Спазм жувального м'яза лікування. Тризм жувальних м'язів та його лікування

БМФД- це порушення функції того чи іншого м'яза, що виникає, як правило, у зв'язку з її перевантаженням і супроводжується болем.

Етіологія та патогенез. Нині у розвитку больових реперкурсивних феноменів встановлено роль локальних м'язових гіпертонусів. Останні виникають під впливом аферентних потоків у зв'язку з різними причинами, у тому числі патологічною імпульсацією із періартикулярних тканин, фасцією, при тривалій м'язовій напрузі. Локальні м'язові гіпертонуси можуть бути причиною короткочасних болючих спазмів м'язів або стійкої м'язової напруги. В останньому випадку у м'язі виникають вторинні розлади: судинні, обмінні та інші. Ці ділянки стають постійними джерелами локального та відбитого болю. Область особи є областю, де БМФД виникає досить часто. Крім того, особа є тим регіоном, куди може відбиватися біль при БМФД інших м'язів, особливо грудинно-ключично-соскоподібної, трапецієподібної та м'язів задньої поверхні шиї. У походження БМФД лицьової області велику роль належить оклюзійної дисгармонії. При цьому на стороні передчасного оклюзійного контакту зубів уражаються латеральний і медіальний крилоподібні м'язи, а на протилежному боці - жувальний і скроневий. Іншим важливим етіологічним фактором є емоційний стрес, що веде до мимовільної напруги м'язів, зокрема до стискання щелеп або скреготу зубами при тривозі та фрустрації. Жувальні м'язи легко відгукуються на стресові стимули. Постійне дихання ротом також може вести до напруги м'язів жувальної групи за рахунок підтримки рота у відкритому стані.

Клініка. БМФД характеризується локальним спазмом м'язів, що представляється при пальпації у вигляді щільних пучків м'язів; локальним і відбитим болем, провокованим скороченням м'яза або його розтягуванням; характерними локальними м'язовими посмикуваннями у відповідь роздратування. Загальний симптом БМФД жувальних м'язів - тризм, виражений тією чи іншою мірою, S-подібний рух нижньої щелепи при відкриванні та закриванні рота, нерідко ухилення нижньої щелепи у бік ураженого м'яза.

Локальний та відбитий біль виникають в основному при функціональних навантаженнях (жуванні) та пальпації ділянок гіпертонусів. У зв'язку з цим пальпація жувальних м'язів, як і виявлення тризму, є важливим компонентом обстеження. Для виявлення легких ступенів тризму користуються описаним вище трифаланговим тестом. Зменшення вертикального розміру ротової щілини без патології скронево-нижньощелепного суглоба свідчить про спазму жувальних м'язів. треба пам'ятати, що пароксизмальний двосторонній тризм патогномонічний для правця, односторонній непароксизмальний тризм найчастіше розвивається внаслідок місцевих запальних процесів (пульпіти, періодонтити і внаслідок хірургічних ускладнень екстракції зубів та ін) або терапевтичних (проникнення матеріалу при пломбуванні зубів). цим причиною тризму буває утворення локальних гіпертонусів жувальної мускулатури.

БМФД жувального м'яза(рис. 1) викликає відбитий біль у нижній щелепі, корінних зубів та відповідної частини ясен, верхньої щелепи, корінних зубів та прилеглої частини ясен. Рідше біль відбивається в надбров'ї, скроню і область скронево-нижньощелепного суглоба. Може виникати підвищена чутливість зубів до удару, холоду, тепла, тиску, що вимагає диференціальної діагностики з пульпітом і періодонтитом. При розташуванні тригерного пункту (ТП) у глибокому шарі жувального м'яза можливе відображення болю у вухо, нерідко у поєднанні з шумом у ньому, внаслідок рефлекторного підвищення тонусу м'яза, що натягує барабанну перетинку.

БМФД скроневого м'яза (рис. 2) характеризується болем в області скроні, відповідного надбров'я, а також у зубах верхньої щелепи, іноді в самій щелепі та скронево-нижньощелепному суглобі. Може виявлятися гіперестезія зубів та нижньої щелепи до холодного та гарячого.

Латеральна та медіальні крилоподібні м'язи. (рис. 3 і 4) Локальні гіпертонуси та тригерні пункти (ТП) у медіальному крилоподібному м'язі ведуть до болю, іррадіації (див. рис 4.) у задні відділи рота (2) та глотки (3), у глибину вуха (1) , іноді в основу носа (5) та гортань (4). Можливі труднощі при ковтанні, бароакузія, так як підвищення тонусу медіального крилоподібного м'яза може блокувати дію м'яза, що натягує м'яке небо біля основи слухової труби. Латеральний крилоподібний м'яз у походженні міофасціального болю обличчя має особливе значення, оскільки його спазм часто є причиною больової дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба (6 – див. рис 4). Це пов'язано з тим, що вона, зокрема, прикріплюється до диска скронево-нижньощелепного суглоба і її можна назвати висувником суглобового диска, який, як відомо, переміщується при відкриванні та закриванні рота. Тривале існування ТП в латеральному крилоподібному м'язі веде до спазму, укорочення і внаслідок цієї зміни прикусу. Біль, крім скронево-нижньощелепного суглоба, може також іррадіювати у верхню щелепу, супроводжуватися гіперсекрецією слизової залоз верхньощелепної пазухи, що зазвичай призводить до встановлення помилкового діагнозу запалення. Як правило, обмежується обсяг рухів нижньої щелепи не тільки при відкритті рота, а й у протилежний бік.

Спостерігається МФБД двочеревного м'яза(рис. 5) та круговий м'яз ока(Рис. 6). При ТП у передньому черевці двочеревного м'яза хворі скаржаться на біль у шиї, а при ТП у задньому черевці – біль при ковтанні. Перевантаження м'язів може виникати внаслідок її постійної напрузі при диханні через рот, при бруксисмі, при механічному подразненні м'яза аномально подовженим шиловидним відростком. В останньому випадку біль відчувається головним чином, за кутом нижньої щелепи, а шилоподібний відросток і окостенілу шилопід'язичну зв'язку можна промацати зсередини рота. Перенапруження заднього черевця двочеревного м'яза сприяє зміщенню нижньої щелепи попереду у свій бік, біль іноді посилюється при форсованому відкриванні рота. Локалізація гіпертонусу в круговому м'язі ока може спричинити легкий птоз та звуження очної щілини. Біль, що смикає в очниці, з іррадіацією в область чола і периназально. Причиною може бути некоригована короткозорість (хворий постійно мружиться), але частіше ТП кругового м'яза ока виникає вдруге під впливом ТП у грудино-ключично-соскоподібному м'язі.

Лікуваннянасамперед спрямовано причину БМФД - нормалізація прикусу, оклюзії, протезування зубів тощо; необхідно усунення стресогенного фактора, прийом бензодіазепінів, антидепресантів і т.д. хворого утримує його широко відкритим, потім хворий розслаблюється одночасно зі зниженням опору руки і далі намагається вільно широко відкрити рот, допомагаючи рукою і збільшуючи амплітуду рухів. вправи повторюються тричі, після чого зазвичай хворий може вільно відкривати і закривати рот у максимальних можливих межах, після чого виконують вправи на пасивне саморозтягування нижньої щелепи: захоплення її II і III пальцями зсередини і I пальцем зовні під підборіддям, повільне висування вперед і потім підтримка в такому положенні 10 секунд та поступове припинення розтягування. Процедуру повторюють кілька разів. ТП підлягають інактивації. Крім постізометричної релаксації застосовують їхню блокаду анестетиками або пункцію сухою голкою. Використовують нестероїдні протизапальні препарати та антиспастичні препарати: сирдалуд, баклофен, мідокалм та ін.

© Laesus De Liro

Тризм щелепи - це особливий спазм жувальної мускулатури, який супроводжується обмеженням руху подібного стану є стійке подразнення трійчастого нерва, що виникає внаслідок розвитку деяких захворювань ротової порожнини, перелому нижньої щелепи, неправильного проведення оперативного лікування зубів. Тризм щелепи вважається ранньою ознакою сказу, правця, епілепсії, менінгіту (певного виду), а також може спостерігатися в момент сильного емоційного збудження - наприклад, при істерії. У деяких випадках цей стан виникає в результаті мозкового крововиливу, коли хворому потрібна негайна медична допомога.

Основним симптомом тризму щелепи є сильна напруга в області скроневих та жувальних м'язів. Зуби в цей момент, як правило, стиснуті, через що неможливо відкривати рота, повноцінно говорити і приймати їжу. У деяких випадках після виникнення тризму можливе незначне відкривання рота.

Тризм щелепи вимагає обов'язкового медичного втручання, у поодиноких випадках - хірургічного. Діагностика цього стану дуже проста. Фахівцеві достатньо одного погляду на обличчя хворого, щоб поставити точний діагноз. Якщо причина виникнення подібного спазму невідома, лікар намагається її встановити якнайшвидше, оскільки від цього залежить його подальші дії. Наприклад, епілептичний напад, що почався, супроводжується тризмом щелепи, вимагає введення в організм хворого протиепілептичного препарату. За підозри на сказ проводиться термінова госпіталізація пацієнта. Основні з'являються через кілька діб з моменту зараження (після укусу хворої тварини). До них відносяться: безсоння, підвищена тривожність, неспокій, сухість у роті, біль у м'язах. На останній стадії свого розвитку захворювання проявляється підвищенням температури до +42 градусів, паралічем кінцівок, виникненням судом та тризму щелеп. Лікування сказу неможливе, результат його завжди летальний.

У тому випадку, якщо тризм щелепи виник унаслідок розвитку запалення у ротовій порожнині, призначається фізіотерапія та лікування антибіотиками. За наявності у пацієнта істерії, сильного стресу, депресії основою лікування є седативні (заспокійливі) засоби.

Тривале протягом тризму вимагає обов'язкової госпіталізації хворого. У стінах медичного закладу проводяться необхідні заходи підтримки нормального стану його організму: організується штучне годування, підшкірне введення необхідної кількості рідини підтримки водного балансу. У деяких випадках пацієнту проводиться ін'єкція ботоксу в щелепу, що дозволяє йому нормально приймати їжу. Фахівці при цьому отримують можливість дослідити його стан та вжити заходів для усунення тризму.

Часто спазм жувального м'яза супроводжує вивих щелепи, лікування якого полягає у вправленні суглоба на звичне місце його розташування. Цю процедуру має проводити спеціаліст. При виявленні вивиху слід викликати швидку допомогу і до приїзду лікаря зафіксувати вивихне місце, перев'язавши його шийною хусткою. Після того як щелепа вправлена, на неї накладають спеціальну пов'язку, що іммобілізує, яка обмежує всі рухи місця вивиху. Якщо при цьому болить суглоб щелепи, можуть бути призначені знеболювальні ін'єкції. Далі протягом двох тижнів постраждалий харчується виключно протертими супами та кашами. Процедура вправлення проводиться під місцевою чи загальною анестезією. Результат лікування здебільшого сприятливий.

Незважаючи на багаторічні дослідження, етіологія хворобливого синдрому зведення щелепи досі не до кінця вивчена в медицині.

Генез захворювання знаходить діагностичне підтвердження в області порушень психіки, невралгії, ЛОР-патології (скронево-нижньощелепного суглоба).

Тризм жувальних м'язів - це мимовільна судома, внаслідок якої виникає змикання зубів, обмеження чи повна відсутність рухливості нижньої щелепи.

При прояві спазму людина може повноцінно відкрити рот. Внаслідок цього виникають труднощі з промовою, прийомом їжі та пиття, порушуються дихальні функції.

Такий стан відбивається на психіці та роботі ШКТ (шлунково-кишкового тракту). За перших ознак тоничних судом нижньої щелепи необхідно здатися лікарю.

Запущений процес може довести організм людини до повного психічного та фізичного виснаження.

Причини розвитку

Тригери, що викликають м'язовий спазм, поділяються на два типи - загальні та місцеві.

Загальні причини, чому виникає тризм:

• новоутворення або пухлина мозку;
• внутрішньочерепний крововилив;
• захворювання – псевдобульбарний параліч, інсульт, епілепсія, цереброспінальний менінгіт;
• у стоматології – наслідки анестезії чи лікування, аномалії прикусу;
• анатомічні особливості – дефекти хребта, нерівномірність довжини ніг;
• психосоматичні розлади – невроз, стресові, депресивні стани.

Місцеві фактори, що провокують спазм:

• травми - переломи (або підвивих щелепи);
• флегмони або абсцеси в області особи;
• кісткових або м'яких тканин, наприклад, остеомієліт або перикоронарит, що утворюється на тлі видалення або зростання зуба мудрості;
• хронічний бруксизм (стиск або скрегіт зубів уві сні);
• інфекційні процеси;
• запальні вогнища – трійчастого нерва, артроз (артрит), запущений пульпіт або карієс.

Практикуючі лікарі вважають, що основними тригерами м'язового спазму є такі фактори:

• неправильно встановлені ортодонтичні конструкції, невдале протезування;
• захворювання невротичного характеру;
• хронічна психоемоційна перенапруга — часто зустрічається у людей, які мають професії, пов'язані з підвищеною відповідальністю та ризиком.

Крім усього вищепереліченого, тризм характерний для людей, діяльність яких пов'язана з професійним спортом - аквалангісти або дайвери стискають ротом загубник, або штангісти, що відчувають сильне м'язове напруження у ривку.

Також м'язовий гіпертонус іноді виникає при прийнятті контрастного душу чи обливанні холодною водою. Це може бути ознакою розвитку сказу чи правця. Щоб уникнути виникнення осередку інфекції, такі захворювання необхідно заздалегідь вакцинувати.

Симптоми та стадії

Спазмжувальноїмускулатуримаєтодинпріоритетнийознака-змикання (стискання) нижньощелепнихсуглобів.

Інші виражені симптоми:

• ущільнення, твердість, здутість м'язів;
• відчуття різкого болю при розкритті рота;
• болючість при пальпації;
• складно говорити, дихати, труднощі жування та харчування в цілому;
• іноді відзначається асиметрія обличчя, підвищення температури.

Локалізація патології буває двох типів:

• односторонній - справа або зліва, зазвичай утворюється внаслідок травмування чи запального процесу;
• білатеральний – проявляється симетрично з обох боків при різних захворюваннях.

Відмінність по стадії розвитку, яка визначається відстанню між різцями:

• легка – розкриття рота можливе до 40 мм;
• середня - відкриття рота лише на 20 мм;
• важка – щелепа щільно стиснута, розтиснути можна максимум на 10 мм.

Як проводиться лікування?

Тризм жувальної мускулатури має аналогічні показники з деякими захворюваннями. Тільки фахівець може диференціювати спазм від запальних процесів одонтологічного походження, щелепно-лицьових переломів, артрозу, або артриту ВЧНС.

При діагностуванні важливо відрізнити захворювання від інших, достовірно зрозуміти проблему, а головне виявити першопричину виникнення патології.

Лікування тризму підбирають щодо діагностики, ґрунтуючись на висновку лікаря. Спочатку роблять укол ботокса в уражену ділянку.

Комплексна терапія включає наступний алгоритм дій:

• сильний больовий синдром тригерної зони купірують за допомогою анестезуючої блокади;
• при спазмах на нервовому ґрунті призначають антидепресанти, седативні, заспокійливі препарати (персен, дорміплант, ново-пасит);
• запальні процеси, вогнище інфекції усувають розтин абсцесу, видаленням зуба, медикаментозними засобами (антибіотиками, НПЗП, сульфаніламідами);
• після ЧЛТ (щелепно-лицьової травми) - потрібне проведення операції з реконструкції форми або вправлення вивиху;
• м'язовий гіпертонус знімає постізометричну мануальну терапію (релаксацію), фізіотерапію, акупунктуру, масаж;
• ущільнення, здуття, твердість допоможе зняти компрес з димексидом на скроневі та жувальні м'язи;
• при стоматологічних проблемах потрібно виправлення оклюзії, помилок протезування, накладання нової пломби, лікування каріозних осередків, відновлення емалі.

Тяжкі форми тризму лікуються стаціонарно, оскільки потрібне штучне підживлення організму рідиною та їжею (підшкірно і через зонд).

Наскільки це небезпечно?

Тризм щелепи викликає її стискання, заклинювання. Людина не може нормально їсти, говорити, навіть дихати.

Насамперед від цього страждає психіка людини. Ситуація може закінчитися сильним розладом ЦНС (центральної нервової системи), відновлення якої насилу піддається лікуванню.

Крім цього, спазм жувальних м'язів може викликати серйозні проблеми шлунково-кишкового тракту і довести хворого буквально до дистрофії.

Дисфункція дихальної системи може спровокувати гіпоксію (кисневе голодування). Це небезпечна патологія, яка спричинить цефалгію, масу проблем із кровообігом, серцем, станом крові, судинами головного мозку тощо.

Окремо варто виділити стан гіпертонусу м'язів, який з'являється на тлі інфекції (менінгіту, правця або сказу).

Не менш небезпечна дана патологія, спровокована онкологією чи захворюваннями серцево-судинної системи. Особливо небезпечним є тривале перебіг хвороби, що вимагає стаціонарного лікування під наглядом фахівців.

Якщо легку стадію можна вилікувати за 1-3 тижні, то системні хвороби дають набагато менше шансів на повне одужання. А сказ, у переважній більшості випадків, закінчується трагічно.

Профілактика

Запобігання спазму жувальних м'язів включає цілий комплекс заходів, у тому числі профілактичні заходи щодо попередження правця, сказу, інфікування організму.

Прості правила, які допоможуть уникнути появи тризму:

1. Проведення щоденних гігієнічних процедур - чищення зубів, полоскання та застосування зубної нитки після кожного прийому їжі.
2. Регулярне відвідування стоматолога для огляду зубів та ротової порожнини.
3. Не відтягуйте лікування карієсу, пломбування зубів, виправлення прикусу чи помилок протезування.
4. Мийте руки та фрукти перед їжею, щоб не отримати інфекцію.
5. Намагайтеся уникати травмування, що порушує цілісність шкіри.
6. Навіть невеликі подряпини потрібно негайно обробити будь-яким антисептичним засобом.
7. Після укусу тварини, опіку будь-якого походження, обмороження – необхідно звернутися до травмпункту.
8. Вчасно вакцинуватися від правця, сказу та інших захворювань, що рекомендуються для вакцинації.
9. Контролюйте амплітуду відкривання рота, наприклад, під час позіхання, щоб не викликати спазм м'язів.
10. Виключіть із раціону тверді продукти, не спробуйте розгризти горіх чи щось відкрити зубами. Незграбний рух може спровокувати сильний спазм.
11. Припиніть нервувати з приводу і без нього, уникайте стресових ситуацій. Песимісти схильні перебувати в напруженому стані і частіше зазнають спазмування м'язів.

Тривалі за часом тонічні мимовільні судоми жувальних м'язів медики називають тризм. Ця виражена напруга мускулатури без розслаблення зводить щелепи та обмежує рухову функцію скронево-нижньощелепного суглоба.

Спазм вражає всі м'язи, що у процесі жування. Нормальне пережовування їжі стає неможливим. Крім того, жувальні м'язи беруть участь у відтворенні мови та в процесі ковтання, а судома щелепи призводить до порушення цих функцій.

При обмацуванні місця ураження характерно виражене ущільнення м'язової тканини, збільшення її обсягів. Будь-який дотик викликає різкий лицьовий біль.

Тонічний спазм жувальних м'язів виникає в результаті прямого (рефлекторного) подразнювального впливу на рухову частину трійчастого нерва, що іннервує їх, або внаслідок внутрішніх хвороб.

Трійчастий нерв при його пошкодженні провокує тризм

Судоми бувають різні

Тризм жувальної мускулатури буває двох видів - односторонній та двосторонній, який ще називають білатеральним. Назва свідчить про поразку спазмом жувальних м'язів однієї чи двох сторін лицьової частини голови.

Особливо небезпечний білатеральний тризм. Він є проявом деяких інфекційних та неврологічних хвороб. При цьому настільки щільно зімкнуті зуби та щелепи через відсутність руху у скронево-нижньощелепному суглобі, що абсолютно відсутня мова та можливість, природним шляхом, приймати їжу та пиття.

Односторонній спазм виражений однією зі сторін обличчя. Нижня щелепа підтягнута до напружених м'язів так, що відбувається його перекіс, що посилюється при відкритті рота.

Найчастіше діагностують двосторонній тризм, односторонній виникає на тлі травм, запальних та деформаційних захворювань у скронево-нижньощелепному суглобі та за наявності запалення в порожнині рота.

Основні провокатори

Причини, що викликають виникнення тризму щелепи, поділяють на загальні та місцеві.

До загальних причинних факторів, що провокують прояви тризму, відносять низку внутрішніх захворювань неврологічного або інфекційного генезу (походження):

• злоякісні та доброякісні;
• внутрішньочерепні;
• розлади психічного здоров'я ( , депресії, істерії);
• правець;

Місцевими факторами називають деякі щелепно-лицеві захворювання та травми:

• остеомієліт нижньої щелепи (запалення кісткової тканини);
• абсцеси та флегмони в ділянці нижньої щелепи;
• перикоронарит на нижній щелепі (запалення у м'яких тканинах навколо зуба мудрості);
• періостит нижньої щелепи (запалення в окістя);
• наслідки мандибулярної (нижньощелепної) провідникової анестезії у стоматології;
• переломи, тріщини, вивихи в нижній щелепі;
• ураження артритом або артрозом скронево-нижньощелепного суглоба.

Не ліковані запальні процеси в роті також можуть призвести до тризму жувальних м'язів. Його причиною може стати один сильний удар у щелепу, обливання крижаною водою та інше.

Симптоматичні прояви та ступеня тяжкості

Головною ознакою тонічного спазму жувальних м'язів є повне або часткове обмеження рухів у скронево-нижньощелепному суглобі, а відповідно у відкритті та закриванні ротової порожнини.

Також при тризмі виражені інші симптоми:

• ущільнення м'язів до твердості;
• збільшення м'язів обсягом (здуття);
• болісне відкушування, пережовування та ковтання їжі або неможливість виконання цих процесів;
• болючість при будь-якому впливі на м'язи;
• порушено відтворення мови;
• стиснуті зуби при двосторонньому спазмі;
• перекошеність особи при односторонньому спазму.

Можуть спостерігатись симптоми порушення дихання, нервова напруга. Тривалий спазм призводить до різкої втрати ваги, проблем із травленням та в роботі органів шлунково-кишкового тракту через відсутність повноцінного харчування.

У розвитку тризму відзначають три ступені прогресу порушення, які визначаються відстанню між верхнім і нижнім центральним різцем при відкритті ротової порожнини:

1. Легка. Відкриття рота досягає 4 см.
2. Середня. Відкриття рота - не більше 2 см.
3. Важка. Рот відкривається до 1 см і менше.

Методи лікування

Лікування тонічного спазму жувальних м'язів починають після діагностування та встановлення причин, що викликали його. Легкі тризми, не пов'язані із запаленням та травмами, можна лікувати в домашніх умовах.

Фахівці, у таких випадках, рекомендують легкий та обережний масаж жувальних м'язів. При цьому повинні переважати рухи, що погладжують. Розтирання та розминання має бути таким, щоб не завдавало біль. Мета процедури – розслаблення м'язів.

Застосовують чергування холодних і теплих компресів, які допоможуть зняти болючі відчуття. Прийоми медитації та розслаблення будуть також корисними.

Тризми, спричинені місцевими причинами, лікують стоматологи – терапевти та хірурги, травми нижньої щелепи – травматолог.

При вивиху у скронево-нижньощелепному суглобі його вправляють, фіксують, призначають спокій і фізіопроцедури. Можуть призначити електрофорез, тепло, УВЧ.

Перед вправленням проводять знеболювання. Для цього застосовують Ботокс або Новокаїн. Ботокс використовують усі лікарі, є противники його призначення у разі.

За наявності гнійних вогнищ в ділянці нижньої щелепи хірурги – стоматологи розкривають їх, чистять, дренують, застосовують інтенсивне антибактеріальне лікування за допомогою препаратів групи Пеніциліну, антибіотиків – цефалоспоринів, метронідазолу, сульфаніламідів. Лікування цих проблем призводить до зникнення тризму.

Якщо причиною спазму є ураження скронево-нижньощелепного суглоба артритом або артрозом, то призначають негормональні протизапальні препарати. Це може бути Ібупрофен або Напроксен. Вони також мають гарну болезаспокійливу дію. Для зниження болю при тонічному спазмі м'язів використовують Ацетамінофен, Парацетамол.

У ході лікування тризму обов'язково призначають – препарати центральної та периферичної дії, що знижують м'язовий спазм ( , Мідокалм, Флексеріл, Панкуроній, Дитилін та інші). Ці ліки успішно зменшують напругу м'язів.

Інфекційні та неврологічні захворювання, що виявляються тризмом, лікують комплексно та обов'язково в умовах стаціонару лікарі за напрямками.

Методом екстреної допомоги при першій підозрі на правець є введення протиправцевої сироватки, а вакцини від сказу при ймовірному інфікуванні вірусом захворювання.

Стреси, депресії та істерії, що призводять до спазму жувальних м'язів, лікують Валеріаною та препаратами брому – Натрію Бромід та Калію Бромід. Ці препарати крім седативних властивостей мають ще й протисудомну дію. У важких випадках застосовують сильніші засоби.

Успішне лікування внутрішніх захворювань призводить до поступового зменшення та повного зникнення спазму жувальних м'язів. У цьому хворому прописують спеціальні вправи відновлення рухливості нижньої щелепи.

Таких хворих годують за допомогою зонда та внутрішньовенного введення спеціальних препаратів для підтримки організму.

У ході лікування необхідно пам'ятати, що не можна намагатися самостійно розтиснути зімкнуті щелепи.

Прогноз на одужання та профілактика

Тризм жувальних м'язів місцевого походження має гарний прогноз на повне одужання. Правильно підібране та своєчасне лікування патології знімає напругу мускулатури та відновлює рухову функцію скронево-нижньощелепного суглоба в строк від 1 до 3 тижнів.

При внутрішніх захворюваннях прогнозувати одужання складніше. Зараження вірусом сказу в людини найчастіше закінчується летальним кінцем. Є ризик смертності і за правця.

Профілактикою виникнення спазму жувальних м'язів стане своєчасне лікування запальних процесів у ротовій порожнині.

Вакцинація від сказу та правця не тільки запобігатиме тризму, а й допоможе врятувати життя хворому.

Необхідно берегти психічне здоров'я, уникати травм нижньої щелепи.

Зневоднення організму також сприяє виникненню тризму, тому треба щодня вживати щонайменше 1,5 л води.

Правильне харчування забезпечить організму норму поживних речовин, вітамінів та мікроелементів. Здоровий спосіб життя, фізкультура та спорт допоможуть зміцненню м'язів та попередженню тонічного спазму жувальних м'язів.

Якщо у вас зводить щелепи, то дуже важливо дізнатися про причини спазму м'язів і що робити в такій ситуації найближчим часом, щоб уникнути ускладнень.

Таке відбувається раптово та самостійно зникає, але чи є загроза здоров'ю – відповісти одразу складно. Якщо симптоми повторюються часто і приносять вам біль, пройдіть обстеження, щоб дізнатися їх причину.

Чому зводить щелепу?

Поодинокі або множинні симптоми спазму щелепи можуть бути у жінок при вагітності, бувають короткочасними та тривалими. Вони виникають у таких випадках:

• при позіханні;
• якщо ви страждаєте на бруксизм ();
• при нервових напругах;
• при остеохондрозі та інших ураженнях шийного відділу хребта;
• при м'язовому перенапрузі;
• за деяких стоматологічних проблем.

Причини появи неприємних відчуттів праворуч або ліворуч у щелепі у дитини та у дорослого можуть бути пов'язані з травмою. Від чого зводить щелепу і як упоратися із цим станом – вам підкаже фахівець.

Тільки нижня щелепа

Якщо у вас зводить у нижній щелепі, це може говорити про поразку, яка відповідає за іннервацію особи. Тому такі болі віддають у зуби і одну половину обличчя, вони відрізняються середньої тривалістю від 10 до 20 хвилин.

Необхідно виключити онкологічні захворювання голови, м'язів, носоглотки та ротової порожнини. При підозрі на онкологію звертайтеся до хірурга, він скоригує ваше обстеження та призначить лікування.

Щелепа та вилиці

Зводити щелепи може і при таких захворюваннях, як:

• артроз;
• артрит;
• дисфункція суглоба.

Такі ж симптоми спостерігаються при захворюваннях судин, коли вони недостатньо постачаються кров'ю. Достатньо вчасно розпочати лікування, і ви зможете уникнути оперативного втручання. Звертайтеся до судинного хірурга та застосовуйте новітні технології для лікування недуги.

Спазм м'язів щелепи при позіханні

Судомні скорочення м'язів при позіханні або наприкінці процесу виникають часто. Причину недуги допоможе з'ясувати стоматолог, невролог чи хірург. Можливо, була травма, але тепер про це нагадує лише спазм при позіханні або поява легкої набряклості. У такому випадку можуть допомогти компреси, що охолоджують.

Спробуйте змінити свій раціон і перейти на м'яку їжу, адже пережовування твердих продуктів викликає сильне напруження м'язів. Коли позіхаєш, деякі м'язи втрачають свій тонус, а потім набувають гіпертонусу в кінці, якщо перед цим відчували напругу.

Зводить щелепу та болить голова

Причин появи болю у скронях або у всій голові за наявності зведеної щелепи безліч. Це може бути:

• втома;
• довга сидяча робота;
• мігрень;
• нервове напруження;
• наслідок травм хребта та щелепи;
• робота за комп'ютером;
• відсутність свіжого повітря.

Спробуйте усунути причини або просто зробити перерву в роботі, коли тисне віскі, легкий масаж і холодний компрес на голову, якщо болить потилиця.

Зводить щелепу та закладає вуха

За таких симптомів необхідна консультація отоларинголога. Причина може бути від тонзиліту та ураження гортані до пухлин у цій галузі. Невралгія теж може провокувати спазм та закладеність вух.

Позбавтеся звички підпирати голову і розмовляти телефоном, затискаючи його між вухом і шиєю. Робіть масаж під вухом та прикладайте тепло для розслаблення м'язів.

Бруксизм

Визначити це захворювання просто: якщо у вас уві сні сильно стиснуті щелепи є скрегіт зубами. В результаті після пробудження людини турбують сильні болі в щелепі та в голові. Зуби втрачають частину емалі, коронки стираються, положення зубів нестабільне, вони розхитуються.

Самостійно помітити бруксизм неможливо, але якщо з боку хтось почує скрегіт зубами уві сні, його наявність буде очевидним.

Судоми щелепи від нервів

Нервова система завжди реагує на будь-які зміни у нашому організмі, а виявлятися це може і дискомфортом у щелепі, і спазмами. Психосоматика пояснює наявність таких симптомів тим, що нервових уражень може і не бути, але м'язи, що знаходяться в постійній напрузі, призводять до спазму.

Якщо ж тонус відсутній, ми панікуємо через оніміння та слабкість у певному місці. При нервових напругах щелепа може зводити уві сні. Тоді необхідний прийом легких заспокійливих та консультація невролога. Нервові стреси не проходять безвісти, якщо у вас з'являються такі симптоми, як судоми або біль у м'язах, ви випробували:

1. Сильний страх.
2. Гнів.

Спробуйте відволіктися та розслабитися, самостійно масажуючи щелепу. Судоми в щелепі можуть свідчити про невралгію, запалення нервів або про наявність психічних захворювань.

Під час їжі при жуванні

Спазми можуть виникати при незначному пошкодженні чи травмі суглоба. Він може виникати при жуванні твердої їжі.

Якщо у вас був навіть незначний, то м'язова напруга під час їжі призводить до мимовільного скорочення м'язів.

Зверніть увагу, коли і де у вас з'являються судоми, чим вони супроводжуються. Візит до лікаря необхідний, якщо:

• спазми в одній частині, є підвищення температури,
• припухлість;
• сильні болі;
• судоми в нижній частині обличчя та біль віддає в око;
• постійні болі затяжного характеру;
• пульсуючий біль при спазмі.

Позбавте щелепу від навантаження: не говоріть багато, не їжте тверду їжу, не відкривайте широко рота. Якщо біль можна зазнати, не приймайте анальгетики до огляду лікаря, щоб не змастити симптоми захворювання. Зробіть рентгенографію щелепи та виключіть вивих чи пошкодження кісток.

Відео: як розслабити м'язи щелепи?