Чи виліковна анорексія. Анорексія – опис та класифікація (справжня, нервова), причини та ознаки, стадії, лікування, книги про анорексію, фото хворих
Дякую
Анорексіяє захворювання, що виявляється розладом прийому їжі, обумовлене порушеннями нервово-психічної сфери, в яких на перший план виходять прагнення до схудненнята страх повноти. Багато лікарів та науковців вважають анорексію захворюванням психічної сфери з фізичними проявами, оскільки в його основі лежить порушення прийому їжі, обумовлене особливостями конституції, типом реакцій нервової системи та діяльності мозку.
Люди, які страждають на анорексію, втрачають масу тіла, відмовляючись від їжі або приймаючи тільки некалорійні продукти, а також зводячи себе важкими, тривалими, щоденними фізичними навантаженнями, клізмами, викликом блювоти після їжі або прийомом сечогінних препаратів і "жироспалювачів".
У міру прогресування схуднення, коли маса тіла стає занизькою, у людини з'являються різні порушенняменструального циклу, спазми в м'язах, блідість шкіри, аритмія та інші патології внутрішніх органів, функціонування яких порушується внаслідок нестачі поживних речовин У важких випадках зміни у структурі та роботі внутрішніх органів стають незворотними, внаслідок чого настає смерть.
Анорексія – загальна характеристика та види захворювання
Термін анорексія утворений від грецького слова "orexis", яке перекладається, як апетит чи бажання є, та приставки "ан", що заперечує, тобто замінює значення основного слова на протилежне. Таким чином, підрядковий переклад терміна "анорексія" означає відсутність бажання їсти. Це означає, що в самій назві захворювання зашифровано її основний прояв – це відмова від їжі та небажання є, яке, відповідно, призводить до сильного та різкого схуднення, аж до крайнього ступеня виснаження та смерті.Оскільки під анорексією розуміють стан відмови від їжі різного походження, даний термінвідображає тільки найбільш загальна ознакакількох розрізнених захворювань. І тому суворе медичне визначенняанорексії є досить розмитим, оскільки звучить так: відмова від їжі за наявності фізіологічної потребиу їжі, спровокований порушеннями роботи харчового центру у головному мозку.
Найбільш схильні до анорексії жінки, в осіб чоловічої статі дане захворювання зустрічається вкрай рідко. В даний час за статистикою розвинених країн співвідношення жінок і чоловіків, які страждають на анорексію, становить 10: 1. Тобто, на десять жінок, які страждають на анорексію, припадає тільки один чоловік з таким самим захворюванням. Подібна схильність і схильність до анорексії осіб жіночої статі пояснюється особливостями функціонування їх нервової системи, сильнішою емоційністю і вразливістю.
Також слід зазначити, що анорексія, як правило, розвивається у людей, які мають високий рівень інтелекту, чутливості та деякі особливості особистості, такі, як наполегливість у досягненні мети, педантичність, пунктуальність, відсталість, безкомпромісність, хворобливе самолюбство і т.д.
Припущення про те, що анорексія розвивається у людей, які мають спадкову схильністьдо цього захворювання, не підтвердилося. Однак було встановлено, що у людей, які страждають на анорексію, кількість родичів, які мають психічні захворювання, аномалії характеру (наприклад, деспотизм тощо) або алкоголізм, досягає 17%, що набагато більше, ніж у середньому по популяції.
Причини анорексії різноманітні і включають як власні особистісні особливостілюдини, і вплив довкілля, поведінка близьких людей (насамперед матері) і наявні у суспільстві певні стереотипи і установки.
Залежно від провідного механізму розвитку та типу причинного фактора, що спровокував захворювання, виділяють три види анорексії:
- Невротична – обумовлена надмірним збудженнямкори головного мозку сильними емоціями, що відчуваються, особливо негативними;
- Нейродинамічна – обумовлена гальмуванням центру апетиту у мозку під впливом подразників надзвичайної сили неемоційної природи, наприклад, болю;
- Нервово-психічна (також називається нервовою, або кахексією) – обумовлена наполегливою вольовою відмовою від їжі або різким обмеженням кількості споживаних продуктів, спровокованими психічним розладом різного ступенятяжкості та характеру.
Нервово-психічна анорексіястоїть особняком, оскільки провокується не так впливом надзвичайної сили, скільки розвиненим психічною сферою, що вже розвинувся і проявився розладом. Це не означає, що анорексія розвивається тільки у людей, що мають яскраво-виражені та тяжкі психічні захворювання, такі як, наприклад, шизофренія, маніакально-депресивний психоз, іпохондричний синдромі т.д. Адже подібні психічні розлади щодо рідкісні, і набагато частіше лікарі-психіатри стикаються з так званими прикордонними розладами, які в медичному середовищі відносять до психічним захворюванням, а на побутовому рівнічасто вважають просто особливостями характеру людини. Так, прикордонними психічними розладамивважають важкі реакції на стрес, короткочасні депресивні реакції, дисоціативний розлад, неврастенію, різні фобії та варіанти тривожного розладуі т.д. Саме на тлі прикордонних розладівнайчастіше розвивається нервова анорексія, яка є найбільш важкою, що тривало протікає і часто зустрічається.
Невротична та нейродинамічна анорексії зазвичай усвідомлюються людиною, яка активно просить допомоги та звертається до лікарів, внаслідок чого їх лікування не становить особливих труднощів і практично у всіх випадках є успішним.
А нервова анорексія, подібно до наркоманії, алкоголізму, ігроманії та інших залежностей, не усвідомлюється людиною, він наполегливо вважає, що "все під контролем" і йому не потрібна допомога лікарів. Людина, яка страждає на нервову анорексію, не хоче їсти, навпаки, голод її мучить досить сильно, але вольовим зусиллям вона відмовляється від їжі під будь-якими приводами. Якщо ж людині з якихось причин довелося з'їсти що-небудь, вона може через деякий час викликати блювоту. Щоб посилити ефект відмови від їжі, які страждають на нервову анорексію часто катують себе фізичними вправами, приймають сечогінні та проносні препарати, різноманітні "жироспалювачі", а також регулярно викликають блювання після їжі, щоб звільнити шлунок.
Крім того, дана формазахворювання зумовлена як впливом зовнішніх чинників, а й особливостями особистості людини, тому її лікування становить найбільші труднощі, оскільки необхідно непросто налагодити процес прийняття їжі, а й відкоригувати психіку, сформувавши правильне світосприйняття і усунувши помилкові стереотипи і установки. Таке завдання є складним і комплексним, а тому в лікуванні нервової анорексії величезна роль належить психологам та психотерапевтам.
Крім зазначеного поділу анорексії на три типи залежно від характеру причинного факту та механізму розвитку захворювання, існує ще одна класифікація, що широко використовується. Відповідно до другої класифікації, анорексія поділяється на два види:
- Первинна (справжня) анорексія;
- Вторинна (нервова) анорексія.
Вторинна анорексія, або нервова, обумовлена свідомою відмовою або обмеженням кількості їжі, що провокується прикордонними психічними розладами в поєднанні з установками, що є в соціумі і відносинами між близькими людьми. При вторинній анорексії першому плані виходять захворювання, викликають порушення харчової поведінки, а вольова відмова від їжі, пов'язана з бажанням схуднути або змінити свою зовнішність. Тобто при вторинній анорексії відсутні захворювання, що порушують апетит та нормальну харчову поведінку.
Вторинна анорексія, По суті, повністю відповідає нервово-психічній за механізмом формування. А первинна поєднує у собі і нейродинамическую, і невротическую, і анорексію, обумовлену соматичними, ендокринними чи іншими захворюваннями. Надалі текст статті ми називатимемо вторинну анорексію нервової, оскільки саме таке її найменування є найчастіше використовуваним, поширеним і, відповідно, зрозумілим. Нейродинамічну та невротичну анорексію називатимемо первинною чи істинною, поєднуючи в один вид, оскільки їх перебіг та принципи терапії дуже подібні.
Таким чином, враховуючи всі ознаки та особливості різних видів патології, можна сказати, що первинна анорексія є соматичним захворюванням (як, наприклад, гастрит, дуоденіт, ІХС тощо), а нервова – психічним. Тому ці два види анорексії дуже відрізняються один від одного.
Оскільки в даний час найчастіше зустрічається і є великою проблемою нервова анорексія, то максимально докладно ми розглянемо саме цей вид захворювання.
На побутовому рівні відрізнити нервову анорексію від первинної досить легко. Справа в тому, що люди, які страждають на нервову анорексію, приховують своє захворювання і стан, вони вперто відмовляються від медичної допомоги, вважаючи, що у них все гаразд. Вони намагаються не афішувати відмову від їжі, зменшуючи її споживання різними прийомами, наприклад, непомітно перекладаючи шматки зі своєї тарілки на сусідні, викидаючи їжу у сміття чи пакети, замовляючи у кафе та ресторанах лише легкі салати, мотивуючи це тим, що "не голодні" і т.д. А люди, які страждають на первинну анорексію, усвідомлюють, що їм потрібна допомога, оскільки вони намагаються вживати їжу, але у них це не виходить. Тобто якщо людина відмовляється від допомоги лікаря і вперто не бажає визнавати існування проблеми, то йдеться про нервову анорексію. Якщо ж людина, навпаки, активно шукає способи усунення проблеми, звертається до медиків та лікується, то йдеться про первинну анорексію.
Фото анорексії
На цих фотографіях зображена жінка, яка страждає на анорексію.
На цих фотографіях зображена дівчина до розвитку захворювання та у розгорнутій стадії анорексії.
Причини анорексії
Щоб уникнути плутанини розглянемо окремо причини істинної та нервової анорексії, оскільки вони істотно відрізняються один від одного.Причини істинної анорексії
Первинна або справжня анорексія завжди обумовлена будь-яким причинним фактором, що пригнічує або порушує роботу харчового центру в головному мозку. Як правило, такими факторами є різні захворюванняяк головного мозку, і внутрішніх органів.Отже, причинами первинної анорексії можуть бути такі захворювання чи стани:
- Злоякісні пухлини будь-якої локалізації;
- Цукровий діабет І типу;
- Хвороба Аддісона;
- гіпопітуїтаризм;
- хронічні інфекційні захворювання;
- Гельмінти, що вражають кишечник;
- Захворювання органів травного тракту (гастрит, панкреатит, гепатит та цироз печінки, апендицит);
- Хронічні болі будь-якої локалізації та походження;
- Алкоголізм чи наркоманія;
- Депресія;
- Отруєння різними отрутами;
- Неврози з тривожним чи фобічним компонентом;
- Шизофренія;
- Гіпоталамічна недостатність;
- Синдром Каннера;
- Синдромі Шихена (некроз гіпофіза, спровокований великою крововтратою з судинним колапсому післяпологовому періоді);
- Синдром Сіммондса (некроз гіпофіза, зумовлений післяпологовим сепсисом);
- Злоякісна анемія;
- Тяжкий авітаміноз;
- Скроневий артеріїт;
- Аневризм внутрішньочерепних гілок внутрішньої сонної артерії;
- Пухлини головного мозку;
- Променева терапія носоглотки;
- Нейрохірургічна операція;
- Травми мозку (наприклад, анорексія на тлі перелому основи черепа та ін.);
- Хронічна тривала існуюча ниркова недостатність;
- Тривала кома;
- Підвищена протягом тривалого часу температура тіла;
- стоматологічні захворювання;
- Прийом глюкокортикоїдів (Дексаметазон, Преднізолон та ін) або статевих гормонів, у тому числі оральних контрацептивів.
У дітей раннього віку анорексію може спровокувати наполегливе постійне перегодовування, внаслідок якого у дитини розвивається відраза до їди, оскільки вона погано почувається після їжі.
Таким чином, первинна анорексія може бути спровокована різними факторами. Однак необхідно пам'ятати, що при зазначених станах або захворюваннях анорексія не є основним або провідним синдромом, більше того, вона може взагалі бути відсутнім. Тому наявність у людини будь-яких вищезгаданих причинних факторів не означає, що у неї обов'язково розвинеться анорексія, але її ризик вищий у порівнянні з іншими людьми.
Причини нервової анорексії
Дане захворювання обумовлено цілою низкою причинних факторів, які обов'язково повинні бути у людини в комплексі, щоб у неї розвинулася анорексія. Причому характер причинних факторів, що становлять загальну етіологію нервової анорексії, різний, оскільки серед них є і соціальні, і генетичні, і біологічні, і особливості особистості та вік. В даний час виділено такі причини розвитку нервової анорексії:
- Особливості особистості (наявність таких рис, як пунктуальність, педантизм, воля, упертість, старанність, акуратність, хворобливе самолюбство, відсталість, ригідність, безкомпромісність, схильність до надцінних і паранояльних ідей);
- Часті захворювання органів травного тракту;
- Стереотипи щодо зовнішності, що існують у мікрооточенні та суспільстві (культ худорлявості, визнання гарними лише струнких дівчат, вимоги до ваги у співтоваристві моделей, балерин тощо);
- Тяжке протягом підліткового періоду, у якому є страх перед дорослішанням і майбутніми змінами у будові тіла;
- Несприятлива сімейна ситуація (головним чином наявність гіперопіки з боку матері);
- Специфіка будови тіла (тонка та легка кістка, високий ріст).
Величезна роль розвитку нервової анорексії належить гиперопеке з боку матері. Так, в даний час доведено, що анорексії дуже схильні до дівчат перехідного, підліткового віку, що стикаються з надмірною опікою та контролем з боку матері. Справа в тому, що в підлітковому віці дівчата починають усвідомлювати себе, як окрему особистість, для чого їм потрібно самоствердження в середовищі своїх однолітків, яке здійснюється через здійснення деяких дій, які вважаються самостійними, властивими тільки дорослим і тому "крутими". Однак дії, які підлітки сприймають як "круті", і які необхідні їм для самоствердження, часто ганять дорослі люди.
Як правило, за відсутності гіперопіки з боку дорослих людей підлітки роблять будь-які дії, що дозволяють їм самоствердитися і завоювати "повагу" та визнання в середовищі тінейджерів, після чого продовжують нормально психічно розвиватися і формуватися як особистість. Але дівчата, які перебувають під гіперопікою, не можуть вчинити цих дій, а вони їм необхідні для подальшого особистісного зростання, оскільки є самостійними і трактуються як прояви своєї волі та бажань. Адже дитина повинна вийти з кола "дитячих" батьківських вказівок та заборон і розпочати свої власні, самостійні дії, які дозволять йому остаточно сформуватися та подорослішати.
А дівчата, які страждають від надмірної опіки матерів, не можуть собі дозволити самостійних дій, оскільки дорослі, як і раніше, намагаються тримати їх у вузді дитячих заборон та рамок. У такій ситуації підліток або вирішується на бунт і буквально "виривається" з-під гіперопіки матері, або зовні не протестує, стримуючи себе, але підсвідомо шукаючи область, в якій він зможе приймати самостійні рішення і тим самим доводити самому собі, що він дорослий.
В результаті дівчина переносить бажання виразити себе як особистість через самостійні вчинки на контроль над їжею, починаючи зменшувати її кількість і наполегливо стримуючи голодні позиви. Підліток сприймає свою здатність контролювати кількість їжі саме як ознака дорослого і самостійного вчинку, який він вже здатний зробити. Більше того, їх мучить почуття голоду, але здатність прожити цілий день без їжі, навпаки, надає їм сил і зміцнює впевненість у собі, оскільки підліток відчуває, що він зміг витримати "випробування", а отже, він сильний і дорослий, здатний керувати власним життямта бажаннями. Тобто, відмова від їжі є способом заміни самостійним вчинкам з інших сфер життя, які підлітки не можуть зробити через надмірну опіку матерів, які контролюють усі їхні кроки і вважають, що дитина ще занадто мала і її потрібно якомога довше оберігати і все вирішувати за нього.
Фактично анорексія дає підлітку або дорослому з нестійкою психікою можливість психологічно відчути себе таким, оскільки він може контролювати свою вагу і те, що їсть. У решті сфер життя підліток виявляється повністю безвільним, безсилим і неспроможним, а відмовитися від їжі – навпаки. І оскільки це єдина сфера, в якій людина виявляється заможною, вона наполегливо продовжує голодувати, щоб отримати психологічне відчуттяуспішність навіть шляхом ризику смерті. У деяких випадках люди навіть насолоджуються відчуттям голоду, оскільки здатність його переносити є їхнім "талантом", який відсутній в інших, завдяки чому з'являється і необхідна особистості особливість, свого роду "родзинка".
Що таке нервова анорексія та які її причини: коментарі дієтолога та психолога - відео
Клінічна картина захворювання
Клінічна картинаанорексії дуже поліморфна і різноманітна, оскільки захворювання, зрештою, відбивається на роботі багатьох внутрішніх органів та систем. Так, всю сукупність проявів анорексії лікарі поділяють на симптоми та ознаки.Симптомами анорексії є суб'єктивні відчуття, які відчуває людина, яка страждає на дане захворювання. На жаль, цими відчуттями хворі на анорексію не просто не діляться з оточуючими, а старанно приховують їх, оскільки наполегливо вважають, що з ними все гаразд. Але люди, які зуміли одужати, після пережитого докладно розповідали всі свої відчуття, завдяки чому лікарям і вдалося виділити симптоми анорексії.
Крім симптомів, лікарі виділяють також ознаки анорексії, під якими розуміють об'єктивні, видимі навколишнім зміни в організмі людини, що відбуваються внаслідок захворювання. Ознаки, на відміну симптомів, є об'єктивними проявами, а чи не суб'єктивними відчуттями, тому їх неможливо приховати від оточуючих, і найчастіше саме вони грають найважливішу роль постановки діагнозу і визначення ступеня тяжкості стану.
Симптоми та ознаки анорексії не є статичними, тобто вони можуть бути присутніми на одних етапах захворювання та відсутні на інших, і т.д. Це означає, що різні ознакиі симптоми розвиваються і виявляються в різні періодитечії анорексії. Зазвичай їх прояв визначається ступенем виснаження внутрішніх органів від нестачі поживних речовин, що, у свою чергу, призводить до порушень роботи органів та систем та відповідного клінічної симптоматики. Подібні розлади функціонування різних органівта систем, що виникли на тлі захворювання, часто називають ускладненнями чи наслідками анорексії. Найчастіше люди, які страждають на анорексію, стикаються зі наступними ускладненнями: випадання волосся, ламкість нігтів, сухість та витончення шкіри, схильність до інфекційних захворювань, порушення менструального циклу, аж до повного припинення місячних, брадикардія, гіпотонія, атрофія м'язів і т.д.
Симптоми та ознаки первинної та нервової анорексії практично однакові. Однак за первинної анорексії людина усвідомлює свою проблему і не боїться їжі. Інші зміни в організмі, пов'язані з нестачею поживних речовин, при будь-якому вигляді анорексії однакові, тому ми наведемо симптоми та ознаки всіх видів захворювання спільно.
Анорексія – симптоми
До типових симптомів анорексії відносять такі:- Дуже низька маса тіла, яка з часом ще більш зменшується, тобто процес схуднення не зупиняється, а продовжується, незважаючи на надмірну худорлявість;
- Відмова одужувати і підтримувати нормальну масутіла;
- Абсолютна впевненість у тому, що нинішня дуже низька маса тіла нормальна;
- Страх перед їжею та обмеження споживання їжі будь-якими способами та під різними приводами;
- страх повноти або зайвої ваги, що доходить до фобії;
- Слабкість, болі, спазми та судоми у м'язах;
- Відчуття дискомфорту після їди;
- Погіршення кровообігу та мікроциркуляції, що провокує постійне відчуттяхолоду;
- Відчуття того, що події життя не контролюються, що активна діяльністьнеможлива, що це зусилля марні тощо.
Ознаки анорексії
Ознаки анорексії можна розділити на кілька груп залежно від того, якого саме аспекту поведінки людини вони стосуються (наприклад, харчового, соціальної взаємодіїі т.д.). Отже, ознаками анорексії є такі зміни харчової поведінки:
- Наполегливе бажання худнути та зменшувати калорійність денного раціону харчування, незважаючи на дуже низьку масу тіла;
- Звуження кола інтересів і фокусування уваги тільки на питаннях їжі та схуднення (людина говорить і думає тільки про схуднення, зайву вагу, калорії, їжу, сполучність продуктів, їх жирність і т.д.);
- Фанатичний рахунок споживаних калорій та бажання щодня з'їдати ще трохи менше, ніж у попередній;
- Відмова від їжі на людях або різке зменшення кількості з'їдається, який пояснюється, на перший погляд, об'єктивними причинами, такими як "вже сита", "щільно пообідала", "не хочу" тощо;
- Ритуальне споживання їжі з ретельним пережовуваннямкожного шматочка або, навпаки, ковтанням практично не жуючи, накладання на тарілку дуже маленьких порцій, нарізування продуктів дуже дрібними шматочками тощо;
- Пережовування їжі з наступним випльовуванням, яким старанно заглушується почуття голоду;
- Відмова від участі в будь-яких заходах, на яких передбачається споживання їжі, внаслідок чого людина стає замкненою, нелюдимою, нетовариською і т.д.
- Прагнення постійно виконувати важкі фізичні вправи (постійні виснажливі тренування по кілька годин на день тощо);
- Вибір мішкуватого одягу, який повинен приховувати нібито надмірну вагу;
- Жорсткість та фанатичність у відстоюванні своєї думки, безапеляційність суджень та негнучке мислення;
- Схильність до усамітнення.
- Пригнічений стан;
- Депресія;
- Апатія;
- Безсоння та інші порушення сну;
- Втрата працездатності та здатності до зосередження;
- Повний "відхід у себе", зацикленість на своїй вазі та проблемах;
- Постійне невдоволення своїм зовнішнім виглядом та швидкістю схуднення;
- Психологічна нестійкість (перепади настрою, дратівливість тощо);
- Розрив соціальних зв'язків із друзями, колегами, родичами та близькими людьми;
- Аритмія, брадикардія (частота серцевих скорочень менше 55 ударів за хвилину), міокардіодистрофія та інші розлади серцевої діяльності;
- Людина не вважає, що вона хвора, а навпаки, вважає себе здоровою і ведучим правильний спосіб життя;
- Відмова від лікування, від походу до лікаря, від консультації та допомоги спеціалістів;
- Маса тіла істотно нижча за вікову норму;
- Загальна слабкість, постійні запаморочення, часті непритомності;
- Зростання тонкого пушкового волосся по всьому тілу;
- Випадання волосся на голові, шарування та ламкість нігтів;
- Сухість, блідість та в'ялість шкіри з посиненням пальців та кінчика носа;
- Відсутність лібідо, зниження сексуальної активності;
- Порушення менструального циклу до аменореї (повного припинення місячних);
- гіпотонія (низький артеріальний тиск);
- Низька температура тіла (гіпотермія);
- Холодні руки та ноги;
- Атрофія м'язів та дистрофічні зміни структури внутрішніх органів з розвитком поліорганної недостатності (наприклад, ниркової, печінкової, серцевої тощо);
- Набряки;
- Крововиливи;
- Різкі розлади водно-сольового обміну;
- Гастроентероколіти;
- Опущення внутрішніх органів.
У хворих на анорексію відмова від їжі, як правило, обумовлена нав'язливою ідеєюта бажанням виправити або не допустити дефекту повної фігури. Слід пам'ятати, що люди приховують бажання схуднути, а тому видимі ознаки анорексії в їх поведінці з'являються не відразу. Спочатку людина відмовляється від їжі епізодично, що, природно, не викликає будь-яких підозр. Потім виключаються всі калорійні продукти та зменшується кількість прийомів їжі протягом дня. При спільному прийоміїжі підлітки-анорексики намагаються перекласти шматки зі своєї тарілки на інші, або зовсім заховати або викинути їжу. Однак, як не парадоксально, які страждають на анорексію охоче готують і буквально "загодовують" інших членів сім'ї або близьких людей.
Людина-анорексик відмовляється від їжі за допомогою потужних вольових зусиль, оскільки апетит у нього є, він хоче їсти, але смертельно боїться одужувати. Якщо змусити людину, яка страждає на анорексію, є, то вона робитиме різні зусилля, спрямовані на те, щоб позбутися їжі, що потрапила в організм. Для цього він викликатиме блювання, пити проносні препарати, ставитиме клізму і т.д.
Крім того, для досягнення схуднення і "спалювання" калорій страждають на анорексію намагаються постійно перебувати в русі, виснажуючи себе тренуваннями. Для цього вони відвідують спортивний зал, виконують всю роботу по дому, намагаються багато ходити і уникають просто спокійно сидіти чи лежати.
У міру фізичного виснаження у анорексика розвивається депресія та безсоння, які на початкових етапах проявляються дратівливістю, тривожністю, напруженістю та труднощами у засипанні. Крім того, відсутність поживних речовин призводить до явищ авітамінозу та до дистрофічних зміну внутрішніх органах, що перестають нормально працювати.
Стадії анорексії
Нервова анорексія протікає в три послідовні етапи:- Дисморфоманічний – на цьому етапі у людини виникає невдоволення власною зовнішністю та пов'язане з цим відчуття власної ущербності та неповноцінності. Людина постійно перебуває в пригніченому стані, тривожиться, довго розглядає своє відображення в дзеркалі, знаходячи, на його думку, жахливі вади, які просто необхідно виправити (наприклад, повні ноги, округлі щоки тощо). Саме після усвідомлення необхідності виправити недоліки людина починає обмежувати себе в їжі та шукати різні дієти. Даний період триває від 2 до 4 років.
- Аноректичний– на даному етапі людина починає постійно голодувати, відмовляючись від їжі та постійно намагаючись зробити свій денний раціон мінімальним, внаслідок чого відбувається досить швидка та інтенсивна втрата ваги на 20 – 50% від початкової. Тобто якщо дівчина важила 50 кг до початку аноректичного етапу, то до його закінчення вона втратить від 10 до 20 кг ваги. Щоб посилити ефект схуднення, хворі на даному етапі починають проводити виснажливі, багатогодинні тренування, приймати проносні та сечогінні препарати, робити клізми та промивання шлунка тощо. На цьому етапі часто до анорексії приєднується булімія, оскільки людина виявляється просто не в змозі стримувати моторошний, болісний голод. Щоб не "розтовстіти", після кожного прийому їжі або нападу булімії аноректики викликають блювання, промивають шлунок, ставлять клізму, п'ють проносне і т.д. Внаслідок втрати маси тіла розвивається гіпотонія, перебої у роботі серця, порушується менструальний цикл, Шкіра стає шорсткою, в'ялою і сухою, волосся випадає, нігті шаруються і ламаються і т.д. У важких випадках розвивається недостатність будь-якого органу, наприклад, ниркова, печінкова, серцева або наднирникова, від якої, як правило, і настає смерть. Цей етап триває від 1 до 2 років.
- Кахетичний- на даному етапі втрата маси тіла стає критичною (понад 50% від норми), внаслідок чого починається незворотна дистрофія всіх внутрішніх органів. З'являються набряки через дефіцит білків, будь-яка їжа перестає засвоюватися через незворотних зміну структурі органів шлунково-кишкового тракту, внутрішні органи перестають нормально працювати і настає смерть. Кахектичний етап може тривати до півроку, проте якщо в цей період терміново не вжити заходів і не розпочати лікування людини, то захворювання завершиться смертельним наслідком. В даний час помирають близько 20% хворих на анорексію, яким не змогли надати допомогу своєчасно.
Необхідно пам'ятати, що ці стадії характерні лише для нервової анорексії. Справжня анорексія протікає в один етап, який відповідає кахектичному для нервової анорексії, оскільки людина втрачає здатність нормально їсти різко, без будь-яких попередніх психологічних відхилень та невдоволення власним зовнішнім виглядом.
Вага при анорексії
Достовірною ознакою анорексії вважається вага, яка мінімум на 15% нижче нормальної для зростання та особливостей скелета людини. Найбільш простою і досить точною оцінкою відповідності ваги росту людини є індекс маси тіла (ІМТ). При анорексії індекс маси тіла (ІМТ – дорівнює масі тіла у кілограмах, розділеній на зріст у квадраті, виражений у метрах) не перевищує 17,5. При цьому навіть якщо людина під наглядом лікарів або близьких набрала вагу, то через деякий час вона обов'язково знову схудне, тобто не зможе утримувати нормальну досягнуту масу.Лікування анорексії
Лікування людей, які страждають на справжню анорексію, спрямоване перш за все на усунення причинного фактора і на поповнення дефіциту маси тіла. Якщо вдається усунути причину анорексії, то, як правило, хворі успішно одужують та повертаються до нормального життя. Для набору ваги розробляють висококалорійну дієту легкозасвоюваних продуктів, які готують щадним чином (на пару, відварюють, гасять), добре подрібнюють і дають людині маленькими порціями через кожні 2 – 3 години. Крім того, застосовують різні вітамінні препарати (насамперед Карнітін та Кобаламід), білкові та сольові розчини. Лікування нервової анорексії набагато триваліше і складніше за справжню анорексію, оскільки в її розвитку є дуже потужна психологічна складова. Тому терапія нервової анорексії складається з правильно підібраної психотерапії, лікувального харчування та прийому лікарських препаратів, дія яких спрямована на усунення тяжкої симптоматики з боку різних органів і систем, у тому числі ЦНС. Крім того, в обов'язковому порядку застосовують загальнозміцнюючі препарати, вітаміни та білкові розчини, які дозволяють у максимально стислий термін заповнити дефіцит усіх поживних речовин в організмі.
Психотерапія нервової анорексії спрямована на переоцінку цінностей та переорієнтацію особистості на інші аспекти життя, а також на формування іншого власного образу, що сприймається гарним (наприклад, замість худий дівчиниуявляти собі пишну красуню з рум'яними щоками, налитими грудьми, розкішними стегнами і т.д.). Саме від успіху психотерапії залежить кінцевий результат лікування та швидкість повного відновлення.
Лікувальне харчування являє собою подрібнену м'яку напіврідку або кашоподібну їжу, приготовлену з висококалорійних легкозасвоюваних продуктів з високим вмістом білка (ікра, риба, нежирне м'ясо, овочі, фрукти, каші, молочні продукти тощо). Якщо в анорексика є білкові набряки, або він погано засвоює білкову їжу, слід внутрішньовенно вводити розчину білка (наприклад, Поліамін), а годувати легкою їжею. У важких випадках людину в перші 2 – 3 тижні годують парентерально, тобто внутрішньовенно вводять спеціальні розчини поживних речовин. Коли маса тіла збільшиться на 2 – 3 кг, можна скасовувати парентеральне харчуванняі переходити приймання їжі звичайним способом.
Щоб людина, яка страждає на анорексію, не викликала блювоту після їжі, необхідно за 20 - 30 хвилин до їди підшкірно вводити 0,5 мл 0,1% розчину Атропіну. Після їди необхідно 2 години стежити за хворим, щоб він потай не викликав блювоту і не промив шлунок. Годувати людину слід по 6 - 8 разів на день, даючи їй їжу невеликими порціями. Бажано після їжі укладати хворого на анорексію в ліжко, щоб він спокійно полежав або навіть поспав.
У середньому лікувальне висококалорійне харчування необхідно протягом 7 - 9 тижнів, після яких можна поступово переводити людину на звичайні продукти, підготовлені звичними способами. Однак калорійність дієти повинна залишатися високою доти, доки людина не набере нормальну для свого віку та зростання масу тіла.
Анорексику доведеться заново навчитися нормально ставитися до їжі, а не боятися продуктів. Доведеться переламати у своїй голові страшну думку про те, що один з'їдений шматок торта негайно призведе до жирових відкладень на проблемних місцях і т.д.
Крім лікувального харчування у період лікування анорексії обов'язково слід давати людині вітамінні препарати та загальнозміцнюючі засоби. Найбільш ефективними на початкових етапах терапії є вітаміни Карнітін та Кобаламід, які обов'язково пропити по 4 тижні. Крім цього, можна застосовувати будь-які полівітамінні комплекси протягом тривалого періодучасу (0,5 – 1 рік). Як загальнозміцнюючі засоби рекомендується застосовувати настої або відвари горобини, кореня лепехи, елеутерококу або кульбаби, листя подорожника, м'яти, меліси і т.д.
Лікарські препарати в лікуванні нервової анорексії застосовують рідко і лише з групи антидепресантів, щоб зняти тяжкі відчуття, полегшити стан людини та профілактувати рецидив захворювання. Так, , відмова різних органів і т.д.) такі відомі люди:
Крім того, на нервову анорексію страждала знаменита британська співачка Емі Вайнхаус, проте померла вона у 27 років від передозування наркотиків. Анорексія та булімія
Буліміяє варіант розладу харчової поведінки, прямо протилежний анорексії - це постійне неконтрольоване переїдання. На жаль, багато людей, які страждають на анорексію, стикаються і з нападами булімії, які буквально наздоганяють їх у періоди голодування. Кожен епізод булімії супроводжується викликом блювання, виконанням важких фізичних вправ, прийомом проносних препаратів, клізмами та іншими діями, спрямованими на виведення їжі, що надійшла в організм, щоб вона не змогла засвоїтися.
Як правило, причини та підходи до терапії анорексії та булімії однакові, оскільки дані захворювання є двома варіантами різних розладів харчової поведінки. Але поєднання анорексії з булімією протікає важче, порівняно з ізольованими варіантами порушення харчової поведінки. Тому лікування анорексії, що поєднується з булімією, проводять за такими ж принципами, як ізольованої булімії.
Книги про анорексію
В даний час на вітчизняному ринку художньої літературиє такі книги про анорексію, які є автобіографічними, або написаними на основі реальних подій: - Жюстін "Цього ранку я вирішила перестати їсти". Книга є автобіографічною, в ній описується життя і страждання дівчини-підлітка, яка, вирішивши стати худою за модою, почала обмежувати себе в їжі, що в результаті призвело до розвитку анорексії.
- Анастасія Ковригіна "38 кг. Життя у режимі 0 калорій". Книга написана на підставі щоденника дівчини, яка постійно дотримувалася дієти в гонитві за худорлявістю. У творі описані переживання, муки та всі аспекти, що стосуються періоду життя людини, в якому головними були дієти та калорії.
- Забзалюк Тетяна "Анорексія – бути спійманою та вижити". Книга автобіографічна, в ній автор описала історію появи та розвитку анорексії, а також болісну боротьбу із захворюванням та кінцеве одужання. Автор дає поради, як не стати анорексичкою і як вибратися з цього жахливого стану, якщо все ж таки хвороба розвинулася.
- Олена Романова "Смертельна дієта. Stop анорексія". У книзі дається докладний описанорексії, наводяться різні погляди на причини захворювання тощо. Опис різних аспектів захворювання автор ілюструє уривками зі щоденника дівчини Ганни Ніколаєнко, яка страждає на анорексію.
- І.К. Купріянова "Коли худнути небезпечно. Нервова анорексія - хвороба XXI століття". У книзі розповідається про механізми розвитку анорексії, прояви хвороби, а також даються поради, як допомогти хворому на це захворювання. Книга буде корисна батькам, оскільки автор описує, як побудувати систему виховання, яка закладе дитині. правильне ставленнядо своєї зовнішності та їжі та, тим самим, нівелює ризик анорексії.
- Bob Palmer "Understanding eating disoders". Книга англійською мовою, призначена для підлітків та видана у співпраці з Британською асоціацією лікарів. У книзі описані причини та наслідки анорексії, дано рекомендації щодо правильного харчуваннята підтримці нормальної ваги тіла.
- Коркіна М.В., Цивілько М.А., Марілов В.В. "Нервова анорексія". Книга є науковою, у ній зібрано матеріали досліджень захворювання, наведено діагностичні алгоритми, підходи до лікування та особливості анорексії у чоловіків.
- "Набуваючи себе. Історії одужання". У книзі зібрані різні реальні історіїодужання людей, які страждали на анорексію або булімію, розказані ними самими.
Анорексія у дітей
Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.
Анорексія – це не що інше, як втрата апетиту. Зазвичай анорексія - симптом, що супроводжує будь-які захворювання після лікування захворювання зникає і анорексія. Рідше анорексія розвивається як самостійний стан- як результат збоїв у функціонуванні шлунка, підшлункової залози та ін., як наслідок неправильної дієти, неправильного способу життя (недостатнє фізичне навантаження, відсутність прогулянок та ін). У деяких випадках причиною розвитку анорексії можуть стати нервові зривистреси.
Усунення причини явища, як правило, спричиняє усунення самого явища. Поліпшити при необхідності апетит допоможуть і деякі рекомендації:
Як повернути апетит?
Для початку можна пропустити один-два прийоми їжі – трохи поголодати. Іноді тільки цього досить для того, щоб відновити апетит. Можна взяти за правило: не їсти, поки не прийде апетит (деякі люди, які харчуються строго по годинах, приймають їжу ледве прийде для цього час
Не слід боятись пропустити один прийом - це не буде великим порушенням режиму харчування, але користь може принести відчутну)
Не слід щоразу наїдатися досхочу, «до відвалу» (через стол потрібно виходити, а не відвалюватися від нього)
Залишатися трохи голодним наприкінці трапези - навряд. не «золоте» правило для будь-якої людини, але особливо для тих, хто страждає на анорексію, у кого є надмірна вага і проблеми з травленням
Потрібно продумати (краще за участю лікаря) режим харчування і надалі неухильно цього режиму дотримуватися
Давати своєму організму помірне фізичне навантаження
Здійснювати регулярні прогулянки на свіжому повітрі
Споживати більше продуктів, що містять клітковину - овочів, фруктів, ягід. Не перетравлювана груба клітковина, просуваючись шлунково-кишковим трактом, подразнює механічно його слизову оболонку, викликає підвищене рефлекторне відділення травних соків, сприяє якнайшвидшому проходженню харчової грудки через кишечник. Настільки активний впливна процес травлення не може не позначитися позитивно на апетиті
Відомо, що овочі, фрукти та ягоди містять у собі багато вітамінів - особливо вітаміну С. А один з важливих властивостейвітамінів – здатність підвищувати апетит. Апельсини та лимони, що вживаються в їжу регулярно, діють стимулюючи на процес виділення шлункового соку, внаслідок чого їжа перетравлюється швидше та апетит посилюється. Тонізуючи діє на шлунок, а отже усуває анорексію, виноград (для поліпшення апетиту рекомендується використовувати кислі сорти винограду).
Покращує травлення та посилює апетит постійне включення до меню яблук. Механізм впливу яблук на інтенсивність травного процесу простий: речовини, що містяться в яблуках, стимулюють вироблення в шлунку пепсину - ферменту, який розщеплює білки на пептони та альбумози. При збільшенні концентрації пепсину у шлунковому соку процес травлення природним чиномінтенсифікується
Дуже ефективний засіб для покращення апетиту – часник (краще у сирому вигляді). Він стимулює вироблення шлункового та кишкового травних соків, крім того, часник має виражену жовчогінну дію. Завдяки цим властивостям продукт допомагає швидко позбутися проявів анорексії.
Відновити апетит допоможуть і періодичні очищення травного тракту. Очищенню кишечника сприяють свіжі овочеві і фруктові соки, що приймаються у великій кількості (аж до сокової дієти на два-три дні), зелень кропу і петрушки. Іноді рекомендується задіяти проносні засоби, робити очисні клізми (особливо людям похилого віку, у яких тонус кишечника значно слабший, ніж у молодих - кишечнику людей похилого віку вже іноді потрібна допомога)
Усунути явища анорексії допоможе також і гарне сервірування столу.
Анорексія - це захворювання, при якому людина, з якихось, одному йому здається вагомим причин, відмовляється від їжі. Поставлено головна мета- Перемогти апетит. При цьому кожен з'їдений шматочок розцінюється як поразка. Страх набрати хоч один зайвий грам перемагає розум. Розглядаючи себе у дзеркалі, хвора людина бачить те, чого не бачать оточуючі – йому здається, що його тіло величезне. І він із подвоєною силою починає боротися зі своїм уявним ожирінням. Іноді ця боротьба закінчується трагічно - в організмі починаються незворотні процеси і людина гине.
Худе тіло, без натяку на підшкірний жир – мета анорексика. "Я худий", - з гордістю заявляє він. А хтось із вас замислювався над значенням слова «худою»? У російській дане слово має кілька значень, і серед них немає жодного позитивного. По-перше – худий одяг, значить порваний, з дірками. Те саме можна сказати і про здоров'я анорексика. Худа слава про людину – погана слава. Худий світ – неміцний світ. І так далі. Що ж може бути хорошого в схудлому тілі? А нічого, крім поганого здоров'я. Людина, одного разу для себе вирішила, що вона потворно жирна, ставши на шлях анорексії, жиру позбудеться, але, якщо вчасно не схаменеться, позбудеться і життя.
Якщо хтось із ваших близьких постійно твердить, що він товстий, але не має або має незначне відхилення ваги тіла від норми.
Відмовляється від їжі, впадає у депресію, скаржиться на безсоння.
Часто ображається на прохання з'їсти хоч шматочок і впадає в гнів, коли ці прохання стають наполегливими.
Відмовляється від зустрічей із друзями. Спілкується здебільшого на форумах із такими ж людьми, де вони діляться своїми перемогами та скаржаться на поразки. Розмірковують на теми, як здорово жити без їжі та обговорюють подібні, одним їм зрозумілі проблеми.
Насторожіться! Можливо, ще пізно повернути його до нормального життя.
Окрім дива у поведінці, зверніть увагу і на самопочуття хворого.
У дівчат, хворих на анорексію, порушується менструальний цикл.
Починається серцева аритмія, нерідкі непритомності, запаморочення.
Непрохідна слабкість у всьому тілі та спазми м'язів, почуття холоду навіть за літньої спеки.
Шкіра стає сухою і блідою, ламаються нігті, волосся помітно рідшає.
Біль у шлунку, запори, нудота та блювання.
Порушення роботи щитовидної залози та, як наслідок, порушення обміну речовин.
Остеопороз – постійний супутник хворого на анорексію.
Ще в сімнадцятому столітті Річард Мортон описав стан своєї пацієнтки, яка звернулася до нього зі скаргами на постійні непритомності. Травлення хворий було порушеним, шкіра бліда і пухка, а її загальний виглядМортон описав так: «скелет, покритий шкірою». І це найбільш точний опистого, як виглядає хворий на анорексію.
Проблема анорексії була у всі часи, про що красномовно говорять твори класичної літератури, в яких часто згадуються дівчата з блідою шкірою та повною відсутністюапетиту.
У шістдесяті роки минулого сторіччя мила дівчина Твіггі стала ідеалом для багатьох. При зростанні 169 см вона важить сорок кілограмів і параметри її фігури 80х55х80 стали еталоном для мільйонів. А згадайте Одрі Хелберн… Її тоненька фігурка навівала на пухеньких дівчат таку заздрість, що багато хто, прагнучи до, як їм здавалося, досконалості, перетворювалися на хворих анорексиків. Але мало хто знає, що і Твіггі, і Одрі були такими не через відмову від їжі, а статуру було дано їм природою. І скільки б не поїдала Твіггі гамбургерів, не одужувала. А вага Одрі Хелберн навіть після народження другої дитини залишилася сорок п'ять кг.
Фотограф з Ізраїлю Аді Баркан у 2005 році забив на сполох і запропонував заборонити знімати моделей із надто худою фігурою.
2007 року у Франції схвалили законопроект про пропаганду у коштах масової інформаціїнадмірної худорлявості. Ті, що порушили його, притягуються до кримінальної відповідальності
А в 2012 році, в Ізраїлі ж, затвердили закон про заборону використання в рекламних цілях худих манекенниць.
Лікування анорексії
Змусити хворого лікуватись проти його волі практично неможливо, оскільки проблема лежить у його свідомості. Скільки б не билися лікарі, вирвавшись з-під їхнього контролю, хворий починає позбуватися набраних «зайвих» грамів своєї ваги з ще більшим розлюченістю. Тому починати слід з рішення психологічної проблеми. А вже потім, коли хворий зрозуміє всю серйозність становища, відновлюватиме порушені функції організму. Рецепти ж народної медицинив основному спрямовані на нормалізацію роботи шлунково-кишкового тракту та набір маси тіла.
Народна медицина у боротьбі з анорексією
Трав'яні рецепти
- Рецепт, спрямований на відновлення апетиту та травлення. Корінь лепехи дрібно наріжте і одну ложку всипте в термос, влийте туди ж двісті п'ятдесят мл окропу і залиште на дві ночі. Приймайте підігрітим, перед кожною їжею півгодини по п'ятдесят мл.
- Поліпшить апетит і настій кореня кульбаби. Одну ложку дрібно порізаного коріння всипте в двісті п'ятдесят мл води, що закипіла, накрийте товстим рушником і залиште на дві години. Пити слід процідженим чотири рази на день незадовго до їжі по чверті склянки.
- Настій квітів волошка також використовують для підвищення апетиту. Дві ложки сухих квітів настоюйте півгодини в склянці води, що закипіла. Потім процідіть, розділіть на невеликі порції і випийте протягом дня через рівні проміжки часу.
- Полин - відомий засіб, що піднімає апетит. Приготуйте з неї настоянку. Полин, зібраний наприкінці весни – на початку літа, дрібно порвіть і перекладіть у півлітрову банку на одну п'яту її обсягу. Влийте пляшку горілки та залиште на чотирнадцять днів. Процідіть, відіжміть полин у настоянку і пийте тричі на день до їди по п'ятнадцять крапель.
- Відмінний засіб – сік деревію з медом. Потрібно нарвати трави, промити та видавити з неї сік. Виміряйте обсяг соку, що вийшов, і додайте в три рази більше меду. Ретельно перемішайте та приберіть у холодильник. Перед кожною їжею з'їдайте по одній ложці кави.
- Винна настойка хмелю підніме втрачений апетит. Сухі шишки хмелю розмелить і п'ятдесят грамів всипте в літр якісного натурального білого сухого вина. Наполягайте дванадцять днів. Потім процідіть, відіжміть. Можна додати трохи меду. Перед сніданком, обідом та вечерею випивайте по п'ятдесят мл винного хмелевого настою.
- Насіння анісу в кількості однієї ложечки, всипте в двісті мл окропу і залиште настоюватися на три години. Пийте після проціджування по 100 мл перед сніданком, обідом і вечерею за півгодини.
- Добре діє на травний процес і апетит настій оману. Для нього подрібніть коріння рослини і одну ложечку всипте в склянку чисту холодної води. Через вісім годин процідіть. Чотири рази на день, перед кожним їдою, пийте по п'ятдесят мл настою.
Фруктові рецепти
- Цей рецепт, мабуть, найпопулярніший серед народних для лікування анорексії. Шість зелених яблук Нарізати на невеликі шматочки, Півкілограма несолоного свинячого салатеж порізати, викласти в посуд і поставити в духовку. Томити на слабкому вогні до витоплення сала. У цей час відокремте жовтки від дванадцяти сирих курячих яєцьДодайте я жовтки склянку цукру і триста грамів гіркого шоколаду, натертого на дрібній тертці. Вийміть із духовки сало, розімніть яблука і процідіть крізь сито. З'єднайте обидва склади, ретельно перемішайте та зберігайте в холодильнику. Їсти суміш слід, намазуючи товстим шаром на шматок хліба та запиваючи теплим кип'яченим молоком.
- Відвар апельсинового листяі, власне, апельсинів заповнить в організмі дефіцит вітаміну С, який був розгублений у період хвороби. Готуйте його та пийте протягом дня замість чаю та інших напоїв. Щодня їсти апельсини також дуже корисно.
- Приготуйте корисну сумішта тримайте її в холодильнику. Їжте по одній ложці чотири рази на день. Вам знадобляться курага, родзинки, волоські горіхи та мед – по сто грамів. Все пропустіть через м'ясорубку і вмішайте цедру лимона, зняту дрібною терткою.
Овочеві рецепти
- Відмінно збуджує апетит чорна редька. Їсти її потрібно щодня стільки, скільки хочете, присипавши гірчичними зернами. Редьку можна різати тонкими пластиками, брусками, терти на тертці - так, як вам більше подобається. Апетит незабаром повернеться.
- Корінь хрону діє так само, як редька. Існує два рецепти його застосування. В обох випадках корінь труть на тертці або подрібнюють, пропустивши через м'ясорубку. Настій готується з ложки подрібненого хрону, що настояна протягом години в невеликій кількості окропу. Приймати по ложці до їди. Другий варіант: хрін, також подрібнений, змішують з медом до смаку і їдять на голодний шлунок.
Різне
- Засіб, що збуджує апетит та стимулює набір маси тіла. Сто грамів свіжого свинячого сала прокрутіть крізь м'ясорубку, додайте сто грамів меду та сто грамів какао-порошку. Отримайте з листя алое п'ятнадцять мл соку і ретельно з'єднайте. Перекладіть у чисту суху скляну банку та приберіть на зберігання в холодильник. Двічі на день з'їдайте по ложці засобу, запивши чашкою нагрітого молока.
- Швидко допоможе набрати вагу, заповнить дефіцит вітамінів та покращить зовнішній вигляд суміш, приготована за наступним рецептом. Переберіть, промийте та просушіть склянку гречаної крупи, пересипте її в блендер. Додайте в гречку склянку очищених волоських горіхів і перемеліть до однорідної маси. Змішайте зі склянкою будь-якого меду та перекладіть у чисту банку. Їсти засіб слід по десертній ложці двічі на день – вранці та ввечері.
- Хліб з рициною. П'ятдесят грамів насіння рицини розтерти до однорідної маси, влити півлітра молока (якщо є можливість, парного). Підсипте муки стільки, щоб замісити круте тісто. Розділіть тісто на шматочки приблизно по п'ятдесят грамів, розкотіть тонкі коржики і висушіть. З'їдайте щодня по дві штуки.
- Дробне харчування, невеликими порціями шість разів на день, забезпечить поступове відновлення процесу травлення.
- Щодня, тричі випивайте по склянці свіжого соку з м'якоттю. Чергуйте соки – фруктові та ягідні, овочеві.
- Супи та бульйони, не дуже жирні, повинні становити основу вашого харчування спочатку.
- Слідкуйте, щоб хлібні, макаронні та круп'яні страви щодня були у вашому меню.
- Молочні продукти рекомендовані для щоденного вживання.
- Яйця – не менше двох разів на тиждень.
З життя
Наприкінці статті, у науку дівчатам, які прагнуть «досконалості», нагадаємо історію Вікторії Левітіної – найгіршої жінки у світі. Зростання Вікторії складало сто сімдесят один сантиметр, а вага... двадцять п'ять кілограмів.
Хто бачив по ТБ сюжети та програми, присвячені цій нещасній жінці, назавжди запам'ятали її сповідь. Вона розповідала свою історію та просила дівчат, не повторювати її помилок. З самого дитинства Віка не була худорлявою і мама намагалася годувати дівчинку так, щоб вона не одужувала. Але одна фраза, сказана однокласником, назавжди визначила результат життя Валерії. На уроці фізкультури він посміявся з дівчини, сказавши, що якщо вона встане у футбольні ворота, то своєю товстою дупою захистить їх від будь-якого гола. З цього моменту і почалися дієти, зважування, розглядання себе у дзеркалі. Схуднути їй вдалося, але зупинитись Валерія вже не могла. І до двадцяти чотирьох років вона важила тридцять вісім кілограмів. За довгі рокипоневірянь та обмежень організм був настільки виснажений, що життя вже стало не на радість, їжа не засвоювалася, а вага продовжувала падати. Довелося звернутися до спеціалістів. Обстеження показало, що у внутрішніх органах розпочалися незворотні процеси. Усі зусилля щодо їх відновлення не давали результатів.
Валерія мріяла про сім'ю, дітей, але її зовнішність у буквальному значенні лякала чоловіків. Дівчина сподівалася і боролася до кінця, але зовсім недавно її не стало.
Відео — Анорексія лікування в домашніх умовах
Анорексія є найсерйознішим патологічним відхиленням, яке проявляється не лише надмірною худорлявістю, а й порушенням психіки. Тому дуже важливо правильно вибрати метод лікування.
Увага! Лікування анорексії в домашніх умовах цілком можливе, але тільки в тому випадку, якщо у людини велика сила волі і величезне бажання позбутися патології. Однак найкращим варіантомбуде постійний контроль із боку медиків.
Анорексія відноситься до захворювання харчового потягу. Для неї характерна відсутність почуття голоду та втрата інтересу до їжі взагалі.
З цієї причини людина стрімко втрачає вагу, що призводить до значного схуднення та виснаження. У свою чергу, це спричиняє розвиток більш серйозних патологій.
Якщо говорити одним словом, то хвороба повільно, але впевнено забирає життя людини.
Чому і як розвивається анорексія?Що зробити, щоб не допустити глобального схуднення? Як позбутися цього стану? Всі ці питання хвилюють безліч людей та особливо жінок.
Тому що причина найчастіше криється в прагненні схуднути і мати гарну струнку фігуру. Чоловіки рідко звертають увагу на власну вагу, а ось жінки про це думають постійно.
Отже, анорексія найбільше властива для прекрасної половини людства. Прагнучи скинути кілька зайвих кілограм, люди захоплюються різними дієтами, а іноді взагалі переходять на голодування.
Внаслідок цього організм не отримує необхідної кількості білків, жирів, вуглеводів та інших корисних для нормальної життєдіяльності речовин.
Хоч як це дивно, але після схуднення жінка вже не може зупинитися, тому що їй здається, що вона недостатньо струнка. Таке відхилення відноситься до психологічного порушення.
Деякі люди в такому стані, навпаки, починають активно харчуватися, через що розвивається булімія (невтомне почуття голоду та штучне звільнення від з'їденої їжі).
Буває таке, що жінка, прагнучи схуднути, не відмовляється від звичної їжі, харчується правильно, дотримується всіх правил дієти, але при цьому у неї відзначаються симптоми хвороби.
Ви запитаєте, як починається анорексія за такого способу життя. Насправді секрет полягає у вживанні препаратів і засобів для зниження ваги. А сьогодні їх існує величезна кількість.
Як правило, такі медикаменти призначаються при значному ожирінні, але багато дівчат, які не мають такого діагнозу, намагаються вживати їх у надії на якнайшвидше схуднення.
Найстрашніше криється в тому, що багато таких препаратів відпускаються без рецепта, тобто вони доступні кожному.
Адже не можна займатися самолікуванням (ожиріння – це хвороба), тому що існують певні показання та протипоказання. Що вже говорити про психостимулятори та антидепресанти, які і виписує лікар у таких випадках!
- «Сибутрамін»відноситься до анорексігенної групи з потужною дією.
Призначається лише на останніх стадіях ожиріння. Має шкідливий вплив на організм. - «Флуоксетин»є антидепресантом. Який притуплює почуття голоду. Має величезну кількість протипоказань та побічних реакцій.
- «Ефедрін». Цей засіб, як і обидва попередні, відпускається за рецептом, але діючі речовини містяться в сиропах від кашлю.
Тому жінки купують сироп і готують із нього висококонцентрований коктейль, який має протипоказання. Були випадки і смерті.
Наслідки анорексії
Насильницьке схуднення призводить до таких наслідків:
- Аменорея (безпліддя).
- Неприємний запах із рота, який неможливо нічим видалити.
- Витончення та випадання волосся, облисіння.
- Непритомність, сильна слабкість.
- Постійне запаморочення та занепад сил.
- Хвороби серцевої та судинної системи: аритмія, інсульт, зупинка серця.
- Органи шлунково-кишкового тракту: здуття живота, больовий синдром.
- Розпухання суглобів, розвиток остеопорозу.
- Атрофування внутрішніх органів, повне зупинення функціональності.
- Болісна смерть.
Анорексія зустрічається у підлітків, дітей та дорослого населення. Статистика стверджує, що перші симптоми найчастіше виявляються у 14-річному віці. Визначити їх легко.
Отже, перші ознаки анорексії у дівчат та юнаків:
Якщо ви знайдете у своєї дитини подібні симптоми, негайно звертайтеся до фахівців. Чим довше ви відтягуватимете час, тим сильніше погіршиться стан хворого.
Лікування анорексії
Лікування анорексії має бути комплексним. У ньому бере участь цілий рядспеціалістів.
Це психотерапевт, психолог, психіатр, кардіолог, дієтолог. Також ендокринолог, ревматолог та гастроентеролог.
Визначити, з якої ваги починається захворювання, можна за таблицею:
| Зростання | Стан перед анорексією (кг) | Анорексія (кг) |
| 155 см | 35-40 | 30 і менше |
| 160 см | 40-45 | 35 і менше |
| 165 см | 45-50 | 40 і менше |
| 170 см | 50-53 | 45 і менше |
| 175 см | 53-55 | 50 і менше |
Як лікувати анорексію правильно? На це запитання відповість будь-який лікар. Але й ви повинні дотримуватись певних вимог:
Особливості психічної анорексії
Існує таке поняття, як нервова анорексія. Вона розвивається на тлі психологічних розладів у нервовій системі. Супроводжується страхом одужати.
Найчастіше такі хворі не можуть витримати дієту, внаслідок чого зриваються і їдять. Але відразу ж після споживання їжі, намагаються викликати блювоту, щоб позбавитися калорій. А це вже ознаки булімії.
Психогенна форма хвороби небезпечна своїми проявами, оскільки у хворого відзначається часта змінанастрої – від засмучення до агресії.
Дитяча анорексія протікає набагато складніше за дорослу.. Пов'язано це з тим, що виявляється патологія на пізніх стадіях.
Тому батькам необхідно особливо уважно стежити за вагою та поведінкою власного чада.
Запам'ятайте, що вага при анорексії знижується поряд з відсутністю апетиту та відмовою від їжі. Це самі явні ознакиу дитинстві та підлітковому віці.
Зверніть увагу на частоту випорожнень, так як запор завжди супроводжує хворобу. Лікування комплексне та індивідуальне.
Принципи позбавлення анорексії
Якщо вам цікаво, чи лікується захворювання виключно в домашніх умовах, то ні. Звичайно, ви можете бути вдома, але повинні постійно співпрацювати з лікарями.
Справа в тому, що позбавитися патології самостійно практично неможливо, оскільки причина полягає в психіці людини.
Обов'язково проводиться психотерапія. Вона може бути індивідуальною чи груповою. Важливо застосовувати медикаментозну терапію. Лікування має бути лише комплексним.
Якщо у хворого спостерігається дуже запущена форма, то медицина застосовує зондове харчування при анорексії. Воно має на увазі введення їжі, вітамінів, мінералів та іншого за допомогою зонда. Це в тих випадках, коли організм не вживає звичайної їжі.
Обов'язково потрібна корекція за допомогою психолога. Адже таке надмірне прагненняхуднути пов'язане з почуттям неповноцінності та неадекватної самооцінки.
Перед тим, як позбутися анорексії, приготуйтеся до того, що доведеться приймати медикаментозні препарати.
Лікар обов'язково призначить кошти, які нормалізують обмінні процеси: водний, сольовий, білковий, вуглецевий, електролітний та жировий. Найбільш відомі препарати: «Берпамін» та «Поліамін».
Щоб стабілізувати настрій, потрібно приймати антидепресанти: "Ципралекс", "Золофт", "Еглоніл", "Феварін", "Коаксин"та інші.
Щоб нормалізувати роботу шлунково-кишкового тракту можна пропити «Френолон». І обов'язково вітамінний премікс.
Психіатричне та психотерапевтичне лікування
Цей етап терапії вважається найбільш складним, оскільки змінити психіку досить складно. Насамперед потрібно усунути психологічну травму, визначивши точну причинурозвитку патології
Хворого потрібно змусити усвідомити проблему та викликати бажання лікуватися. Протягом часу відмови від їжі у пацієнта виробляється стійка до цього звичка. Тому потрібна корекція поведінкової звички.
Лікар обов'язково працює і з родичами хворого. Тут дуже важлива сімейна психотерапія.
Виявляється, за наявності супутніх хвороб типу депресії, що затягнулася, шизофренії, сильного стресучерез фізичне та моральне насильство, смерть рідних, терапія не завжди дає позитивний результат.
Що робити і як боротися із захворюванням у таких випадках? Все просто: пацієнт навчається аутогенного тренування, проводяться сеанси гіпнозу.
Дієта спрямована на насичення організму необхідними речовинами та збільшення ваги, нарощення м'язової маси. Правила харчування при анорексії:
Меню складає виключно дієтолог, виходячи з індивідуальних особливостейорганізму та перебігу хвороби. Наведене меню призначене для загального ознайомлення.
Сніданок може включати такі продукти:
- зелений чай, кисіль із льону та вівсянки, натуральні компоти;
- запіканка із сиру, сухофруктів, горіхів;
- молочні каші з рису та гречки, омлети;
- вівсяне печиво, варені яйця, салати;
- гарячі бутерброди із сиром, олією, ковбасою.
Вечеря та обід:
- овочеві та м'ясні супиз оливковою олією;
- різні каші;
- свинячі стейки, запечений птах;
- пюре з овочів, курячі бульйони;
- котлети із м'яса, риби;
- рагу із овочів;
- хліб, олія, сир.
Перекушування:
- овочеві та фруктові соки, але обов'язково розбавлені;
- сухофрукти, горішки, насіння;
- сирні та молочні коктейлі;
- свіжі фрукти та овочі;
- печиво, кексики, випічка;
- жирні кисломолочні продукти;
- відвари з трав - м'ята, кульбаба, меліса, кропива, собача кропива;
- дитячі суміші у готовому вигляді.
Профілактичні заходи
Для запобігання розвитку анорексії застосовується профілактика. Вона включає відвідування лікарів і обстеження у гастроентеролога, невролога, ендокринолога та інших фахівців.
Харчування має бути завжди збалансованим та насиченим свіжими фруктамита овочами.
Якщо ви вчасно звернете увагу на симптоми, що розвиваютьсяанорексії і зверніться за допомогою до фахівців, ви можете уникнути неприємних наслідків та ускладнень, які можуть призвести до смерті.
Лікування анорексії – це сукупність психологічних, медикаментозних та лікувальних заходів, спрямованих на порятунок хворого від тяжкого психічного розладу, який без належної терапії може призвести до смерті пацієнта
Що ж це за захворювання та які методи його лікування існують? Який вид терапії найбільш дієвий? Чи можна перемогти хворобу самостійно в домашніх умовах? Відповіді на ці та інші питання можна знайти, прочитавши таку статтю.
Анорексія та її різновиди
Анорексія – це тяжкий розладпсихіки людини, що характеризується повною чи частковою відмовою від їжі, викликаною різними причинами. Буквально цей термін означає "немає апетиту". Часто кажучи про дане захворювання мається на увазі саме нервова анорексія, для якої характерно цілеспрямоване і навмисне зниження ваги нижче за допустиму норму, викликане невдоволенням власним тілом, прагненням наблизитися до світових еталонів краси або створеного власноруч ідеалу.
Але існують й інші види даного захворювання, які виникають під впливом на людину певних факторів: психічна, симптоматична та лікарська анорексія, первинна та вторинна, істинна та помилкова, нейрогенна, атипова та стареча.
Діагностується анорексія у дітей, у підлітків, у чоловіків, у дівчат та у жінок.
Розрізняють кілька стадій розвитку цього захворювання. На початкових етапах при своєчасному кваліфікованому лікуванні практично завжди відбувається одужання пацієнтів, на останніх стадіях зазвичай людина вмирає через незворотність процесів, що відбуваються в організмі, сильного виснаження та дистрофії внутрішніх органів, які не мають можливості у повному обсязі виконувати свої функції.
Тому вкрай важливо вчасно діагностувати це захворювання у близького і рідної людиниЩоб надати йому своєчасну медичну допомогу, провести необхідні заходи щодо лікування такого психічного розладу та кинути всі сили на його одужання.
До того ж анорексія вважається рецидивним захворюванням, тобто рятування від неї не дає жодної гарантії на те, що вона не з'явиться знову. Для того, щоб убезпечити своїх близьких від рецидиву необхідно дотримуватись профілактичні заходиі чуйно стежити за змінами у поведінці рідної людини.
Лікування нервової анорексії
Зазвичай лікування цього захворювання комплексне, основною метою якого є виявлення причин, що спровокували розвиток анорексії та їх викорінення. Чинники, що викликали появу хвороби може бути як фізіологічні, і психологічні. Виходячи з цього лікар вибудовуватиме найбільш підходящу для кожного конкретного пацієнта терапію.
Лікування анорексії здебільшого не вимагає госпіталізації, терапевтичні методи можна проводити амбулаторно. Проте вкрай важливо перед його початком упевнитися в тому, що хворий дійсно бажає вилікуватися, усвідомлює всю тяжкість його становища і не заперечує наявності серйозної проблеми. В іншому випадку повного одужання чекати не варто. Таке лікування тільки витягне з вас усі соки та гроші, і не принесе бажаного результату.
Терапія анорексії включає:
- медикаментозне лікування;
- лікувальне дієтичне харчування.
Якщо хвороба розвинулася на тлі якихось фізіологічних захворювань, то для якісного лікування необхідно спочатку позбавитися саме від фізичної хвороби, а потім вже лікувати її наслідки. Для цього зазвичай застосовуються різні таблеткиі медичні препарати, які будуть спрямовані на усунення причин, що спровокувала виникнення анорексії.
Психологічні причини, і натомість яких розвинулося це захворювання, усуваються з допомогою психотерапевтичних методів. Таке лікування спрямоване на зміну способу життя хворого, позитивне сприйняття самого себе, підвищення самооцінки, формування адекватного ставлення до їжі, до людей, що оточують його, постановка нових цілей і пріоритетів.
На ранніх стадіях виявлення даного захворювання його лікування може обмежитися тільки психотерапевтичними методами. Але якщо хвороба увійшла вже до занедбаної стадії, тоді знадобиться комплексне лікуваннярізними методиками:
- терапія медикаментозними засобами, спрямована на відновлення пошкоджених внутрішніх органів та систем організму;
- лікування препаратами для набору ваги: вітамінними та мінеральними комплексами, антидепресантами, седативними та антигістамінними засобами, а також таблетками від анорексії;
- психотерапевтичний вплив;
- Лікувальна дієта.
Самим найкращим лікуванняманорексії є сукупність терапевтичного лікування, сімейної терапії, психотерапії та медикаментозного відновленнязруйнованих органів та систем.
Коли може знадобитися госпіталізація при анорексії:
- незважаючи на лікування, маса тіла продовжує знижуватись;
- ІМТ на тридцять відсотків нижче за встановлену норму;
- аритмія та брадикардія;
- депресія із суїцидальними настроями;
- гіпокаліємія;
- значно знижений артеріальний тиск.
Психотерапевтичні методи лікування анорексії
До одного з психотерапевтичних методів на хворого анорексією належить зміна життя. Цей аспект включає:
- регулярні прийоми їжі та пропаганду здорового харчування;
- планування дієтичного менюта складання плану лікування;
- відвідування психолога або групи підтримки для зняття емоційної напругита стресового стану;
- зниження фізичної активностідоти, поки лікар не дозволить комплекс лікувальних процедур після стабілізації та нормалізації ваги;
- відмова від постійного зважування.
Вкрай важлива в цей період підтримка рідних та близьких, тому дуже поширена, особливо для лікування пацієнтів підліткового віку, сімейна психотерапія.
Медикаментозні методи лікування анорексії
Дуже важливо на етапі лікування даного захворювання не лише позбутися внутрішніх психологічних причинйого виникнення, а також відновити нормальну вагу, нормалізувати харчування, а також наситити організм різними корисними речовинами.
Необхідно також подбати про відновлення зруйнованих хворобою внутрішніх органів і систем, яке характерне для пізніх стадійанорексії. У всіх цих випадках застосовують лікування з використанням різних медикаментозних препаратів.
В умовах стаціонару найчастіше для відновлення водно-електролітного балансу організму застосовують крапельниці. У домашніх умовах різні лікарські засоби, що містять вітаміни та корисні та . Часто це, особливо, а також препарати, що містять, і.
Зазвичай для лікування такого тяжкого психічного розладу прописують антидепресанти та нейролептики, а також седативні та антигістамінні засоби.
Часто при терапії анорексії призначають препарати, які покращують апетит, сприяють відновленню та нормалізації обміну речовин та маси тіла.
З антигістамінних засобів зазвичай прописують ципрогептадин, що стимулює апетит. Також ліки від анорексії, що впливають на підвищення апетиту, є френолон, еленіум та інші.
Прийом антидепресантів та нейролептиків допоможе позбавитися від депресивних станів, що часто супроводжують дане захворювання. Але вони теж повинні застосовуватися у комплексній терапії, яка передбачає консультації з психологом та психотерапевтом. У списку заборонених антидепресантів знаходиться флуоксетин – препарат, який багато пацієнтів застосовують для зниження апетиту, провокуючи тим самим розвиток та прогресування анорексії.
Лікувальне харчування при анорексії та харчові добавки
Відновлення нормальної ваги відбувається не поспішаючи, взагалі вихід з анорексії досить тривалий і кропіткий. До нормалізації та стабілізації ваги пацієнта необхідно приступати тільки в тому випадку, коли він уже пройшов невеликий курс психотерапії і прийом їжі не стане для нього чимось надзвичайним.
Починають зазвичай із малої кількості калорій, які поступово збільшують до 2000-3500 калорій на добу.
Іноді застосовується парентеральне або внутрішньовенне харчування, але тільки в тому випадку, коли пацієнт не може вживати їжу в силу різних причин: м'язової слабкості, порушень серцевого ритму, судомних нападів, кровотеча із рота, кома.
Нестача вітамінів та мінеральних речовинтеж негативно впливає здоров'я пацієнта. Тому доцільно використати харчові добавки, які відновлять баланс корисних речовин в організмі:
- полівітамінні комплекси, що містять і , аскорбінову кислоту, а також мікроелементи у складі яких містяться , кальцій, та ;
- , у великій кількості містяться в жирних сортах риби, типу або , а також ;
- коензим Q-10;
- 5-НТР або 5-гідрокситриптофан, який не можна приймати одночасно з антидепресантами;
- креатин;
- пробіотики, лакто- та біфідобактерії, ацидофілін.
У лікувальному дієтичному харчуванні при лікуванні анорексії варто дотримуватись деяких правил:
- Не вживати алкоголь, нікотин та .
- Випивати велику кількість очищеної чи мінеральної на день, приблизно 1,5-2 літри.
- Білкова їжа має бути лише якісною. Як джерело найкраще використовувати натуральні компоненти: яйця, м'ясо, молочні продукти, протеїнові та рослинні коктейлі. Однак варто знати, що білкову їжу потрібно вводити не на початкових етапах і поступово, оскільки вона вважається тяжкою для організму.
- Виключити з щоденного раціонурафіновані цукру: солодке газування, цукерки тощо.
Лікування анорексії в домашніх умовах
Найчастіше анорексію лікують амбулаторно, у домашніх умовах. Така терапія включає:
- підтримку рідних та близьких;
- дієтичне харчування;
- медикаментозні препарати;
- народні засоби.
на початковій стадіїтакий комплекс заходів досить швидко позбавить постраждалої від цієї страшної недуги.
Психологічна сімейна допомога полягає в регулярному спілкуванні з хворим, допомагаючи йому усвідомити всю гостроту проблеми і тим самим допомогти в якнайшвидшому одужанні. Рідні, як ніхто, сприяють розумінню того, як перемогти хворобу, дадуть відчути, що він не один і що завжди може знайти в них підтримку. В їх силах знайти хворому заняття, які допоможуть не думати про контроль за масою тіла. І все це відбуватиметься під їх чуйним та невсипущим контролем його харчової поведінки: перевірка регулярності вживання їжі, її .
Для повного лікуваннянеобхідно, щоб усі обмінні процеси в організмі відновилися, а цьому допоможе збалансоване лікувальне харчування.
Народна медицина також зможе допомогти у такому захворюванні. Вживання різних відварівз трав, настоїв, коренів кульбаби, листя кропиви і плодів сприяють стимуляції апетиту, стабілізації роботи нервової системи та заспокоєнню.
Різні види терапії при анорексії
Найбільш популярним та ефективним методомпри лікуванні цього захворювання є когнітивно-поведінкова терапія. Її метою є заміна спотворених та негативних переконань на реальні та позитивні думки. Цей методлікування допомагає перемогти свої страхи та поставити нові цілі в житті.
До інших видів терапії можна віднести:
- Сімейну терапію, яка спрямована насамперед на допомогу батькам та близьким людям хворої людини в усвідомленні всієї серйозності проблеми та знаходження способів її подолання, а також надання підтримки пацієнтові на шляху до одужання.
- Метод Модслі – один з різновидів сімейної терапії, що підходить насамперед для терапії підлітків та молоді, що полягає у повному контролі батьками нормального відновлювального харчуванняпацієнта.
- Гіпноз, що сприяє звільненню від депресії та стресу, поверненню до повноцінного харчування, підвищення власної самооцінкита позитивному ставленню до самого себе.
Анорексія та вагітність
Після повного одужання рівень статевих гормонів в організмі стабілізується і менструальний цикл знову повертається. Але на останніх стадіях захворювання цей процес необоротний.
Ця хвороба несе ризики для вагітних жінок, або тих, хто намагається зачати дитину. Найчастіше це позначається стані плоду: дитина народжується сильно недоношеним і з вродженими дефектами.
Ускладнення та профілактика анорексії
При анорексії велика ймовірність виникнення таких ускладнень:
- аритмія та серцева недостатність;
- анемія, гіпокаліємія, остеопороз;
- підвищення рівня;
- гормональний збій, що веде до аменореї, безпліддя та уповільнення росту;
- зневоднення та набряклість кінцівок;
- збої у роботі щитовидної залози;
- виснаження організму, карієс, порушення розумових процесів;
- летальний кінець.
Примусове блювання призводить до:
- випадання прямої кишки;
- розриву стравоходу;
- ослаблення ректальних стінок;
- проблем із ковтанням.
Прогнозувати одужання від такого захворювання важко, тому що в кожному окремому випадку це призводить до різноманітних наслідків. Найчастіше реабілітаційний періодзаймає від чотирьох до семи років. І приблизно двадцять п'ять відсотків хворих повністю так і не відновлюються. До того ж, завжди є ймовірність рецидиву навіть у тих людей, які вилікувалися від анорексії.
На важких стадіях це захворювання призводить до загибелі від дистрофії внутрішніх органів прокуратури та суїциду.
Для запобігання рецидиву необхідна здорова та позитивна обстановка в сім'ї. Рідні та близькі не повинні загострювати увагу на їжі, проблемах із вагою та ідеальних формах. Найкраще присвятити обідній годинник релаксації та сімейним радостям.
На закінчення
Таке захворювання як анорексія потребує тривалого та серйозного лікування. Найбільш ефективним у цьому випадку буде комплексна терапія із застосуванням психотерапевтичних, медикаментозних та народних методівлікування, а також дієтичного харчування. Профілактика захворювання зводиться до запобігання можливим рецидивам і постійному контролю за пацієнтом, що перехворів.
