Рибоксин – інструкція із застосування. Фармакологічна дія та правильне дозування рибоксину Спосіб застосування рибоксину в ампулах

Рибоксин: інструкція із застосування та відгуки

Латинська назва: Riboxin

Код ATX: С01ЄВ

Діюча речовина:Інозин (Inosine)

Виробник: Біннофарм ЗАТ (Росія); Асфарма (Росія); Озон ТОВ (Росія); Ірбітський хімфармзавод (Росія); Борисівський завод медичних препаратів (Республіка Білорусь)

Актуалізація опису та фото: 13.08.2019

Рибоксин - препарат, що регулює метаболічні процеси, має антигіпоксичним та антиаритмічним ефектом.

Форма випуску та склад

• Пігулки, вкриті плівковою оболонкою: круглої двоопуклої форми, жовтого кольору; ядро таблетки – білого або майже білого кольору (у контурній комірковій упаковці по 10 шт., у картонній пачці 1-5 або 10 упаковок; у контурній комірковій упаковці по 25 шт., у картонній пачці 1-5 або 10 упаковок; по 50 шт. · у полімерній банці, у картонній пачці 1 банку, по 50 шт. у скляній банці темного кольору, у картонній пачці 1 банку);
• Таблетки, вкриті оболонкою: двоопуклої форми, від жовто-жовтогарячого до світло-жовтого кольору, при розрізі видно два шари (у контурній комірковій упаковці по 10 шт., у картонній пачці 1, 2, 3, 4 або 5 упаковок);
• Розчин для внутрішньовенного (в/в) введення: безбарвна або злегка забарвлена ​​прозора рідина (по 5 і 10 мл у скляних ампулах нейтрального кольору: у картонній пачці 10 ампул; по 5 або 10 шт. у контурній комірковій упаковці, у картонній пач 2 упаковки);
• Капсули: № 1, желатинові, твердої структури, червоного кольору, усередині капсул – білий порошок (у контурній комірковій упаковці по 10 шт., у картонній пачці 5 упаковок).

В 1 таблетці, покритій плівковою оболонкою міститься:

• Діюча речовина: інозин (рибоксин) – 0,2 г;
• Допоміжні компоненти: лактози моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, коповідон, кальцію стеарат;
• Склад оболонки: Опадрай II (серія 85) (макрогол-3350, частково гідролізований полівініловий спирт, титану діоксид (E171), лак алюмінієвий на основі барвника сонячний захід жовтий (E110), лак алюмінієвий на основі індигокармінію барвника хіноліновий жовтий (Е104), тальк).

У 1 таблетці покритою оболонкою міститься:

• Допоміжні компоненти: цукор, крохмаль картопляний, титану діоксид, водорозчинна метилцелюлоза, твін-80, тропеолін O, кислота стеаринова.

В 1 мл розчину для внутрішньовенного введення міститься:

• Діюча речовина: інозин – 0,02 г;
• Допоміжні компоненти: гексаметилентетрамін (метенамін), 1М розчин гідроксиду натрію, вода для ін'єкцій.

У 1 капсулі міститься:

• Діюча речовина: інозин – 0,2 г;
• Допоміжні компоненти: крохмаль картопляний, стеарат кальцію;
• Склад оболонки: желатин фармацевтичний, метилпарагідроксибензоат, гліцерол, пропілпарагідроксибензоат, діоксид титану, барвник Червоний чарівний (Е129), натрію лаурилсульфат, вода очищена.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Рибоксин є препаратом, що регулює процеси метаболізму. Він відноситься до категорії похідних пурину (нуклеозидів) і є попередником аденозинтрифосфату (АТФ). Для рибоксину характерна антиаритмічна, метаболічна та антигіпоксична дія. Він нормалізує енергетичний баланс міокарда, стабілізує коронарний кровообіг, усуває наслідки ниркової інтраопераційної ішемії.

Дана речовина бере участь безпосередньо в обміні глюкози і активізує обмін речовин за відсутності АТФ і в умовах гіпоксії. Рибоксин прискорює метаболізм піровиноградної кислоти, що сприяє нормалізації процесу тканинного дихання, а також забезпечує активацію ксантіндегідрогенази. Препарат стимулює вироблення нуклеотидів та підвищує активність певних ензимів циклу Кребса. Рибоксин проникає в клітини, покращуючи енергетичний обмін та позитивно впливаючи на обмінні процеси в міокарді: з'єднання підвищує силу серцевих скорочень та забезпечує повніше розслаблення міокарда в діастолі. Внаслідок цього збільшується ударний об'єм крові. Рибоксин гальмує агрегацію тромбоцитів та покращує регенерацію тканин (переважно слизової оболонки ШКТ та міокарда).

Фармакокінетика

Рибоксин добре абсорбується з органів шлунково-кишкового тракту та метаболізується в печінці, утворюючи глюкуронову кислоту, яка надалі піддається окисленню. З'єднання у незначній кількості екскретується через нирки.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Рибоксин застосовується у складі комплексної терапії:

• період після інфаркту міокарда;
• Ішемічна хвороба серця;
• Порушення ритму серця на фоні застосування серцевих глікозидів;
• Міокардіодистрофія;
• Захворювання печінки: жирова дистрофія, гепатит, цироз;
• Урокопропорфірія.

Крім цього, розчин для внутрішньовенного введення призначають при хірургічній операції на ізольованій нирці для фармакологічного захисту при вимкненому кровообігу.

Протипоказання

• вік до 18 років;
• Подагра;
• Гіперурикемія;
• Період вагітності та вигодовування груддю;
• Індивідуальна нестерпність компонентів препарату.

Крім цього, застосування таблеток, покритих плівковою оболонкою, протипоказане пацієнтам при дефіциті лактази, непереносимості лактози, глюкозогалактозної мальабсорбції.

Інструкція із застосування Рибоксину: спосіб та дозування

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, та таблетки, вкриті оболонкою

Таблетки Рибоксин приймають внутрішньо до їди.

Рекомендований режим дозування: на початку терапії – по 0,2 г 3-4 рази на добу, після 2-3 днів лікування (за адекватної переносимості препарату) хворого переводять на прийом 0,4 г 3 рази на добу. Для досягнення терапевтичного ефекту можливе поступове підвищення дози, але не більше, ніж до 2,4 г на добу. Тривалість курсу – 30-90 днів.

Для лікування урокопропорфірії призначають по 0,2 г 4 рази на день протягом 30-90 днів.

Розчин для внутрішньовенного введення

Розчин Рибоксину вводять повільно внутрішньовенно струминно або краплинно. Швидкість інфузії має перевищувати 40-60 крапель за 1 хвилину.

Для приготування інфузійного розчину необхідно розчин змішати з 250 мл 0,9% розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози.

Рекомендоване дозування для внутрішньовенного краплинного введення: початкова доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз на добу. При хорошій реакції на препарат дозу можна збільшити до 0,4 г (20 мл) 1-2 рази на добу. Курс лікування – 10-15 днів.

Режим дозування для струминного введення:

• Гострі порушення ритму серця: разове введення в дозі 02-04 г (10-20 мл розчину);
• Фармакологічний захист нирок: разове введення за 5-15 хвилин до виключення кровообігу – 1,2 г (60 мл), потім одразу після відновлення роботи печінкової артерії – 0,8 г (40 мл).

Капсули

Капсули призначені для прийому внутрішньо до їди.

Рекомендована доза: початкова доза – по 1 шт. 3-4 рази на добу при адекватній переносимості препарату протягом 2-3 днів терапії для досягнення бажаного ефекту дозу можна підвищити до 2 шт. 3 рази на добу (1,2 г). Добова доза має перевищувати 12 прим. (2,4 г).

При урокопропорфірі хворому призначають по 1 шт. 4 рази на день.

Тривалість лікування 30-90 днів.

Побічна дія

• Алергічні реакції: можливо – гіперемія шкіри, свербіж шкіри;
• Інші: рідко – підвищення рівня вмісту у крові сечової кислоти, і натомість тривалої терапії – загострення подагри.

Крім цього, застосування капсул та таблеток Рибоксин може спричинити алергічну реакцію у вигляді кропив'янки.

Передозування

При введенні у високих дозах Рибоксину у пацієнта може спостерігатися посилення реакцій індивідуальної чутливості до препарату. У цьому випадку препарат скасовують та призначають десенсибілізуючу терапію. Іноді відзначається підвищення концентрації сечової кислоти в крові, що зумовлює загострення стану у хворих на подагру і вимагає скасування Рибоксину.

особливі вказівки

Для надання екстреної допомоги у разі порушення діяльності серця Рибоксин призначати не рекомендується.

При появі гіперемії шкіри потрібне негайне відміна препарату.

Застосування препарату слід супроводжувати регулярним контролем рівня концентрації сечової кислоти у сечі та крові.

Не впливає на здатність пацієнта до керування транспортними засобами та механізмами.

Лікарська взаємодія

Дія інозину у складі комплексної терапії підвищує ефективність антиангінальних, антиаритмічних, інотропних лікарських засобів.

Супутнє застосування імунодепресантів (включаючи антитимоцитарний імуноглобулін, гамма-D-глутаміл-D-триптофан, циклоспорин) знижує ефективність інозину.

Інших клінічно значимих взаємодій Рибоксину встановлено.

Аналоги

Аналогами Рібоксину є: Інозіє-Ф, Інозін, Інозін-Еском, Рібоксин Буфус, Рібоксин-Віал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибонозин.

Терміни та умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей та захищеному від світла місці при температурі до 25 °C, таблетки та капсули берегти від вологи.

Термін придатності: таблетки та розчин – 3 роки, капсули – 2 роки.

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Рибоксин. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Рібоксину у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Рібоксину за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування інфаркту міокарда, гепатиту та інших метаболічних захворювань у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю.

Рибоксин- відноситься до групи лікарських засобів, що регулюють метаболічні процеси. Препарат є попередником синтезу пуринових нуклеотидів: аденозинтрифосфату та гуанозинтрифосфату. Діюча речовина препарату – Інозін.

Чинить антигіпоксичну, метаболічну та антиаритмічну дію. Підвищує енергетичний баланс міокарда, покращує коронарний кровообіг, запобігає наслідкам інтраопераційної ішемії нирок. Приймає безпосередню участь в обміні глюкози та сприяє активізації обміну в умовах гіпоксії та за відсутності аденозинтрифосфату.

Активує метаболізм піровиноградної кислоти для забезпечення нормального процесу тканинного дихання, а також сприяє активуванню ксантіндегідрогенази. Стимулює синтез нуклеотидів, посилює активність деяких ферментів циклу Кребса. Проникаючи в клітини, підвищує енергетичний рівень, позитивно впливає на процеси обміну в міокарді, збільшує силу скорочень серця і сприяє більш повному розслабленню міокарда в діастолі, внаслідок чого зростає ударний об'єм крові.

Знижує агрегацію тромбоцитів, активує регенерацію тканин (особливо міокарда та слизової оболонки шлунково-кишкового тракту).

Фармакокінетика

Добре абсорбується у шлунково-кишковому тракті. Метаболізується у печінці з утворенням глюкуронової кислоти та подальшим її окисленням. У незначній кількості виводиться нирками.

Показання

• міокардіодистрофія;
• стан після інфаркту міокарда;
• вроджені та набуті вади серця;
• порушення ритму серця, особливо при глікозидній інтоксикації;
• міокардит;
• дистрофічні зміни міокарда після тяжких фізичних навантажень та перенесених інфекційних захворювань або внаслідок ендокринних порушень;
• гепатит;
• цироз печінки;
• жирова дистрофія печінки, зокрема. викликані алкоголем чи лікарськими засобами;
• профілактика лейкопенії при радіоактивному опроміненні;
• операції на ізольованій нирці (як засіб фармакологічного захисту при тимчасовій відсутності кровообігу в органі, що оперується).

Форми випуску

Пігулки, покриті оболонкою 200 мг.

Капсули 200мг.

Розчин для введення (уколи в ампулах для ін'єкцій) 20 мг/мл.

Інструкція із застосування та режим дозування

Таблетки, капсули

Призначають дорослим внутрішньо, до їди.

Добова доза прийому внутрішньо становить 0.6-2.4 г. У перші дні лікування добова доза дорівнює 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 рази на день). У разі хорошої переносимості дозу підвищують (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 рази на день), за необхідності – до 2.4 г на день.

Тривалість курсу – від 4 тижнів до 1.5-3 місяців.

При урокопропорфірії добова доза становить 0,8 г (по 200 мг 4 рази на день). Препарат приймають щоденно протягом 1-3 місяців.

Ампули

При пероральному прийомі початкова добова доза становить 600-800 мг, потім дозу поступово збільшують до 2.4 г на добу в 3-4 прийоми.

При внутрішньовенному (струменевому або краплинному вигляді крапельниці) введенні початкова доза становить 200 мг 1 раз на добу, потім дозу збільшують до 400 мг 1-2 рази на добу.

Тривалість курсового лікування встановлюється індивідуально.

Побічна дія

• алергічні реакції у вигляді кропив'янки, свербежу, гіперемії шкіри (потрібна відміна препарату);
• підвищення концентрації сечової кислоти в крові та загострення подагри (при тривалому застосуванні).

Протипоказання

• - підвищена чутливість до препарату;
• подагра;
• гіперурикемія;
• дитячий вік до 3 років;
• непереносимість фруктози та синдром порушення всмоктування глюкози/галактози або дефіцит сахарази/ізомальтази.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Безпека застосування препарату Рибоксин під час вагітності та в період лактації не встановлена. Застосування препарату Рибоксин протипоказане під час вагітності. На час лікування препаратом Рибоксин слід припинити грудне вигодовування.

Застосування у дітей

Протипоказаний дітям віком до 3 років.

особливі вказівки

У період лікування препаратом Рибоксин слід контролювати концентрацію сечової кислоти у крові та сечі.

Інформація для хворих на цукровий діабет: 1 таблетка препарату відповідає 0.00641 хлібної одиниці.

Не впливає на здатність до керування транспортними засобами та управління механізмами, що вимагають підвищеної концентрації уваги.

Лікарська взаємодія

Імунодепресанти (азатіоприн, антилімфолін, циклоспорин, тимодепресин та ін.) при одночасному застосуванні знижують ефективність Рибоксину.

Аналоги лікарського препарату Рибоксин

Структурні аналоги по діючій речовині:

• Інозія-Ф;
• Інозін;
• Інозін-Еском;
• Рибоксин буфус;
• Рибоксин-Віал;
• Рибоксин-ЛекТ;
• Рибоксин-Ферейн;
• Рибоксину розчин для ін'єкцій 2%;
• Рибонозин.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.

1 мл розчину містить

активна речовина: інозину – 20 мг;

допоміжні речовини: гексаметилентетрамін, 1 М розчин гідроксиду натрію, вода для ін'єкцій.

Опис

Прозора безбарвна рідина

Фармакотерапевтична група

Інші кардіотонічні препарати.

Код АТС С01ЄВ

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

При внутрішньовенному введенні рибоксин швидко розподіляється у тканинах, метаболізується у печінці, де повністю утилізується у біохімічних реакціях організму. Екскретує переважно із сечею.

Фармакодинаміка

Рибоксин - метаболічний препарат, має антигіпоксичну та антиаритмічну дію. Він є попередником АТФ, безпосередньо бере участь в обміні глюкози та сприяє активізації метаболізму в умовах гіпоксії та за відсутності АТФ. Препарат активує метаболізм піровиноградної кислоти для забезпечення нормального процесу тканинного дихання та сприяє активації ксантиндегідрогенази.

Рибоксин позитивно впливає обмін речовин у міокарді, зокрема підвищує енергетичний баланс клітин, стимулює синтез нуклеотидів, підвищує активність низки ферментів циклу Кребса. Препарат нормалізує скорочувальну активність міокарда та сприяє повному розслабленню міокарда у діастолі за рахунок здатності зв'язувати іони кальцію, які проникли до клітин під час їх збудження, активує регенерацію тканин (особливо міокарда та слизової оболонки травного каналу).

Застосування у педіатрії

Дітям до 12 років призначається залежно від ваги, з розрахунку 10-20 мг/кг маси тіла (розділивши на 2-3 прийоми).

Тривалість курсу лікування визначає лікар

Показання до застосування

Ішемічна хвороба серця, зокрема. інфаркт міокарда, стенокардія, коронарна недостатність (у складі комплексної терапії)

Порушення ритму серця

Інтоксикація препаратами серцевих глікозидів

Лікування кардіоміопатій різного генезу, міокардіодистрофій (на фоні важких фізичних навантажень, інфекційного та ендокринного генезу), міокардитів

Захворювання печінки (гепатити, цироз печінки, жирова дистрофія печінки)

Для покращення зорових функцій при відкритокутовій глаукомі з нормалізованим внутрішньоочним тиском.

Спосіб застосування та дози

Дорослим та дітям старше 12 років призначають внутрішньовенно крапельно або струминно. Спочатку вводять 200 мг (10 мл 2% розчину) 1 раз на день, далі при добрій переносимості – до 400 мг (20 мл 2% розчину) 1-2 рази на день. Курс лікування визначається індивідуально (загалом 10-15 днів). При краплинному введенні у вену 2% розчин препарату розводять у 5% розчині глюкози або 0,9% розчину хлориду натрію (до 250 мл). Препарат крапельно вводять повільно, 40-60 крапель за 1 хв. При гострих порушеннях ритму серця можливе струменеве введення в разовій дозі 200 - 400 мг (10-20 мл 2% розчину).

Побічна дія

артеріальна гіпотензія, тахікардія, загальна слабкість

Гіперемія та свербіж шкіри

Алергічні реакції (кропив'янка, ангіоневротичний набряк, лихоманка, задишка)

Ліподистрофія

У поодиноких випадках при лікуванні може статися підвищення рівня сечової кислоти в крові, при тривалому лікуванні – загострення подагри.

Протипоказання

Підвищена індивідуальна чутливість до препарату

Подагра

Гіперурикемія

Обмеженням прийому Рибоксину є ниркова недостатність

Лікарські взаємодії

При застосуванні у складі комплексної терапії Рибоксин сприяє підвищенню ефективності антиаритмічних, антиангінальних та інотропних лікарських препаратів.

При одночасному застосуванні Рибоксину з бета-адреноблокаторами ефект Рибоксину не зменшується. У поєднанні з серцевими глікозидами препарат може запобігати виникненню аритмій та посилювати інотропну дію.

При одночасному застосуванні з імунодепресантами знижується ефективність.

Клінічно значущої взаємодії Рибоксину з лікарськими препаратами інших груп не описано.

Рибоксин не слід змішувати в одному шприці з іншими лікарськими засобами, щоб уникнути хімічної несумісності препаратів.

особливі вказівки

При нирковій недостатності застосування лікарського засобу можливе лише тоді, коли, на думку лікаря, очікуваний позитивний ефект перевищує можливий ризик застосування.

Під час лікування слід регулярно контролювати рівень сечової кислоти у крові.

З обережністю призначають препарат у разі порушення функції нирок.

При появі сверблячки та гіперемії шкіри препарат слід відмінити.

Застосування у педіатрії

Діти старше 12 років призначається з урахуванням співвідношення користь/ризик.

Вагітність та період лактації

При вагітності та в період лактації рибоксин призначається з урахуванням співвідношення користь/ризик

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом чи потенційно небезпечними механізмами

Слід бути обережними при керуванні автотранспортом і потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги.

Рибоксин - лікарський засіб, що регулює метаболічні процеси в міокарді, що знижує тканинну гіпоксію, що покращує коронарний кровообіг.

Чинить антигіпоксичну, метаболічну та антиаритмічну дію. Підвищує енергетичний баланс міокарда, покращує коронарний кровообіг, запобігає наслідкам інтраопераційної ішемії нирок.

Приймає безпосередню участь в обміні глюкози та сприяє активізації обміну в умовах гіпоксії та за відсутності аденозинтрифосфату.

Клініко-фармакологічна група

Препарат, що нормалізує метаболізм міокарда, що зменшує гіпоксію тканин.

Умови продажу з аптек

Можна придбати без рецепта лікаря.

Ціна

Скільки коштує Рибоксин в аптеках? Середня ціна становить 60 рублів.

Склад та форма випуску

Традиційно препарат випускається у форм-факторі таблеток, що покриті особливою плівковою оболонкою. Колір таблеток варіюється від жовтуватого до жовто-жовтогарячого. Пігулки двоопуклі, круглі, трохи шорсткі, при розрізі видно, що ядро ​​має білий колір.

• Основною речовиною препарату є інозин. Також є допоміжні речовини, що включають стеаринову кислоту, метилцелюлозу, картопляний крохмаль та сахарозу. В оболонці також міститься опадрай ІІ жовтого кольору.

Альтернативна форма випуску – капсули з 2% розчином, які застосовуються, коли робляться уколи даного препарату.

Фармакологічна дія

Інозин, який є речовиною Рібоксину, допомагає відрегулювати метаболічні процеси. Препарат має антигіпоксичну та антиаритмічну дію. Він здатний прискорювати обмінні процеси в міокарді та позитивно впливати на обмінні процеси у серцевому м'язі. Крім того, він допомагає адекватно розслабляти серцевий м'яз під час діастоли.

Рібоксину, що діє, бере участь у глюкозному обміні і допомагає відновленню ішемізованої тканини, а також стимулює нормалізацію кровообігу в коронарних судинах. Лікування цим препаратом допомагає знизити гіпоксію тканин та активізувати всі обмінні процеси в міокарді.

Показання до застосування

Lkx його призначають? Застосовувати прописаний лікарем Рибоксин, з різним дозуванням, пацієнту доводиться з багатьох причин:

1. Тривалі надмірні фізичні навантаження, що негативно впливають на організм у цілому;
2. Затребуваний рибоксин у спорті, підтримки професійних спортсменів у ході тривалих тренувань;
3. Показання для застосування є при діагнозі уропорфірія (порушені обмінні функції);
4. Доповнює основний склад медикаментів при відкритокутовій терапії;
5. Рибоксин показаний при онкології, на час проходження променевої терапії, що сприяє полегшенню сприйняття процедури та зменшенню побічного відгуку на її проведення;
6. У комплексному проведенні терапії ІХС (ішемічна хвороба). Старт прийому лікувального препарату можливий незалежно від фази хвороби, і в процесі відновлювального періоду слідом за тим, що сталося;
7. Міокард та кардіоміопатія ініціюють показання до тривалого прийому рибоксину;
8. При нормалізації ритму серцебиття (). Найкращий ефект досягається при лікуванні патології, спровокованої передозуванням окремих ліків;
9. Комплексна медикаментозна терапія при патології печінки: жирова дистрофія, прояв токсичних порушень у клітинах печінки (наслідок прийому медикаментів, ускладнення при виконанні професійних обов'язків);
10. Призначають рибоксин при вагітності, на розсуд лікаря.

Протипоказання

• гіперурикемія;
• подагра;
• синдром порушення всмоктування глюкози/галактози, непереносимість фруктози чи дефіцит ізомальтази/сахарази (для покритих плівковою оболонкою таблеток);
• вік до 18 років;
• період вагітності та грудного вигодовування;
• гіперчутливість до речовин, що входять до складу препарату.

Обережність при призначенні Рибоксину слід дотримуватися за наявності наступних захворювань/станів:

• ниркова недостатність;
• цукровий діабет (для покритих плівковою оболонкою пігулок).

Призначення при вагітності та лактації

Рибоксин при вагітності призначають багатьом жінкам. Багато пацієнток лякає те, що в інструкції до препарату нерідко можна зустріти інформацію, що ліки протипоказані вагітним. Однак лякатися цього не варто, оскільки протипоказання ґрунтується на тому, що клінічні дослідження в даній галузі поки що не проводилися. І це незважаючи на те, що на сьогоднішній день є досить багато досвіду успішного застосування Рибоксину в період виношування. Ліки не чинить патологічного впливу ні на плід, ні на його маму, так що для побоювання немає причин. Єдиним протипоказанням тут може бути тільки індивідуальна непереносимість до препарату або його компонентів.

Рибоксин – це антигіпоксант, антиоксидант, і добрий засіб покращення обмінних процесів у тканинах, що особливо важливо у період виношування дитини.

Препарат призначають з метою профілактики серцевих захворювань та підтримки серцевої діяльності у період підвищеного навантаження. Нерідко Рибоксин вводять безпосередньо при пологах, тому що навантаження на серце у такий момент особливо великі.

Ліки лікарі нерідко призначають за наявності у вагітної гастриту та захворювань печінки з метою лікування існуючих проблем. Препарат допомагає нормалізувати секрецію шлунка та знизити неприємні симптоми.

Рибоксин при вагітності лікар може призначити у разі виявлення гіпоксії плода. Нормалізуючи обмінні процеси у тканинах, ліки знижують ступінь кисневого голодування плода.

При хорошій переносимості препарат майбутні мами приймають внутрішньо по 1 таблетці 3-4 рази на день протягом 1 місяця. Незважаючи на нешкідливість ліків, як і в будь-якому іншому випадку, Рибоксин повинен призначатися лікарем строго в індивідуальному порядку.

Дозування та спосіб застосування

Як зазначено в інструкції із застосування, призначають Рибоксин дорослим внутрішньо, до їди.

1. Добова доза прийому внутрішньо становить 0.6-2.4 г. У перші дні лікування добова доза дорівнює 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 рази на день). У разі хорошої переносимості дозу підвищують (на 2-3 дні) до 1.2 г (0.4 г 3 рази на день), при необхідності – до 2.4 г на день.
2. Тривалість курсу – від 4 тижнів до 1,5-3 місяців.

При урокопропорфірії добова доза становить 0,8 г (по 200 мг 4 рази на день). Препарат приймають щоденно протягом 1-3 місяців.

Ін'єкційний розчин

Методи введення Рибоксину: внутрішньовенно струминно повільно чи крапельно (в 1 хвилину 40-60 крапель).

Початкова доза – 1 раз на день по 10 мл розчину (200 мг інозину), якщо терапія добре переноситься пацієнтом, разову дозу збільшують у 2 рази при кратності застосування 1-2 рази на день. Тривалість застосування препарату – 10-15 днів.

Струмене введення Рибоксину можливе при гострих порушеннях серцевого ритму, разова доза – від 10 до 20 мл.

З метою фармакологічного захисту підданих ішемії нирок препарат вводиться внутрішньовенно струминно: за 5-15 хвилин проведення виключення кровообігу перетисканням артерії нирки – 60 мл, а потім ще 40 мл відразу після того, як буде відновлено кровообіг.

Для краплинного введення розчин Рибоксину необхідно розвести до обсягу 250 мл (5% розчин глюкози (декстрози) або 0,9% розчин хлориду натрію).

Побічна дія

Побічні ефекти можливі, тому після першого прийому препарату слід пильно спостерігати за станом хворого. Рибоксин може викликати такі небажані реакції:

1. Головний біль, нудоту, блювання.
2. Загострення подагри, гіперурикемії.
3. Загальну слабість.
4. Алергічні реакції (зокрема негайного типу).
5. Висипання, свербіж, зміни шкірних покривів.
6. Почастішання серцебиття і падіння артеріального тиску.
7. Запаморочення, підвищене потовиділення.
8. Дискомфорт у місці введення.

При побічних ефектах препарат скасовують.

Передозування

В даний час випадки передозування таблетками Рибоксин не було встановлено.

особливі вказівки

У період лікування препаратом Рибоксин слід контролювати концентрацію сечової кислоти у крові та сечі.

Інформація для хворих на цукровий діабет: 1 таблетка препарату відповідає 0.00641 хлібної одиниці.

Не впливає на здатність до керування транспортними засобами та управління механізмами, що вимагають підвищеної концентрації уваги.

Взаємодія з іншими препаратами

Фармакологічна взаємодія в основному проявляється з препаратами інших серцевих груп. Рибоксин може посилювати ефект гепарину, оскільки сам впливає агрегацію тромбоцитів.

Він також посилює інотропну дію серцевих глікозидів та запобігає виникненню аритмій.

При одночасному прийомі з ліками групи бета-блокаторів дія Рибоксину не змінюється. Дозволяється також комбінувати його з нітрогліцерином, спіронолактоном, ніфедипіном, фуросемідом.

Розчин не сумісний в одній ємності з піридоксином, солями важких металів, алкалоїдами, кислотами. Змішувати з іншими розчинниками, крім рекомендованих, Рибоксин не можна.