Analjinin farmakolojik etkisi. Okuma sinir bağlantılarını güçlendirir

Analgin, analjezik ve antipiretik etkilere sahip olan farmakolojik pirazolon grubundan steroidal olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır (NSAID). Ürünün Latince adı analgindir, endoperoksit, serbest radikal ve bradikinin oluşumunu azaltır. İlaç su, elektrolit veya sindirim kanalının mukoza değişimini etkilemez. Enflamatuar reseptörler uyarıldığında ilacın etkinliği azalır.

Kompozisyon ve yayın formu

Analgin'in bileşimi salınım şekline bağlıdır. Ürün tabletler, çocuklar için rektal fitiller veya enjeksiyon çözeltisi şeklinde mevcuttur.

Analgin Eylemi

Analgin ilacı, prostaglandinlerin sentezinde rol oynayan COX enziminin aktivitesini baskılar ve lipit peroksidasyonunu inhibe eder. Burdach ve Gaulle demetleri boyunca ağrı uyarılarını bloke eder, talamustaki ağrı merkezlerinin uyarılabilirlik eşiğini ve ısı transferinin yoğunluğunu arttırır. İlaç ağrıyı hafifletir, hipertermi sırasında vücut ısısını azaltır ve antispazmodik bir etkiye sahiptir - safra kanallarının kaslarını gevşetir.

Analgin - bu bir antibiyotik mi, değil mi?

İlaç, bilim adamlarının neredeyse bir asır önce sentezlediği, narkotik olmayan bir analjeziktir. İlaç, antibiyotiklerin aksine bakterilerin büyümesini yavaşlatmaz. Ana görevi ağrı sinyallerinin beyne iletilmesini engellemektir. Bu, ilacı narkotik (opioid) analjeziklerden ayırır: doğrudan beyne etki ederler.

Kullanım endikasyonları

İlaç çeşitli kökenlerden gelen ağrıyı hafifletmek için alınır. İlaç aşağıdakiler için etkilidir:

• baş ağrısı;
• siyatik, lumbago (omurgada ağrı);
• kalp kası iltihabı;
• adet sancısı;
• diş ağrısı;
• bağırsak, hepatik, renal kolik;
• nevralji;
• zatürre, plörezi;
• miyokardiyal enfarktüs;
• büyük damarların trombozu;
• aort anevrizmasının diseksiyonu;
• inflamatuar süreçler;
• yanıklar, yaralanmalar, tümörler;
• pnömotoraks;
• zona;
• pankreatit, peritonit.

Tabletler veya enjeksiyonlar kore, romatizma, artralji, böcek ısırıklarından sonraki ateşli semptomlar, egzotik ülkelere ziyaretler ve ürolojik, bulaşıcı veya cerahatli hastalıklar için kullanılır. İlaç, geleneksel tedavinin akut veya kronik ağrıyı ortadan kaldıramadığı durumlarda yukarıda listelenenlere ek olarak alınır.

İlaç formunun seçimi belirli faktörlere bağlıdır. Kullanım kolaylığı ve uyumluluğu nedeniyle çoğu durumda tabletler reçete edilir. İlacın enteral uygulanması mümkün değilse, şiddetli ağrı durumlarında operasyonlardan sonra, gerekirse sıcaklığın hızlı bir şekilde düşürülmesi için, artrit, osteokondroz tedavisinde ampullerdeki analgin (enjeksiyon çözeltisi) reçete edilir.

Analgin nasıl alınır

Analjinin kullanımı ve dozajı doğrudan ağrının doğasına, şiddetine, olumsuz reaksiyonlara, ağrı sendromunun nedenine ve vücudun tedaviye verdiği cevaba bağlıdır. Optimum dozun, ateşi ve ağrıyı minimum miktarda kontrol eden doz olduğu düşünülmektedir. Çoğu zaman ilaç ağızdan alınır. Parenteral kullanımda alerjik reaksiyonların gelişme olasılığı daha yüksektir. İlacın aşırı dozda alınması durumunda, bir tüp ile mide yıkama, zorla diürez, salin laksatifleri ve enterosorbentler reçete edilir.

Ampullerde analgin

Doz ayrı ayrı seçilir ve ağrı sendromunun şiddetine, hastanın yaşına ve kilosuna ve vücudun tedaviye verdiği cevaba bağlıdır. Büyük dozlar tavsiye edilmez, ilacın minimum miktarının rahatsızlığı gidereceği şekilde hesaplanır. Ağırlığı 53 kg'ın üzerinde olan hastalar için 500 mg ila 1 g arasında tek bir doz reçete edilir, yani bir enjeksiyon için 1-2 ml çözelti yeterlidir. Gerekirse doz beş ml'ye çıkarılır. İlacın günlük dozunun üst sınırı 5 g veya 10 ml çözeltidir. Ağrının hızla giderilmesi gerekiyorsa intravenöz veya intramüsküler uygulama kullanılır.

İlaç infüzyonlarının hazırlanmasına yönelik çözücü, yüzde beşlik bir glikoz çözeltisi, bir sodyum laktat Bieffe çözeltisi veya yüzde 0,9'luk bir sodyum klorür çözeltisi olabilir. Analgin potansiyel olarak diğer bazı ilaçlarla geçimsiz olduğundan, diğer ilaçlarla aynı intravenöz infüzyon sisteminde veya şırıngada kullanılamaz.

Analgin tabletleri

Ağırlığı 53 kilogramdan fazla olan yetişkinler, bol su (200 mililitreden fazla) ile yıkanmış yarım ila iki Analgin tableti alır. Ağrı ilacın bir dozundan sonra geçmezse, ilaç günde üç defadan fazla olmamak üzere iki tablete kadar tekrar alınır. Günde alınan maksimum tablet sayısı 8 adettir. Diş ağrısı için yarım tablet tavsiye edilir. Ağrı geçmezse ikinci yarısını içirin. Bu durumda ilacı almadan önce dişlerinizi fırçalamanız ve ağzınızı su ve soda solüsyonuyla çalkalamanız gerekir.

Bileşimindeki kinin, hipotalamusta bulunan termoregülasyon merkezini baskılar. Analgin-kinin, üç günden fazla olmamak üzere ateş düşürücü olarak ve beşten fazla olmamak üzere analjezik olarak kullanılır. Sağlık nedenleriyle tedavi sürecinin arttırılması gerekiyorsa, bir uzmana zorunlu danışma gereklidir.İlaç hızlı bir şekilde etki eder, hastanın durumu düzelene kadar aldıktan sonra, niteliğine bağlı olarak yirmi dakikadan iki saate kadar sürer. acı.

Mumlar

Çocuklar için rektal fitiller şeklinde analjinin kullanımına ilişkin talimatlar, ilacın kullanımıyla ilgili aşağıdaki talimatları sağlar. İki ila üç yaş arası çocuklara günde 0,1 g'lık yarım fitil, dört ila beş yaş arası - bir fitil, beş ila yedi yaş arası - iki fitil verilir. Yedi ila on dört yaşlarında 0,25 gramlık fitiller kullanılır ve günde bir ila üç parça uygulanır. Tedavinin seyri bir çocuk doktoru tarafından reçete edilir.

Özel Talimatlar

Böbrek fonksiyonu bozulursa, yaşlılıkta Analgin'in daha düşük bir dozajda kullanılması önerilir - metamizol metabolitleri vücuttan daha yavaş atılır. Dozun azaltılmaması gerekiyorsa ilacın sadece kısa süreli kullanımı mümkündür. Uzun bir süre boyunca hastalar düzenli olarak lökosit sayımı için kan testlerine tabi tutulur. İlacın kullanımı hipotansiyon riskiyle ilişkili olduğundan, düşük tansiyonunuz varsa ilaç dikkatli kullanılmalıdır. Bu durumda ilacın maksimum dozu 1 g'dır Mide problemleri için kabuklu Analgin Ultra reçete edilir.

Hamilelik sırasında

İlacın hamile kadınlarda kullanılması önerilmez Fetal gelişim üzerindeki olumsuz etkisi nedeniyle özellikle ilk trimesterde ve son 6 haftada. İlaç hızla emilir ve sütle birlikte atılır, bu nedenle emzirme döneminde kullanılması önerilmez. Gerekirse hamilelik sırasında ilaç kesinlikle doktora danışılarak ve yararları ve riskleri karşılaştırılarak kullanılabilir.

Çocuklar için

Etkin madde yüzdesinin yüksek olması nedeniyle çocuklarda ağrının tabletlerle giderilmemesi gerekir. Çocuklarda ağrıyı hafifletmek için fitiller kullanılır - fitillerdeki bir ilaç. İlaç iki yaşın üzerindeki çocuklar için endikedir. Analgin ilacı diş ağrısı, baş ağrısı, yanık sonrası, radikülit, miyozit, nevralji için kullanılır. Fitiller ameliyat sonrası ağrıyı hafifletmek için kullanılır.

İlaç etkileşimleri

Analgin, gerekirse çok yüksek bir sıcaklığı düşürmek için Diphenhidramin ile birlikte kullanılır. En iyi etki, sözde "triad" - Difenhidramin ve Papaverin ile Analgin enjeksiyonuyla elde edilir. Litik karışıma alerjiniz varsa veya apandisitiniz varsa bu karışım kontrendikedir. Yüksek sıcaklıklarda, intravenöz olarak uygulanan Analgin'in Tavegil, No-shpa veya No-shpa ve Suprastin ile kombinasyonu yardımcı olur. Akneyi tedavi etmek için Analgin, Levomycetin, Nystatin, Streptocide ile toz haline getirilir ve aşırı duyarlılık durumunda yüz mililitre votka veya su ile seyreltilir.

Kullanımın etkisi kafein, kodein, barbitüratlar ve h2-antihistaminiklerle güçlendirilmiştir. Metamizolün aktivasyonu propranolol ile daha yavaş gerçekleşir. İlacın tiamazol, sarkolizin ile kombinasyonu lökopeniye yol açabilir. Metamizolün genel analjezik etkisi, sakinleştiriciler ve sakinleştiricilerle birlikte arttırılır.

Allopurinol, oral kontraseptifler ve trisiklik antidepresanlar alınırken metamizol metabolizması bozulur. Diğer NSAID'lerin, analjeziklerin ve antipiretiklerin eşzamanlı kullanımıyla toksisitenin karşılıklı olarak artması meydana gelir. Fenotiyazin türevlerinin alınması vücut ısısını artırır. Analgin, penisilin, kolloidal kan ikameleri veya radyokontrast maddelerle birlikte kullanılmamalıdır.

Etkin maddenin hematotoksisitesi miyelotoksik ilaçlarla birlikte alındığında artar. Etki, fenilbutazon gibi mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicileri ile birlikte zayıflar. Aktif madde, oral kullanım için hipoglisemik ilaçların, İndometasin, GK ve dolaylı antikoagülanların aktivitesini arttırır.

Analgin'in yan etkileri

İlacın kullanımından sonraki etkiler metamizol sodyumun etkisiyle ilişkilidir. Aralarında:

• agranülositoz;
• granülositopeni;
• trombositopeni;
• hipotansiyon;
• hipotansiyon;
• hipotermi;
• kanama;
• aşırı duyarlılık reaksiyonları;
• interstisyel nefrit.

Kontrendikasyonlar

Pediatride, tablet formundaki ilaç on yaşın altındaki çocuklar için ve iki yaşın altındaki çocuklar için fitiller şeklinde kontrendikedir. Üç aydan küçük (bazı durumlarda on bir aya kadar) veya beş kilogramın altındaki çocuklara intramüsküler uygulama önerilmemektedir. Diğerleri kontrendikasyonlar şunlardır:

• aşırı duyarlılık, aktif maddeye karşı hoşgörüsüzlük - metamizol, pirazolon türevleri, pirazolidin ve ilacın diğer yardımcı elementleri;
• aspirin kaynaklı bronşiyal astım;
• basit analjeziklere ve diğer NSAID'lere karşı hoşgörüsüzlük;
• hematopoietik sistemdeki patolojiler, kemik iliği depresyonu;
• sitozolik enzim G6PD'nin eksikliğine bağlı konjenital hemolitik anemi;
• akut aralıklı porfiri;
• arteriyel hipotansiyon;
• akut cerrahi patoloji;
• hamilelik, emzirme dönemi.

Satış ve depolama şartları

Tabletlerdeki ilaç, doktor reçetesi olmadan eczanelerden dağıtılmaktadır.. Mum ve solüsyon satın almak için reçeteye ihtiyacınız var. Çözelti ve tabletler 15-25 santigrat derece, mumlar - 15 dereceden fazla olmayan bir sıcaklıkta saklanır. Tabletlerin raf ömrü beş yıl, enjeksiyon ve fitiller için çözelti üç yıldır.

Analoglar

İlaç pazarında benzer etkiye sahip birçok ilaç var. Dördüncü seviyenin ATC koduna (anatomik-terapötik-kimyasal sınıflandırma) ve benzer bir etki mekanizmasına göre, aşağıdaki analoglar ayırt edilir:

• Akofil, asetilsalisilik asit bazlı bir süspansiyonun hazırlanmasına yönelik bir tozdur. Antiinflamatuar, analjezik, antipiretik etkileri vardır. Duodenumun peptik ülseri, midesi ve alkolizmi olan hamile kadınlarda kontrendikedir.
• Antipirin - tabletler. Antipiretik ve analjezik etkileri vardır. İlaç, aspirin, böbrek ve karaciğer yetmezliği, hiperkalemi, hamilelikten kaynaklanan bronşiyal astımda kontrendikedir.
• Bralangin - tabletler, çözelti, rektal fitiller. Ağrı ve spazmları ortadan kaldırır. İlaç, hamileliğin birinci ve ikinci trimesterinde hipertansiyon, yeri belirsiz ağrı, bronşiyal astım, karaciğer yetmezliği, böbrek yetmezliği durumunda kontrendikedir.
• Pentabufen - tabletler. Akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve grip için belirtilen her türlü ağrıyı ortadan kaldırır. İlacın uzun süreli kullanımında yan etkileri olabilir: mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, anemi, lökopeni, deri döküntüsü, kaşıntı.
• Revalgin – tabletler, enjeksiyon için çözelti. Analjezik, antispazmodik, narkotik olmayan bir etkiye sahiptir. İlaç, akut hepatik porfiri, kapalı açılı glokom, safra kesesi ve mesane atonisi veya emzirme için reçete edilmez.
• Spazmalgon – tabletler, enjeksiyon için çözelti. Hızlı bir şekilde analjezik ve antispazmodik olarak hareket eder. İlaç altı yaşın altındaki çocuklara, hamileliğin birinci ve üçüncü trimesterindeki hamile kadınlara, anjina pektoris, taşikardi, bağırsak tıkanıklığı, atriyoventriküler blok için reçete edilmez.
• Tetralgin - tabletler. İlaç artralji, diş hastalıkları, nevralji, algodismenore, miyaljide ağrı semptomlarını hafifletir. İlaç bronkospazm, aritmi, alkolizm, travmatik beyin hasarı, intrakraniyal hipertansiyon için kontrendikedir.

Analgin olarak kullanılan bir ilaçtır. Ağrı kesici. Analgin gruba aittir steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Bu ilaç grubu ağrıyı belirli bir dereceye kadar azaltmaya, ateşi hafifletmeye izin verir ve ayrıca antiinflamatuar etkiye sahiptir.

Analgin oldukça güçlü bir ağrı kesiciye sahiptir ( analjezik) etki. Baş ağrıları, diş ağrıları, kas ağrıları ve daha birçok ağrı türünün giderilmesinde kullanılır. Bu ilacın kimyasal temeli metamizol sodyumdur. Analgin kabuğu ayrıca patates nişastası, şeker, talk ve kalsiyum stearat gibi bileşenleri de içerir.

İlaç türleri, analogların ticari isimleri, salım formları

Analgin tabletler, kapsüller, toz, fitiller veya ampuller formunda mevcuttur. Analgin tabletleri beyaz veya sarı renkli olup hafif acı bir tada sahiptir.

Analgin eczanelerde başka isimler altında bulunabilir:

• Metamizol sodyum;
• Metamizol;
• Baralgin M;
• Analgin-Ultra;
• Optalgin.

Analgin üreticileri

Şirket üreticisi	İlacın ticari adı	Bir ülke	Salım formu	Dozaj
Nijpharm	Analgin	Rusya	Rektal fitiller ( mumlar).	Yetişkinler için tek doz 250 – 500 miligramdır. Günde 3 gramdan fazla alamazsınız. Uygulama sıklığı - günde iki veya üç kez. Üç yaş altı çocuklarda tek doz 50-100 miligram, dört ila beş yaş arasında 50-100 miligram, altı ila yedi yaş arasında 100-200 miligram, sekiz ila on dört yaş arasında 250 miligram kullanılması gerekir. -300 miligram. Rektal fitillerin kullanım sıklığı günde iki veya üç defadır.
Güncelleme	Analgin	Rusya	10, 20 veya 30 adet tablet.	Yemeklerden sonra ağızdan alın. Yetişkinler: Günde iki veya üç kez 250 - 500 miligram. Günde 3 gramı aşan bir dozda analgin alınmasına izin verilmez. 3 yaş altı çocuklarda tek doz 50-100 miligram, 4-5 yaş arası 100-200 miligramı geçmemeli, 6-7 yaş arası – 200 miligram, 8-14 yaş arası tek doz 100-200 miligramı geçmemelidir. 250-300 miligramı geçmeyin. Çocuklar için analjinin kullanım sıklığı günde iki veya üç defadır.
Asfarma	Analgin	Rusya	10 adet tablet.
Moskova ilaç fabrikası	Analgin	Rusya	10 veya 20 adet tablet.
Obolenskoye	Analgin-Ultra	Rusya	5, 10, 20 adet tablet.
Biyokimyacı	Analgin	Rusya	20 adet tablet.
Erivan kimya ve ilaç şirketi	Analgin	Ermenistan	Kas içi veya intravenöz uygulama için çözüm.	İntravenöz infüzyonlar veya kas içi enjeksiyonlar. Bir seferde 250-500 miligramdan fazla analgin uygulanamaz. Uygulama sıklığı günde 3 defayı geçmemelidir. Çocuklar için analgin, her 10 kilogram vücut ağırlığı için 50-100 miligram dozunda kullanılır. Analgin uygulama hızı dakikada 1 mililitreyi geçmemelidir.
Samson-tatlım	Analgin	Rusya
Moskhimpharmpreparaty N. A. Semashko	Analgin	Rusya
Dalkhimpharm	Analgin	Rusya
Mapichem	Analgin	Çin

İlacın terapötik etki mekanizması

Daha önce de belirtildiği gibi, analjinin ana aktif bileşeni metamizol sodyumdur. Bu ilaç steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar grubuna aittir ( NSAID'ler). Analgin, iltihaplanma sürecini destekleyen biyolojik olarak aktif maddelerin miktarını azaltabilir ( prostaglandin oluşumunu azaltır). Prostaglandinler, büyük miktarlarda ağrıyı artırabilen ve aynı zamanda genel vücut ısısının artmasına katkıda bulunan yağ benzeri maddelerdir.

Analgin belirgin bir analjezik etkiye sahiptir, ateş düşürücü, antispazmodik ( spazmları ortadan kaldırır) ve ayrıca zayıf bir anti-inflamatuar etki. Analgin, prostaglandin konsantrasyonunu azaltarak ağrı uyarılarının omuriliğe ve beyne iletilmesini de önler ve talamusun ağrı duyarlılığı eşiğini arttırır ( Talamus ağrı duyarlılığının merkezidir). Analgin, ısı transferinin artması nedeniyle vücut ısısının düşmesine neden olur. Aynı zamanda, bu ilacın aynı gruptaki diğer ilaçlar kadar belirgin bir anti-inflamatuar etkisi yoktur ( aspirin, ibuprofen, parasetamol). Analjinin gastrointestinal sistemin mukoza üzerindeki etkisi önemsizdir ve bu nedenle pratikte sindirim sistemi hastalıklarına neden olamaz. Analgin ayrıca safra ve idrar yollarının spazmlarını da giderebilir.

Analjinin etkisi, alındıktan yarım saat sonra ortaya çıkarken, maksimum etki yaklaşık 4 saat sonra gözlenir. İlaç metabolize edilir ( dönüyor) karaciğerde bulunur ve böbrekler yoluyla atılır.

Hangi patolojiler için reçete edilir?

Analgin güçlü bir ağrı kesicidir. Çeşitli kökenlerden orta ve şiddetli ağrılar için reçete edilir.

Analjinin uygulanması

Kullanım nedeni	Hareket mekanizması	Dozaj
Baş ağrısı	Daha sonra prostaglandinlerin oluşturulduğu siklooksijenaz enzimini bloke eder. Lezyondaki prostaglandin konsantrasyonundaki azalma ise çeşitli patolojilerde ağrının şiddetini önemli ölçüde azaltır. Analgin ayrıca beyin sapındaki ağrı merkezlerinin hassasiyet eşiğini de artırabilir ( talamus).	Hafif veya orta dereceli ağrı için, yemeklerden sonra günde üç kez 250-500 miligram alın. Analgin 3 gramı aşan bir dozda alınmamalıdır. 3 yaş altı çocuklarda tek doz 50-100 miligram, 4-5 yaş arası 100-200 miligramı geçmemeli, 6-7 yaş arası – 200 miligram, 8-14 yaş arası tek doz 100-200 miligramı geçmemelidir. 250-300 miligramı geçmeyin. İlaç günde iki veya üç kez kullanılır. Şiddetli ağrı durumunda analgin intravenöz veya intramüsküler olarak kullanılmalıdır. Yetişkinler için günde üç kez 250-500 miligram, ancak günde 2 gramdan fazla olmamalıdır. 14 yaşın altındaki çocuklar için analgin, her 10 kg vücut ağırlığı için 50-100 miligram dozunda kullanılır. 12 ayın altındaki çocuklar için analgin sadece kas içinden uygulanır.
Diş ağrısı
Adet sancısı
Kas ağrısı
Eklem ağrısı
Yanıklar
Yaralanmalar
Ameliyat sonrası ağrı sendromu
Zona hastalığı
Kolik (böbrek, karaciğer, bağırsak)
Böcek ısırıkları (arılar, eşekarısı, sivrisinekler)
Radikülit (omurilik köklerinin iltihabı)
Testis iltihabı (orşit)
Bulaşıcı hastalıklarda ateşli sendrom (vücut ısısının artması)	Prostaglandin konsantrasyonunu azaltır, bu da genel vücut ısısında bir azalmaya yol açar. Bu, hipotalamusun ön bölgesinin aktivasyonuna bağlı olarak ortaya çıkan tüm organizma düzeyinde ısı transferindeki artış nedeniyle oluşur ( vücut ısısı düzenleme merkezi).	Antipiretik bir etki elde etmek için, ilaç hem ağızdan hem de kas içi enjeksiyonlar, intravenöz infüzyonlar ve ayrıca rektal fitiller şeklinde kullanılabilir. Genel vücut sıcaklığına bağlı olarak seçilir. Yetişkinler: Günde üç kez 250 - 500 miligram. Maksimum tek doz 1 gram, maksimum günlük doz ise 2 gramdır.

İlaç nasıl kullanılır?

Analgin, rektal fitiller, tabletler ve ayrıca kas içi ve intravenöz uygulama için enjeksiyonlar şeklinde kullanılabilir.

Çoğu zaman analgin tablet formunda kullanılır. İlaç yemeklerden hemen sonra ağızdan alınır. Yetişkinler bir seferde 250-500 miligrama kadar alabilir. Çocuklar için ilacın dozu mevcut yaşlarına göre seçilir. 2 ila 3 yaş arası çocuklar, tek doz 50 - 100 miligram analgin, 4 ila 5 - en fazla 100 - 200 miligram, 6 ila 7 yaş - 200 miligram, 8 ila 14 - 250 - 300 almalıdır. miligram. Analgin uygulama sıklığı günde iki veya üç defadır.

Şiddetli ağrı veya yüksek ateş durumunda ( 38,5'in üzerinde - 39°С) analgin intravenöz veya intramüsküler olarak kullanılır. Yetişkinlere günde üç kez 250-500 miligram analgin reçete edilir. En yüksek tek doz 1000 miligramı, günlük doz ise 2000 miligramı geçmemelidir. Çocuklar için ilacın dozu vücut ağırlığına göre reçete edilir - 1 kilogram ağırlık başına 5-10 miligram, günde iki veya üç kez. Analgin ile enjekte edilen çözeltinin 35 - 36ºС'ye yakın bir sıcaklığa sahip olması önemlidir. 1 g'ı aşan bir dozun uygulanması gerekiyorsa, analgin yalnızca intravenöz olarak dakikada 1 mililitreden fazla olmayan bir oranda uygulanır. Bir yaşın altındaki çocuklara analjinin sadece kas içinden uygulanması gerektiği unutulmamalıdır.

Analgin ayrıca fitiller veya rektal fitiller şeklinde de kullanılabilir. Yetişkinler için fitiller 300, 650 ve 1000 miligramlık dozlarda kullanılır. Çocuklar için doz, hastalığın doğasına ve yaşına göre seçilir. Altı aydan bir yıla kadar - 100 miligram, bir yıldan üç yıla kadar - 200 miligram, üçten yedi yıla kadar - 200 - 400 miligram ve sekizden on dört yıla kadar - 200 - 600 miligram. Fitili aldıktan sonra çocuk 20-30 dakika yatay pozisyonda kalmalıdır.

Olası yan etkiler

Analgin, hemen hemen tüm diğer ilaçlar gibi olumsuz reaksiyonlara yol açabilir. Bu reaksiyonların görülme sıklığı düşüktür ve organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır.

Analgin kullanımı aşağıdaki yan etkilere yol açabilir:

• yıkılmak;
• alerjik reaksiyonlar;
• idrar sistemi bozuklukları;
• hematopoietik sistem bozuklukları;
• Yerel reaksiyonlar.

Yıkılmak

Çöküş, yaşamı doğrudan tehdit eden kan basıncının keskin bir şekilde düşmesidir. Çökmenin bir sonucu olarak, birçok hayati organ, normal işleyiş için gerekli olan oksijen ve çeşitli maddeler açısından zengin, son derece az miktarda kan alır. Sübjektif olarak çöküş, ani zayıflık ve solgunluk ile kendini gösterir. Bu durum aynı zamanda sivri yüz özellikleri ve dokunulamayacak kadar soğuk olan uzuvlarla da karakterize edilir ( Arteriyel kan pratik olarak üst ve alt ekstremitelere akmaz).

Alerjik reaksiyonlar

Analjine karşı alerjik reaksiyon ancak vücuda tekrar verildiğinde gelişir. Analgin ağızdan alındığında ilaç alerjileri mümkündür ( sözlü olarak) ve kas içi enjeksiyonlardan ve intravenöz infüzyonlardan sonra. Vücuda ikinci kez giren ilaç, bir alerjen olarak algılanır ve bu, karmaşık bir bağışıklık reaksiyonları zincirini tetikler. Sonuçta analgin'e karşı antikorlar üretilir ve bu, analgin'e bağlandığında onun yok olmasına ve ilişkili olduğu vücut hücrelerinin yok olmasına yol açar.

İlaç alerjileri çoğunlukla cilt lezyonlarına yol açar. Çoğu durumda, ilaca karşı alerji herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz ve yalnızca deri döküntüsü ve kaşıntının ortaya çıkmasıyla ilişkilidir, ancak bazı durumlarda ilaç alerjisi bir kişinin hayatını doğrudan tehdit edebilir ( anafilaktik şok, Lyell sendromu).

Aşağıdaki alerjik reaksiyon türleri ayırt edilir:

• Lyell sendromu;
• anafilaktik şok;
• Stevens-Johnson sendromu.

Kurdeşenısırgan otu yanığını anımsatan, kaşıntılı kabarcıklar şeklinde kendini gösteren bir deri döküntüsüdür ( dolayısıyla adı). Bu alerjik reaksiyon, kan damarlarının genişlemesi ve onlardan sıvı salınması nedeniyle ortaya çıkan ödem gelişimi ile karakterize edilir ( Bu süreçler histamin salınımı nedeniyle meydana gelir.). Sonunda cilt çok kırmızı hale gelir ve yüzeyinde çok kaşıntılı kabarcıklar belirir. Deri döküntüsü tek olabilir, bir kuruş büyüklüğünde olabilir veya önemli boyutlara ulaşabilir. Kural olarak ürtikerli döküntüler simetriktir. Bazen genel vücut ısısı artabilir ve üşüme, bulantı, kusma, karın ağrısı gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Ürtiker bazen başka bir alerji türü olan anjiyoödem ile birleştirilebilir.

Quincke'nin ödemi(anjiyoödem) yüz ve/veya ekstremitelerdeki deri altı yağının sınırlı şişmesidir. Quincke'nin ödeminin ürtikerden yalnızca ciltteki hasarın derinliği açısından farklı olduğunu belirtmekte fayda var. Bu alerjik reaksiyon, ürtikerin ortaya çıkmasıyla aynı süreçlere dayanmaktadır. Anjiyoödem, ciltte kaşıntı ve kızarıklığın olmaması ile karakterizedir. Kural olarak, şişlik birkaç saat içinde, daha az sıklıkla - günler içinde kaybolur. Bazı durumlarda şişlik laringeal mukozaya yayılabilir ve nefes almada zorluk yaratabilir. Genellikle Quincke ödemi ile bulantı, kusma ve karın ağrısı görülür.

Lyell sendromu(Toksik epidermal nekroliz) çok şiddetli bir alerji şeklidir. İlacın alınmasından birkaç saat sonra toksik epidermal nekroliz meydana gelir. Başlangıçta vücut ısısı keskin bir şekilde 39°C'ye veya daha yükseğe yükselir, genel durum keskin bir şekilde kötüleşir ve "kızıl" deri döküntüsü ortaya çıkar ( kırmızı nokta döküntüsü). Daha sonra döküntü bölgesinde seröz içerikli büyük kabarcıklar belirir ( Bileşimi doku sıvısına en yakın olan sıvı). Bu kabarcıklar hızla açılır ve bu da yerlerinde büyük erozyonların oluşmasına yol açar ( haşlanmış deriye benziyor). Bazı durumlarda Lyell sendromu kalbi, karaciğeri, böbrekleri ve bağırsakları etkileyebilir. Tıbbi yardımın zamanında sağlanmaması durumunda Lyell sendromunun çoğu durumda ölüme yol açtığını belirtmekte fayda var.

Anafilaktik şok vücudun uygunsuz şekilde artan duyarlılığı nedeniyle ortaya çıkan alerjik bir reaksiyondur. Vakaların yaklaşık %15-20'sinde anafilaktik şok ölümcüldür. İlk aşamada, önemli miktarda histamin, periferik dolaşımın bozulmasına ve ardından merkezi tipte kan temininin bozulmasına yol açar ( kalp, akciğerler, beyin, karaciğer). Bunun sonucunda kaygı, bilinç bozukluğu, nefes darlığı, öksürük, idrara çıkmada azalma, kalp atış hızında artış gibi belirtiler ortaya çıkar ( taşikardi), kan basıncında azalma ( hipotansiyon), ürtiker. Cilt dokunulduğunda soğuk, nemli ve solgun hale gelir ( siyanoz). Anafilaktik şok ve çöküşü önlemek için, yatay pozisyonda, kan basıncını, nabız hızını ve solunum hareketlerinin sayısını sürekli izleyerek dakikada 1 mililitreden fazla olmayacak şekilde intravenöz analjinin uygulanması önerilir.

Stevens-Johnson sendromu(malign eksüdatif eritem) ciddi bir eritem şeklidir ( cilt kızarıklığı), ağız, farenks, cinsel organlar, gözler ve cildin diğer bölgelerindeki mukozalarda kabarcıkların ortaya çıktığı ( Boğalar). Bu alerjik reaksiyon son derece hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve gelişir. Hastalığın başlangıcında şiddetli eklem ağrıları meydana gelir ve vücut ısısı 38 - 39°C'ye yükselir. Daha sonra mukoza zarlarında, açıldığında uzun süre kanayan aşındırıcı alanları geride bırakan çok sayıda kabarcık belirir.

Üriner sistem bozuklukları

Böbrek fonksiyon bozukluğu, analgin de dahil olmak üzere çoğu ilacın böbrekler tarafından vücuttan atılmasından kaynaklanmaktadır. Analgin'in üriner sistem üzerindeki etkisi bazı durumlarda çeşitli böbrek yapılarına zarar verebilir. Bunun nedeni, yabancı bir maddenin girişine karşı bağışıklık reaksiyonlarının ortaya çıkmasıdır ( ilaçlar). Sonuçta immün kompleksler ( antijen-antikor Yabancı bir maddenin girişine tepki olarak oluşan böbrek dokusuna zarar verir.

Üriner sistemden aşağıdaki yan etkiler ayırt edilir:

• interstisyel nefrit;
• oligüri;
• anüri;
• proteinüri;
• idrar renginde değişiklik.

İnterstisyel nefrit böbreğin bağ dokusunun iltihaplanmasıdır ve böbrek tübüllerinde hasara yol açar ( Bu tübüller aracılığıyla bazı maddeler kana yeniden emilir.). Analjinin aktif metaboliti böbreklere ulaştığında ( karaciğerde biyotransformasyon reaksiyonu sonrasında analjinden oluşan bir madde) böbrek tübülleri yoluyla emilir. Bazı durumlarda bu metabolit, tübüllerin duvarlarına zarar verebilir ve iltihaplanmalarına neden olabilir ( metabolit bir alerjen görevi görür). Bu hastalığın karakteristik belirtileri terleme, genel halsizlik, baş ağrısı, uyuşukluk, mide bulantısı gibi belirtilerdir. Ayrıca bazı durumlarda ateş, alerjik döküntüler, kas ve eklem ağrıları da mümkündür.

Oligurya böbrekler tarafından atılan idrar miktarının önemli ölçüde azaldığı bir vücut durumudur. Oligüri, renal tübüllerin ve/veya glomerüllerin hasar görmesi nedeniyle ortaya çıkabilir. kan filtrasyonunda rol almak). Oligüri, interstisyel nefritin doğrudan bir sonucudur.

Anuria mesaneye giren idrarın tamamen yokluğunu temsil eder. Bu patolojik durum, böbreklerin filtrasyon fonksiyonundaki keskin bir azalma nedeniyle ortaya çıkar.

Proteinüri proteinlerin varlığıdır ( proteinler) idrarda. Bazı durumlarda proteinüri, normalde proteinlerin geçmesine izin vermemesi gereken böbrek glomerülleri hasar gördüğünde ortaya çıkar. Proteinürinin interstisyel nefritin semptomlarından biri olduğunu belirtmekte fayda var.

İdrar renginde değişiklik analgin metabolitinin idrar üzerindeki etkisinin bir sonucudur. Bu metabolit idrarın kırmızıya dönmesine neden olabilir. İdrar rengindeki değişikliğin patolojik bir semptom olarak kabul edilemeyeceğini belirtmekte fayda var.

Hematopoietik sistem bozuklukları

Bazı durumlarda analgin, kan hücreleri ve hematopoietik organlar üzerinde toksik etkiye sahip olabilir. Metabolit, kandaki belirli hücrelere bağlanarak yabancı bir madde olarak algılanır ve ona karşı bağışıklık komplekslerinin oluşmasına yol açar. Daha sonra bu kompleksler metabolite bağlanır ve sadece onu değil aynı zamanda bu hücreleri de yok eder.

Hematopoietik sistemden aşağıdaki yan etkiler ayırt edilir:

• agranülositoz;

Agranülositoz nötrofil sayısında bir azalmayı temsil eder ( beyaz kan hücrelerinin alt tipi). Bu durumda immün agranülositozdan bahsediyoruz. Analgin vücuda girdikten sonra hematopoietik hücrelerin yüzeyindeki proteinlere bağlanıp bir antijene dönüşebilir. Antijen de yabancı bir madde olarak tanınır ve daha sonra kendi hücrelerini yok etme sürecine katılan antikorlar üretilir ( otoantikorlar). Sonuçta nötrofillerin yalnızca olgun formları değil, aynı zamanda kanda dolaşan veya kemik iliğinde bulunan öncülleri de yok edilir. Agranülositoz ateş, titreme, baş ağrısı, mide bulantısı ve kas ağrısı gibi semptomlarla kendini gösterir. Nötrofiller normal bağışıklık durumunu koruyan hücreler olduğundan, gelecekte vücut çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı savunmasız hale gelir.

Trombositopeni kan trombosit sayısında azalmanın olduğu patolojik bir durumdur ( trombositler). Bu hücreler normal kan pıhtılaşma süreci için gereklidir. Trombositopeni başlangıçta vücutta ve uzuvlarda sık görülen morarmaların yanı sıra kanamanın durması için gereken sürenin artmasıyla kendini gösterir. İlerleyen zamanlarda burun ve ağızdan kanamalar görülebilir. Bu patolojinin genel durumu değişmez ve aldatıcıdır çünkü kanama beyin dahil hemen hemen her organda meydana gelebilir. Trombositopeninin gelişim mekanizması agranülositozunkine son derece benzer.

Yerel reaksiyonlar

Analjinin intramüsküler uygulanmasıyla lokal reaksiyonlar meydana gelebilir. Yanlış uygulama tekniği veya yanlış seçilmiş ilaç dozu, yumru oluşumuna yol açabilir ( sızmak) ilaç yönetimi alanında. Gelecekte, vücut zayıflarsa, bu sızıntı sınırlı bir cerahatli boşluk oluşumuna yol açabilir ( apse).

Analjinin dozu önemli ölçüde aşılırsa, bunun ilacın aşırı dozuna yol açabileceğini belirtmekte fayda var.

Aşırı dozda analgin durumunda aşağıdaki belirtiler görülebilir:

• mide bulantısı;
• kusmak;
• karın ağrısı;
• vücut ısısında azalma;
• kan basıncında azalma ( hipotansiyon);
• kalp atış hızındaki artış ( taşikardi);
• nefes darlığı;
• uyuşukluk;
• bilinç bozukluğu;
• akut karaciğer yetmezliği;
• akut böbrek yetmezliği;
• Solunum sürecine katılan kasların felci.

İlacın yaklaşık maliyeti

Aşağıda Rusya Federasyonu'nun çeşitli şehir ve bölgelerinde ortalama analgin maliyetini gösteren bir tablo bulunmaktadır.

Rusya'da analgin maliyeti

Şehir, bölge	İlacın ortalama maliyeti
	Rektal fitiller ( mumlar)	Analgin-Ultra tabletler	İntravenöz ve kas içi enjeksiyonlar için çözüm
Moskova bölgesi	67 ruble	61 ruble	91 ruble
Kazan	62 ruble	58 ruble	90 ruble
Krasnoyarsk	60 ruble	57 ruble	87 ruble
Çelyabinsk	65 ruble	60 ruble	97 ruble
Samara	57 ruble	52 ruble	82 ruble
Tümen	60 ruble	57 ruble	85 ruble

Analgin

Kayıt numarası: PM-002585

İlacın ticari adı: Analgin

Uluslararası tescilli olmayan ad: Metamizol sodyum

Kimyasal rasyonel isim:

Sodyum 1-Fenil-2,3-dimetil-4-metilaminopirazolon-5-N-metansülfonat

Dozaj formu: haplar

Birleştirmek

aktif madde: metamizol sodyum - 500 mg

Yardımcı maddeler: rafine şeker (sakkaroz), patates nişastası, kalsiyum stearat 1-su, talk.

Tanım

Tabletler hafif sarımsı bir renk tonu ile beyaz veya beyaz, düz silindirik şekilli, çentikli ve yivlidir.

Farmakoterapötik grup

Analjezik narkotik olmayan ilaç.

ATX kodu:[ N02 BB02 ]

Farmakolojik özellikler

Analjezik, antipiretik ve zayıf antiinflamatuar etkileri vardır ve pirazolonun bir türevidir.

Farmakodinamik

Analgin seçici olmayan bir şekilde siklooksijenazı bloke eder ve araşidonik asitten prostaglandin oluşumunu azaltır ve ağrılı ekstra ve propriyoseptif uyarıların iletilmesini önler. Analjinin zayıf bir anti-inflamatuar etkisi vardır, bu da su-tuz metabolizması (sodyum ve su tutma) ve gastrointestinal mukoza üzerinde çok az etkiye neden olur. İdrar ve safra yollarının düz kasları üzerinde antispazmodik bir etkiye sahiptir. Eylem, yutulduktan 20-40 dakika sonra gelişir.

Farmakokinetik

Klinik etkinin hızlı gelişmesini sağlayan gastrointestinal sistemden iyi ve hızlı bir şekilde emilir. Tedavi edici dozlarda alındığında anne sütüne geçer.

Maksimum plazma konsantrasyonuna oral uygulamadan 1-1.5 saat sonra ulaşılır. Bağırsak duvarında hidrolize edilerek aktif metabolit olan 4-metil-amino-antipirin oluşturulur ve bu da daha sonra 4-formil-amino-antipirin ve diğer metabolitlere metabolize edilir. Aktif metabolitin proteinlere bağlanma düzeyi %50-60'tır. Metabolitlerin atılımı böbrekler yoluyla gerçekleşir. Ayrıca metabolitleri anne sütüne de geçmektedir.

Kullanım endikasyonları

Enfeksiyöz ve inflamatuar hastalıkların arka planına karşı ateşli sendrom, çeşitli kökenlerden baş ağrıları, hafif ve orta şiddette ağrı sendromu: nevralji, miyalji, artralji, biliyer kolik, bağırsak kolik, renal kolik, travma, radikülit, miyozit, postoperatif ağrı sendromu, algodismenore .

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık, hematopoez inhibisyonu (agranülositoz, nötropeni), karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği, glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği ile ilişkili kalıtsal hemolitik anemi ve diğer anemi türleri, “aspirin” astımı, lökopeni, gebelik (özellikle ilk trimester ve son 6 hafta), emzirme dönemi, 8 yaşına kadar olan çocuklar.

Dikkatlice

Böbrek hastalıkları (piyelonefrit, glomerülonefrit - öykü dahil), orta derecede şiddetli karaciğer ve böbrek bozuklukları, bronşiyal astım, arteriyel hipotansiyon gelişimine yatkınlık, uzun süreli alkol kullanımı durumunda ilaç dikkatle alınmalıdır.

Kullanım talimatları ve dozlar

Ağız yoluyla, yemeklerden sonra yetişkinlere günde 2-3 kez 250-500 mg reçete edilir, maksimum tek doz 1000 mg, günlük doz 3000 mg'dır. 8-14 yaş arası çocuklar için tek doz - 250-300 mg, uygulama sıklığı günde 2-3 defadır. Doktora danışmadan kullanım süresi 5 günü geçmemektedir.

Yan etki

Üriner sistemden: bozulmuş böbrek fonksiyonu, oligüri, anüri, proteinüri, interstisyel nefrit, idrarın kırmızı lekelenmesi.

Alerjik reaksiyonlar: ürtiker (nazofarenksin konjonktiva ve mukoza zarları dahil), anjiyoödem, nadir durumlarda - malign eksüdatif eritem (Stevens-Johnson sendromu), toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), bronkospastik sendrom, anafilaktik şok.

Hematopoetik organlardan: agranülositoz, lökopeni, trombositopeni.

Diğer: kan basıncını düşürmek.

Doz aşımı

Semptomlar: bulantı, kusma, gastralji, oligüri, hipotermi, kan basıncında azalma, taşikardi, nefes darlığı, kulak çınlaması, uyuşukluk, deliryum, bilinç bozukluğu, akut agranülositoz, hemorajik sendrom, akut böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği, konvülsiyonlar, solunum kas felci .

Tedavi: gastrik lavaj, salin laksatifleri, aktif karbon, zorla diürez, hemodiyaliz, konvülsif sendromun gelişmesiyle - diazepam ve hızlı etkili barbitüratların intravenöz uygulanması.

Diğer ilaçlarla etkileşim Narkotik olmayan diğer analjezikler, trisiklik antidepresanlar, kontraseptif hormonal ilaçlar ve allopurinol ile birlikte kullanılması toksisitenin artmasına neden olabilir; sedatif ve anksiyolitik ilaçlar metamizol sodyumun analjezik etkisini arttırır. Metamizol sodyum alkolün etkilerini arttırır; Klorpromazin veya fenotiyazin ile eş zamanlı kullanım şiddetli hiperterminin gelişmesine yol açabilir. Metamizol sodyum tedavisi sırasında radyokontrast ilaçlar, kolloidal kan ikameleri ve penisilin kullanılmamalıdır.

Siklosporinin eşzamanlı uygulanmasıyla, ikincisinin kandaki konsantrasyonu azalır. Oral hipoglisemik ilaçları, dolaylı antikoagülanları, kortikosteroidleri ve indometasini protein bağlanmasından değiştiren metamizol sodyum, bunların aktivitesini arttırır. Fenilbutazon, barbitüratlar ve diğer mikrozomal karaciğer oksidasyonu indükleyicileri aynı anda uygulandığında metamizol sodyumun etkinliğini azaltır.

Özel Talimatlar

8 yaşın altındaki çocukları ve sitotoksik ilaç alan hastaları tedavi ederken Analgin yalnızca tıbbi gözetim altında alınmalıdır.

Atopik bronşiyal astımı ve saman nezlesi olan hastalarda alerjik reaksiyon gelişme riski yüksektir. Analgin alırken agranülositoz gelişebilir ve bu nedenle, motivasyonsuz bir sıcaklık artışı, titreme, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, stomatit tespit edilirse ve ayrıca vajinit veya proktit gelişmesi durumunda ilacın derhal kesilmesi gerekir. Uzun süreli kullanımda periferik kan tablosunun izlenmesi gerekir.

Akut karın ağrısını gidermek için (nedeni belirleninceye kadar) kullanılması caiz değildir.

Salım formu

Tabletler 500 mg. Blister veya hücresiz ambalajda 10 tablet. 2 veya 3 adet kabarcıklı ambalaj, kullanım talimatlarıyla birlikte bir karton ambalajın içine yerleştirilir. Kartondan yapılmış bir kutuya eşit sayıda kullanım talimatı içeren kontur hücreli veya hücresiz paketlerin yerleştirilmesine izin verilir.

Eczanelerden dağıtım koşulları

Doktor reçetesi olmadan.

Depolama koşulları:

Liste B. Kuru bir yerde, ışıktan korunan, 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.

Tarihten önce en iyisi:

5 yıl. Paket üzerinde belirtilen tarihten sonra kullanmayınız.

Analjezik-antipiretik

İlaç: ANALGİN

Aktif madde: metamizol sodyum
ATX kodu: N02BB02
-KFG: Analjezik-antipiretik
Reg. numara: P No. 001286/01
Kayıt tarihi: 11/18/08
Sahip kaydı. kredi.: BIOSENTEZ (Rusya) grubu BIOTEK MFPDC (Rusya)

DOZAJ FORMU, BİLEŞİMİ VE AMBALAJI

10 adet. - hücresiz kontur paketleri.
10 adet. - kontur hücre ambalajı (1) - karton paketler.

AKTİF MADDENİN TANIMI.
Sağlanan bilimsel bilgiler geneldir ve belirli bir ilacın kullanılma olasılığı hakkında karar vermek için kullanılamaz.

FARMAKOLOJİK ETKİ

Analjezik-antipiretik. Pirazolonun bir türevidir. Mekanizması prostaglandin sentezinin inhibisyonu ile ilişkili olan analjezik, antipiretik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir.

FARMAKOKİNETİK

Oral uygulamadan sonra metamizol sodyum, mide suyunda hızla hidrolize edilerek aktif metabolit 4-metil-amino-antipirini oluşturur; bu, emildikten sonra 4-formil-amino-antipirin ve diğer metabolitlere metabolize olur. İntravenöz uygulamadan sonra metamizol sodyum, tespit için hızla erişilemez hale gelir.

Metamizol sodyum metabolitleri plazma proteinlerine bağlanmaz. Dozun büyük kısmı idrarla metabolitler halinde atılır. Metabolitler anne sütüne geçmektedir.

BELİRTEÇLER

Çeşitli kökenlerden ağrı sendromu (böbrek ve safra kolik, nevralji, miyalji; yaralanmalar, yanıklar, ameliyat sonrası; baş ağrısı, diş ağrısı, menalji). Bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklarda ateş.

DOZAJ REJİMİ

Yetişkinlere ağızdan veya rektal olarak günde 2-3 kez 250-500 mg reçete edilir. Maksimum tek doz- 1 gr, Günlük ödenek- 3 g 2-3 yaş arası çocuklar için tek doz 50-100 mg'dır; 4-5 yıl - 100-200 mg; 6-7 yaş - 200 mg; 8-14 yaş - 250-300 mg; uygulama sıklığı - günde 2-3 kez.

Yetişkinler için yavaş yavaş IM veya IV - günde 2-3 kez 250-500 mg. Maksimum tek doz- 1 gr, Günlük ödenek- 2 g Çocuklarda, 10 kg vücut ağırlığı başına 50-100 mg dozunda parenteral olarak kullanılır.

YAN ETKİ

Alerjik reaksiyonlar: cilt döküntüsü, Quincke ödemi; nadiren - anafilaktik şok.

Hematopoietik sistemden: nadiren, uzun süreli kullanımda - lökopeni, agranülositoz.

Yerel reaksiyonlar: kas içi enjeksiyon ile - enjeksiyon bölgesinde sızar.

KONTRENDİKASYONLAR

Şiddetli böbrek ve/veya karaciğer fonksiyon bozukluğu, glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği, kan hastalıkları, pirazolon türevlerine karşı aşırı duyarlılık.

GEBELİK VE EMZİRME

Hamilelik sırasında, özellikle ilk trimesterde ve son 6 haftada dikkatli kullanın.

ÖZEL TALİMATLAR

Uzun süreli kullanımda periferik kan tablosunun izlenmesi gerekir.

Metamizol sodyum, antispazmodik etkiye sahip bir analjezik olarak pitofenon ve fenpiverinyum bromür ile kombinasyon halinde kullanılır.

Çocuklarda yaşamın ilk 3 ayında dikkatli kullanın.

İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ

Analjezik-antipiretikler ve NSAID'lerle eş zamanlı kullanıldığında toksik etkilerin karşılıklı olarak artması mümkündür.

Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicileri ile eş zamanlı kullanıldığında metamizol sodyumun etkinliği azalabilir.

Eş zamanlı kullanımda, dolaylı antikoagülanların, oral hipoglisemik ilaçların, kortikosteroidlerin ve indometazinin aktivitesi, metamizol sodyumun etkisi altında kan proteinleriyle bağlantıdan ayrılmaları nedeniyle artar.

Fenotiyazin türevleriyle eş zamanlı kullanıldığında şiddetli hipertermi mümkündür; sedatifler, anksiyolitikler ile - metamizol sodyumun analjezik etkisi arttırılır; trisiklik antidepresanlar, oral kontraseptifler, allopurinol ile - metamizol sodyumun metabolizması bozulur ve toksisitesi artar; kafein ile - metamizol sodyumun etkisi arttırılır; siklosporin ile - kan plazmasındaki siklosporin konsantrasyonu azalır.

Metamizol sodyum, pitofenon hidroklorür (iç organların düz kasları üzerinde doğrudan miyotropik etkiye sahiptir ve gevşemesine neden olur) ve fenpiverinyum bromür (m-antikolinerjik) ile kombinasyon halinde kullanıldığında, bunların farmakolojik etkileri karşılıklı olarak artar ve buna eşlik eder. ağrının azalması, düz kasların gevşemesi ve vücut ısısının yükselmesi.

Analgin tabletleri 0.5g No. 10

ATC KODU: N02B SİNİR SİSTEMİNİ ETKİLEYEN İLAÇLAR

Analgin, belirgin bir analjezik, antipiretik ve antiinflamatuar etkiye sahip, zamanla test edilmiş bir ilaçtır.

Size en yakın eczaneden satın alın

Analjinin Bileşimi:

aktif madde: 1 tablet, 0.5 g metamizol sodyum içerir; patates nişastası, talk, kalsiyum stearat.

Dozaj formu. Haplar.

Temel fiziksel ve kimyasal özellikler: tabletler beyaz veya sarımsı renkte, düz yüzeyli, çentikli ve yivli beyazdır.

Farmakolojik grup. Analjezikler ve antipiretikler. Kod ATX N02B B02.

Farmakolojik özellikler. Analgin (metamizol sodyum) analjezik, antipiretik ve antiinflamatuar etkiler sergiler. Analjezik etki, siklooksijenazın (COX) inhibisyonundan ve ağrı reaksiyonlarının (bradikininler, prostaglandinler, vb.) oluşumunda rol oynayan araşidonik asitten prostaglandinlerin sentezinin bloke edilmesinden kaynaklanır; merkezi sinir sisteminde ekstra ve propriyoseptif ağrı uyarılarının iletimini yavaşlatmak, talamik ağrı duyarlılığı merkezlerinin uyarılabilirlik eşiğini arttırmak ve ağrının dış uyaranlara algılanmasından sorumlu beyin yapılarının tepkisini azaltmak. Antipiretik etki, nötrofillerden ısı üretimini etkileyen maddelerin oluşumu ve salınımındaki azalmadan kaynaklanmaktadır. Anti-inflamatuar etki, prostaglandin sentezinin inhibisyonu ile ilişkilidir.

Farmakokinetik. Metamizol sodyum gastrointestinal sistemden iyi emilir. Kan plazmasındaki terapötik konsantrasyon, ilacı aldıktan yaklaşık yarım saat sonra elde edilir. 6 mg/kg vücut ağırlığı dozunun oral uygulanmasından sonra metamizol sodyumun maksimum plazma konsantrasyonuna 1-1.5 saat içinde ulaşılır. Küçük miktarlarda, kan plazma proteinlerine bağlanır ve karaciğerde yoğun bir şekilde metabolize edilir: maddenin önemli bir kısmı,% 50-60'ı farmakolojik olarak aktif 4-aminoantipirin oluşturmak üzere demetile edilen 4-metilaminoantipirin oluşturmak üzere hidrolize edilir. kan plazma proteinlerine bağlanır ve asetillenmiş türevi idrarla atılır. İlaç ayrıca plasentadan anne sütüne de geçer.

Klinik özellikler.

Endikasyonları Analgin.

Çeşitli kökenlerden ağrı sendromu: baş ağrısı, diş ağrısı, nevralji, radikülit, kaslarda, eklemlerde ağrı, adet sırasında ağrı. Cerrahi ve diagnostik müdahalelerden sonra ağrının azaltılmasına yardımcı olarak. Bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklarda hipertermik sendrom.

Kontrendikasyonlar.

Metamizol sodyuma ve/veya diğer pirazolon türevlerine ve ilacın diğer bileşenlerine karşı bilinen veya şüphelenilen aşırı duyarlılık; bronşiyal astım; karaciğer ve böbrek fonksiyonlarında belirgin değişiklikler (porfirin metabolizması); kan hastalıkları: herhangi bir etiyolojinin anemisi, sitostatik veya enfeksiyöz nötropeni; periferik kan bileşimindeki değişiklikler: agranülositoz, lökopeni; akut cerrahi patoloji şüphesi; glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği.

Özel güvenlik önlemleri. Analgin tedavisine başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız. İlacın önerilen dozu aşılmamalıdır. Akut karın ağrısını gidermek için kullanmayınız (nedeni belirleninceye kadar). Metamizol sodyum, anti-inflamatuar ve analjezik özelliklere sahip olduğundan enfeksiyon belirtilerini, bulaşıcı olmayan hastalıkların semptomlarını ve ağrılı komplikasyonları maskeleyebilir ve bu da teşhislerini zorlaştırabilir. İlacı kullanırken alkollü içecek içmekten kaçınmalısınız. Çocuklarda kullanımı sürekli tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.

İlaç aşağıdaki hastalarda dikkatli kullanılmalıdır:

■ yaz yaşı - özellikle sindirim sisteminden kaynaklanan advers reaksiyonların sıklığında artışa yol açabilir;

■ mevcut alerjik hastalıklar (saman nezlesi dahil) veya bu hastalıkların daha önceki geçmişi - alerjik reaksiyon riski artar;

■ böbrek fonksiyon bozukluğu olan, böbrek hastalığı öyküsü olan (piyelonefrit, glomerülonefrit);

■ ülseratif kolit ve Crohn hastalığı dahil inflamatuar barsak hastalıkları;

■ şiddetli arteriyel hipotansiyon ve kardiyovasküler yetmezlik ile;

■ kronik alkolizmde;

■ sitostatik ilaçların eş zamanlı kullanımıyla (sadece doktor gözetiminde).

Çocuklar tarafından kullanıldığında sürekli tıbbi gözetim gereklidir. Periferik kanın niteliksel ve niceliksel bileşimini izlemek gereklidir.

İlacın uzun süreli kullanımıyla (7 günden fazla), periferik kanın bileşimini (metamizolün miyelotoksisitesi açısından), böbrek ve karaciğer fonksiyonlarını izlemek gerekir. Tedaviye başlamadan önce hastalar, nedensiz üşüme, ateş, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, diş eti kanaması, soluk cilt, halsizlik ortaya çıkarsa veya vajinit veya proktit gelişirse ilacın derhal kesilmesi gerektiği konusunda uyarılmalıdır. Ayrıca ciltte ve mukoza zarlarında ilk döküntüde ilacın alınması durdurulmalıdır. Bu belirtiler ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

İlacı alırken, metamizol sodyum metabolitinin atılımı nedeniyle idrar kırmızıya dönebilir.

Doktora danışmadan ilacı belirtilen süreden daha uzun süre kullanmayın! Hastalığın belirtileri kaybolmaya başlamazsa veya tam tersine sağlık durumu kötüleşirse veya olumsuz olaylar ortaya çıkarsa, ilacı almayı bırakmalı ve daha fazla kullanım için bir doktora danışmalısınız.

Diğer ilaçlarla etkileşim ve diğer etkileşim türleri. Kullandığınız başka bir ilaç varsa mutlaka doktorunuza bildirin!

■ Metamizol sodyum ile tedavi sırasında röntgen kontrast maddeleri, kolloidal kan ikameleri, penisilin kullanılmamalıdır.

■ Klorpromazin veya diğer fenotiyazin türevleri - şiddetli hipotermi gelişebilir.

■ Dolaylı antikoagülanlar, fenitoin, kortikosteroidler, indometasin, ibuprofen - metamizol sodyum, bu ilaçların proteinlere bağlanmasını engelleyerek aktivitelerini arttırır.

■ Fenilbutazon, glutetimit, barbitüratlar ve mikrozomal karaciğer enzimlerinin diğer indükleyicileri - metamizol sodyumun etkinliği azalır.

■ Trisiklik antidepresanlar, hormonal kontraseptifler ve allopurinol, alkol - metamizol sodyumun toksisitesi artabilir. Metamizol sodyum, alkolün sedatif etkisini arttırır.

■ Diğer steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar - bunların analjezik ve antipiretik etkileri kuvvetlenir ve ilave istenmeyen yan etkilerin görülme olasılığı artar.

■ Sedatifler ve sakinleştiriciler (sibazon, trioksazin, valocordin), kodein, histamin H2 reseptör blokerleri, propranolol - metamizol sodyumun analjezik etkisini arttırır.

■ Sarcolysin, Mercazolil, Thiamazole, Gold ilaçları da dahil olmak üzere kemik iliği aktivitesini baskılayan ilaçlar - hematotoksisite olasılığını artırır, dahil. lökopeni gelişimi.

■ Metotreksat - yüksek dozlarda metamizol, kan plazmasındaki metotreksat konsantrasyonunun artmasına ve toksik etkilerinin (öncelikle sindirim sistemi ve hematopoietik sistem üzerinde) artmasına neden olabilir.

■ Siklosporin - kan plazmasındaki siklosporin konsantrasyonu azalır.

■ Sülfonamid oral hipoglisemik ilaçlar - NSAID'lerle birlikte kullanıldığında bunların hipoglisemik etkisi artabilir. metamizol sodyum ile.

■ Diüretikler (furosemid) – diüretik etkisi azalabilir.

Uygulamanın özellikleri.İlacı kullanırken periferik kanın bileşimini (lökosit formülü) izlemek gerekir. Böbrek hastalığının anamnestik belirtileri (piyelonefrit, glomerülonefrit), alerjik hastalıklar ve uzun bir alkolizm geçmişi olan hastaların tedavisinde dikkatli olun. Analgin kullanırken, bir metabolitin salınması nedeniyle idrar kırmızıya dönebilir. Metamizol sodyum tuzunun miyelotoksisitesi nedeniyle ilacın uzun süreli düzenli kullanımı önerilmez.

Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın. Hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir (tedavi sırasında emzirmeyi bırakın).

Araç veya diğer mekanizmaları sürerken reaksiyon hızını etkileme yeteneği.İlaç araç veya makine kullanma yeteneğini etkilemez.

Başvuru. Tabletler yemeklerden sonra az miktarda su ile alınır. Yetişkinlere ve 14 yaşın üzerindeki çocuklara genellikle günde 1-2 kez 4-1 tablet (250-500 mg) reçete edilir. Maksimum günlük doz 1 g'dır.
12 ila 14 yaş arası çocuklar - günde 1-2 kez 1A tablet (250 mg).
Tedavi süresi 3 günden fazla değildir.

Çocuklar.İlaç 12 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmemelidir.

Doz aşımı. Semptomlar: hipotermi, çarpıntı, kan basıncında belirgin azalma, taşikardi, disfaji, nefes darlığı, kulak çınlaması, bulantı, kusma, gastrit / gastralji, halsizlik, uyuşukluk, deliryum, bilinç bozuklukları, kasılmalar; akut agranülositoz, hemorajik sendrom, oligüri, anüri, akut böbrek ve karaciğer yetmezliği, solunum kaslarının felci gelişimi mümkündür.
Tedavi: ilacın kesilmesi, kusmanın indüksiyonu, gastrik lavaj, salin laksatiflerin uygulanması, enterosorbentler, zorla diürez, hayati fonksiyonları sürdürmeyi amaçlayan semptomatik tedavi. Ağır vakalarda hemodiyaliz, hemoperfüzyon ve periton diyalizi mümkündür.
Doz aşımının ilk belirtilerinde derhal tıbbi yardım almalısınız! Ters tepkiler.

Alerjik reaksiyonlar: ciltte ve mukozada döküntüler, konjonktivit, kaşıntı, ürtiker, anjiyoödem, bronkospastik sendrom, anafilaktik şok, çok nadiren - Stevens-Johnson sendromu, Lyell sendromu dahil olmak üzere aşırı duyarlılık reaksiyonlarının belirtileri.

Kan ve lenfatik sistemden: uzun süreli kullanımda agranülositoz, lökopeni, trombositopeni, anemi, granülositopeni mümkündür.

Üriner sistemden: genellikle böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ve/veya aşırı doz kullanıldığında - geçici oligüri, anüri, proteinüri, interstisyel nefrit. İdrarın kırmızı renginin değişmesi.

Sindirim sisteminden: hepatit.

Diğer: kan basıncında azalma.

İstenmeyen reaksiyonlar meydana gelirse, ilacı almayı bırakmalı ve bir doktora danışmalısınız.

Tarihten önce en iyisi 5 yıl.

Depolama koşulları. 25°C'yi aşmayan sıcaklıkta saklayın. Çocukların ulaşamayacağı yerde saklayın.

Paket. Kabarcıklarda 10 tablet.

Üretici firma. LLC "Ternopharm"

Farmakolojik ve iş yerinin adresi.

LLC "Ternopharm" Ukrayna, 46010, Ternopil, st. Fabrika, 4.