При кашлі пекучий біль у грудній клітці. Сильний кашель та біль у грудній клітці

Виснажливий сухий кашель, що супроводжується болем у грудях – це симптоми багатьох небезпечних проблем зі здоров'ям. Навіть якщо вони виникли через звичні ГРВІ чи грип, такі симптоми – це явна нагода звернутися за консультацією до лікаря. Найчастіше це ознака запалення дихальних шляхів, спричиненого інфекцією. У поодиноких випадках це може бути ознакою серйозних захворювань серця та судин, а також нервової системи. Найчастіше біль при кашлі локалізується зліва або праворуч у грудній клітці. Вона може бути гострою та колючою або навпаки тупою, «тягнучою».

Причини виникнення кашлю в грудині та болі у грудній клітці посередині

Визначити точну причину виникнення цих симптомів може лише лікар. Якщо біль при кашлі супроводжується відчуттям ядухи, звертатися за допомогою потрібно негайно.

При вірусній інфекції вона супроводжується відчуттям нестачі повітря. Часто біль у грудині супроводжується почуттям дискомфорту, іноді головним болем чи болями в руках. При цьому біль триває лише кілька секунд і пропадає після нападу кашлю. Найнебезпечніше, якщо є сухий кашель, що супроводжується болем у грудині, але при цьому немає високої температури. Це може бути ознакою таких серйозних проблем, як:

• плеврит;
• туберкульоз;
• бронхіальна астма;
• стороннє тіло в дихальних шляхах;
• легенева емболія;
• міжреберна невралгія;
• хронічні захворювання легень;
• ниркова колька;
• травма грудей;
• рак легень;
• дифтерія.

Також це може бути хронічний «», викликаний тютюновим димом. Ще одна важлива причина - це алергічний риніт, що викликає подразнення дихальних шляхів.

Якщо сухий кашель, що супроводжується болем у грудині, не проходить довше, ніж 5 днів, потрібно терміново звертатися до лікаря.

Додаткові симптоми – температура, болить горло, нежить та головний біль

Лікар потрібен терміново, якщо до постійного кашлю і навіть незначного болю в грудині приєднуються такі симптоми, як:

• різке підвищення температури, особливо вище 38°С та сильно болить голова;
• сильна слабкість, пітливість;
• біль у горлі;
• напади кашлю дедалі більше посилюються;
• утруднений вдих чи видих;
• виділення слизу із кров'ю;
• біль у боці;
• різке збліднення обличчя.

Ці симптоми можуть означати загрозу життю. Тому за допомогою потрібно звертатися негайно, викликавши швидку.

Якщо такі симптоми з'явилися у дитини, звертатися по медичну допомогу потрібно негайно.

Якщо ж сухий кашель супроводжується помірним болем та незначним підвищенням температури до вечора, це може бути ознакою таких хвороб, як:

• трахеїт;
• епіглоттит;
• бронхіт;
• пневмонія;
• плеврит.

Всі ці стани часто супроводжуються сильною слабкістю та швидкою стомлюваністю. Незначне підвищення температури у цьому випадку відбувається ближче до вечора.

Кожна хвороба викликає характерну локалізацію болю. Це полегшить лікарю встановлення діагнозу.

Для того, щоб встановити точну причину проблем, лікар може призначити такі види досліджень:

• клінічний аналіз крові;
• розгорнута рентгенограма легень;
• туберкулінова проба;
• дослідження мокротиння;
• аналіз на наявність;
• аналіз на наявність бактеріальної інфекції

Розгорнутий аналіз крові дозволяє визначити поширеність та тривалість запального процесу.

Можливі ускладнення симптому, що виник у грудній клітці.

Навіть якщо напади кашлю та біль у грудині незначні, і все це супроводжується нормальною температурою, не варто “затягувати” з відвідуванням лікаря. Навіть якщо вони спричинені звичайною вірусною інфекцією, несвоєчасне лікування може призвести до таких серйозних проблем, як:

• гострий трахеїт;
• двостороння пневмонія;
• сухий плеврит;
• сухий перикардит.

При несвоєчасному лікуванні кашель може переходити до хронічного. У цьому випадку він важко піддається лікуванню. Повне одужання може тривати до 1 місяця.

Перехід легеневих захворювань у хронічну форму може призвести до серйозних проблем у майбутньому.

Ще одне можливе ускладнення запущеного запального процесу у дихальних шляхах або легень – це фіброз. Він відбувається через утворення в легких рубцевій тканині. Це призводить до зниження еластичності легень та проблем з диханням. Залежно від ступеня тяжкості хвороби фіброз може бути одностороннім, двостороннім чи осередковим.

Профілактикою фіброзу легень є своєчасне лікування інфекційних хвороб, що викликають запалення.

Лікування – які ліки допоможуть придушити симптом

Конкретний метод лікування таких симптомів, як сухий кашель, що супроводжується болем у грудині, безпосередньо залежить від причини його виникнення. Навіть якщо причиною хвороби є звичайна вірусна інфекція, наприклад сезонний грип, його неправильне лікування може призвести до серйозних ускладнень. Призначати лікування при сухому кашлі, що супроводжується навіть незначним болем у грудній клітці, повинен тільки лікар.

Основне завдання при лікуванні інфекційних хвороб дихальних шляхів – зробити сухий кашель вологим та продуктивним. Це полегшить відхід мокротиння, запобігаючи його застоюванню у легенях.

Щоб одужання стало швидким, важливо створити організму сприятливі умови для цього. Насамперед повітря в приміщенні має бути прохолодним і вологим. Температура повітря має бути вище, ніж 20 – 22 З°, а оптимальна вологість щонайменше 60%. Це допоможе не засохнути мокроті у дихальних шляхах.

Щоденне вологе прибирання в будинку скорочує кількість частинок пилу у повітрі. Це допоможе зменшити сухий кашель через подразнення дихальних шляхів.

При лікуванні сухого кашлю важливо пити багато рідини. Це сприяє ефективному зволоженню слизової оболонки та розрідженню мокротиння. Рідкішу мокроту набагато легше відкашляти, через що вона не застоюється в легень. Рясне тепле питво – це важливий елемент лікування навіть за непродуктивного сухого кашлю. Це допомагає зволожити слизову та вчасно заповнити втрати рідини через підвищену температуру.

Схема підбору методики медикаментозного лікування захворювань із симптомом кашлю

Як позбутися болю в легенях та сильного кашлю медикаментозним способом

Часта причина виникнення таких симптомів – це розтяг м'язів після серйозних фізичних навантажень. В цьому випадку варто звернутися за допомогою до хірурга. Він призначить мазь, що зігріває, зменшує біль у м'язах. Якщо ж сухий кашель викликаний запальним процесом у дихальних шляхах, важливо зробити його продуктивним.

Не можна самостійно застосовувати будь-які препарати від кашлю, оскільки це може погіршити ситуацію.

Найчастіше сухий кашель викликаний запальним процесом у дихальних шляхах, важливо зробити його продуктивним. Для цього використовуються відхаркувальні або комбіновані препарати, що сприяють легкому відходу мокротиння.

Лікування препаратами, що відхаркують, повинно супроводжувати рясне питво. Це не дасть загуснути мокроті, що утворюється в бронхах.

Якщо ж сухий кашель спричинений неінфекційними хворобами, такими як туберкульоз чи астма, він стає непродуктивним. У цьому випадку сильно вимотують, заважаючи їсти та спати. Щоб полегшити стан, лікар призначить спеціальні препарати, які блокують кашльовий рефлекс.

У жодному разі не можна застосовувати препарати від кашлю для самолікування або давати їх дітям. Не кожен кашель шкідливий, отже призначити адекватне лікування може лише лікар.

Народними засобами

Застосовувати народні засоби для лікування сухого кашлю, що супроводжується болем, можна тільки якщо ці симптоми викликані вірусною інфекцією. Вони можуть бути чудовим доповненням до медикаментозного лікування, призначеного фахівцем. Найкраще, якщо це буде рясне тепле питво, що полегшує сухий кашель.

Будь-які народні засоби при таких симптомах можна застосовувати тільки після консультації з лікарем.

Домашній чай із трав не тільки ефективно зволожує слизову, але й покращує самопочуття. Найкращими варіантами поповнення запасів рідини в організмі можуть бути:

• чай із лимоном;
• чай із малиною;
• компот із сухофруктів;
• ягідний морс;
• трав'яний чай.

Відмінним напоєм при сухому кашлі може стати підігрітий сік із фруктів або ягід: апельсиновий, яблучний, смородиновий, виноградний. Це чудове джерело вітамінів для ослабленого хворобою організму.

Не можна використовувати як гріючий засіб агресивні речовини, наприклад гірчицю. Це може значно погіршити стан.

Відео

Дане відео розповість про причини кашлю.

Біль у грудях при кашлі – симптом багатьох захворювань як дихальної, так і серцево-судинної систем. Як правило, ця ознака виникає через подразнення трахеї, бронхів, альвеол, плеври та перикарда.

У деяких ситуаціях біль при кашлі може бути наслідком надмірно інтенсивних тренувань. У цій статті будуть розглянуті етіологія даного симптому і те, як правильно його позбутися.

Про що говорить біль у грудях при кашлі?

Основним фактором, що впливає на розвиток хворобливих відчуттів за грудиною, крім хвороб дихальної та серцево-судинної систем, також можуть бути інфекційні захворювання. Вони сприяють розвитку кашлю, чхання, задишки, відчуття нестачі кисню та больових відчуттів у грудній клітці.

До найпоширеніших причин болю при кашлі можна віднести:

• сезонні;
• запалення надгортанника, трахеї, бронхів, легень, дифтерія;
• ураження слизової вірусом, тропним до дихальних шляхів;
• алергія;
• присутність стороннього тіла;
• і т.д.

Всі перелічені вище захворювання тим чи іншим чином сприяють подразненню слизової оболонки нижніх дихальних шляхів.

Будь-яка запальна реакція супроводжується набряком м'яких тканин та компресією нервових волокон, тому кашлеві поштовхи є пусковим механізмом для загострення цих відчуттів.

Згідно з даними практикуючих лікарів, основною причиною розвитку болю при кашлі є перенапруга міжреберної мускулатури. Ця ознака не має нічого спільного із виникненням пневмонії.

Справа в тому, що непродуктивний (сухий) кашель супроводжується постійними кашлевими поштовхами, тому додаткова дихальна мускулатура знаходиться в постійній напрузі, через що можуть виникати біль у загрудинній ділянці.

У цій ситуації може розвинутись міозит. До основних симптомів цього захворювання належать:

• біль у грудях під час кашлю;
• біль під час різкої зміни становища тіла;
• біль у положенні лежачи на одній із сторін грудної клітки.

Однак у цій ситуації болючість розлита і концентрується у одному ділянці. Тому сухий кашель, біль у грудях можуть бути проявами багатьох захворювань.

При проведенні пальпації міжреберних проміжків пацієнти скаржаться на гострий біль.

Для спростування можливої ​​пневмонії, якщо хворий скаржиться на біль у грудях та сухий кашель, пацієнтам проводиться діагностична рентгенографія легеневої тканини.

Якщо немає температури

Під час кашлевих поштовхів все навантаження припадає на міжреберну мускулатуру, внаслідок чого в м'язах накопичується невелика кількість молочної кислоти, що провокує розвиток больового синдрому.

Виявити його досить просто під час пальпування міжреберних проміжків.

Однак набагато небезпечніший стан, при якому болючість виникає лише в одній стороні грудної клітки.

Відсутність температури свідчить про те, що в організмі немає вогнища запалення або організм не бореться з інфекційним збудником. Такі стани потребують термінової діагностики, оскільки кашель і біль у грудях без інших гострих симптомів свідчать про розвиток будь-якої хронічної патології (серцевої, бронхолегеневої) або персистування інфекції (туберкульоз).

Причини

Біль у грудній клітці під час кашлевих поштовхів не є нормою та свідчить про розвиток будь-якого патологічного процесу. Найбільш поширеними причинами розвитку хворобливих відчуттів є:

1. Запалення плеври. Зовні легені покриті плеврою. При запаленні цієї оболонки відбувається набряк м'яких тканин і кожен кашльовий поштовх сприяє перерозтягуванню плеври, за рахунок чого виникає біль у грудях після кашлю. Відповідно до сучасної класифікації захворювань така симптоматика говорить про розвиток сухого плевриту, який, як правило, супроводжує пневмонію.
2. Надмірно коротка міжплевральна зв'язка. Цей стан супроводжується постійними покашлюванням під час розмови, глибокому вдиху та виконанні елементарних фізичних вправ (навіть підйом сходами). Під час покашливань пацієнти скаржаться на гострий біль колючого характеру.
3. . При виникненні гострої респіраторної вірусної інфекції або грипу часто запалюється слизова оболонка трахеї. Цей процес сприяє розвитку болючих відчуттів, які зникають після застосування протизапальних лікарських препаратів.
4. Запалення бронхів. При розвитку пацієнти зазвичай скаржаться на біль у грудях при сухому кашлі. Усунення симптомів захворювання відбувається після систематичного застосування лікарських препаратів.
5. Онкологічні патології. Утруднення вдиху чи видиху, тривалий сухий кашель і безперервні хворобливі відчуття - привід занепокоєння. Справа в тому, що у деяких пацієнтів утворення пухлин у легеневій тканині супроводжується колючим болем, через який пацієнти не можуть повністю вдихнути. Найчастіше ці болючі відчуття носять локальний характер.
6. Туберкульоз легень. Тривалий продуктивний кашель з виділенням зеленої або гнильної мокротиння є приводом для проходження флюорографії, тому що в деяких ситуаціях біль у грудній клітці може бути обумовлена ​​ураженням легеневої тканини паличкою Коха.
7. Міалгія. Про запалення допоміжної мускулатури (міжреберні м'язи) може свідчити біль у грудях при кашлі у дитини. Крім цього, болючість м'язових волокон можлива після надмірно інтенсивних тренувань через скупчення молочної кислоти.

Головне - пам'ятати, що при розвитку вищеописаної симптоматики та захворювань пацієнт зобов'язаний у найкоротший час звернутися за медичною допомогою для запобігання небажаним ускладненням.

Що робити, якщо болить у грудній клітці при кашлі?

У разі кашлевих поштовхів, які провокують розвиток больових відчуттів за грудиною, потрібно постаратися поліпшити стан пацієнта. Для цього можна використовувати , анальгетики, мазі, що розігрівають і т. д. Проте всі вищеперелічені групи препаратів повинні використовуватися лише з дозволу лікаря.

Правильно проведена діагностика – запорука правильно підібраної терапії, тому для запобігання розвитку туберкульозу чи онкологічних захворювань потрібно своєчасно звертатися до фахівця.

Корисне відео

Корисну інформацію про різні причини кашлю можна дізнатися з наступного відео:

Висновок

1. Болючість у загрудинній ділянці під час кашлю може бути ознакою безлічі захворювань, які потребують своєчасного діагностування та призначення специфічного лікування.
2. Сильний біль у грудях при кашлі неодмінно потребує консультації терапевта.

Найчастіше напади кашлю, як у дитини, і у дорослого, супроводжуються болями у районі грудної клітини. Подібні симптоми нерідко свідчать про наявність запалення в плеврі або легенях, проте хвороби органів дихання є не єдиною причиною такого стану. Нерідко біль у грудях при кашлі виступає одним із симптомів захворювання зовсім іншого характеру.

Чому виникають болючі відчуття під час кашлю? Причини появи даних симптомів (посередині, з лівого або з правого боку грудної клітки) бувають різними. Основними виступають такі стани:

• застудні захворювання;
• серцево-судинні хвороби та серцева недостатність;
• алергія;
• онкологічні захворювання;
• хронічний та гострий бронхіт;
• астма;
• епіглоттит;
• пневмонія;
• трахеїт;
• плеврит.

Необхідно докладніше розглянути певні хвороби, яким властивий як біль у грудях при кашлі, а й інші додаткові симптоми. За ними та локалізації болю іноді можна визначити, чому виникають такі неприємні відчуття.

Застудні захворювання

Якщо болі в грудях з'являються через застуду, яка розвинулася на тлі впливу бактерій або вірусів, то, швидше за все, лікар поставить хворому один з цих діагнозів:

1. ГРВІ;
2. трахеїт;
3. кашлюк;
4. сезонний грип;
5. свинячий грип.

Подібним станам властиві такі симптоми:

• сухий кашель, що довго не проходить і супроводжується болями;
• підвищення температури та стан ознобу;
• біль у горлі;
• сильна стомлюваність.

При цих захворюваннях біль у грудях проходить, коли усувається вірус.

Серцево-судинні хвороби

В основному неприємні відчуття в зоні грудей при кашлі, які спричинені хворобами серцево-судинної системи, є симптомами одного з наступних станів:

1. серцева недостатність;
2. порушення клапанного апарату;
3. ішемічна хвороба серця;
4. порок серця.

Біль у грудях при кашлі у подібних випадках супроводжується такими симптомами:

• задишка та нестача повітря;
• прискорене серцебиття під час нападів кашлю;
• виділення, часто у вигляді мокротиння з кров'ю.

При перерахованих патологіях больові відчуття в грудях бувають поколюючими.

Слід зазначити, що лише досвідчений кардіолог може поставити точний діагноз і запропонувати ефективний метод лікування.

Плеврит

Внутрішня частина грудної клітки та легені покриті оболонкою, яка називається плеврою. Коли вона запалюється, виникає така патологія, як плеврит, для якої характерні такі ознаки:

• сухий кашель;
• сильна пітливість, зокрема під час сну;
• задишка;
• біль у ділянці грудей.

Важливим симптомом плевриту є також зменшення больових відчуттів при повороті хворого на уражену сторону. Таким чином він обмежує дихальні рухи, чим послаблює біль.

Пневмонія

Основним симптомом захворювання є сильне підвищення температури з перших днів. Болі під час кашлю супроводжуються також виділенням мокротиння, яке поступово набуває іржавого відтінку. Можливі поява плям червоного кольору на обличчі та прискорене серцебиття. Як правило, симптоми пневмонії наростають протягом двох тижнів, після чого, за умови правильного лікування, криза мине.

Гострий трахеїт

Таке захворювання може виникнути як самостійно, і як ускладнення і натомість інфекції дихальних шляхів. Воно супроводжується підвищенням температури, сухим кашлем та закладеністю носа. Больові відчуття під час кашлю поєднуються з почуттям печіння у грудях.

Ниркова колька

Ця патологія супроводжується як спинними болями, і болем у правій частині грудної клітини при кашлі. Таке захворювання провокують порушення в роботі нирок та сечовивідних шляхів. Основними симптомами виступають такі стани:

• біль у районі живота;
• больові відчуття під ложечкою;
• біль у правому передпліччі або праворуч під лопаткою.

Міжреберна невралгія

При цій хворобі болі, що супроводжують кашель, часто бувають просто нестерпними і нагадують постріли в грудну клітку. Під час глибоких вдихів вони зазвичай помітно посилюються.

Важливо негайно пройти обстеження у лікаря, оскільки ця хвороба за своїми ознаками схожа з нападами стенокардії та іншими серцево-судинними захворюваннями.

Травми грудей

Цей список включає в першу чергу переломи та забиття ребер. Біль під час кашлю може бути праворуч або ліворуч (залежно від ураженої сторони) і різко вираженим. Больові відчуття посилюються не тільки під час кашлю, а й за будь-яких рухів.

Необхідно не плутати ці симптоми з неприємними відчуттями при остеохондрозі. Тому в подібних ситуаціях слід проходити рентгенографію грудної клітки, перш ніж починати лікувати хворобу.

При різних травмах грудей може виникати пневмоторакс, для якого характерні проникнення повітря в навкололегковий простір та стискання легені. Основними ознаками даного захворювання можна назвати болісний біль з лівого або правого боку грудної клітки, які посилюються під час нападів кашлю.

Рак легенів

Біль у грудях при кашлі може бути спровокований і пухлинним процесом, при якому спостерігається зростання метастаз усередині легені. Больові відчуття в подібних випадках бувають гострими і поколюючими. Вони виникають посередині грудей або з одного боку, нерідко віддають у руку, шию чи лопатку.

Згідно зі статистикою, 85% хворих на діагноз «рак легенів» – курці.

Коротка міжплевральна зв'язка

У всіх області бронхів існує межплевральная зв'язка, що служить для стабілізації функціонування дихальної системи. Вона може бути короткою через вроджену патологію або запалення плеври. У подібних випадках виникає біль у грудній клітці при кашлі та печіння у цій галузі.

Остеохондроз

Дане захворювання виникає на тлі різних порушень постави та травм. Як відомо, лікувати його марно, проте лікарі здатні полегшити стан, усунувши деякі його симптоми у вигляді болю при кашлі та різких рухах.

Діагностика болю у грудях

Для виявлення причин виникнення больових відчуттів під час кашлю лікар може застосовувати такі способи діагностики:

• повний аналіз крові;
• аналіз крові на віруси та бактерії;
• посів мокротиння;
• рентгенографію легень у різних проекціях;
• туберкулінову пробу.

У випадках підозри на злоякісну пухлину необхідне проведення гістологічного дослідження, котре знадобиться пункція легеневої тканини.

При ГРВІ та симптомах хвороб дихальних шляхів, як у дитини, так і у дорослого пацієнта, слід проводити розгорнуту рентгенографію легень, аналіз мокротиння та нерідко загальний аналіз крові для виявлення ступеня небезпеки запальних процесів у дихальній системі.

Лікування

Звичайно, перед тим, як лікувати сам біль під час нападів кашлю, необхідно виявити її основну причину. Нерідко такі симптоми можна усунути маззю, що зігріває, яку слід нанести на уражену ділянку і ретельно втерти в шкіру.

При сильному кашлі можна використовувати протикашльові препарати, які значно скорочують кількість нападів і, отже, зменшують біль.

Коли біль при кашлі спровокований бактеріальною або вірусною інфекцією, лікар, як правило, призначає антибактеріальні та противірусні препарати, які ефективно справляються з хворобами такого характеру. Однак якщо симптоми спостерігаються у дитини, краще не зловживати ліками і давати їй більше рідини протягом дня, особливо напоїв зі слабкою лужною реакцією.

Якщо біль виникає при сухому кашлі без виділення мокротиння, займатися самолікуванням також не слід. Такі ознаки можуть свідчити про наявність серйозного захворювання, яке потребує допомоги спеціаліста.

Як видно, причин виникнення болю в грудях під час кашлю досить багато. І для ефективного лікування насамперед необхідний точний діагноз, який може поставити лише досвідчений лікар.

Кашель не становить серйозної загрози життю людини, але може бути індикатором складного захворювання. Що робити, якщо болить у грудях при кашлі?

Процес кашльового акту

Сам кашель – це захисна функція організму, що активізується при попаданні на кашльові рецептори подразників – різких запахів, вірусів, бактерій, сторонніх тіл, пилу, шерсті тварин та іншого. Під час кашльового акту мозок людини отримує сигнал від подразнених рецепторів та дає посил м'язам гортані, трахеї, бронхів, спини, шиї та черевної порожнини перейти в активну дію. М'язи скорочуються, відбувається короткий глибокий вдих, звуження трахеї та різкий швидкий видих потоку повітря, з яким і має вийти подразник, що спричинив кашель.

Що може спричинити біль?

Синхронна взаємодія такої великої кількості м'язів може провокувати дрібні скорочення в сполучених областях тіла. І якщо у них є патологія, то у людини болить груди після кашлю. Однак, якщо біль разовий і не повторюється, то турбуватися швидше за все нема про що, тому що одиничний спазм може бути викликаний неправильним положенням тіла, підняттям тяжкості, активним заняттям спортом.

Можливою етіологією, чому болить груди при кашлі, можуть бути захворювання серцево-судинної системи, органів дихання, шлунково-кишкового тракту, хребта, різні невралгії, пухлинні процеси та новоутворення грудної клітки, у тому числі у молочних залозах у жінок, запальні процеси у м'язах. .

Визначення етіології болю

Коли при сильному кашлі болить груди більше 5 днів (7 днів після застуди та ГРВІ), або біль дуже різкий, колючий, нестерпний, негайно слід звернутися до фахівця, щоб виключити небезпечні захворювання, що становлять загрозу життю.

Лікарі призначають діагностичні процедури серцевого м'яза та судин, потім легень та шлунка та інших внутрішніх органів у ділянці грудей на предмет новоутворень.

Після ретельного дослідження функціонального стану внутрішніх органів фахівці зможуть встановити точний діагноз і призначити комплексне лікування патології. Чим лікувати пацієнта, у якого довгий час болить груди від кашлю, обов'язково має вирішувати лікар, що самолікування може призвести до негативних наслідків для здоров'я. Найбільш позитивні та швидкі результати отримують при лікуванні ранніх стадій та початкових форм захворювань.

Увага!З великою тривогою слід поставитися до ситуації, якщо у дитини болить груди при кашлі, - негайно зверніться до педіатра.

Клінічні аналізи біоматеріалів

При першому зверненні до терапевта чи сімейного лікаря загальної практики фахівець призначає клінічний та розгорнутий біохімічний аналіз крові. Потрібні такі показники, як розгорнута лейкоцитарна формула, білірубін, АЛТ, АСТ, антистрептолізин, ревматоїдний фактор; аналіз сечі та електрокардіографію серця. Після отримання результатів у лікаря з'явиться робоча гіпотеза та направлення подальших процедур для встановлення діагнозу.

Діагностика стану серця

Підозрюючи проблеми з серцем (коли болить під правими грудьми при кашлі), кардіолог проводить ультразвукове дослідження серця і «стрес тест» - кардіограма серця після спортивного навантаження у вигляді бігу на біговій доріжці або їзди на велотренажері, і порівнює результати з лініями кардіограми в стані . Перевіривши серце людини на стан судин, клапанів, товщину стінок та об'єм порожнин, а також реакцію до кардіонавантажень, можна з упевненістю сказати, чи пов'язаний біль із серцем і чи є про що турбуватися пацієнту.

Дослідження органів дихання

Якщо ж болить при кашлі під лівими грудьми (або обох), а дослідження серця показали стан норми, за дослідження беруться пульмонологи. Призначається рентгенографія легень з вивчення малюнка легеневої тканини, судин і проток. Нерідко дані дослідження закінчуються діагнозом спазми судин бронхів після перенесеної хвороби із сильними нападами кашлю. У таких випадках пацієнти клінік скаржаться те що, що кашель пройшов, а груди болить. Після призначення спазмолітиків та іноді бронхорозширювальних препаратів біль зникає протягом кількох днів. Недоліковані бронхіти та обструктивний кашель також можуть спричинити несильний пекучий біль у грудях при кашлі. Пульмонологи призначають інгаляції бронхолітиками та прийом муколітичних засобів у комплексі.

Гірші справи, якщо при будь-якому найменшому кашлі під грудьми болить настільки сильно, що людина не може ковтати і дихати, а вдих і видих супроводжують хрипи та задишка. Ще один тривожний симптом – це виділення крові з харкотинням при кашлі і при цьому болить у грудях дуже сильно. Цей симптом часто властивий туберкульозу і потребує ранньої діагностики лікарями. У таких випадках після результатів рентгенографії та за показаннями пульмонологи призначають бактеріологічне дослідження слизу (мазок із зіва) з визначенням чутливості мікроорганізмів до антибіотиків, бронхоскопії, рідше спірометрії та плетизмографії. Бронхоскопія дозволяє лікарю побачити стан бронхів, досліджувати трахею та протоки на предмет фізіологічних змін та наявності новоутворень, взяти біологічний матеріал для вивчення стану слизової оболонки та згустків мокротиння.

На замітку!У лікарській практиці трапляються випадки, коли алергічний набряк слизової бронхів при кашлі викликав сильні гострі болючі відчуття в ділянці грудної клітини, і менш ніж через годину після прийому антигістамінних препаратів біль йшов.

Вивчення стану шлунка

Кашльовий акт, що викликає різкий гострий біль у центрі грудей під ребрами (ближче до сонячного сплетення) може бути симптомом загострення виразкової хвороби кишечнику та дванадцятипалої кишки.

Люди, які страждають на хронічний шлунковий рефлюкс (відригування частини прийнятої їжі), нерідко відчувають біль у грудях при кашлі. Сам рефлюкс є нормою травного процесу у дітей, у дорослих він частіше зустрічається при спазмах глотки при психосоматиці та анорексії та лікується лікарем психотерапевтом з прийомом атарактичних медикаментів.

Захворювання молочної залози у жінок

Больові відчуття у грудях у жінок при кашлі можуть спостерігатись при початкових стадіях раку або наявності новоутворень. Підозрюючи симптоми захворювання молочної залози, проведіть пальпацію грудей та пахвових западин на предмет наявності вузликів та ущільнень. У разі виявлення зверніться до лікаря гінеколога або мамолога для призначення обстежень (УЗД молочної залози, мамографія)

Невралгії

Тривалий вплив стресових ситуацій та розумових навантажень у комплексі з тривалим перебуванням у незмінному сидячому положенні, порушення розпорядку сну та неспання, незбалансоване харчування та кисневе голодування призводять до невралгічних наслідків:

• ураження окремих нервів;
• защемлення нервових сплетень та корінців;
• спазмованість м'язів грудної клітки.

Нормальний кашльовий акт, що діє певну групу м'язів, провокує посилення тонусу сусідніх м'язів і нервових закінчень - це і стає причиною болю. При цьому болить усередині грудей під правими грудьми від кашлю, часто неможливо зробити вдих різкою. Стан схожий на біль при серцевому нападі, міжреберними коліками. Але при невралгіях немає порушень роботи серця і після ехо- та електрокардіограми хворого відправляють до невролога. Терапія подібних захворювань нервової системи полягає в наступному:

• призначення вітамінів групи В та магнію (наприклад, Нейромультивіт, Магній В6, Магнеліз В6);
• призначення препаратів на основі рослинного компонента гінкго білоба, що стимулює роботу центральної нервової системи;
• курси масажу, рефлексотерапії зі зняттям гіпертонусу мускулатури (у тяжких випадках – сеанси остеопатії);
• місцеве полегшення болю за допомогою втирання мазей та гелів на основі НПЗП (індометацин, диклофенак, німесулід);
• нормалізація режиму роботи та відпочинку, збалансованість харчування.

Травматологія та нейрохірургія

Болі в грудній клітці при кашлі, заняттях спортом, різких рухах іноді можуть бути пов'язані з раніше перенесеними травмами хребта або ребер, а також із запальним процесом у хребетних тканинах. Швидко зменшити біль та спазми допомагають мазі з числа нестероїдних протизапальних препаратів (індометоцин, диклофенак, німесулід). Дана група медикаментів випускається у вигляді таблеток, ректальних свічок. Але за наявності захворювань органів шлунково-кишкового тракту варто утриматися від їх прийому без консультації лікаря. Також не рекомендується робити компреси, що прогрівають. Теплова дія провокує зростання клітин новоутворень та прогресування запального процесу, а це може призвести до серйозних ускладнень.

Важливо!Якщо біль не проходить більше 2 місяців після травми або переходить у біль у ногах та руках, то необхідні клінічні дослідження.

Ряд серйозних захворювань хребців, що спричиняють біль, не діагностується на рентгені. Наприклад, гемангіома тіла хребця – генетичне захворювання, що вимагає термінового оперативного лікування при загостренні та збільшенні її в розмірах. Для одержання повної картини стану кісткової тканини застосовують метод комп'ютерної чи магнітно-резонансної томографії.

Зміст

Виникнення кашлю звикли пов'язувати із застудними хворобами чи проникненням інфекції в організм, але це не завжди правильний висновок. Іноді хворий відчуває різну інтенсивність біль при кашлі в грудях, спині, під ребрами, спостерігається підвищення температури - це може бути проявом або наслідком серйозних захворювань внутрішніх органів.

Що таке біль при кашлі

До виникнення неприємного симптому – болю при кашлі – слід поставитись відповідально. Кашель розрізняють вологий і сухий (гавкаючий), нападоподібний, з виділенням мокротиння, з задишкою. Іноді кашльовий рефлекс супроводжується болем, який локалізується в:

• грудині;
• лівому чи правому боці;
• спині;
• животі;
• скронях, голові;
• під ребрами праворуч чи ліворуч.

Причини

Часто стан, коли боляче кашляти, доповнюється одним або комплексом симптомів: підвищенням температури, ознобом, задишкою, виділенням мокротиння, нежиттю, слабкістю. За наявності інших проявів, локалізації та характеру хворобливих відчуттів визначають причини дискомфорту. Стан хворого може бути результатом серйозних патологій:

• органів відділу грудної клітки;
• органів черевної порожнини;
• опорно-рухової системи

До захворювань, що супроводжуються больовими відчуттями, кашльовим рефлексом та іншими симптомами відносяться:

1. Пневмонія. У періоді запалення легень спостерігається підвищена температура, відчуваються поколювання у грудях.
2. Плеврити. Після пневмонії запальний процес здатний поширюватися на оболонку бронхів або грудної порожнини, що може спричинити виникнення запалення плеври. Тривалий період спостерігається постійний надсадний кашель у поєднанні з порушеннями дихання, субфебрильною (37-38 градусів) температурою, слабкістю, пітливістю. У положенні лежачи правому боці біль може зменшуватися. Порушення грудного дихання більш помітні за поразки.
3. Хронічний чи гострий бронхіт. Виникає після ускладнення ГРВІ. Виявляється підвищенням температури, слабкістю, низьким грудним кашлем із виділенням мокротиння. При хронічному бронхіті кашльовий рефлекс посилюється вночі, для гострої форми характерні напади кашлю, свистячі хрипи.
4. Туберкульоз легень. Хворіють на легені при кашлі, спостерігається підвищення температури, виділення мокротиння з домішками крові.
5. Простудні, інфекційні захворювання (ГРВІ, грип). Больовий синдром виникає на тлі застуди внаслідок накопичення молочної кислоти в міжреберних м'язах при частому різкому скороченні при кашлі. Спостерігається підвищення температури, слабкість. Дряпання в горлі є ознакою трахеїту (запалення трахеї).
6. Пневмотораксу. Хворі зазнають інтенсивного болю при кашлянні або глибокому вдиху повітря, причиною цього можуть бути: переломи ребер, вогнепальні поранення. Повітря виходить із пошкоджених легень, накопичується навколо них і чинить тиск на дихальні органи.
7. Перікардит (запалення серцевої оболонки). Стає боляче кашляти через здавлювання серцевого м'яза. При сухому перикардиті характерне посилення інтенсивності болю під час кашльового рефлексу, вдиху, чхання чи натискання на грудну клітину. Перелічені симптоми супроводжуються задишкою.
8. Пухлини. Симптомом раку легень є напади гострого болю: ріжучого, колючого, оперізувального. Через наявність пухлини, ураження хребта кашляти ставати болючішими.
9. Порушення рухливості реберного каркаса чи грудного відділу хребта. Хвороба виникає через травму хребта або при пухлинах плеври.
10. Травми грудної клітки чи плечового суглоба. Внаслідок травми ребер або пошкодження плеча хворіти можуть груди під час руху та кашляння.
11. Захворювання опорно-рухової системи. За наявності остеохондрозу грудного відділу стає боляче кашляти.
12. Невралгія. За наявності болісного стріляючого болю в грудях, що посилюється при кашльовому рефлексі та вдиху, можна діагностувати міжреберну невралгію.
13. Укорочення міжплевральної зв'язки. Є наслідком запальних процесів. Викликає обмеження рухливості діафрагми. При укороченні зв'язки спостерігається незначне покашлювання та поколювання. Симптоми посилюються коли збільшують фізичне навантаження, вдихають повітря, розмовляють.
14. Захворювання сечовивідної системи. За наявності ниркової коліки хворий відчуває різкий біль у попереку, під рубом, в ділянці живота, під ложечкою та у грудях при кашлі, іноді може віддавати під лопатку чи передпліччя.

При кашлі болить правий бік під ребрами

Поява різких больових відчуттів праворуч під ребрами, нудоти, блювання або відрижки – такі симптоми характерні для:

• виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
• панкреатиту;
• холециститу.

Болісно хворіти може при невралгії або пухлини легень. Больові відчуття у вигляді поколювання, що супроводжуються підвищенням температури, утрудненням дихання властиві:

• пневмонії;
• туберкульозу легень;
• бронхіту.

Лівий бік

Стан, коли при кашлі болить лівий бік під ребрами, може бути результатом захворювань: підшлункової залози, серця, нирок, легенів, шлунка, хребта, нервових тканин. Больові відчуття у вигляді поколювання можуть свідчити про розвиток пневмонії, бронхіту; у вигляді тяжкості – про передінфарктний стан. Нестерпно сильно болить бік при міжреберній невралгії.

Біль у грудях при кашлі

Біль у грудній клітці при кашлі може свідчити про наявність однієї з хвороб:

• пневмонії;
• туберкульозу;
• бронхіту;
• плевриту;
• міжреберної невралгії;
• перитоніту;
• застуди чи грипу;
• перикардиту;
• травми ребер чи плечового суглоба;
• пухлини органів та тканин грудної клітки.

Тупий біль або у вигляді поколювання характерний для пневмонії, бронхіту, туберкульозу, застуди. Дуже боляче кашляти при:

• перитоніті;
• невралгії;
• пухлинах легень та хребта.

Біль у грудях при сухому кашлі

Часто болючі відчуття, що супроводжуються сухим кашлем і задишкою, турбують при перикардиті. Без виділення мокротиння хворі кашляють при остеохондрозі грудного відділу хребта, міжреберній невралгії, травмах ребер та плечового суглоба, пухлинах легень та плеври. Ці захворювання супроводжуються сильним болем у грудях під час кашльового рефлексу.

Біль у спині

Поколювання у спині можуть сигналізувати про пневмонію. Виникнення різких больових відчуттів у спинній ділянці свідчить про наявність інших захворювань:

• ниркової коліки (болить унизу);
• міжреберної невралгії;
• остеохондрозу;
• плевриту (болить між лопатками);
• злоякісних пухлин органів та тканин грудної порожнини (легких, плеври, хребта).

Болять ребра

Найчастіше причиною таких проявів є застудні захворювання. Хворіти ребра можуть за наявності плевриту, пневмонії, грипу. Різкі болючі відчуття спостерігаються у хворого з переломами ребер. Для забитих місць або розтягування міжреберних м'язів властивий біль меншої інтенсивності. Сильно хворіти в реберній ділянці може у хворих на міжреберну міалгію.

Головний біль при кашлі

Такий стан властивий алергійними реакціями на зовнішні збудники, астмою. Хворіти у людей може під час вдихання тютюнового диму. Нікотин впливає звуження кровоносних судин і викликає підвищення тиску. Під час зміни погодних умов болючі відчуття при кашльовому рефлексі виникають у метеозалежних людей.

Чому при кашлі болить живіт

Затяжні застудні захворювання, пневмонії, плеврити можуть викликати болючі відчуття в ділянці живота через перенапруження м'язів при кашльовому рефлексі. Низ живота може хворіти через запалення яєчників. Болі, що супроводжуються нудотою, блюванням, відрижкою можуть свідчити про наявність:

• підвищеної кислотності;
• гастриту;
• виразкової хвороби.

Діагностика болю

За наявності описаних проявів потрібно звернутися до фахівця: терапевта, пульмонолога, невролога, хірурга, травматолога або до педіатра, якщо захворіла дитина. Для встановлення діагнозу після попереднього огляду, вимірювання тиску та опитування хворого лікар призначає подальші обстеження:

• загальний аналіз крові визначення наявності запалення;
• аналіз крові на наявність інфекції;
• посів мокротиння;
• туберкулінову пробу у разі підозри на туберкульоз;
• рентгенограму грудної клітки для дослідження легень, хребта та ребер;
• пункцію легень у разі підозри пухлини;
• електрокардіограми для перевірки роботи серця;
• УЗД органів черевної порожнини;
• ендоскопію для дослідження кишечника та шлунка.

Лікування

Швидкість одужання залежить від стадії захворювання та правильно підібраного курсу лікування. Після визначення діагнозу лікар призначає:

1. Протизапальні та жарознижувальні засоби для хворих на пневмонію, плеврит, бронхіт.
2. Антибіотики вибіркової дії у разі визначення джерела інфекції.
3. Протиспазматичні препарати та антибіотики для хворих на холецистит.
4. Аналгетики, протизапальні засоби, комплекс заходів для відновлення функцій хребта у разі виявлення остеохондрозу.
5. Постільний режим, анальгетики, протизапальні засоби для хворих на перикардит.
6. Визначення хворого на пневмоторакс у хірургічне відділення, проведення пункції плевральної порожнини для видалення повітря.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!