Які ліки можуть підняти сечовину у крові. Зміни рівня сечовини: фізіологічні причини

Сечовина – це кінцевий продукт розпаду білківв організмі людини (і будь-яких інших ссавців).

Дана речовина бере непряму участь у виведенні азотних сполук з крові та в регулюванні сольового обміну.

Який рівень сечовини у крові вважається нормою у жінок, дізнаємося далі.

Що таке?

Сечовина ( сечова кислота) є кінцевим продуктом метаболізму білкових сполук.

По суті – це речовина, яка згодом утилізується організмом через нирки разом із сечею. А синтезується сечовина переважно у печінці. Після – циркулює по кровоносної системиі виводиться через сечівник.

Наявність її в крові не вказує на наявність будь-яких захворювань. Навпаки – сечовина обов'язково синтезується при нормальній роботіпечінки. Але відхилення її рівня від норми у дорослих може вказувати на низку захворювань, пов'язаних, насамперед, серцево-судинною системою, нирками та печінкою.

Також рівень сечовини обов'язково знижується, якщо у раціоні людини мінімальне включення білкової їжі.

Відповідно до поточних нормативів ВООЗ ( Всесвітньої ОрганізаціїОхорони здоров'я), норма сечовини у здорової людини вважається наступною:

• новонароджені – від 1,7 до 5 ммоль/л;
• діти віком до 14 років – від 1,8 до 6,4 ммоль/л;
• жінки – від 2,4 до 6,6 ммоль/л; після 60 років 2,9–7,5 ммоль/л;
• чоловіки - 2,7-7,4 ммоль/л, після 60 років 2,8-7,5 ммоль/л;
• у вагітних жінок – від 2 до 4,5 ммоль/л.

Рівень сечовини в крові залежить здебільшого від продуктивності. сечівникута печінки. Наприклад, прийому сечогінних засобів рівень дещо знижується (у середньому – на 0,5 ммоль/л).

Також лікарі зазначають, що чим старший за вік– тим вищий рівень сечовини (див. таблицю). Пов'язано це з природним погіршенням продуктивності нирок, а також із збільшенням концентрації натрію – все це свідчить про порушення водно-сольового обмінув організмі людини.

Як визначається поточна кількість сечовини у крові? Для цього проводиться біохімічний аналіз. Кров здається з вени та обов'язково на голодний шлунок.

Причини відхилення від норми

До підвищення рівняможуть навести такі фактори:

• висока концентрація у крові;
• дотримання дієти, де основний раціон становить білкова їжа (наприклад, при нарощуванні м'язової маси);
• збільшення об'єму циркулюючої крові (наприклад, при введенні фізрозчину або крапельниць);

• печінкову дисфункцію;
• зниження чутливості до гормонів та ферментів, які прямо регулюють метаболічний процес;
• деякі генетичні захворювання(при яких порушується нормальний процесрозщеплення білків в організмі).

Симптоми підвищеного чи зниженого рівня

Сечова кислота не має виражену токсичну дію, тому незначне відхилення від норми жодним чином не позначається на самопочутті. Але якщо рівень сечовини підвищується до 10 ммоль/л та вище, то виникають симптоми інтоксикації:

У самих складних випадкахлікарі діагностують уремічну кому – це свого роду захисна функціяорганізму, коли всі фізіологічні та метаболічні процеси в організмі зупиняються, щоб захистити життєво важливі органи від ушкодження токсином (у даному випадку – сечовою кислотою).

Також слід зазначити, що підвищення рівня сечовини здебільшого доповнюється порушенням біохімічного складукрові, що збільшує ситуацію з інтоксикацією. Може стрибкоподібно виростати норма холестерину (ліпідів низької щільності) і лейкоцитів (наприклад, при пієлонефриті).

Зниження рівня сечовини рідкісне явище. Жодними симптомами не супроводжується, але при цьому у хворого може хворіти живіт у печінці – це вказує на запальний процес. І саме через печінкової дисфункціїрівень сечовини різко падає.

Як знизити сечовину в організмі?

У критичних випадках лікарі направляють хворого на – з його допомогою з крові виводяться токсини та продукти біохімічного розпадубілків, вуглеводів, ліпідів. Далі нормалізується робота печінки, нирок, сечівнику та ендокринної систем.

Для швидкого виведення похідних азотуможуть призначатися такі лікарські препарати:

• Ларнамін;
• Оріцетил;
• Леспенефрил.

Але варто враховувати - ці ліки досить токсичні, тому приймати їх слід строго за рекомендацією лікаря (він же і визначає оптимальне дозування).

У домашніх умовахшвидко знизити сечовину в крові можна за допомогою. Також добре допомагають:

• відвар польового хвоща;
• настій;
• чай із шипшини;
• настій з свіжого листячорної смородини.

Але ефект від вищезазначених народних засобів- тимчасовий. Все ж таки завищена норма сечовини в більшості випадків означає захворювання нирок і сечівника, відповідно, нормалізується вона тільки після усунення первинної причини.

Яку небезпеку несе перевищення сечовини в крові, дізнайтеся з відео:

Коли сечовина у крові знижена, це свідчить про порушення у роботі організму. Сама сечовина – це наслідок розпаду білків. Орган її виробляє – печінка, а вивідний – нирка. При нормальному функціонуваннісистеми її кількість у крові не виходить за певний діапазон.Якщо показники виходять за позначки норми, є підстави турбуватися. Ймовірно, виникли проблеми з життєво важливими органами. Виявити подібне явищедопоможе біохімічний аналіз крові, який призначить лікар.

Нормальний зміст

Сечовина - по суті відхід, який виділяється з організму природним чином. У порівнянні з іншими «вихідними» продуктами (ацетон, аміак, фенол, ціанат) вона не має токсичних властивостей, адже це знешкоджений печінкою аміак.

У здорових людей нормальний рівень у сироватці крові становить від 2,5 до 8,3 ммоль/л (що дорівнює 630 мг на 1 літр). У дітей більше низький рівеньвін має значення приблизно 1,4-6,4 ммоль/л. У немовлят протягом перших трьох днів життя він значно вищий і прирівнюється до рівня дорослої людини. Це зумовлено проявом фізичної азотемії через підвищений катаболізм. Говорячи простою мовою, у новонародженого перших днів життя немає необхідного надходженнярідини в організм, що викликає подібний ефект. Нормалізація настає приблизно 7 день.

У випадках високої температурипоказники також можуть бути підвищеними.

У жінок показник норми трохи нижчий, ніж у чоловіків. А у людей похилого вікувін трохи вище, що пов'язано з віковими порушеннямиу роботі нирок (їх нездатності до концентрації сечі). Нормальний рівень сечовини в крові, що це означає, це знак того, що з нирками, печінкою та м'язовою тканиною все гаразд. Справа в тому, що концентрація сечовини є показником того, що:

• нирки справляються зі своїм завданням і разом із сечею виводять із організму всі непотрібні речовини;
• печінка працює правильно та нейтралізує токсичний для організму аміак;
• в м'язової тканинизнаходиться необхідна кількістьбілка, адже сечовина є продуктом його розпаду.

Якщо ж показник сечовини в крові нижчий за норму, це може говорити про нестачу білка, який необхідний людському організму.

Причини низької концентрації

Причини зниження рівня концентрації цієї речовини дуже різноманітні. Низька сечовина може вказувати як на незначні зміни у раціоні людини, так і на суттєві порушення, пов'язані з набутими захворюваннями внутрішніх органів. Зниження рівня сечовини може бути свідченням наступних станів:

Щоб розібратися, у чому причини зниженої сечовини, необхідно звернутися за консультацією до лікаря.

Симптоми та діагностика подібних порушень

Якщо рівень сечовини знижений, симптоми, як правило, не завжди починають проявлятися повною мірою, а можуть взагалі бути відсутніми. Про захворювання шлунково-кишкового тракту, печінки та нирок, які можуть знизити сечовину, свідчать деякі симптоми:

• зниження та повна відсутністьапетиту;
• постійне здуття очеревини;
• відрижка з гірким присмаком;
• під правим ребром неприємні відчуття;
• маса тіла різко знижується;
• утворюється нирковий дискомфорт;
• у м'язах тіла відчувається постійна слабкість;
• тіло людини або певні її ділянки набрякають;
• відчувається стала втома.

Подібні симптоми є приводом для звернення до медичний закладоскільки причиною можуть бути хвороби, що порушують роботу життєво важливих органів.

Щоб діагностувати порушення нормального рівня сечовини, пацієнту необхідно зробити біохімічний аналіз крові. Роблять це в ранковий час. Перед процедурою вживання їжі та напоїв не рекомендується. Лабораторне медичне дослідженнядопоможе виявити кількість білкової речовини у сироватці крові пацієнта. Отримавши результати аналізів, лікар проведе додаткове обстеження. Це допоможе виявити можливі патології, які впливають на обмінні процесив організмі.

Як підвищити рівень вторинного продукту метаболізму

Зниження сечовини в крові – явище досить рідкісне, але воно існує. Якщо причина подібного порушенняне прихована у серйозному патологічному захворюванні, цей рівень можна підвищити. Як лікувати відхилення? Наприклад, переглянути меню. Якщо людина не вживає продуктів, які містять білок, явище, коли сечовина знижена, - цілком природно. Продукти, що містять велика кількістьбілка, - м'ясо, риба та молоко. Вагітним жінкам потрібно з особливою увагоюставитись до свого харчування. Адже в даному випадку все корисні речовиниділяться на двох.

Щоб стежити за повноцінною роботоюсвоїх органів, рекомендується періодично здавати аналіз крові.

Якщо причиною стало якесь захворювання, потрібно приступити до його лікування. При усуненні відхилень, що знижують сечовину, необхідний рівень карбаміду прийде в норму. В даному випадку проводиться комплекс необхідних процедурщодо відновлення роботи органів.

Порушений синтез білків, зниження сечовини – наслідок проблеми із життєво важливими органами. Тому за найменших підозр на зміни в організмі, потрібно звернутися до лікаря.

Найменші збої у роботі сечовидільної системи можуть негативно відбиватися стані всього організму.

При порушенні процесу виведення токсинів та продуктів обміну сечовина у крові змінює свою концентрацію та склад. Підвищення рівня сечової кислоти у крові – тривожний симптомщо загрожує серйозними ускладненнями (розвиток подагри, ). Чим викликана така патологія і як її лікувати?

Склад та показники норми

Сечовина в організмі (сечова кислота) – це органічна речовина, що відповідає за виведення азоту з організму Виробляється та синтезується у печінці. Сечовина складається з особливих елементів пуринів.

Їх високий вміст спостерігається у деяких продуктах харчування (печінка, червоні сорти м'яса, пиво, бобові). При зловживанні такою їжею підвищується рівень карбаміду (сечової кислоти) у крові. Недуга називається гіперурикемією і потребує термінового лікування.

• для жінок – від 2,2 до 6,7 ммоль/л;
• для чоловічого організму- 3,8-7,3 ммоль/л;
• для людей похилого віку показник може бути вищим на 0,1-0,2 ммоль/л;
• в дитячому організмірівень може опускатися до 1,4 ммоль/л.

Для довідки! Концентрація сечової кислоти в організмі вагітних знижена (показник норми – 1,5-5,3). Це пояснюється збільшенням циркуляції крові та більшим навантаженням на нирки.

Усі причини підвищення: чому показник перевищує норму?

За статистичними даними гіперурикемія (або перевищення верхнього кордонунорми) частіше зустрічається у чоловіків. Таке явище може мати непостійний характер і виявлятися у вигляді стрибків.

Чинники - надлишок білка, надмірні навантаженняна організм, виснажлива дієтачи зловживання алкоголем. Найчастіше склад крові нормалізується після усунення причини.

Впливають збільшення показника норми патологічні станичи хронічні хвороби.

1. Стійке підвищення артеріального тиску(Показник вище 140/90). Надлишок сечовини (карбаміду) у крові порушує роботу нирок та сприяє прогресуванню основної хвороби.
2. Нирки не справляються з виведенням сечової кислоти через хронічної недостатності, при полікістозі чи ацидозі.
3. Сечова кислота в крові часто підвищена при надлишку холестерину та ліпопротеїнів.
4. Безконтрольний прийом медикаментів. Сечогінні препарати, засоби від туберкульозу, аспірин впливають на вміст сечовини у крові. Хіміотерапія при онкології також є причиною розвитку гіперурикемії.
5. Хронічні хвороби ендокринної системи – цукровий діабет, гіпопаратиреоз (нестача паратгормону)
6. Низка інших патологій – екзема, псоріаз, хвороби крові (лейкоз, анемія).
7. Також трапляється безсимптомне підвищення рівня карбаміду (виникає без явних клінічних ознак). Небезпечно ризиком смерті.

Важливо знати! Як зрозуміти, що у крові підвищений рівень сечовини? Визначальні ознаки – біль, що тягнеу нирках, утруднене сечовиділення.

Сечова кислота в крові також підвищується через . Часте вживанняв їжу копченостей, шпрот, смаженого м'ясаі подібних смаколиків призводить до серйозних порушень.

Також (випирає «кісточка»). Інший явний симптом – неприємний запахвід людини.

Докладніше про причини:

• Дієта з високим змістомбілків. Синтез сечовини у печінці збільшується та випереджає виділення через нирки.
• Тривале голодування. Відбувається посилений розпад білкових сполук, внаслідок чого сечовина безконтрольно синтезується.
• Кровотеча у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ). Вироблення сечової кислоти посилюється, оскільки кров із ШКТ є високобілковою «їжею».
• Дегідратація (зневоднення). Сечовина з ниркового фільтра починає всмоктуватись у кров.

Сечовина в крові підвищена: причини, як лікувати ?

Що робити, якщо показник сечовини низький?

Зменшення вмісту сечової кислоти у крові зустрічається рідко. Сечовина в крові знижена при захворюваннях печінки (цироз, запалення, гепатити) або вагітності.

Важливо знати!Низька цифра сечовини у крові – привід звернутися по допомогу. Якщо причина такого явища криється в , є загроза отруєння організму аміаком.

Нормалізувати показники кров'яного складу можна. Також важливо пройти обстеження виявлення причин зниження рівня сечовини. Подальше лікуваннязалежить від отриманої інформації.

Загальна довідка про лікування

Якщо сечовина в крові знижена (причини не виявлено), то як лікувати такий стан залежить від даних діагностики. Серед методів дослідження – аналіз на сечовину та УЗД нирок.

Подальша терапія спрямовано зниження показника шляхом очищення крові. При запущеній інтоксикації застосовується діаліз (очищення) за допомогою штучної нирки- З крові вилучаються продукти обміну речовин, хімічний складзбагачується та нормалізується.

Загальний алгоритм терапії включає:

• медикаментозна блокування синтезу сечовини у печінці (призначається Антуран, Бенемід, Уродан);
• прискорення виведення надлишок сечової кислоти за допомогою сечогінних засобів (Фуросемід, Діакарб, Лазікс);
• коригування щоденного раціону та призначення лікувальної дієти;
• дотримання водного балансу(Пити на день не менше 2-2,5 л очищеної води).

Як додатковий засібдля прискореного виведення зайвої сечовини хворому прописуються протизапальні нестероїдні препарати. Курс прийому – 4 тижні. За наявності подагри – комплексне лікування (компреси, таблетки, мазі). Усі ліки підбираються індивідуально з урахуванням причин захворювання та загального стану пацієнта.

З метою профілактики можна пити спеціальні препарати– Алопуринол та його аналоги, Колхіцін. Ці засоби поступово блокують синтез сечовини у печінці. Таке лікування відрізняється тривалістю. Підходяще дозування підбирає тільки лікар.

Звертаємось до народної медицини

Пам'ятайте, що методи народної терапії– це лише додаткові заходи до основної лікуючої терапії. Заборонено використовувати домашні рецепти без попередньої консультації.

З корисних народних рецептівдля нормалізації складу крові можна пити відвар із шипшини, свіжі сокиабо чай з листя брусниці. Звіробій, ромашка, лобода також застосовуються для лікування.

1. Подрібнити листя берези, залити окропом (у пропорції 2 ст. ложки на 2 склянки). Додатково варити 8-10 хвилин. Наполягати 20 хвилин, пити по ¼ склянки при кожному прийомі їжі.
2. Нарізати гілки груші, залити окропом (1 ст. ложка на склянку). Протримати на водяній лазні 3-6 хвилин|мінути|, дати настоятися. Пити рівномірними частками протягом дня.
3. Насіння дикої моркви залити гарячою водою(запарювати та пити як чай).

Підбиваємо підсумки: що важливо запам'ятати?

Запорука швидкого одужання- Дотримання дієти. Хворому потрібно скоротити вживання білків і наситити раціон рослинними продуктами. Вкрай важливо позбутися ознак ожиріння - білковий обміннормалізується самостійно після втрати зайвих кілограмів.

Для довідки! Важливо дбати і про психічне здоров'я– уникати стресів та не допускати перевтоми.

У щоденному раціоніповинні бути присутніми кисломолочні продукти(Кефір, нежирний сир і сметана). Допустимо їсти 1 яйце на добу. Влітку рекомендується налягати на кавуни для зниження синтезу та виведення карбаміду. Хліб краще відрубний. Обов'язково раз на тиждень влаштовувати день розвантаження.

Якщо ви помітили порушення в роботі організму - звертайтеся до лікаря без зволікань. Своєчасна діагностика, відповідне лікуваннята рекомендації лікаря допоможуть зберегти здоров'я на довгі роки.

Сечовина це кінцевий продукт обміну білків, а точніше азоту амінокислот. Виробляється сечовина печінкою. білкового синтезу, видаляється нирками разом із сечею.

Залишок цього компонента в крові дозволяє судити про ефективність роботи нирок і будь-яке відхилення від норми концентрації сечовини повинно насторожувати.

Підвищена сечовина в аналізі крові, як правило, говорить про хронічні або гострих хворобахнирок. Дуже часто на тлі захворювань нирок одночасно із збільшенням концентрації сечовини в крові її вміст у сечі зменшується (через поганого функціонуваннянирок сечовина у крові починає накопичуватися).

Слід зазначити той факт, що сечовина та сечова кислота – це різні речовини. Сечова кислота в основному утворюється завдяки розпаду складних нуклеїнових кислот.

Норма сечовини у крові

У дорослих рівень сечовини визначається шляхом біохімічного аналізу крові. Для цього кров забирається з вени, розташованої на ліктьовому згині. Щоб результати були достовірними рекомендується здійснювати здачу крові вранці та на порожній шлунок(допускається лише вживання води).

Нормальний показник вмісту сечовини визначається залежно від віку та статі людини.

• новонароджені 1,7-5,0;
• діти віком до 1 року 1,4-5,4;
• діти віком до 15 років 1,8-6,7;
• дорослі жінки 2,0-6,7;
• дорослі чоловіки 28-80.

Кількісний рівеньу крові сечовини залежить від трьох факторів:

• показовий рівень амінокислот в організмі обміну білків (від них залежить кількість аміаку, що виробляється);
• стан печінки (залежить перетворення на сечовину аміаку);
• стан нирок (виведення сечовини з організму).

Під час підвищеного надходження в організм білкової їжі і при значному руйнуванні в організмі білків підвищується утворення аміаку, а отже, і сечовини.

Коли призначають цей аналіз?

Цей показник дає медикам уявлення про видільної функціїнирок – їх здатність видаляти непотрібні речовини із сечею. За її концентрацією в крові можна говорити не лише про роботу нирок, а й про стан м'язової системита печінки.

Показаннями для виконанняданого лабораторного тестує:

• всі форми ішемічної хворобисерця;
• системні захворювання сполучної тканини;
• (незалежно від тривалості її існування);
• виявлення відхилень у загальному аналізісечі під час скринінгового дослідження;
• хвороби печінки, що супроводжуються порушенням її функції ( , );
• підозра на запальні або інфекційні захворюваннянирок;
• захворювання шлунково-кишкового тракту, що характеризуються зниженням абсорбції харчових інгредієнтів (целіакія).

Концентрація сечовиниу крові означає:

1. Показник виділеної функції нирок, тобто здатність усувати разом із сечею непотрібні організмуречовини.
2. Показник стану м'язової тканини. Зумовлено це тим, що білок, внаслідок розпаду якого з'являється сечовина, міститься здебільшого у м'язах.
3. Дані, що вказують на ефективність печінкових функцій. Адже сечовина виробляється з аміаку саме у цьому органі.

Таким чином, сечовина в крові – вагомий показник стану печінки, нирок та м'язів.

Причини підвищення сечовини у крові

Чому сечовина в крові підвищена, і що це означає? Насправді існує величезна кількістьпричин, через які даний показник може виявитися вищим за норму. І не обов'язково вони будуть пов'язані з якимись відхиленнями у життєдіяльності організму.

Причини, не вказують на хворобу, але якими може бути підвищена сечовина в крові дорослого:

1. В результаті прийому деяких медикаментів, наприклад, Лазікса, Еутіроксу, Тетрацикліну, Кортикостероїдів, Сульфоніламідів, цефалоспоринів, анаболіків, Неоміцину, стероїдів, саліцилатів, андрогенів.
2. Надмірного вживання білкової їжі чи навпаки голодування.
3. Через інтенсивні фізичних навантажень.
4. Нервовий стрес.

Одна з головних причин підвищення вмісту сечовини в крові пов'язана з порушенням функції виділення нирок, яка може спостерігатися при низці хвороб:

• Гостра ниркова недостатність, коли він спочатку підвищується сечовина, та був і становить мінімум 10 ммоль/л;
• Закупорка сечовивідних проток конкрементами або новоутворенням;
• ХНН (паралельно визначають концентрацію сечової кислоти, креатиніну, цистатину C);
• та гломерулонефрит;
• Зниження кровопостачання нирок через зневоднення, шок, серцеву недостатність, інфаркт міокарда.

Також посилений розпад білка, а, відповідно, підвищення біосинтезу сечовини (продукційна азотемія) викликають багато захворювання людини:

• Гематологічні хвороби (лейкози, лейкемія, злоякісна формаанемії, гемолітична жовтяниця).
• Тяжкі інфекції, в тому числі, кишкові (дизентерія, черевний тиф, холера).
• Захворювання кишківника (непрохідність, перитоніт, тромбоз).
• Опікова хвороба.
• Новоутворення передміхурової залози.

Щоб визначити характер захворювання, медик розглядає сечовину у сироватці крові в динаміці. При цьому пацієнт додатково прямує на дослідження сечі для визначення показника сечовини у цьому матеріалі. Для достовірного висновку до уваги беруть рівні еритроцитів, лімфоцитів, цукру в крові та інші показники та симптоми, що дозволяють оцінити загальний станздоров'я пацієнта.

Симптоми

Підвищений рівеньсечовини у чоловіків та жінок у крові можна визначити за такими ознаками:

• біль унизу спини;
• проблеми з відтоком сечі, її виводиться дуже багато (поліурія) або дуже мало (анурія);
• підвищення артеріального тиску;
• набряки;

У медицині клінічні ознакизбільшення концентрації сечовини в крові називаються спеціальним терміном- Уремічний синдром.

Як лікувати підвищений рівень сечовини в крові

Якщо біохімічний аналіз крові виявив у пацієнта цю патологію, лікар, перш за все, намагатиметься з'ясувати, що саме стало її першопричиною, іншими словами, потрібно буде пройти додаткове обстеження, щоб виявити основне захворювання. І, звичайно, потрібно буде здати повторний аналіз крові.

У домашніх умовах зниження рівня сечовини досягається шляхом зменшення м'ясних продуктівз повсякденного раціону, при цьому, наголос потрібно зробити на фрукти, овочі, каші та ягоди. Рекомендується пити відвар шипшини, соки, для приготування яких використовуються свіжі овочіта фрукти, сечогінний чай.

Але все це добре тільки в тому випадку, якщо у людини не виявлено жодних серйозних захворювань. У тому ж випадку, якщо підвищення сечовини в крові – це наслідок хвороби, тоді вирішувати проблему рівня сечовини буде лікар. Причому підвищення даного показника- Це лише реакція організму на проблему, що виникла, це наслідок.

За рівнем карбаміду (друга назва сечовини) можна судити про працездатність нирок та печінки, а також контролювати стан м'язової тканини. Якщо було виявлено, що сечовину в крові підвищено, потрібно не гаючи часу встановити причину та переходити до лікування. В іншому випадку організм отруюватиметься аміаком, що надає згубний вплив на внутрішні органита мозкову активність.

Після того як ми з'їли чергову порцію, в організмі починається процес їхньої переробки та засвоєння. Їжа розщеплюється на елементи: білки, жири, вуглеводи. У свою чергу білки розщеплюються на амінокислоти. В результаті білкового обміну в організмі виробляється простий і кінцевий продукт, що містить азот. токсична речовинааміак (NH3). Щоб зробити його безпечним, печінка за допомогою ферментного впливу перетворює його на сечовину ((NH 2) 2 CO). Отримана сполука фільтрується з крові в ниркові клубочки, а потім разом із сечею виводиться з організму.

Виробляється сечовина печінки при утилізації аміаку — кінцевого продукту білкового обміну. У діагностиці її використовують як показник стану печінки та нирок. По ній судять і про інші порушення роботи організму. Незначні відхилення – це нормальне явище, але якщо сечовина в крові суттєво підвищилася чи знизилася – це тривожний сигналдля медпрацівників.

Факти про аміак та сечовину

Сечовина, що це таке? Вона входить до групи речовин, яка називається залишковим азотомкрові. Це продукти білкового обміну, до складу яких входить азот, але при цьому вони не належать до протеїнів. Такими елементами вважаються:

1. Аміак;
2. Сечовина.

Аміак – це токсична речовина, тому організм прагне його переробити на більш нешкідливу сечовину. Утворюється сечовина у печінці. Звідси вона надходить у кров для транспортування в нирки, потім вона виводиться з організму із сечею.

Сечовина має кілька назв: карбамід, діамід вугільної кислоти, але не сечова кислота – це зовсім інша речовина.

Карбамід утворюється досить швидко і таким же прискореним темпом виводиться нирками. Все завдяки простій структурі цього елемента. До його складу входять:

Вугільна кислота;

2 молекули аміаку.

Саме тому в людському організмійого рівень мінімальний.

Незважаючи на свою відносну нешкідливість, сечовина в крові при високої концентраціїтоксична та небезпечна. Вона легко долає клітинні мембранипечінки, нирок, селезінки. При цьому вона «тягне за собою» воду, внаслідок чого клітини збільшуються, і вони вже не можуть функціонувати в нормальному режимі(Гіпергідратація клітин). Тому за рівнем діаміду вугільної кислоти судять про стан та працездатність паренхіматозних органів(печінки, нирок, селезінки).

То навіщо потрібна сечовина? Ні для чого. Разом з їжею в наш організм надходять вітаміни та мікроелементи. У процесі засвоєння утворюються – аміак. Він токсичний і тому небезпечний організму. Щоб його знешкодити у печінці утворюється сечовина. Це кінцевий продукт метаболізму білка, і з її допомогою організм позбавляється надлишків азоту.

Норми для різних вікових груп

Вироблення сечовини та її виведення з організму – процес постійний. Її рівень у крові має відповідати певним нормам.

У здорової дорослої людини рівень сечовини у крові 660 мг/л – це приблизно 4 ммоль/л. Щодня нирками виводиться 20-35 г діаміду вугільної кислоти, що становить 3336-5877 ммоль.

У таблиці наведено норму сечовини у крові за віковими групами.

Як бачите, дані відрізняються як за віком, так і за статевою ознакою. У крові у жінок вміст цього компонента завжди нижчий, ніж у чоловіків. Пояснюється це тим, що чоловіки віддають перевагу білковій їжі, а також їхнє фізичне навантаження вище. Варто зауважити, що високий рівеньсечовини у спортсменів вважається цілком нормальним явищем. Головне, щоб концентрація не перевищувала порога в 15 ммоль/л.

З віком функціональна активністьнирок знижується, про що свідчить підвищення рівня сечовини. Швидкість клубочкової фільтрації падає та відбувається поступове збільшеннявміст сечовини в крові - фізіологічне зростання. Тому із віком норми сечовини зростають.

Як проводиться аналіз?

При біохімічному аналізікрові паркан у пацієнта роблять із вени. Щоб дослідження були максимально точними, потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Паркан проводять у ранкові години;
2. Здача аналізу проводиться натще;
3. Напередодні виключити фізичні та емоційні навантаження;
4. За добу потрібно відмовитися від алкоголю та важкої їжі.

З профілактичною метою аналіз крові сечовина здається 1 раз на рік, а для діагностики – за направленням медичного працівника.

Безпечні причини відхилень

При інтенсивних фізичних навантаженнях рівень сечовини підвищується, тому у чоловіків рівень вищий у зв'язку з розвитком мускулатури. Чимало важливу рольграє та харчування. Меню бідне на білкову їжузменшити концентрацію сечовини, також як надмірне вживанняпродуктів багатих на білки підвищує рівень.

Нестача хлору в організмі людини, спричинена відмовою від споживання кухонної солі, Провокує інтенсивне вироблення сечовини.

При вагітності потреба організму у вітамінах, білках, жирах та мінералах подвоюється. Це відбивається і на біохімічних показниках. Оскільки витрата білка на плід, що росте, збільшується, сечовина в сироватці крові знижується.

За всіх цих факторів відбувається незначне відхилення від нормативів. Згодом рівень карбаміду стабілізується самостійно, без стороннього втручання.

Причини підвищення сечовини у крові

Підвищена сечовина у крові – це пряме відображення зміни швидкості клубочкової фільтрації (активність нирок). У здорової людини ця швидкість становить 125 мл/хв. Водночас підвищений змістсечовини в крові виникає, коли клубочкова фільтраціязнижується приблизно наполовину. Це свідчить про те, що підвищення сечовини в крові – це запізніла ознака. ниркової недостатності. По ній не можна виявити хворобу на ранній стадіїрозвитку.

Тим не менш, у медичної практики біохімічні дослідженнявикористовуються досить часто і рівень сечовини у сироватці крові відіграє важливу роль у діагностиці.

Чому підвищена сечовина у крові? Її рівень залежить від 3-х факторів:

1. Кількість амінокислот, утворених після білкового обміну, оскільки їх потім продукується аміак;
2. Працездатність печінки (для синтезу сечовини використовується орнітиновий цикл);
3. Стан нирок (для її виведення).

Причини підвищення сечовини в крові умовно поділяють на 3 групи:

1. фізіологічні;
2. Медикаментозна;
3. патологічні.

До фізіологічним факторамвідноситься наш раціон, фізичні навантаження. Якщо людина віддає перевагу білковій їжі, і вона займає більшу частину її щоденного меню, Це може викликати перевищення норми сечовини. Вміст цього елемента починає зростати при споживанні 2,5 г протеїну на 1 кг ваги. Голодування також може спровокувати зростання (NH 2 ) 2 CO у крові, оскільки з м'язової тканини вивільняється велика кількість білка. Фізичні навантаження та нервовий стрес- Це теж фактори, які призводять до виведення білка з м'язів і як наслідок результати досліджень з сечовини будуть завищеними.

Відхилення у бік можуть викликати і лікарські препарати. До групи медикаментів, що дають подібний ефект, належать:

• Цефалоспорини;
• Анаболіки;
• стероїди;
• Кортикостероїди;
• Саліцилати;
• Андрогени;
• Тетрациклін;
• "Еутірокс";
• "Лазікс";
• Неоміцин;
• Сульфоніламіди.

Рівень сечовини може підвищитись, коли відбувається посилений розпад білків та зміни крові, причини цих явищ:

• Температура протягом 2 тижнів;
• Інфекційні захворювання;
• Опіки;
• Сепсис;
• Кровотеча у шлунково-кишковому тракті;
• Пухлини (лейкемія, лімфома);
• Післяопераційний період;
• Запор;
• Інтоксикація фенолом, солями ртуті, хлороформ;
• Зневоднення через блювоту, пронос або інтенсивне потовиділення.

Але все ж таки основною причиною вважають дисфункцію нирок. Підвищений рівень сечовини у крові спостерігається при таких розладах:

• ХНН - хронічна ниркова недостатність. Після того, як концентрація сечовини зросла, збільшується і креатинін. Аналізи показують значення понад 10 ммоль/л;
• Закупорка сечовивідних шляхівкамінням або новоутвореннями;
• Погане кровопостачання нирок внаслідок інфаркту, зневоднення, шоку.

Клінічна картина

Патологічні симптоми

Підвищений рівень сечовини може бути ознакою розвитку захворювання. До таких патологічним процесамвідносять:

Низька сечовина у крові? Це рідкісне явище, яке відбувається внаслідок:

• Жорсткої дієти, білкового голодування;
• Печінкової коми;
• Цирозу печінки та печінкової недостатності;
• неправильної секреції щитовидної залози;
• Мальабсорбція – амінокислоти погано всмоктуються кишечником;
• Отруєння миш'яком чи фосфором;
• Акромегалії – високий рівень гормону росту (соматотропіну);
• Наслідок діалізу.

Нижче буде описано симптоматику лише високого рівня цього елемента.

Симптоми підвищеної сечовини у крові

Уремія - це інтоксикація організму азотними шлаками, які накопичилися в результаті. неправильної роботинирок. Одним із таких шлаків є сечовина. Високий її рівень у крові позначається на самопочутті людини. Спочатку хворий відчуває:

• Втома;
• Загальну слабкість;
• Біль голови.

Без відповідного реагування клінічна картиназагострюється:

Що таке уремічний наліт? Нагромаджуючись в організмі, сечовина як мінеральна речовинапросто проступає на поверхні шкіри.

Зовнішні симптоми вираженої уремії (надлишку сечовини у крові):

• Суха та бліда шкіра;
• Ломкі нігті та волосся;
• Кровоточиві ясна;
• Часті позиви до туалету;
• Погіршення зору;
• Набряклість;
• Підвищена пітливість;
• Уремічна пудра - це кристалічний наліт на шкірних покривахрезультат надмірного накопичення сечовини в організмі
• Шкіра починає пахнути сечею. Цей аромат неможливо позбутися. Єдине дієвий засібЯк знизити сечовину в крові - це гемодіаліз.

Примітка: два останніх симптомів- ознаки крайньої та термінальної ниркової недостатності. Так, сечовина здатна відкладатися у вигляді кристалів, наприклад, на перикарді, і кожен удар серця супроводжується гучним, чутним іноді навіть на відстані шорганням. Старі лікарі називали шум тертя перикарду «похоронним дзвоном уреміка». Звісно, ​​нині такі запущені ситуації трапляються рідко.

До чого може спричинити високий рівень сечовини?

Сечовина у невеликих кількостях цілком безпечна та нетоксична. Але високий рівень є ознакою дисфункції нирок, отже, токсичні елементи обміну речовин нирки не виводять із організму. Це призводить до водно-сольового та кислотно-лужного дисбалансу. Відбуваються гормональні порушення, що ведуть поступово до поліорганної недостатності.

Важливе значення має і те, що небезпечний аміак накопичується в організмі і відбувається отруєння тканин. Якщо вчасно не знизити рівень сечовини, тоді весь організм просочується їй, а клітинах головного мозку починаються незворотні процеси (некроз). На цьому фоні у хворого можуть розвинутися психологічні та неврологічні захворювання.

Заходи щодо стабілізації рівня сечовини

Якщо сечовина в крові підвищена, важливо виявити причини підвищення, щоб визначити, як їх лікувати. Наступні заходи дозволять знизити рівень сечовини:

1. перегляд раціону харчування (зменшення кількості білка);
2. Зниження стресових ситуаційта переохолоджень;
3. Виключення фізичного перенапруги;
4. Стабілізація водно-сольового балансу;
5. Профілактика хронічних та гострих захворюваньнирок.

Якщо відхилення у велику сторону було викликано неправильним харчуванням, пацієнту призначається дієта та зниження фізичних навантажень. Це повинно допомогти м'язовій тканині прийти в норму, а ниркам вивести з організму надлишки залишкових азотних компонентів.

Дієтологи підібрали список продуктів, які знижують рівень сечовини в крові. Також було створено перелік заборонених «інгредієнтів меню». Є й кілька рекомендацій, як вивести надлишки та запобігти повторенню проблеми у майбутньому:

• У день має бути 6 прийомів їжі;
• За добу випивати мінімум 2 л води;
• Розвантажувальні дні не частіше ніж 1 раз на тиждень.

Список дозволених продуктів досить широкий і різноманітний, тому особливого дискомфорту при дотриманні дієти немає:

• М'ясо кролика;
• Курка;
• Індичка;
• Кисломолочні продукти;
• Яйця;
• Риба, вміст жиру в якій нижче 8%;
• Макарони та каші 1-2 рази на тиждень;
• Овочі;
• Фрукти;
• Рослинна та оливкова олія;
• Соки та відвари;
• Неміцні чай та кава;
• З насолод: желе, варення, джем, мармелад.

Слід зменшити споживання, а краще виключити повністю із раціону:

• Ковбасні вироби;
• Консерви – м'ясні та рибні;
• Майонез, кетчуп, соуси;
• Копченості;
• Солоні страви;
• Жирне м'ясо та рибу, а також бульйони на їх основі;
• Щавель;
• Гриби;
• Цвітну капусту;
• Газування;
• Спиртне;
• Міцна кава та чай.

Якщо рівень сечовини зростає, тоді лікар призначає інфузії кристалоїдних розчинів, щоб зменшити її концентрацію. Якщо така терапія не допомагає, пацієнту призначається гемодіаліз, оскільки лікарських засобівдля зменшення уремії немає. Також засобом позбавлення уремії є пересадка нирки.

Фітотерапія

Нижчеперелічені кошти використовуються в народної медициниАле вони не здатні знизити рівень сечовини в крові. Адже сечовина — це максимально проста сполука неорганічного азоту, яка є розчинною. І, щоб знизити рівень уремії, потрібно перетворити сечовину на ще більше розчинна речовина, а такої речовини немає.

Але на ранніх етапахЗахворювання фітотерапія дозволяє, наприклад, підвищити обсяг сечі, що виводиться, або кровопостачання нирки, і тоді може відбутися тимчасове поліпшення.

• Ромашка;
• Марена гарна;
• Звіробій;
• Лебідь;
• Смородина;
• Шипшина;
• Кульбаба;
• Пирій;
• Корінь солодкий.

Нижче наведено кілька рецептів:

1. Використовується будь-який із інгредієнтів: ромашка, звіробій, лобода. 1 ст. ложка цілющої травизаливається 1 ст. окропу. Чекаєте 15 хв. Вживати можна як чай 2-3 рази на день;
2. Відвар із шипшини можна робити як з ягід, так і з кореня. 2-4 кореня по 5-10 см (мінімальний діаметр 0,5 мм) укладають у чайник з 1 л води та кип'ятять 0,5-1 годину. Пити відвар можна і холодним, і гарячим;
3. Відвар з будь-якого інгредієнта: корінь солодки, кульбаба або пирій. 1 ст. ложка фіто-основи розводять у 2 склянках окропу. Пити по 3 рази на день.