Актрапид - як колоти швидкий інсулін. Інсулін Актрапід: показання та правила застосування

Актрапид НМ Пенфілл (Actrapid HM) – препарат людського інсуліну, який виробляється за допомогою генної інженерії.

Має коротку тривалість дії та нейтральний pH. Вводиться підшкірно. HM у назві препарату латиною означає «людський генноінженерний, монокомпонентний».

У цій статті ми розглянемо для чого лікарі призначають Актрапід НМ, в тому числі інструкцію із застосування, аналоги та ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Реальні ВІДГУКИ людей які вже скористалися Актрапід можна прочитати в коментарях.

Склад та форма випуску

Актрапид випускається у вигляді безбарвного розчину для ін'єкцій у флаконах об'ємом 10 мл (40 ОД активної речовини/мл), а також у картриджах для шприц-ручок об'ємом 1,5 або 3 мл.

1. Діюча речовина – нейтральний монокомпонентний розчин інсуліну, ідентичного інсуліну людини. 1 МО (міжнародна одиниця, в російській транскрипції - ОД) відповідає 35 мкг безводного людського інсуліну. Людський генно-інженерний.
2. Допоміжні речовини: цинку хлорид (стабілізатор інсуліну), гліцерол, метакрезол (засіб для стерилізації отриманого розчину дозволяє використовувати відкритий флакон до 6 тижнів), хлороводнева кислота та/або натрію гідроксид (для підтримки нейтрального рівня pH), вода для ін'єкцій.
3. Концентрація активної речовини – 100 ОД/мл.

Клініко-фармакологічна група ДНК-рекомбінантний інсулін людини.

Від чого допомагає Актрапід НМ?

Показаннями до застосування актрапіду є:

• Цукровий діабет І чи ІІ типу.
• Вагітність, що супроводжується порушеннями обміну вуглеводів.

Фармакологічна дія

ДНК-рекомбінантний інсулін людини. Є інсуліном середньої дії.

Регулює метаболізм глюкози, має анаболічну дію. У м'язовій та інших тканинах (за винятком головного мозку) інсулін сприяє прискоренню внутрішньоклітинного транспорту глюкози та амінокислот, посилює анаболізм білків. Інсулін сприяє перетворенню глюкози в глікоген у печінці, інгібує глюконеогенез та стимулює перетворення надлишку глюкози в жир.

Інструкція із застосування

Відповідно до інструкції із застосування, доза Актрапід НМ визначається лікарем у кожному індивідуальному випадку відповідно до стану хворого. При застосуванні актрапіду НМ у чистому вигляді він зазвичай призначається 3 рази на добу (можливо до 5-6 разів). Препарат можна вводити підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Протягом 30 хвилин після введення препарату необхідно їсти. При індивідуальному доборі інсулінотерапії можна використовувати актрапид НМ разом із тривало діючими інсулінами. Актрапид НМ можна змішувати в одному шприці з іншими високоочищеними інсулінами. При змішуванні з цинковими суспензіями інсуліну ін'єкцію необхідно зробити негайно. При змішуванні з тривало діючими інсулінами актрапид НМ необхідно першим набрати в шприц.

Супутнє застосування кортикостероїдів, інгібіторів МАО, гормональних протизаплідних засобів, алкоголю, терапія гормонами щитовидної залози можуть спричинити підвищення потреби в інсуліні.

Протипоказання

Гіпоглікемія; підвищена чутливість до інсуліну або одного з компонентів препарату.

Побічні дії

Небажані реакції, які спостерігалися при використанні Актрапіду НМ, у більшості випадків були викликані фармакологічною дією інсуліну і належали до дозозалежних. Найбільш частою побічною дією засобу є гіпоглікемія, що виникає у тому випадку, коли доза інсуліну значно перевищує потребу хворого в ньому.

На тлі тяжкої гіпоглікемії були зафіксовані судоми та/або втрата свідомості, тимчасові чи постійні порушення діяльності головного мозку та навіть летальний кінець. До інших можливих побічних ефектів, виявлених у процесі клінічних досліджень, належать:

1. Шкіра та підшкірні тканини: нечасто – ліподистрофія в місці введення (може виникнути в тих випадках, коли місце ін'єкції в межах однієї області постійно не змінюють і вводять розчин в ту саму ділянку);
2. Нервова система: дуже рідко – периферична нейропатія (при швидко досягнутому поліпшенні контролю рівня глюкози в крові можливе виникнення гострої хворобливої ​​невропатії, яка, як правило, є оборотною);
3. Орган зору: нечасто – порушення рефракції (розвиваються на початку курсу і мають зазвичай оборотний характер); вкрай рідко – діабетична ретинопатія;
4. Імунна система: нечасто – висипання, кропив'янка; дуже рідко – анафілактичні реакції; генералізована гіперчутливість (у деяких випадках створює загрозу для життя), що включає наступні симптоми: ангіоневротичний набряк, пітливість, свербіж, генералізована висипання на шкірі, порушення з боку шлунково-кишкового тракту, прискорене серцебиття, задишка, непритомність/втрата свідомості, зниження артеріального тиску;
5. Місцеві реакції у місці ін'єкції: болючість, свербіж, припухлість, утворення гематоми, почервоніння шкіри; нечасто - набряклість (всі перелічені ефекти, як правило, мають минущий характер і пропадають у процесі терапії).

Особливі вказівки

У разі неправильно підібраної дози або при відміні препарату є ризик розвитку гіперглікемії, особливо у хворих на цукровий діабет І типу. Перші симптоми цього ускладнення зазвичай виявляються поступово, протягом кількох годин чи днів: нудота, виражена сонливість, сухість у роті, блювання, суха і почервоніла шкіра, втрата апетиту, спрага, запах ацетону з рота, збільшене виділення сечі.

Якщо не лікувати гіперглікемію у хворих на цукровий діабет I типу, можливий розвиток небезпечного для життя діабетичного кетоацидозу. При значному поліпшенні глікемічного контролю (наприклад, з допомогою інтенсифікованої інсулінотерапії) звичні симптоми-провісники гіпоглікемії можуть змінюватися, що обов'язково потрібно попереджати пацієнтів. Слід враховувати, що провісники гіпоглікемії можуть бути менш вираженими у пацієнтів, яких переводять з одного виду інсуліну на інший.

Ліки, що посилюють дію інсуліну та підвищують ризик гіпоглікемії: таблетки від діабету, інгібітори АПФ, дизопірамід, фібрати, флуоксетин, інгібітори МАО, пентоксифілін, пропоксифен, саліцилати та сульфаніламіди. Препарати, які незначно послаблюють дію інсуліну: даназол, діазоксид, діуретики, ізоніазид, похідні фенотіазину, соматропін, симпатоміметики, гормони щитовидної залози, пероральні контрацептиви, інгібітори протеази та нейролептики. Обговоріть із лікарем!

Аналоги

Аналогами Актрапіду HM є: Возулім-Р, Біосулін Р, Хумодар Р 100 Рік, Генсулін Р, Інсуман Рапід ГТ, Інсуран Р, Хумулін Регуляр, Рінсулін Р, Моноінсулін ЧР, Росинсулін Р.

Увага: використання аналогів повинно бути узгоджене з лікарем.

Ціна

Середня ціна Актрапід НМ, в аптеках (Москва) 400 рублів.

Умови зберігання та термін придатності

Actrapid HM повинен зберігатись при температурі 2…8 °C. Заморожування не допускається. Флакон з інсуліном, що зберігається за кімнатної температури, повинен використовуватися протягом 6 тижнів.

Препарат не можна застосовувати у разі втрати повної його придатності та за наявності фарбування.

Лікування хворих на цукровий діабет 1 типу проводиться у вигляді замісної інсулінотерапії. Разом з обмеженнями в дієті запровадження інсуліну може вберегти таких хворих від розвитку тяжких ускладнень діабету.

При призначенні інсуліну необхідно намагатись відтворити максимально наближений до природного ритм його надходження до крові. Для цього найчастіше призначають хворим два типи інсуліну – тривалої та короткої дії.

Пролонговані інсуліни імітують базальну (постійну незначну) секрецію. Короткі інсуліни призначають для засвоєння вуглеводів із їжі. Їх вводять перед їжею у дозі, що відповідає кількості хлібних одиниць у продуктах. До таких інсулінів відноситься Актрапід НМ.

Механізм дії Актрапіду НМ

Препарат містить людський інсулін, одержаний методом генної інженерії. Для його виробництва використовується ДНК із дріжджових грибів цукроміцетів.

Інсулін приєднується до рецепторів на клітинах, і цей комплекс забезпечує надходження глюкози з крові в клітину.

Крім цього Актрапід інсулін виявляє такі дії на обмінні процеси:

1. Підсилює утворення глікогену в печінці та м'язовій тканині.
2. Стимулює використання клітинами м'язів та жирової тканини глюкози для отримання енергії
3. Розпад глікогену знижується, як і утворення нових молекул глюкози у печінці.
4. Посилює утворення жирних кислот та знижує розпад жирів
5. У крові збільшується синтез ліпопротеїнів
6. Інсулін прискорює ріст та поділ клітин
7. Прискорює синтез білка та знижує його розпад.

Тривалість дії Актрапід НМ залежить від дози, місця введення та типу діабету. Препарат виявляє свої властивості через півгодини після введення, максимум відзначається через 1,5 – 3,5 години. Через 7 – 8 годин препарат припиняє свою дію та руйнується ферментами.

Основним показанням до застосування інсуліну Актрапіду є зниження рівня глюкози при цукровому діабеті як для регулярного використання, так і при розвитку невідкладних станів.

Актрапід при вагітності

Рівень цукру

Інсулін Актрапід НМ може призначатися для зниження гіперглікемії у вагітних жінок, оскільки він не проникає крізь плацентарний бар'єр. Відсутність компенсації цукрового діабету у вагітних жінок може бути небезпечною для дитини.

Підбір доз для вагітних жінок надзвичайно важливий, оскільки і підвищений, і знижений рівень цукру порушує формування органів і веде до вад розвитку, а також підвищує ризик внутрішньоутробної загибелі плода.

Починаючи з етапу планування вагітності хворі на цукровий діабет повинні спостерігатися у ендокринолога, і їм показано посилене спостереження за рівнем глюкози в крові. Потреба в інсуліні може знижуватися у першому триместрі вагітності та зростати у другому та третьому.

Після пологів рівень глікемії зазвичай повертається до колишніх цифр, що були до вагітності.

Для матерів-годувальниць також поза небезпекою введення Актрапіду НМ.

Але з урахуванням підвищеної потреби в поживних речовин дієта повинна змінюватися, а значить і доза інсуліну.

Як застосовувати Актрапід НМ?

Ін'єкції інсуліну проводять підшкірно та внутрішньовенно. Дозування підбирається індивідуально. Зазвичай, потреба в інсуліні становить від 0,3 до 1 МО на добу на кілограм ваги хворого. При інсулінорезистентності у підлітків або при ожирінні вона вища, а для хворих, що мають залишкову секрецію власного інсуліну, – нижче.

При компенсованому перебігу діабету ускладнення цього захворювання розвиваються рідше та пізніше. Тому необхідний постійний моніторинг вмісту глюкози в крові та добір доз інсуліну, які підтримують відносно постійний рівень цього показника.

Актрапид НМ – інсулін короткої дії, тому його зазвичай комбінують із пролонгованими формами препарату. Його потрібно вводити за півгодини до їжі або легкої закуски, яка містить вуглеводи.

Найшвидший шлях надходження – ін'єкція у живіт. Для цього обов'язково вводити інсуліновий шприц у складку шкіри. Також використовується область стегон, сідниць чи плеча. Місце ін'єкції потрібно постійно міняти, щоб не викликати ураження підшкірної клітковини.

При розвитку діабетичної нефропатії потреба в інсуліні зменшується, тому дозу переглядають з урахуванням швидкості клубочкової фільтрації та рівня ниркової недостатності. При захворюваннях надниркових залоз, щитовидної залози, гіпофіза, а також при ураженні печінки може змінитися необхідна доза інсуліну.

Змінюється потреба в інсуліні також при емоційних стресах, зміні фізичного навантаження чи переходу інший режим харчування. Будь-які захворювання є приводом для узгодженої з лікарем корекції використання інсуліну.

Якщо доза інсуліну низька, або сам хворий скасував інсулін, може розвиватися гіперглікемія з такими симптомами:

• Підвищена сонливість та млявість.
• Посилена спрага.
• Нудота та періодичне блювання.
• Червона та суха шкіра.
• Посилене сечовиділення.
• Втрата апетиту.
• Сухість у роті.

Симптоми гіперглікемії розвиваються поступово – кілька годин чи навіть днів. Якщо не відрегулювати рівень цукру в крові, то розвивається. Характерною ознакою його є запах ацетону в повітрі, що видихається. Ризик гіперглікемії зростає при інфекційних хворобах та підвищеній температурі тіла.

Перехід із одного виду інсуліну на інший вимагає підбору нової дози. Для цього обов'язково потрібна консультація ендокринолога. Інсулін Актрапід не можна використовувати в інсулінових насосах за відсутності захисної кришки на флаконі, якщо він зберігався неправильно або був заморожений, а також при помутнінні розчину.

Для проведення ін'єкції потрібно дотримуватись таких правил:

1. Набрати в шприц повітря, яке дорівнює дозі, що вводиться.
2. Ввести шприц через пробку та натиснути на поршень.
3. Перевернути флакон дном догори.
4. Набрати шприц дозу інсуліну.
5. Видалити повітря та перевірити дозу.

Після цього потрібно відразу ж провести укол: взяти шкіру в складку і ввести голкою в шприц в її основу, під кутом 45 градусів. Інсулін має потрапити під шкіру.

Після ін'єкції голка має бути під шкірою не менше 6 секунд для повного введення препарату.

Побічні дії Актрапіда

Найчастіший побічний ефект при перевищенні дози інсуліну – гіпоглікемія. Вона зазвичай виникає раптово і супроводжується блідістю шкіри, холодним потом, різкою стомлюваністю чи слабкістю, порушенням просторової орієнтації, тривожністю, нервозністю та тремтінням рук.

Концентрація уваги падає, розвивається сонливість, загострюється почуття голоду, порушення зору. Прогресує головний біль та запаморочення, нудота та прискорене серцебиття. Тяжкі форми падіння рівня цукру можуть порушити роботу головного мозку зі втратою свідомості або навіть смертельними наслідками.

Якщо діабет протікає тривалий період часу, при діабетичній нейропатії, при лікуванні бета-адреноблокаторами або іншими препаратами, що діють на нервову систему, ранні ознаки гіпоглікемії можуть бути нетиповими, тому потрібно завжди орієнтуватися на рівень глюкози в крові.

При легені потрібно прийняти цукор або сік, печиво, таблетки глюкози. У важких випадках вводять 40% розчин глюкози внутрішньовенно, а глюкагон внутрішньом'язово або підшкірно. Після того як хворий прийшов до тями, йому потрібно прийняти їжу з простими вуглеводами.

Напад глікемії може повторитися протягом доби, тому навіть при нормалізації рівня глюкози необхідно посилити контроль за її вмістом. Таким хворим потрібний неодноразовий прийом вуглеводів.

Інші побічні дії розвиваються рідко і можуть виявлятися у вигляді:

• Алергічні висипи або кропив'янки. Дуже рідко при індивідуальній гіперчутливості – анафілактичні реакції.
• Пітливості, нудоти та головного болю.
• Підвищена частота серцевих скорочень.
• Периферичні нейропатії.
• Порушеної рефракції чи розвитку ретинопатії.
• Ліподистрофії у місці уколу, сверблячки, гематоми.
• Набряклості, особливо у перші дні застосування.

Форма випуску та зберігання інсуліну Актрапід НМ

Препарат у роздрібній мережі буває як: інсуліну Актрапид НМ Пенфілл (до нього потрібна спеціальна ручка для інсуліну), а також інсуліну у флаконах (для уколів потрібен інсуліновий шприц).

Обидва види препарату містять розчин з концентрацією 100 МО на 1 мл. Флакони містять 10 мл, а картриджі – 3 мл по 5 штук в упаковці. До кожної форми випуску додається інструкція із застосування.

Ціна на Актрапід у флаконах нижче, ніж у пенфільної форми. Ціна препарату може відрізнятись у різних роздрібних мережах. Крім цього формування цін впливають курсові коливання валюти, оскільки це препарат імпортного виробництва. Тому актуальна ціна Актрапіду лише у день придбання.

Інсулін зберігається в холодильнику подалі від морозильної камери за температури від двох до восьми градусів. Заморожувати його не можна. Розкритий флакон можна зберігати за кімнатної температури протягом 6 тижнів, обов'язково в картонній коробці, захищати від світла та тепла. Відео у цій статті відповість на запитання щодо призначення інсуліну.

Терапія препаратами інсуліну є життєво важливою для діабетика.

Якщо на початку захворювання хворий обходиться правильним харчуванням та фізичними навантаженнями, то за середнього ступеня інсулін просто необхідний.

В аптеках продаються засоби короткої, ультракороткої та пролонгованої дії.

До першої групи належать препарати, спрямовані на швидке зниження глюкози після їжі. Діабетик використовує їх, свідомо знаючи, що скоро прийматиме їжу. Одним із ліків цієї групи є Актрапід.

Листи від наших читачів

Тема: У бабусі нормалізувався цукор у крові!

Кому: Адміністрації сайт

Христина
м. Москва

На діабет моя бабуся хворіє давно (2 тип), але останнім часом пішли ускладнення на ноги та внутрішні органи.

Засіб виробляють з 1982 на ринку фармакології, зарекомендував себе при лікуванні. Актрапид є інсуліном короткої дії (не ультракороткої). Рекомендують використовувати препарат, оскільки він починає діяти тільки через півгодини.

Особливістю лікарського засобу є те, що він не може звести до нуля споживання їжі з високим глікемічним індексом. На якийсь момент часу цукор все одно підніметься, але надалі буде повільно, але правильно знижуватися.

Для того щоб при прийомі Актрапіду НМ не було епізодів гіперглікемії, варто вживати більше клітковини, жирів та білкової їжі. Дія інсуліну в Актрапіді триває 8 годин, а основний час роботи відзначається через 2-4 години.

Ліки використовують у лікуванні діабету 1, . Ін'єкцію препарату роблять до їди, щодня. Його поєднують з іншими інсуліновими засобами, які мають пролонговану дію.

В основному, Актрапід призначають хворим з, але буває, що лікар призначає його при другому. Це зумовлено тим, що таблетована форма лікування не завжди має належного ефекту. Широко використовується при таких станах:

• різкі стрибки глюкози у крові;
• перед оперативним втручанням;

Хоча у продажу давно існують засоби нового покоління, цим лікам досі довіряють лікарі по всьому світу.

Форма випуску

Інструкція застосування інсуліну Актрапид говорить про те, що препарат випускається лише у формі для ін'єкцій. В упаковці представлені флакони по 10 мл або 3 мл у картриджах. У 1 мл рідини знаходиться 100 одиниць лікарського засобу.

Щоденну дозу препарату розраховує лікар, тільки йому відомі потреби пацієнта в інсуліні, а також особливості його організму. У середньому хворим призначають близько 3 мл на добу (не більше).

Якщо діабетик страждає від зайвої ваги, або необхідна терапія на період вагітності, можуть застосовуватися і великі дози. Важливою особливістю є той факт, що при виробленні підшлункової залози інсуліну дозу препарату коригують у менший бік.

Як колоти Актрапід НМ залежить від ступеня захворювання. В основному, ін'єкції роблять 3 рази на добу, але якщо пацієнт потребує, можливе 5-6-кратне використання. Дуже важливо, через 30 хвилин після проведення перекусити вуглеводовмісною їжею. Це необхідно для того, щоб не допустити виникнення гіпоглікемії.

Даний інсулін короткої дії можна поєднувати із засобами тривалої. Наприклад, допустимо набрати в шприц одночасно два види інсуліну, головне - першим застосовувати Актрапід.

Небажаним наслідком прийому препарату є гіпоглікемія. Вона може наздогнати через перевищення необхідного дозування. Це ті випадки, коли організм хворого вимагав набагато менше інсуліну, ніж було введено.

Небезпека цього стану полягає в:

• погіршення самопочуття;
• появі судом;
• втрати свідомості.

Рідко, але можуть розвиватися порушення роботи мозку, кома. Коли хворий відчуває різку зміну стану, потрібно терміново підвищити рівень цукру на крові. Це може бути будь-яке солодке, цукор, печиво. Якщо ці заходи є недостатніми, знадобиться введення глікогену. Такі випадки не можна залишати без уваги, слід звернутися до лікаря за коригуванням дози Актрапіду.

Можлива і зворотна ситуація, коли виникає напад гіперглікемії на фоні прийому ліків. Таке можливе, якщо хворий переносить інфекційне захворювання, температура тіла підвищена або він з'їв багато вуглеводної їжі. У цьому випадку навпаки збільшують дозу препарату, щоб не виникло ускладнень.

Для ефективного лікування діабету у домашніх умовах фахівці радять DiaLife. Це унікальний засіб:

• Нормалізує рівень глюкози у крові
• Регулює функцію підшлункової залози
• Знімайте набряклість, регулює водний обмін
• Поліпшує зір
• Підходить для дорослих та для дітей
• Не має протипоказань

Виробники отримали всі необхідні ліцензії та сертифікати якості як у Росії, і у країнах ближнього зарубіжжя.

Читачам нашого сайту надаємо знижку!

Придбати на офіційному сайті

До інших побічних ефектів Актрапіда відносяться:

• алергічні реакції;
• зниження артеріального тиску;
• тахікардія;
• реакції шкіри на місці проведення ін'єкції;
• дуже рідко - периферична,.

Якщо після прийому відзначаються побічні ефекти, необхідно уважно спостерігати за своїм самопочуттям, або порушувати питання про відміну ліків.

Протипоказання

Виникають випадки, коли цей вид інсуліну не підходить конкретному хворому.

Можливі алергічні прояви на допоміжні добавки – у такому разі лікар приймає рішення замінити конкретний препарат, виходячи зі скарг хворого. Гіпоглікемія є протипоказанням до прийому, оскільки рівень цукру знижуватиметься до критичних позначок. Не можна застосовувати Актрапід і при злоякісних утвореннях підшлункової залози.

Не допускається безконтрольна заміна препаратів, зміна виробників без відома лікаря. Будь-які фізичні навантаження або пропуски їжі можуть спровокувати гіпоглікемічний напад. Препарат дозволений до використання при вагітності та лактації, у похилому та дитячому віці. Наприклад, під час виношування збільшується потреба в інсуліні, діабетику необхідно продовжувати прийом лікарських засобів. Актрапід не проникає через плаценту, тому небезпеки для плода не становить.

Вимірювання рівня цукру має бути постійним: не можна допускати стрибків глюкози, перебуваючи в «цікавому» положенні. Гіперглікемія з гіпоглікемією здатні завдати небажаної шкоди організму, що розвивається.

Дозування препарату є особливо важливою у використанні. Якщо застосовувати його неправильно, можуть виникати різкі стрибки глюкози як у більшу, так і в меншу сторону, що особливо небезпечно при керуванні складними механізмами та транспортом.

Поєднання Актрапіду з алкоголем посилює дію ліків, бета-адреноблокатори та інгібітори (МАО) здатні знижувати терапевтичний ефект. Куріння, деякі гормональні засоби також зменшують ефективність препарату. Так як пацієнт не завжди здогадується про взаємодію Актрапіду з іншими ліками, краще порадитися з фахівцем щодо можливості поєднання лікарських засобів.

Щоб терапія була дієвою, враховують правила проведення ін'єкції:

• хворому треба пам'ятати про зміну місця уколу, інакше виникнуть шишки та синці після проведення;
• якщо є патології печінки або нирок, дозу препарату знижують;
• коли потрібно прискорити початок дії, ліки вводять у ділянку живота;
• потрібно ретельно перевіряти цілісність упаковки, прозорість розчину, домішок не повинно бути;
• відкритий засіб зберігати у холодильнику трохи більше півтора місяці;
• не використовувати у помпах.

Перед уколом вибирають місце ін'єкції: не ближче ніж 2 см від попереднього. Рекомендують не вводити розчин холодним – краще почекати, доки його температура підніметься до кімнатної. В іншому випадку, можливі болючі відчуття, обумовлені різницею температур. Далі роблять складку зі шкіри, утримуючи її двома пальцями. Ввести лікарський засіб, після чого зачекати 10 секунд. Це знадобиться, щоб запобігти підтіканню інсуліну.

Цукровий діабет – хронічне захворювання, що виникає внаслідок порушення обмінних процесів у організмі. Захворювання може вразити будь-якого жителя нашої планети, незалежно від статі та віку. З кожним роком кількість хворих на діабет продовжує збільшитися.

При діабеті порушується процес виділення підшлункової залози гормону інсуліну.Для розщеплення цукру та стабілізації стану в організм пацієнта вводяться інсулінові препарати, наприклад, актрапид, про який ми поговоримо сьогодні.

Без постійних інсулінових уколів цукор не засвоюється належним чином, це викликає системні порушення у всіх органах людського організму. Для того, щоб Актрапід НМ діяв належним чином, необхідно дотримуватись правил введення препарату та постійно контролювати рівень глюкози в крові.

Порушення правил може призвести до різкого стрибка або зниження цукру і смерті.

Згідно з інструкцією із застосування, Актрапід застосовується для лікування:

Рекомендують інсулін Актрапід при вагітності та годівлі, а також розвитку захворювань, які супроводжують діабет. У лікарського препарату є ефективні аналоги, наприклад, Актрапід МС, Ілетін Регуляр, Бетасинт та інші. Зверніть увагу на те, що перехід на аналоги здійснюється виключно в умовах стаціонару під наглядом лікаря і постійним контролем за рівнем цукру в крові.

Важливо: оскільки діючим компонентом в Актрапіді є свинячий інсулін, у деяких пацієнтів може спостерігатися стійка алергічна реакція. У цьому випадку може знадобитися заміна препарату.

Методика введення

Допускається підшкірне, внутрішньом'язове та внутрішньовенне введення препарату. При підшкірному введенні пацієнтам радиться вибирати для ін'єкцій ділянку стегна, саме тут препарат розсмоктується повільно та рівномірно.

Додатково можна використовувати для уколів область сідниць, передпліччя та передню стінку черевної порожнини (при уколі в живіт дія препарату починається в максимально стислий термін). Не варто робити уколи в одну область частіше за один раз на місяць, препарат може спровокувати ліподистрофію.

Якщо необхідно доповнити короткий інсулін тривалим, виконується такий алгоритм:

1. В обидві ампули (і з коротким і з довгим) вводиться повітря;
2. Спочатку в шприц набирається інсулін короткої дії, потім він доповнюється тривалим препаратом;
3. Повітря забирається за допомогою постукування.

Діабетикам з малим стажем не рекомендується вводити Актропід у плечову зону самостійно, оскільки великий ризик сформувати недостатню шкірно-жирову складку та вколоти препарат внутрішньом'язово. При використанні голок до 4-5 мм підшкірно-жирова складка не формується зовсім.

Забороняється вводити препарат у тканини, змінені ліподистрофією, а також у місця гематом, ущільнень, рубців та шрамів.

Актропід можна вводити за допомогою звичайного інсулінового шприца, шприц-ручки або автоматичної помпи. У разі препарат вводиться в організм самостійно, у перших двох варто освоїти техніку введення.

Шприц-ручка:

• Встановлюється одноразова голка;
• Препарат легко перемішується, за допомогою дозатора вибирається 2 одиниці препарату, вони впускаються у повітря;
• За допомогою перемикача встановлюється потрібна доза;
• На шкірі утворюється жирова складка, як описано у попередній методиці;
• Препарат вводиться шляхом натискання поршень до упору;
• Через 10 секунд голка видаляється зі шкіри, складка відпускається.

Голка обов'язково викидається.

Якщо використовується актрапид короткої дії, перемішувати його перед використанням не потрібно.

Для виключення неправильного всмоктування препарату та виникнення гіпоглікемії, як і гіперглікемії, не слід колоти інсулін у невідповідні зони та використовувати дозування, не погоджені з лікарем. Забороняється використання простроченого Актрапіду, лікарський препарат може спричинити передозування інсуліном.

Введення внутрішньовенно або внутрішньом'язово проводиться тільки під контролем лікаря. Актрапид вводять в організм за півгодини до їди, їжа обов'язково повинна містити вуглеводи.

Порада: колоти краще за інсулін кімнатної температури, тому біль від ін'єкції буде менш відчутним.

Як діє Актрапід

Інсулін Актрапід відноситься до групи препаратів, основна дія яких спрямована на зниження рівня цукру в крові. Є препаратом короткої дії.

Зниження цукру відбувається за рахунок:

Ступінь та швидкість впливу препарату організму залежить від кількох факторів:

1. Дозування інсулінового препарату;
2. Спосіб введення (шприцом, шприц-ручкою, інсуліновою помпою);
3. Вибраного місця для введення препарату (тварин, передпліччя, стегно або сідниця).

При підшкірному введенні Актрапіду препарат починає діяти через 30 хвилин, максимальної концентрації в організмі він досягає через 1-3 години залежно від індивідуальних особливостей пацієнта, цукрознижувальний ефект активний протягом 8 годин.

Побічні дії

При переході на Актрапид у пацієнтів протягом кількох днів (або тижнів залежно від індивідуальних особливостей пацієнта) може спостерігатися набряклість кінцівок та проблеми з чіткістю зору.

Інші побічні реакції фіксуються при:

Найпоширеніша побічна дія – гіпоглікемія. Якщо у пацієнта зблідли шкірні покриви, з'явилася надмірна дратівливість та почуття голоду, спостерігається сплутаність свідомості, тремор кінцівок та підвищене потовиділення, можливо цукор у крові впав нижче за допустимий рівень.

При перших проявах симптомів необхідно виміряти цукор і вжити в їжу вуглеводи, що легко засвоюються, при втраті свідомості пацієнту внутрішньом'язово вводиться глюкоза.

У запущених випадках гіпоглікемія може обернутися комою та летальним кінцем.

В деяких випадках інсулін Актрапід може викликати алергічні реакції, які проявляються:

Якщо пацієнт не дотримується правил ін'єкцій у різні місця, у тканинах розвивається ліподистрофія.
Пацієнтам, у яких гіпоглікемія спостерігається на постійній основі, необхідно в обов'язковому порядку звернутися до лікаря для коригування доз, що вводяться.

Особливі вказівки

При постійному лікуванні діабету Актрапідом дуже важливо вести облік рівня цукру на крові за допомогою глюкометра. Самоконтроль дозволить не допустити різкого стрибка рівня цукру.

Часто гіпоглікемія може бути викликана не тільки передозуванням препарату, а й низкою інших причин:

Якщо пацієнт вводить недостатню кількість препарату або пропускає введення, у нього розвивається гіперглікемія (кетоацидоз), стан не менш небезпечний, може призвести до коматозного стану.

Ознаки гіперглікемії:

Застосування у період вагітності

Лікування Актрапідом допускається у разі вагітності пацієнтки. Протягом усього періоду необхідно контролювати рівень цукру та змінювати дозування. Так, під час першого триместру потреба у препараті знижується, протягом другого та третього – навпаки збільшується.

Після пологів потреба в інсуліні відновлюється рівня, який був до вагітності.

У період лактації може знадобитися зниження дозування.Пацієнтці слід ретельно стежити за рівнем цукру в крові, щоб не пропустити момент, коли відбудеться стабілізація потреби в препараті.

Купівля та зберігання

Придбати Актрапид можна в аптеці за рецептом лікаря.

Зберігати препарат найкраще у холодильнику при температурі від 2 до 7 градусів тепла. Не допускайте перебування препарату під прямим тепловим або сонячним промінням. При заморожуванні Актрапід втрачає свої цукрознижувальні характеристики.

Перед уколом пацієнту слід перевірити термін придатності препарату, не допускається використання простроченого інсуліну. Обов'язково перевіряйте ампулу або флакон з Актрапідом на наявність осаду та сторонніх вкраплень.

Актрапид застосовується пацієнтами як з цукровим діабетом першого типу, так і другого типу. При правильному використанні та дотриманні вказаних лікарем дозування не викликає розвитку в організмі побічних ефектів.

Пам'ятайте про те, що лікування діабету має відбуватися комплексно: крім щоденних введень препарату, необхідно дотримуватись певного режиму харчування, стежити за фізичними навантаженнями та не наражати організм на стресові ситуації.