Як боротися з нудьгою у пенсійному віці. Депресії у людей похилого віку: чому вони виникають, симптоми, методи лікування

З цієї статті ви дізнаєтесь:

Чому виникає депресія у людей похилого віку і які фактори ризику

Чим депресія у людей похилого віку відрізняється від деменції

Як діагностувати та лікувати депресію у людей похилого віку

Які наслідки депресії у людей похилого віку

Літні люди... Вічно незадоволені, бурчать, їм не догодиш. Знайомо? Але мало хто здогадується, що наші рідні просто потребують допомоги. Депресія у людей похилого віку - це стан повсякденності, а психічне захворювання, причому найпоширеніше нині. Тішить одне: її можна перемогти, вона відступить при належному лікуванні. Що робити, щоб депресія не торкнулася ні вас, ні ваших літніх родичів, друзів? Як зробити, якщо з'явилися ознаки цього захворювання? Чи може бути депресією те, що ми спостерігаємо? Сподіваємося, наша стаття допоможе вам вивести літню людину з цього стану.

Чому виникає депресія у людей похилого віку

«Не мій день», «чорна смуга», «з ранку не задалося»... Існує ще багато відмовок депресії. Так психологи почали називати тривалий душевний стан похмурої безвиході. Цей психічний розлад проявляється у втраті адекватного сприйняття дійсності. Все здається тужливим, настрій на нулі. Те, що раніше викликало радість, тепер дратує. Відштовхнули коханого собаку, нагрубили друзям, не хочеться рухатися, все в чорних тонах, виникають песимістичні думки, занедбані кросворди, вишивка, фіалки на вікні, самооцінка знижена настільки, що залишається тільки шкодувати себе. Деякі намагаються знайти втіху в алкоголі чи інших психотропних речовинах.

З чим пов'язана депресія в зрілому віці?Що підштовхує до неї людину?

Почнемо з того, що люди похилого віку дуже болісно на всі реагують. Але це не шкідливість, як думає багато хто. Те, що в молодості викликало легку прикрість, у зрілому віці може спровокувати депресію та нервовий розлад. Стрес, сильна втома, ситуації, що викликають різні зриви, дуже виснажують резерви всіх систем організму. Він важко адаптується до подразників. Літня людина погано чує, їй доводиться постійно перепитувати, у розмові половина слів проходить повз нього. Нарешті, він починає уникати спілкування, замикається у собі.

Як ви почуватиметеся, якщо щось постійно болить, турбує? Невесело, правда? Люди зрілого віку, на жаль, накопичують масу соматичних патологій. При зверненні до лікаря людина похилого віку часто чує: «Що ви хочете? Вік!». Хвороби, погане самопочуття, ставлення лікарів та оточуючих – все це може запустити механізм депресії. Є ще патології, за яких літні люди потрапляють у зону підвищеного ризику. Це захворювання судин головного мозку, цукровий діабет, відхилення у роботі щитовидної залози, артеріальна гіпертензія.

Багато людей чекають наближення пенсійного віку зі страхом, але їх лякає не фізична слабкість та хвороби. Вони бояться соціальної ізольованості, тому що при завершенні трудової діяльності різко змінюється звичний спосіб життя, з'являється відчуття непридатності, втраченості. Начебто ви випали на повному ходу зі швидкого поїзда і залишилися стояти на порожньому пероні, проводжаючи поглядом яскравий галас, що зникає. Хвороби немов чекали, одразу проявились. Тут депресія може спіткати тих, хто більшу частину свого життя проводив на роботі, займався кар'єрою, причому найчастіше чоловіків. Літні жінки легше адаптуються до нового вільного статусу, знаходячи себе у дачних турботах, поряд із онуками, у подорожах.

Ще одна проблема людей зрілого віку – самотність. Тільки нещодавно вечорами у вас було галасливо і тісно: обговорювалися робочі проблеми, діти вимагали турботи та уваги, будували плани на вихідні з друзями. Але ось будинок спорожнів, у дітей, які виросли, свої сім'ї, інтереси, на роботі ніхто не чекає. Друзі, теж люди похилого віку, зайняті своїми хворобами, нагадують про себе все рідше, а когось вже і зовсім немає. Коло спілкування звужується, насувається самотність із невеселими думками. Літні жінки важче переносять цей стан, оскільки саме вони бувають центром всесвіту під назвою «Сім'я». Самотні жінки у розлученні чи вдови страждають від емоційної порожнечі.

Як буває привабливо вилікувати недуги однією таблеткою! Така думка існує при терапії депресивних станів. Стало тужливо - прийми ліки, і ось ти веселий і сповнений сил. Таке зневажливо легке вирішення проблем із депресією лише зміцнює захворювання. Прийом лікарських препаратів, навіть за рекомендацією лікаря, може спричинити наступну хвилю розладу. А тим більше небезпечне використання антидепресантів за порадами бабусь біля під'їзду чи сусіда на дачі. Відомі тяжкі випадки при лікуванні гіпотензивними препаратами (дикогсином, метилдопом, бета-блокаторами), кортикостероїдами (Преднізолон), анальгетиками, снодійними.

Депресія у людей похилого віку: хто перший у зоні ризику

Кому депресія не загрожує, а хто з людей зрілого віку має задуматися:

Літня жінка. Чоловіки виявилися міцнішими, стійкішими проти депресивних розладів.

Самотні люди, оскільки їм катастрофічно бракує уваги оточуючих, турботи близьких.

Які зловживають алкоголем або з досвідом прийому наркотичних препаратів.

Люди, які перенесли тяжку хворобу або стресові ситуації, наприклад, зміну місця проживання (перевезли до міста стареньку маму, яка все життя пропрацювала на сільських просторах), які втратили рідних, друзів.

Ті, що мають суїцидальні спроби.

Хворі люди похилого віку. У центрі уваги – гіпертонія, інфаркт, діабет. Таким пацієнтам слід приділити особливу увагу.

Ті, чиї родичі страждали від депресій різного характеру, або самі в минулому боролися з цим розладом.

Літні люди з обмеженими можливостями мають якийсь видимий дефект.

Якщо ви виявили наявність хоча б однієї ознаки, це вже привід задуматися. Якщо їх кілька, необхідно діяти, щоб ваші літні родичі не залишилися поза увагою і турботи, одні перед страшним захворюванням.

Чим депресія у людей похилого віку відрізняється від деменції

Зовнішньо депресія і деменція - дуже схожі стани, головна відмінність яких у тому, що перше захворювання - оборотне і тому вимагає лікування. Проте їх можна і потрібно вміти визначати. Почнемо з депресії. Вона може вплинути на пам'ять, через що людина похилого віку стає розсіяною, втрачається в просторі.

Деменція (недоумство) - це вже серйозне захворювання, що впливає на головний мозок. Говорячи «в здоровому глузді та твердій пам'яті», ми наголошуємо, що воно відсутнє. Дійсно, для людини похилого віку важливо, щоб з віком мова, увага, здатність до накопичення, збереження та відтворення наявних знань і навичок залишалися на колишньому рівні. Інакше його життя дуже ускладниться: зміняться звички (що раніше подобалося, викликатиме огиду), стриманий характер стане запальним. Такі люди важко обслуговують, дуже часто впадають у депресивні стани.

Нижче представлена ​​таблиця, яка дає чітке уявлення про схожість і відмінності недоумства та депресії (L. J. Cohen, 1999).

Параметри психічного стану, за якими порівняння відбувається паралельно	Депресія	Деменція
Афект (інтенсивний та короткочасний вибух емоцій)	Депресивний (догляд у собі). Поглиблений, самокопання, уникнення дійсності. Виражений суб'єктивний дистрес (руйнівна дія на організм).	З бурхливим виявом. Лабільний, що втрачає нюансування (гостро реагує і на позитивні, і негативні подразники). Відсутність заклопотаності своїм станом (людині байдуже, хто він і що він).
	Швидке, бурхливе. Можливо точно визначено, контрастне. Депресії та інші психічні розлади в анамнезі (контролюються).	Поступове, що наростає. Тимчасова оцінка не визначена, переходить із одного стану до іншого. Розлад відмічений уперше.
	Короткий, повторюваний. Швидкий розвиток симптоматики після першого випадку.	Тривале, поступове. Повільний розвиток із регресом.
Поведінка	Небайдуже, не реагує на подразники. Абсолютна пасивність, тому будь-яка дія потребує зусиль. Байдужість до провалів у пам'яті. Відмова та втрата соціальних контактів. Посилення нападів у вечірні та нічні години не характерне. Немає втрати когнітивної функції (пам'ять, увага).	З переважанням відволікання, стурбованості, витання в хмарах. Метушність, безцільне виконання дії. Неспроможність пам'яті компенсує нотатками. Соціальні контакти збережені, але із змінами. Приступи часто посилюються у вечірні та нічні години. Поведінка можна порівняти з тяжкістю когнітивної дисфункції (зниження пам'яті, розумової слабкості).
	Є скарги на когнітивні розлади.	Скарги на когнітивні розлади найчастіше відсутні

Депресія у людей похилого віку та її види

Якщо йдеться про вроджені або набуті дефекти нервової системи, то це органічні депресії.

Якщо розлади викликані подіями, що травмують психіку (проблеми вдома, переживання на роботі, втрата близької людини), то йдеться про психогенних депресій.

Якщо у людей похилого віку із захворюваннями органів дихання, серцево-судинної системи, органів зору, онкологією виявлено депресію, то вона, безсумнівно, буде носити соматогенний характерОсобливо часто цей вид психічного розладу проявляється у лікувальних закладах із тривалим терміном перебування.

Спадкова схильність, внутрішні патогенні чинники при посиленні на них зовнішніх обставин дають ендогенні афективні відхилення ( біполярні та монополярні депресивні розлади).

Тривалий прийом певних лікарських засобів може призвести до ятрогенної депресії.Є противники та прихильники цієї теорії. У цьому ж ключі можна говорити про реакції організму на необережні лікарські висновки.

Депресія у людей похилого віку та її ознаки

Депресія у людей похилого віку відрізняється симптоматикою. Пацієнти віком не видають емоційних проявів, частіше закриті, замкнуті. Літніх людей більше турбує фізичний стан, наприклад, страх розвитку такого відхилення, як хвороба Альцгеймера.

Негативні емоції, звичайно, нікуди не зникають, але вони виглядають природно через відсутність підтримки і турботи близьких, розчарування в людях і т.д.

Спробуємо зрозуміти страхи, які є головними ознаками депресії, що наближається, у людей похилого віку:

Відмінність депресії молодої людини і похилого віку в тому, що останній живе минулим. Якщо навколо утворилася порожнеча, то вона заповнюється найчастіше негативними спогадами, що переходять у психічний розлад, який мучить і мучить хворого. Людина ще й ще раз прокручує важку ситуацію, повертаючи та помножуючи занепокоєння та тривожність.

Тривога - це обов'язкова складова депресії у людей похилого віку. Порівнявши результати досліджень, вчені підтвердили це припущення. У групі молодих людей (до 35 років) на сполох відзначили лише третину опитаних, а у групі хворих старше 55 років наявність тривожності, страхів, болісних передчуттів підтвердили вже 70%.

Здавалося б, зустріч із сонцем, ранковий годинник дарує радість, але у випадку з депресією все навпаки. Стан пригніченості у пацієнтів похилого віку особливо помітно в ранкові години і йде на спад ближче до вечора.

Депресивні хворі відрізняються сповільненістю рухів та загальмованим мисленням. Вони зосереджені у собі, у своїх внутрішніх відчуттях. Здається, що ці люди досліджують свій організм зсередини, намагаючись з'ясувати проблему походження того чи іншого болю.

Байдужість до навколишнього світу зі зміною на напади тужливої ​​відчуженості – явні симптоми глибокого ступеня депресії.

Які яскраві симптоми депресії у людей похилого віку

Що ж має нас насторожити, на що звернути увагу?

У депресивної літньої людини все погано: ціни зростають, машини тільки норовлять оббризкати брудом, мокрий дощ, сонце спекотне. Постійна критика, роздратування, невдоволення собою, вами, апатія - всі ці зміни в настрої пацієнт пояснить розумно, але навіть близько не підпустить думки про можливу патологію своєї нервової системи.

Піти кудись, щось зробити проблематично для літньої людини. Звичайний плановий візит до лікарні викликає у пацієнта з ознаками депресії обурення. Ще один симптом – зниження активності, обрив соціальних контактів.

Встає вночі, тиняється, читає журнали, під ранок засинає, весь день розбитий. Немає апетиту, навіть улюблені булочки з хрусткою скоринкою не викликають захоплення. Порушення сну і погіршення апетиту у літньої людини - третя ознака депресії, що починається.

Насилу згадує, навіщо в руці олівець із блокнотом, чому взяв календар, не ходить до магазину без списку із двох продуктів. Звичайно, це може статися з кожним, і, можливо, у людини похилого віку лише стареча деменція, але це також виступає симптомом психічного розладу.

У період депресії люди у віці найчастіше скаржаться на погане самопочуття. Близько 90% всіх хворих виявили ознаки погіршення здоров'я.

Навіть із повної, забитої речами шафи вам не вдасться викинути жодної рваної шкарпетки. Ви почуєте, що відбираєте у старої хворої людини найнеобхідніше, залишаючи її у злиднях. Придбання нових корисних речей також викликає обурення та обурення: навіщо купувати електричний чайник, якщо можна чудово обійтися банкою з кип'ятильником? Патологічне накопичення – чергова ознака депресії у людей похилого віку. Але не варто його плутати з розумною ощадливістю.

Відкрили кватирку – хочете застудити, закрили – влаштували задуху, запитали, як треба зробити, – все на нього повісили, не запитали – нікому його думка нецікава. Це не шкідливість чи випробування ваших нервів. Це розмова, привернення уваги, можливість більше часу бути з вами. Звинувачення від літньої людини на адресу своїх близьких – проблема досить гостра, конфліктна. Тут необхідно запастись терпінням, бо невідомо, як депресія надійде з вами, і наскільки поблажливими виявляться ваші рідні.

Як діагностується депресія у людей похилого віку

Читаючи ці рядки, багато людей похилого віку з упевненістю скажуть: «Це не мій випадок» - і мають рацію. Діагностувати депресію дуже важко. Вона з'являється і знову зникає. Лікарі не можуть за аналізами визначити наявність цього захворювання, вони покажуть лише фізичний стан вашого організму. Тому для діагностування депресії у людей похилого віку використовується простий, але в той же час ефективний метод - розмова, бесіда.

Фахівець визначає наявність патології за декількома методиками:

Госпітальна шкала тривоги та депресії.

Шкала Бека.

Для самооцінки можна використати шкалу Цунга. Таблиці за цією методикою заповнюються самим пацієнтом, що підтверджує точність та суб'єктивність результатів. Літній людині з ознаками депресії потрібно чесно відповісти на питання про частоту тривог, нав'язливі важкі думки, зовнішній вигляд, улюблені заняття. Це найпростіші питання з варіантами відповідей, сума яких дає пояснення стану.

Якщо тяжкість захворювання потребує лікування та спостереження, то лікарі використовують шкалу Гамільтона для оцінки депресії (HDRS) та шкалу Маннтгомері-Асберга (MADRS).

Депресія у людей похилого віку - лікування можливе!

Полегшення перебігу хвороби у пацієнта з депресією та безпосередня терапія – це досить складний процес. Чому? Тому що хворий похилого віку рідко погоджується на визнання свого діагнозу, але якщо патологію не лікувати, вона зламає людину і морально, і фізично. Як правило, люди похилого віку бояться уславитися ненормальними, опинитися в ізоляції. Успіх можливий, якщо з лікарем склалися довірчі стосунки, а хворий прагне одужання і готовий задля цього виконувати всі вказівки лікаря. Лікування складається із трьох компонентів: заміна свого способу життя на здоровий, лікарські препарати, робота з психотерапевтом. Багато хто додає сюди ще й народні методи. Про все це докладніше нижче.

Лікування народними методами

Деякі довіряють натуральним травам, настоям, відварам більше ніж синтезованим препаратам. Звичайно, народні засоби не дають побічних ефектів, не викликають звикання, але перед їх застосуванням обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем. Це дуже важливо при лікуванні пацієнтів похилого віку.

Ось найпопулярніші рецепти:

Звіробій від депресії

Звіробій - чудовий природний антидепресант. Наполягаємо на спирту (250 мл) 20 грамів звіробою і стільки ж сушеної материнки. Додаємо насіння коріандру та чебрецю. Через два тижні дістаємо настоянку з темного прохолодного місця та проціджуємо. Починаємо приймати по краплі на день, поступово доводячи дозу до чайної ложки, запиваючи водою.

Заспокійливий настій з м'яти та меліси

Вам потрібно змішати два види трав. Потім необхідно взяти столову ложку їхньої суміші і залити склянкою окропу. Дати охолонути, настоятися. Отриманий відвар п'ємо вранці, вдень та ввечері, розділивши цю склянку на три частини.

Пустирник і валеріана

Ці народні засоби вважаються лідерами зі зняттям нервової напруги. Пустирник і валеріана продаються в кожній аптеці. Дозування вказано на упаковці.

Звіробій продірявлений, розмарин, меліса та чорниця

Чотири види трави беруть у рівних частинах. Одна столова ложка цієї суміші заливається окропом і заварюється півгодини в склянці. Після чого настій п'ють із медом, як чай.

Крім цього, гарний заспокійливий ефект дають відвари ромашки, квітів фенхелю, анісу, лаванди. Їх також можна придбати в аптеці. Заварюйте та пийте, як чай.

Ліки від депресії у людей похилого віку

Прекрасно, якщо депресія відступила після використання народних засобів, але іноді потрібне застосування лікарських засобів. Тут до ваших послуг найсучасніші комплекси антидепресантів. Це давно знайомі трициклічні та чотирициклічні препарати. На ринку з'явилися також покращені антидепресанти, які враховують блокування побічних ефектів - селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та оборотні інгібітори МАО-А.

Ефективні препарати допомагають подолати хворобу, але при їхньому призначенні варто брати до уваги індивідуальні особливості кожного хворого. Правильне дозування, сумісність з іншими лікарськими формами - це більш ніж важливо при лікуванні похилого віку.

Найбільш популярними антидепресантами для людей похилого віку сьогодні вважаються:

Атаракс. Цей антидепресант хороший тим, що не викликає звикання та залежності. Діє при тривожних розладах, що виникають на фоні неврологічних та психічних захворювань. Підтримує роботу нервової системи.

Левірон.Один із найбільш безпечних препаратів для хворих похилого віку. Чому? Тому що забезпечує виражений седативний ефект. Може застосовуватись при всіх видах депресії.

Меліпрамінпризначають для підвищення психічного та загального тонусу організму, рухової активності та настрою. Показаннями є депресії, що супроводжуються апатією, тугою, порушеннями сну та апетиту.

Ципрамілпідходить для застосування за наявності супутніх соматичних захворювань, придатний для тривалого використання, має седативну та антидепресивну дії.

Але це ще не все. Іноді лікарі призначають ноотропи, гіпотензивні та спазмолітичні засоби, які блокують панічні атаки та необґрунтоване хвилювання.

Ще одним фактом, що підтверджує необхідність ведення терапії під наглядом лікаря, є те, що для підстрахування та за звичкою літні пацієнти перед сном часто приймають корвалол або валокордин, чого робити не можна. Дані препарати не тільки заважають дії антидепресантів, але можуть спровокувати погіршення самопочуття.

Психотерапія

Тільки у фільмах ми бачимо, як психотерапевт приймає хворого та допомагає йому вийти з кризи. У реальному житті люди похилого віку категорично проти подібних методів лікування, але, поступившись умовлянням рідних, багато хто з них переконується в ефективності практичної допомоги фахівця. Наслідки депресій з успіхом коригуються в цілому комплексі когнітивно-поведінкової, міжособистісної та сімейної психотерапії для людей похилого віку.

Електрошокова терапія

Що робити, коли час втрачено і ні лікарські засоби, ні психотерапевт уже не допомагають? Депресія руйнує літню людину, виникає загроза життю, були спроби суїциду? Електрошокова терапія, інакше звана електросудомною – метод психіатричної та неврологічної терапії, при якому з метою досягнення лікувального ефекту через головний мозок пацієнта пропускається електричний струм, що викликає судомний напад.

Електрошокова терапія на лікування нервових розладів виникла давно. Вона ось уже понад 70 років рятує життя літніх пацієнтів при тяжких депресіях. Цей метод стресового біологічного впливу залишається серед найактуальніших засобів і становить гідну альтернативу психофармакотерапії.

Як допомогти літній людині вийти з депресії

Тільки затишок і тепло рідної оселі допоможуть літній людині подолати хворобу. Увага всієї сім'ї та опіка, слова подяки та похвала за допомогу у господарюванні безцінні при лікуванні цієї тяжкої недуги. Пацієнт повинен постійно відчувати турботу та підтримку дорослих дітей та онуків, свою важливість та необхідність для дорогих йому людей. Старість може бути радісним періодом у житті людини, якщо вона бачить свою значущість, відчуває кохання з боку родичів.

Літні люди потребують постійного заохочення. Немає нічого теплішого, ніж подібні слова: «Ви сьогодні зробили складну зарядку!», «Яка гарна вишивка!», «Можна я сиджу поруч і подивлюся?», «Як личить тобі ця кофточка, ти помолодшала років на 10!». Дуже благотворно діє на пацієнтів щирий інтерес до їхнього минулого. Ви відкриєте багато дивовижних фактів із історії своєї родини. Попросіть розповісти літню людину про її родичів, дитинство, місця, де він жив у юності, про минулу роботу, інтереси. Ви будете вражені, яка дивовижна, героїчна і в той же час скромна людина живе в сусідній квартирі. Ваш захоплений погляд, виявлений інтерес здатні створити диво. Дуже добре разом розглядати старі фотографії місць, де людина народилася, жила, працювала, особливо ті, на яких вона зображена в силі, при виконанні соціально значущої роботи. Це завжди сприяє підвищенню самоповаги. При цьому люди похилого віку обов'язково повинні відчувати вашу зацікавленість.

Депресія у людей похилого віку та її наслідки

Не лікувати депресію у людей похилого віку - значить сприяти катастрофі. Дана патологія істотно скорочує життя пацієнта і може призвести до інфаркту, ішемічної хвороби серця та інших серцево-судинних захворювань. Депресія може спровокувати виникнення діабету ІІ типу. Такі пацієнти погано дотримуються режиму терапії основного захворювання, не йдуть на тісний контакт із лікарем. Люди похилого віку не радіють новому дню, їх все частіше відвідують думки про кінець життя, їм важко концентрувати увагу. Якщо депресію залишити без терапії, зіпсуються відносини із близькими через підвищену тривожність хворого. Через часті скандали, непорозуміння проблеми, закидів і переживань погано буде і йому, і його рідним. У літньої людини посилюються почуття провини, самотності, з'являються суїцидальні думки, бажання позбавити близьких від себе, як від тягаря.

Що необхідно зробити, щоб депресія людей похилого віку не торкнулася

Приділивши увагу своїм літнім родичам, ви вже відсунете складний і страшний процес прояву депресії. Ваша турбота не залишиться непоміченою і буде з вдячністю прийнята. Отже, профілактика депресіїдуже проста і водночас дуже ефективна:

Фізкультура дарує не лише здоров'я. Прості вправи підвищують настрій, приносять радість руху, нормалізують артеріальний тиск, тренують серце. У поєднанні з приємною музикою (бадьорою, як у молодості на параді, чи співучою) навантаження дарує спокій та умиротворення, а отже, пом'якшує прояви депресії. Прогулянки з однодумцями у парках, лісі, березі моря, безсумнівно, принесуть хвилини щастя та радості. Чотирьоногий друг (лагідний спанієль або вірний двірняк) не дасть занудьгувати, сам витягне господаря насолодитися чистим ранковим або вечірнім повітрям.

Якщо поєднати дві самотності, депресії не залишиться місця. Наразі дуже багато клубів за інтересами, ветеранських хорів, танцзалів, університетів третього віку. Потрібно шукати однодумців, співрозмовників, друзів по шашках чи любителів здорового способу життя. Самотність не повинна залишати вас наодинці з депресивними думками. Відразу зазначимо, що спілкування за пляшкою з алкоголем, яке б тепле воно не було, не позбавляє проблеми, а лише посилює її.

Щоб важкі діагнози не спричинили депресії, необхідно контролювати своє здоров'я. Не ігноруйте медичні огляди та диспансеризації, стежте за артеріальним тиском, рівнем холестерину та цукру, уникайте черепно-мозкових травм.

У похилому віці міняти харчові звички важко, але часто потрібно. Залишіть собі найулюбленіше, але не зловживайте жирною та солодкою їжею. В основу повноцінного харчування повинні входити каші та бобові, риба та оливкова олія, фрукти, овочі та мед. Зелений чай не лише підбадьорить, а й подарує весь набір необхідних вам мікроелементів.

Людське життя, якщо замислитись, складається з трьох періодів: для себе, для рідних і знову для себе. Як ви вже здогадалися, для себе легко та просто живуть діти. То чому люди похилого віку втрачають таку прекрасну можливість повернутися у свій безтурботний, життєрадісний час? Любіть себе, займайтеся спортом, стежте за тим, що їсте, і депресія вас не торкнеться!

Багатьом знайома ситуація, коли людині у віці складно догодити, вона часто бурчить і чимось незадоволена. Але лише одиниці здогадуються, що за таким станом може ховатися депресія у людей похилого віку. Близькі люди потребують нашої допомоги. Тому, якщо у вас є родичі та близькі у віці, рекомендується заздалегідь дізнатися, як вивести з депресії літню людину.

Це важке психічне захворювання і з кожним днем ​​зустрічається все частіше. Необхідна своєчасна профілактика, лікування та допомога. З депресією можна боротись, якщо вчасно звернути на неї увагу. Що робити, щоб хвороба не торкнулася родичів чи друзів? Як допомогти літній людині вийти з депресії та що потрібно для діагностики?

Симптоми депресії у людей похилого віку

Від 15 до 30% людей віком від 65 років страждають на депресію різного ступеня тяжкості. Причини цього різні, як і симптоми.

Поки людина працює і затребувана в суспільстві, вона знає, що потрібна і може принести користь. У цей період немає часу замислюватися про власні відчуття, проблеми, хвороби. Реалізація – одна з важливих складових нашого життя, оскільки ми зайняті будь-якою справою. При виході на пенсію вільного часу більше, а уваги оточуючих стає менше. Людині не потрібно йти на роботу, приймати важливі рішення, через це зменшується кількість соціальних контактів. В результаті з'являються та загострюються різні захворювання, у тому числі депресія у літньому віці.

Через відсутність реалізації, погіршення стану здоров'я та інших факторів поступово виникає:

почуття тривоги;

• хвилювання та багато іншого.

Якщо вчасно не звернути увагу і не допомогти, розвивається депресія в людей похилого віку. Гендерний критерій відіграє не останню роль: найскладніше проходить депресія у літніх жінок старше 80 років. Особливо вразливі ті, хто мало спілкується з іншими людьми і живе сам. Наприклад, незаміжні чи овдовілі.

У людей середнього віку симптоми захворювання більш виражені, ніж у глибоко похилого віку: у останніх депресія може протікати непомітно для непідготовленої людини. Першими характерними ознаками є часті зміни настрою, відсутність будь-яких інтересів, занепад сил та енергії. Вони не завжди виявляються одночасно, але якщо ви помітили подібний стан у близької людини, варто замислитися і вжити заходів. Також для депресії характерна дратівливість, агресія без видимих ​​причин, апатія, часті скарги на проблеми, відсутність мотивації у житті.

Серед типових симптомів депресії літніх людей виділяються такі:

скарги на проблеми зі здоров'ям, що не відповідають поточному стану;

смуток, зневіра, відчуття тривоги, про які старі люди рідко говорять комусь із близьких;

байдужість та зниження інтересу до світу, життя, суспільних проблем, спілкування з іншими людьми;

агресія без видимих ​​причин, плаксивість;

виражене зниження активності, зазвичай відразу помітно оточуючим;

почуття провини за будь-які дії або без причин, часті негативні думки, у тому числі про смерть;

панічні атаки, апатичний стан, відсутність мотивації навіть під час вирішення важливих завдань;

ангедонія;

періодичні скарги на погіршення пам'яті;

істеричний стан, нав'язливість іншим людям, необґрунтовані причіпки та закиди у бік оточуючих людей.

Перелічені симптоми впливають як на психологічний стан людини, а й у фізичне. Через депресію люди похилого віку нерідко втрачають апетит, відмовляються від їжі, починають втрачати сили і вагу. Погіршуються вікові недуги.

Причини депресії

Для ефективного лікування слід визначити причини. Які чинники більше вплинули на прогрес захворювання, що спровокувало старечу депресію. Основними факторами ризику є:

втрата близької людини - люди частіше замислюються про своє існування після втрати чоловіка, дружини, дитини чи друга, що спричиняє негативні думки;

зміна становища у соціумі - те, що людина заробляла роками, втрачається після виходу пенсію частково чи повністю, знижується соціальна активність;

матеріальне становище – за відсутності стабільної заробітної плати пенсіонери мимоволі починають почуватися непотрібними, обділеними, тому часто продовжують працювати чи займатися домашнім господарством;

відсутність реалізації;

самотність - діти виростають, залишають батьківський дім і займаються створенням своєї сім'ї, турботами, вирішенням проблем, при цьому більшість забувають про батьків, зустрічаються та спілкуються набагато рідше;

погіршення обміну речовин, виникнення соматичних та психологічних розладів, різні вікові захворювання.

Пансіонат для людей похилого віку Резиденція Третій вік

Мережа пансіонатів «Третій вік» - це комплекс організацій преміум-класу для людей похилого віку, які розташовані в екологічно чистих районах Московської області і призначені для тривалого перебування людей похилого віку, не здатних обслуговувати себе самостійно або потребують особливого медичного догляду.

Установи повністю відповідають потребам та потребам людей похилого віку – постояльці гарантовано отримують:

• п'ятиразове збалансоване харчування згідно з приписами дієтологів;
• цілодобове медичне спостереження;
• комфортабельні апартаменти;
• адаптований простір для маломобільних резидентів (інвалідні крісла-коляски, сидіння у ванну, ходунки-ролатори, багатофункціональні ліжка, біотуалети тощо);
• різноманітне дозвілля (арт-терапія, літературні вечори, прогулянки на свіжому повітрі, виїзди до музеїв);
• психологічну допомогу для тренування пам'яті, лікування психічної травми та відновлення добрих стосунків у сім'ї;
• можливість постійного спілкування з рідними по Skype чи Viber.

У пансіонаті Третій Вік додатково надаються такі послуги:

• Галотерапія - це вдихання повітря соляної печери, насиченого частинками солі.
• Ксенонотерапія – це комплекс інгаляцій ксенону, який сприяє загальному зміцненню здоров'я, прискоренню реабілітації.
• Комплексна антивікова терапія із застосуванням Лаеннека - японського препарату з пептидами -
• Бальнеотерапія - приємні розслаблюючі процедури, які проводяться в солоній воді з мінералами та ароматичними маслами.
• Аерофітотерапія - це лікування повітрям, наповненим рослинними ефірними оліями -

У пансіонаті працює кваліфікований персонал, який застосовує інноваційну французьку методику під час роботи з літніми.

Деякі хвороби без адекватного лікування переходять у хронічну форму, що збільшує ймовірність появи депресії. Відповідно до даних ВООЗ, психічний розлад можуть спричинити декілька поширених захворювань:

атеросклероз, що впливає на кровоносні судини, що призводить до ішемічної хвороби серця, збільшує ризик інфаркту, інсульту та інших серйозних ускладнень;

гіпертонія;

цукровий діабет та супутні проблеми;

інші серйозні захворювання, що викликають постійний біль;

онкологія.

Для лікування хронічних захворювань людина змушена постійно приймати сильні медикаменти, які впливають на психічний стан та сприяють розвитку симптомів депресії. Якщо пенсіонер раніше страждав на подібні розлади, то ризик повторного розвитку депресивного стану зростає.

Лікування депресії у літньому віці

Симптоми депресії у людей похилого віку рідко виражаються занадто яскраво, тому помітити захворювання складніше. Родичі часто помиляються, коли відносять перераховані вище прояви до деменції та інших проблем. З цієї причини відсутня своєчасна медична допомога, захворювання прогресує і стає складніше вилікувати.

У деяких випадках депресія поєднується із старечою деменцією, самостійно визначити таку патологію неможливо. Правильно поставити діагноз та призначити медикаментозне чи немедикаментозне лікування може лише психіатр. Якщо ви помітили, що стан близького погіршується і з'являються подібні симптоми, зверніться до фахівця для консультації.

Діагностика проводиться за наявності мінімальних підозр на депресію. Існують певні випробування, які спрощують процедуру. Якщо ознаки захворювання підтверджуються, необхідно відвідати психотерапевта чи психіатра.

Препарати при депресії у похилому віці може призначити лише фахівець. Самостійне медикаментозне лікування заборонено, оскільки захворювання часто виникає на тлі інших проблем із здоров'ям. Тому втручання без призначень лікаря не принесе потрібного ефекту, а також може спричинити погіршення стану.

Можливі ускладнення

Люди у віці при депресії часто замислюються над суїцидом, оскільки проблеми зі здоров'ям, слабкість, обмеженість у фізичній та іншій діяльності, зниження самооцінки та інші фактори призводять до відчуття непотрібності. Приділяйте літній людині більше уваги, стежте її станом. Іноді суїцидальні думки - це одна з перших ознак хвороби Альцгеймера або судинної деменції.

Сумні та страшні статистичні дані свідчать про наступне:

пацієнти віком від 70 років частіше замислюються про суїцид;

кожна друга жінка, яка скоїла самогубство, має вік від 60 років;

чоловіки після 80 років набагато частіше намагаються накласти на себе руки.

Не забувайте про літніх родичів, прислухайтеся до того, що вони говорять вам, звертайте увагу на їхні вчинки та дії. Якщо між вами довірчі стосунки, то можна безпосередньо запитати людину про те, що її непокоїть і про що вона думає, чи є інтерес до життя. За найменших ознак суїцидальних думок подбайте про звернення до лікаря. Можливо, вдасться уникнути страшних наслідків депресії.

Хронічні захворювання протікають важче, якщо літня людина страждає на депресивні розлади. Зростає ризик смерті від захворювань серцево-судинної системи, набагато складніше проводити реабілітацію. Через втрату апетиту та відмови від прийому їжі виникає зневоднення, знижуються захисні функції організму, стрімко знижується вага та збільшується ймовірність інфекційних захворювань. Щоб уникнути ускладнень, необхідно своєчасно звертатися за медичною допомогою.

Медикаментозне лікування

Для ефективного лікування використовується комплексна терапія, яка включає не тільки медикаменти, а й психотерапевтичну допомогу.

Найбезпечнішими та найдієвішими антидепресантами для літньої людини є такі, як:

флуоксетин;

флувоксамін;

циталопрам;

сертралін та багато інших

Всі вони відносяться до групи СІЗЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну). Необхідні невеликі дози, щоб не розвивалися різні побічні ефекти, що негативно впливають на ослаблений старечий організм.

Для зниження ймовірності побічних ефектів терапія доповнюється ноотропами, вітамінами групи B. При цьому обов'язково враховувати, які препарати похилого віку приймає для лікування інших захворювань, якщо вони є.

При усуненні старечої депресії не варто чекати на швидкі результати. Для видимих ​​поліпшень зазвичай потрібно щонайменше 6-8 тижнів. Після цього дозування зменшується за рішенням спеціаліста, за потреби лікар призначає інші медикаменти. Це необхідно для унеможливлення зворотного розвитку симптоматики депресії. Категорично забороняється самостійне припинення прийому препаратів. Скасування має проводитися поступово, протягом року та під наглядом психіатра чи психотерапевта. Не варто забувати про немедикаментозні способи лікування, які включають сімейну і когнітивно-поведінкову психотерапію.

Профілактика депресії у похилому віці

Якщо в сім'ї є діти та родич у віці не проти побути з ними, то доручіть йому деякі справи. Наприклад, допомога в уроках, розвиваючі ігри чи ще щось. Не є егоїзмом, якщо відбувається добровільно. Онуки зблизяться з дідусем або бабусею, у вас з'явиться більше вільного часу, а людина у віці не почуватиметься самотньо.

Особлива увага потрібна людям, які втратили чоловіка, дитину чи друга. І тут ймовірність розвитку депресії зростає. Допомагайте та не відмовляйтеся від літніх родичів. Якщо є хронічні захворювання, наприклад, цукровий діабет або проблеми із серцем, не забувайте стежити за здоров'ям. Літня людина іноді нехтує прийомом медикаментів. Програма з профілактики депресії в будинку для людей похилого віку включає контроль прийому ліків та інші методи, спрямовані на виключення психічних розладів.

Ефективне виведення літньої людини з депресії

Перша дія при прояві депресії - розмова з людиною похилого віку про її стан. Важливо пояснити необхідність візиту до лікаря та наслідки, якщо цього не зробити. Пенсіонер повинен розуміти, що захворювання викликає серйозні ускладнення та значно впливає на життя.

Лікування депресії можливе лише під наглядом лікаря. Дотримуйтесь рекомендацій фахівця та запасіться терпінням. Для того, щоб досягти позитивного результату якнайшвидше, потрібно зміцнювати організм. Допомагайте літній людині, організуйте прогулянки, розваги, купіть квитки до театру чи кіно. Будь-яка дрібниця, яка покращує настрій та відволікає від поганих думок, важлива для вашого близького.

Як побороти весняну депресію літніх людей

✅Кваліфікований догляд

У пансіонатах для літніх людей працюють доглядальниці та медсестри з величезним досвідом у галузі геріатрії, які вміють надавати професійну допомогу та підтримку людям поважного віку.

✅Щиру турботу та комфортне проживання

У профільних установах люди похилого віку ніколи не залишаються на самоті: приємне спілкування, розважальна програма та профілактичні заняття допомагають підтримувати здоров'я та позитивний настрій.

✅Смачне харчування та домашній затишок

Приватні пансіонати орієнтовані на те, щоб створити для людей похилого віку максимально комфортні та безстресові умови.

Депресія – це серйозний розлад психічного здоров'я, що призводить до постійних почуттів смутку, втрати, розчарування та гніву, що заважають повсякденному життю людини. Цей стан вимагає негайного лікування для запобігання ризику інвалідності та суїцидальних тенденцій, які відносно вищі у людей похилого віку. Знання того, як депресія впливає на цю демографічну групу людей, допоможе і самій людині похилого віку жити повноцінно, і значно полегшить життя їхнім родичам та опікунам.

Чому люди похилого віку впадають у депресію

У міру старіння люди часто стикаються з істотними змінами в житті, які збільшують ризик розвитку депресії. Вони можуть включати:

• хронічне захворювання;
• ізоляцію від суспільства;
• нерухомість;
• фінансові проблеми;
• розлучення чи вдовство;
• смерть друзів та близьких;
• наближення кінця життя;
• втрату незалежності;
• Вихід на пенсію;
• переїзд.

Алкоголь чи вживання наркотичних засобів здатні прискорити прояви цього стану.

У самотніх літніх людей, які не мають соціальної підтримки, найбільший ризик впасти в депресію.

Проблеми виявлення депресії у людей похилого віку

Депресію у людей досить важко розпізнати. Це пояснюється тим, що її симптоми (такі як втома, втрата апетиту, труднощі зі сном і т. д.) також можуть виникати як частина нормального процесу старіння.

Часто ознаки депресії списують на результат будь-якого фізичного захворювання, які бувають у цьому віці, та члени сім'ї зазвичай ігнорують ці симптоми.

Суїцидальні тенденції, спричинені депресією та пов'язані з нею випадки смерті, вищі у людей похилого віку в порівнянні з іншими групами населення. При цьому чоловіки наражаються на більш високий ризик у порівнянні з жінками. Причини в основному пов'язані з вдівством і розлученням.

У людей похилого віку з депресією дуже високий ризик розвитку когнітивних порушень і недоумства. Функціональна здатність їх мозку помітно порушується, і вони тривожніші, ніж інші групи людей.

Депресія – це проблема, якій потрібно приділити особливу увагу та допомогти літній людині покращити якість життя.

Коли людина вже в депресії, досить важко знайти мотивацію, щоб щось зробити. Але навіть невеликі кроки, спрямовані на підтримку здоров'я, значно вплинуть на зменшення симптомів депресії.

Вправи

Дослідження показують, що фізичні вправи можуть бути такими ж ефективними, як і антидепресанти. Здійсніть коротку прогулянку або зробіть легку домашню роботу та подивіться, наскільки покращиться самопочуття.

Навіть якщо людина похилого віку хворіє або інвалід, існує безліч безпечних вправ, які вона зможе зробити, щоб підвищити свій настрій – навіть сидячи на стільці або в інвалідному візку.

Дієта

Потрібно почати з мінімізації цукру та рафінованих вуглеводів, а замість них зосередитися на якісному білку, складних вуглеводах та здорових жирах.

Не можна занадто довго залишатися без їжі, це погіршить настрій, зробить літню людину втомленою і дратівливою, тому зробіть все можливе, щоб вживати їжу принаймні кожні 3-4 години.

Якісний сон

Багато людей похилого віку постійно борються з проблемами сну, особливо з безсонням. Нормальна тривалість сну десь між 7-9 годинами. Щоб краще спати, потрібно уникати алкоголю та кофеїну, лягати в один і той же час і стежити за тим, щоб спальня була темною, тихою та прохолодною.

Денні прогулянки

Сонячне світло підвищить рівень серотоніну, покращить настрій і впорається із сезонним афективним розладом. По можливості, людині похилого віку потрібно виходити на вулицю вдень і прогулюватися не менше 15 хвилин.

Спілкування

Ніколи не пізно будувати нові дружні стосунки! Переконайтеся, що ваш літній родич приєднатися до групи людей з аналогічними інтересами. Це може бути книжковий, шаховий клуб тощо. Щоб подолати депресію і зупинити її повернення, важливо продовжувати почуватися залученим до будь-якої спільної справи і насолоджуватися новою метою в житті.

Одним із вирішень проблем з нестачею спілкування може стати приватний пансіонат для людей похилого віку: взаємодія з іншими, які стикаються з тими ж повсякденними проблемами, зменшить почуття самотності.

На жаль в даний час переважна більшість осіб похилого віку, які страждають на депресивні розлади не потрапляють у поле зору психіатрів, у тому числі геронтопсихіатрів, не отримують спеціалізованої допомоги, що призводить до затягування, посилення захворювання, аж до самогубств. Сподіваюся, ця стаття допоможе розібратися, що відбувається з вашими близькими або з вами, зорієнтуватися в ситуації та вирішити її якнайкраще.

На початку захворювання хворих турбує пригнічений настрій, вони похмурі, зазначається безсоння. Надалі наростають явища тривоги з руховим занепокоєнням та ідеаторним збудженням, розвиваються різні форми депресивного марення – засудження, покарання, загибелі, іпохондричні та суїцидальні ідеї.

Відмінні риси депресивного розладу у літніх:

1. Тривожний руховий занепокоєння на висоті розвитку захворювання досягає ступеня вираженого рухового збудження, може чергуватись зі станом загальмованості у вигляді рухового заціпеніння, що відображає пережиті хворим страх і розпач. Жести таких хворих виразні, поведінка демонстративно-химерна.
2. Маячні переживання охоплюють практично все різноманіття тем «вини» та «покарання». Характерний також іпохондричний марення, зміст якого зазвичай зосереджено на порушення функції функції кишечника і пов'язаних з ними «руйнівних» для організму наслідках (гниття, отруєння, атрофія органів).
3. На віддалених етапах розвитку захворювання клінічна картина стабілізується, стає все одноманітнішою, виникає стан монотонної тривоги з одноманітним руховим занепокоєнням, зниженням психічної активності, постійною пригніченістю настрою та зменшенням емоційного резонансу.

Після завершення депресивного епізоду у хворих виявляються залишкові порушення настрою у вигляді стійкого зниження фону, або у вигляді періодичних спадів. Ці розлади поєднуються з окремими соматовегетативними проявами депресії (розладами сну, апетиту).

Для пізніх депресій характерно розвиток феномену, який отримав назву «подвійний депресії», коли і натомість стійкого зниження настрою виникають повторні окреслені депресивні фази.

Симптоми депресії у похилому віці

У скаргах хворих зазвичай домінують загальна пригніченість, похмурі роздуми, почуття тривоги, фізичний занепад, розлади сну, вегетативні порушення як дифузних патологічних відчуттів чи болісних розладів функцій окремих органів. При спостереженні пацієнта відзначаються мала виразність міміки, відсутність жвавості, вигляд, що відображає безсилля та втому, монотонно-приглушений голос та тривожний занепокоєння.

Депресія у літніх може бути «зашторена» соматичними скаргами. Такі хворі фіксують увагу на соматичних проявах депресивного синдрому - втрати апетиту, запорах, втраті маси тіла, стомлюваності, головних болях, болях у спині та інших частинах тіла тощо. При цьому вони можуть заперечувати або різко применшувати ступінь вираженості власне афективних порушень.

Причини депресії у похилому віці

При описі психологічної ситуації зазвичай підкреслюється значення виникаючих у старості таких проблем, як «конфронтація з смертю, що наближається», «втрата перспектив», «напруженість і тертя з новим поколінням». При втраті близької людини різко порушується звичний спосіб життя, усталений порядок у відносинах. Вдовство без подальшого шлюбу в похилому віці пов'язане з високим ступенем ризику розвитку самотності і як наслідок депресивного розладу. Збільшення стресового навантаження у зв'язку з несприятливими соціально-економічними умовами «епохи реформ», які відбилися насамперед на літніх людей, а також через порушення їхнього світогляду призводять до соціальної дезадаптації. Депресивні стани у тому числі розвиваються і внаслідок звільнення людей похилого віку з роботи («пенсійна депресія»). Вони супроводжуються тяжкими переживаннями непотрібності, незатребуваності при збереженні потреби у подальшій професійній та соціальній самоактуалізації. Спроби применшення та приниження ролі ветеранів Великої вітчизняної війни та трудівників тилу, значення їхніх бойових та трудових подвигів та зусиль завдають їм моральних травм. Також є відомості про патогенний вплив зміни житла. Ця ситуація викликає особливий тип депресії – «депресію переїзду». Крім того, депресивні стани у людей похилого віку часто провокуються такими подіями, як внутрішньосімейні конфлікти.

Профілактика депресії у похилому віці

Психічне здоров'я осіб похилого віку з різним ступенем ефективності покращують різні типи втручань:

• Фізичні вправи, які приносять як фізичну, так і психологічну користь, включаючи велику задоволеність життям, гарний настрій та психічний добробут, пом'якшення проявів психологічного дистресу та симптомів депресії, зниження кров'яного тиску, порушення роботи серця).
• Поліпшення соціальної підтримки шляхом дружніх відносин. Літні люди потребують заохочення своїх дій. Бажано частіше підтверджувати правильність їхніх дій та заохочувати успіхи. "Ви сьогодні впевненіше рухаєтеся з палицею!", "Як Ви добре сьогодні сіли на ліжку!", "Вам ця кофта дуже личить!" і т.д. Розпитування людей похилого віку про їхнє минуле дуже благотворно діють на них. Попросіть розповісти літню людину про її родичів, дитинство, місця, де він жив у юності, про минулу роботу, інтереси. Дуже добре разом розглядати старі фотографії місць, де він народився, жив, працював, особливо ті, де він зображений у силі, у виконанні соціально значимої роботи. Це завжди сприяє підвищенню самоповаги літньої людини. Однак люди похилого віку повинні відчувати Вашу дійсну зацікавленість у подіях, що розповідаються, Ваше бажання пережити те, що колись він пережив і відчув. Якщо він не повірить Вашій зацікавленості, то, швидше за все, замкнеться у собі, і Ви надовго втратите його довіру.
• Просвітницька робота з літніми особами з хронічними захворюваннями та людьми, що опікуються їх, зустрічі для обговорення подій життя.
• Попередження черепно-мозкових травм, нормалізація високого тиску систоли і високої концентрації холестерину в сироватці крові також, мабуть, ефективні, оскільки знижують ризик розвитку деменції.

Діагностика депресії у похилому віці

Чинники, які слід брати до уваги при діагностиці депресіїв осіб похилого віку:

Змінені симптоми депресії пізнього віку:

1. Практично відсутні скарги на смуток та зневіру.
2. Іпохондричні та соматичні скарги замість скарг на смуток та засмучення.
3. Скарги на погану пам'ять чи клінічна картина, що нагадує деменцію.
4. Пізніша поява невротичної симптоматики (виражена тривога, обсесивно-компульсивна або істерична симптоматика).
5. Апатія та низький рівень мотивації.

Симптоми, які важко інтерпретувати через супутнє соматичне захворювання:

1. Анорексія.
2. Зменшення маси тіла.
3. Зниження енергії.

Причини депресивних епізодів органічного походження:

Лікарські препарати, які можуть викликати органічну депресію:

Гіпотензивні:

• Бета-блокатори.
• Метил-допа.
• Блокатори кальцієвих каналів (наприклад, ніфедипін).
• Дігоксин.

Кортикостероїди:

• Преднізолон.

Анальгетики:

• Кодеїн.
• Опіоїди.
• СОХ-2-інгібітори (наприклад, целекоксиб, рофекоксиб).

Лікарські засоби, показані при паркінсонізмі:

• Ліво-допа.
• Амантадін.
• Тетрабеназін.

Психотропні лікарські препарати (можуть викликати клінічну картину, що нагадує депресію):

• Антипсихотичні препарати.
• Бензодіазепіни

Соматичні розлади, які можуть бути органічною причиною депресіїв осіб похилого віку:

Ендокринні та обмінні:

• Гіпо- та гіпертиреоз
• Синдром Кушингу
• Гіперкальціємія (первинний гіперпаратиреоз чи карцинома)
• Перніціозна анемія
• Дефіцит фолієвої кислоти

Органічне ураження головного мозку:

• Захворювання судин головного мозку/інсульт.
• Пухлини центральної нервової системи.
• Хвороба Паркінсона.
• Хвороба Альцгеймера .

Латентна карцинома:

• підшлункової залози.
• легенів.

Хронічні інфекційні захворювання:

• Нейросифіліс.
• Бруцельоз.
• Оперезуючий лишай.

Лікування депресії у літньому віці

Пацієнтам похилого віку, які страждають депресією, рідко пропонують психологічні методи лікування Однак при великому депресивному розладі комбінація антидепресантів та психотерапії більш ефективна, ніж кожен із цих методів окремо, особливо у запобіганні рецидивам захворювання.

З лікарських препаратів використовується практично весь сучасний арсенал антидепресивних засобів, що включає добре відомі трициклічні та чотирициклічні антидепресанти, а також антидепресанти «нового покоління» - селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та оборотні інгібітори МАО-А. Однак при призначенні тих чи інших психофармакологічних засобів літньому хворому завжди потрібно мати на увазі підвищений ризик виникнення побічних ефектів та ускладнень, тим більше, що у пізньому віці ускладнення відрізняються особливою тяжкістю проявів. У цих випадках можлива корекція терапії шляхом зміни доз, заміни препаратів та зміни загального режиму лікування.

З психотерапевтичних методик використовується когнітивно-поведінкова терапія та міжособистісна психотерапія.

Електросудомна терапія залишається найбільш ефективним і доступним методом лікування тяжкої депресії, її застосовують зазвичай у тих випадках, коли виникає загроза життю через недостатнє харчування або суїцидальну поведінку або антидепресанти виявляються неефективними.

Депресія є психічним захворюванням. Воно супроводжується зменшенням психічної активності, і навіть поганим настроєм. Страждають від цієї хвороби чоловіки і жінки різного віку. Особливо депресії схильні люди похилого віку.

Досліджуючи депресію, лікарі ще не з'ясували всі причини даного порушення поведінки людини. Багато людей не розуміють усю серйозність хвороби. Депресія є прихованою хворобою, при якій пацієнти переживають своє «пекло» на самоті.

Страждала людина відчуває всю свою безпорадність, він звинувачує себе у всіх бідах. Іноді хвороба триває понад рік. Людина замикається у собі і в неї зникає інтерес до життя. Хвороба найчастіше розвивається під час старості. Депресивні розлади – часте явище серед пацієнтів похилого віку. Найчастіше з'являється хвороба після 60 років. Жінки страждають від депресії втричі частіше за чоловіків.

Причини

Основною причиною депресії є старіння. Відчуття своєї старості приводить людину в апатію і підштовхує до суїцидних думок. Старіння проявляється втратою колишньої фізичної сили, слабшають органи слуху та зору, стає складніше себе обслуговувати.

Йдуть близькі, діти залишають батьківське гніздо. На пенсії доводиться забути про роботу та обмежити себе у спілкуванні. Зайнятися багатьом нічим і спадають на думку різні думки, які засмучують душу.

Емоційне сприйняття світу вщухає, посилюється впертість. Фізична активність знижується, а пацієнти похилого віку намагаються знайти цьому пояснення і шукають хвороби.

У людей похилого віку дуже багато вільного часу. Нічого не відволікає від роздумів та негативних думок. Самотнім старим нема про кого піклуватися, справ мало і залишається думати про своє життя. Люди починають згадувати своє життя, шкодувати про свої вчинки, страждати. Мучають докори совісті та інше.

Під час розвитку депресивного стану, людина стає більш буркотливою та дратівливою. Настрій майже весь час поганий, він може роздратуватися через звичайну дрібницю. Тому так багато старих людей, які нещасні.

Симптоми

Як зрозуміти, що людина похилого віку страждає від депресії? Якщо були виявлені такі симптоми, то час бити на сполох і звернутися за допомогою до фахівця. Чубчик у віці часто скаржиться на:

• Відсутність апетиту.
• Поганий сон і безсоння.
• Втома.
• Апатію.
• Поганий настрій.

Усі вони намагаються триматися подалі від людей. Ізолюються від близьких. Літні пацієнти з депресією відмовляються від свого улюбленого хобі та перестають спілкуватися з друзями. Така поведінка має насторожити. Це ознаки захворювання. Пенсіонери часто перестають себе поважати, і їм здається, що стали тягарем для своїх дітей. Дуже важливо вчасно пізнати депресивний стан.

Пенсіонери дуже болісно сприймають суспільне, фізичне та соціальне старіння. Вони самотні і вважають, що життя вже пройшло повз них. При старечої депресії люди стають більш недовірливими, вразливими та педантичними. Особливо небезпечно, коли поганий настрій перетворюється на тривожність. Це може спричинити суїцид. Не можна цього допустити.

Діагностика

Розпізнати депресію важко, оскільки люди похилого віку не схильні визначати депресивний стан.

Найефективнішим методом діагностики є розмова із хворим. Щоб призначити ефективне лікування, лікар дізнається про всю симптоматику пацієнта. Фізіологічні аналізи допоможуть визначити стан здоров'я. Поставити діагноз – складне завдання. Адже депресія проявляється у різний спосіб. Депресія - дуже небезпечний розлад, що вражає думки, поведінку та почуття людини.

Лікування

Лікування старечої депресії трудомісткий процес. Обов'язковою умовою успішного лікування є розмова із психологом. Лікування має бути комплексним, одних лікарських препаратів мало.

Фахівець повинен налагодити контакт із літнім пацієнтом. Необхідно знайти людині нові захоплення, які принесуть задоволення. Йому потрібне гарне спілкування та правильне харчування. Головне дати зрозуміти людині, що її потребують.

При прогресуючій депресії застосовують медикаментозне лікування та психотерапію. Зазвичай за старечої депресії рекомендують відвідувати психолога. Іноді виписують антидепресанти, які допомагають молодим пацієнтам. Якщо пацієнт слухає всі поради лікаря, і у нього є підтримка близьких людей, то він упорається з хворобою і знову набуде сенсу життя.

Народні засоби

Трав'яні настоянки допоможуть усунути симптоми старечої депресії.

• Морква. Сира морква допоможе позбавитися депресії. Добова норма цього овочів становить 150-200гр. Можна випити склянку соку.
• Банан. Смачний та корисний банан допоможе при депресії. Завдяки фруктам жовтого кольору виробляється гормон щастя в організмі. У складі фруктів міститься алкалоїд харман, у ньому є мескалін, він нам і потрібен.
• Женьшень. Ефективна трава під час лікування депресії. Потрібно залити сушене листя та коріння спиртом 1:10. Наполягати близько місяця і пити по 20 крапель тричі на день. Таку настойку можна придбати в аптеці.
• Пилок квітів має заспокійливу дію. Вона сприятливо впливає на психіку людини.

Ускладнення

Наслідки депресії у людей похилого віку можуть бути катастрофічними. Підвищується ризик суїциду. Депресія скорочує тривалість життя пацієнта та може призвести до інфаркту, ішемічної хвороби серця та інших серцево-судинних захворювань.

Хворий перестає радіти життю, його все частіше відвідують думки про смерть, йому важко зосереджуватися. У пацієнта похилого віку порушується апетит і сон. Без лікування все призведе до погіршення стану.

Профілактика

Дуже важливо підтримувати людей похилого віку. Родичі повинні надавати моральну та фізичну допомогу. При необхідності прийти в гості та приготувати їжу разом, побувати у домі. Хорошою профілактикою будуть піші прогулянки парком та ласкаве спілкування. Потрібно бути ввічливими та розуміючими з людьми похилого віку. Людям пенсійного віку треба знати, що вони ще потрібні оточуючим. Тільки кохання, розуміння та підтримка врятує від депресивного стану.