Чи можна завагітніти приймаючи Ліндінет 20 відгуки. Чи можлива вагітність при прийомі протизаплідних таблеток, і чи небезпечне зачаття

Багато сучасні жінкиграмотно підходять до питання запобігання від небажаної вагітності, використовуючи для цього комбіновані мікродозовані оральні контрацептиви (КОК). Одним із таких препаратів є Ліндинет 20.

Наслідки прийому

Дія всіх КОК заснована на:

• гальмуванні в яєчниках і, як наслідок, відсутності;
• збільшенні в'язкості цервікального слизу, що перешкоджає проникненню сперматозоїдів у матку

інформаціяТаким чином, досягається подвійний ефект запобігання небажаній вагітності. При цьому після відміни препарату відновлення репродуктивної функціїі настання вагітності можливе вже як у перший місяць, так і через півроку.

При тривалому прийоміЛіндинет 20 необхідно:

• раз на півроку проходитиме огляд у гінеколога;
• здати аналіз крові на цукор та печінкові ферменти;
• при появі побічних ефектів(мігрень, головний біль, болі в м'язах) повідомити про це лікаря і вирішити питання про доцільність подальшого застосування, його заміну або відмову від його використання.

Планування вагітності

Приймаючи препарат Ліндинет 20, то:

• рекомендується припинити його прийом за 3 місяці до зачаття;
• необхідно закінчити прийом таблеток у розпочатій упаковці;
• почати приймати;
• може статися як першого місяця скасування, і через півроку;
• якщо після закінчення року спроби завагітніти не увінчалися успіхом, слід звернутися до лікаря і пройти обстеження.

Вагітність при прийомі Ліндинет 20

Існує можливість завагітніти, приймаючи Ліндинет 20. Така ситуація може статися у таких випадках:

• Часті помилки у прийомі препарату. У випадку, якщо було пропущено прийом таблетки та пройшло більше 12 годин, контрацептивний ефект може бути знижений.
• У перший місяць прийому препаратунеобхідно використовувати додаткові механічні засоби контрацепції (презерватив).
• Одночасний прийом з антибіотиками, знеболюючими та лікарськими засобами від діареї та блювання.можуть призводити до зниження ефективності КЗК.

інформаціяНе варто боятися, якщо вагітність настала на фоні прийому препарату, зазначено, що негативних наслідківдля плоду не несе. Однак, як тільки ви дізналися, що перебуваєте у положенні, препарат необхідно відмінити.

Незапланована вагітність може стати серйозною проблемою кожної жінки. Необхідність її переривання завдає серйозної шкоди організму і може стати загрозою для подальшого народження дітей. Сучасна медицинапропонує безліч способів запобігання вагітності. Однак, надалі бажання мати дитину викликає безліч питань про те, як швидко підготувати організм для плода після прийому контрацептивів.

Вагітність можна запобігти багатьма способами, кожен з них має різний ступіньнадійність. Ось деякі з них:

Класифікація оральних контрацептивів.

Контрацептиви у вигляді таблеток можуть містити один або декілька видів гормонів. Для призначення правильного виглядузасоби необхідно знати, народжувала жінка чи ні, чи є проблеми із менструальним циклом. Всі подібні засоби тією чи іншою мірою сприяють налагодженню гормонального фонуорганізму.

Комбіновані гормональні контрацептиви поділяються на моно-, дво- та трифазні.

• Монофазні засоби незалежно від фази циклу мають однакову концентрацію гормонів у своєму складі.
• Двофазні необхідно приймати у другій половині циклу, оскільки у них більший вміст гормональних речовин.
• Трифазні контрацептиви мають різний вміст гормонів, що збільшуються і зменшуються в міру їхньої потреби в організмі.

Дія Ліндінет 20.

Ліндинет 20 відноситься до монофазних засобів, в ньому містяться речовини естрогенної та гестагенної природи однакової концентрації у всіх таблетках. Це етинілестрадіол і гестоден, які є досить активними для того, щоб їхнє дозування в препараті було мінімальним. Існує Ліндинет з більшою концентрацією діючої речовини, Ліндінет 30

Багато жінок бояться побічної дії після відміни та під час прийому таблеток у вигляді порушення метаболізму, появи зайвої ваги. Вважається, що чим більша концентрація діючої речовини, тим більше ймовірністьїх прояви.

Тим більше прийом препарату Ліндинет знижує ймовірність виникнення раку шийки матки зі збереженням ефекту навіть на тлі відміни препарату.

Дія препарату здійснюється у кількох напрямках. Для настання вагітності необхідна наявність кількох факторів:

• Відбувається дозрівання яйцеклітини та вихід її в маткову трубу для запліднення.
• Слизова оболонка матки готова до імплантації плода, у порожнині матки створені сприятливі умовидля того, щоб прийняти та виносити плід.

При прийомі дія препарату Ліндинет 20 спрямована на обидва ці фактори: перешкоду формуванню яйцеклітини, зниження активності маткових труб та порушення еластичності слизової оболонки матки. Поєднання кількох механізмів дії препарату дозволяє отримати більш високу ефективність.

Протипоказання до прийому Ліндинет.

Будь-який протизаплідний засіб призначає лікар з огляду на стан жінки, вік та інші параметри. На прийомі з'ясовується наявність протипоказань призначення ліки.

Ліндинет протипоказаний при низці станів, до них відносяться:

З обережністю призначають Ліндинет 20 за наявності жовчнокам'яної хвороби та епілепсії. Якщо при прийомі препарату з'явилися нові симптоми, що говорять про появу протипоказань, необхідно звернутися до лікаря за консультацією.

Є й певні особливості поведінки прийому таблеток. Необхідно 2 рази на рік проходити УЗД-обстеження матки та маткових труб, здавати аналіз крові на глюкозу та стежити за появою побічних дій препарату.

Вагітність після прийому Ліндінет 20.

Вагітність при прийомі Ліндинет 20 практично неможлива, і деякий час після також не рекомендується.

При плануванні вагітності необхідно відмовитись від прийому таблеток за 3 місяці до її настання. Якщо цикл прийому почався, потрібно допити упаковку остаточно. Для прискорення процесу підготовки починають приймати фолієву кислоту(Вітамін B9). Після відміни препарату Ліндинет 20 вагітність може настати у період від 1 до 6 місяців. Тому не варто панікувати, якщо цього не сталося короткий термін. Але в той же час через 6 місяців необхідно пройти обстеження у гінеколога на предмет безплідності та можливих проблем.

Після закінчення курсу Ліндинет 20 вагітність настає без проблем. Помилкове твердження, що організм після відміни лікарського засобу ослаблений, матка зазнає негативні впливи. На репродуктивну функцію Ліндінет 20 не впливає. Навпаки, часто можна спостерігати зачаття двійні, оскільки формується одночасно кілька яйцеклітин, здатних до запліднення. Цей ефект зумовлений стримуванням овуляції оральними контрацептивами.

Чи можливе настання вагітності під час прийому препарату?

Іноді вагітність може наступити безпосередньо під час курсу Ліндинет 20. Це трапляється у разі порушення правил прийому засобу.

При підозрі на настання вагітності необхідно припинити прийом таблеток. При розвитку плода одночасно із прийомом таблеток може відбуватися порушення закладки внутрішніх органів.

Правила прийому таблеток такі: необхідно приймати таблетки одночасно. Розбіжність між прийомами має перевищувати 12 годин. У тому випадку, якщо це сталося, необхідно прийняти наступну таблетку як належить, у призначений час.

Для того, щоб дія препарату Ліндинет 20 була постійною, потрібно створити певну концентрацію в організмі. Прийом у перший місяць таблеток повинен доповнюватися комбінуванням з бар'єрними засобамиконтрацепції. Після цих заходів можна сподіватись на гарантований результат.

Перший курс необхідно починати у перші 5 днів циклу, потім після закінчення упаковки протягом 7 днів настає менструація. Незалежно від того, чи відбувся цей чи ні, на 28 день починають наступний курс прийому.

Латинська назва: Lindynette
Код АТХ: G03AA10
Діюча речовина:Етинілестрадіол
Виробник:Гедеон Ріхтер, Угорщина
Умови відпустки з аптеки:За рецептом

Ліндинет 20 належить до контрацептивних засобівдля орального застосуванняз низьким змістомгормонів.

Показання до застосування

Пігулки Ліндинет 20 приймаються з контрацептивною метою, а також для регулювання порушеної менструальної функції.

склад

В одній таблетці гормонального контрацептиву міститься два основні компоненти, які представлені етинілестрадіолом та гестоденом, їх масова частка дорівнює 0,02 мг та 0,075 мг відповідно.

Додатково є такі речовини:

• Повідон
• Стеарат магнію
• Крохмаль із кукурудзи
• Діоксид кремнію в колоїдній формі
• Моногідрат лактози
• Натрію кальцію едетат.

Лікувальні властивості

Протизаплідний засіб на основі етинілестрадіолу та гестодену пригнічує процес синтезу гонадотропних гормонів гіпофізом, що сприяє уповільненню дозрівання фолікулів.

Естроген складова протизаплідних таблетокпредставлена ​​етинілестадіолом, який входить до числа синтетичних аналогів виробленого в людському організмігормону естрадіолу, що приймає активна участьу регуляції менструальної функції разом із прогестероном.

Гестоден – другий компонент протизаплідного засобу, його відносять до похідних 19-нортестостерону, за силою впливу він істотно перевершує як природний гормон – прогестерон, так і синтетичний його аналог – левоноргестрел. Зважаючи на те, що активність цієї гестагенної складової Ліндинету досить висока, застосують його в низьких дозах. Завдяки цьому не спостерігається істотного впливу на перебіг метаболізму жирів та вуглеводів, не виявлятимуться його андрогенні властивості.

Дія контрацептивного засобу пов'язана з роботою як центральних, так і периферичних механізмів, які гальмують процес дозрівання фолікулів, знижуючи тим самим сприйнятливість ендометріального маткового шару до самої бластоцисти. При цьому підвищується в'язкість виділень (а саме цервікального слизу), що суттєво знижує ймовірність настання зачаття.

Якщо пити Ліндинет 20 постійно (як свідчить опис препарату), можна спостерігати лікувальна діяконтрацептива – нормалізується МЦ, знижується ризик розвитку деяких гінекологічних недуг, включаючи онкологічні.

Етинілестрадіол практично в повному обсязі всмоктується слизовими ШКТ. Через 1-2 після прийому таблеток (згідно з інструкцією) спостерігається найвища його концентрація в крові. Показник біодоступності дорівнює 60%. Зв'язок з альбумінами-98,5%.

В результаті ароматичного гідроксилювання відбувається формування метильованих та гідроксильованих метаболітів. Процес виведення проходить за участю ниркової системи та кишечника, час напіввиведення становить 24 години. При цьому стабільний рівень етинілестрадіолу реєструється на 3-4 добу.

Гестоден так само швидко проходить процес абсорбації в шлунково-кишковому тракті, найвищі показникицієї речовини в крові досягаються через 60 хв. Біодоступність гестагенної складової ліків досягає 99%.

Кількість гестодену в крові знижується повільно, період напіввиведення продуктів обміну становить 24 год. Стабільний рівень гестодену спостерігається у другій половині МЦ.

Форма випуску

Гормональні пігулки округлі світло-кремового відтінку, поміщені в блістерну упаковку по 21 шт. Усередині пачки може бути 1 або 3 блист. упаковка з інструкцією.

Ліндинет 20: інструкція із застосування

Ціна від 381 до 2059 руб.

Застосування гормонального препаратуЛінденет повинен проводитися щодня в один час, щоб забезпечити їх контрацептивний ефект. Також приймається і Ліндинет 30, інструкція із застосування аналогічна.

Якщо гормональний препарат використовується вперше, першу таблеточку приймають з 1 МЦ по 5 МЦ. Приймати Ліндинет 20 необхідно протягом 21 дн., після цього передбачено семиденну відміну гормонального препарату, саме цими днями і починається менструація. Прийом гормонів із нової блістерної упаковки починають на 8 днів. незалежно від того, завершилася кровотеча відміни чи ні.

Перехід з іншого КОК

Таблетку Ліндинет 20 потрібно прийняти наступної доби після того, як жінка приймала останню пігулку КОК з блістера. Початок першої менструації проходить як завжди.

Перехід з міні-пили, гормональних ін'єкційних препаратів, внутрішньоматкових системабо ж імплантатів

Початок гормональної терапіїможе здійснюватися будь-якого дня МЦ, якщо ви приймали міні-пили. При застосуванні раніше імплантатів – у день видалення, ін'єкційне введеннягормонів – у день передбачуваного ін'єкції.

У разі переходу з монопрепаратів потрібно застосовувати бар'єрні контрацептивні заходи, щоб жінка не завагітніла протягом першого циклу прийому.

Після аборту на ранніх термінах (1 триместр)

Гормональна терапія протизаплідними таблетками повинна починатися того ж дня, коли проведено операцію. Нехай жінка п'є їх за стандартною схемою, оберігатися немає необхідності, тому що в цьому випадку не завагітнієш. Після аборту показано тривалу гормонотерапію.

Після аборту на пізніших термінах (2 триместри)

Приймати першу таблетку Ліндинет 20 слід після 28 днів. (одного місяця) без використання будь-яких додаткових контрацептивних заходів. Якщо протизаплідний препарат приймаєте пізніше зазначеного терміну, протягом 7 діб. слід запобігати вагітності додатково.

Якщо ж до прийому контрацептивів жінка мала незахищені сексуальні контакти, приступати до використання гормональних таблеток слід після виключення можливої ​​вагітностіабо ж вчинити інакше - випити таблетку Ліндинет 20 вперше безпосередньо в перший день МЦ (коли почнеться власний менструальний цикл).

Схема прийому при пропуску таблеток

Якщо пропустили застосування таблеток, скасовувати їх прийом немає необхідності, випийте пропущену таблетку Ліндинет 20, як тільки згадали про це.

Якщо перепустки в прийомі таблеток не перевищують 12 годин, то контрацептивний ефект працює, бар'єрні запобіжні заходи не використовуються. Всі наступні пігулки приймаються як завжди, пропуск препарату не впливає на контрацептивну дію.

Якщо жінці довелося пропустити черговий прийом контрацептиву, а часовий інтервал перевищує 12 годин, гормональні пігулкидіють менш ефективно. Жінка має випити пігулку, яку пропустила, наступні приймаються за стандартною схемою. Додатково застосовуються бар'єрні методи запобігання протягом 7 днів. з того моменту, коли була перепустка.

Якщо ж мала місце пропуск таблетки, а в упаковці залишилося менше 7 шт., найкраще щоб жінка не робила перерви у прийомі гормональних пігулок. Пропуск таблеток на третій тиждень протизаплідної терапіїсуттєво не знижує її ефективність.

Варто враховувати те, що якщо приймаєш ці контрацептиви безперервно, місячних не буде, але може статися проривне вагінальна кровотечапід час застосування таблеток із нового блістера. Якщо після двох місяців безперервного прийому пігулок (включаючи цикл, коли був перепустка) не настає менструалеподібна кровотеча, варто обов'язково виключити вагітність при прийомі Ліндинет 20. Що робити далі, проконсультуйтеся з лікарем-гінекологом, він запропонує кілька варіантів вирішення проблеми.

Що робити, якщо почалося блювання, діарея

Якщо, приймаючи таблетки, спостерігається блювання або діарея, а з моменту прийому препарату не пройшло більше 3-4 годин, це можна порівняти з пропуском таблетки, зростає ймовірність настання вагітності. Що робити – вжити тих самих заходів, що й у разі пропущеної пігулки. Якщо жінка не бажає змінювати режим прийому контрацептиву, прийміть таблетку Ліндинет 20 з нового блістера.

Як відкласти менструацію

Якщо при тривалому застосуваннігормонального препарату виникає необхідність відстрочити місячні, приймайте гормональні пігулки без звичного семиденного перерви. Відстрочити менструацію можна на будь-яку кількість днів, аж до завершення пігулок з другого блістера. Не варто виключати можливість виникнення кров'янистих виділень, що мажуть, або проривної кровотечі (така реакція організму вважається нормальною). Після закінчення семиденної перерви пити Ліндинет 20 можна як завжди. Що робити при необхідності завершити прийом Ліндінета, порадьтеся з гінекологом.

Застосування при вагітності та ГВ

Гормональні пігулки не призначаються під час вагітності. При виникненні необхідності використання контрацептиву під час лактації, варто завершити годування груддю.

Протипоказання

Не слід приймати це гормональний засібпри:

• Надмірної сприйнятливості до складових контрацептиву
• Патологіях, спричинених порушенням функціонування печінки
• Патологічні новоутворення у печінці
• Схильності до тромбоутворення, а також тромбоемболії
• Серйозні патології ССС (включаючи інфаркт міокарда)
• Анемії серповидно-клітинного типу
• Наявності естрогензалежних новоутворень
• Матковій кровотечі нез'ясованого генезу
• Цукровому діабеті, що протікає на тлі мікроангіопатії
• Жовтяниці ідіопатичної
• Прояви герпесу
• Вагітності
• Отосклеротичні зміни
• У віці понад 35 років (оскільки з віком істотно підвищується ймовірність розвитку побічних ефектів).

Запобіжні заходи

З особливою обережністю слід виявляти за наявності таких патологічних станівта захворювань:

• Сильні мігренеподібні головні болі
• Онкопроцес у молочних залозах
• Часті епілептичні напади
• Патології функціонування жовчного міхура (включаючи жовчно-кам'яні недуги)
• Підвищений АТ
• Іммобілізація
• Депресивний стан
• Відновлювальний період після серйозного оперативного втручання
• Цукровий діабет
• Жовтяниця холестатичного типу
• Різні форми печінкової недостатності.

Якщо вік пацієнтки більше 35 років і при цьому вона курить, варто проконсультуватися з фахівцем про можливість переходу на Ліндинет 30. Варто зазначити, що вік жінки та кількість гормонів, що приймаються, безпосередньо впливає на контрацептивний ефект. Вже після 40 років варто підібрати інші засоби контрацепції.

Перехресні лікарські взаємодії

Відповідно до інструкцій до Ліндієнт 20 і 30 індуктори печінкових мікросомальних ферментів, антибактеріальні препаратизначно знижують рівень естрогену у крові, що підвищує ймовірність настання вагітності. Чи можна завагітніти у цей період? Так, ймовірність досить велика. Протягом усього періоду лікування та протягом наступних 7 днів. після його припинення необхідно вдатися до застосування додаткових контрацептивних заходів.

Інгібітори печінкових ферментів, своєю чергою, сприяють підвищенню концентрації естрогенкомпонентів у крові.

Препарати, які підвищують моторику шлунково-кишкового тракту, знижують абсорбацію компонентів гормональних пігулок.

Аскорбінова кислота уповільнює процес сульфатування естрогенкомпонентів і підвищує їх біодоступність.

Гормональний засіб впливає на процеси обміну циклоспорину та теофіліну в організмі, що може спричинити непередбачену реакцію з боку різних органівта систем.

Не можна пити препарати зі звіробою, тому що під час фітолікування може початися рясна менструація(Кровотеча).

Пацієнтам з цукровим діабетом слід скоригувати прийняті дозування гіпоглікемічних ЛЗ.

Варто зазначити, що такі самі перехресні взаємодіївиникають у разі, якщо приймаються протизаплідні таблетки Ліндинет 30.

Побічні ефекти

Під час прийому протизаплідних пігулок можливий розвиток небажаних реакцій:

• ССС: дуже рідко може розвинутися тромбоемболія або тромбоз на тлі підвищеної згортання крові, різкий стрибокАТ
• ШКТ: сильна нудотата позиви до блювання, розвиток гепатоцелюлярної аденоми, можливе виникнення гепатиту
• Статева система: зниження статевого потягу, рясні місячні, порушення секреції вагінальних виділень
• Ендокринна система: зміна ваги, почуття напруги в грудях
• ЦНС: емоційна нестабільність, схильність до депресивним станам(на тлі тривалої гормональної терапії), часті появаголовного болю, млявість, підвищена стомлюваність, мігрень (дуже сильний головний біль)

Також можуть спостерігатися: хворобливі відчуттяу нижній частині живота, виникнення хлоазми (при схильності варто виключити тривале перебування на сонці), непереносимість контактних лінз, набряклість, прояви алергії, симптоми порушення толерантності до глюкози Така реакція може розвиватися внаслідок тривалого прийому гормонів.

Передозування

Якщо жінка випила підвищені дозування препарату, може спостерігатися така симптоматика: нудота та блювота, головний біль. Передозування може виявлятися рясним місячним.

Рекомендується проведення симптоматичної терапії. Що робити - звернутися до лікаря (він порадить скасувати препарат) і випити призначені препарати. Після цього спостерігається значне покращення загального станута припинення кровотечі. Слід зазначити, що специфічного антидоту немає.

Умови зберігання та термін придатності

Гормональні пігулки зберігаються при середній температурі, що не перевищує 30 С. Термін придатності до контрацептиву – 3 роки.

Аналоги

Байєр Фарма, Німеччина

Цінавід 500 до 2142 руб.

Логест за складом аналогічний Ліндинету 20 є низькодозованим контрацептивним засобом. Приймають його так само, він має аналогічні протипоказанняможе викликати схоже з Ліндинетом побічна дія. У пачці розміщуються 1 (21 таб.) або 3 (63 таб.) блист. упаковки.

Плюси:

• Таблетки ефективно працюють (блокують настання овуляції)
• Регулює МЦ
• Використовується для лікування деяких гормонозалежних гінекологічних захворювань.

Мінуси:

• Висока ціна
• Високий ризик розвитку побочок
• Не призначається, якщо вік жінки понад 35 років.

Жінка, яка грамотно підходить до планування сім'ї, вибирає для запобігання протизаплідні засобиз невеликим вмістом гормонів. Таким контрацептивом є Ліндінет 20. Чи можна завагітніти після Ліндінент 20, хвилює всіх споживачів препарату.

Особливості прийому протизаплідного препарату

Розглядаючи принцип дії лідинет 20, варто виділити основні напрямки:

• перешкода дозрівання яйцеклітини та неможливість овуляції;
• збільшення в'язкості слизу шийки, що заважає сперматозоїдам дістатися до маткової труби;
• зміна ендометрію, що заважає плодового яйцяприкріпитись у матці.

Можна завагітніти після Ліндінет 20

Тим не менш, завагітніти після ліндинента 20 можна. Щоб цього не сталося, дівчина повинна суворо дотримуватись правил інструкції:

• не пропускати дату прийому;
• намагатися дотримуватися періодичності прийому;
• перша пігулка з 1 по 5 день циклу;
• загальний час: суворо 21 день;
• перерва у 7 днів;
• прийом за аналогічною схемою наступної упаковки.

У разі пропуску прийому, якщо проходить більше 12 годин, можна завагітніти після ліндинент 20. У такій ситуації варто убезпечити себе додатковим запобіганням, оскільки дія препарату помітно знижується. Така ж доля чекає при блювоті або діареї, якщо після прийняття таблетки не пройшло 3-4 години.

Питання, як позначиться прийом кошти на здоров'я майбутньої дитини, якщо все ж таки трапиться зачаття, хвилює багатьох представниць прекрасної статі. Фахівці сходяться на думці, що всі оральні контрацептиви не надають негативного впливу на плід та його розвиток. Але прийом препарату необхідно припинити одразу, як підтвердилося «цікаве становище».

Якщо жінка вирішує, що настав час стати матір'ю, актуальною стає проблема, який час має пройти після прийому ліндинент 20, коли можна завагітніти, як довго відновлюється. нормальна функціяяєчників. Їй слід пам'ятати, що не можна припиняти прийом таблеток будь-якої миті. Перед скасуванням треба допити всі таблетки курсу, інакше гормональний балансбуде порушено.

При використанні протизаплідних до 6 місяців зачаття можливе відразу після відмови від препарату, хоча процес овуляції в нормі здатний відновитися після трьох циклів.

При тривалому користуванні цим засобом протягом багатьох років завагітніти після відміни ліндинент 20 вийде не раніше, ніж через рік, оскільки в цьому випадку тривало пригнічення статевої функції і для її відновлення, за спостереженням лікарів, необхідно близько 12 місяців.

• закінчити всі пігулки з упаковки;
• почати приймати фолієву кислоту;
• через 3 місяці починати проводити акти у розрахований день овуляції та напередодні.

У питанні багатоплідної вагітності, можна завагітніти після ліндинент 20 двійнят, відповідь ствердний. Це відбувається тому, що яєчник, який нарешті «вирвався на волю», починає працювати з подвоєною силою і може випустити за цикл кілька зрілих яйцеклітин.

Як прийом оральних контрацептивівне дає повної гарантії запобігання запліднення, і через скільки можна завагітніти після ліндинент 20, можна сказати лише імовірно. Відновлення організму відбувається в індивідуальному порядку і безпосередньо залежить від тривалості прийому препарату, здоров'я жінки, її способу життя та багатьох інших факторів, що впливають на оновлення функції яєчників.