Базал рапід. Препарати Інсуман Рапід ГТ та Базал ГТ – інсулін, ідентичний за своєю людською структурою

Виробник– Санофі-Авентіс (Франція), Sanofi

Назва:Інсуман® Рапід ГТ, Insuman® Rapid GT

Склад: 1 мл нейтрального розчину для ін'єкцій містить 100 ME інсуліну людини.
Допоміжні речовини: м-крезол, дигидроген натрію фосфат дигідрат, гліцерол, гідроксид натрію, соляна кислота, вода для ін'єкцій.

Фармакологічна дія:Інсуман Рапід ГТ містить інсулін, ідентичний за своєю структурою інсуліну людини та отриманий методом генної інженерії. Цукрорознижувальний ефект настає швидко, протягом 30 хвилин, і досягає максимуму протягом 1-4 годин після підшкірного введення препарату. Ефект зберігається протягом 7-9 годин. Інсуман Рапід ГТ можна змішувати з усіма інсулінами людини фірми Хехст Меріон Руссель, за винятком інсулінів, призначених для введення помп.

Показання до застосування:Інсулінзалежний цукровий діабет. Інсуман Рапід ГТ показаний для лікування діабетичної коми та кетоацидозу, а також для досягнення метаболічної компенсації у хворих на цукровий діабет у перед-, інтра-, та післяопераційному періодах.

Спосіб застосування:Інсуман Рапід ГТ зазвичай вводиться глибоко підшкірно за 15-20 хвилин до їди. Допускається внутрішньом'язове введення препарату. Місце ін'єкції щоразу треба міняти. Інсуман Рапід ГТ може вводитися внутрішньовенно при лікуванні гіперглікемічної коми та кетоацидозу, а також для досягнення метаболічної компенсації у перед-, інтра- та післяопераційному періодах у хворих на цукровий діабет. Інсуман Рапід ГТ не використовується в різних інсулінових помпах (у тому числі і імплантованих), де використовується силіконове покриття.

Побічна дія:Іноді в місці ін'єкцій може виникнути атрофія або гіпертрофія жирової тканини, яку можна уникнути, постійно змінюючи місце ін'єкцій.

У поодиноких випадках може виникнути незначне почервоніння у місці ін'єкції, що зникає при продовженні терапії. При утворенні значної еритеми, що супроводжується свербінням та набряком, та її швидкому поширенні за межі місця ін'єкції, а також при виникненні інших тяжких побічних реакцій на компоненти препарату (інсулін, м-крезол) необхідно одразу повідомити про це лікаря, оскільки в деяких випадках подібні реакції можуть становити загрозу життю хворого.

Тяжкі реакції гіперчутливості досить рідкісні. Вони можуть також супроводжуватися розвитком ангіоневротичного набряку, бронхоспазмом, падінням артеріального тиску та вкрай рідко анафілактичним шоком. Реакції гіперчутливості вимагають негайної корекції в терапії інсуліном і вжиття відповідних невідкладних заходів допомоги.

Можливе утворення антитіл до інсуліну, що може вимагати корекції дози інсуліну, що вводиться. Також можлива затримка натрію з наступним набряком тканин, особливо після інтенсивного курсу лікування інсуліном.

Протипоказання:Реакція гіперчутливості до інсуліну або до будь-якого з допоміжних компонентів препарату, за винятком випадків, де інсулінотерапія є життєво важливою. У таких випадках застосування Інсуману Рапіду ГТ можливе лише при ретельному лікарському контролі і при необхідності у поєднанні з протиалергічною терапією.

Лікарська взаємодія:Ослаблення дії інсуліну може спостерігатися при одночасному призначенні інсуліну та кортикотропіну, кортикостероїдів, діазоксиду, гепарину, ізоніазиду, барбітуратів, нікотинової кислоти, фенолфталеїну, похідних фенотіазину, фенітоїну, діуретиків, даназолу, доназолу, тропіну, симпатоміметичних засобів та тиреоїдних гомонів. У хворих, які одночасно отримують інсулін і клонідин, резерпін або солі літію, може спостерігатися як ослаблення, так і потенціювання дії інсуліну. Пентамідин може спричиняти гіпоглікемію з наступною гіперглікемією. Вживання алкоголю може спричинити гіпоглікемію або знизити низький рівень цукру в крові до небезпечного рівня. Переносність алкоголю у хворих, які отримують інсулін, знижена. Допустимі обсяги споживаного алкоголю повинні бути визначені лікарем. Хронічний алкоголізм, як і хронічне надмірне вживання проносних засобів, можуть вплинути на рівень глікемії. Бета-блокатори посилюють ризик розвитку гіпоглікемії та, поряд з іншими симпатолітичними засобами (клонідин, гуанетидин, резерпін) можуть послабити або навіть маскувати прояв гіпоглікемії.

Вагітність та лактація:Лікування Інсуман Рапідом ГТ має бути продовжено під час вагітності. Під час вагітності, особливо після першого триместру, слід очікувати на збільшення потреби в інсуліні. Однак відразу після пологів потреба в інсуліні зазвичай падає, що спричиняє значний ризик розвитку гіпоглікемії. У період грудного вигодовування жодних обмежень до інсулінотерапії немає. Однак, може знадобитися корекція дози та дієти.

Умови зберігання:Зберігати при температурі від +2°С до +8°С. Не допускати заморожування, уникаючи прямого контакту флакона зі стінками морозильного відділення або накопичувачем холоду.

Додатково:З обережністю проводять підбір режиму дозування пацієнтам, з порушеннями мозкового кровообігу за ішемічним типом і з важкими формами ІХС. Потреба інсуліну може змінюватися при переході на інший вид інсуліну (при заміні інсулінів тваринного походження на Інсуман Рапід дозу, як правило, знижують), при зміні режиму харчування, діареї, блювоті; зміні звичного обсягу фізичних навантажень, захворювання нирок, печінки, гіпофіза, щитовидної залози, зміні місця ін'єкції. Хворий повинен бути поінформований про симптоми гіпоглікемічного стану, про перші ознаки діабетичної коми та необхідність інформувати лікаря про всі зміни свого стану.

Препарати гіпоглікемічної дії призначаються при цукровому діабеті. Інсулінотерапія дозволяє регулювати показник цукру на крові. До такої групи лікарських засобів належить Інсуман Рапід ГТ.

Інсулін розчинний (людський генно-інженерний).

АТХ

Форми випуску та склад

Розчин випускається у флаконах чи картриджах. Реалізуються упаковки з ін'єктором Солостар одноразового застосування.

Чинним компонентом у складі рідини є людський інсулін. Концентрація розчину – 3,571 мг, або 100 МО/1 мл.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія виражається зниженням рівня глюкози. Відбувається уповільнення руйнівних процесів, прискорення анаболічних ефектів. Препарат сприяє транспортуванню глюкози у внутрішньоклітинний простір, накопиченню складного вуглеводу глікогену у м'язовій тканині та печінці. Поліпшується виведення піровіноградної кислоти з організму. На цьому фоні уповільнюється процес утворення глюкози з глікогену, а також молекул інших органічних сполук.

Механізм дії характеризується збільшенням метаболізму глюкози у жирні кислоти та зниженням швидкості ліполізу.

Поліпшується розподіл амінокислот та калію у клітинах, білковий обмін.

Фармакокінетика

При підшкірному введенні настання ефекту спостерігається протягом півгодини. Максимальна дія продовжується від 1 до 4 годин. Повна тривалість терапевтичного ефекту – від 7 до 9 годин.

Довгий чи короткий

Діюча речовина характеризується короткою тривалістю ефекту.

Показання до застосування

Випадки призначень лікарського засобу:

• проведення інсулінотерапії;
• виникнення ускладнень при цукровому діабеті

Використовується напередодні та під час хірургічних втручань у період реабілітації з метою підтримки метаболічної компенсації.

Протипоказання

Протипоказаннями до проведення терапії є гіпоглікемія та непереносимість розчину.

Обережне застосування потрібно таких у випадках, як:

1. Ниркова та печінкова недостатність.
2. Звуження артерій головного мозку та міокарда.
3. Вік понад 65 років.
4. Проліферативна ретинопатія.

При захворюваннях, що випадково приєдналися, може зростати потреба в інсуліні, тому застосування препарату також вимагає обережності.

Як приймати Інсуман Рапід ГТ

Розчин призначений для внутрішньовенного та підшкірного введення. Немає єдиних регламентованих дозувань препарату. Схема терапії вимагає індивідуального коригування лікарем. У різних пацієнтів відрізняється необхідний підтримки рівень концентрації глюкози, тому кількість препарату і схема терапії розраховуються в індивідуальному порядку. Лікар приймає до уваги фізичні навантаження пацієнта та особливості харчування.

Необхідність зміни кількості препарату може виникати у випадках:

1. При заміні препаратом іншого виду інсуліну.
2. При підвищенні чутливості до речовини внаслідок покращення метаболічного контролю.
3. При втраті чи наборі ваги пацієнтом.
4. При корекції живлення, зміні інтенсивності навантажень.

Підшкірне введення здійснюється глибоко. Рекомендується проводити процедуру за 15 або 20 хвилин до їди. Необхідно змінювати місце уколу при кожній ін'єкції. Однак, залежно від області введення розчину, може змінюватися фармакокінетика препарату, тому зміна зони введення повинна погоджуватися з лікарем.

Необхідно звернути увагу на наявність ковпачка. Це свідчить про цілісність флакона. У розчині не повинно бути частинок, рідина повинна бути прозорою.

Необхідно враховувати таке:

1. При використанні розчину у флаконі слід скористатися відповідним пластиковим шприцом.
2. Спочатку в шприц набирають повітря, кількість якого дорівнює дозі розчину. Вводять його у порожній простір у флаконі. Ємність перевертають. Здійснюється набір розчину. У шприці не повинно бути повітряних бульбашок. У складену пальцями складку шкіри слід повільно ввести розчин.
3. На етикетці слід зазначити дату, коли було здійснено перший набір ліків.
4. При використанні картриджів необхідно використовувати ін'єктори (шприц-ручки).
5. Картридж попередньо рекомендується залишити за кімнатної температури на 1 або 2 години, т.к. введення охолодженої речовини болісно. Перед уколом слід видалити залишки повітря.
6. Картридж не можна заповнювати повторно.
7. При неробочій шприц-ручці допускається використання відповідного шприца.

Неприпустима наявність у шприці залишків іншого препарату.

Інсуман Рапід ГТ

Поширене побічне явище – критичне зниження глюкозного показника. Найчастіше стан розвивається за недотримання дози інсуліну. Епізоди, що повторюються, провокують розвиток неврологічних розладів. Небезпечні життя пацієнта важкі форми ускладнень, що супроводжуються судомами, порушенням координації рухів і комою. У таких випадках потрібна госпіталізація.

Під контролем медперсоналу симптоми усуваються застосуванням концентрованого розчину декстрози або глюкагону. Проводиться збір важливих показників метаболічного статусу, електролітного балансу та кислотно-лужного співвідношення. Проводиться спостереження за рівнем глікозильованого гемоглобіну.

Явищам, що виникають при зниженні цукру в речовині мозку, можуть передувати прояви рефлекторної активації частини вегетативної нервової системи. Різке зниження рівня глюкози в крові може впливати на концентрацію калію, викликаючи гіпокаліємію та набряк головного мозку.

Може знижуватись артеріальний тиск.

З боку органів зору

Виражені коливання глікемічного контролю можуть призводити до тимчасової напруги клітинної оболонки кришталиків ока, зміни показника заломлення. Різка зміна показників внаслідок підвищення інтенсивності терапії може супроводжуватись тимчасовим погіршенням стану при ретинопатії.

При тяжкій гіпоглікемії на тлі проліферативної ретинопатії можливе ураження сітківки або зорового нерва минущого характеру.

Органи кровотворення

Іноді під час лікування можуть почати вироблятися антитіла до речовини. У цьому випадку потрібна корекція дозування препарату.

З боку шкірних покривів

У місці введення розчину можливий розвиток патологій жирової тканини, зниження локальної всмоктування речовини.

У зоні ін'єкції можуть з'являтися свербіж, біль, почервоніння, кропив'янка, набряклість чи запалення.

З боку обміну речовин

Можливі порушення обміну натрію, його затримка в організмі та поява набряків.

Алергії

Можлива поява шкірних реакцій, бронхоспазму, ангіоневротичного набряку чи анафілактичного шоку.

Вплив на здатність керувати механізмами

Ускладнення терапії можуть призводити до порушення концентрації уваги, зниження швидкості реакцій. Це може становити небезпеку при керуванні механізмами та транспортними засобами.

особливі вказівки

Не можна використовувати в помпах із силіконовими трубками.

Застосування у літньому віці

У пацієнтів після 65 років знижується ниркова функція. Це спричиняє зниження необхідної кількості інсуліну.

Призначення дітям

Під час лікування дітей проводиться ретельний підбір дозування, т.к. потреба в інсуліні нижча, ніж у дорослих. Для запобігання розвитку тяжкої форми гіперглікемії проводиться контроль рівня глюкози.

Застосування при вагітності та в період лактації

Під час вагітності та після пологів лікування не припиняють. Може знадобитися корекція схеми лікування та дозування через зміну потреби в інсуліні.

Застосування у разі порушення функції нирок

Внаслідок скорочення метаболічних процесів з інсуліном в організмі зменшується потреба в цій речовині.

Застосування у разі порушення функції печінки

Знижується здатність до синтезу глюкози із невуглеводних утворень. Це може зменшувати потребу у речовині.

Передозування Інсумана Рапід ГТ

Введення перевищують потребу організму в інсуліні доз призводить до розвитку гіпоглікемії.

Взаємодія з іншими препаратами

Протипоказані комбінації

Виключається комбінація препарату з тваринним інсуліном та аналогами.

Спільний прийом Пентамідіна призводить до розвитку ускладнень.

Послаблюють цукрознижувальний ефект наступні речовини та препарати:

• кортикостероїди;
• адренокортикотропний гормон;
• похідні фенотіазину та фенітоїну;
• глюкагон;
• жіночі статеві гормони;
• соматотропін;
• нікотинова кислота;
• фенолфталеїн;
• сечогінні засоби;
• препарати, що пригнічують нервову систему;
• синтетичний андроген Даназол;
• протитуберкульозний препарат Ізоніазид;
• адреноблокатор Доксазозін.

Послаблює дію розчину прийом симпатоміметиків та йодованих похідних тирозину.

Комбінації, які потребують обережності

Підвищує ризик розвитку ускладнень; прийом наступних ліків:

• ендрогени та анаболіки;
• ряд препаратів для терапії серцевих та судинних порушень;
• стимулятори ЦНС;
• протиаритмічний препарат Цибензолін;
• аналгетик Пропоксифен;
• ангіопротектор Пентоксифілін;
• цитостатичний препарат Трофосфамід;
• низка антидепресантів;
• сульфаніламіди;
• низка медикаментів, спрямованих на зниження рівня холестерину;
• антибіотики тетрациклінової групи;
• препарати на основі соматостатину та його аналогів;
• цукрознижувальні засоби;
• регулятор апетиту Фенфлурамін;
• протипухлинний препарат Іфосфамід.

Обережності потребує прийом лікарських засобів на основі ефірів саліцилової кислоти, тритокваліну, циклофосфаміду, гуанетидину та фентоламіну.

Послаблювати чи посилювати дію препарату можуть солі літію. Такою ж дією відрізняються резерпін та клонідин.

Застосування бета-блокаторів збільшує ризик виникнення ускладнень.

Сумісність із алкоголем

За хронічного алкоголізму змінюється рівень глікемії. При цукровому діабеті знижено переносимість алкоголю, щодо безпечних доз спиртних напоїв необхідна консультація лікаря. Концентрація глюкози може знижуватися до критичного рівня.

Після першого використання флакон можна зберігати 4 години, картридж – протягом 28 днів після встановлення. При зберіганні слід виключити вплив світла та не допускати підвищення температури вище +25°C.

Термін придатності

З дня виробництва розчин придатний для використання 2 роки.

Виробник

Препарат виробляється компанією «Санофі-Авентіс». Країною виробництва може бути Німеччина чи Росія.

Діюча речовина

Інсулін розчинний людський генно-інженерний

Лікарська форма

розчин для ін'єкцій

Виробник

Санофі-Авентіс, Франція

склад

Речовина, що діє: інсулін розчинний (людський генно-інженерний) 3.571 мг (100 МО);

Допоміжні речовини: метакрезол (м-крезол) - 2.7 мг, натрію дигідрофосфату дигідрат - 2.1 мг, гліцерол 85% - 18.824 мг, натрію гідроксид (для доведення рН) - 0.576 мг, хлористоводнева кислота (для доведення 2Н. д/і – до 1 мл

Фармакологічна дія

Гіпоглікемічний препарат, інсулін короткої дії. Інсуман Рапід містить інсулін, ідентичний за своєю структурою людського інсуліну та отриманий методом генної інженерії з використанням К12 штаму Е. coli.

Інсулін знижує концентрацію глюкози в крові, сприяє анаболічним ефектам та зменшує катаболічні ефекти. Збільшує перенесення глюкози всередину клітин та утворення глікогену у м'язах та печінці, покращує утилізацію пірувату, інгібує глікогеноліз та гліконеогенез. Інсулін збільшує ліпогенез у печінці та жировій тканині та інгібує ліполіз. Сприяє надходженню амінокислот у клітини та синтезу білка, збільшує надходження калію всередину клітини.

Інсуман Рапід є інсуліном зі швидким початком та короткою тривалістю дії. Після п/к введення гіпоглікемічний ефект настає протягом 30 хв, досягає максимуму через 1-4 год, зберігається протягом 7-9 год.

Показання

• цукровий діабет, який потребує лікування інсуліном;
• лікування діабетичної коми та кетоацидозу;
• досягнення метаболічної компенсації у хворих на цукровий діабет при хірургічних втручаннях (до операції, під час операції та в післяопераційному періоді).

Протипоказання

• гіпоглікемія;
• реакції підвищеної чутливості до інсуліну або будь-якого з допоміжних компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат при нирковій недостатності (можливе зниження потреби в інсуліні внаслідок зменшення метаболізму інсуліну), у пацієнтів похилого віку (поступове зниження функції нирок може призводити до постійного зниження потреби в інсуліні); у пацієнтів з печінковою недостатністю через зниження здатності до глюконеогенезу та зменшення метаболізму інсуліну), у пацієнтів з вираженим стенозом коронарних та мозкових артерій (гіпоглікемічні епізоди можуть мати особливе клінічне значення, тому є підвищений ризик кардіальних або церебральних ускладнень гіпоглікемією), у пацієнтів з проліфом (особливо не отримували лікування фотокоагуляцією (лазерною терапією), тому що у них при гіпоглікемії є ризик минущого амаврозу - повної сліпоти), у пацієнтів з інтеркурентними захворюваннями (часто підвищується потреба в інсуліні).

Побічна дія

З боку серцево-судинної системи: частота невідома – зниження артеріального тиску.

З боку обміну речовин та харчування: часто – набряки; частота невідома – затримка натрію. Подібні ефекти можливі при поліпшенні недостатнього метаболічного контролю за рахунок застосування більш інтенсивної інсулінотерапії.

З боку органу зору: частота невідома - минущі зорові розлади (внаслідок тимчасової зміни тургора кришталиків очей та їх індексу рефракції), тимчасове погіршення перебігу діабетичної ретинопатії (внаслідок більш інтенсивної інсулінотерапії з різким поліпшенням глікемічного контролю), минущий амавроз особливо, якщо вони не одержують лікування за допомогою фотокоагуляції (лазерної терапії)).

З боку шкіри та підшкірних тканин: частота невідома – розвиток ліподистрофії у місці ін'єкцій та уповільнення місцевої абсорбції інсуліну. Постійна зміна місць ін'єкцій у межах рекомендованої області введення може сприяти зменшенню або припиненню цих реакцій.

Загальні розлади та порушення у місці введення: частота невідома – почервоніння, біль, свербіж, кропив'янка, набряклість чи запальна реакція у місці ін'єкції. Найбільш виражені реакції на інсулін у місці ін'єкції зазвичай зникають за кілька днів або кілька тижнів.

Взаємодія

Одночасне застосування з пероральними гіпоглікемічними препаратами, інгібіторами АПФ, дизопірамідом, фібратами, флуоксетином, інгібіторами МАО, пентоксифіліном, пропоксифеном, саліцилатами, амфетаміном, анаболічними стероїдами, чоловічими статями гуанетидином, іфосфамідом, феноксибензаміном, фентоламіном, соматостатином та його аналогами, сульфаніламідами, тетрациклінами, тритокваліном або трофосфамідом може посилити гіпоглікемічну дію інсуліну та збільшити схильність до розвитку гіпоглікемії.

Одночасне застосування з кортикотропіном, глюкокортикостероїдами, даназолом, діазоксидом, діуретиками, глюкагоном, ізоніазидом, естрогенами та гестагенами (наприклад, присутніми в КПК), похідними фенотіазину, соматотропіном, симпатоміметичними засобами (наприклад, бутеолом). уратами, нікотиновою кислотою, фенолфталеїном, похідними фенітоїну, доксазозином може послабити гіпоглікемічну дію інсуліну.

Бета-адреноблокатори, клонідин, солі літію можуть або потенціювати, або послаблювати гіпоглікемічний вплив інсуліну.

Етанол може потенціювати або послаблювати гіпоглікемічний вплив інсуліну. Вживання етанолу може спричинити гіпоглікемію або знизити низький вміст глюкози в крові до небезпечного рівня. Переносність етанолу у пацієнтів, які отримують інсулін, знижена. Лікарю слід визначити допустимі кількості споживаного етанолу.

При одночасному застосуванні з пентамідином можливий розвиток гіпоглікемії, яка іноді може переходити до гіперглікемії.

При одночасному застосуванні з симпатолітичними засобами, такими як бета-адреноблокатори, клонідин, гуанетидин та резерпін, можливе послаблення або повна відсутність симптомів рефлекторної (у відповідь на гіпоглікемію) активації симпатичної нервової системи.

Передозування

Симптоми: передозування інсуліну, наприклад, введення надмірної кількості інсуліну в порівнянні зі спожитою їжею або енергетичними витратами, може призводити до тяжкого та іноді тривалого та загрозливого життя гіпоглікемії.

Лікування: легкі епізоди гіпоглікемії (пацієнт знаходиться у свідомості) можуть бути куповані прийомом вуглеводів усередину. Може знадобитися корекція дози інсуліну, режиму прийому їжі та фізичної активності. Більш важкі епізоди гіпоглікемії з комою, судомами або неврологічними порушеннями можуть купуватися внутрішньом'язово або підшкірно введенням глюкагону або внутрішньовенним введенням концентрованого розчину декстрози. У дітей кількість декстрози, що вводиться, встановлюється пропорційно масі тіла дитини. Після підвищення концентрації глюкози в крові може знадобитися підтримуючий прийом вуглеводів та спостереження, т.к. після клінічного усунення симптомів гіпоглікемії можливий її повторний розвиток. У випадках тяжкої або тривалої гіпоглікемії слідом за ін'єкцією глюкагону або введенням декстрози рекомендується проводити інфузію менш концентрованого розчину декстрози для того, щоб запобігти повторному розвитку гіпоглікемії. У маленьких дітей необхідно ретельно стежити за концентрацією глюкози в крові у зв'язку з можливим розвитком тяжкої гіперглікемії. За певних умов рекомендується госпіталізація пацієнта у відділення інтенсивної терапії для більш ретельного спостереження за їх станом та контролю терапії, що проводиться.

Спеціальні вказівки

З обережністю проводять підбір дози препарату пацієнтам з порушеннями мозкового кровообігу за ішемічним типом і з важкими формами ІХС.
Потреба в інсуліні може змінюватися в таких випадках: - при переході на інший вид інсуліну; при зміні режиму харчування, діареї, блювоті; за зміни звичного обсягу фізичних навантажень; при захворюваннях нирок, печінки, гіпофізу, щитовидної залози; при зміні місця ін'єкції.
Хворий має бути поінформований про симптоми гіпоглікемічного стану, про перші ознаки діабетичної коми та про необхідність інформувати лікаря про всі зміни свого стану.
Переносимість алкоголю у пацієнтів, які отримують інсулін, знижена.

Залежно від клінічної картини діабетик приймає різні лікарські засоби.

У ситуаціях, які потребують лікування інсуліном, призначаються гіпоглікемічні ін'єкції. Одним із таких препаратів є Інсуман Рапід ГТ.

загальні характеристики

Інсуман Рапід – лікарський засіб, який призначають для лікування діабету. Випускається у рідкій формі та застосовується в ін'єкційному вигляді.

У медичній практиці можна використовувати з іншими видами інсуліну. Призначається при ЦД 1 типу та ЦД 2 типу при неефективності цукрознижувальних таблетованих препаратів, їх непереносимості або протипоказання.

Гормон має гіпоглікемічну дію. У складі ліків є людський інсулін зі 100% розчинністю з короткою дією. Речовина була отримана в лабораторії методом генної інженерії.

Інсулін розчинний – діюча речовина медикаменту. В якості доповнення використані наступні компоненти: м-крезол, гліцерол, очищена вода, хлористоводнева кислота, гідроксид натрій, дигідрофосфатдигідтат натрію.

Фармакологічні властивості

Інсуман знижує концентрацію цукру на крові. Належить до ліків зі швидким та коротким періодом активності.

Ефект очікується через півгодини після ін'єкції та триває до 7 годин. Максимальна концентрація спостерігається на 2-й годині після підшкірного введення.

Діюча речовина входить у зв'язок з рецепторами клітин, отримуючи інсулінрецепторний комплекс. Він провокує синтез необхідних ферментів та стимулює внутрішньоклітинні процеси. В результаті посилюється поглинання та засвоювання глюкози організмом.

Дія інсуліну:

• стимулює синтез білка;
• запобігає руйнуванню речовин;
• інгібує гліколеноліз та гліконеогенез;
• посилює транспортування та засвоювання калію;
• покращує синтез жирних кислот у печінці та тканинах;
• уповільнює розщеплення жирів;
• покращує транспортування та засвоювання амінокислот.

Показання та протипоказання

Ліки призначають у таких випадках:

• ЦД 1 (інсулінозалежна форма) і ЦД 2;
• для лікування гострого ускладнення;
• для усунення діабетичної коми;
• отримання обмінної компенсації під час підготовки та після проведення операції.

Гормон не призначають у таких ситуаціях:

• ниркова/печінкова недостатність;
• стійкість до діючої речовини;
• стеноз коронарних/мозкових артерій;
• непереносимість препарату;
• особи з інтеркурентними захворюваннями;
• особи з проліферативною ретинопатією

Важливо! З граничною увагою потрібно приймати літнім діабетикам.

Інструкція по застосуванню

Добірка та коригування дозування призначається в індивідуальному порядку. Лікар визначає її із показників глюкози, ступеня фізичної активності, стану вуглеводного обміну. Пацієнту надаються рекомендації у разі зміни концентрації глюкози.

Добова доза препарату з урахуванням ваги – 0,5 МО/кг.

Гормон вводиться внутрішньовенно, внутрішньом'язово, підшкірно. Найчастіше застосовується підшкірний спосіб. Укол проводиться за 15 хвилин до їди.

При монотерапії частота введення ліків близько 3 разів, в окремих випадках може досягати до 5 разів на добу. Місце проведення уколу періодично змінюється у межах однієї зони. Зміна місця (наприклад, руки на живіт) проводиться після консультування з лікарем. Для підшкірного введення ліків рекомендується використовувати шприц-ручку.

Важливо! Залежно від місця введення ін'єкції всмоктування речовини відрізняється.

Препарат можна поєднувати з інсуліном тривалої дії.

Відео-урок з техніки введення інсуліну шприц-ручкою:

Коригування дозувань

Дозування препарату можуть коригувати у таких випадках:

• якщо змінюється спосіб життя;
• збільшення чутливості до діючої речовини;
• зміна ваги пацієнта;
• під час переходу з іншого медикаменту.

Спочатку після переходу з іншої речовини (протягом 2-х тижнів) рекомендується посилений контроль рівня глюкози.

З більш високих доз інших медикаментів переходити на даний препарат слід під пильним медичним наглядом.

При переході з тварини на людський інсулін проводиться корекція дозування.

Її зменшення потрібне для наступної категорії осіб:

• раніше фіксувався низький цукор при терапії;
• прийом високих доз препарату;
• схильність до утворення гіпоглікемічного стану.

Особливі вказівки та пацієнти

При настанні вагітності терапію препаратом не припиняють. Діюча речовина не проникає через плаценту.

При лактації обмежень прийому не висувається. Основний момент – відбувається коригування дозування інсуліну.

Для запобігання гіпоглікемічних реакцій лікування людей похилого віку препаратом проводять з обережністю.

Особи з порушенням функціонування печінки/нирок переходять на Інсуман Рапід та коригують дозу під пильною увагою фахівця.

Температура розчину, що вводиться, повинна бути 18-28ºС. З обережністю приймається інсулін при гострих інфекційних захворюваннях – тут потрібне коригування дози. При прийомі ліків хворий виключає алкоголь. Він може спричинити гіпоглікемію.

Важливо! Особливої ​​уваги потребує прийом інших препаратів. Деякі з них можуть знижувати або підвищувати дію Інсуману.

При вживанні ліків пацієнту слід бути уважним до будь-яких змін свого стану. Це необхідно для своєчасного розпізнавання ознак, що передують гіпоглікемії.

Також рекомендується проводити інтенсивний моніторинг показників глюкози. Ризики настання гіпоглікемії, пов'язані з вживанням препарату, високі у осіб із слабкою підтримуючою концентрацією цукру. Хворий повинен завжди носити із собою 20 г глюкози.

З особливою обережністю приймають:

• при супутній терапії;
• під час перекладу на інший інсулін;
• особи з тривалою присутністю ЦД;
• особи похилого віку;
• особи з поступовим розвитком гіпоглікемії;
• при супутніх психічних захворюваннях.

Примітка! При переході на інсуман відбувається оцінка переносимості медикаменту. Підшкірно вводиться невелика доза ліків. На початку прийому можуть виникати напади гіпоглікемії.

Побічні дії та передозування

Вирізняють такі негативні явища після прийому:

У разі передозування хворий може падати до низької позначки цукор. За легкої форми слід прийняти 15 г глюкози.

Тяжка форма з судомами, втратою свідомості вимагає введення глюкагону (внутрішньом'язово). Можливе додаткове введення декстрози (внутрішньовенно).

Після стабілізації стану хворого необхідно приймати підтримуючу дозу вуглеводів. Протягом деякого часу після усунення симптоматики гіпоглікемії буде потрібно спостереження за станом, оскільки можливий повторний прояв. В окремих випадках хворого госпіталізують для подальшого спостереження.

Взаємодія з іншими ліками

Без консультації лікаря не рекомендується одночасне вживання інших лікарських засобів. Вони можуть посилювати чи зменшити вплив інсуліну чи спровокувати критичні стани.

Зменшення дії гормону спостерігається при вживанні контрацептивів, глюкокортикостероїдів гормонів (прогестерон, естроген), діуретиків, антипсихічних препаратів, адреналіну, тиреоїдних гормонів, глюкагону, барбітуратів.

Розвиток гіпоглікемії може відбутися при сумісному прийомі інших протидіабетичних медикаментів. Це стосується і антибіотиків сульфонамідного ряду, інгібіторів МАО, ацетилсаліцилової кислоти, фібратів, тестостерону.

Алкоголь разом із гормоном знижує цукор до критичної позначки, викликаючи гіпоглікемію. Допустиме дозування визначається лікарем. Також слід обережно приймати проносні препарати – їх надмірний прийом істотно позначаються лише на рівні цукру.

Пентамідин може викликати різні стани – гіперглікемія та гіпоглікемія. Препарат може спровокувати серцеву недостатність. Особливо в осіб, які перебувають у групі ризику.

Примітка! Термін придатності розчину в шприц-ручці трохи більше місяця. Слід робити позначки дату першого забору ліків.

До ідентичних лікарських засобів (відповідність форми випуску та наявності активного компонента) відносять: Актрапід Hm, Восулін-Р, Інсувіт Н, Рінсулін-Р, Хумодар, Фармасулін Н. До складу перерахованих медикаментів входить людський інсулін.

У зоні ризику захворювання на цукровий діабет з кожним роком виявляється все більше людей. Якщо не вдалося уникнути недуги, то необхідно вжити всіх заходів щодо запобігання розвитку хвороби. Одним із головних способів тримати хворобу під контролем є введення інсуліну. Фармацевтичний ринок пропонує велику кількість ліків. Одним із таких є Інсуман Рапід ГТ.

клінічна картина

Що кажуть лікарі про цукровий діабет

Лікар медичних наук, професор Аронова С. М.

Вже багато років я вивчаю проблему ДІАБЕТУ. Страшно, коли стільки людей помирають, а ще більше стають інвалідами через цукровий діабет.

Поспішаю повідомити хорошу новину - Ендокринологічному науковому центру РАМН вдалося розробити ліки, які повністю виліковують цукровий діабет. На даний момент ефективність препарату наближається до 100%.

Ще одна хороша новина: Міністерство Охорони здоров'я досягло прийняття спеціальної програми, за якою компенсується вся вартість препарату У Росії та країнах СНД діабетики доможуть отримати засіб БЕЗКОШТОВНО.

Дізнатись більше>>

Інсуман та його механізм дії

Препарат є розчином для підшкірного введення. Допускаються внутрішньовенні ін'єкції у відповідних умовах моніторингу (стаціонар). Складається насамперед із самого гормону інсуліну, який ідентичний людському, а також із допоміжних речовин. Отримано такий гормон завдяки генній інженерії. Метакрезол використовується як розчинник та антисептик. Дигідрофосфат натрію та гліцерол виявляють проносні властивості. До складу також входить соляна кислота. Усі необхідні дані щодо ліків є в інструкції із застосування.

Використовується Інсуман Рапід при інсулінозалежному цукровому діабеті, діабетичній комі. Сприяє метаболічній компенсації у людей, які перебувають передопераційному, а також післяопераційному періодах. Дія інсуліну Інсуман Рапід ГТ починається протягом півгодини. Ефект від препарату триває кілька годин. Випускає у формах картриджів, флаконів та спеціальних одноразових шприц-ручках. В останніх вмонтовано картриджі. В аптеках видається за рецептом та має термін зберігання два роки.

Інсуман Рапід має протипоказання, що застосовується до хворих на гіпоглікемію, а також тим, хто має підвищену чутливість до інсуліну.

Звернемося до інструкції. Літнім людям застосовувати ліки необхідно з обережністю та під наглядом. Крім препарат слід з обережністю вживати особам, у яких спостерігається:

• Ниркова недостатність.
• Печінкова недостатність.
• Стеноз коронарних та мозкових артерій.
• Проліферативна ретинопатія.
• Інтеркурентні захворювання.
• Затримка натрію у організмі.

У будь-якому випадку застосовувати Інсуман Рапід ГТ необхідно після консультації з лікарем. Зважайте на індивідуальні реакції на окремі компоненти. Регламентом не передбачено правил дозування, тому час введення та дозу розраховують індивідуально. Головним критерієм є спосіб життя, наскільки людина фізично активна, а також якої дієти вона дотримується. Звідси випливає, що з переході з іншого інсуліну, зокрема і тваринного походження може знадобитися спостереження у стаціонарі. Прийом Інсуман ГТ впливає на концентрацію уваги та швидкість моторики. Тому допуск до керування автомобілем вирішується тільки лікарем.

Під час дії препарату знижується рівень глюкози. Він сприяє анаболічним ефектам, збільшує транспорт цукру в клітинах. Сприяє накопиченню глікогену, уповільнює глікогеноліз. Прискорює процес перетворення глюкози та інших речовин на жирні кислоти. Амінокислоти швидше надходять у клітини. Ліки нормалізує синтез білка та надходження калію в тканини організму.

Побічні дії та передозування

Будьте обережні

За даними ВООЗ щороку у світі від цукрового діабету та викликаних ним ускладнень помирає 2 мільйони людей. За відсутності кваліфікованої підтримки організму діабет призводить до різноманітних ускладнень, поступово руйнуючи організм людини.

З ускладнень найчастіше зустрічаються: діабетична гангрена, нефропатія, ретинопатія, трофічні виразки, гіпоглікемія, кетоацидоз. Діабет може призводити до розвитку ракових пухлин. Практично у всіх випадках діабетик або вмирає, борючись із болісною хворобою, або перетворюється на справжнього інваліда.

Що ж робити людям із цукровим діабетом?Ендокринологічному науковому центру РАМН вдалося зробити засібщо повністю виліковує цукровий діабет.

В даний час проходить Федеральна програма "Здорова нація", в рамках якої кожному жителю РФ та СНД цей препарат видається БЕЗКОШТОВНО. Детальну інформацію дивіться на офіційному сайтіМІНЗДРАВА.

Як і будь-який інший засіб на основі інсуліну, яким є Інсуман Рапід ГТ, він має свої побічні ефекти:

• Гіпоглікемія проявляється найчастіше внаслідок інсулінотерапії. Особливо коли дозування препарату порушено у велику сторону. Тяжкі рецидиви можуть спровокувати прогресування неврологічної симптоматики. Це призведе до судом, а найскладніші випадки навіть до коми.
• Алергія на інсулін може виразитися у вигляді свербежу шкіри, набряклості шкірного покриву і слизових, бронхоспазми. Зафіксовано випадки зниження артеріального тиску та анафілактичного шоку. При появі алергічних реакцій необхідна невідкладна допомога
• Погіршення зору
• У місцях застосування ліків можуть виникати почервоніння, біль, свербіж, запалення, набряки.

Використання Інсуман Рапід ГТ необхідно не тільки як наказує інструкція, але і відповідно до вимог лікаря. Це дозволить уникнути ризику побічних дій і передозування. Остання часто призводить саме до гіпоглікемії. За її легкої формі хворий перебуває у свідомості. Необхідно прийняти всередину вуглеводні продукти, наприклад, каші, горох, сочевицю, відварену картоплю. При діагностуванні важкої форми слід запровадити внутрішньом'язово або підшкірно глюкагон. Крім може застосовуватися розчин декстрози внутрішньовенно. У деяких випадках може знадобитися госпіталізація.

Під час вагітності процес інсулінотерапії слід продовжувати. Відомо, що інсулін не проникає крізь плаценту. Важливим моментом є постійний контроль потреби гормону, яка періодично змінюється протягом усього терміну. Після народження ви можете спокійно годувати малюка грудьми. Зважайте на те, що в деяких випадках потрібна корекція дози препарату.

Як використовувати препарат

Інструкція містить правила використання форми ліків лише того типу, який ви придбаєте. Для власного користування немає потреби купувати кожен тип ліків, щоб вибрати потрібний. Інсуман Рапід ГТ випускається у трьох формах:

Наші читачі пишуть

Тема: Перемогла цукровий діабет

Від кого: Людмила С ( [email protected])

Кому: Адміністрації my-diabet.ru

У 47 років мені поставили діагноз – цукровий діабет 2 типу. За кілька тижнів я набрала майже 15 кг. Постійна втома, сонливість, почуття слабкості, почав сідати зір. Коли стукнуло 66 років, я вже стабільно колола собі інсулін, все було дуже погано.

А ось і моя історія

Хвороба продовжувала розвиватися, почалися періодичні напади, швидка буквально повертала мене з того світу. Весь час думала, що цього разу виявиться останнім.

Все змінилося, коли дочка дала прочитати мені одну статтю в Інтернеті. Не уявляєте, наскільки я їй за це вдячна. Ця стаття допомогла мені повністю позбавитися цукрового діабету, нібито невиліковної хвороби. Останні 2 роки почала більше рухатися, навесні та влітку щодня їжджу на дачу, з чоловіком ведемо активний спосіб життя, багато подорожуємо. Всі дивуються, як я все встигаю, звідки стільки сил та енергії, все ніяк не повірять, що мені 66 років.

Хто хоче прожити довге, енергійне життя і назавжди забути про цю страшну хворобу, приділіть 5 хвилин і прочитайте цю статтю.

Перейти до статті>>>

• Флакон, який виготовляється із прозорого скла. Має об'єм 5 мл. Під час застосування флакона зніміть ковпачок. Далі наберіть у шприц об'єм повітря, який дорівнює дозі інсуліну. Потім введіть шприц у флакон (не торкаючись рідини) та переверніть його. Наберіть потрібне дозування інсуліну. Перед застосуванням випустіть повітря зі шприца. У місці для уколу зберіть складку шкіри та повільно вводьте ліки. По завершенні повільно витягніть шприц
• Картридж виготовлений із безбарвного скла та має об'єм 3мл. Використання Інсуман Рапід ГТ у картриджах не викликає труднощів. Перед цим потримайте пару годин при кімнатній температурі. Неприпустимо перебування бульбашок повітря в картриджі, за наявності таких видаліть негайно. Після цього встановіть його в шприц-ручку і зробіть ін'єкцію
• Найбільш зручною формою є одноразові шприц-ручки. Він є картриджем з прозорого скла об'ємом 3 мл, який вмонтований в шприц-ручку. Ця форма є одноразовою. Уважно вживайте заходів для запобігання влученню інфекцій, зазначених в інструкції. Для використання приєднайте голку та проведіть ін'єкцію.

Уважно оглядайте флакони та картриджі. Рідина має бути прозора, без домішок.Використання шприців, що мають пошкоджені елементи, не припустимо. Робити ін'єкцію Інсуман ГТ необхідно за 20 хвилин до їди. Дозволяється внутрішньом'язове використання. Не забувайте міняти місце уколу. Зміна областей (зі стегна на живіт) допустима після схвалення лікаря. Це стосується застосування препарату з іншими ліками, а також з алкоголем. Повну інформацію про використання інсуліну Інсуман Рапід можна завжди знайти в інструкції.

Ми провели розслідування, вивчили купу матеріалів та найголовніше перевірили більшість методик та препаратів від цукрового діабету. Вердикт такий:

Всі препарати якщо і давали, то лише тимчасовий результат, як прийом припинявся - хвороба різко посилювалася.

Єдиний препарат, який дав значний результат – це Дифорт.

На даний момент це єдиний препарат, який може повністю вилікувати цукровий діабет. Особливо сильну дію Діфорт показав на ранніх стадіях розвитку цукрового діабету.

Ми звернулися з проханням до Міністерства Охорони Здоров'я:

І для читачів нашого сайту тепер є можливість
отримати Дифорт БЕЗКОШТОВНО!

Увага!Почастішали випадки продажу підробленого препарату Діфорт.
Роблячи замовлення на посилання вище, ви гарантовано отримаєте якісний продукт від офіційного виробника. Крім того, замовляючи на офіційному сайті, Ви отримуєте гарантію повернення коштів (включаючи транспортні витрати), якщо препарат не вплине на лікувальну дію.