Kronik endometriozis belirtileri. Kronik endometriozis nedir? Kronik endometriozis tedavisi

Üreme sisteminin birçok anomalisi genellikle hafif evrelerde belirti göstermez ve bir jinekolog tarafından muayene edildiğinde teşhis edilmesi zordur. Bu hastalıklar arasında doktorlar kronik endometriozisi ayırt eder. Bu patolojinin ne olduğu, nedenleri ve semptomları nelerdir, endometriozisin gebe kalma için ne kadar tehlikeli olduğu hakkında konuşmaya çalışacağız.

Endometriozis, rahim dokusu hücrelerinin yakındaki boşluklarda büyüdüğü ve üreme sisteminin normal işleyişini önleyen endometriyum gelişiminin bir patolojisidir. Araştırmacılar nedenini çözemediler, ancak çok sayıda teoriye göre, endometriozis görünümü, hormonlardaki artış ve aylık akıntı ile ilişkilidir. Birkaç patoloji türü vardır:

1. Endometriozis genital - rahim dokusu miyometriyuma doğru büyür, organın boyutu artar. Bu tip yumurtalıkların patolojisini ve pelvik peritonu içerir. Genital formda, bu tür patolojilerin benzer bir gelişim mekanizmasına sahip olması nedeniyle, uterus myomu sıklıkla teşhis edilir.
2. Dış endometriozis veya ekstragenital olarak da adlandırılır, pelvik bölgede, genellikle göbek ve bağırsaklarda uterus dokusunun aşırı büyümesidir.

Büyüme türüne göre ayrılır:

1. Diffüz endometriozis, büyüme merkezlerinin yokluğu ile karakterizedir, hücreler eşit olarak yayılır.
2. Nodüler endometriozis, aksine, epitel hücrelerinden oluşan birçok düğümün varlığı ile karakterize edilir.

Endometriozis tedavisi

Hamile kalabilmek için doktor dokuların durumunu incelemeli, hormonlar için kan toplamalı ve sonraki tedaviyi reçete etmelidir. Hastalığın belirtilerini zamanında fark ederseniz cerrahi müdahaleden kaçınabilirsiniz. Tedaviden sonra, hastalığın tekrarlaması sıklıkla meydana gelir.

Hastalığın geri dönüşünün ilk belirtisinin adet sırasında lokal ağrının varlığı, kanamanın ortaya çıkması, gebe kalmanın imkansızlığı olduğu unutulmamalıdır. Bu belirtileri gözlemlerseniz hemen bir doktora başvurmalısınız.

Tıbbi tedavi

İlaç tedavisi, bir kural olarak, doku büyümesi doğrudan hormonlara bağlı olduğundan, hormonal ilaçlara dayanır. Bu patoloji genellikle hormon seviyelerinde kısa süreli veya uzun süreli bir artışla ortaya çıkar. Yaygın olarak reçete edilen ilaçlar şunları içerir:

1. Utrozhestan. İlaç, yardımcı maddelerle birlikte bir bitki progesteron analogu içerir, uterus dokusunun elastikiyetini geri kazanabilir, sinir liflerinin durumunu ve rejenerasyonunu iyileştirebilir ve hücrelerin metabolik süreçlerini iyileştirmeye yardımcı olur. Endometriozis ile ilaç, fetal yumurtanın bağlanmasını ve daha da gelişmesini teşvik eder, doku büyümesini önler.
2. Longidaza. İlaç, bağ dokusu hiperplazisi, pelviste yapışıklıklar, genital organların enflamatuar hastalıkları ile birlikte hastalıkların tedavisi ve önlenmesi için karmaşık tedavinin bir parçası olarak yetişkinler için reçete edilir. tubal-peritoneal infertilite, intrauterin sineşi, kronik endometriozis.
3. Terjinan. Rahimdeki iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak için kullanılır. İlacın antimikrobiyal, antienflamatuar, antiprotozoal, antifungal etkisi vardır; vajinal mukozanın bütünlüğünü ve pH sabitliğini sağlar.

İltihaplı dokunun tedavisi karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir ve hormon tedavisine ek olarak, iltihap önleyici ilaçlar, ağrı kesiciler, enzim ve yatıştırıcı ilaçların yanı sıra çeşitli vitaminler (B grubu, askorbik asit) kullanılır. İlaçlar sadece bir doktor tarafından reçete edilir.

Ameliyat

Daha ileri vakalarda ise çoğu zaman cerrahi yöntemlere başvurmak gerekir. Cerrahi, endometriyal hücrelerin diğer organlardan çıkarılmasını amaçlar. Hastalığın odaklarını ortadan kaldırmak için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

1. Laparoskopi. Operatif teşhis yöntemi ve daha sonra çalışılan boşluğun düzeltilmesi genellikle ilaç tedavisinden sonra gerçekleştirilir. Bu, organların etkilenen kısımlarını çıkarmanın en etkili ve en az travmatik yoludur. Laparoskopiden sonra profilaktik ilaçlar da reçete edilir.
2. Laparatomi. Endometriozisin benzer bir şekilde çıkarılması, ancak karın duvarının 4 deliği yerine karın duvarının tam bir insizyonu meydana gelir.
3. Endometriozis ameliyatı, yumurtalıklarda odak yokluğunda, hastalığın genital formu durumunda intravajinal olarak gerçekleştirilir.

Endometriozis çıkarma operasyonu deneyimli bir doktor tarafından tam bir teşhis konulduktan sonra yapılmalıdır.

Tamamlayıcı Terapiler

Bazen operasyona hazırlanırken doktor sadece ilaçları değil aynı zamanda fizyoterapiyi de reçete eder. Tedavinin bir parçası olarak doktor, ultraviyole ve lazer radyasyonu, manyetoterapi, elektroforez, iyotlu banyolar, brom ve radon reçete edebilir. Endometriyumu hızlı bir şekilde eski haline getirmek için doktor size spor, yoga oynamanızı ve termal banyolardan kaçınmanızı tavsiye edebilir.

Endometriozis ile yaşamak

Mevcut bir patolojinin varlığı, ilerlemiyorsa, kadın çocuk planlamıyorsa vücut için tehlikeli değildir. Örneğin, hastalık doğada ekstragenital ise endometriozis ve cinsiyet oldukça uyumludur, diğer durumlarda servikste lezyonlar varsa, cinsel ilişkiden sonra rahatsızlık ortaya çıkabilir.

Pelvik organlara, basına güçlü bir baskı yapmazsanız, spor ve endometriozis de bir arada olabilir. Endometrioziste egzersiz, hastalığın semptomlarını hafifletmede rol oynar, hücrelerde metabolik süreçleri iyileştirir. Endometriozis için yoga, vücudun genel durumunu iyileştirmeye yardımcı olur, endometrium üzerindeki baskıyı azaltır, ancak pelviste kan dolaşımını artıran pozisyonları seçmemelisiniz.

Endometriozis için hamamı ve diğer termal prosedürleri ziyaret etmek maalesef yasaktır. Bunun nedeni, ısının endometriyal hücre bölünmesinin hızlanmasını etkilemesidir. Pelvik organların hipotermisi de kabul edilemez.

Gerekirse masaj yaptırabilirsiniz, ancak işlem sırasında pelvik organlar üzerinde güçlü bir mekanik etki uygulamak yasaktır.

Sonuç

Endometriozis, endometriyal hücrelerin diğer organlarda büyüdüğü bir hastalıktır, endometriyal patolojileri olan kadınların %1-5'inde bulunur. Dereceler, büyüme biçimleri, hastalık türleri ve tezahür belirtileri oldukça çeşitlidir. Hastalığın derecesine bağlı olarak, doktor ilaç, fizyoterapi veya cerrahi tedavi reçete eder. Endometriozis tedavisi için ana ilaçlardan biri Utrozhestan'dır, ancak yüksek hormon seviyeleri durumunda kendi kendine ilaç tedavisi durumu daha da kötüleştirebilir.

Endometriozis ile yaşamak mümkündür, ancak gebe kalmak için, büyümenin ilk aşamasında bile deneyimli bir doktor tarafından tedavi edilmesi önerilir. Sağlıklı olmak!

İçerik

Endometriozis tedavisine yönelik ilaçlar, hastalığın ilerlemesini durdurmak için kullanılan birkaç ilaç grubunu içerir. ve üreme çağındaki kadınlarda jinekolojik patolojiler arasında liderdir. İstatistiklere göre bu hastalık, erozyon ve miyomlardan sonra en sık görülen üçüncü hastalıktır.

Tedaviye genel yaklaşımlar

Rahim vücudunun endometriozisinin tedavisi, hastalık kronik olduğu için zor bir iştir. Etkili tedavi entegre yaklaşımlara dayanır. Her hasta için, aşağıdakilere bağlı olarak bireysel bir patoloji tedavi rejimi seçilir:

• kadının üreme planları;
• yaş;
• hastalığın derecesi ve şekli;
• endometrioid lezyonların yeri;
• endometriozis süresi.

Tedavi olabilir:

• tutucu;
• cerrahi;
• karmaşık.

Konservatif tedavi için endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• endometriyal büyüme belirtisi yok;
• gelecekte çocuk sahibi olma arzusu;
• kısırlıkta doğurganlığın restorasyonu.

Konservatif tedavi, etkili ilaçların alınmasına dayanır:

• hormonal ilaçlar;
• anti-inflamatuar ilaçlar;
• yatıştırıcı ilaçlar;
• multivitamin kompleksleri.

Endometriyal büyümenin ilerlemesini etkileyen, endometriozis odaklarının boyutunu stabilize eden ve küçülten ve semptomlarını azaltan etkili tedavinin temeli.

Adenomyozis gibi kronik ve tekrarlayan bir hastalık, her bir vakada farklı şekilde tedavi edilmelidir. İç endometriozis, tedavisi tamamen imkansız olan, hormona bağımlı kronik bir hastalıktır. Ancak doktorlar, neden olabileceği ciddi komplikasyonlar nedeniyle hastalığı tedavi ederler.

Etkili konservatif tedavi araçlarının seçimiöncelikle patolojinin derecesine, formuna ve semptomlarına bağlıdır.

Derin bir derece ve semptomların ciddiyeti ile, anti-inflamatuar etkiye sahip ağrı kesiciler mutlaka reçete edilir. Hasta stres altındaysa, doktor etkili sakinleştirici almayı önerebilir.

Endometriumun cerrahi müdahale olmadan büyümesinin etkili bir şekilde tedavi edilemediği bazı durumlar vardır.

Endometriozis cerrahisi endikasyonları:

• endometriyal hiperplazi veya miyomatöz düğümlerin varlığı;
• yaygın, nodüler adenomiyoz formu;
• endometriumun büyümesi nedeniyle yumurtalık kistleri;
• tedavinin etkinliğinin olmaması;
• pürülan inflamasyonun gelişimi;
• yapışıklıklar nedeniyle kısırlık;
• uterus vücudunun postoperatif skarında kronik endometriozisin ilerlemesi;
• tıbbi tedaviye kontrendikasyonlar.

Radikal ve organ koruyucu operasyonlar yardımıyla cerrahi tedavi mümkündür.

Modern jinekolojide laparoskopi veya laparotomi gibi organ koruyucu ameliyatlar önerilmektedir. Cerrahi tedavi sırasında, etkilenmemiş dokuların bütünlüğü ve üreme fonksiyonu korunurken patolojik odaklar dağlanır.

Özellikle ağır vakalarda, yumurtalıklı veya yumurtalıksız uterus gövdesinin çıkarılmasını içerebilen radikal tedavi kullanılır.

Hem endometriozis hem de cerrahi yöntemlerin alınmasını içeren en etkili karmaşık tedavi.

Endometriozis için ilaçlar

Birçok hasta jinekologun rahmin ilaçla nasıl tedavi edildiğini ve tedavi için hangi ilaçların kullanıldığını merak etmektedir. Uterusun endometriozisinin ilaç tedavisi, patolojinin yaygınlık derecesine, belirtilerin ciddiyetine ve kadının üreme planlarına bağlıdır.

Endometriozis ilaçları şu amaçlarla reçete edilir:

• östrojenler gibi bazı seks hormonlarının üretiminde azalma;
• rahim kanamasının ortadan kaldırılması;
• ağrı ve diğer belirtilerin ortadan kaldırılması;
• cerrahi tedaviye eşlik eden hazırlık ve rehabilitasyon.

Hastalığın tedavi edilebileceği haplar ve diğer araçların kesinlikle sınırlı bir süre için alınması tavsiye edilir. Bunun nedeni, ilaç tedavisi çerçevesinde her ilaç ve çarenin yan etkilerinin olmasıdır. Bu, herhangi bir ilaç reçete ederken jinekolog tarafından dikkate alınır.

Uterusun endometriozisini ilaçla tedavi ediyorsanız, farklı gruplardan ilaç almalısınız. Hastaya hormonal ilaçlar, vitamin preparatları, antienflamatuar haplar verilir. Bazı durumlarda, halk ilaçları kullanabilirsiniz.

Endometriozis için çeşitli ilaç grupları kullanılmaktadır.

1. Gonadotropin salgılatıcı hormon agonistleri. Bu ilaçlar östrojen üretimini azaltır. Genellikle Diferelin, Zoladex veya Buserelin gibi reçeteli ilaçlar. Bu fonlar tablet şeklinde değil, enjeksiyon şeklinde üretilmekte ve kullanılmaktadır. İlaç grubunun ilaçları, vücudu yapay bir menopoz durumuna sokar. Menstrüasyon östrojen eksikliği ve endometriumun büyümesi nedeniyle durur. Odaklar yavaş yavaş geriliyor. Altı ay boyunca ilaç kullanılması önerilir. İlacın uzun süreli kullanımı menopoz belirtilerinin gelişimini tehdit eder.
2. Gonadotropik hormonların inhibitörleri, antigestagenler.İlaçlar LH, progesteron, FSH üretimini baskılar. Jinekolog, Danazol, Mifepriston gibi ilaçları reçete eder. Bu ilaçların da önemli yan etkileri vardır. Kapsül ve tablet şeklinde bulunan bu ilaçları aldığınızda vücutta sivilce, istenmeyen tüyler oluşabilir.
3. Gestagenler. Rahim patolojisi progesteron tabletleri ile tedavi edilebilir. İlaç, ikinci aşamayı uzatarak döngünün süresini normalleştirir. Bu grubun ilaçları arasında Duphaston, Utrozhestan, Norkolut bulunur. Bazı ilaçlar hem tablet hem de enjeksiyon şeklindedir. Gestagens olan fonların fizibilitesi sürekli olarak sorgulanıyor. Bazı bilim adamları, endometriozis tedavisine yönelik ilaçların rahim hastalığının ilerlemesine katkıda bulunabileceğine inanmaktadır.
4. PİŞİRMEK. Kombine oral kontraseptiflerle ilgili ilaçlar, gestagenler ve östrojenler içerir. İlaçlar, kadın vücudu tarafından normal hormon üretimini simüle eder ve bu da uterus mukozasının büyümesinin stabilizasyonuna neden olur. İlaçların üç ila altı ay tedavi edilmesi önerilir. Tedavide Janine, Jess, Diane-35, Yarina, Qlaira gibi araçlar kullanılır.

Tedavi sırasında hasta adet görmez. Bu tabletler ilk aşamada ilerleyen bir hastalıkla tedavi edilmelidir. Hormonal ilaçlara ek olarak, diğer ilaç grupları kullanılır:

• iltihap önleyici tabletler, enjeksiyonlar ve fitiller;
• immün sistemi uyarıcı ve immünomodülatör ilaçlar;
• hemostatik ilaçlar.

İlaç tedavisi ile, jinekoloğun tavsiyelerine kesinlikle uymak ve kendi kendine ilaç vermemek gerekir. Çeşitli hap ve araçlarla ilaç tedavisinin kısırlık açısından etkinliği, ilk aşamada başlanırsa daha yüksek olur.

Kombine oral kontraseptifler

Aktif üreme potansiyeli aşamasında olan genç kadınlarda, endometriozis ve adenomyozis tedavisinde kontraseptifler oldukça yaygın olarak kullanılmaktadır. Kural olarak, böyle bir tedavi cerrahi müdahale ile birleştirilir. Bunu yapmak için, bir kadın uyuşturucu kullandıktan bir ay önce ve 3 ay sonra. Ameliyat endike değilse, oral kontraseptifler 6-9 ay süreyle reçete edilir.

Endometriozis için kontraseptiflerin etki prensibi tüm ilaçlar için aynıdır. Seçim, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak yapılır. Endometriozis ile düşük doz KOK'lar esas olarak kullanılır. Ayrıca, bu ilaçların antiandrojenik bir özelliği vardır - erkek seks hormonlarının bir kadının vücudu üzerindeki etkisini en aza indirir, böylece saç ve cildin yağlılığını azaltır ve akne sayısını azaltır. Bu ilaçlar kilo aldırmaz.

Aşağıdaki ilaçları kullanın:

• gestoden ile kombinasyon halinde etinilestradiol (Gineley; Lindinet; Logest; Milvane; Minulet; Mirelle; Femodene);
• desogestrelli etinilestradiol (Marvelon, Tri-Merci, Mercilon, Regulon, Novinet);
• etinilestradiol ve dienogest (Janine, Silhouette, Genetten, Femis-Messi).

İlaç alma şeması aynıdır: döngünün beşinci gününden itibaren hap içmeye başlarlar, 25. günde dururlar ve yedi gün ara verirler. Ayrıca ilaçlar yedi gün ara olmaksızın sürekli olarak kullanılmaktadır. İkinci versiyonda, adet oluşmaz.

endometriozis için Jeanine

Jeanine, endometriozisli kadınlar için reçete edilen en yaygın oral kontraseptiftir.

Hasta Jeanine alır ve endometriozis yavaş yavaş geriler. Jeanine alırsanız, vakaların yaklaşık %90'ında kadınların sağlığını iyileştirebileceğiniz kanıtlanmıştır.

Jeanine, dienogest ve etinil estradiol içeren modern, düşük dozlu bir tedavidir. Jeanine hızla emilir ve iyileştirici bir etkiye sahiptir. Jeanine içerseniz, tedavi döneminde hamilelik mümkün değildir. Bu etki, anovülasyon ve östrojen konsantrasyonunda bir azalma sağlayan belirli hormonların üretiminin inhibisyonundan kaynaklanmaktadır. Ayrıca tüplerin kontraktilitesi de azalır, bu da yumurtanın fizyolojik ilerlemesini zorlaştırır.

Doktorlar, odakların büyümesini engellemek ve iltihaplanma ve ağrı aracılarının üretiminden sorumlu olan enzimleri bloke etmek için Jeanine almayı önermektedir. Zamanla, odakların hacmi azalır, ağrı azalır ve kadın genel durumunda bir iyileşme kaydeder.

Jeanine içerseniz, özellikle hirsutizm ve akneli hastalar için önemli olan saç ve cilt durumunda bir iyileşme elde edebilirsiniz. Bu etki, Zhanin'in antiandrojenik etkisi nedeniyle mümkündür. Bu nedenle Jeanine'e aşırı androjenlerin neden olduğu eşlik eden problemlerle birlikte içmesi tavsiye edilir.

Jeanine alırsanız, erken evrelerdeki endometriozisin başarıyla tedavi edilebileceği kanıtlanmıştır.

Jeanine ve diğer düşük dozlu kontraseptifler aşağıdaki koşullar ve durumlarda alınır:

• erken bir aşamada endometriozis;
• ameliyat öncesi hazırlık;
• Tekrarlamayı önlemek için ameliyat sonrası tedavi.

İstenilen etkiyi elde etmek için Jeanine ve diğer kontraseptifler birkaç ay (6-9) içilmelidir. Jeanine'i ancak ayrıntılı bir muayeneden sonra almak ve tedavi sırasında kan sayımlarını kontrol etmek, küçük pelvisin ultrasonunu yapmak gerekir.

Janine ve diğer doğum kontrol haplarını almadan önce, ilacı içtiğinizde oluşabilecek aşağıdaki yan etkilere dikkat etmeniz gerekir:

• tromboembolik komplikasyonlar;
• migren;
• Duygusal istikrarsızlık;
• belirli gıdalara karşı hoşgörüsüzlük;
• geçici görme bozukluğu;
• dışkıdaki değişiklikler;
• alerji;
• hafif lekelenme;
• meme bezlerinin ağrıları.

Jeanine'i reçete edilen doza uyarak alırsanız, advers reaksiyon geliştirme olasılığı önemsizdir. Bununla birlikte, nikotin ilaçla birlikte kanın pıhtılaşmasını arttırdığından, hasta sigara içiyorsa Jeanine içmek istenmez.

Endometriozis tedavisi için Jeanine ve diğer KOK'lar kontrendike olabilir. Genel olarak, aşağıdaki durumlarda endometriozis varlığında KOK alınması veya içilmesi önerilmez:

• tarihte tromboembolik patolojiler;
• diyabet;
• hipertansiyon;
• iyi huylu hormona bağımlı tümörler;
• karaciğer hastalığı;
• migren.

Janine'i almadan önce, ilaçların uyumluluğunu düşünmelisiniz. Tetrasiklin antibiyotikleri, karbamazepin, barbitüratlar alırken Jeanine içilmesi önerilmez.

Endometriozis için hormonal ilaçların birçok organ üzerinde olumsuz bir etkisi vardır ve eşlik eden patolojinin varlığında bu yan etkiler en belirgindir. Paralel olarak, aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

• hepatoprotektörler (Essentiale, Karsil);
• enzimler (Creon, Festal, Pankreatin);
• mide ve duodenumun mukoza zarını korumak için araçlar (deniz topalak yağı, Methyluracil, Phosphalugel, Gastal).

Gestagenler

Endometriozis için tedavi rejimi gestagenlerden oluşabilir. Bu ilaçlar, yumurtalığın korpus luteumu tarafından üretilen, döngünün ikinci aşamasının hormonu olan progesteronun doğal veya sentetik analoglarıdır. Hormon, bir patlama folikülü bölgesinde, yani hormonal dengesizlik nedeniyle endometriozis ile her zaman gözlenmeyen yumurtlamadan sonra sentezlenir. Bunun ışığında, sırayla endometriyumun durumunu olumsuz yönde etkileyen bir progesteron eksikliği oluşur.

Endometriozis için progesteron preparatları, aşırı östrojen koşullarında endometriumun aşırı büyümesini önler. Ayrıca, endometriozis ilaçları ağrıyı azaltır, genel refahı iyileştirir.

Bu gruptaki ilaçlar şunları içerir:

• Endometriozis tedavisinde siklusun beşinci gününden yirmi beşinci gününe kadar günde 10-20 mg'da yedi gün arayla veya sürekli olarak kullanılan Duphaston;
• Rejimi Duphaston ile aynı olan ancak dozajı günde 5 mg olan noretisteron;
• bir rahim içi cihaz şeklinde levonorgestrel, örneğin Mirena;
• Utrozhestan, 6-9 ay boyunca döngünün 16. ila 25. günleri arasında günde 2 kez 100 mg;
• Visanne, yıl boyunca günlük 1 tablet alınır.

Gestajen grubu arasında, ilacın hastalığın tedavisinde yüksek etkinliğini gösterdiği için en sık kullanılır. Bununla birlikte, kullanımın ilk aylarında gestagenlerin yan etkileri özellikle Visanne alırken belirgindir. Endometrioid odak atrofisi, damar sayısı azalır, bu da patolojik oluşumların trofizminde bir azalmaya yol açar.

İlaçların başlıca yan etkileri şunlardır:

• mide bulantısı, ishal veya kabızlık;
• sarılık ve karın ağrısı;
• meme bezlerinde rahatsızlık;
• deri döküntüsü;
• baş ağrısı, depresyon.

Progesteron preparatları alırken yan etkiler çok nadiren kaydedilir. Genel olarak, endometriozis için bu ajanlar iyi tolere edilir. Rejime uyulursa, yumurtlama döngünün 5. gününden itibaren baskılanır.

Endometriozis için progesteron takviyesi almak genellikle kombine oral kontraseptiflere karşı zayıf toleransla başvurulur.

Kontrendikasyonlar:

• gebelik;
• üreme sisteminin bulaşıcı hastalıkları;
• servikal displazi;
• akut karaciğer hastalığı;
• onkolojik süreçler;
• miyomlar ve rahim anomalileri (spiral için);
• diabetes mellitus (tablet reçete ederken dikkatli olun).

Kural olarak, nodüler form ve hafif seyir için kullanılır, Visanne, şiddetli çeşitler ve yaygın form için tercih edilen ilaç olarak kabul edilir.

GnRH agonistleri ve antigonadotropinler

Orta ve şiddetli şiddetli endometriozis, hormon üretimini engelleyen ajanlarla tedaviye tabidir.

Hipofiz gonadotropin salgılatıcı faktör analogları bu kronik hastalığı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu ilaçların etki mekanizmasının özü, ilaçların yumurtalıkları uyaran hipofiz hormonlarının üretimini bloke etmesidir. Sonuç olarak, FSH ve LH sentezi durur. Östrojen üretimi, menopoza tekabül eden son derece düşük bir seviyeye bastırılır.

Aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• Buserelin bir sprey şeklinde, döngünün ikinci gününden itibaren 4-6 ay boyunca sürekli olarak, her bir burun deliğine günde üç damlatılarak kullanılır;
• Buserelin deposu, altı ay boyunca ayda bir kez kas içine uygulanan enjeksiyonlar şeklinde kullanılır;
• Deri altı kapsüller şeklinde Zoladex;
• Antigonadotropin grubunun bir ilacı olan Danazol, zayıf bir anabolik etkiye sahiptir, bir kadında seks hormonlarının sentezini bloke ederek endometriyal büyümeyi ve yumurtlamayı engeller. İptalden sonra yumurtlama 1.5-2 ay sonra geri döner. Altı ay boyunca günde 400 mg kullanın.

GnRH analogları ve antigonadotropinler, bir takım yan etkilere neden olduklarından, hastalar tarafından genellikle tolere edilmesi zordur:

• sinirlilik;
• bozulmuş hafıza, uyku;
• sıcak basmalar;
• bulanık görme;
• mide bulantısı;
• çarpıntı, artan basınç;
• azalmış libido;
• vajinanın kuruluğu;
• osteoporoz belirtileri.

Dikkatle uygulayın:

• diyabet;
• arteriyel hipertansiyon;
• depresif durumlar.

Odakların büyümesini stabilize etmek için daha önce hazırlıklar kullanılır. Ameliyattan sonra, nüksü önlemek için bu gruptan alınan fonların kullanımına devam edilir.

İlaçlar kesildikten birkaç ay sonra üreme fonksiyonu düzelir.

İlaçlarla endometriozis tedavisinin temel amacı yumurtalıklar tarafından östrojen üretiminin baskılanması.

İlaçlar geçici bir psödomenopoz durumuna yol açar, ardından yumurtalık fonksiyonu geri yüklenir. Hormonların endometriozis tedavisinde etkinliği, yalnızca hastalığın geri dönmesinin kaldırılmasından sonra onları alma sürecinde belirlenir. Bu nedenle gebelik planlaması açısından ilaç kesildikten hemen sonra aktif planlama yapılması önerilir. Hastalığın ilerlemesini durdurmayı amaçlayan ilaç tedavisinden sonra IVF kullanımı oldukça etkilidir.

İlaçları alma süresi 6-9 aydır.

Hormonal ilaçların iptali, kanama, depresyon şeklinde yoksunluk sendromunu önlemek için kademeli olarak gerçekleştirilir.

İmmünomodülatörler ve antioksidanlar

Endometriozisli bir kadının bağışıklık durumunu düzeltmek için immünomodülatörler ve antioksidanlar kullanılır.

İmmünodüzeltme aşağıdakiler kullanılarak gerçekleştirilir:

• Üç günlük bir alım ve dört günlük bir ara içeren bir şemaya göre kullanılan levamizol;
• Splenin gün aşırı 2 ml enjeksiyon şeklinde toplam 20 enjeksiyon şeklinde kullanılır;
• Polyoxidonium gün aşırı 6 mg - 5 enjeksiyon, ardından haftada 2 kez. Sadece 10 enjeksiyon;
• T-aktivin, 5-7 gün boyunca 40 mcg / m² vücut yüzeyi dozunda gece günde 1 kez deri altından, daha sonra 7-10 günde 1 kez;
• Likopid - günde 2 kez 10 mg dozunda dilin altındaki tabletler - 10 gün, daha sonra 10 gün boyunca her gün 10 mg;
• İnterferon bazlı fitiller(Viferon, Genferon vb.) 3-6 ay boyunca günde 500 bin veya 1 milyon adet veya gün aşırı rektal olarak.

Endometriozisin ilerlemesini tetikleyen oksidatif stresi bastırmak için antioksidanlar kullanılır: A, E ve C vitaminleri.

Anti-inflamatuar ilaçlar

Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçların alımı, endometrioid odakları alanında inflamatuar bir reaksiyon başlatan prostaglandinlerin üretimini baskılama ihtiyacından kaynaklanmaktadır. Ayrıca prostaglandinler yoğun ağrı sağlar. Rahatlama ve adenomyoz için NSAID'lerin kullanılması tercih edilir.

NSAID'ler arasında İbuprofen, Diklofenak, İndometasin bulunur.

Endometriozis için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar tercihen rektal fitiller şeklinde kullanılır.

Fitil kullanımı, organların anatomik yakınlığı nedeniyle semptomların hızlı bir şekilde giderilmesine katkıda bulunur, fonların kadının vücudu üzerindeki olumsuz etkisini azaltır.

Adetten 4-5 gün önce anti-inflamatuar ilaçlar kullanın.

Rahim endometriozisi, semptomları ve derecesi ne olursa olsun tedavi edilmelidir. Yeterli tedavi olmadan hastalık hızla ilerler ve kısırlık da dahil olmak üzere çeşitli tehlikeli komplikasyon riski vardır. Rahim vücudunun endometriozisinin kronik bir patoloji olduğunu anlamak gerekir. Nüks oluşumunu önlemek için, bir jinekoloğu sistematik olarak ziyaret etmeniz ve teşhis koymanız, periyodik olarak ilaç almanız ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeniz önerilir.

Kronik endometriozis, endometriyal hücrelerin uterus boşluğu dışında büyüdüğü tehlikeli bir hastalıktır. Mesane, rektum, fallop tüpleri, yumurta ve diğer iç organlara göç ederler. Hastalık, endometriumun enflamatuar bir sürecidir - uterusun iç boşluğunu kaplayan tabaka. Belirli ilaç türlerini alarak, içindeki patojenik mikrofloranın gelişimi sırasında organ boşluğunun sterilitesinin ihlali neden olur.

Çoğu zaman, patoloji adezyonlar (bağ dokusundan oluşumlar) ile komplike hale gelir ve aynı zamanda uterus myomu ile aynı anda gelişebilir.

Hastalığın gelişim nedenleri

Endometriozisin kesin nedeni belirlenmemiştir. Endometriyal hücrelerin uygun yerlerinin dışında büyümesinin çeşitli nedenleri göz önünde bulundurulur. Rahim mukozasının sterilitesi şu durumlarda ihlal edilir:

Endometriozis gelişme olasılığını artıran faktörler arasında fallop tüplerinin yapısal özellikleri, gen mutasyonları, hücresel enzimlerin fonksiyonlarındaki anormallikler ve hormon reseptör yanıtları yer alır.

Karakteristik özellikler

Endometriozis belirtileri uzun süre görünmeyebilir. Bir kadın patolojiyi ancak planlı bir jinekolojik muayene sırasında öğrenir. Patojenik bakteri tipine ve iltihaplanma sürecinin nedenine bağlıdırlar.

Kronik endometriozdan şüpheleniyorsanız aşağıdaki belirtilere dikkat etmelisiniz:

Endometriozisin alevlenmesi her zaman menstrüasyonun başlangıcından önce ve bunun sırasında ortaya çıkar.

Bu tür belirtilerle derhal bir doktora danışmalısınız.

Uzmanlar aşağıdaki patoloji biçimlerini ayırt eder:

1. dağınık. Myometriumdaki hücrelerin tek tip proliferasyonu ile karakterizedir.
2. düğüm. Odaklar düğümler şeklinde büyür.
3. Odak. Ayrı alanlar etkilenir.

Teşhis yöntemleri

Anket yöntemleri şartlı olarak 2 gruba ayrılır:

• ana;
• ek.

Ana tanı yöntemleri, anamnez toplama ve analizini içerir. Doktor hastanın şikayetlerini dinler, patolojinin semptomlarına dikkat eder. Kürtaj, tıbbi-teşhis kürtaj, ameliyat olup olmadığını öğrenir.

Doktor manuel jinekolojik muayene yapar, laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemlerini belirler:

Kronik endometriozis tedavisi

Tedavinin amacı, sadece patolojinin aktif belirtilerinin ortadan kaldırılması değil, aynı zamanda sonuçlarıdır:

Hastalığın ciddiyetine ve doğasına bağlı olarak konservatif, cerrahi ve kombine yöntemler kullanılır.

Hastalık hızla tedavi edilemez. Tıbbi tedavi her zaman uzun sürelidir. Yumurtalıkların aktivitesini azaltır, endometriyum hücrelerinde döngüsel süreçleri durdurur. Aşağıdaki ilaç grupları tedavi rejimine dahil edilmiştir:

• antienflamatuvar;
• hormonal;
• sakinleştiriciler;
• duyarsızlaştırma;
• semptomatik ilaçlar (ağrı kesiciler).

İlaç kullanımı ile sadece endometriozis gelişiminin erken bir aşamasında ve endometriyal büyüme semptomlarının yokluğunda olumlu bir sonuç alabilirsiniz.

Endometriozisin cerrahi tedavisi aşağıdakiler için endikedir:

• kısırlık;
• uzun süreli ağrı sendromu;
• toplu endometrioid odaklar;
• eşlik eden hastalıkların varlığı;
• karın boşluğunda endometriozis odaklarının görünümü.

Cerrahi, karmaşık tedavinin bir parçasıdır.

Yaygın bir cerrahi tedavi yöntemi laparoskopidir. Minimal invaziv ve daha az travmatik bir tekniktir. Hem genel hem de lokal anestezi altında yapılır.

Uterus ve uzantıların çıkarılması, uzantılar ve pelvik organlar etkilendiğinde gerçekleştirilir. Bu menopoz sırasında daha sık olur.

Etkileri

Zamanında tedavinin yokluğunda kronik endometriozis ciddi sonuçlara yol açabilir:

• malign neoplazmların gelişimi;
• ağrı sendromu nedeniyle çalışma kapasitesi kaybı;
• kısırlık;
• spontan kürtaj;
• nörolojik bozukluklar;
• diğer patolojilerin oluşumu;
• patolojik süreçlerin oluşumu (kistler).

Endometriozisi göz ardı etmeyin. Hastalık kendi kendine geçmez. Bir patolojiyi gösteren ilk semptomlar ortaya çıktığında, bir jinekoloğu ziyaret etmek acildir.

Rahim, yumurtalıklar, uzantılar alındığında hormonal denge bozulur. Bu, kadının vücudunun daha hızlı yaşlanmasına ve sağlığın zayıflamasına yol açacaktır.

Önleme

• adet sırasında cinsel yoksunluk;
• kilo kaybı;
• stresli durumların önlenmesi;
• optimal doğum kontrol yöntemlerinin seçimi ve rahim içi cihazların reddedilmesi;
• kürtajın dışlanması;
• jinekoloğa düzenli ziyaretler;
• kötü alışkanlıkların reddedilmesi;
• bağışıklığın güçlendirilmesi;
• Pelvik organlarda ameliyat sonrası gelişmiş sağlık izleme.

Endometriozis gelişimin ilk aşamasındaysa ve gebe kalmayı engellemiyorsa, hamilelik hastalıktan kalıcı olarak kurtulabilir. Genellikle doğumdan sonra kadın tamamen iyileşir.

Kronik endometriozis, üreme çağındaki kadınlarda en sık görülen bir hastalıktır. Rahim boşluğunun ötesinde endometriyumun büyümesi ile karakterizedir.

Sadece tedavi için değil, aynı zamanda teşhis için de zor olan hastalığın kesin nedenleri belirlenmemiştir.

Kronik endometriozis nedir? Endometrioid doku hücrelerinin küçük pelvisin diğer organlarına - yumurtalıklara, fallop tüplerine, bağırsak duvarlarına veya mesaneye hareket etmesinin bir sonucu olarak patoloji.

Normalde endometrium uterus boşluğunda bulunur. Görevi, gebe kaldıktan sonra embriyoyu tutturmaktır. Ayda bir kez, döllenme olmadığında endometriyal hücreler pul pul dökülür ve adet akışıyla birlikte dışarı çıkar.

Belirtiler

kronik endometriozis, büyük ölçüde patolojik endometriotik lezyonların lokalizasyonuna bağlıdır.

En karakteristik semptom, adet sırasında ortaya çıkan veya yoğunlaşan semptomdur. Nedeni, hastalığın hormonal bağımlılığıdır, çünkü endometriyumdaki değişiklikler tam olarak seks hormonlarının - östrojen ve progesteronun etkisi altında meydana gelir.

Endometrioziste ağrı, yine odakların konumuna bağlı olarak perine veya rektumda ortaya çıkabilir.

Hastalığın bir başka belirtisi de adet kanaması ya da çok ağır adet dönemleridir.

Yumurtalıkların endometriyumunun patolojik hücreleri etkilendiğinde, üzerlerinde "çikolata" adı verilen kistler oluşur. İçeriğinin nedeni kalınlaşmış kahverengi kanlı bir sıvıdır.

Hastalık türleri

Kronik endometriozis iki şekilde olabilir:

• Dış mekan. Karakteristik, endometriyal hücrelerin küçük pelvisin diğer organlarına - yumurtalıklar, mesane, rektum veya serviks - çoğalmasıdır.
• Dahili. Güçlü bir inflamatuar sürece neden olan uterusun iç dokularında büyümüş patolojik hücreler.

Diffüz ve nodüler endometriozis de ayırt edilir:

• Diffüz, organların yüzeylerinin endometrioid doku ile eşit şekilde doldurulması ile karakterizedir.
• Nodüler endometriozis ile, endometrioid doku hücrelerinden inflamatuar düğümler şeklinde ayrı odaklar ortaya çıkar.

Kronik endometriozis: gelişiminin nedenleri

Kronik endometriozis, hastalığın ihmal edilmiş bir şeklidir. Aşağıdaki faktörler gelişimini tetikleyebilir:

• tıbbi nedenlerle uterusun kürtajı;
• genital enfeksiyonlar;
• vücuttaki hormonal dengesizlik;
• azalmış bağışıklık;
• adet sırasında cinsel temas;
• hijyenik tampon kullanımı;
• yanlış veya sık duş.

Etkileri

Hastalık tüm vücudu, ancak özellikle bir kadının üreme işlevini olumsuz etkiler.

Gebe kalmanın imkansızlığı, iltihaplanma süreci, adezyonların oluşumu ve sonuç olarak fallop tüplerinin tıkanması ile açıklanır.

İnfertilitenin nedeni, erken evrelerde spontan abortusla sonuçlanan endometriozisin neden olduğu immünolojik problemler olabilir.

Hamilelik mümkün mü?

Hastalığın varlığında gebe kalma şansının ihmal edilebilir olduğuna inanılmaktadır. Bununla birlikte, endometriozis ile gebelik meydana gelirse, embriyonun gelişimini hiçbir şekilde etkilemediğine dair bir görüş vardır. Ayrıca, hamileliğin başlamasıyla birlikte, hormonal seviyelerdeki doğal değişim nedeniyle hastalığın belirtileri zayıflayabilir.

Her durumda, bir çocuğu planlamadan önce bir muayeneden geçmek ve endometriozis tespit edilirse doktorunuza danışmanız gerekir.

Endometriozisin semptomları, nedenleri ve tedavisi hakkındaki videoyu izleyin:

Teşhis ve tedavi

Kronik endometrioziste doğru tanı zordur. Bir jinekolojik muayene yeterli değildir ve bu nedenle aşağıdaki prosedürler reçete edilir:

• Pelvik organların ultrasonu;
• MRI veya BT;
• laparoskopi ve biyopsi.

Terapiye gelince, her şeye ayrı ayrı karar verilir. Vakaların %30'unda, hastalığın ilk evrelerinde beklenti yönetimi kullanılır. Gerekirse, ilaç tedavisi reçete edilir.

Kronik endometriozis nasıl tedavi edilir? Hormon tedavisi etkilidir. Hormon içeren müstahzarlar yumurtalıkların aktivitesini baskılar, bunun sonucunda doğal hormonal arka plan değişir ve endometriozis odaklarının gelişimi engellenir.

İlaçlarla tedavi her zaman uzundur - 3 aydan bir yıla kadar.

Operasyon, hastalığın ilerlemesi ve ilaç tedavisinin etkisinin olmaması için endikedir. Ameliyat sırasında şunlar mümkündür:

• endometrioid odakların koterizasyonu ve ortadan kaldırılması;
• yapışıklıkların çıkarılması ve çıkarılması.

Bazı durumlarda hastalığın daha şiddetli formları, yumurtalıkların veya uterusun çıkarılmasını gerektirir.

Evde kronik endometriozis için alternatif tedavi yöntemlerine gelince, hastalığın ilk aşamalarında etkili olabilirler. Kronik formda, bu tür bir tedavi ve hatta haplara bir alternatif olarak, mantıksızdır.

Kronik endometriozis uterusu, küçük pelvisin diğer organlarını ve komşu organları etkiler. Tedavi uzundur, ancak olumlu bir sonuç verebilir. Hastalığın nüksetmeye meyilli olduğu unutulmamalıdır ve bu nedenle sadece tüm doktor tavsiyelerine uymak değil, aynı zamanda tedaviden sonra onu düzenli olarak ziyaret etmek de önemlidir.

Endometrium, rahim duvarlarını kaplayan dokudur. Bu kadifemsi mukoza zarı, pembemsi bir renk tonuna sahip ince bir yapıya sahiptir. Endometrium birkaç katmandan oluşur.

Doku yapısında öne çıkıyor:

• dış yüzey epiteli;
• görevi rahim boşluğunu nemlendirmek için gerekli olan bir alkali sıvı üretmek olan iç bezler;
• kan damarları;
• doku boşlukları.

Adet döngüsü sırasında kabuğun kalınlığı 0,5 / 3-5 mm arasında değişir. Hamilelik döneminde maksimum sayılarına ulaşır ve gebe kalmadığında, adetin başlamasıyla birlikte uterus duvarlarından en aza indirilir.

Endometrium rahim dışında, fallop tüplerinin yüzeyinde, dış arkadan rahim duvarlarında, rahim ile rektum arasındaki boşlukta göründüğünde tanı konur. Bu, 25-45 yaş arası kadınları etkileyebilen çok ciddi bir jinekolojik hastalıktır.

Tam bir iyileşme elde etmek çok zor olduğu için kronik bir hastalık olarak kabul edilir, sürekli remisyonlar ve akut formlarla karakterizedir. Önerilen tedavi, yalnızca hastalığın klinik belirtilerini ortadan kaldırabilir ve patolojik süreci yavaşlatabilir.

Hastalığın nedenleri

Kadınlarda endometriozis oluşumu henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Önde gelen teori, hastalığın implantasyonudur. Özü, endometriyal parçacıkların adet kanıyla birlikte rahim dışındaki alana girmesidir. Burada parçacıkları kök salıyor ve büyümeye başlıyor. Bir kadının bağışıklığı azalırsa, vücut bu hücreleri zamanında tanıyamaz ve yok edemez.

Endometriozisin bir başka olası nedeni, endometriumun yanlış yerlerde büyümesini de tetikleyen hormonal yetmezliktir.

Endometriumun uterus dışındaki büyüme süreci uygun koşullara düştüğünde, kronik endometriozis formundan bahsedebiliriz. Nedenleri:

• endometriozisin eksik tedavisi;
• kürtaj dahil olmak üzere rahimde ameliyat ve;
• rahimde aşındırıcı ve ülseratif iltihaplanma.

Hastalığın kronik formunun nedenlerini hesaba katarsak, bir kadının içine girebileceği aşağıdaki koşulları ve yaşam tarzını ayırt edebiliriz:

• kötü alışkanlıkların varlığı;
• kötü ekoloji;
• bu hastalığa kalıtsal yatkınlık;
• metabolik sürecin ihlali;
• endokrin sistem hastalıklarının varlığı;
• rahim boşluğunda cerrahi müdahaleler;
• üreme sisteminin yapısındaki kusurlar.

Bu koşulların varlığında, her kadın sağlığına özellikle dikkat etmelidir. Bir uzman tarafından düzenli muayeneler ve gerekirse tedavi, hastalığın ciddi sonuçlarından kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Hastalığın belirtileri

Endometriozis, endometriumun büyümesi yerine patolojik süreçlere neden olur. Etkilenen bölgeye bağlı olarak bu, adet görme, kısırlık, kistler, ağrılı idrara çıkma ve perine ağrısı olabilir.

Hastalığın kronik formunda, resim değişir. Duygular çok acı verici değildir ve pratik olarak bir kadını rahatsız etmez.

Semptomlar endometriozisin nerede bulunduğuna, ne kadar yaygın olduğuna ve bu sürecin ne kadar sürdüğüne bağlıdır. Buna dayanarak, uzmanlar aşağıdaki ana kronik endometriozis semptomlarını ayırt eder:

• adet başlangıcından önce ortaya çıkan ve keskin bir şekilde artan atipik ağrı; süreç uzun sürerse, bu tür ağrılar sürekli gözlenir;
• adet sırasında koyu pıhtılarla karakteristik olmayan lekelenme ve ondan sonra uzun süre lekelenme varlığı; tüm bunlar, intrauterin bir yapıya sahip bir endometriozis biçimini gösterir;
• nedeni yumurtlama olmaması, adet döngüsü sırasında endometriyumun kalınlığındaki yanlış değişiklikler, tüplerde ve pelviste yapışıklıklar, döllenmiş bir yumurtanın uterus duvarına yanlış bağlanması olacak kısırlığın teşhisi.

Hastalığın bu ciddi belirtileri ancak yetkili bir uzman tarafından belirlenebilir. Hastalığın sonucu doğru tedaviye bağlı olacaktır.

Hastalık sınıflandırması

Kronik endometriozis kendini farklı şekillerde gösterir. Bir uzman, böyle bir hastalığı teşhis ederek, çeşitli formlarının semptomlarını tespit edebilir. Buna bağlı olarak, tedavi farklı olacaktır.

Tıp bugün hastalığın bu tür biçimlerini ayırt eder:

• endometriyal hücreler miyometriyumu veya rahim dokusunu etkilediğinde dahili; bu en yaygın biçimdir;
• , serviks, fallop tüpleri, vajina, yumurtalıklar, mesane, kasık lenf düğümlerinin bir lezyonudur; bu form nadirdir.

Yaygınlık derecesine göre, öne çıkıyor:

• endometriyum uterusun dışına eşit olarak yayıldığında yaygın endometriozis;
• hücrelerden farklı nodüller oluştuğunda ve inflamatuar bir odak oluşturduğunda, hastalığın nodüler bir formu.

Hastalığın bireysel belirtileri de göze çarpabilir. Ek olarak, dış biçim ihmal edilmiş bir iç biçimin sonucu olabilir. Bu nedenle, uzmanlar zamanında tedavi konusunda ısrar ediyorlar.

Hastalık gelişim aşamaları

Kronik bir forma dönüşen endometriozis, bir kadının vücudunda kademeli patolojik değişikliklere neden olur.

Hastalığın vücut üzerindeki etkisinin semptomlarına ve sonuçlarına bağlı olarak, aşağıdaki aşamalar ayırt edilir:

• İlk aşamada, hastalığın şiddeti lezyona bağlıdır. Tek yüzeysel tezahürler gözlenir, bir his hissedilebilir. Sadece test ve histolojik inceleme ile teşhis edilebilir, ultrason ve kolposkopi sonuç vermez.
• İkinci aşama, ilk semptomların ortaya çıkmasıyla işaretlenir. Nodülleri tespit edebilir, etkilenen bölgeyi işaretleyebilirsiniz.
• Üçüncü aşamada, hastalığın uterus boşluğu dışında bir tezahürü vardır, yapışıklıklar, fallop tüplerinde kistler, yumurtalıklar ve periton görünebilir. Hastalığın nedeni değil sonucu olacaktır.
• Dördüncü aşama, tüm üreme sisteminin, boşaltım organlarının ve pelvik bölgenin enfeksiyonuna yol açar.

Hastalığın sebebini etkilemeye başlamak yani ilk aşamada hastalık ortaya çıkıp kronikleşene kadar tedaviye başlamak doğru olacaktır.

Hastalığın dereceleri ve klinik belirtiler

Kronik endometriozis, hastalara tedavi konusunda yardımcı olabilmek için uzmanlar tarafından detaylı olarak incelenir. Kadınlardaki vakaların analizi, doktorların yerel dağılıma ve dokuların ne kadar derinden etkilendiğine bağlı olarak hastalığın derecesini ayırt etmesine izin verdi.

Bugün, hastalığın aşağıdaki dereceleri ayırt edilir:

• I - bir veya daha fazla küçük yüzeysel odak varlığı gözlenir;
• II - bir ve bazı durumlarda birkaç derin lezyon belirlenir;
• III - bir / iki yumurtalıkta birçok derin odak, küçük kistler var, periton ince yapışıklıklara maruz kalıyor;
• IV - çok sayıda derin odak vardır, her iki yumurtalık kistlerden etkilenir, rektum veya vajinanın çimlenmesi oluşabilir.

Hastalığın şiddeti ne kadar yüksek olursa, klinik belirtileri o kadar belirgindir. Bunlar arasında pelvik ağrı, adet öncesi kanama, cinsel temas anında ağrı, adet düzensizlikleri ve kısırlık sayılabilir.

Endometriozisin alevlenmesi de olabilir ve daha sonra hastalığın klinik belirtileri yoğunlaşacaktır.

Endometriozisin zamanında teşhisi ve uygun tedavisi ile hasta bir kadın hamile kalabilecek ve çocuk sahibi olabilecektir.

teşhis

Kronik endometriozis tanısı kolay bir işlem değildir. Bu, en sık pelvik inflamasyon belirtilerine benzeyen, hastalığın belirgin semptomlarının olmaması ile açıklanır.

Uzmanların cephaneliğinde hastanın birkaç muayene yöntemi vardır:

• özel aynalar kullanarak bir jinekolog tarafından muayene;
• vajinal bir prob kullanarak ultrason muayenesi;
• kolposkopi;
• histeroskopi;
• Pelvik organların MRG'si;
• kolonoskopi;
• laparoskopi;
• vajinadan ve serviksten smear toplanması;
• tümör belirteçlerinin varlığı için bir kan testi yapmak.

Bu hastalıkta çok küçük odakları bile tanımlamanıza izin veren özellikle önemlidir. Bu yöntem mutlaka doğru bir teşhis koymanıza izin veren klinik çalışmalarla desteklenir.

Tüm hastalar MRG prosedürü için uygun değildir, ancak hamilelik planlaması durumunda, yöntem hastalığın derecesini doğru bir şekilde belirlemeye ve tedaviye zamanında başlamaya yardımcı olacaktır.

Modern, hastalığın dış formlarının teşhisini ve eşzamanlı tedavisini birleştiren bir yöntemdir.

Her bir vakada ne tür bir muayenenin gerekli olduğuna jinekolog karar verir.

Tedavi ve önleme

Kronik endometriozis tedavisi kapsamlı olmalıdır. Aksi takdirde, sorun tekrar dönecektir. Kapsamlı bir muayene yapıldıktan ve patolojinin lokalizasyonu tespit edildikten sonra tedavi reçete edilir.

Bu hastalık için modern tıp aşağıdaki tedaviyi sunar:

• Birincil ilaç tedavisi. Bir antibiyotik kompleksi, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, antioksidanlar (E, A, C vitaminleri), immüno-düzeltici ilaçlar vb.
• Kadın vücudu üzerinde faydalı bir etkisi olan bir yatıştırıcı tedavi süreci.
• Fizyoterapi (manyetoterapi, elektroforez, bromür balneoterapi vb.).
• Hormon tedavisi (progestinler, antigonadotropinler, vb.).

Ana farmakolojik tedaviye geleneksel yöntem ve teknikler eklenebilir.

Doğru beslenme önce gelir. Hormonal arka planı ve bağışıklığı güçlendirir, patolojik süreç yavaşlar. Bitkisel ve hayvansal proteinlerin kullanılması tavsiye edilir; vitamin ve mineral bakımından zengin taze sebze ve meyveler; siyah ekmek, kepek, vücut için gerekli karbonhidratları içeren tahıllar. Yiyecekler en iyi buharda pişirilir veya pişirilir.

Bunlardan biri iltihabı çok iyi gideren ve kan dolaşımını iyileştiren hirudoterapidir.

Fitoterapiyi atlamayın. Birçok şifalı bitki ve müstahzar, kronik endometriozis teşhisi konmuş bir kadının durumunu hafifletebilir.

Hastalığın önlenmesine dikkat etmek önemlidir. Bunu yapmak için basit kurallara uymak yeterlidir. Bunlar arasında doğru beslenme ve kötü alışkanlıkların reddedilmesi, doğum kontrolüne özen gösterilmesi, bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi, bir uzman tarafından sistematik muayeneler sayılabilir.

Kendi sağlığına dikkat etmek her kadının görevidir.