Низький гемоглобін захворювання. Низький гемоглобін у жінок: причини, симптоми та наслідки

Симптоми у жінок

Симптоми та ознаки низького гемоглобіну у жінок, в принципі, аналогічні загальним симптомам цього захворювання. Це загальна пригніченість, слабкість, часті запаморочення, задишка та непритомність. Починаються проблеми зі шкірою, волосся стає ламким і випадає. Ослаблений імунітет є причиною частих простудних та інших захворювань.

Але є деякі нюанси, пов'язані з особливостями жіночої фізіології. Жінки більш уразливі для анемії, тому що щомісяця жіночий організм втрачає велику кількість крові, і це накладає додаткове навантаження на кровотворні органи та створює додаткову потребу у залізі.

Низький гемоглобін у дітей

Низький рівень гемоглобіну в крові у дітей – це дуже поширена на сьогоднішній день проблема. Згідно з даними останніх досліджень, кожна п'ята дитина страждає на такий розлад. При цьому виявити симптоми низького гемоглобіну у дитини зовсім не просто їх часто приймають за інші захворювання. Найчастіше низький гемоглобін показує плановий медичний огляд.

Зазвичай при нестачі гемоглобіну в крові малюк стає менш активним, у нього можуть з'явитися періодичний головний біль і порушення сну. Низький гемоглобін у крові може викликати проблеми із травленням у дитини (часті запори) та стати причиною нетримання сечі (нічного).

Ще однією ознакою зниженого вмісту гемоглобіну в крові є ослаблення імунітету дитини, наслідком чого є часті захворювання дихальної системи, застуди та інші захворювання.

Нестача гемоглобіну в крові справляє найбільш згубний вплив на розвиток і зростання вашого малюка, страждають усі системи організму, адже вони не отримують необхідної кількості кисню, але найбільше страждає нервова система.

Якщо навіть зміни в раціоні не призвели до позитивних результатів – вирушайте до лікаря. Лікар зможе дати кваліфіковану відповідь на важливе питання: чому гемоглобін знизився саме у вашому випадку.

Низький гемоглобін у крові у жінок свідчить про несприятливі зміни, що відбуваються в організмі., причини яких можуть бути різними, а наслідки – досить небезпечними для здоров'я.

Якщо аналізи крові свідчать про анемію, необхідно передусім досконально розібратися в ситуації. Зрозуміти, які фактори призвели до цього стану та усунути їх.

Кров - це рідка субстанція, яка за допомогою кровоносних судин розподіляється по всьому організму. Вона виконує транспортні функції, переносячи поживні речовини, вуглекислий газ та кисень до різних органів. За складом вона є плазмою, що є рідким середовищем, в якій знаходяться у зваженому стані клітини – еритроцити, лейкоцити та тромбоцити.

Еритроцити у своєму складі містять гемоглобін, в якому є залізо. Він і надає крові червоного кольору і може оборотно зв'язувати кисень і вуглекислий газ. Завдяки чому здійснюється транспортування необхідних для функціонування організму газів від легенів до інших органів через артерії і вени.

Якщо у складі крові не вистачає гемоглобіну, то відбувається порушення процесу обміну вуглекислого газу та кисню. Органи та тканини страждають від дефіциту кисню, відпрацьований вуглекислий газ погано виводиться у легені.

Нормальні показники гемоглобіну у жінок

Встановити, якими є показники гемоглобіну в крові, можна за загальним аналізом крові. У жінок норма є цифрами від 120 до 140 г/л.

Жінки, що зловживають курінням, мають інші значення гемоглобіну – до 150 г/л. У представниць професійного спорту можна спостерігати також підвищені показники – до 160 г/л. Лікарі не бачать у цьому патології та вважають подібні варіації нормальними.

Гемоглобін у вагітних жінок визначається за іншою шкалою, залежно від триместру. У першому та третьому триместрі вагітності нормою вважається показник 110-120 г/л, у другому – це буде 105-120 г/л. Ці цифри пов'язані з тими особливими процесами фізіології, що відбуваються в організмі жінки, яка готується стати матір'ю. Оскільки кількість крові у період збільшується наполовину.

Симптоми низького гемоглобіну

Симптоми, що свідчать про низький вміст гемоглобіну, можуть бути астенічними та дистрофічними.

Астенічні симптоми:

• Слабкість.
• Швидка стомлюваність.
• Сонливість.
• Запаморочення.
• Зниження артеріального тиску.
• Головні болі.
• Серцебиття.
• Непритомність.

Ці симптоми можна виявити в і самостійно, не вдаючись до спеціального медичного дослідження, і не звертаючись до лікаря.

Дистрофічні симптоми:

• Сухість шкіри.
• Ломкість та сухість нігтів.
• Повільний ріст волосся, їх сухість, ламкість, випадання.
• Зміна смаку та нюху.

Низький гемоглобін може бути одним із симптомів різноманітних захворювань. Наприклад, шлунково-кишкового тракту – це хронічний атрофічний гастрит, запалення кишечника та дисбактеріоз. Інфекційні ураження гепатит, пневмонія, туберкульоз, захворювання нирок.

Серед цих діагнозів можуть бути захворювання, пов'язані з порушенням імунітету, – ревматоїдний артрит, гломерулонефрит, різні злоякісні пухлинні.

Причини зниженого гемоглобіну

Низький гемоглобін у жінок: причини та наслідки чітко взаємопов'язані. Існує 3 основні причини нестачі гемоглобіну. Насамперед — дефіцит заліза в організмі. Адже саме цей мікроелемент активно витрачається при синтезі гемоглобіну.

Друга серйозна причина – це кровотечі. Вони можуть бути як великими, під час проведення операцій, отримання травм, пологів тощо. Так і незначними, прихованими. Наприклад, невелика, але постійна крововтрата при виразці шлунка.

Третя причина - коли організм не в змозі засвоювати залізо, що надходить з їжею. Таке відбувається при нестачі у харчуванні речовин-каталізаторів гемоглобіну, ними є вітаміни групи B, PP та С.

Дефіцит заліза

Дефіцит заліза в організмі загрожує найрізноманітнішими захворюваннями. Адже це порушення обміну речовин та імунітету. У слизових оболонках відбуваються несприятливі зміни, їхня бар'єрна функція порушується. В результаті в організм легко проникає інфекція, що викликає всілякі розлади.

Тому людина, яка страждає на залізодефіцит, найчастіше хворіє на грип, ГРЗ, які дають серйозні ускладнення – гайморит, риніт. Можуть виникати захворювання внутрішніх органів, наприклад, різноманітних гастрити. Йде порушення серцево-судинної діяльності – виникає задишка і тахікардія. Артеріальний тиск знижується.

З боку печінки теж виявляються проблеми, вона може виконувати повністю свої функції. Тому йде зниження глюкози в крові, альбумінів та протромбіну.

Особливо небезпечний дефіцит заліза для вагітних жінок, адже це викликає плацентарну недостатність. Знижується вироблення необхідних гормонів, що позначається негативно на формуванні та виношуванні плода.

Крововтрати

Причинами низького вмісту гемоглобіну в крові у жінок може бути крововтрата, як наслідок хірургічного втручання, хронічних захворювань тощо. Бувають як великі, і зовсім невеликі, але хронічні втрати крові.

Швидка крововтрата у великих кількостях провокує виникнення постгеморагічної анемії. Це можуть бути різні травми та внутрішні кровотечі, наприклад, ниркові, маткові, легеневі тощо.

При цьому через 2 дні відновлюється об'єм крові в організмі, однак кількість лейкоцитів і гемоглобін значно знижується. Через 4 дні кількість лейкоцитів та гемоглобіну починає зростати, але повільними темпами. Тому в цей період дуже важливо підтримати організм, дати йому необхідну кількість поживних речовин, і насамперед заліза.

Хронічна анемія

Порушення еритропоезу

Еритропоез – це процес кровотворення. Наслідком порушення еритропоезу є кисневе голодування тканин організму, оскільки він розподіляється по тілу недостатньо. Це призводить до різноманітних захворювань. Виникнути така ситуація може внаслідок хронічних інфекційних процесів, при отруєннях та інтоксикації, злоякісних утвореннях.

Головна ж причина еритропоезу – це дефіцит білків, вітаміну B12, фолієвої кислоти та заліза.

Відповідно, одним із наслідків цього порушення є зниження гемоглобіну та кількості еритроцитів у крові у жінок.

Підвищена руйнація еритроцитів

Швидке руйнування еритроцитів може виникнути внаслідок отруєння отрутами, появи сепсису, різних серйозних інфекційних захворювань, таких як малярія. Причиною також можуть бути шкірні ураження, опіки та переливання крові в тому випадку, якщо вона була невідповідною групою.

При цьому еритроцити руйнуються швидше, ніж встигають дозріти нові. Це захворювання називається гемолітичної анемії. Вона буває двох основних типів – внутрішньосудинна і коли розпад еритроцитів відбувається поза судинною системою, у кістковому мозку, лімфатичних вузлах, у печінці чи селезінці.

При гемолітичній анемії кількість еритроцитів та гемоглобіну знижується, а ось заліза – збільшується. При цьому в кістковому мозку продовжується активне кровотворення.

У деяких випадках, щоб позбавити людину цієї проблеми вдаються навіть до хірургічного втручання, видаляючи селезінку.

Знижений гемоглобін у вагітних

Під час вагітності в організмі жінки відбувається безліч змін, наприклад значно збільшується об'єм крові. Однак, кількість еритроцитів при цьому зменшується, і, відповідно, знижується і рівень гемоглобіну в певний період вагітності, це природний процес.

Зазвичай зниження рівня гемоглобіну відбувається після 20 тижня вагітності, а перед пологами – відновлюється. Іноді може розвинутись і патологія, коли гемоглобін починає знижуватися надто рано і не підвищуватись перед пологами.

Причинами низького гемоглобіну в крові у вагітних жінок може бути безліч факторів, а наслідки завжди дуже несприятливі. Найчастіше анемію викликає незбалансоване харчування, у якому міститься замало тварин білків і заліза.

При цьому кальцію занадто багато, адже саме цей мікроелемент перешкоджає всмоктуванню заліза в організмі. Серед несприятливих факторів – це гормональні збої, сильний токсикоз, дуже малий термін між вагітностями, коли організм жінки не встигає повністю відновитись.

Різного роду хронічні захворювання, стреси теж можуть спричинити низький гемоглобін у крові у майбутньої мами.

Медикаментозне підвищення гемоглобіну

Лікування залізодефіцитної анемії медикаментозними засобами призначає виключно лікар. Оскільки необхідно усунути причину проблеми, яку самостійно буває неможливо. Зазвичай фармацевтичні препарати застосовують у наступних випадках:

• Коли за результатами аналізів відмічено серйозне відхилення показників гемоглобіну від норми;
• Коли не допомагає спеціальна дієта, і результати аналізів, як і раніше, не задовільні;
• Коли можливість організувати спеціальне лікувальне харчування неможливе;
• Коли призначено курс лікування препаратами, які можуть вплинути на обмін речовин в організмі;
• Коли призначено проведення серйозної операції з можливою великою крововтратою;

Усі медикаментозні препарати мають свої протипоказання. Зокрема це ті чи інші захворювання шлунково-кишкового тракту, підвищена чутливість до компонентів, порушення виведення зайвого заліза з організму, гемохроматоз.

Медикаментозні препарати підвищення рівня гемоглобіну зазвичай є комплекс сульфату заліза і вітамінів. Насамперед, аскорбінової кислоти, що покращує процес всмоктування заліза.

Ліки випускаються в різних формах - це таблетки, жувальні таблетки, сиропи і розчини для внутрішньом'язового застосування. Найчастіше призначаються лікарями сорбіфер-дурулес, фелюльс, ферум лек та феро-фольгама.

Підвищення гемоглобіну народними засобами

Народні рецепти не містять шкідливих речовин у своєму складі, практично не мають протипоказань. Природні рослинні компоненти легко засвоюються організмом, тому підвищення гемоглобіну відбувається досить швидко.

Народні рецепти вже випробувані тисячами людей, їхній склад визначено досвідченим шляхом, ефективність підтверджують і медичні працівники. Найчастіше саме лікарі і радять додатково до медикаментозного лікування додати ще й якийсь із народних засобів, щоб посилити ефект.

Особливо добрі натуральні засоби народної медицини для вагітних жінок. Оскільки деякі фармацевтичні ліки мають відповідні протипоказання, тому майбутнім мамам їх застосовувати не рекомендується.

Рецепт з медом, сухофруктами та лимоном

Сухофрукти – чорнослив, абрикоси, родзинки – містять велику кількість корисних речовин, які здатні запобігти залізодефіцитній анемії. Це чудове джерело вітамінів, корисних кислот та мікроелементів.

Лимон – дуже багатий на вітамін С, потужний антиоксидантний засіб, здатний допомогти при анемії швидше засвоювати необхідні мікроелементи.

Мед - додаткове джерело корисних речовин, необхідних для того, щоб підтримати організм жінки. Усунути неприємні симптоми анемії, такі як знижений тиск.

Суміш цих трьох інгредієнтів дуже приємна на смак, дає позитивний настрій, що важливо для швидкого одужання. А за складом цей чудовий народний засіб значно перевершує будь-які фармацевтичні ліки.

Приготувати його легко: добре вимитий лимон разом із шкіркою подрібнюють у м'ясорубці. Потім до лимона додають по склянці родзинок, кураги та чорносливу. Далі ця суміш заливається медом. Зберігати її можна в холодильнику в скляній ємності, вживати щодня замість солодощів із чаєм. Додавати можна і до різних страв – каші, мюслі, сир.

Настій шипшини

До складу шипшини входить безліч речовин, які стимулюють кровотворення і збільшують вміст заліза в організмі. Особливо відомі червоні плоди високим рівнем вітамінів групи В та С – аскорбінової кислоти, що посилює всмоктування корисних мікроелементів, зокрема заліза.

Благотворно позначаються на процесі засвоєння також інші органічні кислоти, що входять до складу шипшини.

Заварити сушені ягоди можна двома способами.

• Перший метод. Потрібний термос або емальований посуд з кришкою. Склянкою окропу заливають столову ложку сухих ягід і настоюють 4 години. Потім склянку настою проціджують та приймають перед їжею. Потрібно збільшити дозу втричі, щоб настою вистачило на один день, а запарювати його можна на ніч.
• Другий спосіб. Розім'яти свіжі ягоди шипшини та склянкою окропу залити столову ложку підготовленої кашки. Настій тримається півгодини, потім проціджують. Вживати його потрібно з медом.

Склад із журавлини, меду та горіхів

Журавлина - дуже корисна ягода, оскільки містить не тільки велику кількість заліза, але і вітаміну С, що сприяє кращій засвоюваності цього мікроелемента.

Мед додасть до складу цього чудового смачного та корисного народного засобу додаткові вітаміни, допоможе підвищити не тільки гемоглобін, а й опірність організму різноманітних захворювань. Таким чином, посилить дію журавлини.

Волоські горіхи – це криниця мікроелементів, вони теж містять досить велику кількість природного заліза, яке швидко вбиратиметься організмом. Тому суміш із журавлини, меду та горіхів буде не менш ефективною, ніж будь-який медикаментозний засіб, але при цьому абсолютно безпечним, особливо майбутнім мамам.

Усі три інгредієнти потрібно взяти у рівній кількості. Горіхи попередньо подрібнити у кавомолці, м'ясорубці чи блендері. Додати журавлину та мед, ретельно перемішати. Зберігати суміш можна у холодильнику.

Вживати її слід кілька разів на день, по одній-дві чайні ложки. Додавати в ранкову кашу і їсти замість солодощів, запиваючи чаєм чи трав'яним настоєм.

Кефір та гречка

Швидко підняти гемоглобін і забути про анемію допомагає гречана крупа. Це надзвичайно простий, але водночас дуже смачний засіб.

Необхідна сира гречана крупа, яку слід перемолоти на борошно на м'ясорубці або за допомогою кавомолки. Вживати отримане гречане борошно потрібно по 2 столові ложки вранці та ввечері з повною склянкою яблучного соку, бажано натурального, свіжого. Гречневе борошно можна розмішати у склянці із соком.

Замість яблучного соку можна використовувати кефір чи сквашене молоко. Це допоможе шлунково-кишковому тракту швидко перетравлювати гречане борошно і повністю засвоїти мікроелементи, що містяться в ній, і насамперед - залізо.

Настій гречаних квіток

Квітки гречки надзвичайно ефективні при залізодефіциті, адже цей народний засіб допомагає навіть при білокрів'ї та променевій хворобі.

Для приготування настою необхідно столову ложку гречаних квіток, залити 2 склянками окропу. Далі готують настій на водяній бані 20 хвилин, потім знімають ємність із пари і залишають на 40 хвилин для насичення. Потім рідину потрібно процідити через бавовняну тканину або марлю, складену в кілька разів.

Пити отриманий настій потрібно до їди 3 десь у день 150 мл. Під час приготування, разом із квітами гречки, можна додати в настій та інші корисні трави – листя ожини, кропиви, корінь кульбаби. Це значно посилить ефект.

Є інший, простий спосіб приготування корисного настою. Разом з іншими травами квітки гречки засипають у термос та заливають склянкою окропу, щільно закривають пробку. Через 2 години настій готовий, його можна вживати по половині склянки двічі на день.

Жолуді

Приготування народного засобу для підвищення рівня гемоглобіну із жолудів потребуватиме деяких зусиль та часу. Спочатку жолуді слід розбити та добре очистити від твердої шкірки. Серединки необхідно перемолоти на м'ясорубці.

Далі склянку отриманого порошку потрібно залити 2 склянками води. Варити необхідно на повільному вогні, помішуючи до отримання консистенції кащиці. Після остигання слід викласти на бавовняну тканину, розрівняти і залишити сушитися. Далі суху масу потрібно підсмажити на добре розігрітій сковороді і потім, після остигання, знову перемолоти до дрібного порошку.

З одержаного порошку слід готувати спеціальний напій. Столову ложку шлункового порошку слід залити склянкою молока і прокип'ятити кілька хвилин. Цю суміш слід приймати 3 рази на день перед їдою по 2 столові ложки.

Сік буряків та моркви

Морква та буряк дуже корисні при залізодефіцитній анемії. Ці овочі слід вживати як сирими, в салатах, так і вареними. Однак, особливо гарний для швидкого ефекту їх свіжий сік.

Зберігати цей сік довго не можна, навіть у холодильнику. Тому краще вживати його відразу після приготування або протягом 5 годин. Свіжий сік моркви і буряків змішують між собою в пропорції 1:1. Приймати його краще трохи розбавивши водою, оскільки сік виходить занадто концентрованим і терпким на смак.

Пити його краще за 20 хвилин до їди або через 60 хвилин після їди. На день потрібно випивати щонайменше 2 склянки соку, розділивши прийом на 2-3 рази.

Гранатовий сік

Гранат надзвичайно ефективний при залізодефіцитній анемії, особливо добре вживати його після крововтрат. Він швидко відновлює як гемоглобін, а й сприяє кровотворенню. Ягоди гранату можна вживати у будь-який час доби, щодня.

Однак, найбільш підходящим способом буде свіжий гранатовий сік. При цьому найкраще використовувати фрукт повністю, разом із шкіркою, подрібнивши його спочатку на м'ясорубці. Після чого і віджати сік, оскільки шкірка та м'якоть граната містять велику кількість корисних речовин, що сприяють швидкому засвоєнню заліза в організмі.

Отриманий сік буде концентрованим, тому краще розводити водою на 50%. Можна замість води використовувати морквяний та буряковий соки, щоб тільки посилити ефект. Пити сік граната слід потроху перед їжею за 10 хвилин столовою ложкою.

Можна приготувати корисну суміш, змішавши по столовій ложці соку гранату і лимона, а потім додати 2 столові ложки меду. Цю суміш слід вживати 2 рази на добу по 2 столові ложки, запиваючи содою або розбавляючи в невеликій кількості.

Як підвищити гемоглобін за допомогою дієти?

Швидко підвищити рівень гемоглобіну в крові можна за допомогою спеціальної дієти. Причому важливо не просто вживати якомога більше продуктів, що містять велику кількість заліза. Головне – правильно підібрати в оптимальному поєднанні такі харчові інгредієнти, які допомагатимуть організму найповніше та легко засвоювати цей необхідний мікроелемент.

Велика кількість заліза входить до складу м'яса, особливо печінки та телятини – до 22%.

Приблизно 11% заліза можна одержати з морепродуктів. Рослинна їжа містить лише 5% необхідного мікроелемента.

Проте, має дуже важливу якість – вітаміни, які допомагатимуть засвоювати його.

Тому в раціон обов'язково потрібно вводити капусту, полуницю, цитрусові, гранат, кавуни та персики, яблука та гарбуз. Добре додати бобові, що не тільки мають досить підвищений вміст заліза, але й супутні речовини, цінні білки і вітаміни.

Продукти, багаті на залізо

Існує дві групи заліза, які добре засвоюються в організмі – це гемова та негемова форма. Гемове залізо краще засвоюється, саме воно є джерелом для формування гемоглобіну в крові. Воно міститься у продуктах тваринного походження, що має великий вміст білка, а не гемове – у рослинних.

Тварини, які містять найбільш високу кількість заліза:

• печінка;
• яловичина та телятина;
• свинина;
• індичка;
• жовток яєць;
• риба – горбуша, скумбрія, сардини, анчоуси;
• морепродукти - устриці, мідії, молюски;

Рослинні продукти з найбільшим вмістом заліза:

• горіхи;
• гарбузове насіння;
• кунжут;
• гречка;
• сочевиця;
• квасоля;
• фрукти: абрикоси, гранати, сливи, яблука, обліпиха, шипшина.

Продукти, багаті на фолієву кислоту

Фолієва кислота важлива для кровотворення, утворення лейкоцитів у кістковому мозку. Тому її недолік є однією з непрямих причин виникнення залізодефіцитної анемії та зниження гемоглобіну.

Щоденна норма споживання фолієвої кислоти для вагітних жінок становить 600 мкг/добу.

Фолієвою кислотою багаті овочі, фрукти, яйця, печінка, крупи та цільнозерновий хліб.

Поповнити запас цієї дуже важливої ​​речовини в організмі можна, вживаючи такі продукти:

• свіжу зелень;
• бобові;
• капусту, особливо броколі та цвітну;
• морква;
• гарбуз;
• буряк та ріпу;
• спаржу;
• цитрусові – особливо апельсини та лимони;
• груші та яблука;
• абрикоси;
• ягоди – полуниця та смородина;
• гречку;
• жито – цільнозерновий житній хліб;
• горіхи всіх видів;
• насіння – кунжут, гарбузове, соняшникове;
• кавуни;
• помідори;
• кукурудзу;
• авокадо;
• печінку, у тому числі тріскову;
• яйця – курячі, перепелині, гусячі, качині;
• крупи - гречана, вівсяна, ячна, перлова;

Небезпечні наслідки зниження гемоглобіну

Наслідки зниження гемоглобіну в крові у жінок можуть бути небезпечними і призвести до смерті, навіть незважаючи на те, що причина спочатку здається незначною. Насамперед, порушується імунітет, організм стає вразливим для всіляких інфекцій та ускладнень.

Внутрішні органи - печінка, селезінка - перестають виконувати ефективно свої функції, швидко зношуються, збільшуються в розмірах. На серці йде значне навантаження через нестачу кисню. Воно починає посилено працювати, переганяючи кров швидше, щоб наситити тканини киснем. Результат – серцева недостатність.

Найбільшу небезпеку зниження гемоглобіну є для вагітних жінок. Оскільки в результаті може бути порушено розвиток плоду.

Відео про лікування низького гемоглобіну у жінок

Як лікувати анемію:

5 способів підвищити гемоглобін:

Про гемоглобіну (HB) часто говорять, навіть не знаючи, а лише підозрюючи про його важливість в організмі людини. , Яка називається в народі недокрів'ям, або , як правило, пов'язуються з варіаціями значень червоного кров'яного пігменту. Тим часом коло завдань гемоглобіну дуже широке і його коливання в той чи інший бік можуть спричинити серйозні порушення здоров'я.

Найчастіше падіння рівня гемоглобіну пов'язане з розвитком залізодефіцитної анемії, вона нерідко буває у підлітків, молодих дівчат, при вагітності, тому основний акцент у цій статті буде зроблено на те, що пацієнту найбільш цікаво і зрозуміло, адже не стане хворий самостійно займатися якою- небудь важкої формою гемолітичної анемії.

Чотири геми + глобін

Молекула гемоглобіну є складним протеїном (хромопротеїном), що складається з чотирьох гемів і білка глобіну. Гем, у центрі якого знаходиться двовалентне (Fe 2+), відповідає за зв'язування кисню в легенях. З'єднуючись з киснем і перетворюючись на оксигемоглобін(HHbO 2), він негайно доставляє тканинам необхідний для дихання компонент, а звідти забирає вуглекислий газ, утворюючи карбогемоглобін(HHbCO 2), щоб транспортувати його у легені. Оксигемоглобін і карбогемоглобін відносяться до фізіологічних сполук гемоглобіну..

До функціональних обов'язків червоного пігменту крові в організмі людини належить і участь у регулюванні кислотно-лужної рівноваги, адже він є однією з чотирьох буферних систем, що підтримують сталість рН внутрішнього середовища на рівні 7,36 – 7,4.

Крім цього, локалізуючись усередині червоних кров'яних клітин, гемоглобін регулює в'язкість крові, запобігає виходу води з тканин і тим самим знижує онкотичний тиск, а також перешкоджає несанкціонованій витраті гемоглобіну, коли кров проходить через нирки.

Синтезується гемоглобін в , вірніше, в кістковому мозку, коли ті ще знаходяться в ядерній стадії (еритробласти та ).

"Шкідливі" здібності гемоглобіну

Ще краще, ніж з киснем, гемоглобін зв'язується з чадним газом (СО), трансформуючись у карбоксигемоглобін(HHbCO), який є дуже міцним з'єднанням, що значною мірою знижує фізіологічні здібності червоного кров'яного пігменту. Всі знають, наскільки небезпечним є перебування людини в приміщенні, заповненому чадним газом. Достатньо вдихати з повітрям лише 0,1%, щоб 80% Нb з'єдналося з ним і створило міцний зв'язок, що тягне загибель організму. Слід зазначити, що курці в цьому плані ризикують постійно, у їхній крові вміст карбоксигемоглобіну в 3 рази перевищує норму (N – до 1%), а після глибокої затяжки у 10 разів.

формування насиченого киснем оксигемоглобіну та “шкідливого” карбоксигемоглобіну, що переносить чадний газ

Дуже небезпечним станом для молекули гемоглобіну вважається заміна двовалентного заліза в гемі ​​(Fe 2+) на тривалентний (Fe 3+)з утворенням небезпечної для здоров'я форми – метгемоглобіну. Метгемоглобін різко загальмовує перенесення кисню до органів, створюючи їм неприйнятні для життя умови. Метгемоглобінемія виникає в результаті отруєння деякими хімічними речовинами або є спадковою патологією. Вона може бути пов'язана з передачею дефектного домінантного гена або зумовлена ​​рецесивним успадкуванням особливої ​​форми ензімопатії (низька активність ферменту, здатного відновлювати metHb до нормального гемоглобіну).

Такий необхідний і чудовий у всіх відносинах складний білок, як гемоглобін, що локалізується в еритроцитах, може стати дуже небезпечною речовиною, якщо з будь-яких причин вийде в плазму.Тоді він стає дуже токсичним, викликаючи кисневе голодування тканин (гіпоксію) і отруюючи організм продуктами свого розпаду (залізо). Крім цього, великі молекули Hb, які не зруйнувалися і продовжують циркулювати в крові, потрапляють у ниркові канальці, закривають їх і тим самим сприяють розвитку ГНН (гостра ниркова недостатність).

Подібні явища, як правило, супроводжують тяжкі патологічні стани, пов'язані з порушеннями в системі крові:

• Вроджені та набуті; (Серповидно-клітинна, таласемія, аутоімунна, токсична, хвороба Мошкович та ін);
• Трансфузії крові, несумісної за груповими еритроцитарними антигенами ( , ).

Порушення у структурній будові гемоглобіну в медицині називаються гемоглобінопатіями. Це коло спадкових захворювань крові, до якого входять такі відомі патологічні стани, як, наприклад, серповидно-клітинна анемія та таласемія.

Межі нормальних значень

Що-що, а норму гемоглобіну, мабуть, можна й не розписувати. Це один із показників, нормальні значення якого, не замислюючись, назве більшість людей. Однак ми дозволимо собі нагадати, що норма у жінок злегка відрізняється від такої у чоловіків, що можна пояснити з точки зору фізіології, адже жіноча стать щомісяця втрачає якусь кількість крові, а заразом і залізо з білком.

Крім цього, рівень гемоглобіну не може залишатися незміненим при вагітності, і хоча тканини плода, в основному, киснем забезпечує фетальний (НbF) гемоглобін, у матері його рівень трохи (!) Знижується теж. Це тому, що обсяг плазми при вагітності збільшується, кров розріджується (пропорційно зниженню еритроцитів). Тим часом, подібне явище вважається фізіологічним станом, тому про якесь значне падіння рівня Hb, як норму, мови бути не може. Таким чином, за нормальний гемоглобін залежно від статі та віку приймають такі значення:

1. У жінок від 115 до 145 г/л (при вагітності від 110 г/л);
2. У чоловіків від 130 до 160 г/л;
3. У дітей у нормі вміст гемоглобіну, як і у дорослих: перед народженням вже починає синтезуватися HbA, який до року життя практично замінює фетальний гемоглобін, який служив дитині під час внутрішньоутробного розвитку.

Розглядаючи гемоглобін, не можна залишити без уваги інші показники, які свідчать, чи достатньою мірою гемоглобін заповнює еритроцити, або вони циркулюють без нічого, без Hb.

Що вказує на ступінь насичення, може мати такі значення:

• 0,8 - 1, 0 (еритроцити нормохромні - немає проблем);
• Менше 0,8 (гіпохромні – анемія);
• Більше 1,0 (Er гіперхромні, причина?).

Крім цього, про насичення червоних клітин крові пігментом може свідчити такий критерій, як СГЕ ( середній змістHbв 1 еритроциті, що при дослідженні в автоматичному аналізаторі позначається МСП), його норма становить від 27 до 31 пг.

Втім, гематологічний аналізатор вважає й інші параметри, що відображають стан червоної крові ( , середній вміст гемоглобіну в еритроцитах, середній обсяг еритроцитів, показник їхньої гетерогенності та ін.).

Чому змінюється рівень гемоглобіну?

Рівень гемоглобіну певною мірою залежить від:

1. Пори року (восени знижується, напевно, тому що люди збирають урожай і віддають перевагу рослинній їжі),
2. Характеру харчування: у вегетаріанців Hb нижче;
3. Клімату та рельєфу місцевості (там, де мало сонця анемія зустрічається частіше, а у високогірних районах гемоглобін підвищується);
4. Спосіб життя (активні заняття спортом та інтенсивна фізична робота протягом тривалого часу підвищують гемоглобін);
5. Як не дивно, і чисте свіже повітря, і куріння майже однаково впливають на рівень Hb (вони його збільшують). Швидше за все, у курців цей показник включає змінений тютюновим димом гемоглобін, тож у любителів розслабитися цигаркою начебто немає підстав для задоволення аналізами, але є можливість задуматися: що переносить гемоглобін в еритроцитах курця?

Гемоглобіну мало

"У мене малоглобін", - так висловилася жінка, яка занадто довго затрималася в пологовому будинку і пояснюючи суть проблеми цікавим сусідкам. Низький гемоглобін, на відміну від високого, зустрічається досить часто, з ним все активно борються, застосовуючи не тільки медикаментозні препарати, що містять залізо та вітаміни групи В, а й широкий спектр народних зілля та продуктів, що підвищують гемоглобін.

Знижений або низький гемоглобін разом із зменшенням числа еритроцитів називається анемією(малокровістю), для чоловіків анемією вважається падіння рівня Hb нижче 130 г/л, жінок лякають недокрів'ям, якщо вміст гемоглобіну в еритроцитах стає менше 120 г/л.

У діагностиці анемій визначальна роль належить гемоглобіну, оскільки еритроцити який завжди встигають знижуватися (при легких формах). Доречно назвати основні форми анемій, адже залізодефіцитною анемією (ЖДА) це поняття не обмежується. Таким чином, найчастіше розглядається 6 основних груп:

• Гостра постгеморагічна анемія,яка виникає після масивної крововтрати. Зрозуміло, що причинами низького гемоглобіну тут будуть травми, поранення, внутрішні кровотечі.
• Залозодефіцитна анемія- Найпоширеніша, тому що людина не вміє синтезувати залізо, а бере його ззовні з продуктами, багатими на цей елемент. Про ЖДА можна довго не знати і не знати, якщо не здавати аналіз крові на Hb, Er, ЦП і т.д.
• Сидероахрестична анемія,пов'язана з порушенням утилізації та синтезу порфірину та накопиченням надлишку заліза внаслідок цього. Причиною низького гемоглобіну в даному випадку може бути спадковий фактор (недолік ферменту, що включає залізо в гем) або набута патологія, що виникає в результаті свинцевої інтоксикації, алкоголізму, шкірної порфірії або як наслідок протитуберкульозних препаратів (тубазид).
• Мегалобластна, В 12 та/або фолієводефіцитна(Хвороба Аддісона-Бірмера). Цю форму колись давно називали злоякісним недокрів'ям.
• Гемолітичні анемії,об'єднані загальною ознакою – прискорений розпад червоних клітин крові, які замість 3 місяців живуть лише місяць-півтора.
• Анемії, пов'язані з пригніченням проліферації еритроїдного паростка,наприклад, витіснення його при пухлинах, апластична анемія на фоні лікування цитостатиками або дії високих доз радіації.

Станів, що мають симптомом знижений гемоглобін досить багато, кожен з них має свій механізм розвитку та передумови виникнення, ми ж розглянемо найбільш загальні причини та симптоми цієї патології.

Чому блідне колір крові?

Причини низького гемоглобіну, крім клімату або стану вагітності, можуть випливати з багатьох причин:

Очевидно, що якщо перераховувати причини низького гемоглобіну при кожній формі анемії, а потім підсумовувати, їх буде значно більше.

Як проявляється анемія?

Симптоми, що вказують на низький гемоглобін, як і причини є загальні, а є суто специфічні. Наприклад, відкладення заліза в невластивих йому місцях при сидероахрестичній анемії спричиняє появу різної патології: (Fe накопичується в підшлунковій залозі), цирозу печінки, (у серці), евнухоїдизму (у статевих залозах), проте це не означає, що такі ж неприємності вилізуть при інших форм.

Між тим, знижений гемоглобін можна припустити за деякими ознаками:

• Бліда (іноді з жовтуватим відтінком) суха шкіра, погано загоюються подряпини.
• Заїди у куточках рота, тріщини на губах, болісний язик.
• Ломкі нігті, січене тьмяне волосся.
• М'язова слабкість, стомлюваність, сонливість, млявість, депресія.
• Зниження концентрації уваги, миготіння «мушок» перед очима, нестерпність задушливих приміщень.
• Слинотеча ночами, часті позиви на сечовипускання.
• Зниження імунітету, погана опірність сезонним інфекціям.
• Головний біль, запаморочення, можливі непритомні стани.
• Задишка, напади прискореного серцебиття.
• Збільшення печінки та/або селезінки (ознака, характерна не для всіх форм).

Клінічні прояви анемії наростають у міру розвитку та прогресування процесу.

Вище норми

Високий рівень гемоглобіну може бути ознакою згущення крові та ризику, симптомом гематологічних захворювань (поліцитемія) та іншої патології:

1. Злоякісних новоутворень, клітинам яких необхідний кисень;
2. Бронхіальної астми та серцево-легеневої недостатності;
3. Наслідком опікової хвороби (отруєння токсинами, що вийшли із загиблих клітин);
4. Порушень синтезу білків у печінці, які могли б перешкоджати виходу води із плазми (хвороби печінки);
5. Втрати рідини при захворюваннях кишечника (непрохідність, отруєння, інфекції).

Крім визначення гемоглобіну, який є важливим показником, у випадках цукрового діабету визначають глікований гемоглобін, що є біохімічним дослідженням.

Вважають вельми важливим діагностичним критерієм, заснованим на властивості Hb створювати міцний зв'язок з глюкозою, тому його збільшення може стати свідченням підвищення цукру в крові протягом тривалого часу (приблизно 3 місяці – час життя еритроцитів). Норма глікованого гемоглобіну перебуває у межах 4 – 5,9%. Підвищений гемоглобін, що містить глюкозу, свідчить про розвиток ускладнень діабету (ретинопатія, нефропатія).

З підвищеним рівнем гемоглобіну (хоч із цукром, хоч без нього) боротися самостійно не рекомендується.У першому випадку потрібно лікувати цукровий діабет, а в другому слід шукати причину і спробувати ліквідувати її за допомогою адекватних терапевтичних заходів, бо інакше можна лише посилити ситуацію.

Маленькі секрети

Для того, щоб підвищити гемоглобін у крові, потрібно про всяк випадок знати причину його падіння. Можна скільки завгодно вживати продукти, що підвищують гемоглобін (залізо, вітаміни групи В), але якщо вони не будуть належним чином всмоктуватися з шлунково-кишкового тракту, то успіхів можна і не дочекатися. Швидше за все, для початку доведеться пройти комплекс обстежень, у тому числі дуже страшну і всіма нелюбиму ФГДС (фіброгастродуоденоскопія), щоб виключити патологію шлунка та 12-палої кишки.

Що стосується продуктів, що підвищують гемоглобін, то тут також є свої нюанси. Залізом багаті багато рослинних джерел (гранат, яблука, гриби, морська капуста, горіхи, бобові, баштанні), але людина від природи хижак і Fe добре засвоює з білками, як, наприклад:

• Телятина;
• Яловичина;
• Гаряча баранина;
• Нежирна свинина (до речі, сало, чим його не приправляй, заліза не додасть);
• Курятина не дуже добре підходить, а ось гусак та індичка цілком можуть зійти за продукти, що підвищують гемоглобін;
• У курячих яйцях заліза обмаль, зате дуже багато вітаміну В 12 і фолієвої кислоти;
• Дуже багато заліза в печінці, але воно знаходиться там у вигляді гемосидерину, який практично не засвоюється (!), До того ж не слід забувати, що печінка - орган детоксикації, тому, напевно, не варто особливо захоплюватися.

Що допоможе засвоєнню необхідних речовин? Тут треба вже дивитися уважно. Щоб старання і гроші, витрачені на дієту, не пропали даремно, а з домашнього лікування з'явився толк, треба пам'ятати деякі особливості дієтичного харчування при анемії:

1. Всмоктування заліза з інших продуктів дуже сприяє аскорбіновій кислоті, тому цитрусові (апельсини, лимони) добре доповнять дієту і допоможуть підняти гемоглобін в домашніх умовах.
2. З гарнірів підвищити Hb найкраще зуміє гречка, непогано підійде пшоняна каша і вівсяні пластівці, а ось вершкове масло та маргарин можна і не додавати, вони все одно майже не містять заліза.
3. Не дуже корисно запивати обід міцним чаєм, він гальмує всмоктування заліза, але напій шипшини, какао (без молока) чи чорний шоколад добре доповнять збагачену залізом трапезу.
4. Не можна вживати одночасно з продуктами, що підвищують гемоглобін, сири, сир, молоко, вони містять кальцій, який перешкоджає засвоєнню Fe.
5. Підняти гемоглобін у домашніх умовах (у лікарнях на цю заборону) допомагають невеликі (!) дози сухого червоного вина, але тут головне – не перестаратися, бо буде зворотний ефект, а ще краще – сходити в аптеку та купити гематоген, який там продається у ірисок: і смачно, і корисно.

М'ясо, гречка і відвар шипшини – це, звичайно, чудово, але тільки у разі легкої анемії (до 90 г/л) та як допоміжний засіб при середньому ступені тяжкості (до 70 г/л), але якщо має місце виражена форма, то без допомоги залізовмісних препаратів не обійтися точно. Їхні хворі самі собі не призначають, оскільки, зважаючи на розвиток ускладнень та небажаних побічних ефектів (відкладення заліза в органах та тканинах – вторинний гемахроматоз), лікування потребує постійного лабораторного контролю та спостереження лікаря.

Щодо інших форм анемій слід зазначити, що підвищити гемоглобін у домашніх умовах за допомогою продуктів та народних засобів, напевно, не вийде, потрібно лікувати основне захворювання і в такому разі краще довіритись лікареві.

Відео: низький гемоглобін - доктор Комаровський