Загальмованість мислення. Загальмованість мислення, рухів та психічної сфери: причини, симптоми

Загальмованість перебігу психічних процесів та поведінкових реакцій людини може бути викликана різними причинами: втомою, хворобою, впливом транквілізаторів, що уповільнюють органічні процеси, негативними емоційними станами типу стресу, пригніченості, смутку, апатії.

Загальмованість - це зниження швидкості реакції у індивіда, сповільнене перебіг розумових процесів і виникнення розтягнутого мовлення з великими паузами. У крайніх випадках людина може взагалі перестати реагувати на оточуючих і перебувати тривалий час в заціпенінні. Загальмованість то, можливо комплексної, а стосуватися лише мислення, чи промови. У першому випадку її називають ідеаторною, а у другому – моторною.

Загальмованість мислення з наукового називається «брадіпсихія». Чи не апатія і не інертність мислення. Це зовсім інші стани, що мають під собою інші патофізіологічні та психічні засади. Брадипсихія - симптом, що частіше з'являється в похилому віці. У всякому разі, у більшості людей загальмованість мислення асоціюється саме з неспішними та велемовними старцями. Однак вона може виникнути й у молодому віці. Адже під кожним проявом хвороби ховаються певні причини.

Причини загальмованості мислення

Патофізіологія процесу надзвичайно складна та не вивчена до кінця. Мислення, поведінка, емоційне тло та багато інших досягнень людського розуму пов'язані з роботою лімбічної системи – одного з розділів нервової системи. А лімбікус, якраз і не піддається розшифровці належним чином. Тому в повсякденній практиці можна назвати лише стан – захворювання, при яких відзначається брадипсихія, але не відповісти на питання, чому вона з'являється.

Судинні патології. Гострі, а найчастіше хронічні порушення мозкового кровообігу, що виникають внаслідок прогресування атеросклерозу, гіпертонічної хвороби, емболії та тромбозів судин голови, є причиною руйнування речовини головного мозку. Зокрема, страждають і структури, які відповідають за швидкість мислення.
Паркінсонізм та хвороба Паркінсона. Вужчі, але від того не менш часто зустрічаються патології, один із проявів яких - уповільнення мислення. Крім цього пригнічуючого оточуючих пацієнта людей симптому (самі хворі на пізніх стадіях розвитку цього типу патології не помічають за собою жодних змін) є безліч інших, не менш неприємних. Наприклад, думки стають не тільки повільними, а й в'язкими, людина стає прилипливою, настирливою, мова повільна, часто плутана.

Епілепсія. На пізніх стадіях розвитку хвороби, коли лікарі відзначають руйнування особистості внаслідок прогресування недуги, загальмованість має місце, як і багато інших ознак зміни мислення.
Шизофренія. Так само, як і при епілепсії, при шизофренії брадипсихія не є ранньою ознакою патології.
Депресивні стани та депресія. Психічне захворювання, що характеризується великою кількістю симптомів, що часто маскуються під соматичні проблеми – аж до зубного болю або ішемічної хвороби серця. Серед них є і млявість думок.
Гіпотиреоз. Недостатність роботи щитовидних залоз. При даній хворобі симптом, що описується, надзвичайно характерний і з'являється одним з перших, що з'являються.
Токсичні брадипсихії. Такої групи захворювань у міжнародній класифікації хвороб, звісно, немає. Але назва все ж таки максимально чітко описує причини появи симптому – інтоксикація організму, чи то алкоголь, солі металів, наркотики чи токсини мікроорганізмів.

Зрозуміло, за такої великої кількості захворювань, кількість видів лікування теж має бути великою. На жаль, доки вчені остаточно не розібралися з роботою головного мозку, цих видів не так багато, як хотілося б. Тимчасовий ефект загальмованості у мовленні та мисленні виникає при недосипанні, коли організм вже виснажений, або ж, внаслідок вживання наркотичних речовин та спиртного, які пригнічують розумові та рухові процеси. Тобто, причини можна поділити на блокуючі діяльність та знижують можливості для її здійснення.

Симптоми загальмованості

Образ хворого вписується в класичний опис меланхоліка: млявість, повільність, розтягнута мова, кожне слово начебто видавлюється із зусиллям. Таке відчуття, що мислення забирає багато сил та енергії у цієї людини. Він може не встигати реагувати на сказане або зовсім занурюватися в ступор.

Крім зниження темпу мови та мислення спостерігається приглушеність сказаного – гранично тихий та спокійний голос, який зрідка порушує тишу. У рухах і міміці помітна млявість, а постава найчастіше розслаблена. У індивіда може виникати бажання постійно спертися про щось або прилягти. Не обов'язково, щоби при загальмованості спостерігалися всі її прояви. Достатньо лише одного, щоб стверджувати, що людині потрібна медична допомога.

Діагностика брадилалії

Особи з порушеннями темпу мовлення, у т. ч. з брадилалією, потребують комплексного медичного та психолого-педагогічного обстеження, яке проводиться неврологом, логопедом, психологом, психіатром. При обстеженні пацієнта з брадилалією необхідно докладне вивчення анамнезу щодо перенесених захворювань та пошкоджень головного мозку; наявності порушень темпу промови в близьких родичів. У ряді випадків для з'ясування органічної основи брадилалії потрібно проведення інструментальних досліджень: ЕЕГ, РЕГ, МРТ головного мозку, ПЕТ головного мозку, люмбальної пункції та ін.

Діагностика усного мовлення при брадилалії включає оцінку будови органів артикуляції та стану мовної моторики, експресивної мови (звукові мови, складової структури слова, темпо-ритмічної сторони мови, особливостей голосу тощо). Діагностика писемного мовлення передбачає виконання завдань на списування тексту та самостійний лист під диктовку, читання складів, фраз, текстів. Поряд з діагностичним обстеженням мови при брадилалії проводиться вивчення стану загальної, ручної та мімічної моторики, сенсорних функцій, інтелектуального розвитку.

При постановці логопедичного укладання важливо диференціювати брадилалію від дизартрії та заїкуватості.

Лікування загальмованості мислення

Загальні профілактичні заходи. Чим більше навантажено мозок, тим краще він працює. Невикористані протягом життя нервові клітини благополучно відмирають через непотрібність у буквальному значенні. Відповідно, зменшується резерв психіки. Вивчення нового можливе у будь-якому віці, але після тридцяти років значно ускладнюється уповільненням розвитку нових міжнейрональних зв'язків. Навантажувати головний мозок можна чим завгодно, аби це не було звичним для нього. Вивчення нової мови, вирішення математичних завдань, освоєння нових наук, вивчення історичних архівів та його осмислення. Але! Рішення кросвордів, сканвордів тощо – все одно, що завчання великої радянської енциклопедії. Суха інформація займає лише клітини, які відповідають за пам'ять, але не за мислення. Двигуна активність також допомагає підтримувати мозок у «робочому» стані. Із чим це пов'язано, сказати складно.

Судинна терапія. Привести судини в стан, що відповідає двадцятирічному віку, неможливо, проте часткове відновлення можливе, чим і користуються лікарі, призначаючи відповідні препарати.

Ноотропи та нейропротектори. Більш специфічне лікування, що допомагає відновитись нервовим клітинам.

Психотерапію проводять лише як вторинне доповнення до медикаментозної терапії. Сучасні психотерапевтичні методики допомагають виявити та усунути справжню причину розладу, сформувати нову модель реагування на стресові ситуації, відкоригувати особистісну оцінку.

До відвідування лікаря-психотерапевта пацієнт може займатися лише профілактикою – все медикаментозне лікування має значну кількість протипоказань, які враховує фахівець, здійснюючи вибір на користь того чи іншого засобу. Звернутися до лікаря у разі брадипсихії потрібно обов'язково – немає жодної «легкої» причини такого стану психіки.

Прогноз та профілактика брадилалії

Прогноз щодо подолання брадилалії найбільш сприятливий при ранньому початку корекційної роботи та психологічних причин порушення темпу мови. Але навіть після вироблення навичок нормальної мови необхідно тривале спостереження у фахівців, постійний самоконтроль за темпом мовлення.

Для профілактики брадилалії важливим є попередження перинатальних уражень ЦНС, травм голови, нейроінфекцій, астенічного синдрому. Необхідно дбати про нормальний розвиток мови дитини, оточувати її правильними зразками для наслідування.

Особливості брадипсихії

Патологічна загальмованість мислення зветься брадипсихія. Дане явище немає паралелей з апатією чи інертністю мислення, а передбачає психічні і патофізіологічні розлади.

Брадипсихія розглядається як неврологічна симптоматика, яка в більшості випадків формується у людей у літньому віці. Але іноді із загальмованістю в розумових процесах стикаються й люди у молодому віці, а також діти.

Бідність і недостатність психічних процесів є симптомом безлічі психологічних чи фізіологічних патологічних процесів, які у ролі зниження швидкості реакції, повільної промови, сповільненості мислення і рухової активності. У важких ситуаціях індивід не здатний реагувати на те, що відбувається, і знаходиться тривалий час в апатичному стані або ступорі. Виділяються такі різновиди загальмованості:

комплексна;
ідеаторна;
моторне.

Загальмованість також буває мовна та розумова, що має психологічні чинники. Слабкі та мимовільні рухи здатна викликати моторну загальмованість. Виникають проблеми з пам'яттю, провали. У багатьох випадках подібні стани спровоковані неврологічним захворюванням, постійною втомою або психологічними патологічними процесами.

Повільність рухів і емоційна загальмованість - патологічний процес, виявити причини якого здатні лише фахівці. Вони рекомендують належну терапію.

Супутні розлади

Брадипсихія - результат ураження центральної нервової системи, яка відповідає за мозкову діяльність. Залежно від елемента поразки розвиваються різні типи розладів. До них відносяться:

брадибазія – уповільнена ходьба;
брадитімія – уповільнення зміни емоцій;
брадикінезія - загальмований темп та обмежена амплітуда рухів;
брадипраксія - уповільнена спрямованість дій;
брадилексія – повільне читання;
брадифазія, брадилалія є уповільненням мови, в той же час вона майже завжди буває правильною, спостерігається як у дорослому віці, так і в дитячому (часто виникнення брадилалії відзначається у хворих, які йдуть на виправлення);
також може розвинутися порушена артикуляція, при тривалій розмові в людини утворюється втома.

Коли брадипсихія є наслідком хвороби Паркінсона, необхідно зробити акцент на симптоматиці основного патологічного процесу. До неї відносяться почуття втоми, тривога, розлад сну та ін.

Провокуючі фактори та захворювання

Патофізіологія дуже складна та повністю не досліджена. Відомо лише, що мислення, поведінка, емоційна складова та інші функції людського мозку пов'язані з діяльністю лімбічної системи. У щоденній практиці виділяються лише стани – хвороби, під час яких спостерігається брадипсихія та супутні їй відхилення:

Короткочасний ефект загальмованості з'являється після недосипання, через виснаженість організму, або ж внаслідок застосування наркотиків та алкоголю, що пригнічують мислення та рух. Причини можна поділити на ті, що блокують діяльність мозку і ті, що знижують можливості для її здійснення.

Природно, при такій розмаїтті провокуючих хвороб лікування також може бути різним.

Як це виглядає?

Образ «загальмованого» пацієнта підпадає під типову характеристику меланхоліку: слабкість, повільність, розтягнутість мови, кожне слово вимовляється зусиллям.

Може скластися відчуття, що розумовий процес забирає велику кількість сил і енергії у людини, яка не встигає зреагувати на інформацію або ж зовсім занурюється в ступор.

Крім зниження швидкості мови та розумових процесів спостерігають приглушеність сказаних слів – дуже тихий і спокійний голос, що іноді порушує тишу. У русі і міміці видно слабкість, постава часто занадто розслаблена.

У людини виникає бажання постійно визначити опору чи лягти.

Не завжди спостерігаються усі симптоми. Достатньо лише одного, щоб порекомендувати людині звернутися за медичною допомогою до фахівців.

Діагностичні критерії та методи

Люди з розладами темпу мови, включаючи брадилалію, потребують комплексної медичної та психолого-педагогічної діагностики, що проводиться профільним фахівцем. У процесі обстеження слід докладно вивчити анамнез хворого, який стосується раніше перенесених хвороб та уражень головного мозку, а також присутності збоїв у темпі мовлення у рідні.

У певних ситуаціях, щоб з'ясувати органічну основу недуги, необхідно провести інструментальні дослідження, серед яких:

Дослідження усного мовлення передбачає оцінку структури органів артикуляції та стану моторики, експресивної мови (вимови звуків, складів, слів, темпо-ритмічну сторону, голосові особливості та ін.). Діагностика писемного мовлення передбачає виконання завдань списування тексту і лист під диктовку, читання. Крім діагностичного обстеження функції мови проводять вивчення загального стану, ручної моторики, сенсорних функцій, інтелекту.

Під час постановки діагнозу необхідно диференціювати це захворювання від дизартрії та заїкуватості.

Що пропонує сучасна медицина?

Щоб здійснити належну терапію хвороби, необхідно попередньо проконсультуватися з фахівцем. Він порекомендує ефективне лікування, а також попередить про наявність протипоказань до застосування певних методик терапії або будь-якого лікарського препарату.

Найчастіше використовуються такі методи терапевтичного та превентивного впливу:

Якщо емоційна та розумова загальмованість викликана транквілізаторами, то потрібно скасувати будь-які препарати. Найчастіше реакції відновлюються згодом.

Підбиваючи підсумки

Прогноз щодо сприятливий при ранньому початку корекції та наявності психологічних причин розладів рухової активності та мовної моторики. Однак після відновлення навичок слід тривалий час спостерігатися у лікарів, постійно самостійно контролювати свої рухи і хід думок.

Як профілактичні заходи слід попередити ураження центральної нервової системи, уникати травм голови, вчасно виявляти астенічний синдром.

Патологічна загальмованість мислення передбачає різні психічні та патофізіологічні розлади. Дане явище слід кваліфікувати, як симптоматику, здебільшого ситуацій, що формується у людей похилого віку. Але у певних випадках подібна проблема здатна проявитися у дитячому віці та у молодих людей.

При виявленні загальмованості розумових процесів слід негайно звертатися за рекомендаціями до лікарів. Ймовірно, що такий стан є результатом небезпечних збоїв у роботі ЦНС і потребує здійснення спеціальної корекції.

Що являє собою загальмованість

У серйозних випадках людина зовсім перестає реагувати на навколишню атмосферу і перебуває довго в апатії чи заціпенінні. Вирізняють кілька видів загальмованості:

комплексну;
ідеаторну (розумну);
моторну (рухову).

Загальмованість буває мовленнєва та розумова, тобто має психологічні причини. Мляві та невчасні рухові реакції викликає моторна загальмованість. Можуть виявлятися проблеми із запам'ятовуванням, провали в пам'яті. У більшості випадків такі стани викликані або хворобою, хронічною втомою або психологічними патологіями.

Двигуна та емоційна загальмованість – це патологія, виявити причини якої можуть лише лікарі. Вони призначають адекватне лікування.

Причини та симптоми загальмованості мислення

Поведінка, мислення людини, її психологічний стан можуть порушуватися при патологіях нервової системи та головного мозку. До ідеаторної загальмованості також наводять:

Всі ці захворювання, симптомом яких є загальмованість мислення, необхідно діагностувати та лікувати. Тимчасова загальмованість рухів та мислення з'являється після сильного стресу, втоми, тривалого недосипання.

Пригнічення рухових та розумових процесів характерно проявляється після вживання спиртного, навіть одноразово. Такі самі симптоми часом викликають і психотропні препарати, і навіть сильні заспокійливі. При їх скасуванні загальмованість минає.

Причини та симптоматика рухової загальмованості

Моторна, як і розумова загальмованість, проявляється в результаті психологічних порушень, а також усіляких захворювань. У міміці та рухах хворого іноді або завжди відчувається млявість. Постава зазвичай розслаблена, нерідко з'являється бажання сісти, лягти в ліжко, щось спертися.

Різка моторна загальмованість з'являється в результаті інсульту, серцевої патології, коли потрібна термінова госпіталізація. Постійною руховою загальмованістю страждають люди із психічними порушеннями, паркінсонізмом, епілепсією, хронічним депресивним станом. Такі патології також потребують виявлення та лікувальної корекції.

Загальмованість у дитини

Такий симптом характерний і для дітей. Він може мати хронічний характер при деяких нейровегетативних порушеннях, наприклад, ДЦП, або спонтанно проявляється при високій температурі, після сильного стресу або враження. До загальмованості в дітей віком часто призводять:

судинні патології головного мозку;
ендокринні патології;
менінгіт;
порушення психологічного характеру;
епілепсія;
енцефаліт;
різкі стресові ситуації.

Діагностика загальмованості

При порушеннях психологічного характеру, а також фізіологічних патологіях, зумовлених загальмованістю розумової, рухової або мовної реакції, потрібна ретельна діагностика, тобто медичне та психологічне обстеження.

Проводять огляд таких пацієнтів логопеди, неврологи, психіатри, психотерапевти та інші спеціалісти. Необхідно точно визначити, чи є порушення роботи мозку, чи у людини були травми голови, спадкові захворювання. Для визначення органічної природи захворювання призначають:

ПЕТ та МРТ мозку;
аналізи крові.

Проводиться також діагностика писемного та усного мовлення. Можливо, людина страждає заїканням, дефектами звуковимови, які призводять до мовної загальмованості. Вивчається також інтелектуальний розвиток пацієнта, стан сенсорних функцій, загальної моторики, стан суглобів та м'язів.

Лікування загальмованості

Активізація розумових процесів. І тому читають нові книжки, освоюють мови, займаються творчістю чи вирішують математичні завдання. Такі дії тренують мозок, активізують мисленнєву діяльність.
Нейропротектори та ноотропи. Медикаментозне лікування, спрямоване на відновлення та зміцнення нервових клітин та тканин.
Судинна терапія. Препарати допомагають очистити стінки судин, особливо важливо для головного мозку. В результаті активізується рухова активність і розумова загальмованість поступово відступає.
Психотерапія.Нею доповнюють медикаментозне лікування. Сучасні методики психотерапії допомагають справлятися з наслідками стресових ситуацій, коригують особистісну оцінку, формують правильні моделі реагування певні моменти.
Спорт та свіже повітря.Помірне фізичне навантаження, прогулянки на вулиці допомагають мозку відпочивати, а нервовим клітинам відновлюватися за рахунок додаткового притоку кисню.

Якщо загальмованість тимчасова, викликана сильним жаром, слід прийняти таблетки або сиропи, що знижують температуру. Викликану медикаментами та сильними заспокійливими тимчасову загальмованість купірують, відмовившись від таких препаратів. Зазвичай вона проходить без сліду, реакції організму повністю відновлюються.

Загальмованість емоцій та рухів (відео)

Що таке загальмованість емоцій та рухів. Як правильно виявити та лікувати патологію, дізнаємося рекомендації лікаря з відеоролика.

Профілактика загальмованості

Патологія проходить зазвичай без сліду, якщо лікування розпочато ранніх стадіях, коли виявлено основне захворювання. Після грамотної психологічної допомоги, коректної медикаментозної підтримки реакції людини покращуються як емоційні, так і фізичні.

Необхідний також постійний самоконтроль, відвідування спеціалістів, особливо якщо були травми голови, є хронічні судинні ураження мозку або психологічні розлади, які увійшли до ремісії. При правильному лікуванні загальмованості прогноз є сприятливим. 0 коментарів

Вирізняють кілька видів загальмованості:

комплексну;

Причини та симптоми загальмованості мислення

Хвороба Паркінсона. При складній мозковій патології виявляється ще додатковий симптом – уповільненість мислення. Сам хворий змін не помічає. З плином захворювання його розумова діяльність не лише уповільнюється. Хворий стає настирливим, прискіпливим. Його мова стає плутаною та безладною.

Причини та симптоматика рухової загальмованості

Загальмованість у дитини

судинні патології головного мозку;

Діагностика загальмованості

Лікування загальмованості

Активізація розумових процесів. І тому читають нові книжки, освоюють мови, займаються творчістю чи вирішують математичні завдання. Такі дії тренують мозок, активізують мисленнєву діяльність.

Загальмованість емоцій та рухів (відео)

Профілактика загальмованості

Загальмованість

Загальмованість - це зниження швидкості реакції у індивіда, сповільнене перебіг розумових процесів і виникнення розтягнутого мовлення з великими паузами.

У крайніх випадках людина може взагалі перестати реагувати на оточуючих і перебувати тривалий час в заціпенінні. Загальмованість може бути комплексної, а стосуватися лише мислення, чи промови. У першому випадку її називають ідеаторною, а у другому – моторною.

Захворювання, що супроводжуються загальмованістю

Загальмованість спостерігається при:

запалення головного мозку (менінгіт);

психічні розлади (шизофренія);

Прикордонних станах (депресія, невроз);

наявності пухлини головного мозку;

Гіпоглікемії (занепад рівня глюкози у крові);

Втоми, виснаження організму;

Сп'яніння наркотиками, чи алкоголем.

Причини загальмованості

Як можна помітити, причини, які зумовлюють цей стан, зазвичай пов'язані з ушкодженнями головного мозку та патологією, яка перешкоджає його роботі.

Тимчасовий ефект загальмованості у мовленні та мисленні виникає при недосипанні, коли організм вже виснажений, або ж, внаслідок вживання наркотичних речовин та спиртного, які пригнічують розумові та рухові процеси. Тобто, причини можна поділити на блокуючі діяльність та знижують можливості для її здійснення.

За деякими версіями психіатрів, загальмованість є не що інше, як своєрідна реакція на стрес багато в чому схожа на тривожний стан, але діюча за протилежною схемою. Доказом цього є зникнення симптому при застосуванні хворими антидепресантів та малих транквілізаторів, які, за ідеєю, націлені на зниження тривоги.

Симптоми загальмованості

У індивіда може виникати бажання постійно спертися про щось або прилягти. Не обов'язково, щоби при загальмованості спостерігалися всі її прояви. Достатньо лише одного, щоб стверджувати, що людині потрібна медична допомога.

Лікування загальмованості

Спочатку намагаються визначити справжню причину цього стану, а потім призначають лікування. При загальмованості часто приписують ноотропні препарати (наприклад, Пірацетам), які покращують обмінні процеси у мозку. При гіпоглікемії намагаються відновити рівень глюкози та підтримувати його спеціальними речовинами.

При менінгітах намагаються знищити збудника хвороби та усунути запальний процес, хоча і після цього доведеться пройти відновлювальний курс терапії. Якщо причина загальмованості – рак, всі сили кидають з його подолання.

Інформація, представлена на сайті, призначена для ознайомлення. Для встановлення правильного діагнозу та вибору правильної тактики лікування необхідно звернутися за допомогою до лікаря.

Загальмованість

Причини загальмованості мислення

Судинні патології. Гострі, а найчастіше хронічні порушення мозкового кровообігу, що виникають внаслідок прогресування атеросклерозу, гіпертонічної хвороби, емболії та тромбозів судин голови, є причиною руйнування речовини головного мозку. Зокрема, страждають і структури, які відповідають за швидкість мислення.
Паркінсонізм та хвороба Паркінсона. Вужчі, але від того не менш часто зустрічаються патології, один із проявів яких - уповільнення мислення. Крім цього пригнічуючого оточуючих пацієнта людей симптому (самі хворі на пізніх стадіях розвитку цього типу патології не помічають за собою жодних змін) є безліч інших, не менш неприємних. Наприклад, думки стають не тільки повільними, а й в'язкими, людина стає прилипливою, настирливою, мова повільна, часто плутана.
Епілепсія. На пізніх стадіях розвитку хвороби, коли лікарі відзначають руйнування особистості внаслідок прогресування недуги, загальмованість має місце, як і багато інших ознак зміни мислення.
Шизофренія. Так само, як і при епілепсії, при шизофренії брадипсихія не є ранньою ознакою патології.
Депресивні стани та депресія. Психічне захворювання, що характеризується великою кількістю симптомів, що часто маскуються під соматичні проблеми – аж до зубного болю або ішемічної хвороби серця. Серед них є і млявість думок.
Гіпотиреоз. Недостатність роботи щитовидних залоз. При даній хворобі симптом, що описується, надзвичайно характерний і з'являється одним з перших, що з'являються.
Токсичні брадипсихії. Такої групи захворювань у міжнародній класифікації хвороб, звісно, немає. Але назва все ж таки максимально чітко описує причини появи симптому – інтоксикація організму, чи то алкоголь, солі металів, наркотики чи токсини мікроорганізмів.

Симптоми загальмованості

Діагностика брадилалії

При постановці логопедичного укладання важливо диференціювати брадилалію від дизартрії та заїкуватості.

Лікування загальмованості мислення

Ноотропи та нейропротектори. Більш специфічне лікування, що допомагає відновитись нервовим клітинам.

Прогноз та профілактика брадилалії

Фасцікуляція м'язів

Занепокоєння

Дисфорія

Дратівливість

Деменція

Апатія

Галюцинації

Депресія

Емоційна лабільність

Парестезія

Ятрогенія

Сонливість

Яктація

Фобії

Інформація на сайті надається виключно з довідковою метою. Не займайтеся самолікуванням, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Загальмованість мислення, рухів та психічної сфери: причини, симптоми

Періодично кожна людина може помітити, що діяльність мозку здійснюється не повною мірою. Подібне порушення виявляється у труднощі виконання рухів (брадикінезія) та запам'ятовуванні інформації, загальмованості реакції та розладах мислення (брадипсихія).

Слід сказати, що у більшості ситуацій ці збої - тимчасове явище та його можна пояснити природними чинниками: втомою чи нервової виснаженістю. Проте, бувають випадки, коли безглуздість рухів, загальмованість мислення та психічної сфери – патологічний процес, причини якого необхідно своєчасно виявити та вибрати належну терапію.

Особливості брадипсихії

Думковий процес може порушитись у будь-якому віці

Супутні розлади

Брадипсихія – результат ураження центральної нервової системи, що несе відповідальність за мозкову діяльність. Залежно від елемента поразки розвиваються різні типи розладів. До них відносяться:

брадибазія – уповільнена ходьба;

Для паркінсонізму характерна брадикінезія

Провокуючі фактори та захворювання

Судинні захворювання мозку. Гострі, найчастіше хронічні розлади кровотоку в мозку, які виникають через прогресуючий атеросклероз, гіпертонію, емболію і тромбозу судин, є фактором руйнування речовини в головному мозку. Також порушення схильні до структур, які відповідають за швидкість мислення.
Хвороба Паркінсона. Найпоширеніша причина, характерним проявом якої є уповільнене мислення. Крім подібної пригнічуючої симптоматики (пацієнти на пізньому етапі розвитку даного патологічного процесу не схильні помічати будь-які зміни) існує велика кількість інших неприємних проявів. Наприклад, думки стануть не тільки сповільненими, а й в'язкими, для хворого стане характерна настирливість, сповільнена заплутана мова.
Епілепсія. На пізньому етапі формування недуги, коли фахівці спостерігають руйнування особистості як наслідок прогресуючого захворювання, може відзначатися загальмованість, як та інші симптоми зміненого мислення.
Шизофренія. Як і під час епілепсії при шизофренії брадипсихія не вважається початковим симптомом патологічних процесів, а поступово розвивається з плином часу.
Депресія. Психічна хвороба, яка характеризується великою кількістю симптомів, що часто маскуються під соматичні складнощі - включаючи зубний біль або ішемію. До них відноситься і млявість мислення.
Гіпотиреоз. Неналежне функціонування щитовидної залози. За такої недуги симптоматика вкрай виражена і виникає однією з перших.
Токсичні поразки. Такої підгрупи хвороб у міжнародній класифікації не існує. Проте термін максимальним чином описує причини виникнення хворобливої симптоматики – інтоксикація організму.

Природно, при такій розмаїтті провокуючих хвороб лікування також може бути різним.

Як це виглядає?

У людини виникає бажання постійно визначити опору чи лягти.

Діагностичні критерії та методи

Під час постановки діагнозу необхідно диференціювати це захворювання від дизартрії та заїкуватості.

Що пропонує сучасна медицина?

Найчастіше використовуються такі методи терапевтичного та превентивного впливу:

Активізація процесів мислення. Для цього потрібно читати нові книжки, вивчати іноземні мови, зайнятися творчим процесом чи вирішувати різні головоломки. Подібна методика сприяє тренуванню мозку, активізації мислення.
Призначаються нейропротектори та ноотропи. Лікарська терапія, яка спрямована на те, щоб відновити та зміцнити нервові клітини та тканини.
Лікування судинних патологій. Використовуються засоби, які дають можливість очистити судинні стінки, що необхідне для повноцінної роботи мозку. У результаті відбувається активізація розумової та рухової активності.
Психотерапія. Вона виступає як допоміжна лікарська терапія. Сучасні лікувальні методики сприяють протидії наслідкам стресів, коригування оцінки особистості, формуванню необхідних моделей реагування на конкретні ситуації.
Заняття спортом та прогулянки на свіжому повітрі. Помірна фізична напруга та прогулянки даю можливість мозку відпочити, а нервовим клітинам відновитися завдяки притоку кисню.

Підбиваючи підсумки

Цей розділ створено, щоб подбати про тих, кому необхідний кваліфікований фахівець, не порушуючи звичний ритм власного життя.

Загальмованість

Загальмованість - це симптом певних захворювань, як правило, ЦНС та головного мозку, або наслідок сильного психоемоційного потрясіння. Характеризується такий стан людини тим, що у нього спостерігається зниження швидкості реакції на звернені до неї дії або вироблені нею самою, погіршення концентрації, більш розтягнутої, з тривалими паузами мови. У складніших випадках може спостерігатися повна відсутність реакцію навколишні події.

Не слід плутати такий стан людини з апатією чи хронічним депресивним станом, оскільки останній носить швидше психологічний чинник, ніж фізіологічний.

Справжні причини гальмування може встановити лише кваліфікований лікар. Проводити лікування на власний розсуд або ігнорувати такий симптом, настійно не рекомендується, оскільки це може призвести до серйозних ускладнень, у тому числі незворотних патологічних процесів.

Етіологія

Загальмованість рухів та мислення у людини може спостерігатися за таких патологічних процесів:

Крім цього, тимчасовий стан уповільненості реакції, рухів та мови може спостерігатися у таких випадках:

при алкогольному чи наркотичному сп'яніння;
при хронічній втомі та постійному недосипанні;
при частому нервовому перенапрузі, стресах, хронічних депресіях;
за обставин, які викликають у людини відчуття страху, тривожності та паніки;
при сильному емоційному потрясенні.

Психомоторна загальмованість у дитини може бути обумовлена такими етіологічними факторами:

Залежно від першопричинного фактора такий стан у дитини може бути тимчасовим або хронічним. Зрозуміло, що якщо проявляється такий симптом у дітей, слід негайно звертатися до лікаря, оскільки причина патології може бути небезпечною для здоров'я малюка.

Класифікація

Розрізняють такі види загальмованості згідно з клінічною картиною:

брадипсихія - загальмованість мислення;
розумова чи ідеаторна загальмованість;
моторна чи рухова загальмованість;
емоційна загальмованість.

Встановлення природи цього патологічного процесу лежить у компетенції лише кваліфікованого лікаря.

Симптоматика

Характер клінічної картини, у разі, цілком і повністю залежатиме від першопричинного чинника.

При ураженні головного мозку та центральної нервової системи може бути присутня наступна клінічна картина:

сонливість (гіперсомнія), млявість;
головний біль, який у міру посилення патологічного процесу посилюватиметься. У складніших випадках усунення больового синдрому неможливе навіть шляхом знеболювальних;
погіршення пам'яті;
зниження якості когнітивних здібностей;
хворий неспроможна сконцентруватися у виконанні звичних дій. Примітно, що саме професійні навички зберігаються;
різкі перепади настрою, у поведінці хворого з'являються риси, які раніше не були властиві, найчастіше спостерігаються напади агресії;
нелогічне сприйняття зверненої щодо нього промови чи дій;
мова стає сповільненою, хворий може важко підбирати слова;
нудота та блювання, яка найчастіше спостерігається вранці;
порушення координації рухів;
нестабільний артеріальний тиск;
прискорений пульс;
запаморочення.

У дитини загальна клінічна картина, при таких патологіях, може доповнюватися примхливістю, постійним плачем або, навпаки, постійною сонливістю і апатією до звичних улюблених занять.

Слід зазначити, що симптоматика спостерігається і після інсульту. Якщо є підозра на те, що людина має напад, слід викликати невідкладну медичну допомогу і терміново її госпіталізувати. Саме від терміновості та злагодженості первинних медичних заходів після інсульту, більшою мірою, залежить, чи виживе людина чи ні.

У тому випадку, якщо причиною уповільненої реакції у дорослої людини став психічний розлад, може бути така симптоматика:

безсоння або сонливість, яка змінюється апатичним станом;
необґрунтовані напади агресії;
різка зміна настрою;
безпричинні напади страху, паніки;
суїцидальний настрій, у деяких випадках та дії в цьому напрямку;
стан хронічної депресії;
зорові чи слухові галюцинації;
марення, нелогічні судження;
нехтування особистою гігієною, неохайний зовнішній вигляд. При цьому людина може бути твердо впевнена в тому, що в неї все гаразд;
надмірна підозрілість, відчуття, що за ним стежать;
погіршення чи повна втрата пам'яті;
нескладна мова, неможливість висловити свою точку зору або відповісти на найпростіші питання;
втрата у часовій та просторовій орієнтації;
відчуття постійної втоми.

Потрібно розуміти, що такий стан може швидко прогресувати. Навіть за умови тимчасового поліпшення стану хворого не можна говорити, що захворювання повністю усунуто. Крім того, подібний стан людини вкрай небезпечний як для неї, так і для оточуючих. Отже, лікування під керівництвом спеціалізованого лікаря та у відповідній установі, у деяких випадках є обов'язковим.

Діагностика

Насамперед проводитися фізикальний огляд хворого. У більшості випадків це слід робити з близькою для пацієнта людиною, тому що через свій стан він навряд чи зможе коректно відповідати на запитання лікаря.

В цьому випадку може знадобитися консультація таких фахівців:

Діагностичні заходи включають:

загальноклінічні лабораторні аналізи (дослідження крові та сечі);
дослідження рівня гіпофізарних гормонів;
КТ та МРТ головного мозку;
ЕЕГ та Ехо-ЕГ;
церебральна ангіографія;
психіатричні випробування.

Залежно від поставленого діагнозу вирішуватиметься питання про госпіталізацію хворого та подальшу тактику лікування.

Лікування

У цьому випадку програма лікування може ґрунтуватися як на консервативних, так і на радикальних методах лікування.

Якщо причиною такого стану людини є пухлина головного мозку або ЦНС, то проводиться операція з її висічення з подальшим медикаментозним лікуванням та реабілітацією. Реабілітація хворому знадобиться також після інсульту.

Медикаментозна терапія може включати такі препарати:

знеболювальні;
седативні;
антибіотики, якщо встановлено захворювання на інфекційну природу;
ноотропні;
антидепресанти;
транквілізатори;
препарати, що відновлюють рівень глюкози;
вітамінно-мінеральний комплекс, що підбирається індивідуально.

Крім цього, після проходження основного курсу лікування хворому може бути рекомендовано проходження курсу реабілітації у спеціалізованому санаторії.

За умови своєчасного та коректного початку терапевтичних заходів, їхнього повного виконання, можливо практично повне відновлення навіть після важких захворювань – онкології, інсульту, психіатричних недуг.

Профілактика

На жаль, специфічних методів профілактики немає. Слід дотримуватися режиму відпочинку та роботи, захищати себе від нервових переживань і стресів, своєчасно розпочинати лікування всіх захворювань.

«Загальмованість» спостерігається при захворюваннях:

Алалия – розлад мовної функції, у якому дитина неспроможна частково (з бідним словниковим запасом і проблеми при побудові фраз) чи повністю розмовляти. Але для захворювання характерно те, що розумові здібності не порушуються, дитина все добре розуміє і чує. Основними причинами недуги вважаються ускладнені пологи, захворювання чи травми мозку, отримані ранньому віці. Захворювання можна вилікувати при тривалому відвідуванні логопеда та за допомогою прийому медикаментів.

Апатія - це такий психічний розлад, при якому людина не виявляє інтерес до роботи, будь-яких заходів, не хоче нічого робити і взагалі байдуже ставиться до життя. Такий стан дуже часто приходить у життя людини непомітно, тому що не проявляється больовими симптомами – людина може просто не помічати відхилень у настрої, оскільки причинами апатії може стати абсолютно будь-який життєвий процес, а найчастіше їхня сукупність.

Астматичний статус – приступ бронхіальної астми, що затягнувся, через прогресування якого виникає виражена дихальна недостатність. Цей патологічний стан розвивається внаслідок набряку слизової бронхів, і навіть спазмів їх мускулатури. При цьому немає можливості провести усунення нападу прийомом збільшеної дози бронходилататорів, які, як правило, вже приймає хворий, що має астму. Астматичний статус – дуже небезпечний стан, який може призвести до смерті пацієнта, тому він вимагає надання невідкладної медичної допомоги.

Афективні розлади (син. перепади настрою) – не окреме захворювання, а група патологічних станів, які пов'язані з порушенням внутрішніх переживань та зовнішнього вираження настрою людини. Такі зміни можуть призвести до дезадаптації.

Бактеріальний ендокардит – запальний процес у внутрішній оболонці серця, викликаний впливом патологічних мікроорганізмів, головним з яких є стрептокок. Найчастіше ендокардит є вторинним проявом, розвиненим і натомість інших захворювань, але саме бактеріальне поразка оболонки є самостійним розладом. Вражає людей будь-якої вікової групи, через що нерідко діагностується ендокардит у дітей. Відмінною рисою є те, що чоловіки страждають від такого захворювання у кілька разів частіше, ніж жінки.

У всьому світі безліч людей страждає таким порушенням, як біполярний розлад. Характеризується захворювання частою зміною настрою, причому настрій людини змінюється не від поганого, до хорошого, а від надзвичайно депресивного та похмурого, до почуття ейфорії та можливості здійснювати подвиги. Одним словом, коливання настрою у хворих із біполярним розладом колосальні, що завжди помітно оточуючим, особливо якщо такі коливання часті.

Хвороба легіонерів або легіонельоз – це бактеріальна інфекція, яка найчастіше проявляється у вигляді важкої форми пневмонії. Характерним виразом захворювання є інтоксикація та порушення функціонування центральної нервової системи та нирок. Іноді, під час хвороби відбувається ураження дихальної та сечовидільної системи.

Гостре кишкове інфікування, що обумовлюється бактеріальним середовищем і що характеризується тривалістю протікання лихоманки та загальної інтоксикації організму, називається черевним тифом. Це захворювання відноситься до важких нездужань, внаслідок чого основним середовищем ураження є шлунково-кишковий тракт, а при посиленні уражується селезінка, печінка та кровоносні судини.

Гіпернатріємія - захворювання, для якого властиве підвищення рівня натрію в сироватці крові до значення 145 ммоль/л або вище. Крім цього, виявляється знижений вміст рідини в організмі. Патологія має досить високий показник смертності.

Гіперсомнія - порушення сну, для якого характерно збільшення тривалості періоду відпочинку та прояв сонливості в денний час. У такому разі тривалість сну становить понад десять годин. Рідко протікає як самостійний розлад – найчастіше є ускладненням деяких захворювань. Після тривалого сну поліпшення загального стану не спостерігається, є постійна сонливість і проблеми з пробудженням.

Гіпертонічний криз – синдром, у якому спостерігається значне зростання АТ. При цьому розвивається симптоматика ураження основних органів - серця, легень, головного мозку та інше. Цей стан дуже тяжкий і вимагає надання невідкладної допомоги, тому що, в іншому випадку, можуть розвинутись важкі ускладнення.

Психічні розлади, що характеризуються переважно зниженням настрою, руховою загальмованістю та збоями мислення, є серйозним та небезпечним захворюванням, яке носить назву депресія. Багато людей вважають, що депресія не є захворюванням і до того ж не несе особливої небезпеки, в чому вони глибоко помиляються. Депресія - це досить небезпечний вид захворювання, що зумовлюється пасивністю та пригніченістю людини.

Діабетична кома – вкрай небезпечний стан, що розвивається на тлі цукрового діабету. У разі прогресування в тілі людини порушуються обмінні процеси. Цей стан загрожує не лише здоров'ю, а й життю пацієнта.

Кардіогенний шок – патологічний процес, коли відбувається збій скорочувальної функції лівого шлуночка, погіршується кровопостачання тканин та внутрішніх органів, що часто закінчується смертю людини.

Кетоацидоз – небезпечне ускладнення цукрового діабету, яке без адекватного та своєчасного лікування може призвести до діабетичної коми або навіть до смерті. Стан починає прогресувати у разі, якщо організм людини неспроможна повною мірою використовувати глюкозу як джерело енергії, оскільки у ньому бракує гормону інсуліну. У такому разі активізується компенсаторний механізм, і організм починає використовувати як джерело енергії, що надходять жири.

Кліщовий енцефаліт – це тяжке інфекційне захворювання, яке передається людині від енцефалітних кліщів. Вірус пробирається в головний та спинний мозок дорослої або дитини, викликає сильну інтоксикацію та вражає ЦНС. Тяжкі енцефалітні форми без своєчасного лікування здатні призвести до паралічу, розумових розладів і навіть смерті. Як розпізнати симптоми небезпечної патології, що робити при підозрі на кліщову інфекцію та яке значення має щеплення у профілактиці та терапії смертельно небезпечної недуги?

Помилковий круп - патологія інфекційно-алергічної природи, що викликає розвиток набряку гортані з подальшим її стенозуванням. Звуження просвіту дихальних шляхів, у тому числі гортані, призводить до недостатнього надходження повітря в легені і становить загрозу життю пацієнта, тому допомога при такому стані має бути негайно – за лічені хвилини після нападу.

Макроглобулінемія Вальденстрема (син. первинна макроглобулінемія, макроглобулінемічний ретикульоз) – дуже рідкісне захворювання, при якому в кістковому мозку формується пухлина, що складається з лімфоцитарних і плазмоцитарних клітин.

Метаболічний ацидоз – це патологічний стан, для якого характерне порушення кислотно-лужного балансу в крові. Розвивається недуга і натомість поганого окислення органічних кислот чи його недостатнього виведення з людського організму.

Мікседема - найбільш важка форма гіпотиреозу, для якої характерним є розвиток набряку шкіри та підшкірної клітковини. Патологія починає прогресувати в організмі людини внаслідок недостатньої секреції гормонів щитовидки. Найчастіше схильні до цієї хвороби жінки в період зміни гормонального фону, тобто під час клімаксу.

Набряк головного мозку - небезпечний стан, що характеризується надмірним скупченням ексудату в тканинах органу. Як наслідок, поступово збільшується його обсяг та зростає внутрішньочерепний тиск. Все це призводить до порушення обігу крові в органі та до відмирання його клітин.

Набряком Квінке прийнято визначати алергічний стан, що виражається у досить гострих його проявах. Характеризується воно виникненням найсильніших набряків шкіри, і навіть слизових оболонок. Дещо рідше цей стан проявляється в суглобах, внутрішніх органах і мозкових оболонках. Як правило, набряк Квінке, симптоми якого можуть проявитися практично у будь-якої людини, виникає у хворих, які страждають на алергію.

Захворювання, якому притаманне формування легеневої недостатності, представленої у вигляді масового виходу транссудата з капілярів у легеневу порожнину і в результаті сприяє інфільтрації альвеол, називається набряком легенів. Говорячи простими словами, набряк легень - це становище, коли в легенях застоюється рідина, що просочилася через кровоносні судини. Недуга характеризується як самостійний симптом і може сформуватися виходячи з інших серйозних нездужань організму.

Панкреонекроз підшлункової залози – небезпечна патологія, що важко протікає, при якій сам орган починає активно перетравлювати свої ж клітини. Це, своєю чергою, призводить до того, що певні ділянки залози некротизуються. Цей патологічний процес може спровокувати прогрес гнійного абсцесу. Панкреонекроз також негативно впливає на функціонування інших життєво важливих органів. Якщо не буде проведено своєчасне та повноцінне лікування, то часто це захворювання призводить до смерті пацієнта.

Перевтома - стан, з яким сьогодні часто стикаються не тільки дорослі, а й діти. Воно характеризується зниженою активністю, сонливістю, порушенням уваги та дратівливістю. Причому багато людей вважають, що перевтома - несерйозна проблема, і досить добре відіспатися, щоб воно пройшло. Насправді позбутися такого порушення неможливо тривалим сном. Все навпаки – постійне бажання спати та нездатність відновити сили після сну – це основні симптоми перевтоми.

Печінкова енцефалопатія - це захворювання, для якого характерний патологічний процес, що протікає в печінці та зачіпає ЦНС. Результатом такої хвороби стають нейропсихічні розлади. Для цього недуги характерні зміни особистості, депресії та порушення інтелекту. Впоратися з печінковою енцефалопатією самостійно не вийде, тут не обійтися без лікарського втручання.

Поліорганна недостатність - тяжкий патологічний процес, який виникає внаслідок тяжкої травми, сильної крововтрати або будь-якого іншого стану. У цьому випадку йдеться про порушення або повне припинення функціонування кількох систем людського організму одночасно. У 80% випадків спостерігається летальний кінець, якщо своєчасно не вжити необхідних медичних заходів щодо нормалізації функціонування органів. Такий високий показник смертності обумовлений тим, що ушкодження систем чи органів відбувається такому рівні, що втрачається здатність підтримки життєдіяльності організму.

Захворювання, якому властиве запалення суглобів через інфекційні захворювання різних органів і систем, називається реактивним артритом. Найчастіше запалення суглобів виникає внаслідок зараження інфекціями статевих органів, сечовидільної системи або навіть шлунково-кишкового тракту. Після зараження організму інфекціями на другий-четвертий тиждень може спостерігатися розвиток реактивного артриту.

Резус-конфлікт при вагітності – патологічний процес, який проявляється у ситуації, коли мати має негативний резус-фактор, а батько – позитивний, і дитина набуває позитивного резус-фактора батька. Якщо обидва батьки резус-позитивні або резус-негативні, резус-конфлікт не виявляється.

Сторінка 1 з 2

За допомогою фізичних вправ і помірності більшість людей може обійтися без медицини.

Симптоми та лікування захворювань людини

Передрук матеріалів можливий тільки з дозволу адміністрації та вказівкою активного посилання на першоджерело.

Вся надана інформація підлягає обов'язковій консультації лікарем!

Запитання та пропозиції:

Особливості брадипсихії

Думковий процес може порушитись у будь-якому віці

Супутні розлади

брадибазія – уповільнена ходьба;

Для паркінсонізму характерна брадикінезія

Провокуючі фактори та захворювання

Судинні захворювання мозку. Гострі, найчастіше хронічні розлади кровотоку в мозку, які виникають через прогресуючий атеросклероз, гіпертонію, емболію і тромбозу судин, є фактором руйнування речовини в головному мозку. Також порушення схильні до структур, які відповідають за швидкість мислення.
Хвороба Паркінсона. Найпоширеніша причина, характерним проявом якої є уповільнене мислення. Крім подібної пригнічуючої симптоматики (пацієнти на пізньому етапі розвитку даного патологічного процесу не схильні помічати будь-які зміни) існує велика кількість інших неприємних проявів. Наприклад, думки стануть не тільки сповільненими, а й в'язкими, для хворого стане характерна настирливість, сповільнена заплутана мова.
Епілепсія. На пізньому етапі формування недуги, коли фахівці спостерігають руйнування особистості як наслідок прогресуючого захворювання, може відзначатися загальмованість, як та інші симптоми зміненого мислення.
Шизофренія. Як і під час епілепсії при шизофренії брадипсихія не вважається початковим симптомом патологічних процесів, а поступово розвивається з плином часу.
Депресія. Психічна хвороба, яка характеризується великою кількістю симптомів, що часто маскуються під соматичні складнощі - включаючи зубний біль або ішемію. До них відноситься і млявість мислення.
Гіпотиреоз. Неналежне функціонування щитовидної залози. За такої недуги симптоматика вкрай виражена і виникає однією з перших.
Токсичні поразки. Такої підгрупи хвороб у міжнародній класифікації не існує. Проте термін максимальним чином описує причини виникнення хворобливої симптоматики – інтоксикація організму.

Природно, при такій розмаїтті провокуючих хвороб лікування також може бути різним.

Як це виглядає?

У людини виникає бажання постійно визначити опору чи лягти.

Діагностичні критерії та методи

Під час постановки діагнозу необхідно диференціювати це захворювання від дизартрії та заїкуватості.

Що пропонує сучасна медицина?

Найчастіше використовуються такі методи терапевтичного та превентивного впливу:

Активізація процесів мислення. Для цього потрібно читати нові книжки, вивчати іноземні мови, зайнятися творчим процесом чи вирішувати різні головоломки. Подібна методика сприяє тренуванню мозку, активізації мислення.
Призначаються нейропротектори та ноотропи. Лікарська терапія, яка спрямована на те, щоб відновити та зміцнити нервові клітини та тканини.
Лікування судинних патологій. Використовуються засоби, які дають можливість очистити судинні стінки, що необхідне для повноцінної роботи мозку. У результаті відбувається активізація розумової та рухової активності.
Психотерапія. Вона виступає як допоміжна лікарська терапія. Сучасні лікувальні методики сприяють протидії наслідкам стресів, коригування оцінки особистості, формуванню необхідних моделей реагування на конкретні ситуації.
Заняття спортом та прогулянки на свіжому повітрі. Помірна фізична напруга та прогулянки даю можливість мозку відпочити, а нервовим клітинам відновитися завдяки притоку кисню.

Підбиваючи підсумки

Загальмованість

Етіологія

Загальмованість рухів та мислення у людини може спостерігатися за таких патологічних процесів:

Крім цього, тимчасовий стан уповільненості реакції, рухів та мови може спостерігатися у таких випадках:

при алкогольному чи наркотичному сп'яніння;
при хронічній втомі та постійному недосипанні;
при частому нервовому перенапрузі, стресах, хронічних депресіях;
за обставин, які викликають у людини відчуття страху, тривожності та паніки;
при сильному емоційному потрясенні.

Психомоторна загальмованість у дитини може бути обумовлена такими етіологічними факторами:

Класифікація

Розрізняють такі види загальмованості згідно з клінічною картиною:

брадипсихія - загальмованість мислення;
розумова чи ідеаторна загальмованість;
моторна чи рухова загальмованість;
емоційна загальмованість.

Встановлення природи цього патологічного процесу лежить у компетенції лише кваліфікованого лікаря.

Симптоматика

Характер клінічної картини, у разі, цілком і повністю залежатиме від першопричинного чинника.

При ураженні головного мозку та центральної нервової системи може бути присутня наступна клінічна картина:

сонливість (гіперсомнія), млявість;
головний біль, який у міру посилення патологічного процесу посилюватиметься. У складніших випадках усунення больового синдрому неможливе навіть шляхом знеболювальних;
погіршення пам'яті;
зниження якості когнітивних здібностей;
хворий неспроможна сконцентруватися у виконанні звичних дій. Примітно, що саме професійні навички зберігаються;
різкі перепади настрою, у поведінці хворого з'являються риси, які раніше не були властиві, найчастіше спостерігаються напади агресії;
нелогічне сприйняття зверненої щодо нього промови чи дій;
мова стає сповільненою, хворий може важко підбирати слова;
нудота та блювання, яка найчастіше спостерігається вранці;
порушення координації рухів;
нестабільний артеріальний тиск;
прискорений пульс;
запаморочення.

безсоння або сонливість, яка змінюється апатичним станом;
необґрунтовані напади агресії;
різка зміна настрою;
безпричинні напади страху, паніки;
суїцидальний настрій, у деяких випадках та дії в цьому напрямку;
стан хронічної депресії;
зорові чи слухові галюцинації;
марення, нелогічні судження;
нехтування особистою гігієною, неохайний зовнішній вигляд. При цьому людина може бути твердо впевнена в тому, що в неї все гаразд;
надмірна підозрілість, відчуття, що за ним стежать;
погіршення чи повна втрата пам'яті;
нескладна мова, неможливість висловити свою точку зору або відповісти на найпростіші питання;
втрата у часовій та просторовій орієнтації;
відчуття постійної втоми.

Діагностика

В цьому випадку може знадобитися консультація таких фахівців:

Діагностичні заходи включають:

загальноклінічні лабораторні аналізи (дослідження крові та сечі);
дослідження рівня гіпофізарних гормонів;
КТ та МРТ головного мозку;
ЕЕГ та Ехо-ЕГ;
церебральна ангіографія;
психіатричні випробування.

Лікування

Медикаментозна терапія може включати такі препарати:

знеболювальні;
седативні;
антибіотики, якщо встановлено захворювання на інфекційну природу;
ноотропні;
антидепресанти;
транквілізатори;
препарати, що відновлюють рівень глюкози;
вітамінно-мінеральний комплекс, що підбирається індивідуально.

Профілактика

«Загальмованість» спостерігається при захворюваннях:

Кетоацидоз – небезпечне ускладнення цукрового діабету, яке без адекватного та своєчасного лікування може призвести до діабетичної коми або навіть до смерті. Стан починає прогресувати у разі, якщо організм людини неспроможна повною мірою використовувати глюкозу як джерело енергії, оскільки у ньому бракує гормону інсуліну. У такому разі активізується компенсаторний механізм, і організм починає використовувати як джерело енергії, що надходять жири.

Синдром Іценка-Кушинга – патологічний процес, формування якого впливають високі показники рівня гормонів глюкокортикоїдів. Головним із них є кортизол. Терапія захворювання повинна бути комплексною та спрямованою на усунення причини, що сприяє розвитку недуги.

Сторінка 1 з 2

За допомогою фізичних вправ і помірності більшість людей може обійтися без медицини.

Симптоми та лікування захворювань людини

Вся надана інформація підлягає обов'язковій консультації лікарем!

Запитання та пропозиції:

Такий кардинальний симптом, як психомоторна загальмованість,зустрічається на нашому матеріалі у більшості хворих, причому у циркулярних хворих при шизофренних та реактивних депресіях це можна показати іноді так само яскраво, як і у дорослих хворих. Але при епілепсії і в деяких випадках нециркулярної шизофренії загальмованість поступається місцем великої ажитованості. Ця остання не має нічого спільного з елементами маніакальності і веде свій шлях із великої внутрішньої тривоги, надзвичайної напруги, яка не знаходить собі іншого виходу, окрім рухових розрядок та розгальмування. Не виявляють великої загальмованості та хворі у стані інфекційної та постінфекційної депресії. Якщо спочатку внаслідок фізичної слабкості доводиться бачити млявість, пасивність, то надалі, незважаючи на загальне астенічно-депресивне тло, хворі не виявляють загальмованості; вони не відчувають фізичної складності у дії.

IV. Страхи

Страхпроявляється по-різному і, мабуть, має різне походження при тій чи іншій хворобливій формі. Цілком зрозуміло, що з реактивної депресії страх зазвичай має психологічний Тенез. Нерідко страх пов'язаний із переживанням, що послужило джерелом психічної травми.

Зовсім інший характер має страх при шизофренії чи маніакально-депресивному психозі. Це страх абсолютно несвідомий, необґрунтований, що йде «зсередини», що не піддається жодному поясненню. Завжди виходить враження, що такий аморфний страх виникає фізіогенно. Однак повна його несвідомість та безбарвність, поява у зв'язку з важкими соматичними відчуттями вказують на вітальність цього почуття. Іноді страх виникає в дітей віком як примітивна захисна реакція.

V. Перебіг захворювання

Розгляд перебігу захворювання ще більше зміцнює нас у думці про відмінність окремих депресивних синдромів. При маніакально-депресивному психозі та циркулярній шизофренії ми маємо фазний перебіг, а при епілепсії часто пароксизмальний. При інфекціях та реактивних станах перебіг депресії залежить від патогенних причинних факторів: психічних та фізичних (виснаження).

І інфекційна дистимія має неоднаковий перебіг, що обумовлюється темпом та інтенсивністю основного захворювання, гострим чи хронічним.

VI. Роль особистості

Ряд авторів виділяють два види депресії - ендогенну, або вітальну, та реактивну. Додаткову симптоматику при вітальній депресії К. Шнейдер відносить з допомогою особливостей особистості. Похмуро-сумний фон депресії повідомляється синтонними властивостями, роздратовано-невдоволений - шизоїдними компонентами.

Аналіз клінічної картини дійсно підтверджує наявність двох депресивних форм – ендогенної та реактивної. Проте ендогенна депресія зовсім на єдиної, а має різний патогенез. І конституційні дані ще не можуть пояснити цілком різноманітності депресивних станів.

Якщо питання йтиме про інфекційні стани, то значення конституційного фактора невелике. Психопатологічна картина в цих випадках досить одноманітна, перебіг теж, а тим часом преморбідний ґрунт різний. Отже роль особистості невелика в порівнянні зі значенням інфекційно-токсичного моменту.

При епілепсії ці співвідношення простежити значно складніше. Епілептичні розлади настрою важко пов'язати з якими преморбідними особливостями особистості. З великим правом психопатологічну картину епілептичної депресії та особливості її перебігу, як і генез, можна віднести за рахунок особливостей самого процесу.

Більш ясні зв'язки з преморбідними особливостями ми отримуємо при маніакально-депресивному психозі та циркулярній шизофренії. Конституційні дані визначають тут

фазна течія, окремі маніакальні напади. Та відкритість та доступність, які властиві циркулярним депресіям, залежать, можливо, також від преморбідного синтонного характеру.

Що стосується реактивної депресії, то розглянутий матеріал дозволяє приєднатися до тих, хто вважає, що реактивні розлади настрою можуть з'явитися на різній конституційній основі. Проте депресивним реакціям в дітей віком сприяють елементи нестійкості, афективної лабільності, сензитивності, вразливості у особистості хворого.

Підсумовуючи наші клінічні дані, ми можемо певною мірою стверджувати, що механізми депресії не є однаковими при різних нозологічних формах. Щоправда, наші знання щодо патогенезу депресивних станів ще дуже обмежені. Поруч дослідників виявлено ендокринні та обмінні порушення при ендогенній депресії. Сюди відносяться зрушення в діяльності гіпофіза, порушення газообміну та ін. (Омороков, Бондарєв, Чалісов, Евальд та ін.).

Ті дані, які має сучасна наука, змушують припускати, що зміни в емоційному житті найбільше пов'язані з порушеннями ендокринно-вегетативної сфери, що має переважну локалізацію в підкірковій зоні (таламічна і гіпоталамічна області).

На закінчення заздалегідь слід відповісти на закид, який можна зробити з приводу того, що не можна повністю вирішувати питання про патогенез на підставі однієї клініки. Звичайно, всебічне лабораторне обстеження відповідно до можливих анатомічних знахідок допоможе остаточному з'ясуванню питання. Однак при сучасному рівні наших знань клінічне дослідження є одним із найважливіших шляхів для вирішення цього питання, недостатньо розробленого в дитячій психіатричній клініці.

Переходимо до другої частини заключного розділу - до особливостям депресії дитячого віку

Ключ до розуміння цих особливостей лежить в анатомо-фізіологічному та психічному своєрідності дітей.

Той факт, що кора головного мозку остаточно розвивається у позаутробному періоді, тоді як підкіркові центри формуються на момент народження, не минає безвісти. Надовго констатуються в дітей віком щодо велика значимість діяльності підкіркової зони і фізіологічна слабкість затримок. Схильність до розгальмування у дітей відзначена ще

старими клініцистами (Ковалевський) і отримує підтвердження у всіх нових роботах.

До таких фізіологічних явищ вікового порядку можна віднести підвищене значення життя потягів і лабільність емоцій. Афективна нестійкість накладає свій відбиток на структуру синдрому і тією чи іншою мірою позначається на картині та перебігу психозу.

Внаслідок зазначених факторів особистість дитини залишається довгий час (до пубертатного періоду) не сформованою остаточно ні в емоційно-вольовому, ні в інтелектуальному відношенні. Зрозуміло, що дитина не здатна до достатньої інтрапсихічної переробки своїх сприйняттів, відчуттів, почуттів. Його почуття мають «оголений» характер, його переживання примітивніші, ніж у дорослого.

1 . Голість почуттівдуже добре видно при вітальній депресії. Туга носить абсолютно аморфний, невизначений, несвідомий характер. Вона здається тому не такою сильною. З двох доданків - вітального почуття та реактивної переробки з боку особистості - у дітей очевидно головним чином один безпосередній «глибинний» афект. Реактивні нашарування зведені до мінімуму. Чим молодша дитина, тим більше момент підкреслять. Нам доводилося вже говорити, що при шизофренії процесуальна інактивність і млявість затуляють афект туги. Але і при реактивній депресії тужливість також не має великої яскравості. Вона не несвідома, але водночас однакова і проявляється у малоінтенсивної формі.

2. Крім простоти та оголеності афекту при дитячій депресії необхідно також вказати і на бідність психопатологічних явищ.Там, де у дорослих, особливо при циркулярній депресії, спостерігаються маячні ідеї переслідування, самоприниження тощо, у дітей ми бачимо лише іноді елементи ідей самозвинувачення; Далі ідей стосунки у дуже примітивній формі вони не йдуть. При депресивних реакціях висловлювання дітей також дуже бідні.

3. Багато симптомів, що констатуються у дорослих, знаходяться у дітей у рудиментарнийстані. Діти не в змозі переробити до кінця окремі уявлення та поняття. Старша дитина каже, що вона стала «чудовою», почувається розгубленою, безпорадною і якось усвідомлює це. У більш закінченому вигляді цей феномен отримав назву деперсоналізації.

Надзвичайно часто при циркулярній та шизофренній депресії доводиться зустрічати у хворих дітей невпевненість,

нерішучість, тривожність, недовірливість, знижену самооцінку.

Подібний психастенічний синдром часто з'являється у дитини як рудимент ідей самозвинувачення.Пояснюється це

[Мим, що дитина не в змозі інтрапсихічно переробити до кінця ті зміни самопочуття, ті переживання загальмованості, які викликають у нього уявлення про свою неповноцінність.

4. Дуже характерним для депресії дитячого віку є її нестійкістьі короткочасність.Діти з більшою легкістю, ніж дорослі, відволікаються від тяжких переживань. Навіть ендогенні розлади настрою вдається часто пом'якшити, переключити інші рейки. Тужлива дитина іноді раптом включається до шкільних занять, легко починає працювати в майстерні. Чим молодша дитина, тим частіше її депресія протягом дня переходить кілька разів у рівний настрій. Ймовірно, тут має значення фізіологічна лабільність афекту. Вона ж має, мабуть, вплив на короткочасність депресивних фаз. Тривалість їх при маніакально-депресивному психозі та циркулярній шизофренії, особливо на початку захворювання, рідко перевищує 5-15 днів. Те саме ми бачимо за інших хворобливих форм. Якщо депресія затягується, треба шукати додаткові чинники, супутні основному захворюванню (загальне виснаження тощо.), чи зосередити увагу до вивчення преморбідних властивостей особистості.

У загальній частині вказувалося, що соматична нестійкість і лабільність афективної сфери препсихотичному стані сприяють затяжному перебігу депресії.

5. Таке почуття, як страх,проявляється у дітей часто та у різній формі. Але саме у дітей вдається спостерігати несвідомий, незрозумілий, невмотивований страх, таке почуття страху схоже на вітальну тужливість. Діти страх виникає особливо легко як і примітивна захисна реакція. Там, де дитина не розуміє-а у своїх хворобливих відчуттях він багато чого не розуміє,-там вона починає боятися. На частоту страхів при дитячій депресії вказують Еммінгаус, Циген, Ковалевський, Гомбургер, Гіляровський, Сухарєва, Винокурова.

6. У картині дитячої депресії також слід зазначити меншу дратівливість, порівняльну рідкість загального невдоволення та гнівливості,що так часто забарвлює синдром депресії у дорослих.

Елементи загального невдоволення, дратівливості можна констатувати лише за епілептичних розладах настрою. Пояснити вказане спостереження не можна однаково у всіх випадках. При реактивних станах, очевидно, розгадка лежить у простоті переживань в дітей віком, їх примітивності, відсутності додаткових нашарувань.

При епілепсії агресія, гнівливість, дратівливість очевидно, пов'язані з основним процесом та впливом його на особистість хворого.

Взагалі, якщо загальне невдоволення у дитини і існує, то воно проявляється не в злості, а в вередливості.

7. До цікавих і важливих властивостей дитячої депресії належить її зовнішня парадоксальність.Чим молодша дитина, тим більше підстав на неї чекати. Це і зрозуміло, тому що в молодшому дитячому віці найбільш опукло представлені лабільність афекту, схильність до розгальмування; тоді ж першому плані часто виступає зміна життя потягів.

Найяскравіші прояви подібної парадоксальності відзначаються при реактивній депресії. Різкі зміни характеру (пустощі, грубість) після тяжкої психічної травми з наступною появою тужливості як нового неприємного переживання були описані нами в однієї хворої. В іншому випадку було виявлено значне розгальмування, метушливість, що ускладнили навчання в школі 9-річного хлопчика після смерті батька, якого він дуже любив і втрату якого, як з'ясувалося, переживав; проте афект туги вдалося виявити не відразу.

8. Денні коливання самопочуття та настрої йдуть у дітей у зворотному порядку порівняно з дорослими. Зранку діти почуваються краще, а ввечері їхній стан погіршується.

На закінчення висловлюю свою велику вдячність професору Г. Є. Сухарєву за постійне керівництво у цій роботі.

А. І. Гольбін

ПОРУШЕННЯ СНУ І БОДРСТВА У ДІТЕЙ ПРИ РІЗНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ І АНОМАЛІЯХ 1

ПОРУШЕННЯ СНУ ПРИ НЕВРОЗАХ

Велике місце порушень сну у клінічній картині неврозів не заперечується в жодному з основних джерел.

Невроз визначається як «...психогенне захворювання, в основі якого лежить невдало, нераціонально і непродуктивно дозволяється особистістю протиріччя між нею та значущими для неї сторонами дійсності, що викликає болісно тяжкі для неї переживання» 2 . Одним із основних проявів емоційних порушень при неврозі є тривога. Більшість дослідників розглядають тривогу як однорідний стан із єдиним патогенетичним механізмом. Вважають, що різницю в об'єктивних даних в різних груп піддослідних визначається лише ступенем вираженості тривоги. Проте в останні роки висловлюється припущення, що не можна ставити знак рівності між тривогою здорової людини в об'єктивній стресовій ситуації та тривогою хворої на невроз. В. С. Ротенберг (1975), І. А. Аршавський, В. С. Ротенберг (1976) показали, що тривога здорової людини як емоційно адекватна реакція є мобілізуючою і відрізняється від невротичної тривоги, що виникає внаслідок невирішеного конфлікту. Остання спрямована не на пошук виходу з поведінкового конфлікту, а на відмову від пошуку, коли один із мотивів активно ігнорується. У цьому полягає демобілізуюча дія невротичної тривоги. Основні прояви фізіологічної та невротичної тривоги подібні – лабільність пульсу, коливання артеріального тиску, посилення КГР тощо.

Сучасні дослідження показали, що для диференціювання двох типів тривоги слід звернутися до аналізу структури сну. Виявилося, що парадоксальний сон (ПС), який пов'язаний зі сновидіннями і відіграє важливу роль у психологічній адаптації, змінюється різноспрямовано при цих двох типах тривоги. Наприклад, при помірно вираженій тривозі здорової людини в першу ніч дослідження сну ПС зменшується по

I " Гольбін А. І.Патологічний сон у дітей Л., 1970, стор 45-69. 2 Мясищев В. І.Особистість та неврози. Л., 1960, с. 241.

порівняно з наступними ночами (подовження латентного періоду його появи), що свідчить про зменшення потреби у ПС. У невротиків у половині випадків відзначається тенденція до скорочення латентного періоду ПС, що свідчить про підвищену потребу ПС. До механізмів, що зменшують тривогу, належать передусім механізми ПС (Ро-ТенбергВ. С, 1975; Аршавський І. А., Ротенберг В. С, 1976). Ці механізми у невротиків функціонально неповноцінні.

Нам видається, що недостатність механізмів сну, зокрема ПС, входить до змісту поняття біологічного ґрунту неврозів і тому зміни сну при неврозах відрізняються від порушень сну при іншій патології. Цим же, з погляду, можна пояснити поширення порушень сну при неврозах.

Якщо вважати, що у дітей всі форми неврозів зводяться до трьох основних форм (неврастенія, істерія, обсесивний невроз), як і у дорослих, то розлади сну описані при кожному їх. Провідними дослідниками проблеми неврозу нав'язливих станів (Озерецьківський Д. С, 1950; СканавіЕ. Є., 1962; Сім-сон Т. П., 1955; Гарбузов В. І. та ін., 1977) підкреслюється особливе значення моменту переходу від неспання сну. Вважається, що легкість утворення умовних рефлексів у дрімотному стані (наприклад, гра з волоссям у момент годування) створює «вогнище» з патологічною інертністю. У дрімотному стані починаються такі нав'язливі дії, як смоктання пальця та язика, висмикування волосся, нав'язливі страхи. Характеризуючи неврастенію як окрему форму неврозу, більшість авторів вважають, що основне місце в клініці неврастенії складають порушення рівня неспання та сну, а частими симптомами є безсоння, страшні сновидіння, нічні переляки (Сухарьова Г. Є., 1974). Вважається (Гарбузов В. І. та ін., 1977), що порушення сну є одним з ранніх і навіть специфічних проявів неврастенії, її провідною клінічною ознакою. До неврастенічним порушенням сну В. І. Гарбузов відносить занепокоєння дітей уві сні віком від півтора місяця до 5-6 років, коли діти кидаються в ліжку, розкидаючись і безперервно змінюючи становище, а також сноговоріння, нічні страхи, сомнамбулізм, іноді нічний енурез. Описано особливості сну при істеричному неврозі (Ротенберг У. З. та інших., 1975). В. І. Гарбузов (1977) вважає, що такі патологічні прояви уві сні, як сомнамбулізм, сноговоріння, нічні страхи, безсоння, енурез і навіть гойдання уві сні є формою «нічної істерії». При синдромі «нічної істерії» у дітей В. І. Гарбузов зазначає, що

«Звертає на себе увагу манерність, химерність поведінки дітей у цей період. Вони, як правило, заламують руки, згинаються на руках у батьків, кричать, ридають або сміються "до істерики", стукають кулаками по ліжку, особі батьків, звиваються, верещать, закочують очі, у рудиментарному вигляді виконують істеричну дугу, хапають себе за горло , ніби їм щось заважає, щипають себе і оточуючих, тобто демонструють уві сні істеричні симптоми». Подібне, типу «істеричного сомнамбулізму», поведінка В. І. Гарбузов відзначає у 10% хворих з істеричним неврозом, що спостерігалися їм (Гарбузов В. І. та ін., 1977).

Порушення засипання у дітей-невротиків проявляється у різко виражених тривалих примхах та збудженні у молодших дітей, страхах та ритуалах у школярів. Відзначається неспокійний сон з великою кількістю рухів, нерідко діти навіть падають з ліжка. У наших дослідженнях виявилася велика частота особливих поз уві сні, з яких перш за все слід назвати тривале перебування на животі і прагнення опустити голову вниз, так що голова звисає з ліжка, тоді як ноги лежать на подушці. Розлад сну у формі пароксизмальних явищ у невротиків найчастіше представлений слинотечею (що зовсім не пов'язано, як іноді вважають, з глистами), скрипом зубів (бруксизм), здриганням. Нічні страхи та нічний енурез не такі вже часті у невротиків порівняно з іншими розладами сну. Стереотипні рухи уві сні найчастіше виявляються у вигляді ссання пальців та язика, посмикування волосся, хитання головою.

Порушення неспання характеризується млявістю, нестійкістю уваги та активності протягом дня із збудженням до вечора. Розлади неспання виражаються також у непритомності, афективному звуженні свідомості при збудженні, сонливістю до повної інверсії (тобто безсоння вночі і сонливістю вдень), виникненням «парадоксальної сонливості» (Епштейн А. Л., 1968; 1928); ), коли діти при вираженій потребі спати порушуються.

Велика кількість сновидінь при неврозах у дітей може підтвердити гіпотезу (Ротенберг В. С, 1975; Аршавський І. А., Ротенберг В. С, 1976) про компенсаторне посилення сновидної активності при відмові від вирішення ситуації вдень, уникнення її ситуації або неадекватному способі - У сновидіннях ситуація представлена у сприятливому світлі.

Нерідко в сновидінні дітей, хворих на неврози, символічно відбивається конфліктна ситуація в сім'ї («цигани напали, шукали спочатку маму, її не знайшли, зате знайшли мене, все

різали і різали, але ніяк не могли розрізати, тому що ніж був тупий», «ніби наш будинок вибухнув», «я борюся зі зміями, чорні змії кусають мене в груди, а доки я борюся, на пні сидить великий змій в окулярах , який усіма керує, потім борюся з ним, він мене боляче кусає, і я вмираю»). За наявності конфліктів між батьками характерні такі сновидіння: хтось когось зарізав, йде війна, ніби наш будинок вибухнув і т.д.

У цілому ж для сновидінь при неврозах у дітей характерна велика кількість яскравих сценічних картин, часто кольорових, що символічно відбивають внутрішні конфлікти. Ці сновидіння від спокійних сновидінь контрольної групи дітей молодшого шкільного віку. Крім того, слід звернути увагу на той факт, що у хворих на неврози сновидіння виявляються в більш ранньому віці, ніж у контрольної групи дітей. Одна з наших пацієнток у віці 1 року 3 місяців після переляку вдень від кішки, що стрибнула на неї, в стані сну кілька разів сказала «киш, киш, киш» і зробила рухи руками, як її мати, відганяючи кішку. Зазвичай перші сновидіння розповідаються дітьми з 3-3"/ 2 років. Наші дослідження структури сну при неврозах у дітей підтверджують наявні в літературі дані про подовження латентного періоду засинання, більш частих пробудженнях, збільшення тривалості легких стадій сну, зменшенні тривалості глибокого сну і збільшенні тривалості глибокого сну ПС У нормі у віці 10 років тривалість ПС становить близько 30% від загальної тривалості сну ПС збільшується від початку ночі до кінця, в той час як у хворих на неврози тривалість ПС має пік у середині ночі, а потім зменшується. першу половину ночі у невротиків менше; З цим пов'язана надзвичайна трудомісткість вивчення патологічного сну у дітей та необхідність послідовного багатодобового спостереження в процесі адаптації до лабораторних умов. Цікаво, що перед настанням першого ПС з'являються короткочасні спалахи як би «пробного» ПС, що пояснюється не недоліком механізму, що «запускає», а афективною нестійкістю (Leygonie et al., 1974). Парадоксальний сон - дуже вразлива стадія, і на ній насамперед позначаються афекти

дня. У дітей може спостерігатися реципрокність між тривалістю ПС та інтенсивністю невротичних проявів, зокрема інтенсивністю невротичних страхів (Leygonie et al., 1974). Отже, розлади сну при неврозах дуже великі і різко виражені.

Клінічні спостереження показують, що багато форм патологічного сну можуть виникнути після гострої чи хронічної психічної травми. При описі окремих форм патологічного сну ми наведемо випадки психогенно зумовленого нічного енурезу та нічних блювот, безсоння та кошмарних сновидінь та ін. течії біоритму, але, можливо, навпаки, патологічний сон веде до невротичного реагування вдень. Цікавим і несподіваним фактом стала велика кількість порушень сну у батьків, які збігаються з типом порушеного сну у дитини. Н. А. Кришової (1946) було зазначено на спадкування деяких особливостей сну, що може стати ще одним доказом на користь первинної біологічної основи порушень сну у невротиків. У цьому ж плані може бути розглянута і велика частота порушень становлення біоритму сон - неспання в ранньому дитинстві до 3-6 місяців (67%), що виражаються або в дуже неспокійному сні з невтішним безпричинним криком, або інверсією сну та неспання, коли діти добре сплять вдень, а вночі не сплять і тихо грають, або у винятково вираженій сонливості, коли важко розбудити дитину для годування (докладно розгляд цих питань представлений у розділах про інверсію сну та дитяче безсоння).

Дані літератури та власні спостереження дозволяють з невеликим перебільшенням сказати, що невроз не буває без розладів сну, а іноді ці розлади – єдиний прояв неврозу.

Таким чином, зв'язок невротичного реагування та порушень сну дуже складний, і, можливо, продуктивним виявиться підхід, при якому деякі психопатологічні прояви вдень будуть розглядатися як частина загального зриву біоритму. Інтимні нейрофізіологічні механізми сну та неспання, які, за сучасними уявленнями, беруть безпосередню участь в емоційних реакціях, при затримці дозрівання сну в онтогенезі можуть бути біологічною основою невротичного реагування.

Такі психічні розлади повинні бути спочатку дуже уважно вивчені та правильно оцінені лікарем-психотерапевтом, який і має стати провідним фахівцем у лікуванні занепаду сил та почуття загальмованості .

Види загальмованості, симптоми та лікування

Що являє собою загальмованість

комплексну;

Причини та симптоми загальмованості мислення

Хвороба Паркінсона. При складній мозковій патології виявляється ще додатковий симптом – уповільненість мислення. Сам хворий змін не помічає. З плином захворювання його розумова діяльність не лише уповільнюється. Хворий стає настирливим, прискіпливим. Його мова стає плутаною та безладною.

Причини та симптоматика рухової загальмованості

Загальмованість у дитини

судинні патології головного мозку;

Діагностика загальмованості

Лікування загальмованості

Активізація розумових процесів. І тому читають нові книжки, освоюють мови, займаються творчістю чи вирішують математичні завдання. Такі дії тренують мозок, активізують мисленнєву діяльність.

Загальмованість емоцій та рухів (відео)

Профілактика загальмованості

Загальмованість

Причини загальмованості мислення

Судинні патології. Гострі, а найчастіше хронічні порушення мозкового кровообігу, що виникають внаслідок прогресування атеросклерозу, гіпертонічної хвороби, емболії та тромбозів судин голови, є причиною руйнування речовини головного мозку. Зокрема, страждають і структури, які відповідають за швидкість мислення.
Паркінсонізм та хвороба Паркінсона. Вужчі, але від того не менш часто зустрічаються патології, один із проявів яких - уповільнення мислення. Крім цього пригнічуючого оточуючих пацієнта людей симптому (самі хворі на пізніх стадіях розвитку цього типу патології не помічають за собою жодних змін) є безліч інших, не менш неприємних. Наприклад, думки стають не тільки повільними, а й в'язкими, людина стає прилипливою, настирливою, мова повільна, часто плутана.
Епілепсія. На пізніх стадіях розвитку хвороби, коли лікарі відзначають руйнування особистості внаслідок прогресування недуги, загальмованість має місце, як і багато інших ознак зміни мислення.
Шизофренія. Так само, як і при епілепсії, при шизофренії брадипсихія не є ранньою ознакою патології.
Депресивні стани та депресія. Психічне захворювання, що характеризується великою кількістю симптомів, що часто маскуються під соматичні проблеми – аж до зубного болю або ішемічної хвороби серця. Серед них є і млявість думок.
Гіпотиреоз. Недостатність роботи щитовидних залоз. При даній хворобі симптом, що описується, надзвичайно характерний і з'являється одним з перших, що з'являються.
Токсичні брадипсихії. Такої групи захворювань у міжнародній класифікації хвороб, звісно, немає. Але назва все ж таки максимально чітко описує причини появи симптому – інтоксикація організму, чи то алкоголь, солі металів, наркотики чи токсини мікроорганізмів.

Симптоми загальмованості

Діагностика брадилалії

При постановці логопедичного укладання важливо диференціювати брадилалію від дизартрії та заїкуватості.

Лікування загальмованості мислення

Ноотропи та нейропротектори. Більш специфічне лікування, що допомагає відновитись нервовим клітинам.

Прогноз та профілактика брадилалії

Загальмованість

Етіологія

Загальмованість рухів та мислення у людини може спостерігатися за таких патологічних процесів:

Крім цього, тимчасовий стан уповільненості реакції, рухів та мови може спостерігатися у таких випадках:

при алкогольному чи наркотичному сп'яніння;
при хронічній втомі та постійному недосипанні;
при частому нервовому перенапрузі, стресах, хронічних депресіях;
за обставин, які викликають у людини відчуття страху, тривожності та паніки;
при сильному емоційному потрясенні.

Психомоторна загальмованість у дитини може бути обумовлена такими етіологічними факторами:

Класифікація

Розрізняють такі види загальмованості згідно з клінічною картиною:

брадипсихія - загальмованість мислення;
розумова чи ідеаторна загальмованість;
моторна чи рухова загальмованість;
емоційна загальмованість.

Встановлення природи цього патологічного процесу лежить у компетенції лише кваліфікованого лікаря.

Симптоматика

Характер клінічної картини, у разі, цілком і повністю залежатиме від першопричинного чинника.

При ураженні головного мозку та центральної нервової системи може бути присутня наступна клінічна картина:

сонливість (гіперсомнія), млявість;
головний біль, який у міру посилення патологічного процесу посилюватиметься. У складніших випадках усунення больового синдрому неможливе навіть шляхом знеболювальних;
погіршення пам'яті;
зниження якості когнітивних здібностей;
хворий неспроможна сконцентруватися у виконанні звичних дій. Примітно, що саме професійні навички зберігаються;
різкі перепади настрою, у поведінці хворого з'являються риси, які раніше не були властиві, найчастіше спостерігаються напади агресії;
нелогічне сприйняття зверненої щодо нього промови чи дій;
мова стає сповільненою, хворий може важко підбирати слова;
нудота та блювання, яка найчастіше спостерігається вранці;
порушення координації рухів;
нестабільний артеріальний тиск;
прискорений пульс;
запаморочення.

безсоння або сонливість, яка змінюється апатичним станом;
необґрунтовані напади агресії;
різка зміна настрою;
безпричинні напади страху, паніки;
суїцидальний настрій, у деяких випадках та дії в цьому напрямку;
стан хронічної депресії;
зорові чи слухові галюцинації;
марення, нелогічні судження;
нехтування особистою гігієною, неохайний зовнішній вигляд. При цьому людина може бути твердо впевнена в тому, що в неї все гаразд;
надмірна підозрілість, відчуття, що за ним стежать;
погіршення чи повна втрата пам'яті;
нескладна мова, неможливість висловити свою точку зору або відповісти на найпростіші питання;
втрата у часовій та просторовій орієнтації;
відчуття постійної втоми.

Діагностика

Насамперед проводитися фізикальний огляд хворого. У більшості випадків це слід робити з близькою для пацієнта людиною, тому що через свій стан він навряд чи зможе коректно відповідати на запитання лікаря.

В цьому випадку може знадобитися консультація таких фахівців:

Діагностичні заходи включають:

загальноклінічні лабораторні аналізи (дослідження крові та сечі);
дослідження рівня гіпофізарних гормонів;
КТ та МРТ головного мозку;
ЕЕГ та Ехо-ЕГ;
церебральна ангіографія;
психіатричні випробування.

Лікування

Медикаментозна терапія може включати такі препарати:

знеболювальні;
седативні;
антибіотики, якщо встановлено захворювання на інфекційну природу;
ноотропні;
антидепресанти;
транквілізатори;
препарати, що відновлюють рівень глюкози;
вітамінно-мінеральний комплекс, що підбирається індивідуально.

Профілактика

«Загальмованість» спостерігається при захворюваннях:

Гіпернатріємія - захворювання, для якого властиве підвищення рівня натрію в сироватці крові до значення 145 ммоль/л або вище. Крім цього, виявляється знижений вміст рідини в організмі. Патологія має досить високий показник смертності.

Сторінка 1 з 2

За допомогою фізичних вправ і помірності більшість людей може обійтися без медицини.

Загальмованість мислення, рухів та психічної сфери: причини, симптоми

Особливості брадипсихії

Думковий процес може порушитись у будь-якому віці

Супутні розлади

брадибазія – уповільнена ходьба;

Для паркінсонізму характерна брадикінезія

Провокуючі фактори та захворювання

Судинні захворювання мозку. Гострі, найчастіше хронічні розлади кровотоку в мозку, які виникають через прогресуючий атеросклероз, гіпертонію, емболію і тромбозу судин, є фактором руйнування речовини в головному мозку. Також порушення схильні до структур, які відповідають за швидкість мислення.
Хвороба Паркінсона. Найпоширеніша причина, характерним проявом якої є уповільнене мислення. Крім подібної пригнічуючої симптоматики (пацієнти на пізньому етапі розвитку даного патологічного процесу не схильні помічати будь-які зміни) існує велика кількість інших неприємних проявів. Наприклад, думки стануть не тільки сповільненими, а й в'язкими, для хворого стане характерна настирливість, сповільнена заплутана мова.
Епілепсія. На пізньому етапі формування недуги, коли фахівці спостерігають руйнування особистості як наслідок прогресуючого захворювання, може відзначатися загальмованість, як та інші симптоми зміненого мислення.
Шизофренія. Як і під час епілепсії при шизофренії брадипсихія не вважається початковим симптомом патологічних процесів, а поступово розвивається з плином часу.
Депресія. Психічна хвороба, яка характеризується великою кількістю симптомів, що часто маскуються під соматичні складнощі - включаючи зубний біль або ішемію. До них відноситься і млявість мислення.
Гіпотиреоз. Неналежне функціонування щитовидної залози. За такої недуги симптоматика вкрай виражена і виникає однією з перших.
Токсичні поразки. Такої підгрупи хвороб у міжнародній класифікації не існує. Проте термін максимальним чином описує причини виникнення хворобливої симптоматики – інтоксикація організму.

Природно, при такій розмаїтті провокуючих хвороб лікування також може бути різним.

Як це виглядає?

У людини виникає бажання постійно визначити опору чи лягти.

Діагностичні критерії та методи

Під час постановки діагнозу необхідно диференціювати це захворювання від дизартрії та заїкуватості.

Що пропонує сучасна медицина?

Найчастіше використовуються такі методи терапевтичного та превентивного впливу:

Активізація процесів мислення. Для цього потрібно читати нові книжки, вивчати іноземні мови, зайнятися творчим процесом чи вирішувати різні головоломки. Подібна методика сприяє тренуванню мозку, активізації мислення.
Призначаються нейропротектори та ноотропи. Лікарська терапія, яка спрямована на те, щоб відновити та зміцнити нервові клітини та тканини.
Лікування судинних патологій. Використовуються засоби, які дають можливість очистити судинні стінки, що необхідне для повноцінної роботи мозку. У результаті відбувається активізація розумової та рухової активності.
Психотерапія. Вона виступає як допоміжна лікарська терапія. Сучасні лікувальні методики сприяють протидії наслідкам стресів, коригування оцінки особистості, формуванню необхідних моделей реагування на конкретні ситуації.
Заняття спортом та прогулянки на свіжому повітрі. Помірна фізична напруга та прогулянки даю можливість мозку відпочити, а нервовим клітинам відновитися завдяки притоку кисню.

Підбиваючи підсумки

Апатія

Стан апатії іноді долає кожну людину. Якщо апатія до життя триває відносно недовго, то цей стан не є небезпечним. Але якщо стан апатії спостерігається у хворого протягом тривалого періоду, необхідно обов'язково звернутися до фахівця.

Як проявляється апатія?

У перекладі з грецької слово «апатія» означає «нечутливість». Якщо в людини відзначаються ознаки апатії, то серед інших людей її легко розпізнати по байдужому ставленню до того, що відбувається навколо неї. Він демонструє емоцій, не висловлює жодних життєвих прагнень. Ті речі чи проблеми, які ще зовсім недавно мали для нього визначальне значення, у стані апатії його не цікавлять. Стан апатії проявляється у хворого також різким обмеженням спілкування. Його професійна діяльність може гальмуватися, оскільки постійний стан засмучення впливає можливість плідно трудитися. Найчастіше хворий проводить час нерухомо. При цьому його не цікавить питання, як вийти зі стану апатії.

У повсякденному житті апатія певному життєвому періоді розвивається в більшості людей. Але далеко не всі вважають апатію захворюванням або симптомом якоїсь недуги

Емоції людини є основною рушійною силою її життєвої активності. Емоції визначають як приємні, і не дуже добрі відчуття, у своїй наповнюючи життя людини більш вираженим сенсом. Однак людська психіка періодично може виснажуватися, внаслідок чого відбувається певне притуплення емоцій. Можливо і зворотний розвиток подій – якщо у житті протягом тривалого часу відсутні позитивні емоції, то результатом може стати помітний занепад сил. Апатія часто проявляється у той час, коли людині потрібне поповнення енергетичного дефіциту.

Звичайно, у людини періодично може виявлятись повна апатія. Більше того, такий стан може бути навіть чимось корисним, оскільки дозволяє переоцінити цінності, провести певну психологічну роботу над собою. Іноді стан апатії в людини настає в той період, після якого слідує певна важлива подія в житті, і в такій ситуації апатія навіть дозволяє трохи нагромадити внутрішні сили.

Але якщо тимчасова апатія – це цілком нормальний етап у житті, то апатія, яку людина сприймає як депресію, може призвести до погіршення стану психічного здоров'я у майбутньому.

Якщо людина постійно перебуває в пригніченому стані, причому причини цього стану зовсім не зрозумілі оточуючим людям, то можна говорити про апатію, як про тривожний симптом.

Цей термін виник психіатрії, потрапивши у медицину з філософської науки. Психіатрія визначає апатію як досконалу байдужість до того, що відбувається навколо, байдуже ставлення до оточуючих і навіть ознаки відрази до повсякденного життя.

Симптоми апатії у людини проявляються рядом характерних ознак, які чітко свідчать про порушення. Але варто відзначити, що часто апатія і сонливість свідчать про розвиток в організмі людини серйозного захворювання. Тому за наявності ряду ознак апатії у близької людини потрібно сприяти тому, щоб вона пройшла всебічне медичне обстеження. Тільки після встановлення діагнозу лікар зможе чітко сказати про те, як боротися з апатією, та призначити адекватну терапію. У людини, у якої розвинулася апатія, часто спостерігається слабкість та сонливість. Збоку може здатися, що йому просто ліньки щось робити, що його просто здолала сильна втома. До речі, хронічна втома нерідко призводить до проявів апатії, інколи ж наслідком цього стану може стати депресія.

Яскравими симптомами апатії є млявість, байдужість до всього і всім, замкнутість у собі та прагнення постійно бути на самоті. Говорить така людина, як правило, невиразно, вона може відкрито сумувати без приводу. Ініціативи хворий, схильний до апатії, не виявляє. Всі ці симптоми варто знати, щоб своєчасно помітити розвиток апатії як у себе, так і в оточуючих.

Чому проявляється апатія?

У сучасному світі апатія розвивається у людей дуже часто, причому вона може спостерігатися у успішних і навіть щасливих людей, що відбулися в житті. Іноді збоку здається, що причини апатії абсолютно незрозумілі. Навіть сам хворий дуже рідко може зрозуміти, що криється за його хворобою та що її спровокувало. До того ж слід врахувати, що хворий, який перейнявся байдужістю до всього, що навколо нього відбувається, так само байдуже ставиться і до власної хвороби, що і веде до її посилення.

Проте апатія в людини може розвиватися як унаслідок внутрішніх, і внаслідок зовнішніх причин. Так, іноді ті події, які з першого погляду здаються зовсім незначними, можуть залишити в душі серйозний слід, що веде до змін у психіці.

Психологи визначають кілька причин, які часто ведуть до розвитку апатії. Даний стан іноді розвивається у людей, професія яких пов'язана з сильною емоційною напругою. Спад енергії також може бути пов'язаний із перенесеною тяжкою хворобою, відсутністю сонячного світла, авітамінозом. Будь-які прояви тривалого напруження, як фізичного, і морального, теж можуть стати причиною апатії в людини. Також як причини, внаслідок яких розвивається цей стан, фахівці визначають як негативний стрес, так і дуже яскраву позитивну подію, після якої людина переживає емоційну спустошеність.

Досить поширена апатія серед жінок під час вагітності. Якщо майбутня мама не демонструє інтересу до новизни, постійно нудьгує і навіть дуже мало цікавиться змінами у власному стані, це можуть бути ознаки апатії. Причиною цього стану є серйозні гормональні зрушення під час вагітності. Лікарі радять не допускати збільшення стану: досить багато гуляти, займатися зарядкою на свіжому повітрі, і стан апатії залишиться в минулому.

Але далеко не завжди апатія та загальмований стан є виключно психологічним явищем. Іноді ці ознаки свідчать розвитку серйозних хвороб. Апатія може бути ознакою серйозної депресії, шизофренії, органічного ураження мозку в голові та інших хвороб. Апатія також іноді є ознакою ендокринної дисфункції, хронічних недуг, алкоголізму, наркоманії, передменструального синдрому.

Візит до психотерапевта або інших фахівців необхідний у тому випадку, якщо причини загальмованості складно визначити, і при цьому апатія триває більше одного місяця. Повинна насторожити і психічний доданок – наявність збоїв у мисленні, провалів у пам'яті, дуже слабкої реакції на подразники ззовні. Також тривожними симптомами слід вважати загальмованість мови та загальмованість мислення. Крім того, стан загальмованості проявляється руховою загальмованістю. Іноді при апатії саме загальмованість рухів є одним із симптомів, що найбільш насторожують. За наявності таких ознак потрібна негайна діагностика та правильне лікування захворювання.

Як боротися із апатією?

Лікування апатії обов'язково слід практикувати після того, як лікар підтвердив наявність у людини цього симптому. Однак найефективнішою боротьба з апатією буде у тому випадку, якщо сама людина усвідомлює, що з пригніченим станом треба якось боротися. Тобто перед тим, як визначити, як лікувати апатію, сам хворий має погодитись з тим, що у нього існує така проблема, і чітко її усвідомити. Якщо апатія є наслідком психологічних причин, то фахівці радять пильну увагу приділити самоаналізу. Аналізуючи все, що відбувається, і детально обмірковуючи свій стан, сам хворий повинен спробувати визначити причину, яка заважає йому жити повноцінним життям. Психологи свідчать, що це може бути дуже складним, та його результатом часто стає позбавлення ознак апатії.

Крім того, у процесі лікування апатії лікарі радять обов'язково дотримуватись повноцінного здорового харчування, практикувати фізичні навантаження, подорожувати. Іноді варто спробувати змінити місце роботи, коло спілкування. Показано також прийом вітамінних комплексів, сеанси масажу.

Але все ж таки, навіть практикуючи лікування апатії, призначене лікарем, слід врахувати, що вихід із цього стану безпосередньо залежить від правильної поведінки самого хворого. Не можна бути дуже вимогливим до себе і демонструвати вольове поведінка, оскільки це може призвести до ускладнень - депресивного стану і стану афекту.

Фахівці радять сприймати стан апатії як певний життєвий перепочинок і спокійно провести цей період. Варто піти у відпустку, обмежити усі контакти. Категорично не потрібно приймати медикаментозні препарати без дозволу лікаря. Алкоголь - теж помічник у разі. Але лікарі радять пити зелений чай і їсти чорний шоколад, тому що в цих продуктах є речовини, що підвищують тонус організму.

Однак якщо є найменші підозри, що стан апатії став наслідком серйозного захворювання, то про самолікування не може бути й мови. У такому випадку важливим є всебічне обстеження у фахівців різного профілю та подальше призначення адекватної терапії.

КАТЕГОРІЇ

Скринінг

УЗД кінцівок

Види УЗД

УЗД черевної порожнини

УЗД грудної клітки

ПОПУЛЯРНІ СТАТТІ

	Заперечення не з дієсловами (в особистій формі, в інфінітиві, у формі дієприслівника) пишеться окремо: не брати, не був, не знаючи, не поспішаючи
	Презентація, доповідь, основні риси філософії відродження
	Стиль художньої літератури
	Діти землі Презентація ми діти землі для саду
	Презентація на тему бар'єри спілкування роботу виконав студенти Без спілкування ми замикаємось у собі

2023 «kingad.ru» - УЗД дослідження органів людини