Біль у коліні збоку із зовнішнього боку: причини та що робити. Біль у коліні — причини виникнення болю, симптоми, лікування.

Біль збоку коліна може виникнути несподівано – симптом патології опорно-рухової системи. Виникає у людей похилого віку, молодих людей, дітей.

Для визначення причини важливо мати уявлення про будову коліна.

Анатомія суглоба

Суглоб складається з трьох кісток: стегнової, великогомілкової, надколінка. У нижній частині знаходяться виростки, покриті хрящовою тканиною. З хрящової тканини складаються меніски, розташовані між двома кістками: стегнової та гомілкової.

У суглобових площинах коліна розташовані капсули. Вони виробляється суглобове речовина, що перешкоджає стирання хрящової частини. Суглоб закріплений зв'язками: із зовнішньої та внутрішньої сторони. При носінні тяжкості, знаходженні тіла у вертикальному положенні, суглоб коліна відчуває навантаження.

Можливі причини болю

Біль у суглобі коліна провокують фактори, описані нижче. Поширені причини болю в коліні збоку:

Травми

Біль із зовнішнього боку буває спровокований ударом у бік ноги - наслідком розтягування, розриву зв'язок і менісків.

При пошкодженні зв'язок виникає больовий синдром із зовнішнього або внутрішнього боку коліна, гематома або припухлість. Травми не залежать від того, чи займається людина спортом чи ні.

Для першої допомоги забезпечте спокій потерпілому, холод на пошкоджене місце. Проведіть УЗД або рентген для точного діагнозу, призначення лікування.

Меніски травмуються при ударі ноги в бік, при різкому згинанні в коліні. Хрящові шари можуть розірватися, зміститися, відірватися. Травмуванню частіше піддається зовнішній меніск. Ознаками ушкодження виступають симптоми:

• біль у коліні із зовнішнього боку;
• підвищена температура у пошкодженій частині тіла;
• набряк;
• клацання в суглобі під час руху.

З появою симптомів слід негайно звернутися до лікаря. У разі несвоєчасного лікування, в області пошкодженого меніска з'являються утворення, що перероджуються в кісту. Меніск перестає виконувати свою функцію, що призводить до артрозу суглоба.

Запальні процеси

Частими причинами болю в коліні виступають запальні процеси:

Артроз

Поразка суглобового хряща, що стоншується і руйнується. Причини виникнення - травми, перенесені операції коліна, зайва вага, неправильне харчування, ослаблений імунітет, уроджені дефекти частини суглоба.

Гонить

Запалення колінного суглоба. При виникненні відбувається накопичення суглобової рідини у порожнині суглоба. Причина розвитку гоніту - інфекції, що проникають через пошкоджені тканини або зі струмом крові. В результаті болить нога в ділянці коліна.

Артрит

Симптоми захворювання схожі на артроз, частіше носить хронічний характер. Артрит виникає внаслідок травм, перенесених інфекційних захворювань при проблемах з імунною системою. Симптоми: бік коліна припухає, з'являється біль під час ходьби, згинання із зовнішнього боку.

Бурсит

Запалення суглобової сумки. Виникає внаслідок фізичних навантажень, якщо бік ноги схильний до травми, після перенесених інфекційних захворювань. Бурсит супроводжується болем у коліні, набряком, почервонінням шкіри, підвищенням температури вище за хворе коліно.

Тендиніт

Запалення зв'язок та сухожилля. Тендиніту схильні спортсмени, діти, люди після 40 років. Навантаження призводять до мікроскопічних ушкоджень. За відсутності достатнього відпочинку мікротравми накопичуються і ведуть до дегенерації сухожиль, що призводить до розвитку захворювання.

Поява тендиніту - різкий біль у ділянці коліна із зовнішнього боку, при русі та згинанні, почервоніння, припухає бік коліна.

Плоскостопість

При плоскостопості коліна беруть він велике навантаження, оскільки вага тіла неспроможна правильно розподілятися. Причин, що призводять до плоскостопості багато. Це вроджена патологія стопи, наслідки перенесеного рахіту, отриманих травм, зниження тонусу м'язів.

Повністю позбавитися плоскостопості можливо в дитячому віці. У дорослих людей можна лише загальмувати захворювання за допомогою реабілітаційних заходів.

Остеохондроз

При защемленні спинномозкових нервових закінчень розвивається процес, що руйнує хрящ колінного суглоба та сполучну тканину. Причини – фізичні навантаження, порушення обміну речовин, гормональні зміни.

Способи лікування

Виявивши причини больових відчуттів із зовнішнього боку коліна збоку, визначтеся з вибором лікування. Не займайтеся самолікуванням, причину болю в коліні визначить лікар. Слід чітко виконувати призначений припис.

Лікар направить на низку обстежень, які допоможуть поставити точний діагноз при описаних вище симптомах. У тому числі здавання аналізу крові, рентген, УЗ дослідження, пункція, томографія.

Спосіб лікування залежить від характеру хвороби, описаних вище. При травмі суглоба проводять вправлення кістки, накладення гіпсу, оперативні втручання.

При запальному захворюванні вдаються до терапії. Це призначення антибіотиків, накладення пов'язок, видалення кісткових утворень. При серйозному запаленні призначається комплексне лікування.

З медикаментозних препаратів для зняття запалення та болю призначають аспірин, диклофенак, парацетамол, ібупрофен.

Гонартроз лікують за допомогою внутрішньосуглобових ін'єкцій, призначають фізіотерапевтичні процедури, лікувальну фізкультуру, масаж та місцеві засоби у вигляді компресів.

Для зняття спазму м'язів використовують судинорозширюючі препарати, мазі, масаж.

У ряді випадків призначають лікувальну фізкультуру, яка допомагає сповільнити розвиток хвороби та відновити рухливість суглоба. Комплекс вправ підбирає лікар.

Народні засоби

Існує низка народних засобів, які допоможуть зменшити біль у коліні збоку. Нижче представлені нескладні рецепти:

1. Приготувати настій із шабельника. Ложку трави залити склянкою окропу та настояти. Пити по 100 мл двічі на день або прикладати на хворе місце у вигляді примочок.
2. Відвар із вівса: залийте літром води склянку злаків і доведіть до кипіння. Відвар настояти, пити по дві склянки на день.
3. Взяти рівні частини тертої сирої картоплі та кореня хрону, змішати та нанести у вигляді компресу на 15 хвилин.
4. Змішати рівні частини порошку гірчиці, меду та соди і покласти у вигляді компресу на хворе місце на ніч. Нога перестане боліти вже після першої процедури.
5. Знизити дискомфорт можна компресом із кубиків льоду.
6. Зменшити біль з боку коліна можна за допомогою желе з апельсина: змішати сік апельсина та розведений желатин та приготувати желе. З'їдати по 100 грн. апельсинового желе тричі на день.
7. Якщо болить колінний суглоб зліва, прийміть теплу содову ванну для ніг.
8. Залити склянкою води лавровий лист, довести до кипіння та кип'ятити 5 хвилин. Розчин наполягти 3 години. Отриманим засобом протирати запалені частини коліна.
9. Для зняття набряку на хворому коліні допоможе наступний засіб: перемолоти листя лопуха через м'ясорубку, змішати з горілкою і розтирати ушкоджене коліно, що вийшло ліками.

Правильне харчування

При запальному процесі виключіть із раціону тваринні жири, білий хліб, солодкі продукти. Збільште кількість продуктів із вмістом рослинної клітковини, вітаміни групи В. Забороняється вживання спиртних напоїв.

Щодня випивайте 2 літри рідини, корисно пити воду перед їжею. Ввести в раціон вживання риб'ячого жиру, лляну олію. Пропийте курс вітамінних комплексів із вмістом вітамінів групи C, E, PP. Або включіть у щоденний раціон продукти зі змістом. Це чорна смородина, шипшина, апельсини, яблука, цвітна капуста, горіхи, насіння.

Профілактичні заходи

Для попередження больового синдрому з боку коліна - зменште навантаження на суглоби, нормалізуйте вагу, правильно розподіляйте час роботи та відпочинку, проводьте лікувальні заходи при появі інфекційних хвороб, використовуйте захист колін при зайнятті спортом. Корисно робити піші прогулянки, зайнятися плаванням, йогою.

Незалежно від характеру захворювання, важливо провести діагностику та розпочати лікування. Тільки тоді можна швидко поновити стан суглоба, уникнути небажаних наслідків.

Біль у колінному суглобі – досить часте прояв захворювань опорно-рухового апарату. Причому страждають на такий біль не лише пацієнти похилого віку, а й молоді люди. При цьому багато хто зазначає, що коліно збоку болить. Серед причин такого стану не лише хвороби колінного суглоба, а й патологія інших анатомічних зон.

Трохи анатомії

Перш ніж з'ясувати, чому виникає біль у коліні, слід коротко зупинитися на анатомії та фізіології цього суглоба. Колінний суглоб поряд з тазостегновим є найбільшим зчленуванням організму людини. Суглоб має складну будову - утворений стегнової кісткою, великогомілкової кісткою і надколінком. Суглобова поверхня стегнової кістки представлена ​​двома кістковими утвореннями – виростками.

Виростки стегнової кістки, суглобова поверхня великогомілкової кістки покриті хрящовою тканиною. Для того щоб поверхні стегнової та великогомілкової кісток максимально відповідали один одному, вони забезпечені менісками. Меніски розташовані в бічних відділах суглоба, і відіграють роль прокладок, які збільшують дотик суглобових поверхонь та оберігають суглобовий хрящ від зношування.

Суглобові порожнини колінного суглоба обмежені капсулами, які продукують синовіальну рідину. Сам суглоб укріплений зв'язками надколінка, бічними та хрестоподібними зв'язками. Колінний суглоб несе на собі максимальне навантаження при ходьбі, перенесенні тяжкості, підтримка тіла у вертикальному положенні. Через велике навантаження наші коліна неабиякою мірою схильні до різних негативних змін.

Гонартроз

Однією з таких змін є артроз колінного суглоба чи гонартроз. При гонартрозі відбуваються дистрофічні зміни суглобового хряща. Хрящ стоншується, потім в патологію втягується кісткова тканина великогомілкової кістки і виростків стегнової кістки. При ураженні виростків часто болить коліно збоку під час ходьби. Серед причин гонартрозу:

• Надмірна маса тіла
• Патологія шлунково-кишкового тракту
• Ендокринні захворювання – цукровий діабет, тиреотоксикоз
• Нераціональне харчування
• Обтяжена спадковість
• Слабкий імунітет
• Вроджені анатомічні дефекти колінного суглоба

Гонить

Інша, не менш поширена патологія – це запалення колінного суглоба. Колінний артрит називають гонітом. В основі гоніту, як і будь-якого іншого артриту, лежить запалення синовіальних суглобових оболонок – синовіт. Цей процес призводить до накопичення в порожнині суглоба суглобової рідини, іноді з домішкою гною чи крові.

При цьому пацієнтів непокоїть різкий біль, обмеження рухів у коліні. Причина більшості гонитів – інфекція. Інфекція може проникати до суглоба безпосередньо через пошкоджені тканини при травмі. А може заноситися струмом крові з інших осередків при сепсисі. Іноді використання інфекції призводить до імунологічного зриву і до подальшого ураження суглобового хряща. Таке буває при ревматизмі, ревматоїдних артритах, реактивних артритах.

Травми

Травматичні ушкодження – найчастіша причина болю в коліні, особливо у молодих людей, які займаються спортом, важкою фізичною працею. Травма – це обов'язково кісткові ушкодження. Серед травм коліна найчастіше трапляються ушкодження зв'язкового апарату – розриви бічних, хрестоподібних зв'язок. Ці розриви призводять до різкої хворобливості, що посилюється при згинання коліна.

Інший поширений вид колінних травм – розрив меніска. При сильному ударі, іноді при падінні ця хрящова прокладка розривається. Фрагмент, що відірвався, вільно розташовується в порожнині суглоба. При оптимальному розташуванні фрагмента в суглобовій порожнині травма може нічим не проявлятися. При сильних різких рухах, бігу, присіданнях меніск, що відірвався, змінює своє становище, і відразу ж починається інтенсивний біль.

Інші причини

Як мовилося раніше, біль у колінному суглобі необов'язково обумовлена ​​поразкою суглоба. Одна з найчастіших причин – остеохондроз поперекового відділу хребта. При даній патології внаслідок усунення міжхребцевих дисків подразнюються чутливі коріння попереково-крижового нервового сплетення. При цьому біль із попереку віддає (іррадіює) у стегно та в коліно.

Іррадіювати біль може і з кульшового суглоба при його запаленні (коксит). При цьому часто болить із зовнішнього боку коліна. Ще одна причина болю в коліні – плоскостопість. Слабка здатність стопи, що амортизує, призводить до збільшення навантаження на нижню кінцівку. Постійна м'язова напруга з часом призводить до болю в коліні. Нарешті, у виникненні колінного болю може бути винен і судинний компонент. Варикозне розширення вен гомілки нерідко супроводжується больовим синдромом. З судин біль іррадіює на коліно.

Таким чином, щоб встановити причину болю в колінному суглобі, потрібна комплексна діагностика із застосуванням рентгенографії, УЗД та магнітно-резонансної терапії. А для усунення болю лікування також має бути комплексним з використанням антибіотиків, протизапальних засобів, масажу та лікувальної фізкультури. А за деяких видів травм, наприклад при розриві меніска, без хірургічного втручання не обійтися.

Біль у коліні - одне з найчастіших явищ, пов'язаних із порушенням опорно-рухового апарату. Зазвичай люди скаржаться на біль у коліні збоку із зовнішнього боку праворуч чи ліворуч. Цей симптом може свідчити про небезпечні порушення у колінному зчленуванні, а й у організмі загалом. При цьому може бути ситуація, коли зчленування набрякло, набрякло, почервоніло і ускладнює рух всієї кінцівки. Важливо виявити причину болю та вжити відповідних заходів, щоб уникнути серйозних наслідків.

Щоб призначити ефективне лікування, потрібно знати, .

Серед причин, що викликають біль у коліні із зовнішнього боку, виділяються патології, пов'язані з порушеннями у функціональній діяльності колінного суглоба, а також фактори, не пов'язані із захворюваннями коліна.

Причини, пов'язані з порушеннями колінного суглоба

Якщо в колінному суглобі є якісь патології або протікають запальні процеси, суглоб негайно відреагує на зміни, що виникли. Больові відчуття збоку коліна із зовнішнього боку можуть бути спричинені такими порушеннями у зчленуванні:

• Артрит.
• Гонить.

Детальніше про причини захворювання розповідає лікар-ревматолог Павло Валерійович Євдокименко:

• Бурсит.
• Травма.
• Пошкодження меніска.

Таблиця 1. Патології колінного зчленування

Патологія	Опис
Артроз	Захворювання суглобів пов'язане з пошкодженням хрящової тканини, яка з віком починає зношуватися. У молодих людей може бути викликаний спадковими факторами та надмірними фізичними навантаженнями. Хвороба розвивається повільно, хворий навіть помічає будь-яких порушень. Згодом симптоматика посилюється. При згинанні та розгинанні коліна в суглобі з'являється характерний звук, а під час ходьби та збоку із зовнішнього боку. При запущеній формі артрозу біль турбує пацієнта і може спокою, деформація кісткової тканини позначається на ході людини. Біль стає постійним, знижує рухову активність. Важливо звернутися до лікаря за перших ознак захворювання, коли хрящова тканина не настільки тонка, що її можна ще врятувати. Тривала бездіяльність чи лікування лише народними засобами спричинять ускладнення. Необхідне медикаментозне втручання.
Артрит	Симптоматика хвороби схожа на ознаки артрозу. Вражає людей незалежно від віку та часто носить хронічний характер. Виникнення артриту може бути зумовлено порушеннями, що відбуваються в організмі, він може бути проявом інших захворювань. Наприклад, при ревматизмі часто діагностується так званий ревматоїдний артрит. При цьому необхідно з'ясувати його причину і в ході лікування усунути її або знизити ступінь прояву.
Гонить	Запальний процес, що протікає в колінному суглобі, при якому ушкоджуються синовіальні суглобові оболонки, і накопичується кров'яна або гнійна рідина в порожнині суглоба. Запалення спричиняє сильний біль збоку коліна та обмежує його рухливість. Причина захворювання - інфекція, що потрапляє до суглоба, коли відбулося пошкодження тканин (при травмах), або коли в організмі є інфекційні осередки, з яких мікроорганізми переміщуються до суглоба зі струмом крові.
Бурсит	Запальний процес протікає у суглобових сумках коліна. Він може бути викликаний інфекцією, надмірними фізичними навантаженнями, наслідком перенесеної травми або ускладненням артриту. При цьому біль у коліні посилюється при натисканні, виникає набряклість, підвищується температура. Починається бурсит миттєво, з'являється різкий біль у процесі руху. Лікується захворювання як традиційними методами (знеболюючими та протизапальними лікарськими засобами), так і хірургічним шляхом при запущених формах запалення.
Травма	Найпоширеніша причина болю в колінному суглобі. Від травматичного ушкодження ніхто не застрахований. Особливо схильні до травм бувають молоді люди, спортсмени і ті, чия сфера діяльності пов'язана з важкою фізичною працею. Больовий синдром може виникнути не тільки внаслідок пошкодження кістки, а й у зв'язку з забиттям, розтягуванням. При цьому місце ушкодження супроводжується не тільки хворобливістю, а й появою набряклості та гематоми. Обмежується рухливість суглоба. Якщо пошкоджено внутрішню бічну зв'язку, то хворітиме коліно збоку із зовнішнього боку. При незначному пошкодженні лікар призначить консервативне лікування, що включає накладання шини, фіксацію за допомогою еластичного бинта, забезпечення стану спокою ушкодженої ноги. При розриві зв'язок часто потрібне хірургічне втручання.
Пошкодження меніска	Меніск - найвразливіша частина колінного зчленування, найчастіше зазнає ушкоджень. Запальний процес супроводжується больовими відчуттями в коліні збоку із зовнішнього боку при спуску, при цьому для хворого проблемою можуть стати звичайні сходи. Характерна поява набряку та почервоніння, підвищення місцевої температури. Кожен рух ноги супроводжується своєрідним клацанням у коліні. Лікування призначається залежно від характеру ушкодження. Якщо меніск відірвався повністю, потрібно проведення операції та його видалення. Якщо пошкодження менші, можна обійтися традиційними методами лікування: Медикаментозною терапією для зняття болю та набряку, нормалізації температури. Фізіотерапевтичні процедури. Лікувальною гімнастикою. Відновлювальний період досить тривалий і триватиме від кількох тижнів за кілька місяців. Після курсу реабілітації необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря: обмежити фізичне навантаження, не робити різких рухів, виконувати спеціальні гімнастичні вправи. Несвоєчасне лікування або відмова від лікарської допомоги можуть спричинити серйозні ускладнення, аж до утворення ерозій, тріщин, кісти.

Причини, не пов'язані із захворюваннями коліна

Біль із зовнішнього боку коліна не завжди свідчить про порушення у колінному суглобі. Часто больовий синдром є ускладненням будь-якого захворювання або наслідком патології, що є в організмі. Колінний суглоб може турбувати внаслідок таких захворювань:

• Остеохондроз.
• Плоскостопість.
• Тендиніт.

Лікар-терапевт Олена Василівна Малишева з колегами розуміється на причинах, ознаках та лікуванні плоскостопості:

Таблиця 2. Інші патології, що викликали больові відчуття в колінному зчленуванні

Патологія	Характеристика
Остеохондроз	Захворювання хребта викликано усуненням міжхребцевих дисків, у результаті якого подразнюються чутливі коріння. При цьому відбувається руйнування сполучної та хрящової тканини суглоба. . Хвороба вражає не тільки людей похилого віку, все частіше остеохондроз хребта діагностується у молодшому віці
Плоскостопість	При нормальній будові стопи вага тіла людини рівномірно розподіляється по стопі. Якщо ступня плоска, ці пропорції порушуються. На коліна припадає значна частина навантаження, внаслідок чого може виникнути біль збоку коліна. Особливо це проявляється при надмірній вазі людини та у жінок у період вагітності. Щоб полегшити стан, пацієнту рекомендується носити зручне взуття, яке підтримує склепіння стопи.
Варикоз вен гомілки	При варикозному розширенні вен хворий відчуває, що вище і безпосередньо в області суглоба.
Тендиніт	Запальний процес, що зачіпає сухожилля та зв'язки. Виникає внаслідок травми, потрапляння інфекції чи патологій розвитку сухожиль. При цьому з'являється біль у м'язах, набряк. Хворому важко піднятися сходами і навіть підвестися зі стільця. Визначити захворювання можливо при здачі аналізу крові та рентгенівському обстеженні

Діагностика

У попередній розмові з пацієнтом лікар з'ясовує, коли з'явилися больові симптоми у зовнішній частині збоку коліна; що передувало больовому синдрому; чи були раніше захворювання, пов'язані з порушенням функціональної діяльності суглобів та хребта; які хронічні хвороби є у пацієнта. Склавши клінічну картину та вивчивши історію захворювання, лікар повинен визначити причину болю для призначення правильної схеми лікування.

Процедура діагностики – артроскопія

Щоб визначити першопричину появи болю в коліні, потрібна комплексна діагностика. Колінний суглоб має складну будову і навіть досвідчений фахівець не завжди може визначити яка частина суглоба пошкоджена. Існує кілька методів діагностики, що відрізняються тривалістю проведення, точністю та вартістю.

Якщо пацієнт скаржиться на біль у коліні із зовнішнього боку, після візуального огляду лікарем йому може бути призначена одна з наступних процедур:

Таблиця 3. Діагностика

Особливості лікування

Усунути дискомфорт та позбутися болю в коліні із зовнішнього боку допоможе лікар, який на основі наявних скарг пацієнта та результатів проведеної діагностики призначить відповідний курс лікування. Займатися самолікуванням та самостійно підбирати лікарські засоби категорично заборонено. Народні засоби здатні лише на якийсь час зняти больовий синдром. Через деякий час біль знову повернеться і, можливо, з більшою інтенсивністю.

Важливо усунути причину захворювання, що зробити без кваліфікованої допомоги навряд чи можливо.

Лікування має бути комплексним, поєднувати різні способи та методики. Як терапевтичні методи лікарем може бути призначене проведення:

• Лікувальної гімнастики та масажу.
• Фізіотерапевтичні процедури.
• Медикаментозної терапії, що включає прийом антибактеріальних (Цефуроксим, Цефотаксим), протизапальних (Діклоберл, Кетопрофен, Наклофен), болезаспокійливих (Дексалгін, Налгезин) препаратів.

У кожному випадку лікування підбирається індивідуально, залежно від причини болю, його локалізації, а також враховується загальний стан організму пацієнта, його індивідуальні особливості, зокрема, непереносимість лікарських засобів та наявність супутніх захворювань.

Залежно від причини болю, що турбує, в області коліна проводяться наступні процедури:

• При травмі повинна бути перша допомога: знерухомлення кінцівки і перебування її в спокої, прикладення льоду до місця болю.
• При пошкодженні меніска може застосовуватися консервативне лікування за допомогою лікарських засобів (при надриві або защемленні меніска) або оперативне втручання (при розриві меніска).

Охолодження льодом місця травми

Не нехтуйте лікарською допомогою з появою больових відчуттів у ділянці колін. Незалежно від ступеня ушкодження, своєчасна медикаментозна терапія є обов'язковою. Усуваючи джерело болю, ви повертаєте своїм суглобам життя та рух.

Біль у ділянці коліна – явище часте, знайоме як дітям і підліткам, і представникам старшого покоління. Колінний суглоб змушений витримувати масу тіла людини, а при заняттях спортом та активному способі життя — зазнавати підвищених навантажень. Болі в суглобі викликаються різними причинами, для з'ясування яких потрібне знання його анатомічного пристрою.

У коліні великі кістки з'єднані зв'язками та сухожиллями, поміщеними в суглобову сумку з безліччю судин та нервів. Між ними знаходяться міжсуглобові хрящі – меніски, за рахунок яких суглоб здатний вільно рухатись при згинанні. Хрящі змащуються за допомогою суглобової рідини, що знаходиться у спеціальних мішечках (бурсах). Подібна конструкція має хороші властивості, що амортизують.

Класифікація болю

Біль, що виник у коліні без видимих ​​причин або періодично дає себе знати, вказує на певні проблеми, діагностика яких починається з визначення характеру больових відчуттів. За наявності ідентичних симптомів характеру болю дозволить з'ясувати причину хвороби.

Болить у чашці, під нею та зверху:

В спокої

Тендиніт. Виникає при пошкодженні сухожилля, при тривалому сильному навантаженні, травмах, інфекціях, ревматичних хворобах, алергії на певні препарати, а також через певні анатомічні особливості, ослаблені або неправильно розвинені сухожиллі, порушення постави. Характеризується наполегливими тривалими болями, іноді раптовими, але частіше наростаючими разом із запаленням.

Пошкодження меніска.Його розрив часто важко діагностується та виникає як у вигляді поздовжнього пошкодження, так і зсередини до зовнішньої частини. Іноді відбувається відрив хряща чи його роздавлювання кістками суглоба. Травма супроводжується гемартрозом та неможливістю при згинанні випрямити ногу в коліні. Якщо процес розриву відбувається поступово, то спостерігається біль, що тягне, і незначний набряк. Часто гемартроз протягом тижня розсмоктується, і людина до лікарської допомоги не вдається, але ущемлення, що періодично повторюється, викликає деформуючий артроз, при якому видалення меніска виявляється неефективним.

Задайте своє запитання лікарю-неврологу безкоштовно

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університет ім. Н.М. Бурденко. Клінічний ординатор та невролог БУЗ ВО "Московська поліклініка".

Думка експерта

Астаф'єв Ігор Валентинович

Лікар-невролог – міська покровська лікарня. Освіта: Волгоградський державний медичний університет, Волгоград. Кабардино-Балкарський державний університет ім. Х.М. Бербекова, Нальчик.

При підозрі на травму або звернення до травматолога та рентгенографія колінного суглоба обов'язкові, оскільки даний вид ушкодження нерідко пов'язаний із внутрішньосуглобовими переломами.

В русі

Бурсит.Виникає при запаленні суглобової сумки і проявляється у набряку та почервонінні коліна, чутливості та болю над коліном, обмеженому згинанні. Хронічна форма хвороби небезпечна виникненням спайок, що видаляються лише з допомогою оперативного втручання.

Причиною патології є підвищене навантаження або пошкодження, що супроводжується натягом зв'язки надколінка. Часто зустрічається у спортсменів-підлітків із 13 до 15 років. Виявляється у вигляді болю та припухлості в районі бугристості великої гомілкової кістки.

Синдром здухвинно-великоголкового тракту

Виявляється у вигляді болю зовнішньої поверхні коліна зверху через запалення місця прикріплення великогомілкової кістки. Тракт діє не при згинанні ноги, а виконує роль стабілізатора для запобігання ротації кінцівки всередину.

Постійно

Ушкодження зв'язок. Виникають після травм та падінь. Розрив передньої хрестоподібної зв'язки характеризується хрускотом у ділянці коліна з наступним вираженим болем, набряком, гемартрозом та обмеженістю руху при згинанні. Як правило, страждає одне коліно – ліве чи праве. При повному розриві зникає стійкість, коліно втрачає здатність утримувати вагу тіла та набуває неприродного становища.

Розширення колінного суглоба. При даній патології спостерігається розширення коліна та його згинання у зворотний бік. Супроводжується набряком та небезпечно розривом зв'язок.

Септичний чи ревматичний. Викликає деформацію суглоба, при якій відзначається непрохідне нездужання, гарячковий стан та скутість рухів.

. Його поява пов'язана з віком, при цьому хрящ втрачає еластичність, суглоб перестає нормально функціонувати та болить із різною інтенсивністю.

Характеризується раптовим посиленням болючих відчуттів, гіперемією, ознаками набряку з яскраво-червоною шкірою над коліном. Біль часто нестерпний при згинанні, а за будь-якого дотику — нестерпний. Стан може тривати від кількох годин до 5-10 днів, після чого симптоми вщухають. Викликається порушенням обмінних процесів, через які спостерігається надмірна концентрація у крові сечової кислоти.

Ліворуч чи праворуч

Зміщення колінної чашкияка відходить до зовнішньої сторони зчленування в положення, перпендикулярне природному стану, що викликає труднощі в розгинанні ноги і характеризується вираженим набряком.

Хондромаляція колінної чашки- стан, що характеризується болем у центрі коліна, ліворуч або праворуч від нього і є наслідком порушення структури хряща - він розм'якшується і втрачає фізіологічну гнучкість. Часто цей вид патології виникає у професійних спортсменів або при вроджених особливостях організму - високому положенні надколінка або слабкості апарату зв'язку.

Діагностика

Причин болю в колінному суглобі досить багато, і за перших її проявах потрібно звертатися до лікаря. Для правильної постановки діагнозузнадобиться детальна інформація про локалізації болю. Після з'ясування характеру больових відчуттів лікар може вдатися до наступних заходів діагностики:

1. Рентген.Головний метод дослідження при болях у коліні. Виявляє специфічні зміни, що характеризують конкретне захворювання – деформації, переломи, тріщини, вивихи, розриви та ушкодження зв'язок, наявність кісти, артриту та артрозу, остеопорозу та інших змін колінного суглоба.
2. Комп'ютерна томографія.Дозволяє встановити артрити, онкологічні захворювання, артрози, стан суглобової щілини та особливості травм коліна.
3. Магнітно-резонансна томографія(МРТ). Дозволяє максимально точно розглянути кісткову тканину на предмет пухлин, ударів, переломів та наявності інфекції, показати дефекти хрящів, зв'язок та сухожилля.
4. Аналіз крові,який включає такі дослідження:

• Загальний аналіз,при якому виявляється лейкоцитоз, підвищена ШОЕ у разі ревматоїдного артриту або хвороби Бехтерева, можлива анемія.
• Біохімічнийвиявляє підвищення рівня сечової кислоти при подагрі

1. Пункція суглобу.Проводиться методом введення голки у суглобову порожнину та вилучення невеликої кількості ексудату для обстеження на прозорість, вміст білка та кров'яних клітин, специфічних мікроорганізмів.

Лікування

Незалежно від причини, що спричинила біль у коліні, потрібно негайно знизити навантаження на нього. У більшості випадків при гострих больових відчуттях пацієнту рекомендують постільний режим, а користуватися тростиною або милицями та ортопедичним взуттям. Часто проблема вирішується за допомогою консервативного лікування, яке виконує завдання усунення болю та усунення набряку під час гострих проявів хвороби, після чого відновлюють стійкість та рухливість суглоба.

Консервативні методи лікування передбачають застосування таких методів:

1. Медикаментозний, при якому застосовують такі групи препаратів:

• Нестероїдні протизапальні засоби та анальгетики, які при сильному болю, що забезпечує тривале усунення неприємного відчуття та збереження функцій суглоба. Якщо біль проявляється при згинанні, разом з застосовують аплікації та місцеві засоби.
• . Вводяться всередину коліна з метою відновлення еластичності та цілісності меніска.

1. Фізіотерапія

Незалежно від причини патології в колінному суглобі, фізіотерапія є складовою комплексного лікування і забезпечує наступні лікувальні ефекти:

• Регенеруючий;
• Протизапальний;
• Знеболюючий;
• Покращує і нормалізує кровообіг у ураженій ділянці.

Для цього застосовуються:

• Фонофорез та ультразвукове лікування;
• Електрофорез;
• Лазерний та магнітолазерний вплив;
• ДМВ-лікування;
• Магнітотерапія.

Коли необхідне хірургічне втручання?

Лікування коліна методом оперативного втручання проводиться після травм, наслідки яких не можуть бути усунені медикаментозним способом або після малоефективних консервативних методів. Як правило, це необхідно на третій стадії остеоартрозу з такими показаннями:

Ознаки того, що вам терміново потрібно до лікаря

За перших ознак дискомфорту або болю в коліні потрібно зняти з ніг навантаження і надати їм більше часу для відпочинку. Але окремі види болю свідчать про патології або пошкодження коліна, що потребують медичної допомоги. До лікаря потрібно звертатися негайно у таких випадках:

1. Якщо є біль при згинанні коліна або якщо він не дозволяє наступити на ногу.
2. Виявлення пухлини суглоба.
3. При деформації суглоба.
4. Коли коліно болить постійно.
5. При болі, почервонінні та здутті в ділянці коліна з наявністю лихоманки, що вказує на інфекційну природу патології.

Хто схильний до болів у суглобах?

До основних факторів ризику та причин, що викликають пошкодження та захворювання коліна, відносяться такі:

1. Вік. Для кожної вікової категорії людей характерне виникнення певних патологій у колінному суглобі: для підліткового віку – це тендиніт та хвороба Осгуда-Шлаттера, а для старшого віку характерні подагра та остеопороз.
2. Вага тіла, що перевищує норму, збільшує тиск на колінний суглоб при згинанні або русі в стоячому положенні, що викликає проблеми з хрящовою тканиною та різні деформації зліва або праворуч від колінної чашки.
3. Сильні навантаження. Будь-який вид діяльності, що вимагає регулярної напруги м'язів навколо колінних зв'язок, може спричинити надмірне навантаження, на яке організм відреагує болісно. Це може стати причиною хвороби лише у разі недостатнього відпочинку.
4. Сидячий образ життя. Викликає застійні явища в суглобі та ослаблення зв'язок і м'язів, які, у свою чергу, призводять до небезпеки травматизму та виникнення хвороб коліна, пов'язаних із порушеннями обміну речовин.
5. Захворювання хребта, у яких порушується хода. Колінний суглоб отримує неприродні навантаження та болить, що провокує травми та розвиток патологій. Схожий негативний ефект спостерігається при носінні незручного взуття, яке погано підтримує стопи.
6. Старі травми коліна. Підвищують ризик повторної травми.

Згідно з твердженнями лікарів-травматологів, з усіх зчленувань людського організму жодне не приносить таких сильних страждань як при проблемах у колінному суглобі. Це має мотивувати до особливо дбайливого ставлення до цієї частини тіла. Потрібно враховувати всі фактори ризику, що призводять до появи проблем у коліні, а у разі травми або появи болю негайно звертатися до лікаря, що гарантує менш тривале та витратне лікування.

Біль збоку коліна може виникнути зненацька - симптом патології опорно-рухової системи. Виникає у людей похилого віку, молодих людей, дітей.

Для визначення причини важливо мати уявлення про будову коліна.

Суглоб складається з трьох кісток: стегнової, великогомілкової, надколінка. У нижній частині знаходяться виростки, покриті хрящовою тканиною. З хрящової тканини складаються меніски, розташовані між двома кістками: стегнової та гомілкової.

У суглобових площинах коліна розташовані капсули. Вони виробляється суглобове речовина, що перешкоджає стирання хрящової частини. Суглоб закріплений зв'язками: із зовнішньої та внутрішньої сторони. При носінні тяжкості, знаходженні тіла у вертикальному положенні, суглоб коліна відчуває навантаження.

Можливі причини болю

Біль у суглобі коліна провокують фактори, описані нижче. Поширені причини болю в коліні збоку:

Травми

Біль із зовнішнього боку буває спровокований ударом у бік ноги - наслідком розтягування, розриву зв'язок і менісків.

При пошкодженні зв'язок виникає больовий синдром із зовнішнього або внутрішнього боку коліна, гематома або припухлість. Травми не залежать від того, чи займається людина спортом чи ні.

Для першої допомоги забезпечте спокій потерпілому, холод на пошкоджене місце. Проведіть УЗД або рентген для точного діагнозу, призначення лікування.

Меніски травмуються при ударі ноги в бік, при різкому згинанні в коліні. Хрящові шари можуть розірватися, зміститися, відірватися. Травмуванню частіше піддається зовнішній меніск. Ознаками ушкодження виступають симптоми:

• біль у коліні із зовнішнього боку;
• підвищена температура у пошкодженій частині тіла;
• набряк;
• клацання в суглобі під час руху.

З появою симптомів слід негайно звернутися до лікаря. У разі несвоєчасного лікування, в області пошкодженого меніска з'являються утворення, що перероджуються в кісту. Меніск перестає виконувати свою функцію, що призводить до артрозу суглоба.

Запальні процеси

Частими причинами болю в коліні виступають запальні процеси:

Артроз

Поразка суглобового хряща, що стоншується і руйнується. Причини виникнення - травми, перенесені операції коліна, зайва вага, неправильне харчування, ослаблений імунітет, уроджені дефекти у частині суглоба.

Гонить

Запалення колінного суглоба. При виникненні відбувається накопичення суглобової рідини у порожнині суглоба. Причина розвитку гоніту - інфекції, що проникають через пошкоджені тканини або зі струмом крові. В результаті болить нога в ділянці коліна.

Артрит

Симптоми захворювання схожі на артроз, частіше носить хронічний характер. Артрит виникає внаслідок травм, перенесених інфекційних захворювань при проблемах з імунною системою. Симптоми: бік коліна припухає, з'являється біль під час ходьби, згинання із зовнішнього боку.

Бурсит

Запалення суглобової сумки. Виникає внаслідок фізичних навантажень, якщо бік ноги схильний до травми, після перенесених інфекційних захворювань. Бурсит супроводжується болем у коліні, набряком, почервонінням шкіри, підвищенням температури вище за хворе коліно.

Тендиніт

Запалення зв'язок та сухожилля. Тендиніту схильні спортсмени, діти, люди після 40 років. Навантаження призводять до мікроскопічних ушкоджень. За відсутності достатнього відпочинку мікротравми накопичуються і ведуть до дегенерації сухожиль, що призводить до розвитку захворювання.

Поява тендиніту - різкий біль у ділянці коліна із зовнішнього боку, при русі та згинанні, почервоніння, припухає бік коліна.

Плоскостопість

При плоскостопості коліна беруть він велике навантаження, оскільки вага тіла неспроможна правильно розподілятися. Причин, що призводять до плоскостопості багато. Це вроджена патологія стопи, наслідки перенесеного рахіту, отриманих травм, зниження тонусу м'язів.

Повністю позбавитися плоскостопості можливо в дитячому віці. У дорослих людей можна лише загальмувати захворювання за допомогою реабілітаційних заходів.

Остеохондроз

При защемленні спинномозкових нервових закінчень розвивається процес, що руйнує хрящ колінного суглоба та сполучну тканину. Причини – фізичні навантаження, порушення обміну речовин, гормональні зміни.

Способи лікування

Виявивши причини больових відчуттів із зовнішнього боку коліна збоку, визначтеся з вибором лікування. Не займайтеся самолікуванням, причину болю в коліні визначить лікар. Слід чітко виконувати призначений припис.

Лікар направить на низку обстежень, які допоможуть поставити точний діагноз при описаних вище симптомах. У тому числі здавання аналізу крові, рентген, УЗ дослідження, пункція, томографія.

Спосіб лікування залежить від характеру хвороби, описаних вище. При травмі суглоба проводять вправлення кістки, накладення гіпсу, оперативні втручання.

При запальному захворюванні вдаються до терапії. Це призначення антибіотиків, накладення пов'язок, видалення кісткових утворень. При серйозному запаленні призначається комплексне лікування.

З медикаментозних препаратів для зняття запалення та болю призначають аспірин, диклофенак, парацетамол, ібупрофен.

Гонартроз лікують за допомогою внутрішньосуглобових ін'єкцій, призначають фізіотерапевтичні процедури, лікувальну фізкультуру, масаж та місцеві засоби у вигляді компресів.

Для зняття спазму м'язів використовують судинорозширюючі препарати, мазі, масаж.

У ряді випадків призначають лікувальну фізкультуру, яка допомагає сповільнити розвиток хвороби та відновити рухливість суглоба. Комплекс вправ підбирає лікар.

Народні засоби

Існує низка народних засобів, які допоможуть зменшити збоку. Нижче представлені нескладні рецепти:

1. Приготувати настій із шабельника. Ложку трави залити склянкою окропу та настояти. Пити по 100 мл двічі на день або прикладати на хворе місце у вигляді примочок.
2. Відвар із вівса: залийте літром води склянку злаків і доведіть до кипіння. Відвар настояти, пити по дві склянки на день.
3. Взяти рівні частини тертої сирої картоплі та кореня хрону, змішати та нанести у вигляді компресу на 15 хвилин.
4. Змішати рівні частини порошку гірчиці, меду та соди і покласти у вигляді компресу на хворе місце на ніч. Нога перестане боліти вже після першої процедури.
5. Знизити дискомфорт можна компресом із кубиків льоду.
6. Зменшити біль з боку коліна можна за допомогою желе з апельсина: змішати сік апельсина та розведений желатин та приготувати желе. З'їдати по 100 грн. апельсинового желе тричі на день.
7. Якщо болить колінний суглоб зліва, прийміть теплу содову ванну для ніг.
8. Залити склянкою води лавровий лист, довести до кипіння та кип'ятити 5 хвилин. Розчин наполягти 3 години. Отриманим засобом протирати запалені частини коліна.
9. Для зняття допоможе наступний засіб: перемолоти листя лопуха через м'ясорубку, змішати з горілкою і розтирати ушкоджене коліно, що вийшло ліками.

Правильне харчування

При запальному процесі виключіть із раціону тваринні жири, білий хліб, солодкі продукти. Збільште кількість продуктів із вмістом рослинної клітковини, вітаміни групи В. Забороняється вживання спиртних напоїв.

Щодня випивайте 2 літри рідини, корисно пити воду перед їжею. Ввести в раціон вживання риб'ячого жиру, лляну олію. Пропийте курс вітамінних комплексів із вмістом вітамінів групи C, E, PP. Або включіть у щоденний раціон продукти зі змістом. Це чорна смородина, шипшина, апельсини, яблука, цвітна капуста, горіхи, насіння.

Профілактичні заходи

Для попередження больового синдрому з боку коліна - зменште навантаження на суглоби, нормалізуйте вагу, правильно розподіляйте час роботи та відпочинку, проводьте лікувальні заходи при появі інфекційних хвороб, використовуйте захист колін при зайнятті спортом. Корисно робити піші прогулянки, зайнятися плаванням, йогою.

Незалежно від характеру захворювання, важливо провести діагностику та розпочати лікування. Тільки тоді можна швидко поновити стан суглоба, уникнути небажаних наслідків.