Цілі та завдання першої медичної допомоги. Завдання першої медичної допомоги

Перша допомога – це комплекс термінових заходів, спрямованих на врятування життя людини. Нещасний випадок, різкий напад захворювання, отруєння – у цих та інших надзвичайних ситуаціях потрібна грамотна перша допомога.

Відповідно до закону, перша допомога не є медичною - вона надається до прибуття медиків чи доставки постраждалого до лікарні. Першу допомогу може надати будь-яка людина, яка перебуває у критичний момент поруч із постраждалим. Для деяких категорій громадян надання першої допомоги – службовий обов'язок. Йдеться про поліцейських, співробітників ДІБДР та МНС, військовослужбовців, пожежників.

Вміння надати першу допомогу - елементарна, але дуже важлива навичка. Він може врятувати чиєсь життя. Пропонуємо до вашої уваги 10 базових навичок надання першої допомоги.

Алгоритм надання першої допомоги

Щоб не розгубитися і грамотно надати першу допомогу, важливо дотримуватися наступної послідовності дій:

1. Переконатися, що при наданні першої допомоги вам нічого не загрожує і ви не наражаєте себе на небезпеку.
2. Забезпечити безпеку потерпілому та оточуючим (наприклад, витягти постраждалого з палаючого автомобіля).
3. Перевірити наявність у постраждалого ознак життя (пульс, дихання, реакція зіниць на світ) та свідомості. Для перевірки дихання необхідно закинути голову потерпілого, нахилитися до його рота та носа та спробувати почути або відчути дихання. Для виявлення пульсу необхідно додати подушечки пальців до сонної артерії потерпілого. Для оцінки свідомості необхідно (по можливості) взяти постраждалого за плечі, акуратно струсити та поставити якесь питання.
4. Викликати фахівців: , з міського – 03 (швидка) або 01 (рятувальники).
5. Надати невідкладну першу допомогу. Залежно від ситуації це може бути:
   • відновлення прохідності дихальних шляхів;
   • серцево-легенева реанімація;
   • зупинка кровотечі та інші заходи.
6. Забезпечити постраждалому фізичний та психологічний комфорт, дочекатися прибуття спеціалістів.

Штучне дихання

Штучна вентиляція легких (ШВЛ) - це введення повітря (чи кисню) в дихальні шляхи людини із єдиною метою відновлення природної вентиляції легких. Належить до елементарних реанімаційних заходів.

Типові ситуації, які потребують ШВЛ:

• автомобільна аварія;
• пригода на воді;
• удар струмом та інші.

Існують різні способи ШВЛ. Найбільш ефективним при наданні першої допомоги нефахівцем вважається штучне дихання рота в рот і рота в ніс.

Якщо під час огляду потерпілого природне дихання не виявлено, необхідно негайно провести штучну вентиляцію легень.

Техніка штучного дихання рот у рот

1. Забезпечте прохідність верхніх дихальних шляхів. Поверніть голову постраждалого набік і видаліть пальцем з порожнини рота слиз, кров, сторонні предмети. Перевірте носові ходи потерпілого, за потреби очистіть їх.
2. Закиньте голову потерпілого, утримуючи шию однією рукою.
   

   Не змінюйте положення голови постраждалого під час травми хребта!

3. Покладіть на рот потерпілого серветку, хустку, шматок тканини чи марлі, щоб захистити себе від інфекцій. Затисніть носа потерпілого великим і вказівним пальцем. Глибоко вдихніть, щільно притисніть губи до рота потерпілого. Зробіть видих у легені постраждалого.
   

   Перші 5–10 видихів мають бути швидкими (за 20–30 секунд), потім – 12–15 видихів за хвилину.

4. Слідкуйте за рухом грудної клітки потерпілого. Якщо груди постраждалого під час вдиху повітря піднімається, отже, ви все робите правильно.

Непрямий масаж серця

Якщо разом із диханням відсутній пульс, необхідно зробити непрямий масаж серця.

Непрямий (закритий) масаж серця, або компресія грудної клітки, - це стиск м'язів серця між грудиною та хребтом з метою підтримки кровообігу людини при зупинці серця. Належить до елементарних реанімаційних заходів.

Увага! Не можна проводити закритий масаж серця за наявності пульсу.

Техніка непрямого масажу серця

1. Покладіть постраждалого на тверду плоску поверхню. На ліжку та інших м'яких поверхнях проводити компресію грудної клітки не можна.
2. Визначте розташування у постраждалого мечоподібного відростка. Мечевидний відросток - це найкоротша і вузька частина грудини, її закінчення.
3. Відміряйте 2-4 см нагору від мечоподібного відростка - це точка компресії.
4. Покладіть основу долоні на точку компресії. При цьому великий палець повинен вказувати або на підборіддя, або на живіт потерпілого, залежно від розташування особи, яка здійснює реанімацію. Поверх однієї руки покладіть другу долоню, складіть пальці в замок. Натискання проводяться строго основою долоні - ваші пальці не повинні стикатися з грудиною потерпілого.
5. Здійснюйте ритмічні поштовхи грудної клітки сильно, плавно, строго вертикально, вагою верхньої половини вашого тіла. Частота - 100-110 натискань на хвилину. При цьому грудна клітка має прогинатися на 3-4 см.
   

   Грудним дітям непрямий масаж серця проводиться вказівним та середнім пальцем однієї руки. Підліткам – долонею однієї руки.

Якщо одночасно із закритим масажем серця проводиться ШВЛ, кожні два вдихи повинні чергуватись із 30 натисканнями на грудну клітину.

Якщо під час проведення реанімаційних заходів у потерпілого відновилося дихання або з'явився пульс, припиніть надання першої допомоги та покладіть людину на бік, поклавши долоню під голову. Слідкуйте за його станом до прибуття медиків.

Прийом Геймліха

При попаданні їжі або сторонніх тіл у трахею, вона закупорюється (повністю або частково) - людина задихається.

Ознаки закупорювання дихальних шляхів:

• Відсутність повноцінного дихання. Якщо дихальне горло закупорено в повному обсязі, людина кашляє; якщо повністю – тримається за горло.
• Нездатність говорити.
• Посиніння шкіри обличчя, набухання судин шиї.

Очищення дихальних шляхів найчастіше проводять методом Геймліха.

1. Встаньте позаду постраждалого.
2. Обхопіть його руками, зчепивши їх у замок, трохи вище за пупок, під реберною дугою.
3. Сильно натисніть на живіт потерпілого, різко згинаючи руки у ліктях.
   

   Не стискайте груди постраждалого, за винятком вагітних жінок, яким натискання здійснюються в нижньому відділі грудної клітки.

4. Повторіть прийом кілька разів, поки дихальні шляхи не звільняться.

Якщо потерпілий знепритомнів і впав, покладіть його на спину, сядьте йому на стегна і обома руками натисніть на реберні дуги.

Для видалення сторонніх тіл з дихальних шляхів дитини необхідно повернути її на живіт і поплескати 2-3 рази між лопатками. Будьте дуже обережні. Навіть якщо малюк швидко відкашлявся, зверніться до лікаря для медичного огляду.

Кровотеча

Зупинка кровотечі - це заходи, створені задля зупинку втрати крові. При наданні першої допомоги йдеться про зупинку зовнішньої кровотечі. Залежно від типу судини виділяють капілярну, венозну та артеріальну кровотечі.

Зупинка капілярної кровотечі здійснюється шляхом накладання асептичної пов'язки, а також, якщо поранені руки або ноги, підняттям кінцівок вище за рівень тулуба.

При венозній кровотечі накладається пов'язка, що давить. Для цього виконується тампонада рани: на рану накладається марля, поверх неї укладається кілька шарів вати (якщо немає вати - рушник), туго бинтується. Здавлені такою пов'язкою вени швидко тромбуються, і кровотеча припиняється. Якщо пов'язка, що давить, промокає, сильно натисніть на неї долонею.

Щоб зупинити артеріальну кровотечу, необхідно перетиснути артерію.

Техніка перетискання артерії: сильно притисніть артерію пальцями або кулаком до кісткових утворень, що підлягають.

Артерії доступні для пальпації, тому цей спосіб дуже ефективний. Однак він вимагає від особи, яка надає першу допомогу, фізичної сили.

Якщо кровотеча не зупинилася після накладання тугої пов'язки та притискання артерії, застосуйте джгут. Пам'ятайте, що це крайній захід, коли інші способи не допомагають.

Техніка накладання кровоспинного джгута

1. Накладіть джгут на одяг або м'яку підкладку трохи вище за рану.
2. Затягніть джгут і перевірте пульсацію судин: кровотеча повинна припинитися, а шкіра нижче джгута – збліднути.
3. Накладіть пов'язку на рану.
4. Запишіть точний час, коли накладено джгут.

Джгут на кінцівки можна накладати максимум на 1:00. Після його закінчення джгут необхідно послабити на 10-15 хвилин. За потреби можна затягнути знову, але не більше ніж на 20 хвилин.

Переломи

Перелом – порушення цілісності кістки. Перелом супроводжується сильним болем, іноді - непритомністю або шоком, кровотечею. Розрізняють відкриті та закриті переломи. Перший супроводжується пораненням м'яких тканин, у рані іноді помітні уламки кістки.

Техніка надання першої допомоги при переломі

1. Оцініть тяжкість стану потерпілого, визначте локалізацію перелому.
2. За наявності кровотечі зупиніть його.
3. Визначте, чи можливе переміщення потерпілого до прибуття спеціалістів.
   

   Не переносіть потерпілого та не змінюйте його положення при травмах хребта!

4. Забезпечте нерухомість кістки в області перелому – проведіть іммобілізацію. Для цього необхідно знерухомити суглоби, розташовані вище і нижче перелому.
5. Накладіть шину. Як шина можна використовувати плоскі палиці, дошки, лінійки, прути та інше. Шину необхідно щільно, але не туго зафіксувати бинтами чи пластиром.

При закритому зламі іммобілізація проводиться поверх одягу. При відкритому зламі не можна прикладати шину до місць, де кістка виступає назовні.

Опіки

Опік - це ушкодження тканин організму під впливом високих температур чи хімічних речовин. Опіки розрізняються за ступенями, а також типами ушкодження. З останньої основи виділяють опіки:

• термічні (полум'я, гаряча рідина, пара, розпечені предмети);
• хімічні (луги, кислоти);
• електричні;
• променеві (світлове та іонізуюче випромінювання);
• комбіновані.

При опіках насамперед необхідно усунути дію вражаючого чинника (вогню, електричного струму, окропу тощо).

Потім, при термічних опіках, уражену ділянку слід звільнити від одягу (акуратно, не віддираючи, а обрізаючи навколо рани тканину, що прилипла) і з метою дезінфекції та знеболювання оросити його водоспиртовим розчином (1/1) або горілкою.

Не використовуйте масляні мазі та жирні креми – жири та олії не зменшують біль, не дезінфікують опік та не сприяють загоєнню.

Після обросіть рану холодною водою, накладіть стерильну пов'язку і прикладіть холод. Крім того, дайте потерпілому теплої підсоленої води.

Для прискорення загоєння легких опіків використовуйте спреї з декспантенолом. Якщо опік займає площу більше однієї долоні, обов'язково зверніться до лікаря.

Непритомність

Непритомність - це раптова непритомність, обумовлена ​​тимчасовим порушенням мозкового кровотоку. Іншими словами, це сигнал мозку про те, що йому не вистачає кисню.

Важливо відрізняти звичайну та епілептичну непритомність. Першому, як правило, передують нудота та запаморочення.

Переднепритомний стан характеризується тим, що людина закочує очі, покривається холодним потом, у неї слабшає пульс, холодіють кінцівки.

Типові ситуації настання непритомності:

• переляк,
• хвилювання,
• задуха та інші.

Якщо людина втратила свідомість, надайте їй зручне горизонтальне положення і забезпечте приплив свіжого повітря (розстебніть одяг, послабте ремінь, відкрийте вікна та двері). Бризніть на обличчя постраждалого холодною водою, поплескайте його по щоках. За наявності під рукою аптечки дайте понюхати ватний тампон, змочений нашатирним спиртом.

Якщо свідомість не повертається 3-5 хвилин, негайно спричиняйте швидку.

Коли постраждалий отямиться, дайте йому міцного чаю або кави.

Утоплення та сонячний удар

Утоплення - це проникнення води у легкі та дихальні шляхи, що може призвести до смерті.

Перша допомога при потопленні

1. Вийміть потерпілого з води.
   

   Тонуча людина хапається за все, що потрапить під руку. Будьте обережні: підпливайте до нього ззаду, тримайте за волосся чи пахви, тримаючи обличчя над поверхнею води.

2. Покладіть постраждалого животом на коліно, щоб голова була внизу.
3. Очистіть ротову порожнину від сторонніх тіл (слиз, блювота, водорості).
4. Перевірте наявність ознак життя.
5. За відсутності пульсу та дихання негайно приступайте до ШВЛ та непрямого масажу серця.
6. Після відновлення дихання та серцевої діяльності покладіть постраждалого набік, укрийте його та забезпечуйте комфорт до прибуття медиків.

У літній період небезпеку становлять також сонячні удари. Сонячний удар - це розлад роботи головного мозку, спричинений тривалим перебуванням на сонці.

Симптоми:

• головний біль,
• слабкість,
• шум в вухах,
• нудота,
• блювання.

Якщо постраждалий, як і раніше, залишається на сонці, у нього піднімається температура, з'являється задишка, іноді він навіть втрачає свідомість.

Тому при наданні першої допомоги насамперед необхідно перенести потерпілого в прохолодне місце, що провітрюється. Потім звільніть його від одягу, послабте ремінь, розвуйте. Покладіть йому на голову і шию холодний мокрий рушник. Дайте понюхати нашатирний спирт. За потреби зробіть штучне дихання.

При сонячному ударі потерпілого необхідно рясно напувати прохолодною, злегка підсоленою водою (часто пити, але маленькими ковтками).

Причини обмороження – висока вологість, мороз, вітер, нерухоме становище. Посилює стан потерпілого, як правило, алкогольне сп'яніння.

Симптоми:

• почуття холоду;
• поколювання в частині тіла, що обморожується;
• потім - оніміння та втрата чутливості.

Перша допомога при обмороженні

1. Помістіть потерпілого у тепло.
2. Зніміть з нього промерзлий або мокрий одяг.
3. Не розтирайте постраждалого снігом або тканиною – так ви лише травмуєте шкіру.
4. Укутайте обморожену ділянку тіла.
5. Дайте постраждалому солодке гаряче питво або гарячу їжу.

Отруєння

Отруєння - це розлад життєдіяльності організму, що виник через попадання в нього отрути або токсину. Залежно від виду токсину розрізняють отруєння:

• чадним газом,
• отрутохімікатами,
• алкоголем,
• ліками,
• їжею та інші.

Від характеру отруєння залежить заходи надання першої допомоги. Найбільш поширені харчові отруєння, що супроводжуються нудотою, блюванням, проносом та болями в шлунку. Потерпілому в цьому випадку рекомендується приймати по 3-5 г активованого вугілля через кожні 15 хвилин протягом години, пити багато води, утриматися від їди і обов'язково звернутися до лікаря.

Крім того, поширені випадкове чи навмисне отруєння лікарськими препаратами, а також алкогольні інтоксикації.

У цих випадках перша допомога складається з наступних кроків:

1. Промийте потерпілому шлунок. Для цього змусіть його випити кілька склянок підсоленої води (на 1 л – 10 г солі та 5 г соди). Після 2-3 склянок викличте у потерпілого блювоту. Повторюйте ці дії, поки блювотні маси не стануть чистими.
   

   Промивання шлунка можливе лише у тому випадку, якщо потерпілий у свідомості.

2. Розчиніть у склянці води 10-20 таблеток активованого вугілля, дайте випити постраждалому.
3. Дочекайтеся приїзду спеціалістів.

а) припинити вплив травмуючого фактора;

б) попередити можливі тяжкі ускладнення;

в) підготувати потерпілого до евакуації;

г) організувати транспортування потерпілого до лікувального закладу.

14. До термінальних станів належать:

б) передагональний стан;

в) клінічна смерть;

15. До твердих пов'язок належать:а) шини та апарати;

б) гіпсові;

в) крохмальні;

г) пращевидні.

16. Шоковий індекс Алльгевера є:

а) відношення частоти пульсу до величини артеріального систолічного тиску;

б) відношення систолічного артеріального тиску до діастолічного;

в) відношення частоти пульсу до діастолічного тиску;

г) відношення тиску систоли до частоти пульсу.

17. Здавлення головного мозку виникає в результаті:

а) внутрішньочерепного крововиливу;

б) набряку мозку;

в) вдавленого перелому кісток склепіння черепа;

г) поранення твердої мозкової оболонки.

18. Яка величина крововтрати при індексі Алльгевера, що дорівнює 1,3 -1,4:

а)40%;

б)30%;

в)20%;

г)10%.

19. Проникаючим пораненням живота називається рана черевної стінки з ушкодженням:

а) м'язів живота;

б) вісцерального листка очеревини;

в) парієтального листка очеревини;

г) шкіри та підшкірної клітковини.

20. Що таке озноблення:

а) хронічне відмороження ІІІ ступеня;

б) відмороження І ступеня;

в) хронічне відмороження І ступеня;

г) прихований (дореактивний) період відмороження.

Варіант №23

1. Реакція організму на подразнення із зовнішнього або внутрішнього середовища, що здійснюється за посередництва центральної нервової системи:

А)пристосовність

Б) стабільність

В) реактивність

Г) рефлекс

2. Спільнота живих істот (біоценоз)разом з його фізичним середовищем проживання, що складається з набору неорганічних речовин(біотоп) складають:

А) біосферу

Б) екосистема

В)ноосферу

Г)техносферу

3. В даний час вважається, що при відносно рівномірному гамма-опроміненні гостра променева хвороба в середній тяжкості розвивається при дозі:

А) 100-200 рад (1-2 грія)

Б) 200-400 рад (2-4 грія)

В) 400-600 рад (4-6 грей)

Г) понад 600 рад (6 грей)

4. Зниження працездатності, що настає у процесі роботи:

А) втома

Б) стомлення

В)перевтома

5. Згідно зі Статутом ВООЗ здоров'я людини (індивіда):

А) процес збереження та розвитку біологічної та психосоціальної життєдіяльності населення, що проживає на певній території у ряді поколінь

Б) процес збереження його психіфізіологічних функцій, оптимальної працездатності та соціальної активності за максимальної тривалості життя

В) система заходів, спрямованих на підтримку раціональної взаємодії між діяльністю людини та навколишнім природним середовищем, що забезпечують збереження та відновлення природних багатств, що запобігають прямому та опосередкованому впливу результатів діяльності людини та суспільства на природу

Г) це показник повного душевного та фізичного благополуччя

6. В даний час вважається, що при відносно рівномірному гамма-опроміненні гостра променева хвороба в середній тяжкості розвивається при дозі:

А) 100-200 рад (1-2 грія)

Б) 200-400 рад (2-4 грія)

В) 400-600 рад (4-6 грей)

Г) понад 600 рад (6 грей)

7. Комбінована дія хімічних речовин на організм при якому одна речовина посилює дію іншої називається:

А) синергізм

Б) антагонізм

В) сумація або адитивна дія

Г) мультиплексування

8. Пороговим (відчутним) є струм:

А) менше 50 мкА

Б) близько 1 мА

В) понад 5 мА

9. Умови, за яких створюється можливість виникнення нещасного випадку, називають:

А) небезпечною зоною

Б) небезпечною ситуацією

В) екстремальною ситуацією

Г) умови потенційного ризику

10. Комбінована дія хімічних речовин на організм при якому дія речовин у комбінації підсумовується так:

А) синергізм

Б) антагонізм

В) сумація або адитивна дія

Г) мультиплексування

11. Дія струму на м'язові тканини веде до паралічу дихальних м'язів та зупинки дихання:

А) понад 25 мА

Г) більше 1 мА

12. У процесі діяльності і життя людина може опинитися в такій небезпечній ситуації, коли фізичні та психологічні навантаження досягають таких меж, за яких індивід втрачає здатність до раціональних вчинків та дій, адекватних ситуації, що склалася. Такі ситуації називають:

А) ординарними

Б) екстремальними

В) ситуаціями потенційного ризику

Г)катастрофічними

13. Що входить до обсягу першої медичної допомоги:

а) тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі;

б) переливання крові;

в) усунення механічної асфіксії;

г) накладання асептичної пов'язки на рану.

Долікарська допомога- комплекс екстрених медичних заходів, що проводяться раптово хворій людині на місці події та в період доставки її до медичного закладу. Основною метою цієї допомоги є ліквідація особливо небезпечних проявів хвороби, що приносять страждання при нестачі часу і відомостей про здоров'я хворого. Завданнями долікарської медичної допомоги є:

1. негайне припинення впливу несприятливих факторів на організм людини, якщо вони є;
2. надання першої медичної допомоги хворому залежно від захворювання;
3. організація якнайшвидшого транспортування хворого на лікувальний заклад у найбільш безпечному йому становищі.

Заходи першої групи найчастіше проводяться у порядку взаємо- та самодопомоги. Другу групу заходів виконують особи, які вивчили основні ознаки захворювань та спеціальні прийоми першої допомоги. У багатьох випадках вся відповідальність за життя та здоров'я хворого лягає на того, хто надає допомогу. Від того, наскільки швидко і правильно він може зорієнтуватися в екстремальній ситуації, часто залежить результат хвороби і життя захворілого.

Хвороба- це процес, який розвивається в організмі людини під впливом різних внутрішніх та зовнішніх несприятливих факторів та супроводжується гострими чи хронічними розладами життєдіяльності організму та ослабленням його захисних реакцій. Відповідно, будь-яку хворобу слід розглядати як захворювання всього організму, незважаючи на те, що виражено пошкоджуватися при цьому можуть тільки конкретні органи: серце, легені, печінка або інші.

Хворобу не можна розцінювати виключно як біологічне явище, оскільки вона приносить людині як фізичні, а й психологічні страждання. Хвороба знижує розумову та фізичну працездатність людини, обмежує її участь у суспільному житті та самореалізацію, і з цього погляду має свою соціальну складову. У свою чергу, соціальні умови не лише здатні накладати відбиток на перебіг захворювання, а й навіть зумовлювати появу нових хвороб, наприклад, так званих «соціальних хвороб», «професійних хвороб» тощо.

Хвороби бувають гострі та хронічні. Перші мають обмежений у часі перебіг, другі можуть супроводжувати людину все життя, хоча і при деяких хронічних захворюваннях можливе повне одужання. У розвитку будь-якого захворювання виділяють низку періодів, або стадій. При гострому захворюванні виділяють такі періоди:

• прихований (латентний, інкубаційний), під час якого в організмі протікають процеси, що зовні не відчуваються хворим;
• продромальний період – проміжок часу від появи перших ознак хвороби до її повного розвитку;
• період повного розвитку хвороби;
• період одужання.

У розвитку захворювання можуть виникати ускладнення - зміни в органах та системах, які раніше не були залучені до хворобливого процесу. Як і основні, ці зміни зникають під час одужання.

При хронічній формі захворювання виділяються самі періоди, проте результат хвороби який завжди закінчується одужанням і деякі ознаки захворювання зберігаються. У перебігу хронічного захворювання виділяють фази загострення, як рецидиву, хвороби, коли її симптоми і ознаки набувають досить виражений характер, і навіть фази ремісії - значного наростаючого поліпшення стану хворого до відновлення працездатності людини. При хронічному захворюванні також можливі ускладнення з боку різних органів та систем.

Результатом гострого захворювання можуть бути одужання, смерть (у поодиноких випадках) або перехід у хронічну форму. Результат хронічного захворювання також завжди буває летальним (смертельним) для хворих. У багатьох випадках тривалий час зберігаються працездатність та життєдіяльність хворого, що залежить від виду самого захворювання, тяжкості його перебігу, наявності ускладнень, впливу на діяльність життєво важливих органів та систем людини.

Причини захворювань можуть бути викликані зовнішнім середовищем та внутрішніми факторами. Зовнішні та внутрішні причини тісно взаємопов'язані. За своєю природою вони можуть бути найрізноманітнішими. Серед них виділяють кілька основних груп:

• механічні- травми, поранення, переломи, струси тощо;
• фізичні- Зміни температури навколишнього середовища, вологості, атмосферного тиску, вплив електричного струму, світла, радіації та ін;
• хімічні- Вплив на організм різних хімічних речовин рослинного, тваринного та синтетичного походження;
• біологічні- Різні збудники (віруси, мікроби, грибки та ін);
• психічні- впливу на центральну нервову систему, психіку у вигляді гострої чи хронічної її травмування; нерідко вони викликають виникнення різних захворювань внутрішніх органів (гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки та ін.);
• порушення харчування- Недостатнє або надмірне надходження в організм поживних речовин. При недостатньому харчуванні (голоданні) можливий розвиток гіпо- та авітамінозів, значне зниження маси тіла, імунітету та ін., при надмірному – ожиріння, розвиток атеросклерозу та інших захворювань судин та серця, порушення обміну речовин та ін;
• соціальні- незадовільні умови життя та праці, шкідливі виробничі умови, які у багатьох випадках сприяють ослабленню організму та розвитку низки захворювань;
• генетичні- Спадкова передача або схильність членів однієї сім'ї або близьких родичів до тих самих захворювань (вроджені вади розвитку, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба та ін); це не означає, що хвороби обов'язково передаються у спадок, успадковується зазвичай лише схильність організму до певного захворювання.

Потрібно мати на увазі, що за однієї і тієї ж причини механізм розвитку захворювання може бути різним.

Кожне захворювання проявляється властивими йому симптомами– ознаками, що виявляються за допомогою клінічних методів обстеження. Симптоми поділяються на об'єктивні та суб'єктивні. Об'єктивні симптоми – ознаки хвороби, які виявляються при безпосередньому візуальному та інструментальному обстеженні хворого, наприклад підвищення артеріального тиску, збільшення серця, печінки та ін. Суб'єктивні симптоми – відчуття хворого (наприклад, біль у грудній клітці, животі, слабкість). Суб'єктивні симптоми у часто мають відповідну причинну основу як порушення функцій тієї чи іншої конкретного органу чи цілої системи органів; у ряді інших випадків вони відображають певний фізичний стан, який ще не набув рис хвороби, наприклад розумову втому, фізичну перевтому. Синдром- поєднання різних, але тісно пов'язаних між собою симптомів, характерне тих чи інших захворювань. Наприклад, при запаленні легенів та бронхів спостерігається поєднання кашлю, виділення мокротиння, зміни показників функції зовнішнього дихання.

Запитання для повторення

1. Назвіть цілі та завдання долікарської допомоги.
2. Перелічіть основні причини виникнення захворювання.
3. Що називається симптомом та синдромом?

Цілі першої допомоги.

1. врятувати людині життя

2. не допустити подальшого погіршення стану.

3. забезпечити можливість подальшого лікування. Перша допомога надається до прибуття кваліфікованої медичної допомоги прямо на місці інциденту. Вона складається з дуже простих дій та маніпуляцій. Але негайність першої допомоги найчастіше надає вирішальний вплив на ситуацію. Вся потужність сучасно оснащеної багатопрофільної лікарні може виявитися марною, якщо було втрачено час.

Загальні правила надання першої допомоги.

1. Оцінити ситуацію та визначити:

Що сталося?

Яка причина того, що сталося?

Скільки постраждалих?

Чи є загроза для вас та постраждалих?

Чи можна когось залучити для підтримки?

Чи слід викликати швидку медичну допомогу?

2. Якщо небезпека зберігається, треба її усунути або з максимальною обережністю евакуювати потерпілого.

Відключити електричний струм при електротравмі, зупинити рух дорогою при ДТП і т. д. Головне - не збільшити кількість постраждалих, ставши одним з них. Приклад: на Ленінському проспекті ввечері було збито жінку з хлопчиком. Водій кинувся до потерпілих на допомогу, не подбавши про власну безпеку. Наступна машина покалічила його та добила постраждалих. Це дуже важливе правило.

3. По можливості визначити характер травми чи причину раптової хвороби. В даному випадку не потрібно точного діагнозу, особливо якщо у вас немає медичної освіти. Важливо визначити загрозливі для життя стану – наприклад, кровотечу, шок, відсутність дихання та серцебиття тощо. Якщо постраждалих кілька, визначити черговість надання допомоги, розпочавши з того, у кого під загрозою життя.

4. Надати першу допомогу. У разі потреби залучити до цього оточуючих. (Вам доведеться організувати їх, спрямувавши, наприклад, когось за допомогою, інших - убезпечити місце події, когось кмітливіше для допомоги у серцево-легеневій реанімації тощо).

5. Доставити потерпілого до лікувального закладу або викликати швидку допомогу. Список станів, за яких це необхідно, наведено далі у посібнику. До виклику швидкої допомоги визначте собі, що ви хочете сказати. Найзручніше говорити за принципом "що де Коли".Адреса місця події потрібна точна. Важливо пояснити, як під'їхати. Прикро, коли дорогоцінний час губиться на пошук об'їзду, будинки з безглуздою нумерацією чи потрібною квартирою.

6. Записати час події, причини та характер нещасного випадку (хвороби), а також те, що ви зробили, надаючи допомогу. Це стане в нагоді тим, хто продовжить лікування.

7. До прибуття швидкої допомоги контролювати стан постраждалого (або постраждалих), стежачи за диханням та пульсом. Корисно розмовляти із постраждалим, пояснювати йому свої дії. Це доцільно, навіть якщо ви не впевнені, що вас чують та розуміють.

8. Не робіть того, чого не знаєте.

(Приклад: товариш, що подавився, зляканий приятель спробував зробити трахеотомію, про яку щось чув. Замість розтину трахеї в чітко визначеному місці, перерізав сонну артерію.)

Взагалі, не намагайтеся бути Господом Богом.

(Приклад: два шахтарі в м. Ківіїлі побачили, як мотоцикліст в'їхав у дерево. Побігли допомогти і зрозуміли, що він непритомний і голова у нього вивернута на 180 градусів. Вирішили поставити її на місце. Щось хруснуло, постраждалий обм'як. Тут завзяті рятувальники переконалися, що просто хлопець одягнув куртку задом наперед, щоб вітер не задував під гудзики, а голова у нього до надання допомоги була зовсім не вивернутою..)

Обсяг інформації, викладений у цьому навчальному посібнику, достатній для ефективного надання допомоги. Якщо у разі потреби ви зробите все так, як це рекомендовано, то більше не потрібно.

Пріоритети першої допомоги.

Без їжі людина може прожити до 30 днів без води до 2 тижнів. Без кисню кілька хвилин.

Раніше гинуть найтонше організовані клітини. Так клітини кори головного мозку гинуть раніше за всіх інших.

Залежно від низки умов - зовнішньої температури, стану організму і т. д. від моменту припинення подачі кисню клітин кори головного мозку до їхньої загибелі проходить від 3 до 10 хвилин.

Отже, основним завданням першої допомоги є недопущення припинення подачі кисню.

Доставку кисню клітинам організму забезпечують дихальна та серцево-судинна системи.

Дихальна система починається з носа, де повітря, що вдихається, очищається і зігрівається. Далі через носоглотку повітря потрапляє в горло, проходить через голосову щілину, далі в трахею, бронхи, бронхіоли і, нарешті, в альвеоли, де відбувається газообмін кисню в кров, вуглекислий газ з крові. На видиху вуглекислий газ видаляється з організму. Вдих проводиться активно, за допомогою міжреберних м'язів та діафрагмою. Видих - пасивний та зусиль з боку людини не вимагає.

Серцево-судинна система складається з серця та кровоносних судин. Серце - порожнистий м'язовий орган, що виконує роль насоса, прокачуючи кров по всіх судинах людського тіла. Нормальний ритм серцевих скорочень 60-80 разів на хвилину. За розмірами серце, як правило, відповідає стислому кулаку людини, маса серця 200-400 грам. Хвилинний обсяг кровообігу (МОК) у спокої близько 5 літрів крові.

Кров циркулює по замкнутому циклу, що складається із двох кіл.

Мале коло кровообігу прокачує кров через легені, де вона позбавляється вуглекислого газу і насичується киснем. Далі кров проходить великим колом, забезпечуючи тканини всього організму киснем і забираючи вуглекислий газ, після чого знову проходить по малому колу і так далі. Пояснення максимально спрощене. Кровоносне русло складається з великих судин, що допомагають серцю качати кров з артерій (стінки артерій дуже щільні і міцні, при пораненні не спадаються), дрібніших - артеріол, що переходять у капіляри, дуже тоненькі судини. На рівні капілярів відбувається процес газообміну. Далі кров переходить у венули, звідки надходить у вени.

Функціонування цих систем (дихальної та серцево-судинної) життєво важливе. Тому в першу чергу необхідно подбати про їхню безперебійну роботу.

Кисень надходить в організм через дихальні шляхи. Дуже важливо, щоб вони були вільними.

Перший пріоритет- прохідність дихальних шляхів (ДП).

Самі собою дихальні шляхи не забезпечують організм киснем. Потрібно, щоб людина дихала.

Тому другий пріоритет- дихання (Д).

Однак кисень, що потрапив у легені, не є корисним, якщо не доставляється кров'ю в тканини.

Третій пріоритет- циркуляція крові (ЦК).Все це легко висловити формулою ДП - Д - ЦК

Англомовні рятувальники називають цю формулою абеткою порятунку, тому що в англійській транскрипції вона виглядає так: А - В - С

А- airway (дихальні шляхи)

У- breathing (дихання)

З- Circulation (циркуляція крові)

Також цю формулу називають абеткою реанімації, тому що в ході реанімаційних заходів дотримуються чітко визначеної послідовності дій безпосередньо пов'язану із постановкою пріоритетів.

Реанімаційні заходи не завжди дають очікуваний результат. До цього треба бути готовим.

Але абсолютно точно – вони віддаляють загибель кори головного мозку та дозволяють дочекатися прибуття кваліфікованої медичної допомоги, що значно покращує шанси потерпілого на одужання.

Кожна людина має знати, як надати першу допомогутому, хто цього потребує. Не йдеться про повноцінне медичне розуміння тих чи інших складнощів, пов'язаних з різними видами хвороб.

Але при найпоширеніших видах симптомів захворювань, травм, опіків та інших каліцтв – просто необхідно вміти надавати першу медичну допомогу.

Надання першої медичної допомоги

Пропонуємо вашій увазі короткий посібник з області . За допомогою простих інструкцій та графічних зображень вам легко буде запам'ятати, яким чином допомогти тому, хто перебуває на межі життя та смерті.

Звичайно ж, після одного прочитання вам важко запам'ятати всі нюанси. Адже перша медична допомога має власну специфіку.

Однак, перечитуючи цю посаду хоча б один раз у якийсь період часу, можна впевнено сказати, що ви будете підготовленим рятувальником у всіх наведених нижче випадках.

Якщо ви читаєте цю статтю не з освітньою метою, а для того, щоб скористатися порадами за конкретних обставин, скористайтеся змістом для швидкого переходу до потрібного пункту.

Надання першої допомоги

Перша медична допомога – це єдине, чим ви можете допомогти нужденному. Ми, як і у всіх підручниках, як приклади наводимо стандартні випадки.

Освіченому індивіду просто обов'язково необхідно знати ці правила.

Кровотечі

Загальні питання при кровотечах

Якщо людина виглядає блідою, відчуває озноб та запаморочення, що це?

Це означає, що він поринає у стан шоку. Терміново викличте бригаду швидкої допомоги.

Чи можна заразитися якоюсь інфекцією при контакті з кров'ю пацієнта?

Якщо є можливість – краще уникайте таких дотиків. Бажано використовувати медичні рукавички, поліетиленові пакети або попросити потерпілого, якщо це можливо, щоб він сам затиснув собі рану.

Чи потрібно промивати рану?

Промивати можна при незначних порізах та саднах. У разі сильної кровотечі цього робити не варто, оскільки, змиваючи запеклу кров, ви тільки посилите кровотечу.

Що робити, якщо всередині рани є сторонній предмет?

Не витягайте його з рани, оскільки це посилить ситуацію. Натомість накладіть тугу пов'язку навколо предмета.

Переломи

Вивихи та розтягування

Як визначити вивихи чи розтягнення? По-перше, пацієнт відчуває біль. По-друге, спостерігається набряк (синяк) навколо суглоба або вздовж м'яза. Якщо травмований суглоб – буде важко здійснювати рухи.

Забезпечте спокій та переконайте хворого не рухати травмованою частиною. Самі також не намагайтеся її розпрямити.

Прикладіть до травмованої області міхур із льодом, обгорнутий рушником, не більше ніж на 20 хвилин.

За потреби дайте потерпілому знеболюючий засіб.

Зверніться до травматичного пункту, щоб зробити рентген. Якщо хворий взагалі не в змозі ходити або біль занадто гострий - викликайте медичну допомогу.

Перша допомога при опіках

Насамперед охолодіть обпалену область під струменем холодної води протягом мінімум 10 хвилин.

Завжди викликайте медичну допомогу, якщо від опіку постраждала дитина. Тим паче, якщо обпалена область покрилася бульбашками чи неозброєним оком видно внутрішні тканини.

Не чіпайте нічого, що прилипло до обпаленої ділянки. У жодному разі не змащуйте опік маслом, оскільки воно зберігає тепло, а це принесе лише шкоду.

Не використовуйте для охолодження опіку лід: він може зашкодити шкірі.

Закупорювання дихальних шляхів

Сердечний приступ

Як визначити серцевий напад? Перш за все, він супроводжується болем, що давить за грудиною. Відчуваються точкові неприємні відчуття у руках, шиї, щелепі, спині чи животі.

Дихання стає частим і уривчастим, а серцебиття прискореним і не ритмічним. Крім того, спостерігається слабкий і прискорений пульс у кінцівках, холодний і рясний піт, нудота, іноді блювання.

Терміново викликайте швидку медичну допомогу, оскільки рахунок триває хвилини. Якщо є можливість, виміряйте артеріальний тиск, пульс та частоту серцевих скорочень.

Якщо у хворого немає алергії – дайте йому аспірин. Таблетку треба розжувати. Однак перед цим переконайтеся, що пацієнт не має призначених лікарем препаратів.

Забезпечте хворого максимально зручним становищем. Важливо заспокоювати і підбадьорювати його в очікуванні лікаря, оскільки подібні напади іноді супроводжуються панічним почуттям.

Інсульт

Визначити симптоми інсульту досить просто. Раптова слабкість або оніміння в якійсь кінцівці, порушення мови та її розуміння, запаморочення, порушення координації рухів, різкий головний біль або непритомність – це свідчить про ймовірний інсульт.

Укладіть хворого на високі подушки, підсунувши їх під плечі, лопатки та голову, та викличте швидку медичну допомогу.

Забезпечте у приміщенні приплив свіжого повітря, відкривши вікно. Розстебніть комір сорочки, послабте тугий ремінь і зніміть весь одяг, що стискує. Потім виміряйте тиск.

Якщо будуть ознаки блювотних рефлексів, поверніть голову пацієнта на бік. Намагайтеся спокійно розмовляти і підбадьорювати його в очікуванні лікаря.

Тепловий удар

Тепловий удар визначається за такими ознаками: відсутнє потовиділення, температура тіла підвищується іноді до 40 ° C, гаряча шкіра виглядає блідо, знижується артеріальний тиск, а пульс стає слабким. Можуть бути судоми, блювання, пронос та втрата свідомості.

Перемістіть хворого на максимально прохолодне місце, забезпечте приплив свіжого повітря та викличте медичну допомогу.

Зніміть зайву та розстебніть тісний одяг. Оберніть тіло вологою та прохолодною тканиною. Якщо такої можливості немає - покладіть змочені в холодній воді рушники на голову, шию та пахвинну ділянку.

Бажано, щоб пацієнт випив прохолодної мінеральної чи звичайної, злегка підсоленої води.

У разі потреби продовжуйте охолоджувати тіло шляхом прикладання до зап'ястей, ліктів, пахвинної області, шиї та пахвою льоду або холодних предметів, обгорнутих тканиною.

Переохолодження

Як правило, при переохолодженні людина бліда і холодна на дотик. Він може не відчувати тремтіння, але частота дихання сповільнена, а температура тіла нижче 35 градусів за Цельсієм.

Викличте швидку допомогу та перемістіть пацієнта в тепле приміщення, загорнувши його ковдрою. Нехай вип'є гарячий напій, але без кофеїну чи алкоголю. Найкраще – чай. Запропонуйте висококалорійну їжу.

Якщо ви виявили ознаки обмороження, тобто втрату чутливості, побіління шкіри або поколювання – не розтирайте уражені ділянки снігом, олією чи вазеліном.
Це може серйозно травмувати шкіру. Просто укутайте ці ділянки у кілька шарів.

Травма голови

При травмах голови спочатку слід зупинити кров. Потім щільно притисніть до рани стерильну серветку та утримуйте її пальцями до повної зупинки кровотечі. Далі до голови прикладається холод.

Викличте швидку допомогу та контролюйте наявність пульсу, дихання та реакції зіниць на світло. Якщо цих ознак життя немає – терміново починайте серцево-легеневу реанімацію ().

Після відновлення дихання та серцевої діяльності надайте потерпілому стійке бічне становище. Накрийте і зігрійте його.

Утоплення

Що робити, якщо ви бачите потопельника? Перш за все, переконайтеся, що вам ніщо не загрожує, а потім витягніть його з води.

Укладіть його животом на своє коліно і дайте воді природним чином вийти з дихальних шляхів.

Очистіть рот від сторонніх предметів (слизу, блювотних мас тощо) і негайно викличте швидку.

Визначте наявність пульсу на сонній артерії, реакцію зіниць на світ та самостійне дихання. Якщо їх немає – починайте серцево-легеневу реанімацію.

Якщо з'являться ознаки життя — переверніть людину на бік, укрийте та зігрійте її.

Якщо є підозра на перелом хребта, утопленика слід витягати з води на дошці чи щиті.
За відсутності пульсу на сонній артерії неприпустимо втрачати час видалення води з легенів і шлунка.
Відразу починайте. Їх необхідно проводити навіть у тому випадку, якщо постраждалий пробув під водою більше 20 хвилин.

Укуси

Укуси комах та змій відрізняються, відповідно і перша медична допомога за них.

Укуси комах

Уважно огляньте місце укусу. У разі виявлення жала – акуратно витягніть його. Потім додайте до цього місця лід або холодний компрес.

Якщо у людини розвинулася алергія чи анафілактична реакція – спричиняйте швидку.

Укуси змій

Якщо людину вкусила отруйна змія — негайно викликайте швидку допомогу. Потім огляньте місце укусу. Можна прикласти до нього кригу.

По можливості тримайте постраждалу частину тіла на рівні нижче за серце. Намагайтеся заспокоїти людину. Не дозволяйте йому ходити, якщо в цьому немає безумовної необхідності.

У жодному разі не надрізайте місце укусу, і не спробуйте самостійно відсмоктувати отруту.
При отруєннях зміїною отрутою характерні такі ознаки: нудота, блювання, відчуття поколювання в тілі, шок, кома або параліч.

Слід знати, що за будь-якого руху тіла отрута набагато активніше починає проникати у тканини організму. Тому до приїзду медиків пацієнту рекомендується максимальний спокій.

Втрата свідомості

Що являє собою перша медична допомога при непритомності? Насамперед, не панікуйте.

Поверніть хворого на бік, щоб він не захлинувся можливим блюванням. Далі слід закинути його голову назад, щоб язик висунувся вперед і не заблокував дихальні шляхи.

Викличте швидку. Прислухайтеся, чи дихає потерпілий. Якщо ні – починайте серцево-легеневу реанімацію.

Серцево-легенева реанімація

Штучне дихання

Ознайомтеся, в якій послідовності необхідно проводити штучну вентиляцію легень.

1. Круговим рухом пальців, загорнутих у марлю або хустку, видаліть з ротової порожнини потерпілого слиз, кров, сторонні предмети.
2. Закиньте голову: підніміть підборіддя, утримуючи шийний відділ хребта. Слід знати, що при підозрі на перелом шийного відділу хребта закидати голову не можна.
3. Затисніть носа пацієнта великим і вказівним пальцями. Потім зробіть глибокий вдих і зробіть плавний видих у рот постраждалого. Дайте 2-3 секунди на пасивний видих повітря. Зробіть новий вдих. Повторюйте процедуру кожні 5-6 секунд.

Якщо ви помітили, що хворий почав дихати, продовжуйте вдувати повітря разом з його вдихом. Продовжуйте це доти, доки відновиться глибоке самостійне дихання.

Масаж серця

Визначте місце розташування мечоподібного відростка, як показано малюнку. Визначте точку компресії на два поперечні пальці вище мечоподібного відростка, строго по центру вертикальної осі. Покладіть основу долоні на точку компресії.

Крапка компресії

Компресію проводьте вертикально по лінії, що з'єднує грудину з хребтом. Виконуйте процедуру вагою верхньої половини тіла, роблячи це плавно, без різких рухів.

Глибина продавлювання грудної клітки має бути не менше 3-4 см. Виробляйте близько 80-100 натискань на хвилину.

Чергуйте 2 «вдихи» штучної вентиляції легень (ШВЛ) з 15 натисканнями.

Дітям грудного віку масаж виробляють долонними поверхнями другого та третього пальців. Підліткам – долонею однієї руки.

У дорослих акцент робиться на підставі долонь, великий палець спрямований на голову або на ноги потерпілого. Пальці повинні бути піднятими і не торкатися грудної клітки.

У процесі проведення серцево-легеневої реанімації контролюйте появу ознак життя. Це дозволить визначити успішність реанімаційних заходів.

Перша медична допомога– це надзвичайно важлива річ у нашому житті. Ніхто не знає, в який несподіваний момент ці навички можуть стати в нагоді.

Якщо ця стаття була для вас корисною, збережіть її собі в соціальних мережах. Використовуйте для цього наведені нижче кнопки.

Хто знає, може хтось із тих, хто прочитав цей текст сьогодні, вже завтра врятує людині життя.

Любите та захоплюєтеся розвитком особистості? Підписуйтесь на сайт сайтбудь-яким зручним способом. З нами завжди цікаво!

Сподобався піст? Натисніть будь-яку кнопку: