Куряча сліпота та методи боротьби з нею. Причини та лікування курячої сліпоти

Сліпоту у курей легше попередити, ніж лікувати. Дотримуючись правил щодо утримання та догляду за курами, заводчик збереже поголів'я птахів без втрат.

Дякую

Куряча сліпота є поганим, порушеним зором при слабкій освітленості (наприклад, у темряві, в сутінках, вночі і т.д.). Це означає, що при хорошій освітленості у людини цілком нормальний зір, але якщо вона переходить у якесь приміщення з дефіцитом світла або на вулиці наступають сутінки, то він бачить погано. Тобто при настанні темряви або зменшенні освітлення відбувається виражене погіршення зору.

Медичне позначення захворювання куряча сліпота та її
синоніми

В англомовних та багатьох інших країнах для медичного позначення курячої сліпоти використовується інший термін – "нікталопія". Термін "нікталопія" також утворений від трьох грецьких слів "нікт", "ала" та "оп", які перекладаються як, відповідно, "ніч", "сліпий" та "зір". Відповідно підсумковий повний переклад терміна "нікталопія" - це "нічна сліпота". Як видно, нікталопія повністю відповідає суті та сенсу захворювання, званого в народі курячою сліпотою. Однак цей, лінгвістично та функціонально правильний термін використовується для позначення курячої сліпоти тільки в англомовних країнах, а також колишніх колоніях Великобританії.

З огляду на зазначених особливостей у Росії куряча сліпота називається гемералопією, а й за кордоном – нікталопією. Тому терміни "нікталопія" і "гемералопія" в устах англомовного та російськомовного лікарів відповідно будуть синонімами, що позначають одне і те ж захворювання, відоме по народної назвияк куряча сліпота.

Куряча сліпота – сутність захворювання та загальна характеристика

Курячій сліпоті однаково схильні і чоловіки, і жінки. Однак у клімактеричному віці (близько 50 років) у жінок дана патологіярозвивається частіше, ніж у чоловіків, що обумовлено гормональними та потужними ендокринними перебудовами, що відбуваються в їхньому організмі та впливають на роботу всіх органів і систем, у тому числі й очі. Гормональні зміни в період менопаузи збільшують ризик розвитку курячої сліпоти, тому у віці 50 років жінок, які страждають на дане захворювання більше, ніж чоловіків. У всіх інших вікових категоріяхспіввідношення чоловіків і жінок, які страждають на курячу сліпоту, однакове і становить приблизно 1:1.

Куряча сліпота ніколи не розвивається у народів Крайньої півночі (наприклад, народностей ханти, мансі, ескімосів, камчадалів тощо) та аборигенів (індіанців) Австралійського континенту. Це з тим, що очі народів Крайньої півночі під час еволюції пристосувалися до зору темряві, оскільки більшу частинучасу вони змушені жити за умов полярної ночі. Аборигени Австралійського континенту також з якихось причин у ході еволюції отримали здатність бачити у темряві вчетверо краще порівняно з представниками європеоїдної раси.

Сутність курячої сліпоти полягає в тому, що як тільки з будь-яких причин людина потрапляє в ситуацію з поганим освітленням, вона перестає чітко розрізняти обриси предметів та їх форму, йому все бачиться ніби в тумані. Кольори практично не відрізняються, все бачиться просто однотонним та затемненим. Особливо погано людина розрізняє синій колір. Часто йому бачаться темні плями чи тіні на предметах. Крім того, суттєво звужується поле зору. При переході з темряви до добре освітленого приміщення або простір на предметах можуть з'являтися кольорові плями. Щоб наочно уявляти собі сутність курячої сліпоти, необхідно подивитися на малюнки 1 і 2, на яких зображено, як саме бачить навколишню картину людина з нормальним зором і страждає на гемералопію.

Малюнок 1 – Сприйняття навколишнього простору при слабкому висвітленні (в сутінках) людиною з нормальним зором.

Малюнок 2 – Сприйняття навколишнього простору при слабкому освітленні (в сутінках) людиною, яка страждає на курячу сліпоту.

Куряча сліпота відома людству з найдавніших часів і пов'язана з будь-якими порушеннями роботи сітківки або зорового нерва. Гемералопія істотно знижує якість життя людини, оскільки може провокувати страх темряви і виражений розлад орієнтації в темний час доби, що може призвести до травм і небезпечними ситуаціями, що виникають під час виконання нормальних процесів.

Класифікація та характеристика видів курячої сліпоти

Вроджена куряча сліпотапередається у спадок і проявляється в ранньому віці– у дітей чи підлітків. Причинами вродженої курячої сліпоти часто є різні генетичні захворювання, такі як, наприклад, синдром Ашера або спадковий пігментний ретиніт.

Есенційна куряча сліпотає функціональне порушенняроботи сітківки ока, спровоковане дефіцитом вітамінів А, РР та В2 або мікроелемента цинку. Причинами есенціальної курячої сліпоти є різні стани, при яких порушується надходження в організм або засвоєння вітамінів А, РР і В2, наприклад, неякісне неповноцінне харчування, голодування, захворювання печінки або травного тракту, зловживання алкоголем, краснуха , отруєння будь-якими токсичними речовинамиабо довгий вплив яскравого світла.

Симптоматична куряча сліпотарозвивається на тлі різних захворюваньочей, пов'язаних з ураженням сітківки чи зорового нерва. У цьому випадку куряча сліпота є симптомом наступних тяжких уражень очей – міопія високого ступеня, глаукома, тапеторетинальні дистрофії, хоріоретиніти, атрофія зорового нерва, сидероз.

Крім перелічених видів гемералопії лікарі та вчені виділяють ще один стан, який називається хибною курячою сліпотою. У цьому випадку у людини порушується і погіршується зір у темряві та в умовах недостатнього освітлення внаслідок банальної втоми очей, наприклад, після довгої роботиз моніторами комп'ютерів, телевізорів, локаторів та інших приладів тощо. Помилкова куряча сліпота не є захворюванням, а відбиває функціональне погіршення роботи очного аналізатора, що виникає внаслідок його перенапруги. Після того, як людина дасть очам гарний відпочинок, зір повністю відновиться. Однак якщо людина часто надмірно напружує очі і не дає їм якісного відпочинку, це може призвести до серйозним захворюваннямта стійкого зниження зору.

Причини курячої сліпоти

Відомо, що на сітківці ока є два основні види світлочутливих клітин, які називаються паличками та колбками (див. малюнок 3). Палички відповідають за сутінковий зір, а колбочки, навпаки, за бачення в умовах яскравого освітлення. У нормі паличок на сітківці набагато більше, ніж колб, оскільки людина виявляється в ситуаціях недостатньої освітленості набагато частіше, ніж в умовах ідеального та яскравого освітлення.

У нормі на сітківці очі є приблизно 115000000 паличок і лише 7000000 колб. Причиною розвитку курячої сліпоти є порушення структури паличок, або зменшення їх кількості. Найчастіше безпосередньою причиноюкурячої сліпоти є розпад або порушення синтезу особливого зорового пігменту родопсину, який є основним функціональною одиницеюпаличок. Внаслідок цього палички втрачають свою нормальну структуруі перестають повноцінно функціонувати, тобто у людини розвивається куряча сліпота.

Малюнок 3 – Палички та колбочки, що є на сітківці ока.

Причиною вродженої курячої сліпоти є генетична мутація, що передається у спадок. Дана мутація чи поломка в генах не призводить до розвитку тяжких вроджених каліцтв, а викликає тільки курячу сліпоту – захворювання, з яким людина цілком може жити. А оскільки куряча сліпота є сумісним із життям захворюванням, то плід з такою поломкою в генах не "вибраковується" шляхом мимовільного викидня, а продовжує нормально розвиватися. Часто куряча сліпота поєднується з іншими генетичними захворюваннями, такими, як синдром Ашера або спадковий пігментний ретиніт

Причинами симптоматичної курячої сліпоти є різні тяжкі захворюванняпов'язані з ураженням сітківки очей:

• Міопія високого ступеня (близорукість понад -6);
• Глаукома;
• пігментні дистрофії сітківки ока;
• Хоріоретиніти;
• Атрофія зорового нерва;
• Сидероз (відкладення солей заліза у тканинах ока).

Есенційна куряча сліпота розвивається під впливом різних факторів, що викликають дефіцит або порушення засвоєння вітамінів А, РР та В2. Цими факторами можуть бути наступні станиабо захворювання:

• Неповноцінне харчування, при якому є дефіцит вітамінів (А, РР та В2) та мінералів;
• Голодування;
• Анемія;
• Перенесена краснуха або вітрянка;
• Захворювання печінки;
• Захворювання органів травного тракту;
• хронічне зловживання алкоголем;
• Будь-які отруєння (інтоксикація на тлі інфекцій, отруєння отрутами, зловживання алкоголем чи тютюном тощо);
• Виснаження організму;
• Лікування препаратами, що порушують засвоєння вітаміну А, наприклад, Хініном та ін;
• Тривалий вплив яскравого світла.

Однак есенціальна куряча сліпота розвивається не відразу, оскільки від початку хронічної нестачі вітаміну А до появи клінічної симптоматикиможе пройти щонайменше два роки. Це пов'язано з тим, що запасів вітаміну А, що є в тканинах організму людини, йому вистачить приблизно на один рік за умови, що ззовні ця сполука взагалі не надходитиме. Однак на практиці не буває ситуацій, коли вітамін А взагалі не надходить до організму людини, тому запаси виснажуються. довше рокута на формування клінічних проявівкурячої сліпоти припадає щонайменше два роки.

Симптоми курячої сліпоти

При курячій сліпоті порушена адаптація зору при переході з відносно світлого приміщення темне і назад. Це означає, що людина довго не може зорієнтуватися та почати нормально бачити, коли переходить з одного рівня освітленості до іншого. Причому це спостерігається при переході з темного в світле, і навпаки, з освітленого місця в затемнене.

При поганій освітленості в людини звужуються поля зору, і вона бачить картину навколишнього світу в дуже вузькій рамці, як через трубу чи маленьке віконце. Крім того, людина перестає чітко бачити форму та розміри предметів, а також не розрізняє кольори. Особливо погано при курячій сліпоті розрізняються синій та жовтий кольори. Людина починає помічати, що вона, в принципі, не правильно сприймає кольори, оскільки виникає порушення ефекту Пуркіньє . Ефектом Пуркіньє називається феномен різного сприйняттякольорів при зменшенні освітленості. Так, у сутінках червоні кольори здаються темнішими, а сині, навпаки, світлішими. Загальна картинабачиться у темних, приглушених тонах, виникає відчуття зору, ніби у тумані.

Крім того, при курячій сліпоті виникає недостатня чутливість ока до світла, тому для читання чи письма людині потрібне дуже яскраве освітлення. Необхідність яскравого світла для письма та читання на тлі нормального зоруу сутінках є першою ознакою розвитку курячої сліпоти.

Часто куряча сліпота викликає зниження зору. Це означає, що в умовах нормального освітлення людина має 100% зір, а в сутінках воно падає на кілька одиниць. На кон'юнктиві очі при есенціальній курячій сліпоті виявляються бляшки Іскерського-Біто .

Поганий зір в умовах недостатньої освітленості може лякати людину і викликати, зрештою, страх темряви. Особливо часто страх темряви на тлі курячої сліпоти розвивається у дітей з вродженим захворюванням.

Діагностика курячої сліпоти

Для підтвердження курячої сліпоти та визначення її різновиду виробляються такі діагностичні дослідження:

• Огляд очного дна. При есенціальній гемералопії очне дно нормальне, при симптоматичній та вродженій має вигляд тієї патології, яка спровокувала курячу сліпоту.
• Виявлення наявності на кон'юнктиві ока бляшок.
• Периметрія (виявляється звуження полів зору).
• Адаптометрія. Людина дивиться на яскравий екран приладу протягом 2 хвилин, після чого на нього поміщають якийсь об'єкт і засікають час, через який він стане видимим для обстежуваного. Норма становить трохи більше 45 секунд. При курячій сліпоті людина бачить предмет на екрані пізніше, ніж за 45 секунд.
• Рефрактометрія.

Куряча сліпота – лікування

Принципи терапії есенціальної та вродженої курячої сліпоти однакові, однак їх успішність та ефективність різна. Вроджена куряча сліпота практично не піддається терапії, і у людини розвивається стійке зниження зору. Есенційна куряча сліпота, навпаки, добре піддається терапії, оскільки пов'язана з дефіцитом вітамінів А, РР та В.

Основним методом лікування есенціальної та вродженої курячої сліпоти є прийом синтетичних вітамінівА, РР та В 2 . Також слід ввести в раціон продукти харчування, які містять ці вітаміни. Дієта, багата на вітаміниА, РР та В 2 у поєднанні з прийомом вітамінних лікарських препаратівє основним методом лікування всіх видів курячої сліпоти.

Вітамін А для лікування курячої сліпоти дорослим необхідно приймати по 50 000-100 000 МО на добу, а дітям по 1000-5000 МО на день. Рибофлавін (В2) дорослі та діти повинні приймати по 0,02 г на добу.

Продукти, багаті на вітаміни А, РР і В 2 , які необхідно включати до свого раціону для лікування курячої сліпоти, наступні:

• Листовий салат;
• Зелень (петрушка, кріп, селера, шпинат, листя молодої кропиви та ін);
• Печінка тріски (з'їдати невеликі шматочки у сирому вигляді);

Куряча сліпота є погіршенням. зорової функціїпри слабкому освітленні (наприклад, вночі, у сутінках тощо. буд.). Тобто при нормальному освітленні людина бачить нормально, але якщо вона зайде до темного приміщення, то зір сильно погіршується. Це захворювання в російській медициніназивається гемералопією. Англійці користуються іншим терміном – нікталопія.

При курячій сліпоті симптоми можуть з'являтися в умовах недостатньо хорошої освітленості і в темряві, хоча вдень людина все бачить добре. При цьому гемералопія може бути як окремою хворобою, і ознакою будь-якої патології.

Від цієї недуги страждають як жінки, так і чоловіки. Але у віці 50 років (у зв'язку з клімаксом) у жінок це явище зустрічається набагато частіше, ніж у чоловіків. Обумовлюється це ендокринними та гормональними змінамиякі впливають на всі внутрішні органи, в тому числі і очні яблука. У випадках, що залишилися, співвідношення жінок і чоловіків, які стикаються з патологією, приблизно однаково.

Примітно, що це захворювання не зустрічається у жителів Крайньої Півночі (ескімосів, мансі, камчадалів, хантів). і т. д. ) та корінних жителів Австралії. Зумовлено це тим, що очні яблука таких людей адаптувалися до тривалої темряви, оскільки в їхній місцевості існують довгі полярні ночі.

Суть недуги полягає в тому, що як тільки людина опиняється в умовах низького освітлення, то в неї втрачається здатність чітко визначати обриси навколишнього оточення, перед очима ніби з'являється туман. При цьому майже не відрізняються кольори, все виглядає сильно затемненим та однотонним. Найгірше людина розрізняє відтінки синього. Крім того, помітно звужується поле зору.

Про існування цієї проблеми із зором людям відомо вже дуже давно. Гемералопія дуже погано позначається на якості життя, тому що нерідко провокує страх темряви та порушення орієнтації при поганому освітленніщо часто призводить до травм при виконанні звичайнісіньких дій.

Різновиди та характеристика

на заразфахівці виділяють три типи курячої сліпоти:

1. Уроджена.
2. Есенційна.
3. Симптоматична.

Природжений тип зумовлюється генетичною схильністю і виникає у підлітків та маленьких дітей. Причинами можуть бути вроджені недуги, такі як пігментний ретиніт та синдром Ашера.

При есенціальній формі відбувається порушення стану очної сітківки, яке пов'язане з нестачею вітамінів В2, РР та А. Дефіцит необхідних речовинможе бути пов'язаний з регулярним споживанням спиртного, хворобами ШКТ та печінки.

Симптоматична гемералопія з'являється на тлі деяких очних захворювань, при яких відбувається ураження зорового нерва або сітківки. У цій ситуації куряча сліпота виступає ознакою глаукоми, атрофії нерва, сидерозу, хоріоретинітів тощо.

Крім зазначених вище різновидів, експерти також виділяють і хибну курячу сліпоту. У цьому зорова функція тимчасово погіршується через простий втоми, наприклад, після тривалої роботи з комп'ютером тощо. буд. Зір повністю відновлюється після відпочинку, пропадають все симптоми курячої сліпоти в людини.

Методи лікування

Лікувальні заходи знаходяться у прямій залежності від різновиду хвороби. Так, симптоматичний тип недуги вимагає спершу вилікувати основну хворобу, яка є причиною проблеми.

Вроджена та есенціальна форми лікуються за однаковими терапевтичним принципам. При цьому застосовуються препарати, збагачені вітамінами В2, РР та А. Також рекомендується скоригувати свій раціон, доповнивши його свіжими овочами та фруктами.

Продукти, які бажано включити у своє меню, щоб позбавитися захворювання:

Приймати вітаміни та дотримуватися спеціальної дієтидля позбавлення від хвороби потрібно протягом двох-трьох місяців. Конкретні терміни визначить спеціаліст-офтальмолог.

Прийом вітамінів та особлива схема харчування також потрібні і для терапевтичного комплексупоряд з лікуванням від причинного захворювання, яке зумовило погіршення зору. Але слід зазначити, що есенціальний різновид може вилікуватися повністю, а вроджена майже не підвладна терапії.

Крім цього, за наявності цього захворювання потрібно уникати флуоресцентних лампочок та яскравого освітлення автомобільних фар. У вечірній часбажано користуватися спеціальними окулярами.

Куряча сліпота – народне позначення патології зору, яке в медицині називається як гемералопія чи нікталопія. Виявляється недуга у суттєвому погіршенні зорового сприйняття при низькій освітленості навколишнього середовища. Водночас у людини порушується координація, звужуються поля зору та відзначається неправильне сприйняття речей у синьому та жовтому відтінках.

Етіологія

Куряча сліпота має специфічні причинипрояви. Лікарі підкреслили, що захворювання може мати вроджену етіологію, причини появи якої точно не визначені. Головний провокуючий фактор пов'язаний із нестачею в організмі вітаміну групи А.

Нікталопія, ще один медичний термінкурячої сліпоти, виступає також як симптом різних патологій, що ґрунтуються на пошкодженні очної сітківки:

• високого ступеня;
• пігментна;
• сидероз.

При нестачі вітамінів А, РР, В2 у людини також погіршується візуальне сприйняття. Спровокувати такий стан можуть певні недуги та показники:

• незбалансований раціон;
• голодування;
• або;
• хвороби печінки;
• ураження ШКТ;
• алкоголізм;
• виснаження організму;
• певні ліки;
• тривале перебування на яскравому світлі.

Класифікація

Спираючись на етіологію недуги, клініцисти визначили, що куряча сліпота, як хвороба, може виявлятися у трьох формах:

• вроджена - розвивається по спадковому факторув дитячому віці;
• есенціальна – формується куряча сліпота від нестачі вітамінів та мікроелементів, при порушенні будови сітківки ока;
• симптоматична – прогресує від супутніх недуг, які вражають сітківку чи зоровий нерв.

Також у медицині виділяють ще один вид захворювання, який називається хибна гемералопія. Він проявляється у несуттєвому порушенні зорової функції у темряві. Провокується недуга сильною втомою очей. Такий тип хвороби не вимагає медикаментозної допомоги, Чому хворому досить повноцінно відпочити.

Симптоматика

Як правило, куряча сліпота виникає у людей від дефіциту вітамінів. Тому впоратися з такою недугою не важко хворому. Щоб вчасно розпізнати захворювання людині, потрібно стежити за всіма змінами у зорі, особливо під час сутінків.

Лікарі виділили основні симптоми у людини, хворої на курячу сліпоту:

• поступове погіршення зорового сприйняття;
• сітківка погано реагує на джерело світла;
• погіршується відчуття кольору;
• з'являються темні плями;
• відчуття стороннього тіла;
• втрата орієнтації у просторі.

Якщо куряча сліпота виявилася у дорослої людини, то захворювання можуть свідчити бляшки Іскерського-Біто. Вони проявляються у вигляді плям на кон'юнктиві очей і пофарбовані в характерний сірий колір, а також розташовуються нарівні з поверхнею оболонки.

На випадок, якщо нікталопія розвинулася через брак вітамінів, то у хворого виникають трохи інші ознаки. У людини проявляються деякі вищезгадані зміни, а також зневоднюється шкірний покрив, Починають кровоточити ясна, з'являються сильно ущільнені ділянки на тілі. Куряча сліпота проявляється в характерних ознаках, До яких додаються ще такі симптоми - і кератомаляція. У місці де трохи розм'якшилося рогова оболонкаочі, у пацієнта може виникнути ерозія чи виразка.

У дитячому віці проявляється занепокоєння з настанням темної доби.

Діагностика

Таке захворювання, як куряча сліпота, може встановити виключно лікар. Якщо у людини виникли деякі симптоми з перелічених вище, то обов'язково потрібно звернутися до офтальмолога. За допомогою електроретинографії та аналізу анамнезу, медик може встановити правильний діагнозта визначити причини аномалії ока.

Також у діагностичних заходах хворого можуть направити на проведення таких обстежень:

• периметрія – виявлення полів ока;
• адаптометрія – тест сприйняття джерела світла;
• електроокулографія – обстеження очних м'язіві поверхні сітківки під час руху очей.

Лікування

Якщо в людини діагностовано вроджену гемералопію, то її лікування неможливе. Інші форми недуги можна вилікувати медикаментозними і народними способами. У дуже рідкісних та важких випадках лікарі вдаються до терапії хірургічним методом.

Виникають проблеми з очима есенціального типу можна усунути за допомогою дієти. Хворому просто призначається вживання більшої кількостівітаміну А, а також дотримання правильного та здорового режимудня. Дієтотерапія, яку можуть призначити хворому, заснована на вживанні таких інгредієнтів:

• морквина;
• жовток із курячого яйця;
• помідори;
• сирний молочний продукт;
• пшоно;
• ягоди;
• вершкове масло;
• шпинат;
• печінка яловичини.

Також пацієнту не варто забувати про свіжих овочівта фрукти. Лікарі рекомендують вживати більше персиків, гарбуза, зеленого горошку, петрушки та абрикоси. Крім вітаміну А, організм потрібно збагачувати і вітаміном Е. Для цього варто додавати в раціон горіхи, насіння, картоплю та броколі.

Медикаментозне лікування курячої сліпоти полягає у вживанні вітамінів та спеціальних крапель для покращення зору. Найчастіше у краплях містяться вітамінні комплексиякі позитивно впливають на сітківку ока.

Народною медициною передбачено усунення гемералопії такими способами:

• випивати риб'ячий жирпо три рази на добу;
• приймати відвар шипшини.

Лікувати недугу хірургічним шляхом можна тільки в тому випадку, якщо гемералопія виявилася у людини в симптоматичній формі. Найчастіше операція призначається пацієнтам із глаукомою. Завдяки оперативній допомозі пацієнту повертається колишній зір за будь-якої інтенсивності освітлення.

Чи все коректно у статті з медичної точкизору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання

Захворювання зі схожими симптомами:

Цукровий діабетявляє собою таке хронічне захворювання, у якому поразці підлягає робота ендокринної системи. Цукровий діабет, симптоми якого ґрунтуються на тривалому підвищенні концентрації в крові глюкози та на процесах, що супроводжують змінений стан обміну речовин, розвивається зокрема через недостатність інсуліну, як гормону, що виробляється підшлунковою залозою, за рахунок якого в організмі регулюється переробка глюкози в тканинах. та у його клітинах.