Стоматолог хірург що робить. Хірургічна стоматологія - завдання та сучасне місце в медицині

Стоматолог-хірург - це лікар-стоматолог, який спеціалізується на хірургічних методах лікування органів ротової порожнини, а також щелепно-лицьової області.

Що лікує стоматолог-хірург

Лікування стоматологічних захворюваньчасто потребує комплексному підходітому застосування хірургічних методівє одним з етапів лікувальних заходів, що послідовно виконуються.

Стоматолог-хірург – це вузький фахівець, до сфери діяльності якого належать:

• видалення зубів чи частини зуба;
• лікування запальних процесів у ділянці ясен, щелепи та особи;
• усунення дефектів щелепи та особи (вроджених та набутих);
• видалення новоутворень щелепно-лицьової області.

Крім того, хірург-стоматолог спільно з ортопедом готує порожнину рота до імплантації зубів та займається проведенням косметичної корекції щелепно-лицьової та ротової області (вестибулопластикою, гінгівопластикою, корекцією). альвеолярного відростка, френулопластикою та ін.).

Лікуванням стоматологічних захворювань щелепно-лицьової області у дітей займається дитячий хірург-стоматолог.

Які захворювання лікує стоматолог-хірург

Стоматолог-хірург лікує стоматологічні захворювання, які не піддаються консервативної терапії. Найчастіше цей фахівець займається патологією зубів, щелепних суглобів, слинних залоз та слизової порожнини рота, травмами та новоутвореннями щелеп, а також запальними процесами в навколощелепній ділянці. Крім того, до завдань хірурга стоматолога відноситься профілактика захворювань серця.

Захворювання зубів та ясен

Стоматолог-хірург займається лікуванням:

• Альвеоліту – гострого запаленнялунки, що розвивається після видалення зуба внаслідок порушення післяопераційного режиму. При цьому захворюванні спостерігається виражений біль у ділянці лунки, у роті з'являється гнильний запах, підщелепні вузли збільшуються, підвищується температура, є слабкість і головний біль.
• Гіперестезії зубів підвищеної чутливостітвердих тканин зуба, при якій вплив різних подразників викликає короткочасні больові відчуття різного ступенявиразності. Розвивається зазвичай при некаріозних ураженнях зубів.
• Гіпоплазії емалі – зміни кольору зубної емалі та її недорозвинення, що виникає внаслідок порушення обміну речовин у період внутрішньоутробного розвитку. Крайній вираз гіпоплазії - повна відсутністьемалі чи зуба (аплазія).
• Дефектів зубних рядів – порушеної будови зубної дуги, що супроводжується порушенням прикусу та жувальної функції, призводить до поступової деформації чи атрофії кістки щелепи.
• Зубного каменю – затверділого зубного нальоту, що утворюється із залишків їжі та мікроелементів. Викликає кровоточивість ясен, неприємний запах, а при проростанні в ясна кишеню провокує розвиток пародонтиту.

Також цей фахівець займається усуненням гострого зубного болю, може лікувати пульпіт та карієс.

Захворювання щелепних суглобів

Хірург-стоматолог займається лікуванням:

• Анкілоза скронево-нижньощелепного суглоба. Виявляється патологічним порушеннямрухливості нижньої щелепивнаслідок фіброзних або кісткових зрощень поверхні суглобів. Розвиваються при гнійно-запальних захворюваннях у цій галузі (включаючи лор-органи). Проявляється обмеженням при відкритті рота, обличчя набуває асиметрії, порушується прикус, дихальна функціяі т.д.
• Артрита скронево-нижньощелепна. Це запалення суглоба може мати інфекційний та неінфекційний характер, бути гострим та хронічним. При гострій форміприпухає і червоніє шкіра в області ураження, з'являється різкий біль, що віддає у скроню і вухо, важко відкривати рот, температура тіла підвищена.
• Вивиха скронево-нижньощелепного суглоба. Виникає спонтанно або внаслідок травми. При такій патології спостерігаються невиразність мови, слинотеча, неможливість зімкнути зуби або відкрити рот, є виражений біль і зміна конфігурації обличчя.

Захворювання слизової ротової порожнини, язика та слинних залоз

До захворювань слизової ротової порожнинита мови, якими займається стоматолог-хірург, відносять:

• Лейкоплакію – підвищене зроговіння, потовщення та злущування епітелію слизової оболонки ротової порожнини. Вогнища поразки (біло-сірі бляшки) виявляються мовою, з внутрішньої сторонищік, на небі та в куточках рота. Розвивається під впливом виробничих чинників, у разі порушення гігієни ротової порожнини тощо.
• Глоссалгію – біль у сфері мови за відсутності видимих ​​патологій. Присутнє печіння та болючі відчуття в тканинах та оболонці язика, а в ротовій порожнині відчувається сухість. Це вторинне захворюванняможе розвиватися при хворобах шлунково-кишкового тракту або при травмі ротової порожнини.
• Ксеростомію – часткове або повне припинення слиновиділення, яке супроводжується сухістю в горлі та ротовій порожнині, відчуттям печіння в мові, утрудненим жуванням та ковтанням, а також порушенням смакових відчуттів. Може виникати як симптом основного захворювання або побічна діямедикаментозних препаратів

Травми та новоутворення щелепно-лицьової області

Стоматолог-хірург займається лікуванням травматичного ушкодженняі усунення зуба (вивих), перелому зуба чи щелепи. Також цей фахівець лікує:

• Остеомієліт щелеп - гнійне інфекційно-запальне захворювання, яке зачіпає все структурні елементикістки щелепи. У цьому захворюванні спостерігаються підвищення температури, біль у сфері ураження, рухливість зубів, обмеження відкривання рота тощо. Приводить до некрозу кістки.
• Щелепну кісту, яка є порожнім утворенням з рідким вмістом. Часто тривалий часіснує безсимптомно, при запаленні супроводжується болем, набряком та вибуханням ясна в області ураження.

Запальні захворювання

До стоматолога-хірурга часто звертаються пацієнти з:

• Стоматитом – запаленням слизової ротової порожнини. Вогнища запалення можуть локалізуватися на небі, внутрішньої поверхніщік та губ. Розвивається при порушенні гігієни ротової порожнини, внаслідок травм, при порушенні слиновиділення, внаслідок проникнення вірусів або під впливом алергенів.
• Навколощелепним абсцесом - появою в тканинах щелепно-лицьової області гнійного вогнища, що розвивається при захворюваннях зубів, хронічних тонзилітах, загальних інфекційних захворюванняхта травми особи. При абсцесі спостерігаються локальна припухлість, почервоніння та коливання шкіри в області ураження, асиметрія обличчя, утруднене та болісне ковтання, симптоми інтоксикації.
• Гінгівітом – запаленням ясен із збереженням цілісності з'єднання зубів та ясен. Виникає при розвитку патологічної мікрофлори в ротовій порожнині, ослабленні імунітету, порушенні. гормонального балансуі при хронічні травми. Може бути гострим та хронічним, проявляється почервонінням та набряком ясен, її кровоточивістю та появою відкладень на зубах.
• Навколощелепною флегмоною - гнійним розплавленням підшкірної клітковинив області щелепи та особи. При захворюванні область щелепи стає різко болісною, рот відкривається з обмеженням, ковтання утруднене, обличчя та шия припухають. Спостерігається висока температура, загальний станважке.
• Стоматогенним сепсисом – хронічним запаленнямротової порожнини, яке розвивається при неправильне лікуванняабо відсутність лікування зубів. Супроводжується слабкістю, підвищеною стомлюваністюта головним болем.
• Глосситом – запаленням мови. Первинне запаленнярозвивається при травмах тканин язика, а вторинне внаслідок інших захворювань.
• Хейліт - запалення облямівки і слизової губ, яке може бути стрептококовим або грибковим. Розвивається за нестачі вітаміну В2, цукровому діабетіі мокнення шкіри в куточках рота. Виявляється утворенням щілиноподібних ерозій та незначною хворобливістю у місці поразки.
• Пародонтитом – запаленням тканин навколо зуба (пародонт), що спричиняє прогресуюче руйнування структури альвеолярного відростка щелепи. Виявляється кровоточивістю ясен та хитання зубів. Агресивною формою захворювання є пародонтоз.
• Перикоронаритом – запаленням тканин ясен при прорізуванні зубів.
• Флюсом – запаленням окістя в ділянці ураженого карієсом зуба. Проявляється больовими відчуттями, що посилюються при натисканні на хворий зуб.

Також до стоматолога-хірурга звертаються при інфекційному міокардиті, який розвивається при хронічні захворюванняротової порожнини, при кровотечах у ротовій порожнині, запаленні трійчастого нерва та ін.

Коли звертатися до стоматолога-хірурга

У більшості випадків до стоматолога-хірурга пацієнта направляють стоматологи-терапевти, ортодонти або лікарі інших спеціальностей.

Консультація хірурга-стоматолога необхідна особам, у яких:

• спостерігається загострення хронічного періодонтиту, а консервативне лікуваннянеефективно;
• зруйновано коронкову частину зуба і немає можливості її відновити;
• присутня необхідність видалити один зуб для нормального зростанняінших зубів;
• є необхідність видалити зуби «мудрості»;
• сталася травма щелепи;
• спостерігається обмеження при відкритті рота;
• є виражена рухливість зубів;
• виникають болючі відчуття в зубах при прийомі гарячої або холодної їжі;
• спостерігається різка зубний більта ін.

Також до даному фахівцюможна звертатися з косметичними дефектамигуб, вуздечки язика тощо.

Підготовка до прийому

Перед консультацією стоматолога-хірурга пацієнту рекомендується:

• не вживати алкоголь протягом доби, оскільки він знижує ефективність знеболювальних препаратів;
• поїсти до відвідування лікаря, оскільки після хірургічних маніпуляцій прийом їжі деякий час протипоказаний;
• добре почистити зуби.

Відвідування хірурга-стоматолога при інфекційних захворюваннях та появі герпетичних висипівнеобхідно відкласти.

Етапи консультації

Етапи консультації стоматолога-хірурга включають:

• збирання анамнезу;
• огляд ротової порожнини, при якому використовується пальпація, перкусія та аускультація;
• призначення додаткових дослідженьякі дозволяють встановити точний діагноз і вибрати тактику лікування.

Діагностика

Основний метод діагностики в стоматологічній хірургії рентгенологічне дослідження(ортопантомограма, яка дозволяє отримати повний оглядверхньої та нижньої щелепи). Допомагає діагностувати відхилення в будові зубного ряду, глибину лунки, стан м'яких тканин і кістки щелепи та ін.

Лікування

Методи хірургічного лікування стоматологічних захворювань залежать від виду та тяжкості патології. Застосовуються:

• цистектомія для видалення кісти із збереженням зубів;
• синус-ліфтинг для відновлення кісткових тканин перед встановленням імплантату;
• гемісекція для видалення ураженого кореня із збереженням зуба;
• гінгівотомія для усунення пародонтального абсцесу шляхом розсічення ясенної кишені та ін.

Основним принципом лікування є мінімальне втручання у будову зуба та по можливості збереження природних зубів.

Діагностика та лікування зубів у Хімках. Повний спектр стоматологічних послуг, кваліфіковані фахівці та гарантія результату.

Записатися на прийом

Стоматологія - це один із найбільших розділів клінічної медицини, на користь якого потрапляють як хвороби зубів, а й інших органів ротової порожнини, і навіть щелепно-лицьової зони. Цей напрямок розвивається неймовірними темпами, завдяки чому багато хто з нас вже забув лякаючий рев бормашини і хворобливе лікування, А похід до стоматологічної клініки більше не вселяє нам страх. Сучасні стоматологіїмають професійне обладнання і дивовижні можливості, щоб діагностика і всі процедури проходили максимально комфортно, не завдаючи емоційних травм ні дітям, ні дорослим.

Стоматологія у свою чергу також поділяється на декілька областей, серед яких виділяють терапевтичну, хірургічну, ортопедичну, естетичну та дитячу. Сьогоднішню статтю буде присвячено хірургічній стоматології, і власне тому, що робить лікар стоматолог-хірург.

Хто такий стоматолог-хірург?

Стоматолог-хірург - це фахівець, який працює в стоматологічній клініці, основні функції якого це:

• Хірургічне лікування захворювань, що торкаються порожнини рота;
• Видалення зубів;
• Проведення операцій на щелепи, лицьових суглобахта нервових волокнах;
• Усунення наслідків травм у щелепно-лицьовій ділянці та дефектів будь-якого характеру походження;
• Операбельне лікування пухлин та кіст у ротовій порожнині, зокрема на яснах;
• Купірування запальних та інфекційних процесівстоматологічного профілю;
• Застосування хірургічних процедур при хворобах слинних залоз.

Також даний лікартісно співпрацює зі своїми колегами з ортопедичного спрямування. Його допомога необхідна у разі майбутньої імплантації зубів для підготовки щелепи до маніпуляцій або ж у разі необхідності видалення імплантату.

Через стрімкий розвиток стоматологічної медицини, до традиційної хірургії намагаються вдаватися якнайменше. Лікарями робиться все можливе, щоб зберегти навіть безнадійний різець. Для таких випадків є спеціальна зубозберігаюча операція, в ході якої видаляється тільки уражена ділянка, зазвичай це частина кореня або один з коренів.

Хірургічний профіль - це серйозна і велика гілка загальної стоматології. Перше, із чим найчастіше асоціюється стоматолог-хірург це видалення зубів. Як вже говорилося раніше, лікарі завжди намагаються зробити максимум того, щоб урятувати весь моляр або хоча б його частину. Але якщо все надто критично, то фахівцеві нічого не залишається, як вдатися до хірургії.

Вирвати корінний зуб не так просто, тому цю роботу можна порівнювати з будь-якою іншою операцією на тілі. По-перше, потрібно правильно підібрати знеболюючий засіб або наркоз, потім знайти підхід до ураженого зуба. Іноді він може бути важкодоступним або зростати в неправильному напрямку. У ході процедури повинні бути дотримані всі заходи щодо недопущення зараження пацієнта або розвитку запалення.

До стоматолога-хірурга направляють людей:

• з ушкодженнями щелепи, наприклад, після травм;
• з вродженими чи набутими косметичними аномаліями;
• з запальним захворюваннямпародонту, слинних залоз, трійчастого нерва, інфекційним ураженнямм'яких та кісткових тканин щелепи, а також абсцесами;
• для корекції неправильної будовищелепи;
• при необхідності імплантації, для підготовки ротової порожнини та встановлення імплантату;
• для видалення кісти чи пухлини з пародонту;
• для підрізання вуздечки язика або губи, через які відбувається спотворення мови, розвивається діастема або запальний процес;
• для пластики ясен.

Вище були перераховані всі традиційні операції, що робить лікар-стоматолог-хірург. Однак у цьому напрямі також є інновації та нововведення. У останнім часом, Через те, що люди намагаються бути досконалими, косметологічні маніпуляції стають все більш затребуваними і часто застосовуваними. До них відносяться:

• Гінгівопластика – це пластична хірургічна процедура, що застосовується щодо тканин пародонту. З її допомогою покращують зовнішній виглядясна, тобто піднімають, опускають або вирівнюють дефекти на її поверхні, щоб зубний ряд виглядав естетично.
• Вестибулопластика - це хірургічне втручанняу тканині ротової порожнини, а саме у простір між яснами, губами та щоками, з метою переміщення м'яких тканин. Може бути показана при мовних порушеннях, поліпшення кріплення протезів чи разі якогось специфічного захворювання;
• Френулопластика – це стоматологічна операція, суть якої – висічення вуздечки мови при проблемах у її будові.

Зазвичай на прийом до стоматолога-хірурга, пацієнт приходить у напрямку від іншого фахівця. Він також проводить діагностику, під час якої візуально визначає проблему, і при необхідності використовує рентгенографію, КТ і МРТ зубів. Потім на нього покладається серйозне завдання - прийняти важливе рішення про необхідність чи непотрібність операції.

При позитивному висновку людині необхідно здати кров для загального аналізута тесту на ВІЛ. Також виконується бактеріологічний посів, А людям схильним до алергій потрібно обов'язково пройти дослідження на реакцію до препаратів, зокрема на анестетики.

При виникненні будь-якого болю, пов'язаного із зубами, яснами та ротовою порожниною, потрібно обов'язково звернутися до стоматологічний кабінетдля того, щоб перевірити, чи не розвивається у вас якесь захворювання.

У багатьох людей лише при згадці слова « » відбувається здригання. Відразу на думку спадає дзижчання бормашини і маса пов'язаних з цим неприємних відчуттів. Але медицина зробила крок вперед, і багато хто сучасні методиз лікування та видалення зубів стають все більш гуманними. Сьогодні в стоматології існує кілька напрямків: загального профілю - ортодонот.

• займається імплантацією;
• лікує пухлини в ротовій порожнині;
• робить відновлювальні та пластичні щелепно-лицьові операції;
• усуває запальний процес у тканинах пародонту;
• лікує запалення трійчастого нерва, захворювання слинних залоз;
• робить, за потреби, надріз над зубом мудрості;
• готує порожнину рота до протезування;
• діагностує деякі специфічні захворюванняу ротовій порожнині, такі як сифіліс, туберкульоз;
• виробляє хірургічну обробкулицьових та шийних ран;
• лікує хвороби скронево-щелепного суглоба;
• підрізає вуздечку язика та верхню губу при наявних дефектах;
• видаляє хворі чи криві елементи зубного ряду.

Чи робить він косметичні операції?

Останнім часом ці лікарі все частіше проводять операції косметичного характеру, такі як гінгівопластика, вестибулопластика, френулопластика та ін.

Гінгівопластика- Це процедура, мета якої покращити тканини пародонту. Під час її проведення – усуває зовнішні дефекти ясен, наприклад, підняття чи опущення ясен, а також нерівномірний розподіл пародонту у зубному ряду. Гінгівопластика ефективна у випадках, коли коренева частина зуба оголена. Іноді паралельно з нею може бути рекомендована кісткова пластика.

Суть вестибулопластикиполягає в переміщенні мімічних м'язів углиб напередодні ротової порожнини (проміжок з м'яких тканин між губою та зубним рядом). За рахунок такої корекції зменшується натяг ясен, що необхідно за деяких логопедичних проблем та пародонтальних захворювань.

Френулопластикапокликана усунути проблеми, пов'язані з вуздечкою (коли вона коротка або занадто низько розташована). Подібна хірургічна корекціяпоказана при оголенні кореня зуба, деформації прикусу, логопедичних дефектах, а також при проблемах із зубним протезуванням. Лікар проводить її під місцевою анестезією, поперечно січу вуздечку скальпелем.

Фахівця, який займається лікуванням захворювань ротової порожнини, називають стоматологом, то зубним лікарем. Багато людей вважають, що це синоніми. Це не зовсім правда. Насправді, зубні лікарі – це лікарі, які мають середню спеціальну освіту.

Професія зубного лікаря

Звання зубний лікар запровадив Петро I у 1710 році. Воно присуджувалося випускникам госпітальних шкіл, які склали спеціальний іспит. протягом тривалого періодувони були єдиними, хто міг здійснювати видалення зубів.

Поступово, з розвитком стоматології як науки, в університетах почали з'являтися кафедри стоматології, оскільки зростала потреба в більш кваліфікованих спеціалістів, здатні застосовувати останні досягнення медицини. Сьогодні межа між поняттями зубний лікар та стоматолог почала розмиватися. Багато людей щиро вважають, що це та сама професія.

Це не так. Наразі, як і раніше, ще можна стати зубним лікарем. Для цього необхідно відучитися 3 роки в медичному коледжі. Після отримання диплома фахівець зможе виконувати маніпуляції, які не потребують високої кваліфікації. Таким чином, зубні лікарі – це середній медичний персонал, який сильно обмежений у вміннях та навичках, порівняно зі стоматологами, які мають вищу медичну освіту.

Що лікує зубний?

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Зубний лікар виробляє загальний оглядротової порожнини та виявляє причину болю. Він здатний ставити пломби, лікувати хвороби ясен, давати рекомендації щодо підбору зубної пасти та дотримання правил гігієни ротової порожнини. До обов'язків зубного лікаря входить направлення пацієнта до більш кваліфікованого лікаря у випадку, якщо у нього виявлено серйозне захворювання.

У сільській місцевостіі не великих містахвідсутній висококваліфікований медичний персонал. Через це зубний лікар змушений виконувати функції стоматолога.

Це неправильно, тому що у них не вистачає освіти для лікування таких захворювань, як пульпіт, періостит та інших. У великих містах ніхто не допустить зубного лікаря до складної роботи.

Чим терапевт-стоматолог відрізняється від зубного?

Різниця полягає у рівні освіти. Стоматолог, на відміну від зубного, п'ять років навчався в університеті, після чого пройшов два роки ординатури чи інтернатури. Крім уміння лікувати зуби, лікар має загальне уявленняпро всіх фізіологічних процесах, що протікають у тілі людини.

Маючи кращу кваліфікацію, стоматолог має справу з набагато більше складними захворюваннямизубів. Таким чином, при виявленні пацієнта пульпіту може відразу приступити до лікування, на відміну від зубного лікаря, який зобов'язаний направити людину до висококваліфікованого фахівця. У лікаря стоматолога терапевта є можливість підвищити свою кваліфікацію, пройшовши навчання за вужчою спеціальністю.

Лікарі-стоматологи

Після закінчення стоматологічного факультету медичного університетуВипускникам видаються дипломи стоматолога терапевта. Після цього кожен з них може здобути вужчу спеціальність. Наприклад, ніщо не заважає йому пройти ординатуру та стати хірургом. Терапевти – найпоширеніша професія у цій галузі медицини.

Терапевти

Стоматологами терапевтами часто називають лікарів стоматологів загальної практики. Він проводить огляд хворого і при необхідності направляє його до більш вузьким фахівцям. Крім цього, він здатний виліковувати велика кількістьзахворювань ротової порожнини В основному робота стоматолога терапевта полягає в лікуванні карієсу та його ускладнень:

1. Пульпіт є запалення зубних нервів. Характеризується постійним болем, що посилювалася при натисканні. Стоматолог терапевт видаляє нервові закінченнята пломбує канал зуба.
2. Періодонтит - запалення тканин навколо зуба, що призводить до руйнування зв'язок, що утримують його, з подальшим його випадінням. Може бути наслідком запущеного карієсу, так і травматичного пошкодження.
3. Періостит, часто званий флюсом, є запаленням окістя. Причиною може стати занесення інфекції. Часто розвивається при запущених випадках пульпіту та періодонтиту. Терапевтичні заходиполягають у відкачуванні гною та видаленні ураженого зуба.

Ортопеди

Робота ортопеда полягає у протезуванні зубів у разі порушення їх жувальної поверхні. Саме ортопед допомагає людям продовжити широко посміхатися та жувати після втрати власних зубів. Ортопед не лише встановлює протези, а й проводить діагностику ротової порожнини, виявляючи ушкодження зубів та щелеп.

Протези для зубів, що використовуються в ортопедії, бувають як знімними, так і незнімними, наприклад, коронки, мости, імпланти та штифти.

Хірурги

Хірургічна стоматологія від терапевтичної відрізняється тим, що хірург стоматолог займається видаленням зубів. Насправді часто трапляється, що хвороба виявляється занадто пізно. При сильному руйнуванні зуб не можна зберегти. Його слід вирвати, але в його місце поставити протез. Фахівець може здійснювати імплантацію штифтів, коронок та інших конструкцій.

Хірургічна практика лікарів досить велика, тому вони займаються захворюваннями, не пов'язаними із зубами. Наприклад, вони виконують операції на слинних залозах, трійчастому нервіі над щелепним суглобом. Саме хірург видаляє неправильно зростаючі зуби мудрості, що завдають біль пацієнту і здорові зуби, що заважають зростанню інших. Так як операція з видалення зуба часто складніше видаленняапендициту, кваліфікація цих спеціалістів вважається високою.

Популярності зараз набули і косметичні стоматологічні операції. Хірург може змінити контур краю ясен, збільшити напередодні ротової порожнини і підрізати вуздечки під язиком. верхньою губоюдля запобігання мовним дефектам у дитини.

Ортодонти

Робота ортодонту полягає у виправленні неправильної будови щелепи – порушення прикусу призводять не лише до погіршення естетичних якостей посмішки, а й загрожують патологіями органів травлення, головними болями. Ортодонти коригують кривизну зубів, вирівнюють низку їхнього зростання і проводять установку брекетів. Ці конструкції дозволяють скоригувати прикус, не травмуючи м'які тканиниротової порожнини. Щоправда, за умови їх використання процес вирівнювання зубів затягується на тривалий період.

Дитячі стоматологи

При лікуванні зубів у дітей застосовуються спеціальні інструменти, препарати та методи, ніж із дорослими. При вирахуванні потрібного дозуваннязнеболювального для анестезії враховуються особливості фізіології організму дитини. Лікарю необхідно знати основи дитячої психології, оскільки діти бояться стоматологів. Саме тому існує окрема спеціалізація. дитячий стоматолог. Він може бути терапевтом, хірургом тощо.

Поширена серед багатьох недбайливих батьків думка про те, що дітям зуби лікувати не потрібно, оскільки вони все одно випадуть, докорінно невірно. Від здоров'я молочних зубів та порожнини рота залежить і те, наскільки здоровими будуть постійні.

Окрім звичайного лікаря, який лікує зубні захворювання, іноді доводиться звертатися за допомогою до стоматолога-хірурга. Хто це, що робить і що він лікує, опишемо докладніше в цій статті, щоб мати уявлення про те, коли дійсно його втручання необхідне.

Звернення до такого лікаря завжди стрес для будь-якого пацієнта. Якщо довелося вдатися до операції, навіть невеликий, отже, ситуація справді серйозна. Важливо потрапити до хорошому фахівцю, професіоналу своєї справи, який має великий досвіду маніпуляціях, що проводяться, і зможе здійснити весь процес так, щоб відновлювальний періодпройшов максимально швидко.

Список необхідних знань спеціаліста

Щоб справлятися з поставленим завданням, стоматолог-хірург повинен мати у своєму розпорядженні великі і точні знання. Для постановки правильного діагнозу, а також вдалого лікування та проведення будь-яких корекційних робіт, що вимагають його втручання, такий лікар повинен розбиратися в:

• будову всіх м'яких та твердих тканин ротової порожнини;
• особливості щелепного апарату, його функціонування;
• діагностичних результатах, що проводяться для виявлення стоматологічних проблемта дефектів;
• суміжних науках, таких як імплантологія, терапія, ортодонтія і навіть психологія.

Чим більше він намагається дізнатися про новинки у своїй діяльності, про досягнення у сучасної медицини, про методики роботи, що з'явилися, найкращим фахівцемвін стає.

Крім безпосередньо стоматологічних знань та хірургічних нюансів, такий лікар зобов'язаний вміти налагоджувати контакт з пацієнтами. Адже відвідування стоматолога завжди викликає страх у людини, а звернення до хірурга може взагалі довести до паніки. Тому він повинен вміти привернути до себе хворого і створити атмосферу взаєморозуміння та комфорту.

Які завдання виконує?

Основні завдання стоматолога-хірурга у його посадової інструкціївиділяють такі:

• постановка правильного точного діагнозуна основі отриманих даних;
• порятунок одиниці, якщо це можливо;
• проведення маніпуляцій із мінімальними негативними наслідками;
• видалення зуба, кореня чи його частин;
• правильний підбір анестезуючих та асептичних речовин;
• виправлення ортодонтичних дефектів;
• підготовка щелепи до імплантації та інших видів протезування;
• усунення природних аномалій у будові кісток;
• лікування запалень та якісне очищення пародонтальних кишень;
• проведення косметичних операційна здорових тканинах.

Така професія залишається завжди актуальною, оскільки багато перерахованих проблем можна виправити лише за допомогою хірургічного втручання.

Що робить стоматолог-хірург?

Давши загальну характеристикузавдань лікаря, постараємося тепер детальніше описати його дії в кожному з необхідних випадків:

• При втраті одного, кількох чи всіх одиниць пацієнту доводиться задуматися про якісне протезування. Найкращим із них вважається імплантація. Проводити її має імплантолог, але у разі відсутності такого фахівця цим займається хірург. Для цього потрібно в щелепну кістку вживити титановий корінь для закріплення штучного зуба. Також до обов'язків лікаря при цій процедурі входить, якщо її недостатньо, і контроль за періодом загоєння рани.
• Вирвати зуб здається найпростішим моментом. Але часто для проведення цієї маніпуляції доводиться звертатися до стоматолога, а іноді і до хірурга. Екстракція одиниці може відбуватися в простому варіанті(зазвичай при видаленні премолярів або передніх зубів), або ж у складному, коли втручання потрібно на жувальних ділянках. Для цього застосовують бір та екстрактор. Іноді на додаток до цього потрібно проводити і ушивання ясен.
• Але це не все, що робить стоматолог-хірург. Він повинен грамотно добувати коріння, повністю чи частково, залежно від ситуації. Зазвичай така процедура проводиться за наявності, а називається вона цистектомією. У цьому лікар намагається видалити лише уражену частину кореня, зберігши решту системи. Він не торкається здоровий зуб, а за допомогою інструментів впливає акуратно та локально тільки на кісту та незначну поверхню кореня. Така операція вважається більш тонкою та складною.
• Крім зубних проблем, хірург здійснює і пластику ясен. Подібне потрібно в самих різних випадкахале найчастіше при дефектах її розташування (завищене, занижене або нерівномірне). До таких проблем може призвести великий або якісь природні аномалії. Лікар вибирає, як він відкоригує її становище, оскільки у кожному індивідуальному разі треба приймати грамотне рішення. Робиться ця процедура для того, щоб нормалізувати становище ясна та запобігти наслідкам у вигляді низки захворювань.
• Також однією з функцій операції можливо відновлення пропорцій щелепи. Зазвичай цими питаннями займається ортодонт, але якщо консервативні методи не дають ефекту і ситуація стає занедбаною, то вдаються до допомоги хірурга. Він здійснює подовження або скорочення щелепної дуги, що допомагає відновити правильні її пропорції. Іноді без такого втручання неможливо впливати розташування зубного ряду. Ця процедурадосить складна і лікар має ще протягом двох-трьох місяців стежити за процесом корекції та відновлення.
• Клаптева операція проводиться в кількох ситуаціях. Це і лікування, і корекція ясен при її витончення, і випадки руйнування щелепної кістки. Таке втручання передбачає висічення і накладання невеликих клаптиків слизової оболонки. потрібні місця. Достатньо десяти діб, щоб тканина прижилася на новій ділянці. Перед тим, як накладати клапті, хірург видаляє весь запалений епітелій, джерела інфекції і навіть полірує зубну поверхню.
• Однією з найпопулярніших процедур при пародонтозі чи пародонтиті є кюретаж. Це особливого роду втручання, коли намагаються не висікати уражену область, а за допомогою спеціального інструменту під назвою кюретка якісно очистити пародонтальні кишені, видалити, а також доставити в цю важкодоступну область потрібні препарати. Такими ліками можуть бути і антисептики для знешкодження кишень від бактерій, і протизапальні засоби, і навіть спеціальні заспокійливі та регенеруючі речовини, які допомагають тканинам швидше відновлюватись.
• Як вже згадувалося під час імплантації, хірург проводить підсадку або нарощування кісткової тканини. Але такі дії можуть бути викликані не лише необхідністю встановлення імплантів, а й в інших випадках, як самостійна лікувальна процедура. Зазвичай при цьому використовують людську, тваринну чи синтетичну тканину, яка допомагає наростити необхідний обсяг кістки в пацієнта.

Такі складні маніпуляції проводять у чистому операційному приміщенні, стерильними інструментами та під наркозом. Анестезія може бути як місцевою, так і загальною залежно від ступеня втручання та особливостей пацієнта. Найчастіше, крім хірурга, за такої процедури бере участь і медсестра.

Косметичні операції

Іноді вдатися до допомоги складного втручання потрібно за відносно здорових тканин ротової порожнини. Це можуть бути випадки нерівномірного розподілу ясен або інших дефектів, які створюють лише естетичні проблеми. До подібних способів корекції відносять:

• Гінгівопластика - дуже схожа на клаптеву операцію, але відрізняється деякими нюансами. Найчастіше до неї вдаються через аномальне розташування ясен.
• - З метою розширення присінка ротової порожнини. Якщо від природи воно надто маленьке, іноді потрібно перемістити мімічні м'язи трохи вглиб. Таким чином, вирішується проблема дефектів мови та попереджаються деякі захворювання пародонтальної тканини.
• Френулопластику - у народі ця процедура відома як підрізання вуздечки в районі губи або язика. Така аномалія виявляється ще в дитячому віціі чим раніше її усунути, тим більша кількістьпроблем можна запобігти майбутньому. Так, неправильна вуздечкаможе призвести до логопедичних складнощів, порушення мови, утворення проміжків між одиницями та ін.
• Хірургічне усунення рецесії ясен (надто малої її кількості), особливо у випадках оголення зубних коренів та необхідності додатково провести клаптеву операцію з її відновлення. Таким чином лікар бере тканину з однієї частини ротової порожнини і підсаджує її на потрібну ділянку. Достатньо десяти днів для відновлення та корекції.

Робота з дітьми

Особливо складним у хірургічному лікуваннівважається проведення операцій в дітей віком. Адже вони бояться будь-якого лікаря, а стоматологічні інструменти та крісло та лякає їх до жаху. Якщо ж мова заходить про хірурга, то паніка взагалі може змусити дитину відмовитися від будь-якого контакту зі стоматологом.

Крім того, труднощі роботи з ними полягає ще й правильному підборі лікарських препаратівособливо анестезії. Проводити її можна лише на короткий період, з мінімальними дозуваннями та бажано не у формі уколів, а у вигляді аплікацій.

Через це хірург повинен дуже точно і швидко проводити маніпуляції, доки невелика доза наркозу діє. Весь цей час треба розмовляти з дитиною, заспокоюючи її та відволікаючи від страшних думок.

Щоб провести операцію при особливих вимогу дитячій стоматології хірург має додатково пройти навчання. Також складність подібних процедурвпливає і тривалість робочого дня, що у своїй скорочується за трудовими нормами.

Як навчитися?

Дізнавшись про те, що є професією стоматолога-хірурга, деякі, можливо, захочуть стати такими затребуваними фахівцями. Крім того, щоб розуміти, хто це і що лікує, потрібно ще й розібратися в особливостях навчання та досягнення достатньої кваліфікації.

Щоб здобути таку освіту, слід вступити до однієї з вищих навчальних закладів, які готують подібних фахівців. Зазвичай це медичні напрямкиАле важливо переглянути список, щоб у ньому обов'язково був зазначений стоматолог.

Далі вже йде точніший розподіл, зазвичай на останніх курсах навчання, на терапевтів, ортодонтів, імплантологів, хірургів та ін.

Вчитися доведеться не менше п'яти років, при цьому здобуття такої освіти має на увазі лише очну форму. Вимоги щороку та на всіх предметах будуть досить високими, часто проводяться тестування та іспити, після яких можна потрапити і на відрахування. Крім теорії, багато уваги приділяється практичним заняттям.

Сподіваючись на велику зарплату, вибирати таку спеціалізацію лише на цій підставі не варто. Адже за нелюбові до професії можна робити часті помилки, не приділяючи достатньо уваги пацієнтам та їх проблемам. А подібне загрожує серйозними наслідками. Тільки бажання постійно вдосконалюватися, допомагати людям і якнайкраще проводити всі маніпуляції варто розраховувати на те, що ви станете хорошим і затребуваним лікарем.

Відео: про імплантацію розповідає стоматолог-хірург.

Додаткові запитання

Стоматолог-терапевт та стоматолог-хірург: яка різниця?

Основне, чим відрізняються дані фахівці – у міру на тканини. Якщо перший здійснює консервативне лікування за допомогою ліків та простих стоматологічних інструментів, то другий проводить більше кардинальні методиочищення, істотну корекцію кісток, м'яких тканин та ін. І те, що не піддалося звичайному терапевтичному впливу, можна виправити іноді хірургічним шляхом. Але ці два лікарі завжди повинні тісно взаємодіяти, щоб максимально грамотно та якісно допомогти пацієнтові.