Хвороба вітрянка. Вітрянка у дітей - як починається, симптоми, як виглядає на фото, інкубаційний період та лікування вітрянки

Людина, яка жодного разу в житті не хворіла на вітрянку – швидше, виняток із правил. Більшість населення переносить її у дошкільному та молодшому шкільному віці.

Захворювання дуже заразне, Раніше його вважали різновидом чорної (натуральної) віспи, яка забирала тисячі життів. Що ж собою являє вітрянка?

Історія виникнення захворювання сягає вглиб століть. Люди хворіють на вітрянку давно.

Чому назва хвороби схожа на інфекцію зовсім іншої природи – чорну віспу? Просто їхня симптоматика схожа, тому вітрянку приймали за легшу форму натуральної віспи.

Про те, що вітряна віспа ідентична герпесу, що оперізує (лишаю), стало відомо лише на початку ХХ століття. І лише 1951 року вченим вдалося виділити збудника вітрянки.

Що являє собою ця хвороба:

1. Вітряною віспою називають гостре інфекційне захворювання, спровоковане вірусом Varicella Zoster. Він відноситься до 3-го типу вірусів герпесу, має здатність швидкої передачі повітрям.
2. Практично будь-яка людина піддається зараженню цією інфекцією. Імунітетом мають лише діти перших місяців життя. Про особливості вітрянки у немовлят і новонароджених ми писали.
3. У міжнародній класифікації хвороб вітряну віспу позначають як В01. Для інших її різновидів використовуються свої коди МКБ-10. Наприклад, вітрянку з менінгітом класифікують як В01.0, з енцефалітом – В01.1 тощо.

Існує стійке переконання, що краще перенести хворобу у ранньому віці. У дітей до 10 років вітрянка протікає легше, ніж у підлітків та у дорослих хворих.

Потрапивши до організму через слизові, вірус проникає в кровоносну систему, потім розмножується на шкірних покровах хворого.

Інфікований вітряною віспою перетворюється на носія вірусу ще в інкубаційному періоді, до того, як виявляться характерні симптоми хвороби. З яких перших ознак починається вітрянка дізнаєтесь із публікації.

Механізм передачі хвороби простий: є джерелом інфекції, тобто хворий, який є переносником вірусу. Він здатний заразити всіх, хто опинився у безпосередній близькості від нього.

Який період зараження вітрянкою? Інфікований поширює вірус із останніх днів інкубаційного періоду.

Після закінчення у нього на шкірі починають з'являтися висипання. І доки не пройде тиждень після виявлення останніх бульбашок, від хворого можна заразитися.

Не скрізь прийнято ізолювати хворого на вітрянку від колективу. У Росії у дитячих садках та школах оголошують карантин – усіх, хто мав контакт із хворим, відправляють додому. У багатьох зарубіжних країнах цього не роблять, вважаючи, що краще дати дітям перехворіти.

Доведено, що дорослими ця недуга переноситься важче, і наслідки може мати більш небезпечні.

Які існують шляхи передачі інфекції:

Людина, яка перехворіла на вітряну віспу, вже не є переносником інфекції. Але, якщо у дорослого проявиться рецидив Varicella Zoster (поперезуючий лишай), то він може заразити дитину вітрянкою.

Через третіх осіб захворювання не передається, зараження походить саме від хворого.Вірус вітряної віспи у зовнішньому середовищі дуже стійкий.

Інфіковані діти легко заражають і однолітків, і дорослих. Нерідко батьки хворіють за своїми інфікованими малюками.

Ризик захворіти в домашніх умовах великий, якщо хтось є активним носієм інфекції. Вірус здатний проникнути з одного поверху на інший, з кімнати до кімнати, через вентиляційні ходи.

Коли у дитини з'явилися висипання на тілі та слизових оболонках, піднялася температура, батьки часто не можуть зрозуміти, з якою інфекцією вони зіткнулися. Один і той же прояв буває у різних хвороб. Чим відрізняється вітрянка від інших захворювань?

Краснуха

Вірус Коксакі

• різне розташування висипки – при вітрянці висипання можуть бути по всьому тілу, а при Коксакі – у характерних місцях, через що цю інфекцію назвали синдром «рука-нога-рот»;
• вірус Коксакі не супроводжується висипаннями на головів її волосистій частині. Це характерно для вітряної віспи;
• бульбашки при інфекції Коксакі не так сильно сверблять, як при вітрянці, зате викликають больові відчуття;
• при вітряній віспі немає болю в м'язах, а Коксаки це характерно. Також ця інфекція може супроводжуватися блювотою та сильною діареєю.

Про інші симптоми та методи лікування вірусу Коксакі читайте у статті.

Алергія

Кір

• кір і вітряна віспа викликані різними вірусами, крім ознак, для першої характерно більш важкий перебіг і небезпечні наслідки, аж до ризику смертельного результату;
• температура при кору може підніматися до вищих показників;
• кір супроводжується нежиттю, болем в очах, цятками на слизових ротовій порожнині, вітрянці такі прояви не властиві;
• при корі висипання не бувають водянистими, як при вітряній віспі. У першому випадку висип виникає спочатку на обличчі, переходячи потім на шкірні покриви тіла, у другому починається з волосистої зони голови, швидко поширюючись на все тіло;
• висипка при кору може з окремих утворень зливатися в плями, які лущаться і потім пропадають, не залишаючи слідів на шкірі.

Скарлатина

Навіть за наявності деяких знань про дитячі хвороби батькам легко можна сплутати симптоми різних інфекцій. Тому діагноз ставити має лише фахівець.

Захиститись від вітряної віспи можна за допомогою вакцини. Але, якщо людина вже перехворіла в дитинстві, щеплення їй не потрібне (про вакцинацію проти вітряної віспи ми писали). Щоправда, не всі знають про свої перенесені дитячі хвороби.

Як бути варіантів кілька:

• найпростіший спосіб– дізнатися у старших родичів, чи ви хворіли на вітрянку. Швидше за все, мама та бабуся не забудуть цей епізод вашої біографії;
• але ця інформація може іноді бути недостовірною або взагалі відсутня – буває, що просто нема в кого запитати. У такому разі можна звернутися до медичної карти – там зберігається інформація про дитячі хвороби її власника;
• якщо і цей варіант не спрацював - картка втрачена або записи нерозбірливі, залишається найвірніший спосіб з'ясувати істину - здати аналіз крові.

Існує кілька видів аналізів, які допомагають виявити в організмі сліди вірусу вітряної віспи. Один із них – так званий РІФ (реакція імунофлуоресценції).

Суть його у виявленні антитіл до вірусу Varicella Zoster, які на все життя залишаються в організмі. Точність аналізу досить висока.

Антитіла – це білки, які виробляє імунна система як реакція у відповідь на вірус, що проникає в організм.

Якщо результати аналізу вкажуть на наявність антитіл до вітрянки, можна дійти невтішного висновку у тому, що людина вже перенесла цю інфекцію.

Діагностика: як розпізнати вітрянку

Характеристика захворювання складається на основі первинного діагностування – візуального огляду та збору анамнезу, а також лабораторних аналізів.

Відрізнити вітрянку від інших інфекцій допоможе диференційна діагностика. Цей метод важливий з огляду на те, що симптоматика захворювання схожа з ознаками інших вірусних заражень.

Таких обстежень кілька. Їх проводять у лабораторних умовах для підтвердження початкового діагнозу, поставленого на основі візуального огляду:

Необхідність кожного з аналізів визначає лікар, він виписує направлення на лабораторне обстеження та проводить розшифровку даних.

Розшифровка результатів

Правильно і доступно розшифрувати результати аналізів – завдання лікаря:

• якщо показники IgM та IgG негативні, значить, людина ніколи не хворіла на вітряну віспу і на даний момент також не хвора, але імунітету у неї немає;
• IgM позитивний, а IgG у крові не виявлений – вітрянка присутня у гострій стадії;
• IgM не виявлено, а IgG присутні – є імунітет до інфекції, тобто людина вже перехворіла на вітряну віспу;
• наявність у крові обох антитіл свідчить про активізацію вірусу, але вже у вигляді лишаю, що оперізує (докладніше про нього ми розповідали).

Тоді можуть залишитись невеликі рубці або шрами на шкірі. Деякі їх розсмоктуються, а глибокі залишаться назавжди.

Буває, що вітряна віспа викликає більш серйозні наслідки:

• пневмонії (бактеріальні та вірусні), що супроводжуються високою температурою та кашлем;
• ларингіти та трахеїти – результат ураження слизової дихальних шляхів;
• у чоловіків можливий розвиток запалення крайньої плоті та головки пеніса. У жінок не виключені вульвіти;
• якщо вірус вітряної віспи вразив нервові клітини та мозкові оболонки, може розвинутися енцефаліт та менінгіт. Незважаючи на тяжку симптоматику, правильна терапія сприяє повному відновленню протягом кількох тижнів;
• з інших ускладнень можливий розвиток артритів, нефритів, гепатитів, міокардитів, паралічів, епілептичних нападів.

Що стосується летальності захворювання - незважаючи на поширену думку про невинність вітрянки, смертельний результат не виключений.

Він досягає 20-25% за наявності небезпечних злоякісних форм захворювання:

• гангренозний;
• бульозної;
• генералізованою;
• геморагічній.

На процес одужання від вітрянки та відсутність ускладнень впливають стан імунітету та наявність супутніх хвороб. Дітям до півроку та літнім людям летальні наслідки загрожують частіше.

Отже, як би нешкідлива дитяча хвороба вітрянка може бути досить небезпечною.

Запобігти небажаним наслідкам інфекції допоможуть зміцнення захисних сил організму та рання діагностика захворювання.

Підіб'є підсумки всьому вищесказаному наступне відео від «Абетки здоров'я»:

(Вітрянка) відноситься до захворювань інфекційного характеру. Викликає її вірус герпесу. Схильні до вітрянки в основному діти і підлітки до 12 років, але в окремих випадках на неї хворіють і дорослі (до 45 років). Чи можливий прояв вітрянки у легкій формі?

Збудник захворювання

Збудник вітрянки – вірус герпесу. Довгий час у навколишньому середовищі він не може. Вірус гине протягом 10 хвилин під впливом сонця, високих температур та ультрафіолетових променів.

Він легко передається від людини людині, тому що має можливість швидко переміщатися у просторі. У деяких випадках у дітей розвивається вітрянка у легкій формі, про симптоми якої буде розказано далі.

У дітей або людей, які не хворіли на неї раніше, ймовірність зараження становить 100%. Після хвороби у людини формується стійкий імунітет, а вірус у неактивному стані залишається в організмі на все життя. При захворюваннях, що викликають ослаблення імунітету, і при стресах у дорослого може виникнути лишай, що оперізує.

Шляхи зараження вітрянкою

Вітрянка у легкій формі (фото представлено нижче) досить часто зустрічається у дітей.

Потрапити під вплив вірусів вітряної віспи нескладно. Головне джерело небезпеки – хвора людина. Мікроорганізм має можливість переміщатися в повітрі на різні відстані за короткий період часу. Джерелами поширення захворювання є:

• хвора людина;
• закрите приміщення;
• сухе повітря.

Зараження здійснюється у закритому приміщенні повітряно-краплинним шляхом. Хворий виділяє віруси, що у слині. Зазвичай він поширює мікроорганізми під час кашлю та чхання.

У такий спосіб відбувається зараження вітряною віспою у дитячих садках, школах та інших місцях масового скупчення людей. В установах не виникає епідемія, тому що основна маса дорослих людей перехворіла на це захворювання в ранньому віці. Адже ще в дитинстві вони стикалися з вітрянкою і в організмі виробився стійкий імунітет. Найчастіше зараження відбувається восени, взимку та на початку весни.

В окремих випадках спостерігаються симптоми вітрянки у легкій формі у дорослих.

У новонароджених до 6 місяців у крові знаходяться антитіла, які передалися йому мамою, яка раніше хворіла на це захворювання. 97% населення після одужання мають до вітрянки стійкий імунітет.

Інкубаційний період захворювання

Вітрянка має тривалий інкубаційний період від 7 до 21 дня. Після цього періоду виникають симптоми, характерні цього захворювання. Як проходить вітрянка у легкій формі?

Початковий період у всіх форм захворювання схожий. Потрапляючи в організм, вірус спочатку зміцнюється на верхніх слизових дихальних шляхів і починається його адаптація, а також розмноження в організмі. Після накопичення він проникає у кров хворого.

Коли у ній відбудеться певна концентрація вірусів, то починає проявлятися відповідь імунної системи у вигляді реакції: високої температури, слабкості та головного болю. Такий стан може спостерігатися протягом 1-2 днів і носить найменування. Після нього на шкірному покриві починають з'являтися характерні для вітрянки висипання.

Симптоми вітряної віспи

Які прояви вітрянки у легкій формі? Після прихованого періоду захворювання починається його різкий та швидкий розвиток. Спочатку з'являється:

• Загальна слабкість;
• підвищення температури до 38-39 градусів;
• відсутність апетиту;
• головний біль.

Одночасно з цими симптомами з'являється висипання. У деяких випадках спостерігається збільшення лімфовузлів.

Висипання при вітрянці спочатку проявляються у вигляді цяток червоного кольору, що мають розмір у межах 2,5 мм. Через час вони заповнюються рідиною жовтуватого кольору, сверблять і доставляють неприємні моменти дітям.

Через дві доби бульбашки з рідиною починають лопатися, потім вони підсихають, і на них утворюється скоринка. На місці висипань утворюється пігментація, яка через якийсь час пропадає. Якщо розчесати ранку, то її місці може з'явитися невеликий шрам.

Висипання може виникнути не тільки на тілі, але і на слизових оболонках рота, носа і на зовнішніх статевих органах. Висипання виявляються на шкірі голови, спини, нижніх та верхніх кінцівках, животі.

Нові прищі з'являються на тілі кожні 2 дні, через деякий час на тілі хворого можна помітити кілька видів: вузлики, бульбашки і скоринки. Кількість висипів за весь період може змінюватись від 200 до 300 штук.

Форми вітрянки

Захворювання характером перебігу буває:

• Легке. Як протікає легка форма вітрянки? І тут стан хворого оцінюється як задовільний, температура перебуває у межах норми чи підвищується до 38 градусів. Висипання продовжуються близько 4 днів, і кількість їх незначна.
• Середнє. Головний біль, слабкість, висока температура (понад 38 градусів), висипання у великих кількостях близько 5 днів.
• Тяжке. вище 40 градусів, рясна висипка протягом 9 днів.

В основному проявляється вітрянка у дітей у легкій формі, фото висипу можна побачити у статті.

Це з відсутністю в дітей віком захворювань, які послаблюють імунітет. Коли у дитини немає патологій хронічного характеру, вона збалансовано харчується, то вітрянка пройде легко. Малюк відчує деяке роздратування через виникнення висипки на шкірі. Зменшити вплив цього симптому можна, якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Особливості вітрянки у легкій формі

Захворювання у легкій формі виникає у дітей до 7-річного віку. Немовлята, які перебувають на грудному вигодовуванні, рідко хворіють на вітрянку, тому що мають антитіла до цієї хвороби (якщо мама сама перехворіла на неї).

При легкій формі дитина почувається як завжди: весела і активна. Однак його обов'язково слід захистити від контакту з іншими дітьми, оскільки вітрянка має інфекційний характер.

Як виглядає вітрянка у легкій формі? Ознаками легкої форми є: слабкість, запаморочення, одиничний висип, який може виникнути як на тілі, так і на слизових оболонках. Якщо дитина не розчісуватиме їх, то вони засохнуть на 2-3-й день. Якщо в ранки потрапить інфекція, процес одужання може розтягнутися від 14 до 21 дня. Потім скоринки відпадуть, і на шкірі залишаться невеликі шрами.

Симптоми захворювання у дорослих

У дорослих легка форма вітрянки (фото представлено нижче) або відсутня або проявляється дуже рідко. Пов'язано це з тим, що вони мають хронічні хвороби чи шкідливі звички. Зазвичай вітрянка впливає на слабке місце в організмі - орган, схильний до поразки.

У цьому випадку можуть виникнути:

• ларингіт, бронхіт;
• серцева недостатність;
• міозит, артрит;
• нефрит, гепатит.

Такі ускладнення виникають у дітей і підлітків, а й у новонароджених з ослабленим імунітетом. Вплив вірусу схильні до немовляти до 6-місячного віку, які знаходяться на штучному вигодовуванні і не мають антитіл до нього. І тут лікар призначає спеціальне лікування.

Тяжка форма захворювання зазвичай пов'язана з бактеріальною інфекцією.

Лікування захворювання

Як протікає вітрянка у легкій формі та її лікування? Коли всі симптоми захворювання мають незначні ознаки, то особлива терапія не знадобиться. Препарати противірусного характеру лікар призначати не буде, а лише випише засоби для зменшення сверблячки та попередження алергічної реакції.

Щоб організм хворого боровся з вірусами, необхідне таке:

• легка дієта, що включає молочні та овочеві страви;
• рясне питво у вигляді компотів або морсів;
• гуляти на свіжому повітрі, якщо відсутня температура;
• після купання змащувати висипання оксидом цинку.

Обробка висипів "Діамантовим зеленим" не проводиться, тому що не доведена його ефективність.

Після виявлення останнього прищика хворий вважатиметься заразним ще протягом п'яти днів.

При прогулянці захворювання неспроможна передатися здоровим людям. У разі потрапляння вірусу у відкритий простір протягом 5-10 хвилин відбувається його руйнування. Він боїться сонячного світла, високих температур та нагрівання.

Вірус герпесу не передається третім особам через іграшки чи предмети побуту.

Правильна поведінка батьків при вітрянці у дітей

При виникненні вітрянки дітям необхідно дотримуватись Через інфекційний характер захворювання дитини ізолюють від контакту з іншими дітьми.

Обов'язково обробляти місця висипу препаратами, які виписав лікар. Для цього використовують концентрований розчин марганцівки або крем "Ацикловір".

При хворобі пацієнти повинні дотримуватися правил гігієни: частіше міняти постільну та нижню білизну. Можна приймати душ.

Навіть при симптомах вітрянки в легкій формі і температури, що проходить без підвищення, потрібно дотримуватися питного режиму. Пити слід невеликими ковтками. Адже разом із сечею з організму виходять токсини, що допомагає хворому швидше одужати.

Дитина повинна забезпечуватись дієтичним харчуванням з винятком з їжі продуктів, які можуть спричинити збільшення кількості висипань. Харчування має складатися переважно з рослинних і молочних страв.

Ускладнення захворювання

При правильному лікуванні та дотриманні особистої гігієни ускладнення хвороби виникають у поодиноких випадках. Найбільш серйозний її перебіг виникає при нагноєнні висипу, коли до нього потрапляють патогенні мікроорганізми. І тут ранки обробляються антибактеріальними мазями.

Ускладнення виникають у дітей:

• з онкозахворюваннями;
• першого року життя;
• з патологіями імунної системи

У таких випадках у дітей виникає вітрянка атипової форми з інтоксикацією організму, з розвитком сепсису та ураженням легень, печінки, нирок, органів шлунково-кишкового тракту. У дитини може діагностуватися вірусна пневмонія та запалення головного мозку.

У дорослих хвороба ускладнюється через відсутність до неї особливої ​​уваги. Небезпека таких пацієнтів полягає у виникненні запальних процесів, що вражають внутрішні органи. Іноді до цього процесу приєднується бактеріальна інфекція.

Найпоширеніші ускладнення у дорослих:

• трахеїт, пневмонія;
• складнощі з їдою через висипання в роті;
• енцефаліт, менінгіт;
• хвороби серця та судин (міокардит та тромбофлебіт);
• запалення статевих органів у чоловіків та жінок.

Щоб уникнути ускладнень, необхідно починати противірусне лікування якомога раніше.

Профілактика вітрянки

Для профілактики захворювання в дітей віком застосовується вакцинація. Вона проводиться малюкам старше 1 року. Вакцина захищає організм дитини від хвороби на 10 років. Іноді щеплені діти хворіють, але протікає захворювання у легкій формі.

Введення вакцини необхідно особливо жінкам, які планують найближчим часом завагітніти. Можна провести екстрену профілактику, якщо стався контакт з носієм захворювання. Щоб запобігти розвитку вітрянки, щеплення слід робити протягом 48-72 годин після цього.

Вітрянка – захворювання, яке потребує правильного та грамотного підходу до лікування, навіть за легкої його форми. Тільки в цьому випадку у хворого відбудеться швидке лікування та не виникне ускладнень.

Одним з найпоширеніших інфекційних захворювань вважається вітряна віспа - це хвороба, яка в більшості випадків зустрічається в дитячому віці, рідше на цю недугу страждають дорослі. Цю хворобу складно сплутати з іншою, оскільки вона має характерні ознаки у вигляді водянистих висипів по всьому тілу, які спричиняють свербіж. При правильному та своєчасному лікуванні хвороба проходить дуже швидко, але при розчісуванні прищів можуть залишитись негарні маленькі шрами на тілі. Як правило, страждають на захворювання один раз у житті, після чого в організмі виробляються клітини, які здатні боротися з вірусом вітрянки. Рецидиви можливі у виняткових випадках, коли вперше хвороба була легкою формою.

Що таке вітрянка?

Вітрянка (вітряна віспа) – інфекційне захворювання, яке розвивається гостро та характеризується появою низки специфічних ознак. Хвороба дуже заразна, тому з появою перших симптомів рекомендовано карантинний режим для хворого. Переносником вітрянки є вірус Varicella Zoster, а передається захворювання повітряно-краплинним шляхом, тому в зоні ризику знаходяться всі люди, які контактували з хворим, не мають щеплення від хвороби та не хворіли на неї.
Захворювання проходить кілька етапів розвитку, котрим характерні особливі ознаки. Стадії вітрянки:

• Зараження та інкубаційний період. На цьому етапі відбувається потрапляння вірусу в організм, найчастіше через слизову оболонку рота чи носа. Під час інкубаційного періоду хвороба ніяк не проявляє себе, відсутні будь-які ознаки і людина не є заразною.
• Перші симптоми вітрянки. Вірус розвивається у клітинах та імунітет починає активну боротьбу з ним, що провокує підвищення температури, появу головного болю. З появи перших симптомів людина стає заразною для оточуючих, тому її слід помістити в карантин.
• Гостра стадія розвитку хвороби. На даному етапі відбувається ураження нервових клітин та шкіри, з'являються перші висипання.
• Фінальна стадія характеризується покращенням загального стану здоров'я, нормалізацією температури та припиненням появи висипів на шкірі. Людина більше не становить загрози для оточуючих і може повернутися до звичного способу життя.

Розрізняють кілька форм вітрянки типова та атипова, остання, у свою чергу, поділяється на декілька видів:

• Рудиментарна форма розвивається у тих, кому в інкубаційний період було зроблено ін'єкцію імуноглобуліну, а також у дітей, у яких залишився залишковий імунітет. Для даного типу вітряної віспи характерний слабкий перебіг хвороби, висипка проявляється в мінімальних кількостях, не спостерігається лихоманка або погіршення самопочуття.
• Геморагічна. Тяжка форма перебігу хвороби, яка проявляється у людей з імунодефіцитом або тих, хто приймає гормони. Основними характерними симптомами є дуже висока температура, яскраво виражена інтоксикація організму, часто спостерігається крововилив у шкіру, носові кровотечі. Головну небезпеку цієї форми становить висока ймовірність смерті.
• Вісцеральна форма. Виявляється цей вид у недоношених, новонароджених дітей, людей із синдромом імунодефіциту. Форма характеризується важким та тривалим перебігом, тривалим періодом лихоманки та рясним висипанням на шкірі. Часто спостерігається ураження внутрішніх органів, нервової системи.
• Гангренозна форма. Рідкісна форма вітряної віспи, що характеризується високою інтоксикацією, тривалим періодом лікування та появою висипань великих розмірів, на яких за короткий час утворюються скоринки з некрозом. Після відпадання скоринок залишаються виразки та рубці. Як правило, для цієї форми характерне ускладнення у вигляді сепсису, і нерідко хвороба закінчується смертю.

Причини розвитку вітрянки

Головною причиною розвитку вітряної віспи є зараження вірусом. У медицині на даний момент немає чіткої відповіді, чому одні люди заражаються вітрянкою, інші ні, але вагомим фактором зараження є ослаблений імунітет.
До причин, що сприяють розвитку захворювання, належить:

• Ослаблений імунітет, що може бути викликано різними факторами: проведення хіміотерапії, наявність імунодефіциту, ослаблений дитячий організм, прийом медикаментозних препаратів певної групи, наприклад, антибіотиків.
• Тісний контакт із людиною, носієм вірусу вітрянки та хворого на дане захворювання.
• Відсутність щеплення від віспи.

Ознаки вітрянки

Перші симптоми вітрянки можуть з'явитися через 10-20 днів після контакту з хворим і виражаються такими ознаками:

• Значне підвищення температури тіла до сорока градусів, поява лихоманки.
• Збільшення лімфатичних вузлів.
• Поява головного болю.
• Відсутність апетиту, загальна слабкість організму.
• Висипання при вітрянці – специфічна ознака захворювання. За своєю природою вона є величезною кількістю одиночних пухирів, наповнених рідиною, які дуже сверблять і доставляють масу дискомфорту. Спочатку бульбашки з'являються на слизових оболонках, на животі та обличчі, після чого поширюються по всьому тілу. Поява нових пухирів і збереження високої температури може тривати кілька днів, після чого всі симптоми стихають і залишається лише сверблячий висип, який також проходить з часом. Важливо пам'ятати, категорично заборонено розчісувати пухирі, інакше можуть залишитись рубці, шрами.

У дорослих захворювання протікає набагато складніше та важче: дуже висока температура, яка зберігається протягом тривалого часу; рясні висипання, локалізація яких спостерігається на слизових оболонках. Нерідко хворих із таким діагнозом госпіталізують та проводиться лікування під контролем лікарів.

Діагностика вітрянки

Діагностувати захворювання дуже просто за специфічними ознаками (появі висипу та підвищення температури), що можна зробити і самостійно в домашніх умовах. Для отримання консультації та підтвердження діагнозу необхідно звернутися за допомогою до педіатра чи терапевта (не варто вирушати до лікарні, щоб не допустити поширення захворювання, а слід викликати лікаря додому).

Лікування вітрянки

Лікувати вітрянку можна вдома самостійно, якщо немає ускладнень. Лікар після огляду пацієнта призначає низку медикаментозних препаратів та дає рекомендації, які допоможуть полегшити стан хворого. Головне, правильно виконувати всі рекомендації лікаря і не дряпати шкіру, щоб уникнути інфікування чи утворення негарних рубців, шрамів.
Як лікувати вітрянку в домашніх умовах:

У разі відсутності своєчасного лікування можуть розвиватися ускладнення, які завдадуть суттєвої шкоди здоров'ю. У дітей вони зустрічаються набагато рідше, оскільки всі вони вакциновані від вітрянки і їх організм швидше справляється з хворобою. У людей похилого віку розвиток ускладнень зустрічається дуже часто, причому чоловіки набагато важче переносять хворобу, ніж жінки.
Особливу небезпеку становить вітрянка при вагітності, оскільки інфікування у першому триместрі може спровокувати зараження плода та призвести до патологічних змін плода. Перебуваючи в цікавому становищі, дівчатам слід обмежити контакт із хворими на вітряну віспу, навіть якщо самі вони вже хворіли або щеплені.

Часті питання при вітрянці

Чи можна захворіти на вітрянку вдруге?
Рецидив вітрянки зустрічається вкрай рідко, адже зазвичай після перенесеного захворювання виробляється імунітет до вірусу вітряної віспи. Найчастіше вдруге хворіють люди, які мають значно ослаблений імунітет (зокрема, ВІЛ-інфіковані, з наявністю лейкозу після хіміотерапії, з донорськими органами).
Чим мазати вітрянку?
Для швидкого загоєння пухирів лікарі рекомендують використовувати 1% спиртовий розчин діамантовий зелений або 5% розчин перманганату калію. Змащування висипів дозволить запобігти розвитку інфекції та прискорить підсушування скоринки. Зменшити свербіж допоможе протирання шкіри гліцеролом чи водою з оцтом чи спиртом.
Який інкубаційний період вітрянки?
Від моменту контакту з хворим до появи перших ознак може пройти 10-21 днів.
Як лікувати вітрянку у дорослих?
Лікування вітряної віспи у дорослих включає основну терапію, як і у дітей (антигістамінні препарати, противірусні, препарати для зниження температури). Для людей старшого віку використовуються сильніші препарати, у тому числі може застосовуватися аспірин для зниження температури, ліки для боротьби з вірусом сильної дії.

Профілактика захворювання

Основним способом профілактики є вакцина від вітрянки. Дітям та підліткам роблять щеплення під час яких вводиться жива вірусна інфекція, що сприяє виробленню імунітету від хвороби або знижує тяжкість захворювання. Нерідко проводять комбіновану вакцинацію, яка включає щеплення від кору, краснухи та вітрянки.
В особливих випадках проводять вакцинацію імуноглобуліном для підвищення імунної відповіді на вірус вітрянки. Вводиться даний препарат в організмі не пізніше ніж через 36 годин після контакту з хворим на вітряну віспу. Як правило, це таке щеплення показано у таких випадках:

• Під час вагітності жінкам, які не хворіли на вітрянку і не щеплені від даної хвороби.
• Недоношеним дітям.
• Новонародженим малюкам, матері яких мають очевидні ознаки вітряної віспи.
• Дорослим та дітям, у яких ослаблений імунітет та не виробляються антитіла до вірусу вітрянки.

Найчастіше хворіють діти, які відвідують дитячий садок або школу - місця з великим скупченням людей.

Захворювання викликається одним із вірусів герпесу (герпесвірус 3-го типу). Вітряна віспа – дуже заразне захворювання. Вірус передається від хворої людини до здорового повітряно-краплинним шляхом (при розмові, перебування в одному невеликому приміщенні). Зі струмом повітря вітрянка може поширюватися на великі відстані (до 20 м). Зараження також може статися від хворого на оперізуючий лишаєм (викликається тим же різновидом вірусу герпесу). Вірус малостійкий у довкіллі, тому заключну дезінфекцію після хворого не проводять.

Хворий на вітрянку стає заразним за два дні до появи висипань, і залишається заразним протягом перших 5-7 днів після появи висипу.

Інкубаційний період вітрянки 7-21 день. В організм людини вірус потрапляє через слизові оболонки носа, рота та горлянки. Потім вірус розноситься по організму лімфою та кров'ю, проникає у шкіру та слизові оболонки, де відбувається його розмноження. Мішенями для вірусу є клітини шиповидного шару шкіри та епітелій слизових оболонок. Після первинної інфекції вірус довічно перебуває у нейронах спинальних гангліїв, гангліїв лицевого та трійчастого нервів. Як і всі герпесвіруси, вірус вітряної віспи має здатність пригнічувати імунну систему - що призводить до порушення з боку імунної відповіді за гуморальним та клітинним типами та порушення факторів вродженої стійкості до інфекцій.

Імунітет при вітряній віспі нестерильним тобто. обумовлює несприйнятливість нового зараження і забезпечує видалення вірусу з організму. Вірус довічно перебуває у спинальних гангліях, ядрах черепно-мозкових нервів, які пов'язані із зонами шкіри, найбільш уражених при первинній інфекції. Повторна активація вірусу відбувається за умов ослабленого імунітату як оперізувального герпесу.

Симптоми вітрянки у дітей

Захворювання проявляє себе насамперед гарячковим станом, різким підвищенням температури тіла до 39-40 градусів, головним болем. Найяскравіша ознака вітряної віспи – висипання та свербіж.

Висипання у вигляді дрібних, заповнених рідиною бульбашок, може покривати значну частину тіла та слизових оболонок. Пухирці досить швидко лопаються і перетворюються на маленькі виразки, які необхідно обробляти водним розчином зеленки або марганцівки, ацикловіром та іншими мазями за призначенням лікаря. Заживаючи, висипання покривається скоринкою, яка поступово відпадає, демонструючи цим одужання. Зазвичай висипка гоїться безслідно, проте якщо її розчесати - на шкірі після загоєння можуть залишитися рубці і шрами.

У дітей вітрянка протікає у простішій формі, ніж у дорослих, які можуть страждати надалі від ускладнень.

Надзвичайно рідко вітряна віспа може протікати без висипів і бульбашок – у такому разі для уточнення діагнозу необхідна додаткова консультація фахівця.

Лікування вітрянки

Зазвичай вітрянка проходить сама по собі протягом тижня або 10 днів. При цьому температура може нормалізуватися вже через два-три дні, хоча в деяких випадках вона зберігається протягом усього періоду хвороби.

Лікування вітрянки носить симптоматичний характер (тобто лікуються прояви захворювання: висока температура, висипання на шкірі), оскільки медицина на даному етапі не знає ні способів запобігання, ні засобів лікування цього захворювання. Мета лікування – не допустити нагноєння бульбашок. Для цього чудово підійде зеленка, можна використовувати рідину Кастеллані, водний розчин фукорцину або марганцівки і т.д. Спиртові розчини діти переносять дуже болісно.

Купати дитину при вітрянці потрібно, щоб запобігти появі вторинної інфекції шкіри. При цьому не можна користуватися мочалкою і краще не використовувати мило, додаючи у ванну слабкий розчин марганцівки. Створіть шкірі малюка максимально комфортні умови: не одягайте щільний і тісний одяг, використовуйте тільки бавовняну білизну.

Якщо вашу дитину турбує сильна сверблячка, скажіть про це лікарю: вона призначить протиалергічні засоби.

При підвищенні температури вище 38 про С, ознобі, дитині необхідно дати жарознижувальні засоби (парацетомол). Останні дані свідчать, що в таких випадках краще не застосовувати ібупрофен, його використання виявилося пов'язаним із високим ризиком інфікування шкіри. Також дітям не слід давати аспірин через високий ризик ускладнень (синдрому Рею).

Захворілого на вітрянку ізолюють вдома протягом дев'яти днів з початку хвороби. У дитячих дошкільних закладах встановлюється карантин тривалістю 21 день.

Ускладнення вітрянки

Ускладнення вітрянки зустрічаються рідко і найчастіше пов'язані з неакуратною обробкою висипів та їх нагноєнням, що згодом призводить до утворення рубців.

Вкрай рідко у ослаблених дітей зустрічаються важкі форми вітрянки з ураженням головного мозку, внутрішніх органів. Подібні форми хвороби лікують у лікарнях, застосовуючи спеціальні терапевтичні методи.

Вакцина та щеплення від вітрянки

Вакцина достатньо охороняє від вітрянки та її ускладнень. Її рекомендують проводити дітям віком 12 місяців і старше, а також підліткам і дорослим, які раніше не хворіли на вітрянку і не отримали вакцинацію. Вакцина захищає від захворювання на 10 років і більше. У поодиноких випадках люди, які отримали вакцинацію проти вітрянки, можуть захворіти на вітрянку, але захворювання протікатиме у легкій формі.

В даний час у США, Японії та деяких інших країнах щеплення від вітрянки є обов'язковим для прийому дитини до дитячого дошкільного закладу. Але в Росії вакцинація дітей від вітрянки ще не набула широкого поширення, і це залишається вибором батьків.

Варто зазначити, що деяким людям із ослабленою імунною системою (внаслідок хвороби або прийому ліків, що впливають на імунітет) не варто вакцинуватися, оскільки у них можливий розвиток ускладнень. Тому перед тим, як отримувати вакцину проти вітрянки пацієнту з ослабленою імунною системою, слід проконсультуватися з лікарем.

Вітрянка зазвичай передається повітряно-краплинним шляхом. Після контакту із хворим може пройти від 10 до 21 днів, перш ніж з'являться симптоми захворювання. Людина може заразити інших, навіть не знаючи, що вона хвора. Інфекційний період починається за пару днів до появи характерних висипань на шкірі і триває доти, доки нові нариви не перестануть з'являтися, а старі покриються кіркою.

Симптоми

Симптоми вітряної віспи починають виявлятися з тремтіння, спека, болі в животі, головного болю та загального стану нездужання. За кілька днів до цього на тілі може з'явитися висип. Жар може бути сильнішим у перші дні після появи висипу (маленькі, сверблячі, червоні плями на обличчі, голові, плечах, грудях та спині). Також висип може з'явитися в роті, на повіках та в галузі геніталій. При цьому в одного хворого може бути кілька наривів, а інший весь ними покриється. Спочатку це червоні мітки зі світлими пухирями. Вони досить швидко зникають і затягуються кіркою, яка, своєю чергою, відмирає протягом 2 тижнів. У перші 4-5 днів продовжують з'являтися нові нариви і пухирі, тому одночасно можуть протікати всі стадії висипу шкіри.

Ускладнення вітряної віспи

Як правило, людина хворіє на вітрянку один раз у житті. Тим не менш, в імунну систему заноситься вірус, який може себе не проявляти, а потім активуватися знову в дорослому віці, викликаючи висип. Такий висип називається оперізуючим лишаєм або оперізуючим герпесом.

Вітряна віспа може залишити на шкірі віспини, особливо у підлітків. Тимчасові мітки можуть бути видимими від 6 місяців до року.

Якщо вагітна жінка захворіє на вітрянку за кілька днів до пологів, новонароджений може отримати важку форму захворювання.

Вітряна віспа може призвести до розвитку вторинних серйозних бактеріальних інфекцій, вірусної пневмонії (інфекція легень, викликана певними вірусами та супроводжувана симптомами спека, кашлю та задишки); енцефаліту. Енцефаліт; вірусне захворювання мозку; є дуже рідкісним ускладненням вітрянки. Тим не менш, важливо знати його симптоми: жар, сплутаність свідомості, безпам'ятність, стомлюваність та різкі сильні болі, що віддають у кінцівки (простріл).

При виявленні таких симптомів необхідно негайно доставити хворого до лікаря.

Що можете зробити ви

Слід негайно звернутися до лікаря. При тяжкому загальному стані та виражених шкірних проявах може знадобитися госпіталізація, особливо при появі симптомів з боку нервової системи (болі, що віддають у ноги, сильний головний біль) або якщо хворому стає важко дихати. Пити багато холодної рідини. Парацетамол допоможе зменшити жар.

Не використовувати ацетилсаліцилову кислоту (аспірин). При виразках у роті дотримуватися дієти, що щадить. Уникати вживання солоних продуктів, а також цитрусових фруктів та соків.

При хворобливих і сверблячих висипаннях в області зовнішніх статевих органів можна використовувати препарати для зовнішнього застосування із знеболюючим ефектом. При виборі краще проконсультуватися з лікарем чи працівником аптеки.

З появою ознак формування нариву дома висипань можна використовувати антибактеріальну мазь.

Необхідно повторно звернутися до лікаря, якщо температура вища за 38 градусів тримається більше 4 днів.

Дітям не обов'язково залишатися у ліжку, але необхідно перебувати у стані спокою.
Коли температура тіла знизиться, а віспини покриються кіркою, дитина може гуляти. Питання відвідування школи, дитячого садка чи ясел вирішується лікарем.

Спроби здерти кірки з оспін, що гояться, можуть призвести до повторного інфікування і ще більшого свербіння. Рекомендується коротко підстригти нігті та часто мити руки для запобігання інфікуванню, на ніч надягати бавовняні рукавички, щоб знизити ймовірність здерти віспини під час сну.

Що може зробити лікар

Лікар пропише антивірусні препарати дорослому хворому (діти, як правило, потребують просто відпочинку та спокою). Для більшої ефективності лікування має бути розпочато якомога раніше, як тільки з'явиться висип (щонайменше протягом 24-48 год). При повторному інфікуванні лікар пропише антибіотики і рано виявить ускладнення.

Профілактика вітрянки

Якщо у вас є висока ймовірність захворіти на вітрянку, зверніться до лікаря. Призначені медикаменти або щеплення можуть запобігти зараженню. Уникайте контакту з іншими людьми під час інфекційного періоду (поки всі віспини не затягнуться кіркою).

Якщо люди зазнавали ймовірності зараження при контакті з вами, порадьте їм спостерігати за можливою появою шкірних висипань протягом 2 тижнів з моменту контакту. Практично неможливо запобігти поширенню хвороби в одній сім'ї. Дослідження показують, що у 9 випадках із 10-ти чоловік(а) інфікованого також захворіє.

Обов'язково слід звернутися до лікаря, якщо у вас був контакт із хворим і ви не хворіли на вітрянку в дитинстві, особливо при зниженні імунітету, вагітності або якщо ви перенесли операцію з трансплантації кісткового мозку.