Пенталгін-н – інструкція із застосування, аналоги, застосування, показання, протипоказання, дія, побічні ефекти, дозування, склад таблетки. Пенталгін H - анальгетик від больового синдрому різного генезу Таблетки пенталгін н

Комбінований препарат має аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію.

Метамізол натрію – анальгетик-антипіретик, похідне піразолону. Має виражений аналгезуючий ефект.

Напроксен - НПЗЗ, має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію, пов'язану з неселективним придушенням активності ЦОГ, що регулює синтез простагландинів.

Кофеїн спричиняє розширення кровоносних судин скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок. Підвищує розумову та фізичну працездатність, сприяє усуненню втоми та сонливості. Збільшує проникність гістогематичних бар'єрів та підвищує біодоступність неопіоїдних анальгетиків, сприяючи тим самим посиленню терапевтичного ефекту.

Кодеїн стимулює опіоїдні рецептори в різних відділах ЦНС, що призводить до активації антиноцицептивної системи та зміни емоційного сприйняття болю.

Фенобарбітал і кодеїн підвищують аналгетичну дію метамізолу натрію та напроксену.

Фармакокінетика

Компоненти препарату добре всмоктуються у шлунково-кишковому тракті.

Метамізол натрію

У стінці кишечника гідролізується з утворенням активного метаболіту, 4-метил-аміно-антипірину, який у свою чергу метаболізується до 4-форміл-аміно-антипірину та інших метаболітів. Зв'язування активного метаболіту із білками становить 50-60%. Метаболіти виводяться нирками та виділяються з грудним молоком.

Напроксен

Біодоступність становить 95%. Зв'язується із білками крові. T 1/2 - 12-15 год. Виводиться із сечею переважно у вигляді метаболіту (диметилнапроксен), у невеликих кількостях - з жовчю.

Добре всмоктується у кишечнику. T 1/2 – 5год (іноді – до 10 год). Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, близько 10% – у незміненому вигляді.

Незначно зв'язується із білками плазми. Піддається біотрансформації у печінці (10% шляхом деметилювання переходить у морфін). Виводиться нирками (5-15% – у незміненому вигляді).

Фенобарбітал

Біодоступність становить 80%. Зв'язування з білками плазми – 50%. Добре проникає крізь плацентарний бар'єр. Біотрансформується у печінці. Основний метаболіт не має фармакологічної активності. Виводиться нирками, зокрема. 20-25% - у незміненому вигляді.

Форма випуску

Пігулки білого або білого з жовтуватим або кремуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні, з тисненням скороченої назви препарату "ПЕНТ-Н" на одній стороні.

допоміжні речовини: крохмаль картопляний, полівінілпіролідон низькомолекулярний (повідон), натрію цитрат, магнію стеарат.

10 шт. - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.

Дозування

Препарат призначають по 1 таб. 1-3 рази на добу. Максимальна добова доза – 4 таб.

Препарат не слід приймати більше 5 днів як знеболювальний і більше 3 днів як жарознижувальний засіб без призначення лікаря.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, гастралгія, сонливість, тахікардія, порушення ритму серця, марення, слабкість, пригнічення дихання.

Лікування: індукція блювання, промивання шлунка через зонд, призначення адсорбентів (активованого вугілля), симптоматична терапія, спрямована на підтримку життєво важливих функцій.

Взаємодія

Одночасне застосування препарату з іншими неопіоїдними анальгетиками може призвести до посилення токсичних ефектів.

Трициклічні антидепресанти, протизаплідні засоби для внутрішнього прийому, алопуринол підвищують токсичність метамізолу натрію, що входить до складу препарату.

Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу натрію.

Одночасне застосування метамізолу натрію з циклоспорином знижує рівень останнього у крові.

Седативні засоби та транквілізатори посилюють аналгетичну дію препарату.

Побічна дія

З боку системи травлення: біль в епігастрії, нудота, блювання, запор; при тривалому застосуванні у високих дозах – порушення функції печінки.

З боку системи кровотворення: рідко – пригнічення кровотворення (лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз).

З боку центральної нервової системи: запаморочення, сонливість.

З боку серцево-судинної системи: серцебиття.

З боку сечовидільної системи: при тривалому застосуванні у високих дозах – порушення функції нирок.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка.

Показання

• слабко та помірно виражений больовий синдром різного генезу (у т.ч. болі в суглобах, м'язах, радикуліт, альгодисменорея, невралгія, головний біль, мігрень, зубний біль);
• гарячкові стани, застудні та інші захворювання, що супроводжуються больовим синдромом та запаленням.

Протипоказання

• тяжка печінкова недостатність;
• ниркова недостатність тяжкого ступеня;
• виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;
• бронхіальна астма;
• бронхоспазм;
• анемія, лейкопенія;
• стани, що супроводжуються пригніченням дихання;
• черепно-мозкова травма;
• артеріальна гіпертензія тяжкого ступеня;
• гострий інфаркт міокарда;
• аритмії;
• алкогольне сп'яніння;
• глаукома;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• вагітність;
• дитячий вік до 12 років;
• Підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат при артеріальній гіпертензії легкого та середнього ступеня тяжкості, виразкової хвороби шлунка та/або дванадцятипалої кишки у фазі ремісії, а також у пацієнтів похилого віку.

Особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

При необхідності призначення препарату у період лактації грудне вигодовування слід припинити.

Застосування при порушеннях функції печінки

Препарат протипоказаний для застосування при виражених порушеннях функції печінки.

Застосування при порушеннях функції нирок

Препарат протипоказаний для застосування при виражених порушеннях функції нирок.

Застосування у дітей

Протипоказання: дитячий вік до 12 років.

Застосування у пацієнтів похилого віку

З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів похилого віку.

особливі вказівки

При тривалому (більше 5 днів) прийомі препарату необхідно контролювати картину периферичної крові та показники функції печінки.

Прийом препарату Пенталгін ® -Н може ускладнити встановлення діагнозу при гострому абдомінальному больовому синдромі.

У пацієнтів з атопічною бронхіальною астмою та полінозом підвищений ризик розвитку реакцій підвищеної чутливості на фоні прийому препарату Пенталгін-Н.

На фоні застосування препарату можлива зміна результатів допінг-контролю у спортсменів.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

При прийомі препарату Пенталгін ® -Н слід утриматися від керування автотранспортом та заняттями потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Активна речовина препарату: comb. drug
Кодування АТХ: N02BB72
КФГ: Аналгетик-антипіретик комбінованого складу
Реєстраційний номер : ЛС-002271
Дата реєстрації: 17.11.06
Власник рег. удост.: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСІВНИЦТВА ВАТ (Росія)

Пігулки білого або білого з жовтуватим або кремуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні, з тисненням скороченої назви препарату ПЕНТ-Н на одній стороні.
1 таб.
метамізол натрій
300 мг
напроксен
100 мг
кофеїн
50 мг
фенобарбітал
10 мг
кодеїн
8 мг

допоміжні речовини: крохмаль картопляний, полівінілпіролідон низькомолекулярний (повідон), натрію цитрат, магнію стеарат.

10 шт. - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.

Опис препарату ґрунтується на офіційно затвердженій інструкції щодо застосування.

Комбінований препарат має аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію.

Напроксен і метамізол натрію мають аналгетичну та протизапальну дію.

Кодеїн стимулює опіоїдні рецептори в різних відділах ЦНС, що призводить до активації антиноцицептивної системи та зміни емоційного сприйняття болю.

Фенобарбітал і кодеїн підвищують аналгетичну дію метамізолу натрію та напроксену.

Кофеїн спричиняє розширення кровоносних судин скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок. Підвищує розумову та фізичну працездатність, сприяє усуненню втоми та сонливості. Збільшує проникність гістогематичних бар'єрів та підвищує біодоступність неопіоїдних анальгетиків, сприяючи тим самим посиленню терапевтичного ефекту.

Компоненти препарату добре всмоктуються у шлунково-кишковому тракті.

Метамізол натрію

У стінці кишечника гідролізується з утворенням активного метаболіту, 4-метил-аміно-антипірину, який у свою чергу метаболізується до 4-форміл-аміно-антипірину та інших метаболітів. Зв'язування активного метаболіту із білками становить 50-60%. Метаболіти виводяться нирками та виділяються з грудним молоком.

Напроксен

Біодоступність становить 95%. Зв'язується із білками крові. T1/2 – 12-15 год. Виводиться із сечею переважно у вигляді метаболіту (диметилнапроксен), у невеликих кількостях – з жовчю.

Добре всмоктується у кишечнику. T1/2 – 5год (іноді – до 10 год). Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, близько 10% – у незміненому вигляді.

Незначно зв'язується із білками плазми. Піддається біотрансформації у печінці (10% шляхом деметилювання переходить у морфін). Виводиться нирками (5-15% – у незміненому вигляді).

Фенобарбітал

Біодоступність становить 80%. Зв'язування з білками плазми – 50%. Добре проникає крізь плацентарний бар'єр. Біотрансформується у печінці. Основний метаболіт не має фармакологічної активності. Виводиться нирками, зокрема. 20-25% - у незміненому вигляді.

Слабко та помірно виражений больовий синдром різного генезу (в т.ч. при болях у суглобах, м'язах, радикуліті, менструальних болях, невралгіях, головному болі, мігрені, зубному болі);

Гарячкові стани, застудні та інші захворювання, що супроводжуються больовим синдромом і запаленням.

Препарат призначають по 1 таб. 1-3 рази на добу. Максимальна добова доза – 4 таб.

Препарат не слід приймати більше 5 днів як знеболювальний і більше 3 днів як жарознижувальний засіб без призначення лікаря.

З боку системи травлення: біль в епігастрії, нудота, блювання, запор; при тривалому застосуванні у високих дозах – порушення функції печінки.

З боку системи кровотворення: лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз.

З боку центральної нервової системи: запаморочення, сонливість.

З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття.

З боку сечовидільної системи: при тривалому застосуванні у високих дозах – порушення функції нирок.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка.

Тяжка печінкова недостатність;

Ниркова недостатність тяжкого ступеня;

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;

Бронхіальна астма;

Бронхоспазм;

Анемія, лейкопенія;

стани, що супроводжуються пригніченням дихання;

Черепно-мозкова травма;

Артеріальна гіпертензія тяжкого ступеня;

гострий інфаркт міокарда;

Аритмії;

Алкогольне сп'яніння;

Глаукома;

Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;

Вагітність;

Дитячий вік віком до 12 років;

Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат при артеріальній гіпертензії легкого та середнього ступеня тяжкості, виразкової хвороби шлунка та/або дванадцятипалої кишки у стадії ремісії, а також пацієнтам похилого віку.

Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

При необхідності призначення препарату у період лактації грудне вигодовування слід припинити.

При тривалому (більше 5 днів) прийомі препарату необхідно контролювати картину периферичної крові та показники функції печінки.

Прийом препарату Пенталгін-Н може ускладнити встановлення діагнозу при гострому абдомінальному больовому синдромі.

У пацієнтів з атопічною бронхіальною астмою та полінозом підвищений ризик розвитку реакцій підвищеної чутливості на фоні прийому препарату Пенталгін-Н.

На фоні застосування препарату можлива зміна результатів допінг-контролю у спортсменів.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

При прийомі Пенталгіна-Н слід утриматися від керування автотранспортом та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Симптоми: нудота, блювання, гастралгія, сонливість, тахікардія, порушення ритму серця, пригнічення дихання, марення, слабкість.

Лікування: індукція блювання, промивання шлунка через зонд, призначення адсорбентів (активованого вугілля), симптоматична терапія, спрямована на підтримку життєво важливих функцій.

Одночасне застосування препарату з іншими неопіоїдними анальгетиками може призвести до посилення токсичних ефектів.

Трициклічні антидепресанти, протизаплідні засоби для внутрішнього прийому, алопуринол підвищують токсичність метамізолу натрію, що входить до складу препарату.

Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу натрію.

Одночасне застосування метамізолу натрію з циклоспорином знижує рівень останнього у крові.

Седативні засоби та транквілізатори посилюють аналгетичну дію препарату.

Препарату дозволено до застосування як засіб безрецептурної відпустки.

Препарат слід зберігати у сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 3 роки.

Склад Пенталгін Н

До складу Пенталгін Н входять активні компоненти: анальгін, напроксен, фенобарбітал, кофеїні кодеїн.

Додаткові складові: картопляний крохмаль, магнію стеарат, повідон, натрію цитрат.

Випускається Пенталгін Н у формі таблеток по 10 штук в комірковій упаковці, по 1-2 комірки в коробці.

Для пігулок Пенталгін Н характерний седативний, спазмолітичний, аналгезуючий, жарознижувальнийі протизапальнийефект.

Цей комбінований препарат виявляє

ет аналгетичне, жарознижувальнеі протизапальнедія, яку обумовлюють компоненти, що входять до нього.

Як відомо, метамізол натріюі напроксен мають аналгезуючий і протизапальний ефект. Для кодеїну характерна дія, що стимулює опіатні рецептори нервової системи. В результаті активується антиноцецептивна система та змінюється емоційне відчуття болю. Також кодеїн разом із фенобарбіталом збільшують знеболювальну дію інших складових.

Кофеїн виявляє розширювальну дію щодо кровоносних судин у скелетних м'язах, головному мозку, серці та нирках. Завдяки цьому зростає розумова та фізична працездатність, знижується стомлюваність, сонливість. Крім того, підвищується проникність гістогематичних бар'єрів та біодоступність ненаркотичних. анальгетиків, посилюючи терапевтичний ефект препарату

Всі компоненти препарату піддаються відмінному всмоктуванню в шлунково-кишковому тракті. В результаті метаболізмуутворюється кілька активних метаболітів. Показник зв'язування із білками становить близько 60%. З організму речовини в основному виводяться в метаболітах і мала частина, приблизно 10% – у незмінній формі.

Основними показаннями до призначення Пенталгіну Н є слабкі та помірні болі різного походження, наприклад:

• суглобові, м'язові та радикулітні болючі відчуття;
• болі при менструації, невралгіях;
• мігрені, головнаі зубний біль.

Також таблетки нерідко призначають під час лікування гарячкових станів, застудита інших захворювань, які можуть супроводжуватися больовими синдромами та запаленнями.

• гіперчутливість;
• важких формах печінкової або ниркової недостатності;
• загострення виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки;
• лактації, вагітності;
• бронхіальній астмі, бронхоспазму, інших порушеннях дихання;
• віком до 12 років;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• анемії, лейкопенії;
• черепно-мозкових травмах;
• алкогольне сп'яніння;
• серцево-судинних захворюваннях та інше.

У період лікування Пенталгін Н можуть виникати негативні ефекти, що нерідко виявляються диспептичними розладами – блюванням, нудотою та запором, шкірними алергічними реакціямиу вигляді висипки, сверблячкаі кропивниці. Не виключено виникнення болю в епігастрії, запаморочення, сонливостіі серцебиття. У поодиноких випадках розвивається пригнічення кровотворення, наприклад: лейкопенія, агранулоцитозабо гранулоцитопенія.

Прийом таблеток інструкція із застосування рекомендує виконувати по одній штуці 1-3 рази на день. При цьому максимально допустиме добове дозування становить 4 таблетки. Ці ліки можна приймати як знеболювальні до 5 днів, жарознижувальні – не більше 3-х днів. В інших випадках потрібна консультація спеціаліста.

Застосування препарату у підвищених дозуваннях тривалий час може викликати: нудоту, блювання, біль у шлунку, тахікардію, аритмію, слабкість, сонливість, проблеми з диханням, маячний стан.

При цьому проводиться лікування передбачає індукцію блювання, промивання шлунка з використанням зонда, прийом адсорбентів та інша симптоматична терапія, що допомагає підтримувати важливі функції.

При поєднанні препарату з різними ненаркотичними аналгетиками можливе посилення токсичних ефектів. Комбінації з трициклічними антидепресантами, протизаплідними засобами та Алопуриноломздатні збільшити токсичність метамізолу натрію, який входить до складу Пенталгін Н. Одночасний прийом з барбітуратами, фенілбутазономта різноманітними індукторами мікросомальних печінкових ферментівможуть послабити ефект метамізолу натрію При поєднанні метамізолу натрію та Циклоспоринузнижує його рівень першого в крові. Посилити знеболюючий ефект препарату здатні транквілізатори та різні седативні засоби.

Застосування таблеток більше 5 днів потребує контролю периферичного стану крові та функцій печінки.

Іноді змінюються результати аналізу допінг-контролю у спортсменів. Можливе утруднення встановлення діагнозу у випадках гострого абдомінального больового синдрому. Хворі, що страждають на атопічну бронхіальною астмоюабо полінозможуть при прийомі цих таблеток відчути на собі розвиток різних реакцій гіперчутливості.

Без рецепта.

Таблетки зберігають у сухому, темному, захищеному від дітей місці при температурі не вище +25°С.

Подібною дією мають: Ібупрофен, Парацетамол, Кардіомагніл, Амізон.і Анальгін.

Поєднання з алкоголем може посилити побічні ефекти.

Різні знеболювальні препарати мають особливу популярність у пацієнтів різних груп. Зазвичай люди намагаються усунути біль за допомогою таблеток, коли вони не мають можливості сходити до лікаря. При цьому відгуки про Пенталгін Н щодо його ефективності, як правило, досить позитивні.

Правда, деяких пацієнтів бентежить, що ці таблетки з кодеїном, але оскільки вони швидко і надійно допомагають позбавитися болю, то готові їх приймати будь-коли в різній кількості. Іноді зустрічаються повідомлення, в яких користувачі цікавляться: «В аптеках продається Пенталгін Н за рецептом чи без нього?».

Слід зазначити, що лікарі призначають цей лікарський засіб досить рідко і не тому, що він з кодеїном. Насправді будь-який біль вказує на те, що в організмі є порушення і терміново йому потрібна допомога.

Часто цей препарат приймають жінки, які страждають на порушення менструального циклу у вигляді болючих місячних. При цьому багато жінок називають ці ліки Пенталгін М і, звичайно, приймають його без призначення лікаря.

Пацієнтки відзначають, що доки не приймали ці таблетки, вони страждали від головного болю та нудоти, а також блювання. Тепер вони тримають ці ліки у домашній аптечці або носять у своїй сумочці.

Таким чином, для більшості пацієнтів прийом знеболюючих препаратів є можливістю відтягнути відвідування лікаря. Як правило, протягом цього часу відбувається розвиток хвороби, який тільки зміцнюється і набуває хронічної форми. Відомо, що такі стани доводиться досить складно та довго лікувати.

Купити Пенталгін Н у Москві можна у будь-якій російській аптеці. При цьому ціна варіюється в межах 135-150 рублів.

Пенталгін Н №10 таблетки

Пенталгін – це комбінований лікарський препарат із групи неселективних НПЗП (нестероїдний протизапальний препарат), інгібітор циклооксигенази (ЦОГ-1 та ЦОГ-2). До складу входить 5 речовин, які доповнюють дії один одного: парацетамол, метамізол, фенобарбітал, кодеїн та кофеїн. Форми випуску:

• Пігулки Пенталгін-IC, 10 таб. на платівці: парацетамол 200 мг, метамізол натрію (анальгін) 300 мг, кофеїн 20 мг, фенобарбітал 10 мг та кодеїн 9,5 мг
• Пігулки Пенталгін-ICN, 12 таб. на платівці: парацетамол 300 мг, метамізол натрію (анальгін) 300 мг, кофеїн 50 мг, фенобарбітал 10 мг та кодеїн 8 мг
• Пігулки Пенталгін-ФС, 10 таб. на платівці: парацетамол 300 мг, метамізол натрію (анальгін) 300 мг, кофеїн 50 мг, фенобарбітал 10 мг та кодеїн 8 мг

Пенталгін показаний при наступних захворюваннях хребта та його структур:

• Хвороба Бехтерєва
• Пухлина хребта (як доброякісна, і злоякісна)
• Сколіоз
• Міжхребцева грижа
• Остеохондроз
• Спондильоз
• Грижа Шморля
• Травми хребта (забитий місця, перелом, вивих та ін.)
• Спондиліт
• Кіфоз
• Ревматоїдний артрит
• Лордоз
• Радикуліт
• Спондилолістез
• Післяопераційний період
• Стеноз хребетного каналу

Пенталгін протипоказаний при наступних захворюваннях пацієнта:

• Вагітність
• Період лактації
• Діти до 12 років
• Алергія на препарат та його складові
• Нещодавно перенесена черепно-мозкова травма
• Анемія
• Підвищений внутрішньочерепний тиск
• Глаукома
• Епізоди бронхоспазму нез'ясованої етіології
• Виразка в кишечнику та шлунку
• Дихальна недостатність
• Печінкова недостатність
• Ниркова недостатність
• Цукровий діабет
• Інфаркт міокарда, гострий період
• Високі цифри артеріального тиску
• Недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (спадкове вроджене захворювання)
• Підвищена нервова збудливість
• Сонливість вдень і безсоння вночі
• Аритмія
• Бронхіальна астма

Дія Пенталгіну ґрунтується на взаємодоповненні складових активних речовин. Парацетамол і метамізол відносяться до НПЗП з неселективною блокадою ЦОГ-1 та ЦОГ-2, що дозволяє припинити вироблення простагландинів (медіаторів запалення) та зменшити больовий синдром та явища запалення.

Фенобарбітал має легку седативну дію, а також знімає спазм у гладких м'язах судин і поперечно смугастих м'язах спини, посилює дію нестероїдних протизапальних засобів.

Кофеїн стимулює нервову систему, прискорює кровотік та посилює дію парацетамолу та метамізолу.

Кодеїн відноситься до наркотичних аналгетиків, має виражений знеболюючий і протикашльовий ефекти, посилює дію фенобарбіталу і НПЗП.

Як результат, пацієнт відчуває миттєве зменшення болю в ділянці хребта, через кілька днів прийому зменшується запалення тканин та їх набряклість, відновлюється амплітуда активних та пасивних рухів у спині, пацієнт повертається до звичного способу життя, який вів до загострення захворювання.

Пенталгін необхідно приймати внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю рідини, по 1-2 таблетки 1-3 рази на добу. Прийом разом з їжею або в перші 15-20 хвилин після їди покращує всмоктування препарату у шлунково-кишковому тракті. Максимальне добове дозування – 4-5 пігулок. Курс лікування становить до 5 днів. При необхідності можна продовжити лікування під контролем аналізів крові (загальний аналіз та печінкові проби) або повторити при наступному загостренні захворювання.

Побічні ефекти Пенталгіну розвиваються досить рідко:

• Висип та свербіж на шкірі
• Сухість в роті
• Почастішання серцебиття (тахікардія)
• Болі в животі
• Зниження апетиту
• Нудота
• Блювота
• Головний біль
• Тремтіння в руках
• Підвищена сонливість
• Прискорене серцебиття
• Запори
• Погіршення гостроти зору
• Набряк Квінке (ангіоневротичний набряк)
• Запаморочення
• Набряки
• Ниркова недостатність
• Печінкова недостатність

Усі побічні ефекти від застосування Пенталгіну вимагають відміни препарату та прийому симптоматичних медикаментів.

При недотриманні призначеного дозування Пенталгіну та перевищенні його за добу в кілька разів можливий розвиток ознак передозування:

• Виражена загальна слабкість
• Сильна нудота та блювання
• Зниження артеріального тиску
• Пригнічення дихання
• Блідість шкіри
• Аритмія
• Гостра печінкова недостатність
• Виражені болі у животі
• Тахікардія (прискорене серцебиття)

У разі передозування Пенталгін слід терміново промити шлунок, звернутися до лікаря, прийняти ентеросорбенти та симптоматичні засоби.

При вагітності будь-якого терміну гестації та в період годування дитини груддю прийом Пенталгіну суворо протипоказаний через негативний вплив препарату на плід та немовля (пригнічує дихання та формування органів).

Дітям до 12 років приймати Пенталгін не можна через можливе пригнічення дихального центру.

Спиртні напої можуть зменшувати або порушувати дію препарату, викликати розвиток побічних ефектів, тому рекомендується протягом 3 годин після прийому Пенталгіну не вживати алкоголю. Після останнього прийому спиртних напоїв також має пройти від 2 до 8 годин (чим міцніший напій, тим більше часу необхідно витримати).

П'ятірчатка, Седальгін та ін.

Пенталгін-Н – комбінований препарат з аналгетичною, жарознижувальною та протизапальною дією.

Лікарська форма Пенталгіна-Н – таблетки: плоскоциліндричної форми, від білого до білого з кремовим або жовтуватим відтінком кольору, з нанесеною на одній із сторін скороченою назвою препарату «ПЕНТ-Н» (в комірковій або безкомірковій контурній упаковці 10 шт., у картонній коробці 1 або 2 упаковки).

Склад однієї таблетки:

• активні речовини: анальгін (метамізол натрію) – 300 мг, напроксен – 100 мг, кофеїн – 50 мг, фенобарбітал – 10 мг, кодеїн (у формі кодеїну чи фосфату кодеїну) – 8 мг;
• допоміжні компоненти: картопляний крохмаль, низькомолекулярний повідон (медичний низькомолекулярний полівінілпіролідон), цитрат натрію, магнію стеарат.

Фармакодинаміка

До складу Пенталгіну-Н входять активні речовини, що володіють аналгетичним, спазмолітичним, жарознижувальним, протизапальним та седативним ефектом.

Метамізол натрію є похідним піразолону. Він має аналгетичну та антипіретичну дію.

Напроксен, будучи нестероїдним протизапальним засобом, має протизапальні, знеболювальні та жарознижувальні властивості, які обумовлені неселективним інгібуванням активності ферменту циклооксигенази, що відповідає за вироблення простагландинів з арахідонової кислоти.

Кофеїн сприяє розширенню кровоносних судин скелетної м'язової тканини, серця, головного мозку, нирок, підвищенню фізичної та розумової працездатності, зниження стомлюваності та сонливості. Шляхом збільшення проникності гістогематичних бар'єрів та підвищення біодоступності ненаркотичних аналгетиків кофеїн призводить до посилення їхнього терапевтичного ефекту.

Кодеїн має властивість стимуляції опіоїдних рецепторів у різних відділах центральної нервової системи, що призводить до активації роботи антиноцицептивної системи та поліпшення сприйняття болю на емоційному рівні.

Фенобарбітал і кодеїн сприяють підвищенню аналгезуючої дії метамізолу натрію та напроксену.

Активні речовини препарату добре абсорбуються у шлунково-кишковому тракті.

Деякі фармакокінетичні характеристики діючих компонентів Пенталгін-Н:

• метамізол натрію: гідролізується в стінці кишечника, утворюючи активний метаболіт 4-метил-аміно-антипірин, який метаболізується, у свою чергу, в 4-форміл-аміно-антипірин та інші метаболіти. З білками плазми зв'язується 50-60% активного метаболіту. Речовина здатна проникати у грудне молоко. Виводяться метаболіти із сечею;
• напроксен: біодоступність становить 95%, з білками плазми зв'язується. Період напіввиведення (Т1/2) становить від 12 до 15 годин. Виводиться переважно нирками у вигляді метаболіту (диметилнапроксену), з жовчю – у невеликих кількостях;
• кофеїн: у кишечнику добре абсорбується. Т1/2 становить 5 годин (у деяких випадках – до 10 години). Виводиться переважно із сечею у вигляді метаболітів, у незміненому вигляді – приблизно 10%;
• фенобарбітал: біодоступність – близько 80%, з білками плазми зв'язується приблизно 50%. Має властивість добре проникати крізь плацентарний бар'єр. Метаболізм відбувається в печінці з утворенням метаболітів, основний з яких не має фармакологічної активності. Виводиться із сечею, у тому числі у незміненому вигляді – 20–25%;
• кодеїн: з білками плазми зв'язується незначно. Метаболізується у печінці. Шляхом деметилювання 10% речовини перетворюється на морфін. Виводиться переважно нирками, у незміненому вигляді – 5–15%.

Протипоказання

Абсолютні:

• порушення функції нирок та/або печінки тяжкого ступеня;
• анемія, лейкопенія;
• бронхіальна астма; бронхоспазм;
• пригнічення дихання;
• виразка шлунка та/або дванадцятипалої кишки у стадії загострення;
• тяжкий ступінь артеріальної гіпертензії;
• гострий інфаркт міокарда;
• аритмії;
• черепно-мозкові травми;
• глаукома;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• стан алкогольного сп'яніння;
• дитячий вік до 12 років;
• вагітність; період лактації;
• підвищена індивідуальна чутливість до будь-якого компонента, що входить до складу Пенталгіну-Н.

Відносні (застосування препарату потребує обережності):

• артеріальна гіпертензія легкого та середнього ступеня тяжкості;
• виразкова хвороба шлунка та/або дванадцятипалої кишки у стадії ремісії;
• літній вік.

Таблетки Пенталгін-Н приймають внутрішньо.

Передозування

При передозуванні Пенталгіну-Н можливий розвиток наступних симптомів: нудота, блювання, сонливість, слабкість, гастралгія, порушення серцевого ритму, тахікардія, марення, пригнічення дихання.

Лікування у разі передозування полягає в індукції блювання, промиванні шлунка через зонд, застосуванні адсорбентів (наприклад, активованого вугілля), симптоматичної терапії, спрямованої на підтримку функціонування життєво важливих органів.

Під час прийому Пенталгіну-Н можлива скрута при встановленні діагнозу у разі гострого абдомінального больового синдрому.

У хворих з полінозом та атопічною бронхіальною астмою на фоні застосування препарату підвищується ризик розвитку реакцій підвищеної чутливості.

У разі тривалого (більше п'яти діб) прийому Пенталгіну-Н необхідно контролювати показники функції печінки та картину периферичної крові.

У період використання препарату можуть змінюватись результати допінгового контролю у спортсменів.

Оскільки Пенталгін-Н може викликати такі побічні реакції, як запаморочення та сонливість, при прийомі таблеток слід утриматися від керування транспортними засобами та виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкої психомоторної реакції.

Згідно з інструкцією, Пенталгін-Н протипоказаний до застосування вагітним і жінкам, що годують груддю.

При необхідності використання препарату у лактаційний період грудне вигодовування слід припинити.

Дітям віком до 12 років призначати Пенталгін-Н заборонено.

Приймати препарат пацієнтам із тяжкою нирковою недостатністю протипоказано.

При виражених порушеннях функції печінки призначати Пенталгін не рекомендується.

Хворим похилого віку слід бути обережними, приймаючи препарат.

Застосування Пенталгіну-Н одночасно з деякими лікарськими засобами може призводити до розвитку наступних ефектів:

• неопіоїдні аналгетики: посилення токсичних ефектів;
• алопурінол, трициклічні антидепресанти, пероральні протизаплідні засоби: підвищення токсичності метамізолу натрію;
• фенілбутазон, барбітурати та інші препарати, що спричиняють індукцію (збільшення швидкості синтезу) мікросомальних ферментів печінки: ослаблення дії метамізолу натрію;
• циклоспорин: зниження рівня в крові;
• транквілізатори та седативні засоби: посилення аналгетичної дії препарату.

Аналогами Пенталгін-Н є Піралгін, Пенталгін, Баралгін М, Максіган, Спазмалін, Седальгін плюс, Тетралгін, Банальгін та ін.

Зберігати в захищеному від світла сухому місці при температурі не вище 25 °С.

Берегти від дітей.

Термін зберігання – 3 роки.

Відпускається за рецептом.

Відгуків про Пенталгін-Н багато, і вони в основному позитивні. Практично всім, хто написав відгук, препарат допоміг позбутися болю різного походження. Добре зарекомендували себе таблетки і як жарознижуючий засіб при застудних захворюваннях. Користувачі зазначають, що препарат діє швидко, знеболюючий ефект зберігається досить тривалий час. Багато хто воліє мати Пенталгін-Н у домашній аптечці.

Ціна на Пенталгін-Н за упаковку з 10 пігулок орієнтовно становить 210 рублів.

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Пенталгін. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Пенталгіна у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Пенталгіну за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування головного, зубного та іншого болю та температури у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю. Склад препарату та умови безрецептурної та рецептурної відпустки залежно від наявності заборонених для широкого продажу компонентів.

Пенталгін- комбінований препарат, що має аналгетичну, протизапальну, спазмолітичну, жарознижувальну дію.

Парацетамол - анальгетик-антипіретик, має жарознижувальну та знеболювальну дію, обумовлену блокадою ЦОГ у ЦНС та впливом на центри болю та терморегуляції.

Напроксен - нестероїдний протизапальний засіб, що має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію, пов'язану з неселективним придушенням активності ЦОГ, що регулює синтез простагландинів.

Кофеїн - психостимулюючий засіб, що викликає розширення кровоносних судин скелетних м'язів, серця, нирок; підвищує розумову та фізичну працездатність, сприяє усуненню втоми та сонливості; збільшує проникність гістогематичних бар'єрів та підвищує біодоступність ненаркотичних анальгетиків, сприяючи тим самим посиленню терапевтичного ефекту. Чинить тонізуючу дію на судини головного мозку.

Дротаверин - має міотропну спазмолітичну дію, обумовлену інгібуванням ФДЕ 4, діє на гладкі м'язи ШКТ, жовчовивідних шляхів, сечостатевої системи, судин.

Фенірамін – блокатор гістамінових H1-рецепторів. Має спазмолітичну та легку седативну дію, зменшує явища ексудації, а також посилює аналгетичну дію парацетамолу та напроксену.

Кодеїн має знеболювальну дію, обумовлену збудженням опіоїдних рецепторів у різних відділах ЦНС, що призводить до стимуляції антиноцицептивної системи та зміни емоційного сприйняття болю.

Фенобарбітал - барбітурат, що підвищує аналгетичну ефективність метамізолу натрію та парацетамолу.

Фенобарбітал і кодеїн підвищують аналгетичну дію метамізолу натрію та напроксену.

склад

Парацетамол + Напроксен + Кофеїн + Дротаверину гідрохлорид + Феніраміну малеат + допоміжні речовини (таблетки зеленого кольору, не містять кодеїну і продаються без рецепта).

Метамізол натрій + Напроксен + Кофеїн + Фенобарбітал + Кодеїн (у формі фосфату) + допоміжні речовини (Пенталгін Н).

Парацетамол + Метамізол натрій + Кофеїн + Фенобарбітал + Кодеїну фосфат + допоміжні речовини (Пенталгін ICN).

Парацетамол + Пропіфеназон + Кофеїн + Кодеїну фосфат + Фенобарбітал + допоміжні речовини (Пенталгін Плюс).

Фармакокінетика

Компоненти препарату добре всмоктуються у шлунково-кишковому тракті.

Метамізол натрію

У стінці кишечника гідролізується з утворенням активного метаболіту, 4-метил-аміно-антипірину, який у свою чергу метаболізується до 4-форміл-аміно-антипірину та інших метаболітів. Зв'язування активного метаболіту із білками становить 50-60%. Метаболіти виводяться нирками та виділяються з грудним молоком.

Напроксен

Біодоступність становить 95%. Зв'язується із білками крові. Виводиться із сечею переважно у вигляді метаболіту (диметилнапроксен), у невеликих кількостях – з жовчю.

Кофеїн

Добре всмоктується у кишечнику. Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, близько 10% – у незміненому вигляді.

Кодеїн

Незначно зв'язується із білками плазми. Піддається біотрансформації у печінці (10% шляхом деметилювання переходить у морфін). Виводиться нирками (5-15% – у незміненому вигляді).

Фенобарбітал

Добре проникає крізь плацентарний бар'єр. Біотрансформується у печінці. Основний метаболіт не має фармакологічної активності. Виводиться нирками, зокрема. 20-25% - у незміненому вигляді.

Показання

• больовий синдром різного генезу, включаючи біль у суглобах, м'язах, радикуліт, альгодисменорея, невралгія, зубний біль, головний біль (у т.ч. обумовлена ​​спазмом судин головного мозку);
• больовий синдром, пов'язаний із спазмом гладкої мускулатури, зокрема. при хронічному холециститі, жовчнокам'яній хворобі, постхолецистектомічному синдромі, нирковій коліці;
• посттравматичний та післяопераційний больовий синдром, у т.ч. що супроводжується запаленням;
• застудні захворювання, що супроводжуються гарячковим синдромом (як симптоматична терапія).

Форми випуску

Таблетки (зеленого кольору безрецептурної відпустки).

Пігулки (Н, ICN, Плюс).

Інструкція із застосування та дозування

Препарат призначають по 1 таблетці 1-3 рази на день. Максимальна добова доза – 4 таблетки.

Препарат не слід приймати більше 5 днів як знеболювальний і більше 3 днів як жарознижувальний засіб без призначення лікаря.

Не слід перевищувати зазначені дози препарату.

Побічна дія

• висипання на шкірі;
• кропив'янка;
• ангіоневротичний набряк;
• тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, анемія;
• збудження;
• тривожність;
• посилення рефлексів;
• тремор;
• головний біль;
• порушення сну;
• запаморочення;
• зниження концентрації уваги;
• серцебиття;
• аритмії;
• підвищення артеріального тиску;
• ерозивно-виразкові ураження ШКТ;
• нудота блювота;
• дискомфорт у епігастрії;
• болю в животі;
• запор;
• порушення функції нирок;
• зниження слуху;
• шум в вухах;
• підвищення внутрішньоочного тиску у пацієнтів із закритокутовою глаукомою;
• дерматит;
• почастішання дихання.

Протипоказання

• ерозивно-виразкові ураження ШКТ (у фазі загострення);
• шлунково-кишкова кровотеча;
• повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ (в т.ч. в анамнезі);
• тяжка печінкова недостатність;
• ниркова недостатність тяжкого ступеня;
• анемія, лейкопенія;
• пригнічення кістковомозкового кровотворення;
• стан після проведення аортокоронарного шунтування;
• тяжкі органічні захворювання серцево-судинної системи (в т.ч. гострий інфаркт міокарда);
• пароксизмальна тахікардія;
• часта шлуночкова екстрасистолія;
• тяжка артеріальна гіпертензія;
• алкогольне сп'яніння;
• глаукома;
• гіперкаліємія;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• вагітність;
• період лактації (грудного вигодовування);
• дитячий та підлітковий вік до 18 років;
• Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Застосування у пацієнтів похилого віку

З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів похилого віку.

особливі вказівки

Слід уникати одночасного застосування препарату Пенталгін з іншими засобами, що містять парацетамол та/або НПЗЗ, а також із засобами для полегшення симптомів застуди, грипу та закладеності носа.

При застосуванні препарату Пенталгін більше 5-7 днів слід контролювати показники периферичної крові та функціональний стан печінки.

Парацетамол спотворює результати лабораторних досліджень вмісту глюкози та сечової кислоти у плазмі крові.

При необхідності визначення 17-кетостероїдів Пенталгін слід скасувати за 48 годин до дослідження. Слід враховувати, що напроксен збільшує час кровотечі.

Вплив кофеїну на ЦНС залежить від типу нервової системи і може виявлятися як збудженням, і гальмуванням вищої нервової діяльності.

У період лікування пацієнт повинен уникати вживання алкоголю.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

В окремих випадках можливе зниження концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, тому в період лікування пацієнт повинен бути обережним при керуванні автотранспортом та зайняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія

При одночасному прийомі Пенталгіну з барбітуратами, трициклічними антидепресантами, рифампіцином, етанолом (алкоголем) збільшується ризик гепатотоксичної дії (даних комбінацій слід уникати).

Парацетамол посилює дію антикоагулянтів непрямої дії та знижує ефективність урикозуричних препаратів.

Тривале застосування барбітуратів знижує ефективність парацетамолу.

При одночасному застосуванні парацетамолу з етанолом (алкоголем) підвищує ризик виникнення гострого панкреатиту.

Інгібітори мікросомального окиснення (в т.ч. циметидин) знижують ризик гепатотоксичної дії парацетамолу.

Дифлунізал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50%, що збільшує ризик розвитку гепатотоксичності.

Напроксен здатний викликати зменшення діуретичного ефекту фуросеміду, посилення ефекту непрямих антикоагулянтів, підвищує токсичність сульфаніламідів та метотрексату, знижує виведення літію та підвищує його концентрацію у плазмі крові.

При сумісному застосуванні кофеїну та барбітуратів, примідону, протисудомних засобів (похідні гідантоїну, особливо фенітоїн) можливе посилення метаболізму та збільшення кліренсу кофеїну; при одночасному прийомі кофеїну та циметидину, пероральних контрацептивних засобів, дисульфіраму, ципрофлоксацину, норфлоксацину – зниження метаболізму кофеїну в печінці (уповільнення його виведення та збільшення концентрації в крові).

Одночасне вживання кофеїновмісних напоїв та інших засобів, що стимулюють ЦНС, може призводити до надмірної стимуляції ЦНС.

При одночасному застосуванні дротаверин може послабити протипаркінсонічний ефект леводопи.

При одночасному застосуванні феніраміну з транквілізаторами, снодійними засобами, інгібіторами МАО, етанолом (алкоголем) можливе посилення гнітючого впливу на ЦНС.

Аналоги лікарського препарату Пенталгін

Структурних аналогів за діючою речовиною:

• Пенталгін Плюс.
• Плівалгін.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.

Пенталгін є комбінованим препаратом, який має ефективну протизапальну та аналгетичну дію. Терапевтичний ефект лікарського засобу обумовлено п'ятьма основними активними компонентами, що входять до його складу. Інструкція із застосування таблеток Пенталгін докладно описує його фармакологічні властивості та вплив на організм. Відповідно до неї препарат має здатність пригнічувати синтез простагландинів за рахунок блокування в центрально-нервовій системі такого ферменту, як циклооксигеназа.

Пенталгін – високоефективний засіб усунення сильної болю різного етіологічного характеру. Цей нестероїдний і ненаркотичний препарат здатний впоратися з сильним больовим синдромом, а також виявляти високу протизапальну та жарознижувальну дію. Тобто цей препарат дуже швидко усуває біль, різні спазми, знижує температуру і усуває вогнище запалення.

Ліки має знеболювальні, спазмолітичні, психостимулюючі властивості і ефективно блокує Н1-гістамінові рецептори. Дія препарату забезпечують такі лікарські речовини, що входять до складу:

1. Дротаверін.

Ефективно ліквідує спазми будь-якого характеру, сприятливо впливає на гладку мускулатуру, жовчно-вивідні шляхи, сечостатеву та судинну системи. Речовина має виражену спазмолітичну міотропну дію.

1. Парацетамол.

Є ненаркотичним аналгетиком, який ефективно знижує високу температуру та усуває біль. Його знеболювальна та жарознижувальна дія обумовлена ​​блокадою певних ферментів центральної нервової системи, що призводить до ефективного впливу на центри болю та регулює температуру тіла.

Протизапальний нестероїдний компонент, який швидко ліквідує запальний процес, знеболює і також здатний знизити жар. Дія речовини пов'язана з пригніченням ферменту циклооксигенази, що регулює синтез простагландинів. Напроксен активно перешкоджає розвитку запалення та болю.

1. Кофеїн.

Розширює кровоносні судини тканин та м'язів, благотворно впливає на нирки та серце, ліквідує втому, сонливість, підвищує фізичну та розумову працездатність. Кофеїн посилює біодоступність та ефект аналгетиків, які входять до Пенталгіну. Він підвищує проникність бар'єрів та сприяє збільшенню терапевтичного впливу препарату. Кофеїн має тонізуючу дію на судини мозку.

1. Фенірамін.

Є блокатором гістамінових рецепторів. Ефективно знімає спазми та болі різного характеру, посилює знеболюючий ефект парацетамолу та напроксену.

Показання

Від чого допомагає Пенталгін? Засіб має дуже широкий спектр застосування. Препарат ефективний при головних болях, ревматичних болях, при больових відчуттях після операції. Основні показання до використання лікарського засобу:

Також дані препарат нерідко призначають:

• при комплексній терапії ГРВІ та грипу;
• за високої температури;
• при запальному процесі;
• при болях у м'язах;
• лихоманці;
• біль після травми;
• біль після операції;
• біль при жовчнокам'яній хворобі;
• при хронічному холіцеститі;
• ниркових кольках.

Лікарський засіб є таблетками. Максимально допустима доза препарату – 4 таблетки на добу. Важливо знати, що тривалий прийом таблеток Пенталгін здатний спричинити лікарську залежність.Не рекомендується використовувати препарат у лікуванні більше семи днів. У разі такої необхідності потрібно контролювати роботу печінки та нирок, а також склад крові.

Протипоказання

Пенталгін не можна застосовувати під час виношування дитини та при годуванні груддю. Також лікарський засіб не використовують у лікуванні дітей віком до 12 років. Основні протипоказання:

• тахікардія;
• інфаркт міокарда;
• ниркова недостатність;
• порушення у роботі печінки;
• поліпоз носа;
• бронхіальна астма;
• кишкова кровотеча;
• індивідуальна нестерпність.

З обережністю необхідно приймати Пенталгін людям похилого віку, хворим на епілепсію.

Різновиди препарату

Препарат Пенталгін Н включає до свого складу метамізол натрію, фенобарбітал, кодеїн, напроксен і кофеїн. Ліки випускаються в таблетках, в комірковій контурній упаковці (10 штук). Фенобарбітал забезпечує седативну дію, заспокоює нервову систему. Кодеїн блокує певні рецептори та ефективно усуває біль. Препарат є ненаркотичним аналгетиком. Чинить болезаспокійливий вплив і ефективно справляється з больовими відчуттями при різних захворюваннях.

Пенталгін Н використовується для ліквідації будь-якого болю та при гарячкових станах. Застосовується після операцій, при застуді, невралгіях, міалгіях, радикуліті та інших захворюваннях. Лікарський засіб дуже ефективно знімає зубний біль, біль у м'язах та швидко ліквідує мігрень.

Медикамент протипоказаний при:

Також існує такий лікарський різновид, як препарат Пенталгін icn. У своєму складі цей лікарський засіб містить парацетамол, кофеїн, фенобарбітал, фосфат кодеїну, натрію метамізол. Є комбінованим медикаментом, який має протизапальну, болезаспокійливу та жарознижувальну дію. Препарат ефективно блокує біль, впливаючи на центри запалення. Знижує перистальтику сфінктерів кишечника, розслаблює гладкі м'язи, усуває спазми.

Ліки показано для усунення больового синдрому будь-якої етіології, використовується при головних болях, застудах, ревматизмі, після операції. Також засіб відмінно усуває зубний біль та біль у м'язах. Препарат не можна використовувати тривало та безконтрольно.

Протипоказання:

Побічний ефект

Препарат добре переноситься організмом і рідко викликає побічні явища. При прийомі лікарського засобу в окремих випадках можуть виникнути такі прояви, як:

• нудота;
• блювання;
• болю в животі;
• порушення сну;
• анемія;
• порушення зору;
• збій серцевого ритму;
• шум у вушних раковинах;
• підвищення внутрішньочерепного тиску;
• порушення випорожнень;
• алергічна реакція.

1. Не можна використовувати Пенталгін разом з іншими ненаркотичними анальгетиками, з Амінофеназоном, оскільки спільний прийом цих ліків спричинює посилення токсичності в організмі. Парацетамол, що входить до складу препарату, посилює дію антикоагулянтів і зменшує дію ферментних засобів.
2. Забороняється лікування Пенталгіном під час алкогольного сп'яніння, оскільки кодеїн, що входить до складу ліків, посилює гнітючий вплив алкоголю на центральну нервову систему.
3. Пенталгін посилює дію таких лікарських засобів, як Гризеофульвін, Фенотіазин, Доксициклін, а також естрогенів та антидепресантів. Вплив транквілізаторів та седативних засобів посилює болезаспокійливий ефект Пенталгіну.
4. Вживання препарату у великих дозах та його тривале застосування спричиняє медикаментозну залежність. Препарат необхідно приймати по одній таблетці 1-3 рази на день. Таблетку проковтують і запивають достатньою кількістю питної води. Багатьох пацієнтів цікавить – через скільки діє Пенталгін? Всі активні компоненти лікарського препарату досить швидко всмоктуються в тканини шлунка і надходять у кровотік, після чого починають вплив в організмі. Терапевтичний та знеболюючий ефект можна відчути вже через 10-15 хвилин після вживання однієї таблетки препарату.
5. Прийом препарату не залежить від їди. Максимальна доза (разова) може становити в окремих випадках дві таблетки. Тривалість лікування зазвичай призначають терміном 5-7 днів. У разі гострої необхідності прийом препарату може бути продовжений під наглядом лікаря та регулярному контролі показників крові. Пенталгін не можна застосовувати у лікуванні дітей віком до 12 років.

У разі передозування лікарського засобу може виникнути блювання, нудота, слабкість, зниження пульсу та артеріального тиску. Також при передозуванні проявляється алергічна реакція, пригнічення центральної нервової системи.

Виношування плода вимагає від вагітної жінки особливої ​​уваги до свого здоров'я. Будь-який прийом лікарських препаратів може спричинити ризик розвитку у майбутньої дитини різних патологій та відхилень у розвитку. Вагітною треба бути максимально обережною при лікуванні медикаментозними засобами. Будь-яке бажання прийняти лікарські препарати повинні узгоджуватись із лікарем-гінекологом, який знає особливості перебігу вагітності.

Препарат Пенталгін та його різновиди Пенталгін Н, Пенталгін icn застосовувати під час вагітності не можна! Інструкція до препарату від виробників лікарського засобу забороняє його вживання у період виношування дитини на будь-яких стадіях вагітності. Майбутній матері краще використовувати для зняття болю та лікування інші менш небезпечні препарати. Сьогодні фармацевтичний ринок пропонує вагітним жінкам великий вибір різноманітних безпечних гомеопатичних засобів, які можна застосовувати при виношуванні плода.

Активні речовини, які входять до складу ліків, дуже швидко всмоктуються в кров і проникають у грудне молоко. Для лікування Пенталгін краще перевести дитину на штучне вигодовування або відмовитися від прийому даних ліків.

Прийом препарату допускається після 12 років. Раніше зазначеного віку використовувати Пенталгін у лікуванні дітей не можна згідно з інструкцією виробників медикаментозного засобу. Для дітей з 12 років небажано застосовувати разову дозу у вигляді допустимої у дві таблетки. Інакше препарат дуже негативно вплине на дитячий організм. Також слід обмежити лікування двома-трьома таблетками на день. Інструкція дозволяє давати дітям 1 таблетку Пенталгіну тричі на день.

При появі слабкості, нудоти, алергії, блювання, запаморочення, шуму у вухах та інших негативних побічних проявів прийом лікарського засобу потрібно припинити та проконсультуватися з лікарем.

Після операції

Препарат є сильним знеболюючим, тому його часто використовують для усунення різних болів після хірургічних втручань. Також препарат можна ефективно застосовувати після видалення зуба. Небажано приймати по дві таблетки одноразово. Компоненти препарату орієнтовані на швидку дію, тому слід дочекатися стихання болю.

Цей лікарський засіб широко застосовується в період відновлення після важких операцій. Слід знати, що рецепт на Пенталгін без кодеїну для придбання препарату в аптеці не потрібний. Якщо різновид препарату не включає в себе кодеїн, ліки можна безперешкодно купити в аптечних пунктах.

Висока ефективність Пенталгіну у ліквідації болю після хірургічного втручання обумовлена ​​активними властивостями компонентів препарату. В організмі парацетамол зв'язується з білками плазми та стійко блокує розвиток простогландинів. Лікарські речовини препарату впливають безпосередньо на рецептори, що викликають біль.

Фенобарбітал, що входить до складу засобу, релаксуючий впливає на нервову систему, заспокоює нервові рецептори і знижує збудливість. Комплексна дія всіх компонентів Пенталгіну дозволяє швидко і стійко усунути колючі, ріжучі болі після оперативного втручання.

Аналоги

Сьогодні фармацевтичний ринок пропонує велику різноманітність болезаспокійливих лікарських засобів. Пенталгін має свої переваги перед іншими знеболюючими ліками, але іноді виникає необхідність заміни його на аналогічні засоби. Існують більш дешеві аналоги Пенталгіну, які мають схожий склад і вплив. При підборі лікарського препарату з групи аналогів важливо заздалегідь проконсультуватися з лікарем. Можливо, через особливості організму аналогічний препарат не підійде.

Основні аналоги Пенталгіну:

У роздрібній мережі аптек ціна на препарат може змінюватись. Приблизна вартість:

• Пенталгін (12 шт.) - 85-104 рублів;
• Пенталгін (24 шт.) - 160 -170 рублів;
• Пенталгін icn (12 шт.) - 50 рублів;
• Пенталгін Н з дротаверином - 56-106 рублів;
• Пенталгін Н - 170 рублів.

Середня ціна аналогів:

• Пентаміалгін - 130 рублів;
• Пентальфен - 70 - 100 рублів;
• Седал М - 120 - 230 рублів;
• Плівалгін - 50 рублів;
• Седальгін плюс - 126 - 260 рублів.

1 таблетка містить:

• Активні речовини: метамізол натрій – 300 мг; напроксен – 100 мг; кофеїн – 50 мг; фенобарбітал – 10 мг; кодеїн (у формі фосфату) – 8 мг;
• допоміжні речовини: крохмаль картопляний, полівінілпіролідон низькомолекулярний (повідон), натрію цитрат, магнію стеарат.

10 шт. - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.

Опис лікарської форми

Пігулки білого або білого з жовтуватим або кремуватим відтінком кольору, плоскоциліндричні, з тисненням скороченої назви препарату "ПЕНТ-Н" на одній стороні.

Фармакологічна дія

Протизапальне, жарознижувальне, аналгетичне, спазмолітичне, седативне.

Має властивості седативних засобів (фенобарбітал), ненаркотичних анальгетиків та НПЗЗ (метамізол, напроксен), посиленими кодеїном (блокує опіатні рецептори) та кофеїном (збільшує проникність гістогематичних бар'єрів).

Фармакокінетика

Компоненти препарату добре всмоктуються у шлунково-кишковому тракті.

Метамізол натрію

У стінці кишечника гідролізується з утворенням активного метаболіту, 4-метил-аміно-антипірину, який у свою чергу метаболізується до 4-форміл-аміно-антипірину та інших метаболітів. Зв'язування активного метаболіту із білками становить 50-60%. Метаболіти виводяться нирками та виділяються з грудним молоком.

Напроксен

Біодоступність становить 95%. Зв'язується із білками крові. T1/2 – 12-15 год. Виводиться із сечею переважно у вигляді метаболіту (диметилнапроксен), у невеликих кількостях – з жовчю.

Добре всмоктується у кишечнику. T1/2 – 5год (іноді – до 10 год). Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, близько 10% – у незміненому вигляді.

Незначно зв'язується із білками плазми. Піддається біотрансформації у печінці (10% шляхом деметилювання переходить у морфін). Виводиться нирками (5-15% – у незміненому вигляді).

Фенобарбітал

Біодоступність становить 80%. Зв'язування з білками плазми – 50%. Добре проникає крізь плацентарний бар'єр. Біотрансформується у печінці. Основний метаболіт не має фармакологічної активності. Виводиться нирками, зокрема. 20-25% - у незміненому вигляді.

Фармакодинаміка

Комбінований препарат має аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію.

Метамізол натрію – анальгетик-антипіретик, похідне піразолону. Має виражений аналгезуючий ефект.

Напроксен - НПЗЗ, має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію, пов'язану з неселективним придушенням активності ЦОГ, що регулює синтез простагландинів.

Кофеїн спричиняє розширення кровоносних судин скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок. Підвищує розумову та фізичну працездатність, сприяє усуненню втоми та сонливості. Збільшує проникність гістогематичних бар'єрів та підвищує біодоступність неопіоїдних анальгетиків, сприяючи тим самим посиленню терапевтичного ефекту.

Кодеїн стимулює опіоїдні рецептори в різних відділах ЦНС, що призводить до активації антиноцицептивної системи та зміни емоційного сприйняття болю.

Фенобарбітал і кодеїн підвищують аналгетичну дію метамізолу натрію та напроксену.

Показання для застосування Пенталгін-н

Помірно виражений больовий синдром: біль зубний і головний, міалгія, артралгія, радикуліт, невралгія, альгодисменорея та ін; гарячкові стани, застудні та ін захворювання, що супроводжуються болем і запальними явищами.

Протипоказання до застосування Пенталгін-н

Гіперчутливість, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у стадії загострення), захворювання крові, стани, що супроводжуються пригніченням дихання, підвищення внутрішньочерепного тиску, черепно-мозкова травма, гострий інфаркт міокарда, порушення серцевого ритму, гіпертензія, алкогольне сп'яніння глаукома, виражені порушення функції печінки та/або нирок, вагітність, годування груддю, дитячий вік до 12 років.

Пенталгін-н Застосування при вагітності та дітям

Протипоказано під час вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Пенталгін-н Побічні дії

З боку нервової системи та органів чуття: запаморочення, сонливість.

З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): гранулоцито- або лейкопенія, агранулоцитоз.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, запор, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка.

Запобіжні заходи

З обережністю слід призначати при порушенні функції печінки та нирок, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки (у стадії ремісії), пацієнтам похилого віку. При тривалому застосуванні слід контролювати склад периферичної крові. Під час терапії прийому слід уникати алкоголю та з обережністю призначати під час роботи водіям транспортних засобів та людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.