Sol ayağın 5. metatarsal kemiğinin başının kırığı. Beşinci metatars kırığının belirtileri, tedavisi ve iyileşmesi

Ayak yaralanmaları arasında önde gelen pozisyon metatarsal kemiğin kırılması ve özellikle beşinci kemiğe verilen hasardır.

Metatarsal kemiklerin kırılması, travmatik faktörlerin etkisi altında anatomik bütünlüklerinin zarar görmesidir. Beşinci metatars kemiği tabanda, orta kısımda ve başta yaralanabilir.

Bacağın insan desteği, bağlar ve küçük eklemlerle birbirine sıkı sıkıya bağlı yirmi altı kemikten oluşur. Bu yapı nedeniyle kemik parçalarından birinin tahrip olması tüm uzvun çalışmasını etkiler.

Travma sonucu ortaya çıkan kırıklara bakalım. Ayağa ağır bir cisimle darbe alınmasının yanı sıra yürürken veya koşarken ayağın bükülmesi sonucu da oluşabilirler.

Aşağıdaki kırık türleri sınıflandırılır:

• 5. metatarsın yerinden çıkmış kırığı - kırılmanın bir sonucu olarak kemik parçaları yer değiştirir.
• Kemik parçaları hareket etmiyor.
• Açık kırıklar.
• Ayağın 5. metatars kemiğinin kapalı kırığı.

Bir kişi yer değiştirmeden böyle bir yaralanma alırsa, hasarlı kemiğin elemanları aynı pozisyonda kalacaktır. Açık bir kırığa cildin bütünlüğünün ihlali eşlik eder, bu durumda yarada kemiklerin bir kısmı görülebilir.

Açık bir kırık kişi için tehlikelidir, çünkü enfeksiyon yüzdesi ve gelecekte flegmon, osteomiyelit, sepsis, kangren ve tetanoz gibi komplikasyonların ortaya çıkması çok yüksektir. 5. metatars kırığının iyileşmesi ne kadar sürer? Aşağıda bu konuda daha fazla bilgi bulabilirsiniz.

Yaralanmaya neden olan çeşitli faktörler vardır:

1. Aşırı fiziksel aktivite.
2. Osteoporoz nedeniyle zayıflamış kemik dokusu.
3. Ağır nesne veya keskin darbe.
4. Başarısız atlama veya düşme.

Kırık belirtilerinin sayısı yaralanmanın türüne bağlıdır. Travmatik bir yaralanmanın ardından bir çıtırtı sesi duyulur.

Daha sonra istirahat halindeki ağrı azalabilir. Ancak ayak en ufak bir yüke maruz kaldığında yenilenmiş bir güçle çalışmaya devam eder.

Stres kırığı, kas ağrısına benzer, ağrılı, donuk bir ağrıya neden olur. Bu patoloji çoğunlukla profesyonel sporcuları, yoğun savaş eğitiminden sonra askere alınanları ve turistleri etkiler.

Aynı zamanda yürüyüş kırığı olarak da adlandırılır. Ancak sporu seven ve koşmaktan hoşlananlar için yürüyüş kırığı da meydana gelebilir.

Mesleki faaliyetleri “ayakta” ​​gerçekleşen kişiler de risk altındadır. Topuklu ayakkabı tercih eden kadınlar da bu hastalığa yakalanıyor.

Bu durum osteoporoz, ayak deformitesi, düz ayaklar, aktivitenin boyutuna ve türüne uygun olmayan kalitesiz ayakkabılarla daha da kötüleşebilir. Yürüyen bir kırık daha çok ikincide, daha az sıklıkla üçüncü ve dördüncüde ve hatta daha az sıklıkla birinci ve beşinci metatars kemiklerinde görülür.

Ne oluyor? Güçlü ve yoğun çalışma nedeniyle kaslar yorulmaya başlar ve yüke dayanma yeteneklerini kaybeder. Yükün bir kısmı kemik yapılarına aktarılır. Üzerlerinde küçük çatlaklar beliriyor. Yürüyen bir kırık orta ayakta ağrıya neden olur.

Dinlenme sırasında ağrı tamamen kaybolur, ancak daha sonra ayağı hareket ettirirken geri döner. Topallık ortaya çıkar ve yürüyüş değişir. Şişme meydana gelebilir, ancak kanama olmaz. Yaralanan bölge basıldığında ağrıyor. Bir veya daha fazla kemik etkilenebilir.

Yaralanma türleri

Metatarsal kemiklerin kırılması, yaralanma nedeniyle bütünlüklerinin ihlali olarak anlaşılmaktadır.

Bunlar şu şekilde sınıflandırılır:

• Yaralanmalardan kaynaklanan.
• Yorgunluk veya stres nedeniyle ortaya çıktı.

Çeşitli kırılma hatları:

1. Enine.
2. Eğik.
3. T şeklinde.
4. Kama şeklinde.

Metatars kırıkları en sık görülen ayak kırıklarıdır. Tüm kemik yaralanmalarının yaklaşık %6'sını oluştururlar.

Her vakanın uzman bir travmatolog tarafından analiz edilmesi gerekir çünkü yaralanmanın doğası ve yeri tedaviye bireysel yaklaşımı belirler.

Yaralanma sonrası herhangi bir komplikasyon kişinin sağlığını olumsuz yönde etkileyecektir.

Ayağın birkaç önemli işlevi vardır:

Metatars kırığı oldukça yaygın bir yaralanma türüdür. Bu, konumuyla açıklanmaktadır çünkü ayak tabanının önünde yer alır ve oldukça kırılgan kabul edilir.

Ağır yükler, darbeler ve daha birçok faktör yaralanmalara yol açmaktadır. Bu tür hasarlar belirli göstergelere göre sınıflandırılır.

Yani yalnızca bir kemik kırıldığında buna genellikle tek kırık denir. Ve iki veya daha fazla kemik deforme olduğunda, bu tür bir kırığın çoklu olduğu sonucuna varabiliriz.

Taban, diafiz ya da boyundaki hasarların yanı sıra yaralanmalar şekil ve lokasyona göre de farklı olabiliyor. Örneğin kırılma şekilleri eğik, enine, kama şeklinde ve T şeklinde olabilir.

Tedaviyi reçete ederken bu faktör önemli kabul edilir ve rehabilitasyon döneminin yöntemlerini belirler.

Başka bir yaralanma sınıflandırmasına göre kırıklar travmatik ve yorgunluk olarak ikiye ayrılır. Birincisi bir darbe veya bir tür mekanik darbe sonucu meydana gelir.

Bu tür kırıkların sonuçları, birbirlerine göre yanlış konumlarıyla karakterize edilen kemik yer değiştirmeleri olabilir. Kemiklerin bir kısmı aynı düzlemde olduğunda yer değiştirmenin olmadığından bahsedebiliriz.

Ek olarak, belirgin belirtilerin bulunmadığı kapalı kırıklar ile yaralı bölgede bir yaranın varlığı ile karakterize edilen açık kırıklar arasında bir ayrım yapılır.

Yorgunluk gibi bu tür bir kırılmanın işareti, örneğin koşarken veya yürürken ayaktaki önemli yüklerin bir sonucu olarak oluşan ince çatlakların oluşmasıdır.

Beş metatars kemiği vardır. Çoğu durumda, doktorlar en savunmasız olduğu düşünülen 5. metatarsal kemiğin veya 4. kemiğin kırığını teşhis eder.

Çok daha az sıklıkla, 1. kemikte yaralanmalar ve bazen 3. veya 2. metatarsal kemiğin kırılması teşhis edilir.

Beşinci metatars kemiğinin farklı bölgelerindeki kırıkların tedavi prensipleri bir takım önemli farklılıklara sahiptir. Hasar kemiğin tabanında, orta kısmında veya kafa bölgesinde lokalize olabilir.

Yaralanma tipini doğru teşhis etmek ve belirlemek önemlidir:

1. Ayağın keskin bir şekilde ters dönmesi nedeniyle 5. metatars kemiğinin tabanında avülsiyon kırığı meydana gelir. Tendonların gerginliği nedeniyle kemik parçasının bağlantısı kesilir. Ayak bileği burkulması belirtileri ön plana çıktığı için bu tür yaralanmaları fark etmek oldukça zordur.
2. Jones kırığı, beşinci metatars kemiğinin tabandan 5 cm uzaktaki bir kırığıdır. Yani bu bölgede çok yoğun bir kan akımı yok, parçaların füzyonu yavaş gerçekleşiyor. Alt ekstremite dolaşım patolojisi olan hastalarda kemikler uzun süre iyileşmeyebilir.
3. Ayağın beşinci metatarsal kemiğinin kırılmasına yer değiştirme, yani kemik parçalarının birbirine göre anatomik olarak doğru konumunun ihlali eşlik edebilir. Uygun olmayan füzyonları ayak deformitesine ve topallığa yol açabilir.
4. Yer değiştirmemiş bir kırıkta kemik bölümlerinin ayrılması yoktur.

Böyle bir kırığı teşhis etmek için kullanılacak işaretler nelerdir?

1. Bu kemiklerin kırıldığı bölgedeki ağrı, yaralanmadan hemen sonra veya bir süre sonra ortaya çıkar.
2. Yaralanma anında kemiklerin hasar görmesi, hastanın duyabileceği bir çıtırtı sesiyle birlikte olur.
3. Metatars kemiği yana doğru deviye olabilir.
4. Hastanın görsel olarak kısaltılmış bir ayak parmağı var.
5. Kırığın ertesi günü veya aynı gün içinde şişlik oluşabilir.

• Egzersizden (uzun yürüme veya koşma) sonra hastanın ayağında ağrı olur.
• Ağrı kısa bir dinlenmenin ardından kaybolur ve kişi odanın içinde yürümeye başlarsa veya uzun süre tek bir yerde durursa tekrar şiddetlenir.

• Ayağı palpe ederken hasta, kırık bölgesinde kesin bir ağrı olduğunu belirtir.
• Kırığın dış belirtisi ayağın şişmesidir, ancak morarma yoktur.

Yukarıdaki belirtiler bir travmatologla iletişime geçmeniz gerektiğini göstermektedir. Metatars kırıkları ve bağların burkulması durumunda da benzer belirtiler görülür.

İnancın hatalı olduğu düşünülüyor: Hasta yürürse tıbbi bakıma ihtiyacı yoktur. Ayağın 5. metatarsal kemiğinin tabanının zamansız bir şekilde kırıldığının teşhisi ve yorgunluk da dahil olmak üzere herhangi bir kırığın niteliksiz tedavisi ciddi sonuçlara yol açar.

Belirtiler

Patolojinin belirtileri hasarın ciddiyeti ve yeri ile karakterize edilir.

Alt ekstremite desteğinin stres veya yorgunluk patolojileri aşağıdaki semptomlara sahiptir:

5. metatarsal kemiğin tabanının kırılması avülsiyon olabilir. Bu yaralanma, kendisine bağlı tendonların çekişinin etkisi altında bir kemik parçasının ayrılmasıdır. Bu kırıklar ayağın içe doğru dönmesiyle oluşur. Ayak bileği burkulmaları meydana geldiğinde genellikle fark edilmezler.

Jones kırığında yaralanma, kan akışının azaldığı bir bölge olan beşinci metatarsın tabanında yer alır. Bu, bu tür yaralanmalardan sonra kemiklerin çok yavaş iyileşmesini açıklar.

Tipik olarak, bir Jones kırığı öncesinde düzenli stres yüklemesi meydana gelir. Ayağın beşinci metatars kemiği bölgesinde sıklıkla orta kısmında, baş veya boyunda kırıklar meydana gelir.

Teşhis yöntemleri

5. metatars kemiğinin tabanının kırılması sonrasında yaralanma varlığı, hasta şikayetleri, ayağın görsel muayenesi ve ayrıca röntgen cihazı kullanılarak tanı konulabilir.

Yürüyen bir kırık, röntgende karakteristik bir hasar çizgisi göstermez. Metatarsal kemik "yeşil bir çubuk" gibi kırılır: içerideki yapı kırılır ve üstte ince bir kemik tabakası tarafından yerinde tutulur.

Metatarsusun tabanında palpasyon sırasında keskin ağrı şişlikle birleşirse tanı travmatolog için açıktır.

Tedavi diğer kemik patolojilerinden farklı olarak redüksiyon ve alçı immobilizasyonu gerektirmez. Doktorlar şişlik ve ağrının özel ağrı kesici jeller, kremler ve merhemler yardımıyla tedavi edilmesini önermektedir.

Bir süreliğine ayağın ön kısmına gelen yükü sınırlandırmalı ve yaralanmaya neden olan aktiviteyi ortadan kaldırmalısınız.

Tedavi ortopedik tabanlıklarla desteklenir. Kemiklerdeki aşırı stresin hafifletilmesini mümkün kılar ve böylece hastalığa dayanmayı kolaylaştırırlar. Bu tür hasarlar hızlı bir şekilde iyileşir ve sonuçsuz kalır, prognoz olumludur.

Travmatik kırıklardan sonra tedavi, birkaç ana alanda bir dizi önlemi içerir. Önemli olan, ayak bileği ekleminin yakalanmasıyla ayağın tüm uzunluğu boyunca sert alçı ile immobilizasyondur.

Hareketsizleştirme, kemiklerin ve bağların tamamen dinlenmesini sağlayacak ve kemik parçalarının daha fazla hareket etmesine izin vermeyecektir.

Kemik genişliğinin yarısından fazlasının yer değiştirmesiyle oluşan bir yaralanmadan sonra cerrahi tedavi endikedir. Ameliyat sırasında doktor kemik yapı parçalarını karşılaştırır ve bunları özel cihazlarla sabitler.

Açık kırıklarda da cerrahi tedavi endikedir. Cerrahi tedavi, çivilerle perkütan fiksasyon veya açık repozisyon (dış osteosentez) yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir.

Birinci yönteme göre yer değiştirmenin yeniden konumlandırılması kapalı olarak gerçekleştirilir. Daha sonra hasarın niteliği dikkate alınarak örgü iğneleri ile kemik belirli yönlerde sabitlenir.

Açık redüksiyon tekniği kullanılarak cerrahi kesi yapılarak hasarlı kemiğe erişim sağlanır, yer değiştirme ortadan kaldırılır ve daha sonra doğru pozisyonda sabitlenir. Alçı ile immobilizasyon endike değildir. Hastanın 4 hafta boyunca topuk üzerinde yürümesine izin verilir.

Yer değiştirmemiş yaralanmalar 4 ila 6 hafta boyunca alçı ile tedavi edilir. Hasta koltuk değneği kullanarak hareket etmelidir.

Ayağa binen yük tamamen ortadan kaldırılmalıdır. Kontrol röntgeninin ardından doktor tedavinin başarılı olduğuna ve kırığın iyileştiğine ikna olduğunda hastanın bacağına basmasına izin verilir.

Çoğu zaman, stres kırığı durumunda kişi, hasarın niteliği hakkında hiçbir fikri olmadığı ve buna önem vermediği için doktordan yardım istemez.

Bazı durumlarda, kemiklerin uygun şekilde kaynaşması kendi kendine gerçekleşir, ancak çoğu zaman bu ihmal, ayağın komplikasyonlarına ve deformasyonuna yol açar.

Dikkat! Bir yaralanmadan sonra yürürken ayağın yanlış pozisyonu, diz ve ayak bileği eklemlerinde artan yüke yol açar ve burada geri dönüşü olmayan süreçler zamanla başlayabilir.

Üzücü sonuçlardan kaçınmak için, doğru tanıyı koyabilecek ve uygun tedaviyi önerebilecek bir uzmana zamanında başvurmak gerekir.

Beşinci metatars kırığını teşhis etme yöntemleri şunları içerir:

• denetleme;
• palpasyon;
• üç farklı düzlemde radyografi;

İkinci yöntem oldukça nadiren kullanılır. Röntgendeki görüntüyü bozan ciddi doku şişmesi olduğunda kullanılır.

Tedavi

Bir kırığın tedavisi kırığın konumuna, doğasına ve kemik yer değiştirmesinin varlığına bağlıdır.

Yerinden olmuş yaralanmalar, kemik parçalarının birleştirildiği ve daha sonra implantlarla sabitlendiği bir ameliyat gerektirir. Deplase kırıklarda teller kullanılır ve iyileştikten sonra çıkarılır. Ameliyat sonrası yer değiştirmiş fay bölgeleri özel bir iyileşme süresi gerektirdiğinden, son tedavi ve rehabilitasyon hastane ortamında yapılır.

Yerinden edilmemiş yaralanmalar için uzuvun alçı fiksasyonu kullanılır. Rehabilitasyon süresince hasta koltuk değneği yardımıyla hareket etmeli, ayrıca yaralanma belirtileri geçtikten sonra bile yaralı ayağa ağırlık vermekten kaçınmalıdır. Rehabilitasyonun ne kadar süreceği kemik parçalarının füzyon sürecine bağlıdır. Beşinci metatars kemiğindeki hasarın tedavisi bir buçuk ay sürer.

Tam iyileşme daha uzun bir süre gerektirecektir. Basit, yerinden çıkmamış ayak yaralanmasını tedavi etmek için doktorunuzun tavsiyelerine uymalısınız.

Ayağın onarılması

Alçıyı çıkardıktan sonra uzmanlar, kasları ve tendonları geliştirmenize olanak tanıyan bir ayak masajı yapmanızı önerir. Yaralanmanın kalan etkilerini tedavi etmek için fizyoterapötik prosedürler uygulanır. Bu önlemlerin terapötik etkisi kıkırdak dokusunun yenilenmesini destekler.

Yaralanma sonrası tedavi, ayağın esnekliğini ve hareketliliğini geri kazanmaya, tendonları ve bağları germeye yardımcı olan fizik tedavi egzersizlerini kapsamaz.

Ayrıca yaralı ayakları tedavi etmek için tuzlu su banyoları kullanılır. Su prosedürlerinin eklemler ve bağlar üzerinde sakinleştirici bir etkisi vardır. Ayrıca deniz tuzu içeren banyolar kemik temelini güçlendirir.

Uzuv yaralanmaları sonrası tedavi yöntemi olarak doktorlar ortopedik tabanlık ve özel ayakkabılar önermektedir. Ayak, birinci ve beşinci metatarsları kullanarak dengeyi korur. Tabanlık kullanmazsanız kemik birbirinden ayrılabilir ve bu da düztabanlığın gelişmesine katkıda bulunur. Tabanlık altı aydan bir yıla kadar giyilir. Ortopedik cihazlarla tedavi, ayak deformasyonunun önlenmesine yardımcı olur.

Alçı çıkarıldıktan hemen sonra yürümeye başlamalısınız. İyileşmeye ağrı eşlik eder, ancak rahatsızlık yavaş yavaş geçer. Ayağa uygulanan orta derecede yük, tekrar yürüyüş kırığı oluşma olasılığı da dahil olmak üzere yeni ayak yaralanmaları olasılığını azaltır.

Erken teşhis ve uygun tedavi, uzvun normal işleyişini yeniden sağlayarak insan sağlığı açısından hoş olmayan sonuçlardan kaçınır.

Travmatolojide modern tedavi türleri:

• Alçıpan uygulaması. Ayağın 5. metatars kemiğinde kırıkların olmadığı durumlarda kullanılır.
• Yaralanma bölgesini kırık üzerindeki çeşitli darbelerden korumak için alçı alçı kullanılır, kemik parçalarının anatomik planda doğru pozisyonunu ve hızlı iyileşme için gerekli olan ayağın hareketsizliğini sağlar.
• Ameliyat. Metatarsal kemiklerin kırılması sonucu kemik parçalarının yer değiştirmesi, cerrahi müdahalenin yanı sıra bunların sabitlenmesi ve karşılaştırılması için mini implantların kullanılmasını gerektirir.
• Tedavinin türü (cerrahi veya konservatif) ne olursa olsun, hastanın tüm süreç boyunca yürürken koltuk değneği kullanması gerekir. Koltuk değnekleri ayaktaki stresi ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
• Hastanın bandajı çıkarmasına izin verildiğinde aktif yaşama dönmek ve ayak fonksiyonunu yeniden sağlamak için bir rehabilitasyon kursuna tabi tutulacaktır.

Modern tıp, doktorun kemik parçalarını karşılaştırabileceği ve onlara doğru pozisyonu verebileceği, osteosentez adı verilen yeni bir tedavi yöntemi sunmaktadır. Özel bir çubuk kullanılarak kemiğin içine sabitleme yapılır. Bu teknik, erken aşamalarda ayağa binen yükü kullanmayı ve ayak parmaklarıyla daha fazla hareket yapmayı mümkün kılar.

Bir kırığın iyileşmesinin ne kadar süreceği çeşitli faktörlere bağlıdır. Aralarında:

• yaralanma türü;
• komplikasyonların varlığı veya yokluğu;
• ilk yardımın hızı;
• tedavi taktikleri;
• hastanın yaşı;
• hastanın genel sağlığı.

Tedavi konservatif veya cerrahi olarak yapılabilir. Konservatif tedavi, parçaların kapalı olarak yeniden konumlandırılmasını ve antiinflamatuar ve ağrı kesicilerin alınmasını içerir. Hafifçe yer değiştirmiş kırıklar için mağdura alçı verilir. Komplikasyonsuz bir yaralanmanız varsa, yaklaşık iki ay boyunca alçı takmanız gerekecektir.

Ciddi deplasmanlı veya açık yaralı komplike kırıklarda cerrahi tedavi uygulanır. Operasyon sırasında doktor kemik parçalarını karşılaştırır ve bunları örgü iğneleri veya özel vidalarla sabitler. Operasyon sonrasında hastanın uzvunu stresten koruması şartıyla alçı uygulanmayabilir.

Tedavinin başlamasından sonraki ikinci günde hastanın yataktan kalkmasına izin verilir, ancak yürürken mutlaka koltuk değneği veya özel bir yürüteç kullandığınızdan emin olun. Doktor izin verene kadar yaralı bacağınıza yaslanmamalısınız. Parçaların füzyonu periyodik x-ışınları ile kontrol edilir. Kemik tamamen kaynayınca alçı çıkarılır ve hasta rehabilitasyona başlar.

Tedavinin başlangıcında ağrı kesicilerin yanı sıra D vitamini ve kalsiyum içeren ilaçlar da kullanılır. Günümüzde kemik dokusunun restorasyonunu iyileştiren modern ilaçlar sıklıkla kullanılmaktadır. Tedavi yöntemi kırığın şiddetine bağlıdır ve doktor tarafından görsel muayene sonrasında ve röntgenlere dayanarak reçete edilir.

5. metatars kemiğinin yerinden çıkmamış kırığı teşhisi konulursa bacağın boşaltma fiksasyonu yapılır, ardından dize kadar uygulandığı için “bot” adı verilen alçı alçısı atel kullanılarak uygulanır. Bu alçının yaklaşık 1 ay kadar takılması gerekmektedir. Sadece hasarlı kemiğin iyileştiğini doğrulayan bir röntgenden sonra çıkarılır. Daha sonra hastaya bir süre daha sıkı bandaj ve ortopedik ayakkabı giymesi önerilir.

Yer değiştirmiş bir metatars kırığı için tedavi daha karmaşıktır. Özellikle çok sayıda parça veya bunların düzgün olmayan kenarları varsa. Genellikle iskelet traksiyonu kullanılır. Beşinci parmakta, ipek ipliğin veya metal örgü iğnesinin yerleştirildiği bir deliğin delinmesi ve ardından üzerine bir yük asılmasından oluşur. Bir ay sonra, parçaların yerine oturduğu doğrulanan röntgen filminin ardından hastanın 3-4 hafta giymesi gereken alçı bot uygulanır.

Kemik düzgün şekilde iyileşmezse hastanın genellikle ameliyat olması gerekir. Tıpta osteosentez olarak adlandırılan operasyonun, spontan uygunsuz füzyon riskini ortadan kaldırmak için yaralanmadan en geç 20 gün sonra (şişlikler kaybolduğunda), en geç 1,5 ay sonra yapılması gerekir.

Beşinci metatars kırığının tedavisi yalnızca doğru teşhis konulduktan sonra kalifiye bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Önemli! Yaralanmaya parçaların yer değiştirmesi eşlik etmiyorsa hasarlı bölgeye parmak falankslarından başlayıp dizin alt kenarına kadar alçı uygulanır. Bu, ayak bileğinin tamamen hareketsiz kalmasını ve kemiklerin uygun şekilde kaynaşmasını sağlar.

Bu “botu” yaklaşık bir ay boyunca giymelisiniz. Röntgen muayenesi sonucu olumlu ise alçı çıkartılır ve yerine sıkı bir sabitleyici bandaj uygulanır.

Beşinci metatarsal kemiğin parçaları çıkarıldığında, küçük ayak parmağının yakınındaki küçük bir delikten ayağa yerleştirilen metal bir çubuk veya ipek iplik kullanılarak iskelet traksiyon yöntemi kullanılabilir. Röntgen sonuçlarına göre parçalar yerine oturduğunda bacağa alçı uygulanır.

Açık kırık veya çoklu yer değiştirme varlığında osteosentez kullanılır. Bu yöntem, metatarsal kemik tamamen kaynayana kadar orada kalan metal bir çubuğun veya plakanın kemiğe implantasyonuna dayanır. Belirli bir süre sonra implantın çıkarılması için tekrar operasyon yapılır.

Ayrıca tüm hastalara kalsiyum ilaçları, D vitamini veya balık yağı reçete edilir.

İlk yardım

Hastane öncesi ilk yardım şunları içerir:

• Ayak için gerekli dinlenmenin yaratılması.
• Beşinci metatars kemiğinin bulunduğu bölgeye soğuk uygulamak gerekir. İçerideki buz torbası çok yardımcı olur. Yumuşak doku şişliğini azaltmak ve ayak ağrısını azaltmak için kullanılır. Evde, içine buz sarılmış normal bir havlu iş görecektir. Soğuk algınlığının uygulanabileceği belli bir süre vardır. Bu prosedür her saat başı yirmi dakika boyunca yapılmalıdır.
• Daha sonra bacağa kompresyon çorabı koymak amacıyla ayağı sabitlemek için elastik bir bandaj uygundur. Alt ekstremitede dolaşım problemlerini önlemek için kullanımı düzgün bandajlama gerektirir.
• Yaralı ayak yüksek bir yere yerleştirilmelidir. Hasta ayağını kalçanın hemen üstüne yerleştirir.
• Ayağa splint uygulanması mümkündür.
• Tıbbi bakım almak için en yakın acil servis odasını bulun.

Bir kişi kırıldığında, ona mağdurun durumunu hafifletecek ve ambulans beklemesine veya neredeyse hiç acı çekmeden bir travma merkezine gitmesine izin verecek ilk yardımın sağlanması gerekir.

Şişmeyi azaltmak için yaralanma bölgesine soğuk bir şey uygulayın. Bu, bir beze sarılmış buz, soğuk suyla dolu plastik bir şişe veya içine batırılmış bir havlu olabilir.

Hiçbir durumda yaralanma bölgesini ısıtmamalısınız, çünkü bu vazodilatasyona ve deri altı kanamanın artmasına neden olacaktır.

Travmatik bir kırık durumunda ayağa, biri taban boyunca, ikincisi ayağın arkası boyunca ve üçüncüsü ayak parmağının kenarı boyunca uzanan üç çubuktan oluşan bir atel uygulamak gerekir. Lastik ayak parmaklarının ve topuğun birkaç santimetre ötesine uzanmalıdır.

Parçaların yer değiştirmesi varsa, bunları kendi başınıza yerine taşımak kabul edilemez.

Stres kırığı durumunda, parmaklardaki cildin rengini izlerken elastik bandajdan yapılmış bir basınç bandajı uygulayın. Solgunlaşmaya ve soğumaya başlarlarsa bu bir dolaşım sorununa işaret eder, bu durumda bandajın gevşetilmesi gerekir.

5. metatars kemiğinin kırıldığından şüpheleniliyorsa, hareketleri derhal minimuma indirmek ve uzuvdaki en ufak yükten bile kurtulmak gerekir - bu, daha fazla yaralanma riskini önlemek için gerekli bir önlemdir.

Ödemin gelişimini yavaşlatmak ve ağrıyı hafifletmek için ağrılı bölgeye soğuk uygulamak iyi bir çözümdür.

Yaralanmadan sonraki gün boyunca ağrıyan bacağa buz uygulanmalı, ancak bir işlemin süresi 20 dakikayı geçmemeli ve aralarındaki aralık en az 1,5 saat olmalıdır.

Buz yoksa dondurucudaki herhangi bir ürünü bir beze sararak kullanabilirsiniz.

Beşinci metatarsın kırılmasından şüpheleniliyorsa, ilk adım yükü yaralı uzuvdan tamamen çıkarmak ve mümkünse onu hareketsiz hale getirmektir.

Olası komplikasyonlar

Yaralanma belirtileri zamanında tespit edilmezse, tedavi olmaksızın olumsuz sonuçlar hemen kendini gösterecektir.

Beşinci metatarsal yaralanmalar aşağıdakilere neden olabilir:

• ayağın tamamında kronik ağrı;
• artroz gelişimi;
• kemik yapısının deformasyonu;
• ayağın normal işleyişinin bozulması.

Artroz, yaralanmanın eklem dokularını etkilediği ve tahribatın ağrıya neden olduğu durumlarda kendini gösterir.

Dejeneratif değişikliklerin sonuçları ayağın hareketini sınırlar ve ayakkabı seçiminde sorunlar ortaya çıkar.

Ek olarak tıp bilimi, kemik hasarının sonuçlarını birkaç gruba ayırır: doğrudan, erken ve geç.

• İnsan ayağının kemik yapısı değişir, bu da hareket kısıtlılığına yol açar ve ayakkabı giymeyi zorlaştırır.
• Yaralanma yerinde artroz gelişebilir.
• Yer değiştiren kemik elemanlarının hizalanması önemlidir, aksi takdirde açısal deformasyon meydana gelebilir.
• Hasta kronik ayak ağrısından yakınmaktadır.
• Hasta, özellikle yürürken veya hareketsiz durduğunda bacaklarında hızla yorgunluk hisseder.
• Kırık iyileşmezse ameliyat gerekir.

Herhangi bir türdeki beşinci metatars kemiğinin kırığı için yeterli tedavi yoksa, ayakta periyodik ağrı, artroz gelişimi, kemik yapısının deformasyonu, uzuvun normal işleyişinin bozulması mümkündür.

Ek olarak, tıpta metatarsal kemiğin kırılmasından sonra ortaya çıkabilecek sonuçlar birkaç gruba ayrılır:

​Şişmeyi hafifletmek ve şiddetli morarmayı önlemek için kırık bölgesine 15 dakika soğuk bir şey uygulayabilirsiniz.​

Yaralanmanın özü ve türleri

Bu tür yaralanmaların başka bir sınıflandırması, onları travmatik kırıklar ve yorgunluk kırıkları olarak ayırmayı içerir. İlk durumda, hasar bir darbenin veya diğer güçlü ve çoğu zaman ani mekanik darbenin sonucudur.

Böyle bir kırılma, kemiklerin daha sonra yer değiştirmesiyle (parçaları birbirine göre yanlış yerleştirildiğinde) veya onsuz (bu durumda parçalar aynı düzlemde kalır) meydana gelebilir.

Ek olarak, (görünür bariz işaretler olmadan) kapatılabilir veya hasar yerinde bir yara oluşmasıyla açık olabilir. ​

Nerede iletişime geçilir

- metatarsal kemiklerin yer değiştirmesi ile kırılması için yapılan cerrahi operasyon;

Metatarsal stres kırığının belirtileri şunları içerir:

Ayağın metatars kemiklerindeki kırıkların tedavisi

Kemik ciddi şekilde hasar gördüğünde internal tespit gereklidir. Bu, özel vidalar kullanılarak yapılır.​

megan92 () 2 hafta önce

Söylesene, eklem ağrılarıyla nasıl baş edilir? Dizlerim çok ağrıyor ((ağrı kesici alıyorum ama sebeple değil, sonuçla savaştığımı anlıyorum...)

Daria () 2 hafta önce

Çinli bir doktorun bu makalesini okuyana kadar birkaç yıl boyunca ağrılı eklemlerimle mücadele ettim. Ve "tedavi edilemez" eklemleri uzun zaman önce unuttum. O zaman o gider

megan92 () 13 gün önce

Daria () 12 gün önce

megan92, ilk yorumumda bunu yazdım) her ihtimale karşı kopyalayacağım - profesörün makalesine bağlantı.

Sonya 10 gün önce

Bu bir aldatmaca değil mi? Neden internette satış yapıyorlar?

julek26 (Tver) 10 gün önce

Sonya, hangi ülkede yaşıyorsun?.. İnternette satıyorlar çünkü mağazalar ve eczaneler acımasız bir fiyat artışı talep ediyor. Ayrıca ödeme ancak makbuzdan sonra yapılır, yani önce baktılar, kontrol ettiler ve ancak daha sonra ödeme yaptılar. Ve şimdi kıyafetlerden televizyonlara ve mobilyalara kadar her şeyi internette satıyorlar.

Editörün yanıtı 10 gün önce

Sonya, merhaba. Eklemlerin tedavisine yönelik bu ilaç, şişirilmiş fiyatlardan kaçınmak için aslında eczane zincirinde satılmamaktadır. Şu anda yalnızca şu adresten sipariş verebilirsiniz: Resmi internet sitesi. Sağlıklı olmak!

Sonya 10 gün önce

Özür dilerim, kapıda ödeme ile ilgili bilgiyi ilk başta fark etmedim. O zaman ödeme makbuz üzerine yapılırsa her şey yolundadır. Teşekkür ederim!!

Margo (Ulyanovsk) 8 gün önce

Eklem tedavisinde geleneksel yöntemleri deneyen var mı? Büyükanne haplara güvenmiyor, zavallı şey acı çekiyor...

Andrey Bir hafta önce

Hangi halk ilaçlarını denediğim önemli değil, hiçbir şey yardımcı olmadı...

Ekaterina Bir hafta önce

Defne yaprağı kaynatma içmeyi denedim ama işe yaramadı, sadece midemi mahvettim!! Artık bu halk yöntemlerine inanmıyorum...

Maria 5 gün önce

Geçenlerde Kanal 1'de bir program izledim, o da bununla ilgiliydi Eklem hastalıklarıyla mücadeleye yönelik federal program konuştu. Aynı zamanda bazı ünlü Çinli profesörler tarafından da yönetiliyor. Eklemleri ve sırtları kalıcı olarak iyileştirmenin bir yolunu bulduklarını, devletin her hastanın tedavisini tamamen finanse ettiğini söylüyorlar.

Metatars kırıklarının ana nedenleri şunlardır:

• ayağa düşen ağır nesneler;
• araba kazaları ve çarpışmalardan sonra yaralanmalar;
• yüksekten düşmek ve ayaklarınızın üzerine düşmek;
• osteoporoz, ayak deformiteleri ve diğer hastalıkların bir sonucu olarak kemiklerin zayıflaması;
• profesyonel sporcular, balerinler vb. ile uzun antrenman seansları.

Bu tür yaralanmalara katkıda bulunan ana faktörler şunlardır:

Düşmeden hemen sonra metatars kırığının ilk belirtileri ortaya çıkar - şişlik ve ağrı. Şişliğin şiddeti ve ağrının şiddeti kırık kemik sayısına bağlıdır.

Unutmayın, böyle bir kırıkta ağrı ayağın arkasında yoğunlaşır. Açık semptomların ayağın şeklinin ihlali, bacağa basamama olduğu düşünülmektedir.

Ayak parmaklarınıza hafifçe vurduğunuzda ağrının artışını takip etmeye değer. Küçük parmağın tabanına basıldığında ağrı yoğunlaşıyorsa, açık bir kırık belirtisi var demektir.

Düşmeden sonraki ilk dakikalarda ayağınızı dikkatlice incelemeniz gerekecektir: tabanda bir çürük oluşabilir - bu dikkat gerektiren önemli bir semptomdur.

Unutmayın, doktora gitmeden önce kırığı tespit etmek son derece zordur; bu belirtileri titizlikle kontrol edin.

Travma kırıkların yaygın bir nedenidir. Örneğin:

• bir düşüş;
• bacağın bükülmesi;
• yükseklikten keskin bir düşüş;
• ayağın üzerine düşen hacimli bir nesne.

Metatarsal kemikler arasında çok sayıda bağ bulunduğunu lütfen unutmayın; beşinci metatarsal kemiğin kırılması en tehlikeli olarak kabul edilir. Daha sonra ayağın kalan kemiklerine zarar vermek kolaydır.

Ayağın metatarsal kemiğinin kırılmasına neden olabilecek birkaç nedeni ele alalım:

1. Darbeyle;
2. Ayağı sıkıştırarak;
3. Ayağa düşen ağır bir nesne;
4. Yüksekten atlarken veya düşerken ayağa düşmek;
5. Örneğin spor veya dans egzersizleri yaparken tekrarlanan küçük tekrarlayan yaralanmalar;
6. Zayıflamış kemikler, ayak deformiteleri ve iskelet sisteminin bir dizi başka hastalığı.

Bu yaralanmalar çeşitli göstergelere göre sınıflandırılabilir. Yani bir kemik kırılırsa tek kırıktan, 2 veya daha fazla kemik etkilenmişse çoklu kırıktan bahsediyoruz.

Özellikle kırılma çizgisi enine, eğik, T şeklinde veya kama şeklinde olabilir. Tedavi ve rehabilitasyon süresi bu özelliklere bağlıdır.

Çeşitler

Hasar travmatik ve yorgunluğa ayrılır:

1. Travmatik kırıklar çıkık, direkt veya indirekt darbe sonucu oluşur. Doğrudan bir darbe çoğunlukla 2., 3. ve 4. metatarsların kırılmasına neden olur. Bu, ağır nesneler düşüp araba kazalarına neden olduğunda meydana gelir. Dolaylı yaralanma türü, dış kemiklere - 1 ve 5 - zarar verir. Bu tür yaralanmalar, başarısız bir şekilde ayak üzerine inerken, yüksekten düşerken veya ayak keskin bir şekilde döndüğünde meydana gelir. Travmatik kırıklar, kemik parçalarının yer değiştirmesi olmadan ve yer değiştirmeyle meydana gelir. İkincisi kapalı ve açık olarak ayrılmıştır. Daha tehlikeli bir seçenek açık kırık olacaktır. Kemik parçaları dışarı doğru çıkıntı yapar ve yumuşak dokuyu yırtar; bu, yaranın enfeksiyonu ve kırığın kendisi ile komplike hale gelebilir.
2. Stres kırıkları, ayakları uzun süre tekrarlayan strese maruz kalan profesyonel sporcular, balerinler ve dansçılar arasında daha yaygındır. Sıradan insanlarda rahatsız edici ayakkabılar giyildiğinde stres kırığı meydana gelir, ancak genellikle durum ayak deformitesi veya osteoporoz nedeniyle karmaşıklaşır.

Lokasyona bağlı olarak, metatarsal kemiğin tabanı, diyafizi veya boynunun kırığı ayırt edilir. Kırık çizgisi lober, enine, kama şeklinde, eğik, T şeklinde vb. olabilir.

Tüm kırıkların, sınıflandırmalarının dayandığı temel özelliklere göre ayırt edici özellikleri vardır.

Tablo No.1. Metatarsal kemik yaralanmalarının türleri:

İmza	Ossa metatarsalia kırık tipleri
Konuma göre	Sol ayak
	Sağ ayak
Çevre ile ilgili olarak	Kapalı - cilde zarar vermez
	Açık – yumuşak dokulara ve cilde zarar verecek şekilde
Parçaların birbirleriyle ilişkisi	Parçaların yer değiştirmesi olmadan
	Parçaların yer değiştirmesi ile
	Parçalanmış
Kırık hattı boyunca	Basit
	Eğik
	Helezoni
Yerelleştirmeye göre	Kemik tabanları
	Ayağın metatars başları
	Kemiğin gövdesinde hasar

Bu işaretlere ek olarak, yaralanmalar, birinciden beşinciye kadar hangi kemiğin kırıldığına göre ayırt edilir.

Ayırt edici özelliklere sahip bu tür yaralanmaların çeşitli türleri vardır:

1. Jones'un kırığı veya ayağın sol metatarsal kemiği. Bu, kemiğin tabanına zarar verir. Parçaların füzyonu çok yavaş gerçekleşir. Bazı durumlarda kemik asla tamamen iyileşmez.
2. Yorgunluk yaralanmaları. Çoğu zaman bu, ayağın üçüncü metatarsal kemiğinin kırılmasıdır. Profesyonel sporcular, balerinler ve dansçılar için karakteristiktir.

Ayağın ikinci metatarsal kemiğinin en sık kırığı gelişir, çünkü bu bölüm en büyük yüklere maruz kalır.

Yaralanmaların nedenleri farklılık gösteriyor

Bu türden iki ana lezyon türü vardır:

Metatars kırığı tüm ayak yaralanmaları arasında pratik olarak ilk sırada yer alır. Bu kemikler ayak tabanının ön kısmında yer alır ve oldukça kırılgandır. Sık yükler ve diğer faktörler de hasara neden olur.

Bu yaralanmalar çeşitli göstergelere göre sınıflandırılabilir. Yani bir kemik kırılırsa tek kırıktan, 2 veya daha fazla kemik etkilenmişse çoklu kırıktan bahsediyoruz.

Farklı parçalar hasar görebilir: diyafiz, taban veya boyun. Hasarın kendisi konuma ve şekle bağlı olarak değişebilir.

Özellikle kırılma çizgisi enine, eğik, T şeklinde veya kama şeklinde olabilir. Tedavi ve rehabilitasyon süresi bu özelliklere bağlıdır.

Bu tür yaralanmaların başka bir sınıflandırması, onları travmatik kırıklar ve yorgunluk kırıkları olarak ayırmayı içerir. İlk durumda, hasar bir darbenin veya diğer güçlü ve çoğu zaman ani mekanik darbenin sonucudur.

Ek olarak, (görünür bariz işaretler olmadan) kapatılabilir veya hasar yerinde bir yara oluşmasıyla açık olabilir.

Stres kırıkları, ayaktaki (yürürken veya koşarken) sık ve sürekli stres sonucu oluşan, fark edilmeyebilen çatlaklardır.

Toplamda beş metatarsal kemik vardır. En sık görülen kırık, ayağın 5. veya 4. metatars kemiğidir, çünkü bunlar en kırılgan ve savunmasızdır.

1 kemiğin kırıkları daha az görülürken, 2. ve 3. kemiğin kırıkları çok nadirdir. Beşinci kemiğe gelince, yaralanması genellikle yer değiştirme ve ayak düzleminin ötesinde hareket nedeniyle karmaşık hale gelir.

Metatars kırıkları travmatik tip ve yorgunluk tipi olmak üzere iki gruba ayrılır. Birinci tip çarpma, düşme, ezilme vb. durumlarda meydana gelir.

Hasar oluşur:

• kapalı;
• açık;
• parçaların yer değiştirmesi ile;
• yer değiştirme olmadan.

Kural olarak açık hasar daha tehlikelidir çünkü Yara enfeksiyon kapabilir. Bazı durumlarda doktorlar, metatarsal kemiğin tabanda kırılması sonucu Jones kırığı teşhisi koyarlar.

Bu tür yaralanmaların iyileşmesi çok uzun zaman alır. Kişi yaşlı ise eklem hiç iyileşmeyebilir.

Bazen Jones kırıklarında doktorlar bu yaralanmayı burkulmayla karıştırırlar. Bu durumda komplikasyon riski yüksektir.

Yorgunluk tipi ayak yaralanmaları daha az fark edilir ve röntgende küçük çatlaklar olarak görünür. Bu hasar ayak eklemindeki aşırı stres nedeniyle oluşur. Çoğu zaman, bu tür bir yaralanma, sık sık veya profesyonel olarak koşanlarda meydana gelir. Çok dar ayakkabılarla yürürseniz de benzer hasarlar alabilirsiniz. Bu nedenle balerinler arasında yaralanmalara sık rastlanır. Osteoporoz nedeniyle eklem de yaralanabilir.

Ayağın kemiklerindeki yaralanmaların teşhisi oldukça zordur çünkü travmatik ve yorgunluk yaralanmalarının semptomları yaklaşık olarak aynıdır. Çoğu zaman, bir ayak yaralanması meydana geldiğinde mağdur yürüyebilmektedir. Bu nedenle insanlar hemen acil servise gitmezler, bu da istenmeyen sonuçların ortaya çıkma riskini artırır.

Beşinci metatars kırığı avülsiyon kırığı olabilir. Bir kişi, tendonların gerginliği nedeniyle bir kemik parçasının ayrılması sırasında benzer bir yaralanma geçirir. Bu tür yaralanmalar özellikle ayağını bükerken kemiği kırılan kişilerde yaygındır. Bu nedenle bu yaralanma sıklıkla burkulma ile karıştırılır.

Hasar gördüğünde çatlak farklı da olabilir - eğik, kama şeklinde, T şeklinde veya enine.

Eşit derecede tehlikeli bir yaralanma, topuk kemiğinin kırılmasıdır.

Ayağın beşinci metatars kemiğinin tabanında bir kırık meydana gelebilir, ortada, kemiğin boynu ve başı risk altındadır.

Yaralanmanın doğasına bağlı olarak metatars kırıklarının iki ana sınıflandırması vardır:

• tükenmişlik;
• yaralanma nedeniyle alınan;

Gerilme kırıkları

Ayağın kemikleri üzerinde sabit yük bulunan kişiler sıklıkla stres kırıklarının sahipleridir. Düzenli stres ve küçük morluklar nedeniyle kemikte oluşan çatlaklara verilen isimdir. Atletizm, yarış yürüyüşü, jimnastik, dans, ortaya çıkma nedenleri arasında yer almaktadır.

Sık sık acı çekenler, parmak uçlarında dans eden balerinlerdir, bu da eksenleri üzerinde baskıya neden olur. Profesyonel futbolcular topa ayak parmaklarıyla vururlar ve sürat patencileri de top üzerinde sürekli stres yaşarlar.

Metatarsal kemiklerin bulunduğu bölgedeki kırıklar doğaya ve yere göre değişir.

Yaralı bölgeye bağlı olarak şunlardan bahsederler:

• kama şeklinde;
• T benzeri;
• eğik

Ayrıca bir kırılma meydana gelir:

• bunalımlı;
• yerinden edilmiş;
• parçalanmış;
• yer değiştirmemiş.

Makalede daha önce de belirtildiği gibi, her biri özel bir şekilde tedavi edilen beş metatars kemiği vardır. Bazı durumlarda basit bir şekilde alçı uygulanacaktır, diğerlerinde ise ameliyat gerekli olacaktır. Travmatolog özel olarak karar verir.

Kırıklar yorgunluk ve travmatik olarak ikiye ayrılır. İlki doğrudan travmatik eylem nedeniyle ortaya çıkar.

Yer değiştirmeyle (metatarsal kemikler farklı düzlemlerdedir) veya onsuz gelirler. Travmatik kırıklar açık veya kapalı olabilir.

Farklı travmatik kırık vakalarında farklı tedavi uygulanır.

Yaralanmanın niteliğine göre travmatik ve yorgunluk (stres kırığı) olmak üzere ikiye ayrılır. Travmatik bir kırığın nedeni doğrudan bir darbe, ayakla çarpışma veya subluksasyon olabilir. Stres kırığı ise sistematik stresin veya tekrarlanan morlukların sonucudur.

​Diğer nedenler arasında şunlar yer alır:

1. Bunun bir göstergesi, kemiklerin genişliğinin 1/2'sinden daha büyük bir mesafede çok sayıda yer değiştirmiş parçanın varlığıdır. Hastaları bu şekilde tedavi etmenin birkaç farklı yöntemi vardır:
2. Yatmadan önce bandajı çıkarmanız gerekir, ancak hareket etmeniz gerekiyorsa yaralı uzuvun bandajlanması daha iyidir.

İşaretler ve tezahürler

​Tamamen iyileştikten sonra hastaların yeniden yaralanmadan kaçınması, fiziksel aktiviteyi (en azından bir süreliğine) sınırlaması ve önlem almayı unutmaması gerekir.​

Nedenler

Mağdurun mümkün olan en kısa sürede nitelikli yardım alması gerekiyor

Ayağın metatarsal kemiklerinin kırığı iki ana tipe ayrılır:​

Ayak kırığı belirtileri

​Daha sonra travmatolog yaralı bacağını inceleyecek ve ardından hasta röntgen odasında muayeneye tabi tutulacaktır. Doktor, metatars kemiğinin görüntüsüne ve hastadan alınan verilere dayanarak kırığın doğası hakkında bir sonuca varır ve ileri tedaviyi önerir.​

kemik bir çatırtıyla kırılır;

Beşinci metatars bölgesinde kemiğin orta kısmındaki kırıkların yanı sıra boyun veya kafa kırıkları da meydana gelebilir.

İlk yardım

Eksileri:

​Yükseltilmiş konum.​

Teşhis

Yer değiştirmemiş kırıklar için, etkilenen parmağa arka alçı ateli uygulanır. Yer değiştirme varsa kapalı redüksiyona ihtiyaç vardır. Kemik parçaları örgü iğneleri ile sabitlenir.​

Tehlike şu ki, bu tür bir yaralanma geçiren çoğu insan doktora gitmek için acele etmez; çoğu zaman kişi ayağının kırıldığından şüphelenmez bile. Bu durumda belirtiler diğer kırıklarda olduğu kadar belirgin değildir, hasta yürür ve bacağına basar.

Bu nedenle komplikasyonları önlemek için derhal bir doktora başvurmalısınız. ​

Talus kırığı

Alçı bir buçuk ay süreyle uygulanır. Üçüncü haftadan itibaren yaralı uzuv atelden kurtarılmalı ve ayak bileği ekleminde aktif hareketler yapılmalıdır.​

Ayak kırığı oldukça yaygın bir yaralanmadır ve tüm kemik kırıklarının %20'sini oluşturur. Bu hafife alınmamalıdır; yardım olmadan hareket edememe de dahil olmak üzere sonuçları çok olumsuz olabilir.​

​. Uygun tedavi eksikliği beşinci metatarsal kemiğin düzgün şekilde iyileşmemesine neden olabilir. Gelecekte böyle bir yaralanma ancak ameliyatla ve uzun bir rehabilitasyon dönemiyle tedavi edilebilir.​

​travmatik doğa (açık veya kapalı), örneğin doğrudan bir darbe veya ayağın yerinden çıkması gibi şu veya bu yaralanmayla ilişkili;

​Metatarsal kemik yer değiştirmeden hasar görmüşse, yaralı bacağın maksimum dinlenmesini sağlayarak hasarlı kemiğin yer değiştirmesini önlemek amacıyla alçı immobilizasyonu yapılır.​

Yaralanma sonrası ağrı semptomlarının ortaya çıkması;

Beşinci metatarsal kemiğin kırıkları yer değiştirmeden (kemik parçalarının anatomik ilişkisi bozulmaz) ve yer değiştirmeyle (kemik parçalarının ayrılması ve yanlış konumları not edilir) ve ayrıca kapalı (ayaktaki deri) olabilir. hasar görmemiş) ve açık (kırık bölgesiyle iletişim kuran bir yaranın varlığı). Yer değiştirmiş kırıklarda, parçaların uygunsuz füzyonunun yanı sıra birleşmeme riski de vardır. Açık kırıklarda bulaşıcı komplikasyon gelişme riski artar: süpürasyon, flegmon, osteomiyelit, tetanoz.​

açık kırıklarda yara enfeksiyonu ve dışarıdan patolojik flora girişi sonucu çeşitli bulaşıcı hastalıkların gelişimi;

Bu tip bir kırığın mutlaka hareketlilik, kemik parçalarının krepitus (çıtırtısı) ve parmakların yana doğru yer değiştirmesi ile kısalması gibi semptomlarla karakterize edilmemesi dikkat çekicidir.

Belirtiler

Metatarsal kemikler hasar gördüğünde, kırığın en sık görülen semptomlarının her zaman gözlenmemesi dikkat çekicidir - krepitasyon, parmakların kısalması ve yana doğru yer değiştirmesi, kemik parçalarının hareketliliği.

Her şey kırığın konumuna, hasarlı kemiklerin sayısına ve yer değiştirmenin varlığına bağlıdır. Aynı durum doku şişmesinin boyutu ve yeri için de geçerlidir.

Yaralanmadan birkaç gün sonra şişlik artabilir veya azalabilir. Morarma zamanla daha görünür hale gelir ve ayak bileği ve ayak parmaklarını da kapsayabilir.

Tabandaki 5. metatars kemiğinin kırılmasına, ayak sırtında hafif bir şişlik eşlik eder. Bazen şişlik ayak bileğinin dış kısmını da etkileyebilir.

Ayağın kemiklerindeki stres kırığı burkulmaya benzer - ayağın şişmesi ve yürürken ağrı, dinlenmeyle azalan ve egzersizle geri dönen.

Bu tanıyı zorlaştırır.

Ayak, çok sayıda kemikten oluşan karmaşık yapıya sahip bir mekanizma olup bunlardan beşi parmak falanksları ile tarsus arasında yer alan tübüler metatarsal kemiklerdir.

Bu kemikler, hareket ederken, zıplarken ayağı hareket ettiren bir tür kaldıraç görevi görür ve dengenin ve stabilitenin korunmasına yardımcı olur. Bu kemiklerden birindeki hafif bir kırık veya çatlak bile hareket kabiliyetini önemli ölçüde etkiler.

Ayağın metatarsal kemiğinin kırılması aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• yaralanma anında çatırtı;
• ilk başta ayağı sıkı tutan ayakkabılarla bastırılabilen, ancak daha sonra her zaman daha belirgin hale gelen keskin ağrı;
• ağrı hareketle ve ayağa dokunmayla artar;
• hareket etmede zorluk, topallık;
• ayağın şişmesinin artması;
• Yaralanma yerindeki dokuda mavi renk değişikliği.

Ayağın metatarsal kemiğinin kırılma belirtileri tüm vakalarda hastalar için açık değildir ve bu tür bir yaralanma sıklıkla ciddi bir morarma veya burkulma ile karıştırılır.

Bu özellikle kırığın travmatik olmadığı, keskin bir mekanik darbeyle ilişkili olduğu ancak stresli olduğu durumlar için geçerlidir. Stres kırıkları, sıklıkla sporcularda ayaklara düzenli olarak yük bindirilmesi sonucu kemikte küçük bir çatlak oluşmasıyla başlar.

Böyle bir kırığın klinik tablosu, egzersiz sonrası ağrıyan, istirahatle azalan, zamanla artan ve buna şişliklerin eşlik ettiği ağrı ile karakterizedir.

Ayağın metatarsal kemiğinin yer değiştirmeden kırılması

Kırık sırasında kemik parçalarının yer değiştirmesinin görülmediği durumlarda, hasar gören kemik anatomik olarak doğru pozisyonunu korur. Bu tür yaralanmalar daha az tehlikelidir, tedavisi ve iyileşmesi daha kolaydır.

Ayrı olarak, Jones kırığı adı verilen ayağın beşinci metatarsal kemiğinin yer değiştirmemiş kırığını vurgulamakta fayda var. T.

Çünkü ayağın bu bölgesinde mikro dolaşım sınırlıdır, besinlerle daha az beslenir ve bu tür hasarlarda kemik dokusu nekrozu riski vardır.

Bu nedenle doktora gitmeyi geciktirmek en olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Ayağın yer değiştirmiş metatars kırığı

Kemik parçalarının ayrılması ve yer değiştirmesiyle birlikte metatars kemiğinin kırılması, ayağın yapısındaki görsel değişiklikle fark edilebilir, ancak bu her zaman fark edilmez.

Yaralanmanın doğru bir resmi yalnızca röntgen teşhisiyle elde edilebilir. Ayağın metatarsal kemiğinin yer değiştirmesi ile kırılması, kanamanın gelişmesi ve dokularda artan süpüratif süreç riski nedeniyle tehlikelidir.

Zamanında doktora başvurmazsanız füzyon doğru şekilde gerçekleşmeyebilir ve karmaşık bir operasyon gerekebilir.

Şiddetli ağrı nedeniyle kişi bir uzvuna yaslanamaz. Şişlik ve kanamalar görülür. Palpasyon yaparken ve ayağı içeri ve dışarı çevirmeye çalışırken kişi keskin bir ağrı hisseder. Ayağın naviküler kemiğinin kırıldığını doğrulamak için röntgen muayenesi yapılması önerilir.​

Metatars kırıklarının tanısı

Yaralanma türleri ve nedenleri

​Ayağın yer değiştirmesi, ayağın diğer kemiklerinde birden fazla kırık olması veya kaynamanın olmaması durumunda 5. metatars kemiğinin kırığı için ameliyat gerekli olabilir. Operasyon, kemik parçalarının hassas bir şekilde karşılaştırılmasından ve bunların mini implantlar kullanılarak güvenilir bir şekilde sabitlenmesinden oluşur.​

• ​Uzun yıllardır popülerdir ve uluslararası alanda en popüler yöntemlerden biri olmaya devam etmektedir. ​

​Yerel olarak soğuk.​

​Bir kişide osteoporoz veya ayak deformiteleri gibi altta yatan çeşitli hastalıklar varsa durumu önemli ölçüde kötüleşebilir. Sürekli olarak rahatsız ve dar ayakkabılarla yürüyen kişilerde metatars kemiğinde stres kırığı da meydana gelir.​

​Kırığı doğrulamak, yerini, tipini ve kemik yer değiştirme derecesini belirlemek için iki projeksiyonda bir röntgen muayenesi yapılır.​

Yaralanmanın belirtileri ve karakteristik belirtileri

​Kemik kaynaşması sonrasında tedavi tamamlanmaz,​

yürüyüş sırasında ağrının neden olduğu topallık;

Yorgunluk yaralanmasının ana belirtisi, kişi yürürken başlayan ağrıdır. Genellikle ağrıyan yerde şişlik ve şişlik oluşur ve ağrı çok güçlü değildir - doğası gereği ağrır. Hasar kuvvetli bir darbeden sonra meydana gelirse, eklemde bir çatlama sesi duyabilirsiniz. Bazen kişi yaralı uzuv üzerinde bile duramaz ve eğer ayakta durabilirse ciddi şekilde topallamaya başlar.

Ortaya çıkan deformasyon, yaralanmanın bariz belirtilerinden biridir.

Böyle bir hasarla, mağdur herhangi bir şekilde yaralı uzuvunu yürümeye veya hareket ettirmeye çalıştığında ağrı başlar.

Uzvunu hareket ettirmeyi bıraktığında rahatsızlık anında ortadan kalkar. Parmağınızı şişlik olan bölgeye bastırırsanız ağrı ortaya çıkacaktır.

Şişlik ortaya çıkarsa, genellikle gün içinde daha güçlü olur ve akşamları biraz azalır. Ayağın metatars kemiğinde bir kırılma meydana geldiğinde, yaralı uzvun üzerine soğuk kompres veya buzla sarılmış bir havlu uygulanmalıdır.

Bu, her 90 dakikada bir tekrarlanmalı ve donmayı tetiklememek için soğuk, çeyrek saatten fazla tutulmamalıdır.

Genellikle beşinci metatars kemiği veya ayağın herhangi bir eklemi kırıldığında, hematom görünümü olmadan sadece şişlik oluşur.

Travmatik hasar aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• hematom ile şişlik (ertesi gün morluk ortaya çıkar);
• kırılırken çatırtı;
• yaralı ayak yürürken ağrıyor;
• parmak kısalması veya doğal olmayan sapma.

Bir kişi yaralandığında karakteristik bir çatlama sesi eşliğinde akut ağrı hisseder.

Semptomlar kırığın doğasına bağlıdır. Bu nedenle, yorgunluk yaralanmasının özellikle belirgin belirtileri yoktur. Bu durumda hasta genellikle aşağıdakilerden şikayet eder:

• metatarsal bölgede donuk ve ağrıyan ağrı;
• hafif şişlik.

Teşhis

Ana tanı yöntemi ayağın radyografisidir. İki veya üç projeksiyonda gerçekleştirilir. Gerektiğinde dinamik olarak röntgen muayenesi gerçekleştirilir.

Tanı koymak için röntgen yeterli olmazsa bilgisayarlı tomografiden yararlanılır. Bu prosedürün fiyatı çok daha yüksektir ve katı endikasyonlara göre gerçekleştirilir.

Başlangıç ​​​​olarak, uzmanlar hastadan yaralandığı koşulları öğreniyor. Daha sonra darbenin yapıldığı yer ve yönü incelenir. Bu etkinin olası gücü belirlenir.

Bir sonraki aşamada, ayak bileği ekleminin ve ayağın kendisinin kapsamlı bir muayenesinden oluşan mağdur muayene edilir. Bu durumda şişlik, kanama, deformasyon gibi hasar kombinasyonları tespit edilir.

Hasta röntgene gönderilir. Kendisine 2 projeksiyonda röntgen veriliyor.

Şu anda en doğru muayene yöntemi budur. Tanı koymanızı sağlar.

Ama bir dezavantajı var. Deplase olmayan stres kırıklarında, doktorun geniş tecrübesi olsa bile hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek çoğu zaman zordur.

Daha sonra 2 hafta sonra gün içinde tekrar röntgen çekilir. Bu noktada genellikle kırık bölgesinde doku rezorpsiyonu adı verilen olay meydana gelir.

Ancak genellikle stres yaralanmalarını, iyileşmeye başlayana ve nasır ortaya çıkana kadar röntgenle tespit etmek zordur. Hatayı dışlamak için hasta manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografiye yönlendirilebilir.

Gerekli verileri aldıktan sonra doktorlar bir konsültasyon toplar ve yaralanmayı ortadan kaldırmanın yollarını belirler.

Ayağın metatarsal kemiğinde travmatik kırıkların varlığını öğrenmek için ihtiyacınız olabilir:

• Mağdurun semptomlar, yaralanma yöntemi, kötü alışkanlıklar ve kronik hastalıklar hakkında sorgulanması
• Röntgen
• Bilgisayarlı tomografi (BT)
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

Stres kırığı

her zaman değil

yaralanmadan sonra çekilen röntgenlerde fark edilir ve ancak iki hafta sonra nasır oluştuğunda görünür hale gelir. Bu nedenle yorgunluk hasarından şüpheleniliyorsa kemik sintigrafisi kullanılabilir.

Metatars kırıklarının tüm tiplerinin teşhisinde asıl tehlike, benzer semptomlar nedeniyle ayak çıkıkları veya burkulmaları ile karıştırılmasıdır.

Ayağın 5. metatars kemiğinin kırılmasını ve ayaktaki diğer yaralanmaları teşhis etmek için doktorlar röntgen çektirir. Ancak ayak kemiğinde küçük bir çatlak varsa o zaman röntgen etkili olmayabilir. Bu nedenle, doktor önce mağdura yaralanmanın tam olarak nasıl meydana geldiğini sorar ve ardından yaralı bölgeyi elle muayene eder.

Beşinci metatarsal kemiğin kırıldığı şüphesi varsa, üç versiyonda - yanal, eğik ve ön-arka - bir röntgen çekilir. Hasar özellikle karmaşıksa MRI kullanılabilir. Bazen vücuda radyoaktif izotoplar enjekte edilir, bunlar parlar ve iki boyutlu bir görüntüde uzuvdaki sorunların ne olduğunu gösterir.

Hasar tedavisi

Beşinci metatars kemiğinin kırılması durumunda kişi derhal acil servise götürülmelidir.

Çoğu zaman ayak kemiklerindeki yaralanmalar çok ciddi sonuçlara yol açmaz ve normal şekilde tolere edilir. Bu tür yaralanmaların tedavisi oldukça basittir - hastaya uzuvun hareketsiz kalması için alçı verilir.

Bandajın takılma süresi yaralanmanın niteliğine ve hastanın yaşına bağlıdır. Gençlerin yaklaşık bir ay, yaşlıların ise yaklaşık iki ay boyunca atel takması gerekir.

Ancak burada oldukça karmaşık durumlar da var; eğer bir kişinin kemik parçaları yerinden çıkmışsa ameliyat gereklidir. Ameliyat sırasında doktor parçaları birleştirir ve bunları çeşitli vidalar ve diğer mini implantlar kullanarak sabitler.

Ayak yaralanmaları en küçük yaralanmalardan biri olarak görülse de, acil servise zamanında gitmezseniz yine de bazı hoş olmayan sonuçlara yol açabilirler.

Komplikasyonlar

Ayak kırıklarından sonraki komplikasyonlar kalça yaralanmaları kadar ciddi olmasa da hala mevcuttur.

En sık görülen komplikasyonlar:

• artrozun başlangıcı (eklem dokusu yaralanırsa);
• uzuv yapısında değişiklik;
• uzvun belirli motor fonksiyonlarında bozulma;
• Eklem düzgün bir şekilde kaynaşmamışsa sürekli ağrı.

Tüm bu sonuçlar kesinlikle ölüme yol açmayacak ancak yine de bazı rahatsızlıklar yaratacaktır. Örneğin ayağın yapısındaki değişiklikler, belirli ayakkabı türlerinin kişinin giymesini rahatsız edebilir.

Ve eğer kemikler düzgün şekilde iyileşmezse motor yeteneğin tamamen kaybedilmesi mümkündür.
.

Yanlış kaynaşmış kemikler. Bu durumda hasta ayak bölgesinde sürekli ağrı yaşayacaktır. Bu durumda bacağın tamamen hareketsiz kalması söz konusu olabilir.​

morluklar, deri altı kanamalar;

Büyük olasılıkla, tendonların ve kasların gelişmesine yardımcı olmak için bir masaj önerilecektir. Bazı durumlarda fizyoterapi, tüm dokular ve onların yenilenmesi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğundan faydalı ve gereklidir. Uzman ayrıca hangi fizik tedavi egzersizlerinin ayağın önceki esnekliğini ve hareketliliğini geri kazanmaya ve tendonları ve bağları germeye yardımcı olacağını da söyleyecektir.​

Parmak doğal olmayan bir şekilde kısaltılabilir veya yana doğru açılı hale gelebilir. Dışarıdan farkedilecektir.​

Kırık, maalesef tıbbi uygulamada oldukça sık görülen oldukça ciddi bir yaralanmadır. Tüm vakaların yaklaşık% 3'ü ayaktaki metatarsal kemiklerin kırıklarıdır. Metatars kırığı sonrası iyileşmenin özellikleri nelerdir? Böyle bir yaralanma ne gibi sonuçlara yol açabilir?

​Şişmeyi hafifletmek ve şiddetli morarmayı önlemek için kırık bölgesine 15 dakika soğuk bir şey uygulayabilirsiniz.​

Bu tür yaralanmaların başka bir sınıflandırması, onları travmatik kırıklar ve yorgunluk kırıkları olarak ayırmayı içerir. İlk durumda, hasar bir darbenin veya diğer güçlü ve çoğu zaman ani mekanik darbenin sonucudur.

Böyle bir kırılma, kemiklerin daha sonra yer değiştirmesiyle (parçaları birbirine göre yanlış yerleştirildiğinde) veya onsuz (bu durumda parçalar aynı düzlemde kalır) meydana gelebilir.

Ek olarak, (görünür bariz işaretler olmadan) kapatılabilir veya hasar yerinde bir yara oluşmasıyla açık olabilir. ​

Nerede iletişime geçilir

orta yükler;

​iskelet sistemi hastalıkları.​

Tedavi

Yer değiştirme olmaksızın diyafiz veya metatars boynu kırıkları aşağıdakilerle tedavi edilir:

• ayağın etrafına sarılmış elastik bir bandaj;
• arka alçı ateli;
• alçı veya plastikten yapılmış kısa çıkarılabilir bir atel;
• kısa plastik çizme.

Eğer kırığınız varsa kırık ayağınıza yaslanmanız önerilmez. Çocuklarda kırık oluştuğunda doktorun talimatlarına uymadıkları ve ayaklarına basamadıkları için mutlaka alçıya alınırlar.

Bazı durumlarda, doktor bazen topuğunuzun üzerinde dinlenmenize izin verebilir, ancak çoğu zaman sağlıklı bacağınızdan destek alarak koltuk değneği üzerinde yürürsünüz. Bacağın hareketsiz kalması, olayın ciddiyetine, kırık kemik sayısına ve diğer nedenlere bağlı olarak 3-5 hafta sürer.

Kemik parçaları 4 mm'den fazla yer değiştirmişse yeniden konumlandırma yapılır. Açık redüksiyon sırasında cerrah ayakta bir kesi yaparak kan damarlarını, sinirleri ve tendonları çıkarır.

Kırık kemik yerleştirilir ve üzerine vidalarla sabitlenen özel bir metal plaka yerleştirilir. Metal yapının kendisi kırık kemikleri iyi tuttuğu için alçıyla immobilizasyona gerek yoktur.

Bir ay içerisinde hasta topuk kemiğine güvenerek yürüyebilmektedir.

Doktor, röntgen sonuçlarına göre, Kirschner telleri kullanılarak perkütan olarak (deride kesi yapılmadan) sabitlenen kemik parçalarının kapalı olarak yeniden konumlandırılmasının yeterli olduğuna karar verebilir.

Doktor, kemik parçalarının yer değiştirmesini manuel olarak giderir ve ardından kırığın özelliklerini dikkate alarak telleri deler. Örgü iğnesinin dış ucu dışarıda kalır.

Kemik kaynadıktan sonra tel çıkarılır.

Tekniğin avantajı daha az travmatik olması, kesi ve yara izi olmaması, işlemin kolaylığı ve hızıdır. Dezavantajları ise iğne ucunun bir ay kalmasından kaynaklanan rahatsızlık, yara enfeksiyonu riski ve alçıda uzun süre (en az 1 ay) hareketsiz kalmadır.

Karışık bir kırık, kemik parçalarının zorunlu olarak yeniden konumlandırılmasını gerektirir. Yanlış kaynaşmış kemikler ayak deformitelerine ve bağ ve tendon fonksiyon bozukluklarına yol açabilir.

Çoklu metatars kırıkları için, yetersiz traksiyon kuvveti ve kemikleri doğru pozisyonda tutmanın zorluğu nedeniyle manuel redüksiyon etkisiz olabilir.

Bu gibi durumlarda iskelet traksiyonu söz konusudur. İskelet kemiğinin çekilmesi, distal falanjların yumuşak dokusuna bağlanan ipek iplik veya tel kullanılarak gerçekleştirilir.

Bundan sonra yumuşak dokuların patlaması, kaba yara izlerinin oluşması ve hatta distal falanjların nekrozu gözlenir.

Çerkes-Zade kayan splintte iskelet traksiyonu ile bu eksiklikler giderilmektedir. Özel pinler doğrudan distal falanks kemiğinin arkasına çekilir.

Hasta daha az zorluk çeker ve koltuk değnekleriyle normal şekilde yürüyebilir. Kemik çekişinin tamamlanmasının ardından tedavi, yerinden çıkmamış kırık durumunda olduğu gibi devam eder.

Kemik parçalarının alışılagelmiş şekilde karşılaştırılması mümkün değilse ve ekstrafokal transosseöz osteosentez kullanılamıyorsa ameliyat yapılır. Parçaların uyarlanması ve metal bir Bogdanov çubuğu ile sabitlenmesi amaçlanıyor.

Bu, parçaların ikincil yer değiştirmesini ortadan kaldırır ve kırığın hızlı iyileşmesini sağlar.

İntraosseöz osteosentez, kapalı redüksiyonun gerçekleştirilemediği durumlarda metatarsal kemiklerin diafizinin yer değiştirmeli eğik ve enine kırıkları için endikedir. Bu yöntem aynı zamanda çoklu metatars kırıklarında da kullanılır.

İntraosseöz osteosentez, metatarsusun baş ve boynunun kırılması durumunda ve ayrıca metatarsal kemiğin eklem içi veya uzunlamasına kırılması durumunda kontrendikedir.

Kemik parçaları ayağın arkasına açık bir açı oluşturacak şekilde kaymışsa, füzyon sonrasında kişinin ayağın plantar kısmında normal şekilde dinlenmesini engelleyen bir kemik çıkıntısı oluşur.

Ayağın uzunlamasına ve enine kemerini korumak için kemik parçalarının doğru şekilde redüksiyonu ve güvenilir bir şekilde sabitlenmesi gereklidir. Aksi takdirde kişi topallar ve yürürken sürekli ağrı hisseder.

Tedavi faaliyetleri birkaç aşamada gerçekleşir. Her birinin belirli bir amacı vardır ve farklı yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir.

İlk yardım

Yaralanma belirtileri kırığa benziyorsa derhal yardım sağlanmalıdır. Şişliği ve hematomu azaltmak için yaralı ayağa soğuk uygulanır. Mümkünse ayak mevcut malzemelerle sabitlenir. Şiddetli ağrı durumunda kişiye tablet şeklinde bir ağrı kesici verilmesi caizdir.

Ulaşım ambulans veya kişisel ulaşım ile gerçekleştirilir. Mağduru acil servise kendiniz göndermeniz yasaktır.

Kemik kaybının doğrudan tedavisi

Tedavi, hasarın ciddiyetine ve derecesine bağlı olarak değişir.

Konservatif ve cerrahi tedavi vardır:

1. Konservatif tedavi parmak uçlarından ayak bileği eklemine kadar alçı uygulanmasından oluşur. Hareketsiz kalma süresi 2-4 haftadır. Bu yöntem, yer değiştirmenin olmadığı basit kırıklar için reçete edilir.
2. Yer değiştirmiş parçalar veya parçalanmış yaralanmaların varlığında cerrahi tedavi endikedir. Operasyon sırasında parçalar karşılaştırılır ve metal vidalarla - osteosentezle bağlanır.

Konservatif tedavi ayrıca ilaç tedavisi, masaj, jimnastik ve fizyoterapiyi de içerir.

Tablo No.2. Yardımcı tedavi:

Konservatif yöntemlerle hastalıkla mücadele taktikleri, kırıkların konumuna ve ciddiyetine bağlıdır. Yer değiştirme olmayan yaralanmaların varlığında yetişkinlerin alçı uygulamasına hiç gerek yoktur.

Yaralanmanın iyileşmesi için hareketi sınırlamanın gerekliliğini anlıyorlar. Bunu çocuklara anlatmak zor olduğundan doktorlar alçı kullanmak zorunda kalıyor.

Metatars kemiklerinde hafif bir yer değiştirme ile yaralanma meydana gelirse, alçı atel kullanılarak sabitleme ile yeniden konumlandırma yapılır.

Hareketsiz yapı parçalarının büyük bir yer değiştirmesi varsa, kırıklar ameliyatla ortadan kaldırılır.

Bunun bir göstergesi, kemiklerin genişliğinin 1/2'sinden daha büyük bir mesafede çok sayıda yer değiştirmiş parçanın varlığıdır. Hastaları bu şekilde tedavi etmenin birkaç farklı yöntemi vardır:

Ayağın her türlü metatars kırığı için aşağıdaki prosedürler kullanılabilir:

• Ağrı kesicilerin kullanımı, özellikle ibuprofen veya Nise gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
• Yaralanmadan sonra mümkün olan en kısa sürede uygulanması gereken buz. İlk üç gün iki saatte bir 15-30 dakika süreyle uygulanması tavsiye edilir. Buzun ciltle doğrudan temas etmemesi gerektiğini hatırlamakta fayda var, önce bir beze sarılmalı ve ancak daha sonra donmayı önlemek için dikkatlice bacağın üzerine yerleştirilmelidir. Soğuk, etkilenen bölgeye kan akışını azaltacak ve bu da ağrıyı, iltihabı ve morarmayı azaltacaktır.
• Dinlenmek. Bazen travmatik kırıklarda bile tek tedavi, bacağın kırığın oluştuğu yerde dinlendirilmesi olabilir.
• Şiddetli aktivitelerden kaçınma. Hem travmatik hem de stres kırıkları için önerilir, ancak özellikle ikincisi için. Kemik dokusunun iyileşmesini engelleyen ve ağrıya neden olan, koltuk değneği ve hatta tekerlekli sandalye kullanmanızı gerektirecek tüm stresi ortadan kaldırmak önemlidir.
• Hareketsizleştirme (hareketsizleştirme). Bazı kırıkların iyileşmesi için, eğer gidişat uygunsa, alçıya, orteze veya uzun süre sert özel bot giyilmesine ihtiyaç duyulur.
• Ameliyat. Bazen kemiği anatomik olarak düzeltmek için genellikle pimler, plakalar ve vidalar gibi sabitleme cihazları kullanılarak ameliyat gerekli olabilir. Yer değiştirmiş kırıklar veya kemiğin doğal olarak iyileşmemesi durumunda ameliyat gereklidir. Tipik olarak ameliyattan sonra alçıyı 8-12 hafta boyunca takmanız gerekecektir.
• Fizyoterapi. En iyi kemik iyileşmesi için masaj, hidroterapi, ultrason ve fiziksel aktivitenin kademeli olarak arttırılması önerilir.
• Şişmeyi azaltmak için kırık bacağın kalça seviyesinin üzerine yerleştirilmesi. Örneğin otururken ayağınızı bir sandalyenin üzerine ya da uzanırken bir desteğin üzerine koyun.

Olası komplikasyonlar

• Yanlış kemik iyileşmesi
• Kronik bacak ağrısı
• Sinir ve arterlerde hasar
• Tekrarlanan yaralanmalarda ve geç tedavide özellikle önemli olan eklemin dengesizliği veya artriti

Bacağın önceki işlevlerini hızlı bir şekilde eski haline getirmek için, tamamen iyileştikten sonra, yalnızca tıbbi onay alındıktan sonra başlanması gereken fiziksel egzersizlerin yapılması önerilir. Egzersiz sırasında ağrı ortaya çıkarsa derhal durmalısınız.

Egzersizler:

1. Ayağınızı ayak bileği ekleminde mümkün olduğu kadar yukarı ve aşağı, ağrısız ve rahat bir şekilde hareket ettirin (Şekil 1.1). 10-15 kez tekrarlayın.
2. Bacağınızı Şekil 2'de gösterildiği gibi bir yandan diğer yana hareket ettirin. 1.2. Daha sonra 10 kez tekrarlayın.
3. Ayaklarınızla dairesel hareketler yapmaya çalışın (Şekil 1.3) 10-20 kez tekrarlayın.

resim 1

​Yüklerin ve hareketlerin sınırlandırılması.​

​Böyle bir yaralanma tedavi edilmezse veya yanlış tedavi edilirse artroz, deformite, sürekli ağrı ve kırığın kaynamaması gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.​

Metatars kırığı için alçı

Alçı çıkarıldığında, uzuvun yavaş yavaş önceki şekline döndürülmesi gerekir. Ayrıca bağların, kasların ve tendonların da olağan yüke alışık olmadığını, bu nedenle fiziksel egzersiz miktarını kademeli olarak artırmanız gerektiğini unutmamak gerekir.

Bu özellikle sporcular için geçerlidir; antrenman süresinin de kademeli olarak arttırılması gerekir.

Kaslarınızı ve bağlarınızı hızlı bir şekilde şekillendirmek için bir doktora danışmanız tavsiye edilir.

Uzuvun yavaş yavaş tona dönmesini sağlayacak masaj ve jimnastik önerebilir.

Benzer yaralanmaları olan hastaların çoğu, metatars kırığı için alçıda ne kadar yürümenin gerekli olduğunu merak eder.

Alçı hareketsiz kalma süresinin yalnızca yaralanmanın ciddiyetine bağlı olduğunu belirtmekte fayda var.

1-2 aya odaklanmakta fayda var

Bu durumda, alçı ancak tekrarlanan röntgen muayenesi kemiğin tamamen kaynaştığını gösterdiğinde çıkarılacaktır - bu tür bir dikkat, tamamen kaynamayan kemiğin deformasyonunu önlemeye yardımcı olur.

Teşhis konulduktan sonra bir taktik oluşturulur.

Kapalı kırıklarda ayak hareketsiz hale getirilir: alçı uygulanır. Bandaj bacak için maksimum dinlenme sağlar. Bir ay sonra kaldırılır. Hareketi kolaylaştırmak için koltuk değnekleri kullanılır.

Çoğu zaman bu yöntem hareket edemediğini veya bacaklarının üzerine basamadığını fark etmeyen çocuklara uygulanabilir.

Kemik hafifçe hareket ederse, doktor onu yeniden hizalar ve uzvun üzerine bir atel (atel) bağlanır. Bacağa sabitleme amacıyla takılan çıkarılabilir alçı levhadır.

Kaynama yoksa kırık açık, çok sayıda parça mevcutsa cerrahi müdahaleye başvurulacaktır.

Yer değiştirmemiş bir kırık, alçı ile sabitlemeden başka bir şey gerektirmez. Aksi takdirde ameliyat gerekli olacaktır. Ameliyat sırasında kemikler doğru pozisyona getirilir ve sabitlenir. Bunun için özel çelik örgü iğneleri kullanılır.

Diğer durumlarda hasarlı ayağa alçı uygulanır. Hemen ertesi gün hasta kas atrofisini önlemek amacıyla egzersiz tedavisine gönderilir.

Rehabilitasyon döneminde aşağıdakiler reçete edilir:

Tedavi yöntemleri hasarın şiddetine ve miktarına bağlıdır. Basit bir kırığın (yer değiştirmeden) veya çatlağın tedavisi basit ve ağrısız olarak kabul edilir.

Böyle bir durumda yetişkine alçı verilmeyecek, ancak hastalık izni verilecek ve bacak üzerindeki yükün sınırlandırılması tavsiye edilecektir. Bunu çocuklara açıklamak imkansız, özenli ebeveynlerin takip etmesi pek mümkün değil, çocuklar alçıya alınıyor.

Bu durumda tedavi nispeten kolay ve ağrısızdır.

Bu patoloji, iki projeksiyonda çekilen bir röntgen kullanılarak belirlenebilir. Bu tip kırıkların tedavi algoritması ve taktikleri, hasarın ciddiyetine ve konumuna bağlıdır. Ana tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Yaralı uzuvun alçı atel ile 1 ila 1,5 ay süreyle hareketsiz hale getirilmesi, kemik parçalarında yer değişikliği olmadığı takdirde yapılır. Yerinden olmuş bir kırık durumunda kemiğin iyileşme süresi 2 kat artar;
• Yer değiştirme yoksa immobilizasyon için ayak ortezi kullanılabilir. Ayağın stabilizasyonunu ve yükünün boşaltılmasını sağlayan uzuv fiksatörüdür;
• Kapalı redüksiyon. Bu tür manipülasyon, cildin bütünlüğünü korurken kemik parçalarının karşılaştırılmasını içerir. Doğru, bu yöntemin önemli bir dezavantajı da olabilir, çünkü kullanımı kemik parçalarının tekrar tekrar yer değiştirmesine neden olabilir;
• Osteosentez, çoklu veya parçalanmış yaralanmalarda kemik parçalarının anatomik pozisyonunu yeniden sağlamak amacıyla yapılan bir operasyondur. Bunları sabitlemek için vidalar, örgü iğneleri ve metal plakalar kullanılır. Açık redüksiyon yöntemlerinden biri, özellikle ağır vakalarda kullanılan İlizarov aparatı kullanılarak iskelet traksiyonudur. Herhangi bir cerrahi müdahale sırasında, asıl amacı yaranın enfeksiyonunu ve takviyesini önlemek olan antibakteriyel tedavinin büyük bir rol oynadığını fark etmemek imkansızdır.

Yaralı uzvu istenmeyen yükten kurtarmak için ayağın metatarsal kemiğinin kırığı iyileşene kadar koltuk değneği kullanmak gerekir.

Yarayı alkol veya başka bir alkol türüyle ovmaya veya hastaya masaj yapmaya çalışamazsınız. Bütün bunlar şişliğin artmasına neden olabilir.

Hastanın sauna veya hamama girmesi veya sıcak suyla banyo yapması yasaktır. Buzun aksine ısı, damar genişlemesine neden olur ve kan akışını artırır; bu da bu tür yaralanmalar için istenmeyen bir durumdur.

Hasta, bir doktor tarafından muayene edilene kadar ayağa yük vermemelidir. ​

keskin bir darbe veya ağır bir nesnenin ayağa düşmesi;

Ayağınızı tek bir pozisyonda sıkıca sabitlemeniz gerekir. Bunun için splint uygulanır. Yaralanma bölgesine yaslanması ve bandajla sarılması gereken bir tahta olarak kullanılabilir. Mağdura gereksiz acı vermemek için tüm bunlar çok dikkatli yapılır. Yaralanma bölgesine 15 dakika süreyle soğuk uygulanmalıdır. Bu, havluya sarılmış buz veya herhangi bir soğuk nesne olabilir.​

​Kemiklerin yanlış kaynaşması nedeniyle ayaktaki sürekli ağrı (bu, ciddi vakalarda tamamen hareketsiz kalmaya neden olabilir).​

​Ağrı çok şiddetli ise ağrı kesici (örneğin Nurofen) alabilirsiniz.​

1. ​Yorulma kırıkları, ayağa (yürürken veya koşarken) sık ve sürekli baskı yapılması sonucu oluşan, fark edilmeyebilen çatlaklardır.​
2. ​Beşinci metatars kırığı semptomları olan herhangi bir kişi, doğru teşhis ve tedavi için mümkün olan en kısa sürede profesyonel bir ortopedik travmatologla iletişime geçmelidir.​

​doğru beslenme.​

Röntgen ve kapsamlı bir muayene kırığı teşhis etmenin ana yoludur. Ancak burada nedenlerini bulmak önemlidir. Eğer darbe veya düşme sonucu oluşan bir yaralanma değilse mutlaka hastanın muayene edilmesi gerekir. Belki de kırılma çok yoğun yüklerden, kemiklerin durumunun bozulmasından, yani kırılganlığından kaynaklanmıştır.​

İlk yardım

Öncelikle ayağın üzerindeki yükü hafifletmeniz ve hareketini sınırlamanız gerekiyor. Daha sonraki hasarları önlemek için bu gereklidir. Daha sonra şişliğin üzerine bir parça buz uygulanır. Kullanımı istenmeyen süreçleri yavaşlatacak veya azaltacak ve uyuşukluktan kaynaklanan ağrıyı azaltacaktır.

Hasar alındıktan sonraki 2 gün içerisinde buz parçalarının kullanılması tavsiye edilir. Ağrılı bölgede donma meydana gelebileceğinden, yaranın üzerinde bir saatin 1/3'ünden fazla buz tutulması önerilmez.

Bir dahaki sefere en geç 1,5 saat sonra buz uygulayabilirsiniz. Bu yöntem hastanın cilt ve doku yapılarının normal sıcaklık koşullarına dönmesini sağlar.

Hasta uyuyor olsa bile bu yapılamaz.

Bir sonraki aşamada, yaralı uzvu elastik bir bandaj kullanarak dikkatlice sarmanız gerekir. Çok sıkı sıkamazsınız. Hastanın ayak parmakları uyuşmuşsa bandajın gevşetilmesi gerekir. Bandajlar şişliği sınırlar.

Yatmadan önce bandajı çıkarmanız gerekir, ancak hareket etmeniz gerekiyorsa yaralı uzvu bandajlamak daha iyidir.

Yaralı bacağa biraz yükseklik verilmelidir. Bunu yapmak için hasta yatakta veya kanepede ise yastığa yerleştirilebilir. Eğer oturuyorsa, uzuv bir sandalyeye yerleştirilmelidir. Bu önlem şişliğin azalmasına ve ağrının bir miktar azalmasına yardımcı olacaktır.

Bütün bunlar şişliğin artmasına neden olabilir. Hastanın sauna veya hamama girmesi veya sıcak suyla banyo yapması yasaktır.

Buzun aksine ısı, damar genişlemesine neden olur ve kan akışını artırır; bu da bu tür yaralanmalar için istenmeyen bir durumdur. Hasta, bir doktor tarafından muayene edilene kadar ayağa yük vermemelidir.

Röntgen kırığın tamamen iyileştiğini gösterdikten sonra doktor yaralı bacağa basmanıza izin verecektir. Çoğu zaman bu, en geç bir buçuk ay sonra gerçekleşir.​

Ayağın kemiklerinin kırıldığına dair en ufak bir şüphe varsa, mağdura ilk yardım yapılmalı ve hastaneye götürülmelidir, çünkü büyük olasılıkla böyle bir yaralanmayla oraya kendi başına gidemeyecektir.​

şişliği azaltmak için ayağınızı kaldırın; Ayağınızı kalça hizasında veya biraz daha yüksekte tutun.​5. metatars kırıkları​​Kırığa kemik parçalarının önemli ölçüde yer değiştirmesi (metatarsal kemiğin genişliğinin yarısından fazlası) eşlik ediyorsa ameliyat konusuna karar verilir.​

Ayağın metatarsal kemiğinde bir kırık varsa, bazı önlemler almalısınız:

• Ayağı tek pozisyonda sabitlemek gerekir. Bunun için ayağa splint uygulanmalıdır. Bu, yaralanma bölgesine yerleştirilen ve bir bandajla sabitlenen bir tür tahta olabilir. Hasarı artırmamak için her şey çok dikkatli yapılmalıdır.
• Şişliği hafifletmek ve şiddetli morarmayı önlemek için kırık bölgesine yaklaşık 15 dakika kadar soğuk bir şey uygulayabilirsiniz.
• Ağrı çok şiddetli ise ağrı kesici alabilirsiniz (örneğin Nurofen).
• Ayağın dinlenmesi gerekiyor. Ona dokunamazsınız, üstüne basamazsınız.
• Hangi kemiğin hasar gördüğünü ve yaralanmanın ciddiyetini anlamak için kişinin hastaneye götürülmesi gerekiyor ve orada röntgen çekilecek.
• Kemiği kendiniz ayarlamaya çalışmayın! Bu tehlikeli mi.

Bir kişi ayağın beşinci metatarsal kemiğinin ve uzuvun diğer eklemlerinin herhangi bir yerinde kırılabilir, bu nedenle bu durumda mağdura nasıl uygun şekilde yardım edileceğini hatırlamak ve bilmek önemlidir.

Öncelikle daha fazla yaralanmayı önlemek için uzuvunuzu hareketsiz hale getirmeniz gerekir. Bir tahta geçici olarak atel olarak kullanılabilir; hasarlı bölgeye bandajlanması gerekir.

Bunun için elastik bir bandaj veya bir tür kumaş kullanmak en iyisidir. Ancak şunu unutmamalısınız, aksi halde uzuvunuzu çok fazla sıkmanıza gerek yoktur.

ayak parmaklarınız uyuşabilir. Bu durumu önlemek için önce atel sürmeli, yarım saat sonra parmaklarınızın soğuk mu sıcak mı olduğunu kontrol etmelisiniz.

Şişlik çok şiddetliyse buz uygulamanız gerekir; bu sadece şişliği azaltmakla kalmaz, aynı zamanda ağrıyı da bir miktar hafifletir. Soğuğun yaralanmadan sonraki 48 saat boyunca faydalı olduğu unutulmamalıdır. Yukarıda da belirttiğimiz gibi buzu çeyrek saatten fazla tutmamalısınız, aksi takdirde hipotermi riski vardır. Uzuvda ani sıcaklık değişimi olmaması için soğuk bir nesneyi havluya sarıp bacağınıza uygulamak en iyisidir.

Daha sonra yaralı uzvu, ayağın kaldırılması için bir giysi yastığının veya yastığın üzerine yerleştirmeniz gerekir. Bu pozisyonda şişlik azalacak ve ağrı azalacaktır.

Metatars kırığı belirtileri, tanıyı doğrulamak ve tıbbi yardım sağlamak için mümkün olan en kısa sürede bir ortopedistle iletişime geçmenin bir nedenidir.

Acil servise gitmeden önce hasta şunları yapmalıdır:

Isıtıcı merhemler, sürtünme ve masaj kullanmaktan kaçının. Kırığa ısıtma yastığı uygulamayın, saunaya veya jakuziye girmeyin. Eylemlerin sonuçları kan akışının iyileşmesi, şişmenin artmasıdır.

Beşinci metatars ciddi bir yer değiştirme olmaksızın kırılmışsa hasta randevusuna topuğuna basarak bağımsız olarak yürüyebilir. Durum karmaşıksa, yaradan bir kemik çıkıyorsa, mağdurun yardıma ihtiyacı vardır - herhangi bir bacak kaygısına keskin yankılar eşlik eder.

Açık bir kırık ek tıbbi bakım gerektirir.

Aşamalar:

• Yaranın hidrojen peroksit veya iyotla dezenfekte edilmesi. İyot kesinlikle yara bölgesinin çevresine uygulanır.
• Hemostaz (ağır kanamanın durdurulması). Kan fışkırırsa bir atardamarın etkilendiği anlamına gelir. Turnike ile bol miktardaki kan akışı durdurulur. 1-2 saat boyunca yaranın üzerine bağlanır. Doktorlar için damarın bağlanma zamanını gösteren bir kopya kağıdı eklenmiştir.

Büyük kan kaybı hayati tehlike oluşturur. Damar kesildiğinde yara, çıkıntılı kemiğe dokunmadan steril bir bandajla kapatılır.

• Azaltılmış ağrı. Kas içi bir analjezik enjeksiyonu mağdurun durumunu hafifletmeye yardımcı olacaktır - enjeksiyonun etkisi daha hızlı elde edilir. Enjeksiyonun mümkün olmadığı durumlarda ağrı kesici tablet şeklinde ağızdan alınır.
• Bacağın kaval kemiğinin altında immobilizasyonu. Ayağa atel bağlamak ağrıyı azaltacak ve kırığın daha da kötüleşmesini önleyecektir. Bacağınıza bir tahta, sopa veya dal bağlayabilirsiniz. Eğer böyle bir eşya yoksa, ağrıyan bacağın çevresine sağlıklı olana bir havlu, gömlek veya atkı bağlayın.
• Kurbanın hastaneye teslimi. Taşıma sırasında bacağınızı rahatsız etmemelisiniz, hareketsiz olmalı, daha yükseğe koymak daha iyidir.

Açık bir yara için hastane bakımının zamanında sağlanması insan hayatını kurtarabilir.

Yukarıdaki belirtiler mevcutsa mağdur ilk yardım sağlamalı ve ambulans çağırmalıdır. İyileşmenin ne kadar süreceği büyük ölçüde yetkili eylemlere bağlı olacaktır.

Toplamda üç aşama bulunmaktadır. İlk başta asıl görev yara varsa kanamayı durdurmaktır.

Çoğu durumda, hemostaz bir gazlı bez bandajı uygulanarak gerçekleştirilir - bu genellikle yeterlidir. Ancak bazen bir kırık meydana geldiğinde arter yırtılır.

Sonuç olarak kan bir çeşme gibi akıyor. Bu gibi durumlarda turnike kullanmanız gerekecektir.

2 saatten fazla tutamayacağınızı unutmamak önemlidir. Yaranın üstündeki bacağın üzerine yerleştirin.

Altına, başvuru saatinin ve işlemi yapan kişinin adının yazıldığı bir kağıt parçası atılmalıdır. Bu durumda hastanın durumu büyük ölçüde kan kaybının düzeyine bağlıdır.

Damarda hasar belirtileri tespit edildiğinde turnike yapılmasına gerek yoktur, bandaj yeterli olacaktır. Yaradan çıkan kemik parçalarını yerinden çıkarmayacak şekilde bir bandaj uygulayın.

Daha sonra ağrının giderilmesine dikkat etmelisiniz. Bunu yapmak için, kurbana 5 mililitreye kadar hacimde bir Analgin çözeltisi kas içinden enjekte edilir.

İlk yardım doktor tarafından sağlanmadıysa bu ilacın bir tabletini verirler. Buradaki sorun, ağrının genellikle oldukça şiddetli olması nedeniyle ilacın ağızdan alındığında istenen etkiye sahip olmayabilmesidir.

Yaralı bacağın taşınmadan önce hareketsiz hale getirilmesi gerekiyor. Uzuvlara bandaj uygulanır ve hasar gören kemiklerin tamamen hareketsiz hale getirilmesi için ayağın altına bir çubuk veya çubuk yerleştirilir.

Böyle bir kırığın tedavisi hastane ortamında doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Yaralanmanın hemen ardından, yerinden çıkmış bir kırık oluşmaması için hastanın hareketinin sınırlandırılması önerilir. Ayağın tabanı tamamen hareketsiz kalır.

Buz veya soğuk bir ürün uygulanması tavsiye edilir - bu önlem şişliği azaltacak ve etkilenen dokunun sıcaklığını normalleştirecektir. Ayağa çıplak buz uygulanmamalıdır: bir havluya sarılıp 20 dakika boyunca uygulamak daha iyidir.

Kurallara uymazsanız donma olasılığı yüksektir. Bir buçuk saat sonra işlemi tekrarlayın.

Kurban uyurken kırık bölgeye buz uygulamayın.

Bir dizi benzer prosedürden sonra bacağınızı elastik bir bandajla sabitleyin. Parmaklarda uyuşukluk yaratmamak için bandajın çok sıkı bağlanmaması gerekecektir.

Bu, hacim alanını azaltmak ve uzvun ek sabitlenmesini sağlamak için yapılır. Akşam hastanın bacağının bandajını açın.

Mağdurun hareket etmesi gerekiyorsa bu yapılmamalıdır.

Yaralı bacağın yüksek bir pozisyona ihtiyacı var. Hasta yatıyorsa yaralı uzvun altına bir yastık koyun. Mağdur oturuyorsa etkilenen bacağını bir sandalyeye yerleştirin. Eylem şişliği ve ağrıyı azaltacaktır.

Etkilenen uzuvun ısıtılmasının yasak olduğunu unutmayın. Bacağınızı ovmaya veya masaj yapmaya bile çalışmayın; bu, hastanın dokularını ısıtacaktır.

Mağdura şunu hatırlatın: önümüzdeki 7 gün boyunca banyo, sauna ve jakuziler yasaktır. Bir nedenden dolayı sıkı önlemler alınır: Isı kan akışını artırır ve kan damarlarını genişleterek şişkinliğin artmasına neden olur.

Bir doktoru muayene etmeden önce mağdurun hareketlerini mümkün olduğunca sınırlamaya çalışın. Her şeyi doğru yaparsanız tedaviniz çok daha kolaylaşacaktır.

Mağdura mümkün olan en kısa sürede yetkili ilk yardım sağlanmazsa, bu tür bir kırık bir takım komplikasyonların gelişmesiyle doludur. Her şeyden önce, uzvun yaralı bölgesi atel veya diğer mevcut cihazlar kullanılarak hareketsiz hale getirilmelidir.

Ayağın tüm yüzeyinde ayak bileği ekleminin üst üçte birine kadar sabitleme gerçekleştirilir. Bu pozisyon akut ağrı riskini önemli ölçüde azaltır ve mağdurun acil servise taşınmasını büyük ölçüde kolaylaştırır.

Yaralanma bölgesine 20 dakika boyunca soğuk uygulanması daha tavsiye edilir. 10 dakika sonra manipülasyon tekrarlanabilir, çünkü bu, şişliği kısmen hafifletecek ve yaralanma bölgesindeki ağrıyı azaltacaktır.

Yaralanma yerinde yara varsa antiseptik bandajla sarılmalıdır. Yaralı uzuvun yüksek bir pozisyonda tutulması da şişlik ve ağrının azalmasına yardımcı olacaktır.

Görünür bir yer değiştirme veya açık bir kırık varsa, bu tür yaralanmaları kendiniz azaltmak kategorik olarak imkansızdır. Bu, yalnızca doktor tarafından ayrıntılı bir röntgen teşhisi konulduktan sonra yapılır.

​Metatarsal kemiklerde hafif bir yer değiştirme ile yaralanma meydana gelmişse alçı atel kullanılarak tespit edilerek yeniden konumlandırma yapılır.​

Bir dahaki sefere en geç 1,5 saat sonra buz uygulayabilirsiniz. Bu yöntem hastanın cilt ve doku yapılarının normal sıcaklık koşullarına dönmesini sağlar.

Buz yoksa, donmuş ürünün bir kısmını havluya sarın ve hasarlı bölgeye uygulayın. Buz küpünün doğrudan cilde yerleştirilmesi önerilmez.

Hasta uyuyor olsa bile bu yapılamaz. ​

​Kemik hasarı yer değiştirmeyle meydana geldi, parçalar yerinde kaldı veya yaralanmalar yer değiştirme olmadan meydana geldi.​

​morarma görünümü;​

​özel ayakkabı veya ortopedik tabanlık giymek;​

trafik kazası;

Sonuçlar

Yetersiz tedavi veya rehabilitasyon sürecinin ihmal edilmesiyle ayak kırığının sonuçları aşağıdaki gibi olabilir:

• ayaktaki kronik ağrı;
• artroz;
• düz ayak;
• ayak deformitesi;
• kemik çıkıntılarının oluşumu;
• ayağın hareketlilik aralığının sınırlandırılması.

Düşerseniz veya yaralanırsanız tanıyı ekarte etmek için bir doktora danışmanız önemlidir; sorun başlangıçta göründüğünden daha ciddidir.

Tedavi önlemlerinin ve doktor tavsiyelerinin ihmal edilmesi ciddi komplikasyonlara yol açar:

• Hastalıkların gelişimi (artrit, osteoporoz vb.).
• Ayağın yapısının ihlali.
• Kemik füzyonu yanlış pozisyonda. Sorun bazen alt ekstremitenin tamamen uyuşmasına neden olur. Tekrarlanan cerrahi düzeltmeye yardımcı olacaktır.
• Uzun süreli ayakta durma ve yürüme sırasında uzuvlarda düzenli ağrı.
• Fiziksel yeteneklerin sınırlanması, ömür boyu topallık.
• Belirli ayakkabı türlerini giymek işkenceye dönüşüyor. Dar botları ve topuklu ayakkabıları sonsuza kadar unutmanız gerekecek.

Ayağın beşinci metatars kemiğinin kırılmasının sonuçları ve iyileşmesinin ne kadar süreceği, bulunduğu yere, yaralı kişinin yaşına, ilgilenen hekimin niteliklerine ve rehabilitasyon tekniklerinin gücüne göre belirlenir. Ortalama olarak iyileşme süresi bir buçuk aydır.

Bir çocuğun ayak kırığı, ciddi şekilde yer değiştirmiş olsa bile, talimatlara uyulduğu takdirde önemli sonuçlar doğurmadan iyileşir. Bir yetişkin bazen ağır yükler veya hava değişiklikleri altında kendini gösteren ağrıdan rahatsız olur.

Koşullar karşılanırsa iyileşme prognozu olumludur.

Tedavinin yetersiz bir şekilde reçete edilmesi veya hastanın rehabilitasyonda ihmalkar olması durumunda, bu tür bir yaralanma, bir dizi komplikasyonun gelişmesiyle doludur. Aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Artroz gelişimi;
• Ayağın kemiklerinin deformasyonu, olağan hareket aralığında bir sınırlama ve bunun sonucunda belirli ayakkabı tarzlarının giyilememesi;
• Kronik ayak ağrısı;
• Kırık sonrası kemik çıkıntılarının ve şişliklerin oluşumu;
• Tedavi ameliyatla yapılırsa osteomiyelit ve nekroz meydana gelir.

Komplikasyonları zamanında önlemek için alçı atel taktığınız süre boyunca doktorunuz tarafından gözlemlenmelisiniz. Ayağın metatarsal kemiğinin kırılması için tedavi ve rehabilitasyon süresi sıklıkla komplikasyonların tipini ve sayısını belirler.

Bu nedenle metatars kemiği kırığını tedavi ederken ve onarırken hastanın bu sürece ne kadar güç ve sabır kattığı büyük önem taşımaktadır. Sonuçta gelecekteki sağlığı ve muhtemelen çalışma yeteneği buna bağlı.

Bu makaleyi değerlendirdiğiniz için teşekkür ederiz.

​Ani bir darbe veya düşme nedeniyle ön ayak ve orta ayağın akut yaralanması (travmatik kırıklar).​

Yaralanmanın özü ve türleri

Bu tip yaralanmalarda alçı en az 1-1,5 ay kadar takılır. Bu, yaralanmanın ciddiyetine ve iyileşme sürecine bağlıdır.

Bu dönemde ayağa, bağlara ve kaslara hareketlilik geri döner. Mükemmel bir rehabilitasyon aracı terapötik masajdır.

Sadece bir uzman tarafından yapılmalıdır. Fizik tedavi seanslarına katılmak çok önemlidir.

Doğru egzersizler esnekliğin yeniden kazanılmasına ve ayağın önceki hareketliliğinin geri kazanılmasına yardımcı olabilir. ​

araba kazaları;

Yerinden olmuş bir kırık varsa ameliyat gereklidir. Cerrahi müdahale, kemik parçalarının karşılaştırılmasını ve bunların özel cihazlar kullanılarak sabitlenmesini içerir. Operasyon anestezi altında yapılır (genellikle geneldir, ancak bazen lokal olarak belirtilir). Açık yaralanmalarda da müdahale gereklidir.​

Şişme meydana gelebilir. Ancak buna bir morluk (morluk) eşlik etmeyecektir.

şişliği azaltmak için ayağınızı kaldırın; Ayağınızı kalça hizasında veya biraz daha yüksekte tutun.​

Kırığın niteliği, meydana gelen yaralanmanın türüne göre belirlenir. Beşinci metatars kemiği, ayağın bükülmesi sonucu dolaylı bir yaralanma mekanizmasına diğer metatars kemiklerine göre daha sık maruz kalır.​

Böyle bir yaralanma nasıl belirlenir?

Konuyla ilgili:

Yorgunluk veya stres kırıkları.

1. ​masaj;
2. Metatars kemiklerinin kırıkları hem kadınları hem de erkekleri eşit sıklıkta etkiler ve aşırı aktif çocuklar da bunlara eğilimlidir. Bir kırığın ana nedeni neredeyse her zaman zayıflamış kemik dokusuyla (osteoporoz) birlikte güçlü bir sistematik yüktür. Kırık, atlama sırasında başarısız bir inişten, yüksekten düşmeden veya ağır bir nesnenin bacağın üzerine düşmesinden kaynaklanabilir.​
3. ​İnert yapı parçalarının büyük bir yer değiştirmesi varsa kırıklar ameliyatla ortadan kaldırılır.​
4. Bir sonraki adım, yaralı uzvu elastik bir bandaj kullanarak dikkatlice sarmaktır. Çok sıkı sıkamazsınız. Hastanın ayak parmakları uyuşmuşsa bandajın gevşetilmesi gerekir. Bandajlar şişliği sınırlar.​

​.Temel olarak metatars kemiklerindeki bu yaralanmalar, insan iskeletinin duyarlı olduğu tüm bu tür yaralanmaların %5-6'sını oluşturur. Bu kırıklar hem kadınların hem de erkeklerin eşit derecede karakteristik özelliğidir.​

megan92 () 2 hafta önce

Söylesene, eklem ağrılarıyla nasıl baş edilir? Dizlerim çok ağrıyor ((ağrı kesici alıyorum ama sebeple değil, sonuçla savaştığımı anlıyorum...)

Daria () 2 hafta önce

Çinli bir doktorun bu makalesini okuyana kadar birkaç yıl boyunca ağrılı eklemlerimle mücadele ettim. Ve "tedavi edilemez" eklemleri uzun zaman önce unuttum. O zaman o gider

megan92 () 13 gün önce

Daria () 12 gün önce

megan92, ilk yorumumda bunu yazdım) her ihtimale karşı kopyalayacağım - profesörün makalesine bağlantı.

Sonya 10 gün önce

Bu bir aldatmaca değil mi? Neden internette satış yapıyorlar?

julek26 (Tver) 10 gün önce

Sonya, hangi ülkede yaşıyorsun?.. İnternette satıyorlar çünkü mağazalar ve eczaneler acımasız bir fiyat artışı talep ediyor. Ayrıca ödeme ancak makbuzdan sonra yapılır, yani önce baktılar, kontrol ettiler ve ancak daha sonra ödeme yaptılar. Ve şimdi kıyafetlerden televizyonlara ve mobilyalara kadar her şeyi internette satıyorlar.

Editörün yanıtı 10 gün önce

Sonya, merhaba. Eklemlerin tedavisine yönelik bu ilaç, şişirilmiş fiyatlardan kaçınmak için aslında eczane zincirinde satılmamaktadır. Şu anda yalnızca şu adresten sipariş verebilirsiniz: Resmi internet sitesi. Sağlıklı olmak!

Sonya 10 gün önce

Özür dilerim, kapıda ödeme ile ilgili bilgiyi ilk başta fark etmedim. O zaman ödeme makbuz üzerine yapılırsa her şey yolundadır. Teşekkür ederim!!

Metatarslar ayakta bulunur ve ayak bileğini ayak parmaklarına bağlar. Her bacakta bu kemiklerden 5 adet bulunur ve yürürken denge ve stabilitenin korunmasına yardımcı olurlar. Metatars kırığı, darbe veya aşırı kullanım sonucu ortaya çıkar ve çoğunlukla koşucu gibi aktif spor yapan kişilerde görülür.

Bu tür kırıklar en fazla sayıda vakada meydana gelir ve çeşitli ayak yaralanmalarından kaynaklanır. Örneğin bu, ayağınıza ağır bir nesne düştüğünde veya bir atlamadan sonra kötü bir şekilde yere indiğinde meydana gelebilir. Beşinci metatars bu tür kırıkların ana kurbanıdır ve birinci ve ikinci kemiklerle birlikte en sık sporcularda, özellikle de futbolcularda kırılır. Burkulmuş bir ayak bileği, beşinci metakarpal kemiğe bağlı bağa bir kuvvet uygulandığında ona zarar verdiğinde de yaralanmaya neden olabilir. Bu, tüm balerinlerin ortak bir yaralanmasıdır. En sinsi ve tedavisi zor olanı, beşinci metakarpal kemikte, kan akışının sınırlı olduğu bir bölgede meydana gelen Jones kırığıdır. İyileşme için yeterli miktarda kan önemlidir çünkü etkilenen bölgeye besin ve oksijen sağlar. Bu tür travmatik kırığı bu kadar tehlikeli ve yakın ilgi gerektiren kılan da onların eksikliğidir, çünkü kan akışındaki azalma kemik nekrozuna bile yol açabilir. Bu nedenle ilk belirtilerde tıbbi yardıma başvurmak önemlidir.

Belirtiler:

• Kırılma anında çıtırtı sesi
• Çarpma yerindeki ağrı, bacakta hareket ve yük taşımayla artar
• Etkilenen bölgede şişlik olan hematom, genellikle yaralanmadan sonraki gün ortaya çıkar
• Açık kırık varlığında kanama
• Ayak hareketliliğinin kısıtlanması
• Bacakta uyuşma ve soğukluk
• Bacağın değiştirilmiş veya anormal görünümü

Gerilme kırıkları

Ağır veya yoğun stres altında, örneğin kaslar yorulduğunda, yüke dayanma yeteneğini kaybettiğinde ve onu küçük çatlakların ortaya çıktığı kemiklere aktardığında ortaya çıkarlar. Hasar mekanizması, iyileşme için dinlenme olmadan tekrarlanan strestir. Çoğunlukla yoğun tatbikat eğitimi sırasında askerler arasında meydana gelir, bu yüzden bazen yürüyüş kırığı olarak da adlandırılır.

Tüm aktif koşucular, özellikle kat ettikleri mesafeyi veya tempoyu çok fazla artırırlarsa, uygunsuz ayakkabı kullanırlarsa veya ayak ağrısına rağmen egzersiz yapmaya devam ederlerse risk altındadır.

Ayakta stres kırıkları, yalnızca sporcularda değil, aynı zamanda yaşlı insanlarda da, özellikle kadınlar için geçerli olan, kemik yoğunluğunun azalmasıyla ilişkili yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle yaygındır. Artrit ve osteoporoz bu tür yaralanmaların olasılığını artırır. İlk başta zar zor fark edilebileceklerini ve teşhis sırasında daha fazla dikkat gerektirebileceklerini hatırlamakta fayda var.

Belirtiler

• Egzersiz sırasında periyodik olarak ortaya çıkan, dinlenme sonrasında kaybolan ve zamanla sabit hale gelen ağrı
• Ağrı yalnızca etkilenen bölgeden gelir
• Hafif şişlik, hematom yok

Teşhis

Ayağın metatarsal kemiğinde travmatik kırıkların varlığını öğrenmek için ihtiyacınız olabilir:

• Mağdurun semptomlar, yaralanma yöntemi, kötü alışkanlıklar ve kronik hastalıklar hakkında sorgulanması
• Röntgen
• Bilgisayarlı tomografi (BT)
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

Stres kırığı her zaman değil yaralanmadan sonra çekilen röntgenlerde fark edilir ve ancak iki hafta sonra nasır oluştuğunda görünür hale gelir. Bu nedenle yorgunluk hasarından şüpheleniliyorsa kemik sintigrafisi kullanılabilir.

Metatars kırıklarının tüm tiplerinin teşhisinde asıl tehlike, benzer semptomlar nedeniyle ayak çıkıkları veya burkulmaları ile karıştırılmasıdır.

Tedavi

Ayağın her türlü metatars kırığı için aşağıdaki prosedürler kullanılabilir:

• Ağrı kesicilerin kullanımı, özellikle ibuprofen veya Nise gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
• Yaralanmadan sonra mümkün olan en kısa sürede uygulanması gereken buz. İlk üç gün iki saatte bir 15-30 dakika süreyle uygulanması tavsiye edilir. Buzun ciltle doğrudan temas etmemesi gerektiğini hatırlamakta fayda var, önce bir beze sarılmalı ve ancak daha sonra donmayı önlemek için dikkatlice bacağın üzerine yerleştirilmelidir. Soğuk, etkilenen bölgeye kan akışını azaltacak ve bu da ağrıyı, iltihabı ve morarmayı azaltacaktır.
• Dinlenmek. Bazen travmatik kırıklarda bile tek tedavi, bacağın kırığın oluştuğu yerde dinlendirilmesi olabilir.
• Şiddetli aktivitelerden kaçınma. Hem travmatik hem de stres kırıkları için önerilir, ancak özellikle ikincisi için. Kemik dokusunun iyileşmesini engelleyen ve ağrıya neden olan, koltuk değneği ve hatta tekerlekli sandalye kullanmanızı gerektirecek tüm stresi ortadan kaldırmak önemlidir.
• Hareketsizleştirme (hareketsizleştirme). Bazı kırıkların iyileşmesi için, eğer gidişat uygunsa, alçıya, orteze veya uzun süre sert özel bot giyilmesine ihtiyaç duyulur.
• Ameliyat. Bazen kemiği anatomik olarak düzeltmek için genellikle pimler, plakalar ve vidalar gibi sabitleme cihazları kullanılarak ameliyat gerekli olabilir. Yer değiştirmiş kırıklar veya kemiğin doğal olarak iyileşmemesi durumunda ameliyat gereklidir. Tipik olarak ameliyattan sonra alçıyı 8-12 hafta boyunca takmanız gerekecektir.
• Fizyoterapi. En iyi kemik iyileşmesi için masaj, hidroterapi, ultrason ve fiziksel aktivitenin kademeli olarak arttırılması önerilir.
• Şişmeyi azaltmak için kırık bacağın kalça seviyesinin üzerine yerleştirilmesi. Örneğin otururken ayağınızı bir sandalyenin üzerine ya da uzanırken bir desteğin üzerine koyun.

Olası komplikasyonlar

• Yanlış kemik iyileşmesi
• Kronik bacak ağrısı
• Sinir ve arterlerde hasar
• Tekrarlanan yaralanmalarda ve geç tedavide özellikle önemli olan eklemin dengesizliği veya artriti

Tedavinin tamamlanmasından sonra egzersizler

Bacağın önceki işlevlerini hızlı bir şekilde eski haline getirmek için, tamamen iyileştikten sonra, yalnızca tıbbi onay alındıktan sonra başlanması gereken fiziksel egzersizlerin yapılması önerilir. Egzersiz sırasında ağrı ortaya çıkarsa derhal durmalısınız. Egzersizler:

1. Ayağınızı ayak bileği ekleminde mümkün olduğu kadar yukarı ve aşağı, ağrısız ve rahat bir şekilde hareket ettirin (Şekil 1.1). 10-15 kez tekrarlayın.
2. Bacağınızı Şekil 2'de gösterildiği gibi bir yandan diğer yana hareket ettirin. 1.2. Daha sonra 10 kez tekrarlayın.
3. Ayaklarınızla dairesel hareketler yapmaya çalışın (Şekil 1.3) 10-20 kez tekrarlayın.

resim 1

resim 1

Kırık nasıl önlenir?

Çok fazla spor yapıyorsanız metatars hasarını tamamen önlemek zor olabilir. Futbol, ​​basketbol veya bale oynarken periyodik olarak ayak yaralanmaları meydana gelebilir. Bu durumda asıl önemli olan kendinizi korumaktır ve bu bunun için uygundur:

• Ayaklar için yeterli destek ve koruma sağlayan uygun ayakkabılar giymek.
• Fiziksel aktiviteden önce ısınınız.
• Kırık belirtileri ortaya çıkarsa derhal tıbbi yardım alın;
• Kemik sağlığı için kalsiyum, magnezyum ve D vitamini açısından zengin bir beslenmenin yanı sıra vitamin ve mineral takviyeleri almak.
• Stres kırıklarını önlemek için spor aktivitelerinin yoğunluğunun azaltılması. Ve yükte kademeli bir artışa geçiş, her hafta en fazla %10.
• En iyi iyileşme için yeterli dinlenme süresi.
• Mümkün olduğunca yumuşak yüzeylerde egzersiz yapın.
• Günlük yürüyüşler gibi hareketliliğin sürdürülmesi.
• Ayağın kaslarını ve bağlarını güçlendirmek için fiziksel egzersizler.

sonuçlar

Metatars kırığı olan hastaların çoğu neredeyse her zaman komplikasyon olmadan başarılı bir iyileşme gösterir. İster cerrahi ister konservatif yaklaşım olsun, aktif aktiviteye tam dönüş genellikle 1-3 ay içinde gerçekleşir ve kırığın tipine ve her kişinin bireysel özelliklerine bağlıdır. Yakındaki kemiklerin, sinir uçlarının veya kan damarlarının etkilendiği ciddi yaralanmaları olan hastalarda iyileşme süresi önemli ölçüde daha uzun olabilir. Küçük, yer değiştirmemiş kırıklarda kişi bazen 7 hafta sonra spor aktivitelerine dönebilir.

Ancak doktor onayı alındıktan sonra eski hareketlilik düzeyine dönüp bacağa yük bindirilmesi gerektiğini unutmamakta fayda var.

Metatarsus, ayağın tarsal kemik ile ayak parmaklarının falanksları arasındaki kısmıdır. Metatarsus beş tübüler kemikten oluşur.

Metatarsal kemiğin yapısı

Her metatarsal kemiğin kama şeklinde bir tabanı, gövdesi ve başı vardır. İkinci metatarsal kemik en uzun, birincisi ise en masif ve kısadır. İlk metatars kemiği iki bölgeye ayrılmıştır. Sesamoid kemikler metatarsal kemiğin her iki bölgesine de bitişiktir. Metatarsal kemiklerin yapısı metakarpal kemiklerin yapısına benzer, ancak metatarsal kemiklerin başları yanlardan sıkıştırılmış ve daralmıştır.

Her metatarsal kemiğin gövdesinin üç tarafı vardır ve yanlar arasında serbest boşluklar vardır - interosseöz boşluklar. Eklem yüzeyleri ile metatarsal kemikler tarsal kemiklere bağlanır.

Beşinci metatarsalda eklem faseti yalnızca bir tarafta (medial) bulunur. Beşinci metatars kemiği hafif yumruludur. Peroneus brevis tendonu beşinci kemiğin tüberozitesine bağlanır.

Birinci metatars kemiğinin tabanı medial çivi yazısı kemiği ile bir eklem oluşturur. İkinci ve üçüncü metatarsal kemiklerin tabanları lateral kemiğe ve sfenoid kemiklere bağlanır. Beşinci kemik küboid kemiğe bağlanır.

Metatarsal kemikler, dışbükeylikleri yukarı bakacak şekilde tarsal kemiklerle birlikte uzunlamasına ve enine kemerler oluşturur. Metatarsal kemer, metatarsal kemiklerin başları bölgesinde, tarsal kemer ise tarsal kemiklerin bulunduğu bölgede bulunur.

Ayak kemerleri, yürürken ve statik yükler sırasında şok emici bir işlev görür, ayrıca doku hasarını önler ve normal kan akışı için koşullar yaratır.

Metatars başının yer değiştirmesi

Parmakların proksimal falanksları ve metatarsal kemiklerin başları metatarsofalangeal eklemleri oluşturur. Kemiğin eklem kapsülü, yoğun fibröz doku ile temsil edilen bir dış katman ve sinovyal membran tarafından oluşturulan bir iç katmandan oluşur.

Metatarsal kemiklerin başının yer değiştirmesi iltihaplanmaya ve eklemde daha fazla hasara, kapsülit ve sinovit gelişimine yol açar. Metatarsal kemiklerin genişlemiş başı nasırlı deri ile kaplıdır. Eklem bölgesindeki ağrı, metatarsal kemiklerin başının yer değiştirmesinin ana belirtisidir.

Tedavi, metatarsal kemiklerin başının deformasyon derecesi dikkate alınarak seçilir. Deformasyonun ilk belirtileri ile ortopedik cihazların (tabanlıklar, interdigital ara parçalar, basamak destekleri) kullanılması mümkündür.

Rekonstrüktif cerrahi müdahale yöntemi, düz ayakları ve ilk ayak parmağının valgusunu ortadan kaldırabilir. Lokal anestezi altında, ilk metatarsal kemik metal pimlerle doğru pozisyonda sabitlenir (düzeltici osteotomi), metatarsal kemiğin deforme olmuş başının (“çarpıntılar”) rezeksiyonu (çıkarılması) gerçekleştirilir. Ameliyat sonrasında hastanın ayağına ark destekleri takılır.

Metatars kırığı

Metatars kırıkları travmatik veya stres (yorgunluk) olabilir. Ayağın bükülmesi veya doğrudan darbe sonucu travmatik bir kırık (yer değiştirme olmadan veya yer değiştirme ile) meydana gelebilir. Metatars kemiği yer değiştirmeden kırıldığında kemik parçaları doğru pozisyonlarını korur. Yer değiştirmiş bir kırıkta parçaların anatomik konumu bozulur.

Metatarsal kemiğin travmatik bir kırığı, yaralanma sırasında karakteristik bir çatırtı, kırık bölgesinde ağrı, parmağın kısalması veya yana doğru sapması ile kendini gösterir. Kırık bölgede morarma veya şişlik olabilir.

Jones kırığı, metatarsal kemik kırığı türlerinden biridir. Bu kırık beşinci metatarsal kemiğin tabanında meydana gelir ve kaynamama veya gecikmiş kaynama ile karakterize edilir. Bir tür metatars kırığı Jones kırığıdır. Jones kırığı sıklıkla burkulma olarak yanlış teşhis edilir.

Metatars kemiklerinin yorulma kırığı, ayağın deformasyonu, osteoporoz, patolojik kemik yapısı ve uzun süreli tekrarlanan yüklere bağlı olarak oluşan görünmez bir çatlaktır.

Metatarsal kemiğin stres kırığı ile yükleme sonrasında veya sırasında ağrı, dokunulduğunda kırık bölgesinde ağrı ve şişlik meydana gelir.

Tedavinin yokluğunda veya metatarsal kemiklerin kırılmasının uygunsuz tedavisi durumunda, komplikasyonlar gelişebilir - artroz, deformiteler, kırığın kaynamaması, ayaktaki kronik ağrı.

Bir kırığın tedavisi, kırığın konumuna, doğasına ve yer değiştirmenin varlığına bağlıdır. Metatars kemiği kırıklarının tedavisinde aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• Alçı immobilizasyonu - metatarsal kemiklerin yer değiştirmeden kırılması için kullanılır;
• Cerrahi müdahale.

Yerinden çıkmış bir kırık durumunda kemik parçaları karşılaştırılarak implantlarla sabitlenir.

İnsan vücudundaki boru şeklindeki kemikler yaralanmaya en duyarlı olanlardır. Beşinci metatarsın kırılması, çok tehlikeli görünmese de pek çok rahatsız edici semptom ve komplikasyona neden olabilir. Ve sadece profesyonel sporcular değil, aynı zamanda sıradan insanlar da bu tür hasarlara karşı hassastır, çünkü kırılma mekanizması çok yaygındır - ayağın çıkması. Hasar nasıl tedavi edilir ve komplikasyonlar nasıl önlenir?

çeşitler

Beşinci metatars kırığı çeşitli tiplere ayrılabilir:

1. Yorgunluk (stres), süresiz olarak tekrarlanan uzun yüklerin etkisi altında gelişir. Bu tür yaralanmalara en duyarlı olanlar, belirli unsurları tekrarlamak zorunda kalan sporculardır. Tam bir kırılma meydana gelmez, sadece çatlak ortaya çıkar. Deformite veya osteoporoz varsa prognoz büyük ölçüde kötüleşir.
2. Yürüyüş hatası tehlikeli olanlardan biridir, çünkü çoğu zaman kötü iyileşir ve komplikasyonlara eşlik eder. Terapinin kendisi uzun zaman alır.
3. Beşinci metatarsın tabanındaki bir kırığa genellikle Jones kırığı denir. Ayağın bu bölgesinde kan dolaşımı iyi olmadığından nasır oluşumu gecikir.
4. Travmatik olanlar ise darbe, düşme, çıkık ve benzeri durumlarla tetiklenir. Şiddetleri, onları kırmak için uygulanan kuvvete bağlıdır.
5. Avülsiyon tipi kırık tendonun kasılması sonucu oluşur. Bu kuvvet parçayı bağlantı noktasından koparır. Ayak çıkığı anında gelişir. Bunu bir burkulma ile karıştırmak en kolay yoldur çünkü görsel olarak tam olarak bu yaralanmaya benzemektedir.

En sık kırılan kemik beşinci metatarstır. Kırılmasına genellikle yer değiştirme ve bazen de bir yara eşlik eder. Bu durumda yaralanmanın belirtileri ayak bileğinin tamamını etkiler.

Metatarsal kemiğin kırılmasının yer değiştirmeden mi yoksa onunla birlikte mi meydana geldiği önemli değildir, yine de kliniğe acil müdahale gerektirir, çünkü yanlış füzyonla daha yüksek komplikasyon riski vardır.

Belirtiler

Yaralanma anında çeşitli karakteristik belirtiler mevcut olabilir:

• ağrı;
• bazen bir darbeden sonra bile devam eden bir çatırtı;
• parmağa doğru sapma, kısalma;
• morluk.

Ağrı nedeniyle bacak fonksiyonlarını tam olarak yerine getiremez ve kişide topallık görülür. Metatarsal kemik yer değiştirme nedeniyle hasar gördüğünde, değişen derecelerde deformasyon fark edilir.
Yorgunluk yaralanma biçimini belirlemek daha zordur, çünkü bu durumda mağdur yalnızca şişlik fark eder. Ağrı da mevcut ancak kısa bir dinlenmeden sonra azalıyor.

İlk yardım

5. metatars yaralanmasının karakteristik belirtilerini tespit ettikten sonra aşağıdaki önlemler alınmalıdır:

1. Parçaların ayrılmasını önlemek için herhangi bir fiziksel aktivitenin sınırlandırılması.
2. Derinin bir bölgesine soğuk uygulamak ağrının şiddetini azaltır, şişlik ve hematom daha az olur. Kompresi yalnızca 20 dakika tutabilirsiniz, yeniden uygulama ancak 2 saat sonra mümkündür.
3. Bacağını bandajlamak. Elastik bir bandaj da kullanabilirsiniz, ancak asıl önemli olan bandajın sıkı olmamasıdır. Bu dikkatsiz hareketleri ve şişmeyi önler.
4. Uzuv vücuttan daha yüksek olacak şekilde bir nesnenin üzerine yerleştirilir.
5. Kırığın açık şekli, nadir olmasına rağmen, açık yaralanmanın enfeksiyonunu önlemek için antiseptiklerle dikkatli tedaviyi, derhal bandajlamayı ve hastaneye nakledilmeyi gerektirir. Bu durumda parçalara dokunmak yasaktır.
6. Kırık başka yaralanmalarla birleşirse mağdura ağrı kesici verilmesi yasaktır.

Bölgeye alkolle masaj yapmak veya tedavi etmek, ayrıca sıcak kompres uygulamak yasaktır! Bu tür önlemler şişliği daha da kötüleştirecektir. Hastaneye götürüldükten sonra mağdurun ayağına aşırı yük bindirmemesi için hareket etmesine yardım edilmelidir.

Tedavi

Bir kırıktan sonra konservatif bir teknik, alçı atelinin uygulanmasını içerir. Yalnızca yer değiştirmenin eşlik etmediği arıza türleri için kullanılır. Kemik dokusunun iyileşme süresinin ne kadar süreceği bir takım bireysel özelliklere göre belirlenir, çünkü sadece yaralanmanın doğası değil aynı zamanda iç hastalıklar da rol oynar.

Metabolik süreçlerle ilişkili hastalıklar, trofik bozukluklar, osteoporoz ve diyabet füzyon sürecini yavaşlatabilir.

Stres kırığı durumunda, doktor her zaman alçı uygulamaz, bazen bunun yerine sıkı bir bandaj koyar. Küçük çatlaklar bu şekilde tedavi edilebilir ancak ayağı bir süre rahatsız etmemek daha iyidir. Hafif yer değiştirmeli arızalar da koruyucu bir yöntem kullanılarak tedavi edilir.
Oyuncu kadrosunda yer almak ne kadar sürer? Hareketsiz kalma süresi çatlak varlığında 2 haftaya kadar, karmaşık hasar durumunda 6 haftaya kadardır.

Ameliyat

Normal fiziksel konumundan kaymış kırık parçaların bağlantısı metal örgü iğneleri vasıtasıyla gerçekleşir. Sadece bu tür yapılar onları normal pozisyonlarında tutabilir, ancak alçı immobilizasyonu ile tedavi sonuç getirmeyecektir.
İlginç bir şekilde, böyle bir operasyonu gerçekleştirmek için yaralanma alanını açmaya gerek yoktur, manuel yeniden konumlandırma yeterlidir. Bu önemlidir, çünkü herhangi bir müdahalenin karakteristik komplikasyon riski yoktur. Ancak yine de iğnenin dış kısmından enfeksiyon girme ihtimali vardır, bu nedenle delinecek yerin tedavisine çok dikkat edilir.
Plakaları ve vidaları takmak için açık redüksiyon tekniğine ihtiyaç vardır. Hasarlı kemik iyi iyileşmiyorsa kullanılabilir.
Cerrahi tedaviden sonra metatars kemiğinin yapısının tamamen eski haline getirilmesi için alçı uygulanması hala gereklidir.

Sonuçlar

Bir kırıktan sonra komplikasyonların gelişmesi, bu tür bir yaralanmayı takip eden bir risktir. Metatars kemiğinin bazı bölgeleri (özellikle taban) kanla yeterince beslenmez, bu nedenle durum akuttan kronik hale gelebilir. Bu gibi durumlarda kırık tamamen iyileşmez veya bu süreç doğru ilerlemez, bu da mağdurun yürürken ağrı hissetmesine neden olur.

Doktor daha uzun süre alçı takmak konusunda ısrar ederse onunla aynı fikirde olmak daha iyidir, aksi takdirde ayağın yaşam boyunca normal şekilde çalışmama riski yüksektir.

Başka komplikasyon türleri de vardır:

• sürekli ağrıyan ağrı ve iltihaplanma;
• deformasyon;
• artroz;
• hızlı ayak yorgunluğu.

Rehabilitasyon dönemi

Alçı çıkarıldıktan sonra ayak bileği gelişiminin aktif aşaması başlar. Bu süre zarfında doktor zaten bacağınıza ağırlık vermenize izin veriyor, ancak yine de bastona veya koltuk değneğine yaslanarak yürümek daha iyidir. Hala alçıdayken yürüme pratiği yapmaya başlarlar - bu, tüm ayağın fonksiyonunun başarılı bir şekilde restorasyonunun ayrılmaz bir parçasıdır.
Rehabilitasyon bir dizi önlemle tamamlanmaktadır: egzersiz terapisi, hidroterapi, uygulamalar, elektroforez, masaj ve diğer yöntemler. Bu prosedürlerin bazıları kırık oluştuktan yaklaşık 3-4 gün sonra hala alçı takılıyken gerçekleştirilir. İyileşme, mikro elementler ve proteinler açısından zengin bir diyeti içerir.
En az bir yıl boyunca ayak kemeri destekleri veya ortopedik tabanlık kullanmalısınız. Bu sayede yük tüm metatars kemikleri arasında dağıtılabilir, aksi takdirde ayak ağırlığın baskısı altında düztabanlık riskiyle karşı karşıya kalır. Yeniden yaralanmayı önlemek için bu tür tabanlıkların sürekli giyilmesi ve rahat ayakkabılar tercih edilmeye çalışılması tavsiye edilir.