Профілактика нетримання сечі у людей похилого віку. Типи нетримання сечі у людей похилого віку

Нетримання сечі – поширена урологічна проблема, яка проявляється найчастіше у пацієнтів похилого віку. З симптомами недуги допоможе впоратися правильно підібраний препарат Тактика лікування залежатиме від причини, що викликала розвиток патологічного явища. Розглянемо найбільш ефективні засобидля лікування недуги та особливості їх застосування.

Як вибрати ліки?

Нетримання сечі може виникнути на тлі самих різних причин. Ризик розвитку недуги суттєво збільшується із віком.

Серед сприятливих факторів слід зазначити такі:

• зміна гормонального фону (у жінок скорочується вироблення естрогену);
• вікові зміни передміхурової залозиу чоловіків;
• наявність аденоми простати;
• інфекції сечостатевої системи;
• слабкість м'язів тазового дна;
• наявність зайвої ваги;
• сечокам'яна хвороба;
• цукровий діабет;
• наявність в анамнезі операцій, проведених на органах сечостатевої системи;
• тяжкі неврологічні захворювання;
• психічні розлади.

Які ліки використовують для лікування?

Таблетки від нетримання сечі вибирають залежно від виду недуги. У медичної практикинайчастіше зустрічаються імперативний та стресовий типи. У першому випадку нетримання виникає через підвищеної активностісечового міхура. Навіть при незначному його наповненні виникає нестерпний позов до сечовипускання. Стресове нетримання пов'язане з порушенням роботи м'яза (слабкістю), що відповідає за сечівник, - сфінктера.

Для зняття запальних процесів в органах сечостатевої системи призначають спазмолітики: "Спазмекс", "Дріптан", "Енаблекс", "Везикар", "Оксибутінін". Ця група ліків дозволяє контролювати нервові імпульси, що проходять у стінках сечового міхура, і збільшує часовий проміжок між позивами.

Вплинути на скорочувальну діяльністьМ'язів можуть антихолінергічні лікарські препарати від літнього віку ця недуга зустрічається дуже часто. Для ефективного лікуванняу складі комплексної терапіїрекомендується приймати гормональні та седативні медикаменти. Серед антидепресантів слід зазначити такі ліки, як "Іміпрамін", "Дулоксетин".

Засіб «Дріптан»

Французький препарат від нетримання сечі має у складі оксибутинін ( діючий компонент), безводну лактозу, мікрокристалічну целюлозу та кальцію стеарат. Ліки має виражений спазмолітичний ефект, скорочує частоту позивів до сечовипускання. Таблетки можуть застосовуватися для викликаного нейрогенними порушеннями, а також при ідіопатичних дисфункціях детрузора. Згідно з інструкцією, препарат буде ефективним при терапії старше 5 років.

Рекомендована добова дозаліки – 10-15 мг (2-3 таблетки). Від нетримання сечі у людей похилого віку «Дріптан» зазвичай застосовується в комплексі з іншими медикаментами. У цьому випадку також знадобиться корекція дозування.

Побічні явища та протипоказання

Згідно з відгуками, таблетки дійсно ефективно борються з проблемою. Проте у багатьох пацієнтів препарат викликає алергічні реакції, діарею, запаморочення, безсоння, нудоту.

До протипоказань належать такі патологічні стани, як виразковий коліт, міастенія, закритокутова глаукома, атонія кишечника, обструкція ШКТ, обструктивна уропатія, підвищена схильність до кровотеч.

Препарат від нетримання сечі "Везикар"

Ліки випускаються у формі таблеток, що містять 5 або 10 мг. активної речовинисоліфенацину сукцинату. Це специфічний інгібітор мембранних білків, які відповідають за передачу нервових імпульсів.

При прискореному сечовипусканні, гіперактивності сечового міхура можна приймати цей препарат. Від нетримання сечі таблетки п'ють раз на день (5 мг). У деяких випадках дозу збільшують до 10 мг. Ліки на його основі має холінолітичну та спазмолітичну дію.

- це мимовільне постійне виділеннясечі з сечовипускального каналубез анатомічних патологій – ектопії отвору уретри та міхурово-вагінального нориці. Нетримання сечі у літніх жінок є великою фізіологічною соціальною проблемою, яку в останнім часоммедики навчилися коригувати.

У медицині розрізняють три типи нетримання
сечі у літніх жінок:

1. Стресорне нетримання сечі. Мимовільне сечовипускання відбувається внаслідок тиску на черевну стінку: кашель, чхання, сміх, підняття важких предметів.
2. Вимушене нетримання сечі. При раптовому позиві до сечовипускання відразу ж відбувається виділення порції сечі. Кількість сечі, що виділяється, може бути різною, від декількох крапель до повного спорожненнясечового міхура.
3. Тотальне чи повне нетримання сечі. Нездатність Літня жінкаконтролювати утримання сечі, сеча витікає весь час, постійно, і вночі, і вдень.

Для діагностування точної причини, що викликала нетримання сечі у жінок похилого віку, лікарі вдаються до фізикального обстеження жінки, опитування, збору медичного анамнезу, а також лабораторних досліджень.
Фізикальне обстеження жінки проводять із метою виявити патології розвитку органів малого тазу, статевих органів, наявності гриж. Проводять вагінальне дослідженняза допомогою дзеркал під час дослідження оглядають передню стінку піхви на наявність патологічних випинань, нориць.

За потреби жінці проводять ректальне обстеженнядля виявлення пухлин та анатомічних дефектів.
Збір медичного анамнезу, опитування жінки має на меті виявити, в яких умовах живе жінка, які умови праці були протягом життя, які захворювання передували настанню нетримання сечі, скільки пологів, абортів було в анамнезі, які операції на органах черевної порожнини, на статевих органах проводилися протягом життя. Лікар також має виявити, який тип нетримання сечі турбує жінку. Відповідно до зібраних та проаналізованих даних і призначається основне лікування нетримання сечі.

Майже у 60% всіх жінок із нетриманням сечі спостерігаються симптоми стресорного та вимушеного нетримання сечі.
Іноді лікар просить жінку вести щоденник сечовипускань, щоб знати кількість сечовипускань за добу, кількість води, що випивається, ситуації, при яких відбувалися випадки не довільного сечовипускання.
Лікар також додатково може призначити обстеження на гормональний фонжінки, аналіз сечі на інфекції сечостатевих шляхів.
Якщо у хворої буде виявлено інфекційне захворювання сечового міхура, перед будь-яким іншим методом лікування проводять антибактеріальну терапію, щоб вилікувати інфекційне захворювання сечостатевих шляхів.
Лікування інфекційного захворюваннядуже важливо перед проведенням медичних серйозних маніпуляцій – таких як цистоскопія сечового міхура, катетеризація, дослідження уродінаміки тощо.

Метод цистоскопії використовується визначення болю при наповненні сечового міхура, рухливості його стінок при натужуванні, діагностика обструктивного вогнища. Також при цистоскопії виявляють наявність каменів у сечовому міхурі, пухлин, поліпів, сторонніх тілу сечовому міхурі, тонус стінок сечового міхура.

Лікування

Для лікування нетримання сечі у жінок похилого віку застосовують цілий комплексзаходів, спрямованих на усунення причин нетримання, підвищення тонусу стінки сечового міхура, підвищення чутливості сечового міхура у міру його заповнення сечею.

Величезне значення при стресорному нетриманні сечі у літніх жінок має навчання тренуванням сечового міхура, посильні фізичні вправи та методи загартовування.
За відсутності ефекту застосовують хірургічне лікуванняанатомічних дефектів, а також електрична стимуляція, піхвові піхвари.

Вправи для лікування нетримання сечі у жінок похилого віку.
Вправи, спеціально розроблені для лікування нетримання сечі, покликані зміцнити м'язи тазового дна жінки, м'язи, які піднімають. задній прохід. Вправи повинні виконуватися постійно, по кілька заходів протягом дня, і тоді результат з'явиться вже за кілька тижнів.
Для тренування м'язів, що стискають сфінктер зовнішнього отвору уретри, винайдені спеціальні конуси, які мають різну вагу. У положенні стоячи жінка вводить конус у піхву і знаходиться в вертикальному положенніходить, виконує невелику роботуодночасно утримуючи конус у піхву за допомогою м'язів тазового дня.
Конуси спочатку потрібно використовувати найлегші, поступово переходячи до важчих рухів. Утримання конуса за часом має бути 15 хвилин, двічі на день, для оптимального успіху таких тренувань.
Для тренування м'язів використовують також медичну маніпуляціюпід назвою «електрична стимуляція»: коли за допомогою електродів, введених у піхву жінки, вибірково діють на м'язи, що відповідають за замикання зовнішнього кільця уретри, та м'язи дна тазу жінки. Ці процедури призначає та проводить лікар – уролог.

З механічних засобів, що утримують дно сечового міхура, використовують піхвові песарії та піхвові діафрагми.
Для медикаментозного лікування нетримання сечі у літньої жінки використовують вітамінні препарати, адреноміметики, фенілпропаноламін, гормональні препаратипід час менопаузи; антиспастичні препарати; оксибутинін.

При складних випадках, вдаються до оперативному лікуваннювимушеного нетримання сечі - виправляють анатомічні дефекти, які викликають цей патологічний стан, видаляють поліпи та операбельні новоутворення в сечовому міхурі та органах малого тазу, вшивають зяючий отвір сечівника, видаляють камені з сечового міхура та сечоводів, і т.д.

Нетримання сечі у жінок похилого віку - проблема як медична, так і соціальна, і в компетенцію лікаря входить вибір найкращого методулікування у кожному конкретному випадку.

Зміни в організмі людини похилого віку неминучі і виявляються з різних її сторін. Найчастіше зустрічаються порушення сечостатевої системи. Так, більшість жінок похилого вікустраждають на вікове нетримання сечі (інконтиненція). У чоловіків дана проблемазустрічається рідше, оскільки спочатку м'язи таза вони сильніше. Також не проходять безслідно для жінок травматичні пологи та оперативні втручання на сечостатевих органах.

Цю патологію не можна віднести до серйозним захворюванням, що сприяє появі ускладнень та порушень загального стану здоров'я Однак, нетримання сечі у людей похилого віку приносить достатньо дискомфорту і незручності, що призводить до соціальної відстороненості. Почуття сорому, бажання менше з'являтися у суспільстві, постійне психологічне напруження провокує внаслідок розлади і нервовому грунті.

Існує два основних типи вікового нетримання сечі у жінок:

1. Стресове. В основному, на вікове нетримання сечі страждають жінки після 50. У такому віці м'язи таза слабшають і втрачають тонус, що ускладнює контроль сечовипускання. Якщо при досягненні менопаузи жінка не приймає гормональних препаратів, еластичність стінок статевих органів зменшується, це також послаблює сечовивідні шляхи. Відстань від сечового міхура до зовнішнього сечовивідного каналу коротка, тому під час чхання, кашлю або сміху навіть хвилинне розслаблення м'язів сприяє швидкому виведенню сечі назовні. Таким чином, при невеликій фізичного навантаженнястворюється внутрішньочеревний тиск, що призводить до мимовільного сечовипускання.
2. Ургентне. Різкі, раптові пориви до сечовипускання, які жінка не може стримувати. Навіть шум води у ванній провокує сечовипускання, і жінка не встигає до туалету.

Причини нетримання сечі у похилому віці

Можна виділити наступні причинипояви вікового нетримання сечі у людей похилого віку

• інфекція сечостатевих шляхів, ушкодження нерва;
• стан марення, шоку при мікроінсульті, пневмонії, аритмії та інших хвороб серця;
• опущення сечового міхура, випадання (пролапс) матки, та вагініт, втрата тонусу м'язів тазу;
• сечогінні, заспокійливі, психотропні лікарські препарати, що сприяють прискоренню обміну речовин та виведенню рідини з організму;
• стан, нервові зриви;
• прийом надмірної кількості рідини;
• відсутність можливості вчасно потрапити до туалету (хвороби ніг, що обмежують здатність швидко пересуватися, розташування туалету далеко від робочого місця тощо);
• запори.

Нетримання сечі у жінок похилого віку - лікування

Консервативне

Першим способом лікування вікового нетримання сечі є комплекс фізичних вправ, що зміцнюють м'язи малого таза ("ножиці", "берізка", "велосипед") Можна затиснути невеликий м'ячик між ніг і носити його під час виконання домашніх справ. При цьому слід використовувати урологічні прокладкита памперси.

Також необхідно дотримуватися дієти, виключити вживання чаю, кави та алкоголю. великих кількостяхвідмовитися від куріння. Ефективний вплив має і фізіотерапія (електрофорез, гальванічні струми, ультразвук).

При ургентному сечовипусканні призначається медикаментозне лікування, що пригнічує мимовільне скорочення сечового міхура. Крім того, рекомендується прийняття естрогенів, що перешкоджають віковій атрофії слизової оболонки сечового міхура.

Оперативне

Якщо консервативне лікуванняне приносить позитивних результатів, вдаються до оперативному втручанню(Слінгової операції). Суть полягає в розміщенні синтетичної петлі (або петлі із власних тканин) під середньою ділянкою сечівника. У цьому випадку створюється додаткова підтримка для сечового міхура і запобігає мимовільне сечовипускання.

Народні методи

1. Ефективним народним засобом від нетримання сечі вважається настій із насіння кропу. 1 столову ложку насіння додають у склянку окропу, настоюють 2-3 години та проціджують. За один захід виспівують всю склянку раз на день.
2. Вранці натще можна випивати склянку морквяного соку.

Вікова зміна організму позначається на функціонуванні всіх систем. Часто відзначається нетримання сечі у жінок похилого віку. У медицині відхилення зветься «енурез». Проблема у старих жінок пов'язана не тільки з ослабленими м'язами тазового дна, які не в змозі утримувати урину, психологічними факторами, та з іншими причинами. Лікування енурезу у людей похилого віку проводять, використовуючи лікарські препарати або народні засоби. У важких випадках, коли нетримання у людей похилого віку не піддається жодній іншій терапії, роблять операцію.

Після 60-річного віку у 30-40% літніх жінок фіксується нетримання урини.

Причини проблеми

Енурез у дорослих пов'язаний із фізіологічними змінами в організмі, при яких зменшується обсяг внутрішнього органучи інші зміни. Нерідко у бабусь нетримання урини спричинене причинами непатологічного характеру, після усунення яких проблема зникає. У такому разі говорять про тимчасове нетримання урини у літньому віці. Виділяють такі причини нетримання сечі у жінок у пенсійному віці:

• інтегративні розлади головного мозку, при яких у старої жінки відбувається несвідоме сечовипускання;
• хвороби інфекційного характеру, що травмують сечовивідну систему;
• ураження слизової статевих та сечовивідних органів;
• тривале лікування медикаментами, що викликають такий побічний ефект;
• спадання набряклості;
• розвиток , коли він урина виробляється у збільшеному кількості;
• недостатня активність;
• порушений баланс гормонів;
• оперативні втручання на органах сечовивідної системи;
• хронічні запори.

Особливості прояву

Старече нетримання урини проявляється характерними симптомами, на які жінка не може не звернути увагу. Якщо нетримання сечі у жінки похилого віку носить стресовий характер, то додатково не відзначається жодних симптомів. Якщо виникнення енурезу у дорослих пов'язане з відхиленнями органів малого тазу та сечовивідної системи, то спостерігаються й інші патологічні симптоми. Нетримання сечі у жінок після 50 років проявляється у трьох формах, поданих у таблиці.

Діагностичні процедури

Обстеження необхідне виявлення причин мимовільного витікання сечі.

Для лікування нетримання сечі у жінок необхідно звернутися до лікаря та з'ясувати причини енурезу. Звертаються до терапевта, який після збирання анамнезу та фізикального обстеження може направити до профільного лікаря. Фізикальне обстеження передбачає виявлення патологій органів малого тазу та геніталій. Також лікар обстежує піхву за допомогою спеціального дзеркала, щоб унеможливити формування свищів та випинання. Діагностика нетримання також включає такі процедури:

• пальпацію ректальної зони;
• аналізи на дослідження гормонального тла;
• здачу урини на інфекційні поразки;
• цистоскопію.

Щоб детально вивчити проблему літній жінці рекомендується завести щоденник, у якому фіксується частота сечовиведення, та за яких обставин відбувається процес. Також до щоденника заноситься інформація про обсяг випитої рідини за день.

Що робити при нетриманні сечі у жінок похилого віку?

Денне нетримання сечі у дорослих лікується виходячи з причин виникнення. Позбутися нетримання сечі у літніх жінок можливо різними методами. Усі цілющі способиспрямовані на зміцнення м'язового тонусу сечового міхура та посилення чутливості органа при його заповненні уриною. Враховуючи вид нетримання та його тяжкість, призначається медикаментозна або .

Загальні правила та лікувальні вправи

Спеціальні вправи підвищують м'язовий тонусстатевих органів.

Якщо у жінки похилого віку виникла така проблема, то потрібна підтримка з боку близьких, щоб проблема не посилилася. Потрібно частіше міняти одяг, щоб через запах, що виник, не виникало додаткових переживань. Літнім жінкам при легкого ступенянетримання рекомендовано спеціальна гімнастика, що зміцнює м'язи. Необхідна системність виконання, щоб досягти бажаного результату. Виділяють такі найефективніші вправи:

• Завдання із спеціальним конусом. Після придбання в магазині конуса необхідної ваги його вставляють у піхву і займаються нескладними справами, ходять по дому. При процедурі важливо утримувати м'язами конус у піхві.
• Електрична стимуляція. У піхву вводять електроди, які вибірково впливають на м'язовий шар. Маніпуляція проводиться в лікувальних умовкваліфікованим лікарем-урологом.

Ліки

При нетриманні сечі у жінок використовуються різні медикаменти, що впливають безпосередньо на джерело проблеми. Лікувальні препаратидозволяють відновити нормальний струм крові в органах тазу, відновити тканини та зміцнити м'язовий тонус. Якщо приєдналася бактеріальна інфекція, то потрібно лікувати нетримання у літніх жінок антибактеріальними засобами. У таблиці наведено список препаратів, що найбільш використовуються, та їх дія.

Щоб призупинити зміни в організмі жінки похилого віку, лікар призначає місцеві кошти(мазі, гелі, свічки), які позбавлять пацієнтку проблеми. Важливо розуміти, що одні ліки від нетримання сечі у жінок нездатні повністю вилікувати патологію, потрібні фізіопроцедури, виконання спеціальних вправта дотримання правильного харчування.

Нетримання сечі у жінок похилого віку – дуже поширене явище, яке сприймається багатьма, як типовий проявстаріння організму. Насправді, подібний станявляє собою патологічний процес, головна причинаякого у послаблюванні уретральної мускулатури, спровокованому настанням менопаузи. У зв'язку з цим найчастіше нетримання сечі у жінок діагностується віком від 50 років.

Найпоширеніші причини патологічного стану

У жінок похилого віку основною причиною нетримання сечі є гормональна перебудова в організмі, спровокована менопаузою. Клімакс характеризується різким зниженнямв організмі представниць слабкої статі жіночих статевих гормонів, що веде до зміни функції органів сечостатевої сфери, зокрема сечового міхура. Через дефіцит естрогенів у клімактеричному періодівідбувається ослаблення тазових м'язів, а також зниження тонусу уретрального каналу, який перестає підтримувати сечовий міхур.

Друга поширена причина нетримання сечі у жінок похилого віку – зміни ЦНС, а саме головного мозку. У представниць жіночої статі це патологічний розладможе бути пов'язане із захворюваннями неврологічної сфери, а саме судинними патологіямиЦНС, хворобою Паркінсона, ішемією тощо.

У зоні ризику розвитку старечого енурезу знаходяться такі категорії жінок:

• пацієнтки, які страждають на ожиріння;
• жінки, у яких в анамнезі захворювання присутні неврологічні розладита недуги центральної нервової системи;
• жінки, які перенесли багаторазові, тяжкі пологи;
• представниці слабкої статі, які протягом життя стикалися з травмами промежини, м'язів тазового дна, хірургічними втручаннямина органах малого тазу, атрофічним ураженням тазового м'язового шару тощо;
• пацієнтки з інфекційними поразкамими органів сечостатевої системи.

Серед інших факторів ризику розвитку патології слід виділити:

• шкідливі звички та надмірне вживаннянапоїв з високим змістомкофеїну;
• генетична схильність;
• хронічне запалення органів малого тазу;
• хвороби дихальної сфери, що супроводжуються сильним кашлем;
• часті запори;
• важкий фізична працячи заняття деякими видами спорту;
• операції у гінекологічних органах;
• зниження загального м'язового тонусу.

Нерідко причиною нетримання сечі у старих жінок ставати цукровий діабет, постійний прийом деяких лікарських засобів, фізична праця. Погано впливає на тонус м'язів тазового дна алкоголь, а також куріння.

Основні види нетримання

Залежно від причин розвитку та основних проявів патологічного стану, нетримання сечі у жінок похилого віку буває трьох видів:

• стресове, яке виникає при сміхі, чханні, піднятті тяжкості тощо;
• імперативне чи ургентне, коли спостерігається мимовільне сечовипускання після сильного позову;
• змішане чи нетримання, яке проявляється симптомами двох попередніх видів одночасно.

Патологічне стан характеризується також кількістю сечі, що виділяється. Залежно від виразності спустошення сечового міхура може бути частковим і повним. Лікарі схильні виділяти кілька ступенів нетримання:

• краплинна, коли виділяється не більше 50 мл сечі;
• легка, що характеризується втратою 50-100 мл рідини;
• середня або виділення від 100 до 200 мл сечі;
• тяжка, при якій у жінки втрачається близько 200-300 мл сечі;
• дуже тяжкий ступінь нетримання – кількість виділеної без контролю сечі становить понад 300 мл.

Що дозволяє визначити хворобу?

При нетриманні сечі жінці необхідно негайно звернутися до лікаря для підтвердження діагнозу та з'ясування причин розвитку патологічного стану, що дозволить фахівцеві визначитися з тактикою. подальшого лікування. З метою з'ясування характеру та ступеня тяжкості патологічного стану лікарі застосовують такі методи дослідження, як:

• збирання анамнезу захворювання для визначення етіологічних факторівосновного захворювання;
• ведення щоденника сечовипускання, у якому фіксується кількість випитої рідини, а також обсяги виділеної назовні сечі протягом певного періоду часу;
• гінекологічний огляд, що дозволяє дати оцінку стану стінок піхви та сечового міхура, а також взяти мазки для бактеріологічного дослідження;
• ультразвукове дослідження нирок та органів порожнини малого тазу;
• перевірка стану функції органів сечовидільної системи із проведенням за показаннями кашльової проби, цистометрії, урофлоцметрії.

Сучасні підходи до лікування проблеми

Вибір тактики лікування при нетриманні сечі у жінок пенсійного вікузалежить від кількох факторів, серед яких причини розвитку патологічного стану, його форма та ступінь тяжкості, наявність супутніх захворюванняі органічних поразокз боку органів сечовидільної сфери. В даний час існує величезна кількістьметодик, що дозволяють:

• медикаментозна терапія;
• фізіотерапія та призначення комплексу спеціальних вправ;
• лазерна корекція дефекту;
• хірургічне лікування;
• народні засоби.

Особливості консервативного лікування

Важливим моментом лікування нетримання сечі у жінок похилого віку є призначення лікарських препаратів, що усувають прояви імперативного виду розладу сечовидільної функції У процесі реалізації подібної терапії лікарі використовують кілька груп медикаментозних засобів:

• гормональні препарати для відновлення нормального балансу жіночих гормонів, що дозволяє полегшити симптоми клімаксу, що настав;
• лікарські засоби місцевої діїна основі естрогенів, які покращують стан покривного епітелію піхви та уретри;
• препарати, що впливають на скорочувальну здатністьсфінктера та м'язів сечового міхура;
• медикаменти, що зменшують обсяги сечі, що виділяється.

За наявності запального процесуу сечовивідних шляхах пацієнткам показано антибактеріальна терапіяяка повинна проводитися з урахуванням чутливості патогенної мікрофлори до того чи іншого виду антибіотиків. Краще, звичайно, якщо жінці будуть запропоновані антибактеріальні або протимікробні засоби широкого спектрудії.

При нетриманні сечі, яке має стресовий характер, лікарі рекомендують пацієнткам прийом антидепресантів. Ці препарати активно борються з ознаками стресу у жінки, яка переживає складну гормональну перебудовув організмі, а також непогано розслаблюють, що дозволяє суттєво знизити кількість позивів до сечовипускання.

Для полегшення життя жінок, які страждають на нетримання, в даний час придумано чимало пристосувань, що дозволяють представницям слабкої статі почуватися комфортніше і впевненіше. Найбільш поширеним видом подібних засобів захисту від наслідків довільного сечовипускання є урологічні прокладки. Такі прокладки бувають одноразові та багаторазового користування. Також жінки мають можливість скористатися спеціальними гігієнічними штанцями, які фіксують урологічні прокладки.

Гігієнічні урологічні прокладки – не єдиний засіб захисту від наслідків нетримання сечі. Сучасній медицинівідомі такі пристрої, що підвищують комфорт при мимовільному сечовипусканні:

• вагінальні конуси;
• песарії, які забезпечують замкнене становище уретри;
• одноразові простирадла, що замінюють урологічні прокладки в нічний час доби при великих обсягах сечі, що виділяється;
• урологічні вкладки.

Лазерна корекція проблеми

Лазерне лікування нетримання сечі у жінок старшого віку проводиться на початкових етапахрозвитку патологічного процесупри стресовому характері порушень. Лазерні промені, Впливаючи на передню стінку піхви, сприяють синтезу колагенових структур в області уретри. Такий укріплений сечівник стає більш пружним і перестає пропускати сечу.

Лікувальний ефект настає після першої процедури. Для його закріплення жінці необхідно повторити сеанс двічі. Корекція є абсолютно безболісною, тому не потребує місцевої анестезії. Процедура триває близько 30 хвилин, не вимагає попередньої підготовкипацієнтки і не має протипоказань з боку організму жінки, крім онкологічних недуг органів малого тазу.

Особливості фізіотерапії

Фізіотерапевтичне лікування нетримання спрямоване на зміцнення м'язового шару сечовивідних шляхів, що дозволить контролювати випромінювання сечі. У перші дні занять пацієнткам рекомендується відвідувати туалет за графіком (кожну годину), навіть якщо немає позивок до сечовипускання. Приблизно через 4-6 тижнів сечовий міхур звикає утримувати сечу, що дозволить жінки суттєво покращити якість свого життя.

Далі жінкам пропонується курс спеціальних вправ Кегелем, які зміцнюють м'язи тазового дна. Подібний гімнастичний комплекс дає можливість вже за кілька місяців покращити. загальний станжінки та припинити довільне виділення сечі.

Хірургічне усунення недуги

Оперативне лікування нетримання пропонується пацієнткам, у яких діагностовано важкі формизахворювання, резистентні до консервативним методамтерапії. Перед тим як за допомогою операції лікар повинен визначитися з видом і обсягом хірургічного втручання.

Пацієнткам у віці зараз пропонується два хірургічного способуусунення проблеми довільного сечовипускання:

• створення додаткової опори для ослаблених м'язів сечового міхура за допомогою синтетичної петлі, яка вставляється в середній шаруретри;
• введення під слизову оболонку сечівника спеціального гелю, який дозволяє звузити просвіт уретри.

Повноцінна хірургічна корекціядає стійкіший і надійніший результат, тоді як введення біополімерного гелю виконується швидше і є менш травматичною процедурою.

Що допоможе попередити недугу?

Щоб проблема нетримання сечі не зіпсувала якість життя, жінки старшого віку повинні знати нескладні правила, за допомогою яких вони зможуть уберегти себе від проблем зі спустошенням сечового міхура. Уникнути дисфункції сечовидільної системи представницям прекрасної статі у віці допоможуть наступні рекомендаціїспеціалістів:

• не піднімати тяжкості;
• слід вчасно спорожняти сечовий міхур та не допускати затримання сечі;
• не допускати появи запорів;
• не вживати в їжу продукти з високим вмістом цукру, а також помідори, цитруси та молоко;
• забезпечити адекватний питний режиміз споживанням достатньої кількостірідини (не менше 2-2,5 літри на день);
• користуватися виключно гіпоалергенними та безпечними засобами інтимної гігієни, які позбавлені парабенів, барвників, ароматизаторів тощо;
• відмовитися від шкідливих звичок;
• не допускати нервових зривівта стресових ситуацій;
• стежити за вагою та активно боротися із зайвими кілограмами.

Крім цього, для уникнення нетримання сечі у літньому віці жінкам доцільно виконувати комплекс спеціальних вправ, спрямованих на зміцнення м'язів промежини, а також періодично відвідувати фахівців із профілактичними візитами.