Перша медична допомога при поразці блискавкою. Поразка електричним струмом.

Електричний струм, без якого зараз неможливо уявити життя людини, може обернутися лихом для маленьких дітей. При поразці електричним струмом(У тому числі і при ударі блискавки) виникають електротравми, чверть яких закінчується смертю.

Тяжкість ураження залежить від сили, напруги, тривалості впливу струму та його фізичних властивостей(Постійний або змінний). Прийнято вважати, що найбільш небезпечний змінний струм. Небезпека струму зростає із збільшенням напруги. Чим триваліший вплив струму, тим важче електротравма.

Електричний струм викликає зміни нервової системи: її роздратування чи навіть параліч. Прийнято казати, що електричний струм людини «тримає». Потерпілий не може випустити з рук предмет — джерело електрики. Відбувається судомний спазм діафрагми - головний дихального м'язав організмі - і серця. Це викликає моментальну зупинку дихання та серцевої діяльності. Дія електричного струму на мозок призводить до втрати свідомості. Електричний струм, стикаючись з тілом людини, надає також і тепловий вплив, причому в місці контакту виникають опіки. III ступеня. Дія електроструму на людину посилюється промоклим взуттям і мокрими руками, що мають підвищену електропровідність.

При електротравмі спостерігаються непритомність, непритомність, розлади мови, судоми, порушення дихання та кровообігу (аж до їх зупинки). У тяжких випадках розвивається шок.

Для електроопіків характерні «знаки струму» - щільні струпи на місці зіткнення шкіри з проводом. У уражених блискавкою на шкірі залишаються сліди проходження струму у вигляді червоних смуг - "знаків блискавки". Якщо при електротравмі спалахує одяг, можливі звичайні опіки.

Перша допомога при ударі струмом

♦ Ураження електричним струмом або блискавкою часто спричиняє уявну смерть. У зв'язку з цим необхідно терміново вживати реанімаційних заходів. Але перш за все потрібно звільнити потерпілого від дії струму. Для цього вимикають рубильник, викручують запобіжник, перерізають дроти або відкидають їх за допомогою дерев'яної палиці або інших струмів, що не проводять струм. Якщо неможливо прибрати джерело струму, слід з дотриманням запобіжних заходів (не торкаючись до відкритих частин тіла потерпілого, а утримуючи його тільки за одяг, попередньо одягнувши гумові або сухі вовняні рукавички, гумове взуття, обмотавши руки сухим одягом або вставши на ізолюючий предмет автомобільну шину, дошку, сухі ганчірки) відтягнути потерпілого або перенести його в безпечне місце. Терміново викликати швидку допомогу», але, не чекаючи її прибуття, на місці події розпочати заходи, спрямовані на відновлення діяльності серцево-судинної системита дихання.

♦ Після того, як потерпілий прийде до тями, його слід напоїти великою кількістюрідини. Опікові поверхніобробляються так само, як і термічні опіки. Потерпілого слід прикрити ковдрою і якнайшвидше доставити до лікувального закладу.

♦ Цілком неприпустимо, як іноді радять, закопувати постраждалого в землю або засипати його землею — цей прийом заснований виключно на забобонах і може вартувати людині життя, бо не дає жодного. лікувального ефекту, А лише затримує проведення невідкладних заходів.

Найбільш дієвим засобомпрофілактики електротравм є дотримання правил техніки безпеки.

♦ Для запобігання ураженню блискавкою під час грози слід закривати труби, вимикати радіоустановки з антеною. У лісі і в полі не ховатися під дерева, що стоять окремо або піднімаються над іншими; слід уникати піднесених місць чи перебування поблизу заземлення громовідводу.

Поразка блискавкою має мало спільного з електротравмою чи іншими видами опіків. Хоча блискавка є електричним феноменом і підпорядковується тим самим фізичним законам, що і електрика, ураження, що виникають внаслідок удару блискавкою, істотно відрізняються від пошкоджень, що спостерігаються при електротравмі. Лікування постраждалих від впливу природної електрики, як і у випадках ураження побутовим електричним струмом, може супроводжуватись значною летальністю. Від удару блискавкою у США щороку гинуть від 100 до 200 осіб, тобто більше, ніж за інших природних катастрофразом узятих.

Патофізіологія

При електричних розрядах блискавки напруга може становити від кількох мільйонів до 2 мільярдів вольт (в середньому 10-30 млн при ударах блискавкою). Сила струму при цьому досягає від 2000 до 300 000 А. При ураженні звичайним електричним струмом напруга набагато нижча, в більшості випадків вона рідко перевищує 70 000 В. Космічна електрика (блискавка), що нагадує швидше прямий струм, діє як масивний протиудар, викликаючи зупинку дихання, на відміну від дії змінного струму, що зазвичай використовується в побутовій електриці, при ураженні якої частіше виникає фібриляція шлуночків.

Фактором, який представляє, мабуть, найбільш важливу відмінність у комплексі поразки, є тривалість впливу електрики. У випадках ураження електрикою від генератора контакт із струмом частіше буває тривалішим; в результаті відбувається загибель шкіри і електричний струм поширюється всередину, викликаючи широке пошкодження м'язів, що глибоко лежать, кровоносних судин, нервів та інших структур.

У випадках поразки блискавкою електричний впливзазвичай триває від 1 до 100 мс. Тривалість такої дії рідко буває достатньою для пошкодження шкіри (первинний ізолятор організму від потоку електрики). При цьому струм проходить по зовнішньої поверхнітіла (так званий феномен перекриття, аналогічно до проходження звичайного електроструму по поверхні металевого провідника.

Таким чином, основна частина струму поширюється поверхнею тіла. Якщо шкіра потерпілого волога від поту чи дощу, то проходження струму може викликати опіки І і ІІ ступеня, оскільки рідина в потових протоках перетворюється на пару. Крім того, одяг може розірватися при раптовому розширенні води, що перетворюється на пару. У зв'язку із зазначеним вище феноменом справжні опікові рани (вхідні та вихідні) рідкісні та внутрішні ушкодження, які зазвичай зустрічаються при ураженнях електричним струмом. високої напругиспостерігаються нечасто.

Існує 6 основних механізмів пошкоджень при ударі блискавкою.

• Прямий удар.
• Контактна напруга.
• Поверхневий спалах (або сплеск).
• Струм замикання на землю (або заземлення).
• Термічний опік.
• Тупе ушкодження.

Прямий удар є очевидним і не вимагає коментарів. Вплив контактної напруги відбувається при дотику постраждалого до різних предметів (таких, як стійка намету або дерева), які вдаряє блискавка. Поверхневий спалах або сплеск має місце в тому випадку, коли блискавка, що ударяє в дерево, будову або інший об'єкт з відносно високим опором, вражає і живий об'єкт (постраждалого), який може мати менший опір проходженню струму. Поверхневий спалах можливий також у осіб, що знаходяться поруч; ось чому під час грози не варто стояти, тісно притиснувшись один до одного чи дерева.

Пошкодження внаслідок заземлення, або ступінчастої напруги, має місце в тому випадку, коли потерпілий однією ногою або якоюсь частиною тіла стикається із землею поруч із точкою удару блискавки, а решта тіла знаходиться далі від цієї точки. Це зумовлює різницю потенціалів між частинами тіла та проходження струму між ними чи навколо них. Термічні опіки можуть виникнути тоді, коли металеві предмети, які носять потерпілим, сильно нагріваються або коли блискавка спалахує одяг.

Тупі ушкодження можуть бути зумовлені низкою механізмів. При ударі блискавки потерпілого може бути відкинуто на деяку відстань, що іноді пов'язане з одержанням тупої травми. Крім того, блискавка має вибуховий ефект; проходячи через атмосферу, вона нагріває створюваний нею повітряний канал до 8000 °С. Це викликає швидке розширення повітря, ударна хвиля сприймається очевидцями (дещо пізніше) як грім, а потім майже швидко відбувається стиснення повітря в каналі при швидкому його охолодженні до 1500-2000 °С. Описано низку випадків контузії, тупої травми, переломів та вивихів.

Випадки, коли одним ударом блискавки уражається кілька людей, є незвичайними. При цьому відзначаються самі різні рівніта механізми пошкодження. Крім того, оскільки блискавка може вдарити двічі в те саме місце, рятувальники повинні бути обізнані про можливу нову небезпеку, якщо рятувальні роботи проводяться в епіцентрі грозової зони.

Диференційна діагностика

У минулому поразки, спричинені ударом блискавки, плутали з нападами, субарахноїдальним крововиливом та іншими порушеннями цілісності судин головного мозку, аритміями та інфарктом міокарда, зґвалтуванням, пошкодженням спинного мозкута травмою голови, а також з отруєнням важкими металами. У диференціальної діагностикиможе допомогти наступне:

• вказівки на нещодавню грозу;
• виникнення нещасного випадку просто неба;
• пошкодження барабанної перетинки;
• молодий вік потерпілого;
• поразка кількох осіб одночасно;
• поверхневі лінійні або пунктирні опіки або їхній патогномонічний вигляд (у формі дерева);
• часткове чи повне пошкодження одягу.

Лікування

Характер пошкоджень варіює залежно від ділянки тіла або органу, що зазнав удару блискавки. Незважаючи на феномен перекриття, невелика кількість струму може пройти через тіло або індукуватися в організмі. Хоча, як свідчать дослідження, смертність при ударі блискавкою зазвичай становить лише 20-30 %, серйозні ускладненняі стійкі наслідки спостерігаються у 2/3 тих, хто вижив.

Поразка дихальної та серцево-судинної системи

Майже універсальною причиною смерті у подібних випадках є зупинка серця. Блискавка впливає як масивний протиудар, викликаючи асистолію, що зазвичай носить тимчасовий характер у практично здорових дорослих молодого віку, які найчастіше і виявляються постраждалими. На жаль, зупинка дихання, яка часто поєднується із зупинкою серця, може бути значно тривалішою, ніж припинення серцевої діяльності. Це нерідко призводить до досить вираженої гіпоксії, тому серце зупиняється повторно внаслідок аритмії, що закінчується фібриляцією шлуночків.

При сортуванні великої кількостіпостраждалих слід зважати на цей феномен. Якщо постраждалий стогне і ворушиться, виявляючи явні ознакижиття, то принаймні може бути встановлений ступінь стабільності життєво важливих функційорганізму; у разі відновлення функцій (хоча і з певними наслідками травми) є правилом. З іншого боку, постраждалі без ознак життя можуть зберігати потенціал для відновлення функцій за відповідного втручання, включаючи проведення серцево-легеневої реанімації.

При ураженні блискавкою визначаються збільшення серцевої фракції креатинфосфокінази (МБ), електрокардіографічні ознаки ішемії та ушкодження міокарда, порушення ритму серця, міокардіальний некроз (при аутопсії), а також набряк легенів. Поразка серця може відбуватися за кількома механізмами, включаючи спазм артерій, безпосереднє ушкодження міокарда та тупу травму. Описано також контузію легень, переломи ребер та інші прояви тупої травми.

Нові схеми кардіореанімації не потребують модифікації для постраждалих від удару блискавкою. Аритмії лікуються стандартними методами. У всіх постраждалих проводиться електрокардіографія та (через можливого розвиткупісля застійної серцевої недостатності протягом декількох годин здійснюється ЕКГ-моніторинг. Виникнення серйозних порушеньфункції серця не виключено, однак, і у асимптоматичних пацієнтів. За наявності ознак ураження та скарг на загрудинний біль проводиться серійне дослідження серцевих ферментів. Застосування лідокаїну (з профілактичною метою) та інших антиаритміків може виявитися ефективним; однак така їхня дія не перевірена.

У деяких пацієнтів, які надходять у відділення невідкладної допомоги з ознаками життя, може спостерігатися транзиторна гіпертензія, яка не потребує лікування.

Опіки

Опіки, що виникають при ударі блискавкою, зазвичай бувають поверхневими та невеликими, за винятком випадків займання одягу, коли можуть спостерігатися значні термічні опіки. Опіки, що спостерігаються в подібних випадках, можуть лікуватися стандартними методами. Оскільки опіки зазвичай бувають поверхневими, глибоке ураження м'язів з наступною міоглобінурією рідко має місце; проте проведення відповідного дослідження необхідне.

Навантаження рідиною, застосування манітолу та інших діуретиків для корекції міоглобінурії, як і проведення фасіїотомії та некротомії потрібні дуже рідко. Справді, навантаження рідиною може посилити стан пацієнта з набряком мозку; тому інфузійну терапіюслід проводити з обережністю або зовсім не застосовувати, якщо тільки постраждалий не шокований з будь-якої іншої причини. Профілактика правця здійснюється відповідно до статусу імунізації пацієнта.

Ураження нервової системи

Після симптомів ураження серця найсерйознішими бувають ознаки неврологічних розладів. Майже у 2/3 тяжко постраждалих спостерігається параліч нижніх кінцівок, а у 1/3 - параліч верхніх кінцівок. Кінцівки стають холодними і неживими, а шкіра – плямистою та нечутливою, пульсація в артеріях не визначається. Зазвичай це обумовлено спазмом судин та нестабільністю симпатичної нервової системи та проходить протягом кількох годин, проте у деяких постраждалих залишаються стійкі парези та парестезії. Обов'язково проводиться повне неврологічне обстеження. Якщо неврологічна симптоматика не зникає, слід виключити пряме чи закрите ушкодження спинного мозку.

Судоми можуть спостерігатися вже при надходженні пацієнта або виникають пізніше як ускладнення іншої травми або патологічного стану. Необхідно коригувати гіпоксію будь-якого ступеня; судоми лікують стандартними методами, виключивши попередньо внутрішньочерепні ушкодження, такі як субдуральна або епідуральна гематома. У пацієнтів з зниженим рівнемсвідомості слід негайно виконати комп'ютерну томографію.

Прогноз для пацієнтів, які надходять у несвідомому стані та не відповідають на подразники, поганий. Кома може бути наслідком тривалої гіпоксії, що передувала реанімації, або є результатом закритої черепно-мозкової травми. Правилом у таких випадках має стати обмеження кількості рідини, що вводиться; показано комп'ютерна томографіядля виключення хірургічно усувних ушкоджень. Як можливої ​​причиникоми слід також враховувати наявність гіпотермії, оскільки багато постраждалих мають вологу шкіру (або одяг), що сприяє розвитку гіпотермії.

У таких пацієнтів можуть спостерігатися стійкі неврологічні наслідки, а саме: параплегія, геміплегія, парез, неврит і невралгія, утруднення при точному рахунку або інші розлади функції мозку, труднощі з утриманням рівноваги, безсоння, напади панічного страху, переміжна активність симпатичної нервової системи, хронічна субдуральна гематома, афазія і т. д. Нерідко у постраждалих протягом декількох днів відзначається деяка сплутаність свідомості або стійка амнезія на те, що трапилося (у перші кілька днів), як у пацієнтів, які зазнали електрошокової терапії. Описано випадки виникнення стійких змін особистості та психічних захворюваньпісля удару блискавкою.

Зір

Найчастіше спостерігається катаракта, що виникає або під час ураження блискавкою, або протягом 2-річного періоду після цього інциденту. Описано випадки поразки очного нерва, відшарування сітківки та її перфорації, появи увеїту та іриту Розширення зіниць, що не реагують на світ, не може розглядатися як ознака смерті мозку у постраждалих від удару блискавкою.

Слух

Більше 50 % постраждалих мають розрив барабанної перетинки (односторонній або двосторонній), який виникає внаслідок дії сили струсу або внаслідок перелому основи черепа. Це нерідко проглядається, оскільки лікар забуває досліджувати внутрішнє вухо, не припускаючи такого пошкодження. Лікування полягає у видаленні крові та сторонніх тіл. Хірургічна корекціябудь-якого дефекту зазвичай здійснюється в більш пізні термінипісля усунення некрозу, деструкції кістки чи інших ушкоджень, коли забезпечені умови для детальної експертизи та оперативного втручання.

Кістково-м'язова система

Описані випадки переломів лопатки, ключиць, черепа та довгих кістокОднак у постраждалих від удару блискавкою вони, мабуть, спостерігаються рідше, ніж при ураженнях електричним струмом високої напруги. Можуть відзначатись і вивихи. Завжди потрібно робити пошук закритих ушкоджень, про механізм яких йшлося вище.

Вплив удару блискавкою на вагітних приблизно у 50% випадків призводить до викидня плода та у 25% - до загибелі новонародженого; у 25% вагітних жінок народжуються здорові, життєздатні діти без будь-яких ушкоджень. Прогнозування, засноване на визначенні триместру, в якому стався удар блискавки, або на підставі будь-яких інших факторів неможливе через недостатню кількість описаних випадків.

Лабораторні дослідження

Обов'язкові дослідження перелічені у табл. 1. Показання до проведення більш детальних лабораторних аналізів, додаткових рентгенологічних дослідженьта моніторингу залежать від тяжкості ураження, а також симптомів та ознак, наявних у пацієнта.

Таблиця 1. Обов'язкові дослідження у постраждалих від удару блискавкою

Гроза. Небезпечна краса та міць цього природного явищавикликала жах у наших предків. Не меншу паніку викликають гуркіт грому і блискучі розряди електрики. сучасної людини. Невблаганні статистичні дані свідчать про те, що в епоху високих технологій кількість загиблих від блискавки досягає 3000 людей щорічно.

Якщо ви стали очевидцем нещасного випадку, під час якого в людину вдарила блискавка, діяти потрібно швидко. В цей момент лише від вас залежить життя потерпілого. З нашої статті ви дізнаєтеся, яку першу допомогу необхідно надати людині, яка потрапила під розряд блискавки, а також про те, що робити в цьому випадку категорично заборонено.

Сутність природного явища

Поява блискавки пов'язані з потужним електричним розрядом у атмосфері. Найчастіше вона виникає під час грози, супроводжуючись світловими спалахами та гуркотом, який називають громом. Блискавка значно небезпечніша для людини, ніж звичайний електричний струм, оскільки її сила сягає 300.000 ампер. Температура розряду становить близько 300.000 градусів, тому під час попадання блискавки в дерево воно розщеплюється на кілька частин.

Зверніть увагу!

Безпосереднє попадання блискавичного розряду в тіло людини в 98% призводить до смерті.

Удар блискавки – травматичне ушкодження, яке за своїми проявами схоже на . Різниця полягає лише у силі електророзряду. Блискавка небезпечніша для людини через потужніший вплив.

Потрапивши під вплив удару блискавки, людина може отримати такі пошкодження:

• шкірних покривів, локалізований у тих місцях тіла, де розряд увійшов та вийшов;
• Опіки, отримані внаслідок займання одягу чи речей, які постраждалий тримав у руках;
• механічного характеру, що виникають після падіння людини під впливом електроудару;
• Тимчасова втрата слуху та зору;
• Порушення роботи серця, що призведуть до його зупинки;
• Порушення функціонування дихальної системи;

Враховуючи небезпеку наслідків, допомога при ударі блискавки життєво потрібна постраждалому. Тільки завдяки ній людина може вижити.

Правила поведінки під час грози

Страшних наслідків після удару блискавки можна уникнути, якщо знати та виконувати правила, що допомагають запобігти зустрічі з небезпечним природним явищем.

Найпоширеніше місце влучення блискавки – високі предмети. Тому на сучасному етапіБудівництво висотних будівель, проектувальники завжди передбачають наявність громовідводів. Так називають спеціальні заземлені пристосування, виконані з металу, які складаються з щоглів та дротів, натягнутих над будинком. Громовідводи «приймають він» розряди електрики, що виникають при грозі.

Самий надійний спосібзахиститись від грозових наслідків – не виходити на вулицю під час негоди. Дізнатися про стихію, що насувається, можна з прогнозів погоди. Походи, риболовлю чи інші переміщення поза домом слід скасувати.

Якщо ж з волі обставин запобігти перебуванню під час грози на вулиці не вдалося, діяти треба грамотно.

• Відійдіть на максимальну відстань від усіх високих будівель, дерев, стовпів;
• Якщо ви знаходитесь у відкритому полі, не лягайте на землю! Сядьте навпочіпки, імітуючи позу ембріона, і в цьому положенні чекайте на закінчення грози;
• Якщо зможете знайти природні заглиблення у землі (яри, ями), краще сховатися там;
• Якщо під час грози ви перебуваєте на березі водоймища, негайно покиньте це місце, відійшовши якнайдалі від берега;
• Якщо гроза починається під час катання на велосипеді чи мотоциклі, транспортний засіб слід зупинити, зійти з нього та відійти на безпечну відстань (20 метрів);
• Знаходження в автомобілі під час грози служить досить хорошим укриттям, тому машину потрібно зупинити і чекати закінчення негоди там, заздалегідь прибравши антену.

Зверніть увагу!

Де б ви не знаходилися, зніміть із себе всі прикраси та відкиньте убік предмети, що містять метал. Вимкніть засоби зв'язку! Ці речі притягують блискавковий розряд, що у рази підвищує ризик удару блискавки.

Якщо ви виявили обережність і залишилися вдома під час грози, пам'ятайте, що і в цьому випадку потрібно дотримуватися важливі правилаповедінки:

• Простежте, щоб вікна, двері, димохід та вентиляція були щільно зачинені;
• Виключіть знаходження поблизу електропроводки, вікон та водостічних труб;
• Якщо у вас пічне опалення, відмовтеся від розтоплення печі під час грози;
• Вимкніть побутові прилади.

Від прийому водних процедуру цей час також слід відмовитися.

Невідкладні заходи

Ми вже говорили про те, що при ударі блискавки перша допомога – це часто єдина можливість врятувати постраждалому життя. Будь-який очевидець події може і повинен надати першу допомогу людині, якою пройшов розряд блискавки. Безглузді твердження про те, що торкатися постраждалого не можна, тому що в його тілі накопичилися електричні розряди, не має під собою жодної підстави.

Симптоматика

Удар блискавки залишає на людині своєрідне тавро, коли його шкіра набуває малюнку за рахунок сильно розширених капілярів. Їхні зміни настільки сильні, що малюнок зберігається на шкірних покривах навіть кілька днів після смерті потерпілого.

Загальні симптоми прояву блискавичного ураження специфічні: діагностика проводиться дома трагедії очевидцями.

При частковому «зачіпанні» блискавкою людини проявляється легкий ступіньпошкоджень:

• Втрата рівноваги;
• Починає різко;
• У вухах дзвенить;
• Настає тимчасова втрата слуху та зору.

Якщо блискавка пройшла крізь людину, симптоматика вкрай важка:

• Настає втрата свідомості;
• Розвиваються;
• Кінцівки втрачають чутливість;
• Слизові очі і шкірні покривиобпалені;
• Порушення роботи серця та судин;
• Часткова чи повна дисфункція внутрішніх органів.

Незалежно від ступеня прояву травмування, потрібно негайно розпочати заходи щодо порятунку потерпілого: викликати медиків та приступати до огляду хворого.

Дії реанімаційного характеру

До приїзду швидкої медичної допомогиважливо чітке виконання дій щодо порятунку людини: неправильний підхідпризведе до смерті.

Як виробляється візуальний оглядпостраждалого?

Людину, яка потрапила під удар блискавки, потрібно перенести у безпечне місце. Якщо з якихось обставин зробити це неможливо, його вкривають спеціальною накидкою (такі покривні матеріали повинні бути обов'язково у кожного автомобіліста). Незалежно від того, в якому стані перебуває людина, потрібно обережно повернути її на , щоб визначити функціонування життєво важливих системта виконати візуальний огляд тіла.

Перед тим як почати надання допомоги, потрібно переконатися в наявності пульсу, який перевіряють на сонної артерії. Якщо він відсутній, починають . Але перш ніж приступати до масажу серця, потрібно переконатись і у відсутності дихання. Його наявність перевіряють 3 способами:

1. Спостереження за підніманням та опусканням грудної клітки;
2. Прикладання руки до області грудної клітки;
3. Піднесення дзеркала до губ постраждалого (за наявності дихання воно запітніє).

Потерпілий у свідомості

Після того, як постраждалий опиниться в безпечному місці, його тіло слід перевірити на наявність опіків. Якщо вони є, на них кладуть антисептичну пов'язку. У разі її відсутності використовують чистий бинт або марлю, якими прикривають опік.

Так як удар блискавки провокує , надаючи допомогу, потрібно заспокоїти постраждалого, вмити його обличчя прохолодною водою, забезпечити повний спокій. Використовувати потрібно обов'язково, оскільки сильний більспровокує шоковий стан. А забезпечити спокій краще в лежачому положенні: потерпілому не варто самостійно переміщатися, навіть якщо він запевняє, що почувається добре. Як аналгетик можна використовувати анальгін. Як його альтернатива – Солпадеїн.

У разі виникнення людини обережно повертають на бік. Якщо на тілі є серйозні ушкодженнядостатньо повернути тільки його голову. Дані дії необхідні, щоб унеможливити попадання блювотних мас у стравохід людини, а у разі втрати свідомості – западання мови.

Через кілька хвилин, після яких почнеться дія знеболювальних препаратів, потерпілому потрібно запропонувати тепле питвозігріти його за допомогою теплої ковдри. Якщо пацієнт перебуває у сильному збудженні, можна скористатися заспокійливими препаратами(Корвалолом або валеріянкою).

Заборонені дії

Блискавкові розряди завжди вражали уяву людини своєю міццю та небезпекою. Тому з ними пов'язано багато фантастичних історій та міфів. Якщо дотримуватися їх вказівок під час надання першої допомоги при поразці блискавкою, можна втратити дорогоцінний час для порятунку життя людини.

• Допомагати потерпілому можна лише використовуючи засоби захисту;
• Щоб убезпечити рятувальника, постраждалого потрібно закапати по шию у землю.

Ці найпоширеніші помилки не мають під собою жодних підстав, адже електричний розряд блискавки впливає на людське тіловсього частки секунди. Тож рятувальнику нічого не загрожує.

Блискавка- Найпотужніший електричний розряд, який найчастіше відбувається під час грози. Ніщо так не вселяло страх у наших предків настільки сильно, як спалахи блискавок, що ламають небо, і пекельний гуркіт грому. Елліни приписували їх наймогутнішому з богів - Зевсу. В інших народів блискавки ототожнювали зі стрілами розгніваного божества. Нині такі уявлення, звісно, ​​викликають лише поблажливу посмішку навіть в дітей віком. З уроків фізики школярі добре знають справжню природу блискавки – розряду в атмосфері, мільйонів кіловат енергії якого вистачило б для тривалого забезпечення електрикою цілого міста.

Але, на жаль, далеко не всі знають чи пам'ятають правила безпеки в грозу і те, як допомогти ураженій природною "стрілою" людині. Тому Дім Знань допоможе Вам розібрати цю тему детальніше.

Насамперед важливо відшукати місце, в якому буде безпечно перечекати грозу. Недосвідчені люди кидаються зазвичай під дерева, особливо якщо блискавка застає їх на відкритій місцевості, наприклад, у відкритому полі. Дехто навіть примудряється поставити там намет. Такі помилки дорого коштують. 1/3 частина постраждалих від блискавки, уражена саме під кронами дерев. До того ж, додаткову небезпеку тут становлять уламки розщеплених стволів і гілок ("стрілам Зевса" під силу звалити на землю навіть гігантський евкаліпт або дуб).

Під час грози небезпечно залишатися і у воді, навіть якщо ви на човні або на плоті. Блискавка може потрапити і в плавця, який знаходиться навіть на значній відстані від місця удару, оскільки електричний струм легко поширюється у воді.

Також, щоб уникнути удару блискавки, забороняється ховатися від неї в господарських приміщеннях або під навісами, особливо якщо вони розташовані на піднесенні. Ризиковано під час грози перебувати і у скляних павільйонках, і телефонних будках, що стоять осторонь інших будівель.

Під час блискавки категорично не рекомендується переносити у відкритому полі предмети, які хоча б частково складаються з металу, наприклад, лопати, граблі та вила. Також дуже небезпечно в таку погоду наближатися до ліній електропередач або телеграфних стовпів.

В наш час практично немає людей, які не мають при собі мобільного телефону, смартфона, планшета та ін. Перебувати з такими електричними приладами у грозу на відкритій місцевості, і тим більше здійснювати дзвінки – суворо забороняється, оскільки блискавки притягує не тільки метал, а й радіохвилі.

А що робити, якщо гроза застала в автотранспорті?
Відповідь одна: залишатися всередині транспортного засобу. Ну а якщо необхідно терміново вийти, то обов'язково уникайте одночасного контакту з металевим корпусом автомобіля і землею. Щоб у грозу максимально безпечно залишити автомобіль, рекомендується вистрибнути з нього. Міський транспорт у цьому відношенні безпечніший, оскільки металевий каркас трамвая або тролейбуса - один із найкращих способів захисту від блискавки.

Під час грози неприпустимо пересуватися мотоциклом, велосипедом або конем, а також працювати на тракторі. У цей час не можна перебувати на пляжах, спортивних майданчиках чи грати у дворі.

Похід та блискавки.
Якщо негода, що супроводжується ударами блискавок, застала Вас у поході, то рекомендується триматися якнайдалі від будь-яких вершин гірських хребтів, а тим більше їх піків. А в низинах треба відійти подалі від дротів, водонапірних вежта будь-яких металевих предметів.

Де в грозу сховатися від блискавки?

Місць, на 100% безпечних від попадання блискавки досить багато. На вулиці можете сховатися в великому будинкуадже дах і стіни струму проводять набагато краще, ніж тіло людини, і тому вони благополучно приймуть на себе весь удар природного електричного розряду. До того ж, практично у кожному будинку є громовідведення. Однак навіть у такому приміщенні слід бути обережним. Тримайтеся подалі від вікон, дверей, печі та каміна. У грозу також дуже небезпечно перебувати на горищі. Перед непогодою не зайве перевірити, чи є заземлення на радіо та телеантеннах, а також рекомендується від'єднати кабель антени від теле- або радіоапаратури.

Також під час грози є досить небезпечними, особливо для апаратури, є Інтернет кабелю. У наш час багато провайдерів нехтують заземленням і встановлюють антени на дахах будинків, а потім зовнішніми стінами спускають кабелю в квартири. І навіть якщо блискавка вдарить не в саму антену або кабель, а поруч, то електричне поле може сильно пошкодити підключену апаратуру, таку як модем, роутер, комп'ютер, ноутбук та ін. блискавки. Тому під час грози бажано від'єднувати шнур Інтернету.

Також досить небезпечним для здоров'я може бути звичайний прийом душу чи ванни у грозу.

Якщо ж сховатися нема де (скажімо, Ви в чистому полі), то ляжте прямо на землю.

У сучасних міських будинках природний електричний розряд практично не може вразити людину. Громовідвід - надійна система, яка приймає на себе удар блискавки і спрямовує його в землю, тобто повністю нейтралізує силу гігантського електричного розряду, від удару якого навіть камінь та дерево вибухають, а радіоантени плавляться і іноді навіть випаровуються. Тому, якщо у дерев'яному сільському будинку з металевим дахом не поставити громовідведення, пожеж та руйнувань уникнути досить важко.

Перша допомога під час удару блискавки.

Поразка організму блискавкою порівняно з впливом нього електричного струму дуже високої напруги. Отримані від удару травми руйнують нервову систему, засмучують дихання та діяльність серця. На шкірі людини блискавки залишають характерні сліди, що називаються "знаками блискавки" - червоні смуги та опіки. 88-96% людей, уражених блискавкою, непритомніють.

Але відновити у людини дихання та запустити серце після удару блискавки легше, ніж у тих, хто отримав "звичайну" електротравму. Відразу після події, негайно, необхідно приступити до пожвавлення постраждалого від блискавки: при необхідності зробіть непрямий масаж серця та штучне дихання. Робіть це до відновлення роботи серця та дихання. Потім постраждалого негайно відправляють до лікарні або викликають на місце події "швидку допомогу".

Дивно, але більшість людей, які знають про небезпеку електричного струму, не сприймають серйозно блискавку як джерело загрози. Адже за фактом вона являє собою той самий струм дуже великої напруги. Перша допомога при ударі блискавкою – це не марна інформація. Навпаки, її знання може врятувати життя людини.

Температура блискавичного розряду може сягати 300 тисяч градусів. Потрапляючи в людину, вона може вбити або сильно травмувати. Нерідко постраждалий впадає у несвідомий стан, який може тривати кілька днів. Статистика стверджує, що абсолютна більшість ударів блискавкою припадає на чоловічу стать.

У самому найкращому випадкупостраждалий відчуває такі симптоми:

• Втрата рівноваги та координації;
• Потемніння чи розпливчастість у власних очах;
• Зниження чутливості слуху;
• Гострий головний біль, що різко виникає.

На такі пошкодження можна сподіватися при невеликій напрузі блискавки. Але якщо розряд зовсім не маленький, то ознаки удару набагато серйозніші. Прикладами можуть бути:

• Втрата свідомості;
• Зниження чутливості кінцівок, аж до паралічу;
• Судоми;
• Повна втрата слуху;
• Опіки покривів;
• Плямистість шкіри;
• Порушення роботи внутрішніх органів, особливо серця;
• Амнезія.

Потерпілого можуть турбувати неврологічні проблемиу вигляді порушення сну, підвищеного почуттязанепокоєння та напруги. Якщо спостерігаються проблеми з руховою функцієюкінцівок, то, як правило, вона відновлюється протягом кількох годин. Ознаки у вигляді плямистості, зниженої чутливості зору або слуху вимагають часу від кількох днів до кількох місяців для нормалізації. «Плямистість» означає, що у постраждалого на шкірі можна спостерігати малюнок, що гілкується, нагадує блискавку. Він утворюється за рахунок капілярів, що різко розширюються під час удару.

Найбільш небезпечними симптомамиу цьому випадку є:

• Зупинка серцебиття;
• Зупинка дихання;
• Втрата пульсу.

Саме ці причини спричиняють смерть людини. Перша допомога при ударі блискавкою, якщо вона починає надаватися одразу, у деяких випадках здатна реанімувати потерпілого.

Перша допомога при ударі блискавки

Перша допомога при ударі блискавки людини здійснюється залежно від її стану. Але загальними вимогамипри цьому є виклик бригади швидкої допомоги та збереження спокою. І в жодному разі не можна вдаватися до недоведених народних методів.

Поки медична бригада перебуває в дорозі, варто розпочати перші дії. Якщо постраждалий перебуває у свідомості та його життю нічого не загрожує, можна обмежитися такими заходами:

1. Перенести його в укриття;
2. Змінити одяг і укласти в зручне становище, накривши теплим покривалом;
3. Постаратися заспокоїти його;
4. Дати йому випити Корвалол у кількості 30 крапель. Також підійде настоянка валеріанки;
5. У разі опіків на тілі, необхідно обробити їх антисептиком і накласти пов'язку.

При більш серйозних поразках, невідкладну допомогунеобхідно розпочинати дуже терміново. Добре, якщо хтось інший зможе викликати медичну бригаду, оскільки кожна хвилина може бути вирішальною

Насамперед, у людини, яка знаходиться в тяжкому станіпісля удару блискавки або зовсім знепритомнів, необхідно спробувати намацати пульс на сонній артерії. Якщо вона відсутня або дуже слабка, значить, час починати реанімаційні дії. Вони полягають у наданні непрямого масажусерця та штучного дихання. Перед цим обов'язково укладають потерпілого на рівну поверхню та забезпечують йому приплив свіжого повітря, Розстебнувши всі гудзики і ремінь за їх наявності. Для однієї людини реанімація здійснюється згідно зі схемою: 5 натискань на 1 вдих. Якщо є можливість надавати першу допомогу відразу двом людям, пропорції змінюються на 15 до 2.

Дуже важливо, якщо під час реанімаційних дій починає посилюватись пульс та виникає слабке дихання, не припиняти масаж і штучне диханнядоки не з'явиться впевненість, що життю потерпілому нічого не загрожує.

Якщо пульс і дихання у пацієнта в нормі, але він перебуває в напівнепритомному стані, то варто піднести до його носа ватку, змочену в нашатирному спирті. Не зайвим буде і протерти його обличчя мокрим рушником.

Наслідки удару блискавки

На жаль, лише дуже маленький відсоток людей при ударі блискавки обробляються легким шоком та переляком. Абсолютна більшість постраждалих отримують значну шкоду для здоров'я, а деякі взагалі помирають.

Так як удар може відбитися на травматизації головного мозку, нерідко наслідками стають:

• Втрата пам'яті;
• Розумова деградація;
• Заїкуватість та порушення мови;
• Розвиток катаракти та відшаровування сітківки;
• Глухота.

Як видно, прогноз у цьому випадку не найвтішніший, тому варто серйозно задуматися про запобіжні заходи.

Запобіжні заходи

Медична допомога при ударі блискавки не знадобиться, якщо намагатиметься запобігти самому факту.

Насамперед необхідно розуміти важливість укриття, якщо блискавка застала при знаходженні на відкритому просторі. Якщо після спалаху відразу чується грім, то значить, хмара знаходиться в тому положенні, коли вона несе найбільшу небезпеку. Якщо у найближчому радіусі знайти укриття немає можливості, слід виконати такі дії:

1. Позбутися всіх предметів, зроблених з металу, а також не використовувати засоби мобільного зв'язку;
2. Легти чи сісти на землю, пригнувши при цьому голову до ніг;
3. Необхідно уникати високих об'єктів, що самотньо стоять, наприклад дерев або стовпів. А також не можна перебувати в цей час у водоймі.

При знаходженні в умовах укриття також є свої нюанси. Рекомендується уникати контактування з водопровідними трубами, знаходитись далеко від віконних та дверних отворів, а також не користуватися електричними приладами.