Хвороби шкіри – перелік найпоширеніших недуг. Діагностика шкірних захворювань Причини виникнення та симптоми шкірних хвороб
Діагностика шкірних захворювань визначає спрямованість відповідного курсу лікування, що дозволяє виявити причину розвитку патологічного стану. Процедура проведення обстеження носить важливу роль, визначаючи відповідність ознак параметрам захворювання, що виявляються, шляхом додаткового використання лабораторних та інструментальних методів.
Різноманітність дерматозів має ознаки зовнішнього прояви захворювання, але візуальні дані характеризують патологію лише частково, оскільки багато хто має схожість типового прояви, що ускладнює постановку діагнозу і потребує більш ретельного дослідження пошкоджених ділянок шкіри.
Структура діагностики шкірних захворювань
Техніка здійснення заходів обстеження покриву шкіри з метою визначення параметрів поточного патологічного стану містить наступні процедури:
- Отримання інформації від пацієнта за проявами, що викликають у нього занепокоєння і що стосуються певної зони або всього організму, дозволяючи визначити суб'єктивні характеристики процесу, що мають залежність інтенсивності прояву симптомів від особливостей організму, що виражаються індивідуально, стану його імунної системи відповідності і реактивності нервових волокон.
- Збір даних із захворювання та життя пацієнта, враховуючи обставини, що мають у своєму розпорядженні або супутні розвитку та перебігу патологічного процесу, дозволяють дізнатися такі параметри, як професійні умови, сезонність впливу, застосування продуктів або лікарських засобів, що викликають шкірні прояви та ін.
- Визначає об'єктивні параметри патології шляхом візуального огляду особливостей ураженої поверхні. Огляду підлягає весь шкірний покрив пацієнта, враховуючи локалізацію висипів, симетрію розташування та морфологію структур утворень, розкиданість проявів або їх угруповання, наявність чітких чи розпливчастих меж ураження, присутність слідів розчісування, відтінок ділянок, їх форму та контури. Використовуючи метод пальпації, характеризується тургор покриву шкіри, і виявляються структурні особливості висипів, наявність піднесень чи западин над поверхнею.
Додаткові заходи обстеження
Важливу роль у діагностиці шкірних захворювань має лабораторне дослідження матеріалу, взятого з області ураження у вигляді зіскрібка, що відокремлюється пухирцевих або виразкових утворень, частинок волосся або нігтьових пластин, кров та ін. Обсяг досліджень включає використання наступних методів аналізу:
- серологію;
- гістологію;
- мікроскопію;
- патоморфологію та ін.
Комплекс обстеження включає також такі види інструментальної діагностики:
діаскопію, що характеризує метод провокації проявів патології шляхом місцевого натискання на певну ділянку шкіри;
дерматоскопія, обстеження поверхневого покриву під оптичним збільшенням через масляний шар, що ефективно діагностує порушення пігментного складу клітин;
дерматографію, дослідження шарів дерми та підшкірної клітковини шляхом акустичного сканування, що визначає структурні особливості органу.
Якій клініці віддати перевагу?
Численність профільних установ та розкиданість їх містом ускладнює вибір медичного центру, відповідного необхідним параметрам. Побачити індивідуальні характеристики окремого лікувального закладу, а також його місцезнаходження в Москві можна через нашу Довідкову по приватних клініках «Ваш лікар», яка містить інформацію про всі медичні центри міста.
Зовні людське тіло захищає найбільший його орган, і тому дуже вразливий. Шкіра складається з 3-х шарів, епідермісу, дерми та жирової клітковини, кожен з яких схильний до безлічі хвороб. Щоб своєчасно розпочати лікування, важливо знати форми та симптоми таких патологій, їх зовнішні прояви.
Види шкірних захворювань
Існує кілька варіантів класифікації описуваної групи недуг залежно від їхньої локалізації, характеру перебігу, клінічної картини. Для спрощення шкірні захворювання прийнято відрізняти відповідно до причини виникнення. Завдяки з'ясуванню факторів, що спровокували цю проблему, легше встановити коректний діагноз і призначити ефективну схему терапії.
Класифікація дерматологічних захворювань
За походженням представлена група патологій поділяється на такі види:
Для отримання інформації про будь-яку проблему важливо знати її точну назву. Мікробне дерматологічне захворювання шкіри – назви:
- акне;
- лепра;
- баланіт;
- гранулематоз;
- фурункульоз;
- ектиму;
- сікоз;
- кератоліз дрібноклітинний;
- еризипелоїд;
- менінгококемія;
- лімфангіїт;
- інтертриго;
- абсцес;
- та інші.
Вірусні хвороби шкіри:
- віспа;
- герпес;
- контагіозний молюск;
- оперізуючий лишай;
- бородавки;
- папіломи та інші.
Грибкові хвороби:
- епідермофітія;
- кандидоз;
- себорея;
- вузлувата трихоспорія;
- трихофітія;
- різнобарвний лишай;
- парша;
- руброфітія;
- мікроспорія та інші.
- короста;
- демодекоз;
- лейшманіоз;
- педикульоз та інші.
Аутоімунні хвороби:
- кропив'янка;
- нейродерміт;
- пухирчатка;
- склеродермія;
- дерматоміозит;
- акросклероз;
- псоріаз;
- васкуліти;
- пемфігоїд;
- системний червоний вовчак з проявами на шкірі;
- герпетиформний дерматит Дюрінга;
- хлоазму та інші.
Онкологічні хвороби:
- аденокарцинома;
- плоскоклітинний рак шкіри;
- базаліома;
- меланома та інші.
Симптоми шкірних захворювань
Клінічна картина дерматологічних патологій відповідає їхньому виду та тяжкості. Шкірні хвороби мають загальні ознаки, серед яких можуть спостерігатися:
- висипання;
- тріщини;
- виразки;
- почервоніння, гематоми та інші зміни відтінку шкіри;
- вугри;
- гнійники;
- нарости;
- лущення;
- ерозії;
- сухість;
- пухирі;
- зміна пігментації шкіри;
- запалення;
- пустули, папули та аналогічні.
Шкірні захворювання на обличчі
Найпоширенішою проблемою в області, що описується, є акне. Вугрова хвороба провокується пропіоновими бактеріями, але стимулювати їх розмноження можуть різні фактори:
- демодекоз;
- герпес;
- себорейний дерматит;
- розацеа;
- купероз;
- хлоазму.
Шкірні захворювання на голові
Епідерміс волосистих ділянок теж схильний до дерматологічних недуг. Їхнім основним симптомом є лупа. Часто хвороби шкіри голови супроводжуються іншими характерними ознаками:
- випадання волосся;
- лущення;
- підвищена активність сальних залоз;
- перетин кінців;
- ламкість, крихкість і тьмяність волосся;
- висипання на шкірі голови;
- почервоніння.
Поширені дерматологічні захворювання волосистих ділянок:
- себорея;
- стригучий лишай;
- педикульоз;
- фолікуліт.
Шкірні захворювання на тілі
Максимальна кількість епідермісу, дерми та жирової клітковини захищає людський тулуб. Найбільш виражені та великі ураження провокує шкірна хвороба псоріаз, бляшки іноді покривають до 80% тіла. Вони мають специфічний вигляд і структуру, як видно на фото, тому патологія легко діагностується навіть при первинному прийомі у дерматолога.
Інші недуги шкіри, що часто зустрічаються на тілі:
- оперізуючий лишай;
- екзема;
- вугровий висип;
- рожевий лишай Жібер;
- алергічний дерматит;
- кропив'янка;
- меланома шкіри;
- бородавки.
Шкірні захворювання на руках
Долоні та кисті постійно контактують із забрудненими поверхнями, хімічними речовинами та іншими подразниками. Результатом цього може стати шкірне захворювання на дерматит, що має аутоімунну (алергічну) природу. Воно проявляється у вигляді червоної висипки, схильної до злиття та утворення великих вогнищ запалення, лущення та сверблячки.
Ще на шкірі рук можуть виявлятися такі хвороби:
- короста;
- екзема;
- псоріаз;
- мікоз;
- панарицій;
- нейродерміт;
- вітіліго;
- бородавки.
Шкірні захворювання на ногах
Ступні більшу частину часу закриті взуттям, схильні до розтирання і дрібних пошкоджень, що сприяє розмноженню та поширенню мікозів. З цієї причини на ногах часто діагностуються грибкові хвороби гладкої шкіри, що супроводжуються неприємним запахом, відшаруванням епідермісу, руйнуванням нігтів. Без лікування такі патології швидко прогресують, переходять у хронічну форму.
Рідше ноги вражають інші захворювання шкіри, симптоми яких показані на фото:
- дерматит;
- псоріаз;
- гіперкератоз;
- мозоль;
- підошовні бородавки.
Шкірні захворювання – діагностика
Щоб призначити адекватне лікування дерматологу, необхідно з'ясувати вид патології та причину її виникнення. Шкірні хвороби людини діагностуються за допомогою таких методів:
- клінічний огляд у спеціаліста;
- збирання анамнезу;
- реєстрація скарг пацієнта та візуальних симптомів;
- встановлення наявності ізоморфної реакції;
- вітропресія (діаскопія, натискання на пошкоджені ділянки склом);
- пошарове пошкрібання;
- бактеріоскопічне чи бактеріологічне дослідження;
- цитологічний аналіз відбитків, мазків;
- встановлення клітинного складу рідини, що відокремлюється з ураженої поверхні;
- гістохімічне та гістологічне дослідження епідермісу;
- дерматографія чи дерматоскопія;
- шкірні проби;
- серологічні випробування;
- мікроскопічний аналіз зішкріба.
Крім специфічних методів обстеження застосовуються загальні методики діагностики захворювань. Обов'язково виконується аналіз:
- крові (стандартний та біохімічний, на цукор);
- сечі;
- калу.
Залежно від передбачуваних причин хвороби дерматолог може порекомендувати виконати такі дослідження:
- гормональні панелі;
- алергічні тести;
- імунний статус;
- ультразвукова діагностика органів шлунково-кишкового тракту;
- вірусологія та інші.
Лікування шкірних захворювань
Терапевтичний підхід підбирається з огляду на причину встановленої патології. Захворювання шкірних покривів лікуються системними та місцевими препаратами, спрямованими на усунення симптомів та боротьбу зі збудниками патології:
Додатково використовується фіто- та фізіотерапія, загальні методи лікування підходять незалежно від того, яка хвороба шкіри була виявлена:
- відмова від шкідливих уподобань;
- корекція раціону;
- нормалізація режиму дня;
- підбір правильного догляду за шкірою;
- дотримання питного режиму;
- прийом вітамінів та мікроелементів;
- виконання гігієнічних норм.
Шкірні захворювання та їх профілактика
Деякі дерматологічні недуги не можна запобігти, особливо якщо медицина поки невідома причина їх виникнення, наприклад, псоріаз або екзему. В інших випадках профілактика шкірних захворювань зводиться до наступних рекомендацій:
- Правильно вибирати косметичні засоби.
- Уникати відвідування громадських місць з підвищеною вологістю (басейнів, саун, лазень та пляжів), де не дотримуються санітарних розпоряджень.
- Дотримуватись гігієнічних правил, регулярно приймати душ, використовуючи косметичне мило (гель) та мочалку.
- Виключити незахищені статеві контакти із малознайомими партнерами.
- Утримувати нігті у чистоті.
- Не користуватися чужими рушниками, мочалками, бритвами та іншим особистим приладдям.
- Робити манікюр, педикюр та епіляцію тільки у сертифікованих майстрів, які дотримуються санітарних правил.
- Слідкувати за харчуванням.
- Мити руки перед їжею після відвідування туалету і приходячи з вулиці.
- Застосовувати дезинфікуючий спрей або серветки для обробки шкіри під час поїздок у громадському транспорті.
- Дотримуватись карантину, якщо член сім'ї заразився дерматологічною хворобою.
- Не контактувати з інфікованими людьми та тваринами.
Методи діагностики дерматологічних захворюваньне менш різноманітні та складні, ніж самі хвороби шкіри. Іноді досить візуального огляду, інколи ж необхідно комплексне дослідження всього організму. Шкірні хвороби часом впливають на загальний стан людини, і навпаки – захворювання інших систем відбиваються на стані шкіри. Коли людина звертається зі скаргами до дерматолога, важливо зрозуміти, чи є шкірні прояви причиною чи наслідком хвороби.
Здавалося б, шкіра – найбільший за площею та найдоступніший для діагностики орган людського організму. Але саме шкіра є першим захисним бар'єром на шляху всіляких шкідливих впливів навколишнього середовища; крім того, шкірні хвороби настільки різноманітні, що їх діагностика часом становить складнішу проблему, ніж аналіз стану внутрішніх органів.
Точність при постановці дерматологічного діагнозу багато в чому визначається «людським фактором»: уважністю та досвідченістю лікаря, його здатністю до логічного аналізу та синтезу. Діагностика будь-якого дерматологічного захворювання включає кілька етапів.
Перший етап дерматологічного обстеження - збирання анамнезу, що передбачає зовнішній огляд та бесіду з пацієнтом, а іноді і з його родичами. Необхідно з'ясувати можливі причини та присутність факторів, що сприяють виникненню шкірних захворювань, наявність коморбідних (супутніх або фонових) хвороб, відомості про спадковість, спосіб життя, харчування, психологічний стан, ліки, що приймаються. Іноді при одних і тих же симптомах, що спостерігаються, дуже важливими можуть бути наявність або відсутність сверблячки, стійкість шкірних висипань, частота і область їх появи.
2. Огляд хворого
Коли отримано відповіді основні питання, проводиться огляд шкіри, який починається з ураженої ділянки і обов'язково охоплює все тіло. Найоб'єктивніші результати дає огляд шкіри при розсіяному денному світлі. Нерідко застосовується збільшувальне скло. При багатьох захворюваннях вогнища на шкірі мають певні, «відомі» форму, структуру та колір.
Два перші етапи діагностики шкіри, як правило, дозволяють дерматологу поставити попередній діагноз або припустити кілька можливих. Крім того, стає зрозумілим характер захворювання - гострий або хронічний стан, спадково зумовлений або набутий; з'ясовується також стадія розвитку хвороби та ступінь ураження шкірних покривів.
3. Лабораторні дослідження
Лабораторні дослідження особливо важливі, якщо передбачається, що прояви шкіри обумовлені наявністю інших, недерматологічних захворювань. За підтвердженням цього призначається симптоматичне лікування, а основні заходи фокусуються на лікуванні соматичного захворювання. Виявити зв'язок між патологією шкіри та іншими захворюваннями дозволяють:
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- біохімічний аналіз крові;
- аналіз калу;
- імунограма.
При необхідності дерматолог направляє хворого на консультацію до інших фахівців, які можуть призначити низку специфічніших досліджень.
4. Спеціальні методи діагностики
Власне дерматологічна діагностика включає ряд методів та прийомів, що доповнюють візуальний огляд шкіри:
- пальпація (для оцінки еластичності та структури шкіри);
- шкірно-алергічні проби (для визначення алергенів);
- посів ураженої ділянки (вирощування у спеціальному середовищі мікроорганізмів із поверхні шкіри);
- мікроскопія зіскрібків (дослідження частин шкіри під мікроскопом);
- пошкрібання (для виявлення лущення);
- діаскопія (оцінка реакції шкіри при натисканні предметним склом);
- гістологія (дослідження наявність ракових клітин).
Більшість діагностичних методик у дерматології безпечні та безболісні. Раннє виявлення захворювання дає більше шансів на одужання. Навіть якщо шкірні висипання вас не турбують болем чи свербінням, а лише привертають увагу як щось нове на тілі – не варто відкладати візит до лікаря.
Діагностика та лікування шкірних захворюваньвключають роботу з кількох основних напрямів. Так, виділяють клінічні розділи за окремими видами патологій: грибкам – мікологія, захворюванням шкіри голови та волосся – трихологія. Дерматологія тісно пов'язана із венерологією, косметологією, алергологією.
Шкіра не тільки хворіє сама, а й сигналізує про поразку внутрішніх органів чи систем. Найчастіше дерматологічне порушення — наслідок хворих звичок, життя. Особливості будови та функцій шкіри враховуються при визначенні та терапії численних дерматозів.
При діагностиці та лікуванні шкірних захворювань лікареві необхідно визначити причину появи симптоматики. Вплив зовнішніх факторів різноманітний.
Внутрішні фактори розвитку шкірних захворювань:
- порушення функцій внутрішніх органів,
- хронічні інфекції,
- порушення обміну речовин,
- гіповітаміноз,
- ураження нервової системи.
Внутрішні причини призводять до зміни у шкірі та слизових оболонках: пігментації, геморагії.
Сверблячка, печіння, болючість, зміна кольору чи структури шкіри, висипання — причини звернутися до фахівця. Приходьте на прийом дерматолога до Мар'їно до клініки «Євромед С». Досвідчений лікар огляне Вас, збере анамнез і поставить попередній діагноз на першому прийомі. При підозрі на грибкове чи інфекційне ураження показані аналізи. Наша клініка проводить лабораторну діагностику, тому здайте тести того ж дня, щоб швидше розпочати терапію. Застосовуються також інструментальні, рентгенологічні методи діагностики, тести шкіри.
Усунення будь-яких дерматологічних патологій вимагає від пацієнта терпіння та точного дотримання призначень. Велике значення мають:
- ретельна гігієна, особливо за ураженою шкірою, із застосуванням антисептиків та інших препаратів,
- дотримання дієти - є низка продуктів, які ускладнюють перебіг шкірних захворювань, уповільнюють лікування; зміна раціону обов'язково при алергічних ураженнях шкіри,
- Використання медикаментів.
За відсутності відповіді на консервативне лікування можливі такі шляхи:
- хірургічне втручання,
- допомога спеціалістів вузького профілю: неврологів, ендокринологів та інших.
Після ретельної діагностики лікування шкірних захворювань ведеться з кількох методів.
Багато хвороб, наприклад, псоріаз, мають хронічний рецидивуючий характер. У такому разі завдання лікаря та пацієнта – домогтися стійкої ремісії та підтримувати її.
Дерматологія
Всі розділи Спадкові хвороби Невідкладні стани Очні хвороби Дитячі хвороби Чоловічі хвороби Венеричні хвороби Жіночі хвороби Шкірні хвороби Інфекційні хвороби Нервові хвороби Ревматичні хвороби Урологічні хвороби Ендокринні хвороби Імунні хвороби Алергічні хвороби Онкологічні хвороби Хвороби вен та лімфовузлів Хвороби волосся Хвороби органів хвороби Хвороби органів захворювання товстого кишечника Хвороби вуха, горла Наркологічні проблеми Психічні розлади Порушення мови Косметичні проблеми Естетичні проблеми
Дерматологія(грец. derma – шкіра, logos – вчення, буквально «вчення про шкіру») – медична дисципліна, об'єктами вивчення якої є шкіра, її придатки (волосся, нігті, сальні та потові залози), слизові оболонки, їх будова та функціонування, а також захворювання та діагностика, профілактика та лікування. Усередині дерматології як медичної науки існують спеціальні клінічні розділи, що вивчають окремі хвороби та їх лікування (мікологія, трихологія). Дерматологія найтісніше пов'язана з венерологією, косметологією, алергологією та іншими медичними дисциплінами.
Шкіра є частиною цілісної будови організму і є найбільшим органом людини, видимим для ока. Вона, як індикатор, відбиває стан всіх органів прокуратури та систем організму, захищає їхню відмінність від механічних ушкоджень і проникнення інфекції. Як правило, шкірні захворювання свідчать про яке-небудь порушення функцій внутрішніх органів, хворих на звички та спосіб життя пацієнта. Захворювання шкіри, у свою чергу, можуть призвести до серйозних наслідків для організму загалом, якщо своєчасно не розпочати їх лікування.
Особливості будови шкіри, різноманіття її функцій та вплив великої кількості внутрішніх та зовнішніх факторів, зумовлюють різноманітність шкірних захворювань, або дерматозів.
Вплив зовнішніх, або екзогенних факторів дуже різноманітний. Фізичні та хімічні агенти викликають запальні захворювання шкіри - дерматити
При появі перших ознак шкірних захворювань (таких як свербіж, печіння, болючість, зміна кольору та рельєфу шкіри, шкірні висипання) слід звернутися до фахівця. дерматологу. Досвідчений лікар вже при першому уважному огляді шкірних покривів та ретельному зборі анамнезу життя пацієнта може поставити правильний діагноз. Для уточнення або підтвердження діагнозу в дерматології широко використовуються додаткові методи дослідження шкіри, слизових, волосся, нігтів: інструментальні, лабораторні, рентгенологічні, спеціальні шкірні тести та ін.
Лікування шкірних захворювань вимагає від пацієнта терпіння та чіткого дотримання алгоритму лікування. Важливу роль успішному лікуванні грає гігієнічний догляд за ураженою шкірою, дотримання дієти та режиму медикаментозної терапії. Медикаментозне лікування шкірних захворювань може бути загальним та місцевим. У дерматологічній практиці широко використовуються фізіотерапевтичні та апаратні процедури, психотерапія, санаторно-курортне лікування, фітотерапія, гомеопатія. У ряді випадків за відсутності клінічного ефекту від консервативного лікування показано хірургічне втручання або підключення вузьких спеціалістів. Найчастіше лікування захворювань шкіри є комплексним і поєднує у собі відразу кілька різних методів. Сьогодні за допомогою новітніх лікувально-діагностичних методик дерматологія дозволяє досягти лікування таких захворювань, які ще зовсім недавно вважалися невиліковними.
Шкірні хвороби відносяться до найбільш поширених захворювань людини, і з тими чи іншими їх проявами за своє життя стикається практично кожен. За даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я (ВООЗ), понад 20% всього населення Землі страждає на захворювання шкірних покривів.
Багато дерматозів носять хронічний рецидивуючий перебіг і важко піддаються лікуванню. Найбільш поширеними захворюваннями шкіри є дерматити різного генезу, екземи, грибкові захворювання, вугрі (акне), шкірні бородавки, простий герпес, псоріаз, рак шкіри.
Сучасна дерматологія приділяє велику увагу питанням відновлення здоров'я шкіри, вивченню механізмів вікових та патологічних змін шкіри, нігтів та волосся, лікування онкологічних захворювань, пошуку нових методів діагностики та лікування дерматологічних хвороб.
З сайтом «Краса та медицина» ви будете завжди в курсі найактуальнішої інформації про захворювання шкіри та методи їх лікування.
Науково-популярне інтернет-видання «Довідник дерматології», що входить до розміщеного на сайті Медичного довідника хвороб, не претендує на вичерпний виклад всіх відомостей про шкірні хвороби, але містить найнеобхідніші в повсякденному житті загально-практичні рекомендації.
