Гель для підтримки мікрофлори. Порушено мікрофлору піхви: причини неприємного явища

Жіноче здоров'я є досить тендітним і може постраждати від агресивного впливу багатьох факторів. Різні вірусні, бактеріальні та грибкові захворювання можуть атакувати органи репродуктивної системи, якщо цьому сприяють певні обставини. Та й прийом різних лікарських препаратів негативно позначається на стані органів сечостатевої системи. Так, антибактеріальні ліки, особливо при тривалому використанні, можуть призвести до порушення нормального балансу мікрофлори жіночих органів. Темою нашої сьогоднішньої розмови стане регенерація мікрофлори піхви після антибіотиків, обговоримо препарати, які допоможуть подолати цю проблему.

Порушення мікрофлори піхви можуть спочатку не порушувати самопочуття пацієнтки. Але за відсутності адекватної корекції з часом можуть виникнути неприємні симптоми: печіння, свербіж, видима набряклість і почервоніння зовнішніх статевих органів, надмірна сухість піхви та ін. У разі таких симптомів необхідно відвідати свого гінеколога і пройти повноцінне обстеження. Фахівець допоможе підібрати ті ліки, які забезпечать відновлення мікрофлори та будуть максимально ефективними саме у вашому випадку.

Як відомо, за повного здоров'я епітеліальні тканини піхвової порожнини заселені ацидофільною лактофлорою, так називають бактерії, здатні продукувати молочну кислоту. Саме ацидофільна лактофлора – це 95% усіх бактеріальних частинок, які в нормі знаходяться на поверхнях слизових оболонок піхви. А вироблена їй молочна кислота виконує захисні функції, попереджаючи активність патогенних чи умовно-патогенних організмів.

Антибіотики знищують не лише патогенні частки, а й представників нормальної мікрофлори. Після курсу такої терапії помітно знижується кількість лактобактерій на поверхні епітеліальних тканин. Відповідно, відбувається зниження вироблення молочної кислоти, зміна кислотності піхви. Чому і потрібне відновлення піхви, точніше за показники його кислотності. Це сприяє активності агресивних та умовно-патогенних мікроорганізмів.

Препарати для відновлення піхви після антибіотиків

Існує чимало лікарських засобів, сприяють нормалізації мікрофлори у піхву. Але найкраще, щоб їх призначав лікар після проведення відповідного обстеження.

Основою терапії зазвичай стають особливі вагінальні пробіотики, які мають у своєму складі лактобактерії. І для того, щоб досягти максимально позитивного ефекту, потрібно використовувати засоби подвійної дії, які стимулюватимуть відновлення та нарощування епітелію, і заселять слизові оболонки необхідною кількістю здорових мікроорганізмів.

Препаратами вибору зазвичай стають вагінальні таблетки "Лактогін" (Вагілак), "Гінофлор" або "Екофемін".

Препарати для відновлення мікрофлори піхви варто використовувати приблизно з четвертого-п'ятого дня антибактеріальної терапії. Зазвичай їх застосовують безпосередньо перед сном, раз на день. А оптимальна тривалість терапії вагінальними пробіотиками становить від шести до дванадцяти днів, залежно від рекомендацій спеціаліста.

Варто відзначити, що відновлення після антибіотиків перерахованими препаратами іноді здатне викликати свербіж, печіння, почервоніння та набряклість. Зазвичай такі симптоми не вимагають переривання курсу терапії, але при появі все-таки варто проконсультуватися з лікарем.

Після закінчення курсу регенерації мікрофлори після антибіотиків вагінальними пігулками варто почекати один тиждень. За відсутності будь-якої негативної симптоматики лікар може призначити додаткове застосування ВагінормаС. Такі вагінальні таблетки ефективно відновлюють повноцінний баланс кислотності піхви, стимулюючи тим самим активність та розвиток здорової мікрофлори. Вагінорм використовують зазвичай протягом одного тижня.

Ще препарати для мікрофлори піхви:

Серед препаратів, які можуть бути використані для нормалізації мікрофлори піхви після прийому антибіотиків, варто виділити свічки «Біфідумбактерін». Такий засіб слід використовувати один-два рази на день протягом п'яти-десяти днів. Ліки немає протипоказань, крім індивідуальної непереносимості.

Іноді для лікування порушень мікрофлори піхви застосовують Кіпферон. Такі ліки мають у своєму складі імуноглобуліновий комплексний препарат, а також інтерферон альфа-2b людський. Кіпферон допомагає успішно впоратися з багатьма станами, які потребують використання антибіотиків. Але призначати його може лише лікар.

Ліки використовують зазвичай двічі на день, вводячи один-два супозиторії глибоко у піхву. Оптимальна тривалість терапії – півтора тижні.

Ще як препарати для піхви на лікування порушень мікрофлори можна використовувати лекарства Нормлофлорин-Б чи Нормофлорин-Л. Засіб призначений для внутрішнього використання - його потрібно приймати по двадцять-тридцять мілілітрів (дві-три столові ложки) один-два рази на день. Найкраще проводити прийом за півгодини до трапези. Перед кожним використанням потрібно розвести порошок харчовою рідиною (1:3) і випити. Оптимальна тривалість такого лікування – два-чотири тижні.

Терапія порушеної мікрофлори піхви має здійснюватися під наглядом кваліфікованого спеціаліста-гінеколога.

На дисбіоз, порушення вагінальної мікрофлори, страждає кожна друга жінка. Часто хвороба проходить безсимптомно та згодом дає серйозні ускладнення. За якими ознаками можна визначити захворювання та як відновити мікрофлору піхви медикаментозними препаратами?

У здорової жінки флора піхви представлена ​​на 99% лактобактерії та біфідобактерії і лише 1% - умовно-патогенними мікроорганізмами.

Таке відсоткове співвідношення вважається нормою, не завдає шкоди та не провокує розвиток будь-якого захворювання.

Але вразливій та чутливій вагінальній мікрофлорі загрожує велика кількість несприятливих зовнішніх та внутрішніх факторів. Під їх впливом колонії умовно-патогенних мікроорганізмів (грибків, гарднерелл, стрептококів, стафілококів, протеї, кишкової палички, хламідій) «витісняють» лактобактерії з біфідобактеріями. Відбувається збій, і розвивається дисбіоз із запаленням піхви – вагінітом. У певний період життя із цим захворюванням рано чи пізно стикається кожна жінка.

Коли це відбувається і як це виявляється? Все залежить від того, наскільки сильним є патогенний збудник і як сильний імунний захист жінки в цей період. Розвиток дисбіозу може спровокувати:

1. Перебудова гормонального фону під час вагітності. У здорової жінки можуть з'явитися чи посилитись виділення. Вони супроводжуються свербінням та печінням, хворобливістю при статевих контактах. Антибактеріальні та імунокорекційні препарати для відновлення мікрофлори піхви в цей період не призначають. Показано лише місцеве лікування та у разі потреби його дозволяється проводити неодноразово.


2. Загальні та статеві інфекційні захворювання. Завжди супроводжуються дисбіозом. Патогенні мікроорганізми статевої інфекції разом із умовно-патогенною мікрофлорою викликають сильне запалення, яке можуть зняти спеціальні антибактеріальні препарати.


3. Відновлення мікрофлори піхви після лікування антибіотиками є обов'язковим, адже, крім патогенних мікроорганізмів, гинуть лакто- та біфідобактерії піхви. Лікування антибіотиками загальних інфекційних захворювань призводить до такого самого результату.


4. Хвороби ШКТ із дисбалансом мікрофлори. Анатомічно стінки прямої кишки та піхви розташовані поруч. Близькість дає можливість патогенним мікроорганізмам (кишковій паличці, ентерококу) легко проходити цей бар'єр.

Дисбіоз також може розвинутись від незбалансованого харчування з великою кількістю вуглеводної їжі. Також одна з найчастіших причин дисбіозу – порушення елементарних правил інтимної гігієни.

Захворювання на специфічну симптоматику довго себе не проявляє, і до лікаря звертаються ті жінки, організм яких не зміг впоратися самостійно. Спочатку у жінки з'являються білі або сіруваті рідкі виділення. Після цього вони набувають інтенсивного жовтого кольору з густою консистенцією. У гострому періоді жінка може скаржитися на дискомфорт, помірні болі із свербінням та печінням. Якщо не було проведено лікування, захворювання переходить у хронічну форму і загострення чергується з ремісією. Загибель лактобактерій, та надмірне зростання умовно-патогенної флори призводять до тяжких наслідків – висхідної інфекції матки з придатками, уретриту, циститу.

• кількість виділень побільшало звичайного;


• виділення набули інтенсивного жовтого кольору;


• стінки піхви стали "сухими", є відчуття постійного дискомфорту під час статевих контактів;


• турбує сухість, свербіж та печіння зовнішніх статевих органів;


• у виділень виник неприємний, специфічний запах.

Для встановлення діагнозу лікарем після огляду будуть призначені pH-метрія, мікроскопія та бакпосів мазка, амінове тестування.

1. Усунення хвороботворної бактеріальної флори (антибактеріальне лікування).


2. Відновлення вагінальної флори.


3. Підтримка здорової мікрофлори.

З антибактеріальних препаратів, якщо хвороба розвинулася на тлі інфекцій, призначають Сумамед, Тріхопол, Амоксиклав, Доксициклін, Метронідазол, Тібертал, Орнідазол.

У лікування включають тампони, ванни, вагінальні таблетки, свічки для відновлення мікрофлори піхви. Мета місцевих процедур: придушити патогенну мікрофлору, нормалізувати місцевий імунітет, дати можливість відновлюватися нормальній кількості біфідо- та лактобактерій.

• Далацин (у вигляді крему та вагінальних супозиторій) – антибактеріальний препарат з основним діючим компонентом кліндаміцину фосфатом.


• Вагінальні супозиторії Флагіл з основним активним компонентом метронідазолом.


• Вагінальні супозиторії Гексикон (на основі хлоргексидину).

З другого краю етапі відновлення флори коригується місцевий імунітет стінок піхви. Призначають таблетки імунала, циклоферону.

Щоб збільшити кількість корисної мікрофлори вагіни, призначають препарати зі штамами живих ацидофільних лактобактерій: Нормофлорин Л, Б, Д (рідкий концентрат), Ацепол (капсули); свічки Ацилакт, Лактонорм Кіпферон, Біфідумбактерін.

Одним з найпопулярніших та найефективніших препаратів для лікування вагінозу вважається Лактобактерин у таблетках та порошку для приготування розчину.

Інтравагінальне лікування триває 10 днів, з початком на 10 день циклу. Якщо розпочинаються менструальні виділення, препарати не вводять.

Нормалізація мікрофлори піхви пройде швидше, якщо до лікування буде підключена дієта з достатньою кількістю свіжих, живих кисломолочних продуктів.

Якщо при вагінальному дисбактеріозі переважає флора у вигляді гриба Кандіда – це молочниця, найпоширеніший вид захворювання.

Симптоматика кандидозу яскрава: сильні сирні виділення, печіння із свербінням, біль при сечовипусканні, дискомфорт при статевому контакті.

Молочниця може розвинутись з багатьох причин: гормональні збої, переохолодження, незбалансоване харчування, специфічне лікування (імуносупресори, хіміопрепарати). Але найчастіше вона стає наслідком лікування антибіотиками.

У гінекології достатньо засобів та методик, але відновлення мікрофлори після молочниці – завдання досить складне з двох причин. Перша: вагінальний кандизоз часто дає рецидиви. Друга: жінки, які займаються самолікуванням, незнанням та неправильним вибором препарату лише посилюють ситуацію.

1. Нормалізувати роботу імунної системи.


2. Усунути місцеві прояви.


3. Для запобігання рецидивам використовувати системну терапію.

Грибок Кандіда – один із численних представників нормальної мікрофлори людини. Тому завдання лікування – не вбити, а обмежувати та контролювати його розмноження.

Курс лікування, що відновлює, включає місцеві препарати (свічки), системні лікарські засоби (таблетки, капсули). Після кандидозу тяжкої форми показано ін'єкційні препарати.

• Протигрибкова терапія препаратами на основі клотримазолу (Канестен), іконазолу (Гінотравоген), міконазолу (Кліон-Д).


• Протимікробна терапія препаратами з натаміцином, ністатином, леворином.

Після лікування молочниці для відновлення мікрофлори показані свічки, піхвові пігулки, мазі та розчини місцево.

Щоб лікування препаратами дало хороший результат і мікрофлора слизових оболонок відновилася, необхідно усунути або зменшити вплив цілого ряду факторів: відмовитися від шкідливих звичок, розумно і за лікарським призначенням застосовувати антибактеріальні та гормональні препарати, раціонально харчуватися, суворо дотримуватися гігієни.

Тільки за дотримання всіх умов лікування дисбіозу дасть позитивний результат і попередить рецидив.

Склад мікрофлори піхви, які функції вона виконує? Що таке дисбактеріоз піхви, чому розвивається та які симптоми викликає? Методи відновлення місцевого імунітету.

Зміст статті:

Мікрофлора піхви - це симбіоз мікроорганізмів, що постійно перебувають і розмножуються на слизовій оболонці цього гінекологічного органу. У складі вагінального біоценозу лактобактерії – 95-97%, а також умовно-патогенні мікроорганізми – анаеробні та грампозитивні палички, ентеробактерії, коки – відповідно 3-5%. Лактобактерії (палички Дедерлейна), виробляючи молочну кислоту, нормалізують місцевий імунітет та пригнічують активність умовно-патогенних бактерій.

Особливості порушення мікрофлори піхви

Завдяки симбіозу корисних та умовно-патогенних мікроорганізмів у піхві підтримується стабільна кислотність, тому хвороботворні бактерії та грибки, впроваджуючись ззовні, нейтралізуються у кислому середовищі. У зв'язку з фізіологічними гормональними змінами – щомісячним менструальним циклом – відбуваються незначні відхилення кислотності.

Дівчатка народжуються зі стерильною піхвою. Але з першої секунди після появи на світ шкіру та слизові оболонки статевих органів заселяють бактерії, яким не потрібен кисень, тобто коки та анаероби. Палички Дедерлейна у вагінальному секреті присутні, але у малій кількості. Поки не почалися менструації, рівень кислотності залишається нейтральним. При дорослішанні починає вироблятися естроген, стінки піхви товщають, а рН знижується до норми через підвищення активності.

Кислотність (рН) піхви у дівчат у доменструальний період – 7,0. Надалі показник залежить від стану зовнішньої частини слизової оболонки дітородного органу.

Стан піхви	Кислотність, рН
Норма, лактобактерії	3,8-4,5
Цитолітичний вагіноз	< 3,8
Кандидозний вагініт	4,0-4,5
Трихомонадний кольпіт	5,0-6,0
Аеробний вагініт	> 6,5
Атрофічний вагініт	6,0-6,5
Бактеріальний вагіноз, коки та ентеробактерії	4,5-5,3

Порушення балансу мікрофлори називається дисбактеріозом або дисбіозом піхви. Тобто активність лактобацил пригнічується, завдяки чому умовно-патогенна чи патогенна мікрофлора починає безконтрольно розмножуватися. Виникають сприятливі умови у розвиток запальних процесів репродуктивних органів.

У здорової дорослої жінки у піхві мешкають різні бактерії – понад 40 видів. Більшість із них – палички Дедерлейна, корисна мікрофлора. Мікроекологічна система відповідає за стан репродуктивних органів.

Самі собою патогенні мікроорганізми - збудники захворювань, що передаються статевим шляхом, і грибки - причиною дисбіозу є. Але викликають гострі запальні процеси, які й провокують зниження місцевого імунітету.

Основні причини порушення мікрофлори піхви

Дисбактеріоз можна розглядати не як захворювання, як стан.

Причинами порушення балансу корисних та умовно-патогенних мікроорганізмів є:

• Гормональні зміни можуть бути спровоковані зовнішніми факторами або з'являтися при порушенні органічного метаболізму та захворюваннях ендокринної системи. До зовнішніх факторів належать: дорослішання, вагітність, аборти, вступ до менопаузи.
• Вроджені аномалії репродуктивної системи.
• Лікування деякими медикаментами – антибіотиками, кортикостероїдами, антидепресантами.
• Дисбактеріоз кишечника, спричинений нераціональним харчуванням, недоїданням, інфекційними захворюваннями.
• Формування новоутворень у гінекологічній системі – поліпів, кіст, лейоміом.
• Безладна зміна статевих партнерів, використання сперміцидів для запобігання вагітності, нерегулярне статеве життя.
• Захворювання, що передаються статевим шляхом.
• Нехтування гігієною інтимної області або часті спринцювання, використання миючих засобів, які не підходять для догляду за статевими органами.

Фактори, що викликають розвиток дисбіозу: хронічні стреси та часті переохолодження, емоційна та фізична перевтома, незбалансоване харчування, емоційні навантаження.

Загальні ознаки вагінального дисбактеріозу

Прояви бактеріального дисбіозу суто індивідуальні.

Можливі симптоми:

1. Якісні та кількісні зміни виділень. Об'єм вагінального секрету може збільшитися або зменшитися, змінюються колір, запах та консистенція. Колір стає сіруватим, зеленуватим, жовтуватим, запах - аміачний, рибний, солодкуватий. Консистенція - надто рідка чи сирна. Густий секрет налипає на стінки піхви.
2. Можлива поява сверблячки, печіння, хворобливих відчуттів. Слизова оболонка стоншується, гіперемується. У деяких жінок ознаки дискомфорту виникають лише під час менструального циклу.
3. Під час коїтусу з'являються неприємні, інколи ж болісні відчуття.
4. У молодому віці при переході в менопаузу зустрічається злипання малих статевих губ.
5. Печіння та болючість при сечовипусканні.

Ознаки запального процесу зміні мікрофлори піхви жінки з'являються який завжди. У деяких випадках бактеріальний вагіноз виявляється при плановому огляді або коли пацієнтка звернулася до лікаря зі скаргами на часті запальні процеси, безпліддя, переривання вагітності на ранньому терміні.

Як відновити мікрофлору піхви?

Дисбіоз піхви підтверджують за допомогою мазка-зіскоба з цервікального каналу та безпосередньо піхви. Комплексне лікування допомагає відновити баланс мікрофлори та нормалізувати місцевий імунітет. Лікування проводиться у 2 етапи. Створюють умови для підвищення активності лактобактерій та відновлюють імунітет, а потім використовують препарати, що знищують патогенну мікрофлору та купують розмноження умовно-патогенної.

Гігієнічні заходи для відновлення балансу мікрофлори піхви

Щоб відновити місцевий імунітет, потрібно приділити увагу санітарно-гігієнічним заходам та догляду за собою. Якщо на фоні дисбактеріозу не відбулося зараження ЗПСШ або лікар не наполягає на спринцювання, від цього виду підмивання слід повністю відмовитися.

Для гігієнічних підмивань слід використовувати спеціальні засоби з рН до 5,5. Навіть у звичайного дитячого мила рН 7. Під час обмивань потрібно стежити, щоб руки або головка душу рухалися спереду назад, щоб не занести кишкові палички на поверхню слизової оболонки.

Нижню білизну і рушники слід міняти щодня, а постільні речі - раз на 3-4 дні. Бажано вибирати вироби тільки з гігроскопічних натуральних тканин, які можна прати за високих температур - 90-100°С, щоб знищити хвороботворні мікроорганізми.

Необхідно виключити перегрівання та переохолодження, тимчасово відмовитися від ванн, відвідування лазні, басейну, солярію, купання у відкритих водоймах.

Нормалізація мікрофлори піхви за допомогою живлення

Потрібно нормалізувати раціон, відмовитися від жорстких дієт, вживання продуктів, у складі яких легкозасвоювані вуглеводи (солодкості), висококалорійної їжі та жирних страв, консервів та алкоголю.

Часто дисбактеріоз піхви розвивається і натомість дисбіозу кишечника. Тому потрібно збільшити в раціоні кількість кисломолочних продуктів, свіжих фруктів та овочів, за винятком бананів та винограду. Не слід перегрівати чи переохолоджувати їжу, температура страв має бути на рівні 25-50°С. Потрібно збільшити питний режим за рахунок чистої або мінеральної води, компотів, морсів та зелених чаїв – з листя смородини чи плодів фенхелю.

Від незбираного молока бажано відмовитися. У дорослих людей практично немає бактерій, які відповідають за його засвоєння. Розвиток дисбактеріозу кишечника може посилити стан піхвової мікрофлори.

Медичні препарати для відновлення мікрофлори піхви

Для лікування дисбіозу використовують медичні препарати різних груп.

Протимікробні та протибактеріальні засоби

Призначаючи ліки цього типу, перевагу віддають вагінальним супозиторіям: Кліндаміцину та аналогам - Метронідазолу, Тінідазолу, Орнідазолу, Нео-Пенотрану. Але можуть призначати і антибіотики різного типу з огляду на додаткову симптоматику та супутні захворювання. Курс лікування за допомогою свічок – 5-7 діб.

Протигрибкові засоби

При виявленні грибкової флори призначають засоби, що пригнічують умовно-патогенні організми. До них відносяться протигрибкові супозиторії: Пімафуцин, аналоги Клотримазол, Ністатин.

При лікуванні вагінального кандидозу доведена висока ефективність застосування комплексних засобів - вагінальних свічок Тержинана чи аналога Полижинакса в капсулах. Крім протигрибкового компонента, до лікарської форми входить гормональний протизапальний засіб, що прискорює регенерацію слизової оболонки.

Препарати для відновлення балансу мікрофлори

До цієї групи належать вагінальні свічки або тампони, просочені розчинами, виготовленими із висушених бактеріальних культур. Використовують ліки: Ацилакт, аналоги Біфолакт, Гінолакт, Вагінорм чи Біфідумбактерін. Широко застосовується багатокомпонентний засіб гінофлору. У складі ацидофільні лактобактерії та естріол (синтезований гормон естроген).

Якщо бактеріальний вагіноз не вдається усунути тривалий час, використовують Солкотриховак – вакцину для стимуляції імунітету. Цей засіб запобігає рецидивам і може використовуватися в профілактичних цілях. Препарат вводять лише за призначенням лікаря, точно розраховуючи час уколу. Введення триразове, раз на 2 тижні. Через рік після першого уколу може знадобитися ревакцинація. Знаючи, як відновити мікрофлору піхви після багаторазових рецидивів, можна уникнути запальних процесів при можливих переохолодженнях чи необхідності деякий час перебувати у несприятливих умовах.

Терапевтичний курс часто доповнюють прийомом антигістамінних засобів. Намагаються використати ліки останнього покоління, які приймають 1 раз на добу.

Поліпшення мікрофлори піхви народними засобами

Народні цілителі радять проводити гігієнічні заходи за допомогою дьогтьового мила, Що володіє антисептичною та протибактеріальною дією. Достатньо омивати статеві органи двічі на тиждень.

Виготовляють тампонизагортаючи вату в марлю. Потрібно залишити досить довгі кінці, щоб медичний аксесуар можна було легко видалити. Тампони просочують медом, маслом обліпихи, водними відварами календули, ромашки, молочною сироваткою. При приготуванні настою 2 ст. л. заварюють склянкою окропу, обов'язково кип'ятять, хоч би 1 хвилину, і проціджують.

Допомагають відновити баланс мікрофлори сидячі ванни. Використовують ромашку, календулу, дубову кору, звіробій та шавлію. Спочатку відвари виготовляють за вищеописаним рецептом, а потім розводять у 2 л кип'яченої води. Процедура триває 15-20 хвилин.

Якщо гінеколог не проти спринцюваннявикористовують відвари вищезгаданих лікарських трав або молочну сироватку. Відвар, яким можна просочувати тампони, а також використовувати для спринцювання та сидячих ванн: змішують у рівній кількості ромашку, висушені ягоди ялівцю, дубову кору та листя волоського горіха. Заварюють 1 ст. л. 0,5 л окропу.

Для підвищення загального імунітету виготовляють мікстури за такими рецептами:

• Горобина. Заварюють як чай висушені ягоди горобини звичайної, проварюють 15 хвилин, остуджують до кімнатної температури. Вливають у склянку напою по 2 ст. л. цибульного соку та рідкого меду. Склянку випивають за день, рівними порціями, незалежно від їди.
• Порічкова. Заварюють листя чорної смородини – 3 ст. л. на 250мл. Коли напій остигне, всипають передавлені часникові зубці - 5-6 штук, сік половини лимона. Розмішують, дають настоятися 1:00. Проціджують. Приймають аналогічно горобинні мікстури.

Ефективну дію надають супозиторії. Розтоплюють олію какао бобів - 30 мл, вводять ефірну олію лаванди - 20 крапель, розмішують до однорідної структури. Потім формують циліндри, загортають у фольгу та поміщають у камеру холодильника. Для формування свічок краще використовувати одноразові шприци. Зрізають нижню частину шприца, набирають густу масу, видавлюють стовпчик заввишки 1,5-2 см. Кратність застосування – 2 рази на добу, вранці та ввечері, тривалість лікувального курсу – 5-7 днів.

Профілактика вагінального дисбактеріозу

Стабілізація місцевого імунітету сприяє запобіганню запальним захворюванням інтимної сфери.

1. При догляді за собою використовувати засоби із молочною кислотою.
2. Носити білизну із натуральних тканин.
3. При сексуальних контактах із малознайомими партнерами використовувати бар'єрні засоби контрацепції (презервативи).
4. Міняти щоденні прокладки кожні 3-4 години, а гігієнічні – раз на 1,5-2 години.
5. Потрібно уникати ароматизованих засобів під час догляду за статевими органами.
6. Слідкувати, щоб у раціоні була достатня кількість сирих овочів, фруктів, молочнокислих продуктів та страв із високим вмістом клітковини.

Як відновити мікрофлору піхви - дивіться на відео:

За перших ознак, що вказують на захворювання статевої сфери, необхідно вибрати час на візит до гінеколога. При лікуванні антибіотиками вводити в терапевтичну схему пробіотики, пребіотики та вагінальні супозиторії для відновлення мікрофлори піхви.

Нормальна мікрофлора піхви складається на 90% з лактобактерій, на 9% з біфідобактерій, відсоток, що залишився, становлять умовно-патогенні мікроорганізми. Через різні причини рано чи пізно кожна жінка стикається з дисбактеріозом або дисбіозом - порушенням мікрофлори піхви. Ця патологія характеризується млявими симптомами або взагалі не проявляє себе. Але вона відрізняється серйозними наслідками для здоров'я і може стати причиною висхідної інфекції та безпліддя. Лікування цього стану необхідно обов'язково.

Лікування дисбактеріозу

При появі ознак дисбіозу (білі різного кольору та консистенції, неприємний запах, сухість піхви, біль, свербіж та печіння в районі присінка піхви та при сечовипусканні) необхідно звернутися за консультацією до гінеколога.

Спочатку треба з'ясувати причини захворювання. Обстеження включає:

1. 1. Визначення анамнезу.
2. 2. Огляд на гінекологічному кріслі.
3. 3. Взяття мазків на бакпосів, дослідження мікрофлори на інфекції, що передаються статевим шляхом.
4. 4. Забір крові на гормони.

Після встановлення факторів, що сприяють розвитку хвороби, проводяться такі заходи:

• усунення збудників та пов'язаних з ними ускладнень;
• заселення піхви корисними мікроорганізмами;
• закріплення результату за допомогою імуностимулюючих препаратів.

Часто дисбіоз спостерігається після лікування молочниці або прийому антибіотиків.

Якщо дисбактеріоз викликаний патогенними організмами (вірусами, бактеріями) або посиленим розмноженням умовно-патогенної мікрофлори, наприклад, грибка роду Кандіда, то спочатку прописується антибактеріальна терапія.

При факторах, не пов'язаних із патогенним впливом, одразу призначаються медикаменти щодо відновлення здорової флори піхви.

Препарати, що сприяють нормалізації мікрофлори

Існує безліч ліків для підтримки оптимального біоценозу піхви. Їх принцип дії полягає у заселенні слизової оболонки корисними мікроорганізмами. Найчастіше це пробіотики, що включають лактобактерії. Краще, якщо склад препарату є комплексним і містить, крім лактобактерій, ще й біфідобактерії. Ці організми підтримують кисле середовище піхви і цим не дозволяють розмножуватися збудникам вагініту.

Ліки повинні мати загоювальний ефект, інакше корисна мікрофлора не зможе закріпитися на ураженому епітелії і незабаром відійде з організму.

Є кілька лікарських форм медикаментів на відновлення мікрофлори піхви;

• супозиторії;
• таблетки;
• капсули;
• гелі.

Медикаменти у вигляді свічок

Супозиторії є найпопулярнішою формою препаратів, що призначаються. Це обумовлено:

• високою ефективністю;
• швидким настанням лікувальної дії;
• легкістю використання.

1. 1. Біфідумбактерін. Містить Bifidobacterium bifidum у кількості 10 млн КУО. Характеризується високою ефективністю у сфері відновлення вагінальної флори. Можливий одночасний прийом із протимікробними, противірусними препаратами та імуностимуляторами. До протипоказань відносяться: вік до 3 років та чутливість до лікарського засобу. В одній свічці міститься 1 доза біфідобактерій. Застосовується по 1-2 свічки 5-10 днів. Ціна близько 80 рублів.
2. 2. Лактобактерін. Містить Lactobacillus acidophilus 10 млн КУО. Вони відрізняються високою активністю по відношенню до стафілококів, протеїв та кишкової палички. У процесі життєдіяльності лактобактерії виробляють молочну кислоту, яка перешкоджає розмноженню патогенних та умовно-патогенних мікробів. До того ж, вони підтримують кислотно-лужний баланс у межах 3,8–4,2. Препарат застосовується для лікування дисбактеріозу, а також для профілактики інфікування перед пологами та операціями у гінекології. Використовується 2 рази на день по 1 свічці протягом 5-10 днів. Протипоказаннями є дитячий вік, підвищена чутливість та нелікований кандидоз. Дозволений при хіміотерапії та антибактеріальному лікуванні. Ціна 160-210 рублів.
3. 3. Кіпферон. Містить протеїн плазми та інтерферон альфа. Є імунобіологічним лікарським засобом. Чинить імуностимулюючу, противірусну та протимікробну дію. Не застосовується при гіперчутливості до компонентів, що входять до складу. Вводиться глибоко у піхву 1-2 рази на добу курсом 10 днів. За відсутності результату, лікар може прописати повторне лікування. Ціна близько 620 рублів.
4. 4. Ацілакт. Містить більше 10 млн КУО ацидофільних лактобактерій. Чинить вплив на патогенні та умовно-патогенні мікроби. Застосовується при неспецифічних кольпітах та бактеріальному вагінозі, перед гінекологічними маніпуляціями та пологами, для профілактики дисбіозу після антибактеріальної терапії. Не варто використовувати при вульвовагінальному кандидозі. Спосіб застосування: по 1 свічці 1-2 рази на добу тривалістю 5-10 днів. Можливий повторний курс через 10-20 днів. Ціна близько 140 рублів.

Вагінальні таблетки та капсули

На відміну від свічок ці лікарські форми призначаються рідше, але при цьому є не менш ефективними. Часто призначені препарати:

Вагінорм-С . Активною речовиною є аскорбінова кислота. Ліки має антисептичну дію. Препарат знижує pH піхви, тим самим пригнічує розмноження бактерій та сприяє нормалізації корисної флори. Застосовується при бактеріальному вагінозі, неспецифічному вагініті та для профілактики порушень внутрішньої мікрофлори. Не впливає на грибки роду Кандіда. Використовується по 1 таблетці вагінально перед сном курсом 6 днів. Ціна близько 660 рублів.

Гінофлор ​​Е. Містить ліофілізат ацидофільних бактерій та естріол. Характеризується захисною та регенеруючою дією на епітелій піхви та сприяє відновленню біоценозу. Показаннями до застосування вважаються: бактеріальний вагіноз, нормалізація мікрофлори після хіміотерапії та лікування антибіотиками, атрофічний вагініт у постменопаузі. Застосовується 1-2 рази на день 6-12 днів. Вартість не більше 900 рублів.

Не використовується:

• при гіперплазії ендометрію;
• при гіперчутливості;
• при злоякісних пухлинах, залежних від естрогену;
• при генітальних кровотечах;
• при гіперплазії ендометрію;
• при гіперчутливості;
• у дівчат, які не розпочали статеве життя.

Екофемін. У складі присутні Lactobacillus acidophilus LaCH-2 у кількості понад 100 млн. Препарат підтримує нормальну рівновагу піхвової мікрофлори. Дозволений до використання вагітним і жінкам, що годують. Протипоказаний, якщо кандидоз. Застосовується для лікування та профілактики порушень біоценозу піхви по 1 капсулі 2 рази на добу протягом 6 днів. Лікар може рекомендувати повторне лікування після перерви у 10-20 днів. Ціна близько 600 рублів.

Лактожиналь. Активним компонентом є ліофілізат лактобактерій L. casei rhamnosus Doderleini. Має високу ефективність щодо широкого спектру мікроорганізмів, покращує місцевий обмін речовин, відновлює імунітет, знижує рівень pH. Протипоказаний жінкам віком до 18 років і при симптомах молочниці. Дозволений при вагітності та під час лактації. Використовується інтравагінально, попередньо змочивши водою по 1 шт. перед сном протягом тижня. Можливе продовження курсу лікування до двох тижнів. Вартість близько 750 рублів.

Лактонорм. Містить ацидофільні мікроорганізми не менше 100 млн КУО. Рекомендований при гострих, хронічних вульвітах та вагінітах, бактеріальному вагінозі після лікування антибіотиками, атрофічному вагініті. Протипоказаний при молочниці. Не можна використовувати препарат безпосередньо перед статевим контактом і під час менструації. Застосовується 2 десь у день 1 тиждень. Ціна близько 460 рублів.

Ліки для перорального використання

Існують препарати відновлення биоценоза піхви, призначені для вживання перорально. До них відносяться:

1. Вагілак. До його складу входять пробіотики Lactobacillus rhamnosus GR-1 та Lactobacillus reuteri RC-14. Лікарський засіб сприяє збільшенню кількості корисних бактерій у піхві та підвищує несприйнятливість слизової оболонки до впливу патогенної мікрофлори. Препарат показаний при бактеріальному вагінозі, під час антибактеріальної та противірусної терапії, при підготовці до пологів та гінекологічним операціям. Застосовують 1 раз на добу під час їди, запиваючи водою. Ціна близько 690 рублів.

2. Екофемін. Це БАД (біологічно активна добавка), що містить молочнокислі бактерії Lactobacillus acidophilus LMG 8151, Lactobacillus crispatus LMG 9479, Lactobacillus brevis LMG 27275. Ці мікроорганізми в процесі своєї життєдіяльності відновлюють . Застосовують по 1 капсулі 2 рази на добу за 30 хвилин до їди. Курс лікування 10-15 днів. Ціна близько 780 рублів.

Гелі

Нерідко, щоб покращити стан мікрофлори, призначаються препарати у вигляді гелю:

1. Сальвагін гель. Активними речовинами є Citrobiotic, Inulin, Lactic acid, Aloe-vera. Це антисептичний та антибактеріальний препарат. Він нормалізує мікрофлору і кислотність піхви, впливає на патогенні мікроби та віруси, а також гриби роду Кандіда, сприяє зростанню корисних мікроорганізмів і чинить загоювальний ефект на епітелій. Застосовують лікарський засіб перед сном. У положенні лежачи на спині вводять наконечник тюбика у піхву. Ціна близько 900 рублів.

2. Флорагін гель. Містить суміш лізатів корисних бактерій L. Bulgaria, S. Termophilus, B. Biphidus, L. Helveticus. Нормалізує мікрофлору та захищає від зростання патогенних мікробів. Має зволожуючу дію, зменшує симптоматику вагінозу, бореться з виділеннями та неприємним запахом, відновлює кислотно-лужний баланс. Не рекомендується застосування препарату протягом тривалого часу, оскільки можливі місцеві реакції у вигляді печіння та підвищення чутливості. Дозволений вагітним і жінкам, що годують. Використовується перед сном. Вартість близько 500 рублів.

Головний плюс застосування місцевих препаратів для нормалізації нормального біоценозу піхви полягає у дії лікувальної речовини безпосередньо на осередок захворювання. Вони зручні у використанні та практично не викликають побічних ефектів. Більшість з них дозволені вагітним і жінкам, що годують. Вони не мають негативного впливу на здоров'я і при їх купівлі не потрібний рецепт лікаря.

Але не слід вибирати лікарські засоби самостійно. З появою перших ознак патології слід звернутися по кваліфіковану допомогу до жіночого лікаря, який після обстеження призначить правильну схему лікування.

Правильний баланс інтимної мікрофлори

До порушення балансу інтимної мікрофлори можуть спричинити різні причини. Одна з найпоширеніших – неправильні водні процедури. У жодному разі не можна купатися занадто часто - не більше 2-х разів на день. Крім цього, милом не потрібно промивати сам вхід у піхву - достатньо обробити їм лише зовнішні статеві органи. Мило потрібно використовувати делікатне, а найкраще спеціальний інтимний, гель або інший засіб, розроблений спеціально для цих цілей.

Бажано для очищення статевих органів використати кип'ячену воду. Вона має бути теплою, але не надто гарячою і, звичайно ж, не холодною. Не потрібно використовувати мочалку, тому що шкіра інтимної зони дуже ніжна. Напрямок рухів під час цієї інтимної процедури – спереду назад. Інші рухи можуть спровокувати попадання бактерій із області заднього проходу у піхву.

Інші причини дисбіозу піхви

Найчастіше дисбактеріоз є наслідком прийому антибіотиків, зниження імунітету, і навіть недотримання гігієни при статевому акті. Чоловік повинен теж дуже дбайливо ставитись до своєї інтимної гігієни, адже багато бактерій заносяться у піхву жінки її партнером. Обидва учасники повинні підмиватися до статевого акту. Чоловікам теж достатньо використати теплу чисту воду та м'яке мило без мочалки.

Якщо ви використовуєте дезінфікуючі засоби для інтимної зони, не вдайтеся до їхньої допомоги надто часто. Просте антибактеріальне мило з триклозаном, наприклад, може повністю вбити всі корисні бактерії, потрапивши у піхву. Дотримуйтесь розумних меж, адже дуже часто жінки в гонитві за чистотою порушують баланс інтимної мікрофлори, і в результаті там заселяються хвороботворні та умовно-патогенні мікроорганізми.

Ще одна причина — зловживання використанням тампонів. Якщо у вас з'являються неприємні відчуття у піхві, дивний запах і колір виділень, підвищення їх кількості, дискомфорт під час статевого акту, варто взагалі утриматися від тампонів. Їх не слід вживати останніми днями менструації, а також змінювати рідше, ніж через 4 години. У будь-якому випадку використання прокладок набагато безпечніше, якщо йдеться про підтримку правильного балансу в піхву. Під час менструацій варто утриматися від статевого життя, від відвідування басейну, сауни та прийняття ванн.

Дуже важливо носити правильну спідню білизну. Трусики із синтетичних ненатуральних тканин, стрінги та тісні штани – це причини, які теж можуть призвести до розладів в інтимній сфері. Ідеальна спідня білизна повинна бути зроблена з чистої натуральної тканини, найкраще з бавовни. Трусики не повинні тиснути і врізатися в шкіру.

Як відновити нормальний баланс інтимної мікрофлори?

Природне середовище для піхви – кисле. Мило – це луг, тому рясні підмивання з милом лише шкодять нашій інтимній зоні. Молочна кислота, яка виділяється особливими "дружніми" бактеріями, що живуть у піхву, агресивна для різних мікробів, але при цьому щадить сперматозоїди. Тобто порушення інтимної мікрофлори в деяких випадках навіть перешкоджають виникненню бажаної вагітності.

Лікування дисбактеріозу піхви передбачає використання спеціальних свічок з лактобактеріями та з аскорбіновою кислотою. Обов'язково проконсультуйтеся зі своїм гінекологом і здайте мазок на флору на початку та наприкінці лікування. Також дуже важливим є стимулювання захисних властивостей імунітету, правильний і збалансований раціон харчування, вживання кисломолочних продуктів в їжу, прийом вітамінних препаратів.

Позбутися порушень мікрофлори можна і народними засобами. Кисломолочні продукти допомагають боротися з виникненням дисбактеріозу не лише ззовні, а й безпосередньо на місці виникнення. Прекрасний народний засіб, який абсолютно безпечний і перевірений часом - це підмивання з кефіром. Достатньо просто взяти будь-який кефір, розвести 2 столові ложки його в склянці теплої кип'яченої води і підмиватися таким розчином протягом тижня. Також можна використовувати з додаванням кефіру або натуральної молочної сироватки.

Інтимна гігієна необхідна кожному за людини. Правильний догляд ніжних частин тіла забезпечує комфорт і зручність. Якщо правильно виконувати всі рекомендації, не виникатиме неприємних відчуттів, запахів та різних захворювань, спровокованих дисбактеріозом.