Дія лікарських засобів при повторному введенні. Кумуляція
Кумуляція - посилення дії лікарських засобів та отрут при їх повторних введеннях в одних і тих же дозах.
Розрізняють матеріальну та функціональну К. Під матеріальною К. мають на увазі накопичення діючої речовини в організмі, що підтверджується прямим виміром його концентрацій у крові та тканинах. Матеріальна До., як правило, характерна для речовин, які повільно метаболізуються та недостатньо повно виводяться з організму. У зв'язку з цим при повторних введеннях, якщо інтервали між ними недостатньо тривалі, в організмі поступово наростає концентрація таких речовин, що супроводжується посиленням їхнього ефекту та може призводити до розвитку інтоксикації. Матеріальна К. часто виникає при прийомі ряду серцевих глікозидів (наприклад, дигітоксину), алкалоїдів (атропіну, стрихніну), снодійних засобів тривалої дії (фенобарбіталу), антикоагулянтів непрямої дії (синкумару та ін), солей важких металів (наприклад, ртуті).
Розвитку матеріальної До. сприяє зниження антитоксичної функції печінки та видільної здатності нирок, що може бути обумовлено не тільки патологічними змінами цих органів при деяких захворюваннях (цирозі печінки, нефриті та ін.), а й віковими відхиленнями у їхній функціональній активності, наприклад у дітей та осіб похилого віку. Іноді здатність деяких лікарських засобів (серцевих глікозидів наперстянки, аміодарону та ін.) до матеріальної До. використовують у лікувальних цілях, призначаючи їх у відносно високих дозах на початку лікування, щоб забезпечити швидке накопичення діючих речовин в організмі в концентраціях, що надають терапевтичний ефект, а потім переходять на звані підтримуючі дози.
Функціональна До. більшою мірою властива речовин, що впливають на діяльність ц.н.с., і, як правило, свідчить про високу чутливість організму до таких речовин. Класичним прикладом функціональної До. є порушення психіки та зміна особистості при хронічному алкоголізмі та наркоманіях. Функціональна К. можлива також при прийомі антидепресантів з групи інгібіторів моноаміноксидази, антихолінестеразних засобів незворотної дії (фосфакол) та ін.
Для профілактики ускладнень, пов'язаних із здатністю лікарських препаратів до До., найважливіше значення мають правильний підбір доз препаратів, вибір оптимальної схеми призначення, ретельний контроль за динамікою функціональних змін у організмі. Для попередження можливих негативних наслідків матеріальної До. використовують сучасні методи кількісного визначення вмісту препаратів у крові та тканинах.
2. Анальгетики – лікарські засоби, що мають специфічну здатність усувати або послаблювати почуття болю.
Наркотичні аналгетики (НА)– центральні виборча болезаспокійлива дія, суттєво впливаючи на сприйняття болю. При повторних вступах – лікарська залежність (наркоманія).
Опій (opos-сік)- З них отримують наркотичні анальгетики - висохлий молочний сік незрілих головок снодійного маку (Papaver somniferum).
Групи алкалоїдів
1. Похідні фенантрену (нейротропна дія) – анальгетики
Морфін, кодеїн, тебаїн
2. Похідні ізохіноліну (спазмолітична дія – розслаблює гладкі м'язи)
Папаверин, наркотин
Класифікація НА з походження
I. Алкалоїди
· Морфін Кодеїн
· Омнопон (Пантопон) - сума алкалоїдів опію
ІІ. Напівсинтетичні
· Бупренорфін (Норфін) - похідний Тебоїну
Етилморфін (Діонін) – його можна використовувати в очній практиці (розширення судин, розсмоктування) при кератиті
ІІІ. Синтетичні
· Фентаніл - чиста синтетика
· Промедол (Тримеперидин)
· Налбуфін (Нубаїн)
· Пентазоцин (Лексір, Фортрал)
· Буторфанол (Буфорал, Стадол)
· Пірітрамід (Діпідолору)
Опіоїдні рецептори
Знаходяться в мембранах нейронів, що беруть участь у проведенні больових імпульсів
Їхня стимуляція – затримує викид медіаторів болю – АцХ, НА, брадикінін, субстанція Р, глутамат, серотонін.
Опіоїдні рецептори їх ендогенні ліганди, ефекти
Ø Мю рецептори - аналгезія, седація, ейфорія, пригнічення дихання, лікарська залежність, зниження моторики ШКТ, брадикардія, міоз
Ø Каппа рецептори - аналгезія, седація, дисфорія, пригнічення моторики ШКТ, міоз
Ø Дельта - аналгезія, пригнічення дихання, пригнічення моторики ШКТ
Виразність лікарської залежності залежатиме лише від Мю-рецепторів
Ендогенні ліганди
- β-ендорфіни
Енкефаліни
Донорфіни
Ендоморфіни
Вони активують опіоїдні рецептори (агоністи), знижують больову реакцію рівня переносимості болю. Виділяються при стресі, вагітності, пологах. Звук на грані больових відчуттів викликає виділення Енкефалінів та Донорфінів.
Класифікація НА взаємодії з опіоїдними рецепторами
1. Агоністи (активують опіоїдні рецептори)
Морфін, Фентаніл, Пірітрамід, Кодеїн, Промедол, Омнопон
2. Агоністи - антагоністи або часткові агоністи
Пентазоцин, Буторфанол, Налбуфін, Бупренорфін.
3. Антагоністи
Налоксон (0,4 мг на 1 мл, 10 ампул) – при гострому отруєнні морфіном, Налтрексон (капсули по 50 мг) – комплексне лікування при наркоманії.
Препарати змішаної дії
Присутні 2 механізми дії: опіоїдні та неопіоїдні (тобто вплив на моноамідергічну систему, що бере участь у проведенні больових імпульсів).
§ Трамадол (Трамал) – переважно Мю-рецептори
Пригнічує руйнування КА (катехоламіни), стабілізує їх концентрацію в ЦНС, вибірково знижують ОНЗ (зворотне нейрональне захоплення) СЕР та НА
Морфін
Похідний Фенантрен. Для морфіну – 2 гідроксильні групи, якщо змінити одне з угруповань, то буде Героїн.
Можна вводити: п\к, в\м, в\в.
Слабка біодоступність – 24%, якщо внутрішньо вводити
MST – continus – всередину 12 годин
Морфілонг - в 24 години.
Сам препарат короткої дії.
З 1871 по 1910 героїн використовували для лікування кашлю у дітей, він продавався в аптеках.
У структурі – замість гідроксильних груп – 2 ацето групи.
Механізм аналгезуючої дії
· Пригнічення ноцицептивної системи, що сприймає біль – пригнічує проведення больових імпульсів, дію на центральні ланки ноцицептивної системи
· Активують антиноцицептивну систему – стимуляція опіоїдних рецепторів у нейронах сірої навколоводопровідної речовини, великому ядрі шва, парагігантоклітинному ядрі.
Шляхи проведення болю (3):
1. Через ноцицептори (шкіра, слизові, сухожилля, зв'язки, артерії) йде передача в задні роги спинного мозку, і вони мають ключове значення передачі больових імпульсів – вхід аферентних імпульсів в ЦНС. Їхня активація контролюється супраспінальною антиноцицептивною системою. Далі імпульси йдуть у системи ЦНС (таламус – сумація больових імпульсів; РФ, лімбічний мозок, кора головного мозку).
2. Через мотонейрон (передні роги) – рухова реакція на біль
3. Вегетативна реакція у відповідь на біль – бічні роги – підвищення артеріального тиску
1) Блокують аферентний вхід больових імпульсів лише на рівні задніх рогів спинного мозку
2) Активація низхідних гальмівних впливів у проведення больових імпульсів у ЦНС
3) Виборчо блокують вставні нейрони, які беруть участь у проведенні імпульсів
4) Порушення сумації больових імпульсів у сфері таламуса
5) Дія на кору змінює емоційне сприйняття болю, пригнічує вторинні психічні реакції
Ефекти морфіну
Є й центральні та периферичні ефекти.
v Ейфорія - самоглядна, приємні думки, йде відчуття голоду і спраги, добре самому з собою
v Сон – чуйний, поверхневий і багатий на сновидіння
v На різні центри ЦНС – має «мозаїчну» дію (одні пригнічує, інші збуджує):
1. придушення:
Дихальний
Кашльовий (тільки проти кашлю, що загрожує життю)
Блювотний (не у всіх, має видову специфічність, наприклад, у собак не пригнічує)
Теплорегуляція
СДЦ (але у великих дозах)
2. збудження:
Окоруховий нерв (міоз) – діагностичне значення, який не завжди
Блукаючий нерв (брадикардія)
v Вплив на продукцію гормонів:
Пригнічення виробітку ФСГ, ЛГ, АКТГ, ДК
Активація вироблення пролактину та АДГ (зниження діурезу)
ü Зменшує перистальтику ШКТ
ü Підвищує тонус гладких м'язів кишечника
ü Підвищує тонус сфінктерів ШКТ, всмоктування води (замикаюча дія)
ü Підвищується тонус сечоводу, уретри та сфінктера сечового міхура
ü Гістаміногенна дія (бронхоспазм)
Побічні ефекти
~ Лікарська залежність – непереборне бажання до прийому ліків
~ Звикання
~ Пригнічення дихання
~ Брадикардія
~ Алергічна реакція
~ Бронхоспазм
~ Розширення судин ГМ та підвищення ВЧД (можна викликати набряк головного мозку)
~ Обстипація (запор)
Лоперамід (Іммодіум)- симптоматичний засіб при діареї (опіатні рецептори кишечника); - похідне морфіну.
Застосування
· Тяжкі поєднані травми, які можуть призвести до розвитку больового шоку, опіки
· Перед-і післяопераційний період
· Онкологічне захворювання
· Набряк легень, болі при інфаркті міокарда (не всіма)
· Коліки (тільки зі спазмолітиками!) - Но-шпа, атропін, папаверин
· Кашель, що загрожує життю
Протипоказання
o Ранній дитячий та старечий вік
o Дихальна недостатність
o Вагітність, пологи, період лактації (тільки Промедол)
o Гіпотонія, бронхоспазм, підвищення ВЧД
o Гіпертрофія простати (т.к. затримка діурезу)
Огляд препаратів проти Морфіном.
Кодеїн (Метилморфін)
БД 50% (біодоступність) - хороша, у морфіну всього 24%.
Аналгезуючу дію, в порівнянні. З морфіном, менше у 6-10 разів. А протикашльовий всього в 2 рази (пригнічує кашльовий центр у дозах, що не впливають на центр дихання). Тобто. застосовується переважно як протикашльовий засіб.
Входить до складу тільки комбінованих препаратів: Коделак, Кодтерпін, Пенталгін, Седалгін, Мікстура Бехтерєва (у складі також настій трави горицвіту, і натрію бромід; – використовується при легкій серцевій недостатності).
Побічні ефекти виражені набагато менше, ніж у морфіну.
Промедол –менш активний і продуктивний, порівняно з морфіном, у 2-3 рази. У меншій мірі гнітить дихання, немає спазмогенного дії, не викликає лікарської залежності.
Можна виписати при кольках, на відміну від морфіну, який потрібно виписувати разом із спазмолітиками.
Стимулює скорочення міометрію, використовується при знеболюванні родом – тіло матки скорочується, а шийка розслаблюється. Найменшою мірою проникає через плаценту, пригнічує дихальний центр, і не такий небезпечний для плода.
Застосовується підшкірно, внутрішньовенно, внутрішньовенно, всередину.
Фентамін– синтетичний препарат. Мощніше морфіну в 100-400 разів. Діє швидко, потужно і коротко, діє за хвилину, протягом 15-30 хвилин.
Застосовувати можна при інфаркті міокарда, стенокардії, нейролептанальгезії (НЛА) разом з Дроперидолом, до та після операції, якщо коліки, то лише соспазмолітиками. Добре проникає в центральну нервову систему, дуже висока ліпофільність. Небезпечний у дитячій практиці.
Побічні ефекти: брадикардія, ЛЗ, ригідність м'язів, особливо грудної клітки. При застосуванні Фентаміну потрібно мати поряд все обладнання ШВЛ.
Пентазоцин– агоніст каппа – дельта рецепторів, антагоніст ню – рецеторів à ЛЗ не викликає, також може викликати обстиненцію у морфіністів. Менш активний, у 3-4 рази. У меншій пригнічує дихання, запор, затримку сечовипускання та ЛЗ.
Всередину в м, в в - діє через 15-30 хвилин, протягом 3 годин.
Підвищує тиск у легеневій артерії, і при цьому підвищується робота серця – підвищується потреба міокарда у кисні!
Буторфанол- Агоніст каппа, і слабкий антагоніст ню-рецепторів. Вводять парентерально, в\в, в\м (3-4 години), можна інтраназально.
Більш активний, у 3-5 разів, менше пригнічує дихання, менше викликає запор, затримку сечовипускання та ЛЗ.
У меншій мірі викликає побічні ефекти, але підвищує тиск у легеневій артерії та роботу серця.
Бупренорфін- Частковий агоніст ню-рецепторів. Активний у 20-60 разів більше, ніж морфін (потрібна менша кількість дози).
Ефект повільніше 6-8 годин.
Застосовують при невідкладних станах, масових ураженнях. Полегшує транспортування, протишоковий стан.
Пігулки сублінгвально (8-12 годин), в м, ст.
ТТС – трансдермальна терапевтична система (72 години) – на шкіру наклеюється і поступово всмоктується.
3.Протигрибкові засоби
Показання – мікози.
Патогенні та умовно-патогенні гриби викликають.
1. Системний (глибокий) – мікоз внутрішніх органів, центральної нервової системи.
Гістоплазмоз, бластомікоз, аспергільоз, кокцидіодимикоз, криптококоз, кандидоз.
2. Дерматомікоз – оніхомікоз, епідермо-, трихофітія, мікроспорія.
3. Кандидоз - слизова оболонка ШКТ, статевих органів.
Механізм дії (загальний): порушення синтезу або функції ергостеролу ЦПМ грибів.
У біомембранах макроорганізму ергостеролу немає!
За характером дії:
¾ Фунгіцидний
¾ Фунгіостатичний (доза препарату)
За походженням:
¾ Антибіотики
¾ Синтетичні препарати
Полієнові антибіотики:
o Ністатин
o Леворін
o Амфотерицин В
o Натаміцин (Пімафуцин)
o Мікогептін
Стуктура ністатину – незахищені кон'юговані подвійні зв'язки, за допомогою яких вони взаємодіють зі стеролами ЦПМ à підвищується проникність ЦПМ і в результаті клітина втрачає низькомолекулярні водорозчинні сполуки à утворюється кільце, всередині якого гідрофільна частина, канал, через який з клітини видаляються речовини , Na).
Антибіотик:
o Гризеофульвін – при дерматомікозах ефективний
Синтетичні препарати:
a) Імідазоли:
Ø Кетоконазол (Нізорал)
Ø Міконазол, Клотримазол (місцево)
b) Тріазоли (ефективніші, менш токсичні):
Ø Флуконазол (Діфлюкан)
Ø Інтроконазол (орункал)
2. Похідні N-метилнафталіну:
Ø Тербінафін (Ламізіл)
3. Різні:
a) Похідні ундкциленової кислоти: Цинкундан, Уідецін, Мікосептін.
b) Препарати йоду: розчин йоду спиртовий, калію йодид.
c) Похідні нітрофенолу: Ніхлофен (Нітрофунгін).
d) Біс-четвертинні амонієві солі: Декамін – у вигляді карамелі при запальних процесах порожнини рота та глотки.
Класифікація із застосування:
1. Системні мікози:
§ Амфотерицин В (в/в) – при кандидосепсисі.
§ Мікогептін (ВН)
§ Кетоконазол, Флуконазол, Ітраконазол
2. Дерматомікози:
§ Гризеофульвін
§ Тербінафін (Ламизил)
§ Клотримазол
§ Міконазол
§ Препарати йоду
§ Нітрофунгін
3. Кандидомікози:
§ Ністатин
§ Леворін
§ Натаміцин (Пімофуцин)
§ Клотримазол
Кумуляція I
Кумуляція (пізньолат. cumulatio накопичення, збільшення)
посилення дії лікарських засобів та отрут при їх повторних введеннях в одних і тих же дозах. Розрізняють матеріальну та функціональну К. Під матеріальною К. мають на увазі накопичення діючої речовини в організмі, що підтверджується прямим виміром його концентрацій у крові та тканинах. Матеріальна До., як правило, характерна для речовин, які повільно метаболізуються та недостатньо повно виводяться з організму. У зв'язку з цим при повторних введеннях, якщо інтервали між ними недостатньо тривалі, в організмі поступово наростає таких речовин, що супроводжується посиленням їхнього ефекту та може призводити до розвитку інтоксикації. Матеріальна К. часто виникає при прийомі ряду серцевих глікозидів (наприклад, дигітоксину), алкалоїдів (атропіну, стрихніну), снодійних засобів тривалої дії (фенобарбіталу), антикоагулянтів непрямої дії (синкумару та ін), солей важких металів (наприклад, ртуті). Функціональна До. більшою мірою властива речовин, що впливають на діяльність ц.н.с., і, як правило, свідчить про високу чутливість організму до таких речовин. Класичним прикладом функціональної До. є порушення психіки та зміна особистості при хронічному алкоголізмі та наркоманіях. Функціональна К. можлива також при прийомі антидепресантів з групи інгібіторів моноаміноксидази, антихолінестеразних засобів незворотної дії (фосфакол) та ін. Для профілактики ускладнень, пов'язаних із здатністю лікарських препаратів до До., найважливіше значення мають правильний підбір доз препаратів, вибір оптимальної схеми призначення, ретельний контроль за динамікою функціональних змін у організмі. Для попередження можливих негативних наслідків матеріальної До. використовують сучасні методи кількісного визначення вмісту препаратів у крові та тканинах. Кумуляція (лат. cumulo, cumulatum складати, накопичувати)
у фармакології та токсикології - накопичення біологічно активної речовини (матеріальна К.) або викликаних ефектів (функціональна К.) при повторних впливах лікарських речовин та отрут..
1. Мала медична енциклопедія. - М: Медична енциклопедія. 1991-96 рр. 2. Перша медична допомога. - М: Велика Російська Енциклопедія. 1994 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр.:Синоніми
Дивитись що таке "Кумуляція" в інших словниках: - [Лат. cumulatio збільшення, скупчення] 1) фін. у страховій справі: накопичення застрахованих об'єктів на обмеженому просторі; 2) фіз. концентрація енергії вибуху у певному напрямку. Словник іншомовних слів. Комлєв Н.Г., 2006.
Скупчення, концентрація, накопичення Словник російських синонімів. кумуляція сущ., кіл у синонімів: 5 концентрація (23) … Словник синонімів
Англ. cumulation, лат. cumulatio збільшення, накопичення сукупність великої кількості застрахованих об'єктів або об'єктів з великими страховими сумами, які можуть бути порушені одним і тим самим страховим випадком (стихійне лихо, військові …). Словник бізнес-термінів
- (від середньовічного лат. cumulatio скупчення) накопичення в організмі та підсумовування дії деяких лікарських речовин та отрут; може призвести до отруєння … Великий Енциклопедичний словник
Кумуляція, кумуляції, дружин. (Лат. Cumulatio Скупчення) (мед.). Скупчення в організмі лікарських речовин або отрут від тривалого їх вживання, що посилює їхню дію. Тлумачний словник Ушакова. Д.М. Ушаків. 1935 1940 … Тлумачний словник Ушакова
кумуляція- І, ж. cumulation f. нім. Kumulation лат. cumulatio. 1. фін. У страховій справі: накопичення застрахованих об'єктів на одному місці (на одному складі, на одному пароплаві тощо). Крисин 1998. 2. мед. Накопичення в організмі деяких повільно. Історичний словник галицизмів російської
Кумуляція- (від лат. cumulare накопичувати), підсумовування дії в організмі певної лікарської речовини або отрути, що позначається різким посиленням характерної для даної речовини фармакологічної дії, а іноді і появою нових симптомів. Велика медична енциклопедія
Кумуляція- у страхуванні сукупність ризиків, за якої велика кількість застрахованих об'єктів або кілька об'єктів зі значними страховими сумами можуть бути порушені одним і тим же страховим випадком, внаслідок чого виникає дуже великий… Юридична енциклопедія
Кумуляція- (Кумулятивний ефект) концентрація дії (див.) в одному певному напрямку, напр. при дії бойового кумулятивного снаряда, що пробиває броню танків спрямованим та зосередженим струменем газів, що утворюються при його вибуху (ця… … Велика політехнічна енциклопедія
- (пізньолат. cumulatio скупчення, від лат. cumulo накопичую): Кумуляція (літературознавство) спосіб побудови композицій хронікальних та багатолінійних оповідальних та драматичних сюжетів. Кумуляція (медицина) … Вікіпедія
І; ж. [від лат. cumulatio скупчення] Мед. Посилення дії лікарської речовини при повторному введенні. ◁ Кумулятивний, ая, о. ефект. Які властивості ліки. * * * кумуляція (від порівн. століття. лат. cumulatio скупчення), накопичення в ... Енциклопедичний словник
Розділ дуже простий у використанні. У запропоноване поле достатньо ввести потрібне слово, і ми видамо список його значень. Хочеться відзначити, що наш сайт надає дані з різних джерел – енциклопедичного, тлумачного, словотвірного словників. Також тут можна познайомитись з прикладами вживання введеного вами слова.
Значення слова кумуляція
кумуляція у словнику кросвордиста
Словник медичних термінів
кумуляція (лат. cumulo, cumulatum складати, накопичувати) у фармакології та токсикології
накопичення біологічно активної речовини (матеріальна До.) або викликаних ним ефектів (функціональна До.) при повторних впливах лікарських речовин та отрут.
Тлумачний словник російської. Д.М. Ушаков
кумуляція
кумуляції, ж. (Латин. Cumulatio - Скупчення) (мед.). Скупчення в організмі лікарських речовин або отрут від тривалого їх вживання, що посилює їхню дію.
Новий тлумачно-словотвірний словник російської, Т. Ф. Єфремова.
кумуляція
Накопичення в організмі та підсумовування дії деяких лікарських речовин та отрут.
Концентрація вибухової енергії у снаряді, гранаті, бомбі тощо.
Енциклопедичний словник, 1998
кумуляція
КУМУЛЯЦІЯ (від середньовічного лат. cumulatio - скупчення) накопичення в організмі та підсумовування дії деяких лікарських речовин та отрут; може призвести до отруєння.
Кумуляція (літературознавство)
Кумуляція(у літературознавстві та фольклористиці) - термін, що використовується в різних значеннях:
- Спосіб побудови композицій хронікальних та багатолінійних оповідальних та драматичних сюжетів. Події, в хронікальних сюжетах , немає між собою причинно-наслідкових зв'язків і співвіднесені друг з одним лише у часі, як це має місце, наприклад, в «Одіссеї» Гомера, «Дон Кіхоті» Сервантеса, «Дон Жуані» Байрона. У багатолінійних сюжетах , одночасно, паралельно одна одною, розгортаються кілька подійних ліній, пов'язаних з долею різних осіб і стикаються лише епізодично та зовні. Така сюжетна організація «Анни Кареніної» Л. Н. Толстого та «Трьох сестер» А. П. Чехова.
- Спосіб побудови сюжетної композиції фольклорних творів, який полягає у приєднанні однорідних мотивів у певному порядку до зазначеної межі.
Говорячи про кумуляцію у фольклорі, мають на увазі традиційний фольклор, а чи не постфольклор , де архаїчний принцип побудови сюжету став непопулярним. Кумулятивний принцип застосовується в обрядовому фольклорі (змови), у казковому фольклорі (казка), у дитячому фольклорі.
Кумуляція
Кумуляція :
- Кумуляція - спосіб побудови композицій хронікальних та багатолінійних оповідальних та драматичних сюжетів.
- Кумуляція - накопичення біологічно активної речовини при повторних впливах лікарських речовин та отрут.
- Кумуляція - сукупність ризиків, коли він велика кількість застрахованих об'єктів чи кілька об'єктів зі значними страховими сумами може бути торкнутися одним і тим самим страховим випадком, у результаті виникає дуже великий збиток.
- Кумуляція - те, що кумулятивний ефект : концентрація вибухової енергії у напрямі, досягається особливостями конструкції снаряда чи формою заряду вибухової речовини.
Кумуляція (медицина)
Кумуляція- накопичення біологічно активної речовини при повторних впливах лікарських речовин та отрут на організм.
Матеріальна кумуляціякількісно характеризується щодо фармакокінетики, токсикокінетики.
Функціональна кумуляціявиявляється при проведенні дослідження кумуляції, що є частиною експериментального рутинного вивчення загальнотоксичної дії фармакологічних речовин та інших токсикантів. Вивчення загальнотоксичної дії включає:
- дослідження гострої токсичності – визначення кількості речовини, що викликає загибель тварин при одноразовому впливі;
- дослідження кумулятивності – визначення кількості речовини, що викликає загибель тварин при повторних впливах;
- дослідження хронічної токсичності - виявлення характеру отруєння при тривалому впливі та визначення безпечних доз.
Метою дослідження кумулятивності є з'ясування характеру дії речовини на організм при повторних введеннях та добір доз для проведення хронічних експериментів. Підбір проводиться на підставі порівняння доз речовини, що викликають загибель тварин при одноразовому та повторному впливі. Під кумулятивною дією тут розуміють посиленнядії отрути при повторному її дії.
Приклади вживання слова - кумуляція в літературі.
Немає кошти з такою уповільненою дією, і така кумуляціянеможлива.
Вчора я вже згадав про парадокс кумуляціїаудиторії - дедалі більша кількість глядачів тієї чи іншої події.
Якщо простежити дію феномена кумуляціїаудиторії, то, зрештою, мандрівників у часі сягне мільярдів, що затопили минуле для того, щоб стати свідками Розп'яття, що заполонили всю Святу Землю і в надлишку ринулися до Туреччини, в Аравію, і навіть до Індії та Ірану.
Кур'єру надано право самому вирішувати що показувати туристам, що супроводжуються ним: коронацію або весілля імператора і які саме гонки колісниць така свобода вибору дозволяє уникнути згубного впливу парадоксу кумуляціїпри тій гармидері, яка виникала б у момент відвідування однієї і тієї ж події великою кількістю туристів.
Інакше під вагою інформаційного сміття рвуться нитки культури, що ведуть до розвитку, як кумуляціїрізних, але злагоджених зусиль.
Комунікації відвели під землю, а житлу та підсобним спорудам надали округлі форми та розташували їх так, щоб уникнути кумуляціїсили удару через багаторазові відбиття та заломлення повітряної хвилі.
Сахарову отримані зі США наукові розробки, пов'язані з використанням магнітної схеми кумуляціїпід час конструювання термоядерного вибухового пристрою.
Пірс висловлював припущення про те, що ці здібності є результатом загальної еволюції людського роду, кумуляцієюінтелектуальних засобів адаптації до середовища, знаряддям виживання.
Кумуляція(пізньолат. cumulatio накопичення, збільшення) - посилення дії лікарських засобів та отрут при їх повторних введеннях в одних і тих же дозах.
Розрізняють матеріальну та функціональну К. Під матеріальною К. мають на увазі накопичення діючої речовини в організмі, що підтверджується прямим виміром його концентрацій у крові та тканинах. Матеріальна До., як правило, характерна для речовин, які повільно метаболізуються та недостатньо повно виводяться з організму. У зв'язку з цим при повторних введеннях, якщо інтервали між ними недостатньо тривалі, в організмі поступово наростає концентрація таких речовин, що супроводжується посиленням їхнього ефекту та може призводити до розвитку інтоксикації. Матеріальна К. часто виникає при прийомі ряду серцевих глікозидів (наприклад, дигітоксину), алкалоїдів (атропіну, стрихніну), снодійних засобів тривалої дії (фенобарбіталу), антикоагулянтів непрямої дії (синкумару та ін), солей важких металів (наприклад, ртуті).
Розвитку матеріальної До. сприяє зниження антитоксичної функції печінки та видільної здатності нирок, що може бути обумовлено не тільки патологічними змінами цих органів при деяких захворюваннях (цирозі печінки,
е та ін), а й віковими відхиленнями в їх функціональній активності, наприклад у дітей та осіб похилого віку. Іноді здатність деяких лікарських засобів (серцевих глікозидів наперстянки, аміодарону та ін.) до матеріальної До. використовують у лікувальних цілях, призначаючи їх у відносно високих дозах на початку лікування, щоб забезпечити швидке накопичення діючих речовин в організмі в концентраціях, що надають терапевтичний ефект, а потім переходять на звані підтримуючі дози.Функціональна До. більшою мірою властива речовин, що впливають на діяльність ц.
н.с., і, як правило, свідчить про високу чутливість організму до таких речовин. Класичним прикладом функціональної До. є порушення психіки та зміна особистості при хронічному і наркоманіях. Функціональна К. можлива також при прийомі антидепресантів з групи інгібіторів моноаміноксидази, антихолінестеразних засобів незворотної дії (фосфакол) та ін.Для профілактики ускладнень, пов'язаних із здатністю лікарських препаратів до До., найважливіше значення мають правильний підбір доз препаратів, вибір оптимальної схеми призначення, ретельний контроль за динамікою функціональних змін у організмі. Для попередження можливих негативних наслідків матеріальної До. використовують сучасні методи кількісного визначення вмісту препаратів у крові та тканинах.
I
(пізньолат. cumulatio накопичення, збільшення)
посилення дії лікарських засобів та отрут при їх повторних введеннях в одних і тих же дозах.
Розрізняють матеріальну та функціональну К. Під матеріальною К. мають на увазі накопичення діючої речовини в організмі, що підтверджується прямим виміром його концентрацій у крові та тканинах. Матеріальна До., як правило, характерна для речовин, які повільно метаболізуються та недостатньо повно виводяться з організму. У зв'язку з цим при повторних введеннях, якщо інтервали між ними недостатньо тривалі, в організмі поступово наростає концентрація таких речовин, що супроводжується посиленням їхнього ефекту та може призводити до розвитку інтоксикації. Матеріальна К. часто виникає при прийомі ряду серцевих глікозидів (наприклад, дигітоксину), алкалоїдів (атропіну, стрихніну), снодійних засобів тривалої дії (фенобарбіталу), антикоагулянтів непрямої дії (синкумару та ін), солей важких металів (наприклад, ртуті).
Розвитку матеріальної До. сприяє зниження антитоксичної функції печінки та видільної здатності нирок, що може бути обумовлено не тільки патологічними змінами цих органів при деяких захворюваннях (цирозі печінки, нефриті та ін.), а й віковими відхиленнями у їхній функціональній активності, наприклад у дітей та осіб похилого віку. Іноді здатність деяких лікарських засобів (серцевих глікозидів наперстянки, аміодарону та ін.) до матеріальної До. використовують у лікувальних цілях, призначаючи їх у відносно високих дозах на початку лікування, щоб забезпечити швидке накопичення діючих речовин в організмі в концентраціях, що надають терапевтичний ефект, а потім переходять на звані підтримуючі дози.
Функціональна До. більшою мірою властива речовин, що впливають на діяльність ц.н.с., і, як правило, свідчить про високу чутливість організму до таких речовин. Класичним прикладом функціональної До. є порушення психіки та зміна особистості при хронічному алкоголізмі та наркоманіях. Функціональна К. можлива також при прийомі антидепресантів з групи інгібіторів моноаміноксидази, антихолінестеразних засобів незворотної дії (фосфакол) та ін.
Для профілактики ускладнень, пов'язаних із здатністю лікарських препаратів до До., найважливіше значення мають правильний підбір доз препаратів, вибір оптимальної схеми призначення, ретельний контроль за динамікою функціональних змін у організмі. Для попередження можливих негативних наслідків матеріальної До. використовують сучасні методи кількісного визначення вмісту препаратів у крові та тканинах.
Бібліогр.: Лепахін В.Є., Борисов Ю.Б. та Мойсеєв В.С. Клінічна фармакологія з міжнародною номенклатурою ліків, М., 1988; Харкевич Д.А. Фармакологія, з 50, М., 1987.
II
(Лат. Cumulo, cumulatum складати, накопичувати)
у фармакології та токсикології - накопичення біологічно активної речовини (матеріальна К.) або викликаних ним ефектів (функціональна К.) при повторних впливах лікарських речовин та отрут.
Дивитись значення Кумуляціяв інших словниках
Кумуляція Ж.- 1. Накопичення в організмі та підсумовування дії деяких лікарських речовин та отрут. 2. Концентрація вибухової енергії у снаряді, гранаті, бомбі тощо.
Тлумачний словник Єфремової
Кумуляція- Кумуляції, ж. (Латин. Cumulatio - Скупчення) (мед.). Скупчення в організмі лікарських речовин або отрут від тривалого їх вживання, що посилює їхню дію.
Тлумачний словник Ушакова
Кумуляція--і; ж. [від лат. cumulatio - скупчення] Мед. Посилення дії лікарської речовини при повторному введенні.
◁ Кумулятивний, -а, -а. ефект. К-ые характеристики лекарства.
Тлумачний словник Кузнєцова
Кумуляція- англ. cumulation, лат. cumulatio - збільшення, накопичення сукупність великої кількості застрахованих об'єктів або об'єктів з великими страховими сумами, які можуть бути........
Економічний словник
Кумуляція Страхових Ризиків- Зосередження страхових об'єктів або ризиків на обмеженій території та застрахованих в одній страховій компанії.
Економічний словник
Кумуляція- у страхуванні - сукупність ризиків, при якій велика кількість застрахованих об'єктів або кілька об'єктів зі значними страховими сумами можуть........
Юридичний словник
Кумуляція— (лат. cumulo, cumulatum складати, накопичувати) у фармакології та токсикології накопичення біологічно активної речовини (матеріальна К.) або викликаних ним ефектів (функціональна........
Великий медичний словник
Кумуляція- (від середньовічного лат. cumulatio - скупчення) - накопичення в організмі та підсумовування дії деяких лікарських речовин і отрут; може призвести до отруєння.
Великий енциклопедичний словник
Кумуляція забруднення- Кумуляція забруднення (від латів. cumulatio - збільшення, скупчення), складання шкідливого ефекту, збільшення, збирання, зосередження діючого початку ........
Екологічний словник
КУМУЛЯЦІЯ МАТЕРІАЛЬНА- КУМУЛЯЦІЯ МАТЕРІАЛЬНА Збільшення кількості речовини в організмі при повторному впливі. Спостерігається за умови, якщо надходження речовини.
Екологічний словник
КУМУЛЯЦІЯ ФУНКЦІОНАЛЬНА- КУМУЛЯЦІЯ ФУНКЦІОНАЛЬНА прогресуюче наростання змін при повторному впливі речовини.
Екологічний словник
МАТЕРІАЛЬНА КУМУЛЯЦІЯ ПЕСТИЦІДІВ- МАТЕРІАЛЬНА КУМУЛЯЦІЯ ПЕСТИЦИДІВ - систематичне накопичення отрутохімікатів в організмі.
Екологічний словник
МАТЕРІАЛЬНА КУМУЛЯЦІЯ ОТРУТІВ— МАТЕРІАЛЬНА КУМУЛЯЦІЯ ОТРУТІВ див. у ст. Хроноконцентраційні кумулятивні отрути.
Екологічний словник
