Кашоподібний стілець у дитини. Порушення стільця у дорослих: шукаємо причину появи кашкоподібного стільця
Більшість дорослих звикла до того, що стілець людини має бути твердим, щільно оформленим, коричневого кольору.
А коли стілець стає рідким, виникає паніка, що робити?
Для початку потрібно дізнатися, чому з'явився рідкий стілець, а вже потім бити на сполох, якщо це необхідно.
Рідкий стілець або пронос
Рідкий стілець – це нормальний стан організму, що супроводжується виведенням великої кількості рідкого калу через фізіологічні потреби організму. Стілець у людини має бути щодня або двічі на день, але не частіше. У нормі кал щільної консистенції, але іноді буває трохи рідкий, але не рідкий. Якщо стілець відбувається у людини частіше ніж 3-4 рази на добу, то тут вже можна говорити про діарею або пронос.
Діарея – це симптом неправильної роботи кишечника, чи захворювань організму. Розрізнити ці два поняття іноді важко, але можна. Для цього необхідно враховувати такі критерії як:
- частота випорожнень;
- консистенція;
- колір та запах;
- побічні симптоми (крутить живіт, метеоризм, біль під час дефекації, слабкість, нудота);
- наявність включень у стільці ( , гній, кров, неперетравлені залишки їжі).
Залежно від того, які показники відсутні або не відповідають нормі, можна стверджувати, що це рідкий стілець, але не пронос чи навпаки.
А щоб відрізнити рідкий стілець від проносу можна скористатися таблицею, вказаною нижче.
| Критерій | Рідкий стілець | Пронос (діарея) |
|---|---|---|
| Частота дефекацій | 1-2 рази на день | 3-4 рази на добу та частіше |
| Консистенція | Кашицеподібна | Рідка |
| Колір | Від темно-жовтого до коричневого | Жовтий, червоний (з кров'ю), білий, чорний, коричневий |
| Особливості | Однорідність | Неоднорідність, наявність піни |
| Наявність включень | Можливий прозорий слиз | Прозорий або зелений слиз, неперетравлена їжа |
| Запах | Характерний | Різкий, смердючий, кислий |
Якщо за всіма параметрами видно, що це рідке випорожнення, то причин для занепокоєння у дорослого немає. Але якщо діагностована діарея, то краще звернутися за консультацією до лікаря, щоб уникнути небажаних наслідків даного явища. Він розповість, що робити у такому разі і чим лікувати пронос.
Що викликає рідке випорожнення?
Причини появи щоденного рідкого випорожнення можуть бути абсолютно різні. А саме:
Пронос відрізняється від рідкого випорожнення тим, що рідких виділень багато, походи в туалет бувають більше п'яти разів на добу, постійно болить живіт і відчувається слабкість, відзначаються симптоми інтоксикації, а саме:
- нудота;
- блювання;
- блідість шкірних покривів;
- потемніння сечі;
- підвищення температури;
- кал змішується зі слизом, гноєм чи навіть кров'ю.
Пронос це вже ознака серйозної хвороби, чи патологічного стану органів травного тракту. Викликати пронос можуть:
- Інфекційні хвороби, такі як холера, сальмонельоз, шигельоз, черевний тиф. Кожне з цих захворювань відрізнятиметься за характером калу, його консистенції, кольором, запахом, можуть бути тінезми, характерні симптоми хвороби.
- Вірусний гепатит.
- Шлунково-кишкові кровотечі. Вкрай небезпечні для організму і відзначаються характерним проносом.
- Операції на органах травлення: підшлункової залози, шлунка, кишківника, печінки.
- Хвороба Крона.
- Дивертикулез.
- Неспецифічний виразковий коліт.
- Рак кишківника.
Якщо причиною частого випорожнення рідкої консистенції є одне з цих захворювань, потрібно негайно звернутися до лікаря, що зупинити хворобу на ранній стадії.
Одна з головних причин запору та проносу - вживання різних ліків. Для поліпшення роботи кишечника після прийому препаратів потрібно щодня пити простий засіб ...
Дитячий стілець
Молоді мами завжди панікують, коли бачать у свого малюка те, що не звикли помічати за собою. І дуже дарма.
Дитячий стілець має інші властивості, ніж дорослий. Опорожнюватись малюк може і до 15 разів у стуки після кожного прийому їжі і це нормально.
Часте рідке випорожнення у немовлят обумовлене незрілістю харчової системи. Коли дитина почне харчуватися, як і дорослі, тоді і стілець у нього буде схожий на їх стілець. По консистенції і кольору кал у малюків нестійкий. Він може бути жовтим, світло-жовтим, з білими вкрапленнями, але абсолютно без запаху. І тим більше в нормі не має бути смердючим. Якщо при частих випорожненнях малюк залишається веселим і продовжує добре їсти і набирати у вазі, то причин для занепокоєння немає. Це просто рідке випорожнення, а не пронос.
Діагностика
Якщо ваш стілець стає рясним, є різного роду домішки і загальний стан організму залишає бажати кращого, це привід звернутися до лікаря.
Фахівець призначить вам аналізи та обстеження, які дозволять встановити причину цього явища. Копрограма, аналіз на яйцеглист, УЗД органів черевної порожнини, колоноскопія, ендоскопія дозволять дізнатися, через що може бути рідкий кал.
Подальше лікування буде спрямоване не лише на усунення симптомів, а й на ліквідацію причин такого збою.
Лікування
Виявивши захворювання, яке спровокувало появу рідкого або напіврідкого калу, лікар призначить медикаментозне лікування антибіотиками, протиглистовими препаратами, ферментами, гормонами або тим, чого вимагатимуть обставини. Але найголовніше і перше, що призначить лікар буде дієта. Дієта при рідкому стільці, а також проносі повинна бути така:
| Можна, можливо | Група продуктів | Не можна |
|---|---|---|
| Сухарі із пшеничного хліба, хліб білий вчорашньої випічки, сухі бісквіти | Хліб та борошняні вироби | Інші хлібобулочні вироби |
| На знежиреному слабкому м'ясному або рибному бульйоні з додаванням слизових відварів круп, парових кнелів та фрикадельок | Супи | Супи з крупою, овочами, макаронними виробами, молочні, міцні та жирні бульйони |
| Нежирні сорти м'яса, птиця без шкіри, парові чи зварені котлети, кнелі, фрикадельки. Фарш із вареним рисом. Суфле із відвареного м'яса | М'ясо та птиця | Жирні сорти м'яса, м'ясо шматком, ковбаси, копченості та інші м'ясні продукти |
| Нежирні види свіжої риби шматком або рубані (кнелі, фрикадельки, котлети), зварені на пару або у воді | риба | Жирні види, солону рибу, ікру, консерви |
| Свіжеприготований кальцинований або прісний протертий сир, парове суфле | Молочні продукти | Цілісне молоко та інші молочні продукти |
| Відварені та парові протерті | Овочі | |
| Протерті каші на воді або знежиреному бульйоні - рисова, вівсяна, гречана, з круп'яного борошна | Крупи | Пшоно, перлову, ячну крупу, макаронні вироби, бобові |
| До 1-2 на день, некруто, паровий омлет та у страви | Яйця | Яйця круто, сирі, смажені |
| Киселі та желе з чорниці, кизилу, черемхи, айви, груш. Протерті сирі яблука. Цукор – обмежено | Плоди, солодкі страви, солодощі | Фрукти та ягоди в натуральному вигляді, мед, варення та інші солодощі |
| Чай, особливо зелений. Відвари із шипшини, сушеної чорниці, чорної смородини, черемхи, айви. При переносимості – розведені свіжі соки, крім винограду, слив та абрикосів. | Напої | Кава та какао з молоком, газовані та холодні напої |
Крім дієти важливо вести активний спосіб життя і дотримуватися порядку дня. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, то рідкий стілець незабаром набуде нормальної консистенції і більше вас не турбуватиме.
Відео: Як зупинити діарею?
Тільки діти та люди з обмеженим мисленням можуть хихикати, коли йдеться про дефекацію. Доросла людина повинна розуміти той факт, що кал є кінцевим продуктом розщеплення поживних речовин та відображенням стану здоров'я травного тракту, а також всього організму. Іноді небезпечним симптомом стає випорожнення кишечника у вигляді кашкоподібного випорожнення.
У здорової людини в середньому за добу відбувається не більше трьох випорожнень. У цьому загальна маса фекалій дорослого становить від 200 до 900 грамів. Це суміш, що складається приблизно в рівній пропорції залишків поживних речовин, відпрацьованих травних соків і мікроорганізмів.
Збільшення обсягу та ваги калових мас відбувається за рахунок підвищеного споживання рідини або при захворюваннях, пов'язаних із порушенням засвоєння їжі. У нормі кал відповідно до Брістольської шкали повинен виглядати як м'яка гладка ковбаска без пагорбів і вкраплень і мати неприємний, але не смердючий запах. В інших випадках може йти про відхилення в роботі травної системи. Однак про ідеальне спорожнення кишечника багатьом часом доводиться лише мріяти.
Фекалії є багатокомпонентним продуктом життєдіяльності кишечника, травних залоз та мікрофлори.
Причини виникнення кашкоподібного випорожнення
Не завжди швидке звільнення калових мас є нормою. Кашицеподібні фекалії, прискорені позиви до дефекації, неоформлений стілець - все це може бути симптомом патологічного стану. Така легкість випорожнення, що повторюється регулярно день у день, часто таїть у собі небезпеку.
Про що може розповісти ваш стілець: відео
Частий кашоподібний, часом рясний стілець:
Велика кількість споживання рідини теж може стати однією з причин появи кашкоподібного калу. Але є інший аспект виникнення такого випорожнення. Це недостатнє засвоєння та всмоктування рідини організмом, що веде до зневоднення. Слід пам'ятати, що багато хвороб змінюють характер калових мас. І саме розм'якшене, часом рідке випорожнення є свідченням таких станів. Причин, на жаль, багато:
Випорожнення кашеподібного вигляду можуть мати гомогенний чи неоднорідний характер. Іноді щільні, часом тверді частинки калу виходять у супроводі густого слизу або смердючої рідини.
густина
Кашицеподібні випорожнення можуть відрізнятися за характером:
- пінистий кал свідчить про присутність в організмі процесів бродіння. Він може з'являтися при вживанні пива і квасу;
- при різкому зниженні надходження жовчі до кишечника на фоні наявності каменів або запалення підшлункової залози може спостерігатися мазеподібний пухкий кал;
- рідкий кашеподібний випорожнення присутній при порушеннях перетравлення їжі в тонкому відділі кишечника з різних причин, а також через прискорене проходження калових мас;
- розріджений кал на кшталт горохового пюре може бути свідченням такого небезпечного захворювання, як черевний тиф;
- безбарвний стілець консистенції на кшталт рисового відвару - характерна ознака холери;
- присутність у калі глинистих вкраплень або мас сірого кольору спостерігається при скрутному відтоку жовчі з печінки та жовчного міхура, що призводить до порушення розщеплення жирів;
- Рідкий стілець може бути свідченням рясного споживання води або іншої рідини.
Колір
У дорослих людей нормальним явищем вважається колір випорожнень від жовто-коричневого до темно-шоколадного залежно від рівня вмісту білірубіну (жовчного пігменту). Крім цього, кал може змінювати забарвлення відповідно до споживаних продуктів або ліків:
- помаранчевий колір може спровокувати вживання великої кількості гарбуза, моркви, абрикосів, цитрусових;
- червоний відтінок утворюється на тлі вживання буряків, червоної смородини;
- зелені фекалії з'являються після прийому препаратів заліза, вживання шпинату, листового салату, щавлю, свіжого горошку;
- чорний колір виникає після вживання активованого вугілля, препаратів вісмуту, а також великих об'ємів смородини чорної, чорниці, аронії.
В інших випадках кашкоподібний стілець інших ненормативних кольорів є свідченням патології:
Зміни кольору фекалій у кожному даному випадку повинні оцінюватися строго індивідуально з урахуванням віку пацієнта, стану здоров'я, характеру харчування та життя, і навіть наявності інших симптомів. При різкій зміні загального самопочуття людини не варто відкладати свій візит до лікаря.
Стілець - індикатор здоров'я - відео
Запах
Слід як візуально оцінювати вид фекалій. Залежно від наявності різних захворювань, якості вживаних продуктів, вираженості процесів засвоєння кал має певний запах:
Додаткові фактори
Кашоподібні фекалії можуть мати додаткові характеристики:
При такій симптоматиці необхідно негайно звернутися до лікаря для виявлення справжньої причини та її лікування.
Газоутворення
Вихід газів при випорожненні прямої кишки – норма. Це результат життєдіяльності різних мікроорганізмів, що населяють кишечник людини. Об'єм газів безпосередньо залежить від кількості неперетравленої їжі, що надходить у товсту кишку.
За нормою може відбуватися збільшення газів на тлі:
- рясного вживання солодощів та здоби;
- рясного вживання продуктів, що містять клітковину;
- вживання великої кількості їжі, що стимулює процеси бродіння: хліба, квасу, пива;
- заковтування великої кількості повітря під час їди;
- вживання газованих напоїв.
Причини кашкоподібного стільця.
Методи діагностики
Абсолютно всі показники стільця можуть розповісти про наявність захворювань, раціон, присутність проблем, вживання ліків.
Кал допомагає поставити діагноз тоді, коли інші результати досліджень та аналізів не в змозі це зробити. При діагностуванні захворювань дуже важливо вчасно виявити природу кашеподібного випорожнення. Основними ознаками, що дозволяють судити про наявність інфекції, є:
- підвищення температури;
- присутність домішок у випорожненнях;
- різке зневоднення організму;
- масовість виникнення хвороби
Калові маси містять багато компонентів, здатних пролити світло на причину хвороби Під час дослідження визначається кислотно-лужна рівновага:
- висока кислотність зумовлена присутністю бродильних процесів;
- лужне середовище виникає тільки при інтенсивному гниття та відсутності перетравлення їжі.
У процесі пошуку причини кащицеподібного випорожнення проводять наступні діагностичні заходи:
Найбільш поширений вид діагностики – посів калу на дисбактеріоз.Це дослідження дозволяє виявити в організмі хворого не тільки присутність хвороботворних та умовно-патогенних мікробів, а й можливий дефіцит лакто- та біфідобактерій, необхідних для нормальної життєдіяльності. Для виявлення отруйних речовин використовується метод газорідинної хроматографії калових мас. Він заснований на розподілі на частини біологічного матеріалу з подальшим аналізом всіх компонентів.
Для з'ясування справжніх причин появи регулярного тривалого кашкоподібного випорожнення проводять різні дослідження органів черевної порожнини: рентгенографічне, ультразвукове, томографічне.
Лікування
Після проведення необхідного обстеження, виявлення причин захворювання, лікар призначить адекватне лікування. Зазвичай терапія є комплексною і складається з кількох компонентів.
Медикаментозна терапія
Нормалізувати роботу органів шлунково-кишкового тракту, покращити їх функціональність та відновити густоту калу допоможуть такі медикаментозні засоби.
Фармакологічні засоби, що застосовуються для усунення кашкоподібного випорожнення - таблиця
| Фармакологічна група | Ентеросорбенти | Пребіотики | Антисекреторні | Препарати для нормалізації перистальтики | Вітрогінні | Спазмолітики | Антидепресанти | Біологічно активні добавки |
| Приклади препаратів |
|
|
|
|
|
|
|
|
Якщо причиною кашкоподібного випорожнення є серйозні захворювання, лікар призначить препарати для лікування відповідного стану. Можливо, що знадобляться антибіотики, панкреатичні ферменти, седативні та протигрибкові засоби, кортикостероїди. У важких випадках потрібна госпіталізація.
Препарати, що застосовуються для ліквідації кашкоподібного випорожнення.
Брускопан зніме біль 
Колофорт зменшує газоутворення в кишечнику Тримедат сповільнює перистальтику Лінекс швидко відновить мікрофлору кишечника Омез допомагає відновити слизову оболонку шлунка Феварин часто використовують при лікуванні депресивних розладів Ентеросорбенти Поліфепан і Полісорб допоможуть нормалізувати стілець
Рецепти народної медицини
Існує велика кількість рецептів народної медицини для полегшення стану хворого, який страждає від частої дефекації та кашкоподібного випорожнення. Найбільш популярні такі рекомендації:
- Настій кори дуба. Склянкою окропу заливають 1 столову ложку рослинної сировини. Настоюють 1 годину, потім проціджують. Отриманий напій приймають по 1-2 столові ложки 3-5 разів на добу.
- Рисовий відвар. З рисової крупи (краще подрібненої) готують густий відвар без додавання солі, олії та приправ. Отриманий засіб приймають протягом дня по ¼ склянки через кожні 3–4 години.
- Відвар із сушеної чорниці. Одну столову ложку сировини заливають склянкою гарячої води, доводять до кипіння, варять 5 хвилин. Отриманий напій проціджують та охолоджують. Приймають замість чаю кілька разів на добу.
- Чай з ромашки. На одну склянку води береться 1 столова ложка рослинної сировини. Суміш кип'ятять 10 хвилин, остуджують, проціджують. Отриманий відвар п'ють як чаю перед їжею 2–4 десь у день.
- Відвар із шкірки граната. Висушену шкірку плодів подрібнюють. Заливають 1 чайну ложку сировини одним літром окропу та варять на водяній бані 30–40 хвилин. Остуджують, проціджують і вживають протягом дня 3-5 разів по 2 чайні ложки.
Для закріплення ефекту медикаментозних препаратів можна додатково використовувати фіточаї на основі лікарських трав і рослин:
- меліси;
- звіробою;
- м'яти;
- ромашки;
- черемхи;
- насіння моркви;
- кропу;
- фенхелю;
- імбиру.
Народні засоби для ліквідації кашкоподібного випорожнення - фотогалерея
Засоби на основі кори дуба мають виражений протимікробний ефект Ромашка має дезінфікуючу властивість Чорниця містить вітамін С та інші корисні речовини Шкірка граната містить багато корисних речовин
Дієта
З появою кашоподібного калу необхідно виключити з раціону такі продукти:
- молоко;
- фруктозу та замінники цукру;
- бобові культури;
- газовані напої;
- свіжі овочі та фрукти;
- прянощі та спеції;
- кава;
- жирну їжу;
- алкоголь;
- здобу;
- свіжий хліб;
- гриби;
- соки;
- консерви;
- копченості.
Продукти, які необхідно виключити з раціону – фотогалерея
Вживання страв з бобових може призвести до підвищеного газоутворення Газовані напої можуть викликати метеоризм Алкогольні напої негативно впливають на печінку Здобні кондитерські вироби містять багато цукру і дріжджів Копчені продукти підвищують виділення соків
У раціоні обов'язково повинні бути такі продукти:
- черствий хліб;
- сухарі;
- відварені яйця;
- нежирні сорти м'яса та риби;
- парові та відварені страви;
- компоти та киселі;
- банани;
- айва;
- хурма;
- сир;
- запечені яблука;
- протерті чи слизові каші;
- суп-пюре;
- пісні бульйони;
- свіжа морква.
Сухарі корисніше, ніж здобна випічка Кисіль обволікає слизову оболонку шлунка і кишечника Хурма містить вітаміни і клітковину Каша - продукт, винятково корисний для кишечника Яйце круто корисно включати в перший за день прийом їжі
Після тривалого застосування дієти слід поступово переходити до вживання продуктів, тимчасово виключених з раціону. Свіжі овочі, фрукти, ягоди та натуральні соки необхідно включати в меню з обережністю, малими порціями.
Профілактичні заходи
З метою профілактики появи розм'якшеного кашеподібного випорожнення потрібно дотримуватися деяких заходів:
- пити лише кип'ячену чи очищену воду;
- дотримуватись правил особистої гігієни;
- готувати їжу відповідно до дотримання санітарних норм та правил.
Додатковим стимулом для одужання буде відмова від шкідливих звичок та ведення здорового способу життя. Рясне питво (не менше 2 літрів), дрібне харчування, прогулянки на свіжому повітрі допоможуть впоратися з проблемами. Зняти напругу та позбавити впливу негативних факторів навколишнього середовища допоможуть йога, плавання, спортивна ходьба, медитація.
Спортивна ходьба - чудовий метод профілактики виникнення рідкого випорожнення.
Наслідки та ускладнення
За відсутності своєчасного лікування ситуація загрожує серйозними наслідками:
- погіршенням загального стану;
- появою болючих відчуттів;
- авітамінозом;
- різкою втратою ваги;
- зневодненням.
Будь-яке відхилення від норми загрожує розвитком патологічних процесів. Кашоподібний стілець не виняток. Наявність цієї проблеми потребує лікарського втручання. Самолікування неприпустиме.
Кал, кал чи фекалії є побічним продуктом травлення. Харчові суміші з жовчю з печінки та травних ферментів із підшлункової залози забезпечують можливість ферментативного розщеплення (перетравлення) білків, вуглеводів та жирів їжі у складі суспензії. Суспензія проходить через тонку кишку, де відбувається всмоктування поживних речовин та значної частини води у кров. Рідкі відходи подають до товстого кишечника. У товстому кишечнику поглинається ще частина води та формується кал. Нормальний кал містить бактерії, не перетравлену їжу, целюлозу з не перетравлених рослинних продуктів, та жовч.
Більше 900 мл рідини – слина, шлунковий сік, жовчний міхур, підшлункова залоза та секрети кишечника – щодня потрапляють у шлунково-кишковий тракт. Близько 500-1500 мл цієї рідини досягає товстого кишечника, і лише близько 150 мл виділяється з фекаліями (калом). Вода та електроліти всмоктуються як у тонкому, так і товстому кишечнику. Товстий кишечник може поглинути лише близько 300 мл, якщо кількість води перевищує цей обсяг, то кал стає рідким, пронос. На рис.1 відображені обсяги рідини, що секретуються та поглинаються окремими органами ШКТ протягом доби. Немає жодного визначення нормального калу. Існує цілий спектр того, що може вважатися нормальним, регулярність спорожнення у кожної людини є дуже індивідуальною. Є, однак, кілька ознак того, що кал більше не знаходиться у вашому особистому діапазоні норми і має обговорюватися з лікарем.
Багато людей вважають, що нормальна дефекація – це одне випорожнення щодня, але це не так для всіх. Немає правила для частоти дефекацій, загальний діапазон становить від 3 разів на день до 3 разів на тиждень. Менше 3 дефекацій на тиждень вказує на запор, а більше 3 разів на день і рідкий кал відбиває пронос.
Розмір та форма калу
Для самої орієнтації про стан ШКТ англійські гастроентерологи запропонували шкалу таблицю форм калу (стула). це самодіагностична карта, яка допомагає пацієнтам охарактеризувати спорожнення їх кишечника, без збентеження та незручності. В даний час Брістольська шкала форм калу використовується в усьому світі як інструмент для оцінки кишечника та травної системи.
Виходячи з Брістольської шкали форм калу чином, в нормі кал повинен бути м'яким і легко виходити, хоча деякі люди можуть мати жорсткіший або м'якший кал, ніж в інших. Кал повинен бути коричневого або золотисто-коричневого кольору, бути сформованим, мати структуру, подібну до арахісового масла, і мати розмір і форму, близьку до ковбаси. У багатьох випадках, якщо кал змінюється трохи від описаного, немає причин для занепокоєння, особливо якщо це одиничний випадок. Але якщо ваш кал раптово змінюється і суттєво відрізняється від звичайного – це привід відвідування гастроентеролога.
Макроскопічний аналіз калу може бути великою підмогою в діагностиці деяких захворювань, але не достатньою для того, щоб робити певні висновки про наявність або відсутність якогось захворювання органів травлення.
Деякі зміни в характеристиках калу є спільними для різних захворювань: коліт, пухлини, доброякісні поліпи, геморой, неправильне харчування, функціональні захворювання. Це означає, що виявлення аномального показника у фекаліях має розглядатися з урахуванням клінічного стану пацієнта і остаточна оцінка має бути зроблено лікаря, який у разі потреби направить до відповідних вузьких фахівців.
Показники, які слід враховувати під час макроскопічного аналізу калу.
Склад калу
Кал складаються з 75% води та 25% твердих речовин. Сухий залишок твердої фракції сильно варіює і складається із залишків (волокно) не перетравленої целюлози. Волокна дуже гігроскопічні і саме вони утримують воду у складі калу, ось чому при дієті з низьким вмістом білка утворюється м'який, великого об'єму стілець, а при дієті з високим вмістом білка та дефіциті волокон (клітковини) формуються запори. 30% від сухої маси калу припадає на бактерії кишкової мікрофлори, 15% – на неорганічні речовини (кальцій та фосфати), 5% – жири та їх похідних. Є також невеликі кількості десквамованих (злущених) клітин слизової оболонки кишечника, слизу та травних ферментів.
Таким чином, значна частина маси калу не харчового походження та фекалії утворюються навіть під час посту.
Маса калу істотно залежить від характеру харчування, і, зокрема, від вмісту ньому волокон. При звичайній дієті нормальне значення маси калу, що виділяється у дорослих - 150-300 г за 24 годин. Вищі значення можуть бути при вегетаріанській дієті.
Колір калу
Нормальний колір калу варіюється від світло-коричневого до темно-коричневого. Це пов'язано з хімічним перетворенням кишковими бактеріями та ферментами білірубіну жовчі та його метаболіту стеркобіліну в уробіліноген. Жовч утворюється в печінці та звільняється в кишечнику, де бере участь у перетравленні та всмоктуванні жирів їжі.
Розглянемо, у який колір може бути пофарбований кал і чому
Зелений кал
Зелене забарвлення калу надає білівердін , попередник білірубіну, який надходить із жовчю і при швидкому транзиті через кишечник не встигає здійснитися його повний метаболізм кишковою мікрофлорою. Тому при діареї та використанні проносних кал має зелений колір.
Зелений колір калу ми знаходимо при переважанні в дієті листових овочів, багатих на хлорофіл (рослинний пігмент зеленого кольору) - шпинат, рукола, петрушка, зелені боби та ін.
Зелений колір калу надають добавки, що містять хлорофіл та антибіотики.
Помаранчевий кал
Забарвлення калу визначається продуктами харчування та деякими ліками. За наявності в раціоні багатих бета-каротином продуктів, що мають жовто-жовтогарячі відтінки (морква, гарбуз, абрикоси, манго, солодка картопля і т.д.) кал набуває помаранчевого кольору. Такий же ефект на колір калу мають добавки, що містять цей пігмент з антиоксидантною дією, та споживання ліків на основі рифампіцину.
Сіро-білий кал
Переважна більшість їжі рису та інших світлих круп, картоплі, прийом антацидів (на основі гідроксиду алюмінію), можуть надати калу білий відтінок. Відповідно до загальноприйнятої концепції, колір калу визначається наявністю білірубіну та його метаболітів. Гіпохромія калу може відображати порушення надходження жовчі в кишечник (камені жовчної протоки або рак головки підшлункової залози), захворювання печінки або жовчовивідних шляхів та підшлункової залози, при яких відбувається зниження вмісту білірубіну (цироз, гепатит та рак печінки).
Блідий кал, блискучий і жирний типовий для стеатореї. Стеаторрея -надлишок жиру в калі, викликаного кишковою мальабсорбцією. Такий кал є симптомом целіакії.
Жовтий кал
Жовтий кал – ознака присутності жиру в калі. Жир у калі може бути пов'язаний із захворюванням підшлункової залози (хронічний панкреатит) та недостатністю ферменту ліпази, що розщеплює жири. Жирний кал жовтуватий із сильним неприємним запахом.
Червоний кал
Червоний колір калу – це попередження пацієнта про те, що він має кровотечу.
Однак, такі червоні продукти (томатний сік та томати, червоні фрукти та буряк) можуть надати калу такий характерний колір. Тим не менш, червоний стілець це симптом тривоги якоїсь кишкової кровотечі. У цьому можливі такі варіанти.
Прожилки яскраво-червоної крові, що оточує кал, не поєднується з калом, вказують на кровотечу з прямої кишки в області ануса (така кров видно на туалетному папері). Причинами можуть бути геморой або анальні тріщини, але не виключена злоякісна пухлина в останньому відділі кишечника.
Якщо колір крові темно-червоний, кров поєднується з калом, це показник кровотечі лише на рівні товстого кишечника. Такі кровотечі спостерігаються при поліпах, раку, дивертикуліті, запальних та судинних захворюваннях.
Сірий і чорний кал
Кал темно-сірого кольору може вказувати на наявність металів, таких як залізо (наприклад, при надмірному вживанні шоколаду та/або м'яса) або висмуту. Смолистий чорний кал вказує на наявність частково перетравленої крові (мелена), яка з'являється в калі при кровотечах з верхніх відділів травного тракту (стравовода, шлунка, дванадцятипалої кишки). Навіть невеликі кровотечі з тонкої кишки та сліпої кишки товстого кишечника може надати калу чорнуватий колір.
При чорному кольорі калу необхідно пам'ятати, що активоване вугілля, солодка, чорниця і чорні маслини, червоні буряки, червоний і чорний виноград, червоне вино та ін можуть пофарбувати кал у чорнуватий і чорний колір. На відміну від мелени, такий кал не має смердючого, нудотного запаху.
Запор зазвичай асоціюється з темним калом через більш тривале перебування в товстій кишці, а діарея асоціюється зі світлим калом.
Запах калу
Запах екскрементів пов'язаний із гниттям білків та метаболізмом амінокислот, які не всмокталися у тонкому кишечнику, бактеріями товстого кишечника. Внаслідок дії кишкових бактерій утворюються індол, скатол, путресцин, кадаверин тощо, які надають неприємного запаху калу.
Порушення всмоктування проявляється при целіакії, недостатності підшлункової залози, кишкових інфекціях, запальних захворюваннях кишечника, хворобах печінки та жовчних шляхів і т.д., при деяких захворюваннях порушено перетравлення особливо цукрів та крохмалю, які досягають товстої кишки та ферментуються місцевою флорою з утворенням газів.
Визначено запах калу пов'язаний із їжею та станом здоров'я нашого кишечника. Збалансована дієта, прийом їжі невеликими порціями та з обережністю, щоб уникнути одночасного введення вуглеводів та білків ("дисоційована дієта"), допомагає регулювати травлення. Це зменшує здуття живота і метеоризм і кал зберігають свій "відмінний" запах.
Слиз у кал е
Слиз у стільці не завжди патологічне явище. Слиз секретується товстим кишечником, і його функція полягає у змащуванні калу, полегшенні ковзання через анус. Колір слизу білуватий або жовтувато-білий, консистенція схожа на желатин.
Збільшення присутності слизу в калі є індикатором таких патологічних станів як виразковий коліт, хвороба Крона, бактеріальний коліт. У таких випадках слиз супроводжується діареєю, а то й кровотечею. Збільшення слизу може бути виявлено при синдромі подразненого кишечника, целіакії, алергії чи харчової непереносимості, при змінах кишкової бактеріальної флори внаслідок поганих звичок харчування.
Надлишок слизу присутній при поліпах (особливо волохатого типу) і при пухлинах товстої кишки. В останньому випадку слиз є яскравим та/або змішаним зі слідами крові.
"Плаваюча"кал
Це явище відбувається, коли всередині калу є неабияка кількість газу та жиру, жир робить газ менш щільним і кал прилипає до стін унітазу. Ця особливість калу характерна для діареї і взагалі для всіх ситуацій з мальабсорбцією, з бродінням та утворенням газу в кишечнику.
Багато людей неодноразово стикалися з проблемами, викликаними раптовою діареєю та необхідністю її швидкої ліквідації. Безумовно, це неприємна ситуація, тому потрібно розібратися у причинах та ознаках.
Пронос може бути ознакою практично будь-якого захворювання та порушення, що з'явилося в організмі людини. Так організм людини подає сигнал про небезпеку, що з'явилася. Якщо після прийняття кількох таблеток активованого вугілля, ефекту не спостерігається, то потрібно не відкладаючи відвідати лікаря, звернувшись до поліклініки за місцем проживання.
Кашоподібний ранковий стілець це наслідок таких причин:
- туберкульоз різних форм
- кишкові інфекції
- порушення роботи щитовидної залози
- дисбактеріоз
- різні форми туберкульозу
- мальабсорбційний синдром
- хвороби травних органів у тяжких формах
- онкологічні захворювання прямої кишки
- непомірна рухливість кишечника
- неправильне харчування
- хвороби нирок
- недостатня засвоюваність їжі
- постійні стреси
- алергічні реакції
- авітаміноз.
Безперечно, може бути набагато більше причин. Але в жодному разі не можна пускати на самоплив ситуацію, коли немає ефекту від активованого вугілля. Важливо одразу звернутися до фахівця.
Кашицеподібний стілець у дорослої людини
Багато хвороб змінюють частоту та характер калових виділень. При дефекації може спостерігатись біль, відчуття печіння. Часто є відчуття неповного спустошення та кров у калі.
Про прискореному стільці можна говорити, якщо акти дефекації продовжуються понад 3 рази на день. У цей час у дорослої людини збільшується маса та обсяг фекалій, їхня консистенція та колір починають змінюватися.
Якщо все це відбувається, то незабаром у дорослої людини з'явиться кашкоподібний стілець. Поява діареї красномовно свідчить про серйозні збої у функціонуванні кишечника.
Тобто це означає, що є проблеми з абсорбцією рідини в товстому кишечнику, тому може статися зневоднення потоку крові.
Щоб уникнути можливих неприємностей, організм починає прискорену дефекацію. У дорослої людини відновлення водного балансу та мікрофлори кишечника відбувається легше і швидше, ніж у дитини. При діареї, яка триває більше трьох днів, слід звернутися до лікаря.
Кашицеподібний стілець у дитини
Травні органи дитини набагато чутливіші до несприятливих факторів, які порушують функціональність системи та створюють розлади, зокрема пронос.
Діти діарея може навіть бути загрозою для життя, оскільки провокує серйозне зневоднення організму. У новонародженої дитини можуть бути патогенні бактерії, які нічим не загрожують дорослій людині, але становлять велику загрозу здоров'ю дитини.
Основна причина кашеподібного випорожнення у маленької дитини – неправильне та незбалансоване харчування.
Медична статистика говорить про те, що діти на штучному вигодовуванні у 6 разів частіше мають розлади органів травлення, ніж інші. Лікарі пояснюють це тим, що суміші, що мають штучні інгредієнти, не поєднуються з кишківником дитини.
Каштоподібний жовтий стілець
Понос жовтого кольору, як і будь-який інший, має функцію очищення організму від шкідливих мікробів, які приносять інфекцію, змушують із нею боротися. Простіше кажучи, причини тут – це інфекція, вона ж і головний фактор, що викликає жовтий пронос.
Виникають ситуації, коли такі розлади спровоковані запальним процесом слизової оболонки кишківника. Часто кашеподібний жовтий пронос викликаний недостатньою перетравлюваністю їжі, що говорить про порушення в роботі шлунка.
Ротавірусна інфекція є однією з основних причин проносу жовтого кольору. Її нескладно виявити, оскільки миттєво підвищується температура і другого дня стілець стає сірою масою.
Ця інфекція продовжується такими ознаками:
- нежиттю
- почервоніння горла
- больовими відчуттями при ковтанні.
Часто це посилюється загальним занепадом сил і зниженим апетитом, до його повної відсутності. Всі симптоми хвороби входять до так званого кишкового грипу, оскільки він часто активізується під час епідемій грипу.
Кашицеподібний стілець зі слизом
Кашоподібний стілець разом зі слизом це ознака серйозних внутрішніх порушень травної системи, як у дорослих, так і у дітей.
Симптоматика може виникнути:
- після вживання слизових продуктів або на тлі звичайної застуди.
- При вживанні кисломолочних сумішей, фруктів та ягідних каш потрібно бути готовим до появи такого випорожнення.
- Непоодинокі випадки, коли важкий нежить, що провокує зміни в носоглотці, дає можливість виділення слизових потік у стравохід. Звідти вони швидко потрапляють у кишечник.
Такі явища можуть виникнути після того, як у кишечник потрапила інфекція, зазвичай вона має бактеріальний характер. Гостра форма ослизіння найчастіше розвивається при дизентерії.
Кашицеподібний стілець у ранковий час
Напевно, ранкова діарея – це неприємний спогад багатьох людей. Явище знаменує собою часте випорожнення кишечника, воно буває хронічним та гострим.
Якщо кашеподібне випорожнення вранці відбувається постійно, це говорить про те, що в організмі є хронічні проблеми, і потрібно негайний огляд лікаря.
Якщо ранковий пронос трапляється ситуативно, то причину його появи можна виявити самостійно. Як правило, у появі такого стільця винен сама людина.
Діарея може з'являтися вранці, якщо людина приймає ліки із проносним ефектом. Кишечник недостатньо всмоктує діючі речовини цих ліків, але при їх виведенні з'являється пронос. Однак теж часто явище, а це вже захворювання досить небезпечне.
Частий кашкоподібний стілець
Часта діарея може говорити про різні порушення травної системи. Можливо, що пронос виступає як самостійне захворювання. Частий кашеподібний випорожнення, при цьому буває періодично, з перервами до 1 місяця. Це порушення може набути хронічної або гострої форми.
Гострий пронос утворюється внаслідок зараження однієї з кишкових інфекцій. Погане промивання овочів і фруктів часто сприяє проникненню хвороботворних мікробів у систему травлення людини, що дає старт захворювання.
Можна відзначити кілька шляхів, які ведуть до утворення діареї:
- Дуже частий стілець, який може досягати кількості кількох десятків разів на добу, який супроводжується блюванням, нудотою та високою температурою – говорить про прогресуючий сальмонельоз.
- При холері стілець майже завжди не тільки частий, а й водянистий, він швидко призводить до небезпечного зневоднення організму.
- Якщо спостерігається частий водянистий стілець, разом із больовими відчуттями, слизом і кров'ю – потрібне медичне обстеження, яке не можна відкладати.
Після з'ясування причини частої діареї потрібно негайно приступити до лікування захворювання, що її викликало. Необхідно суворо дотримуватись прописаної дієти, і надалі, уникати вживання продуктів харчування, які можуть спровокувати виникнення частого кашеподібного випорожнення.
При тривалому перебігу він порушує найважливіші функції організму. Це з тим, що жири є учасниками багатьох біохімічних процесів у клітині. При виділенні на добу з калом більше 5 г жирів в організмі розвивається їх дефіцит, і запускаються патологічні процеси, небезпечні для здоров'я людини.
Види захворювання
- Панкреатичної, спричиненої дисфункцією підшлункової залози, зокрема, через недостатню секрецію ферменту ліпази, відповідального за розщеплення жирів.
- Кишкової, що виникає при порушенні властивостей кишечника, що всмоктують.
- Харчовий або аліментарний, що розвивається при надмірному вживанні жирної їжі, яку не в змозі перетравити шлунково-кишковий тракт.
За іншою класифікацією стеаторея ділиться на категорії в залежності від того, що міститься в калових масах:
- нейтральні жири;
- мила та жирні кислоти;
- змішаний набір продуктів обміну.
Симптоми стеатореї
При повноцінному харчуванні та загальному добробуті стеаторея супроводжується такими симптомами:
- частим, рясним і рідким випорожненням, хоча можливі і запори;
- млявістю;
- сухим кашлем;
- тріщинами по куточках рота;
- блідістю губ;
- кровоточивістю ясен;
- яскравою мовою;
- стоматитом;
- запамороченнями;
- сухістю слизових;
- різким схудненням;
- бурчанням у кишечнику.
Крім цього, людину мучить спрага, не пов'язана із вживанням солоного чи заняттями спортом.
Наслідки
Без лікування довготривала стеаторея призводить до дефіциту жиророзчинних вітамінів: K, E, D та A, без яких:
- погіршується зір;
- стає ламким і тьмяним волоссям;
- розшаровуються нігті;
- свербить суха шкіра.
Стеаторея без своєчасного та правильного лікування викликає патології з боку нервів, статевої сфери, сечовидільної системи, залоз внутрішньої секреції, серця та судин. До «віддалених» порушень можна віднести набряклість, безсоння, тахікардію тощо.
Етіологія стану
Маслянистий кал з'являється, коли виникають проблеми з розщепленням і засвоєнням ліпідів, що безпосередньо залежить від ферментів панкреатичного соку, які обробляють поживні речовини, що надходять, або готують їх до подальших перетворень.
Липкий кал формується при зловживанні проносними складами, а також як результат особливого харчування, коли калові маси настільки стрімко просуваються кишковим трактом, що не встигають перетравитись і засвоїтися. Під особливостями харчування розуміють надмірну кількість жирів у їжі, часте переїдання, захоплення гострими приправами, які стимулюють роботу травного каналу і цим порушують його нормальну роботу.
До найпоширеніших причин частого та жирного випорожнень у дорослого відноситься хронічна форма панкреатиту – запального процесу в підшлунковій залозі, який порушує функцію найважливішого органу – виділяти панкреатичний сік, насичений ферментами для перетравлення поживних речовин, у тому числі і тригліцеридів.
Ознака може говорити про застій жовчі у жовчному міхурі, а також про те, що з'явилися гострі або хронічні проблеми з печінкою та тонким кишечником.
Симптом, коли змивається кал з унітазу, може виникнути, якщо людина зловживає препаратами від ожиріння, наприклад, Орлістатом, який також відомий під іншими торговими назвами:
При тривалому прийомі можливе порушення процесів жирового обміну, які не відновлюються навіть після закінчення лікувального курсу з їх використанням.
Жирний кал у дорослого може стати наслідком:
- Системних дерматозів, за яких, крім шкіри, уражаються ще й внутрішні органи. Такий вид проносу буває у пацієнтів, які страждають від лускатого лишаю чи екземи.
- Патологій у роботі залоз внутрішньої секреції, таких як гіпертиреоз чи хвороба Аддісона.
- Генетичних захворювань, що порушують всмоктування та перенесення тригліцеридів.
Стеаторея під час вагітності
Стан може виникнути на пізніх термінах. Причини жирного калу варто шукати в холестазі, тобто порушенні відтоку жовчі через тиск розрослої матки на жовчний міхур. При цьому кал у жінки знебарвлений і смердючий, а слизові — жовтуваті.
Порушення всмоктування вітамінів при вагітності призводить до проблем:
- Зі згортанням крові та до можливих кровотеч під час родової діяльності.
- У розвитку опорно-рухового апарату плода.
- Погіршення гостроти зору у матері та дитини, а також до сухості шкіри та слизових.
Допомогти вагітній можна за допомогою ліків, народних засобів та дієтотерапії.
Діагностика
Пошук причин стеатореї починається з детального обстеження, що включає з'ясування лікарем особливостей харчування пацієнта та його життя. Лікарю знадобляться результати аналізів калу, сечі, крові та інструментальної діагностики (МРТ, УЗД, рентгеноскопії, ректоскопії, радіоізотопного дослідження та ін.). При тривалому перебігу захворювання потрібні додаткові діагностичні заходи, які мають на меті виявити та оцінити можливі ускладнення, які часто мають місце при порушеннях жирового обміну.
Можливі ускладнення
Порушення всмоктувальної здатності кишечника призводять до таких станів:
- Білкова недостатність.
- Дисбалансу електролітів, наслідком чого стають судоми, сухість слизових оболонок, набряклість, безперервна спрага.
- Оксалурії у вигляді нерозчинних каменів, що складаються з оксалатів, і здатних забивати сечовивідні шляхи та нирки.
- Патологіям мозку, органів дихання, серця та нирок.
- Неврозам, у яких хворого виникають проблеми психічного характеру, наприклад, утруднене спілкування, зниження працездатності, порушення сну.
Терапія
Лікування має бути своєчасним, із застосуванням правильного терапевтичного підходу. Лікується не стеаторея, а основна хвороба-провокатор.
Лікар призначає медикаменти, що містять ліпазу. Вони вкриті оболонкою, що захищає їхню відмінність від ферментів шлунка. Пацієнти приймають:
Для нейтралізації соляної кислоти призначаються антациди:
З ними ферментна терапія протікає набагато ефективніше.
Призначення Кортизону, соляної кислоти та адренокортикотропного гормону з паралельним контролем кетостероїдів, які підтримуються прийомом білків.
Дієтотерапія
Дієтолог формує приписи в індивідуальному порядку з огляду на причини стану, тяжкість основної патології, додаткову симптоматику.
- виключення гострих, смажених та жирних страв;
- відмова від спиртного;
- пиття звичайної води замість солодкого газування.
З тварин білків дозволено:
- пісні сорти риби та м'яса, які краще відварювати;
- знежирені кисломолочні продукти замість незбираного молока.
Обов'язкова вітамінотерапія з призначенням вітамінів B5 та B12, а також жиророзчинних вітамінів K, E, D та A.
Профілактика
Щоб уникнути розвитку стеатореї, слідує:
- Збагачувати раціон тваринними протеїнами замість білків сої та інших бобових.
- Виключити з раціону продукти, що містять клейковину.
- Довести до помірних доз прийом цукрів.
Вторинна профілактика, яка проводиться вже після розвитку патологічного стану, має на увазі своєчасну терапію з позбавлення від основного захворювання, наприклад, від кишкових інфекцій за допомогою антибактеріальних засобів.
Хвороба не виникне, якщо проводити профілактику захворювань-провокаторів стеатореї, організувати раціональне харчування з помірною кількістю жирних страв, з статком протеїнів та вітамінів. При своєчасному лікуванні недуга перетворюється на стійку ремісію і мало турбує людини.
Висновок
Жирний кал із постійними позивами до дефекації не є нормою. Щоб уникнути небезпечних для життя наслідків, слід своєчасно звернути увагу на цей симптом і вжити заходів.
Консистенція калу, її норма, причини відхилення від норми
Консистенція калових мас є важливим показником копрограми, який відображає роботу не лише кишечника, а й печінки, підшлункової залози.
Нормальний кал має м'яку, оформлену консистенцію, що відображає вміст у ньому рідини, волокон клітковини та жирів, а також правильне співвідношення їх кількості.
Чому змінюється консистенція калу?
При запорах консистенція калових мас стає щільною і найчастіше проявляється твердим, фрагментованим видом. Це може вказувати на порушення внутрішньокишкового травлення, коли відбувається надмірне всмоктування рідини у товстій кишці. Важливо звернути увагу на кількість епізодів відвідування туалету протягом тижня, а також сам процес дефекації. Люди з цим симптомокомплексом часто скаржаться на утруднення, а часом і неможливість повного випорожнення кишечника, надмірне газоутворення та інтоксикацію, що, безперечно, знижує працездатність та якість життя.
При діареї різного генезу кал стає рідким чи кашкоподібним, і навіть збільшується кількість епізодів самого акта дефекації. В даному випадку має місце недостатність всмоктування рідини та мікроелементів у кишечнику. Крім цього, є і надмірна секреція рідини в тонкій кишці. Ця ситуація найчастіше виникає при харчових токсикоінфекціях, коли організм намагається самостійно вивести патологічні агенти та знизити інтоксикацію. Однак не варто забувати і про недостатність всмоктувальної функції кишечника, яка називається симптомом мальабсорбції. Цей симптом може бути як уродженим, так і набутим на тлі різних захворювань шлунково-кишкового тракту.
Наступний фактор, що впливає на зміну консистенції калу, – це хвороби підшлункової залози, які проявляються мазеподібним видом калових мас. Такі захворювання, як панкреатит та секреторна недостатність підшлункової залози призводять до зменшення кількості ферментів, що беруть участь у нормальному травленні, що призводить до підвищення вмісту жирів у калі. Це проявляється липким, мазеподібним видом калових мас, які погано змиваються з унітазу.
Синдром подразненої кишки: натуропатичне лікування
Часті спастичні болі в животі, метеоризм, а також постійне чергування запорів і рідкого, нерідко кашкоподібного, безформного випорожнення - характерні симптоми хвороби, на яку страждає все більше людей. Синдром роздратованої кишки (роздратованого кишечника), або, мовою фахівців, Colin irritable, може стати для хворого на справжнє борошно.
Офіційна медицина часто розглядає цю хворобу як спричинену психічними факторами. Нерозв'язані конфлікти, невротичні відхилення у розвитку чи депресія - так нерідко виглядає остаточний «діагноз», коли жодне дослідження не допомагає щось встановити. Але хоч би якими втішними були судження сучасної медицини - по відношенню до багатьох хворих це неправда. Синдром роздратованого кишківника має конкретні органічні причини!
Початок – розлад травлення
Порушення механізмів самоочищення кишечника
Кашицеподібний стілець. М'якість цього безформного випорожнення пояснюється тим, що його розпушують гази, що утворюються. Багато хто вважає кашкоподібний стілець, що часто має вигляд пластівців, нормальним для себе.
- Слідкуйте за підтримкою кислотно-лужного балансу у своєму організмі. Приймайте з їжею достатню кількість підстав, щоб під час обміну речовин вистачало матеріалу для вироблення травних ферментів.
- Приймайте основи у формі лужного порошку. Це допоможе вашому організму виробляти більше травних соків для оптимального травлення їжі.
- Уникайте марних кислотосодержащих продуктів, наприклад, білого рафінованого цукру та продуктів його переробки: мармеладу, тістечок, шоколаду, кондитерських виробів, морозива та цукор лимонадів, а також солодких лікерів.
- Для підсолоджування їжі використовуйте натуральні продукти – мед, кленовий сироп чи густий грушовий сік. Але не забувайте, що все добре в міру!
- Якщо вам дуже хочеться солодкого, з'їжте трохи свіжих фруктів або трохи сухофруктів. Це привчатиме вас до сприйняття натуральних смаків.
- Сиру рослинну їжу їжте невеликими порціями і пережовуйте її особливо добре. Увечері такої їжі не вживайте. Вночі вона добре не переробиться і почне бродити.
- Їжте спокійно та ретельно пережовуйте їжу! Її починають обробляти вже ферменти слини. Чим інтенсивніше ви жуєте, тим краще працюють слинні залози і тим більше ферментів містить слина. А чим дрібнішими будуть шматки їжі, що досягли вашого кишечника, тим легше травним сокам повністю їх переварити. В результаті процеси бродіння та гниття будуть незначними.
- Уникайте овочів, від яких сильно пучить живіт: наприклад, бобових (горох, боби, сочевиця) та капусти. Хоча вони, як і взагалі всі овочі, відносяться до лужних продуктів, проте клітковина, що міститься в їх клітинних оболонках, з великими труднощами розщеплюється травними соками. Неперетравлені залишки викликають у нижніх відділах кишечника сильне бродіння, наслідком якого є малоприємний метеоризм. Крім того, утворюються кислі продукти обміну, що ведуть до хворобливих запалень стінки кишківника.
- Уникайте напоїв, насичених вуглекислотою. Набагато корисніше «тиха» мінеральна вода. Під час їди не пийте багато рідини, щоб не «розбавляти» травні соки.
- Дбайте про хороше травлення. Хронічні запори через посилені процеси розкладання викликають запальні явища в кишечнику. Налагоджене травлення - перший крок до позбавлення ваших недуг.
Натуропатичне лікування подразненого кишечника
- Фенхель – 30 г
- Кмин (товчений) - 30 г
- Плоди коріандру – 30 г
- Квіти ромашки – 10 г
2 чайні ложки збору на 250 мл окропу, наполягати приблизно 8 хвилин, пити по 1 склянці за півгодини до їди. Якщо немає можливості приготувати чай, відповідні екстракти можна вживати як крапель. Наприклад, цілком випробуваний готовий препарат – Carminativum Hetterich. Поряд з екстрактами м'яти та ромашки він містить витяжки з фенхелю, кмину та помаранчевої шкірки.
Гомеопатія. Asa foetida (ферула смердюча) D6. Сильний метеоризм унаслідок хронічних запорів. Спастичний біль у животі. Стілець буває рідким і пінистим, також темно-коричневим, липким і густим. У будь-якому випадку, його запах вкрай неприємний і навіть поганий.
Акупунктура. У китайській медицині картина скарг на подразнений кишечник розглядається подвійно: як недолік життєвої сили (відсутність «Ці») у функціональному колі «селезінка – підшлункова залоза» і як порушення вільної течії енергії за меридіаном печінки.
Управління симбіозом
Прийом зміцнювальних препаратів, що містять природні кишкові бактерії, відновлює екологічну рівновагу в кишківнику. При цьому корисна мікрофлора, що вижила, отримує, так би мовити, «підтримку зверху». Відповідні препарати:
ДИСБАКТЕРІОЗ І ІНШІ МОЖЛИВІ ПРИЧИНИ ЛІПКОГО КАЛА І НЕПОВНОГО СПОРОЖНЕННЯ КИШЕЧНИКА
Початок захворювання – березень поточного року. З'явилося неповне спорожнення кишечника, дискомфорт у прямій кишці, біль, що ниє, і почуття розпирання в області крижів. Кал з неперетравленими частинками їжі дуже липкий і у вигляді напівоформленої стрічки. Криж болить тільки тоді, коли пряма кишка наповнюється. Почала свої ходіння лікарями.
Насамперед звернулася до невролога, зробила МРТ попереково-крижового та грудного відділів хребта. Знайшли невелику протрузію 0,3 см і периневральні кісти до 0,8 см. Невролог сказала, що клінічно такі незначні розміри протрузії та кіст ніяк себе проявляти не можуть, але все ж таки порекомендувала проконсультуватися з нейрохірургом. Попередньо поставила діагноз кокцигодінія та відправила до мануолога.
Мануолог-остеопат побачила у мене дисфункцію органів малого тазу, розслаблення зв'язкового апарату. Призначила спец.гімнастику. Ходила займатися ЛФК.
Нейрохірург дуже ретельно зібрав анамнез, порекомендував пройти ще раз МРТ, оскільки згоден з неврологом, що таку проблему зі стільцем такі незначні відхилення давати не можуть. Переробила в іншій установі, нічого нового не побачили. Нейрохірург розвів руками, запропонував зробити діагностично-лікувальну блокаду з дипроспаном та лідокаїном. Мовляв, кокцигодінія, швидше за все, і блокада має допомогти. Зробила. Змін немає. Призначив курс магнітотерапії та голкорефлексотерапії. Пройшла все це.
Роблю Колоскопію, там виявляють і видаляють аденоматозно-гіперпластичний поліп 0,5 см висхідного відділу товстої кишки (на гістології низький ступінь дисплазії). Легше не стало, змін нуль. ФГДС без патології.
Іду до ІНШОГО ПРОКТОЛОГА через місяць, та дивиться мене ректороманоскопом і нічого кримінального не бачить. Чесно каже, що проктологічних проблем не бачить. Ставить діагноз СРК, знімає кокцигодинію (вручну ректально тисне на куприк, не дуже взагалі). На той час від тріщини та геморою сліду вже не залишилося, бо останнім часом евакуюю кал уручну. Відправляють до ГІНЕКОЛОГУ. На УЗД невеликі осередки ендометріозу, більш нічого кримінального. Цикл нормальний, болю немає. Два гінекологи вручну запалення не бачать. Роблю МРТ жіночих органів, справа була на 22-й день циклу, ставлять сальпінгоофорит, чим сильно дивують. Гінеколог просить до іншого циклу зробити повторне узі на 5-7 день циклу, там все ОК.
Ніхто з наших лікарів на аналізи не надсилає. Здаю сама клінічний аналіз крові, копрограму, онкомаркери СА 125, СА 19-9. Онкомаркери відмінні, клініка ще краще: ШОЕ 2 мм/год, лейкоцити 7,5 при нормі 3,5-9, гемоглобін 130, решта елементів крові теж в нормі.
Копрограма: м'язові волокна змінені +++, м'язові волокна незмінені +, клітковина перетравлювана ++, клітковина неперетравлювана ++, крохмаль позаклітинний ++, жирні кислоти +
Здаю розгорнутий триразовий аналіз на гельмінтози та найпростіших. Нічого не виявлено.
Вирішила сама зробити аналіз на дисбактеріоз:
Біфідобактерії знижено до 10*7
E/coli типові 10*6
E/coli гемолітичні 10*6
Інші умовно-патогенні ентеробактерії 10*4
Решта всіх показників у нормі. Діагноз: дисбактеріоз 1 ступеня, що характеризується зниженим вмістом біфідобактерій, типових E-coli, підвищено кількість гемолітичних E-coli, УПЕ.
Іду з усіма обстеженнями до ГАСТРОЕНТЕРОЛОГУ. На прийомі розумію, що мене хочуть вкотре відправити до невролога, проктолога, гінеколога тощо. Лікар каже, що якщо кал сам не виходить, то цю проблему має вирішувати проктолог. Задаю резонне питання, а хто має займатися неперетравлюваною їжею, копрограмами та лікуванням дисбактеріозу? Відповідає-ну ... призначимо лікування дисбактеріозу, але його щось первинне викликало, треба шукати причину.
Моє питання-як знайти ту саму причину, чого в моєму обстеженні не вистачає? Наразі мені призначили креон, тримедат, нормофлорин Б, лікувальна гімнастика. (яку я з квітня і так безрезультатно роблю). Дієти дотримуюсь, її впливу на проблему немає. Їм все після термічної обробки, каші на воді, парові котлети, рибу ... З березня місяця я отримала консультації ТРИХ гінекологів, ДВОХ проктологів, ДВОХ неврологів, нейрохірурга, мануального терапевта-остеопату, гастроентеролога, терапевта та хірурга, місця не зрушило. Останній тиждень до проблем зі стільцем додалася хоч і не постійна, але все ж таки біль у лівому боці, пульсуючий.
Неповне випорожнення прямої кишки. У буквальному значенні слова. Небагато вийшло, решту доводиться видаляти.
Липкий кал, іноді стрічкоподібний, іноді пробкоподібний (спочатку густа порція, потім навпаки).
Коли кишка наповнюється, починає хворіти криж. Тобто біль не під час дефекації, а задовго до неї.
Чи може це бути дисбактеріоз, як самостійне захворювання, спричинене, наприклад, похибками в харчуванні (до захворювання дуже булками захоплювалася ). Антибіотики чи бактеріофаги при моєму підвищенні гемолітичних E-coli показані? Приймаю креон та біфідо-препарати два тижні. Перші три-чотири дні стало трохи краще, зараз покращень не наголошую.
Яке додаткове обстеження Ви мені порекомендуєте? Які причини можуть викликати зміну якісного складу калу? Думали, що підшлункова залоза, але ні. До речі, і біохімію здала і цукор ... ВСІ В НОРМІ, крім B-ліпопротеїдів (58 од.).
Ось патологоанатом Ви даремно довіряєте. Те, що патанатом найкращий діагност – розхожий міф! Просто патанатому ніхто не перевіряє. Його вердикт останній!
У плані дообстеження не обійтися без аналізу калу на еластазу-1 та аналізу на антитіла до тканинної трансглютамінази класів А та G (або до ендомізії).
Отримавши відповідь, не забувайте поставити оцінку (оцініть відповідь). Я вдячний Всім, хто вважав за можливе і потрібне - оцінити відповідь!
Доброго здоров'я Наталя! Минуло багато часу. Як ви себе почуваєте? Розкажіть, будь ласка. Я повністю згодна з Олександром Юрійовичем! Тут потрібна консультація психіатра чи психотерапевта. Ви кілька місяців, я кілька років по лікарях мотаюся, причому сама я лікар (але стоматолог), і тільки зараз, за кілька років, я дізнаюся, що тут голову лікувати треба. Стільки молодих років витратила на поштовх, скільки друзів та подруг відкинула. Не в казці сказати, ні пером описати. І це з огляду на те, що я в Москві, і була у іменитих лікарів і в іменитих центрах. А результат. Пошук нових та нових докторів. Нині у пошуку хорошого спеціаліста психотерапевта.
Що відбувається в організмі, або Про що говорять какашки
Кал – це все, що залишилося від з'їденої їжі після того, як організм забрав усі необхідні поживні речовини. Ходити в туалет «по-великому» ТРЕБА, тому що це природний спосіб позбутися відходів. Колір, форма, запах какашок можуть розповісти про те, що відбувається у вашому організмі.
Ковбасоподібний, гладкий та м'який
Оптимальний вигляд! Все відмінно!
Вам не вистачає клітковини та рідини. Пийте більше води, їжте більше фруктів та овочів.
Водянистий, без щільних грудок, рідкий
У вас є діарея! Можливо, викликана якоюсь інфекцією, і в цьому випадку пронос - це спосіб організму позбутися збудників хвороби. Вам показано рясне питво, щоб заповнити втрати рідини, інакше може початися зневоднення!
Ковбасоподібний, але грудкою
Не так серйозно, як у випадку з «овечим калом», але краще збільшити об'єм рідини, що випивається за день і з'їдається в складі їжі клітковини.
М'які невеликі фекалії із чіткими краями
Не так уже й погано. У межах норми, якщо ви ходите "по-великому" кілька разів на день.
Ковбасоподібний, але з тріщинами на поверхні
Це нормально, але тріщини означають, що треба збільшити об'єм рідини, що випивається.
Кал, що розтікається, з нечіткими краями
Межує з нормою, але може стати діареєю.
М'який паличкоподібний кал, що прилипає до стінок унітазу.
Наявність великої кількості жирів означає, що організм не всмоктує їх належним чином. Таке може спостерігатись, наприклад, при хронічному панкреатиті.
Все в порядку. Зазвичай кал коричневого кольору через жовчу, виготовлену в печінці.
Можливо, їжа надто швидко рухається через товсту кишку. Ще варіанти: ви з'їли багато зелених листових овочів чи зеленого харчового барвника.
Такий колір може означати, що є внутрішня кровотеча через виразку або рак. Деякі лікарські препарати, що містять залізо та субсаліцилат вісмуту, також можуть офарбити кал у чорний колір. Зверніть особливу увагу, якщо він липкий, і зверніться за консультацією до лікаря, якщо це вас турбує.
Світлий, білий або кольору глини
Якщо це не те, що ви зазвичай бачите в унітазі, це може означати непрохідність жовчних шляхів. Прийом деяких лікарських препаратів може призвести до фарбування калу в занадто світлий колір. Зверніться до лікаря.
Жирний, смердючий чи яскраво-жовтий колір калу вказує на надлишок у ньому жирів. Це може бути через порушення функції всмоктування жирів, наприклад, целіакії.
Червоний або з домішкою крові
Кров у калі може бути симптомом раку, тому терміново вирушайте на консультацію до лікаря.
Деякі факти про фекалії
З'їдена їжа, як правило, проводить у людському організмі 1–3 дні, доки не перетвориться на кал.
Кал складається з неперетравленої їжі, бактерій, слизу та мертвих клітин, тому має такий специфічний запах.
Здоровий кал потопає повільно.
Як часто потрібно ходити "по-великому"?
У середньому люди справляють потребу один або два рази на день, але деякі роблять це частіше, а деякі рідше. За словами лікарів, не існує норм відвідування туалету, якщо ви почуваєтеся нормально.
Щоб не було проблем із дефекацією
Їжте їжу з високим вмістом клітковини (20-25 г, наприклад, 1 яблуко містить приблизно 4 г клітковини, 1 груша - 5 г клітковини), більше пийте чистої води, регулярно займайтеся спортом або виконуйте фізичні вправи.
Якщо у вас запор – допоможе введення в раціон великої кількості клітковини.
Достатній обсяг випитої води полегшує просування калу по прямій кишці.
Коли звертатись до лікаря?
Якщо ви вперше побачили щось не те в калі, не таке, як завжди, не поспішайте панікувати. Спостерігайте. Якщо це станеться ще раз, то поговоріть із лікарем. Зверніть увагу на те, що саме організм «каже» вам, і якщо щось вас дійсно турбує, не відкладайте візит до лікаря.
Для того, щоб залишити коментар будь ласка, увійдіть або зареєструйтесь.
filka Україна, Черкаси
$olnushko Україна, Одеса
Катерина Росія, Санкт-Петербург
Як завжди дякую!
«Дитяче питання» - нова рубрика у «Школі доктора Комаровського»
Ставте запитання - і отримуйте відповіді!
Вакцинація від кору: хто захищений і кому щеплення життєво необхідне
Доктор Комаровський
Хвороба «рука-нога-рот»:
як не підхопити ентеровірусну інфекцію (Бібліотека)
Харчові отруєння: невідкладна допомога
Офіційний додаток "Доктор Комаровський" для iPhone/iPad
Рубрики розділу
Завантажуйте наші книги
Додаток Крихітка
Використання будь-яких матеріалів сайту допустиме лише за умови дотримання угоди про використання сайту та з письмового дозволу Адміністрації
Чому виникає кашкоподібний стілець і як його позбутися
Хоч раз у житті кожна людина стикалася з кашкоподібним стільцем. Одноразова поява такого симптому не приховує загрози. Проте якщо ця ознака повторюється день у день, це серйозний привід задуматися над своїм здоров'ям і відвідати лікаря щодо якісної діагностики.
Що являє собою кашкоподібний стілець
У кожної здорової людини калові маси формуються в товстому кишечнику за певних умов. При нормальному функціонуванні травної системи стілець м'який, але сформований. Однак якщо з якихось причин відбувається збій, то калові маси набувають характерної кашкоподібної консистенції. Якщо такий симптом став наслідком похибки в дієті, не варто переживати, оскільки це вважається варіантом норми. Однак при щоденному та частому випорожненні, при якому формується кашкоподібний стілець, слід задуматися про більш серйозну причину.
Різновиди: протягом тривалого часу, частий, зі слизом, вранці та інші
Залежно від додаткових умов можна виділити такі різновиди цього симптому:
- Кашицеподібне випорожнення протягом тривалого часу і супроводжується метеоризмом. Може виявлятися у час. Найчастіше супроводжується різними патологіями ШКТ.
- Часто. При цьому випорожнення може відбуватися більше ніж 3 рази на день.
- Проявляється вранці. Може супроводжуватися нудотою та іншими розладами травлення.
- Зі слизом. У калових масах можуть бути слизові прожилки в достатній кількості.
- Густий із частинками неперетравленої їжі. Кашкоподібний стілець може бути неоднорідним і мати пористу структуру. Часто містить деякі фрагменти їжі.
Причини та провокуючі фактори у дорослих та дітей
Основні причини, через які може виникати кашкоподібний стілець:
- Похибки у дієті. При вживанні великої кількості рослинної їжі може відбуватися певна зміна структури калових мас.
- Гастродуоденіт. Коли запалюється дванадцятипала кишка і воротарна зона шлунка, то перетравлення стає неповноцінним, внаслідок цього може формуватися кашкоподібний стілець.
- Прийом лікарських засобів. Зміна структури калових мас може відбуватися під час лікування певними медикаментами. До них відносять Ентерол, антибіотики широкого спектру дії, глюкокортикоїди, жовчогінні препарати.
- панкреатит. При запальних процесах у підшлунковій залозі часто виділяється недостатня кількість ферментів для якісного травлення їжі. У результаті формується кашкоподібний стілець.
- Холецистит. Запалення жовчного міхура, пов'язане із застоєм секрету, може призводити до подібного симптому.
- Зниження апетиту. Убогі надходження їжі в організм провокує формування кашкоподібного випорожнення.
- Запальні процеси у кишечнику. Патології цього характеру призводять до недоформування калових мас. В результаті всмоктування в тонкому кишечнику погіршується, а ферментів для травлення не вистачає.
- Дисбактеріоз. Недостатня кількість корисної мікрофлори породжує подібну симптоматику.
Діагностичні заходи
Своєчасний підхід до діагностики дуже важливий визначення причини виникнення та усунення симптоматики. Основні методи дослідження:
- Опитування хворого. Проводиться з метою виключення похибок у дієті. Лікар розпитує пацієнта про ліки, які могли б спровокувати зміни стільця.
- ФГДС. Ендоскопічне дослідження шлунка та дванадцятипалої кишки проводиться методом зондування. При цьому тонка трубка з оптичним пристроєм на кінці вводиться в стравохід і звідти просувається до шлунка та дванадцятипалої кишки. При цьому визначаються ділянки запалення та інші зміни слизової оболонки.
- Колоноскопія. Схожа на попередній метод, тільки при цьому зонд вводиться через пряму кишку. Таким чином діагностуються патології товстого та тонкого кишечника.
- УЗД. Ультразвукове дослідження черевної порожнини дозволяє виявити захворювання підшлункової залози та жовчного міхура.
Медикаментозне лікування
Якщо причиною кашкоподібного випорожнення є гастродуоденіт, то лікар найчастіше призначає засоби, що регулюють моторику ШКТ та препарати, що сприяють відновленню слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки. До таких медикаментів відносять Омез, Нольпазу, Еманер. Препарат, що впливає на моторну функцію, Тримедат здатний впливати як на занадто швидку, так і, навпаки, повільну перистальтику, регулюючи просування харчової грудки.
При панкреатиті призначають засоби, що здатні компенсувати ферментну недостатність. До них відносять Мезім, Панкреатін та Креон. Завдяки їм їжа краще перетравлюється, а стілець трохи закріплюється. Якщо є безкам'яний холецистит, то показана дієта. Призначення жовчогінних засобів при загостренні симптоматики може лише погіршити перебіг патології.
При запальних захворюваннях кишківника показані засоби, що регулюють роботу даного органу. Найчастіше лікар прописує Пепсан-Р. Даний препарат знімає запалення та зменшує надмірне газоутворення, а також Колофорт, який регулює роботу кишечника.
Коли є дисбактеріоз, то найкращим засобом для лікування буде пребіотик, що містить корисні бактерії. До таких засобів відносять: Лінекс, Хілак Форте та інші. Вони сприяють розмноженню корисної мікрофлори у кишечнику.
Медикаментозне лікування - фотогалерея
Дієтичне харчування
Дієта при кашкоподібному стільці грає вирішальну роль. Іноді завдяки зміні раціону вдається швидко та надовго усунути проблему. Насамперед необхідно зменшити кількість споживаної рослинної їжі, яка сприяє прискоренню перистальтики та формує рідкі калові маси. Необхідно включити до раціону:
Дієтичне харчування - фотогалерея
Народні засоби
Народні методи лікування можна застосовувати як допоміжний спосіб усунення цього симптому. Для цього використовують трави, що впливає на роботу кишечника. Найефективніші рецепти:
- Відвар на основі ромашки та кори дуба. Цей засіб не тільки регулює кишечник, а й закріплює випорожнення. Потрібно по 1 ч. л. перерахованих інгредієнтів, які потрібно помістити в каструлю та залити 500 мл окропу та варити 15 хвилин. Потім дати постояти ще дві години і процідити. Приймати по чверті склянки двічі на день за 30 хвилин до їди протягом тижня.
- Мятний чай. Додатково знадобиться звіробій. Необхідно перемішати обидві трави та 1 ст. л. отриманої суміші залити 400 мл окропу. Дати постояти 25 хвилин і потім профільтрувати, приймаючи 2-3 рази на день за чверть години до їди протягом 10 діб.
- Відвар цикорію. Потрібно 2-3 гілочки, які необхідно залити 350 мл окропу та варити на слабкому вогні протягом 10 хвилин. Після цього рідину злити та розділити її на 3 прийоми. Приймати засіб слід за 15-20 хвилин до їди протягом 5 діб.
Народні засоби - фотогалерея
Прогноз лікування та наслідки
Як правило, за наявності кашкоподібного випорожнення, не обтяженого додатковою симптоматикою, прогноз хороший. При своєчасній діагностиці та лікуванні досить швидко настає одужання. Одним із найнебезпечніших наслідків є важкі патології підшлункової залози, при яких може відбуватися самоперетравлення органу та вироблення ферментів повністю припиниться. Крім того, запущений перебіг гастродуоденіту та захворювань печінки загрожує появою виразкових уражень.
При постійному кашкоподібному стільці втрачається велика кількість рідини, що в кінцевому рахунку може призвести до зневоднення. Цей симптом не можна ігнорувати.
Заходи профілактики
Головний профілактичний захід полягає у ранньому виявленні запальних захворювань органів травлення. Для цього при перших ознаках патології необхідно звернутися до лікаря. Якщо в калових масах випадково виявилася кров, то відкладати візит до фахівця в жодному разі не можна.
Додаткові заходи профілактики:
- регулярне та правильне харчування;
- активний спосіб життя;
- достатнє споживання рідини;
- виключення продуктів, що містять трансжири.
Кашицеподібний стілець, який виникає досить часто, завдає маси дискомфорту. Щоб позбавитися такого симптому, рекомендується підходити до лікування комплексно. Іноді іноді достатньо відрегулювати раціон і проблема зникає без додаткових методів терапії.
- Роздрукувати
Матеріал публікується виключно з ознайомлювальною метою і за жодних обставин не може вважатися заміною медичної консультації з фахівцем у лікувальному закладі. За результати використання інформації, що розміщена, адміністрація сайту відповідальності не несе. З питань діагностики та лікування, а також призначення медичних препаратів та визначення схеми їхнього прийому рекомендуємо звертатися до лікаря.
