Хлоргексидин: докладна інструкція із застосування. Як розвести "Хлоргексидин" для полоскання горла та ротової порожнини? Інструкція із застосування "Хлоргексидину" для дітей та дорослих

Біглюконат") - один з найпопулярніших засобів для полоскання горла при цілому спектрі захворювань інфекційного, вірусного характеру. Його популярність обумовлюється доступністю і перевіреною десятиліттями ефективністю. приготування розчину для дорослих та дітей, показання до використання, аналоги засобу, рекомендації для більш ефективного застосування.

Характеристика засобу

"Хлоргексидин" за своєю природою - універсальний антисептик. Вперше був синтезований на початку минулого століття у Великій Британії. З тих пір і до теперішнього часу це провідний дезінфікуючий засіб для зовнішньої обробки шкірних покривів, а також медичного інструментарію. Широко поширений у хірургічній практиці. Крім самостійного препарату, входить до складу багатьох ліків - антисептичних, що сприяють регенерації шкіри та ін.

"Хлоргексидин біглюконат" виготовляється десятками лише російських підприємств. По суті, різниці у їхній продукції немає. Розрізняється засіб лише за своєю концентрацією. У цьому форматі вона може бути представлена ​​у п'яти варіаціях:

• 0,05 %.
• 0,2 %.
• 0,5 %.

Що означають ці цифри? Наприклад, 100 мл розчину "Хлоргексидин" п'ятивідсоткової концентрації (5 %) міститься 5 мл активної речовини.

Склад препаратів "Хлоргексидин" ідентичний. Це лише два елементи:

• Очищена питна вода.
• Компонент – хлоргексидин біглюконат.

Форма випуску - розчин у бульбашках (пластикових, скляних) різного об'єму. Найбільше поширені в аптеках ємності по 100-500 мл. Спеціально для медичних закладів випускаються бутлі об'ємом 2 л та більше.

Як застосовують засіб "Хлоргесідін"? Від чого його використовують? Сфера його застосування широка. Якщо ви купуєте препарат саме для полоскань, то краще зупинитися на розчині 0,05% концентрації.

Форми випуску

"Хлоргексидин" при ангіні - не лише основа для приготування розчину для полоскань. Цей же компонент можна зустріти у складі та інших ефективних засобів. Дані препарати можуть бути призначені не тільки при гострих вірусних та респіраторних захворюваннях:

• Стоматологічні гелі. Це "Метрогіл", та ін.
• Спреї та таблетки, показані при захворюваннях носоглотки, горла, - "Дрілл", "Анти-ангін", "Себідін" та ін.
• Препарати-креми, що застосовуються для загоєння ран - "Пантодерм", "Депантенол".
• Кортикостероїдні протизапальні гелеподібні засоби. Наприклад, "Бемілон".
• Спреї та гелі з м'яким знеболюючим ефектом - "Лідокаїн", "Інстіллагель" та ін.

Показання для полоскань

За яких недуг призначається "Хлоргексидин"? Від чого рятує засіб? Якщо перейти до розчину для полоскань, то така варіація показана за таких захворювань:

• Ангіна.
• Фарингіт.
• ГРВІ.

Як діє засіб?

"Хлоргексидин" при ангіні та інших захворюваннях, характерних запаленням ротоглотки, - один із найефективніших препаратів. Вся справа у його бактерицидному та фунгіцидному ефекті.

Користь застосування препарату була підтверджена у лабораторних умовах. Для досвіду брали звичайний 0,05% розчин препарату. Випробування проводили за кімнатної температури (+22 °С).

Результат був наступним:

• Загибель бактерій – через 1 хвилину впливу.
• Загибель грибкових організмів – через 10 хвилин дії.

При цьому наголошується, що при підвищенні температури навколишнього середовища, ефективність розчину починає посилюватися. Наприклад, вже при 40-50 градусах (температура рідини, при якій можливе комфортне полоскання ротоглотки) час дії зменшується практично вдвічі!

Значить, достатньо потримати розчин у роті приблизно 30 секунд, щоб усунути всі шкідливі мікроорганізми, що там проживають. А як досягти фунгіцидної дії (проти грибкових істот)? Після процедури важливо деякий час утримуватися від пиття та перекушування.

Перед полосканням

Читач незабаром дізнається, як розвести "Хлоргексидин" для полоскання. Не менш важливо правильно підготуватися до процедури – це підвищить ефект від застосування засобу.

Попередні дії прості:

• Перед використанням "Хлоргексидину" прополощіть рот, горло звичайною водою. А ось від солоних та содових розчинів краще відмовитися! рН середовища у разі зростає. У таких умовах хлоргексидин біглюконат випадає в осад. А це робить полоскання для вас більш відчутним і навіть болючим.
• В інструкції до розчину сказано, що замість полоскання можна почистити зуби. Фахівці вважають таку підготовку більш результативною, оскільки "Хлоргексидин" більш інтенсивний у слаболужному (рН 7-8) або нейтральному (рН 5-7) середовищі. Не використовуйте для попередньої процедури гігієни жорстку водопровідну воду. Вона знижуватиме корисні бактерицидні якості "Хлоргексидину".

Застосування 0,05% розчину

Інструкція із застосування "Хлоргексидину" для полоскання досить проста:

1. Відлийте з пляшки в спеціальну склянку або іншу зручну ємність потрібний об'єм розчину.
2. Відсмоктуйте невелику кількість засобу і тримайте в роті.
3. Закиньте голову і почніть процедуру, не даючи рідини опуститися вниз стравоходом.
4. Нахиляйте голову, закидайте її глибше, повертайтеся у вихідне положення. Це робиться, щоб препарат охопив усі стінки ротоглотки.
5. Для прояву ефекту достатньо полоскання однією порцією розчину протягом тридцяти секунд.
6. Виплюньте засіб – ковтати його не варто.

Як правильно розводити "Хлоргексидин"?

Отже, розведення не вимагає тільки препарат 0,05% концентрації. Його можна застосовувати для полоскань відразу ж, тому ми і рекомендуємо набувати цей різновид засобу.

А якщо ви купили препарат з більш високим відсотковим вмістом хлоргексидину біглюконату, то його його необхідно додатково розбавити водою перед використанням. Робиться це не "на око", а з дотриманням певних пропорцій.

Як розвести "Хлоргексидин" для полоскання:

• 0,2% концентрація. Розведення водою в пропорції один до чотирьох (одна частина "Хлоргексидину" на чотири частини води).
• 0,5% концентрація. Розведення водою у пропорції один до десяти.
• 1% концентрація. Розведення водою у пропорції один до двадцяти.
• 5% концентрація. Як розвести "Хлоргексидин" 5%? Розведення водою у пропорції один до ста.

Як розводити "Хлоргексидин" дитині? Дотримуватися тих самих співвідношення "вода-препарат", що наведені вище.

Важливо не тільки не перевищити відсотковий вміст хлоргексидину біглюконату у воді (це може призвести до опіку слизових оболонок ротоглотки), але і не приготувати занадто слабкий розчин. Він буде менш ефективним, не вплине на мікробів.

Особливості процедури для дітей

Як полоскання дітям "Хлоргексидин" є незамінним засобом. Зазначимо, що для малюків, так само як і для дорослих, найменшою залишиться 0,05% концентрація розчину. Знижувати її немає сенсу, інакше для отримання ефекту доведеться збільшити час дії засобу.

Інструкція до препарату повідомляє нам, що юний вік сам собою не є протипоказанням до застосування. Однак батьки повинні бути в курсі, що розчин гіркий на смак, під час процедури може викликати печіння в порожнині рота, горлі.

Більшість хлопців спокійно переносять цю процедуру. Інша частина дітей чутлива до описаних неприємних ефектів.

Періодичність полоскання та сама, що й у дорослих, - двічі-тричі на день. Розчином 0,05% концентрації потрібно обробляти ротоглотку також протягом півхвилини. Батькові потрібно стежити, щоб дитина випадково не проковтнула засіб при процедурі. Щоб цього не сталося, можна замінити полоскання для дітей на обробку горла "Хлоргексидином" у формі спрею.

Інструкція зі полоскання для дітей

Батьки тепер знають, як розвести "Хлоргексидин" для полоскання дитині. Потім важливо дотриматись і певну послідовність дій для більшої ефективності процедури:

1. Чи потрібно розводити "Хлоргексидин" для полоскання? Якщо це готовий 0,05% розчин, то ні. Якщо ж препарат більшої концентрації, його розводять водою в пропорціях, зазначених нами вище.
2. Відлийте 15 мл розчину. Для зручності можна скористатися мірною склянкою. Його може замінити столова ложка, якщо знаєте її обсяг.
3. Полоскати горло засобом дитина повинна, трохи закинувши голову назад, направивши погляд нагору. На видиху він вимовляє будь-який голосний звук. Обов'язково покажіть дитині, як це робиться. Якщо малюк занадто малий, то краще відмовитися від полоскань – він легко може поперхнутися.
4. Процедура, як і для дорослих, становить 30 секунд.
5. Розчин потрібно повністю виплюнути.

Чи допускаються полоскання вагітним жінкам?

Вагітність не є протипоказанням для використання розчину "Хлоргексидину" при полосканні горла. Ця речовина не всмоктується слизовими оболонками матері.

Не небезпечно для плода і випадкове заковтування розчинною жінкою. Системна абсорбція в такому разі буде настільки малою, що не матиме негативного впливу на дитину.

Особливості застосування при різних хворобах

Найчастіше показано полоскання горла розчином "Хлоргексидину" при ангіні. Ліки тут борються з великим обсягом збудників хвороби. Більше того, у посібнику до засобу зазначається, що до нього не розвивається бактеріальна резистентність (звикання).

При лікуванні тонзиліту також рекомендується полоскати горло препаратом щонайменше тричі на добу. Однак лікування більше тижня продовжувати не варто – "Хлоргексидин" змінює колір емалі зубів, про що ми поговоримо далі. При необхідності продовження курсу полоскань його краще замінити на аналогічний препарат.

Полоскання порожнини рота

Розчин "Хлоргексидину" ефективний не тільки для лікування хвороб, що вражають ротоглотку. Застосовують також для терапії, профілактики інфекційних захворювань ясен, ротової порожнини. Це хороший антисептичний та ранозагоювальний засіб після проведення хірургічних операцій у даній локації. Процедура помітно покращить стан людини при інфекційних ураженнях слизової оболонки ротової порожнини – гінгівіті, стоматиті та ін.

Понад те, полоскання рота " Хлоргексидином " дуже корисно і за захворюваннях горла. Адже величезна кількість бактерій потрапляє в горлянку саме з порожнини рота.

Як розводити "Хлоргексидин" для полоскання ротової порожнини? У тих самих пропорціях, що й горла. Оптимальною буде 0,05% концентрація. Однак якщо процедура не приносить належного ефекту, то при полосканні рота можна підвищити концентрацію розчину до 0,2%.

Як розвести "Хлоргексидин" для полоскання ясен? Інструкція для процедури буде аналогічною до вищеописаної.

Побічні ефекти

Тепер ви ознайомлені з інструкцією "Хлоргексидину" для полоскань. Також необхідно знати про деякі неприємні ефекти препарату:

• Потемніння емалі зубів. Відзначимо, що ефект тимчасовий, проте здатний на якийсь час позбавити посмішку естетичної привабливості.
• Поява відкладень на зубній емалі. Такого негативного ефекту можна досягти лише при частому системному зверненні до полоскань.

Серйозного негативного впливу на здоров'я і життя людини застосування препарату не надає. Випадки побічних ефектів настільки малоймовірні, що їх навіть не описують в інструкціях до Хлоргексидину. Саме це і зробило його найпоширенішим антисептиком.

Аналоги препарату

Хлоргексидин біглюконат є активною діючою речовиною не тільки однойменного засобу. Він також входить до складу аналогічних ліків (по концентрації, ефективності, дозування та ін.), але що випускаються під іншою назвою. Повні аналоги "Хлоргексидину" за складом - "Амідент" (0,15% концентрація), "Гексикон" (0,005% концентрація).

Також в аптеках ви можете зустріти аналоги "Хлоргесидину" за антисептичними властивостями. Склад активні речовини цих ліків будуть вже іншими. Коротко представимо їх:

• Перекис водню. Яких-небудь порівняльних клінічних досліджень "Хлоргексидину" та перекису не проводилося. Однак практичний досвід застосування каже, що біглюконат хлоргексидину все ж таки краще справляється зі збудниками ГРВІ при полосканнях. Однак перекис водню ефективніший при гнійних запаленнях. Її також можна використовувати для гігієнічного полоскання у разі ангіни. Важлива деталь - вона не затемнює емалі зубів, на відміну "Хлоргексидина".
• "Фурацилін". Відомий, недорогий та ефективний антисептик. Широко використовується як у домашніх умовах, так і в медзакладах. Випускається у кількох формах - спиртові та водні розчини, таблетки. Діюча речовина даного препарату – нітрофурал. Воно має і фунгіцидні властивості (бореться проти мікроорганізмів-грибків), і бактерицидні (бореться проти мікроорганізмів-бактерій). Хороший і як розчин для полоскання.
• "Мірамістин". На відміну від усіх згаданих вище препаратів, цей – не традиційний, а інноваційний антисептик. Багато виробників називають "Мірамістин" найкращим засобом для полоскань горла та ротової порожнини. Це підтверджують протимікробні властивості ліків. Також не можна не відзначити такі його переваги: ​​не має запаху та смаку, не викликає подразнення слизової оболонки та якихось неприємних ефектів. Але суттєвий мінус: вартість "Мірамістину" порядку вища за ціну "Хлоргексидину" та інших описаних засобів.

Підіб'ємо підсумки. "Хлоргексидин" – високоефективний бюджетний антисептик, що бореться з великим спектром збудників захворювань ясен, горла, ротової порожнини. Для застосування підходить лише одна його концентрація – 0,05 %. Решта потрібно розводити водою до цієї. Серед негативних моментів – печіння, гіркий смак, тимчасове потемніння зубної емалі (при тривалому застосуванні). У гіперчутливих людей полоскання "Хлоргексидином" може викликати нудоту та блювання.

У процесі місцевого лікування ангіни застосовують різні антисептики для полоскання та обробки горла. Важливо, щоб цей засіб володів ефективними властивостями, але діяв м'яко і не дратував слизову оболонку глотки. Одним з таких препаратів є Хлоргексидин: при ангіні його використовують як місцеві засоби для полоскань та обробки порожнини рота.

Трохи історії

Цей антисептик був уперше введений у медичну практику ще 60 років тому у Великій Британії. Його антибактеріальна активність була підтверджена багатьма клінічними дослідженнями та випробуваннями.

Хлоргексидин використовують для обробки рук, застосовують у лубрикантах, їм просочують одяг, серветки, губки та навіть медичні катетери. За час використання цього кошти жодне дослідження не зафіксувало випадків розвитку стійкості бактерій до цього антисептику.

Форми випуску та властивості

Хлоргексидин зв'язується з клітинною мембраною бактерії та викликає її загибель. Препарат активний щодо більшості патогенних мікробів та вірусів, які можуть спричинити ангіну. Після обробки мигдаликів він деякий час зберігається на слизовій оболонці і продовжує надавати дію. У присутності рясного гною та крові його активність дещо знижується.

Порада!При ангіні з поширеними гнійними нальотами можна попередньо провести полоскання горла перекисом водню, а потім обробити хлоргексидином.

Існує кілька форм випуску лікарського засобу (розчин, свічки, гель та ін.). При ангіні використовують лише 0,05% розчин для зовнішнього застосування.Його застосовують для полоскань горла. Не слід використовувати розчин більш високої концентрації або застосовувати спрей, оскільки ці форми препарату призначені для дезінфекції рук хірурга та медичних інструментів. Хлоргексидин у високій концентрації може спричинити пошкодження подразненої та запаленої слизової оболонки горла.

Застосування Хлоргексидину для полоскання горла

Полоскання горла цим антисептиком відбувається стандартно. Перед процедурою бажано почистити зуби. Після цього 0,05% розчином комфортної температури полощуть горло протягом хвилини. При необхідності повторюють процедуру.

Розбавляти розчин не потрібно. Після процедури не рекомендують їсти, пити чи виходити надвір протягом години. Слід уникати ковтання розчину. При випадковому попаданні великого об'єму препарату слід прийняти сорбент і звернутися за медичною допомогою для промивання шлунка.

При ангіні та тонзиліті полоскання проводять 3-4 рази на день протягом усього періоду лікування.При виникненні алергічних реакцій або неприємних відчуттів застосування препарату припиняють та обирають інший антисептик.

Протипоказання та побічні ефекти

Застосування хлоргексидину протипоказане при індивідуальній непереносимості. Полоскання горла Хлоргексидином при ангіні у дітей починають проводити тільки після 5-7 років, коли дитина вже вміє це робити. Навіть у цих випадках процедура проходить під контролем дорослого, щоб уникнути випадкового проковтування великої порції антисептика.

Препарат рідко спричиняє побічні ефекти. Деякі пацієнти скаржаться на алергію, зміну смакової чутливості та поколювання язика. При тривалому використанні спостерігається посилення відкладення зубного каменю, тому курс полоскання ліками обмежують 10-14 днями.

Запитання до фахівця

Який аналог хлоргексидину можна використовувати для полоскання горла при ангіні?

Найближчою речовиною антисептиком зі схожою дією є Мірамістін. Він має інший склад, але подібний антисептичний ефект, його можна застосовувати для місцевого лікування горла в період ангіни.

Що робити, якщо дитина 12 років випадково випила розчин для полоскання з хлоргексидином?

Необхідно промити шлунок водою та випити абсорбуючий препарат, наприклад, вугілля з розрахунку 1 таблетка на 10 кг маси тіла малюка. Після цього звернутися по медичну допомогу.

Дитині 7 років, але вона не вміє полоскати горло, як обробити йому мигдалики Хлоргексидіном?

Для цього можна змочити ватний тампон у розчині та обережно змастити запалені мигдалики, після цього попросити дитину сплюнути у раковину.

Бачила в аптеці спрей Хлоргексидину. Чи можна його використовувати в лікуванні ангіни?

Не можна. Спрей призначений для обробки виробів медичного призначення, операційного поля та рук медичного персоналу. Застосування його для мигдаликів при ангіні протипоказане через високу концентрацію діючої речовини та ризик опіку слизової оболонки.

Чи можна застосовувати полоскання хлоргексидином спільно з іншими антисептиками, наприклад, ромашкою?

Перед застосуванням препарату можна попередньо очистити ротову порожнину настоєм ромашки або водою. Не рекомендується використовувати Хлоргексидин разом із препаратами на основі йоду, наприклад Люголем. При ангіні достатньо полоскати горло одним вибраним антисептиком, не слід пробувати все поспіль, сподіваючись досягти бажаного ефекту. Виберіть щось одне та продовжуйте лікування.

Хлоргексидин є хорошим антисептиком, який допоможе впоратися з ангіною. Його розчин слабкої концентрації знайшов застосування у полосканнях та обробці слизової оболонки при запальних захворюваннях горла. Слід обережно використовувати його в дитячому віці і не допускати проковтування всередину.

Якщо у вас залишилися питання, ви можете поставити їх тут.

Торгова назва препарату для полоскання горла – хлоргексидин біглюконат або хлоргексидин.

Застосовується препарат як ефективний швидкодіючий засіб при пародонтозі, ангіні, фарингіті, тонзиліті. Сфера застосування цього універсального знезаражувального засобу постійно розширюється.

Властивості хлоргексидину

Хлоргексидин виявляє антибактеріальну, противірусну, протигрибкову активність, знищує бактерії, зупиняє ріст дріжджоподібних грибків кандиду, грибків, що спричиняють захворювання шкіри, стрижучий лишай.

Препарат активний проти вірусів герпесу, грипу, цитомегаловірусу, ВІЛ-інфекції, знищує стафілококи, стрептококи, діє проти найпростіших мікроорганізмів.

Антисептик пригнічує ріст легіонел, кишкової палички, хламідії, спірохети, сальмонели, протею.

Не активний щодо кислотостійких бактерій – збудників туберкульозу, прокази. Не викликає пригнічення лактобацил.

Властивості водного та спиртового розчинів

Спиртовий розчин хлоргексидину ефективніший за водний розчин при зовнішньому застосуванні, етиловий спирт підвищує активність препарату.

У твердій воді протимікробна дія препарату знижується.

Хлоргексидин посилює дію антибіотиків канаміцину, неоміцину, цефалоспоринового ряду, хлорамфеніколу.

Препарат не використовується одночасно з йодом, іншими засобами дезінфекції.

Як діє хлоргексидин при полосканні горла

Препарат має здатність зв'язуватися з білковими сполуками слизової оболонки горла, поверхні зубів, а потім поступово вивільнятися.

Хлоргексидин продовжує діяти ще 18 годин після полоскання горла.

Така дія препарату запобігає появі зубного нальоту, зменшує кількість бактерій у порожнині рота та на слизовій горлі.

Хлоргексидин біглюконат в основному використовується, але не страшно, якщо при полосканні горла частина препарату випадково проковтнула. Небезпека здоров'ю при внутрішньому вживанні виникає, якщо випити понад 300 мл аптечного розчину цієї речовини.

Але навіть і в тому випадку через 12 годин ліки виведеться з каловими масами і частково з сечею.

Тим не менш, пити хлоргексидин не слід, при полосканні горла потрібно намагатися, щоб ліки не потрапляли до шлунка.

Показання

Хлоргексидин застосовується на лікування гнійних ран, опіків, профілактики венерологічних хвороб, стерилізації хірургічного інструменту, рук хірурга.

Широко застосовується хлоргексидин у стоматології, препарат входить у зубні пасти, ополіскувачі. Застосовується хлоргексидин при ангіні, ларингіті, фарингіті, хронічному тонзиліті.

Хлоргексидин біглюконат не втрачає активності при контакті з гноєм, тому його застосовують для полоскання горла при гнійних ангінах, у тому числі й у дітей.

Для полоскання горла при ЛОР-захворюваннях та ротовій порожнині при стоматологічних інфекціях застосовують 0,05%, 0,2% розчини хлоргексидину у воді.

Побічні дії

При частому використанні хлоргексидину для полоскання ротової порожнини та горла можливе фарбування зубної емалі, утворення зубного каменю, зміна смакових відчуттів.

Забарвлення зубів спостерігається приблизно у 1 з 7, які користуються ліками регулярно, забарвлення емалі - від коричневого до чорного.

Рідко при полосканні хлоргексидином виникають алергічні реакції, дерматит, підвищена чутливість до світла, сухість покривів шкіри, тимчасова липкість долонь.

Способи лікування горла хлоргексидином

Препарат використовується для полоскання горла та інгаляцій через небулайзер. Хлоргексидин – малотоксична речовина, що використовується для полоскання горла при катаральній, гнійній ангіні.

Препарат усуває біль, запальні явища. Для покращення самопочуття зазвичай достатньо робити полоскання вранці та ввечері протягом 3 днів.

Полоскання горла

Для полоскання горла беруть водні розчини хлоргексидину біглюконату з сильним розведенням – 0,02% та 0,05%. Препарати більшої концентрації викликають печіння.

Полоскання горла хлоргексидином дорослим виконують готовим аптечним розчином, розводити препарат як водою, так і спиртом або фізрозчином, не потрібно.

Дітям для полоскання горла 0,05% розчин можна розвести водою 1:1, хлоргексидин допомагає при ангіні, фарингіті навіть при такому сильному розведенні.

Щоб прополоскати горло, в рот набирають розчин, об'ємом 1-2 столові ложки. Тривалість процедури – 45-60 секунд, після полоскання горла не їдять, не п'ють 30 хвилин.

Якщо смак ліків видався дуже гірким, можна ополоснути водою язик.

Полоскання хлоргексидином при ангіні продовжують 10 днів, щодня можна повторювати процедуру 3 і більше разів. Тривалість лікування можна збільшити залежно від самопочуття.

Хлоргексидин біглюконат для полоскання горла випускають також у спеціальних пластикових флаконах з дозатором. Його зручно використати для обробки горла.

Для цього голову закидають назад, зрошують горло прямо з аптечного флакона. Потім протягом хвилини прополіскують, намагаючись не ковтати розчин.

Інгаляції через небулайзер

Хлоргексидин застосовують у складі комплексних заходів при ангіні, фарингіті, ларингіті, трахеїті. Інгаляції хлоргексидином через небулайзер допомагають при бронхіті, служать профілактикою пневмонії.

Детально про проведення процедури інгаляцій із небулайзером читайте на прикладі нашої статті Інгаляції при бронхіті з небулайзером.

Особливості застосування

Хлоргексидин не використовують при нежиті, захворюваннях вуха. Хоча препарат активний до збудників риніту та синуситів, на практиці застосування його неефективне.

З обережністю використовують полоскання горла хлоргексидином при вагітності, лактації. Ліки вважають безпечним, але дія його на плід повністю не досліджена, немає даних, що підтверджують його повну нешкідливість.

У період вагітності застосовують хлоргексидин лише за рекомендацією лікаря, враховуючи стан здоров'я вагітної та можливий ризик для дитини.

Не досліджено також дію хлоргексидину на дітей. Хлоргексин дозволено дітям для зовнішнього застосування, очищення та дезінфекції шкіри, обробки подряпин, опіків.

Для полоскань горла хлоргексидин дітям застосовують обережно, не рекомендується користуватися препаратом до 7 років.

При обробці слизової оболонки горла препарат не викликає болю, порівняно із зеленкою, перекисом водню хлоргексидин діє м'яко, хворий відчуває лише невелике пощипування.

Протипоказання хлоргексидину

Препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до хлоргексидину, в окремих випадках при полосканні горла розчином можуть бути задишка, анафілактичний шок. Можливі шкірні реакції - кропив'янка, свербіж, поява бульбашок.

Випадки передозування хлоргексидину при полосканні горла з дотриманням інструкції не спостерігалися.

Аналоги хлоргексидину біглюконату

Розчини гексикон, які містять амідент як основний діючий компонент хлоргексидин, є антисептиками, використовуються для дезінфекції при ангіні, стоматиті, гінгівіті.

Хлоргексидин та його солі широко використовуються при лікуванні запальних захворювань горла. Хлоргексидину діацетат входить до складу пастилок Анти-Ангін, які успішно застосовуються при ангіні у дітей.

Подібною дією з водним розчином хлоргексидину біглюконатом має препарат Мірамістин. За ефективністю хлоргексидин не поступається Мірамістіном, а за ціною значно виграє.

Про порівняльний аналіз Мірамістину та Хлоргексидину читайте в нашій статті Мірамістін та Хлоргексидин – що краще.

Відео про те, як правильно полоскати горло

З цієї статті Ви дізнаєтесь:

• Хлоргексидин – застосування для полоскання рота та горла,
• плюси та мінуси препарату, аналоги,
• Скільки коштує хлоргексидин - ціна в аптеці 2019 рік.

Стаття написана стоматологом зі стажем понад 19 років.

Хлоргексидин або Хлоргексидин біглюконат (повна назва) – це антисептик широкого спектру дії, який є ефективним проти більшості патогенних бактерій порожнини рота. Тому препарат широко застосовується як у стоматології, так і в Лор-практиці – зазвичай у вигляді 0,5% розчину. Відпускається без рецепта.

Препарат не має обмежень за віком – з одним «але». У дітей до 3 років для застосування в ротовій порожнині його можна використовувати тільки у формі спрею, або за допомогою марлевих тампонів, змочених розчином антисептика. При цьому до 3 років забороняється «пшикати» спреєм на мигдалики та в горло (щоб препарат не потрапив у дихальні шляхи) – при лікуванні тонзиліту та фарингіту.

Хлоргексидин: фото упаковок різних виробників

Як полоскати рот хлоргексидином
розчин Хлоргексидину для полоскання рота та горла найчастіше використовується у 0,05% концентрації. Розчин готовий до застосування, тобто. розводити його водою – не треба! Стандартна схема застосування для полоскання рота – 2 рази на день (після їжі та чищення зубів вранці та ввечері), протягом 10 днів.

Ряд виробників випускає розчини для полоскання рота з концентрацією хлоргексидину 0,1-0,2%, і, безумовно, вони діють сильніше. Крім того, існують комбіновані препарати, в яких хлоргексидин поєднується або з другим антисептиком (наприклад, цетилпіридином), або екстрактами лікарських рослин. Також існують форми випуску хлоргексидину у вигляді гелів для ясен (приклади нижче).

Хлоргексидин: застосування в стоматології та ЛОР

Розчин Хлоргексидину має одну унікальну властивість, яка і робить його найефективнішим антисептиком для порожнини рота. При полосканні – на поверхні слизової оболонки ротової порожнини утворюється тонка плівочка хлоргексидину біглюконату, яка продовжує діяти і після закінчення полоскання ще кілька годин (в середньому близько 5-7 годин).

Таким чином, широкий спектр дії на більшість патогенних бактерій та висока залишкова концентрація цього антисептика дозволяють ефективно застосовувати його при наступних стоматологічних та ЛОР захворюваннях.

Хлоргексидин: ціна, склад та форми випуску

Ціни вказані на 2019 рік. Хлоргексидин можна купити всього за 20-30 рублів - за флакон об'ємом 100 мл і концентрацією 0,05%. Дещо дорожче коштує Хлоргексидин спрей, який випускається виробником ЮжФарм, і в цьому випадку флакон буде оснащений дозатором у вигляді спрею (рис.4).

На захист варто відзначити, що почорніння відбувається лише тих поверхонь зубів, на яких є шар бактеріального нальоту або зубного каменю (рис.5-6). У цьому є й плюси – ви відразу помітите, що вам настав час до стоматолога на процедуру зубів. Крім того, потемніння зубів буде тимчасовим і пройде через кілька днів після закінчення курсу полоскань.

Хлоргексидин полоскання рота – докладний аналіз показань до застосування.

Ми вже сказали, що хлоргексидин має дуже високу ефективність через високу антимікробну активність і високу залишкову концентрацію на слизовій оболонці після полоскання. Хлоргексидин інструкція по застосуванню для ротової порожнини включає наступні основні показання до застосування препарату.

• Після видалення зуба –
  Зазвичай після видалення антисептичні полоскання призначають 2-3 десь у день (полоскати по 1 хвилині). Причому полоскати рот потрібно не активними рухами, а просто набрати антисептик у рот і «злегка пожулькати», т.к. активні полоскальні рухи майже напевно призведуть до випадання кров'яного згустку з лунки віддаленого зуба, та розвитку в останній запалення.

  Після видалення зуба полоскати рот хлоргексидином варто особливо в таких випадках: 1) якщо видалення було складним; кров'яного згустку у лунці.

• При альвеоліті лунки віддаленого зуба –
  хлоргексидин для полоскання рота при альвеоліті (саме так називається запалення лунки віддаленого зуба) – відмінний засіб для лікування. В нормі лунка після видалення закрита кров'яним згустком (рис.8), але при випаданні згустку або його некротичному розпаді внаслідок запалення – лунка може виглядати як рис.9.

• Після розкриття флюсу –
  якщо вам розкрили на яснах (в народі – флюс) і поставили в розріз дренаж, то антисептичні полоскання вкрай необхідні. Це з тим, що з розрізу виділятиметься гній, поширюючись у всій порожнині рота. Антисептики допоможуть захистити слизову оболонку рота та мигдалини від гнійної інфекції. Важливо: полоскати потрібно дуже активно, т.к. інакше із розрізу може випасти дренаж.

• При запаленні/кровоточивості ясен –
  основними симптомами запалення ясен є почервоніння, набряк і кровоточивість. Причинами запалення є виключно м'який мікробний наліт та тверді зубні відкладення (рис.12-13). При запаленні ясен застосовувати Хлоргексидин біглюконат можна і потрібно, причому більш ефективних результатів лікування можна досягти при комбінації таких антисептичних полоскань – з аплікаціями протизапальних.

• При стоматиті(рис.14) -
  як ми казали вище: хлоргексидин при стоматиті, причиною якого став вірус герпесу - неефективний, т.к. його противірусна активність практично прагне нуля. Але при афтозній формі стоматиту полоскання хлоргексидином застосовуються, але знову ж таки не у вигляді основного засобу лікування, а лише у складі комплексної терапії. При герпетичній формі стоматиту застосовують інший антисептик, що має противірусну активність, званий (рис.15).

Ну дуже важливо –

• Тривалість курсу антисептичних полоскань –
  курс полоскань ротової порожнини 0,05% хлоргексидином не повинен перевищувати 10-12 днів, інакше дисбактеріоз порожнини рота вам забезпечений. Використання розчинів 0,1-0,2% концентрації не довше 8-10 днів. Тривале застосування може призвести до придушення навіть хорошої мікрофлори і з часом призвести до зниження місцевого імунітету слизової оболонки ротової порожнини, що зробить слизову менш стійкою до розвитку стоматиту, грибкових інфекцій.

  Якщо ви хотіли б продовжити курс антисептичних полоскань, то після закінчення 10 денного терміну застосування Хлоргексидину – краще перейти на , що містять фториди та екстракти лікарських рослин. Такі ополіскувачі не завдадуть вам шкоди навіть при тривалому використанні.

• Пам'ятайте, що при запаленні ясен Хлоргексидин ефективний лише у складі комплексної терапії і лише після зняття зубних відкладень. Не допускайте помилок багатьох тисяч людей, які заглушають симптоми запалення антисептиками та антибіотиками, а запалення тим часом прогресує непомітно. Коли такі люди вже потрапляють до стоматолога – допомогти їм уже нічим не можна, окрім як спрямувати видалення рухливих зубів.

Хлоргексидин при вагітності, у дітей

Хлоргексидин при вагітності та годуванні груддю може застосовуватись без обмежень, але бажано курсами не більше 10 днів. Препарат не всмоктується в кров і має лише поверхневу активність. Дослідження не виявили негативного впливу препарату цих груп пацієнток. Хлоргексидин у дітей може також застосовуватися короткими курсами до 10 днів (обмеження за віком немає).

Важливо: діти до 3 років не вміють полоскати рота і тому можуть захлинатися. Тому в них обробку ротової порожнини можна проводити або марлевими тампонами, змоченими в розчині антисептика, або використовуючи Хлоргексидин спрей. Однак майте на увазі, що спреєм у дітей до 3 років можна зрошувати слизову оболонку всієї порожнини рота, за одним винятком – не можна пшикати спреєм у горло та на мигдалики. Останнє можна робити лише у дітей після 3-річного віку.

Багато пацієнтів ЛОР-лікаря запитують: «Чи можна хлоргексидином полоскати горло?». Цей зовнішній засіб приваблює більшість людей, які мають запальний процес у горлі, який приносить сильні хворобливі відчуття. Ціна препарату невисока, тому хлоргексидин має попит у різних соціальних категорій.

Засіб ефективно бореться з хвороботворними патогенними мікроорганізмами (грампозитивними та грамнегативними), а також зменшує хворобливі відчуття. Інструкція до нього стверджує, що основна його фармакологічна дія – антисептична та протимікробна, тому хлоргексидин з успіхом лікує захворювання горла.

Хлоргексидин біглюконат є сучасним антисептиком, який має широкий спектр дії. Застосовується при запальних процесах у горлянці: трахеїті, ларингіті, тонзиліті або фарингіті, а також при ураженні мигдалин під час грипу або ГРВІ.

Хлоргексидин можна приготувати своїми руками або купити в готовому вигляді у розведеній концентрації. Концентрований засіб розводиться кип'яченою або дистильованою водою, щоб уникнути алергічної реакції або опіку слизової оболонки горла.

Як препарат використовують для лікування дітей?

Більшість батьків запитує у педіатра: «Чи можна полоскати хлоргексидином горло для дітей?».

Розчин можна застосовувати в лікуванні після 6 років, тому що тільки у шкільному віці дитина зможе добре прополоскати горло, не ковтаючи засіб. Але навіть у цьому випадку полоскання повинно проводитися під контролем дорослих, щоб уникнути нещасного випадку.

Як показано на фото та відео у цій статті дітям до 6-річного віку можна застосовувати хлоргексидин як зрошення. Для цього потрібно нахилити голову дитини над ванною обличчям униз.

Взяти спринцювання маленького розміру або шприц без голки і зрошувати горло протягом 1 хвилини. Розведений засіб має виливатися у ванну.

Чи можна полоскати горло під час вагітності?

Хлоргексидином можна полоскати горло вагітним лише в крайніх випадках, якщо решта лікарських препаратів виявилася неефективною. Готовий розчин у концентрації 0,05% рекомендується використовувати наполовину від дози, що рекомендується.

Перед початком полоскання можна промити ротову порожнину теплою чистою водою, після цього невеликими ковтками прополоскати слизову оболонку рота (не більше 1 хвилини). Після закінчення процедури потрібно утриматися від їди та пиття хоча б близько двох годин.

Лікуємося правильно: інструкція із застосування

Чи потрібно розводити ліки?

Рекомендується зробити своїми руками концентрацію розчину 0,05%. Найчастіше зручніше відразу придбати розчин, готовий до застосування. Якщо ви купили засіб з більш високою концентрацією, розведіть його водою кімнатної температури.

Для різних пацієнтів існують такі рекомендації:

• 0,05% розчин для дорослих та дітей старше 12-річного віку не розлучається. Його можна підігрівати на водяній бані за частого полоскання.
• Для вагітних та дітей 6-12 років краще зробити розчин меншою концентрації.
• До 3 років можна зрошувати за допомогою не більше чайної ложки у співвідношенні 1:2(Розбавити теплою водою). Щоб не було побічних ефектів, важливо стежити, чи малюк повністю випльовує засіб.

Як проводити полоскання

Отже:

1. Як застосовувати хлоргексидин для полоскання горла дорослим? Для одного полоскання достатньо 1-2 ст. розчину концентрацією 0.05%, який не потрібно розводити.Проводять процедуру протягом 2-3 хвилин до 4 разів на день. Застосовувати хлоргексидин рекомендується не більше 7 днів, інакше можливі різноманітні алергічні реакції, потемніння зубної емалі та сухість слизових оболонок. За пів години до і після процедури бажано не вживати їжу і не чистити зуби, а якщо це було - необхідно прополоскати рот чистою водою якомога ретельніше.

Важливо! Під час полоскання не повинно бути дискомфортних відчуттів. Якщо ви відчуваєте печіння чи пощипування – розчин надто концентрований. Негайно прополощіть рот водою і спробуйте дізнатися, як розвести хлоргексидин для полоскання горла.

1. Хлоргексидин для полоскання горла дітям застосовують з такою самою частотою, що й дорослим, якщо дотримуватися запобіжних заходів.Хлоргексидин – як розбавляти для полоскання горла дітям? Зазвичай розводять препарат з водою, у співвідношенні 1 до 2 (1 частина хлоргексидину та 2 частини води). Маленьким дітям лікування хлоргексидином проводять лише під наглядом дорослого: дитина повинна нахилитися над раковиною, а батько за допомогою шприца вливає розчин, так, щоб він відразу витік назовні, і дитина не встигла його ковтнути.

Якщо все ж таки малюк ковтнув розчин, слід дати йому 8-10 таблеток активованого вугілля і велику кількість рідини.

Що робити, якщо ви проковтнули засіб?

Якщо дитина або дорослий проковтнув розчин, важливо застосувати кілька кроків:

• попросити випити 0,5-0,7 літра води;
• спровокувати блювання;
• вживати 2-5 таблеток активованого вугілля чи іншого сорбенту.

Тривалість курсу лікування

Тривалість терапевтичного курсу при хворобах горла може досягати від 6 до 15 днів, залежно від тяжкості стану та віку хворого. Термін і дозу лікування рекомендується узгоджувати з лікарем-терапевтом або отоларингологом.

При неправильній концентрації можуть виникнути побічні ефекти:

• безсоння, порушення режиму дня;
• сухість слизової оболонки в горлі;
• зміна смакових переваг;
• потемніння емалі зубів;

• поява нальоту чи каміння на зубній емалі.

Порада: Наскільки часто можна полоскати горло хлоргексидином, краще дізнатися у лікаря після проходження обстеження. При постановці правильного діагнозу можна швидко вилікувати захворювання.

Протипоказання застосування розчину

Інструкція препарату виділяє такі протипоказання:

• висока чутливість до хлоргексидину біглюконату;
• не можна змішувати з іншими антисептичними засобами.

Застосування препарату згідно з інструкцією дозволить усунути симптоми патології та уникнути побічних дій.

Біль у горлі при тонзиліті (ангіні), може завдати чимало незручностей. Це захворювання протікає з вираженими симптомами інтоксикації (висока температура тіла, слабкість, біль голови) і небезпечно своїми ускладненнями.

Крім антибіотиків, важливо використовувати для його лікування місцеві антисептичні засоби для полоскання горла. Хлоргексидин при ангіні – один із таких препаратів.

Опис засобу

Хлоргексидин є прозорою рідиною з легким запахом спирту. Ліки активно щодо основних збудників тонзиліту:

• Стрептококів;
• Стафілококів;
• Пневмококів;
• Респіраторні віруси.

Випускається препарат у пластикових флакончиках об'ємом 70 мл. Середня ціна хлоргексидину в аптеках коливається в районі всього 20 рублів.

Дія при ангіні

Лікарі часто призначають хлоргексидин для полоскання горла при інфекціях ротоглотки. Ліки має наступну дію на запалені мигдалики при ангіні:

• Промиває ротоглотку, очищає її від гною та хвороботворних бактерій;
• Створює несприятливе середовище для розмноження бактерій;
• Пом'якшує хворе горло, зменшує неприємні відчуття;
• Сприяє видаленню гнійних пробок;
• Прискорює одужання.

Засіб має виражені антисептичні, протимікробні, дезінфікуючі властивості.

Інструкція із застосування при ангіні

Для кращого лікувального ефекту важливо полоскати горло Хлогексидином правильно. Дотримуйтесь рекомендацій лікарів:

Перше.

Для процедури краще застосовувати 0,05% розчин препарату (він зустрічається в аптеках найчастіше). Такий хлоргексидин вже готовий до використання, і його не потрібно розбавляти водою перед полосканням горла.

Друге.

Перед кожним використанням підігрійте ліки до температури тіла людини. Найпростіше це зробити, на кілька хвилин помістивши щільно закритий флакончик із розчином у склянку з теплою водою.

Третє.

Перед кожною процедурою бажано ретельно прополоскати горло теплою кип'яченою водою. Це очистить ротоглотку від слизу, що скупчився, і ліки подіє ефективніше.

Четверте.

Алгоритм полоскання горла розчином Хлогексидину при ангіні:

• Наберіть у рот трохи ліків (приблизно столову ложку або трохи більше);
• Зробіть вдих носом і трохи запрокиньте голову назад;
• Відкрийте рот і намагайтеся видихнути повітря, вимовляючи довгий звук «и» чи англійський «r»;
• Через 30-40 секунд розчин виплюньте в раковину. Глотати хлоргексидин не можна, він призначений тільки для зовнішнього застосування.

П'яте.

Нічого не їжте та не пийте протягом 30-60 хвилин після процедури.

Важливо почати полоскати горло якомога раніше, бажано відразу після появи перших симптомів захворювання. У гострий період інфекції, коли біль у горлі виражена значно, бажано проводити процедуру кожні 2-3 години, чергуючи хлоргексидин та сольовий розчин (1 ч. л. солі на склянку теплої води).

Ці процедури проводяться до стихання болючих відчуттів у ротоглотці, загальний курс лікування становить 3-7 днів.

Особливості застосування Хлоргексидину у дітей

Препарат можна використовувати для лікування ангіни у дітей, які вже вміють полоскати горло (в середньому, з 4-5 років). Педіатри рекомендують використовувати розчин у тій же концентрації, що й для дорослих (0,05%), але попередньо розбавивши кип'яченою водою в пропорції 1:1.

Сама процедура не відрізняється від описаної вище. Під час її проведення малюк повинен перебувати під наглядом дорослого. Хлоргексидин для полоскання горла у дитини можна використовувати 3-4 десь у день.

Протипоказання

Єдиними протипоказаннями до застосування препарату є індивідуальна чутливість до його компонентів та дитячий вік до 3 років. У цілому нині ліки добре переноситься пацієнтами і рідко викликає побічні дії.

Незважаючи на низьку вартість, Хлоргексидин залишається одним із ефективних та затребуваних препаратів для полоскання горла при тонзиліті.

Дотримання лікарських рекомендацій та використання ліків у комплексі з антибактеріальними та протизапальними засобами дозволяє перемогти ангіну за кілька днів та уникнути таких грізних ускладнень, як гостра ревматична лихоманка, гломерулонефрит та інші.