Рейтинг мазей від болю у суглобах. Протизапальні нестероїдні мазі

Біль у колінах здатний сильно ускладнити життя і заважати виконанню повсякденних справ. Дискомфортні відчуття можуть з'являтися внаслідок отриманих травм – ударів, розтягувань, вивихів або супроводжувати такі серйозні патології, як артрит, артроз, подагра та багато інших.

Звісно, ​​з болем необхідно боротися, і не лише за допомогою таблеток. Лікарські засоби місцевої діївикористовуються з давніх-давен, коли знахарі і травники лікували суглобові захворювання медом, зміїною отрутою, деревною корою і трав'яними примочками.

У наші дні немає необхідності збирати трави в лісі або добувати отруту змії, оскільки фармацевтична промисловістьвипускає різноманітні готові мазі від болю в ногах, які допомагають при багатьох хворобах.

Різновиди

Мазь від болю в суглобах колін може бути кількох видів:

• протизапальна;
• зігрівальна;
• знеболювальна;
• хондропротекторна.

Для зняття запалення використовуються ліки, що мають виражений протизапальний ефект (НПЗЗ). Такі препарати непогано справляються з больовим синдромом та усувають лихоманку.

Зігрівальні мазі найчастіше містять екстракт гіркого стручкового перцю, а також ментол та інші ефірні олії.

Хондропротектори бувають декількох видів - монопрепарати на основі хондроїтину, гіалуронової кислоти, глюкозаміну та комбіновані мазі від суглобового болю. Препарати останнього поколіннямають у складі додаткові компоненти– вітаміни та жирні кислоти, які посилюють ефективність при лікуванні колінного суглоба

Протизапальні нестероїдні мазі

Мазь від болю в колінах, що не містить гормонів (стероїдів), успішно застосовується в терапії різних патологійсуглобів. При місцевому нанесенні пригнічується секреція ферментів, що спричиняють запалення, тобто усувається причина болю. Крім цього, спадає набряк, і відновлюється рухливість суглоба.

Якщо болить коліно, мазь чи крем наносять безпосередньо на уражену область тонким шаром, уникаючи попадання на подряпини або дрібні ранки. Ефект відчувається вже за кілька хвилин і триває близько 5 годин.

Незважаючи на те, що нестероїдні засобидіють місцево та добре переносяться, довго застосовувати їх не можна. Лікувати хворе коліно у такий спосіб можна не більше двох тижнів і обов'язково враховувати протипоказання. Не можна застосовувати НПЗЗ при вагітності та лактації, порушення функції нирок та печінки, а також у разі непереносимості ацетил. саліцилової кислоти. При виразковій хворобі, патологіях серця та судин у дитячому віці до 6 років використовувати нестероїдні мазі також протипоказано.

Мазь Диклофенак відмінно справляється з болем у суглобах та м'язах.

Перелік мазей на основі НПЗЗ виглядає так:

• Диклофенак-акрі;
• Найз;
• Биструмгель;
• Фіналгон;
• Кетонал;
• Диклак;
• Ортофен;
• Вольтарен;
• Індометацин;
• Довгит;
• Артрозилен;
• Діп Реліф гель;
• Ортофен.

Всі ці мазі можуть застосовуватись при захворюваннях суглобів та травмах.

Засоби зі зігрівальним ефектом

Мазі цієї групи стимулюють кровообіг у уражених областях, розширюють судини та насичують клітини. поживними речовинами. Крім того, мазі, що розігрівають, посилюють вплив інших ліків, які використовуються проти болю.

Найефективніший інгредієнт, що міститься у цих препаратах – червоний пекучий перець, трохи поступаються йому такі речовини, як бджолина і зміїна отрута. Мазь із червоним перцем у складі діє сильніше та допомагає швидше.

Список найбільш популярних препаратів, що зігрівають:

• Апізартрон;
• Капсикам;
• Бом-бенге;
• Випросал;
• Гевкамен;
• Еспол;
• Наятокс;
• Вірапін;
• Фіналгон;
• Хондрокрем;
• Нікофлекс;
• Гель Долобені;
• Бальзам « Золота зірка».

В'єтнамська «зірочка» – місцевоподразнюючий засіб, який допомагає зняти неприємні симптоми

Завдяки розігрівальній властивості розширюються судини, і нормалізується процес живлення хрящових та кісткових структур. Пошкоджений суглоб починає відновлюватися і налагоджується його рухова здатність.

Зігріваючу мазь при болі в колінному суглобіможна наносити для позбавлення від больових відчуттівпісля фізичних навантаженьта при суглобових патологіях дистрофічного характеру- артрозі, артриті та ін.

Перед застосуванням потрібно обов'язково провести тест на чутливість, оскільки зміїна отрута є найсильнішим алергеном. Продукти бджільництва та пекучий перець також нерідко провокують алергічні реакції, особливо у дітей Максимальний курс лікування – 10 днів.

Хондропротектори

Препарати, розроблені спеціально для лікування суглобів, з'явилися нещодавно. Їхня назва говорить сама за себе, оскільки утворена з двох латинських слів – «хондро», хрящ, та «протекція», захист. Застосування хондропротекторів необхідно для того, щоб відновити хрящ та захистити його від пошкоджень у майбутньому.

Сучасні хондропротектори довели свою клінічну ефективність, покращуючи стан пацієнтів та уповільнюючи прогресування хвороб. Крім цього, знижується дозування знеболювальних засобів, оскільки ці ліки мають протизапальну дію, а переносяться організмом краще.

Найбільш поширеними препаратами, що відновлюють суглоби, є:

• Хондролон;
• Структум;
• Хондроїтін Акос;
• Хондроксид;
• Артрін;
• Ельбона;
• Терафлекс;
• Хондроарт;
• Хондроїтин.

Лікування мазями-хондропротекторами курсове та тривале, результат досягається після регулярного застосування протягом кількох місяців. Препаратами вибору хондропротектори є при артрозі та інших захворюваннях дистрофічного характеру.

У комплексному лікуванні суглобів хондропротектори відіграють найважливішу роль

Показання до застосування

Больовий синдром та обмежену рухливість суглобів можуть викликати різні причини. Щоб усунути проблему, необхідно з'ясувати її джерело та розпочати лікування. Але для усунення болю і запалення можна використовувати знеболювальну мазь до встановлення діагнозу.

Показаннями до застосування є такі стани:

• травми - розтягування та розриви зв'язок, порушення цілісності менісків;
• артрит;
• артроз;
• подагричний напад;
• неревматична міалгія;
• невралгія;

Лікування болю за допомогою мазі можливе і при запальних процесах, які зачіпають колінний суглоб:

• радикуліт;
• бурсить;
• остеохондроз;
• люмбаго;
• остеопороз;
• остеоартрит;
• тендиніт;
• хвороба Бехтерєва;
• ішіас;
• невропатія сідничного нерва.

Біль та дискомфорт у колінних суглобах здатні викликати і деякі захворювання, на перший погляд, не пов'язані з роботою опорно-рухового апарату:

• аднексит;
• патології ЛОР-органів;
• інфекційні захворювання;
• мігрень;
• альгодисменорея.

Слід зазначити, що з появі певних симптомів необхідно негайно відвідати лікаря. Насторожити мають такі ознаки:

• деформація та зміна положення колінної чашки;
• набряклість у ділянці колінного суглоба;
• біль при рухах;
• поява хрускоту та клацань при згинанні-розгинанні ноги;
• тривалий біль, що наростає під час руху;
• обмежена рухливість.

Компреси з димексиду

Щоб зняти біль та запалення, можна застосувати Дімексид – дуже ефективний та недорогий засіб. Воно випускається у вигляді рідини, що має легкий часниковий запах. Якщо болить коліно, застосовують компреси із Димексидом.

Препарат швидко проникає через шкірні покриви до ураженого суглоба та надає терапевтичну дію – активізує. обмінні процеси, сприяє відновленню та регенерації хрящової та кісткової тканини. Дімексид ефективний при артритах і артрозах у людей похилого віку, добре допомагає при забоях і розтягненнях зв'язок.

Дімексид застосовується лише у розведеному вигляді, звичайна пропорція 1:4 з водою. Концентрацію можна збільшувати, якщо шкірної реакції немає.

Дімексид – це унікальний засіб, що покращує метаболічні процеси в осередку запалення.

При бурситі чи синовіті, а також сильних забитих місцяхта ушкодження менісків больовий синдромнастільки гостра, що людина не може ходити і рухатися. У цьому випадку можна розводити Дімексід із Новокаїном у співвідношенні 1:3. Новокаїн посилює анестезуючу дію Димексиду, що полегшує біль.

При запальному процесі допоможе компрес із Димексиду та Гідрокортизону. Для цього потрібно змішати 25 мл Димексиду та одну ампулу Гідрокортизону, додати 1 ст. л. води.

Змочений в отриманій рідині бинт або марлю прикладають до пошкодженого місця на 30-50 хв. Оскільки засіб рідкий, зверху компрес потрібно накривати поліетиленовою плівкою, щоб не було випаровування та витікання.

Ще один варіант компресу – суміш із Димексиду, Диклофенаку та води у співвідношенні 1:1:1. У разі сильного болю додають одну ампулу Лідокаїну.

Проти запалення та болю роблять розтирання з Димексиду та Дексаметазону з обов'язковим додаванням води. Співвідношення – 1:1:1. Розтирати хворе місце можна протягом двох тижнів.

При сильних болях використовується багаторазова бовтанка з наступних інгредієнтів:

• Дімексид – 2 ст. л.;
• Новокаїн – 2 ампули;
• Преднізолон – 2 ампули;
• вода – 6 ст. л.

Усі компоненти виливаються у скляну ємність і збовтуються. Потім марлю, змочену в цьому розчині, накладають на хворе коліно. Зберігають бовтанку в холодильнику, використовувати його можна кілька разів.

За допомогою компресів з Димексидом уповільнюються дегенеративні процеси у суглобах, проходить біль та запалення.

Найкращі мазі від болів у суглобах

Протизапальні

Рейтинг найбільш популярних та ефективних мазейвід болю серед лікарів та пацієнтів очолює Фастум-гель – представник нестероїдних протизапальних засобів. Його діючою речовиноює Кетопрофен. Гель усуває больовий синдром у суглобах та м'яких тканинах, купірує запальний процеспокращує кровообіг у ураженій ділянці.

Показання до застосування – хвороби зв'язкового апарату, гострі та хронічні патологіїсуглобів. За рахунок гелевої основи препарат швидко проникає в уражену ділянку, сприяє зняттю ранкової скутості при артриті та артрозі, зменшує біль та набряк при травмуванні. Фастум-гель наносять двічі на день протягом 7-10 днів. Препарат добре переноситься і дуже рідко спричиняє побічні ефекти.

Гель Диклофенак

Один із найвідоміших нестероїдних протизапальних засобів місцевої дії, ефективно та швидко знімає біль, набряклість та скутість суглобів. Гель допомагає купірувати запальні процеси будь-якої етіології, у тому числі посттравматичні та післяопераційні. Застосовується 2-3 десь у день протягом 1-2 тижнів.

Вольтарен Емульгель

Похідне Диклофенаку, імпортний дженерик, за своїми властивостями нічим не поступається вітчизняному аналогукрім вартості. Німецький Вольтарен ефективно усуває запальні процеси у суглобах, м'язах та сполучній тканині. За рахунок діючої речовини Диклофенаку стихає біль, отриманий внаслідок травм, покращується стан при хронічних хворобах.

Гель Вольтарен проникає глибоко в тканини та усуває симптоми терміном до 12 годин.

Хондропротектори

Хондроксид

Діюча речовина Хондроксиду – хондроїтин сульфат, допоміжна – диметилсульфоксид. Такий тандем сприяє уповільненню руйнівного процесу у хрящовій тканині, стимулюючи її відновлення та регенерацію. Застосовують Хонроксід кілька разів на день, тривалість терапевтичного впливу становить 5 годин.

Хондроїтін Акос

Препарат вітчизняного виробництва, недорогий та ефективний. Має анельгезуючу властивість, активізує відновлювальні процеси, знижує активність ферментів, що викликають запалення, прискорює фосфорно-кальцієвий обмін, перешкоджає втраті кальцію та повертає суглобам втрачені функції.

Розігрівальні

Капсикам

Препарат, у складі якого червоний пекучий перець, скипидар і камфора, має виражену дратівливу, знеболювальну і зігрівальну дію. Покращує кровообіг та харчування тканин, знімає запалення та біль. Рекомендований до застосування при остеохондрозі, радикуліті, артриті та м'язових болях. різного походження. Може застосовуватися як розігрів м'язів у спортсменів перед інтенсивними тренуваннями.

Фіналгон

Найкраща мазь комплексної дії, яка має судинорозширювальну дію та стимулює кровообіг. Ефект після нанесення настає через кілька хвилин – у ураженій ділянці відчувається тепло, і біль поступово стихає.

Долобені

Діюча речовина – гепарин натрію, його дію посилюють додаткові компоненти: розмаринове та цитронелове ефірні олії. За допомогою гелю можна не лише знизити інтенсивність больового синдрому, але й зняти запалення, набряк та припухлості. Ефірні олії у складі мають тонізуючу та зігрівальну дію. Гель Долобене рекомендується при пошкодженнях травматичного характеру– забитих місцях, розтягуваннях та гематомах.

Охолодні

Биструм-гель

Кетопрофен, лавандову та нерольову олію знеболюють, знімають запалення, заспокоюють та охолоджують хворе місце. Препарат використовується в комплексної терапіїбурситів та артритів, а також при лікуванні вивихів та розтягувань. Биструм-гель наносять на шкіру над ураженою областю двічі на день, втираючи до всмоктування. Для посилення ефекту можна застосовувати оклюзійні пов'язки із чистого бинта.

Бенгей

Застосовується для усунення м'язової напругипісля важких фізичних навантажень та спортивних занять. Препарат благотворно впливає на суглоби, усуваючи ранкову скутість, запалення та біль.

Знеболюючі

Найз

Якщо болить коліно, можна помазати його гелем Найз - він має виражену знеболювальну, протизапальну і протинабрякову дію. Ефірне масло в його складі надає охолоджувальну та заспокійливу дію. Гель можна застосовувати до 4-х разів на день протягом 1-2 тижнів.

Найз-гель популярний не тільки у пацієнтів, а й у фахівців

Кетонал

Кетопрофен у складі забезпечує засобу потужний знеболюючий ефект за рахунок пригнічення синтезу простагландинів, що спричиняють запалення. Випускається у вигляді крему, який можна наносити 2-3 рази на день, тривалість лікування становить 10-14 днів.

Лікувальна дія саліцилової кислоти та зміїної отрути

На основі цих компонентів випускається мазь Віпросал та гель Репарил. Віпросал використовується для зняття болю та запалення при травмах та хронічних суглобових патологіях. У складі – зміїна отрута, саліцилова кислота, соснова смолата камфора.

Репарил – препарат, що діє речовиною якого є саліцилова кислота, доповнена есцином. Рекомендований при терапії травмованого коліна після отримання забитих місць, розтягувань та розривів зв'язок. Ефективний для покращення кровообігу, усунення набряклості та тяжкості в ногах. Крім цього, препарат добре допомагає при нічних судомах. Гель втирають у шкіру 3-4 десь у день.

Трави та гомеопатія

Мазь Траумель С

Гомеопатична мазь Траумель С діє відразу в кількох напрямках – усуває біль, знімає запалення, набряк, підвищує судинний тонус, прискорює відновлення тканин та покращує кровообіг. Застосовується при м'язових та суглобових болях різного походження, допускається її використання протягом тривалого періоду. Втирають у уражену ділянку 2-3 рази на добу.

Бальзам для суглобів Сабельник

Препарат комплексної дії, що чинить протизапальний та знеболюючий ефект, що очищає кров та лімфу, відновлює пошкоджені тканини. Шабельник рекомендується при артритах, остеохондрозі та артрозі. Може застосовуватись тривало, протягом місяця, на день до 4-х разів.

Артропант

Цей препарат виготовлений з рогів оленя, що мешкає в Алтайському краї. Виражена знеболювальна та протизапальна дія посилює хондроїтин та глюкозамін, що входять до складу засобу. У ньому міститься також комплекс вітамінів, рослинні екстрактита ефірні олії. При лікуванні суглобів покращуються їх амортизаційні властивості та рухливість.

Болять коліна не тільки у людей похилого віку. Такий біль виникає в будь-якому віці при піднятті тяжкості, великій вазі, недостатньою або, навпаки, занадто активною рухливістю, різкими рухами, охолодженням.

Мазь від болю в колінних суглобах - найкраща перша допомога для зменшення набряку, зняття болю, часткового відновленняхрящової тканини.

Яку мазь вибрати - вирішує лікар.

Коліна можуть турбувати за більш ніж 200 хвороб. Це артрити та артрози. При багатьох видах артриту або артрозу виникає біль коліна збоку. Наприклад, при остеоартрозі відчувається біль у коліні з внутрішньої сторони.

Задайте своє запитання лікарю-неврологу безкоштовно

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університетім. Н.М. Бурденко. Клінічний ординатор та невролог БУЗ ВО "Московська поліклініка".

Болі в колінах можуть бути супутнім симптомомпри захворюваннях різного характеру

Неврологічні хвороби, такі як:

• Невропатія сідничного нерва. Запалюється найтовстіший нерв тіла, і від нього біль поширюється в коліна, заважаючи ходити.

Аутоімунні хвороби– це хронічні захворювання, що вражають цілу систему організму Болі у суглобах колін є одним із симптомів і зникають при лікуванні відповідної хвороби.

• Ревматоїдний артрит вражає сполучні тканини. Суглоби особливо сильно болять уранці. Важко зігнути чи розігнути ногу чи руку. Ззаду коліна накопичується рідина (симптом Бейкера).

Інфекційні хвороби

• Хвороба Лайма викликають укуси кліщів. Уражаються м'язи та сухожилля. Найсильніше – колінні суглоби. Лікують антибіотиками.
• Синдром Рейтера викликає кишкове або сечостатеве зараження. Запалюються очі, сечостатева системата суглоби. Біль у колінах асиметричний. Шкіра ураженого коліна червона, набрякла. Лікують нестероїдними протизапальними препаратами.
• Інфекційні артрити при хламідіозі, гонореї, хронічному тонзиліті. Полегшення настає при лікуванні основної хвороби.
• Остеомієліт - вкрай тяжке захворювання, викликається золотистим стафілококом. Один із симптомів – біль у колінному суглобі.

Грубе механічний вплив, травми

• Забиті місця, вивихи викликають сильний біль коліна. Але лікувати їх легше, ніж інші травми.
• Розрив зв'язок – тяжка травма. При повному розриві суглоб може навіть «розбовтатися».
• Розрив меніска зустрічається частіше за інші травми. Невдалий рух, особливо у спорті або за значної ваги, та різкий біль, запалення, набряк.
• Хвороба Осгуда-Шляттера характеризується наявністю шишки одному з колін. Боляче ходити, бігати та стрибати. Хвороба вражає насамперед спортсменів і, особливо, хлопчиків. З віком хвороба минає.

У яких випадках і якого лікаря звертатися?

Якщо запалення та біль, хрускіт та утрудненість руху в коліні викликані не травмою, то потрібно йти до терапевта чи ортопеда. Вони оглянуть, призначать аналізи, спрямують на рентген та УЗД. І лише потім визначать як далі.

Залежно від того, симптомом якої хвороби є біль у коліні, доведеться звертатися до:

• травматологу при забитих місцях, вивихах, розривах меніска;
• неврологу при запаленні сідничного нерва;
• інфекціоністу при зараженні золотистим стафілококом, кишковими або сечостатевими інфекціямипри укусах кліща;
• до ревматолога при ревматоїдному артриті;
• до венеролога при гонореї

Список

Мазі при болях у колінному суглобі можуть бути різними за своєю дією та складом.

Думка експерта

Мітруханов Едуард Петрович

Лікар - невролог, міська поліклініка, Москва.Російський державний медичний університет, ГБОУ ДПО Російська медична академія післядипломної освітиМОЗ РФ, Волгоградський державний медичний університет, Волгоград.

Порада лікаря дуже важлива. Але й самим потрібно знати, яку мазь використовувати, на що чекати від застосування засобу.

Зігрівають

Найчастіше містять екстракт гіркого стручкового перцю. Використовувати їх треба обережно. Не можна наносити на ранки, прищі. Обов'язково мити руки після нанесення.

Мазь Капсікам

Розігріває, знеболює та зменшує запалення. Її застосовують при болях у спині, м'язах, суглобах. Спортсмени користуються Капсікам для розігріву м'язів.

Коштує мазь 320 рублів.

Хондрокрем

Мазь із сильною формулою, що розігріває. У складі крему: червоний перець, ментолове, соєве, евкаліптове та ялицеве ​​масло, камфора та скипидар. Крім того, додані екстракти евкаліпта та м'яти.

Думка експерта

Приходько Аркадій Аркадійович

Лікар-ревматолог – міська поліклініка, Москва.

Освіта: ФДБНУ НДІР ім.В.А.Насонової, Астраханська державна медична академія.

Не можна застосовувати крем, якщо є непереносимість будь-якого з компонентів.

На чисте коліно наноситься Хондрокрем і втирається. Тепер коліно не можна мочити 2-3 години. Крем знімає запалення та знеболює.

Ціна крему – 990 рублів.

Майже такий самий склад у мазі Еспол.

Основний інгредієнт, що діє, від суглобового болю - гострий стручковий перець. Лавандова та коріандрова ефірні олії – допоміжні складові. Препарат знеболює та зігріває.

Ціна – 149 рублів.

Бальзам « Золота зірка» складається з камфори, ментолу, гвоздикового, евкаліптового, коричного масел та олії м'яти перцевої.

Цілюща дія бальзаму була добре відома ще нашим бабусям.

Вартість препарату - 109 рублів.

Мазь Нікофлексмістить олію лаванди та стручковий перець.

Добре розігріває хворе місце.

Вартість мазі - 324 рублі.

Нестероїдні протизапальні засоби

Такі мазі від болю у суглобах також знімають набряки. Розтирати коліна потрібно 14-15 днів. Якщо немає поліпшення через тиждень, знову зверніться до лікаря. Протизапальні мазі не можна використовувати вагітним і жінкам, що годують.

І мазі на його основі, такі як , - дуже поширені засоби.

Знімають запалення, знеболюють. Застосовують їх трохи більше двох тижнів, інакше можна серйозно пошкодити слизову оболонку шлунка.

Вартість мазі Диклофенак - 64 рублі, Диклофенак-Акрі - 100 рублів.

І мазь Ібупрофен знеболюють, знімають запалення, синці та набряки.

Запалення активно блокує ібупрофен – основний елемент цих мазей. З синовіальної рідиниінгредієнти кремів виводяться у нирки через кров.

Вартість: крем Довгіт - 96 рублів, мазь Ібупрофен - 52 рублі.

Биструмгельзнімає навіть сильне запаленнята біль, але коліно потрібно масажувати до нанесення гелю.

Ціна - від 497 рублів.

Всі ці мазі мають суттєвий список протипоказань.

Усі три складові впливають на правильність обміну фосфору та кальцію. Вони не лікують, але уповільнюють руйнування хрящів.

(366 руб.), (457 руб.), (70 руб.) і мазь Кондронова (від 300 руб.) Знімають пухлину суглоба, допомагають поліпшити стан хрящової тканини, уповільнюють розвиток остеохондрозу і остеоартриту. Трохи знеболюють.

Мазі вбираються за пару хвилин та діють п'ять годин. Якщо на коліні є подряпини, порізи, прищі, наносити склад не можна.

З отрутою

• Апізартрон (від 258 руб.), Унгапівен виготовлені із застосуванням бджолиної отрути. В Апізартроні є також гірчичне масло. Мазі зігрівають коліно, судини розширюються і тканини краще забезпечуються киснем.

Дані засоби також зменшують запалення та знеболюють. Креми можна застосовувати не тільки при болю, а й при хрускоті в колінах.

Не можна наносити креми на пошкоджену шкіру.

Вірапін заборонено вживати при хворобах нирок.

• (254 руб.), Наятокс (230 руб.) Містять зміїну отруту. Мазі розігрівають та знеболюють. Наятокс не можна застосовувати при туберкульозі.

Після кремів з бджолиною або зміїною отрутою обов'язково вимийте руки. Отрута може потрапити у вічі чи слизові оболонки і викликати сильне подразнення.

З глиною

• Компреси із глини, розведеної водою, допомагають зняти біль, набряк, запалення. Для компресу береться медична глина, жовтий, зелений або синій. Її розводять теплою кип'яченою водою. Суміш має бути густою. Глину наносять на коліно, зверху обертають харчовою плівкою, обв'язують теплою хусткою та залишають до ранку. Вранці змивають. Повторюють компрес тиждень. Надалі для профілактики слід зробити процедуру ще кілька разів на тиждень.

Нестероїдні

• Індометацин-Акрі, Індометацин Софарма (79 руб.) - Нестероїдні протизапальні гелі лікують запалення, знімають біль та знижують температуру.

До 14 років і вагітним жінкам, а також при захворюваннях печінки, нирок та серця слід застосовувати їх з обережністю.

Випускаються також ліки для ін'єкцій із вмістом гіалуронової кислоти.

Ці препарати діють як справжнє суглобове мастило, рідкий протез. Вони захищають хрящі від руйнування, покращують їхню пружність. На курс роблять 3-4 ін'єкції. Через тиждень чи два курс повторюють. Для профілактики суглоб ще раз обколюють за півроку.

• Гіастат – вітчизняний препаратза ціною 2300 руб.;
• (7110 руб.);
• (3958 руб.);
• Остеніл (3121 руб.).

Вже 15 років ін'єкції гіалуронової кислоти вважаються ефективним засобомдля лікування хворих на коліна.

Головний недолік даних препаратів – їхня ціна.

Для пацієнтів похилого віку

Для людей у ​​віці, звичних до традиційному лікуванню, підійдуть препарати, що давно й міцно зарекомендували себе.

(58 руб.) З ментолом як головним компонентом.

Мазь не зігріває, а, навпаки, охолоджувальну дію на шкіру. Але результат такий самий – знеболювання. Метилсаліцилат із Бом-Бенге знімає запалення.

• , – синтетичні засоби. Вони добре підходять для людей похилого віку і отримують найсприятливіші відгуки.
• І ще раз про давно звичний засіб – в'єтнамському бальзамі"Золота зірка". Одні з традиційних ліків добре знімають біль та запалення.

Дешеві розтирання

1. Камфора коштує від 9.00 руб.
2. Камфорний спирт - від 10.00 руб.
3. Мурашиний спирт - від 9.00 руб.
4. Перцевий пластир - один з найпопулярніших засобів при болях в колінах і спині, коштує від 10.00 руб.

Найбільш ефективні та часто використовувані засоби

Бальзами Дикуля (тибетський (225 руб.), форте (251 руб.) та класичний (250 руб.)) для спини та суглобів, складаються з муміє, прополісу та екстрактів лікарських рослин.

Класичний крем знеболює, знімає запалення, допомагає відновленню хрящової тканини, посилює відновлення синовіальної рідини.

Тибетський бальзам робить сухожилля та зв'язки міцнішими.

Бальзам Дикуля форте не тільки знеболює та знімає запалення, а й допомагає оберігати суглоб від подальших ушкоджень.

Часто використовуються та одержують гарні відгукизасоби: Фастум гель, Троксевазін, Диклофенак.

Мазь від болю в колінах можна зробити самостійно, за старовинними рецептами.

• Медова мазь знімає запалення та знеболює. Порівну відміряють медичний спирт, йод, гліцерин і рідкий мед. Склад перемішують та залишають на ніч настоюватися. Мазь можна застосовувати кілька разів на день, доки вона не скінчиться. Протипоказання – алергія на мед.

• Мазь зі свіжого яйця та оцтової есенціїроблять так: кладуть у скляну банкуяйце зі шкаралупою та заливають його есенцією. П'ять днів тримайте закриту банку у темряві. Коли шкаралупа розчиниться, додайте 200 мл соняшникової олії. А поставте склад на сонячну сторону ще на п'ять днів. Тепер склад готовий. Втирайте його, масажуючи коліно. Обв'яжіть хворе місце теплою хусткою.
• Репово-медова мазь готується зі свіжої, очищеної ріпи, рідкого меду та горілки. Ріпу нарізати і подрібнити в пюре блендером. Додати 100 г горілки та стільки ж меду. Склад змішати, наполягти хоча б годину. Мастити хворе коліно можна за потребою – 5-6 разів на день.
• З сухої трави живокосту готують мазь на смальці. 200 г смальцю, виготовленого із сала або нутряного жирурозтоплюють на водяній бані. У гарячу масу засипають 2 ст. л. подрібненої трави і варять 10 хвилин|мінути|, помішуючи. Як тільки мазь остигне, її можна наносити на коліна як компрес, обв'язуючи теплою тканиною.

Профілактика

Чим саме мазати хворе коліно, підкаже лікар.

А ось щоб зберегти суглоби колін та всі інші зчленування, включаючи хребет, здоровими, дуже важливо рухатися. Плавання, звичайна, навіть неспішна ходьба, їзда на велосипеді, танці – це дозволить суглобам зберігати молодість.

Існують нескладні гімнастичні вправи, що дозволяють зберігати здоров'я суглобів. Це розробки Дикуля та Норбекова.

Зайва вага, переохолодження, різкі рухи, незручне взуття– навпаки, ведуть до втоми та захворювань суглобів.

Зверніть увагу на харчування. Молочні продукти, риба та морепродукти, нежирне м'ясо допомагають дотримати фосфорно-кальцієвий баланс в організмі. Саме він підтримує міцність та цілісність суглобів. Фрукти та овочі також допомагають залишатися здоровим.

Консерви, копченості, особливо з рідким димом, ковбаси, борошняні виробиі цукор руйнують здоров'я

Нікотин, алкоголь та наркотики безумовно шкідливі для суглобів.

Якщо вам знадобилися мазі для колін, ви десь знехтували профілактичними заходами.

Будьте обережні з мазями. У багатьох із них значний список протипоказань. Тому порада лікаря обов'язкова.

З цього випливає

1. Біль у коліні може мати масу причин: від банальної травми або забитого місця до серйозного інфекційно-запального процесу, тому вибір лікарського засобу слід здійснювати виходячи з першопричини.
2. Протизапальні засоби мають масу протипоказань і призначаються в комплексі з анальгетиками.
3. Зігрівальні мазі подразнюють рецептори шкіри, викликаючи додатковий приплив крові.
4. При вивиху коліна, бурситі та інших патологіях вибір методики лікування важливо узгоджувати з лікарем. Першим етапом терапії буде оперативне втручання.
5. Рецепти нетрадиційної медицинина основі спиртових розтирок можна використовувати лише після консультації з лікарем. Самолікування може посилити перебіг хвороби, спровокувавши низку ускладнень.

Дрібні суглоби пензля часто ушкоджуються запальними та дегенеративними процесами, внаслідок чого буває боляче здійснювати рухи руками. Мазь при болях у суглобах рук здатна зменшити страждання, допомогти відновленню рухової активностіта рухливості.

Механізм впливу зовнішніх засобів

Освіта: ФДБНУ НДІР ім.В.А.Насонової, Астраханська державна медична академія.

Рішення про те, який засіб краще підходить для конкретної ситуації, слід приймати лише після консультації з фахівцем.

Після визначення причини болю буде обрано монотерапію або призначено комплексне лікування.

Протипоказання

Хоча зовнішні засоби діють місцево, все ж таки бувають ситуації, коли вони протипоказані. Не можна ними мазати суглоби рук у таких ситуаціях:

• алергічна реакція на компоненти лікарського засобу;
• механічні пошкодження шкіри у вигляді саден або подряпин;
• гнійнички на шкірі рук;
• дошкільний дитячий вік;
• бронхіальна астма чи бронхіт з астматичними нападами.

Якщо стан після нанесення мазі погіршився і біль посилився, лікування потрібно відразу припинити.

Популярні засоби

Серед широкого кола різних мазейвід болю в суглобах кистей рук є препарати, які давно зарекомендували себе як найбільш ефективні.

Вони користуються популярністю у пацієнтів та лікарів.

Нестероїдні протизапальні засоби

Ці засоби містять у своєму складі препарати, які зменшують запалення у ураженому суглобі. Лікувальна діяцих мазей здійснюється за рахунок таких компонентів:

• індометацин;
• піроксикам.

Забезпечують швидкий ефектза рахунок зменшення ознак запалення у вражених суглобах рук.

Фастум гель

Основна діюча речовина – кетопрофен. Потужна протизапальна дія обумовлена ​​зменшенням набряку тканин і блокуючою дією на простагландини (речовини, що стимулюють запальний процес). Засіб наносять на шкіру двічі на день протягом десяти днів.

Ціна в середньому становить 220 рублів.

Диклофенак є найбільш вивченим та популярним препаратом для лікування суглобових болів у руках та колінах. Його можна використовувати від двох до трьох разів упродовж дня. Максимальний термінлікування – до двох тижнів.

Вартість гелю складає 60 рублів.

Основа гелю - потужна протизапальна речовина німесулід, дія якої посилена ментолом. Мастити уражені суглоби можна до чотирьох разів на добу, не більше двох тижнів поспіль.

Вартість кошти – 180 рублів.

Кетонал

Крем має швидку знеболювальну дію, покращує рухливість суглобів рук. Основна дія здійснюється за рахунок кетопрофену.

Ціна крему складає 280 рублів. Мастити суглоби потрібно не більше двох разів на день. Тривалість лікування має перевищувати чотирнадцяти днів.

Мазі на основі нестероїдних протизапальних препаратів не застосовуються при наступних захворюваннях:

• виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
• тяжкі захворювання нирок та печінки;
• Бронхіальна астма.

Щоб запобігти розвитку ускладнень, важливо не перевищувати рекомендовані терміни лікування.

Зігрівають

Дія цих засобів ґрунтується на посиленні кровообігу за рахунок дратівливої ​​діїна тканині.

Гевкамен

Натуральні складові мазі - ментол, камфора, гвоздичне та евкаліптова олія- Забезпечують прогрівання тканин дрібних суглобівпензля. Має різкий специфічний запах.

Придбати мазь можна за 50 рублів.

Протинабрякова дія препарату обумовлена ​​потужною діючою речовиною – гепарином. Зігріваючий ефект доповнюється ефірними оліями розмарину та цітронели.

Ціна мазі складає 320 рублів.

Місцеві засоби з зігріваючим та дратівливим ефектом не можна застосовувати при:

• пошкодження цілісності шкіри;
• гострих запаленнях суглобів кисті з почервонінням та припухлістю;
• схильність до астматичних нападів (через різкий запах);
• алергічних реакціях.

Людям з підвищеною чутливістю шкіри та маленьким дітям також не рекомендовано застосування мазей із цієї групи.

Мазі на основі саліцилової кислоти та її похідних

Саліцилова кислота славиться своїм вираженим протизапальним та знеболюючим ефектом. Тому такі популярні мазі на її основі.

Вони відновлюють структуру суглоба та покращують рухливість.

Ефкамон

Ліки виготовлені на основі саліцилової кислоти, камфори, гвоздикового та гірчичного масел. Зігрівальні та місцевоподразнюючі властивості препарату забезпечують стійкий знеболюючий ефект.

Ціна кошти становить 126 рублів.

Репарил-гель

Складається з саліцилової кислоти та есцину (екстракт кінського каштана). Поєднання протизапального, знеболювального та судинорозширюючого ефектів робить цей засіб унікальним.

Ціна ліків не перевищує 130 рублів.

Нікофлекс

Глибоке проникнення в тканини складових препарату (похідні саліцилової та нікотинової кислоти, екстракт перцю) забезпечує знеболюючий та протизапальний ефекти. Кількість мазі має ретельно регулюватися через виражену подразнювальну дію кошти на шкіру.

Ціна мазі складає 350 рублів.

Поєднання саліцилової кислоти та ментолу дає протизапальний та охолодний ефект, що дозволяє наносити мазь при запаленні суглобів рук з припухлістю та почервонінням.

Вартість мазі - 350 рублів.

Мазі на основі саліцилатів суворо протипоказані:

• вагітним;
• годуючим грудьми;
• пацієнтам із бронхіальною астмою;
• при саднах на шкірі рук;
• дітям віком до 14 років.

Інші популярні засоби

Заслуженим попитом при проблемах із суглобами рук користуються також:

• гомеопатичні мазі;
• мазі, виготовлені на основі лікарських рослин;
• засоби з хондропротекторною дією.

ліками.

Широко застосовуються методи фізіотерапії:

• ультразвук;
• магнітотерапія;
• діадинамічні струми;
• електрофорез із лікарськими засобами.

Серед інших методів лікування популярністю користується масаж, голкорефлексотерапія, грязьові та парафінові аплікації.

Профілактичне застосування

З метою профілактики дегенеративних захворюваньсуглобів рук використовуються мазі з хондропротекторною дією. Їх застосування запобігає руйнації суглоба і пов'язані з цим болю та порушення рухливості.

Щоб отримати стійкий позитивний результатвід лікування болю в суглобах рук місцевими засобаминеобхідно пройти детальне обстеження у фахівця.

Це дозволить з'ясувати причину такого стану та підібрати найбільше відповідний препаратз урахуванням усіх протипоказань до застосування.

Обов'язково подивіться наступне відео

Коротко

• Показання: артрит, артроз, травми, запалення.
• Протипоказання: алергія, відкриті рани, гнійники, дитячий вік, бронхіальна астма.
• Нестероїдні протизапальні препарати: Фастум гель, Диклофенак гель, Вольтарен Емульгель, Найз гель, Кетонал.
• Зігрівальні мазі: Капсікам, Фіналгон, Гевкамен, Апізартрон, Долобене.
• Мазі на основі саліцилової кислоти: Ефкамон, Репаріл-гель, Бом-Бенге, Нікофлекс, Бен-Гей.
• Інші: Траумель С, Шабельник, Хондроксид, Хондроїтин-АКОС, Бішофіт.
• Як профілактика можна використовувати тільки хондропротектори.

Різні травми та захворювання опорно-рухового апарату викликають сильні боліу суглобах, зв'язках та м'язах. Часто вони супроводжуються запаленням та набряком тканин. Для того щоб впоратися з таким станом, застосовують знеболювальні та вони швидко допомагають зняти біль та набряк. Але подібних препаратівдуже багато, і всі вони мають різним складомта способом дії. Тому перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.

Особливості дії таких препаратів

Знеболювальні та протизапальні мазі застосовуються при різних травмах, болях у м'язах та суглобах через переохолодження або перенапругу, при остеохондрозі, радикуліті та артрозі. Вони дуже ефективні у комплексній терапії багатьох захворювань опорно-рухового апарату. Їхню популярність можна пояснити тим, що при нанесенні на шкіру вони роблять таку дію:

Групи знеболювальних мазей

Такі препарати призначаються залежно від особливостей та причини болю. Необхідно звернутися до лікаря, щоб він допоміг правильно вибрати ліки. Усі знеболювальні та протизапальні мазі в залежності від особливостей дії діляться на декілька груп:

• препарати з охолоджуючим ефектом знімають біль, набряк та почервоніння;
• засоби, що містять анальгетики або нестероїдні протизапальні речовини, призначаються при болях у м'язах чи суглобах, при радикуліті та остеохондрозі;
• для розсмоктування застійних явищв тканинах застосовуються мазі з ефектом, що зігріває і подразнює шкіру;
• при захворюваннях суглобів допомагають препарати, що містять хондропротектори.

Мазі з охолоджуючим ефектом

Такі препарати застосовують відразу після травми для швидкого зняттяболі та запобігання появі набряку та гематоми. Зазвичай вони містять ментол, ефірні олії рослин, камфору та інші речовини. Найчастіше такі препарати випускаються як гелю, так діючі компоненти швидше проникають углиб тканин. Втирати їх у шкіру не можна, оскільки це може спричинити набряк. Вони призначаються при болях у хребті та сутавах, пов'язаних з перенапругою, після розтягування зв'язок та м'язів. Найчастіше застосовуються такі мазі з ефектом, що охолоджує: «Биструм гель», «Бен гей», «Репарил» та інші.

Зігрівальні мазі

Такі засоби містять компоненти, які мають дратівливу дію на шкіру, що прискорюють кровообіг та обмінні процеси в тканинах. Тому вони мають знеболюючий ефект, знімають спазми м'язів і зігрівають. Через виражену стимулюючу дію на нервову системутакі препарати не застосовують проти ночі. Користуватися ними можна для розігріву м'язів перед тренуванням або при остеохондрозі, міалгії, радикуліті.

Знеболюючі та небажано використовувати відразу після травми, оскільки вони можуть спровокувати посилення запалення або кровотечі. Основою таких препаратів можуть бути різні компоненти:

Мазі з хондропротекторною дією

Ці препарати теж мають знеболювальну дію. Але відбувається це за рахунок відновлення хрящової тканини та зняття запалення. Вони містять хондроїтин та глюкозамін, що є основою хряща. Найчастіше призначається лікарями «Хондроїтин» (мазь) при дистрофічних процесахв міжхребцевих дисках. Такі препарати відновлюють об'єм внутрішньосуглобової рідини та уповільнюють дегенеративні процеси при артрозі та остеохондрозі. Потрібно знати, що такі засоби не мають швидкого знеболювального ефекту, застосовувати їх потрібно тривалими курсами.

Найбільш відомими препаратамицієї групи є «Артроцин», «Хонда», «Хондроксид» та «Хондроарт» мазь. При виборі лікарського засобу потрібно дивитися, щоб до його складу входив димексид, який допомагає компонентам, що діють, проникати в глибокі шари тканин. Саме через нього такою ефективною є «Хондроїтин» – мазь із хондропротекторною дією.

Нестероїдні протизапальні препарати

Такі засоби не можна застосовувати тривалий часбез призначення лікаря. Вони містять компоненти, які здатні накопичуватися в тканинах та надавати системні побічні дії. Ці знеболювальні та протизапальні мазі відносяться до найпопулярніших засобів для лікування багатьох захворювань опорно-рухового апарату та внутрішніх органів:

• запалення м'язів через переохолодження або підвищене фізичне навантаження;
• ниркової кольки;
• біль після травми або оперативного втручання;
• радикуліту, люмбаго або ішіасу;
• остеохондрозу;
• артриту.

До їх складу входять різні анальгетикита нестероїдні протизапальні речовини. Такі мазі знімають біль з допомогою придушення активності медіаторів запального процесу. Вони знімають набряк і больові симптоми. Все можна розділити на групи залежно від основної речовини, що діє.

• Мазі на основі кетопрофену знімають біль та допомагають прибрати набряк тканин. Ця речовина перешкоджає вивільненню ферментів, які провокують запальний процес. Кетопрофен швидко проникає в підшкірну клітковинуособливо якщо препарат виготовлений у вигляді гелю. Найпопулярнішими препаратами на його основі є "Кетонал", "Фастум гель".
• Мазі, що містять ібупрофен - речовина, яка вважається найбезпечнішою та найефективнішою для зняття болю та запалення. Вони застосовуються при артриті, подагрі, защемленні нервів, радикуліті, ревматизмі та болях у м'язах. Найчастіше використовуються такі мазі на основі ібупрофену: "Нурофен", "Довгіт", "Ібупрофен", "Діп реліф" та інші.
• Ефективно знімає біль та запалення диклофенак. Ця речовина не тільки пригнічує синтез медіаторів запального процесу, а й покращує кровообіг, а також бере участь у регенерації тканин. Самим популярним засобомцієї групи є "Вольтарен Емульгель". Ціна його досить висока і може досягати 500-600 рублів залежно від упаковки та виробника. Але це не зупиняє пацієнтів, тому що препарат є дуже ефективним. Крім нього часто використовуються «Ортофен», «Діклак» та «Дикловіт» (мазь).
• Ще одна протизапальна речовина може входити до складу мазей – німесулід. Воно швидко знімає болі в м'язах та суглобах, викликані різними причинами. Його містить препарат Найз, який можна застосовувати тривалий час без ризику розвитку побічних дій.
• Найбільш недорогими засобамиє мазі з урахуванням індометацину. Ця речовина вже давно застосовується для лікування артриту, подагри та остеохондрозу. Мазь "Індометацин" можна купити за 40-50 рублів.

Комбіновані мазі

Такі препарати містять кілька компонентів та надають комплексна дія. Вони не тільки знімають біль та запалення, але й прискорюють регенерацію клітин, мають розсмоктуючий та тромболітичний ефект. Вони проникають углиб тканин і швидко знімають набряк після травми. За рахунок покращення кровообігу проходить гематома. Крім того, комбіновані мазі відновлюють пошкоджену хрящову тканинутому покращується рухливість у суглобах. Саме відомий засібцієї групи – «Долобені».

Препарат містить гепарин натрію, який покращує кровообіг і розсмоктує тромби, протизапальний засіб диметилсульфоксид та ефірні олії рослин.

«Фастум гель»: інструкція із застосування

Ціна цього популярного препарату не дуже висока – від 215 рублів. Але він дуже ефективний, тому багато хто при остеохондрозі, радикуліті або болях у м'язах вибирають саме його. Основою препарату є нестероїдна протизапальна речовина кетопрофен. Крім зняття болю та набряку, воно покращує кровообіг і запобігає появі тромбів. Застосовується мазь при радикуліті, остеохондрозі, артриті, після травм. Вона ефективно усуває ранкову скутість у суглобах.

Мазь «Вольтарен»

Це ще один популярний препарат, який використовується для зняття болю та зменшення запального процесу. Не тільки після забитих місць і розтягувань, а й при остеохондрозі, радикуліті та артриті призначається «Вольтарен емульгель». Ціна його у середньому становить 350 рублів, але купують препарат часто завдяки його ефективності. Він швидко знімає больовий синдром та відновлює рухливість.

Правила користування такими мазями

Для тимчасового зняття болю можна використовувати будь-який препарат. Але при тривалому лікуваннінеобхідно проконсультуватися із лікарем. Адже навіть зовнішні засоби можуть мати протипоказання та іноді викликають алергічні реакції. Тому потрібно знати, як правильно користуватись такими мазями.

• Ці засоби наносять тонким шаром на уражене місце. У деяких випадках рекомендується втерти мазь масажними рухамиі накласти пов'язку, що зігріває. Робиться це 2-3 десь у день.
• Такі мазі не можна застосовувати при різних ушкодженнях шкірних покривів, дерматитах та екземі.
• не можна використовувати довше 2-3 тижнів.
• Зігрівальні мазі не використовують відразу після травми.
• Препарати на основі зміїної та бджолиної отрути можуть спровокувати сильне роздратуваннята алергічну реакцію.

Мазь від болю в суглобах по праву вважається найпопулярнішим і дуже ефективним засобом місцевого, тобто зовнішнього на больовий синдром.

Сьогодні асортимент таких препаратів надзвичайно великий, тому до їх вибору потрібно підходити з розумінням причин патологій: яку мазь від болю в колінному суглобі застосовувати при його травмуванні, а яку мазь від болю в плечовому суглобівикористовувати, скажімо, при запальних змін його синовіальних оболонок(хронічний остеоартроз), бурситі або травматичному артриті.

Оцінити переваги всіх лікарських засобівданої фармакологічної групив рамках одного огляду досить складно, тому зосередимося на тому, які назви мазей від болю в суглобах найчастіше озвучують лікарі, які рекомендують дані препарати своїм пацієнтам, і чому.

Показання для застосування мазей від болю в суглобах.

Основні показання до застосування мазей від болю у суглобах включають широкий спектрзахворювань кістково-м'язової системита опорно-рухового апарату різної етіології: травматична, запальна або пов'язана з порушенням обміну речовин, що зачіпає суглоби.

Залежно від принципу терапевтичного впливу розрізняють протизапальні мазі та місцевоподразнюючі. Протизапальна мазь від болю у суглобах використовується при таких захворюваннях, як ревматоїдний артрит, деформуючий артроз, спондиліт, остеохондроз, остеоартроз та остеоартрит; при радикулітах та запаленнях оточуючих суглоби м'яких тканинах (бурсит, тендовагініт). Протибольові засоби місцевої дії також рекомендується застосовувати при травмах суглобів та м'язів, при ураженнях периферичних нервів(невралгіях) та міалгіях (м'язових болях).

Мазі від болю в суглобах включаються до комплексної системну терапіюартралгічного синдрому, який супроводжує деякі інфекційні, ендокринні, неврологічні та аутоімунні хвороби.

У багатьох випадках найбільш доцільно застосовувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), які не тільки знімають болі в суглобах, але і впливають на запальний процес, що викликає їх. Форма випуску цих лікарських засобів - мазі, гелі чи креми у тубах. До них відносяться Диклофенак (Діклак-гель, Вольтарен та ін), Ібупрофен (Діп Ріліф та ін), Кетонал (Фастум гель та ін), Піроксикам (Фіналгель) та ін.

Щоб позбутися болю, що виник унаслідок забиття, вивиху або розтягування, можуть застосовуватися мазі місцевоподразнюючої дії: Бенгін (Бом-Бенге), Віпралгон (Віпросал, Алвіпсал та ін.), Гевкамен (Ефкамон), Капсікам (Еспол, Фіналгон).

Фармакодинаміка мазей від болю у суглобах.

Основний механізм протизапальної та болезаспокійливої ​​дії Диклофенаку (інші торгові назви- Диклак-гель, Диклофенакол, Диклоран, Вольтарен емульгель, Ортофен, Ортофлекс) запускає активну речовину диклофенак ( натрієва сільфенілоцтової кислоти). Воно уповільнює процес біосинтезу локальних медіаторів простагландинів, які у місці ушкодження клітинних мембранпри запаленні забезпечують відповідну реакцію організму - соматичний біль.

Діючою речовиною мазі від болю в суглобах Ібупрофен (інші торгові назви – Діп Ріліф, Долгіт, Ібалгін, Ібутоп) є нестероїдний протизапальний засіб ібупрофен. У мазі Піроксикам (синоніми Піроксикам-Верте, Фіналгель) головний компонент – піроксикам. А у препарату Кетонал (синоніми: Валусал, Фастум гель, Кетонал Форте, Биструмгель, Ультрафастин) активною речовиною є похідне пропіонової кислотикетопрофен, що також відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів. Фармакодинаміка всіх цих мазей аналогічна Диклофенака: вони є інгібіторами простагландинів.

У мазей від болю в суглобах, які відносяться до місцевоподразнюючих, фармакологічна діязабезпечують:

• Бенгін (Бом-Бенге) - ментол та метилсаліцилат;
• Віпралгон (дженерики: Віпросал, Віпрапін, Віпробел, Ніжвісал, Алвіпсал та ін) - отрута гюрзи, камфора, саліцилова кислота і скипидар;
• Гевкамен (Флюколдекс, Ефкамон) - олія квітів гвоздики, камфара, ментол, евкаліптова олія;
• Апізартрон (аналоги - Апіфор, Унгапівен, Форапін) - бджолина отрута, метилсаліцилат;
• Капсикам (аналоги – Фіналгон, Беталгон, Еспол) – екстракт гіркого стручкового перцю капсаїцин.

Активні речовини цих препаратів діють рефлекторно, збуджуючи нервові закінчення рецепторів шкіри. Внаслідок цього судини розширюються, кровообіг у місці запалення або травми посилюється (про що свідчить почервоніння шкіри), надходження кисню до тканин підвищується. За рахунок цього багаторазово зростає вироблення біогенних амінів, які знижують больову чутливість. А аналгезуючий ефект капсаїцину пояснюється його потужним пригнічуючим впливом на нейропептид, що передає сигнали від периферичних нервових закінченьдо мозку.

Фармакокінетика мазей від болю у суглобах

Враховуючи зовнішній методзастосування всіх гелів, кремів та мазей від болю в суглобах, рівень поглинання їх активних діючих компонентівнезначний. Так, у мазей на основі НПЗП (диклофенаку, ібупрофену, кетопрофену та ін) він не перевищує 6%, а зв'язок з білками майже 100%. При нанесенні цих препаратів на ділянку ураженого суглоба основна кількість активних речовинконцентрується у синовіальній рідині, що заповнює порожнини суглобів. А те, що потрапило до плазми, виводиться через нирки. Інформація щодо метаболізму більшості дратівливих мазей, відповідно до них офіційним інструкціям, відсутня. У найкращому випадкуможе бути зазначено, що системної дії препарат не чинить.

Протипоказання до застосування мазей від болю у суглобах.

Серед протипоказань до застосування Диклофенаку та його аналогів відзначається наявність в анамнезі хворих на бронхоспазми, алергічного нежитюабо шкірних реакцій після використання будь-якого нестероїдного протизапального засобу чи аспірину. При виразкових хворобшлунка, дисфункції печінки та нирок, хронічної серцевої недостатності та бронхіальній астміДиклофенак і решта мазей з НПЗП призначаються з обережністю. Дітям віком до 6 років (а Фіналгель – дітям до 14 років) ці мазі не застосовуються.

Абсолютними протипоказаннями до застосування мазей подразнюючої дії є підвищена чутливість до їх компонентів та наявність відкритих ран, дерматозів або навіть незначних ушкодженьшкіри у місці нанесення лікарського засобу.

Використання мазей від болю в суглобах під час вагітності в більшості випадків не рекомендується, тому що немає достатньо переконливого. клінічний досвідїх застосування у цій ситуації. Мазь Диклофенак та її аналоги в період третього триместру вагітності та під час лактації не застосовуються, а у перші два триместри повинні використовуватися з обережністю. Фастум гель може застосовуватися при вагітності виключно за призначенням лікаря. А мазі, у складі яких є кетопрофен, а також бджолиний або зміїний отрути, вагітним і жінкам, що годують, використовувати заборонено.

Побічні дії мазей від болю у суглобах

Застосування мазей від болю в суглобах на основі всіх перерахованих вище нестероїдних протизапальних препаратів може супроводжуватися небажаними побічними діямиу вигляді свербежуабо печіння, почервоніння чи висипання. Не виключається можливість виникнення системних побічних ефектів: нудоти, блювання, головного болю, запаморочень, набряків, підвищення артеріального тискута порушень з боку ШКТ.

Використання мазей Ефкамон, Гевкамен або Флюколдекс, а також мазей на основі зміїної або бджолиної отрути досить часто викликає алергічні шкірні реакціїна місці їх нанесення.

Спосіб застосування та дози

Усі мазі від болю у суглобах мають один спосіб застосування – нашкірний. Мазі та гелі на основі диклофенаку тричі на добу втирають у шкіру над болючим місцем – по 2-4 г препарату на один раз. Разова доза, що призначається дітям 6-12 років, становить 1,5-2 г (наноситься двічі на добу).

Гель Піроксикам (Фіналгель) слід наносити на уражену ділянку, видавивши стовпчик препарату довжиною не більше 1 см та розтерши його тонким шаром – тричі протягом доби. Мазь Фіналгон слід наносити на шкіру, втираючи мазь за допомогою аплікатора, що додається, по 5 мм за один раз - не частіше трьох разів на добу. Для підвищення терапевтичного ефектумісце нанесення препарату рекомендується укутати.

Мазі з камфарою та скипидаром втирають по 5-10 г один раз на 24 години (при інтенсивному болі – двічі на добу). Тривалість терапії – не більше 10 днів. Такі ж спосіб застосування та дози у мазей на основі отрут.

Оскільки при зовнішньому застосуванні мазей, кремів та гелів системна абсорбція їх активних компонентівмінімальне, передозування даних лікарських засобів вважається неможливим. Хоча виробники Фіналгеля попереджають: при значному перевищенні дозування препарату поодиноких випадкахбула зафіксована поява головного болю, нудоти, шлунково-кишкових розладів, а в поодиноких випадках- функціональної ниркової недостатності.

Взаємодія мазей від болю в суглобах з іншими препаратами

Диклофенак та інші нестероїдні протизапальні засоби здатні посилити дію препаратів, що викликають підвищену чутливістьдо ультрафіолетового випромінювання(сульфаніламідів, антибіотиків, протигрибкових засобів). Взаємодії з іншими ліками клінічній практиціне спостерігалося.