Як скорочується матка після пологів розміри. Післяпологовий період

З моменту появи дитини на світ, коли вже пройдено період виношування та пологи, в організмі жінки запускається заключний етап післяпологового відновлення тривалістю 6–8 тижнів. Серцево-судинна, ендокринна та сечостатева системи повинні повернутися до свого звичайного режиму роботи. Від цього залежить подальший стан здоров'я жінки.

Відновлення матки після пологів – інволюція

Найінтенсивніші зміни в післяпологовий період зазнає матка. Цілих дев'ять місяців вона розтягувалася зі зростанням дитини, доки її маса досягла 1000 р. Тепер щодня вона зменшується до початкових 50 р. Це відбувається завдяки швидкому скорочення м'язи матки. Її стінки потовщуються, форма стає знову кулястою, а гіпертрофія м'язової тканини, що утворилася під час вагітності, зникає.

Інволюція матки – це процес зворотного розвитку матки після вагітності та пологів. Починається вона після відходження плаценти і триває 6 - 8 тижнів. Визначальний показник інволюції матки – зміна висоти стояння її дна:

• вже першого дня після пологів дно матки перебуває в рівні пупка, далі опущення відбувається приблизно 1 див на добу;
• на п'ятий день дно знаходиться посередині між лоном та пупком;
• на десятий день воно вже за лоном;
• після закінчення 6 - 8 тижнів положення та розміри матки досягають свого невагітного стану.

Зміна матки після пологів

Субінволюція, або порушення процесу скорочення матки

Після відокремлення плаценти, ендометрій (епітеліальний покрив матки) ушкоджується, утворюючи ранову поверхню. У його загоєння з'являються післяпологові виділення - лохії. У перший тиждень вони максимально рясні і мають кров'яний характер, потім поступово їхня кількість зменшується, вони стають світлими (без домішки крові), і до 5 - 6 тижні припиняються зовсім. У разі порушення нормального відходження лохій може статися закриття каналу шийки матки згустком крові або шматочком плодових оболонок, і тоді післяпологові виділення будуть накопичуватися в матці та знижувати швидкість її скорочення. Таке відхилення називається субінволюцією матки або «ледачою маткою». Варто відзначити й інші фактори, здатні вплинути на швидкість скорочення матки:

• велика вага плода або багатоплідна вагітність;
• низьке прикріплення плаценти;
• слабка родова діяльність;
• ускладнена вагітність (наприклад, нефропатією чи гіпертонією) чи пологи;
• пасивна, малорухлива поведінка після пологів.

Трапляються випадки, коли матка не скорочується зовсім. Причиною можуть стати:

• перегин матки через розслаблення зв'язкового апарату;
• травмування родового каналу;
• багатоводдя під час вагітності;
• запальний процес матки та її придатків;
• доброякісні пухлини – фіброми;
• порушення зсідання крові.

Симптомами субінволюції матки можуть бути:

• рясні виділення (кровотечі) темного кольору, що мають неприємний запах;
• таке підвищення температури від 37 0 С до 38 0 С;
• збільшення розмірах дітородного органу, неоднорідність його внутрішньої оболонки.

Під час перебування у післяпологовому відділенні я б радила новоспеченим матусям з відповідальністю поставитися до всіх запропонованих процедур та обстежень, ні від чого не відмовлятися. Пам'ятаю, як важко було щоразу йти на обробку швів чи чергове УЗД. Натомість своєчасні огляди та аналізи допомогли виключити будь-які відхилення у перші дні після пологів.

Як стимулювати скорочення матки?

Для вирішення проблеми «ледачої матки» існує низка заходів, що включають спеціальну гімнастику, медикаментозні та народні засоби.

Вправи Кегеля

Для зміцнення м'язів піхви та відновлення тонусу матки відмінно підійде система вправ, розроблена гінекологом Арнольдом Кегелем. Для правильного виконання спочатку необхідно визначити знаходження м'язів тазового дна. Для цього можна спробувати зупинити струмінь сечі під час сечовипускання. Задіяні в цей момент м'язи потрібно тренувати.

Комплекс вправ Кегеля складається з кількох видів технік:

• Стиснення м'язів тазового дна на 5 секунд – розслаблення.
• Швидке скорочення м'язів тазового дна без затримки.
• Легке напруження як під час пологів або акта дефекації.

Починати тренування слід із виконання кожної техніки по 10 разів 5 підходів на день. Поступово довести до 30 разів на день.

Детальна інструкція з виконання вправ Кегеля: відео

Щоб не забувати виконувати вправи Кегеля, я встановила спеціальний додаток на свій мобільний телефон. Це дуже зручно!

Гімнастика

Більш активних видів вправ краще приступати вже після припинення післяпологових виділень, особливо якщо пологи пройшли не без ускладнень. Проте, зовсім відмовлятися від гімнастики не варто. Потрібно лише почати з легких вправ і збільшувати навантаження поступово. Наприклад, можна:

• У положенні лежачи на спині звести разом ноги, потім їх повільно згинати в колінах і випрямляти.
• У положенні лежачи на спині випрямити ноги і тягнутися шкарпетками до себе.
• Напружувати та розслабляти ступні, підтискати та розслабляти пальці ніг.
• Глибоко дихати, підключивши стінку живота. Піднімати черевну стінку на вдиху і опускати її на видиху, при цьому допомагати собі рухами рук, що ковзаються, до лобкової кістки від пупка.
• На видиху стиснути м'язи тазу, підтягнути пупок максимально до грудей та затримати дихання на десять секунд.
• Сидячи на гімнастичному м'ячі, виконувати тазом кругові рухи, розгойдуватись у різні боки.
• Сівши на м'яч, стиснути інтимні м'язи і у такому положенні підняти ногу на десять секунд, потім повторити з іншою ногою.

Головне - виконувати всі вправи регулярно, без різких рухів, не втомлюватись. Тоді навіть найпростіша гімнастика принесе добрі результати.

Медикаментозні засоби

Серед медикаментозних засобів стимулювання скорочення матки широко використовується штучний гормон - окситоцин. Найчастіше його призначають у вигляді уколів. А якщо жінка дуже ослаблена після пологів (наприклад, після кесаревого розтину), то може бути призначена крапельниця. Але застосування окситоцину має сенс лише у перші чотири доби з пологів. Потім матка втрачає сприйнятливість до його дії.

Якщо ж скорочення матки проходить дуже болісно, ​​то полегшення стану жінки призначається Но-шпа.

Народні засоби

Не варто забувати і про перевірені часом народні засоби. Всі ці трави легко знайти в будь-якій аптеці:

• Яснотка біла - 2 столові ложки квітів рослини залити холодною кип'яченою водою (500 мл) і залишити на ніч. Проціджену настойку приймати по 100 мл 3-4 десь у день.
• Пастуша сумка - 4 столові ложки трави заварити 2 склянками окропу. Укутавши, залишити в теплому місці, процідити. Прийняти усю приготовлену дозу протягом дня.
• Ярутка польова - 2 столові ложки заварити однією склянкою окропу, залишити на ніч, процідити. Приймати по одній чайній ложці 5 разів на добу.
• Герань кров'яно-червона - 2 чайні ложки трави залити 2 склянками холодної кип'яченої води, залишити на ніч. Прийняти усю приготовлену дозу протягом дня.

А також в аптеках продається вже готова настойка з водяного перцю. Це дуже ефективний засіб для стимуляції скорочень м'язів матки та зменшення кровотеч. Рекомендується приймати настоянку 3-4 рази протягом дня по 30-40 крапель, курс – 5 - 10 днів. Але часто лікар встановлює дозу та тривалість лікування індивідуально.

настоянка із водяного перцю

Важливо завжди пам'ятати, що перед прийомом якихось трав чи настоянок слід обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Як зрозуміти, що матка почала скорочуватися

Розпізнати скорочення матки досить просто. За відчуттями вони нагадують слабкі сутички, якщо пологи були першими, і інтенсивніші при повторних пологах. Під час годування груддю виробляється підвищує тонус матки гормон окситоцин, тому і відчути скорочення можна чіткіше.

До інших ознак нормального скорочення матки можна віднести: хворобливі відчуття в молочних залозах, наявність лохій, дискомфорт внизу живота, біль у промежині, пронос (але тільки в перші 1 - 4 дні після пологів).

Нормально протікає скорочення матки після пологів є дуже важливим етапом загального відновлювального процесу в організмі жінки. Варто уважно ставитися до будь-яких відхилень, адже від цього залежить майбутнє здоров'я всієї статевої системи, а також можливість мати дітей надалі. Існує достатньо методів лікування субінволюції матки як медикаментозних, і народних. Але найкраще не допускати цієї проблеми. А найпростіший спосіб профілактики – регулярна фізична активність у вигляді простих у виконанні вправ. Крім користі, вони додадуть сили та енергію, такі необхідні молодій мамі.

Жіночий організм приходить у норму після пологів не відразу: поступово протягом кількох місяців. Найбільше "дістається" матці, яка "зростає" разом з малюком (цей орган може збільшуватися більше, ніж у 500 разів), тому вона травмується найбільше. Для відновлення матки після пологів потрібні правильний догляд, час, а також контроль гінеколога.

Поступово скорочуватися матка починає після народження дитини і цей процес суто індивідуальний для кожної жінки, оскільки кожному організму потрібно свій час на відновлення.

Що таке матка після пологів?

Зсередини матка після пологів схожа на величезну рану, яка максимально пошкоджена у місці прикріплення плаценти. До того ж, на внутрішній поверхні залишаються згустки крові і залишки плодової оболонки. Порожнина матки в нормі повинна очиститись протягом перших 3-х днів після пологів.

Матка після пологів розтягується та збільшується в обсязі. З неї виділяються лохії (післяпологові виділення), кров'янисті в перші дні, світліші до 4-го дня, до закінчення 3-го післяпологового тижня вони стають все рідкішими і світлішими і проходять зовсім на 6-му тижні.

Про відновлення внутрішньої оболонки матки після пологів можна говорити не раніше 3-го тижня, а про місце прикріплення плаценти - наприкінці післяпологового періоду.

Дно матки після пологів розташовується нижче за пупок на 4-5 см і, як і верхня її частина, має найбільшу товщину.

Скільки часу займає скорочення матки після пологів?

Зазвичай для цього процесу потрібно 1,5-2,5 місяці, при цьому найактивніший протягом перших післяпологових днів. Наприклад, діаметр маточного зіва відразу після пологів становить приблизно 12 див, унаслідок чого гінеколог може ввести руку в матку з метою видалення залишків посліду. Але вже до закінчення перших двох діб цей “вхід” поступово звужується внаслідок чого в матку можна ввести вже лише 2 пальці та 1 – на третю добу.

Повне закриття зовнішнього маточного зіва відбувається приблизно до 3-го тижня.

Вага матки після пологів становить 1 кг. На 7-й день вона важить вже близько 500 гр, на 21-й - 350 гр і вже ближче до закінчення післяпологового періоду матка повертається до свого допологового розміру (приблизна вага 50 гр).

У процесі скорочення матки після пологів жінки відчувають невеликі переймоподібні болі внизу живота, які більш інтенсивні та виражені після повторних пологів. Якщо ці скорочення супроводжуються сильними болями, в першу чергу потрібно проконсультуватися з лікарем, після чого він зможе виписати необхідний спазмолітичний або знеболюючий засіб для зменшення болю. Але за можливості краще все перетерпіти і обійтися без ліків.

Атонія та гіпотонія матки після пологів

На жаль, не у всіх породіль матка після пологів скорочується. Цей стан називають атонією матки (простіше кажучи - це прямий наслідок втоми її м'язів), внаслідок чого вона не скорочується і виникає маткова кровотеча. Атонія найчастіше зустрічається у повторнородящих жінок, також при народженні великого плода, при багатоплідності або при багатоплідності.

Якщо матка після пологів скорочується, але дуже повільно, породіллі ставлять діагноз гіпотонія. Це стан, у якому різко знижуються скорочувальна здатність і .

Обидва ці стани матки після пологів однаково небезпечні для здоров'я породіллі, оскільки можуть спровокувати масивну кровотечу або викликати ряд інших ускладнень.

Причини не скорочення матки після пологів

Існує ряд факторів, які можуть перешкоджати або сприяти швидшому скороченню матки після пологів.

Найбільш поширеними серед них є:

• багатоплідність;
• розташування плаценти;
• загальний стан жінки;
• складності, що виникли під час вагітності чи після пологів;
• велика вага плоду.

Зовсім не відбувається самостійне скорочення матки після пологів у випадках її недорозвиненості чи перегину; при; при травмах пологового каналу; при запальних процесах у самій матці або її придатках; за наявності доброякісної пухлини (фіброми); при порушеннях зсідання крові і т.д.

Що робити у разі поганого скорочення матки після пологів?

Відразу після появи дитини на світ до живота породіллі потрібно прикласти холодну грілку, що сприятиме прискоренню скорочення матки та зупинці кровотечі.

Протягом перших днів після пологів молода мама перебуває у пологовому будинку під постійним наглядом лікарів, які мають регулярно перевіряти стан матки, а також рівень її скорочення. Низька здатність матки до скорочення може бути діагностована гінекологом за станом її дна, яке в даному випадку має бути м'яким при звичайному огляді. Лікар доти не може виписати з пологового будинку жінку, доки не буде повністю впевнений у нормальному скороченні матки.

Якщо матка неспроможна скорочуватися самостійно, гінеколог повинен призначити прийом спеціальних препаратів (окситоцин чи простагландини), які підсилюють скорочувальну діяльність її м'язів. Також може бути призначено масаж дна матки (зовні).

Але найголовнішим імпульсом, що стимулює скорочення матки після пологів, є грудне вигодовування, тому починайте годувати дитину грудьми якнайшвидше.

Не нехтуйте правилами особистої гігієни: регулярно проводьте підмивання та обробляйте рани.

Вчасно спорожняйте сечовий міхур, що також має великий вплив на ступінь скорочення матки. Навіть якщо вам були накладені внутрішні шви і сечовипускання стало хворобливим процесом, намагайтеся якнайчастіше ходити в туалет.

Краще і швидше матка після пологів скорочується у жінок, які всю вагітність не уникали невеликих фізичних навантажень, тому вагітним жінкам корисні прогулянки на свіжому повітрі. Не уникайте простої домашньої роботи. Не будуть зайвими й нескладні гімнастичні вправи.

Якщо ж у матці залишилися лохії, частина плаценти або ж відбулася закупорка маточного зіва кров'яними згустками, варто вдатися до чищення, без якого може початися запальний процес.

Спеціально дляГанна Жирко

З народження посліду (плодові оболонки, пуповина, дитяче місце) починається післяпологовий період. Розрізняють ранній (протягом 2-х годин після пологів) та пізній (6-8 тижнів) післяпологові періоди. Це важливий етап у житті жінки, протягом якого відбувається перебудова всього організму, а саме зворотний розвиток змін, пов'язаних із вагітністю та народженням дитини. Виняток становлять лише молочні залози, функція яких лише набирає обертів для становлення лактації. Найбільш явні зміни відбуваються у репродуктивній системі та насамперед у матці. Адже з величезного «плодовмісника» вона знову має прийняти розміри менші, ніж розмір власного кулака.

інформаціяМатка - гладком'язовий порожнистий орган, що складається з тіла (близько 4-5 сантиметрів) та шийки матки (розміром близько 2,5 сантиметрів). За своєю формою вона нагадує перевернуту грушу. Цей орган відрізняється від решти м'язових органів організму унікальною здатністю розтягуватися, щоб вмістити в собі доношеного малюка. Все це забезпечується особливим переплетенням м'язових і сполучнотканинних волокон, багатим кровопостачанням та дією низки гормонів у період вагітності.

Скорочення матки після пологів

Отже, досягнувши максимальних розмірів перед пологами, матка зазнає ряду змін, щоб повернутися до стану, в якому вона була до вагітності (або майже до нього). Відразу після народження дитини та посліду, матка різко зменшується у розмірах. Її дно стає на 2 сантиметри вище за рівень пупка, часто вона зміщена вправо, має щільну структуру, порожнину заповнена невеликою кількістю крові. З кожним днем ​​дно матки зміщується на 1-2 сантиметри, на 5-7 день матка майже вся опускається у малий таз. Маса матки з 1000 г відразу після пологів зменшується до 500 - через один тиждень, до 325 - до кінця другого тижня, а по закінченні післяпологового періоду її маса повертається до звичайного стану - 50 грамів.

Важливі зміни відбуваються у (ендометрії). Після пологів вона є великою рановою поверхнею, особливо у місці прикріплення плаценти. Епітелізація (загоєння) ендометрію закінчується до 10-12 діб, а місце, де прикріплювалася плацента – лише до кінця 3-го тижня після пологів.

Шийка матки скорочується негаразд швидко, як тіло. Через 10-12 годин після пологів діаметр зменшується до 5-6 сантиметрів. Тільки до 10 дня внутрішній зів каналу закривається, а зовнішній стає остаточно сформованим тільки до 13 тижні після пологів. Його колишня форма вже ніколи не відновиться через перетягування волокон під час пологів. Матковий зів набуває вигляду поперечної щілини. А сама форма шийки матки змінюється з конічної на циліндричну.

Називаються лохіями. У перші 2-3 дні вони є кров'яними згустками. З 3-4 дня до кінця першого тижня лохії стають трохи коричнюватішими і менш рясними. З 10 дня після пологів набувають. Лохії мають специфічний запах (але не неприємний!) та лужне середовище. Виділення з матки мають припинитися на 5-6 тижнів після пологів.

Як прискорити скорочення матки

Скорочення матки після пологів сприяє годування груддю дитини, тому що в цей час виробляється гормон окситоцин. Під час докладання малюка до грудей жінка відчуває схожі відчуття, як при сутичках, але не такої інтенсивності. У цей період матка справді скорочується, зменшується у розмірах, з її порожнини виштовхуються згустки крові. Тому чим частіше прикладати дитину до грудей, тим швидше відбудеться інволюція (зворотний розвиток) матки. Також на скорочення впливають спорожнення кишечника та сечового міхура. Тому важливо стежити за стільцем та сечовипусканням.

додатковоУ жінок після операції кесаревого розтину інволюція матки відбувається повільніше, тому що в ході операції порушується цілісність стінки. Тому призначають препарат окситоцин.

Також уповільнити скорочення може інфекційне ускладнення до, під час або після пологів (ендометрит, хореоамніоніт), велика крововтрата.

Можливі проблеми

На жаль, не завжди післяпологовий період проходить гладко. Іноді радість від появи малюка на світ затьмарюється проблемами зі здоров'ям у матері найближчими днями після пологів. Ускладненнями, що стосуються безпосередньо матки, є:

• Субінволюція матки (погане її скорочення);
• Приєднання інфекції з розвитком запалення (зокрема і ендометрит);
• Маткова кровотеча.

Всі ці процеси можуть перетікати один до одного, а також бути причиною або наслідком один одного. Так, матка, що погано скорочується, може стати причиною кровотечі, а при приєднанні інфекції може розвинутися запалення внутрішньої оболонки матки - ендометрит.

Профілактикою розвитку цих ускладнень є нормальне скорочення матки, хороший відтік лохій, дотримання правил особистої гігієни післяпологового періоду. При повільній інволюції лікарі деяких випадках призначають окситоцин. Цей гормон посилює скорочення матки. Також, якщо є ознаки інфікування, обов'язковою умовою є призначення антибіотиків.

Опущення та випадання матки

Опущення матки після пологів - це її зміщення назовні. А випадання матки – крайній ступінь опущення, коли матка повністю чи частково виходить назовні.

Існує думка, що основною причиною опущення матки є природні пологи. Звичайно, це один з факторів (особливо якщо жінка народжувала більше двох разів та були розриви м'яких тканин під час пологів), але не головний. Існує безліч прикладів, коли жінка, яка не народжувала, мала це захворювання. Вважається, що основним фактором є особливість сполучної тканини організму (оскільки матка фіксується певними зв'язками), млявість м'язів промежини, черевного преса, погана пластика розривів промежини.

важливоЩоб зменшити ймовірність розвитку опущення матки, слід тренувати м'язи тазового дна. Існують спеціальні вправи, які допомагають це робити. Вони вигадані американським гінекологом Кегелем. Також слід уникати підняття тяжкості, оскільки вони сприяють підвищенню внутрішньочеревного тиску і тиску в малому тазі, що, у свою чергу, посилює зміщення матки.

Час відновлення після родової діяльності часто називають десятим місяцем, адже, як і в період виношування дитини, в жіночому організмі йдуть різноманітні зміни. Насамперед, зміни зачіпають матку – найважливіший репродуктивний орган, своєрідну «колиску», в якій ріс і розвивався малюк. І хоча післяпологовий період у кожної жінки протікає особливо, важливо мати загальне уявлення, як довго скорочується матка після пологів і від чого залежить процес відновлення.

Стан матки після народження дитини

Після народження дитини та виходу дитячого місця у новоспеченої мами починається складний період відновлення. За час виношування плода жіночий організм зазнавав численних та багатоступінчастих змін. Наприклад, тільки матка могла додати у вазі в 20 разів, а ще вона проходила через розтягування і підняття. Цей дітородний орган у жінки, що народила, може виглядати наступним чином:

Матка сильно збільшена у розмірах і у більшості випадків відповідає двадцятому тижню вагітності;

Її маса сягає 1-1,5 кілограмів;  ширина маточного зіва – приблизно 10-14 сантиметрів;

Маточне дно тепер розташоване приблизно на 2-4 сантиметри нижче за пуп;

Внутрішня поверхня матки нагадує суцільну рану, а ушкоджена область – зона прикріплення плаценти;

У матковій порожнині залишаються кров'яні згустки та залишки плодового місця.

Породіллям важливо розуміти, що відбувається з маткою після пологів. Після родової діяльності відбувається «самоочищення» матки, що займає близько трьох діб. У ці дні в матковій порожнині відбуваються найважливіші процеси – протеоліоз (розкладання білків та пептидів) та фагоцитоз (знищення чужорідних частинок).

Наслідком цих процесів стають лохії – післяпологові вагінальні виділення. У першу добу вони кров'яні, потім утворюється сукровиця, що містить багато білих клітин крові. Поступово лохії жовтіють, а за півтора місяці зовсім зникають. Область прикріплення дитячого місця повністю загоїться через 20 днів.

Як скорочується матка?

Швидкість скорочення дітородного органу великою мірою залежить від гормонального фону, що змінилося після родової діяльності. Також на цей процес впливають такі фактори:

Вік породіллі;

Кількість вагітностей та пологів в анамнезі;

Маса та зростання дитини.

Відзначається певна закономірність: що вище ці параметри, то тривалішим стане процес скорочення матки. Крім цього, якщо дитина з'явилася на світ внаслідок хірургічного втручання, скорочення дітородного органу також сповільниться.

Важливо! На питання ж, чи довго скорочується матка після пологів, фахівці відповідають, що все відбувається індивідуально, проте найчастіше цей процес займає від 1,5 до 2 місяців.

Післяпологове відновлення матки відбувається рахунок стиснення розмірів клітин маткового м'язового шару – миометрия. Причому найбільша активність цього процесу спостерігається в перший тиждень після розродження:

У першу добу діаметр маткової шийки зменшується з 12 сантиметрів до 2-4;

Через 3 дні цервікальний канал вже настільки вузький, що в нього можна ввести лише один палець, цілком зовнішній зів прикриється тільки після 14 діб;

Якщо в перші дні дітородний орган важив більше кілограма, то через 7 діб уже 500 г, через 14 днів – 350, а через 8 тижнів – 50 г (приходить у норму).

Звичайно, зів маткової шийки не повернеться до дородового вигляду, оскільки м'язова тканина сильно розтягується. Саме за цим симптомом акушери і визначають, чи народжувала жінка.

Ознаки нормального скорочення матки

Будь-якій жінці необхідно розуміти, чи правильно йде процес відновлення дітородного органу, щоб не турбуватися даремно про своє здоров'я, а кинути всі сили на догляд за дитиною.

До ознак нормального відновлення належать такі показники:

Неприємні, але цілком терпимі відчуття у молочних залозах (пов'язані з налагодженням процесу лактації);

Болючість у нижній області живота та промежини;

Кров'янисті вагінальні виділення, які потім стають дедалі прозорішими;

Рідкий стілець у перші кілька діб.

Вищеописані ознаки найінтенсивніші у перші 7 діб після народження дитини, потім вираженість знижується, а через півтора місяці взагалі сходить нанівець.

(Reklama2)

Болючість післяпологових маткових скорочень зазвичай переноситься жінками нормально, проте при зниженому больовому порозі лікар може прописати протиспазматичні засоби (Но-шпа, Дротаверин), нестероїдні протизапальні медикаменти (Ібупрофен). В особливо тяжких випадках лікар призначає ін'єкції Лідокаїном.

Стрімке скорочення матки

Від того, як скорочується матка, залежить наявність небажаних наслідків. У деяких ситуаціях відновлення займає менше місяця, що має не порадувати молоду матусю, а, як мінімум, насторожити. Досить часто така стрімка скорочувальна діяльність матки після пологів призводить до деяких ускладнень:

За такий короткий часовий відрізок кров'яні згустки, що утворилися в результаті відмирання ендометрію, плаценти, не встигають вийти назовні повністю, що може призвести до запальних процесів і нагноєння;

Через гормональні збої відбувається розлад лактації, що супроводжується не тільки зменшенням об'єму грудного молока, але й погіршенням смакових якостей, що призводить до відмови дитини від грудей;

- зменшення термінів відновлення збільшує ймовірність наступного зачаття, проте жіночий організм не готовий до подібних навантажень.

Якщо відновлювальний процес відбувається надто швидко, необхідно звернутися до лікаря. Зазвичай специфічного лікування медики не призначають, обходячись лише плановим оглядом та попередженням небажаних наслідків. Рекомендації ж прості – більше гуляти, добре їсти та оберігатися.

Тривалий процес відновлення

Нерідко скорочення матки затягується, продовжуючись довше за нормативні 6-8 тижнів. У подібній ситуації звернення до гінеколога є обов'язковим! Насторожити жінку мають перші симптоми – відсутність лохій у першу добу після пологів.

Щоб прискорити процес скорочення дітородного органу, медики призначають спеціальні препарати, лікарські рослини чи прописує спеціальні комплекс фізичних вправ. Всі ці методи описані в літературі та в інтернеті, проте їх застосовувати категорично заборонено.

Взагалі ж найпростіший спосіб, що допомагає всім жінкам, незалежно від того, як довго скорочується матка після пологів, це дихальна гімнастика. Розробляє вправи і дає рекомендації щодо їхнього лікування лікар.

Особливі ситуації

Існує певні випадки, коли скорочувальна діяльність матки дещо відрізняється від стандартного процесу. Пов'язані ці ситуації з особливостями самих пологів та багатоплідністю вагітності.

1. Другі пологи

У повторнородящих жінок скорочувальна діяльність матки після вигнання плода зазвичай найбільш виражена, ніж у «новеньких» матусь. При цьому неприємні відчуття в ділянці грудей, промежини набагато сильніше, що може вимагати прийому знеболюючих препаратів. Застосовувати їх можна лише після консультації з медичним працівником, щоби не порушити лактацію.

2. Кесарів розтин

Скорочення матки після хірургічного втручання триває до 60 діб. Дітородний орган не поспішає скорочуватися через розтин міометрію, маткових судин і нервових волокон. Іноді потрібне особливе медикаментозне лікування, тобто прийом ліків, що стимулюють скорочувальну активність маткової мускулатури..

3. «Близнюкові» пологи

Під час багатоплідної вагітності матка розтягується дуже сильно, тому ймовірність післяпологового зниження скорочувальної діяльності є досить високою. Крім того, виношування близнюків нерідко викликає велику кровотечу при пологах. Тому спостереження лікарів обов'язково, часто буває необхідний прийом ліків та виконання вправ.

4. Штучні пологи

При перериванні вагітності на пізніх термінах жіночий організм нерідко заплутується, тому процес скорочення матки проходить з деякими похибками. Зазвичай тривалість відновлення займає до 2-3 тижнів, проте багато залежить від успішності операції та особливостей конкретної жінки.

Отже, незважаючи на індивідуальність кожного конкретного жіночого організму, природою задумана певна послідовність відновлення матки у післяпологовий період. Породілля слід співвідносити терміни проходження даного процесу з нормативними показниками, при будь-яких порушеннях і відхиленнях необхідно негайно звертатися до лікаря.

Післяпологова інволюція матки викликає у молодих мам чимало тривог: чи йде правильно? Особливо, якщо дитина з'явилася на світ у результаті хірургічної операції. Про те, як має йти скорочення матки після кесаревого розтину, важливо знати. Адже в цьому випадку є відмінність від того, що відбувається після звичайних пологів. І можливостей отримати ускладнення більше.

Читайте у цій статті

Післяпологове стан матки

Головний жіночий орган не поспішає набувати колишнього розміру. Це природно, адже в його гладкій мускулатурі багато клітин, що стали тепер зайвими, які поступово атрофуються. М'язи матки розтягнуті та ослаблені. Внутрішня поверхня являє собою рану, вона теж має бути .

Ще більші особливості має матка після кесаревого розтину. На ній є шов, поздовжній чи поперечний, це залежить від виду втручання. Тобто тканини з'єднані між собою хірургічними нитками, які зазвичай саморозсмоктуються. Але у будь-якому разі організм витрачає сили ще й на загоєння шва, а не лише поверхні слизової рани. Повинні зростатися нервові та м'язові волокна, судини, що робить інволюцію матки більш складною та тривалою.

Больові відчуття, якими супроводжується процес, через вимушене травмування органу сильніше, ніж після нормальних пологів.

Відновлення органу після кесаревого розтину

Відновлення матки після кесаревого розтину має 3 взаємопов'язані аспекти:

1. Зменшення органу у розмірі, що супроводжується скороченнями його гладких м'язів.
2. Загоєння шва.
3. Очищення внутрішнього простору від непотрібних тканин та регенерація слизової оболонки, що відбуваються з виведенням кров'янистих виділень.

Усі процеси відбуваються одночасно. Але проведена операція робить їх повільнішими. Вона ж може спричинити ускладнення, тому жінка потім довше залишається у пологовому будинку. Але потім слідує виписка додому, тоді можливість запитати про незрозуміле у лікаря віддаляється. Найбільше жінок цікавить, скільки часу скорочується матка після кесаревого розтину. У середньому процес займає до 60 діб.

Виділення

Матка за будь-якого способу розродження після його закінчення очищається. Жінка виявляє у себе, спочатку рясні, потім кількісно, ​​що зменшуються і змінюють колір. У перші дні у них помічаються і .

При загальмованому поведінці м'язів органу виділення затримуються всередині більший термін. Тому йтимуть вони також довше, зберігаючи чималий обсяг. Але їхнє зменшення в нормі все одно буває помітним.

Шов

Шов на матці, звичайно, не видно, але перешкоджає її скороченням. У місці розрізу на органі має сформуватися рубець. Тобто у цій галузі утворюється ділянка сполучної тканини. Вона жорсткіша, ніж гладком'язова, гірше розтягується, а рухи матки під час скорочення і розслаблення завдають біль. Шов повинен перетворитися на рубець до 6-го місяця після пологів. Тобто у місці розрізу теж йде самостійний процес.

Важливим є і стан зовнішнього шва на шкірі живота, на черевній стінці. Заподіяні при операції ушкодження роблять слабшими і ці м'язи, що теж сприяє швидкому зменшенню матки.

Повернення нормального розміру матки

Має велике значення і те, як скорочується матка після кесаревого розтину. З нею відбувається те саме, що після закінчення нормальних пологів. Але оскільки орган травмований, відчуття під час скорочень будуть сильнішими. Щоб зняти їх, жінкам дають знеболювальне. Але й надалі дискомфорт ще відчуватиметься, особливо під час годування.

Рухи м'язів матки призводять до зникнення зайвих волокон, пережимання кровоносних судин. І на 10-11-й день народження малюка орган, незважаючи на перенесене кесарево, робиться трохи більше, ніж до вагітності.

Можливі ускладнення через операцію

Як довго скорочується матка після кесаревого розтину, залежить від наявності або відсутності, яких при природних пологах не буває, або трапляються вони рідше:

• значна втрата крові, що робить жінку слабшою і пасивнішою, а матку - схильною до гіпотонусу;
• занесення інфекції в порожнину органу, що заважає відновленню її внутрішньої поверхні та рухам м'язів;
• , що порушують місце розташування органу, що перешкоджають скороченням;
• , що виникають через непомірне для даного етапу фізичне навантаження.

Як допомогти органу повернутися в норму

Рухами гладких м'язів матки управляє гормон. Він виробляється організмом самостійно, але тільки якщо докласти цього зусилля. Воно полягає у прагненні годувати дитину. Налагоджувати процес слід із перших днів.

Чим частіше прикладати дитину до грудей, тим активніше йде відновлення репродуктивних органів матері.

Є й інші методи, що сприяють маточним скороченням:

• потрібно рухатися, незважаючи на дискомфорт та слабкість;
• кілька разів на день потрібно так 20 хвилин;
• прикладати ненадовго до області між пупком і лобком обгорнуту рушником посудину з льодом;
• не допускати переповнення сечового міхура та запорів.

Проблеми післяопераційного періоду

Складності пов'язані переважно з рухами. Вставання з ліжка, кашель, ходьба даються важче ніж після нормальних пологів. І це може викликати пасивність нової матусі, отже, ще сповільнити скорочення матки. Те саме буває і з додаткових причин:

• скупчення в кишечнику газів через уповільнення моторики внаслідок операції;
• складнощі з лактацією, адже дитину приносять лише на 3-й день;
• зовнішній шов перешкоджає лежанню на животі.

Крім цього, в порожнині органу можуть затриматися лохії, що викличе.

Але незважаючи на всі труднощі, скільки скорочується матка після кесаревого розтину, залежить від її власниці. Більшість проблем із цим вирішуються. На допомогу жінці – ретельний догляд за швом, правильний режим.

Схожі статті

Відразу після появи дитини та найближчі 6-8 тижнів огранізм починає відновлюватися. Трави для скорочення матки після пологів сприяють процесу.