Ригідність потиличних м'язів, симптоми, лікування. М'язова ригідність

Людина нерідко стикається з болем у ділянці шиї, поява якої можуть викликати різні причини. Але мало хто звертає увагу на характер цього болю та супутні особливості, списуючи усі незвичайні прояви на просту втому. Тому далі поговоримо про те, що таке ригідність потиличних м'язів, у чому вона виражається і як лікується.

М'язова ригідність- явище, яке характеризується підвищеним тонусом м'язової тканини та неможливістю повного розслаблення м'язів, що ускладнює їх рухливість.

Стан проявляється у підвищеному тонусі м'язової тканини.

Довідка.У перекладі з латинської мови ригідність означає «заціпенілий», «твердий».

Це патологічне явище може вразити різні групи м'язів.Так, спостерігається виникнення ригідності м'язів ніг, рук, спини, шиї, обличчя. Кожна локалізація патології має свої причини виникнення та особливості розвитку.

Крім того, м'язовий гіпертонус поділяється на 2 види: спастичний та пластичний. Перший виглядгіпертонусу поширюється нерівномірно, другий вигляд- Вражає відразу всі групи м'язів.

Причини виникнення

Дане явище не самостійна недуга. Гіпертонус є симптомом інших хвороб, найчастіше різних дисфункцій нервової системи: центральної та периферичної.

Часта причина м'язового гіпертонусу

В такій ситуації ригідність м'язів шиї є стійкою, супроводжується сильним болем(навіть при незначному русі) та викликана такими недугами:

• шийний;
• кривошия;
• артрит шийного сегмента;
• інсульт;
• хвороба Паркінсона;
• родова травма;
• менінгіт;
• шийний;
• енцефаліт.

У той же час гіпертонус може виникнути через особливості професійної діяльності та способу життя:

1. Проблеми з поставою.
2. Неправильне становище під час відпочинку чи сну.
3. Часті стреси.
4. Тривале перебування в одному положенні (під час роботи за комп'ютером).
5. Робота пов'язана з частими поворотами голови (наприклад, оператор конвеєра на фабриці).
6. Незручне становище шиї протягом тривалого часу.
7. Травми та розтягування.

Сутулість також може спричинити ригідність м'язів, яка усувається звичайною зарядкою.

Наслідком таких обставин є порушення кровообігу в ділянці шиї, спазми та ниючий біль у потилиці. У разі для усунення проблеми досить виконання легкої гімнастики.

Основні симптоми

Загальна клінічна картина включає наступні характерні симптоми ригідності потиличних м'язів:

• біль у шийній ділянці ниючого чи давить;
• посилення болю під час рухів, поворотів, нахилів головою;
• поширення болю в потиличну та міжлопаткову область;
• відсутність нормальної амплітуди рухів.

Перераховані вище симптоми є постійними, можуть мати різну інтенсивність і не залежать від причини виникнення.

Основою симптоматики є біль та обмеженість руху

Також подібні прояви можуть супроводжуватись і додатковими симптомами:

• головний біль, запаморочення;
• нудота блювота;
• слабкість;
• порушення координації, дрібної моторики;
• підвищення температури тіла;
• світлобоязнь.

Така допоміжна симптоматика допомагає фахівцю визначити попередню причину виникнення стану та напрямок подальших дій.

Захворювання, ознакою яких може бути гіпертонус

Є цілий перелік небезпечних для здоров'я та життя людини патологій, які супроводжуються ригідністю м'язів потилиці та шиї:

Небезпечне захворювання

У зв'язку з тим, що ригідність може бути ознакою різних захворювань, у тому числі і небезпечних, її виникнення вимагає ретельної діагностики та лікування.

Лікування

Оскільки гіпертонус шийних м'язів — це самостійне захворювання, перед тим як призначити лікування фахівець проводить ретельне обстеження пацієнта щодо виявлення причини такого стану.

Спочатку з'ясовуються скарги пацієнта, і визначається наявність ригідності та її характеристики. Як перевірити ригідність потиличних м'язів?

Для цього існує простий тест, який поводиться лікарем:

• пацієнт має в своєму розпорядженні на кушетці і повністю розслабляється;
• голова пацієнта перебуває на руці лікаря;
• лікар наводить голову хворого до грудини.
• сам пацієнт у русі участі не бере.

Перевірка на наявність ригідності м'язів

Результат тесту вважає позитивним, якщо пацієнт відчуває біль, дискомфорт, а також залишається проміжок між підборіддям та грудиною (ця відстань також вимірюється).

За результатами обстеження підбираються індивідуальні курси лікування, спрямовані на основну недугу, яка спровокувала гіпертонус мускулатури:

1. При менінгіті- Антибіотикотерапія.
2. При енцефаліті- Проводиться симптоматична терапія в залежності від виду захворювання. Можуть застосовуватися жарознижувальні та протизапальні засоби, антибактеріальні препарати, протисудомні ліки, дезінтаксикаційні засоби. За потреби проводяться реанімаційні заходи (ШВЛ, кардіотропні препарати).

Лікування залежить від основного захворювання, що спровокував гіпертонус

Після усунення провокуючого фактора пацієнту можуть бути призначені використання ортопедичних пристосувань, ЛФК, лікувальний масаж.

Висновок

Для того щоб запобігти виникненню м'язового порушення, необхідно стежити за станом свого здоров'я, способом життя та своєчасно розпочинати лікування основного захворювання.

Ригідність м'язів - це стан, при якому спостерігається їхній підвищений тонус і перенапруга.

Здорові м'язові тканини постійно скорочуються та розслабляються, а при стійкому підвищенні тонусу вони стають жорсткими та болючими. Ригідність не виникає окремо, є типовим симптомом деяких хвороб. Поговоримо про анатомо - фізіологічні особливості патології і розберемося в причинах її виникнення.

М'язи – важлива частина організму людини. Вони є захистом для кісток і суглобів, а також сприяють активному руху. Будь-які патологічні процеси доставляють дискомфорт і біль, крім того, страждає на рухову функцію.

З'являється ригідність при збоях у роботі центральної та периферичної нервової системи. Патологія немає улюблених вікових груп, може й у дорослих, і в немовлят. Однак якщо дитячу ригідність до певного віку (3 – 6 міс.) можна вважати нормою, то при появі симптому у дорослої людини потрібне докладне обстеження.

Об'єктивні причини

Крім порушень у ЦНС, ригідність може спровокувати професійну діяльність. Негативними чинниками у разі стають монотонні навантаження, тривале перебування за комп'ютером , за кермом тощо. буд. Тривала напруженість і низька активність можуть призвести до появи спазмів шиї, плечей, болів у сфері потилиці. Щоб відновити порушений кровообіг, який провокує підвищений тонус, достатньо буде зробити розслаблюючий масаж. Якщо ж ригідність шийних і потиличних м'язів зберігається, це свідчить про розвиток серйозних патологій.

Ось перелік захворювань, які можуть провокувати ригідність скелетних м'язів:

1. Артрити, артрози, остеохондроз, остеопороз та інші патології шийного відділу. Усі вони призводять до порушення іннервації. При загостренні недуги супроводжуються сильними болями, запамороченнями, ригідністю потиличних та шийних м'язів.
2. Шийний радикуліт. Причиною його є ураження периферичної нервової системи. Типові симптоми - це м'язовий спазм та сильні болі в області потилиці.
3. Кривошия. Ригідність шиї найчастіше спричинена вродженою формою захворювання – одностороннім ураженням грудино-ключично-соскоподібної м'язової тканини, що проявляється при поворотах голови в один бік.
4. Травми. При різних травмах хребці можуть зміщуватись, відбуваються збої в системі кровообігу та з'являється ригідність. Також спровокувати напругу може розтягнення зв'язок.
5. Менінгіт, енцефаліт. При тяжких інфекційних недугах уражається головний мозок і порушується функціонування всього організму.
6. Хвороба Паркінсона. Патологія супроводжується як перенапругою потилиці, шиї, а й обличчя, нижніх і верхніх кінцівок. Причина – токсичне отруєння чи збої у роботі головного мозку.

Зверніть увагу, що спазм у м'язах не завжди свідчить про якийсь патологічний процес. Як перевірити ригідність на наявність чи відсутність хвороби, підкаже лише лікар.

Симптоми стану

Коли з'являються симптоми ригідності м'язових тканин, необхідно звернутися до лікаря, а саме до терапевта або невролога. Він проведе огляд, призначить певні аналізи для з'ясування причини та підбере лікування.

Симптоми, які потребують додаткової діагностики, такі:

• м'язи спазмуються, стають жорсткими та болючими;
• порушується рухова активність, оскільки м'язові тканини не розслаблюються;
• відбувається розлад загального стану людини: він мало їсть, погано спить тощо.

У важких випадках болі стають нестерпними. М'язи стають настільки жорсткими, що до них не можна торкнутися, навіть масаж не дає позитивного ефекту. У цьому випадку призначаються медикаменти, може бути запропонована госпіталізація до неврологічного стаціонару.

Думка експерта

Болі та хрускіт у спині та суглобах з часом можуть призвести до страшних наслідків – локальне або повне обмеження рухів у суглобі та хребті аж до інвалідності. Люди, навчені гірким досвідом, щоб вилікувати суглоби, користуються натуральним засобом, який рекомендує ортопед Бубновський. Докладніше»

Стан м'язового перенапруги у дітей

У зв'язку з недосконалою периферичною нервовою системою у новонароджених дуже часто спостерігається гіпертонус м'язів. Зазвичай, через певний проміжок часу м'язова ригідність зникає як така, через 3 – 6 міс.

При неврологічних відхиленнях у дитини відбуваються порушення активності м'язів, що супроводжуються такими ознаками:

• напружений стан та затиснення, які не проходять навіть під час сну;
• порушення рефлексів;
• ніжки, зігнуті в колінах і підібгані до живота;
• постійно стислі кулаки та схрещені руки;
• м'язова ригідність ніг.

Також на порушення вказує і той факт, що після народження немовля може самостійно тримати голову, хоча в нормі воно має це робити у 6-8 тижнів. Це є ознакою ригідності потиличних м'язів.

Якщо педіатр під час огляду бачить позитивних змін, то поліпшення роботи ЦНС призначається певний курс терапії. Як правило, він складається з лікувального масажу, фізіотерапевтичних процедур та лікарських засобів (за потреби).

Трохи про секрети

Ви коли-небудь відчували постійні болі в спині та суглобах? Зважаючи на те, що ви читаєте цю статтю - з остеохондрозом, артрозом і артритом ви вже знайомі особисто. Напевно Ви перепробували купу ліків, кремів, мазей, уколів, лікарів і, зважаючи на все - нічого з вищепереліченого вам так і не допомогло... І цьому є пояснення: фармацевтам просто не вигідно продавати працюючий засіб, оскільки вони втратять клієнтів! Проте китайська медицина тисячоліттями знає рецепт позбавлення даних захворювань, і він простий і зрозумілий. Докладніше»

Лікувальні та профілактичні підходи

Лікування м'язової ригідності насамперед спрямоване на усунення причини, яка спровокувала її появу.

Наприклад, при остеохондрозі рекомендується прийом медикаментозних препаратів, що купірують біль та суглобові запалення. Як розслаблення м'язової тканини, на фоні застосування лікарських засобів, показаний масаж та фізіотерапевтичні процедури, які покращують кровообіг.

Якщо ригідність є симптомом кривошиї (вродженої форми), то показано хірургічне втручання. Позитивний ефект дає і мануальна терапія.

При хворобі Паркінсона проводиться підтримуюча терапія. Якщо напруженість м'язів потилиці виникає і натомість інсульту, менінгіту, то потрібна термінова медична допомога.

Полегшити ригідність, як правило, допоможе і нетрадиційна медицина – народні рецепти. Тільки перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Як профілактика ригідності м'язів фахівці рекомендують:

1. Не знаходиться довго в одній позі, достатньо рухатися.
2. Проводити лікування основного захворювання на початкових стадіях, не доводячи його до ускладнень.
3. Не перенапружувати м'язи під час трудової діяльності та занять спортом.

Висновок на тему

М'язова ригідність не є самостійною недугою. У стану є причина, яку слід з'ясувати. Подальше лікування залежить від виявленого захворювання, його тяжкості та індивідуальних особливостей пацієнта.

Як забути про болі в спині та суглобах?

Ми всі знаємо, що таке біль та дискомфорт. Артрози, артрити, остеохондроз та болі в спині серйозно псують життя, обмежуючи у звичайних діях – неможливо підняти руку, ступити на ногу, піднятися з ліжка.

М'язова ригідність є підвищеним тонусом м'язів, що ускладнює їх рухливість. Вона часто розвивається після надмірного фізичного навантаження. У тканинах накопичується молочна кислота та інші кінцеві продукти обміну речовин, що викликають ригідність.

Причини м'язової ригідності

Лікарі Юсупівської лікарні виявляють причину м'язової ригідності та застосовують інноваційні методики лікування захворювань центральної та периферичної нервової системи, екстрапірамідних порушень, проявом яких є ригідність м'язів. М'язова ригідність або м'язова напруга, зокрема, є симптомом хвороби Паркінсона.

Симптоми м'язової ригідності

Спочатку м'язова ригідність характеризується легким дискомфортом, невеликою скутістю м'язів у ділянці голови та спини. Згодом напруженість стає сильнішою і поширюється на м'язи верхніх та нижніх кінцівок. У руках та ногах з'являються болючі спазми. Відчуття в'язкого, воскоподібного опору в кінцівках утворюється навіть у стані спокою.

При сильних емоційних навантаженнях, стресової ситуації під час активного руху м'язова напруженість посилюється. Людина намагається здійснювати якнайменше рухів. Загострення може тривати кілька днів. У пацієнта розвивається порушення сну, він скаржиться на періодичні пробудження під час нічного відпочинку.

М'язова ригідність особи є одним із симптомів правця. При ригідності м'язів шиї пацієнти скаржаться на сильний біль області потилиці. Вона посилюється і набуває пульсуючого характеру при русі шиї, повороті голови. М'язова ригідність може розвинутись після прийому отрут.

М'язова ригідність ніг – це прояв хвороби Паркінсона. Скутість та підвищений тонус лікарі Юсупівської лікарні спостерігають у всіх групах м'язів, особливо згиначів. У пацієнтів змінюється хода, часто відбувається викривлення поперекового відділу хребта, розвивається поперековий лордоз. Вони набувають характерної пози «прохача» - голова і спина нахиляються вперед, руки щільно притиснуті до тіла і зігнуті в ліктях. Нижні кінцівки також трохи зігнуті в колінних та кульшових суглобах.

Лікування м'язової ригідності

Лікарі Юсупівської лікарні лікують пацієнтів, у яких виявлено ригідність м'язів після з'ясування її причини. Для цього неврологи проводять обстеження на сучасних апаратах провідних американських та європейських фірм. Лікарі виконують лабораторні дослідження із застосуванням сучасних реагентів, які мають високу чутливість. Для визначення причини м'язової ригідності використовують інноваційні діагностичні методики.

При патології центральної та периферичної нервової системи, паркінсонізм проводять лікування цих захворювань. Лікарі індивідуально підходять для лікування кожного пацієнта. Терапія залежить від захворювання, його тяжкості, загального стану пацієнта та супутньої патології.

У разі ригідності м'язів кінцівок, що розвинулася через надмірне навантаження або травму, пацієнту рекомендують забезпечити спокій пошкодженій ділянці тіла, при необхідності виконують іммобілізацію. У гострому періоді травматичного пошкодження кінцівки необхідно відмовитися від будь-яких навантажень, не піднімати та не переносити тяжкості.

При легких формах м'язової ригідності реабілітологи Юсупівської лікарні виконують локальний або загальний масаж, проводять фізіотерапевтичні процедури, що прогрівають, індивідуально підбирають комплекс розслаблюючих вправ ЛФК. У разі більш важких форм ригідності м'язів застосовують короткохвильову діатермію, гідротерапію, використовують воскові ванни та гаряче обгортання.

За сильних болів ставлять ін'єкції ненаркотичних анальгетиків. У разі запальної природи м'язової ригідності призначають нестероїдні протизапальні препарати, міорелаксанти, вітаміни групи В.

За наявності показань пацієнти приймають протиепілептичні препарати. У Юсупівській лікарні пацієнтам з тяжкими формами м'язової ригідності виконують плазмаферез, мануальну терапію, рефлексотерапію. Ефективним методом лікування є лазерна терапія. Місцево використовують зігрівальні та знеболювальні гелі та мазі.

Якщо у вас чи ваших рідних з'явилися симптоми м'язової ригідності, не відкладайте візиту до лікаря. Зателефонуйте і запишіться на прийом до невролога Юсупівської лікарні. Після проведеного обстеження та з'ясування причини підвищення тонусу м'язів лікар призначить індивідуальне лікування.

Список літератури

• МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб)
• Юсупівська лікарня
• Батуєва Є.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Вплив нейротрофічної терапії не нейропатичний біль та психовегетативний статус хворих на діабетичну нейропатію // Російський журнал болю. 2011. № 2. С. 46.
• Бойко О.М., Батишева Т.Т., Костенко Є.В., Пивоварчик О.М., Ганжула П.А., Ісмаїлов А.М., Лісінкер Л.М., Хозова О.О. .В., Камчатнов П.Р. Нейродикловіт: можливість застосування у пацієнтів з болем у спині // Фарматека. 2010. № 7. С. 63-68.
• Морозова О.Г. Полінейропатії у соматичній практиці // Внутрішня медицина. 2007. № 4(4). С. 37-39.

Наші спеціалісти

Ціни на діагностику м'язової ригідності

*Інформація на сайті має виключно ознайомлювальний характер. Усі матеріали та ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ЦК України. Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку. Перелік платних послуг зазначений у прайсі Юсупівської лікарні.

*Інформація на сайті має виключно ознайомлювальний характер. Усі матеріали та ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ЦК України. Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку.

Ригідність м'язів – це підвищення їх тонусу та стійкий опір деформуючим зусиллям. Вона є наслідком патологічних порушень функціональної діяльності центральної та периферичної нервових систем. Критерій оцінки м'язового тонусу є важливим симптомом діагностики захворювань, викликаних цими порушеннями.

Причини ригідності шийно-плечових м'язів

Болюча скутість м'язів може бути обумовлена ​​професійною діяльністю людини. Тривалий стан напруженості, пов'язаний з обмеженою рухливістю шийно-плечових м'язів, призводить до їхнього спазму. Викликаний порушенням кровообігу підвищений тонус м'язів проявляється ниючими відчуттями в потиличній ділянці та не потребує терапії. Регулярне виконання елементарних фізичних вправ відновлює кровообіг і знімає втому.

Стійка скутість м'язів у ділянці шиї та плечей, яка супроводжується сильним болем при найменшому русі та іншими симптомами, може бути наслідком низки серйозних патологій. Хвороби, що викликають ригідність м'язів:

• Остеохондроз шийного відділу хребта, артрит. Їх характерні дистрофічні порушення у суглобових хрящах, викликані надмірними навантаженнями, порушенням обміну речовин і постави, травмами та інші причинами. Симптоми остеохондрозу крім ригідності потиличних м'язів супроводжуються болем голови, верхніх кінцівок та плечей. Сильні запаморочення у своїй можуть посилюватися зниженням зору, слуху. Іррадіюючий біль у грудній клітці має симптоматику стенокардії. Для точної діагностики потрібне дослідження за допомогою магнітно-резонансної томографії. Медикаментозне лікування передбачає комплексний підхід і має проходити під контролем лікаря, воно спрямоване на зняття запалення та болю в суглобах, що спричинило загострення. При ригідності потиличних м'язів також показано застосування препаратів, що відновлюють кровообіг та тонус м'язів. Реабілітацію прискорять фізіотерапевтичні процедури та масаж;
• Травми шиї. Вони можуть викликати розтягування та усунення шийних хребців. Як правило, супроводжуються частими болями та запамороченнями, зниженням чутливості рук. Близьке сусідство артерій, що забезпечують кровопостачання мозку, викликає небезпеку при зміщенні хребців шийного відділу. Діагностика лише на підставі МРТ. Лікування ригідності м'язів на фоні протизапальної терапії передбачає ефективні методи зняття напруги м'язів за допомогою масажу та акупунктури. При складних травмах показано хірургічне втручання. Процесу відновлення сприяє носіння ортопедичного коміра;
• Кривошия. Дефект шийної частини хребта, що провокує поворот голови у протилежний бік. Порушення скелета веде до зміни м'яких та м'язових тканин. Захворювання найчастіше носить вроджений характер, воно може бути наслідком пологової травми або формується неправильним внутрішньоутробним становищем плода. Причиною набутої кривошиї є вивихи шийних хребців, неправильне становище голови, спричинене погіршенням слуху та зору, професійною діяльністю. Ригідність м'язів шиї викликана тривалим вимушеним становищем голови. Лікування визначається причиною хвороби. Вроджена форма передбачає хірургічну операцію. Мануальна терапія ефективна незалежно від причин виникнення кривошиї;
• Крововиливи в мозок, енцефаліт, менінгіт. Захворювання, пов'язані з порушенням кровообігу та запаленням мозку людини, викликають підвищений тонус м'язів на різних стадіях розвитку. Сильний головний біль, висока температура, підвищена чутливість до світла, нудота є симптомами перебігу кожної з цих хвороб. Підвищений тонус м'язів на фоні цих симптомів становить велику небезпеку. Ригідність м'язів шиї при цьому проявляється різкою опірністю при пасивній спробі нахилу голови до грудей і є однією з ранніх ознак менінгіту. Для точної діагностики запалення необхідне дослідження спинномозкової рідини, а комп'ютерна томографія покаже осередок у ураженому мозку. Терапія спрямована на вжиття екстрених заходів щодо лікування основного захворювання;
• Паркінсонізм. Неврологічний синдром, причиною якого є захворювання, пов'язані з порушенням роботи мозку, а також токсичні отруєння організму. Для нього характерні тремтіння тіла та ригідність м'язів ніг, рук, шиї, обличчя. Лікування передбачає підтримуючу терапію.

Рігідність м'язів у дітей

Підвищений м'язовий тонус часто є у немовлят, це носить закономірний характер, і протягом перших місяців життя затисненість м'язів зазвичай минає. Про порушення процесу формування периферичної нервової системи дитини свідчать такі фактори:

• Малорухомість малюка;
• Затиснута поза, при якій коліна підібгані до тулуба;
• Порушення рефлексів;
• Ригідність м'язів ніг.

Якщо невропатолог при огляді не спостерігає позитивну динаміку тонусу м'язів дитини, необхідно екстрене лікування, що нормалізує нервову систему і активність мускулатури. Відсутність своєчасної допомоги дитині призводить до відставань у нервово-психічному та фізичному розвитку. Він потім починає повзати, вставати на ноги і ходити, при цьому настає не на всю стопу, а пересувається навшпиньки. Лікування ригідності м'язів малюка включає лікарські препарати, фізіотерапевтичні процедури та масаж.

Відео з YouTube на тему статті:

Ригідність м'язів- постійне перебування м'язів у стані тонічної напруги, властиве як м'язам-агоністам, так і м'язам-антагоністам, у зв'язку з чим і проявляється пластичний характер підвищення м'язового тонусу.

При пасивних рухах у кінцівках хворого обстежуючим відчувається не мінливе, в'язке, воскоподібне опір. Сам хворий пред'являє насамперед скарги на скутість. При акінетико-ригідному синдромі в початковій стадії його розвитку м'язова ригідність при хворобі Паркінсона зазвичай асиметрична, може проявлятися в будь-якій одній частині тіла, проте надалі, у міру прогресування захворювання, вона стає все більш поширеною і згодом генералізованою.

Змінюється поза хворого: голова і тулуб нахиляються вперед, при цьому підборіддя нерідко майже стосується грудей, руки притиснуті до тулуба, зігнуті в ліктьових і променево-зап'ясткових суглобах, пальці рук зігнуті в п'ястково-фалангових і розігнуті в міжфалангових суглобах, при цьому великий опозиції до решти. Підвищення тонусу в м'язах шиї призводить до того, що вже на ранньому етапі захворювання на оклик хворі схильні повертатися всім тулубом або максимально повертати погляд, залишаючи голову нерухомою.

Основні відмінності між ригідністю та спастичності:

Розподіл зон підвищеного м'язового тонусу: ригідність проявляється як у м'язах-згиначах, так і в м'язах-розгиначах, але більш виражена у згиначах тулуба, значна і в дрібних м'язах обличчя, язика та горлянки. Спастичність поєднується з парезом або паралічем і при геміпарез має тенденцію до формування пози Верніке-Манна (рука зігнута, нога розігнута).

Якісні показники гіпертонусу: ригідність – опір пасивним рухам постійний, тонус «пластичний», позитивний симптом «свинцевої трубки» (при пасивних рухах м'язовий опір рівномірний, як при згинанні свинцевої трубки). Для спастичного стану м'язів характерні симптом віддачі та симптом «складного ножа».

Ригідність менша пов'язана з підвищеною активністю дуги сегментарних рефлексів, що характерно для спастичності і більше залежить від частоти розрядів у мотонейронах. У зв'язку з цим сухожильні рефлекси при ригідності не змінюються, при спастичності - підвищуються, при ригідності немає характерних для спастичного парезу клонусів і патологічних знаків (симптом Бабинского тощо.).

Облігатним проявом ригідності є феномен зубчастого колеса, при спастичному парезі цей феномен не виникає.

Симптоми ригідності м'язів

У людини при ушкодженнях та порушеннях діяльності центральної нервової системи та патологічному подразненні периферичних нервів можуть спостерігатися різні прояви ригідності м'язів. Так, при отруєнні деякими отрутами, захворюваннях нервової системи, а також під впливом гіпнозу виникає стан пластичного тонусу, що характеризується тим, що м'язи стають воскоподібними; кінцівкам при цьому легко надати будь-яке положення, яке вони довго утримують без зміни. Поява пластичного тонусу м'язів характерна для особливого стану нервової системи, що називається каталепсією, або восковою ригідністю.

При паркінсонізмі вираженість гіпокінезії та м'язової ригідності можуть певною мірою залежати від загального стану хворого. У спокої гіпокінезія та м'язова ригідність виражені різкіше, при повільних пасивних рухах іноді спостерігається деяке ослаблення ригідності. На гіпокінезію та ригідність значною мірою впливає психічний стан хворого, особливо негативні емоції, які іноді різко посилюють м'язовий тонус. Разом з тим вранці після сну може значно зменшуватися вираженість обох компонентів акінетико-ригідного синдрому.

Це іноді проявляється і в деяких екстремальних ситуаціях (короткочасні прояви парадоксальної кінезії). Деяке зниження вираженості ригідності м'язів відзначається і під час перебування хворого у теплій ванні або при лікувальному масажі. Все це дозволяє судити про те, що функціональний дефект при акінезії і при ригідності в певних межах мінливий, в деяких випадках він може коливатися в ступеня виразності: від загальної знерухомленості до епізодів майже повного відновлення функціональних можливостей моторної сфери.

Лікування ригідності м'язів

Проводиться лікування основного захворювання, через яке з'явилася ригідність м'язів.

Ригідність (немелість м'язів) може бути симптомом

Ригідність потиличних м'язів

Ригідність потиличних м'язів є патологічним станом, що виникає в результаті надмірно частої посилки імпульсів від мозку, через що збільшується тонус м'язів, що переходять у стан скутості (ригідності). Ригідність потиличних м'язів свідчить про наявність менінгіту, чи інші поразки ЦНС.

Причини ригідності потиличних м'язів

Основною причиною ригідності потиличних м'язів є менінгококова інфекція, яка буває різних видів. Гнійний менінгіт - це група захворювань центральної нервової системи, що характеризується виникненням загальноінфекційного, загальномозкового, менінгеального синдромів та змінами в церебральній рідині з наявністю в останній гною. Рідше у розвитку захворювання беруть участь стафілококи, ешерихії, синьогнійна паличка, сальмонели, клебсієли, листерії та інші бактерії.

Причиною виникнення менінгококового менінгіту є грамнегативний менінгокок. Роль джерела інфекції грає будь-який інфікований, а передається вона повітряно-краплинним шляхом. На початковій стадії відзначається підвищення температури, озноб, різко виражені симптоми інтоксикації (млявість, адинамія, відмова від їжі та пиття, головний біль). З'являється блювота не пов'язана з їдою.

Пневмококовий менінгіт виникає під дією Streptococcus pneumonie. Джерелом інфекції є хворі на пневкококова інфекція, а також носії пневмокока. Захворювання характеризується гострим початком: частіше за першу годину відбувається різке збільшення температури до 39-40 ° С і ознаки інтоксикації, що швидко наростають. Потім з'являються симптоми, які нагадують менінгококову інфекцію. На другий – третій день виявляються менінгеальні симптоми у виразній формі, зокрема, відзначається ригідність потиличних м'язів. При проведенні своєчасного та адекватного лікування стан хворого після закінчення першого тижня значно покращується.

Інші причини ригідності потиличних м'язів:

• Літньо-осінній комариний енцефаліт (японський енцефаліт).
• Цервікальна мієлопатія (спиномозкове здавлення).
• Шийний спондильоз.

Ригідність потиличних м'язів є симптомом одного з цих важких форм проявів, коли він виникає несподівано, на тлі супутніх симптомів, якими є нудота або блювання, лихоманка, головний біль, сонливість, сум'яття, депресія або припадок. З'являється біль зі зворотного боку шиї в середній частині та викликається при нахилі вперед або назад.

Лікування ригідності потиличних м'язів

Лікування ригідності потиличних м'язів спрямоване усунення першопричини. З етіотропних та патогенетичних заходів ефективним є інтенсивна пеніцилінотерапія. Крім цього до ефективних методів належать напівсинтетичні пеніциліни (оксацилін, ампіцилін). Здійснюється дезінтоксикація організму, лікування вітамінами та киснем. При прояві симптомів набухання мозку та набряку здійснюють дегідратаційну терапію, яка сприяє виведенню надлишків рідини з організму. У такому разі практикується застосування кортикостероїдних препаратів. При судомах призначається фенобарбітал.

Запитання і відповіді на тему "Ригідність м'язів"

Запитання:Вже рік спазми правом частини тіла, особливо внутрішні органи, коли ходжу вся очеревина піднімається вгору, іноді задуха. Втомилася пити спазмолітики, краще після фанезапаму, що робити далі. Дякую!

Відповідь:Причин може бути багато. Вам необхідна очна консультація гастроентеролога для обстеження.

Запитання:Моєму чоловікові 4 роки тому поставили діагноз хвороби Паркінсона, у нього не типовий паркінсонізм, підвищена ригідність, переважно правосторонній, але цього року чоловік скаржиться і на слабкість і скутість лівого боку. Знаю, що гамма ніж в основному використовується за наявності тремору, у нас тремор є але дуже слабовиражений, в основному турбує скутість тіла. Чи допоможе йому гама ніж?

Відповідь:Вітаю. Показання до лікування на Гамма ножа при хворобі Паркінсона - наявність вираженого тремору, що заважає повсякденній діяльності, що погано купується лікарськими препаратами. З метою лікування ригідності Гамма ніж не застосовується.

Запитання:Вітаю! У мене вагітність 34 тижні. При огляді гінекологом сказали, що у мене ригідність шийки матки, вона маленька та вузька піхва. Які проблеми можуть виникнути у зв'язку з цим під час пологів? Завчасно дякую за відповідь.

Відповідь:До кінця вагітності тканини родових шляхів значно змінюються, вони стають більш пухкими, м'якими, добре розтяжними. Тому у Вашій ситуації ще рано оцінювати стан пологових шляхів. Крім того, мають значення розміри тазу та плоду.