Передлежання плаценти на передній стінці — патологія чи невелике відхилення від норми? Плацента по передній стінці матки: норма чи патологія? Плід на передній стінці матки.

Плацента утворюється у перші тижні вагітності та виконує роль провідника поживних речовин та кисню до плоду та відведення продуктів його життєдіяльності, а також служить бар'єром для інфекцій.

Існує кілька варіантів її прикріплення у матці. Одне з них – розташування передньої стінки. Почувши такий вердикт від лікаря, жінці важливо знати, чим загрожує це нормальному перебігу вагітності та розвитку дитини.

З фізіологічного погляду найбільш оптимальним вважається прикріплення плаценти по задній стінці. Справа в тому, що під час вагітності стінки матки розтягуються неоднорідно. У міру зростання дитини сильніше збільшується у розмірі та розтягується передня стінка, у той час як задня зберігає свою щільність і розтягується значно менше.

А передня стінка в міру розтягування стає тоншою. Звідси стає зрозумілим, що для нормального функціонування плаценти вигіднішим є розташування задньої стінки, бо так вона піддається мінімуму навантажень.

Плюси розташування по задній стінці

• Плаценті забезпечується нерухомість - дуже рідко зустрічається передлежання плаценти по задній стінці, плацента не опускається вниз і не створюється загроз вагітності.
• Скорочення матки та підвищений тонус не збільшуватимуть.
• Плацента менше піддається ударам та поштовхам з боку дитини під час ворушіння.
• Нижче ризик збільшення.
• Нижче є ризик травмування плаценти при випадковому ударі живота.
• При кесаревому перерізі ризик кровотечі є нижчим.

Причини переднього передлежання плаценти

Однак далеко не завжди все під час вагітності відбувається за ідеальним сценарієм. Нерідко плацента прикріплюється в іншому місці – збоку чи спереду. Зараз багатьма лікарями прикріплення плаценти на передній стінці розглядається як варіант норми, що вимагає особливого спостереження.

Причин того, що плацента прикріпилася на передній стінці матки, може бути багато. Повністю механізм такого прикріплення не вивчений, але виявлено, що спровокувати його можуть:

• зміна в ендометрії матки;
• Особливості розвитку та впровадження плодового яйця;
• рубці та спайки на стінках матки.

До змін ендометрію можуть призвести різні запальні захворювання статевої сфери, ендометріоз.

Рубцеві зміни на стінках матки з'являються внаслідок операцій на матці, абортів, запальних захворювань. Звідси випливає, що численні аборти та кесарів розтин підвищують ризик прикріплення плаценти спереду.

Згідно зі статистикою, подібне прикріплення рідко трапляється під час першої вагітності. Зате у повторнорожающіх і багатонароджуючих жінок це набагато частіше явище, що може пояснюватися змінами в матці і особливе внутрішньої оболонки.

Якщо плодове яйце з якихось причин не встигає проникнути в ендометрій протягом певного часу, то воно кріпиться до передньої стінки.

Можливі ускладнення переднього прикріплення плаценти до матки

Чи є небезпека такого становища плаценти? Однозначно відповісти це питання не можна.

Справа в тому, що при високому розташуванні плаценти по передній стінці вагітність може протікати нормально і закінчитися природними пологами без патологій.

У той же час, існують деякі ризики. Пов'язано це з тим, що плацента – орган не здатний до розтягування. І коли стінка, на якій вона прикріплена, починає розтягуватися дуже активно, можливі ускладнення.

Насамперед це недостатнє функціонування плаценти та порушення доставки поживних речовин та кисню плоду. А це в свою чергу може призвести до або.

Якщо до маткового зіва відстань скоротиться до 4 см, мова піде вже про таке ускладнення переднього розташування, як . Переднє передлежання плаценти може викликати порушення функціонування плаценти.

У вкрай поодиноких випадках (при розташуванні занадто низько) плацента може повністю перекрити зів матки, що виключить можливість природних пологів. Найчастіше це ускладнення розвивається при повторній вагітності.

Переднє передлежання плаценти у поєднанні з недостатністю плаценти може спровокувати таке грізне ускладнення вагітності, як часткове або повне відшарування.

У деяких випадках непрямими симптомами виступають:

• слабо відчуваються ворушіння плода;
• складності з – іноді звук серця зовсім не чутний за відсутності патології серцево-судинної системи плода;
• Великий розмір живота.

Неприємні симптоми можуть виникнути, якщо плацента почне опускатися і виникне її передлежання. В цьому випадку жінці треба звернути увагу на:

• тяжкість та ;

Методи діагностики

Діагностика досить проста і заснована на проведенні гінекологічного огляду та ультразвукового дослідження.

Тільки УЗД дає повне уявлення про те, як розташована плацента і чи є ризик її передлежання.

Тому не варто відмовлятися проходити УЗД у визначені терміни. Чим раніше буде виявлено таку особливість перебігу вагітності, тим простіше запобігатиме можливим ускладненням.

Особливості ведення вагітності

Само собою переднє розташування не завдає жінці ніяких турбот і не погіршує її самопочуття. Будучи просто особливістю перебігу вагітності, вона не потребує лікування. До того ж і лікування її не існує, тому що вплинути на розташування плаценти неможливо, так само як і змінити її положення і перемістити на задню стінку.

Однак така особливість вагітності вимагає постійного і пильного спостереження, щоб не пропустити можливий початок ускладнень, які все ж таки ймовірніші при передньому розташуванні, ніж при нормальному.

Щоб знизити ризик, вагітним з таким розташуванням радять більше відпочивати, зовсім відмовитися від підняття важких речей (навіть якщо здається, що предмети зовсім не важкі), уникати хвилювань, стресів, фізичних навантажень.

Якщо, то треба постаратися якомога рідше торкатися живота, щоб не спровокувати посилення тонусу і відшарування плаценти.

Особливо це важливо на пізніх термінах.

Важливо відвідувати лікаря вчасно, щоб не упустити зміни у плаценті та її розташування. Такий підхід дозволить вчасно зауважити, що дитяче місце має тенденцію до руху вниз.

Пологи з плацентою по передній стінці

За відсутності ускладнень таке розташування дитячого місця ніякого впливу протягом пологів не надає. Більше того, деякі жінки зазначають, що пологи протікають легше та швидше. Але це правильно, якщо йдеться про природні пологи.

Якщо жінці показано кесарів розтин, то переднє розташування може ускладнити перебіг операції, збільшуючи ризик великої крововтрати. Це пов'язано з тим, що розріз робиться тому місці, де плацента розташувалася.

Тому при показаннях до кесаревого розтину лікарі обов'язково враховують особливості розташування плаценти та коригують операційне втручання таким чином, щоб звести ризики великих втрат крові до мінімуму. Звичайно, для цього жінка повинна регулярно спостерігатися і мати всі необхідні дослідження.

На здоров'я дитини переднє розташування ніякого впливу не надає.

Переднє розташування не патологія, а індивідуальна особливість вагітності.

Тому не варто хвилюватися і очікувати на ускладнення – у переважній більшості випадків все закінчується успішними пологами без ускладнень. Єдина особливість тут - необхідність пильніше спостереження за перебігом вагітності.

ВКонтакті

Плацента формується з початку наступу вагітності і до 16 тижнів вже є повноцінно функціонуючим органом. Основною функцією плаценти є доставка кисню і поживних речовин до плоду, що формується, а також вона виводить з його організму продукти життєдіяльності (шлаки і токсини). На нормальне функціонування плаценти впливає місце її прикріплення. Так, ідеальним місцем розташування плаценти є верхня третина задньої стінки матки. У статті ми розглянемо особливості перебігу вагітності, якщо має місце розташування плаценти по передній стінці матки.

Локалізація плаценти по передній стінці матки

Прикріплення плаценти на передній стінці частіше відбувається у жінок, у яких раніше були вагітності. Під час вагітності відбувається розтягнення м'язових волокон переважно передньої стінки матки, цим пояснюються можливі ризики при такому розташуванні плаценти. Особливо розтягується нижній сегмент матки, тому якщо плацента розташовується високо по передній стінці матки, це не викликає сильних побоювань. При розташуванні плаценти по передній стінці матки ворушіння плода майбутня мама може почати відчувати пізніше, ніж при задньому розташуванні плаценти, а також вони будуть слабшими. Точне розташування плаценти можна встановити лише під час проведення.

Які можливі ризики, якщо плацента розташована на передній стінці матки?

Якщо плацента прикріплена до передньої стінки матки, то підвищується ризик наступних ускладнень:

Отже, ми розглянули особливості перебігу вагітності та пологів у разі розташування плаценти по передній стінці матки, а також розглянули можливі ризики. Хочеться наголосити, що важливою умовою попередження можливих ускладнень є своєчасне проходження ультразвукового та інших рекомендованих досліджень.

Плацента – це унікальний орган, який з'являється в організмі жінки лише під час вагітності. Його головне призначення - забезпечення зв'язку плоду з материнським організмом та постачання його всіма необхідними для розвитку речовинами. Плацента починає розвиватися вже з першого тижня вагітності, а повне її формування закінчується терміном 15-16 тижнів. Від того, де знаходиться яйцеклітина під час запліднення, залежатиме те, куди «дитяче місце» прикріпиться. Як правило, це задня чи передня стінки матки. В основному вважається, що перший варіант є оптимальним для розвитку малюка. Якщо ж встановлено діагноз "плацента по передній стінці", то під час вагітності можуть виникати деякі труднощі. Хоча в більшості випадків це не впливає ні на процес виношування дитини, ні на природні пологи.

Ризики цієї патології

Якщо плацента розташована по передній стінці матки, то вона може бути причиною таких ускладнень:

Хто схильний до цієї патології?

Як правило, плацента кріпиться до передньої стінки у жінок, які повторно народжують. Адже з кожною наступною вагітністю м'язові волокна матки розтягуються дедалі більше. Особливо це стосується переднього відділу матки, саме цим і пояснюються можливі ризики даної патології.

Плацента по передній стінці: діагностика

Розташування дитячого місця можна дізнатися лише в результаті сучасного ультразвукового дослідження, яке майбутні матері повинні проходити не менше ніж 3 рази за всю вагітність. Добре візуалізується плацента вже з 14 тижнів.

Плацента – це важливий орган, який формується та розвивається лише під час вагітності. Плацента - це своєрідний сполучний елемент між мамою та малюком. Через цей важливий орган дитина отримує кисень та поживні речовини. Малюкові надходять антитіла, а також гормони, які відповідають за збереження вагітності і нормальний розвиток дитини, що ще не народилася.

Формування плаценти починається через тиждень після запліднення, а після пологів протягом півгодини вона залишає матку, виконавши всі функції.

Багатьох вагітних цікавить питання про правильне розташування цього органу. Зазвичай розміщується або задньою, ближче до дна матки. Таке розташування забезпечує безпеку цього органу та виконання ним необхідної функції.

Розташування плаценти залежить від того, де прикріпиться запліднена яйцеклітина після зачаття. Дізнатися про плацентацію можна за допомогою ультразвукового дослідження.

Положення плаценти в матці може бути таке:

Плацента на передній стінці;

Плацента на задній стінці;

Плацента в ділянці дна матки;

Плацента в ділянці бічної стінки.

Всі перелічені вище пункти є нормою і не становлять жодної загрози як для матері, так і для плоду.

Плацента по передній стінці може становити загрозу тільки у разі оперативного розродження (кесарів розтин). Це з збільшенням ризику можливої ​​кровотечі. Плацента по передній стінці матки може розташовуватися саме в тому місці, де лікареві необхідно зробити розріз для вилучення дитини.

Якщо вам належить кесарів розтин, і у вас передня плацентація, заздалегідь турбуватися не варто. Хірурги в обов'язковому порядку вживуть усіх необхідних заходів для того, щоб знизити ризик, а у разі кровотечі зможуть його швидко зупинити.

У деяких випадках можливе аномальне (неправильне) прикріплення плаценти.

Низьке положення плаценти - це патологія, при якій сполучний орган між матір'ю та плодом розташовується на рівні шести сантиметрів або менше від внутрішнього зіва шийки. При цьому не має значення, де знаходиться плацента: по передній стінці, бічній або задній. Відіграє роль відстань до шийки матки. Найчастіше, несе у собі загрози, оскільки зі зростанням живота вона переміщається вище, до дна матки.

Передлежання плаценти - це розташування, при якому перекривається внутрішній зів (частково або повністю). Розділяють три види передлежання: крайове, бічне та повне.

При повному передлежанні породіллі проводять запланований кесарів розтин терміном 38 тижнів вагітності. Якщо спостерігається крайове або бічне передлежання, вагітна може народити самостійно, якщо таке рішення ухвалить лікар після огляду. У цьому випадку при самостійних пологах показано розтин плодового міхура на ранньому терміні, а також повна готовність операційної у разі непередбачених обставин.

Якщо плацента розташована по передній стінці матки, бічній або задній, ближче до дна матки, то це є нормою. Така вагітна може самостійно виносити та народити дитину. Якщо у вас спостерігається низьке положення плаценти або її передлежання, вам необхідний постійний контроль і спостереження з боку лікаря, який зможе прийняти адекватне рішення щодо розродження.