Метронідазол під час лікування гінекологічних хвороб. Застосування свічок метронідазол в урологічній практиці

Протизапальні засоби у вигляді супозиторіїв призначаються за різних захворювань органів жіночої репродуктивної системи. Деякі гінекологічні свічки застосовують вагінально, інші – ректально. Але загалом список гінекологічних свічок дуже широкий.

Протизапальні препарати у гінекології завжди призначаються, якщо відмічено запальний процес. Застосовують їх широко, але при цьому, як і інші ліки, супозиторії вагінальні та ректальні мають певні недоліки.

Супозиторії як лікарська форма

Супозиторії - Одні з кращих ліків, що дозволяє ефективно виліковувати жіночі хвороби. Застосовуються свічки для профілактики жіночих захворювань, а також їх лікування. До складу входить основа, яка надає засобу форму свічки, а також лікарську речовину. Основна особливість таких ліків у тому, що його форма зберігається за кімнатної температури, і переходить у рідку форму, коли відзначається температура тіла.

Протизапальні вагінальні свічки призначають при різноманітних захворюваннях жіночої репродуктивної системи. Використовують вагінальні свічки для профілактики таких хвороб. Зокрема, призначають вагінальні свічки від запалення яєчників , супозиторії противірусні для жінок та ін.

Незважаючи на те, що список вагінальних свічок дуже великий, їх назви відомі багатьом, а в аптеках більшість таких ліків реалізують без рецепта, про те, які антибактеріальні чи противірусні препарати потрібно використовувати, повинен розповісти лікар індивідуально.

Дуже важливо знати, як правильно вводити супозиторії. Про те, як скористатися цією формою ліків, зазначено в інструкції. Але те, як ставити свічки, може відрізнятися залежно від препарату. Наприклад, деякі супозиторії рекомендується використовувати перед сном один раз на день.

Щоб правильно вставляти свічки, необхідно прийняти положення лежачи, попередньо вимити руки. Також перед тим як вводити ліки, потрібно приготувати гігієнічну прокладку.

Усі свічки прийнято поділяти на різні види залежно від того, куди їх вводять:

Основний плюс застосування цієї форми ліків полягає в тому, що активна речовина потрапляє в кров відносно швидко (приблизно половина – через півгодини, 100% – через годину). При цьому воно не потрапляє до шлунково-кишкового тракту і не руйнується в печінці. Також вагінальні свічки чинять не лише загальний, а й місцевий вплив.

Крім того, процес застосування дуже простий і відбувається без болю, свічки дуже рідко спричиняють алергічні прояви.

Свічки при кольпіті

Потрібно знати тим, хто цікавиться, що являє собою у гінекології, що це таке захворювання, при якому відбувається запальний процес слизової оболонки піхви. Лікування кольпіту у жінок залежить від того, який саме інфекційний агент спровокував запалення. Так, кольпіт (вагініт) може бути як специфічним (грибковим , трихомонадним , гонорейним та ін), так і неспецифічним (стрептококовим , стафілококовим , полімікробним ). Саме в залежності від типу інфекцій і підбираються препарати для лікування кольпіту, зокрема свічки від кольпіта .

Основні ознаки вагініту – дискомфорт у сфері зовнішніх статевих органів, відчуття сильної сверблячки і печіння. Збільшується кількість виділень з неприємним запахом, може підвищуватися температура, виникають болючі відчуття внизу живота, з'являються проблеми з сечовипусканням.

У цій ситуації важливо застосовувати правильно підібрані свічки від вагініту, які допомагають не лише позбутися симптомів, а й повністю вилікувати вагініт, придушивши активність патогенних мікроорганізмів.

У перші дні хвороби потрібно проводити спринцювання, застосовуючи антисептичні засоби. Перманганат калію , Бікарбонат натрію ). Також з цією метою використовують трави – проводять спринцювання ромашкою, шавлією, мелісою,

Паралельно з проведенням спринцювання можна вводити свічки в піхву. Лікар підбирає такі свічки, які демонструють активність по відношенню до виду патологічної мікрофлори, що спровокував захворювання. Тому перед призначенням лікування гінеколог проводить дослідження, що дозволяє визначити, які препарати слід приймати.

Неспецифічний вагініт

Якщо у пацієнтки діагностовано неспецифічний кольпіт , їй призначають антибактеріальні вагінальні свічки широкого діапазону впливу чи антисептики.

Можуть бути призначені такі свічки, які виліковують запальний процес у гінекології.

Після того, як перший етап лікування завершився і активність грибів була пригнічена, потрібно провести другий етап терапії для відновлення нормальної флори піхви. Важливо, щоб було створено нормальні умови у тому, щоб відбувалося активне розмноження лактобактерій.

У цей період жінці призначають:

• Свічки, що містять. Препарат призначений для нормалізації мікрофлори. Біфідумбактерин застосовують протягом 10 днів по 1 супп. в день.
• (З висушеними біфідобактеріями) потрібно застосовувати щодня по 1 супп. протягом 10 днів.
• застосовують протягом 10 днів, 1 суп. Ацилакт проти ночі. Також призначають свічки Вагілак .
• Препарат містить лактобактерії, що вводять у піхву по 1 капс. вранці та ввечері, лікування триває до 10 днів.
• Також у процесі лікування можна використовувати, Біфікол , у ампулах. Вміст ампул необхідно розвести водою та інтравагінально вводити тампони з цією рідиною.

Протизапальні свічки у гінекології

В даний час список назв препаратів з протизапальною дією дуже великий. Такі препарати застосовують для лікування запалень, як додаткові засоби у схемі лікування, куди входять також таблетки, уколи, трави та ін.

Часто у складі комплексної схеми лікування присутні також у гінекології. Антибактеріальні препарати ефективно доповнюють місцеві ліки як супозиторіїв.

Іхтіолові свічки у гінекології

Незважаючи на простоту даного препарату на природній основі, відгуки про у гінекології практично завжди позитивні, тому що він діє ефективно. Активна речовина – іхтіол.

Ці знеболювальні супозиторії застосовують, якщо необхідно лікування запальних захворювань, а також для прискорення загоєння травм та виразок слизової оболонки. Ліки, у яких міститься іхтіол, підходять як для жінок, так і для чоловіків (ректально).

При необхідності застосовуються також у ветеринарії для лікування собак.

Метилурацилові свічки у гінекології

Застосовуються на лікування різноманітних гінекологічних хвороб. Прискорюють оновлення епітелію, загоюють пошкоджений шкірний покрив, стимулюють обмінні процеси. Виробляють протизапальний ефект, застосовують як додатковий засіб при лікуванні ерозії шийки матки.

Обліпихові свічки у гінекології

Практикується широке застосування свічок обліпихи в гінекології.

Їх доцільно використовувати при лікуванні травмах слизових , при дисбактеріозі . Відгуки свідчать, що свічки з обліпихою у гінекології дуже ефективні. При цьому вони можуть застосовуватися у будь-якому віці – старечий чи надто юний вік не є протипоказанням. Також допускається лікування цим препаратом під час вагітності.

Свічки з календулою

Вибираючи протимікробні препарати, не слід забувати про свічках з календулою . Адже календула має антимікробну, протизапальну, ранозагоювальну дію. Інструкція свідчить, що побічні ефекти цієї лікарської форми викликає рідко.

Вагінальні свічки застосовують для терапії запальних процесів, атрофічного кольпіту, ерозії шийки матки.

Індометацинові свічки у гінекології

Ці ліки, блокуючи синтез простагландинів, знеболюють, знижують температуру, знімають запалення. Їх призначають при , при запаленні яєчників, при больовому синдромі.

Також Індометацинові свічки ефективні зменшення процесу утворення спайок.

Свічки Бетіол

У гінекології свічки, до складу яких входить беладона і іхтаммол, використовуються як антисептик. Їх застосовують ректально, при . Але іноді в період планування вагітності лікар призначає свічки, до складу яких входить беладона, з метою впливу на базальну температуру.

Синтоміцинові свічки

застосовується, якщо органи малого тазу уражені стафілококами, хламідіями, стрептококами та іншими бактеріями.

Їх призначають при , вагініть та ін. Синтоміцин практично не надає системного впливу на організм. Синтоміцин вводять двічі на день інтравагінально. Скільки часу застосовувати препарат визначає лікар, але, як правило, лікування триває до 10 днів.

Свічки Кизил-Май

До складу входять трави, олія обліпихова, какао олія, бентоніт, бджолиний віск. Свічки покращують регенерацію тканин, надають протизапальну дію.

Призначають при кольпітах , цервітах , ерозіях . Застосовувати потрібно ректально 1-2 суп. на добу лікування триває до 15 днів. Вартість - від 600 руб.

Свічки при аднекситі, ендометріозі

В інструкції до багатьох препаратів як супозиторіїв вказують назви жіночих гінекологічних захворювань. Адже антибіотики при гінекологічних захворюваннях у вигляді таблеток, а також уколи слід доповнювати місцевими засобами.

Лікування має проводитися за тією схемою, яку призначив фахівець. Важливо, щоб антибіотики при аднекситі були правильно підібрані. Адже запальні хвороби репродуктивної системи можуть спровокувати специфічні хламідіоз , гонорея , трихомоніаз ) та неспецифічні мікроорганізми.

• Аднексит - Запалення придатків, при якому жінка відчуває біль в області паху. Болі можуть бути різальними, тупими, ниючими.
• – запальний процес матки, у якому відзначаються болі різного характеру внизу живота. Найчастіше таке захворювання розвивається після внутрішньоматкових втручань ( вишкрібання , Оперативних пологів).

Як при аднексите , так і при ендометрит у жінки може підніматись температура тіла, відзначаються інші ознаки інтоксикації.

При ендометріозі Найчастіше застосовуються ліки, створені задля відновлення імунного статусу. Чим лікувати ендометріоз – лікарськими препаратами чи іншими методами, лікар визначає після огляду та встановлення точного діагнозу. Лікування ендометріозу передбачає застосування препарату з інтерфероном та вітаміном Е та С. Для знеболювання застосовують ректальні свічки – НПЗЗ .

З метою розсмоктування спайок застосовується препарат. Свічки Терилітін та ін призначають для зменшення запальних процесів. Також іноді доцільний прийом таблеток. Курантіл та ін.

Лікування запалення матки та придатків передбачає, насамперед, антибіотики, також застосовуються свічки при запаленні жіночих органів. Застосування супозиторіїв практикується з різними цілями.

Ректальні свічки від запалення придатків із протизапальною дією, як правило, містять в основі НПЗЗ. Вони забезпечують протизапальний, жарознижувальний, знеболюючий ефект. Ліки, що належать до групи НПЗЗ, пригнічують синтез простагландинів, які у великих кількостях утворюються при запальних процесах та провокують біль.

Застосування ректальних свічок починається одночасно з тим, як пацієнтка починає пити антибіотики. Лікування продовжується від 7 до 10 днів. Як правило, призначають , Моваліс , та ін.

• призначають один раз, застосовувати потрібно увечері.
• Моваліс (Активний компонент мелоксикам ) застосовують один раз перед сном, 7 днів.
• Вольтарен застосовують увечері та вранці.
• Диклофенак , Дикловіт - один раз в день.
• Свічки з беладою - 1-3 рази на день.
• Флексен , Фламакс (Активний компонент кетопрофен) застосовують один раз, 7 днів. Зустрічається також назва "Аламакс". Однак правильно свічки називаються не Аламакс, а Фламакс.

Сучасна гінекологія пропонує досить широкий список ректальних протизапальних свічок, але будь-які знеболювальні та протизапальні свічки повинен призначати лікар у загальній схемі лікування. Якщо необхідне додаткове знеболювання в таблетках, його також має підібрати фахівець.

Також протизапальні свічки для жінок при ендометриті і аднекситі призначають інтравагінально. Як і протизапальні ректальні свічки, їх слід застосовувати регулярно. Мета застосування таких препаратів – санація піхви, пригнічення анаеробної флори.

Призначають при таких захворюваннях Тержинан і Флуомізін (Активний компонент метронідазол). Використовувати Тержинан та Флуомізін потрібно до 10 днів, по 1-2 супп. кожен день.

Коли основна терапія протизапальними препаратами завершена, дуже важливо привести до норми біоціноз піхви. З цією метою використовують як ті препарати, у складі яких є біфідобактерії та лактобактерії, так і супозиторії Лонгідазу.

Засіб Лонгідазу забезпечує протеолітичну дію. Це ефективні профілактичні супозиторії, оскільки вони попереджають появу спайок, а також розсмоктують наявні. Лонгідаза стабілізує функцію імунної системи, також забезпечує антиоксидантний та протизапальний ефект. Призначають цей препарат при кісті яєчника. Застосовувати свічки потрібно ректально перед сном. Курс терапії триває до трьох тижнів.

Свічки від ерозії шийки матки

- Дуже поширене серед жінок захворювання. Воно розвивається, якщо відбувається злущування багатошарового плоского епітелію у вагінальній частині шийки. На його місці розмножуються клітини циліндричного епітелію, що вистилає цервікальний канал. Ектопія шийки матки - Більш правильна назва цієї хвороби.

Тим, хто шукає назви свічок від ерозії шийки матки слід врахувати, що лікування цієї хвороби проводиться наступним чином: патологічну ділянку руйнують електричним, хімічним, лазерним методами. До і після припікання призначають свічки на лікування ерозії шийки матки. До припікання лазером, радіохвилями або іншими методами за 5-7 днів до процедури слід ставити протизапальні свічки, щоб попередити Ревітаксу - Фітосвічки, до складу яких також входить. Вони ефективно знімають запалення та сприяють загоєнню.

Можна придбати як дорогі препарати, так і дешевші їх аналоги. Свічки, що мають репаративні властивості, застосовують по 1 шт. протягом 10-14 днів.

При необхідності також призначають таблетки та інші препарати.

При циститі

Жінки, які страждають, використовують різні ліки у такій формі. Про це інформує практично кожен тематичний форум, де жінки часто описують засоби, що застосовуються. Однак застосовувати будь-які ліки від циститу потрібно після того, як їх призначать медичні фахівці, незважаючи на те, що в аптеках часто можна купити без рецепта. Супозиторії призначаються як допоміжний засіб при лікуванні. Як правило, лікар призначає антибіотики широкого спектра дії, які застосовують при інфекційних захворюваннях.

Найчастіше при циститі призначають супозиторії Гексикон (до складу входить хлоргексидин, що є антисептиком), Бетадін , Генферон , Макмірор , Свічки синтоміцинові , Свічки з Паліном та ін.

Висновки

У сучасній медицині існує велика кількістьпрепаратів у цій формі. Застосування їх дозволяє швидше та ефективніше виліковувати різні хвороби жіночої репродуктивної системи. Ряд описаних вище препаратів застосовують також при клімаксі. Але кожна жінка повинна розуміти, що найефективнішим і найшвидшим лікування буде в тому випадку, якщо після встановлення діагнозу схему терапії призначить гінеколог.

Найменування:

Метронідазол (Metronidazolum)

Фармакологічний
дія:

Протипротозойний та протимікробний препарат, похідне 5-нітроімідазолу.
Механізм діїполягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів та найпростіших. Відновлена ​​5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітин мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій.
Активний щодо:
- Trichomonas vaginalis,
- Entamoeba histolytica,
- Gardnerella vaginalis,
- Giardia intestinalis,
- Lamblia spp.,
- а також облігатних анаеробів Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disпозитив) і Prevotella disiens. Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).
МПКдля цих штамів становить 0,125-6,25 мкг/мл.
У поєднанні з амоксициліномпроявляє активність щодо Helicobacter pylori (амоксицилін пригнічує розвиток резистентності до метронідазолу). До метронідазолу нечутливі аеробні мікроорганізми та факультативні анаероби, але в присутності змішаної флори (аероби та анаероби) метронідазол діє синергідно з антибіотиками, ефективними проти звичайних аеробів. Збільшує чутливість пухлин до опромінення, викликає дисульфірамоподібні реакції, стимулює репаративні процеси.

Показання до
застосування:

Протозойні інфекції: позакишковий амебіаз, включаючи амебний абсцес печінки, кишковий амебіаз (амебна дизентерія), трихомоніаз, гіардіазис, балантидіаз, лямбліоз, шкірний лейшманіоз, трихомонадний вагініт, трихомонадний уретрит.
Інфекції, що спричиняються Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): інфекції кісток та суглобів, інфекції ЦНС, у т.ч. менінгіт, абсцес мозку, бактеріальний ендокардит, пневмонія, емпієма та абсцес легень, сепсис.
Інфекції, що спричиняються видами Clostridium spp., Peptococcus та Peptostreptococcus: інфекції черевної порожнини (перитоніт, абсцес печінки), інфекції органів тазу (ендометрит, абсцес фалопієвих труб та яєчників, інфекції склепіння піхви).
Псевдомембранозний коліт(пов'язаний із застосуванням антибіотиків). Гастрит або виразка 12-палої кишки, пов'язані з Helicobacter pylori.
Профілактика післяопераційних ускладнень(особливо втручання на ободової кишці, навколоректальній ділянці, апендектомія, гінекологічні операції).
Променева терапія хворих з пухлинами- як радіосенсибілізуючий ЛЗ у випадках, коли резистентність пухлини обумовлена ​​гіпоксією в клітинах пухлини.

Спосіб застосування:

Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення, розчин для інфузій, суспензія для вживання всередину, таблетки, таблетки вагінальні, таблетки покриті оболонкою:

Всередину та парентерально. Всередину, під час або після їди (або запиваючи молоком), не розжовуючи.
При трихомоніазі- по 250 мг 2 рази на добу протягом 10 днів або 400 мг 2 рази на добу протягом 5-8 днів. Жінкам необхідно додатково призначати метронідазол у формі вагінальних свічок чи таблеток. При необхідності можна повторити курс лікування або підвищити дозу до 0.75-1 г на добу. Між курсами слід зробити перерву в 3-4 тижні з проведенням повторних контрольних лабораторних досліджень. Альтернативною схемоюТерапії є призначення по 2 г одноразово пацієнту та його статевому партнеру.
Дітям 2-5 років- 250 мг/добу; 5-10 років - 250-375 мг на добу, старше 10 років - 500 мг на добу. Добову дозу слід розділити на 2 прийоми. Курс лікування – 10 днів.
При лямбліозі- по 500 мг двічі на добу протягом 5-7 днів. Дітям до 1 року- по 125 мг на добу, 2-4 років - по 250 мг на добу, 5-8 років - по 375 мг на добу, старше 8 років - по 500 мг на добу (2 прийоми). Курс лікування – 5 днів.
При гіардіазі- по 15 мг/кг/добу на 3 прийоми протягом 5 днів. Дорослим: при безсимптомному амебіазі (при виявленні кісти) добова доза – 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 рази на добу) протягом 5-7 днів.
При хронічному амебіазідобова доза - 1.5 г на 3 прийоми протягом 5-10 днів, при гострій амебній дизентерії - 2.25 г на 3 прийоми до припинення симптомів.
При абсцесі печінкимаксимальна добова доза - 2.5 г на 1 або 2-3 прийоми, протягом 3-5 днів, у комбінації з антибіотиками (тетрациклінами) та ін методами терапії. Дітям 1-3 років- 1/4 дози дорослого, 3-7 років– 1/3 дози дорослого, 7-10 років – 1/2 дози дорослого.
При балантидіазі- 750 мг 3 рази на день протягом 5-6 днів. При виразковому стоматиті дорослим призначають по 500 мг двічі на добу протягом 3-5 днів; дітям у разі препарат не показаний.
При псевдомембранозному коліті- по 500 мг 3-4 рази на день. Для ерадикації Helicobacter pylori – по 500 мг 3 рази на добу протягом 7 днів (у складі комбінованої терапії, наприклад, комбінації з амоксициліном 2.25 г/добу).
При лікуванні анаеробної інфекціїмаксимальна добова доза – 1.5-2 г.
При лікуванні хронічного алкоголізмупризначають по 500 мг на добу на період до 6 (не більше) міс.
Для профілактики інфекційних ускладнень - по 750-1500 мг на добу на 3 прийоми за 3-4 дні до операції або одноразово 1 г у першу добу після операції. Через 1-2 дні після операції (коли вже дозволено прийом внутрішньо) - по 750 мг на добу протягом 7 днів.
При виражених порушеннях функції нирок(КК менше 10 мл/хв) добова доза повинна бути зменшена у 2 рази. Суспензія для вживання.
Анаеробні бактеріальні інфекції: дітям – 7 мг/кг кожні 8 год, курс лікування – 7-10 днів;
лямбліоз: дітям 2-5 років - 200 мг на добу, 5-10 років - 300 мг на добу, 10-15 років - 400 мг на добу. Тривалість лікування лямбліозу – 5 днів. Курс лікування можна повторити через 10-15 днів. Парентерально. Дорослим та дітям старше 12 років у початковій дозі 0.5-1 г внутрішньовенно краплинно (тривалість інфузій – 30-40 хв), а потім кожні 8 годин по 500 мг зі швидкістю 5 мл/хв. При добрій переносимості після перших 2-3 інфузій переходять на струменеве введення. Курс лікування – 7 днів. При необхідності внутрішньовенне введення продовжують протягом більш тривалого часу. Максимальна добова доза – 4 г. За показаннями здійснюють перехід на підтримуючий прийом внутрішньо у дозі по 400 мг 3 рази на добу. Дітям до 12 років призначають за тією ж схемою в разовій дозі - 7.5 мг/кг.
При гнійно-септичних захворюванняхзазвичай проводять 1 курс лікування. У профілактичних цілях дорослим та дітям старше 12 років призначають внутрішньовенно крапельно по 0.5-1 г напередодні операції, в день операції та наступного дня - 1.5 г/добу (по 500 мг кожні 8 год). Через 1-2 дні переходять на підтримуючу терапію внутрішньо. Хворим з ХНН та КК менше 30 мл/хв та/або печінковою недостатністю максимальна добова доза – не більше 1 г, кратність прийому – 2 рази на добу.
Як радіосенсибілізуючий ЛЗвводять внутрішньовенно крапельно з розрахунку 160 мг/кг або 4-6 г/кв.м поверхні тіла за 0.5-1 год до початку опромінення. Застосовують перед кожним сеансом опромінення протягом 1-2 тижнів. У період променевого лікування метронідазол, що залишився, не застосовують. Максимальна разова доза повинна не перевищувати 10 г, курсова – 60 г. Для зняття інтоксикації, викликаної опроміненням, застосовують краплинне введення 5% розчину декстрози, гемодезу або 0.9% розчину NaCl.
При раку шийки матки та тіла матки, рак шкіри використовують у вигляді місцевих аплікацій (3 г розчиняють в 10% розчині ДМСО), змочують тампони, які застосовують місцево, за 1.5-2 год до опромінення).
При поганій регресії пухлини аплікаціїпроводять протягом усього курсу променевої терапії. При позитивній динаміці очищення пухлини від некрозу протягом перших 2 тижнів лікування.

Гель вагінальний, супозиторії вагінальні, таблетки вагінальні:
Інтравагінально, одноразово 2 г або у вигляді курсового лікування по 500 мг на добу 2 рази на день (вранці та ввечері) протягом 10 днів. Під час курсу лікування слід уникати статевих зносин.

Гель для зовнішнього застосування, крем для зовнішнього застосування:
Наносять на попередньо очищену шкіру тонким шаром 2 рази на добу, вранці та ввечері, протягом 3-9 тижнів. При необхідності накладають оклюзійну пов'язку. Нанесення крему та гелю можна чергувати. Середня тривалість лікування становить 3-4 місяці, терапевтичний ефект зазвичай відзначається вже після 3 тижнів лікування.

Побічна дія:

З боку органів шлунково-кишкового тракту:діарея, зниження апетиту, нудота, блювання, кишкова колька, запор, неприємний «металевий» присмак та сухість у роті, глосит, стоматит, панкреатит.

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, порушення координації рухів, синкопальні стани, атаксія, сплутаність свідомості, дратівливість, депресія, підвищена збудливість, слабкість, безсоння, галюцинації; при тривалій терапії у високих дозах – периферична нейропатія, транзиторні епілептиформні напади.

З боку сечостатевої системи: дизурія, цистит, поліурія, нетримання сечі.

Алергічні реакції: кропив'янка, висипання на шкірі, гіперемія шкіри, закладеність носа, лихоманка.

Інші: артралгія, сплощення зубця Т на ЕКГ; при тривалій терапії у високих дозах – лейкопенія, кандидоз.

Місцеві реакції: при внутрішньовенному введенні - тромбофлебіт (біль, гіперемія або набряклість у місці ін'єкції). При інтравагінальному застосуванні - свербіж, печіння, біль та подразнення у піхву; густі, білі, слизові виділення з піхви без запаху або зі слабким запахом, прискорене сечовипускання; після відміни препарату можливий розвиток кандидозу піхви; відчуття печіння чи подразнення статевого члена у статевого партнера. При зовнішньому застосуванні – гіперемія, лущення та печіння шкіри, сльозотеча (якщо гель нанесений близько до очей).

Протипоказання:

Гіперчутливість, лейкопенія(в т.ч. в анамнезі), органічні ураження ЦНС (в т.ч. епілепсія), печінкова недостатність (у разі призначення великих доз), вагітність (I триместр), період лактації. З обережністю. Вагітність (II-III триместри), ниркова/печінкова недостатність.

Взаємодія з
іншими лікарськими-
ними засобами:

Підсилює дію непрямих антикоагулянтівщо веде до збільшення часу утворення протромбіну. Аналогічно дисульфірам викликає непереносимість етанолу. Одночасне застосування з дисульфірамом може призвести до розвитку різних неврологічних симптомів (інтервал між призначенням – не менше 2 тижнів). Метронідазол для внутрішньовенного введення не рекомендується змішувати з ін. ЛЗ. Циметидин пригнічує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації у сироватці крові та збільшення ризику розвитку побічних явищ. Одночасне призначення ЛЗ, що стимулюють ферменти мікросомального окиснення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн), може прискорювати елімінацію метронідазолу, внаслідок чого знижується його концентрація у плазмі. При одночасному прийомі з препаратами Li+ може підвищуватись концентрація останнього у плазмі та розвиток симптомів інтоксикації. Не рекомендується поєднувати з міорелаксантами, що недеполяризують (векуронія бромід). Сульфаніламіди посилюють протимікробну дію метронідазолу.

Крем для зовнішнього застосування,
- гель вагінальний,
- супозиторії вагінальні,
- таблетки вагінальні,
- порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення,
- Розчин для інфузій,
- суспензія для прийому внутрішньо,
- таблетки,
- пігулки покриті оболонкою.

Умови зберігання:

Список Б. У захищеному від світла місці.

1-(b-Оксіетил)-2-метил-5-нітроімідазол.
Метронідазол – білий або злегка зелений кристалічний порошок. Мало розчинний у воді, важко – у спирті.
Пігулкимістять по 0,25 та 0,5 г метронідазолу.
Вагінальні свічкимістять по 0,5 г метронідазолу.
100 мл розчинумістять:
метронідазолу – 0,5г;
допоміжні речовини: натрію хлорид, сіль динатрієвої кислоти етилендіамінтетраоцтової, вода для ін'єкцій.

Як відомо, вагінальна мікрофлора у жінки складається із лактобактерій. Внаслідок виникнення такого захворювання, як бактеріальний вагініт, кількість цих лактобактерій значно зменшується, що призводить до порушення нормального внутрішнього середовища піхви.

Вченими було доведено, що свічки метронідазол – це краще та ефективніше, ніж використання гелів. Для швидкого одужання рекомендується користуватися не лише метронідазоловими свічками, а й ністатиновими. Свічки з метронідазолом та ністатином використовуються протягом 7-10 днів.

Цікаво! Свічки є ефективнішими за гелі за рахунок того, що в них міститься більша кількість діючої речовини.

Показання до застосування

Метронідазол свічки, інструкція із застосування яких надана нижче, вважаються засобом широкого спектра дії. Використовувати цей лікарський засіб необхідно, якщо існують такі захворювання:

• лямбліоз;
• запалення внутрішньої серцевої оболонки;
• амебіаз;
• накопичення гнійних виділень у органах;
• молочниця;
• хронічний алкоголізм;
• абсцес печінки;
• захворювання сечостатевої системи через різні інфекції;
• сепсис та перитоніт.

Цей препарат можна використовувати і як профілактику перед складною маніпуляцією в гінекології або перед певним хірургічним втручанням.

Гель також має велику популярність при лікуванні інфекційних захворювань. При запаленні, інфекції в ротовій порожнині і при різних стоматологічних маніпуляціях гель метрогіл є ефективним засобом. Крім цього, мазь із діючою речовиною метронідазолом рекомендовано до застосування тим людям, які мають проблеми зі шкірою. Вона допомагає при висипаннях на обличчі.

Метронідазол свічки дуже популярні у гінекології. В одній свічці медикаментозного препарату міститься 500 мг діючої речовини. Цей медикаментозний засіб застосовується для лікування таких патологій, як:

• уретрит;
• вагініт;
• урогенітальний трихомоніаз.

Цікаво! Згідно з відгуками пацієнток, вже через два дні видно позитивний результат від лікування свічками метронідазолу.

З чого складається препарат

Склад активного компонента в препараті буває двох видів: 500 мг та 250 мг діючої речовини Метронідазолу. На вигляд супозиторій нагадує форму ракети з округленим кінцем. Речовина за кольором схожа більше на білий або білий з жовтуватим відтінком.

При використанні препарату фармококінетика полягає в тому, що всмоктується в організм лише незначна частина медикаментозного засобу (в межах 20%). При вживанні таблеток ця цифра більша. Виводиться метронідазол з організму протягом одинадцятої години через сечу і кал.

Метронідазол свічки, інструкція із застосування.

Курс лікування препаратом становить від тижня до десяти днів. Один супозиторій вводиться у піхву перед сном у разі захворювання на бактеріальний вагіноз. Якщо хворий лікується від трихомонадного вагініту, то свічки застосовують двічі на день – вранці та ввечері. Курс лікування рекомендується повторити через півтора місяці.

Важливо! Для отримання сильнішого ефекту, рекомендується спільно зі свічками застосовувати таблетки метронідазол.

За допомогою ножиць необхідно розрізати упаковку та дістати супозиторій. Потім чистими руками акуратно ввести свічку глибоко у піхву. Лікування необхідно розпочинати на початку менструального циклу для більшого ефекту.

Крім цього, у період лікування не рекомендується користуватися додатковою методикою самолікування у вигляді спринцювання різними розчинами чи препаратами. А щоб лікування дало позитивний результат, під час використання медикаментозних препаратів, лікарі не рекомендують статеві контакти.

Якщо у пацієнта виявили абсцес печінки, то дозування та спосіб вживання препарату відрізняються від попередніх. У цьому випадку рекомендується протягом п'яти днів вживати 2,5 г на день. При лікуванні хронічного алкоголізму призначають препарат за таким принципом:

• двічі на день використовується супозиторій (одна свічка вранці та одна ввечері);
• хронічний алкоголізм лікується за допомогою медикаментозного препарату протягом шести місяців;
• якщо під час лікування виникнуть проблеми з нормальним функціонуванням нирок, то дозування препарату зменшується. У цьому випадку рекомендовано вживати одну свічку на добу (бажано на ніч).

Чи можна використовувати метронідазол під час місячних чи ректально? Лікування інфекційних захворювань, таким чином, не раціональне та марне. Метронідазол при місячних взагалі ніяк не впливає на інфекцію.

Оскільки препарат може проникати через плаценту, його не рекомендується застосовувати при вагітності. Тільки крайніх випадках його призначають третьому триместрі вагітності. Крім цього, метронідазол проникає у грудне молоко, тому під час грудного вигодовування заборонено використання цього препарату. У разі лікування метронідазолом годування груддю слід припинити.

Побічні результати препарату

Так як свічки метронідазол вважаються синтетичного походження, то перш ніж користуватися ними необхідно ознайомитися з повним списком протипоказань і побічних впливів. Тому, перш ніж приступати до лікування, рекомендується проконсультуватися зі спеціалізованим лікарем.

Наприклад, метронідазол може надати побічну реакцію на систему травлення. У цьому випадку пацієнт може відчувати нудоту, і у нього може спостерігатися блювання навіть після одноразового вживання медикаментозного препарату. Якщо пацієнт не переносить препарат, то у нього можуть виникнути сильні болі та спазми в ділянці кишечника, а також можливі запори або діарея.

Побічні реакції до препарату, які можуть виникнути внаслідок його застосування:

• алергічна реакція у вигляді висипу, свербежу та почервоніння шкіри;
• можлива зміна сечі на коричнево-червоний колір;
• головні болі та запаморочення;
• судоми;
• бувають рідкісні випадки виникнення нейтропенії чи панцитопенії;
• енцефалопатія;
• рідкісні випадки галюцинації та психічні розлади;
• міопія;
• Диплопія.

Протипоказання до препарату

Існують певні протипоказання для застосування такого медикаментозного препарату, як свічки метронідазол. Основними з них вважаються:

• органічні негативні впливи нервової системи;
• захворювання крові;
• початок вагітності (перший триместр);
• гіперчутливість до активної речовини;
• неправильне функціонування печінки;
• ниркова та печінкова недостатність (дозволяється лише під наглядом лікаря та з крайньою обережністю).

Важливо! Дозування призначається лікарем кожного пацієнта індивідуально. Її самостійна зміна може призвести до негативних наслідків!

Аналоги препарату Метронідазол

Сучасна фармакологічна промисловість розробила кілька аналогів метронідазолу, склад яких практично не відрізняється від оригіналу. Метронідазол свічки, як і аналоги мають свої побічні ефекти. До основних аналогів відносять:

• Трихапол;
• Метромікон-Нео;
• Нікамед;
• Метрофіт;
• Міконазол;
• Кліан;
• Метрогіл;
• Прапор.

Якщо лікар призначає аналоги слабшої дії, то він рекомендує як доповнення приймати йодоксид. Але для перестрахування йодоксид призначається спеціалізованим лікарем і при прийомі метронідазолу та його сильних аналогів. Адже йодоксид – це протимікробний препарат, який ефективно знищує грибок чи мікроби в організмі.

Скільки коштує такий медикаментозний засіб? Препарат Метронідазол коштує в середньому 200 рублів. Але можна знайти його аналоги зі схожим складом та показаннями, але за нижчою ціною.

Але самостійно приймати рішення щодо купівлі аналогів не рекомендується. Адже будь-яка лікарська речовина, яка включає до свого складу метронідазол, є синтетичною, тому здатна викликати різну алергічну реакцію. Тому перед покупкою необхідно проконсультуватися зі спеціалізованим лікарем, який підбере найефективніший та найбезпечніший препарат.

Будь-яке інфекційне запалення статевих шляхів слід своєчасно лікувати. Один із ефективних засобів від подібних проблем – свічки Метронідазол. Їх однойменна діюча речовина має широку антибактеріальну та протимікробну дію, що дозволяє позбутися більшості патогенних мікроорганізмів. Метронідазол порушує обмін речовин у клітин-збудників вагінальних інфекцій, що спричиняє їх загибель.

Застосування у гінекології

Інфекції статевих шляхів найбільш схильні до жінок, тому що не тільки статеві акти, а й різні медичні втручання можуть стати джерелом інфікування. І потреба в якнайшвидшому одужанні у прекрасної половини набагато вища. Щоб не допустити ризик ускладнень аж до безпліддя, потрібно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і дотримуватись призначеної схеми лікування Метронідазолом. Інструкція із застосування препарату містить рекомендовані дози, проте саме лікар коригує лікування згідно з проведеними аналізами та характером перебігу хвороби.

Метронідазол випускається в різних формах, проте в гінекології найбільш популярні засоби, що впливають місцево: супозиторії та креми. У кожній свічці містяться 125, 250 або 500 мг діючої речовини та допоміжні компоненти (напівсинтетичні гліцериди, твердий жир та ін.).

Метронідазол свічки пригнічують трихомонади, грамнегативні анаероби та анаеробний стрептокок, деякі грампозитивні бактерії, грибок Кандіда.

• урогенітальна форма трихомоніазу;
• уретрити різного ступеня тяжкості;
• молочниця;
• вагініти, у тому числі неспецифічні;
• неспецифічний бактеріальний вагіноз.

Виробляють метронідазол понад 300 фармацевтичних компаній з усього світу. У Росії її включено до переліку життєво необхідних і найважливіших ліків, куди діє обмеження ціни. Тому ліки цілком доступні, що особливо важливо для людей з невеликим сімейним бюджетом.

Спосіб лікування

Препарат у формі супозиторіїв вводиться глибоко у піхву. Його перевага перед таблетками Метронідазолу полягає у швидкій локальній дії. Така форма найбільш безпечна: ліки не потрапляють у кровотік. Після введення рекомендується прийняти лежаче положення на 30-60 хвилин.

Після першого разу використання свічок з'являється виражений ефект. Курс становить 7-10 днів, проте точний термін встановлює гінеколог.

При лікуванні метронідазолом у гінекології повністю виключається вживання алкоголю. Це викликано тим, що взаємодія метронідазолу та алкоголю може призвести до антабусоподібного ефекту, коли стрімко розвиваються симптоми алкогольного отруєння. Під час терапії виключається статеве життя.

Щоб запобігти повторному зараженню, лікування потрібно проводити в обох сексуальних партнерів.

Не можна переривати лікування, якщо здалося, що видимі симптоми зникли і бажаного результату досягнуто. У цьому випадку можуть виникнути симптоми кандидозу піхви.

Після проведеного курсу терапії слід повторно здати аналізи. Тільки у разі отримання позитивного результату можна говорити про повне одужання.

Побічні ефекти

У супозиторіїв Метронідазол вкрай рідко, але все ж таки можуть бути побічні ефекти:

• шкірні висипання алергічного характеру та кропив'янка;
• свербіж та печіння на слизових оболонках;
• біль у районі зовнішніх статевих органів;
• прискорене сечовипускання;
• мігрень, запаморочення, безсоння;
• зміна смаку, металевий присмак у роті;
• нудота, блювання, зниження апетиту;
• порушення випорожнення кишечника (пронос, запори);
• спазми кишківника;
• захворювання крові, за яких рівень лейкоцитів знижений.

Якщо з'явилися названі побічні ефекти, про них слід повідомити лікаря. Той, своєю чергою, може поміняти препарат інший. Не варто заміною ліків займатися самостійно.

Інструкція із застосування наводить повний список протипоказань, серед яких індивідуальна непереносимість препарату, епілепсія, проблеми з ЦНС, серйозні захворювання нирок та печінки, знижений рівень лейкоцитів у крові, перший триместр вагітності та період лактації. У другому та третьому триместрі застосування метронідазолу суворо коригується лікарем та проводиться під його наглядом.

Судячи з відгуків жінок, які застосовували вагінальні свічки, Метронідазол дуже ефективний при лікуванні чутливих інфекцій статевих шляхів.

Через кілька днів застосування виділення та свербіж припиняються, а повний курс комплексної терапії повністю виліковує від захворювання, навіть протікає у тяжкій формі.

Метронідазол свічки – протимікробний та антипротозойний засіб, що має антибактеріальний ефект, має синтетичне (штучне) походження, і відноситься до групи препаратів, які є похідними нітромідазолу.

Препарат застосовується для інвагінального введення, і випускається у вигляді свічок у двох концентраціях сильнодіючої основної речовини: 250 мг (в упаковці 10 супозиторіїв) та 500 мг (в упаковці 10 свічок). Кожна свічка запакована в контурну касету, на вигляд має витягнуту форму, білого або трохи жовтуватого відтінку.

Потрібно розібратися, які показання до застосування у гінекології, та яке використання припускають свічки? А також розглянути аналогічні засоби на основі метронідазолу, та вивчити відгуки лікарів на цей засіб.

Склад, показання до застосування

Свічки з метронідазолом крім активної речовини додатково містять поліетиленоксид (1500) та поліетиленоксид (400). Препарат показує високу активність у лікуванні гарднереллезу, трихомоніазу та інших захворювань.

За рахунок місцевого застосування гинуть бактерії (грампозитивні, а також у переважній більшості анаеробні), грибки (у тому числі й ті, що провокують таке захворювання, як кандидоз). При використанні засобу підвищується сприйнятливість деяких новоутворень в організмі людини до опромінення, а також здійснюється стимуляція процесів репаративного характеру.

При введенні супозиторіїв сильнодіючий елемент піддається всмоктування лише невеликою частиною. Виявляється виражений місцевий ефект. У крові пацієнта можна знайти лише незначну концентрацію введеного засобу.

Частина ліків трансформується на метаболіти, які виводяться за допомогою печінки та нирок. Граничний вміст лікарської речовини в організмі спостерігається за п'ять годин після застосування препарату.

Інструкція із застосування представляє такі ситуації, коли доцільно призначати цей препарат:

При гінекологічних хірургічних втручаннях свічки Метронідазол можуть призначати як профілактичний захід із запобігання інфекційним патологіям.

Варто зазначити, що медикаментозний препарат виготовляється понад 300 фармакологічними компаніями. На території Росії засіб включено до списку життєво важливих препаратів і на нього діє обмежена ціна.

Тому ліки може купити кожна людина, і це не вимагатиме непосильних фінансових вкладень.

Протипоказання та побічні ефекти

Дізнавшись, навіщо необхідний даний препарат, потрібно розглянути, яких ситуаціях не рекомендується, і навіть з'ясувати можливі побічні реакції від використання средства.

Відомо, що будь-який медикаментозний засіб має свої протипоказання, і свічки не стали винятком із цього правила. Протипоказання враховуються обов'язково, перш ніж призначати ліки місцевого дії.

Відгуки лікарів показують, що активний компонент засобу може проникати через плацентарний бар'єр відповідно до дитини, тому під час вагітності її намагаються не призначати. Тим не менш, його можуть рекомендувати після третього місяця вагітності, якщо життю матері загрожує небезпека.

Коли призначають ліки під час лактації, на період терапії жінці рекомендується відмовитися від грудного вигодовування. Дослідження показали, що препарат може проникати в грудне молоко.

Протипоказаннями до використання виступають такі ситуації:

1. Підвищена чутливість до засобу або допоміжним його складовим.
2. Порушення функціональності печінки.
3. Захворювання кровоносної системи (наприклад, лейкопенія).
4. Організаційне порушення центральної нервової системи.

З граничною обережністю і під наглядом лікаря свічки призначаються при печінковій та нирковій недостатності.

Використовувати свічки необхідно лише в тому дозуванні, яке рекомендував лікар. При самостійному зниженні дози або кратності прийому ліки не дадуть необхідного терапевтичного ефекту, а при підвищенні – передозування.

Ймовірні побічні реакції на препарат місцевої дії:

• Нейтропенія.
• Алергічні реакції зі шкірними проявами (почервоніння та лущення шкірного покриву, свербіж, печіння). Анафілактичний шок та пустульозна сити (дуже рідко).
• Головний біль, запаморочення, порушення опорно-рухового апарату, судомний стан, тремор кінцівок.
• Розлади психічного характеру.
• Порушення функціональності печінки, жовтяниця.
• Зміна якісних показників печінки.
• Зміна кольору сечі до темно-коричневого відтінку.

Якщо свічки використовуються занадто тривалий період часу, то не виключається розвиток грибків у піхву, що потребує призначення протигрибкового засобу для лікування.

Коли пацієнт приймав призначений препарат, не дотримуючись рекомендацій лікаря, виявляється передозування засобу, що характеризується посиленими побічними ефектами. У цьому випадку призначається симптоматичне лікування та підтримуюча терапія.

Інструкція із застосування свічок

Коли препарат призначається під час вагітності або годування груддю, то дозування засобу коригується приблизно на третину традиційної дози. І тільки при недостатності терапевтичного ефекту та за прямими показаннями лікар може її збільшувати.

Під час лікування необхідно відмовитись від вживання алкогольних напоїв, оскільки етанол збільшує ризик розвитку побічних ефектів – нудота, блювання, порушення роботи шлунково-кишкового та травного тракту. Крім того, у період терапії бажано відмовитися від керування автомобільними та транспортними засобами.

На Метронідазол свічки інструкція виглядає так:

1. Як правило, призначають одну свічку безпосередньо перед сном.
2. Тривалість терапії становить півтора тижні.
3. При недостатності терапевтичного ефекту курс лікування можна повторити через один або півтора місяці.
4. Перед введенням свічок відбуваються інтимні гігієнічні процедури, супозиторії вводяться у положенні лежачи.
5. При тяжкій формі захворювання лікар може рекомендувати поєднання свічок і таблеток з речовиною метронідазол.

Якщо з будь-якої причини пацієнт не може здійснювати лікування безпосередньо перед сном, то введення свічок у денний час потребує перебування у горизонтальному положенні не менше однієї години.

Варто зазначити, що якщо одночасно з Метронідазолом приймати і сульфаніламіди, то посилюється протимікробний ефект. Метронідазол не сумісний з дисульфірамом, такий симбіоз призводить до симптоматики ураження центральної нервової системи.

Чимало пацієнтів хвилює питання, скільки коштує засіб? Як говорилося вище, препарат кожному по кишені, і ціна суппозитории Метронідазол становить від 70 до 90 рублів.

Аналоги свічок

На сьогоднішній день фармацевтична промисловість надає такі аналогічні засоби у вигляді супозиторіїв, які є прямими аналогами Метронідазолу – Трихопол, Гіналгін, Флагіл.

Супозиторії широко застосовуються в гінекологічній практиці, призначаються для терапії грибкових та бактеріальних інфекцій статевих органів та піхви, допустимо рекомендувати і при змішаних інфекційних захворюваннях.

Як правильно застосовувати супозиторії Метромікон-Нео:

• Перед запровадженням свічки проводяться гігієнічні процедури, обробляються руки.
• Свічка вводиться глибоко у піхву.
• Зазвичай призначається одна свічка на добу.
• Тривалість терапії залежить від захворювання та вираженості клінічної картини патології.

Абсолютними протипоказаннями виступають перші три місяці вагітності, період грудного годування, цнота пацієнтки, до 18-річного віку застосування також забороняється.

З особливою обережністю призначають при захворюваннях крові, цукровому діабеті, порушенні циркуляції крові, патології центральної нервової системи, порушення функціональності печінки та нирок. Ціна на засіб варіюється від 350 до 400 рублів.

Особливості застосування свічок Трихопол:

1. Тривалість терапії становить 10 діб, вводять по одній свічці щодня.
2. Курс лікування починається відразу після закінчення менструального циклу.

Свічки можуть спровокувати печіння слизової оболонки піхви. Засіб не призначається у першому триместрі вагітності, у період лактації. Вартість кошти в діапазоні 300-350 рублів.

Супозиторії Гіналгін мають антибактеріальний, протигрибковий, протипротозойний і бактерицидний ефект, мають широкий спектр дії. Призначають одну свічку щодня, тривалість терапії 7-10 днів.

Гіналгін не рекомендується при непереносимості засобу, а також за таких патологій в анамнезі: органічні порушення центральної нервової системи, хвороби крові, розлад опорно-рухового апарату, період вагітності та лактації. Вартість 300-310 рублів.

Прапор – медикаментозний препарат, антибактеріальної та протипротозойної дії. До складу однієї свічки входить 500 мг метронідазолу та жир. Зазвичай призначають один супозиторій за добу, при печінковій недостатності можуть рекомендувати свічки через день. Ціна 800-900 рублів.

Як показує огляд, Метронідазол у вигляді свічок, а також його аналоги, мають свої показання та побічні ефекти, а в ряді ситуацій їх застосування і зовсім несе небезпеку для здоров'я. Тому, перш ніж застосовувати супозиторії, бажано порадитися з лікарем.

Лікар розповість про властивості свічок Метронідазол та його аналоги у відео в цій статті.