Лікування імунодефіциту. Вторинний імунодефіцит Виходить, що чим людина старша, тим краще у неї імунітет

Під імунодефіцитами розуміють стани ослабленої імунної системи, у зв'язку з чим люди, які страждають на імунодефіцити, набагато частіше хворіють на інфекційні хвороби, при цьому перебіг інфекції, як правило, більш серйозний і гірше піддається лікуванню порівняно зі здоровими людьми.

Залежно від походження всі імунодефіцити прийнято ділити на первинні (спадкові) та вторинні (придбані).

Первинні імунодефіцити є спадковими захворюваннями імунної системи. Такі генетичні дефекти виникають у однієї дитини з 10 000. Наразі розшифровано близько 150 таких генетичних поломок, що призводять до серйозних порушень у роботі імунної системи.

Симптоми імунодефіциту

Провідним проявом як первинних, і вторинних імунодефіцитів є хронічні інфекційні захворювання. Інфекції можуть уражати ЛОР-органи, верхні та нижні дихальні шляхи, шкірні покриви тощо.

Інфекційні хвороби, їх прояви та тяжкість залежать від виду імунодефіциту. Як говорилося вище, існує близько 150 різновидів первинного імунодефіциту і кілька десятків вторинного імунодефіциту, при цьому деякі форми мають особливості перебігу хвороби, може істотно відрізнятися прогноз захворювання.

Іноді імунодефіцити також можуть сприяти розвитку алергічних та аутоімунних хвороб.

Первинні імунодефіцити

Первинні імунодефіцити є спадковими захворюваннями, які передаються від батьків до дітей. Деякі форми можуть проявляти себе вже в ранньому віці, інші можуть залишатися прихованими протягом багатьох років.

Генетичні дефекти, які викликають первинні імунодефіцитні стани, можна розділити на такі групи:

• гуморальні імунодефіцити (недолік вироблення антитіл або імуноглобулінів);
• клітинні (зазвичай лімфоцитарні) імунодефіцити;
• дефекти фагоцитозу (захоплення бактерій лейкоцитами);
• дефекти системи комплементу (білків, що сприяють руйнуванню чужорідних клітин);
• комбіновані імунодефіцити;
• інші імунодефіцити, пов'язані з поломками основних ланок імунітету.

Вторинні імунодефіцити

Вторинні імунодефіцити являють собою набуті захворювання імунної системи, так само як і найстаріші імунодефіцити пов'язані з ослабленням імунітету та підвищеною частотою інфекційних хвороб. Мабуть, найвідомішим вторинним імунодефіцитом є СНІД внаслідок ВІЛ-інфекції.

Побічні імунодефіцити можуть бути пов'язані з інфекціями (ВІЛ, важкі гнійні інфекції…), лікарськими засобами (преднізолон, цитостатики), опроміненням, деякими хронічними захворюваннями (цукровий діабет).

Тобто будь-яка дія, спрямована на ослаблення нашої імунної системи, може призводити до вторинного імунодефіциту. Однак швидкість розвитку імунодефіциту та його неминучість можуть сильно варіювати, так, наприклад, при ВІЛ-інфекції розвиток імунодефіциту неминучий, у той час як не всі люди, які страждають на цукровий діабет, можуть мати імунодефіцитний стан навіть через роки після початку хвороби.

Профілактика імунодефіцитів

У зв'язку зі спадковим характером первинних імунодефіцитів цієї групи захворювань профілактики немає.

Профілактика вторинних імунодефіцитів переважно зводиться до того, щоб уникати зараження ВІЛ-інфекцією (захищений секс, використання стерильних медичних інструментів тощо).

Ускладнення імунодефіцитів

Основними ускладненнями як первинних, так і вторинних імунодефіцитів є важкі інфекційні захворювання: пневмонії, сепсис, абсцеси… З огляду на дуже велику різнорідність цих хвороб прогноз та можливі ускладнення слід визначати індивідуально.

Діагностика імунодефіцитів

Обов'язковою умовою для виявлення імунодефіциту є хронічна (часто рецидирующая) інфекція. У більшості випадків найпростішими аналізами можна виявити серйозні поломки в імунній системі: загальна (абсолютна) кількість лейкоцитів, а також їх підтипів нейтрофілів, лімфоцитів та Gg, монооцитів , IgM, дослідження на вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)

Набагато рідше виникає необхідність діагностики більш тонких елементів імунної системи: фагоцитарна активність макрофагів, підтипи В-і Т-лімфоцитів (визначення про CD маркерів) та їх здатність до поділу, продукція факторів запалення (цитокіни), визначення елементів системи комплементу та д.р. .

Лікування первинного імунодефіциту

Залежно від ступеня вираженості імунодефіциту та його різновиду лікування може мати свої особливості.

Важливими моментами є оцінка доцільності використання живих вакцин, відмова від куріння та прийому алкоголю, призначення антибіотиків широкого спектру при бактеріальній інфекції або сучасних противірусних препаратів при хворобах, що викликаються вірусами.

Можливе проведення імунокорекції:

• за допомогою трансплантації кісткового мозку (важливого органу імунної системи);
• поповнення окремих елементів імунної системи, наприклад, імуноглобулінів;

Лікування вторинного імунодефіциту

В основі лікування вторинного імунодефіциту лежать такі загальні принципи:

• боротьба з інфекцією;
• вакцинування (за наявності показань);
• замісна терапія, наприклад, імуноглобулінами;
• використання імуномодуляторів.

Імунодефіцитом називаємо стан, для якого характерне зниження функції імунної системи та опірності організму по відношенню до різних інфекцій.

З погляду етіології (причин розвитку захворювання) розрізняємо первинні та вторинні імунодефіцити.

1. Первинні імунодефіцити- Це група захворювань, яка характеризується зниженням функції імунної системи, що відбувається на тлі різних генетичних порушень. Трапляються первинні імунодефіцити досить рідко, близько 1-2 випадків на 500.000 осіб. При первинних імунодефіцитах можуть порушуватись окремі складові імунітету: клітинна ланка, гуморальна відповідь, система фагоцитів та компліменту. Так, наприклад, до імунодефіцитів з порушенням клітинної ланки імунітету відносяться такі хвороби як агамаглобулінемія, синдром Ді-Джоржіо, синдром Віскотта-Олдріча, хвороба Брутона. Порушення функції мікро та макрофагів спостерігаються під час хронічного гранулематозу, синдром Чедіаку-Хігасі. Імунодефіцити, пов'язані з порушенням системи компліменту, мають у своїй основі дефіцит синтезу одного з факторів цієї системи. Первинні імунодефіцити є протягом усього життя. Хворі на первинний імунодефіцит, як правило, помирають від різних інфекційних ускладнень.
2. Вторинні імунодефіцитизустрічаються набагато частіше за первинні. Зазвичай вторинні імунодефіцити розвиваються і натомість на організм несприятливих чинників довкілля чи різних інфекцій . Як і у випадку первинних імунодефіцитів, при вторинних імунодефіцитах можуть порушуватися або окремі компоненти імунної системи, або вся система в цілому. Більшість вторинних імунодефіцитів (крім імунодефіциту, спричиненого інфекцією вірусом ВІЛ) є оборотними та добре піддаються лікуванню. Нижче розглянемо докладніше значення різних несприятливих чинників у розвитку вторинних імунодефіцитів, а також принципи їхньої діагностики та лікування.

Причини розвитку вторинного імунодефіциту
Чинники, здатні викликати вторинний імунодефіцит, дуже різноманітні. Вторинний імунодефіцит може бути викликаний як факторами довкілля, і внутрішніми чинниками організму.

У цілому нині, всі несприятливі чинники довкілля, здатні порушити обмін речовин організму, можуть стати причиною розвитку вторинного імунодефіциту. До найбільш поширених факторів навколишнього середовища, що викликають імунодефіцит відносяться забруднення навколишнього середовища, іонізуюче та НВЧ випромінювання, отруєння, тривалий прийом деяких лікарських препаратів, хронічний стрес та перевтома. Загальною рисою описаних вище чинників є комплексний негативний вплив на всі системи організму, в тому числі і імунну систему. Крім того, такі фактори, як іонізуюче випромінювання, мають вибіркову інгібуючу дію на імунітет, пов'язану з пригніченням системи кровотворення. Люди, які проживають або працюють в умовах забрудненого навколишнього середовища, частіше хворіють на різні інфекційні захворювання і частіше страждають на онкологічні хвороби. Очевидно, що таке підвищення захворюваності у цієї категорії людей пов'язане зі зниженням активності імунної системи.

До внутрішніх факторів, здатних спровокувати вторинний імунодефіцит, належать:

Діагностика імунодефіциту
Первинний імунодефіцит зазвичай проявляється відразу після народження дитини або через деякий час після неї. Для точного встановлення типу патології проводять ряд складних імунологічних та генетичних аналізів – це допомагає визначити місце порушення імунного захисту (клітинна або гуморальна ланка), а також визначити тип мутації, що спричинила захворювання.

Вторинні імунодефіцити можуть розвинутись у будь-який період життя. Запідозрити імунодефіцит можна у разі рецидивуючих інфекцій, переходу інфекційного захворювання в хронічну форму, неефективності звичайного лікування, невеликого, але тривалого підвищення температури тіла. Встановити точний діагноз імунодефіциту допомагають різні аналізи та тести: загальний аналіз крові, визначення фракцій білків крові, специфічні імунологічні тести.

Лікування імунодефіциту
Лікування первинних імунодефіцитів – складне завдання. Для призначення комплексного лікування обов'язковим є встановлення точного діагнозу з визначенням порушеної ланки імунного захисту. При нестачі імуноглобулінів проводять довічну замісну терапію сироватками, що містять антитіла або звичайною донорською плазмою. Також застосовують імуностимулюючу терапію препаратами типу Бронхомунал, Рибомуніл, Тактівін.

У разі виникнення інфекційних ускладнень призначають лікування антибіотиками, противірусними або протигрибковими препаратами.

При вторинних імунодефіцитах порушення імунної системи виражені меншою мірою, ніж при первинних. Як правило, вторинні імунодефіцити носять характер, що приходить. У зв'язку з цим лікування вторинних імунодефіцитів набагато простіше та ефективніше порівняно з лікуванням первинних порушень функції імунної системи.

Зазвичай лікування вторинного імунодефіциту починають із визначення та усунення причини його виникнення (див. вище). Наприклад, лікування імунодефіциту на тлі хронічних інфекцій починають із санації вогнищ хронічного запалення.

Імунодефіцит на тлі вітамінно-мінеральної недостатності починають лікувати за допомогою комплексів вітамінів та мінералів та різних харчових добавок (БАД), що містять ці елементи. Відновлювальні здібності імунної системи великі, тому усунення причин імунодефіциту, як правило, призводить до відновлення імунної системи.

Для прискорення одужання та специфічної стимуляції імунітету проводять курс лікування імуностимулюючими препаратами. На даний момент відома велика кількість різних імуностимулюючих препаратів з різними механізмами дії. Препарати Рибомуніл, Крістін та Біостим містять антигени різних бактерій і будучи введеними в організм, стимулюють вироблення антитіл та диференціацію активних клонів лімфоцитів. Тімалін, Тактівін – містять біологічно активні речовини, екстраговані з вилочкової залози тварин. Кордіцепс - є найбільш ефективним імуномодулятором, що нормалізує імунітет загалом як систему. Ці препарати мають вибіркову стимулюючу дію на субпопуляцію Т-лімфоцитів. Нуклеїнат натрію стимулює синтез нуклеїнових кислот (ДНК та РНК), розподіл та диференціацію клітин. Різні види інтерферонів підвищують загальну опірність організму та з успіхом використовуються у лікуванні різних вірусних захворювань.

Заслуговують на особливу увагу імуномодулюючі речовини рослинного походження: Імунал, екстракт Ехінацеї рожевої, і особливо Кордіцепс.

Бібліографія:

• Хаїтов Р.М., Вторинні імунодефіцити: клініка, діагностика, лікування, 1999
• Кірзон С.С. Клінічна імунологія та алергологія, М.: Медицина, 1990
• Сучасні проблеми алергології, імунології та імунофармакології, М., 2002

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Швидкий перехід по сторінці

Імунодефіцит – що це таке?

Лікарі відзначають, що останнім часом у пацієнтів все частіше виявляються серйозні захворювання, що важко піддають лікуванню. Імунна недостатність або по-науковому – імунодефіцит – це патологічний стан, при якому імунна система не працює належним чином. З описаними порушеннями стикаються як дорослі, і діти. Що за стан? Наскільки воно небезпечне?

Імунодефіцит характеризується зниженням активності або нездатністю організму до створення захисної реакції внаслідок випадання клітинної або гуморальної імунної ланки.

Цей стан може бути вродженим чи набутим. У багатьох випадках ІДС (особливо при нелікуванні) є незворотнім, проте захворювання може носити і транзитивну (тимчасову) форму.

Причини імунодефіциту у людини

Фактори, що викликають ІДС, на сьогодні ще до кінця не вивчені. Проте, вчені постійно вивчають це питання для запобігання появі та прогресуванню імунодефіциту.

Імунодефіцит, причини:

Виявити причину можна лише за допомогою всебічної гематологічної діагностики. Насамперед пацієнта відправляють на здачу крові для оцінювання показників клітинного імунітету. При проведенні аналізу підраховується відносна та абсолютна кількість захисних клітин.

Імунодефіцит може бути первинним, вторинним та комбінованим. Кожне захворювання, пов'язане та ІДС, має певну та індивідуальну тяжкість перебігу.

При виникненні патологічних ознак важливо своєчасно звернутися до лікаря для отримання рекомендацій щодо подальшого лікування.

Первинний імунодефіцит (ПІД), особливості

Є складним генетичним захворюванням, що виявляється у перші кілька місяців після народження (40% випадків), у ранньому дитинстві (до двох років – 30%), у дитячому та юнацькому віці (20%), рідше – після 20 років (10%).

Слід розуміти, що пацієнти страждають не від ІДС, а від тих інфекційних та супутніх патологій, які імунна система не може придушити. У зв'язку з цим у хворих може спостерігатися таке:

• Політопний процес. Це множинне ураження тканин та органів. Таким чином, у хворого одночасно можуть спостерігатися патологічні зміни, наприклад, шкіри та сечовидільної системи.
• Складність у лікуванні окремо взятого захворювання. Патологія часто переходить у хронічний перебіг із частими рецидивами (повтореннями). Хвороби носять стрімкий та прогресуючий характер.
• Висока сприйнятливість до всіх інфекцій, що веде до поліетиологічності. Інакше кажучи, одне захворювання може викликати відразу кілька збудників.
• Звичайний терапевтичний курс дає не повний ефект, тому дозування препарату підбирається індивідуально, часто у ударних дозах. Проте організм дуже складно очистити від збудника, тому нерідко спостерігається носійство і прихований перебіг хвороби.

Первинний імунодефіцит є вродженим станом, зачатки якого утворилися внутрішньоутробно. На жаль, проведення скринінгу під час вагітності не дозволяє виявити тяжку аномалію на початковому етапі.

Цей стан розвивається під впливом зовнішнього чинника. Вторинний імунодефіцит не є генетичним відхиленням, з однаковою частотою вперше діагностується як у дитячому віці, так і у дорослому.

Чинники, що викликають набутий імунодефіцит:

• погіршення стану екологічного середовища;
• надвисокочастотне та іонізуюче випромінювання;
• гострі чи хронічні отруєння хімічними речовинами, важкими металами, отрутохімікатами, неякісними чи простроченими продуктами харчування;
• тривале лікування лікарськими засобами, що впливають на роботу імунітету;
• часті та надмірні розумові навантаження, психоемоційні перенапруги, переживання.

Вищеперелічені фактори негативно відбиваються на імунній опірності, отже, такі пацієнти, порівняно зі здоровими, частіше хворітимуть на інфекційні та онкологічні патології.

Основні причини, через які може розвинутись вторинний імунодефіцит, перераховані нижче.

Похибки в харчуванніОрганізм людини дуже чутливий до нестачі вітамінів, мінералів, білків, амінокислот, жирів, вуглеводів. Ці елементи необхідні створення кров'яної клітини і підтримки її функції. Крім того, для нормальної роботи імунної системи потрібно багато енергії, яка приходить разом із їжею.

Всі хронічні захворювання негативно відбиваються на імунному захисті, що погіршує опірність до чужорідних агентів, що проникають із зовнішнього середовища в організм. При хронічному перебігу інфекційної патології пригнічується функція кровотворення, тому вироблення молодих захисних клітин суттєво знижується.

Гормони надниркових залоз.Надмірне збільшення гормонів пригнічує функцію імунної опірності. Збій роботи спостерігається у разі порушення речового обміну.

Короткочасний стан, як захисна реакція, спостерігається внаслідок проведення тяжких хірургічних процедур або отримання сильної травми. З цієї причини пацієнти, які перенесли хірургічне втручання, кілька місяців схильні до інфекційних захворювань.

Фізіологічні особливості організму:

• недоношеність;
• діти з 1 до 5 років;
• вагітність та лактаційний період;
• похилий вік

Особливості людей зазначених категорій характеризуються пригніченням функції імунітету. Справа в тому, що організм починає інтенсивно працювати, щоб перенести додаткове навантаження для виконання своєї функції чи виживання.

Злоякісні новоутворення.Насамперед йдеться про рак крові – лейкемію. При цьому захворюванні спостерігається активне вироблення захисних нефункціональних клітин, які можуть забезпечити повноцінного імунітету.

Також небезпечною патологією є ураження червоного кісткового мозку, що відповідає за кровотворення та заміщення його структури злоякісним осередком або метастазами.

Поряд з цим і решта онкологічних захворювань завдають відчутного удару по захисній функції, але виявляються порушення набагато пізніше і мають не настільки виражені симптоми.

ВІЛ – вірус імунодефіциту людини.Пригнічуючи імунітет, призводить до небезпечного захворювання – СНІДу. У пацієнта збільшуються всі лімфоїдні вузли, часто рецидивують виразки ротової порожнини, діагностуються кандидози, діареї, бронхіти, пневмонії, гайморити, гнійні міозити, менінгіти.

Вірус імунодефіциту вражає захисну реакцію, тому пацієнти гинуть від тих захворювань, яким здоровий організм важко перешкодить, а ослаблений ВІЛ-інфекцією – тим більше (туберкульоз, онкологія, сепсис тощо).

Комбінований імунодефіцит (КІД)

Є найважчим та рідкісним захворюванням, яке вилікувати дуже складно. КІД - це група спадкових патологій, що призводять до складних порушень імунної опірності.

Як правило, зміни відбуваються в декількох видах лімфоцитах (наприклад, Т і В), тоді як при ПІД порушується лише один вид лімфоциту.

КІД проявляється у ранньому дитячому віці. Дитина погано набирає масу тіла, відстає у зростанні та розвитку. У таких дітей спостерігається висока сприйнятливість до інфекцій: перші атаки можуть розпочатися одразу після народження (наприклад, пневмонія, діарея, кандидоз, омфаліт).

Як правило, після одужання через кілька днів настає рецидив чи організм вражає інша патологія вірусного, бактеріального чи грибкового характеру.

Лікування первинного імунодефіциту

На сьогодні медицина ще не винайшла універсальних ліків, які допомагають повністю подолати всі види імунодефіцитних станів. Тим не менш, пропонується терапія, спрямована на зняття та усунення негативних симптомів, збільшення лімфоцитарного захисту та покращення якості життя.

Це найскладніша терапія, що підбирається в індивідуальному порядку. Тривалість життя пацієнта, як правило, повністю залежить від своєчасного та регулярного прийому медичних засобів.

Лікування первинного імунодефіциту досягається шляхом:

• профілактики та супутньої терапії інфекційних захворювань на ранніх стадіях;
• покращення захисту методом пересадки кісткового мозку, заміщення імуноглобулінів, переливання нейтрофільної маси;
• підвищення функції лімфоцитів як лікування за допомогою цитокінів;
  введення нуклеїнових кислот (генна терапія) з метою запобігання чи зупиненню розвитку патологічного процесу на хромосомному рівні;
• вітамінотерапії на підтримку імунітету.

Якщо перебіг захворювання посилюється, про це необхідно повідомити лікаря.

Лікування вторинного імунодефіциту

Як правило, агресивність вторинних імунодефіцитних станів не має серйозної виразності. Лікування спрямоване на усунення причини, що спричинила ІДС.

Терапевтична спрямованість:

• при інфекціях – усунення вогнища запалення (за допомогою антибактеріальних та противірусних препаратів);
• для підвищення імунного захисту – імуностимулятори;
• якщо ІДС була викликана нестачею вітамінів, то призначається тривалий курс лікування вітамінами та мінералами;
• вірус імунодефіциту людини – лікування полягає у високоактивній антиретровірусній терапії;
• при злоякісних утвореннях - хірургічне видалення вогнища атипової структури (по можливості), проведення хіміо-, радіо-,
• томотерапії та інших сучасних методів лікування.

Крім того, при цукровому діабеті слід ретельно стежити за своїм здоров'ям: дотримуватись гіповуглеводної дієти, регулярно проводити тест на рівень цукру в домашніх умовах, своєчасно приймати інсулін у таблетках або вводити підшкірні ін'єкції.

Лікування КІД

Терапія первинної та комбінованої форми імунодефіциту дуже схожа. Найбільш ефективним методом лікування вважається пересадка кісткового мозку (при ураженні Т-лімфоцитів).

• На сьогодні у багатьох країнах успішно проводиться трансплантація, яка допомагає подолати агресивне генетичне захворювання.

Прогноз: що чекає на пацієнта

Хворому необхідно надати якісну медичну допомогу ще перших етапах розвитку захворювання. Якщо йдеться про генетичну патологію, то слід, якомога раніше її виявити шляхом здачі багатьох аналізів та проходження комплексного обстеження.

Діти, які від народження страждають на ПІД або КІД і не приймають відповідну терапію, мають низький відсоток виживання до двох років.

При ВІЛ-інфекції важливо регулярно здавати аналіз на антитіла до вірусу імунодефіциту людини з метою контролю перебігу захворювання та попередження різкого прогресування.

Імунодефіцитні стани або імунодефіцит – група різних патологічних станів, що характеризуються порушенням роботи імунітету людини, на тлі чого інфекційні та запальні процеси повторюються набагато частіше, протікають важко, а продовжуються вони довше, ніж зазвичай. На тлі імунодефіциту у людей будь-якої вікової групи формуються тяжкі захворювання, що важко піддаються лікуванню. Через перебіг цього процесу можуть формуватися ракові новоутворення, що несуть загрозу життю.

Такий стан, залежно від причин виникнення, може бути спадковим та набутим. Це означає, що хвороба часто вражає новонароджених дітей. Вторинний імунодефіцит формується на тлі багатьох факторів, серед яких – травми, хірургічні втручання, стресові ситуації, голод та рак. Залежно від типу захворювання можуть виявлятися різні симптоми, що свідчать про поразку внутрішніх органів і систем людини.

Діагностика порушення роботи імунітету ґрунтується на загальних та біохімічних аналізах крові. Лікування індивідуальне для кожного пацієнта і залежить від факторів, що вплинули на виникнення даного стану, а також ступеня прояву характерних ознак.

Етіологія

Причин виникнення імунодефіцитного стану існує безліч, і вони умовно поділяються на кілька груп. Першу складають генетичні порушення, у своїй захворювання може виявлятися від народження чи ранньому віці. До другої групи входять ускладнення від широкого спектра патологічних станів чи хвороб.

Існує класифікація імунодефіцитних станів, що поділяється в залежності від факторів, через які сформувався цей стан:

• первинний імунодефіцит – зумовлений генетичним порушенням. Може передаватися від батьків до дітей або виникає через генетичну мутацію, чому фактор спадковості відсутній. Такі стани найчастіше діагностуються у перші двадцять років життя людини. Вроджений імунодефіцит супроводжує постраждалого протягом усього життя. Найчастіше призводить до летального результату, через різні інфекційні процеси та ускладнення від них;
• вторинний імунодефіцит – наслідок багатьох станів і захворювань. Захворіти на такий тип розладу імунітету може людина з зазначених вище причин. Зустрічається у кілька разів частіше, ніж первинний;
• тяжкий комбінований імунодефіцит – спостерігається вкрай рідко і є вродженим. Діти гинуть від цього типу захворювання на першому році життя. Це обумовлено зменшенням кількості або порушенням функціонування Т та В лімфоцитів, які локалізуються у кістковому мозку. Цим комбінований стан відрізняється від перших двох типів, при яких уражається лише один вид клітин. Лікування такого розладу успішно лише у тому випадку, якщо воно було виявлено вчасно.

Симптоми

Оскільки класифікація захворювання включає кілька типів розлади, то залежно від форми відрізнятиметься вираз специфічних симптомів. Ознаками первинного імунодефіциту є часті ураження організму людини запальними процесами. Серед них:

• абсцес;

Крім цього, імунодефіцит у дітей характеризується наявністю проблем із травленням – відсутністю апетиту, постійною діареєю та блюванням. Спостерігаються затримки у зростанні та розвитку. До внутрішніх проявів даного типу захворювання відносяться - і селезінки, зміни складу крові - зменшується кількість і.

Незважаючи на те, що первинний імунодефіцит часто діагностується в дитячому віці, існує кілька характерних ознак, що говорять про те, що у дорослої людини може бути даний тип розладу:

• часті напади отиту, гнійного характеру, та синуситу більше трьох разів на рік;
• тяжке перебіг запального процесу в бронхах;
• запалення шкіри, що повторюються;
• діарея, що часто повторюється;
• виникнення аутоімунних захворювань;
• перенесення щонайменше двічі на рік важких інфекційних процесів.

Симптомами вторинного імунодефіциту є ті ознаки, які характерні для недуги, що його спровокував. Зокрема, відзначається симптоматика ураження:

• верхніх та нижніх дихальних шляхів;
• верхніх та глибших шарів шкірного покриву;
• органів ШКТ;
• сечостатевої системи;
• нервової системи. При цьому людина відчуває хронічну втому, яка не минає навіть після тривалого відпочинку.

Нерідко у людей спостерігається незначне підвищення температури тіла, судомні напади, а також розвиток генералізованих інфекцій, які вражають декілька внутрішніх органів та систем. Такі процеси становлять загрозу життю людини.

Комбіновані імунодефіцити характеризуються наявністю у дітей затримки фізичного розвитку, високим рівнем сприйнятливості до різних інфекційних та запальних процесів, хронічної діареї.

Ускладнення

Залежно від типу захворювання можуть розвиватись різні групи наслідків несвоєчасного лікування основного розладу. Ускладненнями імунодефіциту у дітей можуть бути:

• різні інфекційні процеси, що повторюються з високою частотою, вірусної, грибкової або бактеріальної природи;
• формування аутоімунних розладів, під час яких імунна система діє проти організму;
• висока ймовірність виникнення різних захворювань серця, органів шлунково-кишкового тракту або нервової системи;
• онкологічні новоутворення.

Наслідки від вторинного імунодефіциту:

• пневмонії;
• абсцеси;
• зараження крові.

Незалежно від класифікації захворювання, при пізній діагностиці та лікуванні настає летальний кінець.

Діагностика

Люди з імунодефіцитними станами мають яскраво виражені ознаки того, що хворіють. Наприклад, хворобливий зовнішній вигляд, блідість шкіри, наявність захворювань шкіри та ЛОР-органів, сильний кашель, запалені очі з підвищеним сльозовиділенням. Діагностика насамперед спрямовано виявлення типу захворювання. Для цього фахівцю необхідно провести ретельне опитування та огляд пацієнта. Адже від того, яким є захворювання, набутим чи спадковим, залежить тактика лікування.

Основу діагностичних заходів становлять різноманітні дослідження крові. Загальний аналіз дає інформацію про кількість клітин імунної системи. Зміна кількості будь-якого з них говорить про наявність імунодефіцитного стану у людини. Для визначення виду розладу проводиться дослідження імуноглобулінів, тобто кількості білків у крові. Здійснюється дослідження функціонування лімфоцитів. Окрім цього, проводиться аналіз на підтвердження чи заперечення генетичної патології, а також наявність ВІЛ. Після одержання всіх результатів аналізів фахівець встановлює остаточний діагноз – первинний, вторинний чи важкий комбінований імунодефіцит.

Лікування

Для вибору найбільш ефективної тактики терапії первинного імунодефіциту необхідно визначити на етапі діагностики область, в якій виникло порушення. При недостатності імуноглобулінів пацієнтам призначають ін'єкції (протягом усього життя) плазми або сироватки від донорів, які містять необхідні антитіла. Залежно від тяжкості розладу періодичність внутрішньовенних процедур може становити від одного до чотирьох тижнів. При ускладненнях даного типу захворювання призначають антибіотики, у комбінації з прийомом антибактеріальних, противірусних та протигрибкових медикаментів.

Профілактика

Оскільки уроджений імунодефіцит формується на тлі генетичних порушень, уникнути його профілактичними заходами неможливо. Людям, необхідно дотримуватися кількох правил, щоб уникнути повторення інфекцій:

• не проводити тривале застосування антибіотиків;
• своєчасно проходити вакцинації, рекомендовані фахівцями;
• ретельно виконувати усі правила особистої гігієни;
• збагатити раціон харчування вітамінами;
• відмовитися від контактів із застудженими людьми.

Профілактика вторинного імунодефіциту включає вакцинацію, залежно від призначень лікаря, захищені сексуальні контакти, своєчасне лікування хронічних інфекцій, заняття помірними фізичними вправами, раціональний режим харчування, проходження курсів вітамінотерапії.

При виникненні будь-яких проявів імунодефіцитних станів необхідно негайно звертатися за консультаціями до фахівця.

Чи все коректно у статті з медичної точки зору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, 70% росіян мають знижений імунітет. А, як відомо, людина з ослабленим імунітетом вкрай чутлива до різних інфекцій і тяжче переносить різні захворювання. Однак у більшості випадків розібратися, які ж причини і вилікувати імунодефіцит без допомоги фахівця неможливо.

Богатирське здоров'я!

Імунодефіцит - це стійке зниження функції імунної системи та опірності до бактерій та вірусів. Існують первинні імунодефіцити (вроджені), які розвиваються ще в дитинстві. Такі патологічні стани трапляються вкрай рідко. Набагато частіше виникає вторинний імунодефіцит, що розвивається на тлі поганої екології, неправильного, неповноцінного харчування, тривалого прийому лікарських препаратів, хронічних захворювань, зловживання алкоголем, сигаретами, наркотиками, постійного недосипання, сильного стресу, а також на розвиток вторинного імунодефіциту впливає тощо.

Серйозне навантаження імунітет відчуває і у разі серйозних захворювань (наприклад, стафілокока, пневмокока, герпесу, хронічних вірусних гепатитів, краснухи, токсоплазмоза). Порушується імунореактивність, розвивається підвищена чутливість до антигенів мікробів, з'являється інтоксикація організму. А при такому захворюванні, як цукровий діабет, порушуються процеси поділу та диференціації клітин, у тому числі і клітин імунної системи, і внаслідок підвищення глюкози у крові виникає розмноження шкідливих бактерій. В результаті сприйнятливість до шкідливих збудників значно підвищується, і хворий страждає на постійні рецидивуючі інфекції. Тому при виникненні серйозних захворювань необхідно не тільки лікування основної проблеми, але й зміцнення організму, інакше імунітет може дати «тріщину», що згодом загрожує ускладненнями.

Втім, існують захворювання (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, системна склеродермія), що призводять до стійкого імунодефіциту, боротися з яким дуже важко, і лікування часом триває роками.

Діагностика імунодефіцитів

За наявності хронічних вогнищ інфекції, рецидивуючих захворювань та неефективності стандартних методів терапії можна припустити вторинний імунодефіцит. У такій ситуації необхідна діагностика імунодефіцитів: слід проконсультуватися з імунологом, який призначить аналізи та тести двох рівнів. Тести 1-го рівня є приблизними і допомагають виявити грубі дефекти в імунітеті. А тести 2-го рівня є функціональними та спрямовані на ідентифікацію конкретної «несправності» в імунній системі.

Лікування імунодефіциту

Після діагностики імунодефіцитів та отримання результатів лікар розробить тактику лікування вторинного імунодефіциту. Якщо проблема виникла через незбалансоване харчування, пропише певну дієту у поєднанні з комплексом вітамінів, мінералів та БАДів, що містять необхідні компоненти. А якщо імунодефіцит — наслідок хронічного захворювання, терапія, швидше за все, почнеться з лікування хронічного вогнища інфекції.