Перші ознаки вітрянки в дітей віком: як вона починається. Все, що потрібно знати про вітрянку у дітей: симптоми, методи лікування, способи профілактики Як виглядає вітрянка у 5-річної дитини

Вітряна віспа – це інфекційне захворювання, спричинене вірусом вітряної віспи, що відноситься до вірусів сімейства герпес. Характеризується підвищенням температури, висипом з різними елементами (від цяток до скоринок), сильним свербінням і катаральними явищами.

Особливістю вірусу герпесу 3 типу є його леткість. У погано провітрюваному приміщенні він здатний поширюватися на 20 м, і заразитися може будь-яка людина, яка не хворіла на вітрянку.

Вітрянка найчастіше зустрічається у дітей дошкільного віку, але дуже рідко буває і у дітей до 6 місяців.

У новонароджених дітей вітряна віспа має вкрай важку течію. Часто вони діагностують нетипові форми вітрянки.

До 6 років у 70% дітей є антитіла до вітрянки і імунітет на все життя.

Після того, як людина перенесе вітряну віспу, у неї з'являються антитіла до вірусу герпесу 3 типу, і формується імунна відповідь на повторне використання вірусу. Але при імунодефіциті може розвинутися лишай, що оперізує, або повторний випадок вітряної віспи, так як вірус продовжує «жити» в нервових гангліях, повністю вилікуватися неможливо.

Найчастіше хворіють люди з імунодефіцитом. Особливістю цього захворювання є те, що висипання поширюється не по всій шкірі, а по ходу нерва, наприклад, міжребер'ям або на обличчі по одній з гілок лицьового або трійчастого нерва. Захворювання це неприємно, особливо неприємний продромальний його період, який часто не пов'язує його з проявом герпес-інфекції.

Трохи історії

До 18 століття вітряна віспа не розглядалася як самостійне захворювання, її вважали одним із проявів натуральної віспи. І лише на початку 20 століття з'явилися перші описи вірусу – збудника хвороби у вмісті бульбашок. І лише у 40-х роках ХХ століття з'явився опис вірусу вітряної віспи.

Як виявляється вітрянка у дітей? Перебіг хвороби

Зазвичай після контакту з хворою людиною через 11-21 день (це інкубаційний період вітрянки) з'являються перші ознаки вітрянки у дитини. Тривалий період інкубації часто провокує невелике замішання у батьків.

Здавалося б, зустріч із хворим була давно, і загроза захворіти вже минула, і тут дитина починає скаржитися на ломоту в тілі, з'являється озноб, відбувається підйом температури до 38 - 39 ˚С, з'являються виділення з носа, малюк стає млявий, сонливий. Оскільки після контакту з хворим минає багато часу, мами не завжди можуть зрозуміти, що це перші симптоми вітрянки у дітей.

Через день чи два з'являється висип. Вона спочатку дрібноточкова або плямиста. Діти зазвичай скаржаться на свербіж, малюки до чотирьох років можуть плакати і поводитися неспокійно. Протягом доби плями перетворюються на бульбашки, наповнені серозним вмістом. Через кілька днів бульбашки розкриваються, але в місці утворюються скоринки на шкірі. Після того як скоринка зійде, ранка гоїться повністю, не залишаючи рубців.

Слід зазначити, що висип з'являється (підсипає) кожні 2 - 3 дні протягом 3 - 7 днів, тому всі елементи висипу різні (поліморфні).

Дитина заразна за два дні до появи перших ознак хвороби, у період висипань і до семи днів з моменту останнього підсипання.

Потрібно відзначити, що зазвичай чим молодший вік дитини, тим легше вона переносить захворювання. Малюку 3 років простіше, ніж дорослій людині, пережити цей період.

Симптоми вітрянки у дітей

• температура вище 38? Треба звернути увагу, що часом температура піднімається до 40? Це не є ускладненням захворювання, а лише особливістю реактивності імунітету хворої людини. Втім, у деяких випадках температура протягом всього захворювання може бути 37?
• Поява висипу відрізняється стадійністю. Стадії висипу - пляма-бульбашка-поява скоринок. Висипання з'являється на всьому тілі дитини, крім долонь і ступнів. Також для вітрянки характерна висипка на волосистій частині голови;
• хвилеподібна поява висипу, коли після появи висипів спостерігається короткочасне затишшя.

Інші симптоми захворювання:

• вірусний кон'юнктивіт. З'являється він, як правило, при ураженні вірусом герпесу першої гілки трійчастого нерва. З появою вірусного кон'юнктивіту діти можуть скаржитися на неприємні відчуття в очах, говоритимуть, що їм неприємно чи боляче дивитись світ, з очей течуть сльози;
• вульвовагініти у дівчаток;
• стоматит – поява висипки на слизових оболонках рота. У разі появи висипки в роті у дитини слід звернутися до лікаря для подальшого дообстеження та можливої ​​зміни тактики лікування.

Купання при вітрянці

Чи можна купати дитину при вітряній віспі, коли вона хворіє, — це питання стоїть особливо гостро.

Думки з цього питання, як завжди, розходяться.

1. Не можна приймати ванну, тобто довго лежати і розпарювати тіло (щоб уникнути інфікування відкритих ран).
2. Не можна користуватися губкою чи мочалкою. Не тріть тіло дитини нічим і ніяк.
3. Будьте обережні з милом та гелями для душу. Вони сушать шкіру і можуть посилити подразнення.
4. Краще, якщо дитина прийме душ.
5. Після душу потрібно промокнути воду м'яким рушником. У жодному разі не слід терти тіло.
6. Після висихання шкіри потрібно обробити зеленкою чи фукорцином.

Особливості догляду за дітьми з вітрянкою

Зазвичай діти приносять інфекцію з дитячого садка, часто заражають молодших братів та сестер. Вітрянка у дітей протікає у легкій формі, і найнеприємніше — це висипання, тому ці діти лікуються вдома.

Як лікувати вітрянку у дітей ми обговоримо трохи пізніше, а поки давайте згадаємо, як доглядати малюків з вітрянкою:

• режим харчування. Якщо дитина відмовляється від їжі, не змушуйте силоміць, нехай краще їсть потроху, але частіше. Збільште кількість фруктів та овочів у раціоні;
• рясне пиття. Рекомендуються морси, компоти, киселі та домашні свіжі соки. Якщо дитина не хоче це пити, запропонуйте чай чи воду;
• бажано обмежити активні ігри, намагатися утримувати дитину в ліжку безглуздо;
• Постарайтеся пояснити, що розчісувати виразки не можна, нігті у дитини повинні бути коротко острижені;
• постільна білизна бажано міняти щодня, дитина повинна спати окремо у своєму ліжку;
• приміщення, в якому знаходиться дитина, обов'язково мити щодня, провітрювати треба не рідше ніж раз на годину;
• бажано, щоб інших дітей в оточенні хворої дитини не було, але, на жаль, це не завжди можливо.

Гуляти чи не гуляти?

Це ще одне питання у догляді за хворою на вітрянку дитиною, яка турбує батьків: чи можна гуляти з малюком при вітрянці?

У період, коли дитина заразна, прогулянки не рекомендуються. Але якщо батьки впевнені, що малюк ні з ким не контактуватиме (наприклад, якщо ви живете в приватному будинку), то можна вийти на коротку прогулянку.

Перерахуємо важливі умови для прогулянок:

1. Температура тіла має нормалізуватися.
2. Останні висипи були 7 днів тому. В іншому випадку, якщо ви все ж таки вийшли на прогулянку, на вулиці не повинно бути інших людей, особливо дітей або вагітних жінок.
3. Якщо дитина нещодавно перехворіла на вітрянку, засмагати і купатися у відкритих водоймах їй не можна.
4. Імунітет дитини, що перехворіла, ще ослаблений, тому їй не рекомендовані контакти з хворими дітьми або дорослими з нездужанням.

Профілактика та вакцинація

Робиться в нашій країні з 2008 року, але досі не входить до обов'язкових щеплень, а отже, батьки самі повинні вирішити для себе, прищеплювати чи ні свого малюка.

Робити щеплення зараз рекомендовано із двох років. Щеплення робиться одноразово за умови, що дитині немає 13 років, і дворазово дітям від 13 і дорослим, які ще не хворіли.

Здійснюється вакцинація вакцинами "Варилрікс" або "Окавакс" (є живими ослабленими вакцинами).

Вакцинація відбувається за наступною схемою:

• "Окавакс" - 0,5 мл (одна доза) одноразово дітям, які досягли віку 12 місяців;
• "Варілрікс" - 0,5 мл (одна доза) двічі з інтервалом 2 - 2,5 місяця.

Екстрена профілактика проводиться будь-яким із вищезгаданих препаратом протягом 96 годин з моменту контакту з хворою людиною. У нашій країні така профілактика не поширена.

Після введення препарату через 7 днів можуть з'явитись ознаки вітрянки у дитини. Це легке нездужання, підвищення температури до 38 ˚С, можлива поява неяскравої висипки. Усі симптоми проходять самостійно протягом кількох днів. Лікувати їх не потрібно, вони не є ускладненням вакцинації.

Іншим способом профілактики є ізоляція хворих дітей. Правда, це неефективно, тому що у дітей не завжди продромальний період проявляється яскраво, а заразна дитина за два дні до появи висипки.

З чим можна переплутати вітряну віспу?

На початку, до появи висипки, захворювання схоже протягом будь-якого вірусного захворювання, наприклад, грипу.

При перших підсипання можна прийняти вітрянку за алергію або пітницю, але зазвичай протягом доби стає ясно, що висновок зроблений помилковий.

Зазвичай після появи висипу стає ясно.

Ускладнення вітряної віспи

Винятки є завжди, проте найчастіше говорять про правила. Наприклад, коли хворіє вагітна жінка, яка раніше не хворіла на вітрянку, у неї є шанс втратити дитину, або малюк може народитися з вітрянкою.

Дітки віком до року переносять вітрянку вкрай важко, і протікає вона в них у нетиповій формі.

Інший варіант - дорослі та підлітки. У них також іноді бувають ускладнення, такі, наприклад, як вірусна пневмонія, міокардит або енцефаліт.

Атипові форми вітрянки

1. Рудиментарний. Висипання плямистих, катаральних явищ практично немає, захворювання проходить легко.
2. Геморагічна форма. Бульбашки при цій формі наповнені не прозорим, а кров'яним вмістом. Перебіг хвороби тяжкий, у хворих відзначається блювання з кров'ю, носові кровотечі, можливий чорний стілець. На другий день з'являються петехіальні висипання (дрібні точкові крововиливи у шкіру).
3. Бульозна форма. Пухирці при цій формі зливаються, утворюючи так звані булли. Заповнені вони зазвичай каламутним вмістом.
4. Гангренозна форма. Має вкрай важкий перебіг.
5. Генералізована форма. При цій формі захворювання спостерігається важка інтоксикація, ураження внутрішніх органів.

Усі атипові форми (крім рудиментарної) лікуються у лікарні, часто у відділеннях реанімації.

Лікування вітрянки у дітей

Якщо ви бачите, що ваша дитина захворіла, викликайте лікаря, який призначить і контролюватиме лікування. Кожен препарат має свої тонкощі та особливості. Неправильне лікування, так само, як і його повна відсутність, може призвести до ускладнень у перебігу хвороби.

1. При підйомі температури вище 38,5 ˚С можна дати дитині жарознижувальний препарат на основі ібупрофену або парацетамолу.
2. Для зменшення свербежу можна використовувати місцеві мазі, такі як Герпевір, Ацикловір. Можливе застосування феністилу гелю.
3. Можна застосовувати протигістамінні препарати. Наприклад, засіб Діазолін, випускається він у таблетках.
4. Для профілактики вторинного інфікування виразок використовують зеленку або фукорцин. Нанесення таких препаратів ще й визначити поява нових бульбашок допомагає.
5. При першінні в горлі можна використовувати відвари трав та препарати, дозволені для лікування дітей конкретного віку.
6. Обов'язковою є противірусна терапія. Вона призначається лікарем.

Дорогі мами, я бажаю вам не губитися від сліз ваших дітей, а для цього бути до них дуже уважними та терплячими. Вітрянка — це лише частина життя вашої дитини, і згодом залишаться лише фото, що нагадують про плямисто-зелений період.

Будь-який російський громадянин від малого до великого знає: дитина, з ніг до голови «усіяна» зеленими горошинами на шкірі – це «страдник», що хворіє на вітрянку. Смішно, що більше ніде у світі зеленка в медичних цілях не застосовується. Навіщо тоді ми так старанно «розмальовуємо» нею своїх «обвітрених» дітей? І чи є якась сучасна альтернатива зеленки у лікуванні вітряної віспи у дітей?

Основний і найболючіший симптом вітрянки у дітей - це червоний висип, що постійно свербить, який чимось нагадує наслідки укусів комах.

Де беруть вітрянку?

Вітряна віспа (а в народі просто «вітрянка») - це вірусна інфекція, що викликається особливим вірусом групи герпесу третього типу. Примітно, що це вірус не простий, а з «родзинкою» – він відноситься до категорії так званих «летючих вірусів» із загальною стовідсотковою сприйнятливістю.

Тобто він передається від хворої людини до здорового повітряно-краплинним шляхом, але при цьому може довгий час перебувати у «підвішеному» стані в повітрі і таким чином поширюватися на досить великі відстані – до кількох сотень метрів у радіусі від «джерела».

Іншими словами, якщо ваша дитина захворіла на вітрянку - зовсім не обов'язково, що її заразив сусід по парті в школі або дитячому садку. Вірус цілком міг «прилетіти» до нього з сусіднього будинку. Таким чином, дожити до сивого волосся і жодного разу не зустрітися з вітрянкою і не перехворіти на неї, практично неможливо.

Симптоми вітрянки у дітей

Основні симптоми вітрянки у дітей - це, яка чимось нагадує наслідки. Висипання часто починається на обличчі, грудях і спині, але потім вона може поширитися по всьому тілу, і навіть опинитися в ротовій порожнині.

Висипання поступається місцем заповненим рідиною бульбашкам, які зрештою розриваються, перетворюючись на крихітні оспинки. Ні бульбашки, ні вже відкриті виразки-оспинки не можна розчісувати (навіть підкоряючись нестерпному свербінню), інакше хвороба ризикує сильно затягнутися і дати серйозні ускладнення. Кількість оспинок може сильно змінюватись - від 10-20 по всьому тілу, до кількох тисяч. Але зазвичай у дитини висипає близько 200-300 болячок за весь період хвороби.

Головний і найпромовистіший симптом вітрянки у дітей - червоний висип, що свербить.

Інші симптоми вітрянки у дітей можуть початися з приходом висипу, а можуть виникнути вже на 7-8 день захворювання:

• біль голови;
• лихоманка та жар;
• втрата апетиту;
• така дратівливість і плаксивість.

Про вітрянку та зеленку: навіщо мами «розмальовують» своїх дітей?

Обробка бульбашок висипу, що виникають при вітрянці, розчином зеленки не має, всупереч поширеній думці, ніякої лікарської дії. Отже – має лише другорядне значення у лікуванні вітрянки в дітей віком. Зеленка не знімає свербіж, і жодним чином не сприяє зникненню висипу. І лікарі радять мамам та татам мазати дітлахів зеленкою зовсім не для того, щоб їх лікувати.

Справа ось у чому. У ході численних досліджень медики з'ясували, що людина, хвора на вітряну віспу (у тому числі і дитину будь-якого віку) перестає бути заразною через 5 днів після того, як на її тілі перестають з'являтися нові вогнища висипу.

А доти, поки все нові бульбашки висипають на шкірі – хвороба все ще небезпечна для оточуючих. А як дізнатися, яка з «болячок» висипки вчорашня та позавчорашня, а яка схопилася сьогоднішнього ранку? Ось тому прищики і мажуть зеленкою - їх просто маркують! Ті, що не пофарбовані – ті й сьогоднішні.

У боротьбі з вітряною віспою зеленка ефективна приблизно так само як кольорові фломастери - в даному випадку вона виступає не в ролі ліків, а як чудовий маркер, який дозволяє в 5 секунд визначити, чи є на шкірі дитини (або дорослої) нові, свіжі бульбашки -висипання.

Як тільки мазати нема чого - тобто нові свіжі оспинки припинять з'являтися - можна вважати, що хвороба благополучно відступає.

Вітрянка у дітей: як обійтися без зеленки?

Зеленку, як відомо, ніде у світі не використовують так активно, як у вітчизняній педіатрії. Більше того, багато західних та європейських лікарів взагалі не підозрюють про існування таких чудових ліків. Як вони визначають, у якій стадії знаходиться вітрянка в дитини?

Досить просто: поки на шкірі малюка є бульбашки висипки, не вкриті темною скоринкою – хвороба ще активна. Як тільки всі осередки висипання покриваються сухою скоринкою (у переважній більшості випадків у дітей це відбувається на 7-8 день з моменту появи першого симптому вітрянки), і нової, свіжої висипки (без скоринок) не спостерігається - вже можна говорити про те, що захворювання перейшло у фазу спаду і воно не загрожує нікому з оточуючих.

Як лікувати вітрянку у дітей

По-перше, є сенс попередити про те, як не треба лікувати вітряну віспу у дітей. Незважаючи на те, що багато батьків грішать надмірною і доволі ризикованою любов'ю до антибіотиків, їм буде корисно нагадати ще раз: у боротьбі з будь-якими вірусами протимікробні (вони ж – антибактеріальні) засоби абсолютно марні! А оскільки вітрянка у дітей – виключно вірусна інфекція, про антибіотики можна навіть не згадувати.

Є особливі ліки (так звана група антигерпетичних препаратів на основі ацикловіру), які допомагають перемогти вірус групи герпесу, що провокує вітрянку.

Однак у дітей молодшого віку подібні ліки використовуються дуже рідко.
По-перше, тому самі ці ліки досить складні, з ймовірними побічними ефектами. Та й потреби особливої ​​в їх застосуванні зазвичай немає - якщо хвороба розвивається без ускладнень, за своїм стандартним сценарієм, то маленькі діти (у віці приблизно від 1 до 6-7 років) досить легко і адекватно переносять вітрянку самостійно, без лікарської терапії.

Тоді як дорослі, підлітки, вагітні жінки і зовсім крихітні немовляти, навпаки, страждають від вітрянки дуже суттєво. У разі цих груп ризику застосування лікарської терапії (тобто антигерпетичних засобів) виправдане і часто украй необхідне. Однак призначати лікарські засоби має право лише лікар!

Здебільшого лікування вітрянки у дітей 1 -7 років у переважній більшості випадків зводиться до спостереження за розвитком та згасанням нашкірної висипки. За допомогою зеленки (якщо вам так подобається) або будь-яких інших маркерів (хоч кульковою ручкою обводьте!) необхідно відзначати вже існуючі оспинки і стежити за появою нових.

Як тільки висипка припинить з'являтися, можна починати п'ятиденний відлік. Через 5 днів дитина вже не становитиме небезпеки зараження.

Після закінчення цього терміну можна сміливо виводити дитину на прогулянку (свіже повітря і деяке фізичне навантаження лише сприяють його одужанню), проте в ясла, садок або школу (а також і в будь-яке інше «багатолюдне» місце) йому ще рано вирушати.

Сам він заразити вже нікого не зможе, проте з легкістю може «підхопити» якусь інфекцію від інших людей – справа в тому, що вітрянка, на жаль, на якийсь час суттєво знижує імунітет. Щоб дитина повністю зміцніла, їй потрібно ще приблизно 2-3 тижні після хвороби побути у відносній ізоляції.

Отже, стратегія лікування вітрянки у дітей полягає в наступному:

• 1 Слідкувати за появою нових оспинок.
• 2 Вживати заходів щодо усунення сверблячки.
• 4 Годувати помірно, напувати - посилено.

Слідкувати за появою оспинок можна за допомогою маркерів (зеленки, фломастерів, або просто – на око). Як зняти свербіж – розповімо докладно трохи нижче. А як жарознижувальні засоби при лікуванні вітрянки у дітей зазвичай застосовують лише два засоби: парацетамол або ібупрофен. Обидві - однаково ефективні зниження температури тіла.

Як зменшити свербіж та печіння на шкірі у дітей при вітрянці

Існує кілька конкретних заходів, що допомагають послабити свербіж і пристрасне бажання чухати шкіру, уражену вітряним висипом. А саме:

• 1 Створіть прохолодний клімат у приміщенні! (Чим сильніше малюк потіє - чим страшніше висипання і сильніший свербіж).
• 2 На ніч одягайте на дитину дитячі бавовняні рукавички, щоб вона не свербіла під час сну.
• 3 Зробіть дитині прохолодну ванну. Незважаючи на температуру і сильну сверблячку, дитину з вітрянкою купати не тільки можна, а й потрібно. Почасти саме тому, що прохолодна вода значно зменшує свербіж. Важливий нюанс: після купання шкіру слід не витирати, а тільки промокати рушником.
• 4 Для зняття сверблячки так само можна додати у воду при купанні трохи харчової соди. Причому купати малюка у прохолодній ванні з додаванням соди можна кілька разів на день – буквально кожні 3-4 години.
• 5 Крім того, зняти свербіж допомагають антигістамінні препарати місцевого призначення (різні мазі та гелі). Однак використовувати подібні ліки потрібно дуже обережно! Наносити мазь або гель слід у невеликій кількості і лише на саму оспинку. Інакше (особливо якщо бульбашок висипання багато і вони покривають більшу частину тіла) при використанні антигістамінних мазей може «влаштувати» дитині справжнє передозування препарату. Оскільки саме через уражені ділянки шкіри мазь найшвидше всмоктується у кров.

Можливі ускладнення після вітряної віспи у дітей

Естетичні проблеми зі шкірою.Після оспин можуть залишитися бульбашки на шкірі, невеликі вибоїнки, як після акне, і т.п., які згодом не завжди вдається усунути.

. Найчастіше це відбувається з дітьми, імунітет яких значно ослаблений.

Поразка мозку (так званий «вітряковий енцефаліт»).Рідкісне, але можливе явище на тлі вітряної віспи, при якому тимчасово «атакуються» деякі області головного мозку. Що, відповідно, викликає розлад поведінки та міміки, тремор та порушення координації. Проте за належної терапії успішно лікується.

Синдром Рея («гостра печінкова енцефалопатія»).Це дуже рідкісне, але водночас дуже тяжке захворювання, яке, згідно з деякими медичними дослідженнями, виникає внаслідок застосування при лікуванні вітряної віспи препаратів на основі ацетилсаліцилової кислоти (наприклад, аспірину). Летальність при синдромі Рея і натомість вітрянки в дітей віком 3-12 років становить 20-25 %.

Поєднання вітряної віспи та аспірину – смертельно небезпечне! Якщо ви самі, або ваші діти хворіють на вітрянку - аспірин слід сховати в найдальший кут...

Слід пам'ятати, що більшість ускладнень при вітрянці (як і інших вірусних інфекціях) виникає на тлі зневоднення. Рясно напуваєте дитину - і ризик виникнення будь-яких ускладнень значно знизиться.

Профілактика вітрянки у дітей

Стовідсоткову гарантію захисту від вірусу вітрянки може дати лише щеплення. На жаль, вона не така дешева, щоб її вільно проводили в нашій країні. Для порівняння: у США та деяких європейських країнах вже з середини 1990-х років вакцина від вітряної віспи входить до національного плану вакцинації та проводиться повсюдно.

У той же час малюк з сильним імунітетом напевно перенесе захворювання на вітрянку легше і швидше, ніж його одноліток з ослабленою імунною системою. Крім того, при ослабленому імунітеті на тлі протікання вітрянки у дітей іноді можуть розвинутись ускладнення хвороби. Це все говорить про те, що сильний стабільний імунітет теж справедливо вважати частиною профілактики проти багатьох захворювань, у тому числі проти вітрянки.

Перехворіти на вітрянку, щоб не хворіти на неї ніколи!

Багато сучасних молодих батьків дотримуються думки, що дитині треба дати перехворіти на вітрянку в найбезпечнішому - дитсадковому - віці (коли хвороба протікає найбільш легко і швидко), щоб у майбутньому їх дитина вже ніколи не боялася зараження вітрянкою.

Нерідко вони навмисно ведуть свого малюка «в гості» до будинку, де в цей час вже хтось більш вітрянкою – щоб контакт «відбувся» і їхнє маля благополучно перехворіло. Як не дивно, але багато педіатрів у наші дні вважають таку батьківську поведінку дуже розумною, а карантини по вітрянці в дитячих садках навпроти - дивним та нелогічним заходом. Адже у віці 3-7 років вітрянка протікає найлегше! А захворіти на вітрянку колись повторно - шансів практично немає. Так що логіка батьків цілком зрозуміла і зрозуміла.

Проте! Незважаючи на те, що в більшості випадків вітрянка у дітей протікає легко, без видимих ​​наслідків, іноді ускладнення все ж таки трапляються. Саме тому - «щеплювати» дитині захист від вітрянки все ж таки розумніше і безпечніше за допомогою вакцини (тобто за допомогою ослабленого вірусу), а не за допомогою самої хвороби (фінал якої в деяких випадках може бути передбачуваним).

Так що якщо ви прийшли до вибору: яку «зустріч» з вірусом організувати своєму малюкові - з ослабленим у вигляді щеплення, або з «диким» у вигляді хвороби, тобто всі підстави вважати, що добре схилитися до першого варіанта...

Вітрянка чи вітряна віспа в дітей віком – це патологія, яку провокує активізація в організмі вірусу простого герпесу. Найчастіше вірус вражає дітей віком від 2 до 7 років. Найбільше схильні до захворювання ті діти, які відвідують дитячі садки або інші розвиваючі колективи, часто перебувають у суспільстві та контактують з іншими людьми.

Грудні діти в перші півроку свого життя зрідка заражаються вітряною віспою, тому що в їхньому організмі ще зберігається материнський імунітет. По досягненню 7 років вітрянка розвивається набагато рідше, але протікає у важчій формі.

Основний шлях потрапляння вірусу в організм – повітряно-краплинний.

Ознаки вітряної віспи у дитини

Щоб точно поставити діагноз і не пропустити першу симптоматику хвороби, потрібно знати, як виглядає вітрянка:

Як правило, всі стадії можна спостерігати на шкірі одночасно, тому що одні бульбашки вже лопаються, інші тільки формуються.

Основні симптоми захворювання – це висипання та свербіж на всьому тілі. Іноді вони супроводжуються й іншими проявами:

• головний біль;
• лихоманка;
• підвищення температури.

Діагностує хворобу та розробляє тактику лікування лише лікар. У дітей вітрянка майже завжди протікає у легкій формі, не дає ускладнень.

Підйом температури

Показники температури тіла будуть відповідати типу вітряної віспи. Прості форми не провокують різкого перепаду температурного режиму, максимальне збільшення вбирається у 37,5 градусів.

У дітей найчастіше розвивається вітрянка середньої тяжкості, коли температура тіла збільшується прямо пропорційно до кількості утворених бульбашок на тілі, вона сягає 38 градусів.

При тяжкій формі температура збільшується до 39 – 40 градусів.

Те, скільки днів протримається температура, залежить від тяжкості захворювання. Показники до 38 зазвичай спадають протягом 2 – 4 днів. Якщо температура піднялася до 39, то лихоманка може тривати тиждень. У такому разі потрібно терміново звернутися за медичною допомогою та викликати швидку допомогу.

Висипання

Герпетичний вірус, який стає причиною розвитку вітрянки, викликає формування червоного висипу. Спочатку вона нагадує укуси комарів. Потім горбики стають пухирями з рідиною разом із підйомом показників температури тіла. Цей процес займає 4 - 5 днів і бульбашки лопаються, ранки, що залишилися після них, покриваються скоринками. Якщо розчесати висипання, то ранку потрапить інфекція і її місці залишиться шрам. Травма пухирів викликає нові множинні вторинні висипи.

Тривалість вітрянки

У дітей вітрянка класифікується на кілька типів із характерними для кожного ознаками:

• Інкубація хвороби - триває 1 - 3 тижні, коли в організмі проводиться розмноження та скупчення вірусу без будь-яких зовнішніх ознак.
• Продромальний етап - іноді у зовсім маленьких дітей він не розвивається або протікає із слабкою симптоматикою. Ця стадія розвивається протягом доби або трохи довше і нагадує просту застуду з підйомом температури, головними болями, втомою, відсутністю апетиту, першінням горла. Іноді відбувається короткочасне формування червоних плям деяких місцях шкірного покриву.
• Стадія висипів – зазвичай починається з підвищення температури до 38 – 39 градусів. Чим вище температура в перший день, тим ряснішими будуть наступні висипання і важче перебіг патології. У легкій формі температура підвищується небагато, іноді зовсім не підвищується.

Засоби для лікування та полегшення сверблячки

Лікар встановлює специфіку терапії відповідно до симптоматики захворювань в індивідуальному порядку.

При високих оцінках температури дитині призначається прийом жарознижувальних засобів із парацетамолом або ібупрофеном. Коли відбувається бактеріальне поразка розчісування, лікування доповнюється антибіотиками. Як правило, лікування вітрянки – це комплексний підхід, тому лікар призначає кілька груп препаратів:

1. Протигерпетичні та імуномодулюючі медикаменти: Ацикловір, Віферон. У типових випадках організм дитини до 7 років може самостійно перемогти захворювання без допомоги противірусних препаратів.
2. Антигістамінні медикаменти – вони дають можливість полегшити нестерпний свербіж та відновити нормальний сон дитини. Найпопулярнішими засобами цієї групи є Тавегіл, Діазолін, Супрастин – препарати 1-го покоління. До препаратів 2-го покоління належать: Кларітін, Лоратадін та Зіртек.
3. Седативні медикаменти – їх призначають при сильній примхливості дитини та легкої збудливості. При прийомі антигістамінних засобів потрібно переконатися, може вони вже надають заспокійливу дію.

Для місцевої обробки висипів можна скористатися зеленкою. Добре підсушує пухирі перекис водню, розчин марганцівки з водою, розчин Фукорцину.

Вітрянка майже завжди супроводжується нестерпним свербінням, тому потрібно пояснити хворому про важливість утримання від гребінців.

При підвищенні температури дитина сильно потіє, а сверблячка від впливу поту посилюється ще більше. Для полегшення потрібно якнайчастіше міняти білизну – постільна та натільна, підтримувати комфортну температуру повітря в приміщенні. Під час хвороби краще одягати на дітей бавовняні речі, що дозволяють повітрю проходити до шкіри, зменшуючи потовиділення.

Паритися у гарячій ванні при вітряній віспі категорично заборонено, але можна і навіть потрібно приймати душ водою приємної температури. Це зменшить свербіж. Забороняється тертися мочалкою і витиратися жорстким рушником, щоб не травмувати висип.

Можливі ускладнення вітрянки

Ускладнення, які прогресують після вітрянки, бувають, але це трапляється дуже рідко. Вони виникають через недотримання правил догляду за дитиною під час хвороби, при постійному відмовлянні скоринок та розчісуванні бульбашок.

Але розвиток ускладнень не завжди залежить від догляду та від поведінки батьків, часто через приєднання супутньої хвороби, хронічних патологій, ослаблення імунітету можуть виявлятися такі типи вітряної віспи у дітей:

1. Бульонна вітрянка– для неї характерне утворення на шкірі специфічних висипань – бульбашок із тонкою шкіркою та гнійною рідиною всередині. Інтоксикація при цьому яскраво виражена, іноді форма хвороби ускладнюється сепсисом, тому лікувати та контролювати пацієнта лікар має у стаціонарних умовах. В основному така вітрянка розвивається через ослаблення імунітету у дитини.
2. Геморагічна вітрянка- виникає при супутніх ураженнях крові, у ВІЛ-інфікованих дітей або при онкологіях. Ця форма дуже рідкісна, у неї яскраво виражена інтоксикація організму, висока температура, у всьому тілі утворюється велика кількість висипів. Перебіг хвороби ускладнюється ризиком виникнення внутрішніх кровотеч, і появою проміси крові у бульбашках на тілі.
3. Гангренозно-некротична вітрянка– поєднує у собі симптоми двох описаних вище форм. На тілі дитини утворюється безліч бульбашок із серозним та кров'янистим наповненням. Ця форма часто набуває септичного характеру.
4. Вісцеральна вітрянка– для неї характерно додаткове ураження внутрішніх органів та систем – печінки, серця, підшлункової, легень та нирок.

Усі описані форми вітряної віспи в дітей віком є ​​атиповими і зустрічаються у практиці лікарів рідко. Здебільшого ускладнення вітрянки мають бактеріальний чи вірусний характер, який нашаровується на патологію.

Іноді ускладнення розвиваються вже після одужання – це може бути запалення легень, енцефаліт, проникнення вірусу у легені чи клітини мозку. Часто виникають запальні процеси очного нерва, лицьового нерва. Буває, що вже після завершення хвороби ще тривалий час дитина скаржиться на біль у суглобах.

Бактеріальні ускладнення виявляються у разі пошкодження бульбашок або відривання скоринок. Діти часто можуть робити це через сильну сверблячку, батькам слід уважно стежити за дитиною в цей час.

При вторинному формуванні бульбашки залишають після себе шрами.

Що робити батькам: як поводитися

При розвитку легкої або середньої форми вітряної віспи та відсутності необхідності проходження стаціонарного лікування потрібно постаратися створити дитині комфортні умови:

• Насамперед забезпечити постільний режим протягом 9 днів, якнайчастіше міняти постільну білизну та одяг дитини.
• Слід давати хворому багато рідини, виключити з його раціону солоне, кисле та гостре.
• Висипання на тілі можна обробити зеленкою, при формуванні висипки на слизових – потрібне полоскання протимікробними засобами.
• Для зниження температури тіла дають Ібупрофен чи Парацетамол. Не рекомендується давати дітям аспірин.
• Потрібно запобігти розчісуванням ранок – підрізати дитині нігті або одягнути рукавички з бавовняної тканини.
• Рясне потовиділення викликає сильне свербіння – отже не потрібно надто тепло одягати дитину, допустимо прийняття душу під теплою комфортною водою без витирання жорстким рушником.

Багато батьків запитують про можливість прогулянок. У хорошу погоду і за нормальної температури гуляти потрібно – але робити це недовго, усуваючи контакти з людьми, щоб уникнути їх зараження або розвитку ускладнення у малюка через приєднання додаткової інфекції на тлі ослабленого імунітету.

Сучасний підхід до лікування хвороби

Слід зазначити, що сучасні способи терапії вітрянки мають високу ефективність і завдають організму хворого менше шкоди. До них відносяться:

• Обробка шкіри – це невід'ємний етап лікувального процесу. Для зменшення сверблячки при висипаннях та попередження формування рубців потрібне застосування м'яко діючих антисептиків та антигістамінних засобів. До них належать: Цинкова мазь, Мірамістін та інші аналогічні ліки.
• Найефективнішим противірусним препаратом при лікуванні вітрянки є ацикловір. Він руйнує структуру герпесу.
• Ібупрофен та Парацетамол допоможуть швидко нормалізувати температуру, але давати їх потрібно лише при підйомі показників більше 38,5.
• Дотримання правил гігієни
• Якщо дитина відмовляється їсти, не треба примушувати. Слід збільшити обсяг випитої рідини.
• Найкращими напоями для цього є теплий компот або теплий слабо заварений чай.
• У лікуванні обов'язково застосовуються вітаміни, в меню включаються фрукти та овочі. Це допоможе зміцнити ослаблений хворобою імунітет.

Прискорити перебіг захворювання не вдасться. За перших ознак потрібно негайно звернутися до лікаря і далі слідувати його призначенням. Це дозволить запобігти розвитку негативних наслідків.

Важливо знати, що краще перехворіти на вітряну віспу, поки дитина не виросла, тому що після одужання в організмі зберігаються антитіла. Незважаючи на характер патології, її дискомфорт вона проявляється у людини лише 1 раз за все життя.

Доктор Комаровський розповідає про важливі етапи лікування вітряної віспи у дитини, про принципи профілактики ускладнень та способи полегшення стану.

15854 Теги:

Рідко кому з малюків вдається уникнути неприємних сверблячих бульбашок, якими щедро наділяє дітлахів вітрянка. Ставлення до цього захворювання подвійне - одні мами бояться його, як вогню, інші бувають навіть раді, що дитина перенесла його в дитинстві і заробила стійкий імунітет (фото вітрянки у дітей дивіться нижче).

Небезпечний вірус з гарною назвою Варіцелла-Зостер (ВВЗ), відкритий у 1958 році, вражає людину у будь-якому віці, ось тільки протікає вітрянка у підліткові та зрілі роки важче.

Що таке вітрянка (вітряна віспа)

Сама назва недуги сигналізує про те, що її збудник вільно літає в повітрі і приземляється, де хоче. Вітрянка - дуже заразне захворювання, яке викликається вірусом герпесу. Облюбувавши собі господаря, він оселяється в його організмі на все життя. Понад півтора мільйони людей щороку хворіють на вітряну віспу, 90% з яких — діти до дванадцятирічного віку. Найчастіше маленькі непосиди «підхоплюють» вірусну інфекцію в дитячих закладах — з появою бодай одного носія ВВЗ у гострій стадії уникнути зараження вкрай складно.

Вітрянка у дітей - як відбувається зараження

Основним джерелом зараження є не бульбашки, як думають деякі, а крапельки слизу з носоглотки дитини, що захворіла. Саме тому, ще за два дні до висипань на шкірі, інфікований малюк заражає друзів, що його оточують. При розмові, під час спільних ігор і просто при знаходженні в одному приміщенні вірус від хворого потрапляє спочатку у повітря, а потім осідає на слизовій оболонці носа, глотки і рота оточуючих. Зі струмом крові та лімфи він швидко розноситься по всьому організму і починає розмножуватися.

Протягом 1-3 тижнів саме стільки триває інкубаційний період, збудник вітрянки не турбує дитину і ніяк себе не проявляє. Зважаючи на «летючість» вірусу, який легко поширюється на відстань двадцяти метрів, заразитися можна навіть через вентиляційні отвори. Джерелом зараження може стати і доросла людина, яка хворіє на лишаєм, що оперізує. Збудник цього захворювання і вітряної віспи один — вірус герпесу Варіцелла-Зостер.

Вітрянка у дітей — стадії перебігу хвороби та симптоми

Вітряна віспа у дітей протікає в кілька етапів, що відрізняються характерними ознаками:

1. Інкубаційний період від 1 до 3 тижнів – відбувається розмноження та накопичення вірусу без зовнішніх проявів.

2. Продромальний період - у маленьких дітей він може бути відсутнім або протікати з незначними проявами. Триває ця стадія близько доби або трохи більше і може виявлятися як звичайна застуда:

- Підвищення температури, найчастіше не дуже велике;

- Головний біль, слабкість;

- Втрата апетиту, нудота;

- Першіння в горлі;

- Можлива короткочасна поява червоних плям на деяких ділянках тіла.

3. Період висипань - як правило, супроводжується різким підйомом температури до 39-39,5 градусів. Спостереження показують, що, чим вище показання градусника в перший день, тим ряснішими будуть висипання і важче перебіг хвороби. Іноді, при легкій формі, недуга протікає з незначним підйомом температури або взагалі без нього, і єдиною ознакою вітрянки є висипання.

Як виглядає вітрянка у дітей (фото)

Щоб не помилитися з діагнозом, не пропустити перші симптоми, дуже важливо знати, як виглядає неприємне захворювання.

1. Саме таким чином виглядає шкіра малюка в перший день захворювання – прищики схожі на укуси набридливих комах.

2. Плями швидко перетворюються на заповнені прозорою рідиною бульбашки, облямовані червоною шкірою. Поступово їхній вміст каламутніє, а самі вони лопаються.

3. При підсиханні бульбашок утворюється скоринка, яку за жодних обставин не можна здирати.

4. Одночасно можна спостерігати всі стадії прояву висипів - цятки, наповнені вмістом бульбашки, кірочки (див. фото вітрянки у дітей нижче).

Особливості висипки у дітей під час вітрянки

Перші червоні цятки нагадують укуси комарів і з'являються на тулубі. Однак висипка стрімко завойовує нові позиції, розповзаючись по руках, ногах, потім переходить на обличчя і волосисту частину голови. Зовнішній вигляд шкірних висипів швидко змінюється - червоні крапки перетворюються на наповнені рідиною бульбашки, які через 8-10 годин лопаються і викликають нестерпний свербіж. Через час вони підсихають і покриваються скоринкою, але з'являються нові, що проходять такий же цикл. На будь-якій ділянці тіла можна одночасно побачити всі стадії розвитку висипів, а кожне наступне викликає стрибок температури. Пухирці, кількість яких досягає кілька сотень і навіть тисяч, здатні вражати слизові рота, статевих органів, очей, а у важких випадках покривати навіть підошви та долоні.

Період висипань триває від 4 до 8 днів, після чого починається одужання. жовто-коричневі скоринки, що з'являються на місці бульбашок, приблизно через тиждень відпадають, не залишаючи сліду. Але це лише у випадку, якщо мама допомогла пережити малюкові період сильної сверблячки — не допустила розчісування та попадання в ранку інфекції. Передчасне віддирання кіркового шару може призвести до появи «оспинки», яка може залишитися на все життя. Через п'ять днів після виникнення останньої бульбашки малюк вважається не заразним, і його можна вивести на прогулянку.

Лікування вітрянки у дітей

Специфічне лікування при вітряній віспі відсутнє, вітряна віспа не реагує на антибіотики та антибактеріальні препарати. Допомога малюкові, що підхопив неприємний вірус, полягає у боротьбі з симптомами недуги:

- якщо стовпчик термометра, швидко і впевнено, піднімається вище за відмітку 38 градусів, дитині потрібно дати жарознижувальне - ібупрофен або парацетамол;

Обережно! Аспірин та вітрянка несумісні!

— не примушувати малюка насильно їсти, але забезпечити рясне питво;

- ретельно стежити за появою нових бульбашок і не допускати їх розчісування;

- можна скористатися зеленкою, яка трохи підсушує висипання і дозволяє контролювати появу нових пухирців. Такою ж дією має водний розчин марганцевокислого калію або 2-3% настоянки йоду;

- якщо дитина страждає від занадто сильного сверблячки, попросіть лікаря виписати протиалергічні засоби;

- на період із симптомами лихоманки та інтоксикації бажаний постільний режим.

Лікування вітрянки в дітей віком проходить вдома, лише за виникненні будь-яких ускладнень лікар може запропонувати госпіталізацію. Батьки повинні допомогти малюкові впоратися з неприємним станом, полегшити страждання від висипу, що свербить. Фахівці дають корисні рекомендації, виконувати які зовсім не складно:

- у квартирі має бути прохолодно, при виділенні поту свербіж посилюється;

- купати малюка з вітрянкою вкрай необхідно - прохолодна вода допоможе йому не свербіти, тому влаштовувати купання можна кілька разів протягом дня. Дуже ефективно додавати у воду трохи соди або слабкий розчин марганцівки - перша полегшить свербіж, а другий підсушить ранки. Будьте обережні з витиранням, шкіру краще злегка промокнути м'яким рушником;

одяг повинен бути з натуральних матеріалів і не прилягати до тільця. Міняти її, як і постільну білизну, потрібно щодня;

- легкі рукавички на ніч захистять пошкоджену шкіру хворої дитини від розчісування. Якщо у ранку потрапить інфекція, можливе виникнення запального процесу і, як наслідок, оспинка від ранки залишиться на все життя. Такий же результат очікує від насильницького здирання скоринок, що утворилися — вони повинні відпасти самостійно;

На шостий день після появи останньої бульбашки з малюком можна вийти на прогулянку. Він уже не становить небезпеки для оточуючих, проте ще дуже слабкий. Краще почекати з поверненням маленького мученика до дитячого садка, даючи йому можливість відновити сили та зміцніти.

Способи профілактики вітрянки у дітей

Досить надійним способом запобігання захворюванню на вітряну віспу є вакцинація, проте проводиться вона за бажанням батьків. Після щеплення дитина отримує захист на десять років - вона або взагалі уникає зараження, або хвороба протікає в надлегкій формі. Багато матусь вважають, що замість проведення вакцинації краще дозволити малюкові заразитися у дошкільному віці. У цьому випадку, вважають вони, недуга пройде у легкій формі, а улюблене чадо отримає гарантований захист на все життя.

Проте думки фахівців у цьому питанні поділяються. Противники такого способу аргументують свою позицію цілком логічно: існує реальна небезпека виникнення ускладнень під час хвороби малюків, а вірус герпесу, що оселився в дитячому організмі, здатний у майбутньому викликати оперізуючий лишай. Тож приймати правильне рішення доведеться батькам, попередньо ретельно зваживши всі «за» та «проти».

На замітку мамам: Дослідження переконливо свідчать: зі 100 щеплених дітей 90-95% не хворіють на вітрянку і мають зовсім небагато шансів захворіти надалі оперізуючим лишаєм. 5-10%, що залишилися, можуть перехворіти, але в дуже легкій формі. Тривалість дії вакцини – 10-20 років.

Увага!Якщо стався контакт дитини з хворим на вітряну віспу, у мами є 96 годин на ухвалення рішення про термінову вакцинацію. Пізніше щеплення вже не допоможе, і малюк майже гарантовано занедужає.

У дитячих установах карантин з вітряної віспи оголошується на 21 день.

Що говорить про вітрянку у дітей доктор Комаровський

Найчастіше питання, яке задають улюбленому лікареві стурбовані батьки, стосується впливу зеленки при захворюванні дітей на вітряну віспу. Відповідь Євгена Комаровського однозначна — жодного лікувального ефекту від такої дії немає, зеленка є лише індикатором терміну заразності. Щодня змащуючи бульбашки кольоровим розчином, одного разу матуся зауважує, що нових висипів немає. З цього моменту починається відлік останніх п'яти днів, коли малюк може становити небезпеку для оточуючих.

Лікар звертає увагу батьків на те, що вірусна інфекція, якою є вітрянка у дітей, не підвладна дії антибіотиків і при звичайному перебігу хвороби спеціальних препаратів не вимагає. Лише у підлітковому віці, коли захворювання протікає надто важко, лікарі призначають протигерпетичні засоби. Головні поради, які дає доктор Комаровський для мам хворих діток:

- уникати перегріву, що збільшує свербіж;

- коротко стригти нігті, при необхідності одягати рукавички, всіляко відволікати малюка від розчісування бульбашок;

- не давати аспірин, щоб не спричинити ускладнення з боку печінки;

- розчісування бульбашок веде до бактеріального інфікування та ймовірності слідів на все життя;

— вітрянка досить сильно пригнічує імунітет, тому після перенесеного захворювання слід утриматися від відвідування дитсадка і більше часу присвятити прогулянкам.

Щодо щеплень, вважає Комаровський, у розсудливих батьків не повинно виникати жодних дискусій. Однак він нагадує, що вакцинація проти вітряної віспи — справа добровільна, тому відповідальність за її проведення мамам та татам доведеться взяти на себе.

Батьки обов'язково повинні знати, як починається вітрянка у маленьких дітей, щоб своєчасно розпізнати і не прогаяти перші ознаки захворювання, переходу в складну форму. У дитинстві вітряна віспа переноситься набагато легше, ніж у дорослому житті, і залишає після себе імунітет назавжди.

Часто захворювання проходить за типовим сценарієм і проявляється на 14 день після зараження. При цьому спостерігається:

• різке підвищення температури тіла до 38-40 градусів;
• поява плоских плям рожевого кольору майже одночасно з початком лихоманки;
• збільшення кількості висипів протягом кількох годин;
• перетворення шкірних проявів у опуклі бульбашки з рідким вмістом;
• погіршення самопочуття, збільшення лімфатичних вузлів, біль голови, слабкість;
• неспокійна поведінка, порушення сну, відмова від їжі.

Висипання покриває тіло дитини (крім долонь, стоп) і супроводжується свербінням, проте розчісувати її небезпечно, тому що можна занести інфекцію.

Особливості захворювання:

1. Висипання, що з'явилися першими, підсихають через 3 доби, покриваючись червоною скоринкою. З інтервалом в 1-2 дні на шкірному покриві малюка з'являються нові плями, одночасно з цим підвищується температура тіла.
2. Активна фаза вітряної віспи у дітей триває 6-8 діб та завершується після того, як з'являються останні висипання. Плями на шкірі мимоволі розкриваються, а на їх місці формуються скоринки червоного кольору, які відпадають через 1-2 дні.

Якщо в період активної фази малюк розчісував висипання, і приєдналася бактеріальна інфекція, то після одужання на його шкірі залишаться рубці або шрами.

Перші ознаки вітрянки у дитини розпізнати не важко. Зробивши це, потрібно забезпечити дитині постільний режим і обмежити спілкування з домочадцями.

Як починається вітрянка у дітей

Перші симптоми вітрянки в дітей віком типові для інфекційних захворювань. Протягом інкубаційного періоду, що триває від 1 до 3 тижнів, вірус розмножується в організмі.

Продрому (початок захворювання) не супроводжується проявами або має таку симптоматику:

• підвищення температури тіла (зазвичай, несуттєве);
• нездужання та головний біль;
• знижений апетит;
• нудота, блювання, іноді пронос;
• почуття дряпання у горлі;
• іноді – поява швидко зникаючих червоних висипів.

Далі у дитини починається активна стадія вітряної віспи, що супроводжується підвищенням температури до 39-40 градусів. Чим сильніша лихоманка в першу добу, тим більша площа шкіри буде уражена висипаннями. У деяких малюків захворювання проходить у легкій формі. При цьому температура підвищується незначно, але є висип.

Пам'ятайте! Перші ознаки вітрянки у дітей можуть бути повністю відсутніми або виявиться різким підвищенням температури до 40 градусів. У будь-якому випадку, розпізнати хворобу та призначити грамотне лікування може лише лікар!

Особливості висипу

Прищі при вітрянці з'являються швидко, стрімко розходиться по шкірі та слизових оболонках, не торкаючись лише долоні та ступні. Спочатку вони перетворюються на бульбашки з рідким вмістом, які через 8-10 годин лопаються. Через деякий час уражені ділянки покриваються скоринкою. Водночас з'являються нові висипання, провокуючи підвищення температури тіла.

У особливо важких випадках прищики при вітрянці в дітей віком можуть з'явитися на долонях і ступнях. Висипання можуть тривати від 4 до 8 днів, потім настає період одужання. Корочки відпадають приблизно за тиждень. Якщо малюк не розчісував уражену шкіру, сліду від них не залишається. Інакше спостерігається «оспинка».

Температура при вітряній віспі

Для вітрянки у дітей характерна висока температура, проте її діапазон варіабельний. Все залежить від форми хвороби:

1. За легкої форми температура невисока. Разом з тим, лихоманка, головний біль і нездужання у малюка практично відсутні.
2. Середньо-важка форма характеризується температурою не вищою за 39 градусів. Висипання розвиваються протягом 5-6 діб.
3. Тяжка форма у дітей буває нечасто. Вона виникає у дорослих, які не перенесли вітрянку у дитинстві. У цьому температура піднімається до 40 градусів.

Симптоми атипових небезпечних форм вітряної віспи у дитини:

1. Геморагічна. Супроводжується високою температурою, інтоксикацією, іноді – носовими та шлунково-кишковими кровотечами.
2. Вісцеральна. Характеризується ураженням внутрішніх органів, нервової системи, високою температурою та вираженою інтоксикацією. У групі ризику є недоношені діти.
3. Генералізована. Зазвичай розвивається в осіб, які приймали препарати, які пригнічують імунітет.
4. Гангренозна, при якій висипання у дитини зливаються в ерозії та виразки, а шкірні тканини поступово відмирають.

Початок вітрянки в дітей віком зазвичай має типовий характер. Легка форма зустрічається в осіб із сильним імунітетом або мають спадкову стійкість до хвороби.

Нудота та пронос, як перші ознаки вітрянки у дітей

На стадії прояви хвороби стають очевидними, але іноді самопочуття дитини погіршується вже в продромальний період. Тоді виникають поганий апетит, почуття дряпання у горлі, нездужання. Однак небажання їсти спостерігається і на початку патології. Поганий апетит не є специфічною ознакою вітрянки та не дозволяє зрозуміти, що у дитини ця хвороба.

Блювота та діарея вказують на інтоксикацію організму, внаслідок проникнення в нього вірусу.Якщо вони турбують дитину 1-2 рази, це свідчить у тому, що організм позбавляється токсинів. Хворому дають багато пити, щоб уникнути зневоднення.

Зазначені ознаки є нормальною реакцією організму на патоген за умови, що вони спостерігаються на початковій стадії захворювання. Нерідко блювання, втрата апетиту виникають у дитини до року. У дітей до 3 років симптоматика з боку шлунково-кишкового тракту іноді вказує на те, що хвороба набула агрівованих проявів і перейшла в ускладнену форму.

Слабкість, проблеми зі сном та примхливість

Зазначені ознаки виявляються на початковій стадії вітрянки у дітей. Поганий сон обумовлений лихоманкою або сильним свербінням, який доставляє висип. Погіршення самопочуття спричинене інтоксикацією організму.

У новонароджених захворювання не зустрічається, якщо вони знаходяться на грудному вигодовуванні, що забезпечує природний захист.

Інші перші прояви вітрянки у дитини

Розуміння того, як починається вітряна віспа у дітей, допомагає не пропустити перші ознаки захворювання. До того ж важливо вчасно виявити ускладнення, до яких належать такі:

1. Гангренозна вітряна віспа характеризується тим, що висипка перетворюється на в'ялі бульбашки з проявами некрозу. На шкірі формуються виразки, які проникає інфекція, починається зараження крові.
2. Вторинна інфекція. У цьому випадку на шкірі з'являються осередки гнійного дерматиту.
3. Отит, пневмонія, гінгівіт, стоматит та ін захворювання, обумовлені ослабленням імунітету.
4. Геморагічна вітрянка, при якій усередині бульбашок накопичується кров, після чого виникають кровотечі з легенів, шлунково-кишкового тракту, носа.
5. Вітряковий енцефаліт, коли виникають сильна лихоманка та виражені головні болі.

Зазначені ускладнення розвиваються при використанні деяких лікарських засобів, у т. ч. гормональних та глюкортикостероїдних.

Як відрізнити вітрянку у дитини від інших захворювань шкіри

Алергія

При вітряній віспі висип стрімко розходиться по тілу. Крім того, вона має хвилеподібний характер. Це означає, що нові плями виникають із інтервалом у кілька діб. Причому одночасно на шкірі дитини знаходяться напівсухі бульбашки, і свіжі висипання.

На відміну від алергії, вітрянка супроводжується погіршенням самопочуття та лихоманкою. При цьому цятки з'являються спочатку на обличчі та голові, а потім розходяться по тілу, не торкаючись долоні та ступні.

Крім того, алергічні прояви мають чітке місце знаходження, часто проходять за типом кропив'янки, виникають після взаємодії з алергеном та зникають на фоні прийому антигістамінних засобів.

При корости, як і за інших шкірних захворюваннях, висипання локалізуються на руках, чого немає при вітрянці. Кір і краснуха характеризуються одноразовою появою цяток на ділянках шкіри.

Вітрянка непогано переноситься у дитячому віці і не залишає після себе жодних негативних наслідків. У малюків із нормальним імунітетом і немовлят, які отримали материнські антитіла, вона протікає легко.

Post Views: 1 411