Як відрізнити маткову кровотечу від місячних. Місячні та кровотеча – відмінності та характерні ознаки

Стаття на тему: "кровотеча або рясні місячні? як визначити за ознаками та симптомами" від професіоналів.

У кожної жінки процес менструальних кровотеч відбувається абсолютно індивідуально, залежно від особливостей жіночого організму. Середня тривалість періоду менструації визначається до 5 днів. При цьому, якщо є які-небудь нетипові виділення, то варто задуматися про патологію. Однак не слід виключати кровотечі, які легко сплутати з менструацією. Тому для своєчасного надання допомоги необхідно мати розуміння про розрізняючі ознаки.

Як визначити кровотечу чи місячні?

Коли менструальні виділення вважаються нормою

У період менструації за добу у жінки починає виділятися кров у середніх кількостях (близько 50 мл). Перші дні менструації характеризуються кров'янистими виділеннями яскравого кольору, потім наступні дні виділення стають темнішими і виділяються порційно. Відтінки крові, що виходить, також відрізняються у кожної жінки індивідуально. Подальше виділення може статися при різкому підйомі чи русі, фізичному навантаженні.

Додатково у менструальних виділеннях проявляється слиз чи кров'яні згустки. При цьому запах виділень також присутній. Менструальна кров характеризується запахом, що нагадує свіже м'ясо.

Менструальний цикл

Увага!Якщо виділення під час менструації мають нетипове коричневе забарвлення або виділення мізерні, то рекомендується звернутися до гінеколога за консультацією.

Маткова кровотеча та менструація: основні відмінності

Для того, щоб виявити патологію, слід опитати пацієнтку, яка може легко охарактеризувати типові менструальні виділення, характерні для неї. Тому будь-які зміни мають насторожити жінку. Характер менструації може різко змінитись, отже, необхідно звернути увагу на такі тривожні ознаки:

1. Об'єм менструальних виділень значно збільшується.
2. Виділення крові відбувається не порційно, а протікає практично безперервно.
3. Вихідні виділення характеризуються надто рідкою консистенцією.
4. Немає кров'яних згустків.
5. Забарвлення виділення стає насичено червоним.
6. Специфічний, характерний для крові запах відсутній.
7. Спостерігаються ознаки анемії.
8. Відзначається сильна слабкість.
9. Можливі болючі відчуття в області низу живота.
10. Перед початком менструації при статевому акті може виникнути болючість.

Чим відрізняються місячні від кровотечі

Обережно!Якщо спостерігається вищезгадана симптоматика, то не можна зволікати з візитом до фахівця.

Причини виникнення кровотеч

Для організму втрата крові є небезпечним проявом. Майже третина всіх маткових кровотеч пояснюються патологічним процесом, що виник у жіночій репродуктивній системі. В основному патології даного роду не несуть загрози життю, проте призводять до поганого самопочуття, анемії, низьких показників заліза в крові, а також до проблем зі статевим життям. Тому, щоб запобігти появі патології, потрібно знати основні причини, які її провокують.

Як відрізнити місячні від патології

Першопричини кровотеч полягають у наступному:

• переривання вагітності, що відбулося штучним (аборт) чи природним шляхом (викидень);
• якщо розродження сталося за допомогою кесаревого розтину;
• часті дієти, що призводять до повної інтоксикації всього жіночого організму;
• проблеми із загальним гормональним тлом, різкі збої;
• залізодефіцит чи авітаміноз;
• недуги крові;
• порушення згортання крові;
• тривалі депресивні стани, стресові ситуації;
• недуги, інфекційного характеру;
• надмірні фізичні навантаження та підняття великих тягарів;
• запальний процес у репродуктивній системі;
• патології гінекологічного характеру;
• патологічні новоутворення.

Коли слід звернутися до лікаря

Класифікація виділень

Фахівці класифікують маткові кровотечі на три види.

Нормальні	Кожен цикл у жінки відбуваються менструальні виділення, що визнано вважати природною нормою для організму
Умовно-нормальні	Виникають виділення в передовуляторний або постовуляторний період. Імплантаційні кровотечі також включаються до умовно-нормального виду кровотеч
Патологічні	Дані кровотечі можуть виникнути у будь-якому віці – при клімаксі, у період репродуктивної активності, підлітковому періоді. Їх можна розділити на підвиди: функціональні. Кровотечі виникають внаслідок проблем із ендокринною системою або порушенням роботи гіпофіза; органічні. Якщо у жінки діагностовано новоутворення (поліпи та інші) або недуги (наприклад, ендометріоз), то нерідко виникає кровотеча; системні. Найчастіше спровоковані аутоімунними недугами чи патологіями хронічного характеру

Характер виділень

Детальніше про види кровотеч

Дисфункціональні

Основні ознаки цього типу кровотеч – рясна крововтрата чи затяжний характер. До групи ризику потрапляють дівчатка-підлітки та жінки у клімактеричному періоді. Провокуючий фактор патології - надмірна кількість естрогенів або прогестерону. Щоб усунути цю патологію застосовують гормональну терапію.

Дисфункціональна крововтрата буває двох видів:

• овуляторні. Характеризуються проявами аномального циклу, тобто протягом місяця у жінки спостерігаються незначні виділення убогого характеру або, навпаки, короткі менструації, які мають інтервал більше одного місяця;
• ановуляторні. Відрізняються значною крововтратою, порушенням циклу, поганим самопочуттям, втратою апетиту та постійним бажанням сну.

Це важливо!Первинну патологію можна визначити за допомогою гінекологічного огляду, доповненого ультразвуковим дослідженням.

Ювенільні

Можуть виявлятися сезонно. Це тим, що жовте тіло не формується через гормонального збою. Якщо у дівчинки-підлітка діагностовано новоутворення у репродуктивній системі, то не виключаються ювенільні кровотечі.

Ювенільні маткові кровотечі

Проривні

Третина випадків проривних кровотеч виникає внаслідок проблем із маткою, що спровоковані внутрішньоматковою спіраллю. Також кровотечі можуть провокуватись наслідками прийому гормональної контрацепції. Для запобігання подальшим кровотечам рекомендується витягти спіраль і підібрати правильне дозування протизаплідних засобів.

Профузні

Профузні крововтрати складно відрізнити від місячних виділень, оскільки вони також характеризуються менструальними болями. Єдиний симптом – посилена крововтрата, що характеризується яскраво-червоними виділеннями. Період виникнення точно встановити важко, оскільки він варіюється.

Це небезпечно!Профузні кровотечі складно діагностуються та вимагають термінової госпіталізації жінки. В даному випадку обов'язкове оперативне лікування у вигляді вишкрібання матки.

Відео - Як відрізнити місячні від кровотечі?

Кровотеча та клімакс

У клімактеричний період у жінки виключається ризик появи новоутворень різного характеру (міоми, поліпи). Пояснюється це зниженням рівня естрогенів, які відповідають нормальний менструальний цикл. Відмінно, що у жінки спостерігатиметься сильна болючість під час сексуального сполучення, а також інтервал між менструальними циклами понад три місяці.

Крововтрата при вагітності

Якщо після зачаття у жінки виникають будь-які кровотечі, це пряма загроза для її життя і для плоду. Виявивши яскраві кров'яні виділення жінки, слід негайно викликати швидку допомогу. Виділення супроводжуються наступною симптоматикою:

1. Виникнення сильних болів у ділянці низу живота, що нагадують сутички.
2. Нудота, що веде до блювання.
3. Підвищений рівень пітливості.
4. Поява запаморочення.

Зверніть увагу!Виникнення кров'янистих виділень під час вагітності вважається небезпечною ознакою, що загрожує життю.

Як допомогти

Що робити при сильних місячних

Насамперед необхідно мінімізувати всі фізичні навантаження. Потім переглянути раціон харчування та включити до нього обов'язково яловиче м'ясо, субпродукти (печінка), продукти з високим вмістом заліза.

Якщо у жінки почалася рясна крововтрата, то їй потрібно терміново прилягти в таке становище, щоб таз був трохи піднятий. Для цього можна підкласти подушку або трохи підняти нижні кінцівки. Таким чином, можна уникнути втрати свідомості і знизити симптоматику.

Для зниження кровотечі потрібно прикласти холодний компрес, щоб судини матки звузилися, а м'язовий шар матки скоротився.

Не варто ігнорувати будь-які патологічні виділення, адже вони можуть бути ознакою серйозного захворювання. Про причини маткових кровотеч розповість фахівець у відеокоментарі.

Відео - Чому виникають маткові кровотечі?

Менструальна кровотеча у всіх жінок є абсолютно індивідуальною. У середньому воно триває до п'яти днів, починається через рівну кількість днів, кількість крові також приблизно однакова. Будь-які зміни у характері виділень можуть вказувати на наявність патології в організмі. Рясні місячні чи кровотеча: як визначити різницю?

Норма виділень при менструації

Під час критичних днів крові виділяється за 24 години в середньому близько п'ятдесяти мілілітрів. У перші дні кров'янисті виділення яскраві, потім з'являються темніше, виділяються порціями. Відтінки кольору також індивідуальні. Вони повторюються за кожної менструації. Часто порції крові витікають при фізичній напрузі, різкому вставанні, стрибку.

У цих виділеннях можуть зустрічатися незначні за кількістю та обсягом домішки – грудочки слизу, згустки. Кількість грудочок приблизно однакова в однієї жінки. Менструальна кров має певний своєрідний нерізкий запах, характерний запаху свіжого м'яса.

Різниця між менструальною та матковою кровотечею

Маточну кровотечу від місячних можна розрізнити вже на етапі опитування пацієнтки. Жінка звикає до характеристик менструальних виділень. Якщо вони різко змінюються, жінка одночасно звертає на це увагу. Насторожити має ситуація, коли раптово змінюється характер менструації:

• збільшується її обсяг;
• кров йде безперервно;
• виділення набувають рідкої консистенції;
• змінюється їх колір до червоного, насичено-червоного, малинового;
• зникають згустки;
• специфічний запах крові зникає.

Кровотеча часто виникає раніше, ніж передбачувана менструація, що триває більше звичайної кількості днів. Без своєчасного лікування воно може тривати тиждень та місяць.

Чому це відбувається

• злоякісні новоутворення матки;
• доброякісні пухлини;
• хвороби яєчників із гормональним дисбалансом;
• підлітковий вік;
• клімакс;
• гормональні препарати;
• запальні захворювання, що тривало протікають;
• ендометріоз;
• вагітність;
• пологи;
• захворювання крові, у яких виникає підвищена кровоточивість;
• прийом препаратів для розрідження крові

У підлітковому віці та при клімаксі часто порушується менструальний цикл. Якщо ця ситуація триває багато часу, жінка звикає до нерегулярного циклу. Часто пацієнтки звертають увагу на появу маткової кровотечі не одразу. Дівчатка, у яких тільки-но почалася перша менструація, ще не знають їх особливостей і не здатні відрізнити норму від захворювання. Як правило, цикл у підлітків з часом нормалізується, кількість виділень приходить у норму.

Прийом гормональних протизаплідних таблеток у перші місяці провокує появу кровотеч. У цій ситуації необхідно відразу звернутися до лікаря для визначення доцільності прийому саме таких препаратів. Після зміни таблеток, через кілька місяців, відбувається відновлення балансу співвідношення статевих гормонів і подібні виділення припиняються.

Доброякісні пухлини дають про себе знати двома видами кровотеч - масивними, з виділенням великої кількості рідкої крові без згустків та будь-яких включень, або тривалими, з щоденним витіканням незначної кількості темної крові.

Під час вагітності можуть виникнути кров'янисті виділення. Причиною тут буває розрив труби при розвитку вагітності поза порожниною матки, відшарування плаценти або її неправильне розташування (у самого маткового зіва або безпосередньо над ним). Ця ситуація загрожує розвитком шоку та смертю матері та дитини.

Після пологів можлива метрорагія при ускладненому пологовому процесі (травми пологових шляхів), розвитку запалення слизової матки, залишках дитячого місця у порожнині дітородного органу.

Симптоми

Цей стан небезпечний розвитком геморагічного шоку чи анемії. Як відрізнити маткову кровотечу від менструальної? Симптоми, які допоможуть розпізнати звичайні місячні та кровотечі:

• зміна характеру менструації;
• збільшення її тривалості;
• зростає обсяг крові, що виділяється;
• зникнення згустків.

При значному витіканні крові кількість рідини у кров'яному руслі зменшується. У пацієнтки з'являються симптоми шоку:

• прокладки промокають інтенсивніше звичайного;
• жінку кидає у піт;
• артеріальний тиск знижується;
• серце б'ється часто;
• виникає запаморочення;
• з'являється озноб;
• шкіра та слизові оболонки стають блідими;
• тіло покривається згодом;
• при різкому вставанні стан пацієнтки погіршується;
• можлива втрата свідомості;
• може виникати блювання;
• риси обличчя загострюються.

Коли виділення йдуть у незначній кількості тривалий час, організм жінки звикає до цього. У цьому випадку розвивається анемія:

• виділення з часом стають світлішими від звичайного;
• жінка швидко втомлюється;
• виникає відчуття млявості, сонливість;
• шкіра втрачає блиск, стає сухою, блідою або жовтуватою;
• нігті шаруються і швидко ламаються, випадає волосся;
• часто паморочиться в голові;
• при різкому вставанні жінка може знепритомніти;
• серцебиття часте;
• школярки починають погано засвоювати матеріал;
• в аналізі крові знижується рівень еритроцитів та гемоглобіну.

Ці симптоми повинні націлити жінку на необхідність йти та проконсультуватися у лікаря.

Допомога

Будь-які фізичні навантаження необхідно звести до мінімуму. У раціоні цих пацієнток повинні бути свіжі продукти, яловиче м'ясо, печінка. Страви готуються з дотриманням кулінарних технологій на пару.

З перших хвилин від початку інтенсивної кровотечі жінка повинна піти прилягти. Під її таз потрібно підкласти подушку або підняти ноги догори. Таке становище не дасть хворий знепритомніти. Симптоми у такому стані зменшується, а приплив крові до голови покращується.

На низ живота необхідно покласти звичайнісіньку грілку з холодною водою. При дії холоду м'язовий шар матки скорочується, просвіт судин звужується і це сприяє зменшенню кровотечі.

На пацієнтці потрібно розстебнути тісний одяг, зняти ремінь. Треба відкрити вікно для доступу свіжого повітря. Пацієнтка має пити багато рідини маленькими ковтками. Після цього потрібно одразу викликати бригаду швидкої допомоги.

Трави

Як ефективні кровоспинні засоби травники рекомендують використовувати відвари кори дуба, кропиви, перстачу гусячого, пирію, кори калини. Особливо слід виділити кропиву, шипшину та кору дуба. Кропива багата вітаміном К, шипшина вітаміном С та залізом. Ці сполуки здатні зупиняти кровотечу та сприяти профілактиці анемії.

Кора дуба та калини заготовляється з літніх рослин. Відвар з них наполягають до години і приймають по столовій ложці перед їдою. Так менструація стане не такою рясною, а кровотеча незабаром припиниться.

Висновок

Поява інтенсивних та тривалих виділень крові може призвести до розвитку анемії чи ускладнитися шоком. Як відрізнити місячні знає лікар – гінеколог. Режим для таких пацієнток має бути щадним. Як першу допомогу потрібно укласти жінку, помістити холод на живіт, дати пити.

Іноді виникає питання: «Чому жінок називають слабкою статтю?». Організм представниць прекрасної половини людства має величезні адаптаційні можливості, що пов'язано з таким явищем, як менструація. Як визначити, що ще йдуть місячні, а чи не почалася кровотеча?

Що вважати за норму?

Щоб не прийняти маткову кровотечу за місячні, необхідно мати чітке уявлення про характеризуючі місячні параметри (тривалість, кількість крові, що втрачається і т. д.).

Більшість жінок ведуть календар, у якому відзначають дату початку та закінчення місячних. Це дозволяє орієнтуватися в тривалості менструального циклу і бути готовою на момент приходу наступних місячних.

Отже, параметри здорової менструальної кровотечі:

• Тривалість.Нормальні місячні загалом тривають 5-3 днів. Дозволяється тривалість менструації до 7 днів. Це верхній поріг тривалості місячних.
• Кількість крові, що втрачається за добу.Показник настільки індивідуальний, що можна назвати лише зразковий обсяг втраченої крові. Кількість крові, що втрачається, становить від 50 до 20 мл за добу. Орієнтовно - це наповнення прокладки-максі або тампону за 3-4 години використання, якщо наповнення відбувається за 60 хвилин - місячні можна вважати рясним.
• Загальний обсяг втраченої крові становить близько 250 мл.Говорячи простою мовою, за одну менструацію жінка втрачає 1 склянку крові.

Втрачений об'єм крові досить швидко поповнюється завдяки активації адаптаційних механізмів у жіночому організмі.

ЦІКАВО ЗНАТИ! Жінки стійкіше переживають втрату великої кількості крові та швидше відновлюються після кровотеч, ніж чоловіки. Цією перевагою перед сильною статтю жінка зобов'язана «менструаціям», які роблять жіночий організм більш «живучим» до значних крововтрат.

• Тривалість менструального циклу. Від 35 до 21 дня продовжується нормальний менструальний цикл. Більшість жінок цей період становить 28 днів.
• Менструальна кровотеча зазвичай починається з «мазні»Але вже через добу воно стає рясним. Кров має яскраво-червоний колір, не згортається і містить згустки (уривки відкинутої слизової оболонки матки). На 3 день виділення крові стає помірним, вона набуває темнішого відтінку, у окремих щасливиць місячні на 3 день закінчуються. У більшості дівчат виділення крові триває у вигляді «мазні» ще 3-4 дні, вона стає темно-бурого кольору, іноді чорного.
• Перед приходом місячних більшість жінок спостерігають появу характерних ознак, таких як відчуття розпирання і поколювання в молочних залозах, помірні болі, що тягнуть внизу живота і в області крижів, лабільність настрою (часто жінка надміру дратівлива, запальна). Жінки, що уважно ставляться до свого здоров'я, відзначають тягнучі болі внизу живота і в середині циклу, що зазвичай збігається з настанням овуляції (вихід зрілої яйцеклітини з фолікула яєчника). Як правило, такі відчуття повторюються щомісяця, оскільки пов'язані з циклічними гормональними коливаннями. За цими відчуттями багато дівчат безпомилково визначають початок менструації, навіть якщо воно не збігається з календарним.
• На час вагітності менструальні виділення зникають.Будь-які кров'яні виділення під час виношування дитини є «тривожним сигналом» і говорять жінці про те, що потрібно негайно звернутися до лікаря.

Що має насторожити?

Поява якихось симптомів може вказувати на розвиток кровотечі.

• Якщо виділення менструальної крові не зменшується, а деяких випадках посилюється через кілька днів після початку місячних.
• Якщо після встановлення постійного графіка місячних, вони приходять не вчасно, виділення крові дуже рясна і не має схильності до стихання, при цьому кров, що виділяється, має червоний колір.
• Поява кров'янистих виділень із статевих шляхів після травми живота.
• Рясне виділення яскраво-червоної крові після багаторічної відсутності менструацій у жінок старшої вікової групи в період менопаузи.

Причини

Причини маткових кровотеч дуже численні, починаючи від захворювань жіночої репродуктивної системи, закінчуючи неполадками в системі згортання крові. У різних вікових групах частота народження тих чи інших причин коливається у значних межах.

1. Захворювання крові(наприклад, тромбоцитопенічна пурпура). Зазвичай при порушеннях згортання крові присутні й інші ознаки, такі як тривала безперервна кровотеча з незначних ран (більше 10 хвилин), часті носові кровотечі, синяки, що з'являються, рясна тривала кровотеча після екстракції зуба. Подібні симптоми не повинні залишатися непоміченими. Дівчині необхідно обов'язково проконсультуватися у лікаря та здати відповідні аналізи. Порушення системи гемостазу крові несуть у собі реальну загрозу життю жінки. Якщо на такі ознаки «заплющити очі», тобто високий ризик загинути під час будь-якої операції, при пологах, травмах від кровотечі, що почалася.
2. Запальні захворювання репродуктивних органів.
3. Ендометріоз. Розташовані поза маткою осередки ендометрію під час місячних можуть призвести до рясної кровотечі.
4. Пухлини статевих органів.Новоутворення значних розмірів може проростати в прилеглі судини, руйнуючи судинну стінку, що викликає таке ускладнення, як кровотеча.
5. Поліпи піхви. Поліпи такої локалізації найбільше часто травмуються, наприклад, під час статевого акту або при використанні тампонів, наслідком чого стає рясна кровотеча.
6. Лікарські засоби. Прийом засобів із групи антикоагулянтів і дезагрегантів (препарати, що розріджують кров) під час виділення менструальної крові також може стати причиною кровотечі.
7. Прийом гарячої ванни, душа, Відвідування лазні, сауни в перші дні місячних також нерідка причина кровотеч у схильних до них жінок.
8. Спонтанний викидень. Якщо жінка вагітна, виділення крові зі статевих шляхів може вказувати на загрозу переривання вагітності, передчасне відшарування плаценти та ін. У будь-якому випадку виникнення кровотечі у вагітної жінки потребує її госпіталізації до спеціалізованого стаціонару.
9. Серйозні травми, завдані області живота.
10. Позаматкова вагітність.Не виявлене імплантоване в трубі матки плодове яйце, збільшуючись у розмірах, неминуче веде до розриву маткової труби та виникнення кровотечі. Виділення крові зі статевих шляхів, жінка відчуває сильний біль, ігнорувати який неможливо. Подібна ситуація потребує екстреної госпіталізації до стаціонару.
11. Прийом препарату «Постінор»з метою профілактики небажаної вагітності, якщо мав місце незахищений статевий акт. Кровотеча є побічною дією препарату і у жінок з матковими кровотечами в анамнезі «Постінор» може спровокувати кровотечу, яка потребує зупинення екстреної медичної допомоги.

Цікаве відео:

ЦІКАВО ЗНАТИ!!! Навіть у новонароджених дівчаток зустрічається менструально подібна кровотеча зі статевих шляхів. Таке явище називається статевим (гормональним) кризом. Виникає такий стан приблизно на 7 день після народження та проявляється появою невеликої кількості крові з піхви новонародженої дівчинки. Через кілька днів кровотеча самостійно припиняється.

Пояснюється це явище підвищеним вмістом статевих гормонів матері в крові малюка, через 9-10 днів гормональне тло вирівнюється, і кровотеча більше не відновлюється. Стан носить адаптивний характер, жодних лікувальних заходів не потребує.

Виділення крові може супроводжуватися симптомами мастопатії (набуханням молочних залоз) та відділенням невеликої кількості білуватої рідини з сосків.

Зустрічається статевий криз не часто, лише у 9-7% новонароджених дівчаток.

Як лікувати?

Маточна кровотеча, незалежно від причин виникнення, повинна лікуватися в стінах спеціалізованого стаціонару, проте, ні в якому разі не вдома.

Якщо жінка втратила значний об'єм крові, може бути призначено переливання тромбоцитарної чи еритроцитарної маси, а також свіжозамороженої плазми.

Призначаються кровоспинні препарати, такі як, Дицинон, Транексам, Вікасол (не є засобом першої допомоги, тому що діє лише через 18-12 годин), Етамзилат, Окситоцин (примушує матку скорочуватися, що сприяє припиненню маткової кровотечі).

Після зупинки кровотечі проводиться корекція постгеморагічної анемії препаратами заліза.

У тяжких випадках проводиться хірургічна зупинка кровотечі шляхом вишкрібання матки. Якщо такий захід не дає результату, проводиться екстирпація (видалення) матки. Подібна процедура робиться у вкрай тяжких випадках, коли використання інших методів неефективне.

До приїзду швидкої допомоги

1. Прийняти горизонтальне положення з піднятими нагору ногами.
2. На низ живота покласти міхур із холодною водою, обгорнутий у тканину. Прикласти на

15-10 хвилин, потім 5 хвилин перерву і знову додати на 10-15 хвилин. Так відбувається до приїзду швидкої допомоги.

Кровотеча та місячні - це два абсолютно різні фізіологічні стани. Але якщо менструація є нормальним процесом для жіночого організму, то кровотеча - це вже відхилення, і свідчить про проблеми зі здоров'ям. Розпізнати місячні або кровотечу це, можна лише знаючи причини і симптоматику того чи іншого явища.

Рясні місячні - як визначити норму

У більшості випадків критичні дні супроводжуються головними болями, больовими відчуттями внизу живота, попереку, загалом стан не найприємніший. Але це природний процес, адже кровотеча від місячних практично завжди не становить для організму загрози. Але іноді сильні виділення під час менструації змушують жінку відчувати тривогу за своє здоров'я.

Менструальний цикл становить 22-35 днів, це вважається нормою. Самі місячні зазвичай протікають від 3 днів до тижня, цифра суто індивідуальна. Кількість крові, що виділяється за ці дні, не повинна перевищувати 80 мл, якщо виводиться до 150 мл і більше - це вже рясні місячні.

Це явище називається менорагією, воно не вважається патологічним станом у таких випадках:

• якщо передається жінці на генетичному рівні, у сім'ї по жіночій лінії у репродуктивному віці спостерігалося подібне явище, яке не впливає на організм негативного впливу;
• стан виник у дівчини на початку статевого дозрівання. У цей час цикл ще не встановився, і коливання статевих гормонів, що виробляються яєчниками, можуть спричинити менорагію;
• напередодні менопаузи мізерні виділення можуть змінитися рясні.

Менорагія класифікується за двома видами: первинна - що виникає при перших місячних у дівчат підліткового віку, і вторинна - яка з'являється у жінок у зрілому віці.

Менорагія має кілька яскраво виражених симптомів:

• інтенсивні ниючі тягнучі болі внизу живота та попереку;
• запаморочення;
• головний біль;
• кровотеча з носу;
• кровоточивість ясен;
• втрата свідомості;
• підвищення температури;
• Загальна слабкість.

Колір крові при меноррагії зазвичай яскраво червоний, вона може містити згустки.

Причини рясних місячних

Крім природних причин, що впливають на кількість крові, що виділяється, існує ряд патологій, які можуть викликати це явище.

Порушення гормонального балансу

Протягом усього життя в жіночому організмі гормональний баланс змінюється багато разів. Всі фізіологічні процеси пов'язані зі статевими гормонами, коли баланс порушується, це стає причиною рясної кровотечі. Баланс може бути порушений через захворювання ендокринної системи або прийом гормональних препаратів.

Хвороби матки та яєчників

Існує безліч захворювань статевої жіночої системи, які можуть спровокувати рясну менструацію:

• міома – доброякісне новоутворення, яке змінює структуру ендометрію. При відторгненні ушкоджується велика кількість судин, звідси інтенсивна кровотеча;
• аденоміоз матки - ця патологія може бути вродженою або виникнути внаслідок травми матки, наприклад, при пологах або аборті. Характеризується проростанням слизової оболонки в стінку матки, коли ендометрія починає відшаровуватися, це супроводжується сильним болем та рясним кровотечею;

• дисфункція яєчників - при збоях у роботі яєчників відбувається недостатнє вироблення таких гормонів як естроген та прогестерон. При цьому збивається певний цикл, місячні стають або мізерними, або занадто рясними;
• поліпи – місцем наростання може стати як сама матка, так і шийка. З'являються вони з клітин ендометрію, легко ушкоджуються і починають кровоточити, що є причиною інтенсивної кровотечі. Якщо такі наростання не видалити, можуть перейти у злоякісну пухлину;
• злоякісна пухлина – теж може спровокувати рясні місячні.

Якщо сильна кровотеча не спричинена генетичною схильністю, це привід негайно звернутися до лікаря.

Причини маткових кровотеч

Крововтрата в будь-якому випадку – це небезпека для організму. Виняток становить менструація, але майже третина маткових кровотеч пов'язана з патологічними процесами у репродуктивних органах жінки. І хоча в більшості випадків вони не несуть серйозної загрози, можуть стати причиною поганого самопочуття, анемії, зміни складу крові. Причиною кровотечі може бути:

• добровільне чи вимушене переривання вагітності;
• кесарів розтин;
• авітаміноз;
• голодування чи дієти;
• погана згортання крові;
• часті стресові ситуації;
• інфекційні захворювання;
• гормональний збій;
• важка фізична робота;
• піднімання ваг;
• запальні процеси в організмі;
• різні новоутворення.

Усі кровотечі умовно можна поділити на три категорії:

• нормальні;
• умовно-нормальні;
• патологічні, які, у свою чергу, поділяються на функціональні, органічні та системні.

Як відрізнити місячні від кровотечі? Деякі жінки часом не зовсім розуміють, який процес зараз має місце. Щоб зрозуміти це, слід з'ясувати причину та вид кровотечі.

Класифікація кровотеч

Перед тим, як визначити, що відбувається, потрібно звернути увагу на симптоматику, оскільки кожен вид кровотечі має характерні ознаки.

Післяпологові кровотечі

Кров'янисті виділення (лохії) після пологів – явище цілком нормальне, очищення порожнини матки від плаценти – процес досить тривалий, триває набагато довше за місячні. Середній термін виділень – приблизно 8 тижнів. Ближче до кінця виділення стають світлими, майже прозорими.

Існує кілька ознак, як відрізнити місячні від кровотечі після пологів:

• якщо виділення були світлими, але знову стали з яскраво-червоними;
• лохії мають неприємний запах;
• виділення стали рідкими, які мають згустків;
• підвищується температура тіла;
• знижується тиск;
• мучать головний біль;
• відчувається загальна слабкість;
• з'являється необхідність зміни гігієнічної прокладки через кожну годину.

Якщо з'являються сумніви щодо нормальності того, що відбувається, слід звернутися до лікаря.

Імплантаційна кровотеча

Даний вид кровотечі є наслідком підсадки дозрілої та заплідненої яйцеклітини в шар ендометрію. Іноді у процесі імплантації ушкоджуються кровоносні судини ендометрію, внаслідок чого може виникнути невелика кровотеча. Відбувається це зазвичай у середині менструального циклу. Лікарі стверджують, що імплантаційна кровотеча зазвичай не має яскраво виражених ознак, але певна симптоматика все ж таки з точністю дозволяє встановити його:

• ненадовго знижується базальна температура;
• внизу живота відчувається важкість;
• кров'янисті виділення зазвичай мізерні;
• Загальна слабкість.

Вважається, що використання заплідненої яйцеклітини, при правильному виконанні процедури, не повинно супроводжуватися кровотечею.

Маточні кровотечі при патологіях

Існує безліч маткових кровотеч, але найчастішими з них є:

• ювенільна кровотеча – найчастіше виникає у дівчаток у пубертатний період, але буває і у дорослих жінок, що носить сезонний характер. Ця патологія з'являється зазвичай через різні недуги жіночих статевих органів, через авітаміноз, активні заняття спортом або внаслідок неправильного харчування;
• профузна маткова кровотеча - супроводжується рясним виділенням крові і тому вважається однією з найнебезпечніших патологій. Даний вид кровотечі дуже схожий на місячні, але зазвичай виникає у середині циклу. Через велику крововтрату жінці може загрожувати анемія;
• проривна кровотеча - може виникнути через неправильно підібрану або поставлену внутрішньоматкову спіраль, або через прийом протизаплідних засобів.

Дисфункціональні маткові кровотечі

Цей різновид патології відрізняється тривалістю і досить сильною крововтратою. Вона може виникнути у будь-якому віці, на будь-якому етапі розвитку жіночої репродуктивної системи. Пов'язано це найчастіше зі збоями у роботі наступних органів:

• гіпофіза;
• гіпоталамуса;
• яєчників;
• надниркових залоз.

Дисфункціональні кровотечі поділяються на два види:

• овуляторні - їх відрізняє від звичайних місячних тривалість терміну та мізерні виділення. У деяких випадках овуляторні менструації бувають короткими, зі значною крововтратою, з інтервалом від 35 днів;
• Ановуляторні – характеризуються рясним кровотечею, збоями циклу, втратою апетиту, слабкістю та сонливістю.

Основними причинами, які провокують дисфункціональні кровотечі, можуть стати часті стреси, сильна перевтома, зміна клімату, порушення роботи ендокринної системи.

Кровотеча під час вагітності

Після настання вагітності місячні у жінки припиняються, вони відсутні до кінця вагітності або закінчення грудного вигодовування. Але бувають винятки – це імплантаційна кровотеча чи акушерська. Останнє з'являється у процесі народження дитини світ. Решта видів виділень під час виношування плода свідчить про серйозні порушення перебігу вагітності.

Щоб відрізнити місячні від кровотечі при вагітності, слід негайно звернутися до лікаря, оскільки причини, що викликали це явище, зазвичай дуже серйозні.

• вагітність, що не розвивається - завмирання плода на різних термінах;
• позаматкова вагітність – коли запліднена яйцеклітина осідає та прикріплюється до маткової труби;
• загроза викидня - може бути спричинена як фізіологічними, так і механічними причинами, наприклад, травмами;
• порушення процесу імплантації хоріону – супроводжується незначними кров'янистими виділеннями;
• генетичні відхилення.

У всіх випадках кровотеча несе серйозну загрозу для здоров'я та життя як матері, так і майбутнього малюка.

Основні відмінності місячних від кровотечі

Існує кілька яскраво виражених ознак, як відрізнити маткову кровотечу від місячних:

• обсяг втраченої крові – найважливіший фактор. Ця цифра не повинна перевищувати 80 мл, втрати ж більшої кількості загрожують анемією;
• коли з'являється щогодинна необхідність зміни прокладки;
• колір - теж важливий чинник. При менструації кров зазвичай темна, а при кровотечах яскраво-червона;

Оцінка 4.4 проголосували: 10

Рясні менструації деяких жінок є нормою. Сильні кровотечі у своїй вважаються особливістю фізіології, устрою статевих органів прокуратури та судин. Але найчастіше вони виникають при патологіях внаслідок порушення обмінних процесів чи гормонального тла. Навіть якщо відсутні будь-які болючі відчуття, а цикл є регулярним, бажано побувати у лікаря, щоб зрозуміти, наскільки серйозне відхилення, як можна зробити втрату крові при місячних менш відчутною.

Зміст:

Яким у нормі має бути обсяг менструальних виділень

Нормою вважається, якщо менструації з'являються не раніше 11 і пізніше 16 років, тривають 3-7 днів, які загальний обсяг становить 40-100 мл. Мають значення також колір та консистенція менструальної крові. Зазвичай вона буває темно-червона, слизова, не містить великих згустків.

Як виміряти втрату крові

Зручним способом визначення крововтрати та її відповідності нормі є підрахунок кількості поглинаючих гігієнічних прокладок, які жінці доводиться використовувати щодня під час місячних. Підсумовуючи кількість прокладок, що вживаються за добу, можна дізнатися, скільки приблизно крові втрачається за всі дні:

1. Крововтрати вважаються «дуже легкою», якщо прокладки необхідно міняти 1-2 рази на день (це відповідає 6-9 г виділень, що містять кров та слиз).
2. При "легких виділеннях" необхідно використовувати 3-4 прокладки на добу (міняти через кожні 6-8 годин, що відповідає приблизно 10-12 г).
3. При «помірній» крововтраті потрібна заміна прокладок 1 раз на 4 години (виділяється 13-15 г/добу).
4. «Резючими» вважаються виділення, при яких прокладки треба міняти кожні 3 години (втрачається до 18 г крові на добу).

"Дуже велика" втрата крові - це коли прокладка протікає кожні 1-2 години. При цьому вже потрібна медична допомога, оскільки спостерігається явна патологія.

Чинники, здатні посилити менструальні виділення

Кількість та консистенція виділень індивідуальні у кожної жінки. Вони залежать від спадкових та вроджених особливостей будови матки, згортання крові, обміну речовин, темпераменту, способу життя, системи харчування, статури, віку. Вплинути на характер виділень можуть такі фактори:

1. Використання гормональних протизаплідних засобів. Їх приймають для придушення дозрівання яйцеклітини та овуляції за строго визначеною схемою. Порушення схеми прийому веде до появи сильніших, ніж зазвичай, менструацій.
2. Встановлення внутрішньоматкової спіралі. У перші 3 місяці місячні можуть бути тривалішими і ряснішими, поки організм не звикне до нового гормонального фону.
3. Вживання дюфастона та інших лікувальних гормональних препаратів. Припинення їх прийому призводить до різкого зростання рівня прогестерону та початку рясого виділення крові через кілька днів.
4. Прийом антикоагулянтів та інших ліків, здатних знизити згортання крові.

Інтенсивність посилюється, якщо під час їхнього протікання організм піддається підвищеним фізичним навантаженням, якщо жінка відчуває емоційний стрес.

Менструальні кровотечі посилюються після проведення аборту або операцій на матці, а також після пологів. У цьому винна не тільки зміна гормонального фону, а й порушення стану внутрішньої поверхні, що стимулює інтенсивніший розвиток ендометрію. Виникнення в порожнині матки спайок або рубців веде до появи в менструальних виділеннях згустків крові, що згорнулася, що утворюються в результаті її застою.

У підлітків протягом 2 років після початку статевого дозрівання, а також у жінок у період настання перших клімактеричних змін у результаті нестабільності гормонального фону рясні кровотечі чергуються під час місячних зі мізерними. Менструації приходять із затримками чи, навпаки, надто часто.

Відео: Причини рясних менструальних виділень

Причини патологічних рясних місячних

Сильна кровотеча зі згустками може виникати під час місячних, якщо у жінки в організмі є порушення гормонального фону або захворювання матки та придатків.

Гормональний збій

Підвищений вміст естрогенів веде до надмірного розростання ендометрію та посилення інтенсивності кровотечі при місячних. Причиною гіперестрогенії стає порушення вироблення гормонів гіпофіза, щитовидної залози та інших ендокринних органів, використання контрацептивів та гормональних ліків, порушення обміну речовин та інші фактори.

Патології вагітності

Іноді при вагітності через нестачу прогестерону менструація не пропадає. Якщо місячні приходять з невеликою затримкою, а кровотеча після цього рясна та болісна, це може означати, що стався викидень на ранньому терміні.

Менструальноподібна кровотеча буває сильною також при настанні позаматкової вагітності.

Захворювання

Підвищена рясність та болючість виділень крові виникає при ендометріозі, наявності пухлин матки (міоми та раку), появі новоутворень у яєчниках, поліпів в ендометрії або шийці матки. Запалення ендометрію також є причиною зміни його структури та посилення кровотечі під час менструацій.

Нерідко при захворюваннях та гормональних порушеннях місячні переходять у маткові кровотечі, які з'являються і між ними. Небезпека надто сильної крововтрати полягає в тому, що знижується рівень гемоглобіну через втрату заліза. Іноді для зупинки кровотечі потрібна термінова медична допомога, навіть повне видалення ендометрію (вишкрібання матки).

Ознаками анемії є нудота, блювання, слабкість, запаморочення, біль голови, непритомність, падіння тиску крові.

Лікування

За наявності занадто рясних кровотеч, що призводять до погіршення загального самопочуття та втрати працездатності, необхідно передусім звернутися до лікаря та з'ясувати причину такої аномалії. Проводиться обстеження методами УЗД, гістероскопії для вивчення стану ендометрію, виявлення захворювань матки та яєчників. Аналіз крові дозволяє виявити гормональні порушення, наявність запальних процесів.

Відповідно до результатів обстеження призначається лікування, даються загальні рекомендації, як можна знизити велику кількість менструальних кровотеч. При гормональних порушеннях призначається прийом оральних контрацептивів (мерсилон, ригевідон) або препаратів прогестерону (дюфастон, утрожестан), засобів, що пригнічують вироблення естрогенів у яєчниках (прегніл). Для регулювання гормонального фону використовуються гомеопатичні засоби (мастодинон, ременс).

Використовуються кровоспинні медикаментозні засоби, що регулюють згортання крові та зміцнюючі стінки кровоносних судин, такі як етамзилат, діцинон, вікасол (синтетичний аналог вітаміну К – природного коагулянту). Для зміцнення кровоносних судин необхідно приймати вітамінні препарати, що містять вітаміни С, До та групи В.

Використовуються препарати, що посилюють скорочення матки (окситоцин, пітуїтрин). Вони допомагають зробити місячні коротшими. Для підвищення рівня гемоглобіну призначають залізні препарати (мальтофер).

Попередження:Всі ці засоби використовуються лише за призначенням лікаря. Недотримання дози призводить до тромбозу судин. Замість них можна приймати відвари кропиви, грициків, водяного перцю (1 ст. л. трави настоюється в 1 склянці окропу). Їх вживають 3 десь у день 50 мл.

При сильних кровотечах під час менструації рекомендується відмовитися від вживання міцного чаю та кави, перебування під спекотним промінням сонця. Щоб послабити кровотечу та біль, на нижню частину живота ненадовго прикладають холодну грілку.

Відео: Обстеження за наявності рясих хворобливих місячних

Як правило, це рак ендометрію та шийки матки. Основні прояви – кровотечі, часто рясні та зі згустками.

Як ще можна зменшити кровотечу в домашніх умовах? ... Злоякісні захворювання шийки та порожнини матки, яєчників можуть давати рясні менструації.

Причини кровотечі при клімаксі. Жінки, вступаючи в менопаузу, не завжди... Ендометрій, шийка матки, придатки, піхва здатні виділяти кров

Кровотечі з піхви можна переплутати з виділеннями з уретри через...

Раніше запитували:

Доброго дня, Тетяно! Від дуже сильного стресу просто так кровотечі не буде, потрібна основа. Стрес-провокатор. Вам слід звернутися до гінеколога та обстежитись. Всього найкращого!

Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)

Здрастуйте, Христино! Можливо, це місячні, що за терміном підходить. Якщо виділення будуть звичайними і не приноситимуть занепокоєння, значить так воно і є. У разі, коли менструації будуть надмірно рясні або тривалі, слід звернутися до гінеколога на огляд. Всього найкращого!

Христина

Здрастуйте, 9 вересня 2016 року було кесарево. Виділення післяпологового періоду закінчувалися, але 17 жовтня знову почалися виділення, рідкі, яскраво — червоного кольору, спочатку мізерні, сьогодні посилилися, болі внизу живота як при місячних, годуванні і грудях і сумішшю, дитина іноді вередує і не бере груди, доводиться догодовувати, це? Місячні чи варто занепокоїтися та звернутися до гінеколога?

Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)

Здрастуйте, Христино! В принципі, якщо Ви дитину вночі годуєте мало, а догодовує багато, могли вже піти і місячні. Хоча для них трохи зарано, хоча б через тижнів 2-3 - було б добре. Якщо виділення пройдуть як звичайні менструації, то на 90% це вони і були. Якщо ж виділення будуть дуже рясні, зі згустками, або болі будуть значними, слід звернутися на прийом до гінеколога для виключення патології. У такому разі інформативно виконати УЗД малого таза.

Оксана

Вітаю! Мені 39 років у мене вперше з'явилися не рясні довготривалі місячні, які тривають вже 9 днів без будь-яких болів унизу живота, а ось болі в грудях є, що це може бути, тому що для мене це великий шок. В чому може бути причина?

Аріна

Вітаю. 1 жовтня була лапароскопія кісти жовтого тіла. Резекція яєчника. 2 жовтня прийшли М. 26 жовтня почали мазати коричневі виділення, тривали протягом 2х днів, і пішли тільки 29. Причому дуже рясні. І часте сечовипускання. Болі в низу живота. Скажіть, чи є привід для занепокоєння?

Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)

Здрастуйте, Оксано! Це можуть бути як функціональні порушення (стрес, переживання, розумові чи фізичні навантаження, переїзд тощо, так і органічні. Тому Вам слід пройти огляд у гінеколога, включаючи УЗД малого тазу на 5-7 день. Після цього можна буде говорити про причину Найчастіше це міоми, поліпи, ендометріоз, патологія шийки матки, звичайно, треба виключити вагітність.

Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)

Здрастуйте, Арино! Порушення циклу повністю відповідає проведеному оперативному втручанню. Болі внизу живота теж можна допустити, особливо якщо раніше іноді місячні були болючими. А ось часте сечовипускання – можливо, у Вас є запальний процес. Якщо є різі та болі при цьому, наприкінці сечовипускання, однозначно, треба лікувати прийомом антибіотиків. Якщо тільки часте сечовипускання без інших симптомів, то це може бути обумовлено як місячними, так і проведеною операцією, має відновитися протягом місяця-двох.

Галина

Здрастуйте у мене таке питання, що робити якщо у жінки велика затримка, а потім може поїти з початку по тихеньку, а потім дуже сильно, але у жінки міома може з цього такі рясні місячні, і дуже сильно болить живіт, що робити?

Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)

Здрастуйте, Галино! Для початку слід не гадати, а пройти повне обстеження та «бути озброєним». Затримка місячних може бути зумовлена ​​різними причинами, від кісти на яєчнику до зайвої ваги. У нормі тривалість має бути від 21 до 35 днів. Якщо Ви не потрапляєте, бажано знати причину, хоча не завжди вдається її усунути. Те, що місячні починаються нерясно, а потім посилюються - цілком нормальне явище. Як і те, що при затримках найчастіше менструації рясні за рахунок збільшення часу для наростання ендометрію. Але це фактор ризику для розвитку гіперплазії ендометрію і надалі його злоякісного переродження. Міома матки, навіть невеликих розмірів, але розташована субмукозно також може давати таку клінічну картину. Болі під час місячних - теж треба шукати причину, однозначно сказати складно. Це може бути як наслідок запального процесу, міоми чи ендометріозу тощо. Вам слід пройти УЗД малого тазу на 5-7 день циклу, а потім із результатами піти до лікаря. Думаю, ситуація проясниться. Усього доброго!

Ксенія

Доброго дня підкажіть будь ласка, у мене були місячні, був не захищений статевий акт, випила одну таблику првозачаточных, через 4 дні після місячних хворів живіт тягнуло спочатку були темно коричневі виділення через кілька годин пішли місячні як завжди все, бентежить те що вони почалися через 4 5днів після попередніх, тест негативний

Катерина

Вітаю! Менструація розпочалася об 11 років. Перший рік йшло все нормально (3-4 дні). За місяць до другого року все збилося повністю. Спершу йшли до 7 днів. Потім не припиняючись. Досі йдуть без зупинки, або з зупинками на 3 дні або 7 днів. Менструальний цикл не встановлений, але вже другий місяць ближче до 14 числа вони починають посилюватися. Далі можуть продовжуватися так само або трохи видно. Що це може означати?

Тетяна

Здрастуйте, мені 52 роки. Минулі місячні були коричневими згустками. Після них днів 10 мазало і весь цикл хворіли на груди. Ідучі зараз місячні яскраво-червоні, прийшли вчасно. Дуже болить поперек.

Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)

Здрастуйте, Катерино! Ви не вказали, скільки Вам зараз років. Можливо, я неправильно зрозуміла, чи правильно, що виділення кров'янистого характеру у Вас йдуть практично весь час із незначними перервами? У нормі, місячні повинні приходити один раз на 21-35 днів, і йти по 3-7 днів. Все, що виходить за межі – патологія. Якщо у Вас я все правильно зрозуміла, то порушення досить серйозні, і швидше за все ховається грізна патологія - захворювання крові, системні порушення та ін. Також при таких виділеннях гемоглобін крові швидше за все дуже низький, при цьому також спостерігається задишка, слабкість, млявість, блідість шкірних покривів, задишка зниження тиску та інші. Вам обов'язково слід звернутися до гінеколога, він направить на подальше обстеження, тільки після цього буде встановлено діагноз та призначено лікування. Усього доброго!

Добридень! Останні місячні були 18.01.2017. До цього 22.12.16 була у гінеколога, робила трансвагінальний УЗД, були маленькі фолікули (це був 7 день циклу). Призначили циклодинон у краплях. Після місяця прийому цикл був 33 дні. Цього місяця була затримка 10 днів, але були рясні прозоро-білі виділення, температура тіла трималася 37,3. Почала хворіти груди з боків, ближче до пахв, на 37 день циклу збільшилися груди десь на підлогу розміру. Робила тести, один негативний, на другому слабка смужка була. Як тільки зібралася йти здавати кров на 41 день циклу почалися місячні, тільки темніше ніж завжди (темно-червоні), і йдуть трохи дивно: вночі мало (що мені не властиво), і не постійно, а відчуваються коли трохи витікає. Коли краще потрапити на прийом, одразу після закінчення місячних? І чи міг на таку затримку вплинути циклодинон? спасибі за відповідь

• Алтинай

  Здрастуйте Дар'я. Мені 20 років. Одружена пів року. Я не можу визначити місячні з кровотечею при вагітності. У мене мали прийти місячні 5 грудня. Сьогодні вже 3 день ніяк не можу визначити місячні чи кровотечі? Першого і другого дня взагалі не було крові майже краплями трохи коричневого світла. А сьогодні 3 день вже яскравого яскраво-червоного світла і трохи ряснішими стали. І це не місячні, як мені здається. Бо місячні у мене так мало не приходять. І я завжди завжди їла солодке. І приходили з болем у спині від початку до кінця. А цього разу перший 1 день трохи хворіла спина та низ живота. Нині нічого не відчуваю. Але ходжу в вбиральню часто навіть якщо трохи але відчуття начебто наповнилося до жаху. Ночами злегка нудить. Така легка нудота. А вранці аж усе переїсти хочеться. Скажіть може бути, що я вагітна?

Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)

Вітаю! Якщо Ви маєте сумнів, можете зробити тест з ранку. Але краще здати аналіз крові на ХГЛ, він більш достовірний. За іншими симптомами складно зрозуміти, чи вагітність у Вас, особливо якщо Ви вказуєте на те, що місячні не типові. Якщо виділення незначні, можете звернутися до лікаря, після огляду стане зрозуміло, є вагітність чи ні. Всього найкращого!

У статті піде про те, як відрізнити місячні від кровотеч. Менструація для жінок природний процес, що супроводжує представницю слабкої статі з моменту статевого дозрівання до настання менопаузи. Незалежно від того, що місячні проходять у переважної більшості жінок за стандартною схемою, все ж таки існує певний відсоток відмінностей: тривалість циклу, тривалість самих місячних, їх інтенсивність, наявність або відсутність ПМС. З усіх перерахованих особливостей найважливіше наскільки інтенсивно виділяється менструальна кров. Тому що буває так, що жінка сприймає кровотечу за місячних просто за рясну менструацію. Розглянемо, як відрізнити місячні від кровотечі?

Характеристики нормальної менструації

Щоб розібратися, як відрізнити маткову кровотечу від місячних, для початку потрібно з'ясувати, яка менструація вважається нормальною. Відмінності повноцінного менструального циклу від патологічної кровотечі разючі. Інтервал між місячними становить у різних жінок від 21 до 35 днів. Тривалість менструального циклу теж відрізняється у кожної жінки і варіюється від трьох до семи днів. Обсяг виділень на день, що вважаються нормою, - приблизно 50 мл. У найсильніший день менструального циклу цей показник може сягати 80-90 мл.

Незадовго до початку менструації більшість жінок відчувають передменструальний синдром. ПМС виражається як психічними (різкі перепади настрою в основному у бік депресії та плаксивості), так і фізіологічними ознаками (коливання АТ, головний біль, відчуття, що тягне внизу живота і тому подібні прояви). За добу або у день початку менструального циклу з'являються виділення коричневого кольору.

Поступово кровити починає сильніше, у багатьох жінок саме другий день місячних вважається найсильнішим, потім менструальний процес йде на спад, і за кілька днів зазвичай закінчується також незначними темними виділеннями.

При здорових місячних спостерігається відходження кров'яних згустків. Це абсолютно нормально і пояснюється відшаруванням маткового ендометрію. Не секрет, що головне призначення жінки – це виношувати потомство. Репродуктивно-підготовчий процес у організмі жінки здійснюється майже все життя, крім періоду дитинства і старості. Менструальний цикл таки є процесом підготовки порожнини матки до прийняття плодового яйця. А якщо цього не відбувається, то через певний час матка відкидає ендометрій, що не став у пригоді, для утворення нового, і так з місяця на місяць.

При рясних місячних об'єм крові, що виходить із статевих шляхів, становить понад 100 мл. на добу. Менорагія (рясні менструації) свідчить про гормональну, фізіологічну або патологічну дисфункцію статевої сфери. Щоб дізнатися про кровотечу або рясні місячні, краще звернутися до відповідного лікаря. Тому що найнешкідливіша до чого може призвести кровотеча, - це анемія. Але якщо вчасно не зупинити занадто сильний потік крові, наслідки можуть бути значно серйознішими, аж до смерті.

Як розпізнати маткову кровотечу

Коли у представниці прекрасної статі все життя йдуть нормальні місячні, їй не важко відрізнити кровотечу від місячних, якщо раптом у неї трапиться збій. Але зовсім по-іншому виглядає ситуація, коли жінка звикла до рясних місячних. У разі дамі дуже важко зрозуміти, як відрізнити менструацію від маткового кровотечі. Але незважаючи на цю відмінність є. Хоча найкращим рішенням тут буде звернутися до фахівців, а не ризикувати своїм здоров'ям та життям, вгадуючи кровотечу це чи ні. Що має насторожити і як розпізнати, коли це вже не місячні, а що маткова кровотеча.

Існує перелік симптомів, які явно вказують на відмінності кровотечі від менструації.

Як відрізнити це кровотеча або місячні при рясних виділеннях:

1. Потреба змінювати предмети особистої гігієни (прокладки, тампони, менструальні чаші тощо) через кожну годину чи півтори, або навіть частіше.
2. Необхідність зміни підкладкових засобів уночі під час сну.
3. Кров'яні виділення рідкіші і світліші, ніж зазвичай.
4. Стан слабкості, млявості, головний біль, запаморочення, переднепритомний стан.
5. Збліднення шкірних покривів та слизових оболонок.
6. Артеріальний тиск падає, при цьому серцебиття частішає.
7. Посилене потовиділення, озноб.
8. Нудота чи блювання.

Місячні це або кровотеча як визначити, якщо виділення помірні, але тривалі:

• Кров, що виділяється, поступово стає все світлішим.
• У результатах аналізу крові знижується концентрація еритроцитів та показник гемоглобіну.
• Патологічна стомлюваність, мляве самопочуття, часті запаморочення.
• Шкіра втрачає пружність і блиск, набуває блідого відтінку з жовтизною, лущиться, виявляє схильність до ранніх зморшок.
• Нігті стають ламкими і шаруються.
• Волосся січеться, робиться сухим, тьмяним і ламким.

При хронічній крововтраті розвивається уповільнена залізодефіцитна анемія. При постійному нестачі гемоглобіну в крові та при неповноцінному надходженні в органи та тканини кровотоку порушуються багато життєво важливих функцій. Особливо при анемії страждає мозок та серцево-судинна система.

Тому так важливо жінці стежити за інтенсивністю виділення крові під час менструацій.

Класифікація маткових кровотеч:

1. Менометрорагія - тривалі і не систематичні закінчення крові.
2. Менорагія - це тривалий і рясні менструальний цикл.
3. Метрорагія – епізодичні виділення крові в період між місячними.
4. Поліменорея – цикл довжиною менше 21 дня.

Причини сильних виділень крові під час менструації:

• Схильність до утворення тромбів.
• Відсутність еластичності та проникність судинної системи.
• Протиприродний загин маткової шийки.
• Хронічні патології з гінекології.
• Розростання ендометрію межі маткової області (ендометріоз).
• Пухлинні процеси органів репродуктивної системи жінки.
• Застосування внутрішньоматкових спіралей.
• Дефіцит вітамінів С, Р, групи Ст.
• Сильні стресові ситуації, на тлі яких може статися.
• іноді виникає у момент приєднання до порожнини матки заплідненої яйцеклітини.

Причини післяпологових кровотеч

Навіть при вагітності іноді буває «омивання плода», тобто менструація продовжується, незважаючи на зачаття. Що ж до того, коли кров з матки з'являється після пологів, то це зовсім нормальне фізіологічне явище. Місячні після пологів часто мізерні, але тривалі.

Післяпологові закінчення крові розрізняють як:

1. Раннє, що спостерігається протягом перших двох годин після народження дитини.
2. Пізніше, яке може початися через місяць чи два.

У породіль теж буває кровотеча сильною. Тому слід уважно стежити за інтенсивністю кров'яних виділень. Як відрізнити місячні від кровотечі після пологів повинна знати кожна жінка, щоб вчасно вжити необхідних заходів, а не чекати поки що саме відновиться чи займатися домашнім самолікуванням. Буває, звичайно, кров іде таким натиском, що сумнівів не виникає. Але іноді патологічна маткова кровотеча проходить у хронічній, млявій формі.

Тоді жінка може довго приймати таке явище як нормальні кров'яні виділення після пологів.

Кровотечі від післяпологових виділень крові відрізняються:

• Інтенсивним тиском витікання крові.
• Виділення мають певний, специфічний запах.
• Відмінність полягає також у супроводі кровотечі сильними або різкими больовими відчуттями внизу живота.
• Крововтрата супроводжується підвищенням температури.

Перша допомога жінці при кровотечі

За якими ознаками не відрізнялися б місячні від кровотечі, розумніше дати можливість професіоналам в галузі медицини винести свій вердикт. У ситуації, коли у жінки відкрилася кровотеча або є підозри, потрібно негайно викликати бригаду лікарів. Для збереження здоров'я та життя дорога кожна секунда. Адже медикам крім зупинки кровотечі, з'ясування причини крововтрати, при цьому знадобиться вдатися до гемотрансфузії. А це додатковий час для з'ясування групи крові та резус-фактора пацієнтки, та у разі рідкісних показників, підбір донорської кров'яної маси та проба на сумісність. Тож часу на роздуми просто немає, краще перестрахуватися.

А до приїзду карети швидкої допомоги необхідно жінку укласти, бажано підняти ноги, а на ділянці живота розмістити щось холодне. Це може бути гумова грілка з холодною водою, упаковка із замороженими кубиками льоду, мерзлі продукти, вода з морозилки у пластиковій пляшці тощо підручні засоби. До приїзду лікарів можна прийняти що-небудь кровоспинне: настоянку водяного перцю, відвар кропиви або листя і гілок вишні, сік калини, свіжий свіжий сік лимона або грейпфрута. Існує до того ж ціла серія медикаментозних кровоспинних препаратів, але цю місію краще довірити лікарям, особливо, якщо післяпологова кровотеча, щоб не порушити процес лактації.

Вконтакте

Вміст

Маткові кровотечі є поширеним патологічним явищем у гінекологічній практиці. Втрата крові небезпечна розвитком серйозних ускладнень. Відповідно, кожній жінці необхідно знати, як відрізнити місячні від кровотечі.

Причини та ознаки кровотечі при місячних

Кровотеча вважається небезпечним явищем, що може призвести до різних порушень із боку функціонування внутрішніх органів. Найчастіше його виникнення під час місячних обумовлено патологією репродуктивної системи.

Маточна кровотеча спричиняє анемію, слабкість, погіршує якість статевого життя. Загалом патологія може виникнути внаслідок викидня, аборту, кесаревого розтину. Гінекологи називають такі причини появи кровотеч під час місячних:

• часті дієти;
• гормональний дисбаланс;
• недостатнє надходження вітамінів, мікроелементів та макроелементів в організм;
• захворювання крові;
• стрес;
• інфекційні процеси;
• інтенсивні фізичні навантаження;
• утворення доброякісного та злоякісного характеру.

Як виглядає кровотеча при місячних

Нормальні кров'янисті виділення під час місячних мають такі особливості:

• тривалість 3-7 днів;
• крововтрата до 80 мл;
• інтервал між критичними днями становить 21-35 діб;
• інтенсивність виділень зростає на 2-3 день;
• менструації починаються і закінчуються незначними виділеннями, що мажуть;
• незначна кількість згустків.

Відтінок кров'янистих виділень при місячних також змінюється з червоного кольору на темно-бордовий. За добу повинно бути використано не більше 4 прокладок. Наявність незначних больових відчуттів характерна на початку місячних. У нормі біль повинен усунутись прийомом знеболювальних препаратів.

Кровотеча у жінок під час місячних має такі ознаки:

• зміна часу настання критичних днів;
• необхідність зміни гігієнічних прокладок від 10 разів на добу;
• тривалість менструації перевищує тиждень;
• відсутність зниження інтенсивності крововтрати;
• наявність значної кількості згустків червоного кольору;
• слабкість, підвищена стомлюваність, сухість у роті, пітливість;
• виражені болі у нижній частині живота.

Увага! При розвитку анемії відзначається випадання волосся, ламкість нігтів, задишка після мінімальної фізичної активності.

Виражена крововтрата потребує негайного лікування. Відсутність своєчасної терапії може призвести до інфікування та безпліддя.

Види кровотеч

Інтенсивність та тривалість виділень, а також можливі ускладнення залежать від різновиду кровотечі.

Пубертатні

Це кровотечі, що виникають внаслідок порушень відторгнення внутрішнього шару матки у дівчат підліткового віку від настання менархе до 17-18 років. Явище носить патологічний характері і зумовлено недостатньою продукцією статевих стероїдів.

Важливо! Пубертатні кровотечі становлять третину гінекологічних захворювань у дитячому віці.

Дисфункціональні

Кровотечі під час місячних характеризуються значною втратою крові. Основною ознакою патології вважається її затяжний характер. Порушення частіше зустрічається у дівчат при становленні циклу у перші місяці після настання менархе та жінок клімактеричного періоду.

Дисфункціональні кровотечі виникають унаслідок гормональних порушень. Провокуючим фактором називають гіперестрогенію.

Виділяють кілька різновидів дисфункціональних кровотеч:

1. Менорагії. Це тривалі місячні із рясними кров'янистими виділеннями. Тривалість кровотеч може становити понад тиждень. Значна втрата крові нерідко призводить до анемії. Між місячними відзначаються незначні часові проміжки.
2. Метрорагії. Це ациклічні виділення непостійного обсягу та тривалості.
3. Менометрорагії.Під цим терміном мають на увазі нерегулярні і тривалі місячні.

Важливо! Якщо інтервал між менструаціями не перевищує 21 доби, говорять про поліменорею.

Акушерські

Процес розродження супроводжується інтенсивними кров'янистими виділеннями. За відсутності значної крововтрати, що перевищує норму, ці виділення мають акушерський характер.

Профузні

При профузних кровотечах спостерігається сильна втрата крові, що може призвести до тяжких наслідків. Виділяють такі причини, що викликають крововтрату профузного характеру:

• ранній період після пологів;
• гормональні відхилення;
• імплантація плодового яйця поза маткою;
• аборт;
• новоутворення матки (доброякісні, злоякісні);
• захворювання печінки;
• порушення системи згортання;
• стресовий стан.

Найчастіше явище виникає у період місячних, що утрудняє діагностику. На патологію вказують такі ознаки:

• тривалість кров'янистих виділень понад 7 днів;
• обсяг крововтрати становить понад 80 мл;
• виділення крові після настання менопаузи, а також під час статевого акту;
• слабкість;
• блідість шкіри;
• зниження тиску та запаморочення;
• прискорений пульс.

Важливо! Хронічна крововтрата небезпечна розвитком анемії.

Проривні

Кровотечі, які називають проривними, виникають при прийомі медикаментозних препаратів, що впливають на гормональне тло. Якщо кров'яні виділення мають несуттєвий обсяг, їх розцінюють як адаптаційний період до ліків. У таких випадках зазвичай потрібне збільшення дози препарату.

При посиленні кровотечі проводиться обстеження. Кров після встановлення спіралі може вказувати на пошкодження тканин маткового тіла. Лікувальні заходи обов'язково включають видалення внутрішньоматкового контрацептиву.

Як відрізнити кровотечу від рясних місячних

Жінкам необхідно знати основні відмінності маткової кровотечі від місячних, щоб запобігти можливим ускладненням.

Як відрізнити кровотечу від менструаційного циклу

Диференціація рясних місячних та кровотечі становить найбільшу складність. При менструації рясного характеру відзначається регулярність настання критичних днів, необхідний інтервал між циклами зберігається. Тим не менш, загальна крововтрата перевищує допустимий рівень. При кровотечі змінюється тривалість критичних днів та загальний стан пацієнтки. Інтенсивність кров'яних виділень іноді наростає.

Рясні місячні може бути варіантом норми. Однак при збільшенні крововтрати рекомендується звернутися до фахівця і необхідно пройти обстеження. Ця ознака найчастіше вказує на розвиток патологічних станів репродуктивної системи:

• ендометріозу;
• міоми матки;
• поліпозу;
• інфекцій;
• неправильне розташування м'язового органу;
• захворювання системи згортання.

Усунути рясні місячні можна за допомогою лікування гінекологічної патології.

Як відрізнити місячні від кровотечі під час вагітності

Гінекологи стверджують, що близько 20% усіх вагітностей перериваються до затримки. У таких випадках жінки нерідко приймають крововтрату за місячні.

Місячні при вагітності відсутні. Будь-які виділення з домішкою крові розцінюються як загроза викидня. Про переривання вагітності свідчить інтенсивна втрата крові, що супроводжується болями. Кров'янисті виділення мають червоний відтінок і можуть містити згустки, що є фрагментами плодового яйця.

Увага! При підозрі на викидень, що почався, слід негайно викликати швидку допомогу.

Як відрізнити кровотечу від місячних після пологів

Відомо, що втрата крові безпосередньо після розродження відноситься до природного фізіологічного явища. Так звані лохії спостерігаються від 4 до 8 тижнів після пологів.

Виділяють наступні відмінності лохій від кровотечі, що почалася:

1. Інтенсивність виділень.Лохії мають переважно мізерний характер.
2. Колір. При кровотечі виділення відрізняються червоним відтінком.
3. Запах. У лохій відзначається специфічний запах.
4. Консистенція. Згустки крові характерні для кровотеч.

Важливо! Післяпологова кровотеча супроводжується зниженням тиску, слабкістю та вираженими болями.

Перші місячні після розродження можуть настати через місяць, якщо жінка не годує грудьми. При стабільній лактації на вимогу менструація може бути відсутнім протягом усього періоду грудного вигодовування. Симптоми кровотечі у жінок при місячних після пологів такі самі, як і до вагітності.

Норма крововтрати при місячних

Крововтрата під час критичних днів варіюється у жінок і залежить від наступних факторів:

• віковий період;
• тип статури;
• раса;
• генетичні особливості.

Виділення під час місячних складають від 50 до 150 мл і включають:

• маточний слиз;
• ендометрій;
• яйцеклітина;
• фрагменти фолікула.

Крововтрата становить 30-50 мл у нормі. За наявності значної кількості слизу та згустків слід звернутися до фахівця.

Чим небезпечна кровотеча під час місячних

Одномоментна та хронічна втрата крові може спричинити серйозні ускладнення:

• анемія, що відрізняється різним ступенем тяжкості;
• труднощі у купіруванні патологічного явища та необхідність хірургічного втручання;
• ризик прогресування захворювання, що спричинив крововтрату;
• ймовірність виникнення шокового стану у жінок у період вагітності або після розродження.

Слід знати основні відмінності місячних від кровотечі, щоб уникнути можливих наслідків.

Як зупинити кровотечу при місячних

Тактика лікування залежить від тяжкості крововтрати та причини, що викликала патологію. Жінці необхідно прийняти горизонтальне положення тіла та викликати швидку допомогу. Запобігти втраті свідомості можна, якщо ноги знаходяться на рівні вище за голову.

Не можна використовувати теплові процедури і самостійно приймати препарати, що скорочують матку. До живота слід прикласти обернений у тканину лід на 15 хвилин. Важливо забезпечити достатнє питво для запобігання втраті рідини. Вода чи чай сприяє необхідному живленню клітин мозку.

Медикаментозна терапія включає застосування наступних ліків у мінімальній дозі:

• Вікасол (0,015 мг тричі на добу);
• Аскорбінова кислота (до 1 р);
• Дицинон (0,25 мг чотири рази на добу);
• Кальцію глюконат (по 1 таблетці 4 десь у день).

При загрозливому викидні пацієнтці вводять розчин магнезії. У разі мимовільного аборту рекомендовано ін'єкцію хлориду кальцію, аскорбінової кислоти, яку розводять на глюкозі.

Увага! Хірургічне втручання найчастіше застосовують при вираженій крововтраті з метою діагностики та лікування.

Висновок

Багато жінок цікавляться, як відрізнити місячні від кровотечі. Насамперед, слід звернути увагу на інтенсивність крововтрати, наявність згустків, колір виділень. Істотне значення має загальний стан пацієнтки.