Інтерферон – захистить від хвороб нового століття? Інтерферони та їх роль у клінічній медицині. Від лікування грипу до терапії складних вірусних та бактеріальних інфекцій Відмінність інтерферону альфа від гама

Найважливішим прозапальним цитокін є IFN-y, який продукується активованими Т-лімфоцитами та активованими ЕК. Продукція IFN-y Т-лімфоцитами запускається при розпізнаванні комплексу антигенного пептиду з власними молекулами гістосумісності (МНС 1 або 2 класу) відповідним ТКР і регулюється іншими цитокінами: типовим стимулятором – IL-2 та типовим інгібітором. Рівень продукції IFN-y за імунної відповіді значною мірою визначається домінуванням певної субпопуляції: ТН1 або ТН2.

Продукція IFN-yприродними кілерами запускається при взаємодії з клітинами-мішенями (пухлинними, зараженими вірусами) і посилюється деякими цитокінами, зокрема IL-12, який є продуктом активованих макрофагів або Т-лімфоцитів.

Серед функцій IFN-yоднією з найважливіших є активація ефекторних функцій макрофагів: їх мікробіцидності та цитотоксичності, продукції ними цитокінів, супероксидних та нітроксидних радикалів, простагландинів.

IFN-y підвищуєекспресію антигенів МНС 1 і 2 класів на різних клітинах він може навіть індукувати експресію цих молекул на тих клітинах, які не експресують їх конститутивно. Тим самим IFN-y підвищує ефективність презентації антигенів та сприяє їх розпізнаванню Т-лімфоцитами.

У випадках достатньо ранньої продукції IFN-yприродними кілерами він бере участь у забезпеченні міцної адгезії лімфоцитів до ендотеліальних клітин у посткапілярних венах перед їх виходом з судин: він підвищує на ендотеліальних клітинах експресію адгезійних молекул ICAM-1, що веде до підвищеної адгезії лімфоцитів L-1, інтегр. Крім того, IFN-y підвищує проникність ендотелію для макромолекул. У поєднанні з TNF-a він індукує продукцію хемокінів сімейства RANTES.

Преінкубація з IFN-yСенсибілізує клітини до індукції TNF-a. Крім того, він може як синергіст TNF-a брати участь у розвитку синдрому кахексії.

Описані дуже суперечливі ефекти IFN-yлімфоцити. Для більшості клітин він є м'яким інгібітором проліферації, а мітоген-індуковану проліферацію Т-лімфоцитів стимулює, разом з тим він злегка супресує активуючу дію IL-2 і IL-4 на проліферацію ТН2, але не ТН1. IFN-y підвищує функціональну активність цитотоксичних Т-лімфоцитів (CD8), характер впливу на функції Т-хелперів залежить від рівня експресії відповідних рецепторів. Описано навіть індукцію апоптозу Т-і В-лімфоцитів під впливом IFN-y.

Що таке інтерферони та механізм їх дії

Інтерферони - це білки, які виробляються клітинами організму під час впровадження у яких вірусів. Самі інтерферони не пригнічують розвиток вірусів, але вони запускають складний механізм біологічних процесів у клітинах, внаслідок яких активізуються гени, що кодують синтез безлічі білків, що забезпечують противірусну дію, а також інші ефекти, що викликаються інтерферонами. При цьому пригнічується синтез вірусних білків і вірус не може розмножуватися.

Утворення інтерферону можуть стимулювати як віруси, а й, наприклад, бактеріальні токсини, тому інтерферон ефективний і за деяких бактеріальних інфекціях. Протиінфекційна дія інтерферонів поширюється і на інші внутрішньоклітинні інфекції, наприклад, на хламідії, мікоплазми.

Інтерферони здатні стимулювати імунітет та пригнічувати розмноження клітин. Це їхня властивість дозволило застосовувати їх при лікуванні онкологічних захворювань.

Інтерферони ділять на три типи (альфа, бета та гамма), які продукують різні клітини. Інтерферони альфа і бета, незважаючи на наявні відмінності, мають схожі функції, тому їх поєднують в інтерферони І типу, або стійкі до кислоти (кислотно-стабільні). Інтерферон-гама має функції, що частково відрізняються, його називають інтерфероном II типу кислотонестійким (кислотно-лабільним).

Інтерферон альфа утворюється в лейкоцитах після дії на них вірусами або іншими інтерферонстимулюючими агентами. Він має виражену противірусну активність та активізує природні кілери – лейкоцити, що вбивають потенційно шкідливі для організму клітини (віруси, бактерії, клітини злоякісних пухлин).

Інтерферон бета утворюється в клітинах сполучної тканини (фібробластах), клітинах епітелію та макрофагах (основних клітинах, що здійснюють клітинний імунітет, тобто поглинаючих збудників інфекції) після їх стимуляції, основна його функція – пригнічення вірусів.

Інтерферон гама продукується Т-лімфоцитами також після їхньої стимуляції. Головна його функція – регуляція імунітету, але має також противірусний ефект.

Усі інтерферони здатні пригнічувати розмноження клітин (наприклад, злоякісної пухлини).

Продукування інтерферону в організмі здорових та хворих людей

У здорових людей у ​​сироватці крові мало інтерферону, але при впливі на організм вірусів або інших інтерфероніндукуючих агентів інтерферон починає вироблятися швидко і у великих кількостях. Ці показники змінюються при різних станах та захворюваннях:

• гострі вірусні інфекції, алергічні процеси, важкі нервово-психічні навантаження викликають підвищення інтерферону в сироватці крові та зниження його продукування після впливу інтерфероніндукуючих агентів лейкоцитами. Так, при бронхіальній астмі, кропив'янці рівень інтерферону сироватки крові тим вищий, чим важче захворювання;
• хронічні вірусні інфекції (герпес, гепатит) та розсіяний склероз супроводжуються зменшенням кількості інтерферону, як до сироватки крові, так і утворюється під впливом інтерфероніндукуючих агентів;
• аутоімунні захворювання (системна склеродермія, системний червоний вовчак) супроводжуються придушенням індукованого утворення альфа-інтерферону;
• онкологічні захворювання (гострий лімфолейкоз, злоякісні пухлини) супроводжуються придушенням індукованої продукції гамма-інтерферону;
• у людей недостатність вироблення інтерферонів у тому чи іншому вигляді зустрічається частіше, ніж в молодих.

Лікарські препарати на основі інтерферонів

Зміни продукції інтерферонів можна коригувати за допомогою лікарських засобів, що містять різні види інтерферонів. Існують також лікарські препарати, які стимулюють вироблення власного інтерферону клітинами організму (індуктори інтерферону, наприклад, кагоцел).

Препарати інтерферону отримують промисловим способом як з лейкоцитів людини (лейкоцитарний інтерферон), так і з клітин бактерій (деяких штамів кишкової палички), в ДНК яких за допомогою спеціальних біотехнологій (генно-інженерними методами) вбудовується ген людського інтерферону. Такий інтерферон називається рекомбінантним. Випускаються, наприклад, такі препарати:

• людський лейкоцитарний лімфобластний інтерферон – велферон;
• людський лейкоцитарний фібробластний інтерферон – ферон;
• рекомбінантні альфа-інтерферони – віферон; Віферон: ефективна допомога при атаці вірусів, грипферон, роферон; вони можуть включати суміші різних підтипів альфа-інтерферону, наприклад, інтерферон альфа-2a (інфагель), інтерферон альфа-2b (грипферон);
• рекомбінантні бета-інтерферони – бетаферон;
• рекомбінантні гамма-інтерферони – гаммаферон, інгарон.

Інтерферони та їх вплив на організм людини все ще вивчаються. При парентеральному (підшкірному, внутрішньом'язовому, внутрішньовенному) введенні вони дають ряд побічних ефектів, чого майже немає, наприклад, при їхньому місцевому застосуванні.

Медичні довідники

Інформація

довідника

Імунолог

Посібник з клінічної імунології для практичних лікарів

Чинники адаптивного імунітету»>Біологічна сутність механізму антигенної презентації

Препарати гамма-інтерферону

Склад та форма випуску. Інгарон – ліофілізований порошок для приготування розчину для внутрішньом'язового та підшкірного введення у флаконах по

1, 5, 10 чи 20 шт. в упаковці.

1 флакон Інгарон містить: інтерферон гама 100 тис. ME, 500 тис. ME, 1 млн ME або 2 млн ME.

Інгарон ліофілізований порошок для виготовлення розчину для інтраназального введення у флаконах по 1 або 5 шт. в упаковці в комплекті з водою для ін'єкцій 5 мл у флаконі або ампулі.

Діюча речовина. Інтерферон-гамма/Interferon-gamma.

Властивості. Інгарон – противірусний, імуностимулюючий та імуномодулюючий препарат. Інгарон ідентичний людському імунному інтерферону гамма-типу. Містить як активну речовину рекомбінантний інтерферон гамма людини, який складається з 144 амінокислотних залишків, позбавлений перших трьох амінокислотних залишків (Cys-Tyr-Cys), замінених на Met. Молекулярна маса – 16,9 кДа. Технологія отримання Інгарону (рекомбінантного людського імунного інтерферону гамма-типу) полягає у культивуванні штаму-продуцента E. coli, з подальшим виділенням та очищенням шляхом денатурації, ренатурації та хроматографією. Противірусна активність Інгарону становить МЕ/мг при використанні культури клітин фібробластів шкірно-м'язової тканини ембріонів людини диплоїдних ліній, що перевиваються, заражених вірусом везикулярного стоматиту.

Інтерферон-гама інгібує В-клітинну відповідь на інтерлейкін-4, пригнічує продукцію IgE та експресію CD23-антигену. Є індуктором апоптозу диференційованих В-клітин, що дають початок аутореактивним клонам. Скасовує супресивний ефект інтерлейкіну-4 на інтерлейкін-2-залежну проліферацію та генерацію лімфокін активованих кілерів. Активує продукцію білків гострої фази запалення, посилює експресію генів С2 та С4 компонентів системи комплементу.

На відміну від інших інтерферонів (інтерферон альфа, інтерферон бета), інтерферон гама підвищує експресію антигенів головного комплексу гістосумісності (ГКГС) як 1-го, так і 2-го класів на різних клітинах, причому індукує експресію цих молекул навіть на тих клітинах, які не експресують їх конститутивно. Тим самим підвищується ефективність презентації антигенів та здатність їх розпізнавання Т-лімфоцитами.

Інгарон (інтерферон гама) блокує реплікацію вірусних ДНК і РНК, синтез вірусних білків і складання зрілих вірусних частинок, цитотоксично впливає на вірусінфіковані клітини. Інгарон (інтерферон гамма) блокує синтез бета-TGF, відповідальних за розвиток фіброзу легень та печінки.

Фармакокінетика. Гамма-інтерферон при парентеральному введенні розпадається, частково виводиться в незмінному вигляді, головним чином, через нирки.

Показання для застосування. Інгарон застосовується як імуномодулятор для корекції порушень клітинного імунітету, а також для лікування деяких інфекційних, алергічних, аутоімунних та онкологічних захворювань:

Інгарон розчин для ін'єкцій:

Лікування хронічного вірусного гепатиту;

Лікування хронічного вірусного гепатиту В (з або без дельта-агента);

ВІЛ-інфекція, СНІД;

Туберкульоз легень (у комплексній терапії);

- «хламідійні хвороби», урогенітальний хламідіоз (комплексна терапія);

Герпетична вірусна інфекція, генітальна герпесвірусна інфекція, оперізуючий лишай (Herpes zoster);

Профілактика інфекційних ускладнень у хворих із хронічною гранулематозною хворобою;

Лікування онкологічних захворювань (у комплексній терапії як імуномодулятор, у тому числі в комбінації з хіміотерапією).

Інгарон розчин для інтраназального застосування:

Грип та ГРВІ (профілактика, у складі комплексної терапії);

– «пташиний грип» (профілактика, у складі комплексної терапії).

Спосіб застосування та дози. Інгарон призначають внутрішньом'язово чи підшкірно. Вміст флакона розчиняють у 2 мл води для ін'єкцій. Розчин Інгарону має бути прозорим, без сторонніх включень. Час розчинення не повинен перевищувати 3 хвилини.

Дозу Інгарону встановлюють індивідуально.

Для лікування хворих на хронічний вірусний гепатит В, хронічний вірусний гепатит С, а також ВІЛ-інфекцію та СНІД, туберкульоз легень – середня добова доза Інгарону для дорослих становить 500 тис. ME. Інгарон вводиться

1 раз на добу щодня або через день. Курс лікування становить від 1 до 3 місяців, за потреби через 1-2 місяці курс лікування повторюють.

Для профілактики інфекційних ускладнень у хворих на хронічну гранулематозну хворобу зазвичай середня добова доза Інгарону для дорослих становить 500 тис. ME. Інгарон вводиться 1 раз на добу щодня або через день. На курс - 5-15 ін'єкцій, при необхідності курс продовжують або повторюють через день.

Для лікування онкологічних захворювань середня добова доза інгарону для дорослих становить 500 тис. ME. Інгарон вводиться 1 раз на добу через день.

Для лікування генітальної герпесвірусної інфекції, що оперізує лишаю (Herpes zoster) та урогенітального хламідіозу середня добова доза Інгарону для дорослих становить 500 тис. МО. Вводиться 1 раз на день підшкірно, через день. Курс лікування становить 5 ін'єкцій.

Інгарон розчин для інтраназального застосування

Готують Інгарон краплі у ніс: вміст флакона розчиняють у 5 мл води для ін'єкцій.

При перших ознаках захворювання на грип, ГРВІ по 2 краплі Інгарону у кожний носовий хід після туалету носових ходів 5 разів на день протягом 5-7 днів.

Для профілактики ГРВІ та грипу при контакті з хворим та/або при переохолодженні 2-3 краплі Інгарону у кожну ніздрю через день за 30 хвилин до сніданку протягом 10 днів. У разі потреби профілактичні курси повторюють. При одноразовому контакті достатньо закапування Інгарона.

Дитячий вік (молодше 7 років);

Аутоімунні захворювання (для ін'єкцій);

Цукровий діабет (для ін'єкцій).

Інгарон застосовують з обережністю:

Тяжкі форми алергічних захворювань.

Застосування у період вагітності та лактації. Інгарон протипоказаний під час вагітності. Застосування Інгарону у матерів-годувальниць не вивчалося.

Локальна болючість у місці підшкірного введення Інгарону у вигляді слабкого болю ламкого характеру («подібно до перетренованого м'яза») і гіперемія (місцева запальна реакція). Ці побічні явища зазвичай не є перешкодою для продовження застосування Інгарону.

При парентеральному введенні Інгарону, особливо високих доз (понад 1 млн. ME) можливі озноб, підвищення температури, стомлюваність, слабкість, біль голови, болі в суглобах (грипоподібний синдром). Помірні симптоми не потребують фармакологічного усунення; при виражених явищах – призначення парацетамолу.

Можливі також шкірні висипання та свербіж.

Інгарон краплі в ніс

Чи не зазначено. Можливі алергічні реакції, гіперемія та набряк слизової оболонки. При різко виражених місцевих та загальних побічних реакціях інгарону слід припинити.

Особливі вказівки та запобіжні заходи. Для корекції клітинної ланки імунітету людини необхідно зробити імунологічний аналіз з визначенням рівнів лейкоцитів, лімфоцитів (загальний), В-, Т- та NK-клітин, рівні імуноглобулінів А-, М-, G- та Е-(загальний), фагоцитарну активність, комплемент-зв'язуючу активність та швидкість осідання еритроцитів. Залежно від відхилень в імунному статусі людини, вибирається тактика призначення доз та тривалість курсу лікування Інгароном.

Інгарон є найбільш ефективним при застосуванні на ранніх стадіях захворювань.

Інгарон, як і всі інтерферони, при тривалому застосуванні та високих дозах може призводити до появи антитіл до інтерферону та, як наслідок, до зниження лікувального ефекту.

У осіб з високою пірогенною реакцією (40 °С і вище) на інгарон рекомендується одночасне застосування парацетамолу.

Розкриті та невикористані флакони Інгарону для ін'єкцій можна зберігати при температурі не вище 4 °С не більше 12 годин, заморожування не допускається.

Краплі в ніс зберігати не більше 10 днів у холодильнику.

Загальні засади призначення препаратів гамма-інтерферону. Вони полягають у приведенні до норми системи імунітету людини і, надалі, посилення або хелперної, або супресорної функції клітинної ланки імунітету людини.

Гамма-інтерферон застосовують внутрішньом'язово, в осередок або під осередок ураження, субкон'юнктивально або місцево.

При гострому вірусному гепатиті B (HBV) – середньо-важких та тяжких формах. Гамма-інтерферон ефективний при печінковій комі, що розвивається, і холестатичному перебігу захворювання;

При ревматоїдному артриті;

При виразковій хворобі шлунка та 12-палої кишки;

При гострому гепатиті B гамма-інтерферон вводять по 10 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу, протягом 7-10 днів, потім дозу знижують до 5 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на 2 доби, протягом 3 тижнів. При необхідності (після контрольних біохімічних досліджень крові) курс лікування може бути продовжений – по 10 тис. ME на кілограм маси тіла, 2 рази на тиждень протягом місяця. Курсова доза становить млн. ME.

При гострому затяжному та хронічному активному гепатиті B при виключенні дельта-інфекції і без ознак цирозу печінки гамма-інтерферон вводять по 10 тис. ME на кілограм маси тіла 2 рази на тиждень, протягом 1-2 місяців. За відсутності ефекту лікування необхідно продовжити до 3-6 місяців, або після закінчення 1-2-місячного лікування провести 2-3 аналогічні курси з інтервалом 1-6 місяців.

При активному хронічному гепатиті D (HDV) без ознак цирозу печінки гамма-інтерферон вводять по 5 тис. ME на кілограм маси тіла на добу, 2 рази на тиждень, протягом 1 місяця. Повторний курс лікування – через 1-6 місяців.

При хронічних активних гепатитах B та D з ознаками цирозу печінки – по

5 тис. ME на кілограм маси тіла на добу, 2 рази на тиждень протягом 1 місяця.

При ревматоїдному артриті гамма-інтерферон вводять по 10 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу протягом днів. Після аналізів крові (біохімічного та загального) та на підставі клінічних симптомів прояву тяжкості захворювання призначається підтримуючий курс у дозі 10 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на тиждень, протягом 2-3 місяців. Повторні курси призначаються за 4-5 місяців.

При виразковій хворобі шлунка та 12-палої кишки гамма-інтерферон вводять по 5 тис. МО на кілограм маси тіла, 1 раз на добу, протягом 21 дня. Повторний курс призначається не раніше ніж 1-2 місяці.

При раку молочної залози гамма-інтерферон вводять по 10 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу, протягом дня, потім дозу знижують до 5 тис. ME на кілограм маси тіла, 2-3 рази на тиждень протягом місяця. Повторні курси проводять за 3-4 місяці. При проведенні хіміотерапії та променевої терапії гамма-інтерферон вводять до початку курсу хіміотерапії та променевої терапії у дозі 3 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу, протягом 7 днів, а після курсу хіміотерапії та променевої терапії – 6 тис. на кілограм маси тіла, 1 раз на добу протягом 14 днів.

При раку ендометрію гамма-інтерферон вводять у дозі 3 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу протягом 14 днів. Далі призначається у дозі 6 тис. ME на кілограм маси тіла, 2 рази на тиждень протягом 2-3 місяців. Повторні курси проводять за 5-6 місяців.

При ювенільному респіраторному папіломатозі гортані гамма-інтерферон вводять по 15 тис. МО на кілограм маси тіла, щодня, протягом днів, потім у тій же дозі 2 рази на тиждень, протягом 1 місяця. Другий та третій курс проводять з інтервалом 2-6 місяців.

10 днів. У разі виражених місцевих запальних реакцій введення під осередок ураження проводять через 1-2 дні. Після закінчення курсу, за необхідності, проводять кріодеструкцію.

При стромальних кератитах і кератоіридоцикліт призначають субкон'юнктивальні ін'єкції гамма-інтерферону в дозетис. МЕ в об'ємі 0,3 мл щодня або через день, залежно від тяжкості процесу. Ін'єкції проводять під місцевою анестезією 0,5% розчином дикаїну. Курс лікування – від 10 до 20 ін'єкцій.

Для місцевого застосування вміст ампули розчиняють у 5 мл стерильного розчину ізотонічного хлориду натрію. Зберігати розчин гамма-інтерферону можна в холодильнику при 4-10 ° С трохи більше 12 годин. При кон'юнктивіті та поверхневих кератитах на кон'юнктиву ураженого ока наносять по 2 краплі 6-8 разів на добу. У міру зникнення запальних явищ кількість інстиляцій зменшують до 3-4-х. Курс лікування – 2 тижні.

Лікарська взаємодія. Інгарон можна застосовувати у поєднанні з іншими цитокінами (альфа-інтерферон, фактор некрозу пухлин, інтерлейкін-2, колонієстимулюючі фактори - граноцит, лейкомакс, нейпоген та ін), при цьому він справляє посилюючий ефект на дію цитокінів.

Міжнародне найменування – interferon-γ.

Склад та форма випуску. Активна речовина – рекомбінантний інтерферон гамма-1-в. Кожен флакон містить 100 мікрограмів (3 мільйони М.Є.).

Фармакологічна дія. Має антинеопластичну, антивірусну, імунорегуляторну дію.

Показання. Зниження частоти та тяжкості інфекційних захворювань у пацієнтів із хронічним гранулематозом, незалежно від використання або невикористання антибіотиків у профілактичних цілях.

Режим дозування. Пацієнтам із площею поверхні тіла більше 0,5 м 2 призначають 50 мг/м поверхню тіла; пацієнтам із площею поверхні тіла менше 0,5 м 2 призначають 1,5 мкг/кг маси тіла.

Застосовують як підшкірних ін'єкцій. Кратність введення – 3 рази на тиждень. Препарат застосовують тривалий час.

Побічна дія. Лихоманка, міалгія, озноб, головний біль, алергічна реакція у вигляді висипу на шкірі, нейтропенія, транзиторне підвищення печінкових трансаміназ у сироватці крові. Рідко – тромбоцитопенія, протеїнурія.

Протипоказання. Вік до 6 місяців, вагітність, підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.

Особливі вказівки. З обережністю препарат призначають пацієнтам із захворюваннями серцево-судинної системи, включаючи ішемію, застійну серцеву недостатність, аритмію; епілепсію; захворюваннями центральної нервової системи; мієлосупресією; вираженим порушенням функції печінки. Імукін не слід змішувати з іншими препаратами в одному шприці.

Діюча речовина є білок, синтезований бактеріальним штамом Escherichia coli C600, в генетичний апарат якого вбудований ген людського імунного інтерферону-гама. Гамма-інтерферон ідентичний людському імунному інтерферону гамма-типу. Ліофілізований препарат є порошок або пористу масу білого кольору. Як стабілізатор використовується декстран (поліглюкін) з молекулярною масою 40 кДа в кінцевій концентрації 20 мг/мл.

Фармакологічні властивості. Гамма-інтерферон має антивірусну, протипухлинну, імуномодулюючу активності.

Гамма-інтерферон при парентеральному введенні розпадається, частково виводиться в незмінному вигляді, головним чином, через нирки. Препарат, як і всі інтерферони, при тривалому застосуванні та високих дозах може призводити до появи антитіл до інтерферону та, як наслідок, до зниження лікувального ефекту препарату.

Показання для застосування. Загальні принципи полягають у приведенні в норму системи імунітету людини і надалі посилення або хелперної або супресорної функції клітинної ланки імунітету людини.

Гамма-інтерферон застосовують у комплексній терапії у дорослих:

При гострому вірусному гепатиті B (HBV) – середньоважких та тяжких формах. Гамма-інтерферон ефективний при печінковій комі, що розвивається, і холестатичному перебігу захворювання;

При гострому затяжному гепатиті B, хронічному активному гепатиті B та C (HCV) без ознак цирозу та при появі ознак цирозу печінки;

При вірусних (грипозних, аденовірусних, ентеровірусних, герпетичних, паротитних), вірусно-бактеріальних та мікоплазмових менінгоенцефалітах;

При вірусних кон'юнктивітах, кератокон'юнктивітах, кератитах, кератоувеїтах;

При грибковій інфекції (кандиди, дерматофіти, криптококи, актиноміцети, аспергіли, гістоплазма, кокцидії, бластоміцети, пневмоцисти);

При ревматоїдному артриті;

При хронічних бактеріальних інфекціях, у поєднанні з антибіотикотерапією;

При виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки;

При раку (молочної залози, ендометрію, яєчників та іншої локалізації).

Гамма-інтерферон застосовують у комплексній терапії у дітей:

При респіраторному папіломатозі гортані починаючи з наступного дня після видалення папілом.

Спосіб застосування та дози. Гамма-інтерферон застосовують внутрішньом'язово, в осередок або під осередок ураження, субкон'юнктивально або місцево. Безпосередньо перед застосуванням вміст флакона розчиняють стерильною дистильованою водою (1 мл при внутрішньом'язовому введенні та введенні у вогнище; 5 мл при субкон'юнктивальному та місцевому введенні). Розчин препарату має бути прозорим, без сторонніх включень. Час розчинення має перевищувати 1-3 хв.

Внутрішньом'язове введення. При гострому гепатиті B гамма-інтерферон вводять по 10 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу, протягом 7-10 днів, потім дозу знижують до 5 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на 2 доби, протягом 3 тижнів. При необхідності (після контрольних біохімічних досліджень крові) курс лікування може бути продовжений – по 10 тис. ME на кілограм маси тіла, 2 рази на тиждень протягом місяця. Курсова доза становить млн. ME.

При гострому затяжному та хронічному активному гепатиті B за винятком дельта-інфекції та без ознак цирозу печінки гамма-інтерферон вводять по 10 тис. ME на кілограм маси тіла 2 рази на тиждень, протягом 1-2 місяців. За відсутності ефекту лікування необхідно продовжити до 3-6 місяців, або після закінчення 1-2-місячного лікування провести 2-3 аналогічні курси з інтервалом 1-6 місяців.

При активному хронічному гепатиті D (HDV) без ознак цирозу печінки препарат вводять по 5 тис. ME на кілограм маси тіла на добу, 2 рази на тиждень, протягом 1 місяця. Повторний курс лікування – через 1-6 місяців.

При хронічних активних гепатитах B та D з ознаками цирозу печінки – по 5 тис. ME на кілограм маси тіла на добу, 2 рази на тиждень, протягом 1 місяця.

У разі ознак декомпенсації проводять аналогічні повторні курси з інтервалами щонайменше 2 місяців.

При хронічних бактеріальних інфекціях (хронічний бронхіт, остеомієліт, всі види хронічних ларингітів та фарингітів, ентерити різної етіології та ін.) вводять по 10 тис. ME на кілограм маси тіла на добу, 2-3 рази на тиждень протягом місяця. Повторні курси проводять із інтервалом 3-4 місяці.

При ревматоїдному артриті препарат вводять по 10 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу протягом днів. Після аналізів крові (біохімічного та загального) та на підставі клінічних симптомів прояву тяжкості захворювання призначається підтримуючий курс у дозі 10 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на тиждень, протягом 2-3 місяців. Повторні курси призначаються за 4-5 місяців.

При виразковій хворобі шлунка та 12-палої кишки препарат вводять по 5 тис. МО на кілограм маси тіла, 1 раз на добу, протягом 21 дня. Повторний курс призначається не раніше ніж 1-2 місяці.

При раку молочної залози препарат вводять по 10 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу, протягом дня, потім дозу знижують до 5 тис. ME на кілограм маси тіла, 2-3 рази на тиждень протягом місяця. Повторні курси проводять за 3-4 місяці. При проведенні хіміотерапії та променевої терапії препарат вводять до початку курсу хіміотерапії та променевої терапії у дозі 3 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу, протягом 7 днів, а після курсу хіміотерапії та променевої терапії – 6 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу протягом 14 днів.

При раку ендометрію препарат вводять у дозі 3 тис. ME на кілограм маси тіла, 1 раз на добу протягом 14 днів. Далі препарат призначається у дозі 6 тис. ME на кілограм маси тіла, 2 рази на тиждень протягом 2-3 місяців. Повторні курси проводять за 5-6 місяців.

При ювенільному респіраторному папіломатозі горла препарат вводять по 15 тис. МО на кілограм маси тіла, щодня, протягом днів, потім у тій же дозуванні 2 рази на тиждень, протягом 1 місяця. Другий та третій курс проводять з інтервалом 2-6 місяців.

У осіб із високою пірогенною реакцією (40 °С і вище) на введення гамма-інтерферону рекомендується одночасне застосування парацетамолу.

При базальноклітинному та плоскоклітинному раку, кератоакантомі гамма-інтерферон вводять під вогнище ураження потис. МЕ, 1 раз на добу, протягом

10 днів. У разі виражених місцевих запальних реакцій введення під вогнище ураження проводять через 1-2 дні. Після закінчення курсу, за необхідності, проводять кріодеструкцію.

При стромальних кератитах і кератоіридоцикліт призначають субкон'юнктивальні ін'єкції гамма-інтерферону в дозетис. МЕ в об'ємі 0,3 мл щодня або через день, залежно від тяжкості процесу.

Ін'єкції проводять під місцевою анестезією 0,5% розчином дикаїну. Курс лікування – від 10 до 20 ін'єкцій.

Для місцевого застосування вміст ампули розчиняють у 5 мл стерильного розчину ізотонічного хлориду натрію. Зберігати розчин препарату можна у холодильнику при 4-10 °С трохи більше 12 годин. При кон'юнктивіті та поверхневих кератитах на кон'юнктиву ураженого ока наносять по 2 краплі 6-8 разів на добу. У міру зникнення запальних явищ кількість інстиляцій зменшують до 3-4-х. Курс лікування – 2 тижні.

Побічні дії. При парентеральному введенні гамма-інтерферону можливі озноб, підвищення температури, стомлюваність, висипання на шкірі і свербіж. При обколюванні осередку поразки – місцева запальна реакція. Ці побічні явища зазвичай не є перешкодою для продовження застосування гамма-інтерферону.

При місцевому застосуванні препарату на слизовій оболонці можливі кон'юнктивальна ін'єкція, гіперемія слизової ока, поодинокі фолікули, набряк кон'юнктиви нижнього склепіння. При різко виражених місцевих та загальних побічних реакціях введення гамма-інтерферону слід припинити.

Протипоказання. Тяжкі форми алергічних захворювань та вагітність.

Форма вируска. Гамма-інтерферон випускають у ліофілізованому вигляді в ампулах по 1 млн., 300 тис., 100 тис. МО, по 5-10 флаконів у пачці або в контурній комірковій упаковці.

ІНТЕРФЕРОН альфа, бета та гама: імуномодулятори у зміцненні імунітету та профілактиці.

Інтерферонлюдський ( альфа, бета, гамма) виробляється різними імунокомпетентними клітинами. Функції системи інтерферону- неспецифічний захист організму від застосування різноманітних вірусів і бактерій ( альфаі бета інтерферон), а також контроль над генетичною сталістю клітин організму. Тобто. нагляд за своєчасним знищенням онкоклітин ( гамма інтерферон). Недостатність системи інтерферонупроявляється в наявності осередків хронічної вірусної та бактеріальної інфекції в організмі, їх частим загостренням з утворенням в осередку інфекції омега інтерферону, появою злоякісних пухлин

Інтерферониділяться на три основні типи:
Інтерферон альфаабо лейкоцитарний інтерферонсинтезується лейкоцитами периферичної крові
Інтерферон бетаабо фібробластний інтерферон, Виробляється фібробластами у відповідь на ті ж стимули, що і інтерферон-альфа.
Інтерферон гамаабо імунний інтерферон, Продукується стимульованими T-лімфоцитами, NK-клітинами, макрофагами.

Інтерферон омега виробляється у вогнищі інфекції.

З метою посилення неспецифічної резистентності організму, зміцнення імунітету, профілактикизахворювань можна використовувати підвищення рівня інтерферонуу крові кількома шляхами.

Найпростіший і найменш фізіологічний шлях - введення в організм препаратів, що містять інтерферон. Таким шляхом можна швидко збільшити рівень інтерферонуу крові. Однак усі препарати не позбавлені побічної дії та протипоказань.

Більш природний, але менш потужний шлях – застосування стимуляторів синтезу ендогенного інтерферону. Тобто. препаратів, що збільшують синтез людського інтерферону Враховуючи, що і ця група препаратів не позбавлена ​​побічних дій та протипоказань, рекомендую більше уваги приділяти природнішим стимуляторам утворення ендогенного. інтерферону.

Один із природних стимуляторів синтезу ендогенного інтерферону- Це підвищення температури тіла. Тому при вірусних та бактеріальних інфекціях раджу не знижувати температуру будь-якими засобами та методами. А контролювати її у безпечному діапазоні (до 39 градусів за Цельсієм). І супроводжувати інфекцію активацією системи детоксикації.

Крім того, пропоную перевірений часом та в клінічних умовах сертифікований авторський фітопрепарат "Формула здоров'я доктора Скачка №1". Застосування формули №1 дозволяє активувати процес перетравлення білкової їжі та забезпечити його високу ефективність на різних етапах. Тобто. починаючи з травлення у шлунку, продовження перетравлення білків у тонкому кишечнику під дією ферментів підшлункової залози та забезпечити засвоєння, переробку в печінці. Тобто. забезпечити процес синтезу ендогенного інтерферонуна метаболічному рівні. А стане після цього в організмі вироблятися альфа, бета, гаммаабо омега інтерферон- не має значення. Організм - система саморегулююча. Точніше, ніж у організмі, відрегулювати синтез інтерферонунавряд чи вийде. Важливо лише цей процес забезпечити метаболічному рівні. І контролювати зміцнення імунітетупрепаратами, що приймаються, імуномодуляторами.

Міцного Вам усім здоров'я. І розумного щодо нього ставлення.

Лікар Борис Скачко, лікар, фітотерапевт у 7-му поколінні, автор 20 опублікованих книг та брошур (у тому числі і ), понад 40 наукових, понад 300 популярних статей за темами: фітотерапія, валеологія, правильне, здорове харчування, здоровий спосіб життя, зміцнення імунітету.

Статті доктора Бориса Скачка на тему: як ПІДВИЩИТИ І ЗМІЦНЮВАТИ ІМУНІТЕТ.

За минулий рік практично з кожної країни європейського континенту пройшла хвиля вірусних інфекцій. Традиційно, у весняно-осінній період відзначається зростання кількості хворих на респіраторну патологію. На сьогоднішній день відомо більше сотні збудників вірусних захворювань і досі медицина не може дати відповіді під час епідемії.

Загалом, за кілька десятків років підходи до діагностики та лікування змінилися не сильно. У поодиноких випадках проводиться культивування збудників на курячих ембріонах та профілактичні ін'єкції населенню. Все це пов'язано з тим, що більшість вірусів не становлять серйозної загрози здоров'ю людини. Ще 1957 року англійські вчені зробили фундаментальні відкриття – організм перемагає вірусну інфекцію самостійно. У ході експериментів було виділено спеціальні речовини, що гальмують розвиток збудників та їх назвали – інтерферони. Нині ці речовини входять до складу лікарських засобів, призначених для профілактики та лікування вірусних інфекцій.

Показання до застосування

Але не завжди внутрішні механізми працюють так злагоджено, тому лікарі рекомендують призначати альфа-, бета- або гамма-інтерферон. Також препарат може застосовуватися від нежиті і, у разі, він відрізняється якісним ефектом. Деякі постояльці аптек зазначають, куди пропав інтерферон. Ми рекомендуємо отримати рецепт латинською у лікаря, який випише найбільш доступний препарат. Слід зазначити, що інтерферон показує лише відмінні противірусні властивості, тому при бактеріальній інфекції краще приймати антибіотик (вікіпедія).

Область застосування препаратів інтерферону:

При синдромі Гійєна-Барре, розсіяному склерозі, поліомієліті;
при вірусному гепатиті В та С;
при ГРВІ та ГРИПі;
при грибоподібному мікозі та саркомі Капоші;
при застуді
при імунодефіцитних станах

Гамма Інтерферон та Альфа інтерферон відмінності

На сьогоднішній день виділяють два види інтерферонів: людський та рекомбінантний. Перший продукується різними клітинами організму людини: так, лейкоцитарні гранулоцити виробляють гамма-інтерферон, який найчастіше застосовується в лікуванні гепатиту В та С, а також альфа-інтерферон, який продукують Т-клітини та NK-кілери. У свою чергу бета-інтерферон синтезується клітинами сполучної тканини.

Аналоги дешевші

Як зазначалося, спектр противірусних лікарських засобів обмежений. Так, в аптечних мережах можна знайти різні фармакологічні назви, основу яких є людський чи рекомбінантний інтерферон. Серед них найбільш популярні препарати: Віферон, Лаферобіон, Роферон, Грипферон, Ігарон, Рібавірин, Кагоцел, Синновекс та інше. Крім цього, протисрусной активністю мають такі засоби: Амантадин і Ацикловір.

Інтерферон інструкція із застосування

Не варто вживати інтерферон при легких формах ГРВІ, а також через 3 дні після перших клінічних проявів. Бажано препарат призначати якомога раніше. Найчастіше препарат поставляється у флаконах, у яких перебуває порошок з дозуванням від 150 тис. до 1 млн. МО. Препарат розлучається в 1-2 мл фізіологічного розчину та закопується в ніс.

Серед популярних форм рибавірину (торгова назва) слід виділити:

Свічки – застосовують у гінекології;
очні краплі – часто застосовують для дитини та для немовлят (часто рекомендує Комарсовський);
мазь та гель – їх вартість дешевша, ніж ін'єкційна форма випуску;
назальний спрей – сухий склад інгалюється небулайзером носову порожнину;
ампули – лікування передбачає уколи з препаратом, які роблю внутрішньовенно;
флакони – розчин містить рекомбінантний дитячий інтерферон, а також цілий перелік вітамінів (С, В та інше).

Людський лейкоцитарний

Найбільш популярним залишається людський інтерферон, але є деякі ризики при вживанні такого засобу, оскільки порошок одержують із крові донорів, тому завжди є ризик розвитку імуногенних реакцій. Як варіант, лікарі використовують рекомбінатний інтерферон, який одержують завдяки бактеріям. Для виготовлення препарату використовуються антитіла людини, які афінно очищені. Попередньо можна використовувати індуктори інтерферону. Цими дослідженнями займається імунологія (зокрема компанія «Мікроген»).

Інтерферон для дітей, немовлят

Що стосується дітей у неонатальному періоді, то інтерферон показаний у тому випадку, якщо немовля знаходиться на штучному вигодовуванні. При грудному вигодовуванні інтерферон, а також інші глобуліни надходять до організму дитини з молока матері.

Інтерферон інструкція із застосування краплі в ніс

Для лікування респіраторної патології застосовують флакони з інтерфероном 150 тис. одиниць. За допомогою одноразового шприца флакон вводять 2-3 мл розчину для ін'єкцій, після чого вміст ретельно змішують. Тепер розчин потрібно втягнути назад у шприц, зняти голку та закапати розчин у носові ходи. Курс лікування триває 1-2 дні, а процедура повторюється 3-4 десь у добу.

При вагітності

Для профілактики вірусних інфекцій, а також при розвитку станів, що загрожують плоду, пегільований інтерферон призначається у середніх дозах на 5-7 днів. Для новонароджених, а також вагітним (2-3 триместри) препарат рекомендується закопувати в очі. Грудничкам та дітям до року ін'єкційні форми можуть завдати шкоди, тому препарат потрібно замінити.

Для інгаляцій

Однією з найпопулярніших форм запровадження є інгаляція через небулайзер. Розчин розпорошується у вигляді аерозолю і осідає на стінках носової порожнини, після чого досягає клітин-мішеней.

У гінекології

У гінекології використовуються ін'єкційні форми інтерферону (в ампулах). Препарат вводять внутрішньовенно та у високих дозах. Як правило, для лікування вірусних пневмоній, менінгітів та інше.

Про інтерферони останні роки багато пишуть та говорять. Іноді їм приписуються властивості панацеї від різних захворювань, інколи ж вони вважаються непідтвердженими фантазіями вчених. Спробуймо розібратися, що ж являють собою ці препарати, можна і чи потрібно за їх допомогою лікуватися.

Інтерферони – це речовини білкової природи, які мають загальні захисні властивості. Продукуються вони клітинами організму у відповідь використання хвороботворних вірусів. Саме ці білки є природним бар'єром, який зупиняє проникнення вірусу в організм людини.

Роком відкриття інтерферону визнано 1957. Британський вчений вірусолог А. Айзек та його колега зі Швейцарії д-р Д. Ліндеман проводили досліди над мишами, зараженими вірусними хворобами. Під час експериментів було помічено дивну закономірність – вже хворі одним видом вірусу миші не піддавалися зараженню іншими вірусами. Явище отримало назву – інтерференція (тобто природний захист). Від цього слова і походить оригінальна назва інтерферонів.

Згодом інтерферони, що виробляються клітинами людини, розподілили за групами. В основу класифікації покладено типи клітин, що виділяють інтерферони.

Так з'явилися:

• інтерферон (ІТФ) альфа(лейкоцитарний, що виробляється лейкоцитами);
• інтерферон (ІТФ) бета(фібробластний, що продукується клітинами сполучної тканини – фібробластами);
• інтерферон (ІТФ) гамма(Імунний – виробляється лімфоцитами, макрофагами та природними кілерами).

Основне застосування у медицині знайшли інтерферони альфа групи. Саме вони беруть участь у лікуванні більшості вірусних патологій. ІТФ-бета випробувані в терапії клінічних проявів розсіяного склерозу.

Яку дію надають інтерферони

Рекомендуємо прочитати:

При попаданні в організм патогенні віруси проникають у клітини і приступають до активного процесу відтворення. Уражена хвороботворним початком клітинна структура починає продукувати інтерферони, які діють усередині та виходять за її межі для передачі інформації клітинам-«сусідам». Інтерферон не здатний знищувати віруси, його дія ґрунтується на стримуванні активного розмноження вірусних частинок та їх здатності до пересування.

Механізм дії інтерферону:

• активно знижує процеси синтезу вірусів;
• викликає активацію клітинних ферментів протеїнкінази R і рибонуклеази-L, які викликають затримку виробництва білкових молекул вірусу, а також розщеплюють РНК у клітинах (у тому числі – у вірусах);
• ініціює синтез білка p53, що має здатність викликати загибель ураженої клітини.

Як бачимо, інтерферони здатні руйнувати як чужорідні віруси, а й структури людських клітин.

Крім згубного впливу розмноження вірусних тіл інтерферони стимулюють імунні реакції. Стимуляція клітинних ферментів призводить до противірусної активації захисних клітин крові (Т-хелперів, макрофагів, кілерів).

Активність та агресивність інтерферонів дуже висока. Іноді одна частка інтерферону може повністю забезпечити стійкість клітини до несприятливих впливів вірусів, а також зменшити їх розмноження на 50%.

Зверніть увагу:від початку дії препаратів інтерферону до рівня повноцінного захисту йде близько 4 годин.

З супутніх ефектів слід відзначити здатність ІТФ до придушення клітин злоякісних пухлин.

Про механізм дії медичного препарату – Інтерферона розповідає імунолог-алерголог, співробітник кафедри імунології РНІМУ ім. Н.І Пирогова Белла Брагвадзе:

Способи одержання інтерферонів, класифікація

Для отримання інтерферону застосовуються методи:

• інфікування людських факторів захисту крові(лімфоцитів, лейкоцитів), певними безпечними штамами вірусів. Потім інтерферон, що виділяється клітинами, проходить технологічні методи обробки і перетворюється на лікарську форму;
• генного конструювання(Рекомбінантний) - штучне вирощування бактерій (найчастіше кишкових паличок), з наявним геном інтерферону в ДНК. Запатентована назва інтерферону, що випускається за цією методикою, – Реаферон.

Зверніть увагу:виробництво «Реаферону» набагато дешевше за лейкоцитарний інтерферон, а ефективність може бути більшою. Рекомбінатний інтерферон застосовується при лікуванні вірусних захворювань.

Виходячи з отриманої інформації, виділимо основні види інтерферону:

1. Лімфобластоїдні ІТФ- Отримані з природних матеріалів.
2. Рекомбінантні ІТФ– синтетичні аналоги людських ітерферонів.
3. Пегільовані ІТФ– синтезуються разом із поліетиленгліколем, що дозволяє інтерферонам діяти довше звичайного терміну. Вони мають сильнішу лікувальну дію.

Коли необхідне застосування інтерферону

Чим раніше розпочато лікування інтерфероном, тим кращого результату вдається досягти. Саме це закономірність використовується для профілактичного призначення цих препаратів.

Інтерферон застосовується в комплексі лікувальних заходів при вірусних, герпетичних захворюваннях, розсіяному склерозі, злоякісних новоутвореннях, імунодефіцитних станах.

Зверніть увагу:лейкоцитарні інтерферони в даний час практично вийшли із застосування у зв'язку з можливими побічними ефектами та нестабільністю складу, а також дорожнечею виробництва препарату.

Форми застосування інтерферонів

У зв'язку з тим, що інтерферони є білковими структурами, вони руйнуються у шлунково-кишковому тракті, тому найоптимальніший спосіб їх введення – парентеральний (ін'єкції у м'яз). У цьому випадку препарати засвоюються практично повністю і мають максимальний ефект. Розподіл по тканинах лікарських засобів неоднаковий. Низькі концентрації ІТФ спостерігаються у нервовій системі, тканинах органів зору. Виводяться ліки печінкою та нирками.

Найчастіше використовувані лікарські форми:

• інтерферон у свічках,
• інтерферон у вигляді крапель у ніс,
• інтерферон у ампулах для ін'єкцій.

Побічні ефекти лікування інтерферонами

Застосування інтерферонів на початку лікування може спровокувати:

• незначне підвищення;
• біль у м'язах, очних яблуках;
• слабкість та тяжкість у тілі, відчуття розбитості;

Ранні прояви побічних ефектів зазвичай швидко йдуть і потребують додаткового лікування.

У пізніші терміни можуть виникнути:

• зменшення кількості еритроцитів, тромбоцитів . Також може спостерігатись поява патологічних форм клітин крові;
• порушення сну, занепад настрою, судомні посмикування, запаморочення, проблеми свідомості;
• минущі порушення мозкового кровообігу;
• проблеми із зором (викликані вони проблемами в судинах, які живлять очі, очні м'язи та навколишні тканини);
• прояв аритмії серця, зниження тиску; у деяких випадках розвиток інфаркту міокарда;
• різні види кашлю з явищами задишки; Описано випадок зупинки дихання;
• патологія щитовидної залози;
• шкірні висипання;
• проблеми з апетитом, що супроводжуються, неприємним, блюванням, іноді виникненням шлунково-кишкової кровотечі;
• поява активності печінкових трансаміназ (ферментів, що показують проблеми у печінковій тканині);
• випадки випадання волосся.

Препарати інтерферону, що застосовуються зараз

Сучасна фармацевтична промисловість постачає на вітчизняний ринок широкий спектр лімфобластоїдних, рекомбінантних та пегільованих інтерферонів:

1. Лімфобластоїдні:

• «Веллферон» – призначається при лейкозах, вірусних гепатитах, раку нирки та кондиломатозі;
• Реаферон – аналогічний дії Веллферону. Застосовується при вірусних та пухлинних патологіях.

1. Рекомбінантні:

• Лаферобіон.
• Роферон.
• Реальдирон.
• Віферон.
• Грипферон.
• Генферон.
• Інгарон.

Всі рекомбінантні лікарські засоби знайшли застосування при вірусних захворюваннях, увійшли до складу комплексного лікування онкологічних проблем, герпетичних інфекцій, лишаю, що оперізує, розсіяного склерозу.

Випускаються у формах стерильних розчинів для ін'єкцій, мазей, крапель для носа та очей. Кожен із препаратів інтерферону містить інструкцію із застосування.

При яких захворюваннях показані препарати інтерферону

Лікування ІТФ застосовується за всіх станів, пов'язаних з дефіцитом інтерферонів.

Найчастіше ці препарати задіяні при:

• інфекції, ГРВІ;
• гострий гепатит С;
• хронічні гепатити (В, C, D);
• імунодефіцитні стани.

Чи є протипоказання до призначення інтерферонів

Деякі стани та хвороби не дозволяють застосовувати препарати ІТФ.

Інтерферони не слід призначати при:

• тяжких психічних захворюваннях, судомних станах;
• при порушеннях крові;
• декомпенсованих хворобах серцево-судинної та дихальної систем;
• захворюваннях печінки, що протікають із тяжкою формою цирозу;
• важких формах;

При вагітності та грудному вигодовуванні ІТФ призначають лише у разі суворої необхідності або за життєвими показаннями.

Застосування інтерферонів у дитячій практиці

Інтерферон дітям до року не застосовують. У старшому віці кожен препарат підбирається індивідуально, залежно від віку, стану та захворювання дитини.

Про особливості застосування інтерферону та інших противірусних препаратів для дітей у даному відео огляді розповідає педіатр, доктор Комаровський:

Ця група препаратів інтерферонами не є, але здатна стимулювати реакції вироблення власного ІТФ.

Індуктори почали розроблятися з 70-х років минулого століття, але вони не увійшли в ті роки до клінічної практики через низьку ефективність та високу токсичність, що призводить до тяжких побічних реакцій. В даний час ці проблеми практично повністю вирішені, і індуктори зайняли у сучасній медицині свою гідну нішу.

Виділяють дві групи індукторів інтерферону:

• природного походження (вироблені з дріжджових продуктів та бактеріофагів);
• синтетичні (препарати акридонуцтової кислоти та флуоренонів).

Важливо:за межами Росії та інших держав СНД індуктори ІТФ не застосовуються через відсутність доказів їх клінічної дії.

В даний час розроблено більше 10 препаратів, що мають низькі антигенні властивості, що істотно розширило можливості їх застосування.

Найбільш значущими індукторами інтерферонів вважаються:

• Аміксин- Найперший лікарський засіб цієї групи. Випускається в таблетованій формі, має тривалу дію. Проникає у тканини мозку, кишечника та печінки, що сприяє застосуванню його при різних захворюваннях.
• Неовір- Має здатність активації природних кілерів. Випускається у ампулах для уколів. Застосовується при вірусних гепатитах, грипі, пухлинах.
• Циклоферон- Підсилює виділення всіх видів інтерферонів організму . Випускається в ампулах та у вигляді розчинного порошку для ін'єкцій.
  Призначається при вірусних формах запалень печінки, цитомегаловірусі, кліщовому енцефаліті, герпетичних висипах. Для цього препарату розроблено лікарські схеми застосування, перевірені у клініках.
• Напівдан (поліаденур)- Знайшов основне застосування в офтальмології. Призначається при герпетичних захворюваннях очей.
• Полігуацил- Має хороші здібності проникнення в паренхіматозні тканини, також застосовується при сказі.
• Кагоціл– впливає переважно на кров, селезінку, печінку, нирки та органи, що містять лімфоїдну тканину. Ця особливість дозволяє застосовувати його при локальних вірусних ураженнях.
• Рогасін– сучасна форма індукторів інтерферону, ефективний щодо вірусних гепатитів та новоутворень.

Лотін Олександр, лікар-рентгенолог, нарколог