Куди роблять щеплення гепатиту новонародженим. Вакцинація дітей від гепатиту В: ускладнення та негативні наслідки

Дедалі більше батьків підписують відмови від щеплень, посилаючись на нестабільну імунну систему дітей. Лікарі ж украй негативно ставляться до подібних рішень. Чи настільки важливим є щеплення від гепатиту B дітям? Чи рання вакцинація не є обов'язковою? Чи є протипоказання? Яка реакція можлива для проведення маніпуляції?

Симптоми пройдуть без наслідків для здоров'я малюка за два дні. Однак частіше після щеплення маленькі пацієнти почуваються задовільно. Батькам не потрібно хвилюватися, якщо сон малюка триваліший після процедури. Щеплення – стрес для невеликого організму.

Графік вакцинації

Звичайна схема інфікування передбачає три щеплення за формулою 0 – 1 – 6:

• Вперше ін'єкція ставиться у перші 12 годин життя.
• 30 днів відокремлює друге щеплення від першого.
• Наступна ревакцинація потрібна лише через шість місяців після першої ін'єкції.

Якщо відбувається так, що немає можливості захистити щеплення від гепатиту новонародженого чітко за графіком (хвороба, відсутність вакцини в поліклініці), розрив між ін'єкціями збільшиться, але це не вплине на ефективність препаратів. Головне, щоб інтервал був більше місяця, але менше трьох, інакше буде потрібно повторна вакцинація.

Перше щеплення у пологовому будинку

Розроблено два графіки введення профілактичних щеплень від гепатиту: для дітей з підвищеним ризиком зараження та для всіх інших малюків. Діти належать до групи ризику, якщо:

• мати - носій вірусу гепатиту;
• мама дитини захворіла у другому-третьому триместрі вагітності;
• під час вагітності майбутня матуся не обстежувалася наявність вірусу гепатиту B у крові;
• батьки вживають наркотики;
• є хворі чи носії вірусу серед родичів.

Дітей, які мають ризик зараження, прищеплюють за схемою 0-1-2-12:

• 1-а вакцина вводиться медсестрою протягом 12 годин після народження;
• друге щеплення вводиться, коли дитині виповнюється місяць;
• 3-я щеплення потрібна через 30 днів після другої вакцини на 2 місяці;
• четверта вакцинація проводиться, коли виповнюється дитині 1 рік.

Молоді мами відмовляються від щеплення у пологовому будинку через жовтизну шкірних покривів немовляти. Це не правильно. Фізіологічна жовтяниця новонароджених не стає протипоказанням до проведення вакцинації, оскільки не пов'язана з патологією печінки, а залежить від кількості білірубіну в крові.

Протипоказання

Спрямовуючи дитину на щеплення від гепатиту B, педіатр обстежує пацієнта, виявляючи протипоказання до вакцинації:

• шкірне захворювання - діатез. Щеплення ставиться після необхідного лікування висипів;
• застудні захворювання (наприклад, ГРЗ). Вакцинація дозволяється після одужання;
• тяжка реакція на попередню вакцину;
• менінгіт. Щеплення ставлять лише через півроку після одужання;
• щеплення від гепатиту B новонародженим відкладається до нормалізації, якщо вага малюка менше ніж 2 кг;
• аутоімунні захворювання;
• Загострення хронічних захворювань. Ін'єкція можлива після нормалізації стану;
• алергія на хлібобулочні вироби у дитини чи матері;
• ознаки імунодефіциту у дитини

Незважаючи на те, що лікарі впевнені в необхідності вакцинації, враховуючи умови життя та кількість хворих та переносників, батьки мають право відмовитись від ін'єкції.

Батьки мають бути поінформовані про протипоказання до проведення вакцинації.

Вакцини

Генна інженерія дозволила створити безпечні та ефективні рекомбінантні вакцини, що допомагають розвинути стійкий імунітет до вірусу гепатиту B. Вакцини, що застосовуються на території Росії:

• "Регевак B" - вакцина, спеціально створена проти ayw-типу вірусу, поширеного в РФ;
• "Ебербіовак", виробник Куба;
• бельгійський аналог «Енджерікс»;
• препарат американського виробника H-B-Vax II;
• індійський препарат "Біовак".

Набагато рідше застосовуються комбіновані засоби російських виробників:

• вакцина проти гепатиту B, правця, дифтерії називається "Бубо - М";
• щеплення проти гепатиту B, правця, дифтерії та кашлюку зветься «Бубо – Кок».

Хто хоче захистити дітей від гепатиту A та B, існує імпортна вакцина компанії Smith Kline.

Куди вводять вакцину

Вакцинація проти гепатиту B проводиться за допомогою ін'єкції у м'яз. Підшкірне введення не дає гарантії ефективності препарату та призводить до ущільнення місця уколу. Тільки внутрішньом'язове введення засобу забезпечує надходження в кров у повному обсязі, що дає необхідний імунний ефект.

Новонародженим та дітям до трьох років вакцину зручніше ставити у стегно, оскільки м'яз розташований ближче до шкіри. Старшим дітям ставлять укол у плече. М'яз у цьому місці вважається розвиненим. Доза вакцини надходить відразу в кров.

Вакцина не вводиться в сідничний м'яз, який залягає надто далеко. Велика ймовірність потрапляння препарату в підшкірний жировий шар, що провокує почервоніння та ущільнення у місці уколу. Зростає ризик пошкодження нервів та судин. Ущільнення викликане запальним процесом та розсмоктується довго, до місяця.

Новонародженим щеплення роблять у ділянці стегна

Пам'ятка для батьків

Перед вакцинацією відвідайте лікаря, який дасть направлення на загальний аналіз крові та сечі. За поганих показників щеплення не ставиться. Безпосередньо перед вакцинацією лікар проводить комплекс обстежень:

• вимірювання температури тіла;
• прослуховування легень, серця;
• візуальний огляд горла, лімфовузлів;
• виявлення почервоніння, висипки на тілі у немовляти.

При лікарському огляді озвучте скарги на стан дитини, навіть якщо вам здається, що привід малозначний, наприклад, короткочасний біль у животі. Тільки лікар оцінить, наскільки безпечне щеплення для здоров'я малюка. Педіатр вирішить, чи потрібно відкласти вакцинацію на день-два.

За три дні до щеплення не рекомендується відвідувати торгові точки, театри, кінотеатри, дитячі центри, басейни. Рекомендується не водити дитину до дитячого садка. Після перенесеного гострого вірусного захворювання потрібен час відновлення ослабленого імунітету. Немовлятам не можна вводити новий продукт за тиждень до і після щеплення. Алергічна відповідь на прикорм не дасть реальної картини реакції дитячого організму на вакцину.

Після щеплення

Батьки запитують, чи можна купати дитину одразу після щеплення. Митися треба: бруд і піт викликають свербіж у місці уколу, але не можна терти губкою чи рушником. Скасування звичних дій для малюка може позначитися на емоційному стані.

Чи дозволені прогулянки після вакцинації? Гуляти на свіжому повітрі корисно, щеплення не стане протипоказанням. Ретельно вибирайте одяг за погодою. У холодний дощовий день краще залишитися вдома. Вкрай небажано хворіти після ін'єкції.

Після процедури слід залишатися під наглядом медичних працівників протягом 15-30 хвилин. У разі побічних ефектів у поліклініці нададуть першу допомогу. Якщо реакція виявиться шляхом додому, то екстрену допомогу не нададуть.

Освіта ущільнення

На місці уколу виникло ущільнення? Це сталося через потрапляння препарату до підшкірного жирового шару, а не в м'яз. Частина вакцини не потрапила у кров, а відклалася як щільного вузлика під шкірою. Не варто лякатися можливих запальних реакцій, пов'язаних із наявністю сторонньої речовини. Після повного всмоктування препарату в кров вузлик пропаде.

Почервоніння за кілька днів, ущільнення залишається на шкірі набагато довше. При будь-яких неприємних відчуттях області уколу рекомендується звернутися до лікаря. Педіатр пропише антисептичний, протизапальний засіб. Масажувати місце уколу не можна.

Якщо ущільнення утворилося, потрібно повторно звернутися до педіатра, оскільки щеплення зроблено неправильно і необхідний імунітет не утворився. Потрібно пройти вакцинацію ще раз.

Вартість вакцинації

Щеплення від гепатиту дітям добре переноситься незалежно від країни та компанії виробника. Про це говорять відгуки батьків. Навіть попри деякі побічні ефекти, головне — це захист від поширеного вірусу гепатиту B. Імпортним препаратам довіряють частіше, ніж вітчизняним.

У міських поліклініках дітей прищеплюють безплатно, виходячи з графіка, затвердженого Міністерством охорони здоров'я. У спеціальний сертифікат медсестра вписує назву препарату. Якщо батьки хочуть поставити дитині вакцину іншого виробника, це зроблять у спеціалізованих центрах імунізації. Головне, щоб здоров'ям дітей займалися грамотні медпрацівники із дотриманням гігієнічних норм. Перед процедурою, природно, потрібна консультація лікаря.

Резюме

Від батьків залежить здоров'я дітей. Відмова від профілактичних щеплень обумовлюється лише наявністю протипоказань. В інших випадках дитині щеплення від гепатиту B ставити обов'язково. Профілактика вдосконаленими препаратами зменшує ризик зараження тяжкою інфекцією до мінімуму. Якщо батьки побоюються можливих побічних ефектів, то консультація з педіатром розвіє сумніви. У сучасних умовах життя діти не застраховані від контакту з вірусом гепатиту B. Убезпечити допоможе вакцинація, що проводиться згідно з графіком та рекомендаціями педіатра.

Вакцинація дітей починається від народження. Перше щеплення проти гепатиту новонародженим робиться у пологовому будинку. Але чому потрібно працювати так рано? Чи небезпечно це для малюка? Ці та багато інших питань, турбують батьків. Які особливості має щеплення від гепатиту новонародженим та наскільки воно необхідне, обговоримо з нашими читачами.

Увага, небезпека!

Гепатитом можуть заразитися не тільки після року, але і новонароджені діти. Вірус вражає печінку і може протікати відкрито або прихованою формою, викликаючи цироз печінки. У прихованій формі захворювання провокує рак печінки. Багато матусь запитують, де може заразитися жовтяниця новонароджена дитина?

Передається захворювання декількома способами:

• при пологах від матері;
• через кров, при переливанні;
• при використанні багаторазових шприців чи медичних інструментів, які погано обробили;
• у побуті за тісного контакту з інфікованим.

Дитина може заразитися у лікарні або від мами, яка є прихованим носієм. Якщо у матусі до пологів був вакцинації, вона може бути заражена.

Під час вагітності аналізи цього захворювання роблять не в усіх регіонах. Звідси стільки дітей, які народжуються вже зараженими і надалі їхня якість життя сильно знижена.

Гепатит поширюється швидше А форми, яка може потрапити до малюка тільки при переливанні крові. Вважається, що новонароджена дитина може заразитися від матері разом з молоком, але цей факт не доведений. Прищеплювати малюка у пологовому будинку, до його контакту з навколишнім світом – значить зберегти йому життя в перший рік життя.

Особливості захворювання

Гепатит потрапляє в організм дитини та селиться у печінці. Проникаючи у клітини печінки, він залишає у них своє ядро. Імунна система починає сприймати клітини печінки, як щось стороннє і боротиметься проти них.

Чим молодша дитина, тим гірше її імунітет боїться з бактеріями та вірусами. Добре, якщо гепатит у малюка протікає у відкритій формі (жовтухи), гірше коли у прихованій. У дитини першого року життя ймовірність заразиться вищою, а попередити захворювання можна лише вакцинацією.

Які вакцини використовують для щеплення малюка

Вакцинація новонародженої дитини проти гепатиту проводитися безкоштовно. Першу ін'єкцію зроблять дитині у пологовому будинку, друга виконується у 3 місяці та остання у 6 місяців. Це традиційна схема щеплення здорового малюка проти хвороби.

Вакцинація здійснюється імпортними та вітчизняними препаратами. Головне, щоб щеплення було занесено до реєстру національного календаря у регіоні, де народилася дитина.

Серед найпопулярніших виділяється вакцинація препаратами:

• Рекомбінантна рідка вакцина від гепатиту В – найпопулярніша вітчизняна. Її масовою використовують у лікарнях та пологовому будинку Росії.
• Енджерікс В – Бельгійський препарат. Виробляють дозуванням по 10 та 20 мкг. Дітям працюють меншу до 18 років.
• Ебірбіовак – вакцину виробляє Куба спільно з Росією. У нашій поліклініці вакцинація цим препаратом використовується нерідко.
• Еувакс В - виробляється спільно Кореєю та Францією. Відрізняється меншою кількістю побічних ефектів. У поліклініках використовують дуже рідко.
• Бубо-М – американська комбінована вакцина, в Росії популярна у приватних клініках. Робиться дітям платно.

Вакцина для дітей проти гепатиту може бути комбінованою або монокомпонентною. Дитині зазвичай ставиться та, яку закупило регіональне МОЗ. Традиційно це вітчизняні препарати, оскільки ціна на них менша. А склад та спосіб застосування у всіх вакцин мало чим відрізняється. Тому будь-яка ін'єкція, зроблена в пологовому крихітці, безпечна і допоможе малюкові набути імунітету на 20 років. Головне дотримуватися схеми і не затягувати з другою та третьою ін'єкцією.

Непередбачені випадки

Відрізняється схема вакцинацією для дітей, які відносяться до групи ризику. Таким малюкам щепити гепатит необхідно 4 сходинками. Перша протягом 12 годин після народження, друга в 1 місяць, потім в два і рік. Так, підвищується ефективність і малюк буде захищений.

Бувають ситуації, коли після виписки з пологового будинку дитина їде з батьками до іншого регіону. Мама непокоїть, чи можливо продовжити схему дітям різними вакцинами? Усі препарати схожі, тому взаємозамінні. Але якщо особливої ​​потреби немає, варто доробити схему одним препаратом.

Поєднувати гепатит з іншими вакцинами не рекомендується. Виняток становлять комплексні АКДП та поліомієліт. Їх традиційно ставлять у поліклініках разом. Не можна поєднувати ін'єкцію із щепленням БЦЖ. А якщо виникла потреба, з причин мед-відведення або особистих факторів, краще скористатися комбінованою вакциною Бубо-М. Ціна ін'єкції у великих містах починається від 13 000 грн.

Відомі випадки, коли матусі не вдалося поставити малюкові ін'єкцію проти гепатиту відразу після народження, а після приїзду додому, з'ясувалося, що дитина входить до групи ризику. Робити препарат потрібно за прискореною схемою 0-1-2-12, а підвищення ефективності додатково водиться імуноглобулін. Він підвищить імунітет малюка і допоможе впоратися із можливим зараженням.

На що чекати після введення препарату?

Мами часто відмовляються від щеплення проти гепатиту В, тому що бояться, що побічні дії занадто небезпечні. Судячи з відгуків, після вакцинації проти гепатиту у дитини виникають ускладнення, які переростають у різні хронічні захворювання. Справді, якщо дитина народилася з відхиленнями і має якісь приховані захворювання, можливі різні ускладнення. Але вони пов'язані не з вакцинацією, а індивідуальними особливостями малюка.

У будь-якому пологовому будинку працює компетентний дитячий лікар. Перед вакцинацією малюка оглянуть та виконають усі необхідні аналізи. Якщо є причина для мед-відведення, ніхто не стане працювати препарат на шкоду дитині.

З протипоказань виділяються:

• Недоношеність, коли вага новонародженого менше 1,5 кг. У цьому випадку дається мед-відведення до набору маси 2 кг.
• Температура вища за 37,5 градусів.
• Дитина народилася із вродженим захворюванням: рак, вада серця.

Щеплення від гепатиту в пологовому будинку не дає особливих ускладнень, тому медвідведення дається в крайніх випадках.

З відомих реакцій організму виявлено побічні дії:

• Кропивниць. З'являється через алергійну реакцію малюка. Алергія на компоненти вакцини помічена у 1 дитини із 30, тому реакція рідкісна. Проходить кропив'янка сама, втручання лікаря не потрібне.
• Невелике підвищення температури. Пов'язаному із природною роботою імунної системи малюка.

Інші побічні симптоми: нудота, висока температура, пов'язані ні з щепленням, і з можливим вірусним зараженням. Нерідке явище - ущільнення та невелика почервоніння у місці ін'єкції. Це фізіологічна реакція компоненти препарату.

Не варто намагатися видавити гулю або змастити її різними мазями. Реакція пройде сама і не приносить неприємних відчуттів дитині.

Що говорить про щеплення доктор Комаровський, можна подивитися на відео:

Коли постає питання, чи вакцинувати дитину проти гепатиту В і чому так рано, подумайте, скільки наслідків несе зараження гепатитом В. Від захворювання немає препаратів, а існуючі, здатні тільки створити стійку ремісію. Дитина все життя буде носієм, а медикаменти, що постійно дорожчають, коштують від 100 т.р. за курс.

Ми розглянули, що таке щеплення від гепатиту В. А якщо ви все ще сумніваєтеся, чи робити її дитині чи утриматися, то здоров'я вашого малюка для вас як лотерейний квиток. Виграшний він чи ні, залежить не від вас!

Обов'язкові щеплення – перелік основних вакцин Щеплення від ротавірусної інфекції немовляті Антирезусний імуноглобулін при вагітності за та проти

Гепатит - небезпечне вірусне захворювання, що вражає печінку та жовчовивідні шляхи. Інфікування відбувається різними шляхами (побутовим, статевим, штучним та ін.), так як дуже стійкий вірус здатний зберігатися за різних умов і скрізь - в крові, сечі, слині, спермі, вагінальному секреті та ін біологічних рідинах.

Захворювання дуже тяжке, може призвести до зниження детоксикаційної функції печінки, холестазу (порушення відтоку жовчі), втрати сну, підвищеної стомлюваності, сплутаності свідомості, печінкової коми, великого фіброзу, цирозу, поліартриту, раку печінки.

Враховуючи такі серйозні наслідки та труднощі лікування, у всьому світі для профілактики інфікування широко застосовується вакцинація. Згідно з ВООЗ, щеплення від гепатиту В має бути зроблено вже в перші дні життя малюка. Однак багато батьків сумніваються, чи давати згоду на неї, через недостатню поінформованість.

На сьогоднішній день щеплення від гепатиту Б дітям, як і решта, не є обов'язковим, тому батьки сумніваються, чи потрібна вона взагалі. Перш ніж підписувати відмову, вони зобов'язані зважити всі за і проти та прийняти єдине правильне рішення. Існує ціла низка причин, через які всі медики радять в обов'язковому порядку прищеплювати дітей з раннього віку від гепатиту В:

1. поширення інфекції набуває останнім часом характеру епідемії, так що ризик заразитися дуже високий, а знизити його можна тільки за допомогою щеплення;
2. гепатит може хронізуватися, тобто давати віддалені, дуже важкі ускладнення у вигляді раку або цирозу печінки, що призводить до інвалідності і летального результату в дитячому віці;
3. дитина, що заразилася гепатитом, стає хронікою;
4. якщо зробити щеплення від гепатиту В, шанс заразитися, як і раніше, існує, але він дуже низький;
5. навіть якщо щеплена дитина буде інфікована, захворювання протікатиме в легкій формі, а одужання настане набагато швидше і без будь-яких наслідків для здоров'я малюка.

Багато батьків помилково вважають, що щеплення проти гепатиту В їхніх дітям не потрібна, тому що їм просто нема де заразитися: виховуються вони в благополучній сім'ї, наркотики не вживають. Це фатальна помилка.

Діти можуть контактувати з чужою кров'ю, яка може бути носієм небезпечного вірусу, у поліклініці, дитячому садку, на вулиці: медсестра може забути одягнути нові рукавички при заборі аналізу крові; дитина може побитися, вдаритися, хтось її вкусить; на вулиці малюк може підібрати використаний шприц та безліч інших чужих предметів. Від зараження не застраховано ніхто.

Так що батьки повинні розуміти, що щеплення проти вірусного гепатиту В дуже корисне і потрібне всім діткам від самого народження. Недарма в календарі вакцинацій вона є однією з перших.

Терміни, графіки, схеми вакцинації

Так як гепатит є небезпечним, досить серйозним захворюванням, існує не одна схема вакцинації, а цілих три. До таких графіків медики дійшли після катастрофічного збільшення числа заражених:

1. Стандартна: 0 - 1 - 6 (перше щеплення від гепатиту новонародженим ставиться в перші дні життя, друге - через 1 місяць, наступне - через півроку). Це найефективніший графік вакцинації дітей.
2. Швидка схема: 0 - 1 - 2 - 12 (перше - у пологовому будинку, друге щеплення від гепатиту новонародженим - через 1 місяць, наступне - вже через 2 міс., четверте - через рік). За такої схеми імунітет виробляється миттєво, тому цей графік використовують для дітей, які мають великий ризик інфікування гепатитом В.
3. Екстрена вакцинація: 0 - 7 - 21 - 12 (перше щеплення - при народженні, друге - через тиждень, третє щеплення від гепатиту В - через 21 день, четверте - через рік). Така схема також використовується для швидкого вироблення в маленькому організмі імунітету – найчастіше перед терміновою операцією.

Якщо щеплення від гепатиту в пологовому будинку не було зроблено з якихось причин, терміни першої ін'єкції вибираються лікарем і батьками довільно, після чого все одно обов'язково потрібно дотримуватися однієї з вищезазначених схем. Якщо було пропущено друге щеплення і після цього пройшло вже більше 5 місяців, графік починають заново. Якщо 3-я ін'єкція пропущена, виконують схему 0 – 2.

Після одноразової вакцинації імунітет утворюється лише з невеликий інтервал часу. Для формування тривалої несприйнятливості необхідний графік щеплення від гепатиту новонародженим, що складається з трьох уколів. У цьому інтервал між ін'єкціями можна подовжити, але з укоротити: це може призвести до формування в дітей віком неповноцінного імунітету.

Що стосується того, скільки діє вакцина: якщо всі графіки були дотримані точно, можна не переживати протягом 22 років: саме на такий термін поширюється захист від гепатиту В. Особливо важливо провести вакцинацію тим дітям, які перебувають у групі ризику.

Група ризику

Як було зазначено, календар щеплень від гепатиту У багато в чому залежить від цього, як швидко потрібно сформувати імунітет проти інфекції в дитини. Якщо він перебуває у групі ризику, проводиться швидка вакцинація. Вона необхідна у таких випадках:

• у матері дитини було виявлено вірус гепатиту В у крові;
• мати інфікована гепатитом В, причому була заражена у певний період – з 24 по 36 тиждень своєї вагітності;
• мати не була взагалі обстежена на наявність захворювання;
• батьки вживають наркотики;
• серед родичів дитини є хворі чи носії небезпечного вірусу.

У всіх цих випадках батькам не слід сумніватися, чи потрібне щеплення від гепатиту В їхній дитині: вона просто необхідна. Інакше ризик інфікування зростає у кілька разів, і його навряд можна уникнути. У такій важливій та відповідальній справі потрібно прислухатися до рекомендацій лікарів та не шкодити власній дитині.

Великий відсоток відмов від вакцинації обумовлений переживаннями батьків, як переноситься щеплення від гепатиту дітьми у такому ранньому віці. Боятися цього теж не варто: реакція малюків зазвичай протікає в рамках норми та контролюється медперсоналом ще у пологовому будинку.

Реакція

Зазвичай у малюків спостерігається місцева реакція на щеплення від гепатиту, тобто вакцинація переноситься дітьми легко і здебільшого безболісно.

Як побічні дії можуть відзначатися:

• почервоніння, неприємне відчуття, ущільнення у вигляді невеликого вузлика в місці ін'єкції (батьки повинні знати, куди роблять щеплення від гепатиту - найчастіше в плече, рідше - в стегно і ніколи - у сідничний м'яз) - це побічні реакції алергічного характеру на наявність у препараті гідроксиду алюмінію, вони розвиваються у 10-20% дітей; найчастіше вони виявляються в тому випадку, якщо щеплення від гепатиту намочили: це не є небезпечним, але викликає подібні побічні ефекти місцевої дії;
• рідше (у 1-5% діток) спостерігається підвищена температура, яку можна збити елементарними жарознижувальними препаратами з дозволу лікаря;
• може спостерігатися загальне нездужання;
• є легка слабкість;
• головний біль (через неї маленька дитина плаче і вередує протягом 1-2 діб після щеплення);
• надмірна пітливість;
• пронос;
• свербіж, почервоніння шкіри (якщо алергічна реакція яскраво виражена, лікар може порекомендувати антигістамінний препарат протягом кількох днів).

Все це вважається нормою: подібна реакція в 1 місяць або 1 рік у малюка на щеплення проти гепатиту В не повинна хвилювати та турбувати батьків. Всі ці симптоми виявляються протягом 2-3 діб після вакцинації і проходять самостійно і безвісти через вказаний час. Серйозні ускладнення після щеплення гепатиту В діагностуються дуже рідко.

Ускладнення

Частота поодиноких випадків, коли після щеплення гепатиту В починаються ускладнення, - 1 на 100 000, т. е. подібні явища вкрай рідкісні. До ускладнень відносять:

• кропив'янку;
• висип;
• вузлувату еритему;
• анафілактичний шок;
• Загострення алергії.

Сьогодні виробники вакцини зменшують дозування і навіть повністю виключають із нього консерванти, так що оновлений склад щеплення від гепатиту дозволяє мінімізувати побічні реакції та ускладнення. До неї входить три основні компоненти:

• австралійський антиген (вірусний білок, очищений від домішок);
• гідроксид алюмінію;
• мертіолят – консервант, який зберігає активність препарату.

Нічого небезпечного у складі щеплення від гепатиту В немає, тому чутки про те, що вона надалі провокує розвиток розсіяного склерозу та інших важких захворювань, не виправдані.

Дослідження ВООЗ показали, що дана вакцина не впливає на будь-які неврологічні порушення, не посилює і не зменшує їх. Тож міфи про небезпеку щеплення не повинні вводити у сумніви батьків, які планують відмовитися від неї. Ускладнення бувають лише за недотримання протипоказань, а лікарі за цим дуже суворо стежать.

Протипоказання

Перед вакцинацією будь-яку дитину обстежують, чи є в неї протипоказання для щеплення від гепатиту В. До них належать:

• алергія на хлібопекарські дріжджі, що виражається у реакції на пиво, квас, будь-які кондитерські та хлібобулочні вироби;
• сильна реакція на попередню ін'єкцію;
• діатез (щеплення ставиться після того, як пройдуть шкірні висипання);
• застуда та будь-яке інше інфекційне захворювання у стадії загострення (вакцинація проводиться після повного одужання);
• менінгіт (ін'єкції дозволяються лише через півроку);
• аутоімунні захворювання (розсіяний склероз, системний червоний вовчак та ін).

Батьки повинні мати максимальну інформацію про те, що являє собою дана вакцинація, починаючи від її складу і закінчуючи протипоказаннями, щоб своєчасно прийняти правильне рішення і погодитися або відмовитися від неї.

Незважаючи на те, що сьогодні серед обивателів досі точаться суперечки, чи обов'язкове щеплення від гепатиту В, усі лікарі одноголосно стверджують, що вона просто необхідна в сучасних умовах, коли захворювання набуває масштабів повсюдної епідемії. Профілактика набагато ефективніша, ніж лікування, яке в даному випадку є затяжним і не гарантує 100% одужання.

Гепатит - це вірусне захворювання печінки, яке передається від людини до людини. Хвороба може бути хронічною, а деякі її види іноді провокують цироз чи печінкову недостатність. Гепатит має три підвиди - А, B, С. Перший є більш щадним для печінки, а B і C можуть призвести до її руйнування.

Чи потрібне щеплення від гепатиту дорослим

Вірусний гепатит B (ВГВ) вважається однією з непередбачуваних інфекцій. Спочатку недуга вражає печінку, потім залучаються до процесу судини, шкіри, нервової системи та органів травлення. Основним джерелом зараження є вірусоносії та хворі люди. Щоб заразитися, потрібно всього 5-10 мл інфікованої гепатитом крові. Шляхи зараження:

• при народженні від мами до малюка;
• через тріщини, порізи, садна, ясна, що кровоточать;
• при незахищеному статевому контакті;
• через медичні маніпуляції: переливання крові, ін'єкції та інші.

Щоб не заразитися небезпечним вірусом, потрібне щеплення від гепатиту B дорослим. Це єдина профілактика захворювання. Майже всі відвідують лікарні, перукарські салони, користуються послугами стоматолога. До групи ризику входять і відвідувачі, і працівники громадських установ, адже з ними дуже легко може статися інфікування. Якщо людина один раз заразиться гепатитом B, то вже не зможе позбутися її назавжди.

Яка вакцина застосовується

На сьогоднішній день застосовується кілька препаратів від гепатиту В. Щеплюватися можна будь-яким з них, оскільки всі мають схожі властивості та склад, але різну ціну. Щоб щеплення проти гепатиту B дорослим, виробило повноцінний імунітет, треба зробити три ін'єкції. Хорошим ефектом має будь-яка вакцина, але найпопулярніші такі препарати:

• Енджерікс (Бельгія);
• Біовак (Індія);
• Регевак B (Росія);
• Еувакс В (Південна Корея);
• Ебербіовак (Куба).

Куди роблять щеплення

Вводиться щеплення від гепатиту B дорослим та дітям у м'яз ін'єкційним способом. Якщо ввести її підшкірно, це значно знизить ефект і призведе до непотрібних ущільнень. Новонародженим та дітям до 3 років щеплення роблять у стегно. Дорослим уколи ставлять у плече. Вибір місця обумовлюється близькістю шкіри до добре розвинених м'язів. Сідничний м'яз залягає занадто глибоко, тому в цю область щеплення вже не роблять.

Як проводиться вакцинація проти гепатиту B дорослим – схема

Енджерікс, Регевак B або будь-який інший препарат вводять кількома способами. Як правило, першу дозу вводять відразу, а наступні – за різними графіками з різноманітними перервами. Дорослим та дітям вакцинація проводиться однаково. Існують три схеми щеплень:

1. Стандарт. Перша одразу, друга – за місяць, а третя – за півроку.
2. Екстрена. Перший відразу, другий – через тиждень, третій – через три тижні, четвертий – через рік.
3. Швидка. Перша одразу, друга – через 30 днів, третя – через 60 днів, четверта – за рік.

Вакцинація

Скільки разів роблять щеплення від гепатиту B, якщо людина ніколи не прищеплювалася? У цьому випадку курс вибирається в довільному порядку, але дотримуватись схеми треба обов'язково. Якщо якусь ін'єкцію було пропущено, і минуло 5 місяців або більше, то щеплення починають заново. Якщо пацієнт розпочинав процедуру кілька разів, але робив лише по 2 ін'єкції, то курс вважається пройденим. При первинній вакцинації для формування довготривалого імунітету необхідно зробити три уколи. Термін дії щеплення від гепатиту B у дорослих, незалежно від назви препарату та ціни – від 8 до 20 років.

Ревакцинація

Суть вакцинації - ввести в організм інфекційний агент, що стимулює вироблення антитіл до збудника, щоб людина опанувала імунітет до вірусу. Ревакцинація – це програма, яка спрямована на підтримку імунної системи, а проводиться через деякий час після вакцинації. У профілактичних цілях ревакцинація гепатиту має проводитися кожної людини кожні 20 років. Якщо новонароджена дитина була щеплена, то імунітет до гепатиту зберігається до 20-22 років.

Дія

Встановлюється необхідність щеплення індивідуально. Лікар аналізує вік людини, вміст у крові антитіл до вірусу ВГВ. Згідно з інструкцією, обов'язковою ревакцинація раз на 5 років є лише для медпрацівників, оскільки захворювання передається через будь-які біологічні рідини. Для звичайної людини, яка була щеплена раніше і не має протипоказань, вистачає для підтримки імунітету одноразового введення вакцини один раз на 20 років.

Яка реакція на щеплення від гепатиту вважається нормою

Як правило, щеплення від гепатиту переноситься легко. Іноді виникає на місці уколу маленький вузлик, невелике почервоніння чи неприємне відчуття. Такі реакції обумовлені наявністю у вакцинах гідроксиду алюмінію. Приблизно у 5% людей, які пройшли первинну вакцинацію, спостерігається підвищення температури, пітливість, легка слабкість та загальне нездужання. Такі стани вважаються нормою і вони проходять через 1-2 дні.

Можливі ускладнення та наслідки

Іноді спостерігаються важкі стани після щеплення, які вже належать до ускладнень. Це біль у суглобах, кропив'янка, висипання, алергія. Частота таких реакцій відбувається дуже рідко (1 випадок 20 000 ін'єкцій). Сучасні препарати (Енджерікс, Біовак та інші) дуже дієві, адже виробники повністю виключили консерванти, які провокують побічні ефекти. Алкоголь не має негативного впливу на організм після щеплення, тому дозволено в помірних кількостях.

Протипоказання

Якщо людина має алергічну реакцію на хлібопекарські дріжджі, робити щеплення від гепатиту йому не можна. Це єдине абсолютне протипоказання. Тимчасово слід утриматися від процедури під час гострих простудних захворювань та полі менінгіту. З обережністю треба вводити вакцину жінкам під час вагітності, людям з ревматоїдним артритом, червоним вовчаком та іншими аутоімунними захворюваннями.

Профілактичне щеплення від гепатиту новонародженим включено до календаря вакцинації. Ще до виписки з пологового будинку малюк отримує перший захист за допомогою щеплень: від гепатиту В та туберкульозу. Батьки мають право відмовитись від процедури за письмовою заявою. Але чи варто це робити? Спробуємо розібратися, чи потрібне щеплення від гепатиту грудним дітям.

Гепатит B - захворювання вірусної природи з вираженими вражаючими печінками властивостями. Найбільше значення у патології приділяється загибелі гепатоцитів – функціональних клітин печінки. Внаслідок цього більшою чи меншою мірою втрачаються функції органу.

Симптоматика при захворюванні обумовлена ​​інтоксикацією організму через зниження відповідної здатності печінки відфільтровувати токсини та отрути, а також вираженого - порушення виведення жовчі через протоки. Масовий некроз гепатоцитів призводить до і.

Паралельно розвивається кровоточивість слизових оболонок, синдром портальної гіпертензії (підвищений тиск із порушенням кровотоку в печінкових венах). Як супутнє захворювання, може розвинутись поліартрит.

Навіщо немовлятам щеплення

Щеплення новонародженому – спосіб захистити його від небезпечної вірусної інфекції. Введена вакцина формує імунну відповідь організму на певний вірус. Чим небезпечне щеплення? Реакцією на неї може бути жовтяничність шкірних покривів. Стан схожий на фізіологічну жовтяницю, дитина швидко відновлюється.

Частина батьків роздумують, чи варто робити щеплення, виступають проти вакцинації, керуючись власними міркуваннями, небажанням штучно впливати на імунітет малюка. Але ризик випадкового зараження існує.

У цьому випадку щеплення стає надійним щитом для проникнення вірусу та його руйнівної дії на внутрішні органи.

Причини, з яких варто робити щеплення:

• Висока епідеміологічна небезпека (характерний простий механізм передачі – контактно-побутовий, статевий, від матері до дитини);
• Ускладнення гепатиту Б призводять до інвалідності, закінчуються летальним кінцем;
• Якщо інфікування відбувається у немовляти, то відсутність лікування процес швидко переростає в хронічну стадію;
• Щеплення не може гарантувати 100% захисту від зараження вірусом, але хвороба протікає набагато легше без ускладнень.

Коли новонароджений ризикує заразитися гепатитом

Проведення вакцинації немовлят обґрунтоване цілком конкретними ризиками:

Основний шлях передачі – через кров та біологічні рідини, а з ними при народженні дитині доводиться щільно контактувати. Тривалий інкубаційний період також вважається своєрідним ризиком.

З метою захисту, для запобігання небезпечним наслідкам, щеплення роблять у першу добу життя. У Росії її внесено до графіка обов'язкової вакцинації.

Щеплення за схемою

У графік включено 3 щеплення від гепатиту B:

1. У пологовому будинку, у першу добу після народження.
2. Другу ставлять за 1 місяць після першої.
3. У 6 місяців через півроку у відліку від першої.

При неможливості зробити чергове щеплення (відсутня вакцина, малюк захворів) можна зрушити графік. У результаті до року дитині має бути зроблено 3 щеплення. Дітям інфікованих матерів роблять на 1 щеплення більше.

Перше щеплення не може сформувати імунітет до вірусу. Для отримання довгострокової імунної відповіді потрібно проведення 3 щеплень за заздалегідь складеним графіком та з дотриманням допустимих інтервалів. У поодиноких випадках, за життєвими показаннями, лікарі застосовують екстрену схему вакцинації на 1, 7, 21 день життя дитини.

Чому не прищеплюють від інших видів гепатитів

Справді, існує кілька різновидів гепатиту – А, В, C, D. А вакцину використовують лише проти вірусу гепатиту В. Чому? На сьогодні це захворювання є найпоширенішим, що має найбільшу епідеміологічну небезпеку.

Кількість інфікованих і хворих постійно збільшується. Носій заражає іншу людину непомітно. Інкубаційний період може тривати до півроку. Навіть перші симптоми не завжди оцінюються правильно.

До лікування в організмі дитини можуть відбутися незворотні зміни. Щеплення робиться з метою убезпечити життя підростаючого покоління.

Варіанти вакцин

Варіант може бути 2: моновакцина і містить додаткові компоненти для захисту від інших видів інфекцій.

Новонародженим пропонують такі види вакцин:

Куди роблять щеплення

Усі вакцини призначені для внутрішньом'язового введення. Цей спосіб створює найкращі умови для потрапляння антигенів у кров'яне русло та формування необхідної імунної відповіді організму. Рекомендується уникати тертя, розчісування, попадання вологи на місце уколу протягом 3 днів після щеплення.

Реакція на щеплення

Як діти переносять щеплення загалом? Вакцинація зазвичай не викликає ускладнень, добре переноситься. Нормою вважається місцева реакція на роздратування, укол.

Можливі побічні дії:

Місцеву реакцію на укол може дати гідроксид алюмінію, що входить до складу вакцини. Такий самий ефект може бути при випадковому попаданні вологи. Реакція не загрожує здоров'ю. Підвищена температура збивається звичайним для дитини жарознижуючим засобом.

Прояви вважаються варіантом норми для дітей до року. Неприємні симптоми зазвичай з'являються першого дня після вакцинації і можуть зберігатися до 3 діб. Потім проходять без сліду. Перше щеплення проводиться під наглядом фахівців пологового будинку.

Ускладнення

У вкрай поодиноких випадках реєструються негативні побічні ефекти та ускладнення.

Вони можуть проявитися як:

• Кропив'янка у вигляді висипки;
• Сильне почервоніння (еритема);
• Анафілактичний шок.

У поодиноких випадках можливе ускладнення у вигляді кропив'янки.

Сучасні вакцини сприяють мінімізації ризику ускладнень. Найчастіше причиною стає неуважне ставлення до протипоказань. За даними ВООЗ, вакцина проти гепатиту не може бути причиною розвитку аутоімунних реакцій, розладів нервової системи або нести пряму небезпеку для життя малюка.

Чи можливе зараження безпосередньо гепатитом через щеплення?Це велика помилка. Вакцина не містить цілісних вірусів, а лише частину їхньої зовнішньої оболонки. Оболонка не здатна спричинити розвиток інфекції, але придатна для формування імунної відповіді організму людини.

Протипоказання до щеплення

Перед вакцинацією лікарі проводять візуальний огляд дитини, при необхідності призначають загальні аналізи визначення статусу здоров'я. Батьки зобов'язані попередити педіатра про всі відхилення в поведінці та стан дитини.

Протипоказаннями до щеплення є:

Ускладнення під час пологів – не протипоказання щодо планової вакцинації.

Батьки самі ухвалюють рішення, чи робити малюку щеплення від гепатиту. Боязнь частіше буває заснована на погану поінформованість, доступність негативних відгуків в інтернеті. Але з погляду здоров'я, вакцинація - добрий спосіб захистити організм дитини від серйозної недуги, підготувати імунітет до можливої ​​боротьби з вірусом.

Відео

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки - перемога у боротьбі із захворюваннями печінки поки не на вашому боці.

І ви вже думали про хірургічне втручання? Воно і зрозуміло, адже печінка - дуже важливий орган, а його правильне функціонування - запорука здоров'я та гарного самопочуття. Нудота і блювання, жовтуватий відтінок шкіри, гіркота в роті та неприємний запах, потемніння сечі та діарея... Всі ці симптоми знайомі вам не з чуток.

Але чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину? Рекомендуємо прочитати історію Ольги Кричевської, як вона вилікувала печінку.