Бронхіт - симптоми та лікування у дітей. Як вчасно виявити бронхіт у дітей: головні симптоми Гострий бронхіт у дитини 2

Захворюваність на бронхіт серед дітей 3-8 років досить висока, що обумовлено анатомічними особливостями бронхіального дерева малюків та недорозвиненістю імунної системи.

За повноцінної медичної допомоги запалення лікується швидко та без ускладнень, особливо якщо вчасно розпізнати симптоми у дітей.

Залежно від збудника та особливостей дитячого організму бронхіт може набувати різних форм. У малюків найчастіше діагностують:

• гострий бронхіт;
• рецидивуючий;
• хронічний;
• обструктивний;
• алергічний;
• Бронхіоліт.

До кожного типу бронхіту характерні як загальні, і специфічні ознаки. Тільки з огляду на особливості форми хвороби можна підібрати правильне лікування.

Симптоми гострої форми

Гострий бронхіт поширений у дітей різних вікових категорій. Для нього характерний запальний процес у бронхіальному дереві за відсутності уражень легеневої тканини. Виникнення його часто пов'язують із недолікованим вірусним захворюванням чи переохолодженням.

Для початкової стадії гострого бронхіту властива поява таких загальних ознак, як почуття нездужання, апатія, головний біль, втрата апетиту. Далі відбувається підвищення температури тіла, яке може бути як незначним, і досить високим.

Найчастіше спостерігається лихоманка з температурою 38°С.

Тривалість температурної реакції організму залежить від типу збудника гострого бронхіту. Якщо його викликав вірус парагрипу або респіраторно-синцитіальний, то тривалість пропасниці не перевищить 3-х днів. Але якщо причиною була мікоплазма або аденовірус, підвищення температури буде зберігатися 10 днів і більше.

Для початкової стадії хвороби характерна наявність болісного сухого (іноді «гавкаючого») кашлю. При аускультації (прослуховуванні) дитини виявляються грубі сухі та вологі велико-і середньопухирчасті хрипи. Через тиждень сухий кашель змінюється продуктивним (вологим), що супроводжується активним відходженням мокротиння. Якщо ця зміна відбувається протягом тижня, це характеризує легку форму гострого бронхіту.

Як лікується дітей?

Якщо підібрано правильне лікування дитини, то гострого бронхіту можна позбутися за 2 тижні. Але при цьому у дітей віком до двох років якийсь час може зберігатися залишковий кашель.

Базове лікування гострого бронхіту для дітей від трьох років включає:

• рясне тепле питво (чай, молоко, вода, компот та інша звична для дитини рідина);
• правильно організоване харчування з великою кількістю свіжих овочів та фруктів. Виключено важку жирну та смажену їжу;
• - підтримка в кімнаті необхідного рівня вологості (не менше 60%). Це попереджає висихання слизових оболонок дихальної системи;
• регулярне провітрювання приміщення, де знаходиться хвора дитина;
• прийом жарознижувальних препаратів при температурі понад 38°С;

• антибіотикотерапія для виявлення бактеріальної інфекції;
• прийом протикашльових та відхаркувальних ліків;
• інгаляції.

Якщо бронхіт мучить дитину грудного віку, то рекомендується періодично перевертати її з одного боку на інший. Ця проста дія стимулює кашльовий рефлекс, необхідний для нормального відходження та розрідження мокротиння.

Як додаткове лікування для дітей віком від двох років можна використовувати банки, гірчичники та ванни для ніг. Також корисно змащувати груди малюка мазями з ефектом, що розігріває. Однак усі ці процедури можна проводити лише за відсутності підвищеної температури тіла.

Симптоматика рецидивуючого типу хвороби

Рецидивуючий бронхіт характеризується періодичними загостреннями (3-4 рази на рік), що страждають на дитину протягом півтора-двох років. Захворювання переважно властиве дітям до 6-7 років. Симптоми недуги схожі на гостру форму бронхіту, але проявляються періодично, у період загострення, яке може тривати до 30 днів.

У перші дні загострення дитини підвищується температура тіла до 37-38°С. Гарячка триває недовго, але невелике підвищення температури може зберігатися протягом кількох тижнів. Також з'являються головний біль, закладеність носа, загальна слабкість і апатія. Приблизно через 5 днів розпочинаються напади кашлю. Спочатку він сухий, що «дере», але через 3-4 дні стає вологим з виділенням слизу, в якому може міститися гній.

Для рецидивуючого бронхіту характерні розсіяні велико-і середньопухирчасті або сухі хрипи. Але якщо захворювання локалізовано у великих бронхах, то хрипи можуть бути повністю відсутніми. Однак при цьому можливе прослуховування жорсткого дихання у прикореневих ділянках бронхів.

Після загострення захворювання практично не виявляється. Лише при активній фізичній діяльності, стресі або різкій зміні температури повітря можлива поява несильного кашлю.

Як лікувати?

У період загострення рецидивуючого бронхіту лікування проводиться амбулаторно, але під постійним контролем педіатра, що лікує.

У комплекс заходів щодо усунення хвороби входить:

• постільний режим при оптимальній температурі та вологості приміщення (t° - 18-22°С, вологість - 60-70%);
• після спаду підвищеної температури тіла обов'язкові регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
• повноцінне харчування з великою кількістю продуктів, багатих на вітаміни;
• прийом відхаркувальних препаратів (наприклад, Пертуссин, сироп із кореня алтею);
• інгаляції з содо-сольовою та лужною водою, настоєм шавлії або ромашки;
• при загрозі розвитку ускладнень захворювання призначається терапія антибактеріальними препаратами;
• використання гірчичників, банок, перцевого пластиру, мазей, що розігрівають.

У період ремісії дитини потрібно регулярно показувати педіатру та пульмонологу. Для ефективного лікування рецидивуючого бронхіту слід:

• дотримуватись режиму дня;
• робити ранкову зарядку та ходити на заняття ЛФК;
• робити тривалі прогулянки на свіжому відпочинку з активними іграми;
• записатися на плавання, у туристичний гурток чи зайнятися лижним спортом;

• Щорічно відвідувати спеціальні оздоровчі пансіонати для дітей із захворюваннями дихальної системи.

При неправильному підході або зневаженні лікування рецидивуючий бронхіт у дитини може трансформуватися в хронічну стадію або бронхіальну астму.

Симптоматика хронічної форми у дітей

Хронічний бронхіт може бути діагностований у дитини старше трьох років, тому що її характерною відмінністю є поява загострень тричі на рік протягом двох і більше років. Захворювання є небезпечним для дітей, адже воно викликає незворотні негативні зміни стінок бронхіального дерева.

При виявленні перших симптомів хронічної стадії бронхіту слід звернутися по допомогу до кваліфікованого лікаря.

Хронічний бронхіт може бути наслідком регулярних гострих респіраторних захворювань або постійного впливу на дитину дратівливих факторів (наприклад, сигаретного диму, сильно забрудненого повітря).

Основні симптоми хронічної стадії:

• напади кашлю, що мучать дитину постійно. Під час ремісії він частіше сухий, але загострення поступово стає вологим. При цьому відхаркується велика кількість мокротиння гнійно-слизового характеру;

• хрипи, що добре прослуховуються, але при аускультації неможливо визначити їх чітку локалізацію. Під час загострення хрипи стають інтенсивнішими і можуть зберігатися протягом 90 і більше днів;
• задишка, що свідчить про звуження просвіту бронхів;
• лихоманка, що у перші дні загострення. Однак у періоди ремісії температура може підвищуватись лише до субфебрильних показників;
• постійна пітливість дитини; синюшність шкіри на носогубному трикутнику;
• загальна слабкість, регулярний головний біль, втрата апетиту, порушення сну.

Як лікувати дитину?

Лікування хронічної стадії спрямоване, перш за все, на усунення вогнища запалення і обструкції, що виникла. Для цього використовуються:

• антибактеріальна терапія, яка підбирається з урахуванням чутливості до певних медикаментів, виявленої в мокроті патогенної флори;
• відхаркувальні та муколітичні засоби;
• інгаляції;
• прийом вітамінів, С, нікотинової кислоти.

Симптоми алергічного бронхіту

Алергічний бронхіт проявляється у дитини при контакті з подразником, яким може виступати як ендо-так і екзогенні фактори (наприклад, певний продукт харчування або пилок рослин).

Симптоми захворювання яскраво виявляються під час близькості до алергену і включають:

• незначне підвищення температури;
• поява сухого кашлю з відділенням прозорого мокротиння. Напади часто мучать дитину під час нічного сну;
• задишка, а окремих випадках напади ядухи, що настають при активної фізичної діяльності дитини, в стресових ситуаціях, під час крику;
• добре прослуховуються вологі середньопухирчасті хрипи. При загостренні хрипи чути з відривом;
• сльозогінність, прозорі та рясні виділення з носа.

Як лікувати?

Щоб позбавити дитину захворювання, необхідно встановити точну причину алергічної реакції. Для полегшення стану при алергічному бронхіті дітям призначають антигістамінні (переважно третього покоління), відхаркувальні та протизапальні препарати.

Для підвищення опірності дитячого організму за даної форми бронхіту корисно:

• загартовування;
• сонячні ванни;
• лікувальна дихальна гімнастика;
• галотерапія (лікування кліматом із підвищеним вмістом солі);
• гіпокситерапія (лікування гірським повітрям із низьким вмістом кисню).

Симптоматика обструктивної форми

Обструктивний бронхіт - це серйозне захворювання, у якому спостерігається значне звуження просвіту бронхів чи його закупорка скупченнями мокротиння. За відсутності своєчасного лікування у дитини можуть виникати напади ядухи, що загрожують розвитком гіпоксії.

Обструктивний бронхіт найчастіше виявляється у дітей 3-4 років, але також може з'явитися у немовлят чи школярів.

Запідозрити захворювання можна за такими симптомами, як:

• поява шумного дихання, що супроводжується свистячими звуками. Патологічні звуки добре чути навіть з відривом (так звані дистанційні хрипи);
• задишка експіраторного або змішаного типу, що виникає як після активної діяльності, так і у спокійному стані;
• наявність сухого нападу кашлю з тенденцією до посилення в нічний час. При цьому виділяється незначна кількість харкотиння;
• під час аускультації прослуховуються велико-і середньопухирчасті або сухі «зі свистом» хрипи;
• тахіпное, у якому грудна клітина здута, а диханні бере участь мускулатура живота;
• температура тіла підвищується трохи або залишається в межах норми;
• наявність лейкоцитозу, лейкопенії та прискореного ШОЕ в аналізі крові;

Як лікувати?

Якщо обструктивний бронхіт виявлено у немовляти, то лікування має здійснюватися виключно у стаціонарі. Дітям віком від трьох років можна проводити терапію і в домашніх умовах, але лише за відсутності підозр на пневмонію, сильну інтоксикацію організму та гостру дихальну недостатність.

У комплекс заходів щодо лікування обструктивного бронхіту у дітей серед іншого входить прийом препаратів:

• бронхолітичні;
• протикашльових;
• протизапальних;
• антигістамінних;
• антибактеріальних;
• спазмолітичні.

Позитивну дію має спеціальний лікувальний дренажний та постуральний масажі. Їхні батьки цілком можуть виконувати самостійно в домашніх умовах. Дітям дошкільного віку такі процедури допоможуть швидше позбутися кашлю і мокротиння, що накопичилося в бронхах. Для дітей шкільного віку масажі рекомендовано поєднувати з дихальними вправами.

Симптоматика бронхіоліту

Бронхіоліт - це запальний процес, що зачіпає найдрібніші бронхи та бронхіоли. Захворювання переважно зустрічається у дітей віком від 3-х до 5-ти років і може спричинити гостру дихальну недостатність. Бронхіоліт небезпечний для організму, що не зміцнів, тому при виявленні його ознак необхідно терміново звернутися за медичною допомогою.

Шолохова Ольга Миколаївна

Час на читання: 8 хвилин

А А

Ознаки та лікування гострого бронхіту у маленьких дітей

Діти часто хворіють на респіраторні захворювання. Це пов'язано з анатомічною будовою їхньої дихальної системи та слабким імунітетом. Будь-яка хвороба у віці протікає складно, оскільки великий ризик виникнення ускладнень.

Найчастіше до педіатрів надходять скарги пов'язані з наявністю симптомів гострого. У перші роки життя з таким діагнозом до лікарні потрапляє досить багато дітей, найпоширеніша причина хвороби в цьому віці – поширення інфекції в організмі дитини.

Що розуміти під діагнозом гострий бронхіт?

Це патологічний процес у бронхах, який супроводжується запаленням слизової оболонки та їх стінок. До трьох років ця хвороба розвивається досить швидко протягом доби. Часте виникнення пов'язане ще з часом року. Восени та взимку хвороба виникає частіше.

В результаті запалення слизової оболонки бронхів змінюється їх структура: слизова оболонка набухає, бронхіального секрету стає в рази більше, що ускладнює його проходження по дихальних шляхах. Дітки не в змозі впоратися з такою ситуацією, особливо у маленькому віці, тому їм потрібна термінова медикаментозна допомога.

Етіологія дитячого гострого бронхіту

Для лікування хвороби слід з'ясувати її причини. Частими причинами є різні віруси та бактерії. Існує певна класифікація атаки вірусів на організм дітей залежно від віку малюків.

Діагностика підтверджує, що бронхіти до 3 років супроводжуються приєднанням бактерій. Тому груднички разом з противірусними препаратами приймають і антибактеріальні.

Але не завжди гострий бронхіт у дітей спричинений саме вірусами. Є ще збудники, що призводять до запалення слизової оболонки бронхів:

Анатомія розвитку бронхіту у дітей

До 6 років діти схильні до бронхіту, що часто виникає. Причиною його є незрілість анатомічних структур дихальної системи. Основними факторами, через які розвивається хвороба, є:

Якщо імунітет дитини знижений, віруси та бактерії впливають на епітелій слизових оболонок дихальних шляхів та носоглотки. Реснитчастий епітелій не може протидіяти, тому патогенні мікроорганізми проникають далі. Залози бронхів активно починають реагувати та виділяти секрет, з'являється багато густого та в'язкого слизу, який складно вивести з організму природним шляхом. З цієї причини основними препаратами є ліки, що допомагають знизити інтенсивність головного симптому бронхіту – кашлю, а також сприяють виведенню мокротиння.

Прояви гострого бронхіту

Гострий бронхіт у дітей активно починає розвиватися у першу добу. У період 1-4 діб симптоми найінтенсивніші, потім при відповідному лікуванні їх інтенсивність починає стихати. Основними симптомами хвороби у дітей є:

Необхідно розрізняти перебіг гострого бронхіту, бронхіоліту та обструктивного бронхіту, щоб вчасно допомогти малюкові. Серед найпоширеніших симптомів хвороб дихальних шляхів є й специфічні ознаки цих захворювань.

Прояви бронхіоліту

Ця хвороба часто виникає у дітей до 1-2 років життя, оскільки запальний процес швидко проходить у нижні структури дихальних органів. Проявляється бронхіоліт такими симптомами:

• Різке підвищення температури тіла.
• Дитина дуже погано почувається, її стан оцінюється як важкий. Маля не може повністю вдихнути, дихання стає частим.
• Хрипи дрібнопухирчасті, тому що прослуховуються з бронхів дрібного калібру.
• Відбувається розвиток емфіземи.

За таких симптомів слід терміново звертатися за допомогою до фахівця.

Ознаки обструкції при бронхіті

Часто цей вид бронхіту виникає у дітей на другому та третьому році життя. При розвитку цієї патології симптоми гострого бронхіту супроводжуються додатковими ознаками:

Часта причина розвитку цього виду запалення слизової бронхів – алергічна реакція на якийсь алерген. Але також обструкція може виникати через вплив на організм дитини інфекції. Щоб правильно лікувати малюка, необхідно провести ретельну діагностику.

Обстеження маленького пацієнта

Лікар оглядає малюка, прослуховує, простукує грудну клітку. Проводиться опитування батьків, що дозволяє визначити причину хвороби. Аускультація та перкусія характеризують прояв кашлю та ступінь тяжкості захворювання. Також для достовірного визначення причини хвороби необхідно здати аналізи:

Лікування патології у дітей

Важливо вчасно встановити правильний діагноз дитині. Тільки фахівець може визначити форму та вид захворювання. У дітей до року кашльовий рефлекс відсутній, тому їм не дають відхаркувальні препарати. У разі запалення слизової бронхів у таких дітей їм показано тільки стаціонарне лікування.

У такому віці лікування не обходиться без застосування антибіотиків. У зв'язку з незрілістю структур дихальної системи до вірусного захворювання швидко приєднуються бактерії, які можна вилікувати тільки за допомогою антибактеріальних засобів. Необхідно використовувати до року засоби, що сприяють зняттю набряку бронхів, мають протизапальний ефект, допомагають швидко вивести мокротиння з дихальних шляхів. Додатково можна використовувати народні засоби, але з дозволу лікаря. Небезпека їхнього самостійного застосування полягає в тому, що можна спричинити обструкцію бронхів.

Для старших дітей застосовується звичний алгоритм дій під час хвороби. Лікування гострого бронхіту комплексне, спрямоване на зменшення інтенсивності симптомів та зняття запального процесу, а також дія ліків спрямована на знищення збудника хвороби.

Режим дня та харчування

Дитині рекомендується постільний режим. Це необхідно для повноцінного відпочинку та відновлення організму. Якщо малюк не бажає лежати, йому можна пересуватися по кімнаті, грати зі зниженням його активності. Постільний режим необхідний при гіпертермії, після зниження температури можна вставати, грати.

Харчування у дні хвороби має бути полегшене. Необхідно давати продукти, які швидко засвоюються організмом, щоб не витрачав на перетравлення свої сили. Краще перейти на рослинну їжу, багату на вітаміни, каші. М'ясо необхідно обмежити, жирами не насичувати організм.

Обов'язково має бути багато пиття. Це необхідно для розрідження мокротиння, виведення токсинів через органи системи виділення. Для пиття можна готувати компоти, вітамінний чай, соки, іноді можна давати просто воду.

Приміщення, де знаходиться дитина, має постійно провітрюватися, краще щодня робити вологе прибирання.

Лікарські препарати

Для лікування бронхіту у гострій формі у дітей використовуються такі групи препаратів:

Бронхіт – це патологічний запальний процес, який розвивається у стінці бронха при дії провокуючих факторів – вірусних чи бактеріальних агентів. Внаслідок сумарної дії провокуючих факторів та виникнення сприятливих умов для подальшого зростання, розмноження та поширення мікробів у бронхіальному дереві та з'являється бронхіт.

Основними симптомами захворювання є наявність інтоксикації організму дитини (підвищена температура тіла, головний біль, нудота, відсутність апетиту, слабкість, млявість, апатія, сонливість), поява сухого кашлю, малопродуктивного чи вологого з відходженням мокротиння та задишки.

До сприятливих умов розвитку запального процесу в бронхах служить:

• переохолодження організму;
• неправильне харчування;
• нестача вітамінів (гіповітаміноз, авітаміноз);
• зниження імунітету;
• часті гострі запальні захворювання інших органів дитини;
• загострення хронічних процесів.

Лікування бронхіту зводиться до призначення кількох груп лікарських препаратів, які вибираються виходячи з дії провокуючого фактора (вірус або бактерія) та наявності відповідних симптомів (температури, кашлю сухого чи вологого та задишки). Консервативне лікування в умовах покращення самопочуття має доповнюватися фізіотерапією, курси якої проводяться ще 1 – 2 тижні після припинення основних симптомів.

Також для полегшення стану дитини призначається народне лікування із застосуванням відварів та настоїв із трави, аплікацій на ділянку грудної клітки та розтирок з використанням борсучого, гусячого чи свинячого жиру.

Консервативна терапія

Лікувати бронхіт лікарськими препаратами варто першого дня виникнення захворювання. Вибір препаратів залежить від проявів хвороби.

При наявності високої температури тіла (до 40 0 ​​С), виражених симптомах інтоксикації і мізерних проявах ураження бронхіального дерева - незначного сухого або малопродуктивного кашлю з відходженням прозорого або білуватого мокротиння, призначаються противірусні препарати, так як імовірно, за виниклими симптомами дитини, цей бронхіт вірусна інфекція.

Найефективнішим противірусним препаратом у дітей з бронхітом є людський рекомбінантний інтерферон – Лаферобіон, який має імуностимулюючу та імуномодулюючу дію за рахунок стимуляції підвищення рівня імунокомпетентних клітин (опасисті клітини, лейкоцити, лімфоцити, плазми). Призначається дітям до року по 150 000 МО 3 десь у добу як ректальних свічок, дітям з 1 – 2 років по 500 00 МО 3 – 4 десь у добу. Лікувати цим препаратом найкраще 3 – 5 днів.

За наявності незначної температури тіла, щодо хорошого та активного стану дитини поряд з вираженими симптомами ураження бронхіального дерева, які характеризуються інтенсивним кашлем з відходженням жовтого або зеленого тягучого мокротиння з неприємним запахом і задишки, говорять про наявність бронхіту бактеріальної природи і в такому випадку широкого спектра дії.

Азітроміцин (Сумамед) – препарат вибору при бактеріальному бронхіті, оскільки він є антибіотиком широкого спектру дії та впливає додатково на протозойну та внутрішньоклітинну інфекцію. Лікарський засіб випускається у таблетках та сиропі, що дозволяє його призначати навіть немовлятам. Приймати ліки необхідно 1 раз на добу. Лікувати препаратом трохи більше 3 днів.

Бронхіт у дитини найчастіше супроводжується найсильнішими проявами інтоксикації, яку можуть призупинити та допомогти покращити самопочуття такі препарати, як:

Ібупрофен (Нурофен), який має жарознижувальний, болезаспокійливий та протизапальний ефект. Призначається для дітей до 2 років у ректальних супозиторіях по 1 свічці 2 рази на день, для дітей від народження та до 12 років у сиропі:

Для дітей старше 12 років у жувальних таблетках або капсулах. Лікувати даним препаратом дозволяється не більше 7 днів.

Дитячий парацетамол (Панадол) має жарознижувальний та протизапальний ефект, покращує самопочуття дитини при бронхіті. Призначається у краплях, ректальних свічках та сиропі дітям до 12 років, старше 12 років у капсулах. Цей засіб необхідно приймати 3 – 6 разів на день. Лікувати препаратом можна не більше тижня.

Цитруліну малат (Стимол) – загальнотонізуючий засіб, який має детоксикаційну активність та нормалізує обмінні процеси в організмі дитини. Призначається по 1 пакетику, який попередньо необхідно розчинити в 1/2 склянки кип'яченої води, приймається 2 рази на добу протягом 10 днів.

Для того, щоб полегшити кашель та покращити відходження мокротиння призначаються муколітичні препарати.

Муколітичні препарати призначаються, коли у дитини починається сухий чи вологий кашель. Кашель - це рефлекс на потрапляння в бронхи сторонніх тіл (пилу, пилку, їжі, води) або надмірного накопичення в них слизу (мокроти). Препарати усувають кашель шляхом впливу на кашльовий центр у головному мозку, а також завдяки розрідженню мокротиння та стимуляції рухової активності вій на поверхні епітелію бронхів, що додатково допомагає очистити просвіт. Кашель спочатку стає малопродуктивним, потім продуктивним і після 5 – 7 днів прийому препаратів повністю зникає.

Амброксол (Амбробене, Флавамед, Лазолван) у краплях та сиропі призначаються з 1 року, у таблетках з 12 років 3 рази на добу. Лікувати щонайменше 10 днів. Також існує дитячий Лазолван, адаптований лише для інгаляцій із застосуванням небулайзера. Його можна використати дітям від народження.

Ацетилцистеїн (АЦЦ) застосовується з метою розрідження мокротиння у дітей віком від 4 років, яких мучить кашель. Препарат випускається в таблетках та стиках з дозованим порошком, який необхідно розчинити в ½ чашці кип'яченої води. Ацетилцистеїн по 200 мг приймається 4 рази на день, по 400 мг – 2 рази на день та по 800 мг – 1 раз на день протягом 10 днів. Одними з яскраво виражених побічних ефектів даного препарату, що часто зустрічаються, є болі в шлунку і печія, так як лікарський засіб містить у своєму складі кислоту.

Якщо у дитини розвинулася задуха (задишка у спокої) або задишка, яка пов'язана з незначними та середніми фізичними навантаженнями, призначаються бронхорозширювальні препарати.

Сальбутамол – має розслаблюючу дію, яка спрямована на гладку мускулатуру бронхів. Застосовується у дітей з року у вигляді аерозолів, у дітей до року у вигляді небулайзерних інгаляцій лише на вимогу, тобто на момент задухи. Лікарський ефект препарату триває від 30 хвилин до 2 годин, а починає свою дію відразу після того, як ерозоль потрапив на стінки бронхіального дерева.

Зниженню проявів інтоксикації сприяє рясне питво. Для дітей це можуть бути чаї, підігріті морси, молоко, компоти та відвари із трав. Деякі трави поряд з детоксикаційною активністю сприяють усуненню кашльового рефлексу та покращують відділення мокротиння.

Звіробій, низка, ромашка, шавлія та подорожник беруться в рівній пропорції. Трави подрібнюються за допомогою кавомолки або блендера до порошкоподібного стану. 2 столові ложки трави заливаються склянкою окропу та настоюються протягом 10 хвилин. Дітям слід давати цей засіб теплим по 1/3 склянки 3 десь у день. На добу достатньо однієї дози заварювання. Лікувати цими травами можна 1 - 2 тижні. Кашель в дітей віком у середньому проходить через 4 – 5 днів.

Корінь солодки, корінь алтею, плоди журавлини, калини та шипшини подрібнюють у м'ясорубці. 4 столові ложки суміші, що вийшла, заливають літром кип'яченої води і доводять на вогні до кипіння. Відвар дають покипіти на невеликому вогні 15 хвилин і потім накривають кришкою і дають настоятися. Приймати цей засіб рекомендують 2 рази на день по ½ склянки. Для дитини на відвар слід додати 1 столову ложку меду перед вживанням. Мед використовується для покращення смаку та є природним антиоксидантом, мета якого зміцнити захисні властивості організму (імунітет) дитини. Кашель стає набагато меншим вже через 3 – 5 днів прийому відвару.

Молоко, особливо коров'яче, використовується у дітей при виникненні сильного кашлю, що виснажує. Молоко здатне заспокоїти кашльовий рефлекс, який у хворих на бронхіт загострюється у вечірній та нічний час, заважаючи відпочивати та порушуючи сон. Також молоко містить велику кількість білка, жирів та вітамінів, які живлять дитину в умовах поганого апетиту при інтоксикації і тим самим зміцнюють організм та допомагають боротися з патологічними мікробами.

Кип'ячене коров'яче молоко добре підігрівають, але до кипіння не доводять, в 1 склянку молока додають ½ чайної ложки харчової соди і стільки ж вершкового масла. Щоб поліпшити смак суміші, що вийшла, користуються медом, 1 чайна ложка на 1 склянку. За відсутності коров'ячого, молоко можна замінити на козине.

Давати цей засіб дитині при бронхіті слід на ніч, вже в ліжку. Пити потрібно невеликими ковтками протягом 5 – 10 хвилин. Після прийому засобу внутрішньо кашель через 5 хвилин повністю заспокоюється.

Одним із методів народного лікування є розтирання грудної клітки. Розтирання стимулюють кровотік у тканині легень і, як наслідок, очищають бронхіальне дерево від мікробних агентів, що значно прискорює одужання дітей. Також розтирання мають зігрівальну дію, що дає їм можливість, хоч і на нетривалий час, позбавити дітей кашлю.

Найефективнішим серед розтирань у дітей при бронхіті є такий засіб, як борсучий жир.

Барсучий жир – це підшкірний жир, який багатий на органічні та неорганічні амінокислоти, ненасичені жири та вітаміни.

Барсучий жир має протизапальну, антиоксидантну та імуностимулюючу дію.

Універсальність цього засобу полягає в тому, що його можна використовувати як зовнішньо, так і приймати внутрішньо.

Зовнішньо борсучий жир застосовується у дітей, яких мучить сухий або малопродуктивний кашель із функцією, що зігріває. Також борсучий жир стимулює кровообіг у тканині легень та усуває застійні явища у бронхах середнього та дрібного калібру.

Барсучий жир при зовнішньому використанні наноситься на ніч, на шкіру грудей і спини легкими рухами, що масажують, тонким шаром і втирається в шкіру до утворення на ній плівки. Після цього тіло дитини загортається ковдрою.

Всередину борсучий жир застосовується з метою підвищення імунітету, що також є актуальним для дітей хворих на бронхіт.

Засіб слід давати по 1 десертній ложці (10 мл) двічі на день. Барсучий жир краще приймати під час їжі так, як переважання речовин, що містяться в ньому, відноситься до жиророзчинних, і лікувальний ефект, таким чином, більш виражений.

Барсучий жир можна починати використовувати у дітей старше 1 року зовнішньо та старше 6 років – усередину. Виражених побічних ефектів при внутрішньому прийомі або використанні зовнішньо борсучий жир за спостереженнями лікарів не давав.

Аплікації на грудну клітку

Аплікації або коржі на груди та спину застосовуються з метою заспокоєння кашлю та покращення кровообігу у бронхах дітей.

Коржик з медом застосовується для дітей старше 1 року. У рівних кількостях змішується мед, соняшникова олія та борошно. Суміш наноситься на шкіру грудей і спини, потім загортається поліетиленом або калькою, зверху прикривається махровим рушником.

Коржик з гірчицею застосовується для дітей старше 6 років. Гірчичний порошок змішується з теплою відвареною картоплею і викладається на шкіру спини, зверху прикривається калькою та махровим рушником.

Аплікації виконуються проти ночі. Дитину так лікують трохи більше 3 – 4 днів.

Фізіотерапія

• інгаляції з аромамаслами;
• масаж грудної клітки;
• електрофорез – введення через шкіру грудної клітки за допомогою електричного струму
• лікарських засобів;
• прогрівання із застосуванням низькочастотних електричних струмів та магнітних полів.

Відео: Бронхіт, бронхіт у дітей, гострий бронхіт у дітей

Маю викликати у батьків на сполох. Він може свідчити про початок такого респіраторного захворювання, як гострий бронхіт, при якому в запальному процесі беруть участь бронхи.

Розвиток гострого бронхіту може відбуватися через вплив різних факторів (інфекційних, алергічних, хімічних та фізичних). Бронхіт частіше зустрічається у дітей до 3-х років та у дошкільнят (4-6 років). Також на недугу можуть страждати і грудні діти.

У медичній літературі гострий бронхіт класифікують такі форми:

1. Простий. Перебіг цієї форми захворювання є найлегшим, а симптоми бронхіальної обструкції відсутні.
2. Обструктивний. Дана форма захворювання характеризується обструкцією та свистячими хрипами.
3. . Дрібнопухирчасті хрипи та обструкція – основні симптоми цієї форми гострого бронхіту.

Пік захворюваності на бронхіт припадає на осінь і весну, що пов'язано з переохолодженнями, температурними коливаннями і підвищеною вологістю повітря.

Сама хвороба, якщо не з'явилося жодних ускладнень, не особливо небезпечна для малюка, тому що не порушує органічну цілісність бронхів, а звільнення від симптомів настає максимум через 2 тижні. Батькам варто знати, що гострий бронхіт у дитини може проявитися як наслідок кору і кашлюку.

Є кілька факторів, що провокують розвиток недуги. І насамперед вони пов'язані зі специфічним пристроєм дихальної системи дітей:

1. Дитячий дихальний тракт вузький, що провокує набряк бронхіальних стінок.
2. Дітям властива гіперплазія. ⇒
3. Імуноглобулін А, який протистоїть проникненню інфекцій, міститься у клітинах слизової оболонки у малих обсягах.
4. Слабкість дихальних м'язів та невеликий обсяг легень.
5. Часті тонзиліти.

ВАЖЛИВО! У немовлят дуже швидко розвивається бронхіальна обструкція та бронхоспазм. Отже, малюкові критично не вистачає кисню у крові.

Симптоми гострого бронхіту у дітей

Кожна форма аналізованої хвороби в дитини має свої особливості, проте починається захворювання з прояву застудних симптомів, і лише потім приєднуються основні симптоми самої недуги.

Симптоми простої форми гострого бронхіту:

1. У немовляти з'являється сильний кашель, тіла може різко підніматися до 40 °С. При диханні чути хрипи.
2. Підвищена температура тіла може тривати 3-4 дні, а може й більше: все залежить від типу інфекції.
3. Спочатку з'являється сухий та змучуючий кашель, який згодом стає вологим.
4. При лікарському огляді дитини видно катаральні явища. ⇒
5. У повітроносних трубках середнього та великого розміру чути грубі хрипи, що пов'язано з порушеннями їхньої вентиляції.

При гострому типі недуги чітко простежуються симптоми бронхіальної обструкції. Причому ця форма хвороби властива дітям 2-го та 3-го років життя.

Симптоми гострого обструктивного бронхіту

До основних симптомів гострого відносять:

• шум та свист при диханні;
• подовжений видих;
• відмова від їжі;
• занепокоєння та страх;
• експіраторна задишка (утруднений видих);
• прискорене дихання.

ВАЖЛИВО! Гострий обструктивний бронхіт протікає із субфебрильною температурою (до 38), а мокротиння може містити незначну кількість гною.

На відміну від інших форм хвороби бронхіоліт розвивається у немовлят і має такі відмінні симптоми:

• за відсутності лікування, що швидко наростають симптоми дихальної недостатності;
• гіпертермія (висока температура тіла – вище 38);
• виснажливий кашель з великим обсягом мокротиння, часом з домішкою крові;
• задишка;
• хрипи вислуховуються із бронхів дрібного розміру;
• бронхіальний спазм, що характеризується свистячим сухим хрипом.

Відмінність симптомів гострого бронхіту у дітей щодо її форм

Клінічні симптоми	Простий	Обструктивний	Бронхіоліт
Загальні	кашель, нежить, чхання; занепокоєння; слабкість; погіршення загального самопочуття дитини; підвищення пітливості.
Кашель	сухий, завзятий, що переходить через 1-2 дні у вологий, зі збільшенням обсягу мокротиння; продовжується до 2-х тижнів і більше, що пов'язано з видом інфекції.	сухий, натужний, нападоподібний, з в'язким мокротинням і малою продуктивністю; по ходу терапії поступово стає частим і вологим, що говорить про поліпшення стану бронхів та зняття обструкції.	сухий, болісний, з болями в грудній клітці та швидким наростанням задишки; поступове виділення густої в'язкої мокротиння у невеликих обсягах; довгий етап переходу на продуктивний кашель із відходженням мокротиння.
Температура	від нормальної до субфебрильної (до 38); тривалість пов'язана зі збудником: при парагрипі, гострій респіраторно-синцитіальній вірусній інфекції температура тримається близько 3 днів, при аденовірусній та грибковій – до 7 – 10 днів і довше.		висока температура протягом 2-3 днів; тривалість субфебрильної температури пов'язана із збудником.
Рентген	виражений легеневий малюнок	спостерігається симптом «ватного легені» (виразність легеневого малюнка, зливання односторонніх осередкових тіней з розпливчастими контурами), здуття грудної клітки.	при інтенсивній закупорці бронхіол спостерігається спад легеневої тканини (ателектаз), виявляється гостра емфізема легень – патологічне розширення бронхіол, виражене здуття грудної клітки.
Хрипи, обструкція	грубі поширені сухі (і вологі) великопухирчасті хрипи, що змінюють глибину, тон і локалізацію при відкашлювання; обструкція не виражена.	наростання обструкції часто в першу добу ГРВІ – характерне подовження видихів, хрипи множинні сухі розсіяні дрібнопухирчасті, часто асиметричні, свистячі, чутні на відстані; розвиток крепітації (дрібні хрусткі звуки у легень).	дрібнопухирчасті дифузні хрипи на вдиху (сухі та вологі) і подовженому видиху, можуть вислуховуватися вологі великопухирчасті хрипи зі зміною їх числа після зміни положення тіла або відкашлювання.
Розлади дихання	не виражені	часта задишка (40 за хвилину - у немовлят, 25 - у малюків віком від 1 року)	наростання гострого інфекційного запалення у бронхіолах – почастішання дихання, розширення крил носика при вдиху
Гіпоксія	ні чи легкий ступінь	наростають симптоми гіпоксії, надлишок вуглекислоти в тканинах та синюшність шкіри та слизових; м'язи хворого втомлюються, провокуючи апное, участь у процесі дихання допоміжної мускулатури, втягування при вдиху живота та міжреберних областей.	посилення дихальної недостатності: ціаноз носогубного трикутника, важка задишка, набухання грудної клітки, утрудненість процесу дихання з приєднанням додаткових м'язів, втягування міжреберних проміжків, зон біля ключиць; в результаті - у немовлят значно утруднюється ссання при вигодовуванні грудним молоком або годівлі з пляшечки.

Базові засади лікування гострого бронхіту у дітей

При лікуванні хвороби у дитини призначають суворий постільний режим – це сприяє усуненню гіпертермії та швидкому одужанню. Для немовлят кількість годівель збільшують на 1-2. В інших випадках добовий обсяг їжі має становити 50-60% нормального обсягу.

При цьому їжа має бути калорійною, збалансованою вітамінами та мікроелементами, але в той же час гіпоалергенною. Добову кількість пиття необхідно збільшити в 1,5 рази. Правильний режим швидше поставить дитину на ноги, незалежно від її віку.

Якщо йдеться про бронхіт вірусного походження, то дитину починають лікувати противірусними препаратами. найчастіше не приносять жодних результатів лікування та не підходять дітям, тому потрібно своєчасно звернутися до лікаря, особливо якщо йдеться про немовля.

Бронхіт може протікати в різних формах та ступенях тяжкості. Після хронічної його форми може розвинутися. Не ігноруйте довгостроковий кашель дитини: може бути причиною небезпечних захворювань. Краще поспішайте на прийом до лікаря, адже чим швидше хвороба буде діагностована, тим швидше малюк стане здоровим.

Гострий бронхіт у дитини – захворювання досить часте та небезпечне. Хоча запалення бронхів відрізняється легким перебігом та добре піддається лікуванню, патологія стає причинами серйозних ускладнень. Лікувати захворювання слід відразуале робити це грамотно.

А ось сухий надсадний кашель можна полегшити за допомогою свіжого соку з брусниці і додаванням в нього цукру або розтопленого натурального меду.

При гострому бронхіті дітям корисно пити настої чи відвари лікувальних трав. Це липовий колір, листочки калини, мати-й-мачухи, смородини чорної. При виготовленні заварюйте в склянці окропу столову ложку сухої сировини.

Якщо у дитини температура не перевищує норми, корисно провести такі процедури:

1. Масляні обгортання грудної клітки(крім області серця).
2. Компресне лікування. Краще використовувати відварену картоплю з додаванням 2-3 крапель йоду та олії. Можна використовувати будь-яку олію. Його нагрівають, просочують бавовняну тканину і накладають на тіло. Зверху компрес закріплюють вощеним папером.
3. Укладати спати дитинку з двома грілками на груди та спину. Не забувайте своєчасно міняти у них воду, не допускайте охолодження грілок.
4. Щовечора парити ноги(можна використовувати порошок гірчиці) та ставити гірчичники (але не саморобні). За умови, що малюк досяг віку 3 років.

Гострий бронхіт небезпечний своїми ускладненнями. Щоб запобігти розвитку небезпечних ситуацій, під час лікування обов'язково слід виконувати й заходи профілактики.

Профілактика гострого бронхіту у дітей

Якщо захворювання хоч одного разу відвідало дитину, велика ймовірність її повторення. Щоб не допустити повернення небезпечної ситуації, озброїться наступними порадами:

1. Дотримуйтесь грамотного порядку дня.
2. Здійснюйте щоденні прогулянки, але за хорошої погоди.
3. Своєчасно вакцинуйте дитину напередодні епідемії грипу, що насувається.
4. Збалансуйте дитячий раціон харчування, увімкнувши в меню багато фруктів, овочів.
5. Познайомте малюка з основами загартовування, прокладіть доріжку у басейн чи спортивні секції.
6. Позбавте дитину від виду батьків, що палять. Пасивне куріння – найчастіша причина гострого бронхіту.

Гострий бронхіт у дітей до року - як лікують немовлят?

У дитини гострий бронхіт стає наслідком не остаточно вилікуваного ГРЗ чи грипу. Як лікувати патологію у дитячому віці? Адже імунітет у крихти ще слабкий, і більшість медикаментозних засобів протипоказано. Перше що слід зробити батькам - звернутися до педіатра і ретельно дотримуватися всіх його рекомендацій.

Часто для лікування захворювання у немовлят як додаткову терапію використовують масаж. Зробити його можуть і батьки, але за дотримання правил:

1. Перед сеансом дитині слід дати прописані лікарем ліки.
2. Напоїти дитину теплим питтям. Це підвищить ефективність процедури та сприятиме виведенню мокротиння.
3. Кращий час для масажу – день чи ранок. Якщо промасажувати малюка ввечері, вночі він кашлятиме і погано відпочине.
4. Щоб не допустити навантаження ШКТ, проводіть сеанси за 2 до їди або за годину після.
5. Тривалість процедури не повинна перевищувати півгодини. Проводити масаж краще 2-3 рази на тиждень.

Спочатку розігрійте тільце малюка дитячою олією і приступайте до погладжування грудної клітки. Рухи мають бути м'якими з поступовим наростанням. Після грудей переходьте на верхню область спини. Після погладжування переходьте до інтенсивних розтирань.

Важливо!При масажі слід уникати ділянку серця, підребер'я та нирок. Рухи повинні бути плавними і не завдавати болю дитині.

Окрім ліків та домашнього масажу при лікуванні гострого бронхіту у немовлят важливе рясне питво. Найчастіше давайте дитині пити теплу воду, дитячі чаї або соки. Слідкуйте і за гарною вологістю в будинку. Це радить відомий лікар-педіатр Комаровський.

Поради щодо лікування гострого бронхіту у дітей від доктора Комаровського

Головна порада, яку дає доктор Комаровськийпри лікуванні гострого бронхіту в дітей віком – не можна призводити до того, щоб слиз, утворена бронхами, засихала. Для цього підтримуйте правильний мікроклімат у дитячій: вологість повітря в межах 50-60% при температурі +18-22⁰С.

Порада!Домогтися цього можна регулярними добрими провітрюваннями, використанням зволожувачів повітря або просто розвішуванням вологих простирадл на батареї.

Якщо лікар пропонує підключити до лікування антибіотики, поцікавтеся про доцільність використання агресивних засобів. На думку Комаровського у 99% випадках гострий бронхіт – результат вірусної інфекції, і лише у 1% захворювання дійсно потрібний прийом антибіотиків.

Терапія гострого бронхіту у дітей повинна включати традиційні способи: рясне тепле питво, прийом жарознижуючих при температурі і постільний режим. Але як тільки стан дитини нормалізується, витягуйте його з ліжка і вирушайте на щоденні прогулянки.

Якщо випадки запалення повторюються, подумайте, що призводить до рецидивів хвороби. Чи курять батьки, чи є у дитини алергія, яке повітря у вашому районі. При тривалому проживанні у районах із несприятливою екологією розвивається.

Найважливіше - не допустити повторення хвороби (дуже небезпечний) і не займатися самостійним лікуванням. Адже благополучне одужання залежить від своєчасної терапії, яку може призначити лише досвідчений педіатр.

Корисне відео

З відео нижче ви дізнаєтеся ще кілька порад щодо лікування гострого бронхіту від доктора Комаровського: