Çocuklarda akut bronşit: nedenleri, türleri, tanı ve tedavisi. Akut basit bronşit tedavisinin temel prensipleri

Küçük çocuklarda pnömoniden sonra ikinci en şiddetli solunum yolu patolojisi bronşittir. Ebeveynler bazen bu teşhisten çok korkarlar ve doktora birçok soru sorarlar. Hemen söyleyeceğim - mevcut aşamada bronşit oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilir ve iz bırakmadan geçer - her şey doğru yapılırsa.

Bronşit, bronşiyal mukozanın iltihaplanmasıdır. Bu hastalık, akut veya kronik bir biçimde ortaya çıkabilir (çocuklarda yetişkinlerden çok daha az yaygındır). Çoğu zaman, çocuklarda akut bronşit, alt solunum yollarının mukoza zarına zarar veren viral bir enfeksiyondan (örneğin grip) sonra başlar. Viral patojenler arasında en yaygın olanı influenza, parainfluenza, adenovirüslerdir. İlk olarak, çocuğun boğazı iltihaplanır ve daha sonra enfeksiyon bronşları etkileyerek daha da yayılır. Kural olarak, önce büyük bronşlar etkilenir, daha sonra daha küçük olanlar. Bronşit gelişiminin ilk nedeni budur.

İkinci neden daha az yaygındır ve bakteriyel bir enfeksiyondur. Streptococcus, Haemophilus influenzae ve Moraxella şu anda bakteriyel patojenler arasında başı çekmektedir. Ayrıca, çoğu zaman yabancı cisimlerle birlikte solunum yoluna “taşınan” mikroplardan da bahsediyoruz.Yemek yerken konuşan küçük bir çocuk bir parça havuç, elma veya tohum soluyabilir.Ayrıca, genç araştırmacılar her şeyi ağzına çekmeye çok düşkündür ve oyuncakların küçük kısımlarında yanlışlıkla nefes alabilirler.Yabancı cisimler elbette solunum yollarından çıkar ve enfeksiyon kalabilir. Ardından bronşit gelişir.

"Bronşit" tanısının üçüncü nedeni karışıktır, yani önce viral ve sonra bakteriyel bir enfeksiyon solunum yoluna girer.

Dördüncü sebep, tahriş edici kimyasal veya fiziksel faktörlerin etkisi altında bronşların yenilgisidir. Örneğin, benzin buharlarını teneffüs ederken, kirli duman.

Beşinci neden alerjiktir. Bazı çocuklar, ağaç veya çiçek poleni, ev tozu, çamaşır deterjanı veya sabun kokusu gibi belirli alerjenlere karşı hassastır. Bütün bunlar bronşiyal mukozanın reaksiyonuna neden olabilir.

Çocuklarda bronşit belirtileri

"Bronşit" terimi, herhangi bir çaptaki bronşların lezyonlarını belirtir; "bronşiolit" - esas olarak küçük bronşlar ve bronşiyoller, "trakeobronşit" - bronşlarla birlikte trakea. Rusya'da kabul edilen sınıflandırmada akut bronşit, akut obstrüktif bronşit, bronşiolit (obliterasyon dahil) ayırt edilir.

Çoğu durumda akut viral enfeksiyonun arka planına karşı akut bronşit, herhangi bir özel tedavi gerektirmez. Bu durumda tedavinin ana yönü, hastalığın semptomlarının kontrolü ve genel hasta bakımıdır. Akut bronşitin ana semptomları ateş, öksürük, halsizlik hissidir. Anlaşıldığı üzere, "soğuk algınlığı" vakalarının çoğu aynı semptomlarla karakterizedir. Bununla birlikte, karmaşık olmayan bir akut bronşit seyri ile vücut sıcaklığındaki bir artış ve zayıflık hissinin orta derecede olduğunu, şiddetli ARVI formlarında ise hastanın ciddi bir durumda olduğunu not etmek önemlidir.

Doktorun ve ebeveynlerin bebekte bronşitten şüphelenmesine izin veren ana belirtiler, akciğerlerde öksürük, yaygın kuru ve çeşitli ıslak rallerdir. Bronşiyal mukoza iltihabının ana semptomları öksürük (kuru veya hack), ateş, göğüs ağrısı, hırıltıdır. Öksürme sırasında balgam üretilebilir. Akut bronşitte irinsiz berrak bir sıvı gibi görünür, kronik bronşitte irin vardır.

Bir röntgen resmi tamamlar - belirli belirtileri incelerken (örneğin, pnömoni ile), genellikle pulmoner paternte bir artış, infiltratif yokluğunda akciğer köklerinin genişlemesi ve yapısal olmaması yoktur. ve akciğer dokusunda odak gölgeleri.

Küçük çocuklarda bronşit, bronş tıkanıklığı sendromu (bronşların küçük kısımlarının tıkanması) ile ortaya çıkabilir - bu nedenle solunum sisteminin ana işlevi bozulur - gaz değişimi ve hipoksi gelişir. Farklı kalibrelerin bronşları etkilenir, bu, karakteristik klinik semptomlara neden olan akut solunum yolu viral enfeksiyonunun arka planında ortaya çıkar. Bronko-obstrüktif sendrom genellikle SARS'ın 3-4. gününde gelişir ve ekspiratuar (ekshalasyonda) nefes darlığı, gürültülü hırıltı, akciğerlerde dağınık kuru ve çeşitli ıslak hırıltılar ile kendini gösterir. X-ışını, akciğerlerde infiltratif ve fokal gölgelerin yokluğunda akciğer paterninde bir artış, akciğer dokusunda şişme belirtileri (artan şeffaflık, kaburgaların yatay pozisyonu, diyafram kubbelerinin yüksek durması ve düzleşmesi) ortaya çıkardı. . Nüksler, yani tekrarlayan obstrüktif bronşit atakları her zaman SARS ile ilişkilidir ve genellikle 3-4 yaşlarında durur.

Küçük bronşların ve bronşiyollerin birincil lezyonu ile akut bronşiolit oluşur. Kural olarak, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının arka planına karşı gelişir ve belirgin bir bronko-obstrüktif sendrom ve solunum yetmezliği ile kendini gösterir. Şiddetli ekspiratuar dispne (sadece nefes vermede zorluk) veya karışık (hem nefes almada hem de nefes vermede zorluk), yardımcı kasların katılımıyla karakteristiktir - karın ve interkostal kaslar, göğsün uyumlu yerlerinin geri çekilmesi, burun kanatlarının şişmesi , siyanoz (mavi). Göğsü dinlerken, doktor yaygın, nemli, ince köpüren ve krepitan (sanki çatırdayan) hırıltılar duyacaktır. Radyografi, akciğer dokusunda keskin bir şişlik, vasküler patern azalmasını ortaya çıkardı.

Solunum yolu viral enfeksiyonlarının arka planına karşı yılda 2-3 kez veya daha fazla teşhis edilen tekrarlayan akut bronşit atakları, tekrarlayan bronşit olarak tanımlanır. Hastalık döneminde klinik ve radyolojik belirtiler, akut bronşit belirtilerine karşılık gelir. Esas olarak yaşamın ilk 4-5 yılındaki çocuklarda görülür.

Bebekler için yeterli tedavi ve izleme sistemi seçimi için çeşitli bronşit türlerinin zamanında teşhisi gereklidir.

Çocuklarda bronşit nasıl tedavi edilir?

Her şeyden önce, kendi kendine ilaç alamayacağınız gerçeğine dikkatinizi çekiyorum. Ebeveynler kesinlikle hastalığın nedenine göre önerilerde bulunacak bir doktora danışmalıdır. Tedavi, hastanın yaşına ve hastalığın seyrinin özelliklerine bağlı olarak reçete edilir. Örneğin, tüm akut bronşitlerin antibiyotik tedavisine ihtiyacı yoktur. Bu tür önlemlere esas olarak yalnızca bakteriyel bir enfeksiyonun pnömoniye geçiş tehdidi olduğunda ihtiyaç duyulur. Ancak bunu sadece bir doktor belirleyebilir.

Bir doktor, bronşitli bir çocuğu evde tedavi etmeyi önerebilir. Ancak zehirlenme belirtileri ortaya çıkarsa, akşamları yüksek sıcaklık (38 dereceye kadar), nefes darlığı, o zaman hastaneye yatış gereklidir. Bu özellikle küçük çocuklar için geçerlidir (3 yıla kadar). Çocuk daha büyükse, tedavi evde yapılabilir.

Enfeksiyöz bronşitli çocukları tüm çeşitliliği ile tedavi etmenin temel prensibi, enfeksiyöz başlangıcı bastırmak, bronşiyal temizliği ve genel tedaviyi iyileştirmektir. Öncü rol antibiyotik tedavisine aittir. Yeterli antibiyotik tedavisi sadece akut inflamasyon semptomlarını durdurmakla kalmaz, aynı zamanda patojenin uzaklaştırılmasına da yol açar, tedavi süresini kısaltır ve hızlı iyileşme sağlar.

Başlangıç ​​ilacının seçimi, olası etiyoloji (neden) ve iddia edilen patojenin antimikrobiyal ilaçlara duyarlılığı dikkate alınarak yapılır. Bu durumda tek ilaç ve ağızdan alınması her zaman tercih edilir. Şu anda, "altın standart" ilaçlar olarak adlandırılan üç grup antibiyotik: penisilinler (amoksisilin, inhibitör korumalı penisilinler), II-III nesil sefalosporinler ve makrolidler, ilk tercih antibakteriyel ilaçlar olarak en yaygın şekilde kullanılmaktadır.

Kronik inflamasyonun hafif ve orta şiddette alevlenmesi ile, daha sık olarak okul çağındaki çocuklarda tedavi sadece oral (ağızdan) antibiyotiklerle yapılabilir.

Belirgin bir iltihaplanma aktivitesi ile, "adım" terapi modunda antibiyotik tedavisi gerçekleştirilir. Bu durumda, antibiyotikler önce parenteral olarak (damardan, kas içinden) reçete edilir. Hastanın durumu düzeldiğinde (genellikle 3-5 gün sonra) oral antibiyotiklere geçerler.

Tedavi sırasında çocuğun durumu düzeldiyse, ateşi düştüyse, zehirlenme belirtileri kaybolduysa, iştah açıldıysa, çocuk daha aktif hale geldiyse, antibiyotik seçimi doğru yapılmış ve tedaviye devam edilmelidir. İyileşme yoksa veya önemsiz ise antibiyotik değiştirilmelidir. Antibiyotiği değiştirme veya ikinci ilacı bağlama endikasyonları, tedavinin klinik başarısızlığıdır (ateşin korunması, solunum yetmezliği, zehirlenme, komplikasyonların gelişimi). Bu durumda, tedavinin düzeltilmesi, balgamın mikrobiyolojik muayenesinin (balgam kültürü) sonuçları dikkate alınarak yapılmalıdır. Antibiyotikler çok dikkatli kullanılmalıdır çünkü daha sonra daha ciddi bir iltihabi hastalık ortaya çıkarsa etkilerini kaybedebilirler. Gerçek şu ki, ilaç zamanla bağımlılık yapar ve artık kullanılamaz. Buna göre daha pahalı olan diğer ilaçlara yönelmelisiniz. Bronşiti, gerekirse özel bir diyet ve evde bakım da dahil olmak üzere fiziksel yöntemlerle antibiyotik tedavisi kullanarak karmaşık bir şekilde tedavi etmek gerekir.

Antibakteriyel tedavi süresi, kural olarak, 7 gün (akut bronşit ile) ve 10-14 gündür (kronik bronşit alevlenmesi ile).

Son yıllarda, antibiyotiklerin oral ve parenteral uygulanmasına ek olarak, bir nebülizör aracılığıyla antibiyotiklerin uygulanması kullanılmaktadır.

Bronşitli çocukların tedavisinde, eylemi bronşların drenaj fonksiyonunu iyileştirmeyi amaçlayan ajanlar mutlaka kullanılır. Pediatrik uygulamada yaygın olarak kullanılan mukolitik (balgam inceltici) doğrudan etkili ilaçlar - sistein türevleri - tiyoller (asetilsistein). Bununla birlikte, bu ilaçların yalnızca önemli ölçüde artan balgam viskozitesi ile reçete edilmesi gerektiği akılda tutulmalıdır, çünkü sırrı çok sıvı hale getirebilirler, bunun sonucunda bronkore geliştirme ve akciğerleri sıvı balgamla doldurma riski vardır.

Dolaylı (sekretolitik) etkinin mukoaktif ilaçları, alkaloid vasisin - bromheksin ve metabolitlerinin (ambroksol) türevlerini ve karbosistein bazlı mukoregülatörleri içerir. Bu ilaçlar sekresyonun reolojik parametrelerini normalleştirir, mukosiliyer taşımayı hızlandırır, antienflamatuar etkiye sahiptir, balgamın sıvılaşmasına pratik olarak hacminde bir artış eşlik etmez.

Refleks etkisinin balgam söktürücü etkisi olan bitkisel preparatlar (ipecac kökleri, meyan kökü, hatmi, elecampane, termopsis otu, kekik), bronşitin karmaşık tedavisi uygulamasında yaygın olarak kullanılmaya devam etmektedir.

Bronşitli hastaların karmaşık tedavisinin önemli unsurları fizyoterapi, masaj, postural drenaj, egzersiz tedavisidir.

Genellikle bronşit 2-3 hafta içinde geçer. Ancak böyle bir dönem, yalnızca zamanında tedavi ile tipiktir. Ne yazık ki, son yıllarda bronşit ve pnömoninin seyri biraz değişti. Ana fark, hastalığın uzun süresidir - 3-4 haftaya kadar. Ayrıca artık tüm belirtiler daha yoğun bir şekilde kendini göstermeye başladı. Örneğin, bazen çocukların kalp bölgesinde ağrıları olur. Nörostenik reaksiyonların şiddeti daha sık hale gelir: çocuk sinirlenir.

Çoğu zaman, bronşit maskesi altında başka hastalıklar gizlenebilir. Örneğin, akciğerlerin ve bronşların konjenital malformasyonları. Bu nedenle kronik bronşit teşhisi konan tüm çocukların uzman kurumlarda muayene ve tedavi edilmesi gerekmektedir.

"Soğuk algınlığı" sonrası bronşit

Bazen, hasta bir çocuğa iyi bakılsa bile, soğuk algınlığı, değişen şiddette bronşit ile komplike hale gelir: ateşsiz bile ortaya çıkan hafif bronşitten, astımlı sendromun eklenmesiyle yüksek ateşli şiddetli formlara. Bronşitin ana semptomu öksürüktür. Hastalığın başlangıcında öksürük genellikle kurudur. Sözde "çözünürlük" yavaş yavaş devreye girer, balgam ortaya çıkar ve bronşlarda birikir ve fonendoskop olmadan bile hırıltı duyulabilir.

Bronşlarda balgam göründüğünde (hırıltı ıslanır), hastalığın iyileşmeye doğru döndüğünü varsayabiliriz. Şimdi asıl endişe, çocuğun zamanında öksürmesidir. Çocuk yeterince büyüdüğünde, ona öksürmesi ve balgam tükürmesi gerektiği açıklanabilir. Küçük bir çocukla daha zordur. Her nefeste, her ekshalasyonda hırıltı çıkarır - görünüşe göre kendisi onun için boğazını temizlerdi ... Bazen bu gibi durumlarda çocuğun pozisyonundaki bir değişiklik öksürüğe katkıda bulunur. Örneğin, bebeğiniz sağ tarafında yatıyordu ve siz onu sola çevirdiniz; şu anda, balgam, kendi ağırlığının etkisi altında, bronşların duvarları boyunca hareket etmeye başlar, onları tahriş eder ve öksürüğe neden olabilir - ki bu gerekliydi.

1 yaşından büyük çocuklarda bronşit.

Sürecin ciddiyetine bağlı olarak, sadece bronşun mukoza zarı veya tüm duvarı etkilenebilir. Kural olarak, bronşit, rinit, farenjit, larenjit, akut solunum yolu enfeksiyonları (akut solunum yolu hastalığı) gibi hastalıkları takiben ilkbahar ve sonbaharda ortaya çıkar; uygulama, adenoid büyümesi olan ve kronik bademcik iltihabı olan çocukların bronşitten diğer çocuklardan daha sık muzdarip olduğunu göstermektedir. Akut bronşitin etken maddeleri solunum yolu virüsleri, stafilokoklar ve streptokoklar ve pnömokoklar vb. olabilir.

Hastalığın başlangıcı akuttur. Burun akıntısı, ardından kuru öksürük var. Çocuk genel halsizlikten şikayet ediyor. Vücut ısısı 38-39 ° C'ye yükselir ve iki ila üç gün sürebilir. Bu günlerden sonra öksürüğün doğası değişir; öksürük kuru ve kalıcı olmaktan çıkar (hatta yorucu), balgam ayrılmaya başlar, bu da zamanla değişir - önce mukus, sonra mukopürülandır. Hışıltı uzaktan duyulabilir; çocuk boğazını temizler ve bu hırıltılar kaybolur. İyileşme 7-8 gün içinde gerçekleşir. Küçük çocuklarda, eksüdatif diyatezi belirtileri ile birlikte astımlı bir bileşenle akut bronşit oluşabilir; bu tür bronşit bazen birkaç hafta sürer ve komplikasyonlarla sona erer - pnömoni.

Evde bronşit tedavisi

Çocuğunuzun bronşitinin ciddiyeti ne olursa olsun, tedavi bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Tabii ki, ebeveynler zamanla deneyim kazanır ve zaten soğuk algınlığı ve bronşit ile nasıl başa çıkacaklarını biliyor gibi görünmektedir (ve hatta büyükanneler bile önermektedir), ancak çocuğun doktoruna gösterilmesi gerekir. Doğru bir teşhis koymasının yanı sıra, doğru karmaşık tedaviyi de yazacak, en modern ilaçları önerecektir. Aynı zamanda doktora ilk yardım çantanızı göstereceksiniz: belki ilk yardım çantanızdan bir şey kullanılacaktır.

Bu nedenle, ayrıntıları doktorunuzla tartışacaksınız. İşte bazı genel ipuçları...

Bronşit tedavisi çoğunlukla semptomatiktir; hasta bir çocuğa ateş düşürücü, balgam söktürücü verilir; dikkat dağıtıcı prosedürler yaygın olarak kullanılmaktadır (hardal sıvaları, ısınma kompresleri, ayak banyoları vb.). Antimikrobiyal tedavi (antibiyotikler) sadece uzun süreli bronşit vakalarında ve komplikasyon tehdidi ile reçete edilir. Sülfonamidler şu anda reçete edilmemektedir.

Çocuk bronşit hastasıysa, yatak istirahati gereklidir. Çocuğun yatak istirahati olmasına rağmen, çocuk hareketsiz yatmamalıdır. Yatakta oturabilir, oynayabilir; zaman zaman pozisyonunu değiştirmesi gerekiyor - bu, akciğerlerde tıkanıklık olasılığını ortadan kaldıracaktır.

Bronşit ile sıcaklıktaki artış, vücudun koruyucu bir reaksiyonudur. Birçok mikrop 36.6 ° C sıcaklıkta harika hissediyor, ancak zaten 36.7 ° C'de “istifa ediyorlar”. Çocuğun ateşi 38°C'nin altındaysa biraz ısınmasına izin verin, yüksekse indirin.

Bir çocuğun bronşiti varsa ve hatta astımlı bir bileşeni varsa, odada her zaman temiz hava olması önemlidir ... Dışarısı soğuktur ve odayı havalandırmanız gerekir. Çocuğu bir battaniyeyle (muhtemelen başıyla) örtün ve havalandırın. Hatta birkaç dakikalığına taslak bile oluşturabilirsiniz.

Öksürük çayı vermeye başlarsanız bronşitli bir çocuğa zarar vermezsiniz. Bol ılık su için. Tereyağı ve ballı süt oldukça etkilidir. İnhalasyonları, soda inhalasyonlarını unutmayınız. Hışıltı nemlendiğinde, dikkat dağıtma tedavisine başvurun. Çocuğunuzun bacaklarını buharlayın. Bronşitte dikkat dağıtma tedavisi çok etkili olabilir: hardal sıvaları, hardal sargıları, ısınma kompresleri, ayak ve genel banyolar vb. Bu tedavileri deneyin, ancak yalnızca çocuğun şu anda yüksek ateşi yoksa. Bunları değiştirmeyi öğrenin: bugün çocuğunuza hardal sıvaları koyarsınız, yarın - bir ısınma kompresi.

Günde bir veya iki kez masaj yapın.

Ayakları (tabanları) terebentin merhemiyle ovmak iyi bir etki sağlar: bu geceleri yapılır; tabanına biraz merhem sürün ve avucunuzla çok, çok sert ovalayın (avucunuzun nasıl piştiğini hissedeceksiniz), sonra çocuk için yünlü çoraplar giyin. Ve tabii ki hardal sıvaları. Hardal sıvalarının küçük çocuklar ve daha büyük çocuklar için bebek bezinin içine - ters tarafa yerleştirildiğini zaten biliyorsunuz. Kalp bölgesine hardal sıvaları koyamazsınız. Biber yamasının kullanımı çok kolaydır. Şimdi eczanelerde çocuklar için birçok ısınma merhemi var. Bir çocuğun akut bronşiti varsa, çam tomurcuklarının kaynatma ve infüzyonları (bir bardak su için 10 gram kuru tomurcuk) ve ayrıca termopsis otunun kaynatma ve infüzyonları (bir bardak su başına 0.5-0.8 gram kuru ot) iyi bir etkiye sahiptir. iyileştirici etki.

Bronşit başlangıcında çocuğun öksürüğü kuru ve ağrılıdır. Doktor, çocuk için ekspektoranlar yazacaktır. Çocuğunuza Borjomi, soda ve bal ile ılık süt verin.

Çocuk öksürük sırasında balgam çıkarmaya başladıysa, işler düzeliyor demektir. Şimdi bu balgamı düzenli olarak çıkarmak önemlidir. Çocuğunuza iyi bir öksürüğün önemini açıklayın. Küçük bronşların lümeni serbest bırakılır ve nefes almak çok daha kolay hale gelir.

Şimdi çocuğun öksürüğü, vücudun pozisyonunu değiştirdikten kısa bir süre sonra ortaya çıkıyor. Çocuk diğer tarafa döndü ve - öksürük var. Bu iyi. Bu bronşların temizlenmesine yardımcı olur. Bronşların duvarlarına akan balgam onları tahriş eder ve öksürüğe neden olur. Çocuğun pozisyonunu daha sık değiştirmesine izin verin.

Hatta çocuktan bacaklarının üstte kalması için yataktan eğilmesini veya eğimli bir düzlem (bacaklar yukarı, baş aşağı) düzenlemesini isteyebilirsiniz. Bu bronşlardan balgam akışına katkıda bulunur.

Balgam çıkarma sonucu çıkan balgam yutulmamalıdır. Çocuğa balgamın tükürülmesi gerektiğini açıklayın.

Bronşitli bir çocuğun odasındaki hava kuru olmamalıdır. Odaya ıslak havlu asarsanız veya nemlendiriciyi açarsanız doğru olanı yapmış olursunuz.

Düzenli inhalasyonlar öksürüğe çok elverişlidir. Özellikle alkali (inhalatörünüz yoksa soda buharını soluyun).

Akut bronşitte çocuğa aşağıdaki ücretler önerilir:
Levha öksürükotu - 1 kısım
Muz yaprağı - 2 parça
Atkuyruğu otu - 3 parça
Primrose otu - 4 parça
Karışımın 5-6 gramını bir bardak kaynar su ile dökün, iki saat bekletin. Yaşa bağlı olarak, yemeklerden önce günde üç kez 50-100 ml alın.

Meyan kökü - 2 parça
Hatmi kökü - 2 parça
Levha öksürükotu - 2 parça
Rezene meyvesi - 1 kısım
5 gram kuru karışımı bir bardak kaynar su ile dökün, üç saate kadar bekletin. Yemeklerden önce günde üç kez 20-30 ml alın.

Sık bronşit ile aşağıdaki ücretlerin kullanılması önerilir:
Kekik otu - 1 kısım
Tatlı yonca otu - 1 kısım
Rezene meyvesi - 1 kısım
nane yaprağı - 1 kısım
Muz yaprağı - 2 parça
Hatmi kökü - 2 parça
Lungwort otu - 4 parça
Levha öksürükotu - 4 parça
3 gram (yaklaşık bir çay kaşığı) kuru karışımı bir bardak soğuk su ile dökün, iki saat kadar bekletin, sonra beş dakika kaynatın, süzün. Gün boyunca bir yudum alın (7-8 kez içebilirsiniz).

Ledum otu - 1 kısım
Kekik otu - 1 kısım
Kızılağaç konileri - 1 kısım
Sarı kantaron - 2 kısım
Adaçayı otu - 2 parça
Üvez meyveleri - 3 parça
1-1.5 çay kaşığı kuru karışımı bir bardak su ile dökün, 15-20 dakika kısık ateşte kaynatın, süzün. Yemeklerden önce günde üç kez 20-40 ml alın.

Bal ile havuç suyu. Bir bardak taze havuç suyu hazırlayın, üç çay kaşığı bal ekleyin, karıştırın. Günde birkaç kez iki ila üç yemek kaşığı alın.

Lahana suyu. Taze lahanadan elde edilen şekerli meyve suyu, balgam söktürücü olarak günde üç ila dört kez bir çorba kaşığı alın (şeker yerine bal kullanabilirsiniz).

Muz suyu. Muz suyu ve balı eşit miktarlarda karıştırın ve çocuğa balgam söktürücü ve yumuşatıcı olarak günde üç kez bir çay kaşığı verin.

Althea kök infüzyonu. Kurutulmuş hatmi kökünü toz haline getirin. 5 gram toz dökün bir bardak soğuk su ve 6-8 saat bekletin. Günde üç kez iki ila üç yemek kaşığı alın.

Ihlamur çiçeklerinin infüzyonu. Kapağın altına (katlanmış tabakaların altında birkaç kez mümkündür) bir saat boyunca ısrar etmek için bir bardak balina ile bir çorba kaşığı kuru hammadde dökün, dökün. Günde üç kez yarım bardak alın.

Bronşit için nefes egzersizleri

Yeni yürümeye başlayan çocuklar genellikle bu egzersiz setini zevkle yaparlar, çünkü bir oyuna benzemektedir!
Karga. Bir sandalyede oturan çocuk, nefes alırken iki elini yanlardan yukarı kaldırır. Nefes verirken şöyle der: “K-a-r-r!” ve ellerini indirir.

Böcek. Çocuk bir sandalyeye oturur ve ellerini kemerinde tutar. İlham alındığında, vücudu sağa çevirir, sağ elini yana ve hafifçe geriye doğru hareket ettirir. Bundan sonra, "W-w-w-w-w" diyerek nefes veriyor. Ardından başlangıç ​​pozisyonuna döner, nefes alır ve benzer bir hareketi sol tarafa tekrarlar.

kazlar. Bebek oturma pozisyonundan öne doğru eğilir, eller omuz hizasına kaldırılmalıdır. Ekshalasyonla eşzamanlı olarak, "Gaaaaa" der.

Leylek. Çocuk bu egzersizi ayakta dururken yapar. Onu bir leylek canlandırmaya davet edin - yanlara kaldırılmış kollar, bir bacağınızı kaldırın, dizinizi bükün, aynı zamanda nefes alın. Nefes verirken, bebek yavaşça kolunu ve bacağını indirirken "Şşşt" der.

Vinç. Teneffüs sırasında, kırıntıların kolları yükselir, "Uuuuu" sesiyle nefes verirken vücut boyunca aşağı inerler.

Uçan. Kompleksin en sonunda, bebek kollarını uçan bir kuş gibi sallayarak odanın içinde hızla dolaşmalıdır. Hareket, tempoda zorunlu bir yavaşlama ile yürüme ile sona erer.

Tüm egzersizler 4-5 kez tekrarlanmalıdır (en son yatmadan en az bir saat önce). Çocuk sesleri yüksek sesle ve net bir şekilde telaffuz etmelidir. Ana şey, tıslama seslerinin nefes verirken telaffuz edilmesi gerektiğidir.

Akut (basit) bronşit- ağırlıklı olarak viral veya viral-bakteriyel nitelikte, klinik bronş tıkanıklığı belirtileri olmayan bronşiyal mukozanın enflamatuar lezyonları. Bu bronşit tipinin ana semptomu öksürüktür, hastalığın başlangıcında kurudur ve 1-2 gün sonra artan miktarda balgamla ıslanır. Bronşite ayrıca sternumun arkasında bir basınç veya ağrı hissinin olduğu trakeit (trakea iltihabı) eşlik eder. Balgam genellikle mukuslu bir karaktere sahiptir, 2. haftada mikrobiyal iltihaplanma belirtisi olmayan yeşilimsi bir renk alabilir. Öksürük genellikle 2 hafta kadar sürer. RS-viral enfeksiyonu olan bebeklerde ve mikoplazma ve adenovirüsü olan daha büyük çocuklarda daha uzun öksürük gözlenir. Tracheitis ve fibrinöz örtülü trakeobronşit ile diğer semptomların yokluğunda öksürük 4-6 hafta boyunca rahatsız edici olabilir.

Bronşit, yaygın kuru ve kaba ve orta kabarcıklı, daha az sıklıkla öksürük ile değişen ince kabarcıklı raller duyulur. Hematolojik değişiklikler (kanın genel analizinde) kararsızdır; mikoplazmal enfeksiyon ile ESR, normal sayıda lökositin arka planına karşı artabilir.

SARS ile bronşit genellikle subfebril - 37 ° C-37.5 ° C (veya ilk 1-2 günde ateşli) sıcaklıkta toksikoz belirtileri olmadan gelişir, ancak adenovirüs enfeksiyonu ile 7-10 güne kadar yüksek kalabilir. Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda bile nefes darlığı orta düzeydedir (dakikada 50 nefese kadar).

Mikoplazma bronşit(M. pneumoniae'nin neden olduğu) okul çağında daha sık görülür. Kural olarak, biraz rahatsız edici bir genel durum ve toksikoz belirtilerinin yokluğu ile tezat oluşturan yüksek bir sıcaklıkla ilerler. Enflamasyon, krepitus, ince köpüren hırıltı, radyografide pulmoner paternin artan küçük elementleri ile kendini gösteren küçük bronşları kapsar. Viral bronşitten farklı olarak, mikoplazmal bronşit, hırıltı asimetrisi ile karakterizedir. Bu işaretler, "kuru" konjonktivit (efüzyon olmadan) ile birlikte, bu özel etiyolojinin bronşitinden şüphelenmeyi mümkün kılar.

klamidyal bronşit(Chi. trachomatis'in neden olduğu) yaşamın ilk altı ayındaki çocuklarda genellikle tıkanıklık, şiddetli nefes darlığı, toksikoz ve hematolojik değişiklikler olmadan ilerler, herhangi bir titrede veya IgG sınıfında IgM sınıfının klamidyal antikorları tespit edildiğinde teşhis edilir. 1:64'ün üzerinde bir titre (annedeki lgG antikorlarının titresi çocuktan daha düşükse tanı güvenilir kabul edilir). Klamidyal bronşit (Chi. pneumoniae'nin neden olduğu), birlikte ortaya çıkan anjina ve/veya servikal lenfadenit nedeniyle şüphelenilebilir. Ergenlerde, genellikle tıkanıklıkla ortaya çıkar, bazen geç başlangıçlı bronşiyal astımın başlangıcı olabilir.

Bronşit, özellikle zamanında dikkat edilmezse bebekler için çok tehlikelidir.

Akut basit bronşit

Akut bronşit nedir?

Son zamanlarda, çocuklarda bronşit insidansında bir artış olmuştur. Aynı zamanda, patojenler giderek daha atipiktir: klamidya ve mikoplazmalar (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Bu tür enfeksiyonların çok tehlikeli olabileceğini ve özel teşhis ve tedavi gerektirdiğini hemen not ediyoruz.
Diğer durumlarda, akut bronşit tedavisi semptomatiktir.

Akut bronşit için antibiyotik almam gerekir mi?

Akut bronşitte antibiyotik kullanımı, yalnızca kanıtlanmış bir bakteriyel enfeksiyon durumunda haklı çıkar. Çoğu zaman, bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir: ikinci ateş dalgası (hastalığın 5-7. gününde), bol cerahatli balgamın ortaya çıkması ve hastanın genel durumunun bozulması.
Akut bronşit tedavisinde antibiyotik alıp almama sorununa ilgili hekim tarafından karar verilmelidir. Gereksiz yere antibiyotik almanın, aslında tavsiye edildiğinde almamaktan daha zararlı olabileceği unutulmamalıdır.
Çocuklarda ve yetişkinlerde mikoplazmal ve klamidyal bronşit insidansındaki artış nedeniyle, penisilinler ve sefalosporinler gibi klasik antibiyotiklere ek olarak, makrolid grubundan antibiyotikler kullanılmaya başlandı: eritromisin, azitromisin. Antibiyotik türü, dozu ve uygulama yolu, ilgili hekim tarafından belirlenir.

Çocuklarda akut bronşit tedavisinde nelere dikkat edilmelidir?

Bazı durumlarda akut bronşitin bazı ciddi komplikasyonlara (zatürree, bronşiolit) yol açabileceğine ebeveynlerin dikkatini çekmek istiyorum, bu gibi durumlarda evde tedavi durdurulmalı ve bebek acilen hastaneye yatırılmalıdır. Hastalığın olumsuz seyrini ve bir doktora görünme ihtiyacını gösteren bazı işaretler:

Ateşi 3-4 günden fazla 38°C'nin üzerindedir ve bebeğin genel durumu ağırdır.
- Bir çocukta şiddetli nefes darlığı: yenidoğanlarda ve 2 ayın altındaki çocuklarda, dakikada 60'tan fazla nefes, 3 aydan bir yıla kadar olan çocuklarda, dakikada 50'den fazla nefes, 1 ila 3 yaş arası çocuklarda, daha fazla Dakikada 40 nefes.
- Teneffüs ederken interkostal boşluklarda derinin fark edilir şekilde geri çekilmesi.

Akut basit bronşit tanısı için klinik kriterler:

Çocuğun genel durumu genellikle nispeten tatmin edicidir ve zehirlenme belirtileri orta derecededir, subfebril vücut ısısı genellikle 38 ° C'nin üzerine çıkmaz, solunum yetmezliği belirgin değildir. Bebeğin yetersiz öksürüğü ve ardından daha bol balgam akıntısı var. Doktor, göğsü dinlerken, dağınık kuru hırıltıları (daha az sıklıkla, aralıklı ıslak ortam ve kaba kabarcıklanma) tespit edebilir.

Röntgen verileri, akciğerlerin bazal ve bazal bölümlerindeki pulmoner paternin güçlendirilmesinden oluşur. Kan testinde, küçük inflamatuar değişiklikler (belirgin lökositoz tipik değildir), ESR'nin orta derecede hızlanması.

Komplike olmayan vakalarda hastalığın süresi 1 ila 1.5-2 hafta arasında değişmektedir. Adenovirüs, mikoplazma ve klamidyal enfeksiyonun neden olduğu bronşit daha uzun sürer.

Akut basit bronşit tedavisinin temel prensipleri

Tedavi, SARS'ın şiddetli eşlik eden belirtileri dışında, genellikle evde ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. ARVI'nın akut belirtilerinin arka planına karşı rejim, yarı yataktır ve daha sonra evde - bebek yataktan kalkabilir, olağan aktivitelerini yapabilir.

Bol miktarda içilmesi tavsiye edilir, bitki çayları veya infüzyonları, meyve içecekleri, meyve suları şeklinde mümkündür. Sıvı hacmi, çocuğun günlük yaş gereksiniminden 1.5-2 kat daha fazladır. Diyet esas olarak lakto-vejetaryendir ve ekstrakt baharatlı yemekler, çeşniler ve yüksek derecede alerjenik gıdaların kısıtlanması ile birlikte.

Antiviral tedavi: intranazal interferon 5 günde 4-6 kez veya ultrasonik bir inhaler kullanılarak aerosollerde düşer. Bronşitin adenoviral etiyolojisinden şüpheleniliyorsa, RNase, deoksiribonükleaz. ARVI akut belirtilerinin arka planına karşı influenza etiyolojisi, rimantadin, ribavirin, immünoglobulin ile.

Çoğu durumda antibiyotikler endike değildir. Antibiyotik reçeteleme endikasyonları, bakteriyel enfeksiyonun bariz odakları, hemogramda belirgin inflamatuar değişiklikler, hastalığın uzun süreli seyrine eğilimdir.
Antibakteriyel tedavi, bir doktor tarafından bireysel olarak reçete edilir. Sistemik antibiyotik tedavisi sadece mikoplazmal ve klamidyal bronşit için gerçekleştirilir (makrolidler kullanılır), örneğin bu durumda ek bir anti-enflamatuar etkiye sahip olan Bioparox gibi lokal antibiyotik tedavisini reçete etmek mümkündür.
Öksürüğün doğasına bağlı olarak antitussifler (kodelak, kodein), (mukolitikler) ekspektoranlar (erespal, lazolvan, gedeliks, mucoltin) reçete edilir. Antitussif merkezi etki ilaçları, bronşitin ilk aşamasında ağrılı obsesif kuru öksürüğü bastırır. Periferik antitussifler, genellikle tracheite eşlik eden mukozal tahriş ile ilişkili kuru öksürük için endikedir. Beklentiler öksürüğü uyaran bir etkiye sahip olacak şekilde tasarlanmıştır. Anti-inflamatuar ajan fenspirid (Erespal), bronşiyal mukozadaki inflamatuar değişikliklerin azalmasına katkıda bulunabilir. Fenspirid, hem doğrudan solunum yollarındaki iltihaplanma sürecine hem de bronkokonstriksiyonun önlenmesi ile birlikte enfeksiyöz ve alerjik iltihaplanmaya eşlik eden süreçlere etki eder.
Aerosol inhalasyonları - soda, soda tuzu. Tıkanma atakları ile nebulizatör tedavisi. Uzun süreli öksürük ile (boğmaca, kalıcı tracheitis ile boğmaca), inhale steroidler (pulmicor, salbutamol) etkilidir.

Bol balgam çıkarma için titreşim masajlı postural drenaj.

Antihistaminikler. Alerjik belirtileri olan çocuklarda antihistaminikler kullanılır, kurutma etkisi bol salgılı hastalarda kullanılabilir. Sıcaklığın normale dönmesinden sonra akciğerlerin drenaj fonksiyonu için aktif motor modu.
Normal vücut sıcaklığında - göğüs masajı.

Tedavi, immüno-düzeltici tedavi ile birlikte karmaşık olmalıdır.
Bir çocuk kurumuna taburcu olma kriterleri: vücut ısısının normalleşmesi, nazofarenksten nezle fenomenlerinin azaltılması.

obstrüktif bronşit

Yerli uygulamada, akut bronşit ve bronşiolit arasında ayrım yapmak gelenekseldir, ancak bu ayrım bir dereceye kadar şartlıdır ve birçok yabancı çocuk doktoru tarafından tanınmamaktadır.

"Obstrüktif bronşit" ve "bronşiolit" terimleri, yalnızca klinik farklılıklarla birlikte, bronşitin hemen hemen aynı formunu ifade eder. Bu terimler esas olarak, çoğu obstrüktif bronşit formunun PC-viral ve parainfluenza enfeksiyonlarından kaynaklandığı yaşamın ilk 4 yılındaki çocuklar için geçerlidir. Daha büyük çocuklarda mikoplazma enfeksiyonu ve Chi de obstrüktif bronşit gelişiminde rol oynar. pnömoni.

Bebeklerde klinik tablonun özelliği, pnömoni gelişiminin nadir olması, bronş tıkanıklığını akciğerleri üst solunum yollarından bakterilerden koruyan bir reaksiyon olarak düşünmemize izin verir.

Obstrüktif bronşit, bronkospazm, ekshalasyonun uzaması, buna karşı hırıltılı hırıltıların duyulduğu, oskültasyon sırasında ve sıklıkla uzaktan duyulan şiddetli nefes darlığı ile kendini gösterir. Vakaların yarısında ince köpüren ıslak hırıltılar, krepitus duyulur.
Obstrüktif bronşit, kuru, nadir bir öksürük, subfebril sıcaklık ile karakterizedir ve genel durum genellikle çok az acı çeker. Solunum hızı - 50, daha az sıklıkla 1 dakikada 60-70. Kan gazı seviyeleri önemli ölçüde değişmez. Radyografide, genel kan testinde akciğerlerin şişmesi belirlenir - viral bir enfeksiyonun karakteristik göstergeleri.

Obstrüktif bronşit tanısı için klinik kriterler:

Uzatılmış ıslık ekshalasyonu, genellikle uzaktan duyulur.
Muayenede şişmiş bir göğüs (kaburgaların yatay yerleşimi) ortaya çıkar.
göğsün en uyumlu kısımlarının geri çekilmesiyle yardımcı kasların nefes alma eylemine katılım.
öksürük kuru, paroksismal, uzun ömürlü.
oskültasyon, uzun bir ekspirasyon arka planına karşı, bol miktarda kuru, ıslık ve hastalığın sonraki aşamalarında - orta ve büyük köpüren nemli, boğuk raller.

Röntgen: diyaframdaki kaburgaların yatay olarak düzenlenmesi, akciğer alanlarının uzaması, akciğerlerin köklerinin güçlendirilmesi, diyaframın düzleştirilmiş kubbelerinin düşük durması, akciğer alanlarının şeffaflığının artması.
Kan testindeki değişiklikler viral bir enfeksiyona (lökopeni, lenfositoz) karşılık gelir.

Bir obstrüktif bronşit atağı, esas olarak tıkanıklığın kademeli olarak gelişmesiyle astım krizinden farklıdır. Çocuğun daha sonra gözlemlenmesi üzerine, bunun, atakları sıklıkla SARS'ın arka planında da meydana gelen bronşiyal astımın başlangıcı olduğu ortaya çıkabilir.

Mevcut ve tahmin.

Bir obstrüktif bronşit atağı astım atağına benzese de, çoğu çocukta obstrüksiyon tekrarlamaz veya sadece SARS zemininde 1-2 kez tekrarlar. Tıkanma ataklarının tekrarlaması ve bronşiyal astım gelişimi için risk faktörleri şunlardır:
çocukta veya ebeveynlerinde alerji varlığı.
IgE seviyesi 100 IU/l'nin üzerinde.
bulaşıcı olmayan bir alerjenle temas üzerine bir tıkanma olayının gelişmesi.
obstrüksiyon gelişiminin paroksismal doğası.
tıkanıklığın tekrarı - 3 veya daha fazla bölüm.

Bu durumlarda, "obstrüktif bronşitin bronşiyal astıma geçişi" hakkında değil, erken başlangıcı hakkında konuşmak uygundur. Bu bağlamda, alerjisi olanlar başta olmak üzere tüm obstrüktif atakları olan çocukların alerjenik ortam oluşturmaları ve hipoalerjenik diyet kullanmaları önerilir ve obstrüksiyonun tekrarlaması durumunda 3-6 ay ketotifen tedavisi önerilir.

Akut obstrüktif bronşitin yüksek tekrarlama riski ve bronşiyal astım oluşumu göz önüne alındığında, en az bir kez akut obstrüktif bronşit geçirmiş ve kronik KBB veya bronkopulmoner enfeksiyon odakları olan çocukların bakteriyel bir aşı ile immüno-düzeltici tedavi görmeleri önerilir.

bronşiyolit

Bronşiolit, akut solunum yolu hastalıklarında, özellikle küçük çocuklarda, bronş ağacının terminal bölümlerinin (küçük bronşlar ve bronşiyoller) şiddetli ve sıklıkla tedavisi zor solunum yetmezliğinin eşlik ettiği inflamatuar bir lezyondur.

Bronşiolit tanısı için klinik kriterler:

Bronşiolitin karakteristik bir belirtisi, dakikada 80-90'a kadar ekspiratuar (ekshalasyonda) nefes darlığı olarak telaffuz edilir. Cildin genel siyanozuna (siyanoz) dikkat çeker. Dağınık ince köpüren rallerin akciğer kütlesi üzerinde oskültatuar. Solunum yetmezliği, bulaşıcı toksikoz belirtileri üzerinde açıkça baskındır. Önemli solunum yetmezliği ile, kalp tonlarının zayıflaması olan belirgin bir taşikardi vardır.

Ogerro ve ark.'na göre bronşiolit tanısı için kriterler. (1983).
Belirti / Skor
Dakikada 40'tan fazla nefes darlığı. / bir
Ekspirasyonda ıslık sesi / 2
Interkostal retraksiyon / 1
Dağınık ince köpüren raller / 1
Kuru öksürük / 1
Vücut ısısında artış / 1
Akciğer paterninin röntgendeki şeffaflığının arttırılması / 2
Not: Tanı koymak için toplam 6 puanı geçmelidir.

Obstrüktif bronşit tedavisinin temel prensipleri

Obstrüktif bronşitli çocukları tedavi etmenin temel ilkeleri temel olarak akut basit bronşit için olanlarla örtüşmesine rağmen, aynı zamanda, hastalığın klinik seyrinin özellikleriyle (esas olarak şiddet derecesi ile) ilişkili terapötik taktiklerin aşağıdaki özellikleri vardır. obstrüktif sendrom).

Ağır kalp yetmezliği olan obstrüktif bronşit ve bronşiolitli çocukların tedavisi hastanede yapılır, gerekirse oksijen tedavisi gerekir.

1. Baş ucu yükseltilmiş bir pozisyonda yatak istirahati.
2. Terleme ile önemli miktarda sıvı kaybı (artan solunum) göz önüne alındığında, yeterli hidrasyona (gerekirse parenteral) büyük önem verilir.
3. Kesirli besleme (sıvı gıda tercih edilir). Diyet süt ve sebzedir.
4. Elektrikli emme ile üst solunum yolundan mukusun çıkarılması.
5. İnhalasyon tedavisi, şiddetli solunum yetmezliğinde nemlendirilmiş oksijen
6. Bronkodilatörler intravenöz ve inhalasyonlar (eufillin, b-agonistler). Bronşiolitte bronkodilatör ilaçların etkisi ihmal edilebilir düzeydedir.
7. Kortikosteroid ilaçlar.
8. Antiviral ilaçlar interferon, amantadin, ribaverin.
9. Eşzamanlı akut otitis, pnömoni veya diğer bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler.
10. Mukolitik ilaçlar.
İmmünotropik ilaçların, antiviral ajanların ek kullanımına çok dikkat edilir.
Bronşiyal iletimi iyileştirmeye yönelik önlemler.
Bronkospazm ile mukolitikler, bronkodilatörler, lokal kortikosteroidler (beklomet, becotid, vb.) reçete edilir.

tekrarlayan bronşit

Tekrarlayan bronşit, 2 yıl boyunca yılda en az 3-4 kez tekrarlayan belirgin klinik bronkospazm belirtileri olmayan bronşittir.
Etiyoloji - viral ve viral-bakteriyel enfeksiyon. Kritik dönem 4-7 yıldır.
Bir alevlenme sırasında tekrarlayan bronşit kliniği, akut basit bronşite neredeyse benzer. Bununla birlikte, hastalığın seyri, bazen 2-3 aya kadar uzar.
Paraklinik veriler:
Karakteristik "areaktif hemogram" (kanda değişiklik yok).
X-ışını değişiklikleri spesifik değildir.

Tekrarlayan bronşit tedavisinin temel prensipleri

Alevlenme döneminde akut bronşit gibi tedavi edilirler. İmmünotropik ilaçların, anti-oviral ilaçların, aerosol tedavisinin ek kullanımına çok dikkat edilir. Bronkospazm ile mukolitikler, bronkodilatörler, lokal kortikosteroidler (beklomet, becotid, vb.) reçete edilir.

Remisyon aşamasında - klinikte dispanser gözlem ve rehabilitasyon - yerel ve iklimsel sanatoryumlar (aşama 2).
2 yıl içinde alevlenme olmazsa dispanser gözlemi durdurulur.

Bronşit için halk ilaçları

Halk ev ilaçları sadece okul çağındaki çocukların tedavisinde ve sadece bir doktor tarafından verilen tedaviye paralel olarak veya önleme için kullanılır.

• Yarım litre taze sütte iki veya üç yaprak öksürükotu kaynatın. Az miktarda (bıçağın ucunda) taze domuz yağı ekleyin. Akşam yatmadan önce bir kahve fincanı alın.
• Şiddetli ıslak öksürük durumunda, balgam güçlükle çıktığında veya hiç gitmediğinde, günde birkaç kez şeker şurubunda 2-3 damla badem yağı verilmelidir.
• Bronşit ilerler ve çocuk boğulmaya başlarsa, bu zaten çok tehlikeli olduğu için acilen bir doktora ihtiyaç vardır.
• Zatürree, bronşit, tracheitis ve kalıcı öksürük için Vanga, aşağıdaki gibi hazırlanan bir yulaf kaynatma önerdi: 2 yemek kaşığı yulafı aynı miktarda kuru üzümle karıştırın ve 1,5 litre soğuk kaynamış su dökün. Çok düşük ısıda pişirin veya sıvının yarısı buharlaşana kadar kısık ateşte kapağın altında pişirin. Hafifçe soğutun, süzün, sıkın, ifade edilen sıvıya 1 yemek kaşığı doğal bal ekleyin ve iyice karıştırın. Çocuklara günde birkaç kez bir çay kaşığı verin.
• Turpu küçük küpler halinde kesin, bir tencereye koyun ve üzerine şeker serpin. Fırında iki saat pişirin. Süzün, turp parçalarını atın ve sıvıyı bir şişeye boşaltın. Çocuğunuza günde 3-4 kez yemeklerden önce ve gece yatmadan önce iki çay kaşığı verin.
• Sabahın erken saatlerinde güneş hala uyurken menekşeler, kardelen toplayın. Karanlık bir yerde saklayın, gölgede kurutun. 1 yemek kaşığı kuru çiçeği bir bardak kaynar suda demleyin ve 15 dakika su banyosunda bekletin. Soğuduktan sonra süzün. Çocuğa günde 3 kez 1 yemek kaşığı içmesi için verin. Küçük çocuklar şurup, şeker ekleyebilir. Bu mükemmel bir anti-inflamatuar ajandır. Gargara yapmak için kullanılabilir.
• Sarımsak içeceği: Küçük parçalar halinde kesilmiş veya ezilmiş beş orta boy sarımsak, bir bardak pastörize edilmemiş sütte iyice kaynatılır ve çocuklara günde birkaç kez içirilir.

Bronşit tedavisi için otlar ve müstahzarlar

Herhangi bir bitki kullanırken, çocuğun bunlara alerjisi olmadığından emin olmalısınız!

Ezilmiş angelica yaprağı, 1 bardak kaynar suya 10 g oranında kaynar su ile dökülür, 5 dakika kaynatılır ve 2 saat demlenir. Hazır infüzyon 2-3 gün içinde kullanıma uygundur. Toz ile değiştirilebilir: günde 1-3 tutam. Angelica infüzyonu akciğerlerdeki, göğüsteki ve bronşlardaki mukusu ortadan kaldırır, mide ekşimesini giderir.

Bir civanperçemi tentürü hazırlayın: 0,5 su bardağı alkol veya 1 su bardağı votka ile 30 gr ot dökün. Bronşit için yemeklerden önce günde 3-4 kez, 30-40 damla için.

Nasturtium yaprak infüzyonu kronik bronşitte etkilidir. 10 gr yaprak 1 litre kaynar su ile demlenir, 10 dakika demlenir ve süzülür. 0,5 bardak için gün boyunca iç.

Viskoz balgamlı bronşit için 0,5 litre kaynar su 4 yemek kaşığı ezilmiş muz yaprağı demleyin ve 4 saat bekletin. Günde 4 kez 0,5 bardak için.

0,5 litre sütte 2-3 yaprak öksürükotu kaynatın ve bir bıçağın ucuyla et suyuna taze domuz yağı ekleyin. Bronşit için yatmadan önce 3 yemek kaşığı için. Sağlık portalı www.site

Erken ilkbaharda koparılan ot ve ciğer çiçeklerini eşit oranlarda karıştırın. Karışımdan 4 yemek kaşığı 0,5 litre kaynar suda demleyin ve 2 saat bekletin. Bronşit için günde 4 kez 0,5 bardak için.

Yaprakları ve kabuğu veya genç kül sürgünlerini eşit oranlarda karıştırın. Karışımdan 1 su bardağı kaynar su 1 yemek kaşığı demleyin ve 20 dakika kısık ateşte ısıtın. Bronşit için günde 3 defa 1 yemek kaşığı alın.

1 bardak sütü emaye bir kaseye dökün ve 1 yemek kaşığı (üstsüz) ince kıyılmış İzlanda yosunu koyun. Tavayı bir tabak veya metal olmayan bir plaka ile örtün ve 30 dakika kaynatın, ardından süzün. Yatmadan önce sıcak kaynatma için.

1 yemek kaşığı ezilmiş kekik otunu 1 su bardağı kaynar su ile dökün, ısrar edin, 1 saat sarın, süzün. Yemeklerden 30 dakika önce günde 5-6 kez 1 çorba kaşığı alın. Güçlü kekik çayı aşırı terlemeye neden olur. Bronş bezlerinin salgısını arttırmanın bir yolu olarak soğuk algınlığı, konvülsif öksürük, akut ve kronik bronşit için içilir.

Sıcak kaynamış su ile seyreltilmiş toz hatmi kökü, kalın ekşi krema kıvamına getirilir. Elde edilen karışım, öksürük, kronik bronşit için yemeklerden önce günde 4 kez 1 çorba kaşığı alınır.

3 kısım meyan kökü (kökler) ve mavi siyanoz (kökler), 4 kısım papatya (çiçekler) ve nane (bitkiler), 2 kısım kediotu officinalis (kökler), ortak anaç (otlar), sarı kantaron (otlar) alın. ). Toplamadan 1 yemek kaşığı 1 su bardağı kaynar su ile dökün, kapalı emaye kapta 15 dakika kaynar su banyosunda bekletin, 45 dakika oda sıcaklığında soğutun, 2-3 kat gazlı bezden süzün, sıkın ve hacmini getirin. orijinal kaynamış su. Bronş spazmları için yemeklerden sonra günde 4-5 kez 0.25-0.3 bardak alın.

bronşit için ev ilaçları

Akut bronşitte 100 gr öğütülmüş keten tohumu, 20 gr anason meyve tozu, 20 gr zencefil kökü tozu 0,5 kg sarımsak-bal karışımı ile iyice karıştırılır. Yemeklerden 30 dakika önce günde 3 kez 1 çay kaşığı alın.

3 baş sarımsağı soyun ve kabuklu ancak çekirdeksiz 5 limonla birlikte bir kıyma makinesinden geçirin veya ince bir rende üzerine sürün, oda sıcaklığında 1 litre kaynamış su ile dökün ve 5 gün boyunca kapalı bir kavanozda saklayın. , süzün, gerisini sıkın. Akciğer ve bronş hastalıkları için günde 3 kez, yemeklerden 20 dakika önce 1 çorba kaşığı olarak alın.

5-6 büyük diş sarımsak alın, hamur haline getirin, 100 gr tereyağı ve bir demet ince kıyılmış dereotu ile karıştırın. Karışımı sabah, öğle ve akşam ekmeklerin üzerine yayın. Bu yağ, bronşit ve zatürree ile yardımcı olacaktır.

İnce kıyılmış sarımsağı (1 baş) taze sütün içinde yumuşayıncaya kadar kaynatın. Aynı sütü ezin, 1 çay kaşığı nane suyu ve 2 yemek kaşığı ıhlamur balı ekleyin. Bütün gün saat başı 1 yemek kaşığı alın, öksürük yumuşar.

Bronşit tedavisi için mükemmel bir tarif: 1 kg olgun domates ve 50 gr sarımsak bir kıyma makinesinde öğütülür, 300 gr yaban turpu kökü rendelenir. Karıştırın, tatmak için tuz. Cam kavanozlara paylaştırın ve ağzı sıkıca kapalı olarak buzdolabında saklayın. Tüketmek için: Çocuklar günde 3 kez yemeklerden önce 1 çay kaşığı, yetişkinler - günde 3 defa yemeklerden önce 1 yemek kaşığı. Kullanmadan önce oda sıcaklığına ısıtın.

Ağırlıkça 1: 1:2 rendelenmiş soğan, elma, bal oranında karıştırın. Öksürüğün eşlik ettiği çocuklarda bronşit tedavisi için, gıda alımına bakılmaksızın günde en az 6-7 kez alın.

Havuç suyu, kaynamış sıcak süt ve 5:5:1 oranında bal 4-5 saat ısrar edip, bronşit için günde 4-6 kez 0,5 su bardağı ılık içilir.

1:1 oranında ılık sütle karıştırılmış taze havuç suyu, bronşit için günde 4-6 kez 0,5 bardak alın.

1 su bardağı taze havuç suyunu 2 çay kaşığı bal ile karıştırın. Bronşit için günde 4-5 kez 1 yemek kaşığı alın.

300 gr bal ve 1 yaprak ince kıyılmış aloe vera karıştırın, üzerine 0,5 litre kaynamış su dökün, ateşe verin, kaynatın ve 2 saat kısık ateşte tutun, sonra soğutun ve karıştırın. Serin bir yerde saklayın. Bronşit için günde 3 defa 1 yemek kaşığı alın.

Bronşit için günde birkaç kez 1 diş sarımsağı 1 çay kaşığı çiçek balı ile tamamen ezilene kadar çiğneyin.

1,3 kg ıhlamur balı, 1 su bardağı ince doğranmış aloe yaprağı, 200 gr zeytinyağı, 150 gr huş tomurcukları ve 50 gr ıhlamur çiçeği alın. İlacı hazırlamadan önce aloe yapraklarını ayıklayıp 10 gün boyunca soğuk ve karanlık bir yerde kaynamış su ile yıkayın. Balı eritin ve içine ezilmiş aloe yapraklarını koyun. Karışımı iyice buharlayın. Ayrı olarak huş tomurcuklarını ve ıhlamur çiçeğini 2 bardak suda demleyin ve 1-2 dakika kaynatın. Soğuyan balın içine süzülmüş ve sıkılmış suyu dökün, karıştırın ve her birine eşit miktarda zeytinyağı ekleyerek 2 şişeye dökün. Serin bir yerde saklayın. Bronşit ile günde 3 kez 1 yemek kaşığı alın. Kullanmadan önce çalkala.

Balgamın ayrılmasını kolaylaştırmak için yaban mersini suyunu şeker şurubu veya bal ile içmek faydalıdır. Çare mümkün olduğunca sık 1 yemek kaşığı alınmalıdır. Aynı zamanda çilek yaprağından çay içilmesi tavsiye edilir.

Taze lahana suyu hazırlayın, şeker ekleyin (1 fincan başına 2 çay kaşığı). Balgam söktürücü olarak 1 bardak için günde 2 kez alın.

Halk ilaçları kullanmadan önce bir doktora danışın.

Grip veya soğuk algınlığının yanlış tedavisi sıklıkla komplikasyonlara ve bronşiyal hastalıkların gelişmesine yol açar, bu nedenle ilkini belirlemek önemlidir. bir çocukta bronşit belirtileri gelişimin erken aşamalarında. Bronşit, larenjit veya tracheitis komplikasyonlarının bir sonucu olarak gelişir. Bu, çocuklarda bronşların iltihaplanmasına ve akciğerlerde hava dolaşımının ihlaline yol açar. bir

Çocuklarda ne tür bronşit vardır?

Bir yaşın altındaki çocuklarda bronşit, akut veya kronik olabilir. Akut çok daha hızlı ilerler ve yanlış tedavi veya hastalığın ihmali ile kronikleşir.

Gelişim şekli ve belirtilerine göre, aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

1. bronşiyolit;
2. baharatlı;
3. engelleyici.

Bronşlar, havanın akciğerlere girdiği dallı solunum tüplerinden oluşan bir ağdır. Bronşit ile mukus birikir ve bronşların duvarları şişer, akciğerlerin ihlali vardır. 2 yaşında bir çocukta bronşit, komplikasyonları önlemek için bir çocuk doktorunun sıkı gözetimi altında tedavi edilir.

Bir çocukta bronşitin nasıl belirleneceği konusunda internette birçok öneri bulabilmenize rağmen, hastalığın ilk belirtisinde tıbbi yardım almak gerekir. Enfeksiyon oldukça hızlı yayılır ve solunum yolunun diğer organlarını etkileyebilir.

2

Bronşiolitin belirtileri nelerdir?

Bronşiolitte hem organın küçük tüpleri hem de bronşiyoller etkilenir. Hastalık, SARS ve viral enfeksiyon hastalıklarının komplikasyonları sonucu gelişir. Hastalığın gelişmesinin nedeni, bebeğin soğuk hava ile birlikte soluduğu çeşitli gazlardır.

Bronşiolit belirtileri:

1. Kuru öksürük;
2. nefes darlığı;
3. ağızda çok miktarda mukus görünümü;
4. kuru ağız;
5. bebek iştahını kaybeder;
6. bazen 37-38 dereceye kadar bir sıcaklık vardır;
7. ince köpüren sesli raller;
8. bebeğin genel durumunda bozulma;
9. çocuk kaprislidir, genellikle ağlar.

Bir yaşında bir çocukta bronşitin evde bağımsız olarak tedavi edilmesi önerilmez. Tedavi sırasında hastaneye yatırılır ve ilgili doktorun gözetimindedir.

Evde uygun konforlu koşullar yaratarak çocuğun durumunu hafifletebilirsiniz. Oda düzenli olarak havalandırılmalı ve bir nemlendirici içermelidir. İlaçlara ek olarak, buhar inhalasyonu yapın.

3

Hastalığın akut tipi nasıl belirlenir?

Hipotermi, yüksek nem ve sıcaklıktaki ani değişiklikler gelişmeye yol açar. akut bronşit. Genellikle sinüzit, sinüzit veya rinit gibi ciddi hastalıkların bulaşması nedeniyle gelişir. Bu durumda bronşlardaki mukoza zarında değişiklikler meydana gelir, hiperemik hale gelir, pürülan plak ortaya çıkar.

3 yaşın altındaki çocuklarda bronşit belirtileri:

1. zayıflık ve halsizlik;
2. sık sık baş ağrısı;
3. iştah kaybı;
4. balgam;
5. kuru veya ıslak hırıltı;
6. derin öksürük.

Ortalama olarak, hastalık 7 ila 22 gün arasında sürer, güçlü bağışıklık ile hızla ilerler. Zayıf bağışıklık ile kronik bir forma girebilir. Bu nedenle, genç ebeveynlerin bir çocuk doktoruna danışmaları ve bir çocukta bronşiti nasıl tanıyacaklarını bilmeleri ve gerekli tüm önlemleri almaları gerekir.

Çocuğa bol miktarda ılık içecek verilmesi tavsiye edilir. Bebeğin odasını mümkün olduğunca sık havalandırın ve odaya yeterli nem ve temiz hava sağlayın. Bronşitli bir hastanın bulunduğu odada günlük temizlik. Anti-alerjik ilaçların alınması tavsiye edilir.

4

Obstrüktif bronşitte hangi sendromlar kendini gösterir?

obstrüktif bronşit bir yaşın altındaki çocuklarda grip veya viral bir enfeksiyondan sonra gelişmeye başlar. Hastalığın belirtileri zaten soğuk algınlığının (grip) 3. veya 4. gününde ortaya çıkar.

Bronşit bir çocukta nasıl kendini gösterir:

1. boğuk solunum;
2. kusmak;
3. solunum hızında artış;
4. yorucu öksürük.

Bebekte sıcaklık ve balgam görülmez. Bebek huzursuz olur, sıklıkla ağlar ve kötü yer. Çocuklarda obstrüktif bronşit gelişimi 4 yaşına kadar durur. Hastalık oldukça yavaş gelişir ve belirlenmesi çok zordur, bu nedenle bir yaşın altındaki çocuklarda bronşit antibiyotiklerle tedavi edilir.

Hastalığın tedavisi hastanede daha etkili bir şekilde gerçekleştirilir. Katılan doktorun tavsiyelerine uyulması ve bronkodilatör, antispazmodik ve antibiyotik kullanılması önerilir. Çocukların vücutlarını uçucu yağlar ve Dr. MOM gibi ısıtıcı merhemlerle ovalamayın.

AT

Bakteriyel bronşit belirtileri nelerdir?

Çocuklukta akut bronşit, özellikle üç veya dört yaşın altındaki çocuklarda sık görülen bir olgudur. Genellikle hastalık, SARS veya influenza arka planına karşı gelişir. Hastalığın nedeni, klinik belirtiler ve seyrin şiddeti, patojenin tipine, çocuğun yaşına, vücuttaki diğer patolojilere ve ayrıca bağışıklık sisteminin direncine bağlıdır.

akut bronşit nedir

Akut bronşit, bronşların mukoza zarının ve duvarlarının iltihaplandığı patolojik bir süreçtir. Günde ortalama olarak hızlı bir şekilde gelişir. Çoğu zaman, 3 yaşına kadar yürümeye başlayan çocuklar hastalanır.

Tıbbi istatistikler, yılın zamanına (en büyük zirve sonbahar-kış mevsiminde meydana gelir) ve SARS ve influenza yayılımına bağlı olarak 1000 çocuk başına 70 ila 260 arasında değişen akut bronşit insidansı göstergeleri verir.

Nedenler

1. Çoğu durumda, akut bronşit, enfeksiyonun bir sonucu olarak bir komplikasyon olarak gelişir:
   • adenovirüs;
   • rinovirüs;
   • parainfluenza;
   • solunum sinsityal;
   • karışık tip - viral-bakteriyel.
2. Mikropların neden olduğu mukoza iltihabı - stafilokok, streptokok, Haemophilus influenzae, pnömokok, moraksella - daha az sıklıkla görülür. Ek olarak, bakteri kaynaklı bronşit, aşağıdakiler gibi faktörler tarafından kışkırtır:
   • gırtlak daralması;
   • kistik fibroz;
   • bronşların drenaj çalışmasının bozukluğu;
   • yabancı cisimlerin penetrasyonu.
3. Mantarlarla enfeksiyon, klamidya, vücut direncini azaltan (bağışıklık yetmezliği) akut bronşit gelişimini tetikler.
4. Alerjik bronşitin nedeni alerjenlerin solunmasıdır - toksinler, toz akarları, aerosollerin mikro damlaları ve ev kimyasalları, polen, kozmetik ve hijyen ürünleri, yün, kuru tükürük ve hayvanların deri parçacıkları.
   

   Karbondioksit, nitrik oksit solunmasından sonra gelişen bronşit de izole edilir.

Bronşit, esas olarak mukoza zarını etkileyen bronşların iltihaplanmasıdır.

provoke edici faktörler

Bronşit oluşumunu etkileyen faktörler, küçük çocukların solunum sistemi cihazının özellikleri ile ilişkilidir:

1. Anatomik ve fizyolojik özellikler - dar hava yolları, küçük patolojik etkilerle bile bronş duvarlarının hızlı şişmesi olasılığı.
2. Bronşlardaki bezleri artırma eğilimi (hiperplazi).
3. Enfeksiyonun penetrasyonuna direnen mukoza zarının hücrelerinde az miktarda immünoglobulin A.
4. Küçük akciğer kapasitesi, zayıf solunum kasları.
5. Adenoidlerin büyümesi.
6. Kronik bademcik iltihabı.

Küçük çocuklarda, viskoz salgıların aşırı salgılanması ve bronşiyal obstrüksiyona (mukus topakları ile tıkanma) ve duvarların spazmına neden olan ödem sonucu çok hızlı bir şekilde ciddi solunum problemleri ortaya çıkar. Bu hızla kanda oksijen eksikliğine yol açar.

Çeşit

Klinik belirtilere göre, çeşitli akut bronşit türleri vardır ve bunların her birinin semptomları önemli ölçüde değişebilir. Doğru tedavi rejimini seçmek için, belirli bir bronş iltihabı tipini hızlı ve doğru bir şekilde belirlemek gerekir.

tahsis:

1. Basit akut bronşit, hızla gelişen, belirgin tıkanıklık belirtileri olmadan ortaya çıkan - bozulmuş hava geçirgenliği.
2. Bronşların spazmları ve tıkanıklık ile karakterize akut obstrüktif. Bu patolojik durum solunum yetmezliği şeklinde ifade edilir.
   

   Küçük çocuklarda obstrüktif sendromun ani gelişimi, akciğerlerin yetersiz ventilasyonu nedeniyle akut hipoksiye ve hücre ölümüne yol açtığı için yaşamı tehdit eder. Profesyonel tıbbi yardım sağlanması acil olmalıdır.

3. Bronşiolit, bronşiyolleri ve küçük bronşları etkileyen akut bir iltihaptır. Şiddetli solunum yetmezliği ile ifade edilir. Genellikle 2 yaşına kadar alerjisi olan çocuklarda görülür. Kurs uzundur, tedavi yoğun bakım ünitesinde veya yoğun bakım ünitesinde yapılır.

Bronş tıkanıklığı - hava akımı tıkanıklığı

Çocuklarda belirtiler

Klinik semptomlar neden, bronşit formu, çocuğun yaşı, eşlik eden faktörler ile ilişkilidir.

Klinik semptomlar	Akut bronşit türleri
	basit baharatlı	akut obstrüktif	akut bronşiolit
Genel	öksürük, burun akıntısı, hapşırma (solunum yolu enfeksiyonunun birincil belirtileri ve solunum yolu hasarının ilk belirtileri; endişe; letarji; çocuğun genel refahında bozulma; artan terleme.
Öksürük	kuru, inatçı, balgam hacminde bir artış ile 1-2 gün sonra ıslanmaya dönüşen; enfeksiyon tipine bağlı olarak 14 gün veya daha fazla sürer.	kuru, gergin, paroksismal, viskoz balgamlı ve düşük üretkenlik; tedavi sırasında, yavaş yavaş daha sık ve nemli hale gelir, bu da bronşların durumunda bir iyileşme ve spazmın giderilmesini gösterir.	göğüste ağrı ve nefes darlığında hızlı artış ile kuru, ağrılı; küçük miktarlarda kalın, viskoz balgamın kademeli olarak salınması; balgam akıntısı ile üretken öksürüğe uzun bir geçiş dönemi.
Sıcaklık	normalden subfebrile; süre patojen ile ilişkilidir: parainfluenza, akut solunum sinsityal viral enfeksiyonu (patojen RS-virüsü), sıcaklık yaklaşık 3 gün sürer, adenovirüs ve mantar enfeksiyonları ile - 7-10 gün ve daha uzun.		2 ila 3 gün boyunca yüksek sıcaklık; subfebril sıcaklığının süresi patojen ile ilişkilidir.
radyografi	akciğer paterninin ciddiyetini gösterir	“pamuk akciğeri” belirtisi var (akciğer paterninin şiddeti, tek taraflı odak gölgelerinin bulanık konturlarla birleşmesi), göğüs şişmesi	bronşiyollerin güçlü bir şekilde tıkanması ile akciğer dokusunun çökmesi (atelektazi) gözlenir, akciğerlerin akut amfizemi tespit edilir - bronşiyollerin patolojik genişlemesi, göğsün belirgin bir şekilde şişmesi
Hırıltı, tıkanıklık	öksürürken derinliği, tonu ve lokalizasyonu değiştiren kaba, yaygın kuru (ve ıslak) büyük kabarcıklar; engel ifade edilmez.	genellikle akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının ilk gününde tıkanıklık belirtilerinin gelişimi - karakteristik uzun ekshalasyonlar, çoklu kuru, dağınık, ince köpüren hırıltı, genellikle asimetrik, ıslık, uzaktan duyulur; krepitus gelişimi (akciğerlerde küçük çıtırtı sesleri).	Inspirasyonda (hem kuru hem de ıslak) ve uzun süreli ekshalasyonda ince kabarcıklı yaygın hırıltılar, vücut pozisyonundaki bir değişiklik veya öksürükten sonra sayılarında bir değişiklikle nemli büyük kabarcıklı hırıltılar duyulabilir
Solunum bozuklukları	açıkça ifade edilmemiş	nefes darlığı, hızlı nefes alma ritmi var (bebekte dakikada 40, 1 yaşından büyük bebekte 25)	küçük bronşlarda akut enfeksiyöz inflamasyonun tezahürlerinde bir artış - solunum ritminde bir artış, inhalasyon sırasında burun kanatlarının genişlemesi
Hipoksi (oksijen eksikliği)	hiç tespit edilmedi veya hafif derecede ifade edildi	hipoksi semptomlarında artış, dokularda aşırı karbondioksit ve cilt ve mukoza zarının siyanoz; solunum bozuklukları ile hastanın kasları yorulur, apne sendromunu tetikler - solunumun geçici olarak durması, yardımcı kasların solunum sürecine katılım, karnın geri çekilmesi, inhalasyon sırasında interkostal yumuşak alanlar.	artan solunum yetmezliği belirtileri: çocuğun burun ve dudak bölgesinde mavi cilt, şiddetli nefes darlığı, göğsün şişmesi, ek kasların bağlanmasıyla nefes almada zorluk, kaburgalar arasındaki yumuşak boşlukların geri çekilmesi, köprücük kemiklerine yakın alanlar; bebeklerde solunum yetmezliğinin bir sonucu olarak, emzirme veya biberonla besleme sırasında emme önemli ölçüde zordur.

Bronşiolit gelişim mekanizması

teşhis

Teşhisi ve hasarın derecesini netleştirmek için laboratuvar, enstrümantal çalışmalar gereklidir.

Ana teşhis yöntemleri şunları içerir:

• akut solunum yolu patolojilerinin belirtilerini ve solunum yetmezliği semptomlarını ortaya çıkaran muayene;
• akciğerleri dinlemek, solunum sıklığını belirlemek;
• kan testleri, idrar testleri - kanda artmış bir ESR tespit edilir, lökopeni ve lökositoz mümkündür (lökosit sayısında azalma / artış), lenfosit sayısında artış, alerjilerde - eozinofillerde artış;
• pulmoner bir patern gösteren anket radyografisi, amfizem gelişiminde şişkinliğin şiddeti (organda hava birikmesi).

Ek teşhis yöntemleri şunları içerir:

• patojeni tanımlamak ve belirli antibiyotik türlerine duyarlılığını belirlemek için hastanın balgamını ekmek (mikrobiyal pnömoniyi dışlamak için);
• virüs tipini belirlemek için boğaz ve burun mukozalarından sürüntü ve sürüntü almak;
• oksijen içeriğinin belirlenmesi ile kanın gaz bileşiminin bir çalışması - eksikliği ay boyunca tespit edilir;
• bronş fonksiyonunu tespit etmek için testler;
• bilgisayarlı tomografi (BT), bronkogram, bronkoskopi, biyopsi yapılması;
• gerekirse - bağışıklık sisteminin durumunun belirlenmesi.

Tedavi

Çocuklarda akut bronşit için tedavi rejimi, hastalığın tipine, çocuğun yaşına, olası komplikasyonlara ve ek zehirlenme ve alerjik belirtiler faktörlerine bağlıdır. Genel öneriler:

1. Sıcaklık düşene kadar yatak istirahati.
2. Esas olarak bol miktarda süt ürünleri, meyve, sebze sağlayan bir diyet.
3. İçme rejimi - balgam deşarjını kolaylaştırmak için artan sıvı tüketimi (meyve içecekleri, kompostolar, kuşburnu suyu, zayıf çay, alkali maden suyu, ılık süt).
4. Tıkanıklık ve ödem ile normal burun solunumunun restorasyonu. Vazokonstriktör damlaları (Xylen, Tizin, Xymelin), alerjiler için kullanılır - antialerjik ilaçlarla kombine ilaçlar (Vibrocil - bir yaşın altındaki çocuklar için damlalar), hormonlar (Flixonase - 4 yaşından itibaren, Tafen nazal - 6 yaşından itibaren). Damlalar, burun mukozasının dokularının incelmesine veya büyümesine neden olmayacak şekilde kısa süreli olarak kullanılır.
5. 38.0 ° C'nin üzerindeki bir sıcaklıkta bir çocuk dozunda ateş düşürücü ilaçlar. Ateşli bir çocuk bırakmamalısınız - bu nefes darlığını şiddetlendirir, nabzı hızlandırır ve genel durumu kötüleştirir. Çocuklar için ana ilaç şurup, süspansiyon, fitiller (bebekler için) içinde parasetamol, Ibuprofen, Efferalgan'dır.

Hariç tutulanlar: Aspirin, Amidoprin, Phenacetin.

Çocuk doktorları, yan etkileri nedeniyle analgin kullanılmasını önermemektedir. Bununla birlikte, 3 yaşından büyük çocuklar için güçlü bir uzun süreli ateş ile, yarım dozlarda parasetamol ve analgin kombinasyonuna izin verilir. Bu karışım ateşi hızla gidererek çocuğun bir süre dinlenmesine, uyumasına ve gençleşmesine yardımcı olur.

Ateş düşürücü, ağrı kesici - galeri

Çocuklar için parasetamol - sıcaklığa karşı süspansiyon
Bir süspansiyon şeklinde ibuprofen en küçük çocuklar için tasarlanmıştır Ağrı ve ateş için ibuprofen fitillerine 3 aydan itibaren izin verilir
Efferalgan - bebekler için parasetamol şurubu

Virüs ve mikropların baskılanmasına, bronş ve bronşiyollerdeki ödem ve iltihabın giderilmesine, solunum fonksiyonlarının restorasyonuna yönelik özel tedavi.

1. Öksürük önleyici ilaçlar - Libeksin, Lazolvan, Sinekod çocuk doktorları kuru, zor bir öksürük için reçete eder. Mutlak kontrendikasyonlar - kalıcı balgam ve bronkospazmın bol birikimi.
2. Beklentiler - Ascoril, hatmi kökü, meyan kökü, Gedelix, Dr. Anne.
3. Mukolitik (viskoziteyi azaltır ve balgam deşarjını iyileştirir) - ACC (2 yıldan beri şurupta, efervesan tabletlerde), Bromheksin, Mukaltin, Sistein, Ambroksol.
   

   Enflamasyonu, şişmeyi ve balgamı aynı anda gideren karmaşık ilaçlar (Bronchicum) vardır.

4. Mikrobiyal yapıdaki bronşit için antibakteriyel ajanlar (sadece akut alerjik reaksiyonları ve diğer yan etkileri önlemek için bir çocuk doktoruna danıştıktan sonra). Ana antibiyotiğin seçimi, olası neden ve iddia edilen patojenin antimikrobiyal ajanlara duyarlılığı dikkate alınarak yapılır:
   • Suprax, akut bronşitte bakteriyel patojenik florayı baskılayan üçüncü nesil bir antibiyotiktir. 6 aylıktan itibaren bebekler için uygun bırakma formu - süspansiyon şeklinde;
   • Azitromisin;
   • özetlenmiş;
   • Flemoksin Solutab;
   • seftriakson;
   • Augmentin;
   • Zinnat;
   • Amoksiklav ve diğerleri.
5. Tıkanma için bronkodilatörler tabletler ve inhalasyonlar şeklinde kullanılır. ß-agonistleri, antikolinerjikler (Pulmicort, Atrovent, Bioparox, Berodual) uygulayın. Ventolin, Salbutamol kullanın. Bronşları etkili bir şekilde genişleten ve balgam atılımını destekleyen Erespal reçete edilir.
6. Antiviral tedavi yapılır: İnterferon bebeklerin burnuna damlatılır veya daha büyük çocuklar için bir inhaler kullanılarak aerosollerde kullanılır. Bir adenovirüsün nedensel ajan olduğundan şüpheleniliyorsa, deoksiribonükleaz reçete edilir. Grip arka planına karşı bronşit ile - Remantadine, Ribavirin; ARVI - immünoglobulinin bariz belirtileri ile.
7. Solunum yolunun rehidrasyonu (nemin restorasyonu), soda, alkali maden suyu çözeltileri ile buhar inhalasyonu kullanılarak gerçekleştirilir.
8. Titreşim veya drenaj masajı yapmak, balgamın çıkarılmasını kolaylaştırmak için terapötik egzersizler.
9. Dehidrasyonun önlenmesi ve ortadan kaldırılması.
10. Diüretik ilaçların minimum çocuk dozlarında kullanılması, zorunlu ağırlık kontrolü ve hastanın genel refahı ile durumu hafifletmeye yardımcı olur.
    

    Vücutta sıvı tutulması ile çocuğun tansiyonu yükselebilir, idrara çıkma azalabilir, bu da zehirlenmelere ve bronşlarda ödemin artmasına neden olabilir.

11. İmmün yetmezlik ve yüksek komplikasyon riski ile Ribavirin reçete edilir. İlaç, değiştirilmiş kan gazı bileşimi, dokularda artan miktarda karbondioksit ve akciğerlerin yapay ventilasyonu sırasında küçük hastalar için endikedir.
12. Belirgin solunum yetmezliği belirtileri olan çocuklara, bir burun kateteri ve maske kullanılarak oksijen tedavisi verilir.
13. Komplike bronşiolit tedavisinde, bronşları, glukokortikoidleri (Deksametazon, Prednizolon) inhalasyon şeklinde genişletmek için araçlar kullanılır.
    

    Ciddi bir solunum bozukluğu olan akut broşiolit belirtilerinin ortaya çıkması ile tüm çocuklar, özellikle 6 aylıktan küçük bebekler, hemen yoğun bakım ünitesinde veya yoğun bakım ünitesinde bir hastaneye götürülür.

Akut bronşit tedavisi için ilaçlar - galeri

Lazolvan - öksürük kesici ilaç Sinekod kuru zor öksürük için kullanılır Dr. MOM - çocukların çiğnenebilir öksürük pastilleri
Bronchicum - iltihabı hafifleten ve balgamı çıkaran karmaşık bir ilaç olan Amoxiclav - bir antibakteriyel ajan
Suprax - çocuk süspansiyonu şeklinde güçlü bir antibiyotik Erespal bronkospazmı giderir ve balgamı giderir
Gedelix - doğal balgam söktürücü

Akut bronşit erken yaşta tehlikeli midir?

Çocukluk çağı bronşitindeki komplikasyonlar sıklıkla uzun süreli tedavi gerektiren ciddi patolojilere dönüşür.

Çocuk ne kadar küçükse, dar hava yolları nedeniyle akut bronşit geliştirmesi ve bronşların ve bronşiyollerin hızlı şişmesi riski nedeniyle boğulma ve bebeğin ölümüne yol açabilecek kadar tehlikelidir.

Çocuklarda ana komplikasyon biçimleri:

1. Kronik geçiş ile tekrarlayan bronşit gelişimi.
2. Değişen şiddette akciğer iltihabı, gaz değişimi, zehirlenme ve sepsisin tüm vücuda yayılma olasılığı yüksek olan akciğer dokularında gelişen enflamatuar bir süreçtir.
3. Dış solunum fonksiyon bozukluğu ve bronşların enfeksiyonlara karşı artan duyarlılığı.
4. Astım geçişi ile bronş tıkanıklığı sendromunun oluşumu.
5. Yok edici bronşiyolit gelişimi (bronşiyollerin tıkanması ile tedavisi zor inflamasyon) ve kronik bronkopulmoner patolojinin oluşumu.
6. Enfeksiyonun kan dolaşımı ile yayılmasıyla, kalp zarlarında (endokardit), böbrek dokularında (glomerülonefrit), kan damarlarının iç duvarında (vaskülit) iltihaplanma tehdidi vardır.

Daha sık olarak, geç tanı, yanlış tedavi ve tedavi süresinin ihlali ile komplikasyonlar gelişir.

Çocuk doktoru Komarovsky, başlangıçta asla bakteriyel bronşit olmadığına inanıyor. Bu hastalığa her zaman bir virüs neden olur. Ve sadece bir çocukta uygun olmayan tedaviden veya zayıf bağışıklığa sahip olduktan sonra, patojenik mikroflora birleşir. Bu nedenle, bakteriyel bronşit, esasen viral olanın bir komplikasyonudur.

Virüslere karşı bağışıklık yaklaşık 5 gün geliştirilir ve 5 - 6. günlerde bebek kendini iyi hissetmiyorsa antibakteriyel ilaçlar gerekebilir.

1. Ekspektoranlar arasında en etkili olanı, kullanımı pnömoni sayısının% 70'e düşürüldüğü% 3'lük bir potasyum iyodür çözeltisidir.
2. Bitkisel preparatlar arasında Bronchicum, Gedelix, Mukaltin, Evkabal, Dr. Mom bulunmaktadır.
3. Bitkisel kökenli olmayan ilaçlardan - Lazolvan, Ambrobene, Fluimucil ve Carbocysteine.

En güçlüsü viskoziteyi azaltır ve balgam Karbosisteinini giderir. Bu ilacın seçimi, terapötik sonucun en hızlı tezahürü ile açıklanır - etki, ilacı kullandıktan 4 saat sonra fark edilir.

Çocuklarda bronşit hakkında Doktor Komarovsky - video

Çocuklarda akut bronşit gelişimi ile hastalığın belirtilerini dikkatlice izlemek gerekir. Hastalığın üçüncü gününde kuru öksürük ıslanmazsa, ateş yükselir, bebeğin sağlığı kötüleşir ve solunum sıkıntısı, hipoksi ve nefes darlığı semptomları artarsa, acil çocuk doktoru yardımı gerekir. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, çocuğunuz o kadar çabuk derin nefes alır.

3-8 yaş arası çocuklarda bronşit insidansı oldukça yüksektir, bu da bebeklerin bronş ağacının anatomik özelliklerinden ve bağışıklık sisteminin az gelişmiş olmasından kaynaklanmaktadır.

Uygun tıbbi bakım ile, özellikle çocuklarda semptomlar zamanında fark edilirse, iltihaplanma hızlı ve komplikasyonsuz bir şekilde tedavi edilir.

Patojene ve çocuğun vücudunun özelliklerine bağlı olarak bronşit çeşitli şekillerde olabilir. Bebeklere en sık teşhis konur:

• tekrarlayan;
• kronik;
• engelleyici;
• alerjik;
• bronşiyolit.

Her bronşit tipi hem genel hem de spesifik semptomlarla karakterizedir. Sadece hastalığın formunun özelliklerini dikkate alarak doğru tedaviyi seçebilirsiniz.

Akut semptomlar

Akut bronşit, farklı yaş kategorilerindeki çocuklar arasında yaygındır. Akciğer dokusunun lezyonlarının yokluğunda bronş ağacında inflamatuar bir süreç ile karakterizedir. Oluşumu genellikle tedavi edilmemiş bir viral hastalık veya hipotermi ile ilişkilidir.

Akut bronşitin ilk aşaması için, halsizlik, ilgisizlik, baş ağrısı, iştahsızlık hissi gibi yaygın belirtilerin ortaya çıkması doğaldır. Sonra vücut ısısında hem önemsiz hem de oldukça yüksek olabilen bir artış var.

Çoğu durumda, 38 ° C sıcaklıkta bir ateş vardır.

Vücudun sıcaklık reaksiyonunun süresi, akut bronşitin etken maddesinin tipine bağlıdır. Bir parainfluenza virüsü veya solunum sinsityalinden kaynaklanıyorsa, ateşin süresi 3 günü geçmeyecektir. Ancak neden mikoplazma veya adenovirüs ise, sıcaklık artışı 10 gün veya daha fazla devam edecektir.

Hastalığın ilk aşaması, ağrılı bir kuru (bazen "havlayan") öksürüğün varlığı ile karakterize edilir. Çocuğun oskültasyonu (dinleme) kaba kuru ve ıslak kaba ve orta kabarcıklı raller ortaya çıkarır. Bir hafta sonra, kuru bir öksürük, aktif balgam akıntısı eşliğinde üretken (ıslak) ile değiştirilir. Bu değişiklik bir hafta içinde meydana gelirse, bu, hafif bir akut bronşit formunu karakterize eder.

Çocuklara nasıl davranılır?

Çocuğun doğru tedavisi seçilirse, akut bronşit 2 haftada ortadan kaldırılabilir. Ancak aynı zamanda, iki yaşın altındaki çocuklarda bir süre öksürük kalıntısı olabilir.

Üç yıldan itibaren temel tedavi şunları içerir:

• bol sıcak içecek (çay, süt, su, komposto ve çocuğa aşina olan diğer sıvılar);
• bol miktarda taze sebze ve meyve içeren uygun şekilde organize edilmiş yiyecekler. Hariç tutulan ağır yağlı ve kızarmış yiyecekler;
• odadaki gerekli nem seviyesini korumak (en az %60). Bu, solunum sisteminin mukoza zarlarının kurumasını önler;
• hasta çocuğun bulunduğu odanın düzenli olarak havalandırılması;
• 38 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklarda ateş düşürücü ilaçlar almak;

• bakteriyel bir enfeksiyon tespit edilirse antibiyotik tedavisi;
• antitussif ve balgam söktürücü ilaçlar almak;
• inhalasyon.

Bronşit bir bebeğe işkence ederse, periyodik olarak bir taraftan diğerine çevirmeniz önerilir. Bu basit eylem, balgamın normal deşarjı ve incelmesi için gerekli olan öksürük refleksini uyarır.

Hacamat, hardal sıvaları ve ayak banyoları iki yaşından büyük çocuklarda ek tedavi olarak kullanılabilir. Bebeğin göğsünü ısınma etkisi olan merhemlerle yağlamak da yararlıdır. Bununla birlikte, tüm bu prosedürler yalnızca yüksek vücut ısısı olmadığında gerçekleştirilebilir.

Tekrarlayan bir hastalık türünün belirtileri

Tekrarlayan bronşit, çocuğa bir buçuk ila iki yıl boyunca işkence eden periyodik alevlenmeler (yılda 3-4 kez) ile karakterizedir. Hastalık 6-7 yaş altı çocuklarda daha sık görülür. Hastalığın semptomları akut bronşit formuna benzer, ancak 30 güne kadar sürebilen alevlenme döneminde periyodik olarak ortaya çıkar.

Alevlenmenin ilk günlerinde çocuğun vücut ısısı 37-38 ° C'ye yükselir. Ateş uzun sürmez, ancak sıcaklıkta hafif bir artış birkaç hafta sürebilir. Baş ağrısı, burun tıkanıklığı, genel halsizlik ve ilgisizlik de görülür. Yaklaşık 5 gün sonra öksürük nöbetleri başlar. İlk başta kurudur, "yırtılır", ancak 3-4 gün sonra irin içerebilen mukus salınımı ile ıslanır.

Tekrarlayan bronşit, dağınık kaba ve orta kabarcıklanma veya kuru raller ile karakterizedir. Ancak hastalık büyük bronşlarda lokalize ise, hırıltı tamamen olmayabilir. Bununla birlikte, bronşların bazal bölgelerinde zor nefes almanın dinlenmesi muhtemeldir.

Bir alevlenmeden sonra, hastalık pratik olarak kendini göstermez. Sadece şiddetli fiziksel aktivite, stres veya hava sıcaklığındaki keskin bir değişiklik ile hafif bir öksürük oluşabilir.

Nasıl tedavi edilir?

Tekrarlayan bronşit alevlenmesi döneminde, tedavi ayaktan tedavi bazında, ancak ilgili çocuk doktorunun sürekli gözetimi altında gerçekleştirilir.

Hastalığı ortadan kaldırmak için bir dizi önlem şunları içerir:

• odanın optimum sıcaklık ve neminde yatak istirahati (t ° - 18-22 ° C, nem -% 60-70);
• yüksek vücut sıcaklığındaki düşüşten sonra, temiz havada düzenli yürüyüşler gereklidir;
• vitaminler açısından zengin gıdaların bolluğu ile iyi beslenme;
• balgam söktürücü ilaçlar almak (örneğin, Pertussin, hatmi kökü şurubu);
• soda tuzu ve alkali su ile soluma, adaçayı veya papatya infüzyonu;
• hastalığın komplikasyonlarının gelişme tehdidi ile antibiyotik tedavisi reçete edilir;
• hardal sıvaları, teneke kutular, biber sıvaları, ısınma merhemleri kullanımı.

Remisyon döneminde, çocuk düzenli olarak çocuk doktoruna ve göğüs hastalıkları uzmanına gösterilmelidir. Tekrarlayan bronşitin etkili tedavisi için şunları yapmalısınız:

• günlük rutini gözlemleyin;
• sabah egzersizleri yapın ve egzersiz terapisi derslerine gidin;
• aktif oyunlarla yeni bir tatilde uzun yürüyüşler yapın;
• yüzmek, bir turizm kulübü veya kayak yapmak için kaydolun;

• solunum sistemi hastalıkları olan çocuklar için yılda bir kez özel eğlence pansiyonlarını ziyaret etmek.

Bir çocukta yanlış yaklaşım veya tedavinin ihmal edilmesi ile kronik bir evreye veya bronşiyal astıma dönüşebilir.

Çocuklarda kronik formun belirtileri

Kronik bronşit, üç yaşından büyük bir çocukta teşhis edilebilir, çünkü karakteristik farkı, 2 veya daha fazla yıl boyunca yılda üç kez alevlenmelerin ortaya çıkmasıdır. Hastalık çocuklar için tehlikelidir, çünkü bronş ağacının duvarlarında geri dönüşü olmayan olumsuz değişikliklere neden olur.

Bronşitin kronik evresinin ilk belirtilerini bulursanız, kalifiye bir doktordan yardım almalısınız.

Kronik bronşit, düzenli akut solunum yolu enfeksiyonlarının veya çocuğun tahriş edici maddelere (örneğin, sigara dumanı, çok kirli hava) sürekli maruz kalmasının sonucu olabilir.

Kronik evrenin ana belirtileri:

• çocuğa sürekli işkence eden öksürük. Remisyon sırasında genellikle kurudur, ancak alevlenme ile yavaş yavaş ıslanır. Aynı zamanda, büyük miktarda pürülan-mukoza balgamı çıkarılır;

• iyi duyulabilir hırıltı, ancak oskültasyon ile net lokalizasyonlarını belirlemek imkansızdır. Bir alevlenme sırasında, hırıltı daha yoğun hale gelir ve 90 veya daha fazla gün sürebilir;
• bronş lümeninin daralmasını gösteren nefes darlığı;
• alevlenmenin ilk günlerinde ortaya çıkan ateş. Bununla birlikte, remisyon dönemlerinde, sıcaklık yalnızca subfebril göstergelerine yükselebilir;
• çocuğun sürekli terlemesi, nazolabial üçgende cildin siyanozu;
• genel halsizlik, düzenli baş ağrıları, iştahsızlık, uyku bozukluğu.

Bir çocuğa nasıl davranılır?

Kronik aşamanın tedavisi, öncelikle iltihaplanma odağını ve bunun sonucunda ortaya çıkan tıkanıklığı ortadan kaldırmayı amaçlar. Bunun için kullanılır:

• balgamda tespit edilen patojenik floranın bazı ilaçlarına duyarlılığı dikkate alınarak seçilen antibakteriyel tedavi;
• balgam söktürücüler ve mukolitikler;
• inhalasyon;
• B, C, nikotinik asit vitaminleri almak.

Alerjik bronşit belirtileri

Bir çocukta, hem endojen hem de eksojen faktörler (örneğin, belirli bir gıda ürünü veya bitki poleni) olabilen bir tahriş edici ile temas halinde kendini gösterir.

Hastalığın semptomları, alerjene yakınlık sırasında açıkça ortaya çıkar ve şunları içerir:

• vücut ısısında hafif artış;
• berrak balgam ile kuru öksürük. Saldırılar genellikle bir gece uykusu sırasında çocuğa eziyet eder;
• nefes darlığı ve bazı durumlarda çocuğun aktif fiziksel aktivitesi sırasında, stresli durumlarda, ağlama sırasında ortaya çıkan astım atakları;
• iyi oskülte edilmiş nemli orta köpüren raller. Alevlenme ile, uzaktan hırıltı duyulur;
• burundan yırtılma, berrak ve bol akıntı.

Nasıl tedavi edilir?

Çocuğu hastalıktan kurtarmak için alerjik reaksiyonun kesin nedenini belirlemek gerekir. Alerjik bronşit ile durumu hafifletmek için çocuklara antihistaminikler (tercihen üçüncü nesil), balgam söktürücüler ve antienflamatuar ilaçlar verilir.

Bu bronşit formu ile çocuğun vücudunun direncini arttırmak yararlıdır:

• sertleşme;
• güneşlenmek;
• terapötik nefes egzersizleri;
• haloterapi (tuz içeriği yüksek bir iklimde tedavi);
• hipoksik tedavi (düşük oksijen içerikli dağ havası ile tedavi).

Obstrüktif formun belirtileri

Obstrüktif bronşit, bronşların lümeninde önemli bir daralmanın veya balgam birikimleriyle tıkanmasının olduğu ciddi bir hastalıktır. Zamanında tedavinin yokluğunda, çocuk hipoksi gelişimini tehdit eden astım atakları yaşayabilir.

Obstrüktif bronşit en sık 3-4 yaş arası çocuklarda bulunur, ancak bebeklerde veya okul çocuklarında da ortaya çıkabilir.

Aşağıdaki belirtilerle hastalıktan şüphelenebilirsiniz:

• ıslık sesleri eşliğinde gürültülü solunum görünümü. Patolojik sesler uzaktan bile iyi duyulabilir (sözde uzaktan hırıltı);
• hem şiddetli aktiviteden sonra hem de sakin bir durumda ortaya çıkan ekspiratuar veya karışık tipte nefes darlığı;
• geceleri artma eğilimi olan kuru bir paroksismal öksürüğün varlığı. Aynı zamanda az miktarda balgam salınır;
• oskültasyon sırasında, büyük ve orta köpürme veya kuru "ıslık" ralleri duyulur;
• göğsün şiştiği ve karın kaslarının nefes almaya dahil olduğu takipne;
• vücut ısısı hafifçe yükselir veya normal sınırlar içinde kalır;
• kan testinde lökositoz, lökopeni ve hızlandırılmış ESR varlığı;

Nasıl tedavi edilir?

Tıkayıcı ise, tedavi yalnızca bir hastanede yapılmalıdır. Üç yaşın üzerindeki çocuklar evde tedavi edilebilir, ancak yalnızca pnömoni şüphesi, vücudun ciddi zehirlenmesi ve akut solunum yetmezliği olmadığında.

Tedavi önlemleri kompleksi, diğer şeylerin yanı sıra, ilaç almayı içerir:

• bronkodilatörler;
• antitussifler;
• antienflamatuvar;
• antihistaminikler;
• antibakteriyel;
• antispazmodik.

Özel bir terapötik drenaj ve postural masajın olumlu bir etkisi vardır. Ebeveynleri evde kendi başlarına iyi performans gösterebilirler. Okul öncesi çocuklar için, bu tür prosedürler bronşlarda biriken öksürük ve balgamdan hızla kurtulmaya yardımcı olacaktır. Okul çağındaki çocuklar için masajların nefes egzersizleri ile birleştirilmesi önerilir.

Bronşiolit belirtileri

Bronşiolit, en küçük bronşları ve bronşiyolleri etkileyen inflamatuar bir süreçtir. Hastalık esas olarak 3 ila 5 yaş arası çocuklarda görülür ve akut solunum yetmezliğine neden olabilir. Bronşiolit kırılgan bir organizma için tehlikelidir, bu nedenle belirtileri bulunursa acilen tıbbi yardım almak gerekir.

Bronşit alt solunum yollarının en sık görülen hastalığıdır. Bronşit genellikle bronşiyal mukozanın akut inflamatuar lezyonu olarak adlandırılır.

Enfeksiyöz ajanın hayati aktivitesinin bir sonucu olarak, lümenlerinin çapını daraltan ve bozulmuş bronş açıklığına yol açan bronşiyal mukoza ödemi meydana gelir.

Enflamatuar süreç, bronş bezlerinin işlev bozukluğuna yol açar, genellikle bir çocuğun öksürmesi çok zor olabilen aşırı miktarda kalın, viskoz salgı üretimine katkıda bulunur.

Virüslerin, mikropların, toksinlerin, alerjik maddelerin etkisi altında bronş epitelinin kirpiklerinin hasar görmesi, bronşların kendi kendini temizleme süreçlerinin ihlallerine ve solunum yollarında balgam birikmesine yol açar.

Hava yollarında salgıların birikmesi ve ayrıca özel öksürük reseptörlerinin iltihaplı ürünler tarafından tahriş edilmesi öksürüğe neden olur. Öksürük bronşları temizlemeye yardımcı olur, ancak sır çok kalın ve viskoz ise, öksürük bile bazen hava yollarında biriken mukusu dışarı itemez.

Bu nedenle bronşitin ana semptomları öksürük ve balgam üretimidir.

Bronşitli bronşların içine bakarsak, aşağıdaki resmi görebiliriz: bronşiyal mukoza iltihaplı, kalınlaşmış, ödemli, parlak kırmızı, kolayca savunmasız ve bronşların duvarlarında bulutlu, bazen pürülan görünümlü bir sır var, hastalıklı bronşun lümeni daralırken.

Bir çocukta bronşit nedenleri

Her şeyden önce, viral bir enfeksiyondur.

Nazofarenksten gelen virüsler solunum sırasında bronşlara girer, bronş mukozasına yerleşir, mukoza hücrelerinde çoğalır ve ona zarar verir. Aynı zamanda, solunum yolunun mukoza zarının koruyucu sistemleri acı çeker ve enfeksiyonun vücudun derinliklerine nüfuz etmesi için uygun koşullar yaratılır. Viral bronşit, çocuklarda en sık görülen bronşittir.

Çocuklarda bronşitin nedeni çeşitli bakteriler olabilir. Bakteriyel bronşit, kural olarak, zayıflamış çocuklarda, bağışıklığı bozulmuş çocuklarda gelişir. Bakteriler sadece bronşiyal mukozaya değil, aynı zamanda daha derin yapılara ve solunum yolu çevresindeki dokulara da ciddi şekilde zarar verebilir.

Çok zayıf, küçük, prematüre bebeklerde, çok fazla antibiyotik alan çocuklarda mantar niteliğinde bronşit oluşabilir. Bu, bakteriyel bronşit gibi, bronşiyal mukozaya derin hasar veren çok ciddi bir hastalıktır. Fungal bronşit, viral ve bakteriyel olanlardan daha az yaygındır.

Son yıllarda, alerjik bronşit, çeşitli antijenlere - toz, bitki poleni vb. - maruz kalmaya yanıt olarak bronş mukozasının alerjik iltihabı olan giderek daha yaygın hale gelmiştir.

Belki toksik bronşit oluşumu - kirli solunan havadaki kimyasalların etkisiyle ilişkili hastalıklar. Toksik maddeler, solunum yollarının mukoza zarına ciddi ve bazen geri dönüşü olmayan bir şekilde zarar verebilir ve hastalığın kronik seyrine yol açabilir.

Bir çocukta bronşit gelişimine yatkınlık yaratan faktörler

Bu faktörler şunlardır:

• soğuk;
• nem;
• nazofaringeal enfeksiyon;
• aşırı kalabalık (yurtlar, çocuk grupları vb.);
• burun solunumunun ihlali;
• pasif veya aktif sigara içimi.

Bir çocuk tarafından tütün dumanının uzun süreli solunmasının özellikle solunum mukozasına zarar verdiği belirtilmelidir.

Tütün dumanı, aşağıdaki özelliklere sahip yaklaşık 4500 güçlü madde içerir:

• bronşiyal mukoza üzerinde tahriş edici ve doğrudan toksik etki;
• spesifik ve spesifik olmayan koruyucu faktörlere zarar verir;
• bronşların epitelinin siliyer aparatının işlevlerini felç etmek;
• pulmoner sürfaktanın sentezini inhibe eder;
• mukusun durgunluğuna katkıda bulunur;
• bir çocuğun kanındaki oksijen konsantrasyonunun azalmasına katkıda bulunur, yani hipoksi;
• bronşiyal astım gelişimini tetikler (sigara içen her dört çocuktan biri tütün dumanına alerjisi vardır).

Çocuklarda bronşitin klinik seyri nasıldır?

Bir çocukta bronşitin nedeni çoğunlukla virüsler olduğundan, hastalığın başlangıcında, orta derecede zehirlenme belirtileri ve nazofarenks hasarı belirtileri karakteristiktir.

Çocuk kendini iyi hissetmeyebilir, biraz halsizlik, halsizlik, ateş olabilir. Genellikle hastalığın başlangıcında burun akıntısı, boğazda kızarıklık, ses kısıklığı vardır.

Daha büyük çocuklar göğüs kemiğinin arkasında ağrı veya göğüste ve kürek kemikleri arasında ağrı hissedebilir. Neredeyse hastalığın ilk günlerinden itibaren, ilk başta kuru, takıntılı, sık, tahriş edici bir öksürük ortaya çıkar. Öksürük, trakeanın, büyük bronşların mukoza zarının tahrişi ve iltihaplanması sonucu oluşur, bu nedenle farklı bir tonda olabilir. Birkaç gün sonra öksürük ıslanır, çocuk balgam öksürmeye başlar - viral bronşit ile şeffaf veya çocuğun bakteriyel bronşiti varsa pürülan.

Çocuklarda bronşit için çok yüksek bir sıcaklık ve şiddetli zehirlenme tipik değildir. Daha büyük çocukların genellikle hafif bronşiti vardır. Bronşit ile nefes darlığı oluşmaz, esenlik biraz acı çeker.

Bir çocukta akut bronşit

Çocuklarda akut bronşitte, bronş mukozasının hasarlı yapısı yavaş yavaş restore edilir, öksürük azalır, balgam kaybolur ve çocuk iki hafta içinde iyileşir. Bununla birlikte, hastalığın karmaşık seyri olan çocuklarda, zayıflamış çocuklarda, solunum yolu malformasyonları olan çocuklarda, ciddi eşlik eden hastalıklarda, bronşit genellikle uzun süre ilerler, zordur ve tedavisi zordur.

Çocuklarda obstrüktif bronşit

Yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda, solunum mukozasının belirgin bir inflamatuar ödemi, solunum yetmezliğine ve nefes darlığına neden olabilir. Bu tip bronşit, obstrüktif bronşit olarak adlandırılır.

Bronşitin en tehlikeli ve şiddetli formu bronşiolittir. Bronşiolit, bronşiyol adı verilen en küçük bronşların iltihaplanmasıdır. Bu, şiddetli nefes darlığı, vücutta oksijen eksikliği ve keskin bir solunum bozukluğu ile ortaya çıkan çok ciddi bir hastalıktır. Hastalık her zaman acil tıbbi müdahale ve hastaneye yatış gerektirir.

Bronşiolit, çok küçük çocuklarda (yaşamın ilk aylarında), prematüre, güçten düşmüş çocuklarda ortaya çıkabilen bir hastalıktır. Bu ciddi hastalık, şiddetli nefes darlığı, gürültülü nefes alma, göğüs şişmesi, ağız çevresinde mavilik, mavi parmaklar, sık kuru obsesif öksürük ve diğer semptomlarla karakterizedir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, hemen bir ambulans veya acil durum çağırmalısınız.

Bir çocukta bronşit tedavisi

Çok hafif bronşit bile çocuğun ilgili doktoru tarafından tedavi edilmelidir. Sorulara yalnızca o karar verebilir: çocuğu hastaneye yatırın veya evde tedavi edin, ne tür çalışmaların yapılması gerektiği, belirli bir hastada bu hastalığı tedavi etmek için hangi ilaçların en uygun olduğu ve diğer önemli konular.

Bununla birlikte, evde bağımsız olarak bir dizi terapötik önlem gerçekleştirilebilir.

Her şeyden önce, çocuğa tıbbi ve koruyucu bir rejim sağlamak gerekir. Zehirlenme belirtileri ifade edilmezse ve sağlık durumu zarar görmezse, çocuk yatağa konmamalıdır. Soğutma faktörünü ortadan kaldırmak, ses dinlenmesini sağlamak ve hastanın temiz, iyi havalandırılmış bir odada, samimi ve sakin bir ortamda olmasını sağlamak için mümkün olan her şeyi yapmak gerekir.

Sıcaklık normale döndükten ve zehirlenme belirtileri ortadan kalktıktan sonra, çocuk normal motor modunda olabilir.

Hastalığın akut döneminde diyet, çocuğun iştahına dayanmalıdır, ancak durum düzeldikçe, çocuk için gerekli olan normal ürün setiyle yaşa bağlı bir diyet uygulayabilirsiniz. Diyete daha fazla meyve, sebze, meyve suyu eklemek çok mantıklı.

İçme rejimine özellikle dikkat edilmelidir, çünkü bol su içmek balgamı inceltmeye yardımcı olur ve tahliyeyi kolaylaştırır, ayrıca yetersiz sıvı alımı ile çocuğun aldığı balgam söktürücüler etkisiz olabilir. Bir içecek olarak, zayıf çay, kaynatma, meyve içecekleri, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Moskova vb. Gibi maden sularını kullanabilirsiniz.

Bronşitte terapötik etkilerin ana ilkeleri aşağıdaki ilkelerdir:

• enfeksiyon kontrolü;
• hava yollarında ödemin giderilmesi;
• solunum yolunun salgı aparatının fonksiyonunun normalleşmesi, balgam viskozitesinde bir azalma;
• solunum yolunun balgamdan salınması ve açıklıklarının restorasyonu;
• etkisiz kuru, obsesif öksürüğün azaltılması veya bastırılması. Katılan doktorun bir çocuğa tedavi reçete ederken dikkate aldığı tüm bu terapötik anlardır. İlaçları, özellikle antibakteriyel ajanları, yan etki tehlikesi ve kullanımlarının asılsızlığı nedeniyle kendi başınıza kullanmamalısınız.

Hastaya zarar verme korkusu olmadan bronşit için hangi tedavi kullanılabilir?

Termal prosedürler - yatmadan önce sıcak ayak banyoları, genel ılık banyolar. Banyoya iltihap önleyici etkiye sahip bitkisel müstahzarlar, örneğin 1 - 1.5 çay kaşığı mentoklar inhalasyon çözeltisi ekleyebilirsiniz. Çocuğa aynı anda bir termal prosedür ve inhalasyon verilecektir. Banyo süresi - 15-20 dakika, su sıcaklığı - 38 derece. Banyolar, bitkilerin yüksek sıcaklık ve alerjik belirtileri olmadığında, yatmadan önce en iyi şekilde yapılır.

Çocuklarda bronşit için termal prosedürlerden, diğer akut solunum yolu enfeksiyonlarında olduğu gibi, hardal sıvaları kullanılabilir. Genellikle göğsün her iki tarafına, bazen dairesel hardal sıvaları kullanılarak uygulanırlar (hem göğse hem de sırta uygulanırlar). Bebeklerde hardal sargısı kullanılabilir. Bu durumda, bir bez parçası ılık bir hardal çözeltisi içinde nemlendirilmeli (1 yemek kaşığı kuru hardal 0,5 l su için), sıkılmalı ve çocuğun göğsüne ve arkasına hızla sarılmalı, bir çarşaf ve bir örtü ile örtülmelidir. battaniye. İşlem 3 ila 10 dakika sürer.

Bronşit, bazı zatürre ve plörezi türleri, tıbbi bankalar için oldukça etkilidir. Kutuların etkisi sonucunda kan dolaşımı artar, doku beslenmesi iyileşir, vücudun direnci artar ve iltihaplanma daha hızlı çözülür. Bankalar, kalp bölgesi hariç, sırtta (çocuğun hasta veya hasarlı cildi varsa, interskapular ve subkapular boşluk) göğsün üzerine yerleştirilir.

Bir çocuğa bankalar nasıl koyulur? Bir pamuklu çubuk, alkol veya kolonya ile nemlendirilmiş cımbız veya herhangi bir metal çubuğa sarılır. Bu durumda, çocuğu yakmamak için fazla alkol çalkalanmalıdır.

Çocuk sırt veya göğüste rahat bir konuma getirilir, cilt petrol jölesi ile yağlanır.

Hazırlanan tampon tutuşturularak kavanozun boşluğuna 1-2 saniye sokulur, hızla çıkarılır ve kavanoz cilde sıkıca bastırılır. Kavanozun kenarına yanan bir çubukla dokunmayın, çünkü ısıtılmış bir kavanoz yanıklara neden olabilir. Kutuları yerleştirdikten sonra çocuğun bir battaniyeyle örtülmesi gerekir.

Bankalar genellikle 15-20 dakikalığına yerleştirilir. Kavanozları çıkarmak için, kavanozu ters yönde eğerken aynı anda hafif bir parmak basıncıyla cildi kavanozun kenarından hafifçe itmeniz gerekir. Kavanozları çıkardıktan sonra cilt temiz bir havluyla silinmelidir.

Terapötik inhalasyon, ancak hangi ilacın çocuk için en uygun olduğunu ve ilacı solumak için hangi inhalasyon cihazının rasyonel olduğunu belirleyen bir doktorun tavsiyesi üzerine kullanılabilir. Genellikle inhalasyon için özel bir inhaler cihazı kullanılır. Solunan ilaç, doğrudan hastalıklı bronşiyal mukozaya etki ederek hızlı bir etkiye sahiptir.

Evde, kalın, viskoz bir sır kuyusunu incelten en güvenli ve en etkili inhalasyonlar maden suyu (karbonatsız), tuzlu su veya sadece buhar inhalasyonlarıdır (akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisine bakınız). Bu tür inhalasyonlar bronşların mukoza zarını iyi nemlendirir, tahrişini azaltır.

0,5 l sıcak sıvı (65 derece) inhalasyon kabına dökülür, özel bir cihaz veya doğaçlama cihazlarla kaplanır (sıvıları dökmek için bir huni, bir tüpe sarılmış kalın kağıt vb.) ve buharı 5 dakika boyunca teneffüs edin. -10 dakika.

Soluma çözeltisine şifalı bitki infüzyonları (okaliptüs, nergis, soğan suyu, sarımsak vb.) ekleyebilirsiniz, ancak yalnızca çocuğun bunlara alerjisi olmadığı durumlarda. Ancak, bu konuyu doktorunuzla tartışmanız daha iyidir. Ayrıca, küçük çocuklar için, özellikle yaşamın ilk yıllarında, şiddetli bronkospazm geliştirme riski nedeniyle nane, okaliptüs vb.

Calendula çiçekleri, papatya çiçekleri, öksürük otu yaprakları infüzyonları, 200 ml su başına 15 g kuru bitki oranında hazırlanır. İnhalasyon için 3-4 ml infüzyon kullanılır, inhalasyon süresi 5-8 dakikadır. Hastalığın akut döneminde inhalasyonlar en iyi günde iki kez yapılır - sabah ve akşam yatmadan önce.

Teneffüs için soğan ve sarımsak suyu, 1: 2 oranında kaynamış su ile seyreltilir. Bir inhalasyon için 2-3 ml çözelti kullanılır. Teneffüs süresi - 10-15 dakika.

İnhalasyonlar hastalığın tüm süresi boyunca kullanılabilir, yani tedavi süresi başına 12-15 inhalasyon yapılır.

Evde balgam söktürücülerden, bronşit tedavisinde kanıtlanmış ve etkili ilaçlar olan tıbbi kaynatma ve bitkisel infüzyonlar da hazırlayabilirsiniz.

• Hatmi kökü kaynatma: 200 ml sıcak suya 2 yemek kaşığı ezilmiş kök dökün, kaynar su banyosunda 30 dakika ısıtın, sonra 30 dakika bekletin. Yemekler arasında günde 3-4 kez 1/4 fincan alın. Hatmi kökü kaynatma, hatmi şurubu ve ilaç mukaltin (hatmi kökünün kuru mukusu) gibi ilaçlara karşılık gelir.
• Termopsis otu: 10 gr otu 200 ml suya dökün, ısrar edin ve 5 gün boyunca 2 saatte bir yaşa bağlı olarak 1 çay kaşığı-1 yemek kaşığı alın.
• Bitkilerin bitkisel müstahzarları ayrıca balgam söktürücü, antispazmodik, antitussif olarak da kullanılabilir.
• Çocuklar için en etkili tıbbi koleksiyonlar göğüs toplama ve göğüs çaylarıdır.
• Göğüs toplama, kaynatma ile aynı şekilde hazırlanır ve bir bardağın 1/4-1/3'ünde ılık olarak alınır; Göğüs çayları (1 yemek kaşığı ham madde 100 ml kaynar suya dökülür ve 20 dakika demlenir) ayrıca ılık, 1/3 su bardağı - 1/2 su bardağı yetişkin çocuklarda günde 3-4 defa alınır.

Bitkilerin bitkisel preparatları, bitki çayları eczanelerden satın alınabilir. Bununla birlikte, bir doktor en etkili şifalı bitki koleksiyonunu seçmenize yardımcı olacaktır.

Antitussiflerden çeşitli bitkilerin suları iyi bir etkiye sahiptir.

• Turp suyu (kuru ve ıslak öksürük için). Turpları küpler halinde kesin, bolca şeker serpin ve oda sıcaklığında 12 saat bekletin.
• Elde edilen meyve suyu her 2 saatte bir 1 yemek kaşığı alınmalıdır.
• Büyük muz suyu, öksürükotu suyu taze yapraklardan hazırlanır, çiçekli bitkilerden önce 1: 1 oranında kaynamış su ile seyreltilir, taze hazırlanmış 1 çay kaşığı - 1 yemek kaşığı günde 2-3 kez tüketilir.

Öksürük ve süt kaynatmalarını yatıştırın.

• 10 adet soğan ve 1 baş sarımsağı 1 litre sütle birlikte yumuşayana kadar kaynatın. Et suyunu süzün, 1: 1 oranında nane suyu ekleyin ve her saat 1 çay kaşığı - 1 yemek kaşığı alın.
• 2 inciri 1 bardak sütle kaynatın. Yemeklerden sonra günde 4 kez 1/4 fincan alın.

Şu anda her türlü bronşite karşı çok sayıda farklı ilaç var, ancak kemoterapi ilaçları bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Yanlış tedavi bazen hastalığın kendisi kadar zararlı olduğu için asla kendi kendine ilaç tedavisine başvurmayın.

Bir çocuğun bronşitten tamamen iyileştiğini, ancak hastalığın tüm semptomları tamamen ortadan kalktığında bilmelisiniz. Sadece bir uzman tam bir iyileşmeyi değerlendirebilir.