Собаче дихання у людини. Прискорене дихання

Дихання – природний фізіологічний акт, який відбувається постійно і на який більшість із нас не звертає уваги, адже організм сам регулює глибину та частоту дихальних рухів залежно від ситуації. Почуття, що не вистачає повітря, мабуть, знайоме кожному. Воно може з'явитися після швидкої пробіжки, підйому на високий поверх сходами, при сильному хвилюванні, але здоровий організм швидко справляється з такою задишкою, наводячи подих у норму.

Якщо короткочасна задишка після навантаження не викличе серйозних занепокоєнь, швидко зникнувши під час відпочинку, то тривале або раптове виникнення різке утруднення дихання може сигналізувати серйозну патологію, нерідко потребує негайного лікування.Гостра нестача повітря при закритті дихальних шляхів стороннім тілом, набряку легень, астматичному нападі може коштувати життя, тому будь-який дихальний розлад потребує з'ясування його причини та своєчасного лікування.

У процесі дихання та забезпечення тканин киснем бере участь не тільки дихальна система, хоча її роль, звичайно ж, першорядна. Неможливо уявити дихання без правильної роботи м'язового каркаса грудної клітки та діафрагми, серця та судин, головного мозку. На дихання впливає склад крові, гормональний статус, активність нервових центрів мозку та безліч зовнішніх причин – спортивне тренування, рясна їжа, емоції.

Організм успішно підлаштовується під коливання концентрації газів у крові та тканинах, посилюючи за необхідності частоту дихальних рухів. При нестачі кисню або підвищених потреб потреб дихання частішає. Ацидоз, супутній ряду інфекційних захворювань, пропасниці, пухлинам провокує почастішання дихання для видалення з крові надлишків вуглекислоти та нормалізації її складу. Ці механізми включаються самі, без нашої волі та зусиль, але в ряді випадків набувають характеру патологічних.

Будь-який дихальний розлад, навіть якщо причина його здається очевидною і невинною, вимагає обстеження та диференційованого підходу в лікуванні, тому при появі почуття, що не вистачає повітря, краще відразу вирушити до лікаря - терапевта, кардіолога, невролога, психотерапевта.

Причини та різновиди порушення дихання

Коли людині важко дихати і не вистачає повітря, говорять про задишку. Ця ознака вважається пристосувальним актом у відповідь на наявну патологію або відображає природний фізіологічний процес адаптації до зовнішніх умов, що змінюються. У деяких випадках стає важко дихати, але неприємного почуття нестачі повітря не виникає, тому що гіпоксія усувається збільшеною частотою дихальних рухів - при отруєнні чадним газом, роботі в дихальних апаратах, різкому підйомі на висоту.

Задишка буває інспіраторною та експіраторною. У першому випадку не вистачає повітря при вдиху, у другому – на видиху, але можливий і змішаний тип, коли складно і вдихнути, і видихнути.

Задишка не завжди супроводжує хвороби, вона буває фізіологічною, і це цілком природний стан. Причинами фізіологічної задишки стають:

• фізичні навантаження;
• Хвилювання, сильні емоційні переживання;
• Знаходження в задушливому приміщенні, що погано провітрюється, у високогір'ї.

Фізіологічне збільшення дихання виникає рефлекторно і через невеликий час проходить. Люди з поганою фізичною формою, що мають сидячу «офісну» роботу, страждають на задишку у відповідь на фізичні зусилля частіше, ніж ті, хто регулярно відвідує спортзал, басейн або просто здійснює щоденні піші прогулянки. У міру поліпшення загального фізичного розвитку задишка виникає рідше.

Патологічна задишка може розвинутися гостро або непокоїти постійно, навіть у спокої, значно посилюючись при найменшому фізичному зусиллі. Людина задихається при швидкому закритті дихальних шляхів стороннім тілом, набряку тканин гортані, легких та інших важких станах. При диханні в цьому випадку організм не отримує необхідної мінімальної кількості кисню, а до задишки додаються й інші тяжкі порушення.

Основні патологічні причини, через які важко дихати – це:

• Захворювання дихальної системи – легенева задишка;
• Патологія серця та судин – серцева задишка;
• Порушення нервової регуляції акта дихання – задишка центрального типу;
• Порушення газового складу крові – гематогенна задишка.

Серцеві причини

Хвороби серця – одна з найчастіших причин, через яку стає важко дихати. Хворий скаржиться, що йому не вистачає повітря і, зазначає поява набряків на ногах, швидкої стомлюваності тощо. Зазвичай пацієнти, у яких на тлі змін у серці порушено дихання, вже обстежені і навіть приймають відповідні препарати, але задишка при цьому не тільки може зберігатися, а й у деяких випадках посилюється.

При патології серця не вистачає повітря при вдиху, тобто задишка інспіраторна. Вона супроводжує, може зберігатися навіть у спокої у важких її стадіях, посилюється вночі, коли хворий лежить.

Найпоширеніші причини:

1. Аритмії;
2. та міокардіодистрофії;
3. Вади - вроджені призводять до задишки в дитячому віці і навіть період новонародженості;
4. Запальні процеси у міокарді, перикардит;
5. Серцева недостатність.

Виникнення труднощів з диханням при кардіальній патології найбільше часто пов'язане з прогресуванням недостатності серця, при якій або немає адекватного серцевого викиду і тканини страждають від гіпоксії, або відбувається застій у легенях через неспроможність міокарда лівого шлуночка ().

Крім задишки, що часто поєднується з сухим болісним, у осіб із серцевою патологією, виникають інші характерні скарги, які дещо полегшують діагностику – біль у ділянці серця, «вечірні» набряки, синюшність шкірних покривів, перебої в серці. Складніше дихати стає в положенні лежачи, тому більшість пацієнтів навіть сплять напівсидячи, зменшуючи таким чином приплив венозної крові з ніг до серця та прояви задишки.

симптоми серцевої недостатності

При нападі серцевої астми, який може швидко перейти в альвеолярний набряк легень, хворий буквально задихається - частота дихань перевищує 20 за хвилину, обличчя синіє, набухають шийні вени, мокротиння стає пінистим. Набряк легень потребує невідкладної допомоги.

Лікування серцевої задишки залежить від вихідної причини, що її викликала.Дорослому пацієнту при серцевій недостатності призначаються сечогінні препарати (фуросемід, верошпірон, діакарб), інгібітори АПФ (лізиноприл, еналаприл та ін.), бета-блокатори та антиаритміки, серцеві глікозиди, киснедотерапія.

Дітям показані сечогінні (діакарб), а препарати інших груп суворо дозуються через можливі побічні ефекти та протипоказання у дитячому віці. Вроджені вади, при яких дитина починає задихатися з перших місяців життя, можуть вимагати термінової хірургічної корекції і навіть трансплантації серця.

Легкові причини

Патологія легень - друга причина, що веде до утруднення дихання, при цьому можливе як утруднення при вдиху, так і при видиху. Легенева патологія з порушенням дихання – це:

• Хронічні обструктивні захворювання – астма, бронхіт, пневмосклероз, пневмоконіози, емфізема легень;
• Пневмо- та гідроторакс;
• Пухлини;
• Сторонні тіла дихальних шляхів;
• у гілках легеневих артерій.

Хронічні запальні та склеротичні зміни легеневої паренхіми дуже сприяють порушенню дихання. Погіршують їхнє куріння, погана екологічна обстановка, рецидивні інфекції дихальної системи. Задишка спочатку турбує при фізичних навантаженнях, поступово набуваючи характеру постійної, у міру того, як захворювання переходить у більш важку і незворотну стадію течії.

При патології легень порушується газовий склад крові, виникає нестача кисню, якого насамперед не вистачає голові та мозку. Сильна гіпоксія провокує порушення обміну в нервовій тканині та розвиток енцефалопатії.

Хворі на бронхіальну астму добре знають, як порушується дихання при нападі:стає дуже важко видихнути, з'являється дискомфорт і навіть біль у грудях, можлива аритмія, мокротиння при кашлі відокремлюється і вкрай убога, шийні вени набухають. Пацієнти з такою задишкою сидять, спираючись руками об коліна - ця поза знижує венозне повернення та навантаження на серце, полегшуючи стан. Найчастіше важко дихати і не вистачає повітря таким хворим уночі або в ранні ранкові години.

При тяжкому астматичному нападі хворий задихається, шкіра набуває синюшного відтінку, можлива паніка та деяка дезорієнтація, а астматичний статус може супроводжуватися судомами та втратою свідомості.

При порушеннях дихання внаслідок хронічної легеневої патології змінюється зовнішній вигляд хворого:грудна клітка стає бочкоподібною, проміжки між ребрами збільшуються, шийні вени великі і розширені, так само як і периферичні вени кінцівок. Розширення правої половини серця на тлі склеротичних процесів у легенях веде до його недостатності, а задишка стає змішаною і тяжчою, тобто не лише легені не справляються з диханням, а й серце не може забезпечити адекватний кровотік, переповнюючи кров'ю венозну частину великого кола кровообігу.

Не вистачає повітря також у випадку пневмонії, пневмотораксу, гемотораксу. При запаленні легеневої паренхіми стає не тільки важко дихати, ще підвищується температура, в наявності явні ознаки інтоксикації, а кашель супроводжується виділенням мокротиння.

Надзвичайно серйозною причиною раптового порушення дихання вважається попадання в дихальні шляхи стороннього тіла. Це може бути шматочок їжі або дрібна деталь іграшки, яку випадково вдихне малюк під час гри. Постраждалий з чужорідним тілом починає задихатися, синіє, швидко втрачає свідомість, можлива зупинка серця, якщо допомога вчасно не настане.

Тромбоемболія легеневих судин також може призвести до раптової і швидко наростаючої задишки, кашлю. Виникає вона частіше за людину, яка страждає на патологію судин ніг, серця, деструктивними процесами в підшлунковій залозі. При тромбоемболії стан може бути вкрай тяжким з наростанням асфіксії, посинінням шкіри, швидкою зупинкою дихання та серцебиття.

Діти задишка найчастіше пов'язані з потраплянням стороннього тіла під час гри, пневмонією, набряком тканин гортані. Круп- Набряк зі стенозом гортані, який може супроводжувати найрізноманітніші запальні процеси, починаючи від банального ларингіту і закінчуючи дифтерією. Якщо мама помітила, що малюк часто дихає, блідне чи синіє, виявляє явне занепокоєння чи дихання і зовсім переривається, слід негайно звертатися за допомогою. Тяжкі порушення дихання у дітей чреваті асфіксією та загибеллю.

У частині випадків виною важкої задишки стає алергіята набряк Квінке, які також супроводжуються стенозом просвіту гортані. Причиною може стати харчовий алерген, укус оси, вдихання пилку рослин, лікарський препарат. У цих випадках і дитині, і дорослому потрібна невідкладна медична допомога для усунення алергічної реакції, а при асфіксії може вимагати трахеостомія та штучна вентиляція легень.

Лікування легеневої задишки має бути диференційованим. Якщо причиною всьому є стороннє тіло, то його потрібно якнайшвидше витягти, при алергічному набряку дитині та дорослому показано введення антигістамінних препаратів, глюкокортикоїдних гормонів, адреналіну. У разі асфіксії проводиться трахео-або конікотомія.

При бронхіальній астмі лікування багатоступінчасте, що включає бета-адреноміметики (сальбутамол) у спреях, холінолітики (іпратропія бромід), метилксантини (еуфілін), глюкокортикостероїди (тріамцинолон, преднізолон).

Гострі та хронічні запальні процеси вимагають антибактеріальної та дезінтоксикаційної терапії, а здавлення легень при пневмо- або гідротораксі, порушення прохідності дихальних шляхів пухлиною – показання до операції (пункція плевральної порожнини, торакотомія, видалення частини легені і т.д.).

Церебральні причини

У ряді випадків утруднення дихання пов'язані з ураженням головного мозку, адже там розташовані найважливіші нервові центри, що регулюють діяльність легень, судин, серця. Задишка цього характерна для структурних ушкоджень мозковий тканини - травма, новоутворення, інсульт, набряк, енцефаліт тощо.

Порушення дихальної функції при патології мозку дуже різноманітні: можливе як урідження дихання, і його почастішання, поява різних типів патологічного дихання. Багато пацієнтів з тяжкою мозковою патологією знаходяться на штучній вентиляції легень, оскільки самі дихати просто не можуть.

Токсична дія продуктів життєдіяльності мікробів, лихоманки призводить до наростання гіпоксії та закислення внутрішнього середовища організму, через що з'являється задишка – хворий дихає часто та галасливо. Таким чином організм прагне швидше позбутися надлишків вуглекислоти та забезпечити тканини киснем.

Відносно невинною причиною церебральної задишки можна вважати функціональні порушенняу діяльності мозку та периферичної нервової системи - , невроз, істерія. У цих випадках задишка носить «нервовий» характер і це у ряді випадків помітно неозброєним оком навіть не фахівцю.

При міжреберній невралгії пацієнт відчуває сильний біль у половині грудної клітини, що посилюється при рухах і вдиху, про себе вразливі пацієнти можуть панікувати, дихати часто і поверхово. При остеохондрозі важко вдихнути, а постійний біль у хребті може спровокувати хронічну задишку, яку важко відрізнити від утрудненого дихання при легеневій або серцевій патології.

Лікування проблеми з диханням при захворюваннях опорно-рухового апарату включає лікувальну фізкультуру, фізіотерапію, масаж, медикаментозну підтримку як протизапальних засобів, анальгетиків.

Багато майбутніх мам скаржаться, що зі збільшенням терміну вагітності їм важче дихати.Ця ознака може цілком укладатися в норму, адже матка, що росте, і плід піднімають діафрагму і зменшують розправлення легень, гормональна перебудова і формування плаценти сприяють збільшенню кількості дихальних рухів для забезпечення тканин обох організмів киснем.

Однак при вагітності слід ретельно оцінювати дихання, щоб не пропустити за, здавалося б, природним його почастішанням серйозну патологію, якою може бути анемія, тромбоемболічний синдром, прогресування серцевої недостатності при ваді у жінки і т.д.

Однією з найнебезпечніших причин, через яку жінка може почати задихатися під час вагітності, вважається тромбоемболія легеневих артерій. Цей стан становить загрозу життю, супроводжується різким почастішанням дихання, яке стає галасливим та малоефективним. Можлива асфіксія та загибель без надання невідкладної допомоги.

Таким чином, розглянувши найчастіші причини утрудненого дихання, стає зрозуміло, що цей симптом може говорити про дисфункцію чи не всіх органів або систем організму, а в ряді випадків виділити головний патогенний фактор буває важко. Пацієнтам, яким важко дихати, потрібне ретельне обстеження, а якщо хворий задихається – потрібна невідкладна кваліфікована допомога.

Будь-який випадок появи задишки вимагає походу до лікаря для з'ясування його причини, самолікування в такому випадку неприпустимо і може призвести до серйозних наслідків. Особливо це стосується порушень дихання у дітей, вагітних жінок та раптових нападів задишки у людей будь-якого віку.

Прискорене дихання (тахіпное) - це симптом, який може бути викликаний багатьма причинами. Часте дихання може як нічого не означати, так і сигналізувати про серйозні порушення в організмі.

У нормі у людини відбувається в середньому 16 дихальних рухів за хвилину (можливе збільшення до 20). У новонародженого частота дихання – до 45 разів на хвилину, яка з віком поступово зменшується. Уві сні частота дихальних рухів зменшується до 12. Частіше дихання свідчить про деякий патологічний процес в організмі людини.

Як було зазначено вище, прискорене дихання є симптомом безлічі станів організму. Таке явище пов'язане з підвищеним рівнем CO2 у крові та зниженням вмісту кисню. Мозок розуміє, що кисню поменшало і частішає вдихи.

Часте дихання (тахіпное) може бути викликане такими причинами:

• почуття тривоги;
• астма бронхіальна;
• обструктивне хронічне захворювання легень;
• серцева недостатність;
• синдром Тітце (доброякісне потовщення та болючість других, третіх та четвертих пар ребер);
• різні пухлини мозку;
• закупорка вен тромбом;
• серцевий напад;
• панічна атака;
• пневмоторакс (накопичення повітря в плевральній ділянці);
• набряк легень;
• травматичне ураження грудної клітки;
• порушення роботи центральної нервової системи (менінгіт, енцефаліт);
• гарячковий стан;
• гірська хвороба (стан, пов'язаний із недостатнім надходженням в організм кисню);
• тяжка анемія та інші.

Тахіпное виникає при алкогольному та наркотичному сп'яніння, сильному стресі або хвилюванні. Прискорене дихання - це нормальне явище при фізичних навантаженнях.

Прискорене дихання буває двох видів:

1. фізіологічне — не пов'язане з будь-якими відхиленнями і нормальною реакцією організму на певні умови;
2. патологічне - спричинене захворюваннями, які були описані вище.

При патологічному тахіпное необхідно виявити причину – основне захворювання. Для встановлення причин необхідно звернутися до лікаря пройти відповідне обстеження.

Часте дихання уві сні

Причиною прискореного дихання уві сні може бути нічний жах, або інші фактори, що призводять мозок у збуджений стан. Так само дихання може частішати при проблемах із серцево-судинною або дихальною системою.

Уві сні ритм дихання може збитися, і людина може робити неглибокі вдихи. Це стає причиною прискореного дихання. У такому разі людина або прокидається, або дихання вирівнюється само собою.

Лікування патологічного тахіпное

Оскільки патологічний тахіпное є наслідком, необхідно сконцентруватися на діагностиці та лікуванні основної хвороби.

Для діагностики основної хвороби слід спочатку звернутися до терапевта. Після огляду та опитування терапевт може направити пацієнта на обстеження та до інших медичних фахівців, таких як кардіолог, невропатолог, алерголог, психіатр та інші.

Якщо такий симптом виник у дитини — необхідно в першу чергу звернутися до педіатра.

Причина прискореного дихання (тахіпное) у дітей буває різним. Такий стан говорить про те, що дитина потребує термінової медичної допомоги. Багато статків у дітей супроводжуються нестачею повітря. У тому числі як захворювання дихальної системи, а й важкі вади серця.

Однак у найменших дітей фізіологічна частота дихання прискорена. З огляду на особливості будови грудної клітки у новонароджених буває дихальна аритмія, тобто нерівномірна частота дихання. Причому нерівномірне дихання буває і у недоношених, і народжених у строк дітей.

Іноді у дитини прискорене дихання може супроводжуватися «булькаючими» звуками. Ці симптоми вимагають термінового звернення до лікаря, адже так може розвиватись інфекційне захворювання дихальної системи.

Якщо при тахіпное дитина ще й кашляє і дуже галасливо дихає, це свідчить про розвиток хибного крупа. А ось при прояві різних емоцій та при фізичній активності спеціальне спостереження за дитиною не потрібне.

Прискорене дихання (тахіпное) при серцевих вадах у дітей

При деяких вроджених вадах серця привертають увагу такі симптоми:

• зміна кольору шкіри;
• шкіра обличчя неприродно блідого або синюшного відтінку;
• кінцівки набрякають;
• дитина так кричить, причому переляканий. Під час крику з'являється посиніння шкіри та холодний піт;
• немовля дуже мляво смокче груди, слабко додає у вазі;
• іноді задишка може спостерігатися у дітей постійно, навіть у стані спокою;
• серцебиття так частішає або навпаки - сповільнюється;
• біль у тому місці, де знаходиться серце.

Часто вада серця у дітей може протікати без виражених симптомів. Їх при ретельному огляді зауважує педіатр.

Діти з вродженими вадами серця мають спостерігатися у дитячих кардіологів чи педіатрів. Батькам не треба відмовлятися у разі, якщо лікар пропонує оперативне лікування вади серця.

Чи небезпечний круп?

Круп – це гострий обструктивний ларингіт. Він характеризується запаленням гортані та звуженням просвіту дихальних шляхів, що супроводжується частим важким диханням. Тобто. тахіпное є одним із симптомів цього стану.

Вірусний круп супроводжується звуженням гортані. Воно супроводжується грубим гавкаючим кашлем, появою хрипкості голосу, сильним почастішанням частоти дихання. Порушення дихання найчастіше виникає вночі. Частота дихання може частішати навіть до 180 за хвилину.

При дифтерії буває справжній круп. Запальний процес перетворюється на області голосових зв'язок. При інших захворюваннях виникає так званий хибний круп. Запалення переходить на область гортані, трахеї, бронхів.

Зазвичай, круп вірусної природи самокупується і рідко призводить до смерті хворого. Дітям легшає, якщо їх вивести на холодне повітря. Дитину негайно треба везти до лікаря в тому випадку, якщо температура підвищується до 39 градусів, синіють губи, вона вкрай млява, відмовляється лягати в ліжко і не може проковтнути слину.

Тромбоемболія легеневої артерії, як причина тахіпное

Так називається закупорка легеневої артерії (по якій кров йде від серця до легень) тромбом. Такий стан починається раптово без будь-яких провісників. Першою ознакою тромбоемболії є раптова сильна задишка, тахіпное. Турбує біль у серці, сильне серцебиття, а також найнебезпечніший симптом – кровохаркання.

Тромбоемболія є дуже небезпечною для людини. У більшості випадків смерть настає вже за дві години після її початку. Тож якщо лікарям вдається підтримувати діяльність життєво важливих органів довше, це підвищує шанси на одужання.

Висновок

Отже, якщо у людини виникає тахіпное без фізичної активності, необхідно без зволікання звертатися до лікаря, оскільки прискорене дихання може бути викликане серйозним захворюванням. Іноді своєчасне звернення за лікарською допомогою збільшує шанси на одужання та реабілітацію. Особливо це стосується випадків задишки у дітей.

Загальні відомості

Прискорене дихання - збільшення частоти дихальних рухів (понад 20 за хвилину), що не супроводжується порушенням його ритму.

Тахіпное, як правило, розвивається внаслідок порушень газового обміну, що супроводжується накопиченням у крові вуглекислоти, зменшенням вмісту кисню.

Причини виникнення

Почастішання дихання часто пов'язане з збудженням дихального центру, що може бути пов'язане з патологією центральної нервової системи або відбувається рефлекторно.

У нормі частота дихання людини залежить від низки чинників: вроджені особливості організму, фізична активність людини, вік, маса тіла, загальний стан здоров'я та інших. Також частота дихання пов'язані з станом людини. Наприклад, часто спостерігається прискорене дихання при лихоманці, вагітності.

Одна з причин прискореного дихання – стресова ситуація. Людину дуже часто дихає, їй важко говорити. Також тахіпное спостерігається при істеричному неврозі. Крім почастішання дихання, відзначається нестабільність емоцій, напади люті та ін.

Дуже часто прискорене дихання у дорослої людини або дитини пов'язане із застудними захворюваннями. Це з обструкцією дихальних шляхів, підвищенням температури тіла.

Тахіпное може свідчити про бронхіальну астму та посилюється перед початком нападу.

Прискорене дихання з нападами мокрого кашлю вранці може бути ознакою хронічного бронхіту.

При пневмонії та плевриті прискорене дихання супроводжується болем у грудях, пов'язаним з дихальними рухами.

При туберкульозі прискорене дихання поєднується з незначним підвищенням температури тіла, покашлюванням, пітливістю, слабкістю, поганим апетитом.

Іноді прискорене дихання свідчить про наявність у людини захворювань серцево-судинної системи.

Прискорене дихання у дитини може говорити про попадання стороннього предмета в дихальні шляхи, запалення надгортанника (), інших органів респіраторної системи.

Захворювання та стани, при яких може відзначатися прискорене дихання:

• серцева астма;
• гіпертиреоїдизм;
• синдром гострої дихальної недостатності;
• вади серця;
• ХОЗЛ (хронічні обструктивні хвороби легень);
• гостра;
• ексудативний плеврит;
• спонтанний пневмоторакс;
• дифузний пневмосклероз легень;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• захворювання органів кровообігу, що супроводжуються недостатністю кровообігу;
• шок;
• кровотеча;
• пухлини мозку;
• істерія;
• тривога, страх;
• травми грудної клітки;
• доброякісні та злоякісні новоутворення органів грудної порожнини;
• набряк легень;
• фізичне навантаження (біг, тяжка робота, заняття спортом);
• гострий біль;
• порушення центральної нервової системи (струс, запальні процеси та ін.);
• діабетичний кетоацидоз;
• гостре отруєння;
• лихоманка;
• побічна дія деяких препаратів;

• Неправильна частота дихання: дихання або надмірно прискорене (при цьому воно стає поверхневим, тобто має дуже короткі вдихи та видихи) або, навпаки, сильно урізане (нерідко при цьому воно стає дуже глибоким).
• Порушення ритму дихання: тимчасові інтервали між вдихами та видихами різні, іноді дихання може припинятися на кілька секунд/хв, а потім знову з'являтися.
• Відсутність свідомості: не пов'язана безпосередньо з порушенням дихання, але більшість форм порушення дихання з'являється при вкрай тяжкому стані хворого, який перебуває у несвідомому стані.

Форми

Виділяють такі форми порушення дихання, пов'язані з ураженням різних областей головного мозку (людина, як правило, перебуває у несвідомому стані):

• дихання Чейн-Стокса - дихання складається із своєрідних циклів. На тлі короткочасної відсутності дихання дуже повільно починають з'являтися ознаки поверхневого дихання, потім амплітуда дихальних рухів наростає, вони стають дедалі глибшими, досягають піку, а потім поступово згасають до повної відсутності дихання. Періоди відсутності дихання між такими циклами може бути від 20 секунд до 2-3 хвилин. Найчастіше ця форма порушення дихання пов'язані з двостороннім поразкою півкуль мозку чи загальним порушенням обміну речовин, у організмі;
• апнейстичне дихання – дихання характеризується спазмом дихальної мускулатури при повному вдиху. Частота дихання може бути нормальною або дещо зменшеною. Повністю вдихнувши, людина на 2-3 секунди судомно затримує дихання, а потім повільно видихає. Є ознакою поразки стовбура мозку (область мозку, у якій розташовані життєво важливі центри, зокрема дихальний центр);
• Атактичне дихання (дихання Біота) - характеризується невпорядкованістю дихальних рухів. Глибокі вдихи довільно змінюються поверхневими, є нерегулярні паузи з відсутністю дихання. Також є ознакою ураження стовбура головного мозку, а точніше його задньої частини;
• нейрогенна (центральна) гіпервентиляція - дуже глибоке та часте дихання зі збільшеною частотою (25-60 дихальних рухів за хвилину). Є ознакою ураження середнього мозку (область головного мозку, розташована між стовбуром мозку та його півкулями);
• дихання Куссмауля - рідкісне та глибоке, галасливе дихання. Найчастіше є ознакою порушення обміну речовин у всьому організмі, тобто не пов'язане з ураженням конкретної області мозку.

Діагностика

• Аналіз скарг та анамнезу захворювання:
  • як давно з'явилися ознаки порушення дихання (порушення ритму та глибини дихання);
  • яка подія передувала розвитку цих порушень (травма голови, отруєння наркотиками чи алкоголем);
  • як швидко з'явилося порушення дихання після непритомності.
• Неврологічний огляд.
  • Оцінка частоти та глибини дихання.
  • Оцінка рівня свідомості.
  • Пошук ознак ураження головного мозку (зниження м'язового тонусу, косоокість, патологічні рефлекси (відсутні у здорової людини і які з'являються лише при ураженні головного або спинного мозку)).
  • Оцінка стану зіниць та їх реакцію світ:
    • широкі зіниці, що не реагують на світ, характерні для ураження середнього мозку (область головного мозку, розташована між стовбуром мозку та його півкулями);
    • вузькі (точкові) зіниці, що слабо реагують на світ, характерні для ураження стовбура мозку (область мозку, в якій розташовані життєво важливі центри, у тому числі дихальний центр).
• Аналіз крові: оцінка рівня продуктів розпаду білка (сечовина, креатинін), насичення крові киснем.
• Кислотно-лужний стан крові: оцінка наявності окиснення крові.
• Токсикологічний аналіз: виявлення отруйних речовин у крові (наркотики, ліки, солі важких металів).
• КТ (комп'ютерна томографія) та МРТ (магнітно-резонансна томографія) голови: дозволяють пошарово вивчити будову головного мозку, виявити будь-які патологічні зміни (пухлини, крововиливи).
• Можлива також консультація.

Лікування порушення дихання

• Потрібно лікування захворювання, і натомість якого виникло порушення дихання.
  • Детоксикація (боротьба з отруєнням) при отруєннях:
    • препарати, що нейтралізують токсини (антидоти);
    • вітаміни (групи, С);
    • інфузійна терапія (вливання розчинів внутрішньовенно);
    • гемодіаліз (штучна нирка) при уремії (накопичення продуктів розпаду білка (сечовина, креатинін) при);
    • антибіотики та противірусні препарати при інфекційних менінгітах (запаленні оболонок мозку).
• Боротьба з набряком мозку (розвивається при більшості тяжких захворюваннях головного мозку):
  • сечогінні препарати;
  • гормональні препарати (стероїдні гормони).
• Препарати, що покращують харчування головного мозку (нейротрофіки, метаболіки).
• Своєчасний переведення на штучну вентиляцію легень.

Ускладнення та наслідки

• Саме собою порушення дихання перестав бути причиною якихось важких ускладнень.
• Кисневе голодування через неритмічність дихання (при порушенні ритму дихання організм не отримує належного рівня кисню, тобто дихання стає "непродуктивним").

Прискорене дихання – це підвищення частоти дихальних рухів. У медицині такий стан називається терміном «тахіпное». Доросла людина дихає за хвилину до 20 разів у стані спокою, це вважається нормою. У дітей нормальна частота – до 40 разів. При симптомі прискореного дихання частота вдихів-видихів у дорослих зростає до 30-40 разів, у дітей до 50-60. Таке явище у здорових людей настає у стресових ситуаціях і в момент фізичної активності. Але якщо тахіпное долає без видимих ​​причин – треба розібратися, чому це відбувається і що з цим робити.

Як проявляється прискорене дихання

Для нормальної роботи організму дорослій людині потрібно вдихати і видихати по 18-20 разів на хвилину. Цього достатньо, щоб забезпечити киснем усі органи та системи тіла.

Вдих повинен бути глибоким, безперервним, не повинен супроводжуватись болями. При тахіпное людина дихає швидко та поверхово. Це визначає основний симптом та причину явища. Частота дихання збільшується, коли в крові знижується рівень кисню та підвищується рівень вуглекислого газу. Щоб відновити нормальну сатурацію (насичення киснем) мозок подає безліч сигналів через дихальний центр.

Пацієнти часто плутають тахіпное с. У першому випадку вдих неглибокий і різкий може перериватися. При задишці збільшується і частота дихальних рухів, та його глибина. Прискорене дихання патологічної природи може переходити в задишку, якщо хворий не лікується. Описаний симптом може бути в рамках найпростіших фізіологічних причин, а може бути спровокований хворобою. Нормальним вважається тахіпное при фізичних вправах, навантаженнях та тренуваннях.

У здорової людини частота вдихів збільшується у моменти стресових ситуацій, гніву чи істерики. Тахіпное, спричинене фізичними навантаженнями чи емоційним потрясінням, не потребує лікування. Коли людина опиниться у спокійній обстановці чи відпочине, симптом зникне сам собою. Якщо дихання стає частим і уривчастим без будь-якого навантаження, може спокою чи сну – обов'язково потрібно обстежитися. Причиною такого стану може бути як легка недуга, так і важка патологія.

Чому з'являється прискорене дихання

Тахіпное у здорової людини в період роботи, занять спортом чи стресів з'являється тому, що організму потрібно швидше відновлювати сили. Такий самий симптом з'являється у людей із надмірною масою тіла, при цьому жодних додаткових факторів для почастішання дихання не потрібно. У цьому випадку тахіпное носить рефлекторний характер, позбутися його можна лише за нормалізації ваги. Підвищення частоти вдихів і виходів у спокійному стані є вторинним симптомом серйозного захворювання. Це можуть бути психопатології, хвороби серцево-судинної системи, порушення ЦНС, захворювання дихальної системи.

Найчастіші причини прискореного дихання у дорослих:

• бронхіальна астма;
• серцева недостатність;
• анемія;
• ішемічна хвороба серця;
• серцева недостатність;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• гіпертиреоз;
• пневмосклероз;
• плеврит;
• запалення легень;
• кетоацидоз;
• істерія;
• інфаркт міокарда;
• алергічна реакція.

При будь-якому з цих захворювань прискорене дихання – не єдиний симптом. При запальних процесах до нього додається , озноб та нездужання. Серцево-судинні захворювання та патології дихальної системи супроводжуються , посиненням шкіри та губ, запамороченням, . При обструкції дихальних шляхів напади починаються у положенні лежачи спині. Якщо дихання частішає, коли хворий лежить на боці, це говорить про проблеми із серцем. Психопатології викликають часте дихання (до 50 разів на хвилину), тремтіння і по всьому тілу, затуманена свідомість, іноді незв'язність мови та м'язову слабкість.

Лікування та діагностика

Затягувати з відвідуванням лікаря небезпечно, оскільки прискорене дихання у дорослих та дітей може бути сигналом серйозної проблеми. Якщо такий симптом протікає разом із болями в грудях, зміною кольору шкіри, – звернутися за допомогою потрібно якнайшвидше. Оскільки тахіпное - симптом дуже широкого кола захворювань, краще прийти до фахівця широкого профілю. Насамперед потрібно звертатися до педіатра, або сімейного лікаря. За першим оглядом та скаргами лікар визначить, які необхідні аналізи та обстеження.

Для встановлення діагнозу використовують рентген, УЗД, фібробронхоскопію, аналізи крові, прослуховування. На основі загальних результатів та симптомів визначається діагноз та тактика лікування. Передбачити, якою буде терапія неможливо, оскільки вона залежить від причини дихання.

Часто лікування включає препарати для прийому внутрішньо, і реабілітаційні процедури (киснева терапія, фізіотерапія, лікувальні SPA-процедури).

Точно попередити тахіпное складно, тому що для цього потрібна профілактика десятків хвороб. Але знизити ризик прискореного дихання можна. Для цього рекомендується відмовитися від шкідливих навичок, займатися посильними фізичними вправами, відпочивати після емоційних перенапруг. Своєчасне звернення до лікаря і обстеження щорічно – найкраща профілактика всім видів хвороб.