Що таке стенокардія та блокада правої ніжки. Блокада лівої ніжки пучка Гіса – серйозний привід для візиту до лікаря

Дякую

Тримедатє лікарським препаратом, що регулює інтенсивність рухової моторики органів. травного тракту(головним чином кишечника) і, відповідно, швидкість просування харчової грудки від стравоходу до товстої кишки. Тримедат застосовується для усунення різних симптомів, обумовлених порушеннями моторики шлунково-кишкового тракту, таких, як проноси або запори, метеоризм, кишкові кольки, болі в животі, спазми, нудота та блювання.

Різновиди, назви, форми випуску та склад Тримедату

В даний час Тримедат випускається у двох наступних різновидах:

• Тримедат;
• Тримедат Валенту.

Дані різновиди відрізняються одна від одної лише назвами, а показання, протипоказання та побічні ефекти в обох препаратів абсолютно однакові. Додаткове слово в назві препарату "Тримедат Валента" було введено з метою отримати унікальне найменування, яке відрізняється від інших хоча б однією літерою. Така унікальна назва необхідна для реєстрації лікарського препаратуяк торгової маркибудь-якого заводу чи фабрики.

А оскільки препарат з назвою "Тримедат" випускається південнокорейською фармацевтичною корпорацією "Dae Hau New Pharm Co.", то право на це найменування також належить їй. Тому російська фармацевтична компанія "Валента" почала випускати препарат вже під назвою "Тримедат Валента", яка відрізняється від оригіналу додатковим словом та є її власною торговою маркою.

Однак оскільки, по суті, препарати Тримедат і Тримедат Валента є різновидами одного і того ж ліки, для їх позначення в подальшому тексті статті будемо використовувати загальна назва"Тримедат".

Тримедат випускається в єдиній лікарської форми – таблетки для прийому внутрішньо. Є два варіанти дозування активної речовини – по 100 мг або 200 мг на таблетку. Тобто, Тримедат випускається у таблетках із двома дозуваннями – 100 мг та 200 мг.

Як активного компонента Тримедат містить тримебутин. Як допоміжні компоненти у таблетках обох дозувань містяться такі речовини:

• Кремнію діоксид колоїдний;
• Кукурудзяний крохмаль;
• магнію стеарат;
• Тальк.

Таблетки обох дозувань (100 мг та 200 мг) випускаються в упаковках по 10, 20 та 30 штук.

Таблетки Тримедат південнокорейського виробництва з дозуванням 100 мг мають плоскоциліндричну форму, пофарбовані в білий колір і забезпечені двома видавленими літерами "ТМ" на одній із сторін і двома ризиками, що перетинаються, на іншій. Зверху і знизу від літер ТМ видно по три трикутники, розташованих на одній лінії.

Пігулки Тримедат південнокорейського виробництва з дозуванням 200 мг мають округлу, двоопуклу форму, пофарбовані в білий колір, а також забезпечені ризиком на одній стороні та видавленим символом у вигляді двох крапель на іншій.

Таблетки Тримедат Валента обох дозувань мають однакову форму та забарвлення – круглі плоскоциліндричні, пофарбовані у білий колір. Таблетки 100 мг забезпечені з одного боку фаскою, а з іншого – двома ризиками, що перетинаються. Таблетки 200 мг забезпечені однією фаскою та ризиком з різних боків.

Дія Тримедату

Терапевтична дія Тримедату полягає у вирівнюванні інтенсивності перистальтичних рухів та скорочень у всіх відділах кишечника, завдяки чому харчова грудкапросувається рівномірно, з оптимальною швидкістю, ніде не затримуючись і водночас не проскакуючи надто швидко. Завдяки нормалізації та вирівнюванню швидкості руху харчової грудки по різних відділах кишечника повністю усувається проблема симптомів розладів травлення, обумовлених різними захворюваннями шлунка та кишки, таких, як підвищене газоутворення (метеоризм), здуття живота, біль у животі, спазми, кишкові кольки, проноси чи запори , а також нудота та блювання.

Таким чином, дія Тримедату забезпечує усунення тяжких симптомів, що супроводжують захворювання шлунка та кишечника або їх функціональні розлади (наприклад, після прийому великої кількостіжирної, пряної, гострої або іншої дратівливої ​​їжі тощо). Тому Тримедат застосовується як симптоматичний лікарського засобудля усунення тяжких проявів захворювань кишечника та шлунка.

Зазначена терапевтична дія Тримедату досягається його здатністю саме нормалізувати інтенсивність перистальтичних скорочень кишечника, тобто прискорювати при недостатності та зменшувати при надмірності. Крім того, препарат діє як спазмолітикзменшуючи напругу і занадто сильний тонусгладких м'язів кишечника, що сприяє усуванню спастичних болів.

Тобто, Тримедат відновлює інтенсивність рухів гладкої мускулатури кишечника при різних захворюванняхтим самим нормалізуючи процес травлення та усуваючи тяжкі симптоми кишкової диспепсії (метеоризм, пронос чи запор, здуття живота, спастичні болі).

Перевагою препарату є те, що Тримедат саме нормалізує моторику кишечника, тобто збільшує або зменшує її інтенсивність залежно від існуючого рівня по відношенню до норми.

Крім того, Тримедат оптимізує тиск сфінктера стравоходу та швидкість спорожнення шлунка, що усуває рефлюкси шлункового вмісту. Купірування рефлюксів, у свою чергу, усуває такі неприємні симптомияк нудота, блювання та печія.

Показання до застосування

Таблетки Тримедат показані до застосування у таких випадках:

• Синдром подразненого кишечника, що супроводжується болями та коліками живота, спазмами кишечника, метеоризмом, проносами або запорами (або їх чергуванням);
• Післяопераційна паралітична непрохідність;
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ);
• Диспепсичні симптоми при функціональних розладівах шлунково-кишкового тракту, пов'язані з порушенням моторики, такі, як заковтування повітря в процесі їжі, дискомфорт або біль у ділянці шлунка, почуття переповнення або розпирання в шлунку після їжі, швидке насичення;
• Диспепсичні розлади на тлі захворювань шлунка та кишечника, такі, як метеоризм, здуття живота, проноси або запори (або їх чергування), спазми та біль у животі, нудота, блювання;
• Підготовка до рентгенологічного або ендоскопічного обстеженняшлунка чи кишечника;
• Диспепсичні симптоми у дітей (нудота, блювання, проноси, запори, метеоризм, здуття живота, спазми та біль у животі), пов'язані з порушенням моторики органів шлунково-кишкового тракту.

Тримедат – інструкція із застосування

Як приймати трімедат?

Таблетки Тримедат слід приймати внутрішньо, проковтуючи повністю, не розкушуючи, не розжовуючи та не подрібнюючи іншими способами, а запиваючи достатньою кількістюводи (оптимально запивати таблетки 2/3 склянки води).

Дозування Тримедату однакове при різних захворюваннях, але відрізняється для дітей та дорослих. В даний час рекомендується приймати Тримедат у наступних дозах залежно від віку:

• Підлітки старше 12 років та дорослі

У зазначених вікових дозах Тримедат слід приймати за наявності будь-якого показання. Тривалість курсу застосування залежить від захворювання чи стану, щодо якого приймається препарат.

Так, для лікування синдрому роздратованого кишечника слід приймати Тримедат у гострому періоді по 200 мг по 3 рази на добу протягом чотирьох тижнів. Потім для профілактики рецидивів та досягнення стійкої ремісії після закінчення 4 тижнів слід продовжити прийом Тримедату вже у дозуванні по 100 мг по 3 рази на добу протягом 12 тижнів поспіль. Така схема терапії: 4 тижні по 600 мг на добу + 12 тижнів по 300 мг на добу дозволяє досягти лікування синдрому подразненого кишечника практично у 100% випадків.

Люди, які страждають на синдром подразненого кишечника в стадії ремісії, можуть пройти курс терапії Тримедатом, спрямований на профілактику рецидивів, приймаючи таблетки по 100 мг по три рази на добу протягом трьох тижнів.

При функціональних розладах або захворюваннях органів травного тракту (у тому числі холециститах, панкреатитах, гастритах, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, ГЕРХ і т.д.) Тримедат як симптоматичний препарат слід приймати курсами тривалістю 2 - 3 місяці і дітям, і дорослим. Причому курси терапії рекомендується періодично повторювати, дотримуючись між ними інтервалів тривалістю не менше 3 місяців. Пам'ятайте, що ефект Тримедату при хронічні захворюваннярозвивається і проявляється лише до кінця другого тижня прийому, тому короткі курси терапії у цих випадках марні.

При застосуванні Тримедату як засіб екстреної допомоги, наприклад, при явищах диспепсії у дітей (здуття живота, відрижка, нудота, спазми, кольки кишечника і т.д.) слід давати препарат у віковому дозуванніпротягом кількох днів, доки симптоми розладу повністю не пройдуть. Так само короткими курсами можуть приймати Тримедат і дорослі при появі симптомів диспепсії, не пов'язаних із захворюваннями або функціональними розладами шлунково-кишкового тракту. Тобто, якщо у дитини або дорослого з'явилося здуття живота, нудота, кольки або спазми в животі, пронос, не пов'язаний з інфекційним захворюванням(наприклад, " ведмежа хвороба), або метеоризм, то для усунення даних симптомів можна прийняти Тримедат у віковому дозуванні. У таких випадках, коли симптоми диспепсії виникають епізодично, а не присутні постійно, препарат слід приймати короткими курсами тривалістю 1 – 3 дні.

При підготовці до рентгенологічного або ендоскопічного дослідження органів травлення Трамедат приймати 1 – 2 рази у віковому дозуванні перед майбутньою маніпуляцією.

При лікуванні післяопераційної паралітичної кишкової непрохідності Тримедат також необхідно приймати у віковому дозуванні протягом щонайменше 4 тижнів. Після чотирьох тижнів лікування необхідно провести оцінку рухової активностікишечника, і на підставі отриманих даних ухвалити рішення про припинення або продовження терапії.

Тримедат – до їди чи після?

Таблетки оптимально приймати за 15 – 30 хвилин до їди і дорослим, і дітям. Якщо з якихось причин приймати Тримедат за 15 - 30 хвилин до їди не виходить, то це можна робити протягом 20 хвилин після їди. У такому режимі таблетки слід приймати планово протягом усього курсу терапії.

Однак якщо симптоми диспепсії (болі в животі, коліки та спазми кишечника) виникли в проміжку між прийомами їжі, то приймати тримедат можна в терміновому порядку, а не в плановому, і в цьому випадку не потрібно орієнтуватися на їжу. Тобто, препарат можна приймати будь-коли, незалежно від прийомів їжі.

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

У ході експериментальних досліджень на тваринах у Тримедата не було виявлено негативного впливуна плід та перебіг вагітності. Однак подібні випробування зі зрозумілих етичних причин не проводились у вагітних жінок, тому точних даних щодо безпеки препарату немає. Саме тому не рекомендується приймати тримедат протягом першого триместру вагітності (з початку і до кінця 13-го тижня). А у ІІ та ІІІ триместрах приймати Тримедат можна лише в тому випадку, якщо потенційна користь перевищує всі можливі ризики.

Оскільки невідомо, чи Тримедат проникає в жіноче молоко, то рекомендується відмовитися від застосування препарату протягом усього періоду грудного вигодовування дитини. Якщо ж необхідно приймати Тримедат за станом здоров'я, то дитину слід відлучити від грудей та перевести на штучні суміші.

Вплив на здатність керувати механізмами

Тримедат не впливає на функції центральної нервової системи, і тому на тлі його застосування можна займатися будь-якими видами діяльності, які вимагають високої швидкостіреакцій та концентрації уваги.

Передозування

Передозування таблетками Тримедат не було виявлено жодного разу за період спостережень за його клінічним застосуванням.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Взаємодія з іншими лікарськими засобами для Тримедату не описана. Це означає, що Тримедат можна комбінувати з будь-якими іншими лікарськими препаратами, необхідними для ефективного лікуваннярізних захворювань та станів.

Тримедат дітям

Тримедат можна застосовувати для усунення симптомів диспепсії у дітей, спровокованих різними причинами. Слід знати, що Тримедат південнокорейського виробництва можна застосовувати лише з 12-річного віку, а російський Тримедат Валента – з трьох років.

Найчастіше Тримедат у дітей різного вікузастосовується при симптомах диспепсії, не пов'язаних із будь-якими захворюваннями, таких як:

• Біль у животі;
• Дискомфорт, відчуття тяжкості чи розпирання у шлунку;
• Нудота;
• Коліки та спазми кишечника;
• метеоризм;
• Здуття живота;
• Запор;
• Пронос, не пов'язаний з інфекційним захворюванням або отруєнням).

У дітей різного вікуперелічені симптоми диспепсії можуть виникати досить часто за самими різноманітним причиннаприклад, після вживання незвичайної їжі або великої кількості газованої води, переїдання, інтенсивного фізичного навантаження після їжі, на тлі нервової напруги, Зміни клімату або незвичної обстановки і т.д. Незалежно від причини, що спровокувала явища диспепсії, для їх усунення у дітей можна застосовувати Тримедат. У таких випадках таблетки слід давати у віковому дозуванні протягом 1 – 3 днів. Припиняти застосування препарату слід після повного зникнення симптомів диспепсії.

Оскільки диспепсичні явища розвиваються у дітей досить часто, Тримедат є необхідним препаратому будь-якій домашній або туристичній аптечці, оскільки швидко нормалізує стан дитини, купуючи тяжкі симптоми.

Крім того, Тримедат може застосовувати у складі комплексної терапіїрізних захворювань органів травного тракту у дітей, таких, як ГЕРХ, гастрит, гастродуоденіт, панкреатит і т.д. У таких ситуаціях Тримедат слід давати дитині у віковому дозуванні тривалими курсами по 1 – 3 місяці.

Дозування Тримедату для дітей залежить тільки від їх віку, і однакове для різних станівта захворювань. Це означає, що при будь-якому захворюванні або стані дитині слід давати Тримедат в однаковій дозі, що відповідає її віку.

• Підлітки віком від 12 років– приймати по 100 – 200 мг по 3 рази на день;
• Діти віком від 6 до 11 років включно- приймати по 50 мг (половина таблетки з дозуванням 100 мг) тричі на добу;
• Діти віком від 3 до 5 років включно- приймати по 25 мг (чвертка таблетки з дозуванням 100 мг) по три рази на добу.

Таблетки можна давати дитині незалежно від прийому їжі, особливо якщо необхідно усунути симптоми диспепсії, що раптово виникли, не пов'язані з будь-якими захворюваннями органів травного тракту.

Підліткам старше 12 років дають цілі таблетки необхідного дозування (100 мг або 200 мг), які вони повинні ковтати повністю та запивати чистою негазованою водою. Дітям 3 – 11 років таблетки Тримедату 100 мг необхідно ділити на дві або чотири частини, щоб отримати дозу 50 мг або 25 мг. Після того, як таблетка буде поділена на потрібна кількістьчастин, можна дати дитині необхідне дозуваннядвома способами. По-перше, можна дати малюкові проковтнути половинку або четвертинку таблетки, якщо вона вже вміє це робити. По-друге, можна розтерти на порошок половинку або четвертинку таблетки, помістити його в ложку, додати трохи води і дати дитині випити отриману суспензію.

Вибір способу прийому таблеток Тримедату дітьми 3-11 років залежить від їх переваг. Тобто, якщо дитині зручніше ковтати таблетки, слід давати їй половинку або четвертинку. Якщо ж дитина важко ковтає таблетки і звик до рідких лікарських форм (сиропи, суспензії, розчини), то краще потовкти в порошок половинку або четвертинку Тримедата, потім розчинити його водою, перетворивши на суспензію, і в такому вигляді давати малюкові.

Тримедат при запорах

Тримедат надає регулюючий вплив на перистальтику кишечника, посилюючи або, навпаки, послаблюючи її в залежності від необхідності та наявного початкового рівня. Більше того, в різних відділахкишечника Тримедат може чинити прямо протилежну дію - наприклад, в тонкому кишечникупосилювати перистальтику, а в товстому, навпаки, послаблювати, чи навпаки. Така терапевтична дія препарату призводить до того, що перистальтика кишечника нормалізується та синхронізується, внаслідок чого харчова грудка просувається з оптимальною швидкістю, що забезпечує повноцінне перетравлення. Відповідно, забезпечення оптимальної перистальтики нормалізує дефекацію, усуваючи і запори, і проноси. Саме тому Тримедат можна застосовувати для лікування як запорів, так і проносів (неінфекційного походження).

При запорах Тримедат дорослим людям та підліткам віком від 12 років рекомендується приймати по 100 мг по 2 – 3 рази на добу за 15 – 20 хвилин перед їжею. Малюкам 3 – 5 років при запорах слід давати Тримедат по 25 мг по 2 – 3 рази на добу, а дітям 6 – 11 років – по 50 мг по 2 – 3 рази на день також за 15 – 30 хвилин до їди. Тривалість терапії залежить від швидкості нормалізації процесу дефекації. Тобто приймати таблетки слід доти, поки стілець не стане регулярним.

Індивідуальна чутливість чи алергічні реакції на будь-які компоненти препарату;

І триместр вагітності (до закінчення 13-го тижня гестації);

Дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.

Тримедат – аналоги

Вся сукупність аналогів будь-якого лікарського препарату, зокрема Тримедата, поділяється на великі групи – це синоніми і, власне, аналоги. Синонімами є лікарські препарати, що містять одну і ту ж активну речовину. Саме тому синоніми також називають структурними аналогами.

Аналогами є лікарські препарати, що мають максимально схожий спектр терапевтичної діїале містять різні активні речовини. Такі препарати часто називають "аналоги по лікарському ефекту".

Синонімами Тримедатує лікарські препарати, що також містять як активну речовину тримебутин. На вітчизняному фармацевтичному ринкує такі препарати-синоніми Тримедату:

• Дебридат розчин (є в деяких країнах СНД та Європі);
• Необутин таблетки;
• Трибутат таблетки (є в Україні);
• Тримспа 200 таблетки (є тільки в Україні та Казахстані).

Аналогами Тримедатує лікарські препарати, що містять інші активні речовини, але також мають здатність регулювати моторику кишечника. В даний час до аналогів Тримедату відносять такі лікарські препарати:

• Дицетіл таблетки;
• Дюспаталін капсули;
• Іберогаст краплі для вживання;
• Колофорт таблетки для розсмоктування;
• Ніаспам капсули;
• Пепсан-Р капсули та гель для прийому внутрішньо;
• Спазмомен таблетки;
• Спарекс капсули;
• Триган розчин для ін'єкцій;
• Ентеросан капсули.

Навіщо призначається медикамент «Тримедат»? Інструкція із застосування, аналоги та показання до призначення даного препарату будуть докладно описані у поданій статті. Крім того, ви дізнаєтеся, як діє цей засіб на організм людини та які побічні явища можуть проявитися у пацієнта після його прийому. Також ми розповімо про те, який існує найкращий та ефективніший його аналог.

«Тримедат» – що за препарат?

Даний медикамент є сильнодіючим спазмолітичним лікарським засобом. Його основним активною речовиноювиступає тримебутин малеат. Але крім нього, «Тримедат» включає до свого складу такі допоміжні елементи, як колоїдний кремнію діоксид, кукурудзяний крохмаль, лактоза, тальк і магнію стеарат.

Форма випуску

Медикамент "Тримедат" (ціна, аналоги будуть розглянуті трохи нижче), як і практично все випускається в таблетках. Вони білого кольору, мають ризик посередині (по 200 і 100 мг). Надходять у продаж у картонній упаковці по 100, 30, 20 та 10 штук.

Фармакологічна дія

Які властивості має препарат «Тримедат» (аналог в Україні – «Трімспа»)? Згідно з інструкцією, вкладеною в упаковку, він є медикаментом, який призначений для нормалізації моторних функцій та врегулювання вісцеральної чутливості органів ШКТ. Відбувається це за рахунок скорочення та розслаблення кишечника. Пацієнти, які приймають "Тримедат", стверджують, що даний медикаментпомітно полегшує випорожнення шлунка. Після його прийому послаблюється тиск сфінктера стравоходу, що, своєю чергою, призводить до відновлення повноцінної фізіологічної активності мускулатури кишечника. Слід також відзначити, що медикамент «Тримедат» здатний забезпечити своєчасну реакцію гладких м'язових тканин товстої кишки на їжу, що важко перетравлюється. Такі ж властивості має і кожен його аналог.

«Тримедат» швидко та добре всмоктується. Через кілька годин після прийому досягає максимальної концентрації в організмі. Що стосується розпаду, то він відбувається у печінці. Виводиться даний препаратразом із сечею. Придбати такий лікарський засіб ви зможете за ціною не більше 290-340 рублів (за 30 таблеток по 200 мг).

Медикамент «Тримедат»: показання до використання

Інструкція, прикладена до засобу, свідчить, що він призначається при почутті нудоти, диспепсичних проявах і порушеннях, і навіть блювоті. Представлений медикамент використовують для лікування гастродуоденальних захворювань, коли пацієнт відчуває болючість у животі та шлунку. Крім цього, такий препарат активно використовується під час почуття переповненості шлунка, а також порушення травлення. Нерідко засіб «Тримедат» призначають для терапії:

• гастроезофагеальної рефлюксної хвороби;
• синдрому подразненої кишки, який проявляється кольками;
• запору або діареї;
• спазмів у кишечнику;
• больових відчуттів у животі.

Такі показання до застосування має будь-який аналог. «Тримедат» та дженерики використовують у складі комбінованої підготовки до рентгенологічного або ендоскопічного дослідженняшлунка та кишечника. Крім того, такі медикаменти часто використовують для лікування диспепсичних розладіву маленьких дітей, які викликані або пов'язані з порушенням моторики органів шлунково-кишкового тракту.

Дозування та спосіб застосування

Лікарський засіб «Тримедат» слід приймати повністю (не розжовуючи таблетку) та запивати водою. Підліткам старше 12 років та дорослим людям цей медикамент призначають внутрішньо по 100 або 200 мг тричі на добу. Для того щоб запобігти розвитку синдрому подразненого кишечника, рекомендується продовжити прийом медикаменту «Тримедат» у період ремісії у дозуванні 300 мг на добу протягом 12 тижнів. Так само застосовується кожен аналог. «Тримедат» дитині віком від 5 до 12 років прописують по 50 мг тричі на день. Дітям молодшого віку(від 3 до 5 років) – у 2 рази менше, але з такою самою частотою.

Слід зазначити, що з маленьких пацієнтів виробники випускають ліки «Тримедат» як суспензії. Такий засіб призначається за такою схемою:

• малюкам до півроку – по ½ десертної ложки три або два рази на добу;
• дитині від півроку до року – по 1 десертній ложці двічі на день;
• дітям від року до п'яти років – по десертній ложці тричі на день;
• дітям старше п'яти років – по 2 десертні ложки тричі на добу;
• дорослим людям – по 2 великі ложки тричі на день.

Протипоказання до використання

Таблетований препарат не рекомендується давати дітям віком до 3 років. Якщо медикамент все ж таки використовується, то дитина повинна перебувати під строгим наглядом педіатра. Також представлені ліки не можна застосовувати пацієнтам із підвищеною чутливістю хоча б до одного із компонентів. Препарат «Тримедат» не слід призначати жінкам при грудному вигодовуванні, а також у перші три місяці вагітності

Побічні дії

За відгуками, такий медикамент не провокує побічних явищ. Проте, дуже рідко у пацієнтів виникають алергічні реакції. Їх характер пов'язані з непереносимістю окремих компонентів.

Препарат «Тримедат»: аналоги, відгуки

Ті, хто колись приймав цей засіб, відгукуються про нього виключно з позитивного боку. Вони стверджують, що медикамент дуже швидко усуває нудоту та хворобливі відчуттяв області живота, а також знімає м'язові спазми. Негативні думкищодо ліків зустрічаються вкрай рідко.

До аналогів представленого препарату (за лікарським ефектом) слід віднести:

Фармакологічна дія

Тримебутин, діючи на енкефалінергічну систему кишківника, є регулятором його перистальтики. Маючи спорідненість до рецепторів збудження та придушення, надає стимулюючу дію при гіпокінетичних станах гладкої мускулатури кишечника та спазмолітичний – при гіперкінетичних.

Препарат діє протягом усього ШКТ, знижує тиск сфінктера стравоходу, сприяє спорожненню шлунка і посиленню перистальтики кишечника, і навіть сприяє відповідної реакції гладкої мускулатури товстої кишки на харчові подразники.

Тримебутин відновлює нормальну фізіологічну активність м'язів кишечника при різних захворюваннях ШКТ, пов'язаних з порушеннями моторики.

Фармакокінетика

Всмоктування

Після прийому внутрішньо тримебутин швидко всмоктується із ШКТ. C max у плазмі досягається через 1-2 год. Біодоступність становить 4-6%.

Розподіл

Ступінь зв'язування з білками плазми низька – близько 5%. V d – 88 л. Тримебутин у незначною міроюпроникає крізь плацентарний бар'єр.

Метаболізм

Тримебутин біотрансформується у печінці.

Виведення

Тримебутин виводиться із сечею переважно у вигляді метаболітів (приблизно 70% протягом перших 24 годин). T 1/2 – близько 12 год.

Показання

- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;

— моторні розладипри функціональних захворюванняхШКТ;

диспептичні розлади при гастродуоденальних захворюваннях (болі в животі, порушення травлення, нудота, блювання);

- синдром подразненого кишечника, що проявляється болями, коліками в черевної порожнини, спазмами кишечника, метеоризмом, діареєю та/або запором;

- післяопераційна паралітична кишкова непрохідність;

- підготовка до рентгенологічного/ендоскопічного дослідження ШКТ;

- Диспептичні розлади у дітей, пов'язані з порушенням моторики ШКТ.

Режим дозування

Дорослим і дітям старше 12 роківпрепарат призначають внутрішньо по 100-200 мг 3 рази на добу. Для запобігання рецидиву синдрому подразненого кишечника після проведеного курсу лікування в період ремісії рекомендується продовжити прийом препарату в дозі 300 мг на добу протягом 12 тижнів.

Дітям віком 5-12 роківпризначають по 50 мг 3 рази на добу, дітям віком 3-5 років- по 25 мг 3 рази на добу.

Побічна дія

Рідко:шкірні реакції.

Протипоказання до застосування

- дитячий вік до 3 років (для цієї лікарської форми);

— підвищена чутливістьдо компонентів препарату

Застосування при вагітності та годуванні груддю

У експериментальних дослідженнях не виявлено даних про тератогенність та ембріотоксичність препарату.

Застосування у дітей

Препарат у цій лікарській формі не призначають дітям віком до 3 років.

Передозування

Дотепер про випадки передозування препарату Тримедат не повідомлялося.

Лікарська взаємодія

Лікарська взаємодія препарату Тримедат не описана.

Умови відпустки з аптек

Препарат дозволений до застосування як засіб безрецептурної відпустки.

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 3 роки.

Особливі вказівки

Курс лікування синдрому роздратованого кишечника в гострий період 600 мг/сут протягом 4-х тижнів і продовження лікування після проведеного курсу в дозі 300 мг/сут протягом 12 тижнів дозволяє уникнути рецидиву захворювання.

Препарат для нормалізації перистальтики шлунково-кишкового тракту. Виявляє неспецифічну дію на всі органи, проте має здатність усувати підвищений тонусгладкої мускулатури та відновлювати знижений. Використовується для лікування патологічних станів та усунення симптомів диспепсії у пацієнтів старше 3 років.

Лікарська форма

Тримедат випускається лише в одній лікарській формі – таблетках для внутрішнього застосування. Виробник пропонує покупцям Тримедат дозуванням 100 та 200 мг. Тримедат Валента (Росія) робить таблетки округлої форми, білого кольору, які відрізняються нанесенням ризиків та фаски, в залежності від дозування. Корейський препарат меншого дозування має на таблетці гравіювання «ТМ», а з дозуванням 200 мг – символ двох крапель.

Як допоміжні компоненти до складу входить кукурудзяний крохмаль і лактоза, що потрібно враховувати людям, які мають непереносимість таких речовин.

Опис та склад

Головним діючою речовиноює тримебутин. за фармакологічній діївін є агоністом опіоїдних рецепторів, які розташовані в гладкій мускулатуріШКТ. Центральної діїтримебутин не чинить. Після прийому препарату нормалізується порушена перистальтика шлунково-кишкового тракту. При гіпокінетичних станах стимулює кишечник, а гіперкінетичні прояви – усуває. Ефект настає через півгодини після прийому таблетки. Через неспецифічну дію результат проявляється на всіх органах травного тракту. Тримедат також має спазмолітичну активність, що є дуже важливим для полегшення стану пацієнтів при патологіях ШКТ. Фармакологічні ефекти:

1. Стимулювання моторики шлунка та кишечника.
2. Зниження тонусу сфінктера стравоходу.
3. Підвищення чутливості рецепторів у товстій кишці, що призводить до прискорення випорожнення.

Перевагою препарату є здатність відновлювати будь-яку патологію (гіпер-або гіпоактивність) до стану норми.

Фармакологічна група

Тримедат відноситься до засобів, що стимулюють перистальтику.

Показання до застосування

для дорослих

Препарат призначається при:

1. Неінфекційної диспепсії, у тому числі, спричиненої гастродуоденальними патологіями.
2. Функціональній діареї.
3. Синдромі роздратованого кишківника.
4. Гастроезофагеальний рефлюкс.
5. Післяопераційна непрохідність кишечника.
6. Підготовка до досліджень.

Тримедат робить перистальтику рівномірною, прибираючи надмірні спазми та стимулюючи ослаблені відділи. Завдяки цьому харчова грудка просувається вільно і з потрібною швидкістю. Налагоджене травлення сприяє усуненню таких симптомів, як метеоризм, здуття, спазми, біль, нудота, проноси та запори.

для дітей

Тримедат дозволений для дітей з трирічного віку за такими ж свідченнями, як і для дорослих. Однак частіше він застосовується для позбавлення від симптомів диспепсії:

1. Дискомфорт.
2. Нудоти.
3. Метеоризму.
4. Здуття.
5. Неінфекційного проносу.
6. Тяжкості в шлунку.
7. Коліков.

Подібні симптоми, в основному, виникають як функціональні порушенняв результаті переїдання, інтенсивних фізичних навантажень, стресів, зміни клімату, запровадження нової їжі.

У клінічних випробуваннях Тримедату на тваринах не було виявлено негативного впливу препарату на плід, проте даних про застосування у вагітних жінок ще недостатньо. Призначення у цієї категорії пацієнтів можливе лише у 2 та 3 триместрі після оцінювання лікарем. потенційної користідля матері та можливої ​​шкодидля малюка. До кінця 13-го тижня прийом Тримедату не рекомендований.

Немає даних про те, чи здатний тримебутин проникати в грудне молокотому препарат не призначають жінкам, що годують.

Протипоказання

Пігулки Тримедату не можна приймати дітям віком до 3 років. Гіперчутливість до тримебутину чи будь-якого допоміжному компонентутакож є протипоказанням.

Препарат не можна використовувати під час лактації та у перші 4 місяці вагітності.

Тримедат не можна приймати пацієнтам з іншими патологіями обміну цієї речовини.

Застосування та дози

для дорослих

Пігулки призначені для прийому внутрішньо. Їх запивають водою та ковтають, не розжовуючи. За рекомендацією виробника Тримедат краще приймати за півгодини до їди. Однак ця вимога не є обов'язковою. При виникненні спастичних болів між їдою, прийом ліків можна зрушити в цей період.

Дозування препарату не залежить від захворювання, при якому його приймають, але відрізняється для різних вікових категорійпацієнтів.

Дорослим та підліткам Тримедат призначається по 100-200 мг три рази на добу. Тривалість прийому визначається лікарем, з урахуванням стану хворого та динаміки поліпшень. Наприклад, при синдромі подразненого кишечника, який часто зустрічається у дорослих, гострий період лікування потребує прийому 200 мг тричі на день. Тривалість терапії – близько 4 тижнів. Після цього переходять на підтримуючу терапію, в якій разова дозаТримедату знижується вдвічі. Таке лікування слід продовжувати близько 3 місяців, щоб досягти практично 100% лікування.

Допускається прийом Тримедату з профілактичною метою при деяких захворюваннях. Наприклад, для профілактики рецидивів синдрому подразненого кишечника можна приймати Тримедат по 100 мг тричі на день протягом 3 тижнів.

Під час підготовки до дослідження чи операції Тримедат приймають не курсом, а 1-2 рази перед маніпуляцією.

для дітей

Разова доза залежить від віку дитини та становить:

1. 6-12 років – 50 мг.
2. 3-6 років – 25 мг.

Щоб отримати такі дозування, таблетку на 100 мг ділять на 2 чи 4 частини. Разова кількість приймається тричі на день. Тривалість терапії визначає лікар.

Як екстрена допомога (при диспепсії) препарат дають у віковому дозуванні протягом декількох днів і припиняють терапію після усунення симптомів диспепсії. При лікуванні хронічних функціональних розладів Тримедат приймають тривало, кількома курсами, роблячи з-поміж них перерви близько 3 місяців.

для вагітних та в період лактації

Вагітним призначати препарат повинен лише лікар, індивідуально оцінюючи необхідне дозування та тривалість курсу. Лікування в, а також у період лактації не допускається.

Побічні дії

Невибірковість дії та вплив на всі периферичні опіоїдні рецептори створює підвищену ймовірністьпояви небажаних реакцій. Зі скарг пацієнтів після прийому Тримедату було зазначено такі:

1. Втома.
2. Запаморочення.
3. Висипання на шкірі.
4. Нудота.
5. Порушення менструального циклута болючість молочних залоз.
6. Неприємний смак у роті.
7. Сухість слизової рота.
8. Занепокоєння.
9. Сонливість.
10. Затримка сечі.
11. Алергічні реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Взаємодія з лікарськими препаратами в офіційної інструкціїне описано, тому Тримедат можна комбінувати з іншими засобами.

Особливі вказівки

Перевищувати дозу препарату не слід. Для позбавлення від деяких патологічних станівпотрібний досить тривалий курс лікування, який включає і підтримуючу терапію. Тримедат відноситься до засобів безрецептурної відпустки, тому може бути тим препаратом, який перебуватиме в домашній аптечціта використовуватися у всіх членів сім'ї.

Тримедат не послаблює роботу центральної нервової системи, тому виключає можливість управління транспортним засобомта іншими механізмами. Це міотропний спазмолітик, який розслаблює мускулатуру ШКТ. Випускається препарат у таблетках та пролонгованих капсулах, протипоказаних дітям, вагітним та годуючим.

- комбінований рослинний препарат, який є замінником Тримедату з клініко-фармакологічної групи Він купірує запалення, знімає спазми. Випускаються ліки у краплях, які не можна прописувати дітям, вагітним пацієнткам, під час лактації.

відноситься до групи міотропних спазмолітиків і є замінником Тримедату з клініко-фармакологічної групи. Препарат випускається в таблетках, які можна застосовувати тільки для лікування дорослих пацієнтів, у тому числі вагітних і годуючих.

Ціна препарату

Вартість лікарського засобу становить у середньому 401 карбованець. Ціни коливаються від 198 до 743 рублів.

Порушення роботи шлунково-кишкового тракту – найбільш поширена проблема зі здоров'ям, що викликає різні симптомиі постійний дискомфорт. Позбутися патології можна лише пройшовши повноцінне лікування. Однак у період терапії для усунення симптомів хвороби рекомендується приймати Тримедат або його аналоги.

Порівняльна цінова таблиця аналогів та замінників

При підрахунку середньої ціни, враховувалися всі форми випуску Точну вартість препаратів можна переглянути в інтернет аптеках. Apteka.ruабо Piluli.ru.

Про препарат

Медикаментозний засіб Тримедат, відносять до симптоматичним препаратамгрупи спазмолітиків. Рекомендується прийом ліків при порушеннях шлунково-кишкового тракту диспепсичного характеру, а також при сильно вираженій нудоті та частої блювоті.

Лікарська форма Тримедату – таблетована. Медикамент містить малеат тримебутину у дозі 200 мг. Препарат виробляється у таблетках для дітей.

Показано застосування лікарського препарату для лікування:

• гастроезофагеальної форми рефлюксної хвороби;
• патологій кишечника, пов'язаних із його частковою дисфункцією.

Тримедат призначають у післяопераційний періодхворим, які страждають від непрохідності кишечника. Лікарський засіб є ефективним для усунення симптомів дисперсії кишечника і шлунка, що проявляються у вигляді метеоризму, спазмів, нудоти, блювання та інших ознак.

Використовують препарат і для підготовки до діагностичним обстеженнямпри захворюваннях органів ШКТ. Таблетки Тримедат добре переносяться хворими та мають мінімум протипоказань. Ліки не бажано до прийому при ризиках реакції організму на склад, а також при вагітності та грудному вигодовуванні. Таблетки не призначають дітям до трьох років. Порушення правил застосування Тримедату може призвести до появи дерматологічної реакції алергічного типу.

Виробляється медикамент у Росії. Його вартість в аптеках – від 400 рублів.

Який препарат замінити Тримедат?

Ліки для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту потрібні індивідуальний підхідТому підбирати препарат для терапії повинен виключно лікар.

Відгуки про Тімедату здебільшого позитивні, проте медикамент не відноситься до дешевих препаратів, а також може бути протипоказаний хворому. У разі призначають аналоги Тримедата.

За згодою лікаря можна замінити на ефективні таблеткиТримедат на препарати – спазмолітики аналогічної дії:

• Невзутин;
• Мотиліум;
• Дюспаталін;
• Ганатон.

Російські та зарубіжні аналоги в більшості мають більше високу вартістьніж оригінальний засіб. Дешеві замінники не мають комплексного ефекту, тому при виборі аналога слід вивчати інструкцію щодо механізму дії препарату.

Необутін

Замінник Тримедат має схожі фармакологічними властивостями– Невзутин. Препарат, впливає на перистальтику кишечника та шлунка, попереджаючи та усуваючи біль у животі, напади спазмів та порушення випорожнень.

Випускає більше дешевий замінникРосія. Необутин є найбільш близьким аналогом, що так само містить тримебутин, але в більш високому дозуванні- 300 мг. Форма випуску та сама – таблетки.

Дешевий аналог можна використовувати ректальним, пероральним та парентеральним методом. Показання для застосування:

• прояв шлункової та кишкової дисперсії;
• патології жовчовивідних шляхів;
• розлад функцій ШКТ;
• період після операції на органи черевної порожнини в епігастрії;
• підготовка до ендоскопії

П ринімати дешеві таблетки Необутін не рекомендується здійснювати:

• матерям, що годують;
• жінкам, які виношують дитину;
• дітям, яким менше трьох років;
• людям, організм яких не переносить лікарських компонентів Необутину.

Після прийому внутрішньо аналог Тримедата може викликати алергічну реакцію. У виняткових випадках у хворих трапляються короткочасні непритомності.

Невзутий більш дешевий медикамент. Його вартість від 342 рублів.

Дюспаталін

Серед зарубіжних аналогівТримедата відомий Дюспаталін, що виробляється фармацевтичною компанієюНідерланди. Ліки коштує не дешевше за оригінал, а навіть дорожче. Його ціна в рублях - від 450 - 700.

Аналог має спазмолітичними властивостямиі має міотропну дію. Прописується препарат пацієнтам, у яких діагностовано хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, пов'язані з підвищеним скороченням та тонусом. м'язової тканиниорганів.

Дюспаталін реалізується в капсульній форміз вмістом основного компонента – гідрохлориду мебеверину.

Незважаючи на те, що аналог не дешевий, спектр його дії досить вузький. Показанням до лікування Дюспаталіном є ознаки спастичного стану або подразнення органів черевної порожнини:

• біль у животі;
• коліки та спазми;
• порушення випорожнень;
• печія;
• блювотні позиви та нудота.

Передозування та наявність протипоказань здатні спровокувати побічний ефект:

• запор, чи діарея;
• алергія різного характеру;
• сильна нудота;
• мігрень.

Якщо говорити про дженірики, то слід зазначити, що аналог Тримедата - Дюспаталін в російських аптеках коштує дешевше, ніж наприклад німецький препарат Ганатон (від 600 рублів).

Мотіліум

Ще один російський замінникТримедата – Мотіліум. Препарат сприяє зниженню м'язової активності та нормалізації функцій органів шлунково-кишкового тракту.

На відміну від дешевшого Тримедату, Мотіліум випускають не лише у таблетованій формі, а й у вигляді суспензії. До складу аналога входить компонент, що чинить основну дію - домперидон.

Список показань до прийому Мотиліуму включає синдром подразненого кишечника, який супроводжується:

• метеоризм;
• нападами спазматичного характеру;
• різкими болями в епігастрії;
• діареєю.

Порівнюючи Тримедат і Мотиліум, що краще, варто враховувати – спектр дії аналога дещо більший, ніж у оригіналу.

Крім лікування СРК препарат Мотиліум ефективний при патологіях шлунково-кишкового тракту, пов'язаних із порушенням травлення, запаленням стравоходу, стравохідним рефлюксом. Аналог справляється з усуненням почуття нудоти та блюванням різної етіології.

Побічна реакція може виявитися ознаками:

• депресії;
• порушення сну;
• підвищеної тривожності;
• порушення випорожнень;
• зниження лактації;
• гормональними порушеннями.

У зв'язку навіть з мінімальним ризиком побічного ефектуаналог не призначають вагітним або жінкам, що годують, а так само пацієнтам дитячого вікуменше 12 років і лише за вагою більше 35 кг.

Список протипоказань поповнює розвиток пролактиноми, серцеві патології, кровотеча, перфорація або механічна непрохідність у порожнині ШКТ. Препарат не рекомендований хворим з непереносимістю речовин лікарського складута при недостатності нирок/печінки.

Ціна за аналог від 588 рублів.

Ганатон

Німецький аналог Тримедата розроблено для стимуляції моторики ШКТ. Препарат застосовується як протиспазматичний та протиблювотний засіб у таблетках, на основі гідрохлориду ітоприду.

Застосовують Ганатон при здутті живота, запорах, печії та частому блюванні. Лікувальний ефектдосягається при курсовому прийомі препарату при патологіях хворобах ШКТ, що виявляються:

• спазмами кишківника;
• хронічним почуттям переїдання;
• відсутністю апетиту;
• больовими відчуттями у сфері підребер'я;
• метеоризм.

Визначити, що краще за Ганатон або Тримедат складно. Перевагою замінника є більш комплексний впливна організм. Однак, аналог має більша кількістьпротипоказань:

• внутрішні кровотечі у черевній порожнині;
• вікова категорія пацієнтів віком до 16 років;
• ушкодження органів унаслідок перфорації стінок органів;
• алергія на склад;
• лактаційний період;
• будь-який термін вагітності.

Ефект побічної дії:

• тремор, часте запаморочення та сильний головний біль;
• тромбоцитопенія або лейкопенія;
• алергія;
• розлад стільця;
• жовтяниця.

Вартість ліків Ганатона – від 450 – 800 рублів.

Тримедат та аналоги можуть застосовуватися у вигляді разового препарату, а також у поєднання з медикаментами інших груп при курсовій терапії. Замінюючи препарат на аналог, який коштує дешевше або навпаки - дорожче, слід консультуватися з лікарем.