Абстинентний синдром: симптоми та лікування в домашніх умовах. Абстинентний синдром при алкоголізмі: що уявляє, як лікувати, чого очікувати
Що таке запій?
Заспівай– це патологічний стан, яке характеризується постійним вживаннямалкоголю протягом декількох днів, характерними психічними, неврологічними та соматичними (з боку внутрішніх органів) розладами.Розрізняють два види запоїв:
- Хибнінайчастіше зустрічаються у людей, які страждають не алкоголізмом, а так званим побутовим пияцтвом. Вони не мають фізичної залежності. Людина п'є через те, що такий її спосіб життя. Він робить це щодня «за компанію» із товаришами по чарці або для того, щоб «зняти стрес». Побутове пияцтво- Це не хвороба. Людина може легко вийти із запою, наприклад, коли нема на що купити чергову пляшку (найчастіше так і відбувається).
- Справжні запої- Вияв пізніх стадійалкоголізму. Алкоголік – це хвора людина. У нього сформовано фізична залежність: етиловий спирт включено в обмін речовин, організм буквально не може без нього. Алкоголіка під час запою як наркомана не зупиняє ні відсутність грошей, ні закиди з боку близьких. Він вийде із запою лише тоді, коли його організм «насититься» етиловим спиртом, а здоров'я буде підірвано.
Як зазвичай протікає справжній запій?
Перебіг справжнього запою можна умовно поділити на наступні періоди:| Дні, що передують запою | Наростає потяг до алкоголю. Пацієнт стає дратівливим. Він часто впадає у стан невмотивованого гніву. |
| Перший день запою | Хворий починає вживати алкогольні напої максимально великих кількостях. |
| Наступні дні запою | Поступово пацієнт починає приймати менші дози алкоголю, але робить це частіше. Багато хто переходить на слабкіші напої, наприклад, вино або пиво (так зване «виходжування»). Часто хворі починають відчувати огиду до спиртного. Лише запах здатний спровокувати блювотний рефлекс. Але організм потребує чергової дози етилового спиртутому людині доводиться приймати її. Стирається грань між станами сп'яніння та тверезості. У багатьох алкоголіків розвивається амнезія і вони взагалі не пам'ятають, що відбувалося під час запою. Багато хто стає непрацездатним. Інші, навпаки, можуть ставати надмірно активними, роблять соціально небезпечні діїта злочини. |
| Закінчення запою | Наприкінці запою стан алкоголіка зазвичай сильно погіршується. Здоров'я суттєво підірвано. Багатьом потрібна допомога лікаря. |
| "Світлий проміжок" | «Світлі проміжки» при запійному перебігу алкоголізму завжди довші, ніж самі запої. Вони можуть тривати 1 місяць, 3 місяці (звані квартальні запої) чи довше. У цей час пацієнт відчуває приплив бадьорості, підвищується працездатність. Але світлий проміжок не є станом здоров'я. Він – лише «підготовка» організму до наступного запою. Хвороба не йде. |
Чим небезпечний запій?
Запій – стан, який загрожує здоров'ю та життю самого пацієнта, небезпека для оточуючих. Найбільш поширені порушення, що виникають під час запою:
- Порушення вищих нервових функцій: пам'яті, мислення, уваги. Під час запою хворий може чинити кримінальні злочини, але після виходу з нього не може згадати про те, що відбувалося, що він робив. Найчастіше така амнезія не звільняє від відповідальності перед законом.
- Зміна свідомості. Людина неадекватна. Можуть виникати різні галюцинації.
- Різко зростає ризик інфарктів та інсультів. Це відбувається за рахунок підвищення артеріального тискута склеювання червоних кров'яних тілець (еритроцитів), внаслідок чого відбувається закупорка дрібних судин.
- Відбувається ураження печінки. У важких випадках запій може закінчитися алкогольним цирозом (захворювання, що характеризується загибеллю печінкових клітин та їх заміщення жировою тканиною).
- Етиловий спирт дратує слизову оболонку травного тракту. Під час запою відбувається загострення гастриту, виразкової хвороби та інших захворювань шлунка та кишечника.
- Неврологічні поразкипроявляються у вигляді тремтіння в кистях, у всьому тілі.
- Пацієнта турбує безсоння: він не може заснути доти, доки не прийме дозу алкоголю.
Як вивести людину із запою?
Можливі способививедення із запою:- відправити хворого до стаціонару;
- викликати нарколога та розпочати виведення із запою вдома;
- проводити виведення із запою самостійно за допомогою лікарських засобів;
- проводити лікування вдома самостійно народними засобами.
Коли потрібно везти хворого до стаціонару, а коли можна виводити із запою вдома?
Це питання не можна вирішувати, орієнтуючись лише на побажання хворого та його родичів. Існують чіткі медичні показання:| Критерій | Можна лікувати вдома | Потрібно виведення із запою в стаціонарі |
| Тривалість запою | Менш 7 днів | Більше 7 днів |
| Коли був попередній запій? | Більше 3 місяців тому | Менше 3 місяців тому |
| Скільки років пацієнту? | Молодше 60 років | Старше 60 років |
| Скільки років пацієнт хворіє на алкоголізм? | Менш 5 років | Понад 5 років |
| Чи є хронічні захворювання? | Ні | Є хронічні хвороби нервової системи, серця, печінки, нирок, органів дихання, залоз внутрішньої секреції |
| Чи поєднується запій з гострим захворюванням? | Ні, у всіх інших відносинах пацієнт цілком здоровий. | Так, є застуда чи інша гостра інфекція. |
| Чи помічені у хворого якісь ознаки, що свідчать про психічні відхилення? | Ні | Мають місце галюцинації, марення, явно неадекватна поведінка, хворий намагається вчиняти соціально небезпечні та протиправні дії |
| Чи є значне погіршення стану пацієнта? | Ні, загалом він почувається нормально |
|
| Чи страждає пацієнт ожирінням чи виснаженням? | Ні | Так |
За бажання вивести людину із запою саме правильна дія- Це зателефонувати в одну з клінік і викликати нарколога додому, або з'явитися на прийом до лікаря. Фахівець оцінить стан алкоголіка та точно скаже, де і як його краще лікувати.
Лікування абстинентного алкогольного синдрому (білої гарячки)
Абстинентний алкогольний синдром (абстиненція, біла гарячка
) – це патологічний стан, який виникає внаслідок різкого припинення вживання алкоголю після запою чи значного зниження його дози. Може тривати від 24 години до кількох діб. Тривалість абстинентного синдрому одна із головних критеріїв ступеня його тяжкості. Абстиненція– один із найяскравіших і найпоширеніших проявів алкоголізму. Часто діагноз встановлюють уперше саме після епізоду білої лихоманки.
Чому виникає абстинентний синдром?
Під час запою алкоголь накопичується в організмі пацієнта. Перебудовується робота всіх органів та тканин. Вони звикають функціонувати в умовах постійної присутності в крові великих кількостей етилового спирту і продуктів його перетворень.Коли алкоголь різко перестає надходити в організм, концентрація етанолу в крові падає. Для організму це стає стресом. В результаті розвиваються всі описані нижче симптоми.
Якими є ознаки алкогольного абстинентного синдрому?
Симптоми абстиненції після тривалого вживанняетилового спирту бувають різними. Вони залежить від стану організму пацієнта, особливостей його нервової системи.| Загальні прояви |
|
| Прояви з боку психіки |
|
| Прояви з боку внутрішніх органів |
|
Алкогольний делірій (біла гарячка)– найяскравіший прояв Як лікувати алкогольний абстинентний синдром?
Алкогольна абстиненція і, зокрема, біла гарячка – дуже небезпечний стан. Етиловий спирт став майже життєво важливим для організму пацієнта, як їжа та повітря. Під час абстиненції ресурси організму сильно виснажені, він працює на межі своїх можливостей. Можуть наступити тяжкі ускладненнята загибель хворого. Крім того, в такому стані люди роблять найнепередбачуваніші вчинки. Вони можуть завдати шкоди собі, покалічити чи навіть убити іншу людину. Абстиненція - стан оборотний. Вона може проходити самостійно, без допомоги лікаря. Але ризик завжди дуже високий. Тому оптимальне рішення при алкогольному абстинентному синдромі – якнайшвидше розпочати лікування. В окремих випадках доводиться викликати лікаря та поліцію для того, щоб утихомирити буйного алкоголіка та транспортувати його до клініки.
У більшості випадків наркологи відмовляються лікувати алкогольну абстинентний синдромвдома. Перебування пацієнта у стаціонарі є обов'язковою умовою.
Виведення із запою та лікування алкогольного абстинентного синдрому
Для лікування описаних вище станів застосовуються медикаментозні препарати. Основним заходом є детоксикаційна терапія- Комплекс заходів, спрямований на очищення організму від етилового спирту та продуктів його перетворень.Набір лікарських засобів, які застосовують під час лікування, може бути різним залежно від стану пацієнта. Його підбирає лікар. Перерахуємо нижче основні групи застосовуваних препаратів:
| Препарат | Дія на організм при алкоголізмі |
| Вітамінотерапія Вітаміни допомагають відновити функцію нервової системи та інших органів, нормалізувати їхній стан та захистити від подальшого пошкодження етиловим спиртом. |
|
| ВітамінB1 (тіамін) | Тіамін– вітамін, який покращує проведення імпульсів між нейронами (нервовими клітинами). У хворих на алкоголізм він покращує функції нервової системи. |
| ВітамінB6 (піридоксину гідрохлорид) | Піридоксин– вітамін, який покращує функціонування центральної нервової системи (головний та спинний мозок), периферичних нервів. Покращує обмін амінокислот, що сприяє виведенню ацетальдегіду(продукту перетворення етилового спирту у печінці) з організму. |
| ВітамінPP (нікотинова кислота) | Нікотинова кислота - вітаміноподібна речовина, що має судинорозширюючі властивості, нормалізує обмін речовин в організмі. Покращує постачання органів та тканин киснем. Особливо активно діє на верхню половинутіла. |
| Вітамін С (аскорбінова кислота) | Аскорбінова кислота– вітамін, який є антиоксидантом. Він захищає клітини та тканини від пошкодження вільними радикалами, рівень яких підвищений у крові у хворих на алкоголізм. |
| Дезінтоксикаційна терапія Застосовуються різні розчини, які вводяться внутрішньовенно через крапельницю Їхнє призначення – швидко вивести етиловий спирт з організму. |
|
| Унітіол | |
| Натрію Тіосульфат | Речовина, здатна пов'язувати, нейтралізувати токсини та виводити їх із організму. |
| 40% та 5% розчин глюкози | 40% глюкози забезпечує організм великою кількістю енергії та допомагає йому боротися з інтоксикацією після вживання етилового спирту. 5% розчин глюкози має той же ефект, але меншою мірою. Він може служити основою для крапельниці з лікарськими препаратами. |
| Розчин сечовини | Знімає набряк головного мозку. Відновлює водяний баланс в організмі. |
| Розчин Магнію Сульфату (Магнезії) |
|
| Фізіологічний розчин(Хлорид Натрію 0,9%) | Відновлює водно-електролітний баланс, усуває зневоднення, є основою для крапельниць із лікарськими препаратами. |
| Гемодез |
|
| Психотропні препарати Призначені для усунення психотичних розладів (надмірного збудження, агресивності, тривожності, дратівливості, абсурду, галюцинацій) під час нападу білої гарячки. |
|
| Діазепам |
|
| Феназепам (Седуксен) | Має ефекти, схожі з діазепамом. Найбільш виражена протитривожна дія. |
| Грандаксин | М'який препарат, що усуває тривогу. На відміну від Феназепаму та Діазепаму, не володіє снодійною дієюне знижує м'язовий тонус. |
| Галоперидол |
|
| Інші препарати |
|
| Гліцин | Амінокислота. Прискорює інактивацію та виведення з організму ацетальдегіду. Посилює захисні гальмівні імпульси у головному мозку. |
| Пірацетам | Ноотропнийпрепарат – покращує функції головного мозку: мислення, пам'ять, увага та ін. |
| Симптоматична терапія За показаннями застосовують препарати, які усувають ті чи інші симптоми порушень з боку внутрішніх органів:
|
|
Інші сучасні методи детоксикації організму при алкогольній залежності
| Метод | Опис | Протипоказання | Як проводиться процедура? |
| Біоксенова терапія | Ксенон – хімічний елемент, газ, терапевтичні властивостіякого було відкрито 1999 року. Вдихання через маску суміші кисню та ксенону дає такі терапевтичні ефекти:
|
| Тривалість процедури – 3 – 4 хвилини. Пацієнта укладають на кушетку та просять розслабитися. Він робить два глибоких вдихупісля чого затримує дихання на кілька секунд. Потім його обличчя поміщають маску, і він дихає сумішшю ксенону з киснем (1:1). |
 |
|||
| Плазмаферез | Плазмаферез– очищення крові від алкоголю та ацетальдегіду за допомогою спеціальних апаратів (в них можуть використовуватись фільтри або центрифуги). В апараті відбувається поділ крові на рідку частину (плазму) та формені елементи(еритроцити, лейкоцити, тромбоцити). Форменні елементи повертають назад у вену пацієнта, а плазму з розчиненим у ній етанолом та ацетальдегідом утилізують. Ефекти плазмаферезу:
|
| Процедура проводиться у стерильних умовах. Пацієнта укладають на спеціальну кушетку, у вену вводять катетер, через який забирають необхідна кількістькрові (воно визначається лікарем індивідуально). Тривалість сеансу може становити від 1 до 3 години. |
 |
|||
| Внутрішньовенне лазерне опромінення крові (ВЛОК) | ВЛОК - різновид світлотерапії. Лікувальний ефектдосягається шляхом впливу квантів світла на плазму та формені елементи крові. Ефекти ВЛОК:
|
| У вену пацієнта вводиться голка, приєднана до світловоду. Через нього всередину вени подається лазерне випромінювання. Процедура триває загалом 15 – 20 хвилин. Загальна тривалість лікування – 3 – 10 сеансів, що проводяться щодня чи через день. |
 |
|||
Чи можна людину вважати одужалою після виведення із запою та стану алкогольної абстиненції?
Вище було описано лише перший етап лікування алкогольної залежності. Напевно, його не можна назвати лікуванням як таким, бо всі ці заходи усувають гострі станиАле вони не вирішують проблему.Після того, як алкоголік виведений із запою, він, відчувши себе краще, вважає, що тепер з ним усе гаразд. Можна «відпочити» ще якийсь час, а потім «почати випивати по-новому, тепер уже культурно». Але факт у тому, що навіть невелика чарка спиртного призведе до нового рецидиву та, швидше за все, чергового запою. Єдиний спосіб остаточного лікуванняалкогольної залежності - повна відмова від спиртних напоїв. Назавжди. Зміни в організмі алкоголіка вже ніколи не дозволять йому пити «як усі».
Похмілля
Що таке похмільний синдром?
Часто похмільний синдромплутають з абстиненцією та алкогольним делірієм(білою гарячкою). Насправді це різні стани, які мають різне походженняі розрізняються механізми розвитку. Абстинентний синдром – це нестача алкоголю в організмі. Похмілля викликане отруєнням етанолом і токсичним продуктом, на який він перетворюється на печінку – ацетальдегідом.
Похмільний синдром тією чи іншою мірою відчував будь-яка людина, яка приймала хоча б раз у житті достатньо велика кількістьалкоголю.
Симптоми похмілля
- загальне порушення самопочуття, стан розбитості, пригніченості
- головний біль та запаморочення
- світлобоязнь
- нудота і блювання, відрижка, печія
- зниження апетиту
- прискорене серцебиття
- біль під правим рубом
- поганий настрій
- зниження працездатності
- порушення стільця
Лікування похмільного синдрому, виведення з похмілля
Мета лікування похмілля – відновити функції органів та тканин, зняти стан інтоксикації, вивести етиловий спирт та ацетальдегід з організму, покращити стан пацієнта.Таблетки від похмілля
| Препарат | Компоненти, що входять до складу | Механізм дії |
| Алкозельцер Спосіб застосування: Прийняти 1 таблетку препарату, розчинивши її у склянці води. Якщо покращення не настає – прийняти другу таблетку через 4 – 8 годин. | Аспірин |
|
| Сода |
|
|
| Лимонна кислота | ||
| Алко-буфер Спосіб застосування: Розчинити 3 таблетки у склянці води, випити. | Екстракт розторопші | Захищає печінку від токсичних продуктів. |
| Сіль янтарної кислоти | ||
| Алька-прим Спосіб застосування: Розчинити 2 таблетки препарату у склянці води. Випити. За відсутності покращення можна прийняти до 3 – 4 доз протягом доби. | Аспірин |
|
| Сода |
|
|
| Гліцин (амінокислота) |
 |
|
| Антипохмелін Спосіб застосування: Прийняти 2 таблетки до застілля. Потім приймати по 2 таблетки на кожні 100 грам міцних алкогольних напоївта на кожні 250 грам слабких алкогольних напоїв. |
|
|
| Бізон Спосіб застосування: Препарат випускається як порошку в пакетиках. Необхідно розчинити вміст одного пакетика у склянці води та прийняти його після вживання великих доз спиртного перед сном. | Бурштинова кислота | Підсилює окислення ацетальдегіду та його виведення з організму. |
| Сода |
|
|
| Устань-но Спосіб застосування: Розчинити таблетку у склянці води. Випити перед сном після вживання великої кількості алкоголю чи вранці, з появою ознак похмілля. | Екстракт женьшеню сухий | Женьшень – природний адаптоген. Підвищує стійкість організму до різних негативних впливів. |
| Звіробій |
|
|
| Чабрець |
|
|
| Шипшина |
|
|
| Лимонна кислота |
|
|
| Гутен Морген Спосіб застосування: Препарат випускається у вигляді порошку в пакетиках. Розчинити вміст одного пакетика у склянці води, випити. | Сушений концентрат солоного огірка | По суті, при розчиненні вмісту пакетика виходить подібність до розсолу. Механізм дії:
|
| Екстракт виноградних гребенів |
|
|
| Див. вище. | |
| Смакові добавки, що створюють смак чорного перцю, гвоздики, часнику, кропу. | Поліпшення смакових якостейрозчину.  |
Народні способи лікування похмільного синдрому
Мінеральна вода з лимономПід час похмілля відбувається зневоднення організму. Тому рясне питвозавжди йде на користь. Переважно мінеральна вода, оскільки вона сприяє відновленню електролітного балансув організмі. У неї необхідно видавити кілька соку з часточки лимона. Він містить лимонну кислоту(Ефекти - див. вище).
Рясна їжа
Їжа забезпечує організм необхідними речовинами та енергією, прискорить вихід зі стану похмілля. Найкращий курячий бульйон.
Розсіл
Можна використовувати розсіл з-під огірків, помідорів або квашеної капусти. У ньому міститься велика кількість калію та магнію. Ці мінерали покращують роботу нервової системи, серця.
Коктейль із цитрусових
Інгредієнти:
- сік лимона;
- сік трьох апельсинів;
- 1 жовток курячого яйця;
- 100 г меду.
Кава з лимоном та коньяком
У склянку із солодкою кавою вичавити сік із часточки лимона, додати невелику кількість коньяку. Цей напій покращує самопочуття, але спричиняє сонливість.
Контрастний душ
Починають із теплої води, закінчують водою, температура якої трохи нижча за кімнатну. Цей метод слід застосовувати з обережністю, щоб уникнути простудних захворювань.
Лікування похмілля за допомогою крапельниці
Виведення зі стану похмілля за допомогою крапельниці здійснюється лікарем. Зазвичай для цього викликають додому нарколога. Іноді наданням подібних послуг "підробляють" лікарі "Швидкої допомоги" та інших спеціальностей.Потрібно користуватися послугами спеціаліста, який має відповідний досвід, та у компетенції якого ви впевнені.
Крапельниця може знадобитися при тяжкому похмілля, коли інші методи не допомагають, або людині потрібно повернутися в нормальний стандуже швидко.
Найбільш поширений набір препаратів, що входить до складу крапельниці від похмілля (їх ефекти описані вище, у таблиці, що описує лікування запою та абстиненції):
- розчин глюкози 5% 200 мл у флаконі;
- розчин магнезії;
- розчин аскорбінової кислоти (вітаміну C – часто беруть десятикратну добову норму);
- розчин пірацетаму.
Самолікування та неправильна оцінка стану пацієнта здатні призводити до ускладнень. Крапельницю від похмілля має ставити лише лікар.
Алкогольний абстинентний синдром - сукупність розладів тіла, нервової системи та психіки, що виникають у алкоголіка при нестачі в організмі етанолу (через значне зниження щоденної дози або повної відмовивід спиртного).
Теорія.У побуті абстинентний синдром прийнято називати похміллям. Проблема в тому, що похмілля часто плутають з поганим самопочуттямранком після вечірніх надмірностей. Насправді здебільшого нудота, запаморочення, слабкість після зловживання спиртним – наслідки інтоксикації організму. Як тільки продукти розкладання етанолу будуть нейтралізовані та виведені з організму, людині стане легше.
Похмілля ж – стан, коли хочеться похмелитись, тобто прийняти нову дозу спиртного. За цією ознакою і відрізняють здорової людинивід алкоголіку. При звичайній постинтоксикації навіть сама думка про спиртне викликає огиду, а алкоголік мріє про міцний напій як про ліки.
Абстинентний (похмільний) синдром - симптом алкоголізму починаючи з ІІ стадії. У здорової людини бажання похмелитися спиртним не може.
Причина виникнення абстинентного синдрому
Печінка сприймає алкоголь як отруту, яку потрібно нейтралізувати. Але якщо отрута в великих дозахнадходить щодня, печінка рано чи пізно перестає з нею справлятися. Починається поступова деградація всіх внутрішніх органів.
Однак у людського організмудосить великий запас міцності. Тіло намагається пристосуватися до нових умов. Оскільки етанол і продукти його розпаду тепер присутні у крові, організм вбудовує в обмін речовин.
Рано чи пізно алкоголь починає регулювати вироблення гормону-нейромедіатора дофаміну, який відповідає за почуття задоволення (задоволення). Радість від чогось: смачної їжі, приємного проведення часу, – ми відчуваємо саме завдяки виробленню дофаміну.
І якщо у здорової людини у міру звільнення від токсинів стан лише покращується, то у алкоголіка – все навпаки. Порушується обмін речовин, припиняється вироблення дофаміну.
Хворий, який зазнає тілесних страждань, впадає у депресію. І все це можна виправити кількома ковтками спиртного. Щоб не піддатися спокусі і не піти в запій, потрібно мати сильну волю.
Рівні тяжкості абстинентного синдрому
Тяжкість абстинентного синдрому при алкоголізмі залежить від стадії захворювання, стану здоров'я та віку хворого.
Класифікація абстинентного синдрому залежно від рівня тяжкості:
- легкий, властивий початку ІІ стадії алкоголізму. Симптоми терпимі. Хворий відчуває деяку слабкість, біль голови, нудоту, в роті стає сухо. Тяга до спиртного помірна, без нього можна обійтися взагалі або похмелитися увечері. Треба насторожити те, що після вживання алкоголю хворому стає легше;
- середньої тяжкості. Описані вище нездужання посилюються, до них додаються проблеми з тиском і серцем (тахікардія, біль), набряклість, розлади ШКТ. Хворий ще може протриматися без спиртного кілька годин, але вважає за краще похмелятися до обіду;
- важкий. До перерахованих симптомів додаються розлади нервової системи. Хворий стає дратівливим, погано спить, починають тремтіти руки. Щоб похмелитися, людина готова гори згорнути у пошуках спиртного;
- гострий, властивий кінцю другої стадії алкоголізму. Виникають розлади психіки: неконтрольований страх, депресія, аж до суїцидальних настроїв;
- розгорнутий. Загострення всіх симптомів, що супроводжується хронічним безсонням. Хворий наближається до ІІІ стадії;
- синдром із психоорганічними розладами, характерний для III стадії алкоголізму. Людина зазнає різких, невмотивованих змін настрою, поступово втрачає пам'ять, порушується мовлення, можливі галюцинації.
Лікування абстинентного синдрому в домашніх умовах
Лікування абстинентного синдрому – це лише підготовчий етапдо лікування від алкоголізму, плутати два процеси не можна. У стаціонарі розлади, якими супроводжується похмільний синдром, лікують за допомогою внутрішньовенних інфузій(вливань) різних препаратів. Дозування має бути дуже строгим, тому вдома такі засоби застосовувати заборонено.
Увага!Самолікування може завдати шкоди здоров'ю, перед застосуванням викладених методик проконсультуйтеся з лікарем.
Лікування абстинентного синдрому в домашніх умовах можливе лише в тому випадку, якщо хворий:
- молодше 60 років;
- не страждає на серцево-судинні захворювання;
- має сильну волю.
Домашні лікувальні процедури
- Необхідно 2 рази на день приймати абсорбент, найпростіше активоване вугілля, з розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги. Тривалість курсу – 2-4 тижні. Між прийомом вугілля та інших лікарських засобів має пройти щонайменше 2 тижнів. Не рекомендується очищати шлунок за допомогою блювоти, оскільки це здатне спровокувати внутрішню кровотечу.
- Першого дня (для насичення організму солями магнію та калію) слід прийняти 4–5 таблеток «Аспаркаму». Їх розтирають у порошок і розчиняють у 100 мл теплої води. У наступні 2-4 тижні необхідно приймати по 1-2 таблетки Аспаркаму щодня. Бажано ввести до раціону морську капусту.
- Першого дня випити не менше 1,5 л мінеральної води «Боржомі», «Лужанської», «Діліжан», «Єсентуки № 4», «Єсентуки № 17» або «Арзні». Якщо мінеральної води немає, в 1,5 л звичайної теплої кип'яченої водирозчиняють 4-10 г соди. Рідину потрібно випити протягом дня, причому залпом більше склянки не можна пити, щоб не викликати блювоту. У наступні 2-4 тижні слід випивати щонайменше 2-3 літрів негазованої водина день.
- Крім води, рекомендується пити сечогінні збори, чаї брусничним листям, березовими бруньками.
- Не менше місяця приймати вітамін С у таблетках (згідно з інструкцією).
- Для відновлення нейромедіаторних процесів у корі головного мозку – протягом 2–4 тижнів приймати гліцин. У цей період дуже корисні хаш, холодець, заливні страви.
- Збагатити раціон вареним м'ясом, рибою ( смажені продуктивиробляють навантаження на печінку). Для заповнення білка вживати бобові, волоські горіхи, фундук.
Такі методи допомагають і за абстинентного синдрому, і за наслідків. алкогольної інтоксикації. Як правило, хворому стає значно легше після 1-2 днів процедур. На весь період лікування слід відмовитися від алкоголю.
Одним із найпоширеніших захворювань нашого часу є . Через будь-які причини людина починає пити, а потім вже не може зупинитися, перетворюючись на алкоголіка. Вживання спиртного на постійній основіведе до фізіологічних та психологічним порушеннямв організмі людини.
Одним із вкрай неприємних наслідківалкоголізму є абстинентний алкогольний синдром.
Після тривалого прийомуалкогольних напоїв у людини може розвинутися. Він виникає на ІІ та ІІІ стадії алкоголізму. Причиною появи синдрому є припинення надходження в організм хворого на алкоголь (після запою) або зменшення його кількості.
Цей синдром не слід плутати з добре відомим багатьом похміллям. У здорової людини, яка перевищила норму спиртного, вранці спостерігається:
- Сильний біль голови.
- Нудота (іноді блювання).
Однак до обіду його стан нормалізується. При абстинентному синдромі симптоми виявляються набагато довше – від 3 до 5 діб.
Причина обох цих станів однакова: накопичення у клітинах організму продуктів розпаду алкоголю.
У людей, які страждають на алкоголізм, можуть бути наступні симптомикрім згаданих вище:
- Порушення роботи мозку.
- Неправильне функціонування печінки.
- Проблеми у роботі серця.
- Складнощі з підшлунковою залозою.
- Погіршення стану кровоносних судин.
- Почастішання пульсу і дихання.
- Іноді підвищення температури та озноб.
- Проблеми із координацією рухів.
- Зниження м'язового тонусу.
- Пронос і блювання.
- Геморой.
- Безсоння.
- Жахи.
- У ряді випадків судоми.
Абстинентний синдром може спричинити психози або білу гарячку, впоратися з якими можна тільки за допомогою фахівців.
Даний станлікується як у домашніх умовах, так і в клініці, існує ряд . При легкої інтоксикаціїхворому можна спробувати допомогти вдома. У разі появи тяжкої алкогольної інтоксикації слід звернутися до фахівця.
Спробувати впоратися із синдромом, не вдаючись до допомоги нарколога, можна за дотримання таких умов:
- Запій тривав не більше тижня.
- Попередній запій був не раніше 3 місяців тому.
- Хворий до 60 років.
- У пацієнта немає хронічних захворювань та психічних відхилень.
- Людина страждає на алкоголізм не більше 5 років.
- У хворого немає ні ожиріння, ні виснаження.
Щоб допомогти хворому вдома, слід виконати комплекс заходів:
Слабоалкогольні напої пити не можна, оскільки це призведе до посилення, інтоксикації та появи стійкої алкогольної залежності.
Результати лікування
Якщо хворого вдалося позбавити абстинентного алкогольного синдрому, його психічна діяльністьможе відновитись. Час, необхідний цього, залежить від тяжкості синдрому і давності захворювання. У таких ситуаціях алкогольна деформація особи є тимчасовим явищем.
Однак у ряді випадків симптоми даного синдромувдається вилікувати, а спотворення психіки зберігаються. Тоді прийнято говорити про алкогольну деградацію особи хворого.
Найголовніше профілактичний засібвід появи абстинентного синдрому – помірність при вживанні алкогольних напоїв.
Крім цього, можна виділити ще кілька правил, що зменшують можливість його виникнення:
- Пити найменш токсичні напої.Токсичність їх визначається мірою на печінку людини. Найменше токсичні коньяк, горілка, більшість сухих виноградних вин. Потім йдуть різного видунапівсолодкі вина, портвейни та вермути. Організм людини переносить їх значно гірше. Найбільш згубний вплив надають різні комбіновані напої. Слід пам'ятати, що за надмірному вживаннібудь-яких алкоголесодержащих напоїв, страждатиме і печінка, і серцево-судинна система.
- Наявність рясної закуски.Найбільш ефективна їжа, що містить багато білків або клітковини (різне м'ясо, овочі, салати). Добре їсти солодощі, оскільки алкоголь призводить до різкого зниження крові цукру.
- Попередній прийом ліків.Перед гулянням можна випити таблетку аспірину або кілька таблеток активованого вугіллядобре підходить для цієї мети такий препарат, як «Смекта».
- Забезпечення організму рідиною.Після вживання алкогольних напоїв треба випити 2-3 склянки води, оскільки спиртне сприяє порушенню водного балансу в організмі.
Якщо абстинентний синдром вдалося перемогти, це не означає, що така ситуація знову не повториться.
Тому потрібно розпочати лікування алкоголізму, для чого потрібно звернутися за допомогою до лікаря-нарколога. Це потрібно зробити, оскільки алкоголізм веде до деградації особистості.
Що таке алкогольний абстинентний синдромчи абстиненція при алкоголізмі? Це комплекс соматичних, неврологічних та психічних розладів, які виникають у людини при алкоголізмі після припинення вживання спиртного або різкому зниженнівживаних доз. Ці симптоми усуваються або пом'якшуються лише за допомогою випивки.
Такий стан не можна плутати із звичайним похміллям. Синдром алкогольної абстиненції виникає лише за . Цей стан підтверджує те, що людина є алкоголіком. Фахівці стверджують, що абстинентний синдром є основною і незаперечною ознакою того, що людина залежить від спиртного і їй потрібне серйозне лікування, а також допомога досвідчених психологів.
Варто розрізняти і абстинентний синдром. При звичайному похмілля у людини виникає сильний головний біль, нудота, блювання та тремор рук. За кілька годин дані ознаки проходять. Симптоми алкогольної абстиненції протікають важче і можуть спостерігатися протягом 3-5 днів. Причина такого стану полягає в тому, що в організмі накопичується велика кількість токсинів, продуктів розпаду етанолу в крові. При хронічному алкоголізм спирт починає активно брати участь в обміні речовин, і без нього людина вже не може нормально прожити. Йому полегшує лише після вживання малих доз алкоголю.
Основними симптомами абстинентного алкогольного синдрому є:
- зниження чи підвищення тиску;
- запаморочення та порушення координації рухів;
- діарея та нудота;
- слабкість у ногах та тремор рук;
- поганий апетитабо його відсутність;
- блідий колірособи;
- депресія;
- яскраво виражена тривога та психози.
У хворого може частішати пульс, задишка, спостерігається підвищення температури тіла та лихоманка. Людина перестає поводитися адекватно, свідомість плутається, її мучить безсоння, а під час сну виникають кошмари, у періоди пробудження спостерігаються галюцинації. Він може становити небезпеку для себе та оточуючих.
Ознаки можуть виявлятися залежно від стадій абстинентного синдрому:
- Неускладнений абстинентний стан- хворий хоче вжити спиртне, виникає тремор язика, повік або витягнутих рук, підвищується потовиділення, виникає нудота та блювання, прискорене серцебиття, артеріальна гіпертензія, сильне збудження, біль голови, безсоння, почуття слабкості, короткочасні зорові, тактильні, слухові галюцинації або ілюзії, депресія або апатія.
- Абстинентний стан із судомними нападами- виникають такі ж симптоми, як при неускладнений абстинентний синдром, але до них приєднуються ще виражені судомні напади.
- Абстинентний стан з- спостерігаються такі ж симптоми, що при неускладненій абстиненції з тяжким психотичним станом, які протікають із помутнінням свідомості, галюцинаціями, маренням, збудженням та іншими соматичними розладами.
Лікування абстинентного синдрому при алкоголізмі
Купірування алкогольної абстиненції - це усунення всіх симптомів важкого станухворого з допомогою індивідуально підібраних препаратів. На початку пацієнт проходить комплексну діагностикупотім лікар підбирає для нього ліки. Кожен тип лікування призначається суворо, виходячи з виражених симптомів та наявності супутніх захворюваньу хворого.
Лікування алкогольного абстинентного синдрому проводиться за допомогою краплинних внутрішньовенних вливань гемодезу, реополіглюкіну, 5 % глюкози.. Можуть використовуватися ін'єкції тіолових препаратів (унітіол, тіосульфат натрію), а також великі дози вітамінів групи В, піридоксину, вітаміну С. Застосовуються осмотичні діуретики: сечовина, манітол, уроглюк. Це необхідно для прискореного окислення та виведення з організму продуктів розпаду, особливо великих доз ацетальдегіду.
Лікування алкогольної абстиненції також включає вживання психотропних та інших препаратів. При сильному збудженні та занепокоєнні показаний реланіум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт, а якщо тривожність поєднується з депресією - амітриптилін або коаксил. Для добре сну необхідно прийняти реладорм або радедорм із феназепамом. За сильних вегетативних розладах(Пітливість, озноб, серцебиття) застосовуються грандаксин або пірроксан. Якщо у хворого виникають важкі сновидіння в момент засинання чи пробудження та галюцинації, необхідно прийняти препарат тизерцин. При яскраво вираженій дисфорії з агресією показано прийом неулептіла.
Як зняти абстинентний синдром при алкоголізмі?Всім пацієнтам призначаються вітаміни групи В, 50-100 мг тіаміну щодня протягом тижня. Так як алкогольна абстиненція виникає на тлі нормального або підвищеного рівнягідратації, інфузійне лікування не показано, крім випадків гіпотензії, сильних кровотечблювання або діареї.
Купування алкогольного абстинентного синдрому при алкоголізмі не лікує довгий часможе залишатися сильним і стабільним, а певний період різко збільшуватися. Після усунення абстиненції показано лікування, що включає сеанси з психотерапевтом.
Лікування абстинентного синдрому в домашніх умовах
Лікування алкогольної абстиненції можна проводити у домашніх умовах. В аптеці вільно продається препарат Медіхронал. Він швидко виводить алкоголь з організму та усуває тяжкі симптоми. Препарат випускається у вигляді двох пакетиків. Ліки потрібно розчинити у воді та випити. Приймати медихронал потрібно 2-3 дні.
Щоб швидко подолати абстинентний синдром, потрібно повноцінно спати. Для цього призначаються транквілізатори: феназепам, реланіум та інші. Але застосовувати їх можна лише під наглядом лікаря, оскільки вони викликають звикання, а аптеці вони продаються без рецепта. Самостійно можна використовувати інші седативні препарати: Персен, Сонікс або екстракт валеріани Вони покращують сон і швидше усувають тяжкі симптоми. алкогольного отруєння.
Добре пити відвари з собачої кропиви, заспокійливий збір. Вони мають м'яку дію і швидко усувають абстинентний синдром.
Щоб позбутися симптомів тривожності, занепокоєння, зменшення серцебиття, можна прийняти валокардин або корвалол у подвійній дозі: 40 крапель 2 рази на день, гліцин по 2 таблетки 3 рази на день.
При алкоголізмі виникає нестача вітамінів в організмі, особливо вітамінів групи В, які необхідні для нормальної роботинервової системи, захисту від алкогольної полінейропатії. Потрібно приймати нейромультивіт по 1 таблетці 3 рази на день або мильгамму, а також вітамін С у підвищеній дозі. Корисно пити відвари з м'яти, шипшини, ромашки, мінеральну водуз соком лимона та сіллю, свіжі сокиз апельсина, яблук, томатів, моркви.
Після прийому ліків потрібно обов'язково добре поїсти, щоби відновити сили організму. Найкраще допомагає курячий бульйон або суп на рисі, овочах. Корисно пити кисломолочні продуктиВони містять кислоту і нейтралізують алкоголь в організмі. Для поповнення сил рекомендується їсти більше круп'яних виробів, свіжих овочівта фруктів: гречка, вівсянка, картопля, капуста, огірки, зелень, апельсини та лимони.
Категорично заборонено похмелятися. Навіть малі дози спиртного можуть спровокувати зрив і людина знову піде. Забороняються будь-які слабоалкогольні напоїта пиво. У жодному разі не піддавайтеся на вмовляння алкоголіка, не потурайте його слабкості, оскільки він постраждає і знову почне пити у великих дозах.
Лікування будинку абстинентного синдрому при алкоголізмі у деяких випадках може бути небезпечним. При неправильному підборі препаратів можна завдати тяжкої шкоди здоров'ю хворого. При тяжких стадіях алкогольної абстиненції людина може бути небезпечною для себе та оточуючих. У нього виникають тяжкі розладипсихіки, марення та галюцинації. У такому стані родичам буде важко впоратися із хворим. Найкраще відразу відправити людину до стаціонару, де їй підберуть індивідуальне лікуваннята психотерапію. Під наглядом грамотного нарколога пацієнт швидко прийде до норми і зможе отримати адекватну терапіювід алкоголізму
Джерела:
- Алкогольна та наркотична залежність/ Г. М. Ентін, А. Г. Гофман, А. П. Музиченко, Є. Н. Крилов. М.: Медпрактика, 2002. - 328 с.
- Миколаїв, В. М. Клініка та лікування алкогольного абстинентного синдрому / В. М. Миколаїв, В. В. Волков, Р. Н. Цуканов: метод, рекомендації. Пенза, 2006. - 14 с.
- McGue, M., Slutske, W., Taylor, J., & Iacono, W. G. (1997). Personality and substance use disorders: I. Ефекти gender and alcoholism subtype. Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 21 (3), 513–20.
- Бокій І.В., Лапін І.П. Алкогольний абстинентний синдром. – Л.: Медицина, 1976.-С. 120.
- McGue, M., Iacono, W. G., Legrand, L. N., & Elkins, I. (2001). Origins and consequences of age at first drink. ІІ. Familial risk and heritability. Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 25(8), 1166–73.
- Алкогольний абстинентний синдром / За редакцією Афанасьєва В.В. -СПб. "Інтермедика", 2002. 336с.
