Інша дорсалгія. Лікування вертеброгенної дорсалгії

Дорсалгія, або біль у спині (у грудному, поперековому, крижовому чи шийному відділі хребта), виникає з різних причин. Це одна з найпоширеніших причин походу до невропатолога або вертебролога. Найчастіше такий симптом можна попередити чи полегшити самотужки. У разі гострого болю, який не проходить довше 72 годин, потрібно обов'язково звертатися до лікаря для обстеження та лікування.

Що являє собою дорсалгія

Дорсалгія - болючі відчуття в спині різної інтенсивності.

Дорсалгія - це не захворювання, а симптом, яким проявляється патологічний процес у хребті або навколишніх тканинах. Тому лікувати потрібно не сам біль, а причину, яка її викликала.

Неприємні відчуття можуть бути у різних відділах хребта, поширюватися у нижні чи верхні кінцівки, поєднуватися з головним болем. Дорсалгія знижує якість повсякденного життя, людина тимчасово втрачає працездатність, зазнає значних труднощів.

Класифікація: дорсалгія грудного, поперекового, крижового, шийного відділів хребта

Залежно від локалізації больових відчуттів виділяють кілька типів дорсалгії:

• біль у шийному відділі хребта – цервікалгія;
• у грудному відділі – торакалгія;
• у поперековому – люмбалгія;
• у крижовому – сакралгія.

Якщо больовий синдром спостерігається протягом короткого часу (до 6 тижнів), то говорять про гостру дорсалгію, якщо протягом понад 12 тижнів має місце хронічна форма.

Залежно від причин розвитку синдрому виділяють:

• вертеброгенну дорсалгію, тобто спричинену патологіями хребта (травми, запалення, дегенеративні та неопластичні зміни);
• невертеброгенну (не пов'язану з самим хребтом), яка виникає внаслідок:
  • соматичних захворювань (патологій інших органів);
  • розтягнення м'язів чи зв'язкового апарату;
  • психогенних факторів;
  • фіброміалгії (хронічних м'язово-скелетних болів невизначеної природи);
  • міофасціального больового синдрому (болі, що розвивається через дисфункцію певного м'яза через її перенапругу, що проявляється спазмом і м'язовими ущільненнями).

Причини, що викликають біль у спині

У 90% випадків причиною болю у спині стають патологічні зміни у хребті.

Найчастіше дорсалгію викликають:

Крім перерахованих патологій, больовий синдром може бути викликаний розтягуванням зв'язок хребта або м'язів спини при сильному фізичному навантаженні, різкому незграбному русі (нахил, поворот) або міозит - запалення спинальних м'язів.

До невертеброгенних причин дорсалгії також належать соматичні захворювання – кишечника, шлунка, печінки, нирок (так звані відбиті болі).

Чинники, які провокують виникнення болю у спині:

Хто належить до групи ризику

Випробовувати біль у спині може будь-хто - дитина, молода або літня людина. Найбільшого ризику появи дорсалгії схильні:

• люди, які ведуть малорухливий спосіб життя;
• чоловіки і жінки, які мають зайву вагу (що страждають на ожиріння);
• особи певних професій:
  • офісні працівники, водії, тобто ті, хто тривалий час перебуває у положенні сидячи;
  • вантажники, будівельники, чия діяльність пов'язана з багаторазовими підйомами важких речей і великим навантаженням на спину;
  • спортсмени – важкоатлети;
• пацієнти з психологічними проблемами, схильні до депресії та підвищеної тривожності.

Відео - біль у спині при навантаженнях

Симптоми гострої та хронічної дорсалгії

Дорсалгія може мати різний характер залежно від причин, що її викликали.

У будь-якому разі причина дорсалгії – це больовий імпульс із зони запалення або місця защемлення нерва.

Якщо причини вертеброгенні, то біль може бути компресійним або рефлекторним:

Дорсалгія будь-якого походження може бути слабкою або вираженою, швидкоминущою або постійною.

Біль іноді настільки сильний, що людина не в змозі виконувати звичні справи, навіть підвестися з ліжка, сісти або перевернутися набік.

Біль може віддавати в ногу (люмбоішіалгія), якщо пошкоджений сідничний нерв. При торакалгії неприємні відчуття часто поширюються на руку, грудину чи міжребер'я.

Оскільки дорсалгія є проявом багатьох захворювань, лікарі завжди аналізують супутні симптоми:

До болю в спині не можна ставитися легковажно, керуючись принципом «болить і пройде». Навіть толерантні спочатку неприємні відчуття можуть бути сигналом організму про розвиток функціональних, а потім і структурних порушень як у хребті, так і в інших органах.

Коли потрібно терміново звертатися до лікаря

Дорсалгія, особливо спричинена звичайним перенапруженням м'язів спини, досить швидко проходить при лікуванні в домашніх умовах. Через 2-3 доби від початку терапії болючі відчуття повинні зійти нанівець або значно зменшитися. Якщо поліпшень немає, потрібна обов'язкова консультація лікаря.

Показання до термінового звернення за медичною допомогою:

• виникли проблеми з випорожненням кишечника чи сечового міхура;
• одночасно болить чи пульсує у животі;
• піднялась температура;
• біль виник через травму: падіння, сильного удару в спину;
• болить сильно і постійно, навіть у положенні лежачи;
• віддає в одну чи обидві ноги;
• біль викликає сильну скутість рухів, оніміння та слабкість у ногах;
• відбувається втрата маси тіла;
• больовий синдром супроводжує почервоніння шкіри спини.

Крім цього, необхідно обов'язково звернутися до лікаря, якщо вік хворого – понад 50 років, в анамнезі є онкологічні захворювання, прийом гормональних препаратів, остеопороз чи алкоголізм.

Діагностика причин больового синдрому

Біль у спині – це привід відвідати лікаря-невропатолога. За потреби хворого можуть направити на консультацію до вертебролога чи хірурга-ревматолога. Лікар уточнює у пацієнта характер, локалізацію, тривалість неприємних відчуттів, супутні симптоми. Проводячи огляд, фахівець оцінює здатність людини сидіти, стояти, рефлекси кінцівок.

Інструментальне обстеження включає:

• рентгенографію – для оцінки кісткової тканини, виявлення артриту або перелому;
• МРТ – для аналізу стану міжхребцевих дисків, м'язів, нервів, зв'язок, судин.

КТ (комп'ютерна томографія) призначається у разі неможливості проведення МРТ.У важких ситуаціях хворого спрямовують на сцинтиграфію кісток (радіонуклідну діагностику) – сканування скелета з метою виявлення пухлин кісткової тканини або остеопорозу.

Іноді призначається електроміографія - діагностика нервово-м'язових зв'язків, метод застосовується виявлення здавлення нерва грижів.

Диференціальна діагностика спрямована насамперед визначення характеру та причини болю. Компресійний синдром (защемлення нерва) відрізняється від рефлекторної локалізацією у хребті, іррадіацією (поширенням) у кінцівку, посиленням при русі, супутніми симптомами: зниженням сухожильних рефлексів, гіпотрофією м'язів, порушенням чутливості.

Як лікувати

Терапія залежить від основного захворювання. Ключові методи, спрямовані на лікування дорсалгії будь-якого походження:

• спокій при загостренні;
• медикаменти;
• фізіопроцедури;
• кінезотерапія – «лікування рухом» (оздоровча фізкультура, масаж, мануальна терапія, дихальна гімнастика, водні процедури).

Хворому обов'язково призначається постільний режим на 2-3 дні (іноді до тижня) для забезпечення спокою хребту.

Медикаментозна терапія

Препаратами вибору для лікування гострих болів у спині є нестероїдні протизапальні засоби та міорелаксанти.

Таблиця – препарати для лікування дорсалгії

Група препаратів	Препарати, дія
НПЗП	Зазвичай призначають Диклофенак або засоби на його основі – Олфен, Диклак (у таблетках, ін'єкціях, супозиторіях). Сильну аналгетичну дію має Кеторолак (Кетолак), Кетопрофен (Кетонал). Більшість препаратів із цієї групи протипоказані при захворюваннях шлунка та дванадцятипалої кишки, при виразковій хворобі НПЗП можуть спровокувати внутрішню кровотечу. У таких випадках призначають медикаменти з більш слабкою аналгетичною дією, але меншим спектром протипоказань: Целебрекс (Целекоксиб); Мелоксикам (Моваліс); Денебол; Нурофен (Ібупрофен); Німесіл (Німесулід).
Анальгетики	Призначають препарати натрію метамізолу (Баралгін, Реналган), Трамадол (Трамал). При вираженому больовому синдромі показані блокади Лідокаїном (Прокаїном) у поєднанні з кортикостероїдами (Дексаметазоном, Гідрокортизоном).
Міорелаксанти	Необхідні для зняття болючого м'язового спазму. Це препарати тизанідину (Тізалуд, Тізаніл, Сірдалуд), Мідокалм (Толперизон), Баклофен (Баклосан).
Судинні засоби	Потрібні для нормалізації кровообігу у зоні патологічного процесу; у легких випадках призначають судинорозширюючі засоби типу нікотинової кислоти, при тяжкій компресійній радикулопатії – медикаменти, що нормалізують венозний відтік (Детралекс) та артеріальний приплив (Трентал).
Хондропротектори	Показано для відновлення хрящової тканини при діагностиці суглобового ураження – виписують Артрон, Мукосат, Хондроїтин, Синарту.
Метаболічні засоби та біостимулятори	Біологічні стимулятори призначають для стимуляції обмінних та регенеративних процесів - ФіБС, Алое, Плазмол. З цією ж метою виписують метаболічні засоби – Триметазидин, Мілдронат.
Вітаміни	Вітамінні препарати застосовують для якнайшвидшого відновлення пошкоджених тканин, поліпшення обміну речовин, нервової провідності, кровопостачання тканин – вітаміни В1, В12, В6, Мільгамма.

Фотогалерея - медикаменти для терапії болю у спині

Целекоксиб – знеболюючий, протизапальний препарат, що застосовується для симптоматичного лікування помірної дорсалгії. Трентал - засіб, що впливає на стан судин та процеси кровообігу в ураженій області Диклофенак - нестероїдний протизапальний препарат, що надає виражену знеболювальну дію Хондроксид призначають для профілактики та лікування дистрофічних змін суглобових хрящів, у тому числі міжхребцевих дисів Сірдалуд – міорелаксант, необхідний для зняття м'язового спазму при дорсалгії

Фізіотерапія

Фізіотерапія відіграє важливу роль у лікуванні будь-яких больових синдромів. У гострий період зазвичай застосовуються:

• поля НВЧ;
• діадинамічні струми;
• фонофорез із гідрокортизоном;
• електрофорез із новокаїном;
• магнітотерапія;
• УФ-опромінення;
• акупунктура.

Ці методи усувають больовий синдром, покращують кровообіг, знімають м'язові спазми.

У підгострому періоді призначають процедури, що покращують живлення тканин, що відновлюють обсяг рухів:

• масаж;
• світлолікування (ультрафіолет);
• лазеромагнітотерапію;
• мануальну терапію;
• фармакопунктуру (мікроін'єкції гомеопатичних засобів);
• гірудотерапію (лікування п'явками).

Після зняття больового синдрому пацієнту призначають оздоровчу гімнастику. Лікування медикаментами та фізіопроцедурами можна поєднувати з носінням ортопедичного напівжорсткого корсета, який підтримуватиме м'язи спини та хребетний стовп в анатомічному положенні.

Дієта

Так як вертеброгенна дорсалгія не пов'язана з органами травлення, специфічної дієти дотримуватись немає необхідності. Єдина вимога, яка має пред'являтися до раціону хворого - це виключення їжі, здатної викликати запор, оскільки зайва напруга при акті дефекації може збільшити стан.

Народні засоби

Поряд з фармакологічними препаратами, фізіотерапією та оздоровчою гімнастикою, для полегшення стану при дорсалгії можна вдатися до народних методів лікування.

При запальних захворюваннях хребта ефективний еліксир (витяжка) з квіток бузку, кульбаба діє як болезаспокійливий та розслаблюючий засіб, живокіст лікарський сприяє регенерації м'язової та нервової тканин.

Еліксири з лікарських рослин можна приготувати таким чином:

1. Свіжозібрані рослини поміщають у посудину з чистою відфільтрованою водою (об'єм 400 мл) так, щоб сировина повністю покривала воду, залишають на 3-4 години.
2. Скляну пляшечку об'ємом 100 мл до половини наповнюють розведеним медичним 50 на 50 спиртом або коньяком.
3. Доливають процідженим квітковим настоєм, закупорюють і залишають на 2-3 дні.

Готовий засіб приймають щодня по 4 краплі під язик. Можна додавати еліксир у масажний крем чи олію, у ванну чи втирати безпосередньо у хворе місце.

Настойка із трав'яного збору:

1. Суху траву суниці, реп'яха, горця пташиного та хвоща польового змішують в однакових частинах.
2. Чотири великі ложки суміші заливають спиртом (200 мл), наполягають щонайменше 2 тижнів.

Приймати настойку потрібно тричі на день по 5-7 крапель.

Настій з брусниці застосовують як протизапальний та загальнозміцнюючий засіб.Столову ложку листя рослини заливають склянкою окропу, настоюють 1-2 години. Пити засіб потрібно щодня 3 рази по півсклянки.

Знеболюючий картопляний компрес: сиру картоплю натирають на тертці, змішують з медом в однакових пропорціях, прикладають до хворого місця на 15-20 хвилин.

Галерея - народні рецепти при болі у спині

Лікарські трави застосовують як окремо, так і в зборах: для лікування дорсалгії підходить збір з трави суниці, горця, хвоща, реп'яха
Сиру картоплю застосовують для компресів на хворе місце Брусниця має протизапальну, загальнозміцнюючу дію Кульбаба надає спазмолітичний і протизапальний ефекти Живокіст лікарський має спазмолітичну та протизапальну дію.

Гімнастика

Для стабілізації м'язової, хрящової та кісткової тканин лікарських засобів часто буває недостатньо, фізкультура у цьому випадку незамінна. Фізкультурні комплекси спрямовані на нормалізацію функцій хребта та повне звільнення від болю у спині.

Умовно всі вправи для спини можна поділити на 3 групи:

1. Зміцнюючий м'язовий каркас, який утримує хребет у правильному положенні та перешкоджає його викривленню та випиранню хрящів дисків.
2. Усувають больовий синдром за допомогою звільнення защемлених нервів.
3. Розслаблюючі м'язи, спрямовані на зняття м'язових затискачів (спазмів) та розтяжку хребта; з цим завданням чудово справляються деякі асани (пози, вправи) з йоги.

Важливо пам'ятати, що у гострій фазі захворювання повноцінні комплекси вправ робити протипоказано. При сильних болях рекомендується постільний режим та мінімальні навантаження, спрямовані швидше на підтримку загального тонусу, ніж лікування конкретного захворювання. Починати заняття фізкультурою можна під час ремісії, причому проводити їх бажано під наглядом досвідченого інструктора з ЛФК.

Про заняття у тренажерному залі варто сказати окремо. Силові навантаження можуть спровокувати загострення захворювання хребта, якщо неприємні відчуття спричинені запальним процесом, травмою чи дистрофічними змінами хрящової тканини. І тут активні спортивні вправи протипоказані.

Болі, що виникають через слабкі м'язи спини і малорухливий спосіб життя, можуть посилитися після перших занять, що викликано природним процесом накопичення молочної кислоти в м'язах. З кожним заняттям дискомфорт турбуватиме дедалі менше.

Багато проблем зі спиною виникають через слабкий тонус м'язів, які підтримують хребет.Для профілактики та лікування вже існуючих захворювань потрібно щодня займатися гімнастикою, яка зміцнить м'язи, усуне біль та запобігатиме руйнівним процесам у хрящах.

Відео - зміцнення м'язів спини

Вправи для профілактики дорсалгії (якщо не виявлено захворювання хребта)

Заняття для підготовки та розслаблення спини:

1. Корисно висіти на турніку, якщо є можливість, варто встановити його вдома. В ідеалі повисіти потрібно вранці та ввечері, хоч би по 20–30 секунд. Особливо добре це робити після фізичних навантажень.
2. «Килимок»:
   • лежачи на спині, зігнути ноги;
   • щільно притиснутися спиною до підлоги, нахилити ноги праворуч так, щоб вони лягли на підлогу, зафіксуватися на кілька секунд;
   • повторити те саме в інший бік;
   • зробити по 10 повторів у кожну сторону (для початку вистачить і п'яти).
     

     Відчуття, які повинні бути при виконанні вправи - приємне тепло в попереку, при виникненні болю повторювати вправу не можна.

Основний комплекс для спини

Комплекс складається з вправ для м'язів преса та спини.

Зміцнювати прес так само необхідно, як і спинальні м'язи: разом вони складають корсет м'язовий, який тримає хребет в природному положенні.

1. Зміцнення преса:
   
2. Зміцнення спинальних м'язів:
   • невидимий хула-хуп:
     • у положенні стоячи амплітудно обертати тазом в один, потім в інший бік;
   • кораблик:
     • лежачи на живіт, руки витягнуті над головою;
     • піднімати верхню частину тіла та ноги над підлогою; якщо не вдається робити з піднятими руками, можна притиснути їх до тіла;
     • всього повторити вправу 10 разів;
   • розтяжка спини:
     • вихідне становище - рачки;
     • рухати тазом назад, щоб сідниці доторкнулися до п'ят, долоні при цьому не відривати від підлоги;
     • повільно нахилитися – потягнутися вперед, потім знову назад;
   • зміцнення попереку:
     • лежачи на животі, ноги прямі, руки над головою;
     • піднімати по черзі ноги настільки, наскільки виходить;
     • підняту ногу зафіксувати на 1-2 секунди, опустити, повторити з іншою ногою;
   • «стінка»:
     • потрібно використовувати для вправи рівну стіну; притулитися до поверхні потилицею, лопатками, сідницями та п'ятами;
     • зафіксуватись у цьому положенні (починати слід з 1 хвилини, поступово доводячи час вправи до чверті години, щодня додавати по 0,5–1 хвилині).

Комплекс необхідно повторювати щодня (можна через день) протягом місяця, при цьому орієнтуватися на свої відчуття: важко чи боляче – не робити чи робити стільки повторів кожної вправи, скільки виходить.

Хірургічне втручання

Хірургічне лікування дорсалгії потрібно у поодиноких випадках. Якщо тривала консервативна терапія виявилася неефективною і людина страждає від постійного болю в спині, спричиненого стиском спинномозкового нерва, то пацієнту рекомендують операцію.

Відео - як позбутися болю у спині

Загострення синдрому

При хронічних патологічних процесах у хребті дорсалгія може періодично загострюватись. У такий період необхідно проводити активне медикаментозне лікування та забезпечити хребту мінімум навантаження, фізіологічне (горизонтальне) витягування – постільний режим на 2–3 дні.

Наслідки та ускладнення

Якщо у людини болі в спині мають хронічний характер, при цьому вона не обстежується і не лікується, вертеброгенна дорсалгія може ускладнитися такими станами:

• наполегливий больовий синдром, що не піддається терапії;
• порушення мозкового кровообігу (до інсульту);
• значне обмеження рухливості;
• парези або паралічі кінцівок;
• енкопрез (нетримання калу), інконтиненція (нетримання сечі), статеві розлади (порушення еректильної здатності у чоловіків).

Профілактика

Біль у спині легше попередити, ніж вилікувати, тому наступним заходам потрібно приділяти достатньо уваги:

Біль у спині – поширене явище. При виникненні дорсалгії не варто зволікати і чекати, поки все пройде само собою. Своєчасне лікування може швидко позбавити неприємного симптому. А щоб спина ніколи не стала приводом для відвідування лікаря, потрібно вести активний спосіб життя і займатися спеціальною гімнастикою.

Проведення фізіопроцедур, масажу, ЛФК. Якщо біль не вдається усунути протягом кількох місяців, то пацієнту показано хірургічне втручання.

Що таке дорсалгія

Дорсалгія – не захворювання. Це характерний синдром багатьох патологій, провідним симптомом якого є біль. Дорсалгія супроводжує перебіг гострих, підгострих, хронічних захворювань:

• запальних -, ;
• дегенеративно-дистрофічних -, міжхребцевої грижі.

Причинами болю спини стають попередні травми хребта - компресійні переломи або підвивихи хребців. Дорсалгія завжди супроводжує міжреберну невралгію, кіфозу. Вона може сигналізувати про утворення пухлин, розвиток панкреатиту, пієлонефриту, багатьох гінекологічних патологій.

Класифікація захворювань

Дорсалгії поділяють за інтенсивністю, тривалістю, причиною та частотою виникнення. Також біль у спині класифікується за їх локалізації. На прийомі лікар завжди просить точно вказати ділянку, де найчастіше відчувається дискомфорт. Нерідко це дозволяє одразу виставити первинний діагноз.

Шийний відділ

Дорсалгія шийного відділу хребта називається. Виникає вона як з патологічних, і з природним причин. До останніх можна віднести надмірну напругу м'язів шиї через тривале перебування за комп'ютером або письмовим столом. Дорсалгії поділяють у медицині на дві великі групи:

• дискогенні. Біль з'являється в результаті зміщення диска або на фоні грижі;
• спондилогенні. Дорсалгію провокують ушкодження м'язів шиї, зв'язок чи м'яких тканин.

Грудна дорсалгія

Дорсалгія у грудному відділі хребта виникає рідко. Його диски та хребці не зазнають навантажень під час руху, надійно захищені ребрами від пошкоджень. Болі в грудному відділі зазвичай вказують на остеохондроз 2-3 ступенів тяжкості. Дорсалгія - типова ознака патології, але далеко не найспецифічніша.

Засоби народної медицини

За допомогою не можна усунути причину дорсалгії. Їх застосування до виставлення діагнозу як недоцільно, а й небезпечно. Слабка знеболювальна дія компресів і розтирань стає причиною пізнього звернення до лікаря при вже незворотних ускладненнях.

Ускладнення та прогноз одужання

Сама дорсалгія не загрожує здоров'ю або життю пацієнта на відміну від патології, що її спровокувала. За відсутності лікування захворювання прогресують, вражають здорові диски, хребці, зв'язки, м'язи, сухожилля. Через кілька років виникає повна чи часткова нерухомість хребта.

Якщо хворий відразу після появи болю в спині, то їх вдається позбутися консервативними методами. Прогноз не настільки сприятливий при ускладненнях, що вже розвинулися. Навіть хірургічне лікування не завжди допомагає повернути колишню рухливість хребетним сегментам.

Заходи профілактики

Найкраща профілактика дорсалгії – повне медичне обстеження 1-2 рази на рік. Періодичні огляди допомагають своєчасно виявити патологію, що розвивається, і відразу приступити до її лікування. Також ортопеди, неврологи, вертебрологи рекомендують відмовитися від куріння, виключити підвищені навантаження на хребет, приймати збалансовані комплекси вітамінів та мікроелементів – Вітрум, Селмевіт, Комплівіт, Мультітабс, Супрадін.

При подагрі на ногах алкоголь несумісний із прийомом лікарських засобів, тому що до їх складу входять сильнодіючі речовини. Результатом такого поєднання може стати внутрішня кровотеча або токсичне ураження печінки.

При загостренні вживання алкогольних напоїв сприяє наростанню кристалів солей сечової кислоти на суглобах. Саме спиртовмісні продукти мають найбільше пуринів, надлишок яких провокує осідання уратів натрію в тканинах організму.

якщо випити навіть маленьку чарку горілки, це може спричинити сильний подагричний напад, який почнеться через кілька годин. Під час такого запального процесу біль відчувається вдвічі сильніше.

Хвороба лікується складніше, якщо частіше вживати алкоголь. Через негативний вплив спиртних напоїв блокується лікувальний ефект лікарських препаратів і уповільнюється процес виведення шлаків з організму.

Мало хто знає, як поєднувати алкоголь та подагру. Однак є низка рекомендацій, які допоможуть добре провести час без можливих наслідків. Основним правилом є лише підготовка організму до застілля. Для цього потрібно:

• Не приймати алкоголь на голодний шлунок;
• До початку застілля з'їсти трохи вершкового або олії (1 ст. ложку). Ці продукти здатні зменшити всмоктування спирту через слизову оболонку шлунка. Олія покриває слизову оболонку тонкою плівкою, що є захистом на шляху всмоктування алкоголю;
• Випити активоване вугілля або будь-який інший сорбент за 30-60 хвилин до початку бенкету. Ці кошти допомагають зменшити дозу алкоголю, що у організм. Розрахунок дози проводиться з урахуванням маси тіла пацієнта – на кожні 10 кг ваги необхідно 1 таблетка сорбенту. Запивається великою кількістю води;
• Не змішувати різноманітні види спиртних напоїв;
• Не вживати велику кількість їжі;
• Пити лише якісний алкоголь, виключивши прийом дешевих підроблених напоїв;
• Почати банкет із прийому гарячої їжі. Гарячі страви, змішуючись із алкоголем, знижують активність його на слизову оболонку шлунка. Це ускладнює надходження алкоголю до крові;
• Не вживати спиртне під час медикаментозного лікування, щоб не спровокувати низку ускладнень та побічних дій;
• Після алкогольних напоїв випити велику кількість лужної мінеральної води (Есентуки, Боржомі).

Подагра є серйозним захворюванням. Лікування цієї недуги вимагає від пацієнта чимало терпіння та дотримання всіх рекомендацій лікаря. Алкоголь посилює патологічний процес. Кожен пацієнт повинен сам визначити, чи варто чарка спиртного можливих ускладнень.

Пити міцні напої маючи подагру суворо заборонено. Проте деякі лікарі так не вважають. Чи можна пити алкоголь при подагрі? Незначні дози звичайно не зашкодять. Пити бажано напої, у будові яких немає консервантів та ароматизаторів.

Для зміцнення імунітету вино п'ють. Дозування повинен підбирати лікар, враховуючи ступінь тяжкості недуги та окремі особливості організму. Уподобання краще віддавати білому сухому вину (не більше 250 мл на тиждень).

Зловживати міцним алкоголем у надмірних дозах не рекомендується. Він може дати початок новому подагричного нападу. Однак, дозволяється застосовувати його як розтирання або компресу. Корис від цього буде більше.

Багато чоловіків вживають алкоголь при подагрі, хоч і знають про його шкоду для організму.

Який алкоголь можна при подагрі? Це питання турбує всіх хворих на подагричний артрит.

Щоб не нашкодити здоров'ю та не викликати загострення недуги, замінити алкоголь дозволяється на наступні напої:

• лужна вода;
• морс;
• компот;
• цикорій;
• відвар шипшини.

Корисним також вважається молоко. Воно виводить надлишок уратів із організму. Особливу увагу слід приділити питному режиму. На день потрібно випивати не менше 2 літрів рідини. Потерпілим, які мають у своєму анамнезі захворювання серця, гіпертонію, аденому простати, ниркову недостатність, достатньо випивати 1.5 літра рідини на день.

Із загостренням подагричного артриту дозволено пити відвари на основі лікарських трав:

• кропиви;
• пижми;
• черги;
• бузку;
• м'яти;
• ромашки.

Рекомендується частіше пити чисту воду та трав'яні відвари

Для приготування відвару потрібно залити 1 ст. л. сухої трави 250мл води. Поставте ємність на плиту та доведіть вміст до кипіння. Готовий відвар остудіть і процідіть. Пийте напій протягом дня невеликими ковтками.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Алопуринол при подагрі як приймати лікування при загостренні

Подагра переважно зустрічається у чоловіків віку 40-50 років. Враховуючи ставлення більшості чоловіків до алкоголю, актуально, що багато пацієнтів запитують - який алкоголь можна пити при захворюванні?

Відповідь одна: пиво, вино, горілку вживати категорично заборонено.

Як відомо, подагра розвивається внаслідок порушення обміну речовин, внаслідок чого в організмі накопичується сечова кислота, саме це стає причиною розвитку захворювання. Загалом хвороба поділяється на два види: первинна та вторинна подагра.

• Первинне захворювання діагностується, як правило, у пацієнтів, які мають генетичну схильність. У таких людей в організмі самостійно виробляється підвищена кількість урату натрію. Ця хвороба нерідко викликається через порушення в роботі нирок, коли вони не можуть справлятися з виведенням з організму солей, що накопичилися. Цю форму подагри називають уродженою.
• Вторинна подагра може розвиватися за негативного впливу на організм, що призводить до порушення правильного обміну речовин. За аналогією з вродженою формою, у цьому виді хвороби організм також здатний повноцінно виводити солі. Або як варіант в організмі виробляється підвищена кількість сечової кислоти.

Під час виявлення захворювання лікар насамперед вивчає історію хвороби, оскільки найчастіше подагра починає розвиватися при псоріазі, гемобластозі, мієлолейкозі, цукровому діабеті, гемолітичній анемії.

До утворення другої форми хвороби може призвести підвищене вживання лікарських засобів, які спричиняють порушення функціонування ниркових канальців та скорочення обсягу циркуляції крові.

У тому числі подагра може розвиватися при частому вживанні їжі, де міститься свинець, а також алкогольних напоїв.

1. Під час захворювання забороняється пити як звичайне, і безалкогольне пиво. Пов'язано це з тим, що хмільний напій містить велику кількість пуринів, який всередині організму перетворюється на сечову кислоту.
2. Горілку, джин, віскі та інший міцний алкоголь, у тому числі кріплене вино, пити також не рекомендується. Справа в тому, що такі алкогольні напої не дозволяють повноцінно виводитися з організму сечовій кислоті. Можна пити лише червоне або біле сухе вино, проте денна доза випитого не повинна перевищувати двох келихів.
3. Важливо знати, що алкогольні напої не варто вживати, якщо пацієнт приймає якісь лікувальні препарати, щоб вилікувати запалення суглобів. У цьому випадку можна спровокувати появу шлунково-кишкової кровотечі та пошкодити печінку.

Деякі пацієнти вважають, що алкоголь при подагрі можна вживати у невеликих дозах, проте це помилкова думка. Як зазначають лікарі, навіть мінімальна кількість речовини, що містить спирт, може стати причиною появи нападу подагри.

При цьому захворювання дасться взнаки буквально в цей же день, після того, як алкогольний напій був випитий.

Уражені суглоби почнуть запальний процес, незалежно від того, який тип алкоголю було прийнято. Нерідко лікарі звертають увагу на те, що у пацієнта періодично трапляється напад захворювання, незважаючи на інтенсивний курс лікування.

Насамперед це пов'язано з тим, що порушується дієта і людина випиває алкоголь.

• Щоб відповісти на запитання, чи можна вживати алкогольні напої під час подагри, було проведено чимало наукових досліджень. За результатами лікарі можуть точно сказати, що при прийомі навіть незначної кількості спиртного захворювання може загострюватися. При цьому важливо враховувати, що подагра не виліковна.
• Як показали дослідження, чоловіки, які протягом двох днів випивають спиртні напої в об'ємі п'яти порцій, вдвічі частіше відчували напади подагри, порівняно з тими пацієнтами, які в цей період не пили алкоголь. З'ясувалося, що зі збільшенням дозування до семи порцій ризик загострення захворювання зростав до 2.5 раз.
• У пиві, вині та інших міцних напоях міститься пурин, який негативно позначається на стані організму. Існує думка, що за хвороби можна випивати невелику кількість елітного алкоголю, наприклад, дорогого сухого вина. Однак лише один келих навіть високоякісного напою може повторити напад подагри. Хоча зараз є ще лікарі, які дотримуються іншої думки щодо алкоголю, які вважають, що елітний алкоголь вживати можна.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Плазмаферез та гемосорбція при подагрі

Захворювання стає причиною серйозного порушення обміну речовин, тому рецидиви можуть траплятися регулярно. Щоб підтримувати організм у нормі, пацієнт повинен дотримуватись найсуворішої дієти. Якщо не стежити за правильним харчуванням, загострення можуть траплятися досить часто.

Подагра та пиво

Чи можна пити горілку при подагрі? Незважаючи на те, що в ній немає пуринів, пити її все ж таки не варто. Горілка призводить до зневоднення, а це прискорює синтез пуринів. Якщо часто пити спиртне, рівень сечової кислоти помітно зростає.

Вона кристалізується і починає накопичуватися усередині тканин. Цей процес і є поштовхом у розвитку подагричного артриту чи його загострення. Тому до групи ризику належать особи, які вживають горілку часто й у великих обсягах.

Окрім цього, горілка є токсичним продуктом. За рахунок вмісту етанолу вона згубно впливає на підшлункову залозу, яка відповідає за виробництво інсуліну. Людям, схильним до захворювання заборонено пити міцні міцні напої.

Горілка або інший міцний алкоголь негативно відображається на роботі нирок. Порушується функція виділення. Урати повністю не виводяться з організму. Це може призвести до розвитку ниркових патологій. Від горілки страждає печінка. Вона перестає виконувати антитоксичну функцію.

Крім того, що горілка викликає загальне зневоднення організму, вона сприяє синтезу пуринів

Пиво має сечогінний ефект. Багато хто вважає, що за рахунок цього воно чистить нирки, але це не так. Небезпека є як алкогольним, так і безалкогольним видом напою. Пиво містить величезну кількість пуринів, тому регулярне його вживання збільшує рівень сечовини до тривожних показників.

Скільки у пиві пуринів? У 100 грн. міститься близько 1900 мг пуринів. Цей показник вважається небезпечним навіть здорової людини. Добова норма – 600-1000 мг пуринів. Перевищення допустимої норми – крок на зустріч до подагри.

Сечогінна властивість напою призводить до дегідратації організму та згущення крові. Урати та токсини при цьому залишаються в тканинах. Через в'язкість крові клітини перестають достатньо отримувати кисню та інших корисних речовин, дуже погано позначаючись на хрящовій тканині.

Використовуючи пиво у великих дозах можна зіткнутися з такими последствиями:

• робота нирок порушується;
• ризик розвитку нового нападу зростає у рази;
• урати накопичуються у тканинах.

Пиво при подагрі не можна вживати

Чи можна пити горілку при подагрі – це спірне питання, вирішення якого лікарі так і не дійшли єдиної думки. Більшість ревматологів вважають, що пити горілку при подагрі можна, тому що вона не містить пуринів і не впливає на осідання солей сечовини у суглобах.

Горілка може бути корисною тільки при разовому вживанні. Тобто випадкова чарка горілки менш шкідлива порівняно з келихом пива. Такий разовий прийом не стане причиною чергового загострення подагри.

Однак регулярне зловживання горілкою уповільнює виведення сечової кислоти через нирки. Її солі починають осідати в тканинах та внутрішніх органах, після чого починається утворення тофусів та руйнування суглобів.

У людини розвивається залежність до алкоголю, позбутися якої буває часом неможливо. Прийом медикаментів та вживання горілки також несумісне. Навіть невелика кількість спиртного обнулює ефект від медикаментозної терапії, посилює розвиток захворювання.

Є думка, що пиво є одним із найбезпечніших видів алкоголю. Найчастіше його п'ють у літній період. Але пити пиво при подагрі категорично забороняється. Цей напій містить безліч пуринів (1810 мг пуринів на 100 г пива), концентрація яких небезпечна для будь-якої людини.

Дорсалгія - цей термін означає біль в області спини будь-якого походження. Дорсалгія ділиться на гостру та хронічну. Відрізняються вони причинами, що викликають цей синдром. При гострій формі біль викликається людським фактором: різке піднесення чогось важкого, сильне переохолодження. При хронічній дорсалгії йдеться про деструктивні патології, пов'язані з хребетним стовпом.

Звідси поділ на два класи:

• Вертеброгенна.
• Міофасціальна.

У першому випадку болі викликані змінами у хребті. У другому ж обумовлені м'язовим тонусом та спазмами. У деяких випадках дорсалгія може вказувати на порушення чи захворювання внутрішніх органів.

Симптоматика залежить багато в чому від цього, з яким видом захворювання маємо справу.

Існує три види дорсалгії:

• грудного відділу хребта;
• шийного відділу;
• попереково-крижового відділу.

Грудна дорсалгія зустрічається часто і майже завжди спричинена остеохондрозом та його патологіями. Однак діагностується такий остеохондроз рідко через те, що ознаки зовні схожі на захворювання серця, шлунково-кишкового тракту та інші порушення.

Потрібно звернути увагу, якщо:

1. є болі при глибокому вдиху;
2. важко зробити нахил;
3. прострілювальні, колючі болі в лівій стороні;
4. важко піднімати руку;
5. біль тримається понад кілька днів.

При шийній дорсалгії починає хворіти на шию, головні болі стають частими, можуть супроводжуватися нудотою, запамороченнями. При цьому може додатись рідкісна ознака: болючість у спині в області лопаток.

При попереково-крижової дорсалгії часто проявляються обидва класи болю. При поразці попереку затискаються нервові закінчення, вони запалюються. Причина може бути в разовому перенавантаженні або, що частіше, в остеохондрозі.

Ознаки та характер болю

Деякі люди вважають, що незначна виразність болю не привід бігти до лікаря. Несильно болить, отже, немає небезпеки. Помилкова думка, характер болю не може говорити про істинність ступеня захворювання. Наприклад, при грижі на початковій стадії болю носять гострий, іноді нестерпний характер, змушуючи хворого пити знеболювальне. Але на кінцевій стадії біль зменшується і говорить про те, що пошкоджений нервовий корінець повністю атрофований.

Біль при дорсалгії може бути раптовим і гострим (дорсаго). Ця ознака проявляється потужним і несподіваним прострілом частіше в ділянці грудини. Біль настільки оглушливий, що людина завмирає на якийсь час без руху.
Якщо такий простріл у ділянці попереку, то це прояв люмбаго. Біль такий же сильний, стріляючий, також паралізує хворого на якийсь час.

Хронічні болі не настільки агресивні та наростають поступово. На початкових етапах болю з'являються періодами, зникаючи на час після загострення. Якщо лікування не розпочати, то періоди ремісії ставатимуть коротшими, а болі постійними.

Думка експерта

Болі та хрускіт у спині та суглобах з часом можуть призвести до страшних наслідків – локальне або повне обмеження рухів у суглобі та хребті аж до інвалідності. Люди, навчені гірким досвідом, щоб вилікувати суглоби, користуються натуральним засобом, який рекомендує ортопед Бубновський. Докладніше»

Причини дорсалгії

Дуже часто головною причиною болю стає психосоматичний стан. Вантаж життєвих проблем, неможливість їх вирішення, постійна нервова напруга мають сильну дію на здоров'я спини. Людина мимоволі згинається, втрачає поставу, наче фізично відчуваючи тягар проблем. Тільки хребту та спині все одно, що саме деформує хребці та диски: реальний тягар чи моральний.

Якщо додати до цього те, що 95% людей сьогодні працюють сидячи за комп'ютерами, а хтось займається важкою фізичною працею, отримуємо ідеальні умови для розвитку різних захворювань хребта:

• підвивихи хребців та усунення;

Малорухливий спосіб життя також викликає зміни у хребті. Надмірна вага здатна зруйнувати весь хребет, викликати регулярні загострення.

Лікування захворювання

Лікування дорсалгії починається з усунення болю в людини. Поки болючість зберігається, частина лікування накладається заборона, наприклад, на мануальну терапію і масажі. Для усунення болю добре застосовувати знеболювальні у вигляді гелів і зігрівальних мазей. Дія звичайних ліків значно слабша без місцевої підтримки. Добре допомагає Фіналгон, Фіналгель чи Найз.

Трохи про секрети

Ви коли-небудь відчували постійні болі в спині та суглобах? Зважаючи на те, що ви читаєте цю статтю - з остеохондрозом, артрозом і артритом ви вже знайомі особисто. Напевно Ви перепробували купу ліків, кремів, мазей, уколів, лікарів і, зважаючи на все - нічого з вищепереліченого вам так і не допомогло... І цьому є пояснення: фармацевтам просто не вигідно продавати працюючий засіб, оскільки вони втратять клієнтів! Проте китайська медицина тисячоліттями знає рецепт позбавлення даних захворювань, і він простий і зрозумілий. Докладніше»

Ці мазі мають не тільки знеболюючий ефект, але і проникають глибоко під шкіру і зменшують набряклість, знижують запальний процес. На відміну від таблеток, лікувальні компоненти гелів та мазей безпосередньо доставляють у тканину. За рахунок цього ефект настає швидко. Виняток становить лише Диклофенак. Препарат сильний, особливо як свічок по 100 мг. Однак його дія починається лише через 8-12 годин (при прийомі таблеток термін дії до 18 годин).

Дорсалгія – нове ортопедичне захворювання. Тому ще немає спеціальних ортопедичних пристроїв. Але носіння спеціального корсета чи нашийника цілком сприяють успішному лікуванню. Необхідна консультація, щоб вибрати вид пристосування та матеріал. Для більшості хворих на шийну дорсалгію підходять тільки м'які магнітні коректори постави, тоді як при проблемах з попереком або грудиною ефективніший жорсткий корсет.

Якщо біль не знижується, лікування є неефективним, застосовується метод блокади ураженого нерва. Процедура короткочасна, але її можна повторювати за необхідності.

Коли біль іде, хворому призначаються:

Якщо в анамнезі є остеохондроз, потрібно специфічне лікування. Іншого способу позбавитися дорсалгії такої природи немає. І лише в тому випадку, коли терапія виявилася безсилою, може бути показано оперативне втручання. Сучасна медицина віддає перевагу операціям з мінімальною травматичністю. Це допомагає людині швидше реабілітуватися та повернутися до нормального життя. Лікування відбувається швидко, якщо звернення своєчасне.

Як забути про болі в спині та суглобах?

Ми всі знаємо, що таке біль та дискомфорт. Артрози, артрити, остеохондроз та болі в спині серйозно псують життя, обмежуючи у звичайних діях – неможливо підняти руку, ступити на ногу, піднятися з ліжка.

Захворювання хребта, що супроводжуються болем, – це поширене явище серед сучасних людей. Дискомфорт може виникати через пасивний спосіб життя, надмірні фізичні навантаження, спортивні травми. Больовий синдром не дозволяє нормально рухатися, знижує якість життя.

Далеко не всі пацієнти, які страждають від болю в спині, що періодично виникає, знають, що таке дорсалгія. Це не патологія, а клінічний синдром, який проявляється болючими відчуттями різної інтенсивності. Цей розлад може виникнути у пацієнта будь-якого віку та статі. Щоб позбавитися неприємних відчуттів, потрібно визначити захворювання, яке спровокувало дорсалгію, а потім зайнятися його лікуванням. Дорсалгія є симптомом різних недуг, для яких характерне викривлення хребта, руйнування хрящової чи кісткової тканини, механічні травми тощо.

Дорсалгія: Основні відомості

Болючість з'являється, коли защемляються нервові закінчення, розвивається запалення, виникають фізичні ушкодження кісток. При цьому чим інтенсивніший больовий синдром, тим сильніше пошкодилася нервова тканина. Якщо нерви знаходяться біля хребетного стовпа, то підвищується ймовірність защемлення спинного мозку, а це загрожує серйозними ускладненнями.

Довідка.Дорсалгія грудного відділу хребта досить підступна, оскільки часто має стертий перебіг. Це з тим, що грудний сегмент є малорухомим, тому ознаки розлади менш виражені. З цієї причини хворі звертаються за медичною допомогою пізно, коли недуга набуває хронічного перебігу.

Основний симптом синдрому – це біль, решта ознак залежить від хвороби, яка спровокувала розлад. Щоб діагностувати дорсалгію, потрібно провести інструментальні та лабораторні дослідження.Тактика лікування складається після визначення причини розладу. Найчастіше проводиться консервативна терапія. Код дорсалгії у міжнародній класифікації хвороб – М 54, а синдрому з неуточненим походженням – М 54.9.

Довідка.Дорсопатія – це ціла група патологій хребетного стовпа, навколишніх м'язів, зв'язок та інших м'яких тканин. Дорсалгія - це один з різновидів дорсопатій, що проявляється хворобливістю.

Причини

Біль у спині може з'явитися з різних причин, для зручності сприятливі фактори поділяють по групам:

1. Патології хребта:

• остеомієліт – це гнійно-некротичне захворювання, яке вражає кістку, кістковий мозок, оточуючі тканини;
• остеохондроз, який ускладнюється міжхребцевою грижею;
• остеопороз – зниження щільності кісткової тканини, підвищення її крихкості;
• спондилолістез – зміщення хребців щодо один одного.
• викривлення хребетного стовпа;
• спондилоартроз – це патологія, для якої характерно ураження всіх компонентів кісткової сполуки, особливо хрящової прокладки;
• туберкульоз кісткової тканини – прогресуюче руйнування кісток;
• протрузія - випинання пульпозного ядра міжхребцевого диска без розриву зовнішньої оболонки;
• стеноз хребетного каналу;
• переломи та інші травми кісток.

Довідка.Спондилогенна дорсалгія зазвичай діагностується з дегенеративними порушеннями хребта.

2. Захворювання м'язів:

• фіброміалгія – м'язово-кістковий біль;
• розтягнення м'язів;
• запалення скелетних м'язів;
• мимовільне скорочення м'язів.

3. Інші причини:

• кровотеча органів малого тазу;
• гнійні гематоми у заочеревинному просторі;
• захворювання травних органів, нирок;
• розшаровує аневризм аорти - розрив найбільшої артерії і подальше її розшарування кров'ю, що витікає;
• оперізуючий лишай;
• ревматологічні хвороби

Важливо.Імовірність дорсалгії підвищується при масивних травмах, піднятті важких предметів, тривалому знаходженні у незручній позі, частих переохолодженнях. У жінок розлад може виникнути під час вагітності або менструації. Дорсалгія часто виникає у пацієнтів із психологічними розладами (часті депресії, тривожність).

Види синдрому

Медики виділяють кілька форм синдрому дорсалгії:

1. За місцем виникнення болю:

• цервікалгія – хворобливі відчуття з'являються в ділянці шийного відділу хребта;
• люмбалгія – дискомфорт локалізується на ділянці поперекового сегмента;
• торакалгія – біль утворюється на ділянці грудного відділу.

Довідка.Біль в ділянці попереково-крижового відділу діагностується частіше за інші форми синдрому.

Передплатіть наш канал Яндекс Дзен!

2. За тривалістю хворобливих відчуттів:

• гостра – больовий синдром не зникає протягом 6 тижнів. Ця форма дорсалгії легше піддається лікуванню;
• хронічна - Дискомфорт не зникає від 3 місяців і більше. Ця форма розладу загрожує втратою працездатності та інвалідністю.

3. За етіологією:

• вертеброгенний - біль виникає внаслідок травм, а також хвороб хребта;
• невертеброгенна – больовий синдром пов'язаний із соматичними хворобами чи психогенними розладами.

Важливо визначити форму дорсалгії, щоб скласти тактику лікування.

Симптоми

Основний симптом дорсалгії – це біль у спині, який може бути постійним, нападоподібним, ниючим, різким. Незалежно від характеру, больовий дискомфорт посилюється за фізичної діяльності. Як згадувалося вище, дорсалгію провокують різні хвороби, тому її прояви також відрізняються у кожному окремому випадку.

Симптоми дорсалгії, зумовленої ревматологічними патологіями:

• болючість виникає на ділянці поперекового відділу;
• біль поширюється на сідниці, стегна;
• коли тіло тривалий час перебуває у стані спокою, то дискомфорт посилюється;
• двостороннє ушкодження хребетного стовпа.

Якщо біль спровокували інфекції, то дорсалгія проявляється такими ознаками:

• різкий біль по всій довжині хребта;
• болючість локалізується в попереку, сідницях, ногах;
• на ураженій ділянці шкіра червоніє, набрякає.

Клінічні прояви розладу, що виник на тлі захворювань м'язів:

• больовий синдром поширюється по лівій чи правій стороні торсу;
• неприємні відчуття стають більш вираженими при акліматизації чи стресах;
• з'являються болючі точки на різних ділянках тулуба, які можна знайти при випадковому натисканні на них;
• м'язи послаблюються.

Симптоматика дорсалгії на тлі остеохондрозу та спондилоартрозу:

• біль посилюється, коли пацієнт повертається чи нахиляється;
• неприємні відчуття з'являються, коли людина довго не змінює позу;
• виникає відчуття оніміння, поколювання верхніх чи нижніх кінцівок;
• знижується тонус м'язів;
• пацієнт страждає від частих головних болів і вертиго (крутиться голова);
• виявляються розлади слуху, зору;
• виникає тривала та стійка напруга м'язів, у них утворюються болючі ущільнення (тригерні точки);
• порушується рухливість хребта.

Довідка.При ураженні нирок дорсалгія проявляється болем у нижній частині живота, частим сечовипусканням, при хворобах травних органів – оперізуючим болем, при патологіях легень – больовим синдромом у ділянці грудей та лопаток.

Найчастіше дискомфорт відбувається при лікуванні будинку. На серйозну медичну проблему вказують такі симптоми:

• больовий синдром не усувається протягом 3 діб;
• пацієнт не контролює сечовипускання та дефекацію;
• біль з'явився після падіння з висоти чи прямого удару;
• виражений больовий синдром не зникає навіть уночі;
• знижується чутливість у нижніх кінцівках;
• дискомфорт супроводжується стрімким схудненням;
• з'явився набряк на спині.

Терміново звернутися за медичною допомогою потрібно, якщо біль уперше виник після 50 років, раніше ви лікували онкологічне захворювання, приймали стероїди або у вас діагностували остеопороз.

Постановка діагнозу

З появою симптомів дорсалгії слід звернутися до невролога.Спершу фахівець аналізує історію хвороби, щоб з'ясувати причину патології. Потім проводиться візуальний огляд, лікар проводить пальпацію хребетного стовпа, щоб описати статус локалісу (місце та область поразки), оцінює амплітуду його рухів. Для цього він проводить тест на здатність пацієнта сидіти, стояти, рухатись, піднімати ноги. Для перевірки рефлексів використовується спеціальний молоточок. Потім він розпитує хворого про його відчуття, щоб виявити характер болю та інші симптоми, а також ступінь їхньої виразності.

Щоб уточнити діагноз, невролог призначає апаратні дослідження:

• рентген дозволяє виявити патологічні зміни структурних елементів хребта;
• електронейроміографія застосовується для оцінки стану м'язів;
• ультразвукова денситометрія допомагає визначити міру мінералізації кісткової тканини;
• комп'ютерна та магніторезонансна томографія дозволяють детально досліджувати хребет. Ці методики використовуються з метою оцінки кісткової тканини, міжхребцевих дисків, м'язів, зв'язок, нервів, кровоносних судин;
• сцинтиграфія скелета проводиться із застосуванням радіофармацевтичних препаратів. Це метод діагностики дозволяє виявити розташування патології (наприклад, поперекова дорсалгія).

Якщо невролог підозрює, що синдром спровокувала якась інша хвороба, яка не входить до його компетенції, він направляє хворого на консультацію до вертебролога, ревматолога чи ортопеда.

Методи лікування

Щоб позбутися больового синдрому, потрібно ліквідувати основну хворобу. Лікування хребта має бути комплексним, для цього застосовують такі дії та методики:

• Повний спокій.Відразу після виникнення дискомфорту хворий повинен більшу частину часу перебувати в ліжку. Бажано дотримуватися цього правила від 2 до 5 днів.
• Щоб розвантажити хребет, рекомендується носити спеціальний корсет.
• Тракція хребта у вертикальному положенні- це ефективний і щадний метод позбавлення багатьох проблем, наприклад, міжхребцевої грижі. З його допомогою вдається загальмувати подальшу руйнацію дисків, поліпшити їхню трофіку (живлення).
• Лікувальна гімнастикапроводиться лише після того, як біль ослабне.
• Масажнормалізує тонус м'язів, покращує місцеві обмінні процеси.
• До ефективних альтернативних методів лікування дорсалгії відносять лікування п'явками, рефлексотерапію.
• Для усунення хворобливості та запалення застосовуються НПЗЗ у формі таблеток, уколів, мазей. Розслабити спазмовану мускулатуру та усунути гострий біль допоможуть міорелаксанти.

Хірургічне лікування проводять дуже рідко.Лікарі приймають рішення про проведення операції, якщо біль, який провокує шийна, грудна або поперекова дорсалгія, не усувається консервативними методами тривалий час. До тривожних ознак відносять болючість і оніміння нижніх кінцівок, подальше ослаблення м'язів і т.д. Проте гарантію, що неприємні відчуття після операції пройдуть, лікарі не дають. Якщо втручання проводять видалення хребетної грижі, то хворим потрібно знати, що є ризик її рецидиву.

Довідка.Необхідність у хірургічному втручанні виникає при інфекціях кісткової тканини, онкологічних захворюваннях, міжхребцевих грижах.

Операцію потрібно провести при остеомієліті, під час процедури хірург розкриває тіло хребця, щоб видалити абсцес та відмерлі тканини.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути такого неприємного та небезпечного розладу, як дорсалгія, потрібно дотримуватися таких рекомендацій:

• привчити себе сидіти з рівною спиною, при необхідності спертися об спинку стільця, але не горбитися;
• вчасно лікувати хвороби, які можуть спровокувати біль у спині;
• при сидячій роботі купити стілець із ортопедичною спинкою;
• придбати ортопедичний матрац, невисокі подушки;
• відмовитись від надмірних фізичних навантажень;
• контролювати вагу, намагатися тримати його в нормі (не можна швидко одужувати або худнути);
• бодай раз за півроку проходитиме профогляд.

Найважливіше

Дорсалгія не є смертельно небезпечною недугою, проте потребує грамотного комплексного лікування.З появою болю, оніміння, обмеження рухливості та інших підозрілих симптомів слід звернутися до лікаря. Щоб позбутися дискомфорту, потрібно ліквідувати його основну причину. Зазвичай на лікування застосовують консервативні методики.Операцію призначають тільки при сильному болю, який не купірується медикаментами, оніміння кінцівок. Щоб уникнути дорсалгії,намагайтеся стежити за своєю поставою, використовуйте ортопедичні меблі, постільні речі, контролюйте вагу, вчасно лікуйте захворювання, які супроводжуються болем у спині. опубліковано.

P.S. І пам'ятайте, лише змінюючи своє споживання - ми разом змінюємо світ! © econet