Причини кровотечі у жінок. Негенітальні причини кровотеч (екстрагенітальні)

Усім представницям прекрасної статі добре відомо, що місячні – це нормальний фізіологічний процес. Однак не всім завжди вдається відрізнити нормальні менструації від патологічної маткової кровотечі. Неправильна діагностика, пізнє звернення до лікарні ставить під загрозу можливість мати дітей у майбутньому. Крім того, це небезпечно розвитком масивної маткової кровотечі, що без своєчасного медичного втручання призводить до смерті. Як відрізнити місячні від кровотечі?

Кровотеча при місячних у нормі

Виділення крові при нормальному менструальному циклі має свої характерні особливості, добре відомі кожній дівчині:

1. Тривалість місячних перебуває у межах від 3 днів до 1 тижня і не перевищує зазначених термінів.
2. Місячні наступають через певний проміжок часу (від 21 до 35 днів), який є індивідуальним для кожної дівчини окремо.
3. Починаються місячні зі мізерних, мажучих кров'янистих виділень. На 2-3 день спостерігаються рясніша кровотеча, яка до кінця місячних сходить нанівець.
4. Колір кров'янистих виділень на початку червоний, потім яскраво-червоний. До кінця менструацій кров набуває темно-бордовий або чорний колір.
5. Згустки крові при нормальних місячних відходять, однак, у невеликій кількості та переважно на 1-2 день менструацій.

Важливо! Кожній дівчині важливо знати відмінність нормальної менструальної від патологічної кровотечі. Так ви зможете вчасно звернутися до лікаря у разі виникнення підозр на маткову кровотечу.

Також потрібно знати, що за нормальних місячних на один день потрібно не більше 4 прокладок. І тут менструації вважаються фізіологічних обсягів, не рясні.

Больові симптоми присутні тільки на початку місячних, далі біль та дискомфорт унизу живота йдуть. Болі легко купуються прийомом спазмолітичних та знеболювальних засобів, не заважають у виконанні звичних повсякденних справ.

Патологічна маткова кровотеча: ознаки

Щоб відрізнити кровотечу від місячних, зверніть увагу на характер кров'янистих виділень, їх кількість та час настання. Маточна кровотеча характеризується такими ознаками:

• Передчасне чи пізнє настання «менструацій».
• Рясна кровотеча. На день потрібно до 10 і більше прокладок.
• Виділення крові триває понад тиждень, обсяг крововтрати не зменшується.
• Під час менструацій виділяється багато кров'яних згустків яскраво-червоного кольору.
• Місячні супроводжуються симптомами слабкості, швидкої стомлюваності. Відзначається сонливість, спрага та сухість у роті, підвищена пітливість. Дівчина, як правило, скаржиться на інтенсивні болі внизу живота характеру, що зживає або тягне. Больовий синдром може бути настільки болісним, що змушує приймати вимушене становище: з колінами, що приведені до живота. Біль заважає виконанню повсякденних справ.

Як відрізнити місячні від кровотеч після пологів

Кровотеча після пологів – нормальний фізіологічний процес. У нормі у жінки ще не менше 4 тижнів післяпологового періоду спостерігається виділення кров'янистих виділень, що мажуть, - лохій. Відрізнити кровотечу, що почалася, від лохій досить просто:

• Кровотеча протікає з рясним виділенням крові (лохії – мізерні).
• Колір крові при кровотечі червоний, яскраво-червоний (у лохий - іржавий, коричневий колір, або безбарвні).
• Лохії вирізняються специфічним неприємним запахом.
• Лохії відокремлюються без згустків крові.

Кровотеча після вагітності несе особливу небезпеку для життя жінки. Супроводжується симптомами загальної слабкості, головним болем, низьким тиском. Жінки скаржаться на біль унизу живота.

Маточна кровотеча – це рясні патологічні кров'яні виділення з матки. У медицині їх прийнято називати дисфункціональними, оскільки є найяскравішим свідченням гормональних порушень в жінок.

При матковій кровотечі, на відміну від менструації, змінюється об'єм крові і тривалість виділень, або ж порушується регулярність місячних. Ця патологія зустрічається у багатьох жінок, незалежно від їх віку. У зв'язку з цим існує така класифікація маткових кровотеч:

• у період статевого розвитку чи ювенільного віку (12-18 років);
• репродуктивний вік (18-45 років);
• період згасання функції яєчників (клімактеричний період – 45-55 років).

Розвиток даної патології обумовлено низкою причин, які визначають кілька видів маткових кровотеч: дисфункціональні, органічні та такі, що обумовлені системними захворюваннями (хворобами нирок, печінки, крові, щитовидної залози).

Дисфункціональні маткові кровотечі характеризуються надмірно рясними та тривалими виділеннями, спричиненими порушенням гормональної регуляції менструального циклу. У свою чергу вони поділяються на овуляторні та ановуляторні.

Овуляторні маткові кровотечі характеризуються збереженням овуляції, а також укороченням чи подовженням проміжку між менструаціями. Даний стан виникає найчастіше на тлі запальних захворювань статевих органів або спайок у малому тазі. Нерідко до і після місячних, а також у середині менструального циклу відзначаються мажуть кров'янисті виділення. Так як овуляторні кровотечі виникають найчастіше у жінок дітородного віку, то їм супроводжують невиношування вагітності та безплідність.

Ановуляторні маткові кровотечі характеризуються відсутністю овуляції, що при тривалому періоді існування може призвести до розвитку гіперплазії, фіброміоми, ендометріозу і раку ендометрію. Дана патологія найчастіше виникає у пременопаузі (передклімактеричному періоді).

Органічні маткові кровотечі супроводжують такі захворювання, як поліп ендометрію, фіброміома матки, ендометріоз, запальні захворювання матки та придатків, рак тіла матки або шийки матки. Цей різновид захворювання носить хронічний характер і характеризується виникненням кровотеч різної інтенсивності та тривалості в будь-який день менструального циклу.

Причини маткових кровотеч

Фактори ризику дисфункціональних маткових кровотеч у різні періоди життя жінки залежать від її віку.

У віці 12-18 років маткові кровотечі зумовлені порушенням гормональної регуляції на етапі її становлення через ряд причин:

• фізичні чи психічні травми;
• порушення функцій щитовидної залози та надниркових залоз;
• неповноцінне харчування, гіповітаміноз;
• наслідки ускладненого перебігу вагітності та патологічних пологів;
• наявність в анамнезі пубертатного віку дитячих інфекційних захворювань: кашлюк, свинка, кір, вітрянка, хронічний тонзиліт, грип та ін;
• іноді туберкульоз жіночих статевих органів або порушення згортання крові.

У репродуктивному віці маткові кровотечі спостерігаються не часто і супроводжуються дисфункцією яєчників. Це відбувається з таких причин:

• перевтома, хронічна нервово-психічна напруга, стресові ситуації;
• пухлини яєчників;
• ендометріоз матки; хронічний ендометрит;
• злоякісні утворення та поліпи матки та шийки матки;
• зміна кліматичних умов;
• міома матки;
• порушення функцій системи гіпоталамус-гіпофіз викликаних застосуванням певних лікарських засобів;
• позаматкова вагітність, викидні, медикаментозне чи хірургічне переривання вагітності;
• погана екологічна обстановка у місці постійного проживання, шкідливі умови роботи;
• різні інфекційні та запальні захворювання жіночої репродуктивної системи.

Найчастіше маткові кровотечі зустрічаються у жінок під час пременопаузи, що з природним зниженням гонадотропінів, які виділяються гіпофізом. У зв'язку з цим клімактеричний період супроводжується нерегулярним викидом гормонів, що спричиняє порушення овуляторного циклу, фолікулогенезу, розвитку жовтого тіла.

Виникнення маткових кровотеч віком 45-55 років свідчить про відсутність інших патологій, які можуть спричинити їх. У цьому випадку до причин виникнення маткових кровотеч відносять:

• міому матки;
• ендометріоз;
• поліпи матки;
• гормоноактивні пухлини яєчників

Симптоми

Маткові кровотечі виражаються метрорагією, ациклічною кровотечею, збільшенням тривалості менструації та кількості виділень при цьому виділень.
Оскільки маткові кровотечі за своєю суттю подібні до менструацій, кожна жінка повинна вміти розпізнавати симптоми крововтрати. Визначити патологічну кровотечу можна за такими симптомами:

• рясні виділення, що тривають більше тижня, з ознаками анемії: низький артеріальний тиск, підвищена стомлюваність, слабкість, блідість шкірних покривів, головний біль, запаморочення;
• наявність у виділеннях великої кількості згустків крові;
• ступінь рясності виділень настільки висока, що прокладка промокає протягом години, а жінка нерідко відчуває занепад сил, і навіть не може йти на роботу;
• кровотеча супроводжується сильними болями внизу живота і болями, що тягнуть, в області попереку;
• кров'яні виділення після статевого акту також є ознакою маткової кровотечі.

Діагностика

У жінок репродуктивного віку виявлення маткової кровотечі починається з вишкрібання стінок матки та цервікального каналу. Отриманий при цьому зіскрібок направляють на гістологічне дослідження. Ця процедура носить як діагностичний характер, а й надає лікувальний ефект, оскільки у своїй видаляється неповноцінний шар ендометрію, згустки крові, а скорочення маткової мускулатури сприяє припинення кровотечі.

До додаткових методів діагностики відносять:

• гістеросальпінографію;
• гістероскопію;
• УЗД органів малого тазу;
• консультації суміжних спеціалістів.

Лікування

Незалежно від віку жінки лікування маткових кровотеч має такі цілі:

• зупинка кровотечі та поповнення крововтрати;
• усунення причини, що викликала цей стан;
• реабілітація хворих.

При сильній матковій кровотечі пацієнтці необхідно надати першу невідкладну допомогу, яка полягає у зупинці кровотечі. Вона зводиться до ін'єкцій скорочувальних і кровоспинних препаратів, введення просочених спеціальними медикаментами тампонів або екстреного вишкрібання. Незначні кров'янисті виділення припиняються у міру проведення терапії.

Як зупинити маткову кровотечу

Зупинити маткову кровотечу до приїзду лікаря можна в такий спосіб. Жінку необхідно укласти на тверду, рівну горизонтальну поверхню. Під ноги їй потрібно підкласти подушку, а на живіт додати грілку з холодною водою або пакет з льодом. Категорично забороняється прогрівати нижню частину живота.

Як перша допомога при маткових кровотечах застосовують Транексам, який сприяє швидкій зупинці кровотечі та розчиненню тромбів. Залежно від активності маткової кровотечі Транексам використовують у вигляді таблеток, або у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій.

Для екстреного симптоматичного лікування маткової кровотечі рекомендовані наступні препарати та кровоспинні засоби: Диціон, Вікасол, Етамзилат, препарати кальцію, амінокапронова кислота. Застосування Диціону та Вікасолу при маткових кровотечах сприяє підвищенню згортання крові, а також перешкоджає кровоточивості та налагоджує крововідновлення та кровообіг.

Будь-яка кровотеча зі статевих органів, яка відрізняється від нормальної менструації, повинна насторожити жінку і стати приводом для звернення до гінеколога. Будьте дуже уважні до свого здоров'я!

Людині протягом усього життя властиво стикатися з різними захворюваннями. Варто зазначити, що хворобам, пов'язаним із сечостатевою системою, більше схильні представниці слабкої статі. Однією з досить поширених патологій є маткова кровотеча зі згустками. Розберемося, які причини такого захворювання і як правильно з ним боротися.

Нормальний перебіг жіночого циклу

У жінок протягом усього репродуктивного віку відбуваються циклічні зміни в організмі. У першій половині менструального циклу у слабкої статі виробляється гормон, який називається естрогеном. Завдяки цій речовині відбувається зростання фолікулів та вихід яйцеклітини з яєчника.

Відразу після цього починає набирати чинності прогестерон. Він благотворно впливає на ендометрій, готуючи його і підтримує життєдіяльність яйцеклітини.

Якщо запліднення відбулося, то жінка відзначає відсутність менструації аж до пологів. Коли ж сперматозоїд не злився з яйцеклітиною, вироблення прогестерону зменшується, і у жінки починається кровотеча. Разом з червоною рідиною виходить ендометрій, що відторгся. При деяких патологіях у жінки може виникати сильна маткова кровотеча зі згустками, які є ендометрієм, що нерівномірно відшарувався.

Дисфункціональна маткова кровотеча

Також невчасні схожі на місячні, можна назвати кровотечею. Якщо до всього описаного приєднується виділення грудок слизу, то швидше за все у вас маткова кровотеча зі згустками крові.

Причини виникнення дисфункціональних кровотеч

Слід сказати, що медицина не стоїть дома. Незважаючи на це, лікарям досі достеменно невідомо, чому виникає маткова кровотеча зі згустками. Тим не менш, існує кілька добре відомих причин такої патології. Розглянемо їх докладно.

Гормональний збій

Маточна кровотеча зі згустками може розвинутись внаслідок неправильної роботи гіпофіза, надниркових залоз або яєчників. Внаслідок збою відбувається посилене виділення естрогенів, під дією яких рясно розростається внутрішня слизова оболонка матки.

Через передчасний вихід яйцеклітини з фолікула раніше часу починається чергова менструація. Під час неї з'являється сильна маткова кровотеча зі згустками, що утворилися з ендометрію. Такий стан обов'язково потребує грамотної корекції. Для початку пацієнтці доведеться пройти деяке обстеження, після чого буде призначено лікування.

Ендометріоз

Є ще одна причина, через яку виникає маткова кровотеча. Відгуки «бувалих» пацієнток говорять про те, що така недуга може бути симптомом ендометріозу.

При розвитку такої патології менструальна кров невизначеними способами проникає у фалопієві труби та осідає на найближчих органах. Ці клітини також піддаються циклічним змінам і щомісяця виділяють кров і згустки. Зазвичай така недуга завдає жінкам безліч неприємних відчуттів. Він обов'язково має бути вчасно діагностований та правильно скоригований.

Використання контрацептивів

Це чергова причина, через яку виникає маткова кровотеча. Відгуки багатьох жінок (і фахівців) свідчать, що зі згустками можуть бути викликані використанням деяких засобів контрацепції.

За наявності в матці спіралі нарослий ендометрій відривається нерівномірно. Таке явище може супроводжуватися підвищенням температури тіла та загальним нездужанням.

Під час прийому оральних контрацептивів, які підібрані неправильно, відбувається несвоєчасне та нерівномірне вироблення гормонів. У зв'язку з цим жінка може виявити чергові місячні, які прийшли раніше за термін. У більшості випадків така кровотеча доповнена слизовими грудками.

Якщо причиною недуги є саме ця причина, необхідно якомога раніше відмовитися від використання даних засобів контрацепції і пройти відновне лікування.

Запальні процеси та інфекції

У деяких випадках ускладненням інфекцій, отриманих статевим шляхом, є маткова кровотеча зі згустками. Лікування у такій ситуації має бути проведене негайно. В іншому випадку жінка ризикує отримати непоправні ускладнення.

Також при запаленні яєчників можуть спостерігатися раптові кров'яні виділення з грудками слизу. У більшості випадків вони супроводжуються болями, що тягнуть або ріжуть, в нижній частині черевної порожнини і попереку.

Позаматкова вагітність

Якщо сталося зачаття, але з деяких причин прикріпилося не там, де потрібно, мова йде про таку патологію завжди переривається на певному терміні. Одночасно з цим жінка відчуває сильні болі, слабкість та зниження тиску.

Також проривні кровотечі з грудками слизу можуть виникнути ще до того, як вагітність перервалася. Якщо на цьому етапі жінка звернеться до лікаря, який поставить правильний діагноз, то можна буде провести своєчасне лікування та уникнути серйозних ускладнень.

Загроза викидня

Під час вагітності через деякі причини може виникнути загроза її переривання. У такому разі жінка може відчувати спазми у нижній частині черевної порожнини та спостерігати кров'яні виділення.

Для корекції такого стану обов'язково призначаються препарати, що зберігають, і кровоспинні при матковому кровотечі. За своєчасно розпочатої терапії, як правило, загроза відступає.

Новоутворення

У деяких випадках може виникнути маткова кровотеча зі згустками при міомі. При такому розвитку подій необхідно негайно звернутися до лікаря щодо лікування.

Також позапланові кров'янисті виділення зі статевих шляхів можуть бути через кісти на яєчниках. Якщо виникло ускладнення, і пухлина розірвалася, то жінка виявляє сильну кровотечу, що супроводжується внутрішнім крововиливом.

Маточна кровотеча зі згустками: як зупинити?

Залежно від того, що спричинило рясні кров'янисті виділення, призначається відповідна корекція. У більшості випадків медики призначають прийом кровоспинних препаратів. Варто зазначити, що такі засоби не можна приймати при позаматковій вагітності, апоплексії яєчника та розриві кісти.

До препаратів, що найчастіше призначаються, належать такі:

• Ліки «Діцинон».
• Препарат "Вікасол".
• Засіб "Етамзілат".
• Таблетки "Транексам".
• та інші.

• Ліки "Окситоцин".
• Препарат "Гіфотоцин".
• Засіб «Пітуїтрин», а також низка інших ліків.

Всі ці препарати, що скорочують матку, допомагають зупинити розвиток кровотечі та зменшити виділення.

Якщо у вас виникла маткова кровотеча зі згустками, як зупинити її максимально швидко? Фахівці рекомендують використовувати для цього ті самі препарати, тільки у формі для внутрішньовенного введення. У такому вигляді ліки починають діяти вже через кілька хвилин і приносять деяке полегшення.

Висновок

Якщо раптом у вас виникла маткова кровотеча, яка супроводжується виділенням згустків або іншими симптомами, необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Поки ви чекатимете на приїзд лікаря, можна прийняти будь-який заспокійливий засіб і прилягти.

Слідкуйте за станом здоров'я сечостатевої системи та не хворійте!

У здорової жінки місячні проходять регулярно, не супроводжуються дискомфортом та неприємними симптомами. Нерегулярні, рясні, спонтанні кровотечі говорять про дисфункцію. З яких причин вона виникає і якими симптомами може супроводжуватися.

Види дисфункції

Статеві кровотечі (маткові, вагінальні) супроводжують багато гінекологічних розладів, патологію вагітності, родову діяльність, ранній післяпологовий період. У поодиноких випадках крововтрата зі статевих шляхів — наслідок травмування чи патології у системі кровотворення.

Причин такого стану безліч. Вони відрізняються інтенсивністю і можуть призводити до різних наслідків.

Піхвова кровотеча прямо пов'язана з інфікуванням або механічною травмою, а маткова — із захворюваннями, гормональною дисфункцією, овуляцією.

Починаючись у підлітковому віці з менструаціями, регулярні втрати крові з піхви починають супроводжувати кожну здорову жінку, і це норма. У середньому, фізіологічна крововтрата становить від 40 до 80 мл.

Аномальні стани та причини, чому йде кров із піхви:

• Дисфункціональний розлад – патологічна кровотеча на фоні гормональних порушень.
• Органічне розлад - патологічна кровотеча, що розвивається при патології статевих органів.
• Ятрогенний розлад, при якому кровотеча – наслідок прийому контрацептивів, антитромбічних препаратів, встановлення спіралі.
• Маточна кровотеча під час виношування плода, родової діяльності у післяпологовому періоді.
• Ювенільна кровотеча.
• Дисфункція у постменопаузі.

За характером кровотеча з піхви може бути циклічною (менорагія) або ациклічною (метрорагія).

Циклічні тривають більше 6-7 днів, з рясним характером, об'ємом близько 100 мл. Ациклічна дисфункція не прив'язана до менструального циклу, що виникає в невизначений час.

Менорагії

Причиною менорагії можуть стати ендометрит, міома, ендометріоз. З розвитком цих патологій маткова стінка втрачає свою нормальну скорочувальну здатність, і це посилює, подовжує вагінальну кровотечу.

Ендометрит

У гострій стадії інфекції у жінки разом із мероррагіями починається лихоманка, нижня третина живота болюча. На обстеженні тіло матки збільшене, болісне. Захворювання в хронічній формі проходить без ознак лихоманки, яскраво вираженого больового синдрому немає. Розвиток ендометриту провокує постабортний чи післяпологовий період.

Міома

При новоутвореннях, окрім менорагічної дисфункції, жінку турбують болі, дискомфорт сечовипускання та дефекації. На обстеженні лікар виявляє збільшення матки у розмірах. Матка з нерівною, горбистій поверхнею, ущільнена, пальпація не викликає хворобливості. При патології можливе чергування меноррагій з метрорагії.

Ендометріоз

При ендометріозі менорагії супроводжуються хворобливістю (альгодисменореєю), яка поступово прогресує. На обстеженні лікар зазначає збільшення матки. Гладкість поверхні при ендометріозі збережена.

Незалежно від патології, менорагії – рясні кров'янисті виділення зі згустками. Жінка скаржиться на слабкість, різке погіршення загального стану, запаморочення, непритомність.

Тривала крововтрата призводить до тяжкої форми залізодефіцитної анемії.

Метрорагії

Якщо у жінки не місячні, але йде кров – то це метрорагії. Цей стан розвинутися на тлі фізичного та психологічного перевтоми, роботи на шкідливому виробництві, хвороб запального характеру, новоутворень та ендокринних порушень.

Метрорагії виникають у будь-який час, і якщо у жінки крові спонтанно, «на рівному місці» - йде гостра стадія процесу. Хронічну метрорагію визначають за тривалими міжменструальними кровотечами з порушеною циклічностью.

Ановуляторна метрорагія

Цьому виду дисфункції піддаються дівчата підліткового віку та жінки у клімактеричному періоді.

При ановуляторі метрорагії овуляції та утворення жовтого тіла не відбувається, менструація затримується, а кровотеча триває більше 7 днів.

Метрорагія постменопаузи

Дисфункція розвивається і натомість згасання роботи яєчників. Місячні спочатку нерегулярні, згодом повністю припиняються. З настанням постменопаузи метрорагії - симптоми доброякісних і злоякісних пухлин, що утворилися.

Якщо у жінки місячні відсутні більше року, метрораггії – небажаний і небезпечний симптом. Слід якомога раніше звернутися до фахівця.

Коли звернутися до лікаря?

Існують кілька додаткових ознак і станів, за якими можна запідозрити дисфункцію, що почалася:

1. У менструальній крові з'явилися згустки.
2. Статевий акт супроводжується хворобливістю та кров'янистими виділеннями.
3. Жінка скаржиться на безпричинну стомлюваність та слабкість, гіпотонію.
4. Від місячних до місячних наростає болючість.
5. Менструація супроводжується лихоманкою.

Якщо місячні тривають більше тижня, цикл скорочується до 21 дня, виділень більше звичайного або крові між місячними, жінці відкладати не можна. Слід якомога раніше звернутися до гінеколога.

У репродуктивному віці у жінок раз на місяць настає менструація, що характеризується кров'янистими виділеннями, тривалістю кілька днів. У деяких вони можуть бути мізерними і безболісними, в інших же в цей період спостерігається сильна крововтрата та больовий синдром. І тут дуже важливо розуміти, коли кров'яні виділення є нормою, а коли свідчать про відкриття маткової кровотечі, щоб своєчасно зупинити її. Адже якщо його не купірувати, жінка може втратити надто багато крові, що обернеться для неї сумними наслідками. А як зупинити кровотечу при місячних і чому вони можуть виникати, ви зараз і дізнаєтеся.

Основні ознаки

Перш ніж говорити про те, як залишити крововтрату при рясних місячних, необхідно спочатку розібратися, чи вони є кровотечею. Адже в деяких жінок така менструація вважається абсолютною нормою і залежить, насамперед, від індивідуальних особливостей організму, а також від спадковості. Якщо рясні місячні не супроводжуються слабкістю та запамороченням і спостерігаються у жінки постійно, то робити якісь спроби зменшити виділення крові не потрібно, тому що таким чином можна лише нашкодити.

Здійснювати будь-які дії необхідно виключно в тому випадку, якщо рясна виділення крові дійсно є кровотечею. Визначити його можна за такими характеристиками:

• Менструація відзначається понад 7 днів (не мазні, а крові!).
• Гігієнічна прокладка наповнюється менш ніж за 1,5-2 години, через що її часто доводиться змінювати.
• У жінки відзначається сильна слабкість, запаморочення, збліднення шкірних покривів, падіння артеріального тиску, нудота, непритомні стани.

У всіх цих випадках, безперечно, необхідно діяти і якнайшвидше. Так як надмірна втрата крові може стати причиною різкого падіння рівня гемоглобіну, за яким буде наступ анемії, що характеризується нестачею кисню в організмі. При її дефіциті клітини починають голодувати та дуже швидко гинуть. Причому насамперед від нестачі кисню страждають клітини головного мозку, що може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям.

Крім того, якщо своєчасно не запобігти сильної кровотечі, то це може призвести до смерті. Тому, якщо у жінки є всі вищеописані ознаки, в жодному разі не можна зволікати.

Спровокувати відкриття кровотечі за місячних можуть різні фактори. Наприклад:

• Сильні стреси.
• Емоційні перевтоми, пов'язані з активною робочою діяльністю та недосипанням.
• Прийом гормональних препаратів.
• Нещодавно поставлена ​​внутрішньоматкова спіраль.
• Різка зміна клімату.
• Гінекологічні захворювання.

Що стосується гормональних засобів, то їх жінки приймають з різними цілями – для лікування безпліддя, попередження настання небажаної вагітності (серед таких препаратів найпоширенішими є Постінор, Джес Плюс), при серйозних гормональних збоях в організмі, що виникли внаслідок патологій щитовидної залози, яєчників, гіпофіза чи надниркових залоз. Прийматися такі препарати можуть протягом тривалого часу і, природно, що вони провокують черговий гормональний збій, на тлі якого може відкритися кровотеча в період настання менструації.

Якщо крововтрата несильна, турбуватися не варто, можна й надалі здійснювати прийом препарату. Але коли у жінки відзначаються рясні місячні, що супроводжуються вищеописаними симптомами, їй слід негайно звернутися до лікаря. Можливо, призначений препарат не підходить для її організму та потрібна його заміна.

Кровотеча, пов'язана із встановленням ВМС, також не є рідкістю. Як правило, відкривається воно відразу після проведеної процедури або під час перших місячних. Обумовлюється це тим, що при установці спіралі сильно ушкоджуються слизові оболонки цервікального каналу, і вони починають кровоточити. Якщо після чергової менструації виділення крові не припиняється, необхідно також відвідати лікаря, оскільки таке явище свідчить про розвиток запальних процесів, що вимагають негайного вилучення з цервіксу ВМС.

Якщо говорити про гінекологічні захворювання, то серед них частіше відкриття кровотечі під час менструації провокують такі:

• Полікістоз.
• Ендометріоз чи аденометріоз.
• Ерозія (при такій патології кров'яні виділення можуть спостерігатися і в середині циклу).
• Міома матки.
• Фіброз.
• Позаматкова вагітність.
• Викидень (у разі разом із кров'янистими виділеннями з піхви може виходити слизовий згусток).

Щоб зрозуміти справжню причину відкриття кровотечі, необхідно пройти повне обстеження. Тільки так можна буде поставити точний діагноз і призначити відповідне лікування, яке дозволить уникнути серйозних ускладнень.

Що робити, якщо відкрилася кровотеча?

Коли у жінки при місячних відкрилася сильна кровотеча і у неї спостерігаються непритомні стани, в жодному разі не можна робити спроби зупинити його вдома. Потрібно відразу викликати бригаду швидкої. Жінку потрібно госпіталізувати!

Поки їдуть лікарі, хворий треба надати першу допомогу. Вона полягає в наступному:

• Жінку необхідно укласти на ліжко так, щоб її ноги знаходилися вище рівня тулуба, тобто піднесені вгору.
• На ділянку живота прикласти холодну грілку (при дії низьких температур судини звужуються, і кровотеча зменшується), але не більше ніж на 15 хвилин.
• Забезпечити її частим питтям, оскільки при рясних місячних відбувається сильна втрата рідини в організмі, що може спричинити зневоднення (можна давати воду і солодкий неміцний чай, але не гарячий).

Щойно приїдуть лікарі, вони заберуть жінку до стаціонару. Тут вона отримає все необхідне лікування, яке дозволить швидко припинити кровотечу. Якщо ж крововтрати незначні, лікар може призначити жінці медикаментозне лікування, яке здійснюється в домашніх умовах. Як правило, при рясних місячних рекомендується приймати такі ліки:

1. Діцинон. Має дві форми випуску – таблетки та ін'єкції. Після прийому Дицинону в таблетках зменшення крововтрати спостерігається лише через 2 – 3 години. Якщо зробити ін'єкцію цього препарату, то полегшення настає вже через 15 – 20 хвилин. Тому, природно, що за сильної кровотечі рекомендується робити ін'єкцію Дицинона. А в таблетках його призначають лише з профілактичною метою.
2. Вікасол. Випускається у формі таблеток і має кровоспинну дію. Приймати рекомендується по 1 таб. не більше 2 разів на день.
3. Транекс. Кровоспинний засіб нового покоління, який також має дві форми – таблетки та ін'єкції. Ін'єкції Транексама вважаються ефективнішими, оскільки діють вони набагато швидше.
4. Гіфотоцин. Цей препарат не відноситься до кровоспинних засобів, але він сприятливо позначається на скорочувальних функціях матки.

Як додаткова терапія та профілактика розвитку ускладнень лікар також може прописати Глюконат кальцію, який приймається 3 – 4 рази на день, аскорбінову по 1 г 1 раз на добу та амінокапронову кислоту (дозування встановлюється в індивідуальному порядку).

Якщо ж у жінки відзначаються гормональні розлади, то основне лікування може включати прийом гормономістких препаратів. Підбираються вони індивідуально і лише після здачі аналізу крові на гормони, що дозволяє виявити, якого саме гормону не вистачає організму.

Якщо у жінки були діагностовані серйозні патології, які і стали причиною відкриття кровотечі під час менструації, то лікувальною терапією можуть бути використані різні види оперативних втручань. Серед них найбільш поширеними є:

• Вишкрібання або абразія.
• Кріодиструкція.
• Абендація ендометрію.

Найчастіше подібні операції здійснюються за:

• Завмерла вагітність на ранніх термінах.
• Позаматкової вагітності (у цьому випадку може знадобитися видалення фалопієвої труби).
• Гіперплазії ендометрію матки.
• Ендометріозі.
• Міоме, фіброзі, поліпозі і т.д.

Засоби нетрадиційної медицини

Припинити маткову кровотечу за місячних народними методами можна, але тільки в тому випадку, якщо крововтрати незначні та загальний стан жінки задовільний. Для того щоб призупинити в домашніх умовах рясні місячні, можна використовувати різні лікарські рослини, які мають кровоспинну дію.

Кропива. Ця трава сприяє підтримці маткового тонусу та вітаміну С, який допомагає зміцнити судинні стінки та припинити крововтрати. З рослини робиться трав'яний відвар, який потім приймається по ½ склянки 3 – 4 десь у день. Готується він так: береться 2 ст. л. кропиви, заливається 0,5 л води та кип'ятиться на повільному вогні близько 10 хвилин. Далі відвар потрібно настояти протягом півгодини і процідити, після чого його можна пити.

Ромашка також сприятливо впливає на жіночий організм і допомагає боротися з рясними місячними. З трави готують настій, який також приймається 3-4 рази на день по 70-100 мл. А роблять його так: беруть 1 ст. л. трави, заливають її 0,4 л окропу і настоюють протягом години, після чого проціджують.

Для припинення рясних крововтрат можна використовувати таку рослину, як грицики. З неї готують чай. Для цього беруть 20 г води, заливають 0,4 л окропу і настоюють близько 30-40 хвилин. Після чого проціджують і вживають по 100 мл 3 рази на день перед їжею.

Відновлення після кровотечі

При кровотечі жіночий організм втрачає багато крові. Звичайно, щоб йому відновитися, знадобиться деякий час. Але щоб відновлення відбувалося швидше і менструальний цикл нормалізувався, йому необхідно допомогти. Для цього жінці слідує:

• Їсти якомога більше свіжих овочів та фруктів.
• Багато пити (трав'яні відвари та настої, чаї, узвари із сухофруктів).
• Відмовитися тимчасово від статевих контактів.
• Приймати лікарські засоби, призначені лікарем.

Якщо через 3-7 днів після зупинки кровотечі у жінки і далі продовжує мазати, слід обов'язково відвідати лікаря. Можливо, вона має приховані захворювання, які вимагають корекції призначеної терапії. Якщо цього не зробити, кровотеча може виникнути знову і не лише під час місячних, а й у міжменструальний період.