Гігієна та протипоказання. Жорсткі контактні лінзи
Компанія Johnson & Johnson була створена у 1886 році. Це один із найбільших американських виробників засобів косметичного та лікарського призначення, а також контактних лінз. Товари компанії Johnson & Johnson відомі по всьому світу і продаються в багатьох країнах.
1987 року Johnson & Johnson виготовила інноваційні контактні лінзи Acuvue, призначені для семиденного терміну носіння. З того часу вже було випущено понад 2 млрд. контактних лінз. Що стосується лінз, що постачаються на російський ринок, більшість з них виробляється в Ірландії на відомому заводі Лімерік.
Популярні марки : 1-Day Acuvue TruEye, Acuvue Oasys, 1-Day Acuvue Moist, 1-Day Acuvue Define, Acuvue Oasys 1-Day.
CooperVision
CooperVision є американським виробником контактних лінз. Рік створення компанії – 1958 р. Головні заводи з виготовлення контактних лінз компанії Cooper Vision розташовуються в англійському місті Хемпширі, а також в американських містах Рочестері та Хантінгтон Біч.
Центральний офіс компанії базується в Ірвіні у штаті Каліфорнія.
На американських підприємствах головним чином виготовляються м'які торичні та сферичні контактні лінзи, а у Великій Британії виробляються м'які контактні лінзи планової заміни.
Саме фахівці компанії Сooper Vision уперше розробили м'які контактні лінзи регулярної заміни. Основу даних лінз складає інноваційний матеріал тетрафілкон.
Популярні марки : Proclear , Biofinity , Avaira , Myday , Biomedics 55 .
Alcon
Компанія Alcon – це визнаний світовий лідер у виготовленні та продажу продукції офтальмологічного призначення. Центральний офіс компанії знаходиться у штаті Техас. На благо Alcon працюють понад 2500 співробітників.
Спочатку підприємство було засноване у Форт-Ворті у 1947 році (штат Техас). Біля витоків компанії стояли два американські фармацевти - Роберт Александер і Вільям Коннер. Саме перші склади їхніх прізвищ стали основою створення назви фірми.
У 1977 році компанія "Нестле" придбала Alcon, внаслідок чого було розширено зону продажу офтальмологічної продукції цієї фірми. Так виробник вийшов на європейський ринок. В даний час заводи Alcon розташовані в Іспанії, Бельгії, Мексиці, Франції та Бразилії.
Надалі Alcon також почала розробляти та налагоджувати виробництво хірургічного обладнання для офтальмології.
Bausch & Lomb
Компанія Bausch & Lomb займає лідируючі позиції у сфері виготовлення та реалізації контактних лінз.
Підприємство було створено Америці 1853 року. Засновниками компанії виступили емігранти з Німеччини J.Bausch та H.Lomb. Основною спеціалізацією діяльності вони обрали виготовлення спеціальної та високоточної оптики: телескопів, мікроскопів, бінокулярів, приладів нічного бачення. В 1971 компанія Bausch & Lomb першою отримала дозвіл FDA на реалізацію м'яких контактних лінз.
Компанія Bausch & Lomb виготовляє широкий спектр продукції офтальмологічного призначення та хірургічне обладнання, яке раніше випускалося під марками Chiron та Stortz.
Bausch & Lomb має у своєму розпорядженні торгові підприємства та заводи в 25 країнах світу.
Популярні марки : PureVision 2 , Biotrue ONEday , Soflens Daily Disposable , Optima FW .
Корейські компанії
В останні кілька років на ринку контактної корекції з'явилося кілька корейських фірм, таких як OKVision, G&G Contact Lens. Найбільшою популярністю серед їхньої продукції користуються кольорові контактні лінзи через яскраві кольори та доступну ціну.
Контактні лінзи вже давно зарекомендували себе як надійний метод корекції зору. Вони є дуже актуальними у разі наявності короткозорості. далекозорості чи астигматизму. Завдяки тому, що при їх виготовленні використовуються новітні матеріали та технології, вони гідно замінюють окуляри. Про особливості різних видів лінз, їх характеристики та недоліки ми і поговоримо далі.
Особливості підбору контактних лінз
При підборі потрібно враховувати різні критерії, особливо брати до уваги оптичну силу, радіус кривизни і матеріал, з якого вони виготовлені. Правильний вибір дозволяє набути гарної гостроти зору та відчувати комфорт під час використання. Безперечно, та якість зору, що забезпечується контактними лінзами, набагато вища, ніж якість, яку людина отримує при носінні окулярів. Це тим, що лінзи здатні до утворення гармонійної системи з поверхнею ока. Більше того, у ній відсутні будь-які обмеження щодо полів зору або ймовірність пошкоджень через погані погодні умови.
Лінзи стали популярні, адже відрізняються не лише простотою застосування, а й порівняно низькою вартістю і що найголовніше – вони здатні уберегти очі від операцій для відновлення зору. Всі хірургічні втручання створюють можливість появи ускладнень, тому краще не ризикувати зі здоров'ям очей.
Без контактних лінз не обійтися тим людям, рід занять яких відрізняється від звичних. Погодьтеся, навряд чи спортсмен, автогонщик чи дайвер знайде час для догляду за очками. До речі, лінзи - це чудовий варіант для людей, які мають різну гостроту зору лівого та правого ока. Сучасний асортимент таких пристроїв представлений широким оптичним діапазоном та різними видами: торичними, асферичними, мультифокальними, а також кольоровими лінзами різних відтінків.
Класифікація сучасних контактних лінз
Сьогодні контактні лінзи можна розділити на підгрупи, керуючись кількома параметрами.
Отже, за тимчасовим критерієм розрізняють:
За характером носіння розрізняють:
Вони також можуть мати спеціальний дизайн та різноманітну колірну гаму:
Залежно від того, який матеріал послужив основою для виготовлення, розрізняють м'які та жорсткі контактні лінзи, про які ми й поговоримо докладніше.
Переваги м'яких контактних лінз
Такі пристрої на сьогоднішній день використовуються майже всіма людьми. Лікарі попереджають, що не можна порушувати призначений режим, потрібно обов'язково знімати їх на нічний період. Звичайно, набагато зручніше носити лінзи не знімаючи, але подібна дія може провокувати набряк рогівки. Такий стан може виникнути через те, що рогівка не отримує достатнього постачання киснем, а це, у свою чергу, загрожує дуже серйозними наслідками.
Будова рогівки ока людини специфічна, оскільки позбавлена судин, тому вона змушена одержувати кисень та елементи для живлення з повітря навколишнього середовища, а також із слізної рідини. Більше того, коли рогівку покривають контактною лінзою, тоді вона повністю позбавляється кисню та інших поживних речовин. Іноді спроби компенсації нестачі кисню провокують утворення нових судин, які згодом вростають у тканину рогівки. Цей процес може закінчитися погіршенням прозорості видимості та створенням зорових перешкод, що у комплексі призводить до різкого зниження зору. Але м'які лінзиздатні запобігти можливості кисневого голодуваннярогівки та вирішити проблему корекції зору.
М'які лінзи можуть бути виготовлені з гідрогелевого полімеру. Подібний матеріал уже підтвердив хорошу сумісністьз очними тканинами, але іноді він може стати причиною очної гіпоксії, тобто нестачі повітря. Після встановлення імплантатів повітря до рогівки доставляється за допомогою води, що міститься у лінзі. Тобто, чим більше води знаходиться в оптиці, тим більше кисню вона зможе отримати. Але вода має тенденцію до швидкого випаровування. Людина вмить відчує дискомфорт при носінні, що свідчить про висихання лінзи. Коли вміст води в ній перевищує норму, вона більше не зможе добре зберігати форму.
Максимально можлива здатність до пропускання кисню у гідрогелевих лінзах становить трохи більше сорока умовних одиниць. Але офтальмологи запевняють, що для запобігання хронічній гіпоксії рогівка повинна отримувати більш інтенсивні дози кисню, які становлять коефіцієнт вісімдесят одиниць і більше.
М'які моделі можуть бути зроблені з силіконового гідрогелю. Завдяки двом складникам лінзи вона є ідеально сумісною з тканиною ока і що особливо важливо – не заважає нормальному постачанню рогівки киснем. Силікон настільки універсальний матеріал, що може легко забезпечувати високу пропускну здатність кисню аж до ста п'ятдесяти умовних одиниць. Цей факт виключає можливість недостатнього харчування рогівки. Гідрогель також сприяє зволоженню рогівки та комфортної експлуатації лінз.
Лінзи цього виду мають у своєму складі менше водитому випаровування рідини для них не є проблемою. Їх гідною прерогативою є можливість використання протягом тривалого часу, без відчуттів дискомфорту чи надмірної сухості. Це можна пояснити тим, що готові вироби виробник вводить особливі добавки для зволоження. До того ж, оптичне дзеркало проходить суворі методиобробки за допомогою плазмових матеріалів Подібні властивості цих контактних лінз дозволяють використовувати їх без перерви на витяг на період сну.
У зв'язку з високою щільністю м'які лінзи відрізняються більш легким надяганням і зняттям, адже вони можуть добре тримати форму протягом тривалого часу. Наступна перевага полягає також у тому, що в них згодом не з'являється ліпідний та білковий осад, а це, у свою чергу, продовжує термін їхньої комфортної експлуатації.
Лікар-офтальмолог може запропонувати Вам два типи силіконово-гідрогелевих контактних лінз. Перші можна безпечно носити тиждень поспіль (не відволікаючись на нічне зняття), а особливо міцні дозволяють використовувати їх протягом місяця. Вони дуже доречні підійдуть тим людям, які працюють тривалий час у режимі без перерв, наприклад на чергуваннях або в охоронному середовищі.
Сучасні силіконово-гідрогелеві лінзи допомагають коригувати не тільки прояви короткозорості чи далекозорості. але навіть забути про астигматизм.
Особливості жорстких контактних лінз
Інноваційні моделі мають таку важливу характеристику, як газопроникність. Це сприяє нормальній здатності рогівки отримувати повітря та живильні елементи з навколишнього середовища. Як і м'які варіанти жорсткі лінзи основним компонентом мають силікон. Цей матеріал було обрано невипадково, адже, незважаючи на свою міцність, він не захищає поверхню рогівки від живлення повітрям. Конструкція деяких лінз може перевищувати газопроникні характеристики аналогів м'яких матеріалів. Хоча і м'які силіконові варіанти можуть похвалитися високим коефіцієнтомповітропроникності, але вони все ж таки поступаються жорстким силіконовим моделям. Хоч би як це парадоксально звучало, але жорсткі газопроникні контактні лінзи мають більш щадний вплив на здоров'я очей, ніж варіант з м'якими аналогами.
Крім того, з жорсткими контактними лінзами пов'язано безліч позитивних моментів, таких як:
Звісно, жорсткі лінзи неможливо знайти ідеальними в експлуатації, оскільки мають кілька негативних моментів. Як правило, пацієнти потребують деякого часу для адаптації, і цей період у середньому триває не менше тижня. Але після цього пацієнти відзначали зникнення неприємних відчуттів, якщо не було перерви при носінні лінз на пару днів. У такому разі потрібно бути готовим до нового звикання до лінз.
Деякі люди зазначали, що після того, як вони використовували жорсткі лінзи, на них переставала діяти корекція за допомогою окулярів. Тобто, при застосуванні очок зір не покращувався, залишався на колишньому рівні, а зображення при цьому не було чіткості. Це часто відбувається через те, що жорсткі лінзи насправді можуть змінювати форму рогівки. Але якщо робити перерви на деякий час, форма рогівки та гострота зору поступово відновлюються. Тому не треба поспішати та передчасно відмовлятися від використання жорстких лінз.
Правду кажучи, процес підбору лінз на основі жорсткого силікону складний, адже лікар повинен забезпечити ідеальне співвідношення жорсткої лінзи до поверхні рогівки.
Контактні лінзи - це чудовий варіант не тільки для корекції, але й для збереження зору людини будь-якого віку. Самим важливим крокомпо дорозі до хорошого зору є вибір максимально прийнятного варіанта. Для цього потрібно пройти кваліфіковане обстеження у лікаря-офтальмолога, а також дотримуватися всіх його рекомендацій та призначень. У жодному разі не можна порушувати режим носіння лінз незалежно від їх виду.
Жорсткі газопроникні контактні лінзи: відгуки, виготовлення. Догляд за жорсткими контактними лінзами: щоденний очищувач для жорстких газопроникних контактних лінз
December 8, 2015
На сьогоднішній день існує чимало способів корекції зору. Дуже часто для покращення його гостроти, усунення інших проблем застосовують контактні лінзи. Залежно від типу матеріалу, розрізняють м'які та жорсткі газопроникні контактні лінзи. Звичайно, найчастіше використовується перший тип, проте й останні мають чимало переваг.
Матеріали для виготовлення жорстких лінз
Жорсткі лінзи придбали широке поширеннянаприкінці двадцятого сторіччя. Тоді основним матеріалом їх виготовлення був полиметилметакрилат. Сама лінза мала порівняно невеликий розмір. Недоліком таких лінз була відсутність газообміну. Доступ кисню до рогівки здійснювався лише за рахунок рухливості та малого розміру такого засобу корекції. Однак сьогодні використовуються більш сучасні та якісні матеріали. Жорсткі газопроникні контактні лінзи виготовляють із фтор-силіконових з'єднань. Завдяки цьому лінзи мають хорошу киснепроникність. Вони досить комфортні, виготовляють їх індивідуально, виробляють точне припасування для конкретного пацієнта.
Показання для застосування жорстких лінз
М'які контактні лінзи мають обмеження у діапазоні оптичної сили. Найчастіше їх призначають при міопії до -12 діоптрій, короткозорості не вище 8 діоптрій. Більш сильний ступінь короткозорості потребує специфічної корекції. М'які лінзи з великими показниками оптичної сили матимуть у разі чималу товщину. Це, своєю чергою, збільшує ризик виникнення ускладнень (щільна посадка здатна призвести до гіпоксії ока). Можна, звичайно, використовувати окуляри, проте на сьогоднішній день фахівці пропонують сучасні жорсткі газопроникні контактні лінзи. Вони мають широкий діапазонрефракції – від -25 діоптрій до +25 одиниць. Використання сучасного матеріалу забезпечує достатнє надходження кисню до ока. При цьому товщина таких лінз мало чим відрізняється від відповідних параметрів м'яких виробів корекції зору. 
Дизайн твердої лінзи
Сучасні жорсткі лінзи мають оптичну зону, яка розташована у центрі виробу. Її діаметр не перевищує 8 мм. Завдяки зоні ковзання, що має специфічну будову, лінза надійно фіксується на очному яблуку. Найменші розміри має крайова область. Саме вона відповідає за комфортне носіння виробу, забезпечує нормальний обмінслізної рідини під лінзою.
Головні переваги даних лінз
Багато пацієнтів відзначають, що жорсткі газопроникні жорсткі лінзи менш схильні до деформації, зминання. Через те, що їх діаметр дещо менший, ніж у м'яких лінзах, такі вироби залишають відкритою периферійну зону рогівки. Це, своєю чергою, не порушує процес сльозообміну. Також вони стійкіші до білкових відкладень, тому термін безпечної експлуатації зростає. Так як у складі повністю відсутня вода, жорсткі лінзи не можуть висохнути, пацієнт не потребує використання спеціальних зволожуючих крапель. Важливо відзначити їх економічність: показанням до заміни служить лише зміна гостроти зору. При астигматизм також показані жорсткі контактні лінзи. Відгуки пацієнтів свідчать, що корекція м'якими лінзами у разі досить скрутна, єдиний варіант - використання жорстких виробів. Також широко поширена ортокератологічна корекція. Вона передбачає застосування жорстких лінз лише у нічний час. 
Ортокератологія. У чому суть методики
Даний вид корекції зору дозволяє зберегти його гостроту в денний час, а вночі необхідно одягати спеціальні лінзи. У процесі сну відбувається зміна рогівки ока, її оптична зона стає більш плоскою. Ця форма зберігається весь наступний день. Як правило, ефект від такої корекції може зберігатись два дні. Нічні лінзи хороші для дітей, пацієнтів з прогресивною формою міопії, за наявності протипоказань щодо операції з відновлення зору. Також такий метод часто обирають люди певних професій: спортсмени, військові, будівельники тощо. Протипоказаннями до ортокератологічної терапії є захворювання рогівки ока, повік, різноманітні запальні процеси, синдром сухого ока. 
Негативні моменти використання жорстких лінз
Крім перелічених вище переваг, жорсткі лінзи мають і свої недоліки. Насамперед необхідний певний період адаптації (близько тижня). Після звикання дискомфорт зникає, але навіть невелика перерва у носінні вимагає нового звикання до виробів. Спостерігається деяка міра деформації рогівки, якщо були використані жорсткі газопроникні контактні лінзи. Відгуки пацієнтів свідчать, що використання окулярів після таких лінз не приносить бажаного результату: зображення стає розпливчастим, гострота знижується. Однак це є тимчасовий ефект. Після відновлення рогівки можна спокійно користуватися окулярами, не втрачаючи якості зору. Також процес підбору виробів досить тривалий, первісна їх вартість також буде набагато вище, ніж у м'яких лінз. 
Як правильно підібрати газопроникні лінзи
Для того, щоб грамотно вибрати жорсткі лінзи, перш за все необхідно звернутися до фахівця. Він визначає гостроту зору, максимальний рівень корекції. За допомогою спеціального обладнання офтальмолог вимірює потрібні параметри рогівки пацієнта. Далі слідує примірка кількох пар. Всі ці маніпуляції необхідні ідеальної посадки лінзи. Виготовлення жорстких контактних лінз здійснюється виключно індивідуально, при цьому враховується більше 20 параметрів ока. Інженер моделює необхідний дизайн (оптичну зону, зону ковзання, крайову область). Далі на спеціальному верстаті виточується виріб у повній відповідності до макету. Найбільш відомий виробнику цій сфері – німецька компанія Wohlk. Цей виробникзабезпечує високу якість виробів. Як правило, вже за 14 днів можна отримати готовий комплект лінз. 
Щоденний догляд за жорсткими контактними лінзами
Насамперед будь-які лінзи вимагають дотримання правил особистої гігієни. Перед зняттям або надяганням руки мають бути вимиті з милом. Витирати їх краще вафельним рушником, щоб уникнути попадання на лінзу різних ворсинок. Контейнери для зберігання повинні бути у чистоті. Для жінок існують особливі правила. Макіяж потрібно наносити лише після того, як лінза одягнена. Відповідно, і знімати його після вилучення виробу з ока. Також необхідний щоденний очищувач для жорстких газопроникних контактних лінз. З його допомогою видаляються забруднення, слізна рідина. Раз на тиждень проводиться більш глибоке очищення. Слід зазначити, що сильно терти лінзи не можна, щоб не порушити оптичні властивості. На сьогоднішній день поширений багатофункціональний очищувач для жорстких контактних лінз. Він дозволяє ефективно видалити протеїнові відкладення (наприклад, розчин Boston Simplus), що не вимагає додаткового ферментного очищення. Також він чудово дезінфікує та пом'якшує контактну лінзу. Згодом виріб важче очищати. У цьому випадку жорсткі лінзи можна відполірувати у спеціальній лабораторії. 
Спеціальні вимоги до власників жорстких лінз
Носіння жорстких лінз накладає певні обов'язки на пацієнта. Візити до офтальмолога мають бути регулярними. Це дозволить фахівцеві оцінити стан очей. При найменших змінах очей необхідно звернутися за консультацією до фахівця. Своєчасне звернення дозволить уникнути таких станів, як набряк рогівки, мікробний кератит, кон'юнктивіт, виразка рогівки, алергічні реакції. Жорсткі газопроникні контактні лінзи - відмінний засібдля корекції зору у багатьох випадках, проте вони вимагають правильного та ретельного догляду.
Жорсткі контактні лінзи
Яшина Ольга Миколаївна
Кандидат медичних наук, завідувач відділення патології рефракції
У світі контактної корекції лідерство, безперечно, займають м'які контактні лінзи.
У свідомості обивателя жорсткі лінзи асоціюються з першими контактними лінзами, які вироблялися спочатку зі скла, потім з поліметилметаакрилату (ПММА). Ці лінзи були дуже незручними при носінні, зовсім не пропускали кисень, їх треба було кип'ятити, використовувати спеціальні очисники і т.д.
На сьогоднішній день під жорсткими лінзами, як правило, маються на увазі газопроникні контактні лінзи (ГП лінзи).
У чому особливість жорстких лінз?
Якщо контактна лінза має низьку газопроникність, то рогівка під нею «не дихає».
Сучасні жорсткі газопроникні лінзи виготовляються із матеріалів на основі силікону. Як відомо, одна з найважливіших характеристик будь-яких контактних лінз – це коефіцієнт пропускання кисню (Dk/t).
Рогівка отримує кисень з навколишнього повітря, і, якщо контактна лінза має низьку газопроникність, то рогівка «не дихає», розвивається хронічна гіпоксія, набряк рогівки, вростання судин – все це призводить до зниження прозорості рогівки та у віддаленому періоді до незворотного погіршення.
Силікон має високу газопроникність - у багато разів вище, порівняно з м'якими контактними лінзами. Силікон-гідрогелеві контактні лінзи мають досить високий коефіцієнт пропускання кисню, але все одно даним показникомпоступаються твердим лінзам на основі силікону.
Забезпечуючи високе надходження кисню, жорсткі газопроникні лінзи мінімально впливають на фізіологію рогівки та є найбезпечнішими для здоров'я Ваших очей.
Переваги жорстких газопроникних лінз
Крім високого пропускання кисню, жорсткі газопроникні контактні лінзи мають інші позитивні властивості:
Найважливіше, жорсткі газопроникні лінзи в деяких випадках можуть забезпечити більш високу гостроту зору порівняно з м'якими контактними лінзами:
Недоліки жорстких лінз
Вам знадобиться якийсь час, щоб звикнути до жорстких контактних лінз.
Жорсткі контактні лінзи, природно, поступаються м'яким лінзам за зручністю носіння. Вам знадобиться якийсь час, щоб звикнути до них. Адаптація може досягати 5-7 днів, потім більшість користувачів перестають відчувати якийсь дискомфорт, але якщо зробити перерву в носінні хоча б на кілька днів, Вам доведеться звикати до жорстких лінз знову.
У деяких пацієнтів після носіння твердих лінз перестає діяти очкова корекція, тобто. якщо такі пацієнти зняли лінзи та одягли окуляри, зір у них низький, зображення розпливчасте.
Це пов'язано з тим, що жорсткі лінзи трохи змінюють форму рогівки (цей же принцип, тільки більшою мірою, лежить в основі ортокератології). Поступово рогівка повертає свою форму, і зір в окулярах відновлюється, але багато користувачів відмовляються від носіння жорстких лінз.
Підбір жорстких газопроникних лінз складніший у порівнянні з м'якими контактними лінзами, тому що жорстка лінза повинна ідеально відповідати поверхні рогівки, відповідно, час, необхідний на підбір лінз буде більшим, а вартість – вищою.
Технології виробництва жорстких газопроникних лінз постійно розвиваються. Виробники прагнуть створити лінзи, які б за комфортом не поступалися м'яким контактним лінзам. Але вже сьогодні багато користувачів в першу чергу вибирають безпеку та здоров'я очей, віддаючи перевагу газопроникним лінзам.
Жорсткі контактні лінзи
Часто жорсткі контактні лінзи сприймаються як застаріла некомфортна оптика зі скла поліметилметакрилату. Такі зразки раніше не пропускали кисень, вимагали кип'ятіння, застосування очисників. Сучасні ЖКЛ газопроникні. Сайт обаглаза.ру ознайомить з позитивними якостямицієї "твердої" оптики.
Особливості ЖКЛ
Коефіцієнт Dk/t, що характеризує проникність кисню, важливий будь-яких контактних лінз. Рогівка ока не отримає кисень з атмосфери, не дихатиме, якщо матеріал оптики має малу газопроникність. Наслідки &minus набряк, гіпоксія, вростання судин. Зір незворотно погіршується внаслідок зниження прозорості рогівки.
Сьогодні жорсткі газопроникні лінзи виробляють із сировини на основі силікону. Значення їх Dk/t перевищує показник м'яких контактних лінз (навіть силікон-гідрогелевих). Отже, ЖКЛ мінімально впливають на рогівку. Вплив на очі, що щадить, позитивно позначається на їх здоров'я.
Переваги та недоліки жорстких ГП-лінз
Переваги
- Завдяки високої щільностівихідного матеріалу жорсткі контактні лінзи зберігають форму, при морганні мало змінюються, забезпечуючи стабільність зображення.
- Приваблює користувача, особливо немолодого, легкість у користуванні. ЖКЛ неможливо випадково порвати, а зламати можна суто теоретично.
- Зі слізної рідини на оптику потрапляють білкові відкладення. Стійкість до них поверхні жорстких лінз підвищує комфортність, продовжує термін безпечного носіння.
- Периферична крайня зона рогівки доступна для кисню, так як її діаметр трохи більший за діаметр ЖКЛ. Сльози без перешкод змивають омертвілі клітини, сторонні частинки.
- У складі матеріалу виготовлення жорстких контактних ГП-лінз немає води. У несприятливих умовах ( сильний вітер, спека) вони не сохнуть. Відпадає необхідність застосовувати зволожуючі краплі.
- Економічна вигода: тривалість терміну використання необмежена, крім зміни зору пацієнта. Фахівці обаглаза.ру радять лише правильно доглядати за оптикою.
Жорсткі газопроникні лінзи іноді забезпечують зір кращої якості. Випадки, коли корекція за допомогою ЖКЛ краще:
Недоліки
До носіння жорстких лінз треба звикнути, у порівнянні з м'якими вони не такі комфортні. Адаптація відбувається протягом тижня, головне &minus не переривати носіння, інакше пристосовуватися доведеться заново.
Деякі пацієнти, які мали РКЛ, спостерігають зниження зору в окулярах, припинення дії очкової корекції. Жорсткі лінзи впливають на рогівку, змінюючи її форму. Однак вона поступово відновлюється при паузі використання ЖКЛ, гострота зору при носінні окулярів повертається. Обаглаза.рy рекомендує врахувати цей нюанс і не поспішати категорично виключати використання таких контактних лінз.
Складно підібрати жорсткі ГП-лінзи &minus оптика ідеально повинна вписатися в поверхню рогівки. Це зумовлює і дорожнечу ЖКГ.
Підбір жорстких контактних лінз
Постійне вдосконалення технологій виробництва є пріоритетним для виробників жорстких газопроникних лінз. Жорстка оптика по комфортності постійно наближається до м'якої, що стимулює користувачів віддавати перевагу безпечним жорстким ГП-лінзам.
Велика кількість медичних центрівз послугами детального обстеження очей, діагностики, підбору оптики, що підходить конкретному пацієнту. Вибір необхідного лікування слід довіряти тільки професійним офтальмологам, упевнені фахівці обглaзa.pу. Ніколи не нехтуйте всебічним обстеженням очей.
У останнім часомконтактні лінзи стають основним засобом корекції зору.
Воно і зрозуміло, це зручно, це надає повний огляд (а не обрізаний по периферії як у окулярів), їх не потрібно виправляти (принаймні не так часто як окуляри), і взагалі вести активний спосіб життя.
Рік від року лінзи стають все більш зручними та безпечними, і лінзи випущені лише 10 років тому, не йдуть ні в яке порівняння, з тим, що виробляється тепер. Але, як і буває з будь-яким продуктом прогресу, часто ми не знаємо, як вони виробляються. Давайте коротко розглянемо методи виробництва, але для кращого розуміння технічного процесу, розглянемо види існуючих контактних лінз.
Види контактних лінз
В цілому своєму контактні лінзи поділяють на дві групи (за ступенем жорсткості).:
- М'які;
- Жорсткі.
Жорсткі контактні лінзи
Жорсткі лінзи винайдені ще в 1888 (Швейцарським офтальмологом Адольфом Фіком, хоча креслення нічого подібного були знайдені ще у Леонардо да Вінчі, але перші «робочі» прототипи створені саме Фіком). Їх використовують для корекції зору у важких випадках (такі як астигматизм), а також ортокератологія (зміна форми рогівки за коштами спеціальної лінзи).
За рахунок жорсткості своєї жорсткості та форми застосування цих лінз може максимально посилити гостроту зору. Основний недолік - жорсткі лінзи набагато частіше за м'які, викликають роздратування очей.
М'які контактні лінзи
М'які лінзи винайшли у 1960 році (Отто Віхтерлем та Драгославам Лімом, з Чехословаччини), і з того часу на них перейшли 90% власників контактних лінз на планеті. «М'якими» їх назвали через головний полімер у їхньому складі. Він має незвичайною здатністюпоглинати воду (до 38% від своєї маси) і в насиченому стані стає дуже м'яким та еластичним. Надалі відбувалося вдосконалення полімеру.
І тепер м'які лінзи, поділяють на 3 класи (за назвою полімеру, що входить до їх складу):
- Гідрогелеві (винайдені в 1970-х роках);
- Силікон-гідрогелеві (винайдені в 1999 році);
— Водоградієнтні (презентовані у 2016 році);
Силікон-гідрогелеві лінзи крім своєї високої еластичності, стали проникні для кисню (хоча правильніше сказати рогівка по засобах рідини лінзи отримує необхідний кисень, у будь-якому випадку для м'яких лінз це був прорив).
Не має власних кровоносних судин, а забезпечення киснем та поживними речовинами походить з крайової судинної мережі(у випадку з киснем, ще частково і від навколишнього середовища), яка розташована на периферії рогівки (у так званій області лімба). І основна проблема лінз це створення кисневого голодування рогівки (по-науковому — гіпоксія), адже лінза якраз і закриває рогівку, яка не отримує потрібний їй кисень у потрібній мірі. Гіпоксія ж стимулює вироблення спеціальних речовин, які, у свою чергу, викликають зростання старих і появу нових судин, які повинні компенсувати брак кисню (неоваскуляризація).
Проте разом із новими судинами на рогівку наростатиме щільна фіброзна тканина. Вона дозволяє організму швидше залікувати ушкодження. Ось тільки ця фіброзна тканина не є прозорою. І це згодом може виявлятися зоровими перешкодами (незрозуміла пелена перед очима), погіршенням зору (аж до повної втрати). Тому лікарі рекомендують уважно ставитися до вибору лінз, і тим більше радять не залишати їх на ніч (саме це стало однією з причин, що створили створення одноденних лінз).
В іншому, силікон-гідрогелеві лінзи стали першими лінзами придатними для безперервного застосування протягом досить тривалого часу (від 7 діб до 30 діб), пов'язано це з більш повільним випаром води з поверхні лінзи, і рогівка довше залишається зволоженою.
Наступним кроком у розвитку м'яких лінз стали водоградієнтні лінзи. Дослідники ставили завдання поєднати високу проникність лінзи для кисню та високий вміст у ній вологи. І це їм вийшло. Вміст вологи в таких лінз в 2-3 рази вище, ніж у кращих силікон-гідрогелевих аналогів, а товщина наблизилася до рекордних 80 мікрометрів (люди, які раніше носили лінзи інших типів, описували, що водоградієнтні лінзи майже не відчуваються).
Методи виготовлення контактних лінз
У медичній промисловості зараз використовуються наступні методивиробництва:
- відцентрове формування;
- Точення;
- Лиття;
- Пресування;
Крім вищеперелічених, застосовуються прийоми виробництва що поєднують у собі деякі перераховані вище методи.
Відцентрове формування
Найперший спосіб виготовлення м'яких лінз, винайдений співробітниками Інституту макромолекулярної хімії міста Прага у 1960 році (власне, як самі м'які лінзи). Метод застосовується і в наш час. Його суть проста, вона полягає в тому, що потрібна порція рідини, що обертається з певною швидкістю, поступово твердне.
На першому етапі, рідкий мономер поміщається в спеціальну форму (що представляє собою циліндр з увігнутим дном) яка далі починає обертатися. Під впливом відцентрових сил рідкий мономер розтікається всередині форми. За рахунок того, що у формі знаходиться певна кількість мономеру, він обертається з певною швидкістю і все це відбувається при певній температурі, мономер твердне в потрібній формі (полімеризується, або перетворюється на твердий полімер). Часто швидше затвердіння домагаються застосуванням ультрафіолетових променів.
Затверділа полімерну заготовку дістають з форми, і проводять її гідратування. Якщо стисло, це процес насичення водою (вбирання) до потрібної концентрації. Основна складність гідратування це те, що після гідратування розміри лінз будуть іншими, ніж від початку, тому проводять попередній розрахунок зміни геометричних розмірів контактної лінзи.
Потім слідує комп'ютерний фотоконтроль (розміру, форми, якості полірування і т.д.), після чого настає етап стерилізації. У процесі стерилізації поверхня лінз очищається від усіх мікроорганізмів, які «оселилися» на лінзі в процесі обробки вихідної полімерної заготівлі. Зазвичай застосовують все також ультрафіолетове випромінювання (зрідка мікрохвильове), але можуть застосовувати і хімічні речовини (що-небудь на основі перекису водню), ну або старий перевірений спосіб - нагріти лінзу до 120 градусів, і трохи почекати.
Після стерилізації, контактні лінзи залишиться лише затонувати в потрібний колір (якщо необхідно), запакувати та промаркувати упаковку. Готові упаковки з контактними лінзами зберігають у герметичних контейнерах за постійної температури. Але і на цьому не все, певна частина від відсотка всіх готових лінз прямує в лабораторію, для більш детального контролю якості, і якщо все добре, то вся партія йде на продаж.
Контактні лінзи, отримані відцентровим формуванням, мають асферичну задню поверхню (не сферична, та її форма залежить переважно від чинної неї відцентрової сили у процесі затвердіння у формі). Відцентрове формування - найдешевший метод виробництва. Можна отримати м'які контактні лінзи з тонким зовнішнім краєм і хорошими показниками.
Точення
Метод підходить для виробництва м'яких, так і жорстких лінз (наприклад з високими оптичними характеристиками).
Затвердіння мономеру відбувається у формах, що не піддаються обертанню. Після застигання заготовки надходять на токарний верстат керований комп'ютером, де за допомогою спеціально розробленого програмного забезпечення можна отримати лінзи зі складною геометричною формою (наприклад з кількома радіусами кривизни). При цьому потрібна підтримка постійних умов навколишнього середовища (температура +22 градуси, відносна вологість 45%).
Після токарної обробки, щоб надати поверхням необхідної гладкості, лінзи відправляються на полірування. Потім лінзи гідратуються, проходять хімічне очищення, контроль якості, якщо потрібно тонуватися, і проходять стерилізацію.
Але цей метод приблизно в 4-5 разів дорожчий відцентрового формування.
Лиття
Лиття (називається ще «полімеризація у формі») менш витратний спосіб, ніж точення. На початку відливається металева форма-матриця (унікальна для кожного набору лінз), по ній відливаються полімерні форми-копії, які пізніше заливають мономер. Він твердне за допомогою ультрафіолетових променів. Отриманий твердий полімер відправляється на полірування, і залежно від необхідної жорсткості гідратується. А потім, аналогічно до інших методик виробництва — тонування, контроль якості, стерилізація, пакування та маркування.
З винаходом силікон-гідрогелевих контактних лінз, після лиття у форму, почали застосовувати плазмову (лінзу поміщають у спеціальну рідину, через яку пропускають електричний струмпевного типу) полірування. Це дозволяє збільшити майбутню змочуваність лінзи.
В даний час литтям виробляють м'які контактні лінзи планової заміни і приблизно половину одноразових (одноденних) лінз.
Пресування
Зрідка застосовується не особливо популярний метод виробництва, такий як пресування. Цей метод нагадує лиття, ось тільки не рідкий мономер заливається у форму, а вже затверділа полімерна «болванка» пресується спеціально підготовленими прес-формами (сухе пресування), або пресують відразу «болванку» гідратизацію, що пройшла.
Змішані методи
Найбільш поширеним із змішаних методів є т.зв.» Реверсивний процес ІІІ». У ньому передню поверхню лінзи виготовляють відцентровим формуванням, а задню — точенням.
Це все сприяє тому, що передня поверхня виходить гранично гладкою (а це зручність носіння), а задня (прилегла безпосередньо до рогівки) – з будь-якою складною геометричною формою.
У результаті, цим способом виготовляються контактні лінзи найскладніших форм. Також плюсом є хороша киснепроникність лінз. З мінусів слід назвати більш довгий процес виготовлення (за часом), і більше високу вартістьвиробництва.
Перспективні типи контактних лінз
В наш час майже доведено до випуску дослідних зразків новий типлінз, які отримали назву «Біонічні контактні лінзи». Звичайно, це буде наступний крок в еволюції контактних лінз, адже до складу лінзи будуть включені понад малі. електронні схеми. Але і як з сучасними лінзамиБіонічні лінзи будуть як медичного характеру (корекція зору), так і розважально-професійного характеру (електронний дисплей в оці). У разі медичного характеру застосування електронікою навіть можна буде «підправити» дефекти лінзи (скажімо через неточне зняття топографії ока пацієнта).
Але виробництво біонічних лінз також вимагатиме принципово нового підходу до їх виробництва. Якщо із самими лінзами методи виробництва вже відпрацьовані, то з електронною начинкою складніше. На першому етапі виготовляють електронні схеми зібрані з металевих пластинок завтовшки кілька нанометрів (1 міліметр це 1 мільйон нанометрів). З іншого боку, світлодіоди плануються товщиною всього в одну третину міліметра, і нанести їх пінцетом явно буде не просто, тому їх «порошком» напилюють на поверхню лінзи. Для розміщення таких мініатюрних складових застосовується метод, названий мікрофабрикація або складання, що самоорганізується.
На закінчення
На жаль, до кінцевого результату ще далеко. Наразі завершено стадію пошуку матеріалів, які не дратуватимуть око користувача, а також вивчається сам факт безпосереднього знаходження випромінюючого світлодіода на поверхні ока. Про вартість такої «новинки» говорити теж поки що рано, але ясно, що перші прототипи будуть дуже дорогими.
Жорсткі контактні лінзи
Сучасні жорсткі контактні лінзи виготовляються з газопроникних матеріалів, що містять силікон, який робить їх більш гнучкими в порівнянні з газонепроникними лінзами з поліметиметакрилату, що існували, а також пропускає велику кількість кисню через лінзу до рогівки. Це дозволяє жорстким газопроникним контактним лінзам забезпечувати значно більш комфортне та здорове носіння порівняно зі своїми газонепроникними попередниками, які нині вже практично не призначаються.
Переваги жорстких контактних лінз
Порівняно з м'якими контактними лінзами жорсткігазопроникні контактні лінзи забезпечують суттєво кращий зір, оскільки через вищу жорсткість вони зберігають свою форму під час моргання, і тому зображення постійно залишається стабільним. М'які контактні лінзи злегка змінюються при закритті повік, що призводить до того, що картинка як би «пливе».
При належному догляді жорсткі газопроникні контактні лінзи можна носити не менше 1 року через те, що вони стійкі до практично всіх типів відкладень, тому що їхня поверхня менш пориста і її легше очищати, ніж поверхня м'яких контактних лінз. Крім того, їх важче пошкодити або розірвати, ніж м'які контактні лінзи.
Жорсткі контактні лінзи виготовляються з урахуванням індивідуальних параметрів рогівки пацієнта, тому їхня форма більш конгруентна формі рогівки, тобто ідеально їй відповідає. Рухливість жорсткої контактної лінзи в 2-4 рази більша за рухливість м'якої. Все це забезпечує набагато кращий обмін слізної рідини в подлінзовому просторі і набагато більше надходження кисню до рогівки, а отже, і рідкісний розвиток гіпоксичних (пов'язаних із нестачею кисню) ускладнень.
Крім того, існують ситуації, коли м'які контактні лізи не можуть бути запропоновані пацієнтові в принципі і жорсткі контактні лінзи є єдиним. можливим засобомкорекції зору таких людей.
Жорсткі контактні лінзи при високих ступенях міопії (близорукості); гіперметропії (дальнозоркості)
Діапазон оптичної сили (діоптрій) більшості сучасних м'яких контактних лінз не виходить за межі -12,00 D – +8,00 D. А властивості матеріалів тих контактних лінз, які забезпечать якісний зір при більш високих ступенях короткозорості та далекозорості ( до 20,00 D), на жаль, залишають бажати кращого, тому носіння таких м'яких контактних лінз часто призводить до розвитку ускладнень. Крім того треба розуміти, що чим вищий ступінь міопії, тим товщі м'яка контактна лінза по периферії, а чим вищий ступінь гіперметропії, тим вона товща по центру, що з урахуванням більш щільної посадки в порівнянні з жорсткими контактними лінзами знову ж таки призводить до розвитку гіпоксичних ( пов'язаних з нестачею надходження кисню через товсту лінзу) ускладнень при носінні м'яких контактних лінз.
Що ж лишається робити цим нещасним людям? Або задовольнятися неповною недостатньою корекцією, позбавляючи себе можливості добре бачити і насолоджуватися повноцінним життямабо користуватися м'якими контактними лінзами, носіння яких практично неминуче призведе до розвитку ускладнень. Їм, безумовно, можна запропонувати очкову корекцію, але в окулярах з такими діоптріями будуть дуже виражені периферичні аберації (спотворення), що робитиме їх використання дуже некомфортним, та й їхні естетичні властивості будуть дуже сумнівними. очкові лінзибудуть товстими, а очі за ними будуть або дуже великими при високих ступенях далекозорості, або дуже маленькими при короткозорості).
Але насправді вибір є! Жорсткі контактні лінзи, як правило, мають ширший діапазон рефракцій ( від -25,00 D до +25,00 D), а за рахунок використання матеріалів з високим коефіцієнтом заломлення залишаються досить тонкими навіть за великих діоптрій. Крім того, за рахунок кращого обміну слізної рідини в подлінзовому просторі вони забезпечують адекватне надходження кисню до рогівки.
Жорсткі контактні лінзи за високого ступеня астигматизму
Оптична сила циліндра більшості м'яких торичних контактних лінз не перевищує 2,25 D, у деяких з них є обмеження по осях циліндра, що в ряді випадків унеможливлює забезпечити якісний зір пацієнтам, які цього потребують.
Жорсткі контактні лінзи за рахунок принципово іншої системи корекції астигматизму дозволяють впоратися і з цією проблемою.
Жорсткі контактні лінзи при пресбіопії (вікової далекозорості)
Для корекції зору у пацієнтів після 40 років, крім окулярів, можна використовувати спеціальні мультифокальні м'які контактні лінзи. Але всі представлені на вітчизняному ринку мультифокальні м'які лінзи мають обмеження щодо оптичної сили для дали ( від -10,00 D до +6,00 D) і можуть бути запропоновані пацієнтам з астигматизмом, оскільки торические мультифокальные м'які контактні представлені нашій країні у принципі.
Таких обмежень позбавлені жорсткі контактні лінзи: їх можна підібрати пацієнтам після 40 років як з високими ступенями далекозорості та короткозорості, так і тим, хто має астигматизм.
Підбір жорстких контактних лінз
Тож у чому саме полягає підбір жорстких контактних лінз?
Ця процедура проводиться на підставі даних обстеження на авторефрактометрі та візометрії. Після виконання цих досліджень на очі пацієнта встановлюються лінзи з діагностичного набору, посадка яких через 20 хвилин оцінюється лікарем при огляді на щілинній лампі і фарбуванні флуоресцеїном. Також проводиться перевірка отриманої в жорстких контактних лінзах гостроти зору. Як правило, у більшості випадків для успішного підбору потрібно приміряти від 1 до 3 діагностичних жорстких контактних лінз на кожне око. Це необхідно для того, щоб досягти повної ідеальної відповідності форми внутрішньої поверхні жорсткої контактної лінзи поверхні рогівки, і тим самим забезпечити її правильне центрування, достатню рухливість і, як наслідок, забезпечити комфортне та здорове носіння.
Після виконання всіх описаних процедур, визначившись з параметрами необхідних пацієнтові жорстких контактних лінз, ми можемо відправляти замовлення з їхньої індивідуальне виготовлення.
Виготовлення жорстких контактних лінз
Бажаючи запропонувати нашим пацієнтам найкраще, ми співпрацюємо з німецькою компанією Wöhlk, яка має 60-річний досвід виробництва жорстких контактних лінз преміум-класу. Про рівень цієї компанії говорить той факт, що саме їй такий оптичний гігант зі світовим ім'ям та чудовою репутацією, як Carl Zeiss, довірив виробництво своїх м'яких контактних лінз. Завод Wöhlk знаходиться на півночі Німеччини в містечку Шенкірхен, і кожен продукт, випущений на ньому, піддається найсуворішому контролю та має гарантію найвищої якості. Всі замовлення на жорсткі контактні лінзи виготовляються на високоточному обладнанні за індивідуальними параметрами кожного пацієнта. Час очікування такого замовлення з урахуванням доставки з Німеччини, зазвичай, становить 14 робочих днів.
Навчання та динамічний нагляд
За бажання носити жорсткі контактні лінзи важливо розуміти, що вони дають не лише високу якість зору, а й накладають значну відповідальність. Носіння таких лінз вимагає більше частого відвідуванняофтальмолога для динамічної оцінки стану очей, ніж при використанні окулярів та м'яких контактних лінз. Та й лінзи вимагають певних процедур під час догляду за ними. Важливим фактором безпеки їхнього носіння є дотримання правил гігієни, у тому числі при надіванні та знятті.
Саме тому в наших кабінетах корекції зору заключному етапіпри видачі жорстких контактних лінз ми докладно інформуємо наших пацієнтів про те, як правильно їх носити та доглядати за ними.
Неодмінною умовоює придбання стартового набору, до складу якого входить комплект всіх необхідних засобів та аксесуарів на перший час.
При купівлі стартового набору навчання пацієнтівсамостійним навичкам надягання та зняття жорстких контактних лінз, якщо їм лінзи підбираються вперше, а також динамічне спостереження лікарем-офтальмологомпротягом усього терміну носіння лінз здійснюються безкоштовно.
Знаходяться не в найвигідніших умовах, до того ж вони обділені підтримкою держави, проте компанії роблять все, що від них залежить, щоб перемогти в боротьбі за своє місце на ринку. У цій статті ми зробимо огляд стану справ у цьому сегменті вітчизняного виробничого сектору.
Якщо поглянути на розвинені ринки контактної корекції зору, скажімо країн ЄС, то, як випливає з звітів різних агентств, що регулярно публікуються (наприклад, «Eurom Contact»), цілком очевидно те, що ці ринки в основному заповнені контактними лінзами планової заміни, що випускаються великими компаніями . Ця продукція витіснила з ринку певною мірою контактні лінзи традиційного носіння. За словами провідних менеджерів великих компаній-виробників, традиційні контактні лінзи займають нову для них нішу: все частіше це контактні лінзи для тих людей, хто обмежений у засобах, а також спеціальні контактні лінзи, виконані за індивідуальним рецептом. Хоча, на думку деяких виробничників, останні – це, можна сказати, хліб лабораторій контактної корекції зору, які працюють у різних регіонах країни.
Зважаючи на все, подібна доля уготована традиційним м'яким контактним лінзам і в нашій країні, хоча в даний час вони займають досить велику частку ринку (за різними оцінками, до 45% ринку). Не подумайте тільки, що цей висновок зроблено поспішно - у принципі з ним погоджуються самі російські виробничники, з якими нам вдалося поговорити на цю тему, і саме їм ми надамо слово в матеріалі, що публікується. Але спочатку перерахуємо ті компанії, які займаються виробництвом контактних лінз. Це підприємство «Вологда» - найбільше за обсягами виробництва, фірми «Оптікон» (Москва), «А» (Уфа), «Октопус» (Самара), «Невська оптика» (Санкт-Петербург), «Контлінз», ( Архангельськ), «Ліконт» (Волгоград), ПП Куніна (Білгород) та деякі інші. Усі вони виробляють м'які контактні лінзи традиційного носіння шляхом точення.
Щоб з'ясувати, з якими проблемами стикаються наші виробничники та якими вони бачать перспективи розвитку своїх підприємств, ми поговорили з представниками низки вищезгаданих фірм та попросили їх відповісти на низку питань. Своїми думками на цю злободенне тему поділилися з нами директор фірми «Конкор» Віктор ПРОСЯНЮК, директор фірми «Оптікон» Борис ДИМАН, представник компанії «Оптімедсервіс» Урал ЯНТУРІН та один із керівників виробничо-впроваджувальної фірми «Октопус» Сергій ГОЛОЩАПОВ.
Віко: Яку частку ринку контактних лінз, за вашими оцінками, займає продукція вітчизняного виробництва?
Віктор Просянюк:Згідно з проведеними нами дослідженнями, близько 50 відсотків, з них половина посідає контактні лінзи виробництва «Конкор».
Борис Диман:В даний час оцінити частку ринку, яку займають вітчизняні традиційні контактні лінзи складно, але виходячи із загальних обсягів виробництва - а це приблизно 30-40 тисяч штук на місяць - можна припустити, що ця частка становить 10-15 відсотків, не більше.
Якими ви бачите перспективи розвитку вітчизняного виробництва контактних лінз?
Віктор Просянюк:Сумно те, що справи у російських виробничників ідуть нині не дуже добре, деякі підприємства навіть закриваються. Виходить, що немає єдиної програми розвитку, немає підтримки державних програм і наші виробництва змушені йти на поводу у великих західних компаній. Однією з головних проблем є диктована нашим ринком цінова політика. Якщо, скажімо, на Заході традиційні контактні лінзи продаються по 8-10 доларів за штуку, то ми змушені призначати ціну як на контактні лінзи планової заміни – 2-3 долари, внаслідок чого працюємо на вкрай низькій рентабельності практично на межі. В результаті не можемо дозволити собі широкої рекламної кампанії та закупівлі більш сучасного виробничого обладнання, необхідного для виготовлення сучасної продукції – контактних лінз планової заміни, контактних лінз у блістерах, розчинів для догляду за контактними лінзами.
Борис Диман:Майбутнє – за контактними лінзами планової заміни, організувати виробництво яких нашим підприємцям практично неможливо. Тому традиційні контактні лінзи будуть змушені зайняти нішу продукції для громадян з невисоким рівнем матеріальних доходів, а також для тих людей, які консервативні у поглядах та звикли до цих контактних лінз, хоча кошти й дозволяють їм купити дорожчі контактні лінзи планової заміни. І це обов'язково станеться – роком раніше чи роком пізніше.
Сергій Голощапов:Позитивних тенденцій у сфері вітчизняного виробництва контактних лінз не бачу. Просто дивлюся на речі реально, оскільки сам співвласник мережі оптичних салонів і бачу динаміку зростання продажів контактних лінз планової заміни з 10-15 відсотків у 1997 році до 87 відсотків у 2003-му. Рано чи пізно традиційні контактні лінзи будуть витіснені з ринку, і нашим виробникам доведеться, як і на Заході, перейти на випуск спеціальних контактних лінз – для кератоконуса, торичних (астигматичних контактних лінз), з великою рефракцією; решта буде зайнято контактними лінзами планової заміни. А почати самим з нуля виробництво планових контактних лінз у Росії неможливо, хіба що самі західні компанії побудують тут виробничі потужностіі остаточно зіб'ють ціни.
Віко: Як би ви оцінили стан ринку контактної корекції зору, чи він сприяє розвитку наших підприємств?
Віктор Просянюк:Ринок має великий потенціал - поки частка населення, яке користується контактними лінзами, становить 1,5 відсотка. Якщо глянути на країни Європи, то там ця частка 5-7 відсотків. Слід очікувати, що наш ринок має досягти такої частки розповсюдження контактних лінз. Тому потенціал у ринку великий. На самому ринку контактної корекції спостерігаються тенденції, що насторожують - зменшується число первинних пацієнтів. Це говорить про те, що лікарям-контактологам слід більше думати про свою громадянську відповідальність: їхнє завдання – не продати контактні лінзи, а забезпечити людині повноцінний зір, щоб вона була задоволена послугою. Тоді він і далі користуватиметься контактними лінзами. А поки що виходить, що в суспільстві зростає кількість неправильних уявлень про контактні лінзи як про метод корекції, який загрожує страшними ускладненнями.
Сергій Голощапов:За 2003 рік продаж у нас зріс на 20 відсотків, і в принципі з моменту заснування фірми річне зростання становило 15-20 відсотків. Продажі нині ведуться у всі регіони Російської Федерації та інших країн СНД. Найбільшою популярністю користуються контактні лінзи «Еліт-38» із 38-відсотковим вмістом вологи.
На ринку встановилася внутрішня конкуренція між вітчизняними виробниками, тож ціна застигла в районі 2-2,5 долара за одиницю продукції. Рентабельність знижується, і зараз вона дуже низька, - хоча ціни на вартість матеріалів не змінюються, зростають витрати на оренду, електрику, заробітну платуі так далі, а отже, зростає і собівартість.
Урал Янтурін:За минулий рік зростання продажів контактних лінз склало 20 відсотків. Це тому, що ми проводили активну маркетингову політику: брали участь у всіх регіональних і центральних виставках, давали багато реклами. Чи є якісь проблеми? Та в принципі немає – на наш товар існує гарний попит. Потрібно просто більше працювати – і справи будуть добре. Рентабельність виробництва, звісно, низька. Але триматися на плаву можна, треба лише працювати.
Віко: Багато фахівців вважають, що лінзи з 38-відсотковим вмістом вологи небезпечні для здоров'я очей пацієнтів. Чи варто тоді взагалі виготовляти такі лінзи?
Віктор Просянюк:Звичайно, ми розуміємо, що контактні лінзи з 38-відсотковим вмістом вологи не можна рекомендувати носити цілий день. Саме тому ми закликаємо лікарів пам'ятати про свою громадянську відповідальність та продавати не контактні лінзи, а зір. Потрібно пояснювати пацієнтам особливості носіння контактних лінз із низьким вмістом вологи. Знову ж таки, усвідомлюючи недоліки контактних лінз з 38-відсотковим вмістом вологи, ми випускаємо контактні лінзи з 70-відсотковим вмістом вологи. А зараз мають бути офіційно зареєстровані контактні лінзи 55-відсоткові. Також збираємося випускати контактні лінзи з 67-відсотковим вмістом вологи з матеріалів компанії «Контамак» – «Contaflex 67».
Особисто я сам нічого не маю проти контактних лінз планової заміни: їх потрібно мати в асортименті. Але, виходячи із ситуації в нашій країні, кабінетам потрібно мати і традиційні контактні лінзи. Не всі мешканці країни можуть зараз дозволити собі щомісяця змінювати контактні лінзи, для них це дорого. Їм потрібні традиційні контактні лінзи, які носять довше до заміни на нові.
Віко: Чи є якісь труднощі з матеріалами для виробництва лінз?
Віктор Просянюк:Є, звісно. Наприклад, «сімдесятка» (з 70-відсотковим вмістом вологи) від «Лямда Політех» не дуже влаштовує нас – від партії до партії у неї коливаються характеристики матеріалу, тому щоразу потрібно переналаштовувати таблиці розрахунку перед виробництвом, прогнавши попередньо кілька десятків заготовок. Також при гідратації контактні лінзи погано вимиваються вініл-пропіленові зв'язки полімеру, у результаті частина пацієнтів скаржиться на печіння в очах.
Віко: Що ваше підприємство може протиставити експансії великих західних компаній-виробників?
Віктор Просянюк:Ми можемо протиставити великим компаніям наші сильні сторони. По-перше, наші контактні лінзи мають великий діапазон параметрів - від -20 до +20 діоптрій. В результаті кабінети контактної корекції зору часто закуповують, скажімо, «Бауш енд Ломб» лінзи з рефракцією до -6 діоптрій, а решта - у нас. А потім, розкуштувавши їх, купують і всі рефракції у нас. По-друге, при точенні та триетапному контролі якості ми даємо шлюб лише на рівні 1,5 відсотка. Контактна лінза перевіряється на наявність сколів, мікротріщин і так далі після точення в сухому вигляді, потім - після гідратації та ще раз - перед упаковкою. І інша річ – контактні лінзи, які виробляють штампування на великих виробництвах, таких як, скажімо, у тієї ж компанії «Бауш енд Ломб», – у них, наскільки я знаю, якість перевіряється лише у 10 відсотків партії товару.
Тому, і я в цьому переконаний, за нашими ГОСТами експортні контактні лінзи планової заміни слід вважати шлюбом у 90% випадків. Наші традиційні контактні лінзи набагато якісніші. Прошу зрозуміти мене правильно: я не проти якихось певних західних компаній, а проти ідеології засилля контактних лінз планової заміни. Ці контактні лінзи виробляються з меншими вимогами якості, і, відповідно, вони різко знижений рекомендований термін носіння. Контактні лінзи традиційні можна носити більше, тому що їх якість вища.
По-третє, у нас найширша дилерська мережа – немає тих регіонів, де ми не мали б офіційного представництва. Тому наші контактні лінзи доступніші, і тому попит на них перевищує пропозицію.
Сергій Голощапов:Щодо можливості конкурувати з «Бауш енд Ломб», то це безглуздо. Наші контактні лінзи розраховані на малозабезпечені верстви населення, які більше не можуть витратити. Якщо у них з'являться інші гроші, вони обов'язково перейдуть на контактні лінзи планової заміни – здоров'я дорожче. Знову ж таки, виробнича база у нас застаріває. Десять років тому ми купили нові верстати Gfeller. Нині вони вже морально застаріли та й фізично зношуються. Може, протягнуть ще п'ять років. А що потім? Потім скрізь будуть контактні лінзи від "Бауш енд Ломб", "Джонсон та Джонсон" та інших західних великих виробників.
Урал Янтурін:Наші контактні лінзи добре тримають форму, з ними легко поводитися при вдяганні та знятті – цим вони імпонують деяким пацієнтам. Але майбутнє, природно, за контактними лінзами планової заміни, тому ми розуміємо, що рано чи пізно виробництво традиційних контактних лінз буде змушене переключитися на виробництво спеціальних контактних лінз, як це сталося на Заході.
Віко: Як же виживати за таких нерайдужних перспектив?
Сергій Голощапов:Ось тому й доводиться займатися не лише контактними лінзами, а й іншими сферами оптичного бізнесу – наприклад, окулярами, лазерною корекцією.
. . .
Отже, як випливає з висловлювань більшості наших співрозмовників, перспективи вітчизняного виробництва контактних лінз традиційного носіння не дуже райдужні. Ринок дедалі більше заповнюється недорогими контактними лінзами планової заміни виробництва великих західних фірм, зростає поінформованість населення у тому, що контактні лінзи планової заміни безпечніші здоров'ю очей, ніж контактні лінзи традиційного носіння і низького влагосодержания. Відповідно, зростають продажі контактних лінз зарубіжного виробництва. Однак одночасно зростають продажі і у російських компаній. Так, більшість наших співрозмовників відзначили зростання продажів контактних лінз власного виробництва за минулий рік – у середньому на 10-15%. У принципі це тим, що у країні спостерігається зростання ринку контактної корекції зору та її заповнення йде з допомогою продукції як західних компаній, і російських. Це дозволяє нашим виробникам триматися на плаву, а у разі, наприклад, «Конкора» - навіть розширювати виробництво та випускати нові марки контактних лінз, оскільки попит перевищує пропозицію.
Що ж до майбутнього, то воно, як це випливає зі слів наших співрозмовників, поки що досить туманне. Як видно з відповідей на запитання, прогнози невтішні: або скорочення виробництва, або повне перепрофілювання або навіть звільнення з ринку контактної корекції зору. Найбільш оптимістично в цьому плані налаштований лише «Конкор», як найбільше виробництво.
Російські виробники контактних лінз
Октопус
Виробничо-впроваджувальна фірма «Октопус» - одне з найбільших у Поволжі підприємств, що виробляють високоякісні м'які та жорсткі контактні лінзи. Контактні лінзи виготовляються з матеріалу фірми Contamac (Великобританія) методом точення на верстатах фірми Gfeller (Швейцарія) з використанням комп'ютерних засобівуправління. Тут здійснюється контроль якості кожної виготовленої контактної лінзи.
Компанія була утворена у 1993 році; таким чином, цього року їй виповнюється 11 років. У 1994 році фірма придбала виробниче обладнання Gfeller (Швейцарія), а трохи пізніше за допомогою фахівців компанії Lamda Polytech Ltd. виробництво було модернізовано. Розширився і асортимент контактних лінз, що виготовляються: тепер «Октопус» випускає м'які контактні лінзи з 38- і 55%-м вологовмістом «Еліта 38» і «Еліта 55» з імпортних матеріалів фірми «Contamac», а також жорсткі та жорсткі газопроникні контактні лін. Крім безбарвних контактних лінз, фірма «Октопус» виготовляє на обладнанні компанії «Lamda Polytech Limited» косметичні контактні лінзи.
Оптимедсервіс
Науково-медична асоціація (НМА) «Оптімедсервіс» створена у 1993 році і сьогодні займає лідируючі позиції на офтальмологічному ринку Уральського регіону. З 1994 року компанія виробляє м'які контактні лінзи під маркою «» на комп'ютеризованій технологічній лінії фірми City Crown (Великобританія). Випускається один тип лінз: «Оптімед-38» з 38% вмістом вологи.
Детальніше дивись тут...
Фірма «Конкор» з'явилася 1991 року. Спочатку виробництво контактних лінз велося вітчизняному устаткуванні. Однак воно не забезпечувало якості контактних лінз, достатньої для створення конкурентоспроможної продукції, і в 1993 році було прийнято рішення придбати у фірми Lamda Polytech Ltd. відновлені верстати фірми Chase. Це стало якісним кроком уперед, і продукція від «Конкору» стала завойовувати популярність у лікарів-контактологів.
Сьогодні компанія випускає м'які контактні лінзи під маркою "Конкор" - з матеріалів "Гіполан-2", "Benz-38 tint", "LM-70VP". У процесі реєстрації знаходяться традиційні м'які контактні лінзи з 55% вмістом вологи.
Згідно з проведеними компанією дослідженнями, в даний час продукція фірми «Конкор» займає російському ринку 25%, ще 25% – частка присутності інших вітчизняних виробників, а 50% – це продукція західного виробництва, половина якої припадає на Bausch & Lomb.
Оптикон
Фірма «Оптікон» утворена в 1991 році співробітниками НВО «Медообладнання», які мали великий досвід у виробництві перших вітчизняних м'яких контактних лінз із матеріалу «Гіполан» (а також у розробці та створенні цього матеріалу). Крім «Гіполану» фірма пробувала виготовляти контактні лінзи з матеріалів компаній «Lamda Polytech Ltd.» та «Vista», але в результаті зупинила свій вибір на матеріалах «Benz» та «LM».
Фірма «Оптікон» виготовляє м'які контактні лінзи під торговими маркамиОптикон 38 і Оптікон 72. Перші виготовляються з матеріалу Benz 38, другі - з LM-70; пропонуються також кольорові варіанти цих лінз.
Вадим Давидов, Віко № 5 (79), 2004
