Регіональні лімфовузли. Що являє собою лімфаденопатія молочної залози? Симптоми запалення лімфовузлів

Нерідко можна побачити у висновку запис про те, що виявлено інтрамамарний лімфовузол у молочній залозі. Що це означає і наскільки небезпечно? Симптомом яких захворювань може бути? Що робити і як лікувати? Постараємося знайти відповіді на ці запитання.

Що це таке

Інтрамамарні лімфовузли є у кожної жінки і розташовані вони поруч із пахвою западиною у верхньому зовнішньому квадранті молочної залози. Але в нормі вони не проглядаються на рентгенологічному або ультразвуковому дослідженні молочних залоз і не прощупуються під час пальпації.

Якщо інтрамаммарний лімфовузол виявляється під час обстеження, отже, він запалився і збільшився, а це свідчить про те, що в молочній залозі відбуваються патологічні процеси.

Чим небезпечне запалення лімфовузла

Збільшення лімфовузлів (лімфаденопатія) завжди є симптомом та наслідком будь-якого захворювання. Тому ступінь небезпеки для здоров'я залежатиме від того, на що жінка хвора. Причин може бути кілька (у тому числі й загрозливих для життя), але в будь-якому випадку залишати поза увагою збільшення інтрамамарного лімфовузла не можна – потрібно пройти клініко-лабораторне обстеження, щоб з'ясувати причину.

Найчастіше вузол зменшується самостійно після лікування захворювання, що спричинило його запалення.

Основні причини появи запалень

Інтрамаммарний лімфовузол першим реагує на запальний процес у грудях, оскільки саме через нього здійснюється основний відтік лімфоїдної рідини з молочної залози до інших вузлів.

З можливих причин виникнення лімфаденопатії інтрамамарного вузла виділяють:

• – запалення молочної залози, спричинене потраплянням усередину її тканин патогенних мікроорганізмів у період лактації, після травми або через наявність в організмі хронічних осередків інфекції;
• – ущільнення доброякісного характеру у тканинах молочних залоз;
• - злоякісні утворення у грудях;
• витік силікону після маммопластики.

Такі фактори, що призводять до лімфаденопатії великих регіонарних лімфовузлів, як переохолодження, прийом деяких ліків або хвороби інфекційного характеру (кір, туберкульоз, ВІЛ) на появу інтрамамарного вузла не впливають.

Симптоматика

Основна ознака лімфаденопатії інтрамаммарного вузла - наявність ущільнення біля пахвової западини розміром 1 - 1,5 см, що відчувається при пальпації або візуалізується при апаратному дослідженні тканин молочної залози.

Перебіг кожного захворювання, внаслідок якого має свою характерну симптоматику, тому загальних симптомів небагато:

• болючість верхньої частини грудей при пальпації;
• слабкість;
• підвищений потовиділення під час нічного сну.

Іноді захворювання може протікати безсимптомно, і вузол виявляється лише за плановому обстеженні жінки. Особливо це буває на ранніх стадіях раку.

Симптоми при інфекційному запаленні молочної залози

Гострий мастит неможливо сплутати з іншими захворюваннями, тим більше якщо його розвиток відбувся на тлі лактостазу при грудному вигодовуванні. Зазвичай спостерігаються такі симптоми:

• підвищення температури тіла до 39-40 0 С;
• почуття розпирання у грудях;
• почервоніння шкірних покривів;
• збільшення молочної залози у розмірах;
• гнійні виділення із соска;
• головний біль;
• збільшення інших регіонарних лімфовузлів.

Хронічне ж перебіг запалення молочної залози діагностувати складніше, часто потрібна диференціація з іншими хворобами. Жінки зазвичай висувають скарги лише на невелике збільшення температури тіла (37 – 37,2 0 С) та на слабкий біль у ділянці грудей. Збільшений інтраммамарний вузол іноді може бути єдиною ознакою запалення.

Симптоматика при мастопатії

Мастопатія виникає внаслідок порушення балансу гормонів в організмі. Одним з характерних симптомів захворювання є біль і напруга молочної залози, що наростає і досягає свого максимуму до кінця менструального циклу. При пальпації в грудях можна знайти один або кілька щільних вузликів, при натисканні на сосок можливе виділення крапель рідини.

Характерні ознаки онкологічного новоутворення у грудях

Симптоми, які повинні насторожити та стати приводом до негайного звернення до лікаря-онколога при виявленні інтрамамарного лімфовузла у грудях:

• зміна форми молочної залози, вм'ятини, нерівності;
• каламутні або кров'янисті виділення із соска;
• загальна слабкість, апатія;
• нічна пітливість;
• зміна кольору шкіри в ділянці соска;
• різка втрата ваги.

При ранній діагностиці раку та своєчасно розпочатому лікуванні прогноз на майбутнє сприятливий, тому за найменшої підозри на онкологічне захворювання не варто відкладати візит до лікаря.

Ознаки розриву силіконового імплантату

У 10% випадків причиною лімфаденопатії інтрамамарного лімфовузла стає неякісна імплантація силіконових ендопротезів молочної залози. Будь-яка жінка після операції зі збільшенням розміру грудей повинна спостерігати за станом лімфатичних вузлів та зовнішнім виглядом силіконового імплантату. Зменшення розмірів або зміна форми грудей свідчить про порушення його цілісності та можливий витік силікону.

Часто на стані жінки це ніяк не відбивається, але можуть виникнути болючі відчуття та дискомфорт у молочній залозі, почервоніти шкіра над нею.

Діагностика

Інтраммарний лімфовузол молочної залози вимагає обов'язкового огляду спеціалістом-мамологом та додаткових досліджень для встановлення діагнозу.

При підозрі на мастит потрібно здати загальний аналіз крові та сечі. На наявне вкаже збільшена кількість лейкоцитів та високий показник ШОЕ.

Якщо аналізи не виявили запального процесу, для встановлення причини лімфаденопатії інтрамамарного вузла використовують методи апаратного дослідження.

1. Мамографію. Дозволяє виявити на ранніх стадіях різні патології молочних залоз, доброякісні та ракові утворення. Не можна проводити при вагітності чи грудному вигодовуванні.
2. – основний метод дослідження при змінах у тканинах молочної залози, що порушують структурне тло та утруднюють рентгенологічне обстеження (при множинних фіброаденомах). Підходить для молодих та вагітних жінок або за наявності у грудях імплантів.
3. . Дає можливість виявити найменші зміни, що відбулися у грудних залозах та лімфовузлах, характерні для ракових утворень та диференціювати їх від вузлової форми мастопатії.
4. Аксилографія - рентгенівський знімок тканин пахвової області. Виявляє метастази при онкологічному процесі у молочній залозі.

Для підтвердження чи спростування наявності злоякісної освіти у грудях необхідно зробити біопсію.

Розрив силіконового імплантату складно визначити візуально і при пальпації, тому при виявленні інтрамамарного лімфовузла рекомендується пройти для виключення можливості витоку силікону.

Залежно від результатів аналізів та обстежень встановлюють діагноз, який спричинив запалення інтрамамарного лімфовузла, та приступають до лікування захворювання.

Лікування

Схема терапії залежить від багатьох факторів, насамперед від причини, що призвела до запалення інтрамамарного вузла. Застосовують як консервативні методи лікування, і хірургічні.

При будь-якому діагнозі для усунення хворобливих відчуттів та покращення стану молочних залоз рекомендується використовувати засоби місцевої дії:

• Лікар;
• Мастофіт Крем.

Вони добре знімають набряклість, зменшують запалення, розсмоктують ущільнення.

Схему терапії при лімфаденопатії інтрамамарного лімфовузла молочної залози призначає лише кваліфікований спеціаліст-мамолог. Займатися самолікуванням чи лікуватись за допомогою методів народної медицини не рекомендується – такі способи часто призводять до сумних наслідків.

Методи лікування при маститі

Якщо причина запалення вузла – інфекційний мастит, його лікування завжди проходить із застосуванням антибактеріальних засобів. Для усунення больових відчуттів у грудях та зниження температури тіла використовують нестероїдні протизапальні препарати (Найз, Ібупрофен).

Гнійна форма захворювання потребує оперативного втручання із розкриттям та очищенням уражених ділянок молочної залози.

При розвитку маститу у жінок, що годують, призначаються гормональні препарати, що пригнічують лактацію.

Хронічна форма запалення молочної залози лікується за допомогою антибітикотерапії із застосуванням фізіотерапевтичних процедур (ультразвук або електрофорез із Димексидом, Троксевазином).

Терапія при мастопатії

Якщо результати обстеження молочних залоз показали, що причина запалення інтрамамарного лімфовузла – мастопатія, лікування залежатиме від її форми:

Вузлова форма лікується тільки хірургічним шляхом, оскільки утворення в грудях не піддаються терапії за допомогою консервативних методів і загрожують життю хворої.

Дві інші форми захворювання вимагають комплексного підходу до лікування, яке включає:

• обмеження у харчуванні;
• зміна способу життя;
• підбір зручної білизни, що не заважає нормальному кровообігу в ділянці грудей;
• прийом гормональних та негормональних лікарських засобів.

Немедикаментозні методи дають хороший результат при лікуванні початкової стадії мастопатії, але якщо у молочній залозі жінки запалився інтрамамарний лімфовузол, їй обов'язково призначають медикаменти.

Лікування захворювання починають із прийому негормональних препаратів:

• НПЗЗ (нестероїдних протизапальних засобів);
• йодовмісних препаратів;
• венотоніків;
• сечогінних засобів;
• гепатопротекторних препаратів;
• комплекс вітамінів

Безпечними, але не менш ефективними при лікуванні мастопатії вважаються БАДи:

• Індінол;
• Келп;
• Мастодинон;
• Мамоклам;
• Мулімен;
• Мастофіт.

Це препарати на рослинній основі, що не є лікарськими засобами, створені спеціально для збереження здоров'я жіночих грудей.

Лікування при злоякісних утвореннях

Якщо після виявлення інтрамамарного лімфовузла молочної залози подальше діагностичне обстеження показало наявність у жінки онкологічного процесу в грудях, схема терапії підбирається онкологом і може включати:

• оперативне лікування;
• хіміотерапію;
• променеву терапію (дистанційну чи інтраопераційну);
• радіотерапію;
• лікування таргетних препаратів.

Ці заходи спрямовані на видалення чи руйнування злоякісних клітин у молочній залозі. Щоб запобігти метастазам, разом з пухлиною видаляють і прилеглі лімфовузли, у тому числі і інтрамарний вузол.

Після хірургічного втручання та проходження курсу хіміотерапії жінці призначають відновне лікування та рекомендують регулярно спостерігати за станом здоров'я.

Інтрамамарний лімфовузол молочної залози – показник патологічного процесу в організмі. Але своєчасне виявлення та з'ясування причини його появи майже завжди є запорукою успішного лікування та повного одужання жінки. Не варто панікувати, побачивши такий діагноз – лише у 5% випадків він вказує на наявність онкологічного утворення у тканинах грудей. Але навіть рак – не вирок: шанси повернути здоров'я та повноцінно жити досить високі, якщо вчасно звернутися по допомогу до фахівців.

Регіонарні лімфовузли – це значні елементи лімфатичної системи, цінність яких полягає у запобіганні активізації процесів, які згубно впливають на організм. Тому навіть незначна зміна в їхньому функціонуванні порушує здатність системи до самовідновлення, сигналізує про те, що людині потрібна допомога.

Види регіонарних лімфовузлів

Близько ста п'ятдесяти регіонарних вузлів розташовуються по всьому тілу. Здійснюючи протекторат відповідних відділів організму.

Виділяють такі групи:

• залежно від розташування в тканинах: глибокі та поверхневі;
• за принципом зосередженості поблизу відділів та частин тіла регіонарні лімфовузли бувають: піднижньощелепними, шийними, пахвовими, молочної залози, надключичними, черевними, бронхолегеневими, трахейними, паховими та іншими.

У свою чергу, ці групи мають підрозділи. Так, наприклад, регіонарні лімфатичні вузли молочної залози за своїм розташуванням щодо грудних м'язів поділяються на нижні, середні, апікальні.

Причини збільшення

Збільшення лімфовузлів відбувається через різні хвороботворні процеси в організмі, пов'язані з дією численних збудників.

Можна виділити такі захворювання, які є причинами цих змін структури лімфовузлів:

• різноманітні респіраторні нездужання;
• туберкульоз, сифіліс, ВІЛ;
• запалення, що виникають від дії котячих подряпин;
• пухлини, часто поширюючись через лімфу, призводять до ураження грудних м'язів, черевної порожнини, пахвинної ділянки, кінцівок;
• ущільнення щитовидної залози можуть свідчити про серйозні захворювання. У цьому збільшуються регіональні лімфовузли щитовидної залози. Існує дві стадії їх патологічних змін: первинна (при цьому можливий розвиток лімфолейкозу, лімфогранулематозу), вторинна – рак щитовидної залози.

Як проявляється регіонарна лімфаденопатія

Потрапляючи у вузол, збудники вступають у взаємодію Космосу з лейкоцитами, які починають їм протистояти, процедура супроводжується запаленням. Також збільшується обсяг вузлів, викликаючи біль та дискомфорт. Зміни структури лімфовузлів пов'язані із патогенними процесами в синусах регіонарних лімфатичних вузлів. Саме вони відфільтровують шкідливі елементи та уражаються від контакту з ними насамперед.

Ці процеси, що супроводжуються больовими відчуттями і підвищеною температурою, є симптомами регіонарної лімфаденопатії, що розвивається. Крім цього, до області ураження витікає більша кількість крові, посилюється пітливість. У ряді випадків спостерігається загальне схуднення людини, ущільнення утворень.

Ще більше інформації про збільшення ліфотичних вузлів в огляді

Основні методи діагностики лімфаденопатії

При виявленні цих симптомів необхідно звернутися по допомогу до лікарні. На прийомі лікар після огляду для підтвердження передбачуваного захворювання видає напрями для багаторівневого обстеження.

Діагностичні заходи даного нездужання включають комплексний аналіз крові на якісний і кількісний склад еритроцитів, тромбоцитів, біохімічну діагностику, УЗД вузлів, що знаходяться в зоні поширення хвороби, а також томографію і рентгенографічні дослідження. Підтверджене виявлення еритроцитів у синусах (стінках каналів) вузлів свідчить на користь прогресуючої лімфаденопатії.

За потреби може бути взята проба з лімфовузла.

Лікування лімфаденопатії регіонарних вузлів

1. Терапія інфекційних процесів. Якщо регіонарні вузли щитовидної залози або лімфовузли молочної залози збільшилися через запалення, спричинене дією різноманітних інфекцій, використовуються антибіотики для боротьби зі збудниками.
2. Лікування супутніх недуг. Збільшені лімфовузли щитовидної залози, пахи є проявами туберкульозу або сифілісу, що розвивається, виліковуються за допомогою впровадження комплексних заходів, спрямованих на запобігання вогнищам цих недуг. Із застосуванням спеціалізованих терапевтичних методик: комплекси фармакологічних препаратів – антибіотики, вітамінні комплекси, різноманітні фізіотерапевтичні процедури.
3. Лімфаденопатія молочної залози лікується за індивідуальною методикою залежно від результатів аналізів, ступеня захворювання. У разі розвитку онкології, уражені ділянки видаляються шляхом хірургічного втручання з наступним призначенням процедур промене- та хіміотерапії, з превентивними заходами, що включають корекцію способу життя, харчування.

Регіонарні лімфовузли сигналізують про серйозні проблеми в різних частинах тіла, збої в роботі системи організму, злоякісні утворення, що зароджуються або вже швидкі, які загрожують нормальній життєдіяльності людини. Тому будь-які зміни в них повинні стати поштовхом до початку процесу діагностики та необхідної терапії.

Лімфатична система людини забезпечує надійний захист організму від бактерій, вірусів та патологічних клітин. Вона складається з лімфатичних судин, капілярів та регіонарних лімфовузлів. Їх збільшення вказує на можливе вогнище запалення. Саме тому важливо знати локалізацію вузлів, щоби вчасно виявити захворювання.

Регіонарні вузли – чому їх так називають

Регіонарними лімфовузлами називають групу лімфатичних вузлів, яка збирає лімфу із різних ділянок тіла. Вони різної форми та розмірів. Це приблизно 150 груп лімфоїдних вузлів, що розташовані біля великих вен.

Їх головною функцією є очищення крові та тканин від шкідливих частинок. Так само в них дозрівають лімфоцити, затримуються метастази та формується імунна відповідь.

Важливо! Правильність роботи імунної системи залежить стану лімфатичної системи.

Зміни регіональних лімфовузлів дає право припустити наявність патології у тому чи іншому ділянці тіла. Наприклад, регіонарний лімфаденіт пахвової області говорить про патологію грудних проток або молочної залози.

Основні групи регіонарних лімфовузлів

Лімфатичні вузли розміщуються одинично або групами у важливих ділянках тіла. По локалізації регіонарні лімфовузли класифікують таким чином:

• вузли нижньої кінцівки - підколінні та пахвинні;
• тазові – маткові, вагінальні, прямокишкові;
• лімфоїдні судини живота - шлункові, підшлункові, печінкові, брижові, нижні діафрагмальні;
• вузли грудної клітини – міжреберні, верхні діафрагмальні, грудні, стравохідні, трахейні, легеневі;
• верхньої кінцівки - поверхневі та глибокі, ліктьові та пахвові;
• лімфоїдні судини голови та шиї.

Це не повна класифікація. Наприклад, регіонарні лімфатичні вузли молочної залози відносяться до глибоких аксілярних. За будь-якого порушення функції залізистої тканини грудей - характеристики регіонарного вузла змінюються.

Причини збільшення регіонарних лімфатичних вузлів

Насамперед, слід розрізняти такі поняття, як лімфаденіт та лімфаденопатія. У першому випадку йдеться про інфекційне запалення тканини вузла. Лімфаденопатія є симптомом інших хвороб. Це безболісне збільшення лімфовузла.

Деякі з цих станів починаються безсимптомно. Наприклад, збільшення лімфовузлів буває першою ознакою лейкозу. Тільки через деякий час починає наростати слабкість, стомлюваність, біль у суглобах та ураження кісток. Тому потрібно завжди звертати увагу на зміну їхнього зовнішнього вигляду.

Як проявляється регіонарна лімфаденопатія

Коли організм не в змозі подолати інфекцію або, якщо патогенного фактора стає занадто багато - лімфовузол з цим не справляється. Він змінює параметри. Насамперед:

• вузол починає візуалізуватися;
• збільшується у розмірах;
• змінює свою консистенцію – стає більш щільним;
• шкіра над вузлом набуває червоного відтінку;
• локальна температура підвищується;
• має місце нерівність контурів вузла;
• при пальпації відчувається болючість;

У нормі більшість лімфатичних вузлів не візуалізуються та не промацуються. Якщо його характеристики змінюються, необхідно шукати патологію.

Хвороби, що супроводжуються збільшенням регіонарних лімфовузлів

Локальне збільшення вузла має місце при інфекції чи пухлини конкретної ділянки тіла. Наприклад, регіонарні лімфовузли можуть збільшуватися за таких патологій:

• запалення лор-органів – тонзиліт, отит, гайморит;
• відкриті ушкодження тканин – садна, травми;
• запальні гінекологічні захворювання (кольпіт, вульвіт);
• венеричні хвороби – сифіліс, гонорея, герпес;
• патології молочної залози – мастити, мастопатії;
• стоматологічні хвороби – карієс, стоматит, альвеоліт;
• генералізоване зараження крові – сепсис;
• гнійні захворювання – фурункули, абсцеси, флегмони;
• грибкові захворювання – піодермії;
• імунодефіцити – ВІЛ-СНІД;

Також лімфаденопатія має місце при ендокринній патології. Наприклад, при зобі або пухлини збільшуються лімфовузли щитовидної залози, шийні та загрудинні.

Який фахівець зможе допомогти

Потрібно пам'ятати, що тактика лікування насамперед залежить від первинної патології. Залежно від цього лікуванням займаються різні фахівці. Ними можуть бути:

Основним завданням цих лікарів є виявлення та підтвердження основного захворювання. Тактика терапії у кожному разі підбирається індивідуально.

Важливо! Не можна приймати препарати без рецепта лікаря. Це може приховати справжні симптоми хвороби та посилити стан

При правильному лікуванні спершу зникають симптоми основного захворювання. Це означає, що поступово лімфовузли повертаються до нормального стану.

Спочатку хворобу лікують медикаментозно. Якщо має місце ускладнення лімфаденіту – тоді це пряме показання до оперативного втручання.

Основні методи діагностики лімфаденопатії

Як правило, діагностика лімфаденопатії не становить складності. Адже насамперед візуалізується збільшений лімфоїдний вузол.

Для діагностики використовують такі методи:

• огляд пацієнта;
• ультразвукове дослідження;
• комп'ютерна томографія;
• біопсія вузла.

Огляд є необхідним методом діагностики, що використовується у всіх випадках. З його допомогою можна виявити ступінь хворобливості та збільшення вузла, консистенцію та спаяність з іншими тканинами. Також ми бачимо колір шкіри над вузлом і можемо виміряти її температуру.

Ультразвук та комп'ютерна томографія дають повніше уявлення про масштаб захворювання. Ми повністю бачимо структуру вузлів та всі їхні характеристики. З допомогою цих методів ми можемо точно оцінити стан всього організму. Також вони дають можливість знайти приховані захворювання.

Біопсія вузла необхідна у разі, коли йдеться про підозру на онкологічну патологію. Також можна використовувати цей метод у тому випадку, коли терапія не приносить бажаного ефекту. Ми можемо висіяти збудник інфекції та підібрати препарат, який діятиме більш результативно.

У грудній клітці розташована безліч лімфатичних вузлів. Лімфовузли в грудях у чоловіків та жінок можуть запалюватися та збільшуватись під дією різних факторів. Кожен, хто дбає про своє здоров'я, повинен знати, де вони розташовані, та вміти вчасно розпізнати тривожні сигнали. Яку функцію виконують грудні лімфовузли, і чому їхня робота може порушуватися – про це докладніше.

Під лімфовузлами на грудній клітці маються на увазі аксілярні лімфатичні вузли. Вони розташовані в пахвовій області та навколо молочних залоз. Лімфовузли в грудях у чоловіків розташовуються вздовж великого грудного м'яза.

До грудних відносяться також лімфовузли середостіння. Це велика група лімфатичних вузлів, розташованих усередині грудної клітки.

Грудні лімфовузли є важливою частиною імунної системи людини. Вони виконують бар'єрну функцію, захищаючи органи грудної клітки від проникнення інфекції.

Особливість лімфовузлів у молочних залозах – здатність реагувати зміну гормонального фону в жінок. Вони збільшуються під час про гормональних сплесків – при вагітності, лактації, менструації. Запалення лімфовузлів у грудних (молочних) залозах спостерігається за різних патологій грудей, наприклад, при маститі.

У чоловіків функція лімфатичних вузлів у грудях та ж – вони захищають органи грудної клітки від інфікування. Крім того, лімфовузли забезпечують нормальну роботу імунітету, є проміжною базою для імунних клітин, а також виконують роль своєрідного фільтра, допомагаючи організму очищатися від токсинів і шкідливих сполук.

Лімфовузли – важлива частина імунної системи людини

Анатомія та функції

Анатомічно лімфовузол представляє бобоподібне утворення, що складається з двох шарів (кіркового та мозкового), покритих капсулою. Будова вузла дольчатое, у ньому є щілини, якими протікає лімфа. По лімфатичних судинах вона надходить у лімфовузол, очищається в ньому і витікає по судинах з іншого боку вузла.

Усі групи лімфатичних вузлів виконують однакові функції:

• очищення організму від токсинів;
• забезпечення імунного захисту;
• регуляція струму лімфи;
• захист від проникнення інфекції

Лімфа проходить по всьому організму, рухаючись знизу нагору. Потрапляючи в лімфатичні вузли, вона очищається від токсинів, інфекцій та патологічних клітин (при раку). Цей процес дуже важливий і забезпечує міцний імунний захист організму.

У жінок та чоловіків лімфовузли на грудях розташовані однаково.

Кількість лімфовузлів у молочній залозі може бути різною. У середньому, у людини близько 5-6 лімфовузлів над та під грудьми.

Нормальні розміри грудних лімфатичних вузлів є строго певної величиною. Нормою вважається розмір не більше від 3 до 10 мм. Розміри лімфатичних вузлів – це особиста особливість. У різних чоловіків та жінок їх розміри можуть бути як однаковими, так і різними.

Патологією вважається будь-яке збільшення грудних лімфовузлів, якщо при цьому виникає біль та інші неприємні відчуття

Кількість лімфовузлів у цій зоні також точно не визначена. У деяких людей може бути всього по одному лімфовузлу в зоні кожної молочної залози, у той час як у інших налічується цілих 8-9 лімфатичних вузлів, розташованих у внутрішній частині пахвової ямки та розподілених навколо молочних залоз.

Патологією є будь-які збільшення грудних лімфовузлів, що супроводжуються дискомфортом. При цьому помітити ознаки збільшення лімфовузлів на грудях часто проблематично через особливості їхнього розташування.

Як промацати грудні лімфовузли?

Лімфовузли у грудній залозі у жінок часто легко пальпуються. Це обумовлено наявністю м'якої залозистої тканини та тонкою шкірою грудей. Нерідко лімфатичні вузли однієї зони помітно розрізняються за розмірами, тому деякі з них складніше пальпуються.

Провести пальпацію можна самостійно. Для цього слід підняти одну руку вгору, щоб груди піднялися, а другою рукою м'яко промацати зону навколо молочної залози, рухаючись у напрямку пахвової ямки – саме тут знаходяться лімфовузли грудей.

Лімфовузли у грудному м'язі у чоловіків промацати складніше. Вони ховаються під м'язом, що робить утрудненою пальпацію, особливо при розвинених грудних м'язах.

Чи можна промацати лімфовузли на грудині у чоловіків та жінок – це залежить від фізіологічних особливостей. У деяких людей ця група вузлів відрізняється відносно більшими розмірами, що полегшує пальпацію. Маленькі вузли, близько 3-4 мм у діаметрі, промацати в нормі не можна.

Розташування лімфовузлів у грудній клітці включає кілька областей, включаючи середостіння. Лімфовузли середостіння розташовуються глибоко під шкірою поблизу внутрішніх органів і надійно захищені грудною клітиною, тому промацати їх неможливо. Діагностувати патологію цієї групи лімфатичних вузлів вдається тільки за допомогою ультразвукового обстеження, комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії.

Розібравшись, чи є у грудях лімфовузли, слід знати, які симптоми вказують на їхні патології, і коли слід звертатися до лікаря.

Один із симптомів, що вимагають звернення до лікаря, є набухання молочних залоз незалежно від менструального циклу.

Перший тривожний симптом – це збільшення лімфовузлів у грудях. Якщо вузли розташовані поверхово, помітити їх збільшення досить просто – під шкірою виникне невеликий горбок. У разі глибокого розташування грудних лімфовузлів звернутися до лікаря слід з появою дискомфорту, загальної слабкості, нічної пітливості та підвищення температури тіла.

Ще один тривожний симптом – це набухання молочних залоз, незалежно від дня циклу. Якщо набухання грудей у ​​жінок перед менструацією є варіантом норми, набряк грудей у ​​будь-який час може свідчити про порушення руху лімфи. Це також може виявлятися набрякання рук і обличчя, оскільки лімфа рухається знизу вгору.

Збільшення лімфатичних вузлів: симптоми та причини

Лімфовузли молочної залози можуть збільшуватись під дією різних факторів.

Незначне ущільнення лімфовузлів у молочній залозі у жінок за кілька днів до менструації не є патологією. Це відбувається через зміну гормонального фону і проходить само собою протягом кількох днів від початку менструації. В інших випадках слід звернутися до лікаря, оскільки раптове збільшення лімфовузлів вказує на приховані патології.

Симптоми лімфаденопатії (так називається збільшення лімфовузлів) такі:

• горбок на шкірі, якщо лімфатичний вузол розташований поверхнево;
• почервоніння шкіри;
• загальна слабкість;
• нічна пітливість;
• дискомфорт у грудях.

При цьому пальпація рідко спричиняє біль, але незначний дискомфорт може бути присутнім. Як правило, горбок помітний при збільшенні великих лімфатичних вузлів.

Збільшуватись може як один вузол, так і відразу кілька. При деяких патологіях спостерігається двостороння грудна лімфаденопатія – збільшення вузлів у зоні правої та лівої пахвової ямки.

Причини збільшення грудних лімфовузлів:

• мастопатія у жінок;
• гінекомастія у чоловіків;
• туберкульоз;
• сифіліс;
• лімфома;
• рак грудей;
• інфекції органів середостіння та ін.

Мастопатія - це зміна в тканинах молочної залози, що супроводжується утворенням вузликів. При цій патології збільшуються аксілярні лімфовузли біля молочних залоз та пахвами. Основні симптоми патології – нагрубання молочних залоз, больовий синдром, загальна слабість.

Гінекомастією називається збільшення грудних залоз у чоловіків. Причинами мастопатії та гінекомастії найчастіше виступають порушення гормонального фону та хвороби ендокринної системи.

Якщо збільшено лімфовузли на грудях, обов'язково слід провести туберкулінові проби, щоб унеможливити туберкульоз. Лімфаденопатія аксілярної області та середостіння часто виступає першим симптомом ураження легенів паличкою Коха та з'являється раніше кашлю та інших специфічних ознак туберкульозу.

Найбільш небезпечні патології, що супроводжуються лімфаденопатією, – онкозахворювання. Збільшення аксиллярних вузлів спостерігається при лімфомі (рак лімфатичної системи), злоякісних пухлинах органів середостіння, рак молочних залоз.

Причини та симптоми запалення

Мастит та фурункульоз одні з причин запалених лімфовузлів

Запалення лімфовузлів грудної залози – це лімфаденіт. Патологія проявляється такими симптомами:

• помітне збільшення лімфовузла;
• больовий синдром;
• лихоманка;
• симптоми загальної інтоксикації;
• збільшення печінки та селезінки;
• почервоніння шкіри навколо лімфовузла.

Запалення лімфовузла у грудях часто буває спричинене інфекційними причинами. Патологія виникає і натомість будь-яких інфекційних процесів у органах, розташованих у безпосередній близькості від аксиллярных лімфовузлів. У жінок причиною часто виступає мастит, у чоловіків – фурункульоз.

Захворювання, яке виявляється запаленням у грудній залозі у жінок, називається маститом. Патологія спостерігається у матерів-годувальниць. При цьому інфекція може поширюватися зі струмом крові та лімфи у лімфовузли, викликаючи їх запалення.

При фурункульозі може запалитися лімфовузол у грудях, розташований біля гнійного осередку на шкірі.

Лімфаденіт зазвичай має односторонній характер, тобто запалюються лімфовузли тільки з одного боку тіла.

Загалом причин лімфаденіту дуже багато. До них належать туберкульоз, сифіліс, гонорея; стафілококові, стрептококові, грибкові інфекції та ін. Поширення збудників здійснюється зі струмом крові або лімфи у разі ослаблення імунного захисту.

Больовий синдром

При збільшенні грудних лімфовузлів біль найчастіше відсутній. Дискомфорт може виникати при значній зміні розміру вузла, але вона пов'язана з компресією нервових закінчень, тому може віддавати в груди, під ключицю або в лопатку, пахву.

При запаленні лімфовузлів гострий больовий синдром. Він виразно проявляється при пальпації запаленого вузла, а також при різкій зміні положення тіла.

Діагностика

Слід зробити УЗД грудних залоз

При підозрі на патологію грудних лімфовузлів необхідно негайно звернутися до лікаря. Жінкам слід відвідати насамперед мамолога. Первинний огляд чоловіків у такому разі проводить терапевт, але після встановлення попереднього діагнозу може направити пацієнта до іншого фахівця.

Необхідні обстеження:

• пальпація лімфовузлів;
• УЗД грудних залоз та лімфовузлів навколо них;
• рентгенографія грудної клітки;
• флюорографія;
• загальний та біохімічні аналізи крові;
• КТ та МРТ – за показаннями.

Як правило, досвідченому лікареві достатньо пальпувати грудні лімфовузли, щоб припустити діагноз. Додаткові обстеження допомагають уточнити діагноз та виявити причину патології лімфовузлів.

При патологіях лімфовузлів важливо виявити та усунути причину їх збільшення чи запалення. Справа в тому, що самі лімфовузли не лікуються. Їхнє збільшення є нормальною реакцією організму на патологічний процес, що протікає в розташованих поруч органах. Варто усунути причину, як розмір лімфатичних вузлів через деякий час повернеться до норми.

При запаленні лімфовузлів слід виявити збудник захворювання. Крім того, важливо усунути причину, якою найчастіше є наявність хронічного вогнища інфекції в організмі.

Необхідно встановити та усунути першопричину запалення

Наприклад, при мастопатії призначають гормональні препарати для нормалізації рівня естрогену. У разі порушення чоловічого гормонального фону та розвитку запалення або збільшення лімфовузлів грудної клітки чоловікові необхідно проконсультуватися з урологом-андрологом щодо призначення замісної гормональної терапії.

Туберкульоз лікують антибіотиками.

У терапії сифілісу застосовують препарати пеніцилінового ряду.

Призначити лікування зможе лише лікар після необхідних обстежень. Не варто зволікати з візитом до фахівця, тому що в деяких випадках патології грудних лімфовузлів можуть виступати початковим симптомом раку.

1. Регіональні лімфатичні вузли, nodi tymphatici regionales.
2. Голова та шия, caput et collum.
3. Потиличні лімфатичні вузли, nodi tymphatici occipitales. Лежать по краю трапецієподібного м'яза. Збирають лімфу від потиличної області, а їх судини, що виносять, закінчуються в глибоких шийних лімфатичних вузлах. Мал. А.
4. Соскоподібні лімфатичні вузли, nodi tymphatici mastoidei []. Лежать на соскоподібному відростку. Вони відтікає лімфа від задньої поверхні вушної раковини, прилеглої до неї шкіри голови і задньої стінки зовнішнього слухового проходу. Судини, що виносять, закінчуються в тубоких шийних лімфовузлах. Мал. А.
5. Поверхневі привушні лімфатичні вузли, nodi tymphatici parotidei superficiales. Розташовані спереду козелка над привушною фасцією. Їх приносять судини починаються в шкірі скроневої області та передньої поверхні вушної раковини. Судини, що виносять, закінчуються в тубоких шийних лімфовузлах. Мал. А.
6. Глибокі привушні лімфатичні вузли, nodi tymphatici parotidei profundi. Знаходяться під привушною фасцією. Збирають лімфу від барабанної порожнини, зовнішнього слухового проходу, лобово-скроневої області, верхньої та нижньої повіки, кореня носа, а також від слизової оболонки заднього відділу нижньої стінки носової порожнини та носототки. Судини, що виносять, закінчуються в тубоких шийних лімфовузлах. Мал. А.
7. Попередні лімфатичні вузли, nodi tymphatici praeauriculares. Розташовані спереду від вушної раковини. Мал. А.
8. Нижньовушні лімфатичні вузли, nodi tymphatici infraauriculares. Знаходяться під вушною раковиною. Мал. А.
9. Внутрішньозалізисті лімфатичні вузли, nodi tymphatici intraglandulares. Лежать у товщі привушної залози. Мал. А.
10. Лицьові лімфатичні вузли, nodi tymphatici faciales. Їхнє місце розташування варіабельне. Збирають лімфу від верхньої та нижньої повіки, зовнішнього носа та шкіри інших областей обличчя, а також слизової оболонки щоки. Їхні судини, що виносять, супроводжують a facialis і закінчуються в піднижньощелепних лімфовузлах.
11. [Щічний вузол, nodus buccinatorius]. Розташований на поверхні щічного м'яза. Мал. А.
12. [Носогубний вузол, nodus nasolabial]. Лежить під носогубною борозеною. Мал. А.
13. [Маларний вузол, nodus malaris]. Лежить у підшкірній клітковині щоки.
14. [Нижньощелепний вузол, nodus mandibularis]. Розташований у підшкірній клітковині на рівні нижньої щелепи. Мал. А. 14а Мовні лімфатичні вузли, nodi tymphatici Unguales. Лежить на mJiyoglossus. Збирають лімфу від нижньої поверхні, латерального краю та медіальної частини передніх 2/3 спинки язика.
15. Підпідборіддя лімфатичні вузли, nodi tymphatici submentals. Локалізуються між передніми черевками двочеревних м'язів. Збирають лімфу від середньої частини нижньої губи, дна ротової порожнини, верхівки язика. Судини, що виносять, закінчуються в глибоких шийних і піднижньощелепних лімфатичних вузлах. Мал. Б.
16. Піднижньощелепні лімфатичні вузли, nodi tymphatici submandibulares. Розташовані між нижньою щелепою та піднижньощелепною залозою. Збирають лімфу від внутрішнього таза, щоки, бічної поверхні носа, всієї верхньої губи і бічних частин нижньої губи, ясен, латеральної частини передніх 2/3 спинки язика, а також до них підходять судини, що виносять підпідборіддя і лицьових лімфовузлів. Виносячі судини піднижньощелепних вузлів закінчуються в тубіких шийних вузлах. Мал. Б.
17. Передні шийні лімфатичні вузли, nodi tymphatici cervicales anteriors.
18. Поверхневі (передні яремні) лімфатичні вузли, nodi tympharici superficiales (jugulares anteriores). Розташовані в ході передньої яремної вени. Збирають лімфу від шкіри передньої шиї. Судини, що виносять, закінчуються в тубоких шийних вузлах обох сторін. Мал. А.
19. Глибокі лімфатичні вузли, nodi tymphatici profundi. Розташовані у передній області шиї.
    19а. - підпідмовні лімфатичні вузли, nodi tympharici infrahyoidei. Розташовані нижче за під'язичну кістку по середній лінії. Збирають лімфу від присінка гортані, грушоподібних кишень та прилеглих частин глотки. Судини, що виносять, закінчуються в тубоких шийних лімфовузлах. Мал. Б.
20. Передгортані лімфатичні вузли, nodi tymphatici praelaryngeales. Розташовані на перснещитовидної зв'язці і збирають лімфу від нижньої половини гортані. Судини, що виносять, закінчуються в тубоких шийних лімфатичних вузлах. Мал. Б.
21. Щитовидні лімфатичні вузли, nodi tympharici thyroidei. Розташовуються в ділянці щитовидної залози. Судини, що виносять, закінчуються в глибоких шийних лімфатичних вузлах. Мал. Б.
22. Передтрахеальні лімфапські вузли, nodi tympharici pretracheales. Розташовані спереду від трахеї. Збирають лімфу від трахеї та гортані. Судини, що виносять, закінчуються в глибоких шийних лімфатичних вузлах. Мал. Б. Паратрахеальні лімфатичні вузли, nodi tympharici paratracheales. Знаходяться поряд із трахеєю. Мал. Б. вузли голови та шиї 23а Позадиглоточні лімфатичні вузли, nodi tympharici retropharingeales. Розташовані попереду дуги атланту.