Пози після вагітності. Дія пози для пологів – знімає біль у попереку, стимулює родову діяльність

зменшує больові відчуття, полегшує процес та збагачує організм дитини киснем.

Тримайте своє емоційний станпід контролем. Перелякана мама – народжує погано!

Процес пологів поділяється на три фази:

1. Латентна(Прихована). Найкраще в цей час лежати чи спати, можна прийняти ванну.

2. Активна. Починається з інтервалу сутичок 4:1:1 (битва через кожні 4 хвилини, триває 1 хвилину протягом 1 години). Закінчується ця фаза сутичками з інтервалом через 1 хвилину по 1,5 хвилини. У цю фазу матка розкривається з 3 сантиметрів до 8 сантиметрів приблизно по 1 сантиметру на годину. Може супроводжуватися нудотою та блюванням. У цей час можна пити невелику кількість рідини для поповнення водного балансуорганізму. Іноді з'являються судоми литкових м'язівабо озноб.

3. Фаза опускання.Бажання сходити до туалету по-великому. Сильний біль, 40 хвилин найболючіших відчуттів.

У початковий період розкриття матки дихання на сутичкахмає бути рідкісне. Це блокує викид адреналіну. Зберігайте спокій.

Робиться швидкий вдих 4 секунди та довгий видих 25-30 секунд. Глибоко вдихніть спочатку сутички, а потім поступово знімайте напругу разом з видихом. Вдих робіть через ніс, видих через рот. Постарайтеся повністю розслабитись. Після закінчення бою зробіть повний видих, потім кілька разів вдихніть, як при зітханні.

Чудово проти болю допомагає горловий спів. Коли починається сутичка і під час неї, співайте звуки: А, О, Еге. Сидіти можна на колінах, руки впираються в підлогу перед собою, щоб висіла промежина. Трохи погойдуючись під час сутички тягнути звуки якнайдовше. Рот не повинен напружуватися, лише злегка відкривайте його.

Родовий більживе у м'язі. на сечовий міхурі пряму кишку зараз доводиться великий тиск, намагайтеся мочитися кожні 30 хвилин.

Якщо вам боляче під час сутички – змініть позу. Ви можете знайти оптимальну для себе позу, в якій біль буде найменшим. Розслабте діафрагму (для цього потрібно розслабити обличчя, руки та ноги).

Попросіть зробити вам масаж на попереку, розтирання ребрами долонь та кісточками пальців. Масаж слід розпочинати за 30 секунд до початку сутички(Щойно ви відчуєте її наближення) і продовжувати весь час сутички. Чим більше відкриття шийки матки, тим жінці більше хочеться сісти чи прилягти.

Родові пози:

3 сантиметри відкриття шийки матки. Попросіть родовийм'яч. Встаньте, коліна на підлогу, а грудьми та руками повисніть на м'ячі.

4 сантиметри відкриття шийки матки. Поза вісу. Чоловік встає до стіни позаду вас, його ноги трохи пригнуті в колінах, упор у стіну. Руками він вас повинен обхопити під руки, скріпивши кисті над вашими грудьми (форма баскетбольного кільця, а ви м'ячик, що застряг). Ви розслаблюєтеся та висніть. Якщо поряд немає чоловіка, можна повиснути на ручці дверей, тільки акуратно переконавшись насамперед у надійності. Можна таку позу використати безпосередньо під час сутички.

5 сантиметрів відкриття шийки матки. Ви можете сісти на сидінні унітазу. На твердому стільці не рекомендують сидіти. Дитина вже дуже низька.

6 сантиметрів відкриття шийки матки. Сидіти навколішки, упор на п'яти. Вис на м'яч із положення сидячи.

7 сантиметрів відкриття шийки матки. Колінно-логтьова поза, вона уповільнює пологи. Поки що шийка матки повністю не розкриється до 10 сантиметрів – народжувати не можна!

Подайте образи природи, як бутон розкривається в квітку. Краплі, що падають на дзеркальну поверхню води. Схід сонця. Ці уяви вам допоможуть розслабитися і налаштуватися на процес пологівяк поступово змінюються події одного ланцюга.

Потуги

У першородних жінок потуги тривають від 15 хвилин до 2-х годин. Що ширше таз у жінки, то швидше вона народить. Це залежить і від розміру дитини. Під час потуги головка дитини проходить через таз. У жінки працюють м'язи матки та черевний прес. Тужиться треба коли болить живіт. Лікарі тим часом контролюють ситуацію і підкажуть вам.

Ви відчуєте великий тиск на пряму кишку, часто хрумтять кістки таза (таз розходиться, щоб дитина могла пройти). Під час потуг болю немає, з'являється відчуття розпирання, продовжуйте тужитися. Буває печіння промежини. Коли народиться головка, настане почуття полегшення.

Дихання на потугах

Найпопулярніший метод дихання під час потуг – це дихання Ламазом. Наберіть повні легеніповітря, 2 глибоких вдихуі 2 видиху, знову глибокий вдих і трохи приспустити повітря, затримати подих на 10 секунд і плавно видихнути. Знову глибокий вдих, трохи приспустити повітря, затримати подих на 10 секунд і плавно видихнути. Знову глибокий вдих, трохи приспустити повітря, затримати подих на 10 секунд і плавно видихнути. Завершує цю вправу 2 глибоких вдиху та 2 видихи. Перед пологами потренуйтеся, навчитеся правильно дихати та затримувати дихання.

Пружитися це:

Напружувати діафрагму.

Пхати анус назовні (начебто ви какаете).

Розслабте промежину.

Слідкуйте за своєю особою, воно має бути розслаблене. Якщо ви тужитеся і напружуєте обличчя до почервоніння, то можуть полопатися капіляри на шкірі та в очах.

Під час прорізування головки найкраще дихати по-собачому. Розслабляйтеся всім тілом, щоб не отримати розриви і щоб потуга не закінчилася на шиї у дитини. Дитина повинна вийти по плічка.

Під час прорізування головки:

У жодному разі стискати ноги не можна.

Тримайте ноги широко, попою не рухати.

Слухайте акушера та робіть так, як вам кажуть лікарі.

Після виходу голови малюка решта тіла вийде швидко. Ви відчуєте полегшення та щастя. Ваша дитина народилася!

Протягом досить довгого часу серед акушерів – гінекологів існувала думка про те, що під час пологів жінка має перебувати у позі на спині. Однак дана поза є далеко не найвдалішою для породіллі.

Як правило, під час вивчення можливих позпротягом пологів виявилося, що з різних народів звичної пози на спині нам немає ні в кого. Дане положення, хоч і є дуже зручним для акушерів та лікарів, проте породіллі та немовляті зовсім не підходить.

Недоліки пози «на спині» у породіллі

Поза в горизонтальному положеннігальмує процес нормального розродження, що заважає ефективним скороченням м'язів матки, повноцінному розкриттю шийки матки, правильному повороту головки дитини та її вставленню, може посилювати болючість у жінки протягом пологів. Крім цього, в положенні породіллі на спині відбувається здавлення маткою великих кровоносних судин, що призводить до передавлювання нижньої порожнистої вени і порушення в життєво важливі органи, у тому числі й у плаценті, кровопостачання, розвитку запаморочення та відчуття «погано».

Показання до проведення пологів у позі «на спині»

необхідність проведення епідуральної анестезії - навіть, незважаючи на відсутність болю при проведенні епідуральної анестезії, жінка не втрачає здатність до пересування, і їй рекомендують лежати через можливу м'язову слабкість і різкого падінняартеріального тиску;

тазове передлежання малюка у жінки - у разі, якщо жінка у вертикальному положенні, невелике відкриття шийки матки та неготовність родових шляхів до народження може призвести до випадання пуповини; найчастіше поява такої ситуації може призвести до екстреного розродження;

наявність передчасних пологіві внутрішньоутробної затримкизростання плоду - у разі оптимальним є становище жінки на боці;

стрімке або швидке розродження – вертикальне положення може прискорювати – «форсувати» процес пологів і надавати тим самим негативний впливі на дитину, і на матір.

Як правило, дати одну універсальну пораду для вибору пози для сутичок неможливо, так як кожна жінка, рівно, як і кожні пологи унікальні.

Найчастіше більшість жінок воліють якусь - одну з вертикальних поз: положення сидячи або стоячи, можливо навіть у ходьбі.

Вертикальне становище

Вибір вертикального положення створює великий рядпереваг.

Перше: у становищі стоячи на відміну положення на спині, здавлення великих судин немає, нормальне кровопостачання органів прокуратури та плаценти зберігається. При виборі інтуїтивно найзручнішої позиції, породілля тим самим допомагає своєму малюкові. Наприклад, за допомогою деякої асиметричності поз, що досягається невеликим підйомом тазу або висуванням вперед однієї ноги, відбувається правильне вставлення голівки дитини, здійснення її нормального повороту та правильна течіяпологів. Також у вертикальній позі завдяки силі земного тяжіння дитина може просуватися вільно по родовому каналу та спостерігається деяке розширення родових шляхів.

Самий тривалий періодпологів - це перший період, що характеризується регулярними, поступово частішими, а також сутичками, що посилюються, що призводять до розкриття маткової шийки. Виконуючи активні рухипри пологах у цей час, породілля може допомогти малюкові в цей період шляхом створення умов для того, щоб сутички були максимально ефективними. Протягом періоду між сутичками за допомогою обраної пози породілля може відпочити та розслабитися.

Більшість жінок легше початок пологів переносить у ходьбі, тому що ходьба у поєднанні з підняттям ніг високо сприяє поліпшенню кровопостачання, тим самим збільшуючи доставку кисню до дитини та матки.

Поза стоячи

Протягом самої сутички для зменшення хворобливих відчуттівможна прийняти позу в положенні стоячи, спираючись на стіну і стіл, спинку ліжка або стільця, тому що при цьому весь тягар переноситься на руки. У випадку, якщо на самих пологах присутній чоловік, то можна повиснути шляхом обхвату його за шию, або спершись на його спину або плечі. Пози з нахилом живота вперед і його "відвисання", рачки, в "позі кішки", повиснувши у чоловіка на шиї, поза з нахилами вперед, здатні допомогти зменшити в спині інтенсивність хворобливих відчуттів. Крім цього, протягом сутички бажано виконувати «похитування» тазом та стегнами. Виконання таких рухів здатне розслаблювати м'язи промежини більш вираженою мірою, а також розкривати шийку матки в повному обсязі.

Поза сидячи

Вибираючи сидячу позу, потрібно враховувати той факт, щоб поверхня сидіння була м'якшою, бажано пружною. Для цієї мети краще використовувати під час пологів або великі надувні м'ячі, або дитячі плавальні кола. За допомогою даних пристроїв можна розслабити м'язи промежини максимально і розкрити шийку матки ширше. Протягом сутичок у положенні сидячи можна також спертися на подушку, руки та спинку ліжка. Ноги під час сутички не повинні бути зімкнутими, оскільки за такої пози розкриття шийки матки неповне. Можна максимально ефективно розвести в сторони коліна.

Поза навпочіпки

Поза навпочіпки з широким розведенням колін у сторони також ефективна. Завдяки виконанню такої пози можна сприяти правильному процесу вставлення головки та полегшеному проходженню по родових шляхах малюка. Також цьому сприяє і певний кут, який приймається при виконанні нахилу таза, що досягається за рахунок присідання. Найбільше ефективно користуватися цією позою у випадках повного відкриття шийки матки та відсутності опущення головки дитини на тазове дно. Недоліком даної пози - пози навпочіпки - є нестійкість у ній жінки. У цій ситуації допомога чоловіка, а також іншого близької людини- неоціненна, можна також при виконанні пози « навпочіпки » триматися за спинку ліжка або стільця.

Поза лотоса

Однією з найпоширеніших поз йогів є поза лотоса, прийняття якої жінкою під час пологів є дуже ефективним. Для тривалого перебування в лотосовій позі необхідні попередні тренування ще протягом вагітності. Лише за даній умовіПротягом пологів прийняття пози лотоса не викличе дискомфорту і напруги, а допоможе розслабитися м'язам промежини, а також правильному вклиненню головки малюка в родовий канал. Крім цього, сидіння в позі «по - турецьки» допоможе розвантажитися м'язам спини, зняти біль поперекової областіта надмірна напруга. Бажано ці пози приймати на самому початку пологів, у період невеликих проміжків між сутичками, коли вони не дуже болючі та шийка матки перебуває у стані самого початку відкриття. У разі активної родової діяльності та великого відкриття вихідного отвору – зіва – шийки матки бажано не сидіти на твердій поверхні, оскільки створюється перешкода для просування по родових шляхах плода.

Положення лежачи на боці

Положення лежачи на боці - найбільш щадне становище для плода. Найчастіше його рекомендують приймати наприкінці першого періоду пологів при повному відкриттішийки матки. При цьому форсувати перебіг пологів не можна, особливо в ситуаціях, коли плід недоношений або малий, а також є внутрішньоутробна затримка.

У воді

Можна зануритися у ванну з водою у випадку, якщо вилив води ще не відбулося. Також сутички легше переносити у положенні стоячи під душем.

Деякі африканські племена, які зберегли максимальну близькість до законів природи, зберегли традиції пологів жінки в положенні навпочіпки або в положенні стоячи навколішки. Наприклад, ці традиції існують у Бразилії чи інших країнах. Латинська Америка. У Нідерландах чи Франції, інших країнах Європи знову стають модними пологи у воді або пологи у вертикальному положенні.

Поза «немовля»

У разі, якщо відбулося опущення головки малюка повністю та відбувається її тиск на тканині тазового днаПри цьому шийка матки ще не повністю розкрилася, то допомагає прийняття «пози немовляти», що є імітацією положення дитини в утробі матері. Потрібно стати навколішки, при цьому широко їх розсунувши. Для опори під груди слід покласти велику подушку, а руки потрібно покласти під голову; при прийнятті такого положення таз повинен бути вище голови вагітної. Дана поза сприяє відсутності тиску головки малюка та зниженню інтенсивності неприємних відчуттів.

Асиметрична поза

Іноді інтуїтивно жінка може обирати прийняття асиметричної пози – пози бігуна. Таке положення характеризується тим, що під зігнуту в коліні одну з ніг потрібно підкласти подушку або затиснути її між ногами. Ухвалення такого положення є для дитини найбільш щадним, а також допомагає голівці правильно вклинитися в родові шляхи.

У низці пологових будинків в даний час жінка може виконувати активні рухи протягом першого періоду пологів. Але при почастішанні сутичок, після закінчення періоду розкриття шийки матки, а також на початку потуг (початок другого періоду пологів) породілля має лягти на спину. Попередньо підключають спеціальний прилад, який дозволяє стежити за частотою серцевих скорочень - у плода або лікар вислуховує серцебиття плода в проміжках між сутичками, використовуючи акушерський стетоскоп (трубочку).

При народженні головки акушеркою здійснюються спеціальні прийоми, спрямовані на профілактику виникнення розривів промежини, які можливі лише у позі жінки на спині. Також лежачи на спині, породілля може зігнути голову і притиснути підборіддя до грудей, при цьому спеціальні поручні тягнути на себе, упираючись ногами у спеціальні підставки. Небагато пологових будинків оснащені спеціальними стільцями для проведення вертикальних пологів. Серцебиття плоду допомагають реєструвати спеціальні телеметричні прилади, що позбавляють породіллю необхідності перебувати на ліжку. Однак застосування цих пристроїв ще не набуло в наших пологових будинках широкого поширення.

Як правило, виконувати в незручній позіщо-небудь є вкрай складним: напружені і втомлені м'язи можуть давати себе знати досить швидко. Оскільки пологи є досить тривалим і трудомістким процесом, то вибрати позу, що максимально підходить для вас і вашого малюка, необхідно заздалегідь, з попередньою консультацією лікаря.

Ось і добігає кінця вагітності, жінка чекає, коли ж, нарешті, побачить свою дитину. Сутички та період пологів є самим важливим етапом, До якого майбутня мама повинна обов'язково підготуватися та підійти у всеозброєнні. Розуміння фізіології процесів, що відбуваються в матці та інших органах статевої системи, багатьом допомагає пройти цей етап із мінімальним дискомфортом.

Сутички при пологах пов'язані з болем, але її можна значно зменшити, дотримуючись дещо простих правил. Техніка масажу, уміння розслаблятися та відпочивати в періоди затишшя, зміна пози та інші прийоми значно полегшать самопочуття. Але спочатку про те, які ознаки сутичок перед пологами може відчувати вагітна.

Ознаки справжніх сутичок

Перейми можна розділити на і справжні. Тренувальні скорочення матки відбуваються практично від початку вагітності, але відчуваються тільки з 20-го тижня. При вмілому вплив їх інтенсивність можна зменшити (прийоми розслаблення, масаж, тепла ванна, зміна виду діяльності або пози). Вони не відрізняються періодичністю, що чітко простежується, можуть турбувати кілька разів на день або тиждень. Інтервал між спазмами не скорочується.

Справжні сутички мають виражений характер, супроводжуються больовими відчуттями. Жінка не може вплинути на їх інтенсивність та тривалість (ніякі методики не призводять до розслаблення м'язів матки). Важливою особливістюродових скорочень є їхня періодичність.

Перші ознаки сутичок перед пологами можуть нагадувати відчуття, що тягнуть в області попереку, що переходять на низ живота, з часом біль посилюється. Приступи скорочень стають тривалішими і спостерігаються все частіше. Інтервал між сутичками на першому етапі може сягати 15 хвилин, надалі він скорочується до кількох хвилин. У цілому нині можна назвати кілька ознак, визначальних початок справжніх маткових скорочень, сигналізуючих початок родової діяльності:

1. Сутички з'являються з певною періодичністю.
2. З часом зменшується інтервал між нападами.
3. Збільшується тривалість скорочення.
4. Посилюється больовий синдром.

При огляді акушер визначає поступове розкриття шийки матки, що паралельно може спостерігатися відходження вод.

Поведінка в період сутичок

Початок пологів, безумовно, дуже хвилюючий період для вагітної, але необхідно максимально сконцентруватися та фіксувати кожне скорочення матки, тривалість сутички та тривалість періоду розслаблення. Між сутичками потрібно намагатися розслабитися, глибоко дихати, щоб максимально забезпечити м'язи киснем.

Не варто відразу викликати швидку і вирушати до пологового будинку – сутички можуть продовжуватися до 13-15 годин і частину цього часу краще провести в домашній обстановцііз близькими людьми, а не в лікарняній палаті. Домочадці можуть підтримати та налаштувати на позитив, чоловік може підставити своє плече та допомогти у пошуку максимально зручної пози.

Зручні пози для перечікування періоду сутичок

Вдома можна пошукати зручне становищетіла, яке дозволить легко перечекати періоду скорочення м'язів матки. Ось найбільш зручні позидля цього періоду:

1. Вертикальне становище. Можна спертися руками на стіну, спинку ліжка, стілець і зберігати вертикальне положення тіла під час сутички.
2. Сидячи на стільці. Покласти подушку під сідниці і сісти на стілець обличчям до спинки. У період бою руки схрестити на спинці стільця, а голову опустити на руки. Можна використовувати тільки в початковому періоді, коли дитина ще досить високо.
3. Опора на чоловіка. Руки вагітна може покласти на плечі дружину (обидва партнери стоять), під час бою жінка нахиляється вперед, спину вигинає дугою. Чоловік масажує поперек та плечі.
4. На колінах та ліктях. Встаньте рачки і розслабте всі м'язи.
5. На фітболі чи унітазі. Вагітним не рекомендується сидіти в період сутичок, дитина поступово просувається по родових шляхах і тверда поверхня може ускладнити цей процес. Тому фітбол (спортивна куля, на якій можна сидіти) є незамінним предметом під час сутичок). За його відсутності можна сісти на унітаз.
6. Лежачи на боці. Нерідко жінці легше перенести сутички, коли вона перебуває у положенні лежачи. В цьому випадку краще лягти на бік, під стегна та голову підкласти подушки.

Інші прийоми, що дозволяють перечекати битву

Питання, як полегшити пологи та сутички хвилює кожну жінку. Є кілька прийомів, що дозволяють досягти бажаного ефекту.

Ходьба

Не треба лежати у перервах. Для родової діяльності корисніше, якщо майбутня мама перебуватиме у русі (не потрібно перестаратися – прогулянки в помірному темпі буде цілком достатньо). Під час ходьби дитина своєю вагою трохи давитиме на м'язи шийки матки, і стимулюватиме її розкриття. Щоб не заважати малюкові, краще тримати спину максимально прямо (не горбитися). У цьому можуть допомогти підбори, знайдіть максимально високі (сутички та пологи – це єдиний період вагітності, коли їх можна і навіть потрібно носити). Відзначено, що у жінок, які перебувають у русі в період сутичок пологи проходять швидше та легше.

Концентрування на сторонньому предметі

Під час скорочень зачепіть поглядом якийсь предмет на рівні очей (вазу, картину чи будь-який інший). Відволікання уваги може принести полегшення при сутичках. Можна співати (навіть якщо немає слуху і голосу).

Співвідношення сутички та процесів, що відбуваються в організмі, прийоми самостійного психологічного тренінгу

Переживайте кожну сутичку окремо, намагайтеся не думати, що незабаром прийде наступна. Співвідносите біль із якимось позитивним спогадом. Можна припустити, що це хвиля, яка накочує на берег і потім зникає. Співвідносите скорочення з бутоном квітки, який розпускається все більше і більше від кожного нападу, а в центрі його довгоочікуваний малюк. Деяким жінкам допомагає усвідомлення процесів, які у цей час відбуваються в організмі. Думайте, що цей біль – не травма, а лише реакція тіла на розкриття шийки матки і напруга самої матки. Думайте про дитину, чим болючіше вам, тим легше їй народжуватися на світ.

Масаж

Спробуйте прийоми самомасажу:

1. Натискайте в період напруги м'язів на точку, яка знаходиться в самій зоні, що виступає тазових кісток. Тиск має бути досить сильним, щоб викликати дискомфорт та невеликий біль.
2. Погладжуйте бічну поверхнюживота долонями. Можна робити це як знизу нагору, так і зверху вниз.
3. Можна робити кругові погладжування центру живота за допомогою кистей рук, це також знизить болючі відчуття.
4. Проводьте розтирання області попереку кулаками (кістками пальців). Рухи мають бути вертикальними, а руки розташовуватися приблизно на рівні крижових ямочок.

Вплив на біологічно активні точки

Спробуйте прийоми відволікання та на інші області тіла для ослаблення больових відчуттів. Деякі можуть не бачити зв'язку між точками впливу та м'язами, що скорочуються під час сутичок, але практично доведено, що такий зв'язок існує.

1. Впливайте на шкіру чола – проводьте рухи, що розгладжують, від його центру до області скронь. Натиск не має бути сильним.
2. Пальцями рук проводьте легкі рухи, що розгладжують, від крил носа до скронь, це також дозволить розслабитися.
3. Робіть рухи в нижній частині обличчя в області підборіддя.
4. Впливайте на точку, що знаходиться між вказівним та великим пальцемна будь-якій руці. Рухи мають бути пульсуючими. У разі правильного її визначення у відповідь на тиск ви відчуєте біль.

Дихальна гімнастика

Дихання відрізняється залежно від фази сутичок. Усього виділяють 3 етапи:

1. Початкова, її ще називають латентною чи прихованою.
2. Активна.
3. Перехідна.

Після проходження всіх фаз настає безпосередньо період вигнання плода. Дихання при сутичках та пологах має свої відмінності. Розглянь кожен етап сутичок, пологи та дихання у ці періоди.

Дихання в період початкової та активної фази сутичок

Тривалість початкової фази може тривати від 7 до 8 годин, у період скорочення матки відбуваються регулярно через кожні 5 хвилин, сама сутичка триває від півхвилини до 45 секунд. Розкриття шийки спостерігається до 3 див.

Далі відбувається почастішання нападів і настає активна фаза. Триває вона до 5-7 годин. Інтервали між нападами болю скорочуються до 2 хвилин, які тривалість сягає 60 секунд. Шийка продовжує розкриватися, і розмір зіва досягає 7 см.

У ці періоди жінка повинна чергувати періоди глибокого та поверхневого дихання.

Коли настає сутичка, необхідно робити вдих і видих через рот у прискореному темпі (як песик), у період затишшя необхідно дихати глибоко і рівно, роблячи вхід через ніс, а видих – через рот.

Дихання у перехідну фазу сутичок

Далі настає період уповільнення (перехідна фаза). За своєю довжиною цей період рідко триває понад півтори години. Сутички тривають до півтори хвилини, а інтервал між нападами – від півхвилини до хвилини. Шийка за цей час має максимально розкритися (10 см), щоб пропустити дитину. Нерідко вагітна відчуває нездужання, запаморочення, озноб, нудоту. Для жінки це найважча фаза, вже відчуваються потуги і їх необхідно стримувати доти, доки акушер не дозволить тужитися. В іншому випадку можливий набряк шийки матки та численні її розриви.

Дихання у період може допомогти стримувати потуги. Для цього необхідно дихати в такій послідовності: спочатку два короткі вдихи, а потім довгий видих.

Дихання під час вигнання плода

Після повного розкриттяматки жінка повинна допомогти малюкові і почати тужитися. Сутички у період змінюються лише короткими проміжкамирозслаблення м'язів, але загалом вони менш болючі.

Дихання має максимально насичувати киснем м'язи. Для цього під час потуги необхідно глибоко вдихнути, затримати дихання і сильно напружити всі м'язи живота. Якщо одного вдиху недостатньо, то жінці потрібно видихнути, глибоко вдихнути 2 рази, після чого знову затримати дихання та напружити усі м'язи. Коли бій пройде, то дихати потрібно рівно і спокійно.

Після народження дитини робота матері не припиняється, має бути ще один відповідальний етап – народження плаценти. Процес відбувається практично так, як і народження дитини, тільки набагато швидше і не так болісно. Лікар може додатково ввести внутрішньовенно окситоцин, що дозволить народити плаценту буквально за одну потугу.

Не варто лякатися, якщо і після народження дитини жінка відчуватиме скорочення матки – це нормальний процес, що дозволяє зупинити кровотечу та значно скоротитися розміром матки

При правильно психологічний настрій, необхідних знанняхпро родовий процес, певної допомогидомочадців та медичного персоналу, відчуття при сутичках перед пологами та під час самих пологів переносяться досить стійко. Поєднуючи методики дихання та інші розслаблюючі прийоми, можна звести болючі відчуття до дискомфорту. Багато жінок описують перенесені пологи приблизно так: «так і не дочекалася сильного болю»; "думала, що буде гірше".

Історія акушерства – переважно історія поступового позбавлення породіллі головну роль драмі пологів. Все почалося у XVII столітті у Франції, коли чоловік-лікар уперше увійшов до пологової кімнати і привласнив роль, яка традиційно виконувалася до цього акушерками. Породілля стали класти на спину, щоб лікарям легше було накладати акушерські щипці. Але, за традицією, що склалася, жінка лежить на спині лише під час потуг. А яку позу можна вважати оптимальною для сутичок?Щодо цього є кілька думок.

Організм кожної жінки працює за власними законами, а отже, і пологи у всіх абсолютно різні. Жінка, що народжує, повинна довіряти своїм відчуттям, рухатися саме так, як їй хочеться, приймати будь-яке положення, яке зручне для неї. У багатьох пологових будинках породіллі за відсутності протипоказань можна сидіти, ходити або лежати в будь-якій позі. Таке ведення пологів має низку переваг:

• Жінка може брати активну участь у процесі пологів і краще відчувати його.
• Можливість змінювати положення тіла стимулює кровообіг у матці, внаслідок чого дитина отримує більше кисню.
• Шийка матки краще розкривається, і породілля відчуває менше неприємних відчуттів під час сутичок.
• Родові шляхи легше розтягуються, краще пристосовуються до розмірів голівки дитини, тому зменшується ймовірність розривів м'яких тканин.

Вертикальне становище.Багато жінок знаходять його інстинктивно і залишаються у ньому довго. Це невипадково: " вертикальні " пози полегшують біль, особливо у спині. Крім того, у вертикальному положенні, крім сили, що надається маткою, що скорочується, на малюка діє сила тяжіння, і він швидше просувається по родових шляхах.

Для того щоб під час пологів ви змогли використати всі наявні можливості, представимо різні варіантивертикальних поз:

• На початку першого періоду пологів можна сидіти, відкинувшись із опорою на руки чи подушку; можна також "осідлати" стілець, спершись руками на його спинку, або сидіти на спеціальному м'ячі, на якому можна пружинити або підстрибувати.
• Багатьом породіллям зручно стояти, спираючись на край ліжка.
• Якщо пологи партнерські, можна активно користуватися допомогою майбутнього тата: мама може повиснути на шиї партнера, а якщо породілля сидить, їй зручно використовувати спину або груди тата як опору.
• Ще одним варіантом вертикальної пози є положення навпочіпки. У такій позі кістки таза дещо розходяться убік, що допомагає малюкові просуватися родовими шляхами. Така поза найактуальніша, коли шийка матки вже повністю відкрилася, але головка плода ще не опустилася на тазове дно.
• Є жінки, які під час сутичок ходять пологовою палатою.

Положення "лежачи на спині".Ця традиційна поза – найневдаліша у фізіологічному відношенні як для матері, так і для дитини. Коли жінка лежить на спині, матка з плодом тисне на великі кровоносні судини, що, у свою чергу, погіршує відтік венозної кровівід нижньої частини тіла, зокрема від органів малого таза. Це зменшує кількість збагаченої киснем крові, що надходить до плаценти, і ускладнює кровообіг між мамою та дитиною. Положення на спині рекомендують на певному етапі епідуральної анестезії, коли необхідно, щоб анестетик поширився симетрично над оболонкою спинного мозку.

Положення "лежачи на боці"."Плюс" такої пози – у тому, що при ній не стискаються великі судини. Це становище, на відміну положення на спині, найбільш щадне для плода. Його часто використовують у кінці першого періоду пологів, коли шийка матки відкрилася майже повністю; але не можна форсувати перебіг пологів, наприклад, коли плід малий, недоношений або є внутрішньоутробна затримка його зростання.

До речі, лікарями давно помічено, що всі пози, які жінка приймає під час пологів, зазвичай асиметричні. Наприклад, породілля, що стоїть, спирається переважно на один бік. Це з фізіологією пологів: проходячи через таз, голова дитини має повернутися, і майбутня мама інстинктивно " допомагає " дитині зробити це.

Пологи у воді.Під час першого періоду пологів жінка занурюється у воду, часто – по шию. Іноді хтось дбайливо підтримує її голову, якщо вона опускає у воду потилицю та вуха, залишаючи на поверхні лише обличчя. У воді сутички проходять легше, і жінка почувається комфортніше. По-перше, їй не доводиться боротися із вагою власного тілапід час сутичок. По-друге, тепло води зменшує вироблення адреналіну та розслаблює м'язи.

Навчіться розслаблятися!

Найчастіше напередодні чергової бою жінка відчуває страх болю. Страх – природна захисна реакція. Але навіть невеликий занепокоєння жінки може викликати напругу, яка призведе до скорочення кругових м'язів і, таким чином, перешкоджатиме роботі мускулатури матки з вигнання плода. Якщо жінка перебуває у напрузі, то у напрузі перебуває і вихідний отвір матки. А це в більшості випадків означає тривалі та хворобливі пологи: мати як би сама перешкоджає своїй дитині, що народжується. І навпаки, якщо жінка перебуває у спокійному, розслабленому стані, шийка матки розкривається легко: у той момент, коли поздовжні м'язи починають свою роботу з вигнання плода, м'язи, які тримали матку замкненою під час вагітності, розслаблюються та легко розтягуються. При цьому біль менш інтенсивний і дитина народжується набагато легше.

Як правило, методи релаксації навчаються на курсах з підготовки до пологів. Якщо вам не довелося відвідувати їх, можна використовувати нехитрий метод. Напружте ті чи інші групи м'язів, наприклад, сідниці, потім розслабте їх. Таким чином, ви розрізнятимете відчуття напружених і розслаблених м'язів. Якщо ж вам не довелося під час вагітності навчитися розслаблювати м'язи, можна спробувати зробити це під час пологів. Спробуйте не напружуватися і не затискатися в момент наближення сутички і під час сутички. Спробуйте максимально розслабитись; подумайте про те, що, напружуючись, ви перешкоджаєте відкриття шийки матки та просування малюка по родових шляхах. Як тільки у вас вийде це один раз, прийде відчуття, що бій у розслабленому стані переноситься набагато легше, ніж у напруженому.

Отже, переконалися, що вибір пози під час сутичок – справа дуже індивідуальне. Тому, якщо вагітність протікає без патологій, а жінка здорова, лікарі зазвичай надають їй повну свободу дій. Вони йдуть за породіллю, підтримуючи її вчасно сказаним словом, контролюючи процес і приходячи на допомогу лише в потрібний момент. Адже коли людина має вибір, у неї з'являється впевненість у своїх силах і все виходить.

Жінка, що народжує, повинна довіряти своїм відчуттям, рухатися саме так, як їй хочеться, приймати будь-яке становище, яке зручне для неї.

• Передчасні пологи, внутрішньоутробна затримка росту плода (у цьому випадку оптимальне положення жінки на боці).
• Пологи в тазове передлежання(якщо жінка знаходиться у вертикальному положенні, то при невеликому відкритті шийки матки, коли родові шляхи ще не готові до народження малюка, може випасти пуповина; така ситуація вимагає екстреного розродження).
• Епідуральна анестезія. Незважаючи на те, що при епідуральній анестезії жінка перестає відчувати біль, але не втрачає здатності рухатися, пацієнтці все ж рекомендують лежати, оскільки виникає м'язова слабкість, а іноді знижується артеріальний тиск. Все це може призвести до падіння під час спроби стати. Проте є й такі види епідуральної анестезії, які виключають можливість проводити сутички в довільній позі.
• Стрімкі або швидкі пологи. Вертикальне становище може форсувати процес пологів, що негативно вплине на матір та дитину.

Багато жінок, які народжували, погодяться із твердженням, що процес пологів - складний і потребує деяких знань, зусиль та фізичної підготовки. Якщо під час пологів майбутній мамінезручно, її організм швидко слабшає та втомлюється. Такої ситуації не можна допускати, адже чим краще спрацює жінка, тим меншою, що травмує, буде поява малюка.

Чесно кажучи, деякі породіллі інтуїтивно приймають зручні пози, які є комфортними. У такій ситуації своє слово сказала матір-природа. Але пологи - не та ситуація, коли можна йти шляхом помилок і проб. Тому найкраще ознайомиться з позами, які рекомендують приймати в період пологів, різними перевагамиі вибрати для себе найоптимальніший варіант.

Якщо у вас не спостерігаються ускладнення, то під час сутичок лікарі дозволять поводитися так, як зручніше саме вам. Приймайте зручні пози, ходіть палатою, експлуатуйте фітбольний м'яч. Також, якщо можна, пориньте у теплу ванну. Декому переживати набагато легше, стояти під душем. У період сутичок зменшують біль поза, у якому вагітна стоїть із опорою на стіл, стіну, спинку ліжка, стільця. При цьому важливо на руки перенести вагу тулуба. Якщо у жінки болить спина, ефективною буде поза «кішки», коли вагітна стає рачки і живіт провисає. Також, можна похитувати стегнами або тазом, створюючи різні рухи, що розслабляють жіночі м'язи промежини і сприяють відкриттю шийки матки.

Тренованим вагітним можна приймати позу лотоса. Але її заборонено експлуатувати під час активних пологів. Якщо головка дитини вже опустилася і тисне на ніжні тканини тазового дна, але ще повністю не відкрилася шийка матки, ефективною буде поза новонародженого. У такому разі вагітній доведеться стати на коліна, і розсунути їх дуже широко, а під молочні залози покласти велику м'яку подушку.

Багато років тому всі вагітні народжували лежачи на спині. Але сьогодні сучасна медицинапереглянула свої погляди на такий підхід до пологів, адже доведено, що така поза зручна для лікарів та некомфортна для вагітної та її малюка. До речі, такої пози немає у традиціях інших країн. Насамперед це пояснюється тим, що коли породілля лежить, відбувається велике здавлювання вен, що призводить до порушення кровопостачання плаценти, що викликає запаморочення. Також у такій позі матка погано скорочується, а шийка відкривається повільно. І ще, положення лежачи на спині ускладнює правильне вставлення головки малюка, підвищує болючі відчуття.

Є у цій позі і перевага. Наприклад, якщо вагітність недоношена, у малюка можуть спостерігатися ознаки внутрішньоутробної затримки, якщо пологи швидкі або стрімкі, а також при тазовому передлежанні. Також таку позу доведеться приймати майбутній мамі, якій робитимуть епідуральну анестезію. Тоді потрібно, щоби анестетик симетрично поширився.

Таку позу потрібно приймати наприкінці початкового періодупологів. Положення зручне, особливо коли шийка матки майже повністю розкрилася, а родову діяльністьпотрібно контролювати кожну секунду. Це дуже важливо, коли плід недоношений чи малий. Щоб правильно прийняти таке положення, потрібно лягти на правий чи лівий бік, а зігнути ноги в колінах. Під ноги слід покласти подушку. Багато вагітних її затискають між ногами. У період появи дитини на світ мама залишається лежати на боці, а верхня ногапіднімається у зігнутому вигляді. Для найкращої зручності можна ногу притримувати своєю рукою.

Поза під час пологів - «високі навпочіпки»

Щоб прийняти таке положення потрібно стати навпочіпки, обійнявши коліна і широко розвівши ноги. Жіноче тулуб потрібно нахилити вперед, а голову вниз, щоб малюк не народився набагато швидше. Тому коли з'явиться головка малюка, потрібно випрямити коліна. Лікар має підтримувати малюка. Жінка має упиратися в когось чи щось руками, щоб зберегти свою рівновагу. Ця поза дозволяє вагітній не тужитися. Маля виходить самостійно.

Поза під час пологів: народжуючи стоячи

Поза дуже схожа на описану вище. Під час пологів потрібно зігнути коліна, широко розставити ноги та вперед нахилити тулуб. Позаду повинен хтось перебувати, щоб допоміг жінці не втратити рівновагу. Поки не з'явиться голова малюка, рекомендовано робити легкі обертальні рухи стегнами. Тоді голова малюка краще проходить вниз живота. До речі, в такій позі набагато ефективніше скорочується матка, а проходять інтенсивніше. Важливо, у такій позі породілля самостійно керує м'язами тазу. Знижується ризик розривів, адже промежина розслабляється набагато краще.

Таке становище вимагає помічника. Породілля самостійно контролює родовий процес. Також плюсом цього є те, що вагітна не народжує стрімко, а в деяких випадках це важливо. Наприклад, особливу рольтака поза може зіграти за других пологів, коли природні родові шляхи вже широкі. Якщо породілля, стоячи рачки, розсуне ноги і опустить таз вниз, упершись об край столу або ліжка, то голова дитини швидше опуститься вниз живота. А якщо потрібно затримати малюка, то породіллі порекомендують підняти таз. У такому випадку, щойно з'явиться голівка малюка, породіллю попросять знову стати на карачки.

В якому положенні ви не народжували б, не забувайте, що завжди потрібно розслаблятися. Особливо не можна затискатися в період наближення та в момент сутичок. Прислухаєтеся до свого акушера, позитивно налаштуйтеся, і все обов'язково у вас вийде.