Як перевірити чи є отит у немовляти. Як виявляється отит? Як використовувати вушні краплі при зовнішньому отиті

Запалення в органі слуху вважається особливо небезпечним захворюванням, оскільки вухо людини є дуже тендітним органом. Функціонування вушного органу залежить від багатьох елементів та запалення будь-якої його частини, що може викликати серйозні ускладнення, аж до розвитку приглухуватості. Отит вважається серйозним захворюванням, яке потрібно терміново лікувати.

Перші ознаки проявляються у вигляді больових відчуттів та зниженням слуху. Важливо вчасно їх помітити та звернутися за медичною допомогою.

Запалення вуха може статися у будь-якій його частині, до яких належить зовнішнє, середнє та внутрішнє вухо. Так, при захворюванні трьох взаємозалежних частин, людина відчуває сильні болючі відчуття, втрату апетиту і труднощі зі сном.

У разі захворювання дітей діагностувати захворювання набагато складніше, ніж у дорослої людини. Тому важливо знати симптоми захворювання та причини його виникнення.

Насамперед розберемо, що таке отит.

Отит - це ЛОР-захворювання, яке може локалізуватися як в одному вусі, так і двостороннім.

Причини появи цього захворювання різні. До них відносяться:

  • порушення гігієни;
  • ускладнення на фоні застуди чи грипу;
  • недолікований нежить.

Найчастіше отит з'являється у людей із слабкою імунною системою або у зв'язку з алергічними реакціями. Особливо часто цим запаленням страждають діти віком до трьох років.Це з анатомічними особливостями будови організму.

Дане запалення може відбуватися у зовнішній, середній або внутрішній частині вуха. Він май катаральний чи гнійний характер, але незалежно від локації приносить людині серйозні і неприємні симптоми.

Найчастіше при неправильному лікуванні катаральний отит переходить на гнійну стадію.

При цьому гнійні виділення накопичуються біля барабанної перетинки, чинячи сильний тиск на середнє вухо.

У цей час пацієнт відчуває сильні болючі відчуття. Якщо гній прориває барабанну область і випливає з вуха, у хворого покращується самопочуття та проходить відчуття болю.

Через це отит може нести серйозні наслідки та ускладнення:

  1. У разі розриву гнійного вогнища рідина може потрапити в черепну область, тим самим спровокувавши захворювання мозку.
  2. Отит може спричинити розвиток гнійного артриту.
  3. Запалення вух може спричинити проблеми з вестибулярним апаратом.
  4. Пацієнт може відчувати серйозні погіршення слуху та порушення мови.

Більшість запалень, отит виникає несподівано і приносить масу незручностей. Так, якщо ви помітили підвищення температури, сильний плач у разі запалення у малюка або болю в ділянці голови та вух, необхідно терміново звернутися до фахівця для діагностування захворювання та призначення курсу лікування.

У разі ігнорування процесу запалення отит може спровокувати появу менінгіту та інших серйозних розладів.

Для визначення захворювання в дітей віком перед походом до лікаря можна скористатися наступним методом. М'яко торкніться . Якщо в цей час дитина починає сильно кричати та плакати, у вусі почався запальний процес.

У разі гнійних або навіть кров'яних виділень діагноз визначається майже відразу. Однак, для підтвердження запалення та визначення необхідно пройти обстеження.

Але, не знаючи симптомів, відповісти на запитання, як зрозуміти, що в тебе отит, складно. Тому ретельно вивчіть такі ознаки отиту.

Як проявляється отит


У різних видах отиту певні симптоми та ознаки запалення. Однак, існують основні характеристики захворювання:

  1. Сильні болючі відчуття.
  2. Закладеність органу слуху.
  3. Сильне погіршення слуху.
  4. Підвищена температура тіла.
  5. Стріляючий або гострий біль.
  6. Болі в області голови та скронь.
  7. Запаморочення.
  8. Слабкість та швидка стомлюваність.
  9. Нудота та блювання.
  10. Значне погіршення здоров'я.

Симптоми отиту вух

У разі порушення функцій у зовнішній, середній або внутрішній частині, у людини проявляється безліч ознак та симптомів.

Так, якщо у вас зовнішній отитВи відразу помітите зміни в будові шкірного покриву. Крім цього, в більшості випадків у хворого з'являються фурункули або грибкові запалення.

При фурункулі у зовнішній частині з'являються різні утворення з секретом усередині. У цей час пацієнт відчуває сильні болючі відчуття у зовнішній частині органу слуху, а в момент приймання їжі біль тільки посилюватиметься. У цьому загальний стан пацієнта може змінюватися. У деяких випадках спостерігається підвищення температури на кілька градусів.

У процесі захворювання дифузним зовнішнім отитомза відсутності лікування розвивається хронічний та гнійний отит середньої частини вушного органу. Причина запалення та появи гнійних виділень криється у порушенні цілісності барабанної області та захворюванні середньої частини вуха вірусами та інфекціями.

При цьому симптоми захворювання такі:

  1. Сильний біль.
  2. Почервоніння у зовнішній частині.
  3. Зміна кольору шкіри у слуховому проході.

У деяких випадках причиною появи такого виду отиту є травматизація вуха та порушення цілісності через використання хімічних речовин.

Одними з найпоширеніших захворювань є гострі запалення у середній області. До них відноситься запалення тубоотитом та . У процесі хвороби людина має такі симптоми:

  1. Набряк носа.
  2. Сильне почервоніння слухового органу.
  3. Значне зниження гостроти слуху.
  4. Почуття закладеності.
  5. Резонанс власного голосу.

Особливо важливо зупинити захворювання саме на цій стадії, інакше вона охопить усе середнє вухо. Надалі пацієнт відчуватиме сильні болючі відчуття, підвищення температури, глухоту.

Надалі захворювання переходить на гнійну стадію,викликаючи перфорації барабанної області, звідки відбувається відтік рідини у зовнішнє вухо. Саме тоді хворий помічає виділення різного характеру.

Відомо, що у такому разі симптоми захворювання зменшуються. У цей час важливо прийняти антибіотики та інші медикаментозні препарати, інакше уникнути серйозних ускладнень.

У разі захворювання внутрішньої частини органу слуху, хворий відчуває сильне запаморочення, нудоту та блювання. Крім цього, у пацієнта сильно знижується слух. У вухах з'являється писк, тріск та інші сторонні звуки, які заважають життєдіяльності людини.

Симптоматика у дітей

У разі захворювання у дітей отит проявляється такими симптомами:

  1. Підвищена температура тіла до 39 градусів Цельсія.
  2. Сильний озноб.
  3. Малюк відмовляється від їжі.
  4. Крім цього, маленькі діти сильно вередують. З'являється дратівливість.
  5. Маля погано спить.
  6. З'являється необґрунтований плач.
  7. У цей час вухо сильно червоніє та набрякає.
  8. Біля органу слуху можуть з'явитися різні висипання та утворюються шишки.
  9. У малюка значно збільшуються лімфатичні вузли.

Зверніть увагу на здоров'я органу слуху малюка, якщо він особливо часто торкається одного вуха - це правильний симптом запалення.

Якщо дитина ще зовсім маленька зауважте, як вона реагує на звуки. Якщо він не повертає голови на сильні звукові подразники та не відгукується на ім'я, необхідно терміново звернутися до ЛОР-лікаря.

Висновок

Визначивши, як розпізнати отит, пам'ятайте, що діагностувати захворювання у дорослих набагато легше, ніж у дітей. Тому будьте уважні до здоров'я вашого малюка і за перших ознак зверніться до кваліфікованого лікаря.

Не виносите самостійний вердикт і тим більше не займайтеся самолікуванням, інакше ви можете завдати тяжких наслідків здоров'ю.

Найчастіше виникає отит у немовляти, ніж у дорослої людини. Це зумовлено фізіологічними особливостями дитячого організму. Орган слуху у дітей набагато вразливіший, саме тому новонароджені схильні до розвитку запального процесу в порожнині середнього вуха.

Причини

Найчастіше фахівці при виявленні отиту у немовлят говорять про перенесене малюком простудне захворювання. У цьому випадку запалення вуха розглядається як ускладнення застуди, ГРВІ чи грипу. Євстахієва труба, що з'єднує вухо з носоглоткою, у дітей набагато ширша і коротша, ніж у дорослих, тому в порожнину середнього вуха з носа може легко потрапити інфекція.

У немовляти симптоми отиту можуть з'явитися не тільки через несформованість євстахієвої труби, але й через те, що більшу частину часу малюк проводить у горизонтальному положенні. Після грудного годування залишки молока можуть легко проникнути до середнього вуха новонародженого. Щоб унеможливити розвиток небезпечного процесу, педіатри рекомендують мамам під час годування грудьми тримати малюка у вертикальному або напіввертикальному положенні.

Фахівці називають ще й такі причини появи отиту:

  • слабкий місцевий імунітет;
  • алергічні процеси в організмі;
  • штучне вигодовування;
  • патологія бронхо-легеневої системи.

Дитина зростає і з віком будова її вуха змінюється, а водночас і з'являються інші причини отиту. Так, у дітей після року починають рости аденоїди, коли вони запалюються, значно збільшуються у розмірах, можуть закрити собою євстахієву трубу.

Ознаки захворювання

Батькам слід знати основні симптоми отиту у немовляти, адже так вони зможуть своєчасно виявити розвиток запального процесу в порожнині середнього вуха та звернутися до фахівця. Дізнатися про розвиток недуги у трирічної дитини нескладно, адже вона вже може сказати, що у неї болить, а ось діагностика отиту у немовлята утруднена. Через це рідко вдається помітити запалення ранніх термінах його розвитку.

Маму немовляти відразу має насторожити поведінку малюка, якщо він крутить головкою, вередує без видимих ​​на те причин, турбується, відмовляється від грудей. При отиті дітки зазвичай погано їдять або зовсім відмовляються від грудей, оскільки під час смоктальних рухів у вухах виникає сильний біль. До цих ознак отиту у немовляти може також приєднатися ще й підвищення температури тіла до 38-40 градусів. Ви можете злегка натиснути пальцем на хрящик, що виступає, перед вушною раковиною, якщо малюк намагається завернути головкою або починає плакати, не залишається жодних сумнівів у розвитку запального процесу в порожнині середнього вуха.

До ознак отиту у немовлят можна ще віднести і такі прояви:

  • безсоння;
  • блювання;
  • закладеність та почервоніння носа;
  • гнійні виділення з вуха, таке явище вказує на перебіг гнійного процесу у вусі.

Починається отит раптово: ще ввечері дитина була радісною і веселою, а вранці прокинулася примхливою.

Гострий отит

При розвитку гострого запального процесу може уражатися зовнішнє, середнє чи внутрішнє вухо. Якщо своєчасно не буде вилікувано захворювання, незабаром воно може набути хронічної форми і турбувати дитину не тільки в дитинстві, а й у дорослому житті. Серед ускладнень гострого отиту зустрічаються такі патологічні процеси у дітей, як:

  • мастоїдит – запалення соскоподібного відростка;
  • менінгіт - запалення оболонок мозку:
  • сепсис.

Це досить поширене захворювання, що виникає у немовлят, можна швидко позбутися ознак, якщо вчасно звернутися до ЛОР.

Гнійний отит

Запалення вуха, у якому починає розвиватися гнійний процес, виникає в багатьох дітей. Згідно зі статистикою, приблизно 80% немовлят перехворіли на отит у віці до року. Своєчасне виявлення ознак отиту у немовлят відіграє важливу роль у лікуванні недуги. На ранньому етапі розвитку патології фахівцям вдається успішно вилікувати дитину, унеможлививши розвиток небезпечних ускладнень.

Методи лікування

Всі батьки повинні розуміти, що при розвитку отиту у дитини недоречним стає самолікування, захворювання потребує активних дій з боку досвідчених фахівців. У домашніх умовах можна лише вжити заходів, що полегшують стан немовляти ще до візиту до лікаря. Щоб зменшити біль, важливо забезпечити повноцінне носове дихання, для цього можна промити носик крихти та очистити його від слизу. На голівку немовляті бажано надіти шапочку, щоб забезпечити вушкам тепло.

Весь період перебігу хвороби слід відмовитися від купання малюка, можна лише обтирати його вологим рушником. У такий спосіб ви виключите влучення вуха, що може лише посилити процес лікування. При тяжкому стані дитини не обійтися без госпіталізації немовля у стаціонар, де під наглядом лікарів і проводитиметься лікування отиту. Зазвичай вдається відновити функціональність органу слуху за допомогою медикаментозної терапії, але іноді показано хірургічне втручання. Операція спрямована на розтин барабанної перетинки, процедура дуже болюча, тому проводиться тільки під наркозом.

Медикаментозна терапія

Виходячи з того, що отит є інфекційним, а часто ще й гнійним захворюванням, неминучим стає застосування антибіотиків. При лікуванні отиту у дітей можуть бути призначені таблетки, сиропи або суспензії, при тяжкій формі хвороби проводяться ін'єкції антибактеріальних препаратів. У середньому курс антибіотикотерапії складається з 5-7 днів, такі заходи необхідні для виключення проникнення гною в череп і очницю.

Обов'язково повинні використовуватися судинозвужувальні назальні краплі для забезпечення нормального носового дихання дитини. При гнійному отіті слід регулярно видаляти гній із порожнини вуха. Для цього в уражене вухо вставляють ватну турунду.

Важливо знати, як у немовляти визначити отит, адже тільки так фахівці зможуть провести ефективне лікування інфекційного захворювання на початковому етапі його розвитку.

Отит – одне із захворювань, які дуже часто зустрічаються у маленьких дітей. Здебільшого це відбувається з недосвідченими матусями, які ще мало знають і можуть спровокувати це захворювання у дитини своїми ж діями. Захворювання відноситься до розряду нескладних, швидко усувається, добре піддається лікуванню, але тільки за умови своєчасної допомоги.

Особливості дитячого отиту

Діагноз "отит" ставиться в той момент, коли встановлено гостре запалення у вусі. Але він буває різним:

  • зовнішнім;
  • внутрішнім.

Найчастіше діагноз звучить так: запалення (отит) середнього вуха. Дитячі вушка мають дещо іншу будову, ніж дорослі. За барабанною перетинкою є середній відділ вуха, в якому розташована євстахієва труба. Вона служить для з'єднання нашої носоглотки з вухами. У дорослої людини вона довша і вже, ніж у маленької дитини. Саме через коротку трубу малюки більш схильні до запалень вуха. Інфекція проникає швидше, утворюється слиз. І якщо цей слиз густіє, забиває саму трубу, починається отит.


Найчастіше діагноз лікаря звучить так: запалення (отит) середнього вуха.

У міру зростання дитини будова змінюється, можуть з'явитися аденоїди. Аденоїди досить небезпечні для малюків, оскільки вони можуть різко запалюватися як реакція на влучення хвороботворних бактерій.

Причини та фактори ризику

Найчастіше причина має інфекційний характер. Достатньо легкого вітерця на вологу голівку немовляти, щоб спровокувати захворювання.Купання малюка у прохолодній кімнаті, протяги, переохолодження – це все причини для отиту. Оскільки вухо тісно пов'язане з носоглоткою, мама повинна знати, що частіше вухо та ніс «солюють» разом або провокують один одного. Так, забитий носик цілком може стати причиною отиту. Рекомендується вкрай берегти малюка від такого поєднання, оскільки процедура лікування принесе біль та занепокоєння для малюка.

Отит може з'явитися у новонароджених малюків, кому мама забуває давати зригувати після харчування і відразу вкладає. Тобто отит багато в чому залежить не тільки від будови дитячого вуха, а й від поведінки самої мами.

Крім людського та анатомічного факторів, існує ще кілька причин для народження захворювання:

  1. наявність алергії;
  2. патології дихальної системи;
  3. низький імунітет.

Досить часто на отит хворіє дитина до року, який знаходиться на штучному вигодовуванні. Жодне штучне харчування не може замінити мамине молоко. Необхідно ретельно стежити за таким малюком та оберігати від холоду та інфекцій. Трохи пізніше, коли малюк стане дорослішим, він переросте такий ризик, швидше за все.

Перші симптоми


Перші ознаки отиту складно розпізнати навіть уважній мамі

Грудничок не може показати мамі джерело занепокоєння. Тому перші ознаки, наприклад перші «простріли», закладеність, мама пропустить. Для неї малюк буде вдень ще цілком здоровий, а от до вечора почне вередувати, плакати. І тут все залежить від уваги матері. Хворий малюк може показувати ознаки, що вказують на біль у животі. Але при цьому може бути висока температура, блювання. Дитина може просити їсти, але при перших спробах смоктати груди тут же закочується в істериці.Як зрозуміти такий симптом у дитини до року? Такий плач пояснюється тим, що ссання посилює біль у вушці.

Щоб переконатися в тому, що малюка мучить саме вушко, необхідно доторкнутися до його козелок. Козелок - це хрящовий виступ перед вушною раковиною. Хворий отитом немовля намагатиметься уникнути маминих спроб, дотик викличе новий напад плачу, оскільки біль посилиться.

Однак при зовнішньому отіті козелок цілком може бути безболісним. Тому обов'язково зазирнути в вушко малюка, по можливості макнути ваточкою всередині. Деякі форми отиту дають виділення. Але в будь-якому разі за найменшої підозри, не потрібно намагатися розпізнати отит і поставити діагноз самому, малюка треба показати фахівцю.

Діагностика

Лікар діагностує отит за допомогою отоскопу

Стандартний спосіб діагностування отиту – це огляд вуха за допомогою отоскопу.Отоскоп - спеціальний прилад на кшталт короткої дудочки з вбудованим освітленням усередині. Лікар вставляє прилад у вухо, просуває ближче до перетинки і вмикає світло. Так фахівець зможе встановити форму отиту, визначити наявність рідини за перетинкою та вирішити питання про доцільність парацентезу, шунтування.

При складних отитах додатково призначається аудіограма. Безболісний процес, при якому малюку одягають навушнички та намагаються визначити ступінь ураження слуху. Однак це частіше практикують на дітях, що вже підросли, оскільки малюки ще не можуть показати що вони чують, а що ні.

Лікування

Лікування отиту можливе лише медикаментозно та за участю лікаря.Тут неприпустимо самостійно вживати якихось заходів, оскільки це може погіршити ситуацію і спричинити тяжкі наслідки.
Лікування залежить від того, наскільки складний отит і що його спричинило. Найчастіше призначається така процедура як парацентез. Відзначимо відразу: процедура може бути болісною навіть при обліку місцевої анестезії.При парацентезі лікар робить надріз барабанної перетинки з метою забезпечити відтік гною чи викачування рідини. Іноді після цього ставлять шунт: невеликий «гвинтик», який не дозволяє отвору закритися, поки весь гній не залишить порожнину.

Майже завжди малюкові призначаються промивання вушка та краплі для носика та вуха. Ось тут будуть складнощі, оскільки закопувати вушка малюки не даються. Потрібно укладати його на діжку, постаратися чимось відволікти, а другий батько підігріває трохи краплі.

Не можна капати холодні краплі у вушко малюка! Це посилить біль і змусить дитину ще більше страждати.

Перед капанням обережно очистіть прохід, тільки жодних паличок та сірників. Просто скрутіть ваточку в тонкі палички і ними очищайте вушка. Носик необхідно закопувати судинозвужувальними краплями, неважливо чи є нежить у малюка.

Якщо ж ви встигли звернутися до лору вчасно і отит не встиг розвинутися до гнійного, не утворив багато рідини, то буде потрібна лише терапія: антибіотики, судинозвужувальні препарати, прогрівання (за відсутності температури).

Якщо ваш лікар відсилає вас на прогрівання за температури, терміново змінюйте лікаря! Наявність температури говорить про прогресуючу інфекцію, а прогрівання тільки підстьобне її розвиток.

Відео

Подивіться відео про те, як проявляється отит у малюків, і чому одні хворіють на нього часто, а інші ні:

Отит – захворювання досить серйозне навіть для дорослого. Затягування отитів призводить до абсцесів, коли рахунок йде вже на годинник. Народна медицина тут не просто безсила, а й може зашкодити. Єдиний момент, коли вона доречна – це за наявності сукупності отиту, наприклад, з ларингітом чи синуситом. Тут допускаються відвари і настойки зменшення ефекту другого захворювання, але аж ніяк не отита. Отит завжди вимагає професійного лікування.

Отит у немовля

Запалення вуха - одне з найпоширеніших захворювань у маленьких дітей, і найчастіше отит виникає ще у немовляти, тобто в ранньому віці. Пояснення цьому одне: внутрішні проходи та перегородки, зокрема, євстахієва труба у дитини до року ще не до кінця сформувалися, тому мікроби з носоглотки легко проникають у середнє вухо, як і затікає рідина: вода, молоко, суміш.

Якщо у малюка застуда, нежить, болить шийка, під час купання йому в вушка затекла вода або ви неакуратно почистили слуховий прохід - все це може стати причиною отиту у немовляти.

Як розпізнати отит у немовляти?

Запалення вуха зазвичай досить яскраво проявляється:

  1. Це може бути температура, яка на ніч сягає 39-40 градусів, при цьому дитина кричить, крутить головою.
  2. Смоктання може посилювати вушний біль, тому дитина, тільки приклавшись до грудей або пляшечці, різко кидає смоктати, відвертається, трясе головою і плаче.
  3. Швидше за все, малюк відчує біль при дотику до вуха, до хрящика, що знаходиться біля входу у вушну раковину.
  4. Буває, що батьки довго не можуть зрозуміти, що з дитиною, а потім виявляють у неї з вуха "ручок", зазвичай вранці після пробудження. Гнійний отит у немовлят часто розкривається вночі, тоді на вушці, щоці дитини, але подушці можна знайти засохлі сліди гною.

Всі ці ознаки отиту у немовля важко не помітити, хоча буває і така форма, коли ніяких виділень з вуха немає (катаральний отит), та й інші симптоми погано виражені. Іноді малюк може демонструвати розлад кишечника та блювання.

Лікування отиту у немовляти

У жодному разі не можна займатися лікуванням отиту у немовляти самостійно. Неправильне лікування загрожує дитині масою серйозних ускладнень, аж до глухоти та переходу інфекції на оболонки головного мозку, ураження серцевого м'яза, легень та інших органів. Терапією захворювання повинен займатися ЛОР-лікар, і навряд чи вона обійдеться без антибіотиків. З маминого боку завдання постаратися полегшити стан немовляти та прискорити його одужання за допомогою додаткових заходів:

  1. Зменшити вушний біль можна за допомогою сухого тепла. Як компрес підійде велика грудка вати, вкладена в шапочку на хворе вушко.
  2. Зігріваючий компрес із горілки роблять, якщо у дитини немає температури. Навколо вуха розташуйте марлю, змочену в теплій горілці, зверху накрийте ватою вухо і надіньте чепчик. Не потрібно тримати такий компрес більше 3-х годин.
  3. З народних засобів можна порадити вкласти у вушко листок герані (знімає біль та набряк), марлю, просочену свіжим соком алое, ватку з медом.

На цьому батьківська «самодіяльність» має закінчитись. Жодних крапель у вуха без призначення лікаря закопувати не можна, це небезпечно! Ті крапельки, які пропише лікар (дозування та кратність застосування ви дізнаєтесь у нього), ваше завдання – правильно закапати. Роблять це так:

Якщо вушко тектиме, акуратно очищайте його від виділень, але тільки зовні, не залазячи всередину вушної раковини. При температурі та сильному болю дайте дитині знеболювальне (Нурофен у сиропі, свічку).

Отит має властивість переходити в рецидивну форму, інфекція може "гуляти" у дитини за маршрутом "вухо - горло - ніс", викликаючи гайморити, ларингіти та інші захворювання, роблячи малюка постійним відвідувачем ЛОР-лікаря. Тому обов'язково добре пролікуйте запалення, не запускайте будь-які застудні прояви – краще перестрахуватися, ніж нагородити малюка хронічним отитом.

Ознаки та лікування отиту у немовляти

Отит у немовляти є поширеним захворюванням у дітей цієї вікової категорії. Багатьох батьків цікавлять способи розпізнавання хвороби, її лікування та попередження. Тому слід точно знати, що потрібно робити батькам і чим загрожує ненадання своєчасної допомоги.

Чому виникає отит?

Причини недуги пов'язані з кількома факторами. У дітей до року рідина в носовій ділянці накопичується набагато частіше, ніж у дорослих. Особливо сильно виробляється слиз під час плачу, а такий стан маленькі діти піддаються дуже часто.

У євстахієву трубу можуть потрапляти залишки молока, оскільки діти часто зригують. Ситуація ускладнюється тим, що євстахієві труби вузькі і досить короткі, тому рідина в них легко накопичується. Крім того, діти цього віку не можуть самостійно сякати.

Не рятує і тотальний нагляд з боку матері, озброєної хустками та серветками. Останні тільки посилюють ситуацію, що склалася. Під час усунення слизу з носа мати, сама того не підозрюючи, перешкоджає цьому процесу, закриваючи ніс дитини хусткою. У результаті слиз виходить не назовні, а потрапляє до середнього вуха через євстахієву трубу. У такий спосіб створюються умови для розвитку отиту у немовлят.

Слиз, що потрапляє в євстахієву трубу, викликає закупорювання каналу, через що відбувається припинення попадання повітря до барабанної перетинки. У цей час здійснюється тиск повітря зовні, що призводить до появи больових відчуттів. Що стосується рідини, що потрапила, то вона стає середовищем для початку розвитку запалення.

Прояви отиту у дітей

Отит у немовляти має такі симптоми, як болючі відчуття в області середнього вуха. Визначити такий стан у немовлят важко, тому що діти вказаного віку не можуть поскаржитися на свій стан. Однак батькам слід уважно ставитись до малюка: частий і безпричинний плач є свідченням не лише занепокоєння дитини, а й своєрідною скаргою на стан. Тому при частому занепокоєнні дитини слід негайно відвезти її до медичного закладу. Плач може говорити не тільки про те, що виник отит у немовляти, але про інші захворювання.

При отиті поведінка малюка стає неспокійною. Це проявляється не тільки через плач, а й через часте мотання головою, а старші діти труть руками раковини вух. Крім того, маленький пацієнт має проблеми зі сном, виникає підвищена температура тіла, ніс закладений, спостерігається його почервоніння. Відмова від їжі також є індикатором погіршення здоров'я дитини.

Найточнішим сигналом отиту, що розвивається, є виділення з вух. Вони можуть бути зеленого або жовтого відтінку або прозорими. Якщо несильно натиснути на козелок - маленький хрящовий виступ зовнішнього вуха, дитина заплаче, що свідчить про необхідність відвідування лікаря.

Правильні дії для одужання малюка

Лікування немовляти є дуже складним процесом, що вимагає обережності. Не слід робити самостійних дій, оскільки будь-яка самодіяльність при лікуванні немовлят може призвести до негативних наслідків. Спроба самостійно закапати вушний прохід дитини не має сенсу. Багато медиків негативно ставляться до цього. Справа в тому, що ліки можуть не досягти потрібної мети через наявність застою рідини в євстахієвій трубі.

Крім того, є ризик пошкодження перетинки у дітей віком до 1 року. У цьому випадку ліки при попаданні у внутрішнє вухо через ушкодження негативно позначаються на слуховому нерві. Наслідки такого вкрай трагічні: часткова або повна втрата слуху. Тому потрібно звертати увагу на застережливі написи на коробках ліків. За наявності протипоказань перфорації барабанної перетинки не слід застосовувати засіб. Призначення ліків здійснюється лікарем і тільки їм. Він і з'ясує стан барабанної перетинки малюка, визначить допустимі для застосування краплі.

Рекомендується робити закопування через ніс, тому що в цьому випадку ліки легко потрапляють у середнє вухо, де і знаходиться запальний процес. В цьому випадку теж потрібно обійтися без самодіяльності, свої дії слід узгоджувати з фахівцем.

Приклади неправильного лікування

Батькам не так важливо вилікувати захворювання своєї дитини, скільки своєчасно її розпізнати та відвести хворого до лікаря. Однак важливо врахувати ті дії, яких припускаються деякі батьки. Вони є помилковими.

Батьки припускаються найпоширенішої помилки: обмотують дитині голову різними пуховими хустками для прогрівання вуха. Це дуже загрожує негативним результатом, оскільки прогрівання призводить до посилення запалення. Особливо це стосується тих випадків, коли у малюка йде гній. Не слід самостійно використовувати олії та склади для закапування, про це вже згадувалося раніше.

Що стосується компресів, то в медицині немає точних даних про необхідність використання цього методу та доцільність його застосування. Батьки можуть лише заспокоїти себе, що вони активно лікують свою дитину. Насправді хорошого застосування компресів мало.

Згадуючи вказані раніше правила, слід сказати про них докладніше. Щоб лікування дитини не стало згубним для її здоров'я, батьки не повинні захоплюватися самолікуванням, так як у них немає достатніх даних про тип протікаючого процесу, його глибину і форму. Крім того, батьки не зможуть точно визначити наявність деформацій у вусі, тому немає впевненості у корисності самостійного лікування.

Тільки після огляду лікаря та призначення ліків можна приступати до процедур. До приїзду лікаря батьки можуть скористатися судинозвужувальними краплями, застосовуючи їх для закапування носа. Після огляду лікар може призначити препарати для введення у вухо: знеболювальні та жарознижувальні. Що стосується цих ліків, то при їх призначенні враховуються всі особливості немовляти: його зростання, вага, вік, стан організму та наявність інших захворювань.

Що ще потрібно знати?

Часто запитує: що означає присутність гною? При отиті відбувається відтік слизу до носової порожнини через євстахієву трубу, що спостерігається під час нормального перебігу захворювання. Якщо євстахієва труба закупорена, то гній, що виникає, тільки і залишається, як шукати інший шлях для виходу. Проте є привід терміновості дій. Так як в результаті цього процесу відбувається збільшення тиску, це закінчується пошкодженням барабанної перетинки.

Батьків цікавлять і можливі ускладнення, які можуть з'явитися у дитини за неправильних дій. Так, отит у немовлят при неправильному лікуванні може призвести до проблем зі слухом. Однак не варто лякатися, оскільки подібний стан властивий і для нормального перебігу хвороби. Однак у останньому випадку проблеми зі слухом проходять після одужання, що не можна стверджувати про першу ситуацію. При травмі барабанної перетинки ризик втрати або погіршення слуху зростає.

Небезпечним наслідком є ​​занедбане захворювання. У цьому випадку відбувається поширення інфекції на тканини, що знаходяться поруч, викликаючи хвороби. Особливо часто виникає мастоїдит, який пов'язаний із запальними процесами комірчастих структур соскоподібного відростка, що знаходяться в області скроні та розташованих поруч із раковиною вуха. Запущена хвороба може призвести і до пошкоджень кісток черепа, його тканин, а в деяких ситуаціях і пошкодження тканин головного мозку.

Таким чином батьки повинні запам'ятати кілька правил. Як тільки з'явилися перші ознаки недуги, потрібне термінове звернення до лікаря. До відвідування фахівця не слід робити жодних дій. Всі рекомендації дасть лікар, відповідно, робити певні дії можна тільки після консультації з ним.

У будь-якому випадку необхідний огляд у лікаря, здатного виявити особливості недуги та дати необхідні вказівки для швидкого одужання.


Отит – запальний процес одного із трьох відділів вуха. Найчастіша недуга малюків – так званий середній отит. Він виникає зазвичай на тлі сильного нежитю, коли слизова оболонка носа набрякає і блокує особливий вушний канал – євстахієву трубу. В результаті цього в порожнині середнього вуха накопичується рідина, що викликає запальний процес.

Інструкція

  1. Діагностувати отит у дітей старшого віку зазвичай досить просто: малюк сам почне скаржитися на біль у ділянці вушної раковини. Грудничок так само може стати жертвою цієї підступної недуги, проте розповісти про свої відчуття він не в змозі. Тому обов'язком мами є уважний аналіз всіх можливих ознак запалення, що починається.
  2. Під час отиту малюк часто кидає груди чи пляшечку, плаче, крутить головою, перекочує голову, перебуваючи у горизонтальному положенні, «жує» власну мову і турбується без видимих ​​причин. Піврічні діти і малюки старшого віку починають руками смикати хворе вухо і інтенсивно хитають головою, намагаючись хоч якось угамувати біль. Одним із важливих симптомів отиту є підвищення температури тіла до 38-38,5 градусів.
  3. Визначити отит можна за допомогою таких маніпуляцій. Натисніть на козелок - невеликий горбок перед входом у вухо з боку щоки. Хвора дитина заплаче, оскільки це завдасть їй сильного болю. У здорового малюка ця процедура не викличе жодної реакції. Таку перевірку слід проводити регулярно, особливо в період інтенсивного прорізування зубів. Часто в цей час у дітей виникає набряк слизової оболонки носа і нежить - головний провісник отиту.
  4. Гнійний отит розвивається у малюків дуже стрімко, буквально протягом 6-7 годин, тому якщо у немовляти з'явився хоча б один із перерахованих симптомів, слід, не відкладаючи звернутися до фахівця за допомогою.

Коли у дитини починають хворіти вуха, навіть досвідчені батьки можуть втратити самовладання від капризів та сліз. Для того, щоб ефективно боротися з хворобою, необхідно знати ворога, що називається «в обличчя», попереджений – значить озброєний.

Що таке отит?

Під отитом мають на увазі будь-яке запалення вуха. Розрізняють:

  • Зовнішнє вухо (вушну раковину та зовнішній слуховий прохід до барабанної перетинки) запалення яких буде зовнішнім отитом. Тут на перше місце виступають фурункули, що викликаються стафілококами та грибкові ураження слухового проходу.
  • Середнє вухо, що починається за барабанною перетинкою і включає барабанну порожнину, євстахієву трубу, комірки соскоподібного відростка та антрум. Запалення у цьому відділі називаються середнім отитом. Це найчастіша патологія вуха у дітей.
  • Внутрішній отит також має назву лабіринтиту. При цьому запалення торкається равлика, його переддень або півкружні канали.

Хто винен?

Середній отит розвивається на тлі бактеріальної (рідше вірусної) інфекції. Найбільш частою причиною його розвитку є агресивна стрептококова або стафілококова флора. Найчастіше вона інфекція проникає в порожнину вуха через євстахієву трубу, що врівноважує тиск між вухом та носовою порожниною. Тому дуже часто отит - це результат нежитю.

Обов'язковою умовою для розвитку середнього отиту є суттєве зниження місцевого імунітету в дитячому організмі, більш схильні до запалення вуха діти:

  • які страждають на рахіт (див. симптоми та лікування рахіту у грудних дітей)
  • анемією
  • недоліком ваги
  • хронічними патологіями лор-органів
  • ексудативними діатезами
  • крайні форми імунодефіцит приймає при цукровому діабеті, СНІДі та лейкозах.

Але навіть дитина без тяжких соматичних хвороб може стати жертвою отиту при банальному переохолодженні. Справа в тому, що зовнішній слуховий прохід дитини, на відміну від дорослої, не має S-подібної вигнутості. Тому будь-який потік холодного повітря може спровокувати отит у дитини, симптоми отиту безпосередньо залежатимуть від запалення.

Прояви отиту

При зовнішньому отиті симптоми у дітей можуть відрізнятися залежно від тяжкості процесу.

Також дитину турбуватимуть підйоми температури та інтоксикація (м'язові, суглобові та головні болі, розбитість та слабкість).

  • Крім гострого середнього отиту може розвинутись хронічний запальний процес, який ділять на ексудативний середній отит, гнійний чи адгезивний. Ексудативний та адгезивний варіанти отиту мають слабко виражені прояви у вигляді шуму у вухах (причини) та зниження слуху. Адгезивний (сліпливий) отит – результат розростання сполучної тканини та фіброзу барабанної порожнини та барабанної перетинки.
  • При хронічному гнійному процесі спостерігається періодичне підтікання з вуха та стійке зниження слуху за рахунок постійно існуючої перфорації барабанної перетинки.
  • Лабіринтит проявляється болями, зниженням слуху та запамороченнями (причини), оскільки в процес залучається орган рівноваги, пов'язаний із внутрішнім вухом.

Як запідозрити отит удома?

Старші діти цілком можуть поскаржитися на біль у вусі і навіть розповісти про те, який це біль і куди він віддає. Набагато важче з малюками до двох років, які ще до ладу не можуть розмовляти і просто плачуть у відповідь на біль (у тому числі і на отит). Симптоми у немовлят при цій патології неспецифічні:

  • на думку про запалення середнього вуха може наштовхнути занепокоєння дитини
  • його невмотивований плач
  • відмова від грудей чи пляшечки
  • також діти можуть хапатися ручками за хворе вухо
  • крутити головою з боку на бік
  • якщо натиснути на козелок хворого вуха, занепокоєння дитини чи плач посилюються через посилення болю

За будь-якої підозри на отит, дитину потрібно негайно показати педіатру або ЛОР-лікарю.

Як лікар визначає отит?

Отоларинголог має такий простий і зручний пристосування, як вушне дзеркало. З його допомогою можна побачити зміни зовнішнього слухового проходу барабанної перетинки. Так, середньому отиту відповідають зміни світлового конуса на барабанній перетинці. З тією ж метою лікарка може скористатися отоскопом.

Перша допомога при отиті

Якщо візит до лікаря відкладається з об'єктивних причин (хоча зволікати з ним не можна), а дитина турбується і плаче, насамперед потрібно при підозрі на отит знеболити вухо.

З цією метою можна скористатися нестероїдними протизапальними засобами, що мають властивість пригнічувати запалення, температуру та біль. Дітям дозволені похідні парацетамолу (тайлед, калпол, ефералган, панадол, тайленол), ібупрофену (нурофен, ібуклін) та напроксен (цефекон) – див. огляд усіх жарознижувальних засобів для дітей, з дозуваннями та цінами. Можна скористатися сиропом, пігулками чи ректальними свічками.

Другим засобом при середньому отиті будуть вушні краплі Отіпакс (170-250 руб), Отірелакс (140 руб) Це комбінований препарат, до складу якого входять протизапальний феназон та місцевий анестетик лідокаїну гідрохлорид. Треба пам'ятати, що отипаксом можна скористатися тільки у випадку, якщо не було пошкоджено барабанну перетинку (вухо не текло). У немовлят закопують по 2 краплі, а в дітей віком від двох років по 3-4 краплі в кожне вухо.

Як добре закапати краплі?

  • Перш ніж закопувати краплі, флакон із ними треба зігріти до кімнатної температури. У немовлят температура може бути до 36 градусів. Як варіант, краплі наливають із флакона в теплу ложку, а потім набирають піпеткою.
  • Дитину треба укласти вухом догори і відтягнути вушну раковину назад і вниз, щоб розправити слуховий прохід.
  • Після того, як краплі закопані, дитину тримають вгору вухом не менше десяти хвилин, щоб ліки не витекли.
  • У дітей краплі закопують в обидва вуха, оскільки процес, як правило, двосторонній.
  • У малюка, що смокче пустушку, її потрібно вийняти до закапування крапель. У поєднанні із закладеним носом пустушка може стати причиною баротравми барабанної перетинки.

Лікування зовнішнього отиту

Фурункул зовнішнього вуха (гнійний отит) лікується за класичною схемою. На стадії інфільтрації (до формування стрижня) протизапальними засобами та спиртовими компресами з метою розсмоктування. Після того, як стрижень сформується – хірургічне розтин гнійника з дренуванням порожнини, промиванням Перекисом водню або Хлоргексидином, Мірамістином та наступними мазевими пов'язками з лівомеколем до повного загоєння рани. При інтоксикації, високій температурі, лімфаденіті підключають антибіотики.


Грибкові ураження слухового проходу лікують протигрибковими мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) за потреби призначають системні протигрибкові засоби у таблетках (амфотерицин, гризеофульвін, мікосист). Як правило, у дітей віком до двох років системні протигрибкові засоби не використовуються.

Лікування середнього отиту

У найменших перевага надається місцевому лікуванню. Для них системні антибіотики – надто важке навантаження на імунну систему та кишечник (див. список пробіотиків, аналогів Лінекса). Тому для антибіотиків виставляються дуже суворі свідчення:

  • гіпертермія протягом трьох діб від початку місцевої терапії
  • тяжка інтоксикація
  • болі, що погано купуються, які заважають дитині нормально спати і харчуватися

Краплі у вуха використовуються курсом протягом семи-десяти днів. За цей період дитину обов'язково оглядає отоларинголог, щоб переконатися у позитивній динаміці запалення або скоригувати лікування, якщо результат його незадовільний.

У старших (від двох років) дітей терапія також починається з вушних крапель, доповнюючись протизапальними засобами (див. Перша допомога при отит).

Обов'язковою умовою лікування середнього отиту є позбавлення нежиті. При невилікуваному риніті є ризик повторного розвитку запалення середнього вуха. З цією метою застосовують противірусні (інтерферон), протибактеріальні (краплі - ізофра, полідекса, проторгол) та комбіновані (віброцил) краплі.

  • Краплі у вуха

- Отіпакспоєднує протизапальний та знеболюючий ефекти.
- Сульфацил натрію (альбуцид) – універсальний протимікробний та противірусний засіб.
- Отофа- Антибактеріальний препарат на основі антибіотика рифаміцину.
Альбуцид і отоф не протипоказані у разі перфорації барабанної перетинки.
- Полідекса- у дітей старше двох з половиною років є можливість користуватися полідекс (комбінацією антибіотиків неоміцину та поліміксину з додаванням гормонального протизапального дексаметазону).

Курсове лікування проводиться від 7 до 10 діб. За цей час можна вилікувати неускладнений катаральний отит у дитини. Лікування має призначати та контролювати ЛОР-лікар.

  • Антибіотики у таблетках, суспензіях чи ін'єкціях.

Вимоги до цих препаратів: безпека, нетоксичність, досягнення достатніх концентрацій у місці запалення, збереження терапевтичних доз тривалий час (не менше восьми годин для комфортної кратності прийомів на добу). Тривалість терапії антибіотиками становить сім днів, крім препаратів, які здатні накопичуватись та зберігати лікувальні концентрації в крові протягом тижня або десяти діб (наприклад, азитроміцин, який призначається протягом трьох-п'яти днів).

  • Пеніциліни. Переважно напівсинтетичні (оксацилін, амоксицилін, флемоксин, ампіцилін, карбеніцилін) та інгібіторозахищені, що дозволяють протистояти стійким штамам мікробів (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, сультаміцилін, ампікси.
  • Цефалоспорини другого (цефуроксим, цефаклор) третього (цефтибутен, цефтріаксон, цефотаксим, цефазидим) та четвертого (цефепім) поколінь.
  • Макроліди витісняють нині цефалоспорини. Більш зручні у дозуванні, тривалості курсу та формах введення (таблетки, суспензія). Лікування середнього отиту в дітей віком проводиться азитроміцином (азитралом, сумамедом, хемоміцином), кларитромицином.
  • Аміноглікозиди є препаратами вибору, якщо є стафілококовий гнійний отит у дитини. Лікування канаміцином, гентаміцином, сізоміцином, амікацином проводиться в основному стаціонарно через нефротоксичність.

До особливостей антибіотикотерапії у дітей слід віднести відмову від використання фторхінолонів, оскільки вони протипоказані дітям до 18 років, а також з метою скорочення кількості антибіотикорезистентних інфекцій.

До питання про антигістамінні препарати

Класичні схеми лікування середнього отиту передбачають призначення антигістамінних препаратів з метою зниження алергічного компонента запалення та зменшення набряку. Рекомендуються засоби другого і третього поколінь, які не викликають сонливості або мають мінімальний седативний ефект: кларитин, дезлоратадин, лоратадин, кларісенс, цетиризин, кетотифен (див. ліки від алергії).

Однак, на сьогодні ряд фахівців (насамперед, американських, які проводили вибіркові клінічні дослідження із залученням пацієнтів-дітей) вважає, що застосування цієї групи лікарських засобів при отиті недоцільно, оскільки не виявлено прямої залежності між їх застосуванням та швидкістю лікування від захворювання. На сьогоднішній день питання залишається відкритим, оскільки досі немає повноцінних стандартів лікування гострого отиту у дітей.

Лікування лабіринтитів

Оскільки процес може легко ускладнитись менінгеальним запаленням, сепсисом і навіть порушеннями мозкового кровообігу, лікування проводять у стаціонарних умовах. Використовуються антибіотики, протизапальні та дегідратуючі препарати. За потреби виконується хірургічне втручання.

Лікування отиту народними засобами

Народні методи лікування отиту у дітей досить різноманітні, але слід зазначити, що перетворювати дитину на полігон для експериментів не гуманно і необачно. Звичайно, в польових умовах, коли лікар і аптека недоступні, людина вдасться до будь-яких підручних засобів, щоб полегшити біль, страждання дитини. Тому зупинимося на найбільш адекватних та менш шкідливих для дитячого здоров'я народних засобах боротьби з отитом (запаленням вуха).

Зовнішній отит, що протікає у вигляді фурункула у стадії інфільтрації (при почервонілі горбки без гнійного стрижня), а також середній катаральний отит у дітей піддається народним засобам лікування. Можна використовувати горілчаний або спиртовий компрес або примочки:

  • борний, камфорний спирт або горілка наносяться на марлеву серветку, що прикладається на область вуха
  • зверху укладається поліетиленова плівка або вощений папір
  • пов'язка зміцнюється хусткою або шарфиком
  • час експозиції від 15 до 30 хвилин (чим молодша дитина, тим коротший час процедури)
  • пристойно розсмоктує інфільтрати та йод
  • також застосовують і листя алое, розрізаючи їх навпіл і прикладаючи до гнійника зріз листа

Ніякі процедури, що прогрівають, при отиті неприпустимі. Лікування спиртовмісними розчинами категорично заборонено у дітей до року навіть для зовнішнього застосування. У старших дітей воно також не бажане, особливо протипоказано користуватися для компресу медичним спиртом у нерозбавленому вигляді. Краще застосовувати камфорний, борний спирти або горілку. Закопування борного або камфорного спирту у вухо допустиме, але тільки у дітей віком від 6 років - не більше 2 крапель.

При грибковому ураженні слухового проходу в народі користуються протиранням його розчином соди (не плутати із закопуванням чи промиванням). Сода створює лужне середовище, в якому гриби погано розмножуються, але повністю вилікувати грибкову інфекцію не в змозі.

Солюкс (синя лампа) – теплова процедура, показана при негнійному отіті. Однак у побуті негнійний отит від гнійного відрізнити складно, тим більше, що бактеріальну інфекцію розігрівати не можна. Тому будь-які народні методи слід узгоджувати з педіатром.

Профілактика отиту

  • Раціональна гігієна вуха. Неприпустимо чистити вуха дитині підручними засобами, глибоко проникати в слуховий прохід.
  • Після купання дитині необхідно витрусити чи промокнути воду з вуха.
  • Діти до року не повинні перебувати на протягах без головних уборів, що закривають вуха.
  • Необхідно вчасно та повноцінно лікувати всі захворювання лор-органів (ангіни, тонзиліти, риніти, фарингіти). Двосторонній отит у дитини часто розвивається на тлі нежиті.

zdravotvet.ru

Симптоми та лікування отиту у дорослих

  • Анатомія вуха
  • Причини отиту
  • Збудники захворювання
  • Загальні принципи діагностики
  • Лікування зовнішнього отиту
  • Профілактика отиту

Отит – це запалення вуха, узагальнюючий термін будь-яких інфекційних процесів у органі слуху. Залежно від ураженого відділу вуха виділяють зовнішній, середній і внутрішній отит (лабіринтит). Отит зустрічається часто. Десять відсотків населення Землі протягом життя хворіли на зовнішній отит.

Щороку у світі реєструється 709 мільйонів нових випадків захворювання на гострий середній отит. Більше половини цих епізодів припадає на дітей віком до 5 років, проте дорослі також страждають на запалення середнього вуха. Лабіринтит, зазвичай, є ускладненням середнього отиту і виникає порівняно рідко.

Анатомія вуха

Для кращого розуміння теми, що викладається, необхідно коротко згадати анатомію органу слуху.
Складовими частинами зовнішнього вуха є вушна раковина та слуховий прохід. Роль зовнішнього вуха - уловлювання звукової хвилі та проведення її до барабанної перетинки.

Середнє вухо – це барабанна перетинка, барабанна порожнина, що містить ланцюжок слухових кісточок, та слухова труба.

У барабанній порожнині відбувається посилення звукових коливань, після чого звукова хвиля прямує до внутрішнього вуха. Функція слухової труби, що з'єднує носоглотку та середнє вухо – вентиляція барабанної порожнини.

Внутрішнє вухо містить так званий «равлик» – складний чутливий орган, у якому звукові коливання перетворюються на електричний сигнал. Електричний імпульс слідує по слуховому нерву в головний мозок, несучи закодовану інформацію про звук.

Зовнішній отит

Зовнішній отит – запалення слухового проходу. Він може бути дифузним, а може протікати як фурункула. При дифузному зовнішньому отіті уражається шкіра всього слухового проходу. Фурункул – це обмежене запалення шкіри зовнішнього вуха.

Середній отит

При середньому отіті запальний процес відбувається в барабанній порожнині. Існує безліч форм та варіантів перебігу цієї хвороби. Він може бути катаральним та гнійним, перфоративним та неперфоративним, гострим та хронічним. При отиті можуть розвиватися ускладнення.

До найпоширеніших ускладнень середнього отиту відносять мастоїдит (запалення завушної частини скроневої кістки), менінгіт (запалення оболонок головного мозку), абсцес (гнійник) мозку, лабіринтит.

Лабіринтит

Внутрішній отит майже ніколи не буває самостійним захворюванням. Практично він є ускладненням запалення середнього вуха. На відміну від інших видів отиту його основним симптомом є не біль, а зниження слуху та запаморочення.

Причини отиту

  • Після влучення забрудненої води - найчастіше зовнішній отит виникає після влучення у вухо води, що містить збудника хвороби. Саме тому друга назва цієї хвороби – «вухо плавця».
  • Травма шкіри зовнішнього слухового проходу - крім наявності у воді інфекції повинні бути і місцеві умови, що схильні до розвитку запалення: мікротріщини шкіри і т.д. Інакше кожен наш контакт із некип'яченою водою закінчувався б розвитком запалення у вусі.
  • Ускладнення ГРВІ, гаймориту - у цьому випадку збудник середнього отиту проникає в барабанну порожнину з іншого боку, так званим ринотубарним шляхом, тобто через слухову трубу. Зазвичай інфекція потрапляє у вухо з носа, коли людина хворіє на ГРВІ, нежить або гайморит. При важкому запаленні середнього вуха інфекція може поширитися на внутрішнє вухо.
  • При інфекційних захворюваннях, хворобах нирок, цукровому діабеті, переохолодженні і натомість зниженого імунітету зростає ризик розвитку запалення у середньому вусі. Сморкання через 2 ніздрі (неправильне), кашель і чхання підвищують тиск у носоглотці, що призводить до потрапляння інфікованого слизу до порожнини середнього вуха.
  • Механічне видалення вушної сірки – вона є захисним бар'єром від інфекцій.
  • Висока температура повітря та висока вологість.
  • Попадання у вушну раковину сторонніх об'єктів.
  • Використання слухових апаратів.
  • Такі захворювання, як себорейний дерматит на обличчі, екзема, псоріаз.
  • Причинами розвитку гострого середнього отиту є також генетична схильність, імунодефіцитні стани, ВІЛ-інфекція.

Збудники захворювання

Збудниками зовнішнього отиту можуть бути бактерії чи гриби. Особливо часто зустрічаються в слуховому проході такі мікроорганізми, як синьогнійна паличка та стафілокок. Для грибів роду Candida та Aspergillus шкіра слухового проходу взагалі одне з улюблених місць в організмі: там темно, а після купання ще й волого.

Збудниками середнього отиту, а отже і внутрішнього, можуть бути віруси та бактерії. Грибкова поразка середнього вуха також зустрічається, але набагато рідше, ніж зовнішнього. Найчастіші бактеріальні збудники середнього отиту – пневмокок, гемофільна паличка, мораксела.

Клінічна картина - симптоми отиту

  • Біль – це основний симптом отиту. Інтенсивність болю може бути різною:
    • від ледь відчутної до нестерпної
    • характер – пульсуючий, стріляючий

    Дуже складно, найчастіше неможливо самостійно відрізнити болючі відчуття при зовнішньому отиті від больових відчуттів при запаленні середнього вуха. Єдиною зачіпкою може стати той факт, що при зовнішньому отіті біль повинен відчуватися при торканні шкіри на вході в слуховий прохід.

  • Зниження слуху – симптом непостійний. Він може бути присутнім як при зовнішньому отіті, так і при середньому, може бути відсутнім при обох цих формах запалення вуха.
  • Підвищення температури - найчастіше відбувається підвищення температури тіла, проте це також необов'язкова ознака.
  • Виділення з вуха при зовнішньому отиті бувають майже завжди. Адже ніщо не заважає запальній рідині виділятися назовні.

При середньому отит, якщо в барабанній перетинці не утворилася перфорація (отвір), виділення їх вуха не буває. Гнотечія зі слухового проходу починається після появи повідомлення між середнім вухом і слуховим проходом.

Акцентую увагу на тому, що перфорація може не утворитися навіть за гнійного отиту. Пацієнти, які страждають на отит, часто запитують, куди подінеться гній, якщо він не прорветься назовні? Все дуже просто – він вийде крізь слухову трубу.

  • Вушний шум (див. причини шуму у вухах), закладеність вуха можливі за будь-якої форми захворювання.
  • При розвитку запалення внутрішнього вуха може виникати запаморочення (причини).

Гострий середній отит протікає у 3 стадії:

Гострий катаральний отит – хворий відчуває сильний біль, що посилюється до ночі, при кашлі, чханні, вона може віддавати у скроню, зуби, бути колючою, пульсуючою, свердлувальною, знижується слух, апетит, з'являється слабкість та висока температура до 39С.

Гострий гнійний отит - відбувається скупчення гною в порожнині середнього вуха з подальшою перфорацією та гноетечею, яке може бути на 2-3 день хвороби. У цьому періоді температура падає, біль знижується, лікар може зробити невеликий прокол (парацентез), якщо не стався самостійний розрив барабанної перетинки.

Відновлювальна стадія - гноетечение припиняється, дефект барабанної перетинки закривається (зрощення країв), слух протягом 2-3 тижнів відновлюється.

Загальні принципи діагностики

У більшості випадків діагностика гострого отиту не викликає труднощів. Високотехнологічні методи дослідження бувають потрібні нечасто, вухо добре оглянуте оком. Лікар оглядає барабанну перетинку налобним рефлектором (дзеркало з отвором посередині) через вушну лійку або спеціальним оптичним приладом – отоскопом.

Цікавий пристрій діагностики отиту розробила знаменита корпорація Apple. Воно є отоскопічною насадкою для камери телефону. Передбачається, що за допомогою цього гаджета батьки зможуть фотографувати барабанну перетинку дитини (або свою власну) і надсилати фотографії для консультації свого лікаря.

Діагностика зовнішнього отиту

Оглядаючи вухо пацієнта, що страждає на зовнішній отит, лікар бачить почервоніння шкіри, звуження слухового проходу і наявність рідких виділень у його просвіті. Ступінь звуження слухового проходу може бути таким, що барабанну перетинку не видно взагалі. При запаленні зовнішнього вуха інших обстежень, крім огляду, зазвичай не потрібно.

Діагностика середнього отиту та лабіринтиту

При гострому запаленні середнього вуха основним способом встановлення діагнозу є огляд. Основними ознаками, що дозволяють встановити діагноз «гострий середній отит», є почервоніння барабанної перетинки, обмеження її рухливості, наявність перфорації.

  • Як перевіряється рухливість барабанної перетинки?

Людину просять надути щоки, не відкриваючи рота, тобто продути вуха. Це прийом називається маневром Вальсальви на ім'я італійського анатома, який жив межі 17 і 18 століть. Він широко застосовується водолазами та дайверами для вирівнювання тиску в барабанній порожнині при глибоководному спуску.

Коли струмінь повітря потрапляє у порожнину середнього вуха, барабанна перетинка трохи рухається, і це помітно оком. Якщо барабанна порожнина заповнена запальною рідиною, ніяке повітря до неї не потрапить і руху барабанної перетинки не буде. Після появи гноетечения з вуха лікар може спостерігати наявність перфорації в барабанній перетинці.

  • Аудіометрія

Іноді для уточнення характеру хвороби може знадобитись аудіометрія (дослідження слуху на апараті) або тимпанометрія (вимірювання тиску всередині вуха). Однак ці методи обстеження слуху найчастіше застосовуються при хронічному отиті.

Діагноз лабіринтиту зазвичай ставиться, коли на тлі середнього отиту, що протікає, раптово різко падає гострота слуху і з'являється запаморочення. Аудіометрія у такій ситуації обов'язкова. Також потрібен огляд невропатолога та консультація окуліста.

  • КТ та рентгенографія

Необхідність у рентгенологічних дослідженнях виникає, коли є підозра на ускладнення хвороби – мастоїдит чи внутрішньочерепне поширення інфекції. На щастя, такі випадки рідкісні. У ситуації, коли підозрюється розвиток ускладнень, зазвичай виконується комп'ютерна томографія скроневих кісток та головного мозку.

  • Бактеріальний посів

Чи потрібний при отиті мазок на визначення бактеріальної флори? Однозначна відповідь на це питання дати непросто. Проблема полягає в тому, що через особливості культивації бактерій відповідь даного обстеження буде отримана через 6-7 днів після забору мазка, тобто до часу, коли отит практично пройде. Більш того, при середньому отіті без перфорації мазок марний, оскільки мікроби знаходяться за барабанною перетинкою.

І все ж мазок краще робити. Якщо застосування ліків першої лінії не принесе одужання, отримавши результати бактеріального дослідження, можна буде скоригувати лікування.

Лікування зовнішнього отиту

Основний засіб лікування зовнішнього отиту у дорослих – вушні краплі. Якщо людина не має імунодефіциту (ВІЛ-інфекція, цукровий діабет), антибіотик у таблетках, як правило, не потрібен.

Вушні краплі можуть містити лише антибактеріальний препарат або бути комбінованими – мати у складі антибіотик та протизапальну речовину. Курс лікування триває 5-7 днів. Найчастіше для терапії зовнішнього отиту застосовуються:

Антибіотики:

  • Ципрофарм (Україна, ципрофлоксацину гідрохлорид)
  • Нормакс (100-140 руб., Норфлоксацин)
  • Отоф (170-220 руб, рифаміцин)

Кортикостероїди + антибіотики:

  • Софрадекс (170-220 руб., Дексаметазон, фраміцетин, граміцидин)
  • Кандибіотик (210-280 руб., беклометазон, лідокаїн, клотримазол, хлорамфенікол)

Антисептик:

  • Мірамістін (250-280 руб, з розпилювачем)

Останні два препарати мають також протигрибкові властивості. Якщо зовнішній отит має грибкове походження, активно використовують протигрибкові мазі: клотримазол (Кандид), натаміцин (Пімафуцин, Пімафукорт).

Крім вушних крапель, для лікування зовнішнього отиту лікар може рекомендувати мазь з речовиною, що діє, Мупіроцин (Бактробан 500-600 руб, Супіроцин 300 руб). Важливо, що препарат не негативно впливає на нормальну мікрофлору шкіри, і є дані про активність мупіроцину щодо грибів.

Лікування середнього отиту та лабіринтиту у дорослих

Антибактеріальна терапія

Основний засіб терапії при середньому отиті – антибіотик. Однак лікування отиту антибіотиками у дорослих – це ще одне спірне питання сучасної медицини. Справа в тому, що при цьому захворюванні дуже високий відсоток самостійного одужання - більше 90%.

Був період часу наприкінці 20 століття, коли на хвилі ентузіазму антибіотики призначали практично всім хворим при отіті. Однак зараз вважається допустимим перші два дні після появи болю обходитися без антибіотиків. Якщо через два дні немає тенденції до покращення, тоді вже призначається антибактеріальний препарат. При всіх видах отиту можуть бути потрібні знеболювальні ліки для прийому внутрішньо.

При цьому, звичайно, хворий повинен перебувати під медичним наглядом. Рішення про необхідність антибіотиків є дуже відповідальним і його повинен приймати тільки лікар. На терезах з одного боку можливі побічні ефекти антибіотикотерапії, з іншого – той факт, що щороку у світі від ускладнень отиту помирає 28 тисяч людей.

Основні антибіотики, які застосовуються при лікуванні середнього отиту у дорослих:

  • Амоксицилін – Оспамокс, Флемоксин, Амосин, Екобол, Флемоксин солютаб
  • Аамоксицилін з клавулановою кислотою - Аугментин, Флемоклав, Екоклав
  • Цефуроксим – Зіннат, Аксетин, Зінацеф, Цефурус та інші препарати.

Курс антибіотикотерапії має становити 7-10 днів.

Вушні краплі

Вушні краплі також призначаються при запаленні середнього вуха. Важливо пам'ятати, що існує принципова різниця між краплями, які призначаються до перфорації барабанної перетинки та після її появи. Нагадаю, ознакою перфорації є поява гноетечі.

До виникнення перфорації призначаються краплі з знеболюючим ефектом. До них належать такі препарати як:

  • Отинум - (150-190 руб) - холіну саліцилат
  • Отіпакс (220 руб), Отірелакс (140 руб) - лідокаїн та феназон
  • Отізол - феназон, бензокаїн, фенілефрину гідрохлорид

Краплі з антибіотиком не має жодного сенсу закопувати в цій фазі, оскільки запалення йде за непроникною для них барабанною перетинкою.

Після появи перфорації біль проходить і вже не можна капати знеболювальні краплі, оскільки вони можуть нашкодити чутливим клітинам равлика. При виникненні перфорації з'являється доступ для крапель внутрішнього вуха, тому можна закопувати краплі, що містять антибіотик. Однак не можна використовувати ототоксичні антибіотики (гентаміцин, фраміцетин, неоміцин, поліміксин В), препарати, що містять феназон, спирти або холіну саліцилат.

Краплі з антибіотиком, застосування яких допустиме при лікуванні отиту у дорослих: "Ципрофарм", "Нормакс", "Отофа", "Мірамістин" та інші.

Парацентез або тимпанотомія

В окремих ситуаціях при запаленні середнього вуха може знадобитися невелике хірургічне втручання – парацентез (або тимпанотомія) барабанної перетинки. Вважається, що потреба у парацентезі виникає, якщо на фоні антибактеріальної терапії протягом трьох днів біль все ще продовжує турбувати людину. Парацентез виконується під місцевою анестезією: спеціальною голкою в барабанній перетинці робиться невеликий розріз через який починає виходити гній. Розріз цей чудово заростає після припинення гноетечі.

Лікування лабіринтиту є комплексною медичною проблемою і проводиться в стаціонарі під контролем ЛОР-лікаря та невропатолога. Крім антибактеріальної терапії необхідні засоби, що покращують мікроциркуляцію всередині равлика, нейропротекторні препарати (що захищають нервову тканину від ушкодження).

Профілактика отиту

Профілактичні заходи при зовнішньому отиті полягають у ретельному висушуванні слухового проходу після купання. Також слід уникати травматизації слухового проходу – не використовувати ключі та шпильки як вушний інструментарій.

Для людей, які часто страждають на запалення зовнішнього вуха, існують краплі на основі оливкової олії, що забезпечують захист шкіри при купанні у водоймі, наприклад, «Ваксол».

Профілактика середнього отиту складається із загальнозміцнювальних заходів – загартовування, вітамінотерапії, прийому імуномодуляторів (препаратів, які покращують імунітет). Також важливо своєчасно лікувати захворювання носа, які є основним фактором запалення середнього вуха.

zdravotvet.ru

Отит зовнішнього вуха: причини виникнення

Інфекція вуха, як і гайморит, а також інші запальні захворювання може виникнути у кожної людини. Іноді її джерело зрозуміле, наприклад, купання в зараженій морській воді. Однак у більшості випадків причина болю у вусі залишається нез'ясованою.

Отит зовнішнього вуха (запалення у зовнішньому вусі) іноді називають «вухом плавця» або «вухом серфера». Вода у вусі часто провокує його захворювання. Зовнішній отит у вологому кліматі зветься «сінгапурське вухо».

Людське вухо ділиться на три частини: зовнішнє, середнє та внутрішнє.

  • Зовнішнє вухо «збирає» звукові хвилі та проводить їх до барабанної перетинки.
  • Барабанна перетинка - це тонка мембрана, що нагадує за своїми функціями мініатюрну супутникову антену. Вона утворює межу між зовнішнім та середнім вухом і вібрує, коли звук досягає її через зовнішній слуховий прохід.
  • Вібрації передаються у внутрішнє вухо через три невеликі кісточки, які знаходяться в середньому вусі.
  • Внутрішнє вухо діє як мікрофон, перетворюючи звукові коливання на електричні сигнали, які вирушають у мозок.
  • Внутрішнє вухо також відповідає за баланс.
  • Що робити, якщо вухо не чує? Щоб ми могли нормально чути, барабанна перетинка та слухові кісточки повинні бути в змозі легко рухатися. Для того, щоб це сталося, середнє вухо має містити повітря.
  • Повітря в середнє вухо проходить із задньої частини носа через євстахієву трубу.

Зовнішній отит вражає шкіру вушного каналу. Шкіра зовнішнього слухового проходу може бути легко пошкоджена не тільки мікроорганізмами, але й у тому випадку, якщо ви надто сильно натиснете на неї ватною паличкою при чищенні вух або почнете чухати або дряпати вухо, що свербить.

Вушний канал може також запалитися через шкірні недуги, такі як:

  • дерматит;
  • екзема;
  • псоріаз.

Іноді отит зовнішнього вуха викликається глибше «сидячим» захворюванням, таким як холестеатому. При отиті середнього вуха рідина, що витікає через перфоровану барабанну перетинку, викликає запалення шкіри слухового проходу. Це одна з причин, чому важливо ретельно очищати слуховий прохід.

Ще однією важливою причиною для ретельного очищення вушного каналу є необхідність розірвати порочне коло з:

  • виникнення запалення;
  • формування мертвих шарів шкіри;
  • появи гною;
  • посилення запального набряку.

Як визначити та лікувати зовнішній отит

Діагностика неускладненого зовнішнього отиту, зазвичай, досить проста. Одні тільки симптоми, такі як біль, що посилюється при будь-якому дотику до зовнішнього вуха, характерні для захворювання.

  • Огляд вушного каналу, як правило, виявить почервоніння та набряк.
  • Лікарю може бути важко побачити більшу частину вушного каналу (через біль та набряк), але сама ця нездатність вже є вказівкою на отит.
  • Якщо є необхідність визначити типи мікроорганізмів, що викликають отит зовнішнього вуха, то отоларинголог може взяти пробу за допомогою ватної палички.

У більшості випадків лікар лікуватиме інфекцію вушними краплями з антибіотиками або курсом антибіотиків.

Іноді краплі з антибіотиками не допоможуть, тому що не можуть проникнути в шари шкіри, що омертвіла, і гною, які блокують вушний канал при зовнішньому отиті.

Якщо вам прописали вушні краплі, переконайтеся, що правильно їх використовуєте, інакше вони, ймовірно, не працюватимуть.

Чи можна капати у вухо перекис водню? Так, ці ліки можна закопувати у вуха у разі отиту.
Використання перекису водню при отиті може допомогти, якщо інфекція знаходиться у зовнішньому вусі.

Як використовувати вушні краплі при зовнішньому отиті?

  • Вушні краплі мають бути температури тіла.
  • Щоб зігріти краплі, перед використанням покладіть пляшечку в кишеню на 15 - 20 хвилин.
  • Пацієнт повинен лежати на боці так, щоб вушна раковина хворого вуха дивилася вгору.
  • Капніть краплі у зовнішній слуховий прохід.
  • Потім помасажуйте козелок (складку шкіри, яка знаходиться прямо навпроти вушного каналу), щоб змусити краплі стекти до барабанної перетинки.
  • Нехай хворий залишиться у положенні лежачи ще 3-5 хвилин.

Якщо при зовнішньому отіті не вщухає біль у вусі, можливо, потрібно прийняти знеболювальні (анальгетики), такі як парацетамол, на додаток до протизапальних препаратів. Зазвичай інфекція відбувається досить швидко. Найчастіше при лікуванні зовнішнього отиту вдаються до народних засобів. Наприклад, закопують у вухо борну кислоту. Або застосовують свічки для вух, які є ефективною терапією різних проблем, пов'язаних з вухом, включаючи інфекції вуха, що повторюються. Застосування цих засобів вимагає обережності, тому обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, чи підходить у Вашому випадку застосування цих ліків.

gajmorit.com

Як лікувати отит у дорослих: головні симптоми захворювання та діагностика

Незважаючи на те, що запалення органів слуху дорослої людини зустрічається набагато рідше, ніж у дітей, питання «як лікувати отит у дорослих» залишається досить актуальним та затребуваним.

Існує безліч передумов розвитку захворювання у дорослих, як і у разі гаймориту.

Навіть елементарна застуда або переохолодження можуть призвести до серйозної форми отиту.

Крім цього, на запалення зовнішнього, середнього чи внутрішнього вуха можуть вплинути такі фактори:

  • вірусні захворювання верхніх дихальних шляхів;
  • вірусні захворювання носоглотки;
  • запущені форми нежиті;
  • аденоїди у склепінні носоглотки;
  • порушення правил гігієни вуха.

Залежно від інфікування певних відділів вуха отит у дорослих та дітей поділяється на три види:

  • Зовнішній отит: Найчастіше причиною його виникнення є накопичення води в слуховому проході, цю форму захворювання часто називаю «вухо плавця».
  • Середній отит: в основному розвивається як ускладнення верхніх дихальних шляхів, саме цю форму узагальнено називають «отит».
  • Внутрішній отит: розвивається переважно на тлі запущених гнійних запалень, а також інфекцій.

Щоб визначити, як лікувати отит у дорослих, необхідно насамперед вивчити клінічну картину, порівняти її з характерними симптомами захворювання, і навіть провести діагностику.

Основними симптомами отиту у дорослої людини прийнято вважати:

  • почуття закладеності та шум у вухах;
  • гострий або ниючий біль у вухах;
  • різке підвищення;
  • часткове зниження слуху;
  • головний біль;
  • загальна слабкість та нездужання;
  • відсутність апетиту;
  • порушення сну;
  • гнійні виділення, можливо з домішкою крові із слухового проходу.

Важливо знати

Навіть наявність перелічених вище симптомів не дає право займатися самолікуванням, для проведення повної діагностики захворювання необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря-отоларинголога, який за допомогою спеціального ЛОР-обладнання встановить остаточний діагноз і призначить курс лікування.

Для діагностики отиту лікар зазвичай використовує надлобний рефлектор у тандемі з вушною лійкою або сучасний оптичний прилад, який називається отоскопом. У більшості випадків огляд вуха не викликає жодних труднощів, насамперед обстеженню підлягають барабанна перетинка, слуховий прохід та вушна раковина.

Так, при діагностиці зовнішнього отиту спостерігається почервоніння шкіри у вусі, звуження слухового проходу, а також можлива наявність рідини в просвіті. При цьому слуховий прохід може бути звужений настільки, що крізь нього просто неможливо розглянути барабанну перетинку.

У середньому будь-який запальний процес у вусі (отит) триває до двох тижнів, протягом усього цього періоду в жодному разі не можна зупиняти процес лікування, навіть якщо спостерігається значне поліпшення. В іншому випадку можливе виникнення серйозних ускладнень та утворення хронічних форм.

Скільки лікується отит у дорослих основними медикаментозними засобами

Незалежно від того, якою є природа отиту, вірусна або бактеріальна, його необхідно в обов'язковому порядку лікувати. Пройти саме захворювання може в поодиноких випадках, а ось у те, що воно переросте в хронічні форми та ускладнення з тяжкими наслідками цілком імовірно. Саме від курсу призначеної терапії і залежить, скільки лікується отит у дорослих за часом.

Одним з основних засобів для лікування захворювання є вушні краплі при отіті.

Вони можуть бути виключно антибактеріальної дії або комбінованими і складаються з антибіотиків та протизапальних компонентів. Курс лікування такими краплями становить 5-7 днів, залежно від клініки захворювання.

Також часто застосовуються антибіотики при лікуванні середнього отиту у дорослих, особливо гострих та гнійних форм. Курс їх лікування становить 7-10 днів залежно від препарату та ступеня складності хвороби. В даному випадку лікування отиту у дорослих та дітей у домашніх умовах народними засобами небажане.

Важливо знати

Приймати антибіотики слід виключно після призначення лікаря за схемою весь курс. Навіть якщо після декількох днів прийому симптоми захворювання значно знизяться або зовсім зникнуть деякі з них, припиняти лікування гнійного отиту антибіотиками дорослим та дітям забороняється, щоб уникнути ускладнень та повторного загострення хвороби.

Знеболювальне при отиті у дорослих - ще один вид препаратів, які використовуються для полегшення стану особливо гострих форм із яскраво вираженим болем.

Подібне лікування повинно проводитися обов'язково під наглядом лікаря, не викликати алергічні реакції та побічні дії.

Знеболювальна терапія при симптомах отиту немає певного курсу дії і застосовується за необхідності у кожному даному випадку.

В окремих випадках отит середнього вуха потребує малого хірургічного втручання. Ця процедура називається парацентез або тимпанотомія барабанної перетинки. Зазвичай її проводять, коли покращень після антибіотикотерапії не настає протягом перших трьох днів. Суть її полягає у виконанні під впливом місцевої анестезії в самій барабанній перетинці маленького надрізу, через який гній, що скупчився у вусі, зможе безперешкодно витікати. Після припинення виділень розріз успішно гоїться і безслідно затягується.

Якщо не спостерігається температура при отіті і немає гнійних виділень, нерідко лікарі рекомендують використовувати сухе тепло – це можуть бути народні методи прогрівання в домашніх умовах або фізпроцедури.

Виходячи з вищеописаних факторів стає цілком очевидно, що дати однозначну і точну відповідь на питання, скільки триває отит у дорослих і скільки днів його необхідно лікувати неможливо.

Процес лікування та одужання залежить від багатьох факторів, починаючи від форми захворювання, його клінічної картини, закінчуючи правильно призначеною терапією, створених умов для хворого, не кажучи вже про індивідуальність кожного окремого людського організму. Очевидно одне – термін перебігу захворювання може бути значно скорочений при своєчасному зверненні до лікаря-отоларинголога та суворого дотримання всіх його розпоряджень.

gajmorit.com

Отит у немовляти: ознаки, причини та методи лікування

Найчастіше виникає отит у немовляти, ніж у дорослої людини. Це зумовлено фізіологічними особливостями дитячого організму. Орган слуху у дітей набагато вразливіший, саме тому новонароджені схильні до розвитку запального процесу в порожнині середнього вуха.

Причини

Найчастіше фахівці при виявленні отиту у немовлят говорять про перенесене малюком простудне захворювання. У цьому випадку запалення вуха розглядається як ускладнення застуди, ГРВІ чи грипу. Євстахієва труба, що з'єднує вухо з носоглоткою, у дітей набагато ширша і коротша, ніж у дорослих, тому в порожнину середнього вуха з носа може легко потрапити інфекція.

У немовляти симптоми отиту можуть з'явитися не тільки через несформованість євстахієвої труби, але й через те, що більшу частину часу малюк проводить у горизонтальному положенні. Після грудного годування залишки молока можуть легко проникнути до середнього вуха новонародженого. Щоб унеможливити розвиток небезпечного процесу, педіатри рекомендують мамам під час годування грудьми тримати малюка у вертикальному або напіввертикальному положенні.

Фахівці називають ще й такі причини появи отиту:

  • слабкий місцевий імунітет;
  • алергічні процеси в організмі;
  • штучне вигодовування;
  • патологія бронхо-легеневої системи.

Дитина зростає і з віком будова її вуха змінюється, а водночас і з'являються інші причини отиту. Так, у дітей після року починають рости аденоїди, коли вони запалюються, значно збільшуються у розмірах, можуть закрити собою євстахієву трубу.

Ознаки захворювання

Батькам слід знати основні симптоми отиту у немовляти, адже так вони зможуть своєчасно виявити розвиток запального процесу в порожнині середнього вуха та звернутися до фахівця. Дізнатися про розвиток недуги у трирічної дитини нескладно, адже вона вже може сказати, що у неї болить, а ось діагностика отиту у немовлята утруднена. Через це рідко вдається помітити запалення ранніх термінах його розвитку.

Маму немовляти відразу має насторожити поведінку малюка, якщо він крутить головкою, вередує без видимих ​​на те причин, турбується, відмовляється від грудей. При отиті дітки зазвичай погано їдять або зовсім відмовляються від грудей, оскільки під час смоктальних рухів у вухах виникає сильний біль. До цих ознак отиту у немовляти може також приєднатися ще й підвищення температури тіла до 38-40 градусів. Ви можете злегка натиснути пальцем на хрящик, що виступає, перед вушною раковиною, якщо малюк намагається завернути головкою або починає плакати, не залишається жодних сумнівів у розвитку запального процесу в порожнині середнього вуха.

До ознак отиту у немовлят можна ще віднести і такі прояви:

  • безсоння;
  • блювання;
  • закладеність та почервоніння носа;
  • гнійні виділення з вуха, таке явище вказує на перебіг гнійного процесу у вусі.

Починається отит раптово: ще ввечері дитина була радісною і веселою, а вранці прокинулася примхливою.

Гострий отит

При розвитку гострого запального процесу може уражатися зовнішнє, середнє чи внутрішнє вухо. Якщо своєчасно не буде вилікувано захворювання, незабаром воно може набути хронічної форми і турбувати дитину не тільки в дитинстві, а й у дорослому житті. Серед ускладнень гострого отиту зустрічаються такі патологічні процеси у дітей, як:

  • мастоїдит – запалення соскоподібного відростка;
  • менінгіт - запалення оболонок мозку:
  • сепсис.

Це досить поширене захворювання, що виникає у немовлят, можна швидко позбутися ознак, якщо вчасно звернутися до ЛОР.

Гнійний отит

Запалення вуха, у якому починає розвиватися гнійний процес, виникає в багатьох дітей. Згідно зі статистикою, приблизно 80% немовлят перехворіли на отит у віці до року. Своєчасне виявлення ознак отиту у немовлят відіграє важливу роль у лікуванні недуги. На ранньому етапі розвитку патології фахівцям вдається успішно вилікувати дитину, унеможлививши розвиток небезпечних ускладнень.

Методи лікування

Всі батьки повинні розуміти, що при розвитку отиту у дитини недоречним стає самолікування, захворювання потребує активних дій з боку досвідчених фахівців. У домашніх умовах можна лише вжити заходів, що полегшують стан немовляти ще до візиту до лікаря. Щоб зменшити біль, важливо забезпечити повноцінне носове дихання, для цього можна промити носик крихти та очистити його від слизу. На голівку немовляті бажано надіти шапочку, щоб забезпечити вушкам тепло.

Весь період перебігу хвороби слід відмовитися від купання малюка, можна лише обтирати його вологим рушником. У такий спосіб ви виключите влучення вуха, що може лише посилити процес лікування. При тяжкому стані дитини не обійтися без госпіталізації немовля у стаціонар, де під наглядом лікарів і проводитиметься лікування отиту. Зазвичай вдається відновити функціональність органу слуху за допомогою медикаментозної терапії, але іноді показано хірургічне втручання. Операція спрямована на розтин барабанної перетинки, процедура дуже болюча, тому проводиться тільки під наркозом.

Медикаментозна терапія

Виходячи з того, що отит є інфекційним, а часто ще й гнійним захворюванням, неминучим стає застосування антибіотиків. При лікуванні отиту у дітей можуть бути призначені таблетки, сиропи або суспензії, при тяжкій формі хвороби проводяться ін'єкції антибактеріальних препаратів. У середньому курс антибіотикотерапії складається з 5-7 днів, такі заходи необхідні для виключення проникнення гною в череп і очницю.

Обов'язково повинні використовуватися судинозвужувальні назальні краплі для забезпечення нормального носового дихання дитини. При гнійному отіті слід регулярно видаляти гній із порожнини вуха. Для цього в уражене вухо вставляють ватну турунду.

Важливо знати, як у немовляти визначити отит, адже тільки так фахівці зможуть провести ефективне лікування інфекційного захворювання на початковому етапі його розвитку.

У медичній практиці існує низка захворювань, які самі по собі не є небезпечними для життя, проте вкрай неприємні для пацієнта. Однак, за відсутності своєчасного ефективного лікування навіть вони здатні завдати шкоди організму ускладненнями. Однією з таких хвороб є отит.

Отиту схильні як дорослі, і діти. Тому уявлення про те, як виглядає отиті які профілактичні заходи, що дозволяють запобігти появі цього захворювання, буде дуже корисним у будь-якому віці.

Якщо вже вберегтися від виникнення хвороби не вийшло і з'явилися симптоми отиту, важливо звернутися за кваліфікованою медичною допомогою на початковій стадії захворювання, оскільки чим раніше розпочнеться лікування, тим легше буде протікати процес одужання і тим меншим буде ризик виникнення ускладнень.

Для полегшення болю при отіті в домашніх умовах часто використовують прогрівання. Але, у будь-якому випадку, застосування домашніх засобів не здатне замінити медичні методи лікування та консультації кваліфікованого лікаря. Слід пам'ятати, що будь-які самостійні маніпуляції протипоказані при гострому запальному процесі вуха.

Отит: різновиди захворювання, можливі причини та симптоми

Отит відноситься до ряду дуже поширених захворювань, що вражають як доросле населення, так і найменших пацієнтів, і є запаленням тканин вуха людини.

Отит підрозділяється залежно від місця локалізації запального процесу у вушній раковині на:

  • зовнішній
  • середній
  • внутрішній

Крім такої класифікації, розрізняють протікання отиту в гострій формі та хронічній.

Як визначити отиті призначити правильне лікування, знає лише висококваліфікований фахівець у галузі лор-захворювань, оскільки на око виявити його наявність та оцінити ступінь тяжкості запального процесу неможливо.

Причини отиту можуть бути такі:

  • професії або заняття, що передбачають тривале перебування у воді
  • часті захворювання горла чи носа
  • переохолодження вуха
  • пошкодження в області вушних раковин

До отиту найчастіше схильні люди, які займаються плаванням або працюють за професією водолазами. Вони багато часу проводять у воді, внаслідок чого рідина проникає у вушні раковини. Після цього під впливом холодного повітря незахищене вухо може бути переохолоджене. Крім того, можливе виникнення травм вух та попадання у пошкоджене місце різноманітних інфекцій.

Перенесені захворювання горла чи носа також можуть сприяти поширенню інфекції та подальше попадання її у тканини вуха.

Любителям водних процедур та купання в басейні варто уважно стежити за станом вух та їх гігієною. Після таких заходів слід ретельно витирати вушні раковини та берегти їх від протягів та сильних поривів повітря.

Симптомами отиту вважаються:

  1. Виникнення різкого, хвилеподібного болю в області вуха, що іноді супроводжується загальною слабкістю та підвищенням температури тіла
  2. Больові відчуття можуть мати тенденцію до посилення у нічний час доби
  3. Деякі пацієнти також скаржаться на зниження слуху з боку хворого вуха

У дітей, поряд із основними симптомами, можуть додатково виникати:

  • діарея
  • зниження апетиту
  • млявий загальний стан

Основні методи лікування отиту

Методи лікування, що застосовуються для позбавлення від отиту, залежать від різновиду захворювання та особливостей його перебігу у кожному конкретному випадку.

Усі відомі методи лікування отиту поділяються на:

  • традиційне медикаментозне лікування
  • методи нетрадиційної медицини

У першому випадку пацієнту призначаються медичні препарати:

  • антибіотики
  • противірусні
  • протигрибкові ліки
  • судинозвужувальні краплі

Другий напрямок лікування ґрунтується на застосуванні гомеопатичних засобів, трав'яних настоїв та зборів, прогрівання сіллю тощо.

Будь-який метод лікування обговорюється пацієнтом та лікарем, внаслідок чого виробляється комплексна стратегія позбавлення отиту, що дозволяє мінімізувати час перебігу захворювання, а також врахувати наявність побічних реакцій з боку організму хворого на прийом ліків.

  • Багатьох цікавить, чи можна гріти вухо при отіті. Так от це захворювання добре реагує на сухе тепло, але тільки на початковій стадії хвороби. При легкій формі зовнішнього отиту до вуха можна прикладати полотняні мішечки із теплою сіллю. При цьому у хворого має виникнути приємне відчуття тепла. У медичних умовах пацієнтам нерідко призначають процедури, що прогрівають, у лікувальних закладах на додаток до основних терапевтичних методів.
  • Відповідь на запитання про те, чи можна робити інгаляції при отіті,за аналогією з лікуванням кашлю та ГРВІ, негативний. Справа в тому, що при отіті вологе тепло застосовувати не рекомендується зовсім.
  • Те саме стосується питання, чи можна в лазню при отиті. Відвідування лазні пов'язане з високим навантаженням на всі системи організму людини, тому за наявності запального процесу від лазневих процедур краще відмовитись.

Як лікувати отит у домашніх умовах?

Лікування отиту може відбуватися кількома способами:

  • перебуваючи у медичному закладі
  • застосовуючи медикаменти в домашніх умовах
  • самостійно народними засобами

Перший спосіб рекомендується лікарями в занедбаних випадках, коли хвороба перейшла в хронічний стан, що складно піддається лікуванню. Звісно, ​​в лікарняних умовах пацієнту доведеться перебувати і тоді, коли для лікування потрібне хірургічне втручання.

У легших випадках пацієнт проходить курс по рятуванню від отиту, застосовуючи медикаменти в домашніх умовах:

  1. Лікар виписує знеболювальні ліки, наприклад парацетамол, а для зняття стану набряклості – супрастин, димедрол або інші препарати аналогічного спектру дії.
  2. Паралельно застосовують спеціальні краплі у вуха при отитінаприклад, отипакс.
  3. Крім цього, на основі розчину борного спирту при отитіроблять компреси.
  4. Якщо отит має інфекційну природу, лікар обов'язково призначає антибіотики. При цьому враховується ефективність лікування.

Якщо одні препарати не дали очікуваного результату, або в процесі позбавлення від недуги у пацієнта виникли побічні або алергічні реакції, проводиться заміна на інші лікарські засоби.

Антибіотики призначаються тільки лікарем, у необхідному дозуванні та з урахуванням особливостей стадії отиту, щоб уникнути негативних наслідків із боку організму хворого, отже ослабленого хворобою.

Лікування отиту народними засобами

Засоби народної медицини широко використовуються при лікуванні отиту. Це, в першу чергу, пов'язано з тим, що, наприклад, трави мають м'який вплив, знімаючи набряклість і зменшуючи запальний процес у вушній раковині. При цьому ця група методів лікування рідко спричиняє побічні ефекти та алергічні стани у пацієнтів.

У будь-якому випадку, проводячи лікування, необхідно порадитись із лікарем. Крім цього, потрібно пам'ятати, що щадні засоби самостійного застосування будуть малоефективними при хронічному отиті, запущених формах, а також складних випадках, коли лікарська допомога просто необхідна.

Отже, що робити при отітів домашніх умовах? Як рятування від больових відчуттів у вушній раковині найбільш популярні такі народні засоби на основі лікарських трав:

  • водні настої з лаврового листа
  • часникова олія
  • лавандова олія
  • спиртові настої меліси, м'яти, ялівцю, календули

Меліса і лаванда допомагають позбавитися болю, часникове масло і настої ялівцю дезінфікують і сприяють загоєнню вогнища запального процесу.

Практично всі народні засоби на основі лікарських трав застосовують місцево у вигляді компресів або крапель для закапування в слуховий прохід. Крім цього, вони доступні та прості у використанні. З їх допомогою досить легко позбавитися перших ознак отиту, не давши хвороби поширитися на навколишні тканини.

Ускладнення при отиті

Найбільш небезпечною при виникненні отиту вважається поява ускладнень, серед яких:

  • поява рубців на органах слуху
  • зниження якості слуху
  • втрата слуху
  • менінгіт і т.д.

Найбільш легкою формою захворювання вважається зовнішній отит. Більш небезпечний своїми ускладненнями середній отит, лікуванняякого варто проводити негайно. В іншому випадку захворювання може перейти у хронічну форму.

При цьому всередині на барабанній перетинці виникають рубці, а сама тканина стоншується. Такий стан речей і загрожує найнеприємнішими ускладненнями, вилікувати які дуже непросто.

  1. Якщо вилікувати легку форму захворювання можна за допомогою прогрівання та народних методів, то консультацію щодо того, як лікувати гнійний отитнеобхідно отримати у кваліфікованого фахівця.
  2. Поява гнійних виділень з вуха свідчить про запущену стадію отиту, тому необхідно застосовувати медикаментозне лікування під наглядом лікаря.
  3. Гнійний отит у дитининебезпечний тим, що маленький пацієнт ще не в змозі до ладу пояснити, де і що болить, тому лікування найчастіше починається вже тоді, коли з'явилися симптоми, видимі оку.

Чим лікувати отит у дитини, краще вжити заходів щодо її профілактики. Але якщо вже вберегтися не вдалося, лікарю при призначенні курсу лікування необхідно в першу чергу врахувати вікові особливості пацієнта, наявність або відсутність супутніх захворювань, а також алергічних реакцій організму, що росте.

Профілактика отиту

Не допустити появи отиту під силу кожній людині. Слід лише уважно поставитися до свого здоров'я.

У профілактичних цілях необхідно:

  • Підтримувати імунну систему, особливо у осінньо-зимовий період;
  • Приймати вітамінні комплекси за рекомендацією лікаря;
  • Дотримуватися правил раціонального, різноманітного та корисного харчування, для чого вживати фрукти, овочі, соки, а в холодну пору року – напої, що зігрівають;
  • Намагатися уникати людних місць, особливо під час епідемій гострих респіраторних захворювань;
  • Не допускати переохолодження організму, а особливо – голови та ніг;
  • Позбутися шкідливих звичок, якщо такі є;
  • проводити ретельне лікування алергічних захворювань;
  • Уникати травм вух та своєчасно звертатися за медичною допомогою за такої необхідності.

Комплекс таких нескладних заходів дозволить уникнути отиту, а отже вам не доведеться витрачати сили, час і кошти на його лікування. Бережіть своє здоров'я та не забувайте, що профілактика будь-якого захворювання вбереже вас від небажаних наслідків.

Відео: Отіт. Школа доктора Комаровського

Не виняток. Запалення відділу вуха часто наздоганяє дітей, причому з раннього віку - отит діагностують навіть у немовлят. Висока ймовірність виникнення такого захворювання у дитини зумовлена ​​особливостями будови носоглотки. Так, через невелику довжину євстахієвих труб рідина (слиз) накопичується в них набагато швидше, ніж у дорослих. Крім цього, малюки часто плачуть, що також провокує активне вироблення рідин. Нерідко причиною початку отиту у дитини стає потрапляння до євстахієвої труби залишків молока під час зригування. У дитячому організмі запальні процеси зазвичай розвиваються активніше, отже захворювання може за короткий час перетекти на іншу, більш серйозну форму.

Батьки не можуть самостійно поставити діагноз, вони можуть лише запідозрити розвиток хвороби. Остаточний вердикт може винести виключно лікар, причому виходячи з проведених досліджень. Сучасна медицина пропонує велику кількість методів боротьби з цим захворюванням, тому якщо вчасно звернутися за допомогою, позбутися отиту у малюка буде нескладно. Своєчасна реакція батьків також відіграє велику роль у запобіганні розвитку серйозних ускладнень запалення.

Симптоми різних видів отиту у дітей

Статистика показує, що найчастіше діагноз «отит» ставиться дітям віком від півроку до року – у цьому проміжку хворіло приблизно 60% малюків, причому третина з них страждала від хвороби кілька разів. Зустрічаються різні форми отиту:

  • по локалізації запалення можна назвати зовнішнє, середнє і внутрішнє захворювання (залежно від цього, яка частина вуха вражена). Якщо говорити про дітей, то у них найчастіше зустрічається середній отит;
Будова вуха
  • існує класифікація за походженням, у її рамках хворобу поділяють на вірусну та бактеріальну форму;
  • існує гостра та хронічна форма перебігу захворювання;
  • виходячи із супутніх симптомів отит ділять на ексудативний, катаральний та гнійний.

Порада лікаря: змушуючи дитину сморкатися, не потрібно робити це занадто наполегливо і просити малюка дмухати щосили. Такі дії провокують зворотний ефект, і слиз залишається в євстахієвих трубах або спрямовується в область середнього вуха, що створює сприятливі умови для розвитку отиту.

Розглянемо симптоми дитячого отиту у тих окремих його різновидів. Так, зовнішній тип захворювання - це запальний процес зовнішнього слухового проходу. У дітей хвороба зазвичай стає наслідком скупчення вологи або пошкодження цілісності шкірного покриву гострим предметом.

Фотогалерея: типові симптоми зовнішнього отиту

Хворобу часто діагностують у дітей, які займаються плаванням. Типові симптоми: хворобливі відчуття у вусі, постійне почуття сверблячки, закладеність вуха, під час позіхання біль зазвичай посилюється. Якщо причиною захворювання стала, наприклад, інфекція, що потрапила в подряпину, навколо неї утворюється почервоніння і припухлість. У поодиноких випадках при зовнішньому запаленні відзначається погіршення слуху.

Середній отит часто протікає разом із захворюваннями гострого респіраторного типу.Можна говорити про існування таких форм хвороби:

  • гостра форма . Супроводжується появою сильного дискомфорту та больових відчуттів і є наслідком потрапляння інфекції до середнього вуха. У дітей дуже швидко перетікає у гнійну форму;
  • при гнійному отіті запальний процес поширюється на всі відділи внутрішнього вуха. Симптоматичні прояви залежить від стадії хвороби. Так, на першому етапі виникає перший місцевий симптом – яскраво виражений біль у вусі, який поступово наростає у своїй інтенсивності. Також у дитини з'являється почуття закладеності та шум у вусі. На початковій стадії нерідко страждає і загальний стан малюка – підвищується температура, спостерігається загальна слабкість. На другій стадії захворювання попередні симптоми трохи стихають, але з'являються виділення з вуха - рясні, гнійні за своїм змістом, іноді з домішками крові. Остання стадія пов'язана з лікуванням від отиту - всі симптоми йдуть, виділення гною припиняється;

Зауваження лікаря: гнійний отит середнього вуха може протікати як у легкій формі, так і у тяжкій, ускладнюючись бурхливим перебігом та викликаючи активну реакцію з боку організму. Іноді хвороба супроводжують постійну наявність високої температури, сильні, запаморочення та блювання.

  • катаральний тип хвороби характеризується зниженням гостроти слуху, сильними болями стріляючого типу, підвищенням температури тіла та нудотою;
  • остання форма середнього отиту – ексудативна. Для неї властиві такі симптоми: утруднене дихання через ніс, погіршення слуху, звуки, що булькають у вухах. Хвороба характеризується скупченням рідини в середньому вусі, що зумовлює такі симптоми.

Внутрішній отит зустрічається у дітей найрідше. Для такої форми захворювання характерні сильні шуми у вухах, нудота, запаморочення, блювання, порушення почуття рівноваги і значне зниження гостроти слуху. Тяжкість захворювання визначає методи лікування, які будуть запропоновані лікарем - прийом медикаментів або хірургічне втручання.

Перебіг отиту в гострій формі супроводжується підвищенням температури та підвищеною інтенсивністю больових відчуттів. Хронічний ж отит описується як тривалий запальний процес у одному з відділів вуха, який або має місце постійно, або часом стихає. Дуже часто хронічна форма стає наслідком хвороби в гострому перебігу, при якому дитині не було належної медичної допомоги.

Особливості виявлення захворювання у малюків

Спільним симптомом всіх форм отиту можна назвати хворобливі відчуття у вусі. Якщо дитина старша може вказати на хворобливі відчуття, що виникли, то немовля зробити цього не зможе - в цьому і полягає основна складність діагностування хвороби у малюків. Батьки можуть здогадатися про проблему, спостерігаючи за поведінкою своєї дитини.


Стурбована поведінка малюка - привід для занепокоєння

Так, якщо малюк турбований, часто плаче, потирає руками вуха або активно трясе головою, то, швидше за все, у нього розвивається отит. Впізнати хворобу у немовляти можна і за іншими специфічними симптомами.

КАТЕГОРІЇ

ПОПУЛЯРНІ СТАТТІ

2023 «kingad.ru» - УЗД дослідження органів людини