Міністерство охорони здоров'я республіки узбекистан навчально-методичний кабінет з вищої та середньої медичної освіти ташкентська медична академія кафедра анатомії людини та охти. Ретикуло-спинномозковий шлях Покришечно спинномозковий шлях

1) Кістка як орган її розвиток, будова, зростання. Класифікація кісток. Остеон.

Кожна кістка,os,є самостійним органом та складається з кісткової тканини. Зовні кістка покрита окістя, periosteum,всередині неї в кістково-мозкових порожнинах, cavitas medul-lares,знаходиться кістковий мозок. Кістки різноманітні за величиною та формою, займають певне становище у тілі. Для зручності вивчення розрізняють такі групи кісток: довгі (трубчасті), короткі (губчасті), плоскі (широкі), ненормальні (змішані), повітроносні (рис. 15).

Довга(трубчаста) кістка,os longum,має подовжену, циліндричну або тригранну форму середню частину - тіло кістки, діафіз, diaphysis(Від грец. Dia – між, phyo – росту). Потовщені кінці її називають епіфізами, epiphysis(Від грец. Epi - над). Кожен епіфіз має суглобову поверхню, fades articuldris,покриту суглобовим хрящем, що служить для з'єднання із сусідніми кістками. Ділянку кістки, де діафіз переходить в епіфіз, виділяють як метафіз, metaphysis.Ця ділянка відповідає окостенілому в постнатальному онтогенезі епіфізарного хряща. Трубчасті кістки становлять кістяк кінцівок, виконують функції важелів. Виділяють кістки довгі (плечова, стегнова, кістки передпліччя та гомілки) та короткі (п'ясткові, плюсневі, фаланги пальців).

Коротка(губчаста) кістка,os breve,має форму неправильного куба чи багатогранника. Такі кістки розташовані в ділянках скелета, де міцність кісток поєднується з рухливістю - у з'єднаннях між кістками (кістки зап'ястя, передплюсни).

Плоскі(широкі) кістки,ossa plana,беруть участь в утворенні порожнин тіла та виконують також функцію захисту (кістки даху черепа, тазові кістки, грудина, ребра). Одночасно вони являють собою великі поверхні для прикріплення м'язів.

Ненормальні(змішані) кістки,ossa irregularia,побудовано складно, форма їх різноманітна. Наприклад, тіло хребця за формою (і за будовою) відноситься до губчастих кісток, дуги, відростків - до плоских.

Повітроносні кістки,ossa pneumatica,мають у тілі порожнину, вистелену слизової оболонкою і заповнену повітрям. До них відносяться деякі кістки черепа: лобова, клиноподібна, гратчаста, верхня щелепа.

ОСТЕОН (від грец. osteon – кістка) (гаверсова система) – структурна одиниця компактної речовини кісток у хребетних тварин та людини. Остеон складається з кісткових пластинок, розташованих концентрично навколо гаверсових каналів, що надає кістки виняткову міцність.

2) Мова розвитку, будова, функції, кровопостачання, іннервація. Регіональні лімфатичні вузли.

Ниткоподібні та конусоподібні сосочки, papillae filiformes et papillae conicae,найчисленніші, розташовані по всій поверхні спинки язика допереду від прикордонної борозни.

Грибоподібні сосочки, papillae fungiformes,локалізуються в основному на верхівці та по краях язика. У сосочках розташовані смакові бруньки (цибулини), до яких підходять нерви, які проводять смакову чутливість.

Жолобуваті сосочки(Оточені валом), papillae vallatae.У центрі сосочка знаходиться піднесення, що несе смакові бруньки (цибулини), а навколо нього розташовується валик, відокремлений від центральної частини вузькою борозенкою.

Листоподібні сосочки, papillae foliatae,у вигляді плоских подовжених платівок розташовуються на краях язика.

Верхній поздовжній м'яз,т. longitudinalis superiorпочинається в товщі кореня язика, а деякими пучками - від передньої поверхні надгортанника, малих рогів під'язикової кістки та закінчується в області верхівки язика. Функція: коротшає язик, піднімає його верхівку вгору

Нижній поздовжній м'яз,т. longitudinalis inferior нпочинається в області кореня язика і закінчується у його верхівці. Функція: коротшає язик, опускає верхівку язика.

Поперечний м'яз язика,т. transversus linguae,складається з пучків, що йдуть поперечно від перегородки язика в обидві сторони до країв. М'язові пучки закінчуються у слизовій оболонці правого та лівого країв язика. Функція: зменшує поперечні розміри язика, піднімає спинку язика.

Вертикальний м'яз мови,т. verticalis linguae,розташовується переважно у бічних відділах язика між слизовою оболонкою спинки та нижньою поверхнею язика. Функція: ущільнює мову.

Підборідно-мовний м'яз,т. genioglossus,починається від підборіддя остюки нижньої щелепи. Її волокна йдуть назад і вгору з боків від перегородки язика і закінчуються в товщі язика. Функція: тягне мову вперед та вниз.

Під'язично-мовний м'яз,т. hyoglossus,починається від великого рогу та тіла під'язикової кістки, йде вперед і вгору; закінчується у бічних відділах мови. Функція: тягне мову назад та вниз.

Шиломовний м'яз,т. styloglossus,бере початок від шилоподібного відростка скроневої кістки та шилопід'язичного зв'язування, прямує вниз, вперед і медіально, входить у товщу мови збоку. Функція: тягне мову назад і вгору; при односторонньому скороченні тягне язик убік.

Судини та нерви язика.Кров до язика надходить по язичній артерії (із зовнішньої сонної артерії). Венозна кров відтікає до однойменної вені, що впадає у внутрішню яремну вену. Лімфатичні судини від мови прямують до піднижньо-щелепних, підборідних і латеральних глибоких шийних лімфатичних вузлів.

Нерви мови походять із різних джерел. Двигуна іннервація м'язів язика здійснюється під'язичним нервом (XII пара). Чутлива іннервація слизової оболонки виконується закінченнями язичного нерва, язикоглоткового нерва (IX пара), гортанного нерва. Смакова іннервація здійснюється мовоглоточним нервом, лицьовим нервом через барабанну струну, волокна якої підходять у складі язичного нерва.

Лімфатичні вузли:

Nodi lymphatici submandibulares – піднижньощелепні лімфатичні вузли. Nodi lymphatici cervicales laterales profundi - глибокі шийні (внутрішні яремні),

Nodus lumphaticus jugulodigastricus - яремно-двочеревні вузли

Nodus lymphaticus juguloomohyoideus – яремно – лопатково – під'язичні вузли.

3) Зовнішня сонна артерія, її топографія, гілки та області, кровопостачання ними.

Зовнішня сонна артерія, a. carotis externa,є однією із двох кінцевих гілок загальної сонної артерії. Артерія ділиться на свої кінцеві гілки - поверхневу скроневу та верхньощелепну артерії. На своєму шляху зовнішня сонна артерія віддає низку гілок, які відходять від неї за декількома напрямками. Передню групу гілок складають верхня щитовидна, язична та лицьова артерії. До складу задньої групи входять грудино-ключично-соскоподібна, потилична та задня вушна артерії. Медіально спрямовується висхідна глоткова артерія.

Передні гілки зовнішньої сонної артерії:

1. Верхня щитовидна артерія,a. thyreoidea superior,відходить від зовнішньої сонної артерії біля її початку, ділиться на переднюі задню гілки, rr. anterior та posterior.Передня та задня гілки розподіляються у щитовидній залозі. Від артерії відходять такі бічні гілки:

1) верхня гортанна артерія, a. laryngea superior,яка кровопостачає м'язи та слизову оболонку гортані;

2) підпід'язична гілка, р. infrahyoideus; 3) грудино-ключично-соскоподібна гілка, г. стерноклідомасто-ідеус,та 4) перснещитовидна гілка, р. cricothyroideus,кровопостачальні однойменні м'язи.

2. Язична артерія,a. lingudlis,відгалужується від зовнішньої сонної артерії. Артерія віддає Дорсальні гілки, rr. dorsales linguae.Її кінцевою гілкою є глибока артерія язика, a. profunda Linguae.Від язичної артерії відходять дві гілки: 1) тонка надпід'язична гілка, м. suprahyoideusі 2) під'язикова артерія, a. sublingualis,що йде до під'язикової залози і м'язів, що лежать поруч.

3. Лицьова артерія,a. facialis,відходить від зовнішньої сонної артерії. Язична та лицьова артерії можуть починатися загальним язично-лицьовим стволом, truncus linguofacialis.Артерія прилягає до піднижньощелепної залози, віддаючи їй залізисті гілки, rr. glanduldres.

Від лицьової артерії відходять гілки на шиї: 1) висхідна піднебінна артерія, a. palatina ascendens,до м'якого піднебіння;

2) мигдаликова гілка, м. tonsillaris,до піднебінної мигдалини;

3) підпідборідна артерія, a. submentalis,до підборіддя та м'язів шиї. 4) нижня губна артерія, a. labialis inferior,та 5) верхня губна артерія, a. labialis superior. 6) кутова артерія, а. Апгулярі.

Задні гілки зовнішньої сонної артерії:

1. Потилична артерія,a. occipitdlis, відходить від зовнішньої сонної артерії, розгалужується в шкірі потилиці потиличні гілки, rr. occipitdles. Від потиличної артерії відходять бічні гілки: 1) грудино-ключично-соскоподібні гілки, rr. стерноклідомастоіді,до однойменного м'яза; 2) вушна гілка, rr. auriculdris,до вушної раковини; 3) соскоподібна гілка, р. mas-toideus,до твердої оболонки мозку; 4) низхідна гілка, r. dissendens,до м'язів задньої області шиї.

2. Задня вушна артерія,a. auricularis posterior,відходить від зовнішньої сонної артерії. Її вушна гілка, мм. auricularis,і потилична гілка, м. occipitdlis,кровопостачають шкіру області соскоподібного відростка, вушної раковини та потилиці. Одна з гілок задньої вушної артерії. шилососцеподібна артерія, a. stylomastoidea,віддає задню барабанну артерію, a. timpanica posterior,до слизової оболонки барабанної порожнини та осередків соскоподібного відростка.

Медіальна гілка зовнішньої сонної артерії - висхідна глоткова артерія,a. pharyngea ascendens.Від неї відходять: 1) глоткові гілки, rr. pharyngeales,до м'язів глотки та до глибоких м'язів шиї; 2) задня менінгеальна артерія, a. meningea posterior,слід у порожнину черепа через яремний отвір; 3) нижня барабанна артерія, a. timpanica inferior,через нижній отвір барабанного канальця проникає в барабанну порожнину.

Кінцеві гілки зовнішньої сонної артерії:

1. Поверхнева скронева артерія,a. temporalis superficialis,ділиться на лобову гілку, м. frontalis,і тім'яну гілку, м. parietalis,які живлять надчерепний м'яз, шкіру чола і темряви. Від поверхневої скроневої артерії відходить ряд гілок: 1) під вилицею - гілки привушної залози, rr. parotidei,до однойменної слинної залози; 2) поперечна артерія особи, a. transversa faciei,до мімічних м'язів і шкіри щічної та підочноямкової областей; 3) передні вушні гілки, мм. auriculares anteriores,до вушної раковини та зовнішнього слухового проходу; 4) над вилицевою дугою - вилицева артерія, a. zygo-maticoorbitalis,до латерального куту очної ямки, кровопостачає круговий м'яз ока; 5) середня скронева артерія, a. temporalis media,до скроневого м'яза.

2. Верхньощелепна артерія,a. maxillaris,розпадається на свої кінцеві гілки. У ній виділяють три відділи: щелепний, крилоподібний і крилоподібно-піднебінний.

4) Парасимпатична іннервація органів тазу.

СМ крижовий відділ представлений крижовими ПС ядрами , розташованими в латеральному проміжному речовині II-IV крижових сегментів. Волокна утворюють тазові нутрощі нерви, пп. splanchnici pelvini.Ці нерви досягають інтрамуральних або інтраорганних вузлів низхідної ободової, сигмовидної та прямої кишки, сечового міхура, внутрішніх та зовнішніх статевих органів. Інтрамуральні вузли розташовуються в органних сплетеннях (прямокишковому, сечопузирному, матково-піхвовому, передміхуровому і т. д.). Від них відходять короткі постгангліонарні волокна до залоз слизових оболонок, гладкої мускулатури, кровоносних судин печеристих тіл). Аферентну іннервацію органи малого тазу одержують від нейронів крижових спинномозкових вузлів (тільки «спінальну»), симпатичну – від нейронів верхнього та нижнього підчеревних сплетень.

1) Розвиток черепа у онтогенезі. Індивідуальні, вікові та статеві особливості черепа.

Мозковий відділ черепарозвивається з мезенхіми, що оточує швидко зростаючий мозок. Мезенхімний покрив перетворюється на сполучнотканину оболонку - стадія перетинчастого черепа. В області склепіння ця оболонка надалі заміщується кісткою. Хрящова тканина з'являється лише в основі черепа, біля переднього відділу хорди, яка закінчується дорсальнішою глотки, ззаду від майбутньої ніжки гіпофіза. Ділянки хряща, що лежать поряд з хордою, отримали назву навколохордових (парахордальних) хрящів, а попереду хорди-прехордових пластинок та черепних перекладин. Надалі хрящі на підставі черепа заміщаються кісткою, крім невеликих ділянок (синхондрози), які зберігаються у дорослих до певного віку.

Таким чином, у людини склепіння (дах) черепа у своєму розвитку проходить дві стадії: перетинчасту (сполучнотканинну) і кісткову, а основа черепа - три стадії: перетинчасту, хрящову та кісткову.

Лицьовий відділ черепарозвивається з мезенхіми, що належить до початкового відділу первинної кишки.

Особливості черепа.Для індивідуальної характеристики форми черепа (мозкового відділу) прийнято визначати такі розміри (діаметри): поздовжній, поперечний, висотний. Відношення поздовжнього розміру (діаметра) до поперечного, помножене на 100 є черепний покажчик (довготно-широтний індекс). При значенні черепного покажчика до 74,9 череп називають довгим (долихокранія); покажчик, що дорівнює 75,0-79,9, характеризує середні розміри черепа (мезокранія), а при покажчику від 80 і більше череп буде широким і коротким (брахікранія). Форма голови відповідає формі черепа. У зв'язку з цим виділяють довгоголових людей (долихокефалів), середньоголових (мезокефалів) та широкоголових (брахікефалів).

Розглядаючи череп зверху (вертикальна норма), можна відзначити різноманітність його форм: еліпсоїдний (при доліхокрані), овоїдний (при мезокранії), сфероїдний (при брахікраніі) та ін.

Статеві відмінностічерепи у людини незначні, тому іноді важко відрізнити чоловічий череп від жіночого. У той самий час необхідно зазначити такі не завжди чітко виражені статеві відмінності черепа. У чоловічого черепа бугристості (місця прикріплення м'язів) видно, як правило, краще; сильніше виступають потиличний бугор, надбрівні дуги. Очі мають відносно велику величину, навколоносові пазухи виражені сильніше. Кістки зазвичай дещо товщі, ніж у жіночого черепа. Поздовжній (переднезадній) та вертикальний розміри у чоловічого черепа великі. Чоловічий череп більший (на 150-200 см 3 ), ніж жіночий: місткість черепа у чоловіків дорівнює в середньому 1450 см 3 , а у жінок - 1300 см 3 . Різницю можна пояснити меншими розмірами тіла у жінок.

2) Плевра, її відділи, межі; порожнина плеври, синуси плеври.

Плевра , pleura,що є серозною оболонкою легені, підрозділяється на вісцеральну (легеневу) і парієтальну (пристіночну). Кожна легеня покрита плеврою (легеневою), яка по поверхні кореня переходить у парієтальну плевру.

Вісцеральна (легенева) плевра,pleura visceralis (pulmonalls).Донизу від кореня легені утворює легеневу зв'язку,lig. pulmonale.

Парієтальна (пристінкова) плевра,pleura parietalis,у кожній половині грудної порожнини утворює замкнутий мішок, що містить праву або ліву легеню, покриту вісцеральною плеврою. Виходячи із положення частин парієтальної плеври, в ній виділяють реберну, медіастинальну та діафрагмальну плевру. Реберна плевра, pleura costalis,покриває внутрішню поверхню ребер та міжреберних проміжків і лежить безпосередньо на внутрішньогрудній фасції. Медіастинальна плевра, pleura mediastindlis,прилягає з латерального боку до органів середостіння, праворуч і зліва зрощена з перикардом; справа вона межує також з верхньою порожнистою та непарною венами, з стравоходом, ліворуч – з грудною аортою.

Вгорі на рівні верхньої апертури грудної клітки реберна та медіастинальна плевра переходять одна в одну і утворюють купол плеври,cupula pleurae,обмежений з латерального боку сходовими м'язами. Спереду та медіально до купола плеври належать підключичні артерія та вена. Над куполом плеври знаходиться плечове сплетення. Діафрагмальна плевра, pleura diafragmatica,покриває м'язову та сухожильну частини діафрагми, за винятком центральних її відділів. Між парієтальною та вісцеральною плеврою є плевральна порожнина,cavitas pleuralis.

Синуси плеври. У місцях переходу реберної плеври в діафрагмальну та медіастинальну утворюються плевральні синуси,recessus pleurdles.Ці синуси є резервними просторами правої та лівої плевральних порожнин.

Між реберною та діафрагмальною плеврою є ребернодіафрагмальний синус , recessus costodiaphragmaticus.У місці переходу медіастинальної плеври в діафрагмальну знаходиться діафрагмомедіастинальний синус , recessus phrenicomediastinalis.Менш виражений синус (поглиблення) є у місці переходу реберної плеври (у передньому її відділі) в медіастинальну. Тут утворюється реберномедіастинальний синус , recessus costomediastinalis.

Межі плеври. Праворуч передня межа правої та лівої реберної плевривід купола плеври спускається позаду правого грудино-ключичного суглоба, потім прямує позаду рукоятки до середини її з'єднання з тілом і звідси опускається позаду тіла грудини, розташовуючись ліворуч від середньої лінії, до VI ребра, де вона йде вправо і переходить у нижню межу плеври. Нижня границяплеври праворуч відповідає лінії переходу реберної плеври діафрагмальну.

Зліва передня межа парієтальної плевривід купола йде, так само як і праворуч, позаду грудинно-ключичного зчленування (лівого). Потім прямує позаду рукоятки і тіла грудини вниз, рівня хряща IV ребра, розташовуючись ближче до лівого краю грудини; тут, відхиляючись латерально і вниз, перетинає лівий край грудини і спускається поблизу нього до хряща VI ребра, де перетворюється на нижню межу плеври. Нижня межа реберної плевриліворуч розташовується трохи нижче, ніж правому боці. Ззаду, як і праворуч, лише на рівні XII ребра вона перетворюється на задню кордон. Кордон плеври позадувідповідає задній лінії переходу реберної плеври до медіастинальної.

3) Стегнова артерія: її топографія, гілки та області, кровопостачальні іди. Кровопостачання кульшового суглоба.

Стегнова артерія,a. femoralis, є продовженням зовнішньої клубової артерії. Від стегнової артерії відходять гілки:

1. Поверхнева надчеревна артерія,a. epigastrica superficialis,кровопостачає нижній відділ апоневрозу зовнішньої косої м'язи живота, підшкірну клітковину та шкіру.

2. Поверхнева артерія, що огинає здухвинну кістку,a. circumflexa iliaca superjicialis,йде в латеральному напрямку паралельно пахвинній зв'язці до верхньої передньої здухвинної остюки, розгалужується в прилеглих м'язах і шкірі.

3. Зовнішні статеві артерії,аа. pudendae externaвиходять через підшкірну щілину (hiatus saphenus)під шкіру стегна і прямують до мошонки - передні мошонкові гілки, rr. scrotdles anteriores,у чоловіків або до великої статевої губи- передні губні гілки, rr. labidles anteriores,у жінок.

4. Глибока артеріястегна, a. profunda femoris, кровопостачає стегно. Від глибокої артерії стегна відходять медіальна та латеральна артерії.

1) Медіальна артерія, що огинає стегнову кістку, a. circumflexa femoris medialis,віддає висхідну та глибоку гілки, rr. ascendens et profundus, доздухвинно-поперекового, гребінчастого, зовнішнього замикаючого, грушоподібного і квадратного м'язів стегна. Медіальна артерія, що огинає стегнову кістку, посилає вертлужну гілку, р. acetabuldris,до кульшового суглоба.

2) Латеральна артерія, що огинає стегнову кістку, a. circumflexa femoris laterdtis,своєю висхідною гілкою, р. ascendens,кровопостачає великий сідничний м'яз і напружувач широкої фасції. Східна та поперечна гілки, rr. descendens et transversus,кровопостачають м'язи стегна (кравецьку та чотириголову).

3) Прободаючі артерії, аа. perfordntes(перша, друга і третя), кровопостачають двоголовий, напівсухожильний і напівперетинчастий м'язи.

5. Спадна колінна артерія, a. genus descendens, відходить від стегнової артерії в каналі, що приводить, бере участь в освіті колінної суглобової мережі, rete articuldre genus.

4) Продовгуватий мозок. Положення ядер та провідних шляхів у довгастому мозку.

Дата завантаження: 2015-02-02 | Перегляди: 997 | Порушення авторських прав

| | | 4 | | | | | | | | | | | |

Тіло першого нейрона - гігантська пірамідна клітина Беца кори передньої центральної звивини. Через внутрішню капсулу аксони йдуть до тіла других нейронів - клітин рухових ядер черепно-мозкових нервів.

Починаючи від середнього мозку і далі, в мосту та в довгастому мозку волокна корково-ядерного шляху переходять на протилежний бік до рухових ядер черепних нервів: до ядрам III і IV пар - в середньому мозку; до ядрам V, VI, VII пар – у мосту; до ядер IX, X, XI, XII пар – у довгастому мозку.

Мал. 38. Пірамідні шляхи (передній та бічний корково-спинномозкові тракти) ( Про . Фейц , 2009).

III- альфа мотонейрони передніх рогів спинного мозку

Їхні аксони у складі черепно-мозкових нервів йдуть до м'язів голови та шиї (рис. 39).

Мал. 39. Пірамідні шляхи (кірково-ядерні тракти)

(О. Фейц, 2009).

I- Гігантські пірамідні клітини Беца;II- Ядра черепно-мозкових нервів (III- XIIпару).

Екстрапірамідні шляхи

Екстрапірамідні шляхи проводять імпульси до м'язів від базальних ядер, зорового бугра, червоного ядра, чорної речовини, ядра оливи, вестибулярного нерва, ретикулярної формації. Екстрапірамідна система підтримує тонус кістякової мускулатури автоматично.

До екстрапірамідних шляхів відносять:

- червоноядерно-спинномозковий шлях (tractus rubrospinalis);

- Переддверно-спинномозковий шлях (tractus vestibulospinalis);

- Ретикуло-спинномозковий шлях (tractus reticulospinalis);

- покришково-спинномозковий шлях (tractus tectospinalis);

Червоноядерно-спинномозковий шлях (Монакова)

Червоноядерно-спинномозкові шляхи беруть початок від червоного ядра, переходять на протилежний бік (перехрест Фореля), проходять у покришці моста, у бічних відділах довгастого мозку та спускаються у складі бічного канатика спинного мозку до мотонейронів спинного мозку.

Їхні аксони виходять із спинного мозку в передніх корінцях і прямують у складі спинномозкових нервів до скелетних м'язів (рис. 40).

Мал. 40. Екстрапірамідні шляхи

(Червоноядерно-спинномозковий шлях (Монакова) (о. Фейц, 2009)

I- Червоне ядро ​​середнього мозку;II- Передні роги спинного мозку.

Переддверно-спинномозковий шлях

У координації рухових функцій тіла важливе значення має переддверно-спинномозковий шлях. Він пов'язує ядра вестибулярних нервів з мотонейронами передніх рогів спинного мозку та беруть участь в управлінні настановними реакціями тіла при порушенні рівноваги. В утворенні переддверно-спинномозкового шляху беруть участь аксони нейронів латерального вестибулярного ядра (ядро Дейтерса), а також нижнього вестибулярного ядра (корінця, що сходить) переддверно-равликового нерва.

Ці волокна спускаються у складі переднього канатика спинного мозку та закінчуються на мотонейронах передніх рогів спинного мозку. Ядра, що утворюють переддверно-спинномозковий шлях, знаходяться у безпосередньому зв'язку з мозочком, а також з медіальним поздовжнім пучком, який пов'язаний з ядрами окорухових нервів. Наявність такого зв'язку забезпечує можливість збереження напрямку зорової осі при поворотах голови та шиї (рис. 41).

Він здійснює безумовно-рефлекторні рухові реакції у відповідь на раптові сильні зорові, слухові, тактильні та нюхові подразнення. Перші нейрони покришково-спинномозкового шляху розташовуються у верхніх пагорбах середнього мозку у підкірковому інтеграційному центрі середнього мозку. В даний інтеграційний центр інформація надходить з підкіркового центру зору (ядро верхнього пагорба), з підкіркового центру слуху (ядро нижнього пагорба), з підкіркового центру нюху (ядро сосочкового тіла) і колатералі від провідних шляхів загальної чутливості (lemniscus spinalis, lemniscus media trigeminalis).

Аксони перших нейронів прямують вентрально і догори, обходять центральну сіру речовину середнього мозку та переходять на протилежний бік. Перехрест волокон покришково-спинномозкового тракту з однойменним трактом протилежної сторони зветься дорсального перехрестя покришки, decussatio tegmenti dorsalis. Цей перехрест також називають фонтаноподібним, або перехрестом Мейнерта, що відбиває характер перебігу нервових волокон. Далі тракт проходить у дорсальній частині мосту поруч із медіальним поздовжнім пучком. По ходу тракту у стовбурі головного мозку відходять
волокна, що закінчуються на мотонейронах рухових ядер
черепні нерви. Ці волокна поєднуються під назвою покришкоядерного пучка, fasciculus tectonuclearis. Вони забезпечують захисні реакції за участю м'язів голови та шиї.

В області довгастого мозку покришково-спинномозковий
шлях наближається до дорсальної поверхні пірамід і прямує у передній канатик спинного мозку. У спинному мозку він займає
наймедіальнішу частину переднього канатика, обмежуючи передню
серединну щілину.

Покришково-спинномозковий шлях простежується протягом усього спинного мозку. Поступово стоншуючись, він посегментно віддає відгалуження до альфа-малих мотонейронів рухових ядер передніх рогів спинного мозку свого боку. Аксони мотонейронів проводять нервові імпульси до мускулатури тулуба та кінцівок.

При ураженні покришково-спинномозкового тракту зникають
стартові рефлекси, рефлекси на раптові звукові, слухові,
нюхові та тактильні роздратування.

Ретикулярно-спинномозковий шлях

Ретикулярно-спинномозковий шлях, tractus reticulospinalis- низхідний, еферентний шлях екстрапірамідної системи - призначений для виконання складних рефлекторних актів (дихальні, хапальні рухи і т. д.), що вимагають одночасної участі багатьох груп скелетних м'язів. Отже, він здійснює координаційну роль цих рухах. Ретикулярно-спинномозковий шлях проводить нервові імпульси, що мають активуючий або, навпаки, гальмівний вплив на мотонейрони рухових ядер передніх рогів спинного мозку. Крім
того, цей шлях передає на гамма-мотонейрони імпульси, що забезпечують тонус кістякової мускулатури.

Перші нейрони ретикулярно-спинномозкового шляху розташовуються в ретикулярній формації стовбура головного мозку. Аксони цих
нейронів йдуть у низхідному напрямку. У спинному мозку вони утворюють пучок, що розташовується у передньому канатиці. Пучок добре виражений лише у шийному та верхньогрудному відділах спинного мозку. Посегментно він стоншується, віддаючи волокна до гамма-мотонейронів рухових ядер передніх рогів спинного мозку. Аксони цих нейронів прямують до скелетних м'язів.

Переддверно-спинномозковий шлях

Переддверно-спинномозковий шлях, tractus vestibulospinalis, - низхідний, руховий шлях екстрапірамідної системи. Він забезпечує безумовнефлекторні рухові акти при порушеннях рівноваги тіла. Переддверно-спинномозковий шлях утворений аксонами клітин латерального та нижнього вестибулярних ядер (ядер Дейтерса та Роллера). У довгастому мозку він знаходиться в дорсальному відділі. У спинному мозку проходить на межі бокового та переднього канатиків, тому пронизаний горизонтально орієнтованими волокнами передніх корінців спинномозкових нервів.
Волокна переддверно-спинномозкового шляху посегментно закінчуються на альфа-мотонейронах рухових ядер передніх рогів спинного мозку. Аксони мотонейронів у складі корінців спинномозкових нервів залишають спинний мозок і прямують до скелетної мускулатури.

Оливно-спинномозковий шлях

Оливно-спинномозковий шлях, tractus olivospinalis, - низхідний
руховий шлях екстрапірамідної системи Він забезпечує безумовно-рефлекторну підтримку тонусу м'язів шиї та рухові акти, спрямовані на збереження рівноваги тіла.

Оливно-спинномозковий шлях починається від нейронів нижнього оливного ядра довгастого мозку. Будучи філогенетично новою освітою, нижнє оливне ядро ​​має безпосередні зв'язки з корою півкуль лобової частки (корково-оливний шлях, tr. corticoolivaris), з червоним ядром (червоноядернооливний шлях, tr. rubroolivaris) і з корою півкуль мозочка .olivocerebellatis). Аксони клітин нижнього оливного ядра збираються в пучок - оливково-спинномозковий шлях, який проходить у передньо-медіальному відділі бічного канатика. Він простежується лише на рівні шести верхніх шийних сегментів спинного мозку.

Волокна оливково-спинномозкового тракту посегментно закінчуються на альфа-мотонейронах рухових ядер передніх рогів спинного.
мозку. Аксони мотонейронів у складі корінців спинномозкових нервів залишають спинний мозок і прямують до м'язів шиї.

Медіальний поздовжній пучок

Медіальний поздовжній пучок, fasciculus longitudinalis medialis
являє собою сукупність низхідних і схо-
дючих волокон, що здійснюють узгоджені рухи очних
блок і голови. Ця функція необхідна для підтримки рівно-
це тіла. Виконання даної функції стає можливим тільки-
до в результаті морфофункціонального зв'язку між нервовими цент-
рамами, що забезпечують іннервацію м'язів очного яблука (рухи-
тільні ядра III, IV і VI пар черепних нервів), центрами,
відповідальними за іннервацію м'язів шиї (рухове ядро ​​XI пари
та рухові ядра передніх рогів шийних сегментів спинного
мозку), центр рівноваги (ядро Дейтерса). Координують роботу названих центрів нейрони великих ядер ретикулярної формації -
проміжного ядра, nucleus interstitialis (ядро Кахаля), - і ядро ​​задньої спайки, nucleus commissuraeposterior (ядро Даркшевича).

Проміжне ядро ​​та ядро ​​задньої спайки мозку розташовуються
і ростральному відділі середнього мозку, в його центральній сірій речовині. Аксони нейронів цих ядер формують медіальний поздовжній пучок, який проходить під центральною сірою речовиною
поблизу серединної лінії. Не змінюючи свого становища, він продовжується в дорсальній частині мосту і у вентральному напрямку відхиляється у довгастому мозку. У спинному мозку він розташовується в
передньому канатиці, в кутку між медіальною поверхнею переднього
роги і передньої білої спайки. Простежується медіальний поздовжній пучок лише на рівні верхніх шести шийних сегментів.

У межах середнього мозку до складу медіального поздовжнього пучка
надходять волокна від заднього поздовжнього пучка, що об'єднує
ієгетативні центри. Даний зв'язок між медіальним і заднім поздовжніми пучками пояснює вегетативні реакції, що виникають.
при вестибулярних навантаженнях. Від медіального поздовжнього пучка прямують волокна до рухового ядра окорухового нерва.

У даного ядра виділяють п'ять сегментів, кожен із яких відповідає за іннервацію певних м'язів: нейрони верхнього сегмента
(1-го) іннервують м'яз, що піднімає верхню повіку; 2-го - прямий м'яз ока; 3-го - нижній косий м'яз ока; 4-го - нижній прямий м'яз ока; 5-го - медіальний прямий м'яз ока.
Нейрони 1-го, 2-го та 4-го сегментів одержують волокна з медіального поздовжнього пучка свого боку, нейрони 3-го сегмента – протилежної сторони. Нейрони 5-го сегмента замикаються також на
центральне непарне ядро ​​(конвергенційне) та пов'язані з медіальним поздовжнім пучком свого боку. Вони забезпечують можливість руху очного яблука в медіальну сторону та одночасно сходження очних яблук (конвергенцію).

Далі в межах середнього мозку зі складу медіального поздовжнього пучка прямують волокна до нейронів рухового ядра блокового нерва протилежної сторони. Це ядро ​​відповідає за іннервацію верхнього косого м'яза очного яблука.

У мосту до складу медіального поздовжнього пучка вступають аксони клітин ядра Дейтерса (VIII пара – переддверно-равликовий нерв),
які йдуть у висхідному напрямку до нейронів проміжного
ядра. Від медіального поздовжнього пучка відходять волокна до нейронів
рухового ядра відвідного нерва (VI пара), що відповідає за іннервацію латерального прямого м'яза очного яблука. І наостанок,
в межах довгастого та спинного мозку від медіального поздовжнього пучка волокна прямують до нейронів рухового ядра
додаткового нерва (XI пара) та руховим ядрам передніх рогів
шести верхніх шийних сегментів, відповідальних роботу м'язів шиї.

Крім загальної координації роботи м'язів очного яблука та голови, медіальний поздовжній пучок виконує важливу інтегративну.
роль діяльності м'язів ока. Здійснюючи зв'язок із клітинами ядра
окорухового та відвідного нервів, він забезпечує узгоджену функцію зовнішньої та внутрішньої прямих м'язів ока, що проявляється у поєднаному повороті очей убік. При цьому відбувається одночасне скорочення зовнішнього прямого м'яза одного ока і внутрішнього прямого м'яза іншого ока.

При поразці проміжного ядра чи медіального поздовжнього пучка відбувається порушення координованої роботи м'язів яблука. Найчастіше це проявляється у вигляді ністагму (часті скорочення м'язів очного яблука, спрямовані у бік руху, при зупинці погляду). Ністагм може бути горизонтальним, вертикальним і навіть ротаторним (обертальним). Нерідко зазначені порушення доповнюються вестибулярними розладами (запаморочення) та вегетативними розладами (нудота, блювання та ін.).

Задній подовжній пучок

Задній поздовжній пучок, fasciculus longitudinalis dorsalis, є сукупністю низхідних і висхідних волокон, що здійснюють зв'язки між вегетативними центрами стовбура головного мозку і спинного мозку. Задній поздовжній пучок (пучок Шютца) бере початок від клітин задніх ядер гіпоталамуса. Аксони цих клітин поєднуються в пучок лише на межі проміжного та середнього мозку. Далі він проходить у безпосередній близькості від водопроводу середнього мозку. Вже в середньому мозку частина волокон заднього поздовжнього пучка прямує до додаткового ядра окорухового нерва. В області мосту від нього відходять волокна до слізного та
нсрхнему слиновидільного ядра лицьового нерва. У довгастому мозку відгалужуються волокна до нижнього слиновидільного
ядру язикоглоткового нерва і дорсального ядра блукаючого нерва.
У спинному мозку задній поздовжній пучок розташовується у вигляді вузької стрічки в бічному канатиці, поряд з латеральним корково-спініомозковим трактом. Волокна пучка Шютца посегментно закінчуються на нейронах латерального проміжного ядра, що є вегетативними симпатичними центрами спинного мозку. Лише невелика частина волокон дорсального поздовжнього пучка відокремлюється лише на рівні поперекових сегментів і розташовується поблизу центрального каналу. Цей пучок називається околоэпендимальным. Волокна цього пучка закінчуються на нейронах крижових парасимпатичних ядер. Аксони клітин парасимпатичних і симпатичних ядер залишають стовбур головного чи спинного мозку у складі черепних чи спинномозкових нервів і прямують до внутрішніх органів, судин та залоз. Таким чином, задній
поздовжній пучок відіграє дуже важливу інтегративну роль регу-
ляції життєво важливих функцій організму.

Новини про Покришково-спинномозковий шлях

• Професор В.А. Парфьонов ММА імені І.М. Сєченова Т.Т. Батишева Поліклініка відновного лікування №7, Москва Біль у спині, або дорсалгія, може бути симптомом різних захворювань. Біль у спині – одна з найчастіших скарг у загальномедичній практиці. Основні причини б
• Ю. А. Зозуля, Ю. А. Орлов Інститут нейрохірургії ім. О. П. Ромоданова АМН України, м. Київ Вроджені потворності розвитку є однією з головних причин дитячої смертності та інвалідності. В Україні 2001 року народилося майже 400 тисяч дітей, з них 48 тисяч мали потворність. Значне місце

Обговорення Покришково-спинномозковий шлях

• Шановні… Моя дочка Катя народилася з пухлиною на спині у грудному відділі хребта, праворуч. Характер пухлини, підшкірна розміром 3х4х0,7 як подушечка і рідкої консистенції, кольору тіла. Коли Катя плакала, пухлина напружувалася, у спокійному стані пухлина порівнювалася з поверхнею

Тектоспінальний шлях)

проекційний низхідний нервовий шлях, що починається у верхніх пагорбах даху середнього мозку, що проходить через і передній, що закінчується в його передніх рогах.

1. Мала медична енциклопедія. - М: Медична енциклопедія. 1991-96 р.р. 2. Перша медична допомога. - М: Велика Російська Енциклопедія. 1994 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр..

Дивитись що таке "Покришково-спинномозковий шлях" в інших словниках:

- (tractus tectospinalis, PNA, BNA, JNA; син. тектоспінальний шлях) проекційний низхідний нервовий шлях, що починається у верхніх пагорбах даху середнього мозку, що проходить через стовбур мозку і передній канатик спинного мозку, що закінчується в його… Великий медичний словник

Великий медичний словник

- (tractus tectospinalis; анат. tectum mesencephali дах середнього мозку) див. Медична енциклопедія

- (medulla spinalis) частина центральної нервової системи, розташована у хребетному каналі. С. м. має вигляд тяжу білого кольору, дещо сплющеного спереду назад в області потовщень і майже круглого в інших відділах. У хребетному каналі… Медична енциклопедія

Спинний мозок- (medulla spinalis) (рис. 254, 258, 260, 275) є тяж мозкової тканини, що розташовується в хребетному каналі. Його довжина у дорослої людини сягає 41 45 см, а ширина 1 1,5 см. Верхній відділ спинного мозку плавно перетворюється на… Атлас анатомії людини

Проводять шляхи нервової системи- Свідомі чутливі провідні шляхи є провідниками, які проводять нервові імпульси до кори великого мозку. Залежно від локалізації рецепторів, що зумовлює характер імпульсів, провідні шляхи поділяються на… Атлас анатомії людини

Схема розташування провідних шляхів у білій речовині та ядер у сірій речовині на поперечному розрізі спинного мозку- тонкий та клиноподібний пучки; тонкий та клиноподібний пучки; власний (задній) пучок; задній спипно мозочковий шлях; латеральний пірамідний (кірково спинномозковий) шлях; власний пучок (латеральний); червоноядерно спинномозковий шлях; Атлас анатомії людини

Центральної нервової системи (tractus sistematis nervosi centralis) групи нервових волокон, які характеризуються спільністю будови та функцій та пов'язують різні відділи головного та спинного мозку. Усі нервові волокна одного шляху починаються від … Медична енциклопедія

- (кі) (fasciculus, i, PNA, BNA, JNA) в анатомії сукупність волокон (нервових, сполучнотканинних або м'язових), об'єднаних анатомічно та функціонально. Пучок Арнольда див. Лобно мостовий шлях. Пучок атріовентрикулярний (f. atrioventricularis... Медична енциклопедія

Мозок: Середній мозок Латинська назва Mesencephalon Середній м … Вікіпедія