Лікарі середньовіччя. Жахливі хвороби та епідемії в середні віки

СтаттяДевіда Мортона . Увага : не для слабкодухих !

1. Хірургія: негігієнічно, грубо та страшенно болісно

Не секрет, що в Середні віки лікарі мали дуже мізерне уявлення про анатомію людського тіла, і хворим доводилося терпіти жахливий біль. Адже про знеболювальні та антисептичні засоби знали мало. Словом, не найкращий час стати пацієнтом, але... якщо Ви цінуєте своє життя, вибір був невеликий...

Щоб полегшити біль, Вам довелося б зробити собі щось ще болючіше і, якщо Вам пощастить, Вам стане краще. Хірургами в раннє Середньовіччя були ченці, адже вони мали доступ до кращої на той час медичної літератури — найчастіше написаної арабськими вченими. Але в 1215 р. папа римський заборонив чернецтві практикувати медицину. Ченцям довелося вчити селян виконувати не дуже складні операції самостійно. Фермерам, чиї пізнання у практичній медицині раніше зводилися максимум до кастрації свійських тварин, довелося вчитися виконувати купу різних операцій — від виривання хворих зубів до операцій із катарактою очей.

Але був успіх. Археологи під час розкопок в Англії виявили череп селянина, датований приблизно 1100 роком. І, очевидно, його власника вдарило чимось важким і гострим. При ретельнішому огляді виявилося, що селянину зробили операцію, яка врятувала його життя. Йому зробили трепанацію - операцію, коли в черепі просвердлюють дірочку і через неї виймають уламки черепної коробки. Внаслідок чого тиск на мозок ослаб і чоловік вижив. Можна тільки здогадуватися, як це було боляче! (Фото з Вікіпедії: Урок анатомії)

2. Беладонна: сильне знеболювальні з можливим летальним кінцем

У Середні віки до хірургії вдавалися лише у найбільш занедбаних ситуаціях — під ніж чи смерть. Одна з причин цього в тому, що дійсно надійного знеболювального засобу, здатного полегшити болісний біль від суворих різально-рухальних процедур, просто не існувало. Звичайно можна було дістати якісь незрозумілі зілля, що полегшують біль або присипляють на час операції, але хто знає, що підсуне вам незнайомий торговець зіллям. боліголова та оцту. Цей «коктейль» підмішували у вино, перш ніж дати пацієнтові.

В англійській мові часів Середньовіччя існувало слово, що описує знеболювальне - dwale» (вимовляється як dwaluh). Слово це означає беладонна.

Сік болиголова сам собою міг запросто призвести до смертельного результату. «Знеболююче» могло ввести пацієнта в глибокий сон, дозволивши хірургу зайнятися своєю справою. Якщо їм сильно переборщити, пацієнт міг навіть перестати дихати.

Парацельс, швейцарський медик, був першим, хто здогадався використовувати ефір як знеболюючий засіб. Проте ефір не отримав широкого визнання і використовували його не часто. Знову застосовувати його почали через 300 років в Америці. Парацельс також використовував лауданум – настоянку опію, щоб полегшити біль. (Фото pubmedcentral: Беладонна - старо-англійське знеболювальне)

3. Чаклунство: Язичницькі ритуали та релігійна епітомія як форма лікування

Рання Середньовічна медицина найчастіше являла собою гримучу суміш язичництва, релігії та плодів науки. Відколи церква отримала більше влади, проведення язичницьких «ритуалів» стало караним злочином. Серед таких кримінальних злочинів, можливо, було й таке:

«Якщоцілитель, наближаючись до будинку, де лежить хворий, побачить поруч камінь, що лежить, переверне його, і, якщо він [цілитель] побачить під ним якусь живу істоту — чи то черв'як, мурашка чи інша тварюка, то цілитель може з упевненістю стверджувати, що хворий одужає.»(З книги "The Corrector & Physician", англ. "Напрівитель і медик").

Пацієнтам, які коли-небудь контактували з хворими на бубонну чуму, радили провести покуту — полягала в тому, що Ви зізнаєтеся у всіх своїх гріхах після чого вимовляєте молитву, запропоновану священиком. До речі, це був найпопулярніший спосіб «лікування». Хворим говорили, що, можливо, смерть пройде стороною, якщо вони правильно зізнаються у всіх своїх гріхах. (Фото motv)

4. Хірургія очей: болісно і загрожує сліпотою

Операція з видалення катаракти в Середні віки зазвичай передбачала наявність якогось особливо гострого інструменту, наприклад, ножа або великої голки, яким протикали рогівку і намагалися виштовхати кришталик ока з капсули, що утворилася, і виштовхати її вниз до нижньої частини ока.

Як тільки мусульманська медицина набула широкого поширення в середньовічній Європі, техніка проведення операцій над катарактою була покращена. Для вилучення катаракти тепер використовували шприц. Небажану затуманюючу зір субстанцію просто висмоктували їм. Порожнистий підшкірний металевий шприц вставляли в білу частину ока і успішно видаляли катаракту, просто висмоктуючи її.

5. У Вас утруднення сечовипускання? Вставте туди металевий катетер!

Застій сечі в сечовому міхурі через сифіліс та інші венеричні захворювання без сумнівів можна назвати одним з найпоширеніших захворювань того часу, коли антибіотиків просто не було. Катетер для сечі – це така металева трубка, яку вставляли через сечівник у сечовий міхур. Вперше її почали використовувати у середині 1300-х років. Коли трубкою не виходило досягти мети для того, щоб усунути перешкоду випромінюванню вод, доводилося вигадувати інші процедури, деякі з них були винахідливими, але, найімовірніше, всі були досить болючі, втім як і сама ситуація.

Ось опис лікування ниркового каміння: «Якщо Ви збираєтеся видаляти ниркові камені, то, перш за все, переконайтеся в тому, що у Вас є все: людину з не сильною силою потрібно посадити на лаву, а ноги її покласти на стілець; пацієнт повинен сидіти на колінах, ноги його повинні бути прив'язані до шиї пов'язкою або лежати на плечах помічника. Лікар повинен стати біля пацієнта і вставити два пальці правої руки в анус, давлячи при цьому лівою рукою на лобкову область пацієнта. Як тільки пальці дотягнуться до міхура зверху, його потрібно буде весь обмацати. Якщо пальці намацають тверду, міцно засілу кульку, то це нирковий камінь... Якщо Ви хочете витягти камінь, то цьому повинна передувати легка дієта і голодування протягом двох днів. На третій день, намацайте камінь, проштовхніть його до шийки міхура; там, на вході, прикладіть два пальці над анусом і зробіть поздовжній розріз інструментом, після чого вийміть камінь.(Фото: Колекція Мак-Кінні)

6. Хірург на полі лайки: стріли витягувати — це тобі не в носі колупати...

Довга цибуля - велика і потужна зброя, здатна посилати стріли на величезні дистанції, в Середні віки знайшов багато шанувальників. Але це створило справжню проблему для польових хірургів: як же витягнути стрілу з тіл солдатів.

Наконечники бойових стріл не завжди приклеювали до держака, частіше вони прикріплювалися теплим бджолиним воском. Коли віск твердів, стрілами можна було без проблем користуватися, але після пострілу, коли треба було витягнути стрілу, держаки стріли витягалися, а наконечник не рідко залишався всередині тіла.

Одне з вирішень цієї проблеми - це ложка для стріл, створена за ідеєю арабського медика на ім'я Альбукасіс(Albucasis). Ложка вставлялася в рану і прикріплювалася до наконечника стріли, щоб її можна було спокійно витягнути з рани, не завдаючи шкоди, оскільки зубці наконечника були закриті.

Рани подібні до цієї також лікувалися припіканням, коли розпечений до червона шматок заліза прикладали до рани, щоб припалити тканину і кровоносні судини і запобігти крововтраті та інфекції. Припікання часто використовувалось при ампутації.

На ілюстрації вище можна побачити гравюру «Зранена людина», яка часто використовувалася в різних медичних трактатах для ілюстрації ран, які польовий хірург може побачити на полі бою. (Фото: )

7. Кровопускання: панацея від усіх хвороб

Медики Середньовіччя вірили, що більшість людських хвороб є результатом надлишку рідини в тілі (!). Лікування ж полягало в тому, щоб позбавитися зайвої рідини, відкачавши велику кількість крові з тіла. Для цієї процедури зазвичай використовувалися два методи: гірудотерапія та розтин вени.

При гірудотерапії медик прикладав до пацієнта п'явку, хробака. Вважалося, що п'явок потрібно класти на місце, яке найбільше непокоїть пацієнта. П'явкам дозволяли кровопивати поки пацієнт не почне непритомніти.

Розтин вени - це пряме розрізання вен, зазвичай на внутрішній стороні руки, для подальшого вивільнення пристойної кількості крові. Для цієї процедури використовували ланцет - тонкий приблизно 1,27 см довгий ніж, що протикає вену і залишає невелику ранку. Кров стікала в миску, яку використовували визначення кількості отриманої крові.

Ченці в багатьох монастирях часто вдавалися до процедури кровопускання - причому, незалежно від того, хворі вони чи ні. Так би мовити, для профілактики. При цьому їх звільняли на кілька днів від звичайних обов'язків для реабілітації. (Фото: Колекція Мак-Кінні та )

8. Дітонародження: жінкам говорили - готуйтеся до вашої смерті

Дітонародження в Середньовіччі вважалося настільки летальним дійством, що Церква радила вагітним жінкам заздалегідь готувати саван і зізнатися у скоєних гріхах у разі смерті.

Акушерки були важливими для Церкви через їхню роль у хрещенні при надзвичайних ситуаціях і їхня діяльність регулювалася римсько-католицьким законом. Популярне середньовічне прислів'я каже: «Чим краще відьма, тим краще з неї акушерка»("The better the witch; the better the midwife"). Щоб убезпечитись від відьомства, Церква зобов'язувала акушерок отримувати ліцензію у єпископів і давати клятву не застосовувати магію на роботі під час пологів.

У ситуаціях, коли дитина народжується в неправильній позиції і вихід утруднений, акушеркам доводилося розвертати дитину прямо в утробі або трясти ліжко, щоб спробувати надати правильніше положення плоду. Мертву дитину, яку не вдалося витягти, зазвичай різали на шматочки прямо в матці гострими інструментами та витягували спеціальним інструментом. плаценту, що залишилася, витягували за допомогою противаги, який витягував її силою. (Фото: Вікіпедія)

9. Клістир: середньовічний метод введення ліків в анус

Клістир - це середньовічна версія клізми, інструменту для введення рідини в тіло через анус. Клістир виглядає як довга металева трубка з чашоподібною вершиною, через яку лікар заливав лікувальні рідини. На іншому кінці, вузькому, було зроблено кілька отворів. Цим кінцем цей інструмент і вставляли в місце нижче спини. Рідина заливалася, а для ефекту, щоб загнати лікарські засоби в кишку, використовувався інструмент, що нагадує поршень.

Найпопулярнішою рідиною, що заливається клістиром, була тепла вода. Тим не менш, іноді використовувалися і різні міфічні чудодійні зілля, наприклад, приготовлені з жовчі голодного кнура або оцту.

У 16 і 17 століттях середньовічний клістир замінила звичніша нам клізмова груша. У Франції таке лікування навіть стало досить модним. Королю Людовіку XIV поставили 2000 клізм за весь час свого правління. (Фото CMA)

10. Геморой: лікуємо агонію ануса загартованим залізом

Лікування багатьох хвороб у Середньовіччі часто включало молитви святим покровителям, сподіваючись на божественне втручання. Ірландський монах 7 століття, Святий Фіакр був покровителем страждаючих на геморой. Через роботу в саду в нього розвинувся геморой, але одного разу, сидячи на камені, він чудовим чином зцілився. Камінь дожив до сьогодні і його відвідують досі всі, хто шукає подібного зцілення. У Середньовіччі цю хворобу часто називали «Прокляття Св. Фіакра».

В особливо важких випадках геморою середньовічні лікарі застосовували припікання розжареним металом на лікування. Інші вірили, що вирішити проблему можна, виштовхнувши геморой нігтями. Цей метод лікування запропонував грецький медик Гіппократ.

Реферат з історії медицини виконав студент групи №117 Кір'янов М.А.

Російський Державний медичний університет ім. Н.І. Пирогова

Кафедра історії медицини

Московський лікувальний факультет, потік "Б"

Середньовіччі зазвичай розглядають як похмуру епоху повневігластва чи досконалого варварства, як період історії, що характеризується двома словами: невігластво і забобони.

На доказ цього наводять, що для філософів і лікарів протягом усього середньовічного періоду природа залишалася закритою книгою, причому вказують на переважне панування в цей час астрології, алхімії, магії, чаклунства, чудес, схоластики та легковірного невігластва.

Як доказ нікчемності середньовічної медицини наводять досконалу відсутність у середні віки гігієни, як у приватних житлах, так і взагалі в містах, а так само лютування протягом усього цього періоду вбивчих епідемії чуми, прокази, різноманітних шкірних захворювань тощо.

На противагу цьому погляду існує думка, що середні віки тому вищі за старовину, що вони за нею слідують. Нічого доводити, що і те, й інше не має підстави; принаймні, що стосується медицини, вже один здоровий глузд говорить на користь того, що не було і не могло бути перерви в медичному переказі, і подібно до того, як історія всіх інших галузях культури покаже, що варвари були не посередніми наступниками римлян, точно так само і медицина не може, і не могла скласти у цьому відношенні винятки.

Відомо, з одного боку, що в Римській Імперії і, особливо в Італії, переважала грецька медицина, так що грецькі твори служили справжніми посібниками для наставників і учнів, і з іншого боку, що нашестя варварів зовсім не мали на заході таких наслідків для науки. і мистецтв, як завжди належало.

Мені здалася цікава ця тема тим, що епоха середньовіччя є проміжною ланкою між античним і новим часом, коли наука почала бурхливо розвиватися, стали робитися відкриття, в тому числі і в медицині. Але нічого не буває і не відбувається на порожньому місці.

У своєму рефераті я показав у першому розділі загальну картину цієї епохи, тому що не можна розглядати окремо будь-які галузі, чи то мистецтво, економіка або як у нашому випадку медицина, тому що для створення об'єктивності треба розглядати даний розділ науки щодо свого періоду часу, враховуючи всю його специфіку та розглядаючи з цієї позиції різні проблеми.

Мені було цікаво розглянути в другому розділі більш конкретно тему історії середньовічного госпіталю, його шлях становлення від простої обителі піклування бідних та місця каратативної діяльності церкви до формування соціального інституту медичної допомоги, хоча навіть подібність сучасної лікарні з лікарями, медичними медсестрами, палатами та деякою спеціалізацією. починає скидатися щойно з XV століття.

Цікава й клінічна підготовка лікарів у період середньовіччя, якій присвячено третій розділ, їхній процес навчання на медичних факультетах університетів того часу, тому що в основному освіта була теоретичною, більше того, схоластичною, коли студентам доводилося просто переписувати на лекціях праці древніх, причому навіть не самі твори античних вчених, а коментарі до них святих отців. Сама наука була в жорстких рамках, диктованих церквою, провідне гасло, яке дав домініканець Хома Аквінський, (1224-1274): «Всяке пізнання-гріх, якщо воно не має на меті пізнання Бога» і тому будь-яке вільнодумство, відступи, інша точка зору - розглядалося як брехня, і швидко і нещадно каралося «святою» інквізицією.

Як довідкова література в рефераті були використані такі джерела, такі як - велика медична енциклопедія, довідковий посібник, що склали основу даної роботи. І яке, напевно, найбільш повно висвітлює найактуальніші моменти, пов'язані з медициною і цікаве, як і для студентів, так і для практикуючих лікарів будь-яких спеціальностей.

Як періодичну літературу я взяв журнали: «Проблеми соціальної гігієни та історії медицини», де з його тематики розміщені статті багатьох відомих авторів, якими я скористався; журнал "Клінічна медицина" та "Російський медичний журнал", в яких є рубрика, присвячена історії медицини.

Важливою підмогою виявилися і книги «Історія медицини» Л. Меньє, «Історія середньовічної медицини» Ковнер, «Історія медицини. Вибрані лекції» Ф.Б. Бородулін, де детально описаний період історії медицини, починаючи з первісного суспільства і завершуючи вже початком і серединою ХХ століття.

Епоху становлення та розвитку феодалізму у Європі (5- 13 ст.) зазвичай характеризували як період занепаду культури, час панування мракобісся, невігластва і забобонів. Саме поняття «середньовіччя» вкоренилося у свідомості як синонім відсталості, безкультурності та безправ'я, як символ усього похмурого та реакційного. В атмосфері середньовіччя, коли молитви та святі мощі вважалися більш ефективними засобами лікування, ніж ліки, коли розтин трупа та вивчення його анатомії визнавалися смертним гріхом, а замах на авторитети розглядався як брехня, метод Галена, допитливого дослідника та експериментатора, був забутий; залишилася тільки вигадана ним "система" як остаточна "наукова" основа медицини, а "вчені" лікарі-схоласти вивчали, цитували та коментували Галена.

Діячі Відродження і Нового часу, борючись з феодалізмом і сковували розвиток філософської та природничо думки релігійно-догматичним світоглядом, схоластикою, протиставляли рівень культури своїх безпосередніх попередників, з одного боку, античності, з іншого - створюваної ними нової культури. Відродження як крок назад у розвитку людства. Таке протиставлення, проте, не можна вважати історично виправданим.

У силу об'єктивно сформованих історичних обставин варварські племена, що завоювали всю територію Західної Римської імперії, не стали і не могли стати безпосередніми учасниками пізньоантичної культури.

У 9-11 ст. центр наукової медичної думки перемістився до арабського Халіфату. Візантійській та арабській медицині ми завдячуємо збереженням цінної спадщини медицини Стародавнього Світу, яку вони збагатили описом нових симптомів, хвороб, лікарських засобів. Велику роль розвитку медицини зіграв уродженець Середню Азію, різнобічний вчений і мислитель Ібн-Сіна (Авіценна, 980-1037): його " Канон лікарської науки " був енциклопедичним склепінням медичних знань.

На відміну від народів Близького та Середнього Сходу, які зуміли зберегти культуру своїх попередників, народи Заходу, перш за все німецькі племена, що перекинули західну Римську імперію (за допомогою рабів, що повстали проти Риму) знищили культуру Риму.

Маючи самобутньої культурою епохи родоплемінних відносин, кельтські та німецькі народи постали перед християнізованою пізньоантичною культурою особливим величезним світом, що зажадав серйозного тривалого осмислення. Чи залишалися ці народи вірними язичництву чи вже встигли прийняти хрещення, вони були носіями вікових переказів і повір'їв. Раннє християнство не могло просто вирвати з коренем весь цей світ і замінити його християнською культурою - воно мало його освоїти. Але це означало істотну внутрішню перебудову пізньоантичної культури.

Тобто, якщо на Сході культурне піднесення 1 тисячоліття н. е. відбувався на міцному фундаменті усталених стародавніх культурних традицій, то в народів Західної Європи на той час лише розпочався процес культурного розвитку та формування класових відносин.

Середньовіччя розвинулося із цілком примітивного стану. Воно стерло з лиця землі давню цивілізацію, давню філософію, політику та юриспруденцію і почало у всьому із самого початку. Єдине, що середньовіччя взяло від загиблого стародавнього світу, було християнство і кілька напівзруйнованих міст, які втратили всю свою колишню цивілізацію»1. (К. Маркс і Ф. Енгельс, Соч., 2-ге вид., Т. 7, с. 360).

У житті народів Західної Європи християнство в епоху середньовіччя було суспільним фактором виняткового значення. Вилившись у форму католицизму, воно поєднувало європейський світ, позбавлений єдності, цілою мережею міцних, важко розірваних зв'язків. Це об'єднання воно здійснювало в особі папи, який був «монархічним центром» католицької церкви, і за допомогою самої церкви, що розкинула широку мережу в усіх країнах Західної Європи. У всіх цих країнах церква володіла приблизно 1/22 всіх земель, будучи таким чином не тільки ідеологічним, а й реальним зв'язком між різними країнами. Організувавши володіння цими землями на засадах феодальних відносин, церква виявилася чи не найбільшим феодалом середньовіччя і водночас могутнім охоронцем системи феодальних відносин взагалі. Церква об'єднувала розрізнені західноєвропейські країни у боротьбі проти спільного зовнішнього ворога, сарацин. Нарешті, до XVI століття духовенство було єдиним освіченим класом у Європі. Наслідком цього було те, що «монополію на інтелектуальну освіту набули папи і що сама освіта набула тим самим переважно богословського характеру» 2 .

При цьому, якщо на Сході усталені культурні традиції дозволили тривалий час чинити опір сковувальному впливу догматики організованих релігій, то на Заході церква, яка навіть зазнала 5-7 ст. «варваризації», була єдиним громадським інститутом, який зберіг залишки пізньоантичної культури. З самого початку звернення варварських племен до християнства вона взяла під контроль їхній культурний розвиток і духовне життя, ідеологію, просвітництво та медицину. І далі слід говорити вже не про греко-латинську, а про романо-німецьку культурну спільноту та візантійську культуру, які йшли своїми особливими шляхами.

Вибрала таку картинку для мене:

Але вийшло так, що мені надалася термінова можливість написати на цю тему в іншому місці, і щоб не дублювати інформацію, цю посаду, написану ще в лютому, довелося приховати від усіх... Проте я про неї завжди пам'ятала, і зараз надалася можливість показати його всім, що я із задоволенням і роблю.

Даний пост присвячений одній з найбільш зловісних зовні і благодатних по суті постатей середньовічної історії - чумного лікаря, який і зображений на фото вище. Це фото було зроблено мною 19 липня 2005 року під час подорожі Естонією, в музеї таллінської вежі Кік-ін-де-Кек.

Завдяки фільмам та історичним книгам відомо, який жах на людей у ​​Середні віки наводив, наприклад, костюм ката - цей балахон, маска, що приховує обличчя і робить анонімним її володаря... Але не менший страх, хоч і не без надії, викликав ще один костюм – т.зв. Чумного лікаря. Обидва вони, і лікар і кат, мали справу зі Смертю, тільки один допомагав забирати життя, а другий намагався їх рятувати, хоча найчастіше безуспішно... Поява на вулицях середньовічного міста страшного силуету в темному одязі і з дзьобом під крислатим капелюхом була зловісною ознакою, що поряд оселилася Чорна Смерть – чума. До речі, чумою в історичних джерелах називали не лише випадки бубонної чи легеневої чуми, а й морову виразку та інші епідемії зі смертельними наслідками.

Чума була давно відомою хворобою - перша достовірна пандемія чуми, відома як "юстиніанівська", виникла у VI столітті у Східно-Римській імперії, під час царювання імператора Юстиніана, що загинув від цієї хвороби. Потім був спалах бубонної чуми в Європі в VIII столітті, після чого кілька століть вона давалася взнаки лише спорадично.

Пандемія, відома як "великий мор" або "чорна смерть" у XIV столітті (1348-51), була завезена до Європи генуезькими моряками зі Сходу. Треба сказати, що ефективніший засіб поширення чуми, ніж середньовічні кораблі, складно знайти. Трюми кораблів кишили щурами, що розповсюджують бліх на всіх палубах.

Цикл інфекції від блохи до щура і від щура до блохи міг продовжуватися доти, доки щури не вимирали. Голодні блохи у пошуках нового господаря переносили захворювання на людину. Ось, наприклад, схема, що показує цикли зараження та смертності в одному окремо взятому осередку суспільства. Заражений щур, позначений червоною точкою у графі "1-й день", на 5-й день гинув від хвороби. Коли щур подихав, блохи покидали його, переносячи чуму іншим щурам. До 10-го дня ці щури теж гинули, і їхні блохи переходили на людей, інфікуючи приблизно 75% із них. До 15 дня близько половини людей на кораблі або в будинку помре від чуми; чверть одужає, а чверть уникне зараження.

Жодна держава Західної Європи не уникла повального моря, навіть Гренландії. Вважається, що майже незайманими залишилися Нідерланди, чеські, польські, угорські землі, але географія поширення чуми досі ще повністю не вивчена.

Чума "пересувалась" зі швидкістю коня - основного транспорту того часу. Під час пандемії загинуло, за різними даними, від 25 до 40 мільйонів людей. Кількість жертв у різних регіонах коливалася від 1/8 до 2/3 загальної кількості мешканців. Вимирали цілі сім'ї. На карті Європи показані шляхи поширення цієї епідемії:

Антисанітарна обстановка, постійне недоїдання та зниження фізичної опірності людського організму, відсутність елементарних гігієнічних навичок та скупченість населення сприяли поширенню епідемії. Від чуми не було застраховано ніхто, ні простий городянин, ні король. У списку померлих - французький король Людовік IX (Святий), Жанна Бурбонська - дружина Філіпа Валуа, Жанна Наваррська - дочка Людовіка X, Альфонс Іспанський, імператор Німецький Гюнтер, брати короля Швеції, художник Тиціан. Як розповідає хроніка Руссова, у Лівонії помер магістр могутнього Лівонського ордена хрестоносців Брюггеней.

Назва "бубонна чума" походить від однієї з ранніх ознак хвороби: появи великих болючих, іменованих бубонами припухлостей лімфатичних вузлів на шиї, в паху та під пахвами. Через три дні після появи бубонів у людей піднімалася температура, починалася маячня і тіло покривалося чорними нерівними плямами внаслідок підшкірних геморагій. У міру розвитку хвороби бубони збільшувалися і ставали болючішими, нерідко лопалися і розкривалися.

Реконструкція вигляду такого хворого з музею в Голландії:

Близько половини хворих помирали ще до настання цієї стадії. Зображення хворих із бубонами часті на старовинних зображеннях того часу.

У цій англійській мініатюрі 1360-75 гг. зображені ченці, покриті бубонами і шукають порятунку у самого папи римського:

Лікарі на той час не могли відразу розпізнати захворювання. Воно фіксувалося надто пізно, коли щось зробити вже було неможливо. Збудники хвороби ще кілька століть залишаться невідомими, лікування як такого взагалі не існувало. Лікарі вважали, що чума поширюється внаслідок т.зв. "заразного початку" (контагіону) - якогось токсичного фактора, який. може передаватися від хворого на здоровий. Передача від людини до людини, думалося, може проходити або через фізичний контакт із хворим, або через його предмети одягу та постільну білизну.

На підставі цих уявлень і виник найінфернальніший костюм Середньовіччя – костюм Чумного лікаря. Щоб відвідувати хворих під час чуми лікарі мали носити цей спеціальний одяг, який був плодом поєднання як здорових з погляду епідеміології речей, і забобонів.

Наприклад, вважалося, що подібні конструкції масок у вигляді воронів та інших створінь з дзьобами, що надають лікареві вигляду давньоєгипетського божества, "відлякують" хворобу. У той же час дзьоб ніс і функціональне навантаження - захищав лікаря від хвороботворного запаху. Дзьоб або його кінчик були заповнені лікарськими травами, що сильно пахли. Це був своєрідний природний фільтр, що спрощував подих в умовах постійного смороду. А також оберігав оточуючих від іншого "сморід" - оскільки лікар з профілактичною метою невпинно жував часник, а також поміщав ладан на спеціальній губці в ніздрі та вуха. Щоб лікар не задихнувся від цього букету запахів, у дзьобі були два невеликих вентиляційних отвори.

Маска мала також скляні вставки, що захищають очі. Довгий, просочений воском плащ і шкіряний або промаслений одяг із щільної тканини були потрібні, щоб уникнути контакту із зараженими. Часто одяг просочували сумішшю камфори, олії та воску. Насправді це дозволяло певною мірою уникнути укусу переносника чуми - блохи, і захищало від хвороби, що передається повітряно-краплинним шляхом, хоча про це в ті часи навіть і не підозрювали.

Завершував костюм доктора шкіряний капелюх, під який одягали каптур з пелериною, що закриває стик між маскою та одягом. Варіації костюма залежали від місцевості та фінансових можливостей лікаря. Наприклад, у музеї таллінської вежі Кік-ін-де-Кек представлений образ лікаря без капелюха, зате з капюшоном, що обтягує дзьоб. Більш заможні лікарі носили дзьоби із бронзи. Облачені в рукавички руки лікаря часто стискали два необхідні в його практиці предмети: палицю, щоб відганяти безнадійно заразилися і скальпель для розтину бубонів. Або ж це могли бути пахощі, що паляться. У палиці-жезлі також був ладан, який мав захищати від нечистої сили. Ще в арсеналі лікаря був поммандер - скринька для ароматичних трав і речовин, які мали "відлякати" чуму.

У пізніші часи костюм чумного лікаря став таким:

Окрім лікарів були ще т.зв. Мортуси (спеціальні службовці, набрані з тих, хто вижив, перехворівши на чуму, або з засуджених злочинців), обов'язком яких було збирати тіла померлих і звозити їх до місця поховання.

На старовинних гравюрах з Лондона видно мортуси, що звозять трупи на візках і візках, могили, що риють, і займаються похованням.

На гравюрах того часу можна помітити жаровні, що горять. Тоді вважалося, що вогонь і дим очищають заражене повітря, тому вогні горіли всюди, не згасаючи навіть у нічний час, курилися пахощі, покликані допомогти очистити повітря від зарази. Жителів Лондона в 17 столітті, наприклад, переконували курити тютюн, прирівнюючи його до зцілюючих пахощів. Практикувалося обкурювання приміщень смолистими речовинами, обмивання пахучими складами, вдихання парів селітри, що спалюється, або пороху. Для знезараження приміщень, де померли хворі, лікарі рекомендували, зокрема, ставити блюдце з молоком, яке нібито абсорбує отруєне повітря. При торгових розрахунках під час чуми та інших епідемій покупці опускали гроші на ринку в посудину з оксимелем (медовим оцтом) або просто оцтом, який був у кожного продавця – вважалося, що тоді зараза не могла перейти з рук до рук.

До наривів прикладали п'явок, висушених жаб та ящірок. У відкриті рани вкладали свиняче сало та олію. Застосовувалося розтин бубонів і припікання відкритих ран розпеченим залізом.

Не дивно, що при такому лікуванні смертність серед хворих нерідко навіть у пізніший час становила 77-97%. Випробуваним рецептом, якого дотримувались у народі, було, аж до XVII ст. та й пізніше, - cito, longe, tard: бігти із зараженої місцевості швидше, далі і повертатися пізніше.

Страх, який наводить чума, показаний на картині Пітера Брейгеля Старшого "Тріумф смерті", де смерть у вигляді бродячих скелетів знищує все живе. Ні король з його золотом, ні молоді кутили за столом не можуть уникнути нашестя безжальної армії мерців. На задньому плані скелети зіштовхують свої жертви у наповнену водою могилу; неподалік можна бачити безплідний, неживий ландшафт.

Письменник Даніель Дефо, відомий як автор "Робінзона Крузо" і колишній також біля витоків англійської розвідки, писав у своєму "Щоденнику чумного року": "Якби тільки можна було точно зобразити той час для тих, хто не пережив його, і дати читачеві правильне уявлення про жах, що охопив городян, це й тепер справило б глибоке враження і справило б людей здивуванням і трепетом: можна без перебільшення сказати, що весь Лондон був у сльозах, плакальниці не кружляли вулицями, ніхто не носив жалоби і не шив спеціальних одягів, навіть щоб вшанувати пам'ять найближчих померлих, але плач стояв повсюди: крики жінок і дітей біля вікон і дверей житла, де вмирали, або, можливо, щойно померли їхні найближчі родичі, розносилися так часто, варто було б тільки вийти на вулицю, що надірвалося б і саме твердокам'яне серце: Плач і голосіння лунали майже в кожному будинку, особливо на початку моря, тому що пізніше серця запекли, оскільки смерть була постійно у всіх перед очима, і люди втратили здатність журитися втратою близьких і друзів, щогодини очікуючи, що їх самих осягає та сама доля".

Джованні Боккаччо у своєму «Декамероні», дія якого відбувається якраз під час епідемії чуми в 1348 році в Італії, писав: "Померла від чуми людина викликала стільки ж участі, скільки здохла коза".

Опис Боккаччо трагічно: "Славну Флоренцію, найкраще місто Італії, відвідала згубна чума... Від цієї хвороби не допомагали і не виліковували ні лікарі, ні зілля... Так як для безлічі мертвих тіл, які щогодини підносили до церков, не вистачало освяченої землі, то на переповнених цвинтарях при церквах рили величезні ями і туди опускали цілими сотнями трупи... У Флоренції померло, як запевняють, 100 тисяч людей... Скільки знатних пологів, багатих спадків, величезних статків залишилося без законних спадкоємців! , красивих жінок, чарівних юнаків, яких навіть Гален, Гіппократ та Ескулап визнали б цілком здоровими, вранці снідало з рідними, товаришами та друзями, а ввечері вечеряло зі своїми предками на тому світі”.

У ті часи люди шукали порятунку від епідемій у церквах, молилися про зцілення всі разом - хворі, і здорові… нас, Господи!

За свідченням очевидців, паніка була такою, що "люди загорталися у дві простирадла і влаштовували собі похорон за життя (що було просто нечуваним!)".

Мабуть, найвідомішим нині Чумним лікарем був Мішель де Нотр-Дам, відомий більше як провісник Нострадамус. На зорі своєї кар'єри Нострадамус уславився завдяки своїм успіхам у справі порятунку співгромадян від чуми. Секрет Нострадамуса був простий – дотримання елементарної гігієни. Інших засобів у його арсеналі не було, і тому він виявився безсилим врятувати від цієї страшної хвороби свою першу сім'ю, після чого вирушив у вигнання. І тільки в 1545 (у віці 42 років) він повернувся в Марсель, і цього разу його нові ліки були здатні впливати на легеневу чуму, а потім, в Провансі в 1546 на "чорну чуму".

Сценка з експозиції музею Нострадамуса у Провансі:

Про методи Нострадамуса відомо не надто багато. Усюди, де лютувала бубонна чума, він наказав малювати на будинках приречених чорні хрести, щоб застерегти здорових і утруднити поширення епідемії. Треба пам'ятати, що знайомі нам правила гігієни на той час багатьом були відомі, і тому способи Нострадамуса деякий ефект мали. Він рекомендував пити тільки кип'ячену воду, спати в чистому ліжку, у разі небезпеки чуми при першій нагоді залишати брудні смердючі міста та дихати свіжим повітрям у сільській місцевості.

У місті Екс, столиці Провансу, Нострадамус вперше застосував свої знамениті пігулки, замішані на основі пелюсток троянд і багаті на вітамін С. Він роздавав їх прямо на вулицях заражених міст, попутно роз'яснюючи співгромадянам правила елементарної гігієни. "Всі, хто користувалися ними, - писав він згодом, - врятувалися, і навпаки."

Опис дезинфікуючого порошку, з якого він становив пігулки, Нострадамус присвятив кілька розділів в одній зі своїх медичних книг. Видання цієї книги від 1572 р. зберігається у паризькій бібліотеці св. Женев'єви під незвичайним для нас назвою "Чудова і дуже корисна брошура про багато чудових рецептів, розділена на дві частини. Перша частина нас вчить способу готувати різну помаду і парфуми для прикраси обличчя. .Складена магістром Мішелем Нострадамусом - доктором медицини з Шалона в Провансі. Ліон 1572". Зокрема, розділи цієї книги називалися "Як приготувати порошок, вичистити і відбілити зуби... а також спосіб надати подиху приємний запах. Інший спосіб, ще більш досконалий, для очищення зубів, навіть тих, які сильно зіпсовані гниллю... рід мила, що робить білими і м'якими руки і має солодкий і смачний запах... Спосіб приготувати рід дистильованої води, щоб найкращим чином прикрасити і відбілити обличчя... Інший спосіб зробити волосся бороди білявими або кольору золота, а також щоб знищити занадто велику повноту тіла”.

До відкриття чумної бактерії та застосування антибіотиків у лікуванні цього захворювання залишалося ще майже майже півтисячоліття.

Картина "Чуму" Арнольда Бекліна (1898) показує весь страх перед цією хворобою - адже навіть у його час, на рубежі 19 і 20 століть ще не навчилися з нею боротися!

І навіть у наш час ще реєструються окремі спалахи цього захворювання:

У підготовці статті використовувалися матеріали:
зі статті Коліна Макеведі "Бубонная чума" з видання У СВІТІ НАУКИ. (Scientific American. Видання російською мовою). 1988. № 4,
Вікіпедії та енциклопедії "Британника"
зі статті "Війна з "чорною смертю": від оборони до наступу" В. С. Ганін, канд. мед. наук, Іркутський науково-дослідний протичумний інститут Сибіру та Далекого Сходу, у журналі «Наука і життя» №7, 2006
Філіппов Би., Ястребицька А. Європейський світ Х-ХV ст.
ІСТОРІЯ ЧУМНИХ ЕПІДЕМІЙ У РОСІЇ

Епоху становлення та розвитку феодалізму у Європі (5- 13 ст.) зазвичай характеризували як період занепаду культури, час панування мракобісся, невігластва і забобонів. Саме поняття «середньовіччя» вкоренилося у свідомості як синонім відсталості, безкультурності та безправ'я, як символ усього похмурого та реакційного. В атмосфері середньовіччя, коли молитви та святі мощі вважалися більш ефективними засобами лікування, ніж ліки, коли розтин трупа та вивчення його анатомії визнавалися смертним гріхом, а замах на авторитети розглядався як брехня, метод Галена, допитливого дослідника та експериментатора, був забутий; залишилася лише вигадана ним «система» як остаточна «наукова» основа медицини, а «вчені» лікарі-схоласти вивчали, цитували та коментували Галена.

У розвитку західноєвропейського середньовічного суспільства можна назвати три етапи: - раннє Середньовіччя (V-Х ст.) - йде процес формування основних структур, притаманних Середньовіччя;

Класичне Середньовіччя (XI-XV ст.) – час максимального розвитку середньовічних феодальних інститутів;

Пізніше Середньовіччя (XV-XVII ст.) - Починає формуватися нове капіталістичне суспільство. Це розподіл значною мірою умовно, хоч і загальноприйнято; Залежно від етапу змінюються основні характеристики західноєвропейського суспільства. Перш ніж розглянути особливості кожного етапу, виділимо найважливіші риси, властиві всьому періоду Середньовіччя.

Зазначена забобонами та догматизмом, медицина середньовічної Європи не потребувала досліджень. Діагнози ставилися з урахуванням аналізу сечі; терапія повернулася до первісної магії, заклинань, амулетів. Лікарі застосовували немислимі та марні, а часом навіть шкідливі зілля. Найпоширенішими методами були траволікування та кровопускання. Гігієна і санітарія опустилися на надзвичайно низький рівень, що спричинило часті епідемії.

Основними лікувальними засобами стали молитви, піст, покаяння. Природа захворювань не пов'язувалася з природними причинами, вважаючись покаранням за гріхи. У той же час позитивною стороною християнства було милосердя, яке вимагало терплячого ставлення до хворих та каліків. Медична допомога у перших лікарнях зводилася до ізоляції та догляду. Методи лікування заразних і душевнохворих були своєрідною психотерапією: навіювання на порятунок, запевнення у підтримці небесних сил, доповнені доброзичливістю персоналу.

Східні країни стали місцем створення медичних енциклопедій, серед яких найбільшим за обсягом та цінністю змісту вважався «Канон лікарської науки», складений великою Авіценною. У п'яти книгах цієї унікальної праці узагальнено знання та досвід грецьких, римських та азіатських лікарів. Твір Авіценни, який мав понад 30 латинських видань, кілька століть був обов'язковим керівництвом для кожного медика середньовічної Європи.

Починаючи з X століття, центр арабської науки перемістився до Кордовського халіфату. У державі, утвореній біля Іспанії, свого часу працювали великі хірурги Ібн Зухру, Ібн Рушд і Маймонід. Арабська школа хірургії ґрунтувалася на раціональних методах, перевірених багаторічною клінічною практикою, вільних від релігійних догм, яким слідувала європейська медицина.

Сучасні дослідники розглядають середньовічні медичні школи як «промінь світла у темряві невігластва», своєрідний провісник Ренесансу. Всупереч поширеній думці, школи лише частково реабілітували грецьку науку, насамперед у вигляді арабських перекладів. Повернення до Гіппократу, Галену та Аристотелю мало формальний характер, тобто, визнаючи теорію, послідовники відкидали безцінну практику предків.

Середньовічне суспільство Західної Європи було аграрним. Основою економіки є сільське господарство, і в цій сфері була зайнята переважна більшість населення. Праця сільському господарстві як і, як та інших галузях виробництва, був ручним, що зумовлювало його низьку ефективність і повільні загалом темпи техніко-економічної еволюції.

Переважна частина населення Західної Європи протягом усього періоду Середньовіччя жила поза містом. Якщо для античної Європи міста були дуже важливими - вони були самостійними центрами життя, характер якого був переважно муніципальний, і приналежність людини до міста визначала його громадянські права, то в Середньовічній Європі, особливо в перші сім століть, роль міст була незначною, хоча з плином часу часу вплив міст посилюється.

Західноєвропейське Середньовіччя - це період панування натурального господарства та слабкого розвитку товарно-грошових відносин. Незначний рівень спеціалізації районів, пов'язаний із таким типом господарства, визначив розвиток головним чином далекої (зовнішньої), а не ближньої (внутрішньої) торгівлі. Далека торгівля була орієнтована переважно на вищі верстви суспільства. Промисловість у період існувала як ремесла і мануфактури.

Епоха Середньовіччя характеризується винятково сильною роллю церкви та високим ступенем ідеологізації суспільства. Якщо у Стародавньому світі кожен народ мав свою релігію, яка відображала його національні особливості, історію, темперамент, спосіб думки, то в Середньовічній Європі існує одна релігія для всіх народів - християнство, що стало базою для об'єднання європейців в одну сім'ю, складання єдиної європейської цивілізації.

Якщо Сході культурний підйом I-го тисячоліття зв. е. відбувався на міцному фундаменті усталених стародавніх культурних традицій, то в народів Західної Європи на той час лише розпочався процес культурного розвитку та формування класових відносин. «Середньовіччя розвинулося із цілком примітивного стану. Воно стерло з лиця землі давню цивілізацію, давню філософію, політику та юриспруденцію і почало у всьому із самого початку. Єдине, що середньовіччя взяло від загиблого стародавнього світу, було християнство і кілька напівзруйнованих міст, які втратили всю свою колишню цивілізацію». (Ф. Енгельс). При цьому якщо на Сході усталені культурні традиції дозволили тривалий час чинити опір сковувальному впливу догматики організованих релігій, то на Заході церква, яка навіть зазнала 5-7 ст. «варваризації», була єдиним громадським інститутом, який зберіг залишки пізньоантичної культури. З самого початку звернення варварських племен до християнства вона взяла під контроль їхній культурний розвиток і духовне життя, ідеологію, просвітництво та медицину. І далі слід говорити вже не про греко-латинську, а про романо-німецьку культурну спільноту та візантійську культуру, які йшли своїми особливими шляхами.

Ти боїшся ходити на прийоми до лікарів, огляди та процедури? Вважаєш, лікарі роблять боляче? Колись лікарі-умільці лікували за допомогою розпеченого заліза та брудних ножів. А сьогодні можеш розслабитися: сучасна медицина набагато безпечніша за середньовічну.

Клізма

Сучасні клізми суттєво відрізняються від середньовічних. Їх ставили за допомогою величезних металевих приладів, а застосовувана рідина була сумішшю з жовчі кабана. На таке геройство міг погодитися лише найсміливіший хлопець.

Один із сміливців - король Франції Луї XIV. За своє життя він пережив понад дві тисячі неймовірних клізм. Деякі з них ставили хлопцю в той час, коли король сидів на своєму троні.

Джерело: triggerpit.com

Антисептик

Один з лікарів короля Англії Генріха VIII мав чудове почуття гумору. Лікар рекомендував використовувати людську сечу як антисептик. Завдяки цій ініціативі воїни часто промивали рани після бою чудо-рідкістю.

У 1666 році під час спалаху чуми в Англії лікар-епідеміолог Джордж Томсон радив використовувати сечу в боротьбі з чумою. Існував цілий медичний препарат, який виготовляється на цій рідині. Він продавався за гроші, а називався Есенція сечі.

Джерело: mport.bigmir.net

Лікування катаракти

Лікування катаракти в Середньовіччі - одне з найвитонченіших занять. Умільці вдавлювали кришталик в саме око і проколювали склеру товстою залізною голкою з отвором усередині. Склера - це біла слизова оболонка очного яблука, яка часто покривається червоними судинами, якщо ти мало спиш і багато п'єш. За допомогою голки висмоктували кришталик назовні. Сміливе рішення сміливих хлопців – вилікувати катаракту повною сліпотою.

Джерело: archive.feedblitz.com

Геморой

Середньовічна людина вірила: якщо не молитимешся одному з богів, то захворієш на геморой. А лікували таку хворобу більш ніж суворим способом: вставляли в задній прохід арматуру з розпеченого заліза. Тому хлопці середньовіччя більше, ніж просто боялися та схилялися перед гемороїдальним божеством.

Джерело: newsdesk.si.edu

Хірургія

На операційний стіл до середньовічного хірурга краще не лягати. Інакше він розріже тебе нестерильними ножами. І не мрій про анестезію. Пацієнти якщо й виживали після таких кривавих подій, то ненадовго: медичні тортури заражали людський організм смертельними інфекціями.

Джерело: triggerpit.com

Анестезія

Середньовічні анестезіологи особливо відрізнялися від своїх побратимів хірургів. Поки одні різали бідних хворих на нестерильні ножі, інші як анестезію використовували настоянки трави і вина. Одна з найпопулярніших рослин-анестетиків – беладонна. Атропін, що входить до складу трави, здатний викликати збудження, що доходить до сказу. Але щоб пацієнти не поводилися занадто бурхливо, середньовічні анестезіологи підмішували в зілля опіум.

Джерело: commons.wikimedia.org

Трепанація черепа

Середньовічні лікарі вважали, що трепанація черепа допоможе вилікувати епілепсію, мігрень, психічні розлади, стабілізувати тиск. Тому хлопці проламували голови бідолахам-пацієнтам. Зайве згадувати, що така операція - складна і небезпечна процедура, стерильності якої загрожують навіть бактерії, що літають у повітрі. Про часті результати лікування ти й сам уже здогадався.